Kardiopatija pri otrocih

Vsako leto zdravniki vedno pogosteje diagnosticirajo bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem pri njihovih bolnikih. Sčasoma se število takšnih patologij pri mladostnikih in otrocih postopoma povečuje. Večino odstopanj od normalnega razvoja lahko pripišemo kardiopatijam. Ta patologija pomeni kombinacijo bolezni, povezanih z oslabljenim razvojem miokarda.

Prevedeno iz grščine se lahko pojem "kardiopatija" dobesedno prevede kot "srčno popuščanje". Zato zdravniki pogosto napotujejo katerokoli srčno patologijo na ta koncept. Kardiopatija pa je še vedno sprejemljiva za številna otroška odstopanja, ki imajo določeno klasifikacijo. Vsaka sprememba v razvoju miokarda ima svoje značilnosti.

Vrste kardiopatije

Kongenitalna kardiopatija se diagnosticira v prvih tednih otrokovega življenja. Ta patologija je pogosto povezana s prirojenimi malformacijami ali z revmatoidnimi avtoimunskimi boleznimi novorojenčka.

Zdravnik lahko postavi diagnozo kardiopatije bližje adolescenci. To je posledica dejstva, da otrok v obdobju od 9 do 12 let aktivno raste. Pogosto se v 15-16 letih diagnosticirajo nepravilnosti v razvoju srčno-žilnega sistema. To je posledica hormonskih sprememb in pubertete.

Kardiopatija je najpogosteje določena z eno ali več naslednjimi spremembami:

• nenormalnosti razvoja velikih srčnih žil;
• povečanje interventrikularnega septuma v srcu;
• kršitev srčnega utripa in prevajanje živčnih impulzov;
• sprememba električne osi srca;
• nenormalnosti v razvoju enega ali obeh prekatov srca;
• kršitev srčnih ventilov (njihovo nepopolno odpiranje).

Nekatere od zgoraj navedenih sprememb neposredno kažejo na deformacijo srca pri otroku. Drugi so pogosti znaki različnih bolezni. Zato so za zanesljivo diagnozo potrebne nekatere instrumentalne študije.

Obstajajo 4 glavne vrste kardiopatije pri otrocih, ki so razvrščene glede na različico tečaja in vzroke:

1. Funkcionalno.
2. Displastika
3. Dilatacijski.
4. Sekundarno.

Funkcionalna kardiopatija se pojavi, ko so otroci pretirano vključeni v šport in prejemajo fizične napore nad starostno normo. Pod njihovim delovanjem se miokard poskuša nujno prilagoditi temu načinu delovanja. Posledica so tako imenovane funkcionalne spremembe v srčni mišici.

Izrazen razvoj takšne patologije je reden trening za športnike, ki so v nasprotju z režimi in predpisi. Skratka, nezadostno usposobljeni trenerji in učitelji fizičnega usposabljanja prisilijo otroke, da opravijo veliko dela, ne da bi najprej pripravili otrokovo telo za to. Tudi podobna kardiopatija se lahko opazi pri otroku, ko je vzgojen v disfunkcionalni družini.

Displastična kardiopatija se razvija kot samostojna bolezen. Značilno je, da patologija ni povezana s kakršnimi koli kršitvami drugih sistemov in organov v telesu. Nekateri strokovnjaki menijo, da bolezen pomeni prisotnost vezivnega tkiva v katerem koli delu srca. Drugi del zdravnikov takšne spremembe povezuje s funkcionalno kardiopatijo.

V otroški dobi displastična kardiomiopatija ni izpostavljena kot neodvisna diagnoza. V nekaterih državah se ta izraz še vedno uporablja, kar pomeni, da je podvržen prolaps mitralne zaklopke. Takšna patologija v večini variant ne zahteva popolnoma nobene posebne obravnave.

Izraz »displastična kardiopatija« se uporablja tudi, kadar v srcu najdemo vsako nepojasnjeno patologijo, katere vzrok ni mogoče razumeti. S to možnostjo se kot zdravljenje običajno predpisujejo profilaktična sredstva in manipulacije.

Dilatirana kardiopatija je razširitev enega ali več področij srca. Ta patologija se razvije, ko toksini, virusi in bakterije delujejo na miokard. Posledično se pri dolgotrajnih vnetnih procesih zmanjša elastičnost srčne mišice, kar povzroči širitev atrijske votline ali prekata. Dokazana in dedna teorija o pojavu te bolezni, ker pogosto se nahaja v družinskih članih iz generacije v generacijo.

Sekundarna kardiopatija se razvije v prisotnosti bolezni, ki niso povezane le s kardiovaskularnim sistemom. Otroci in mladostniki so naravno najbolj ogroženi. Patologija se lahko pojavi na ozadju naslednjih bolezni:

• vnetna srčna bolezen (endo- in miokarditis);
• pljučna bolezen (pljučnica, bronhialna astma);
• presnovne motnje;
• dolgotrajnih ali kroničnih vnetnih bolezni.

V slednjem primeru je zelo enostavno diagnosticirati srčno patologijo bolnik je že v času zdravljenja pod zdravniškim nadzorom.

Simptomi

Glavna manifestacija kardiopatije pri otrocih je bolečina. Bolečine ali stiskanje so najpogosteje lokalizirane za prsnico v območju srca. Nelagodje je pogosto kratkotrajno, čeprav obstajajo primeri dolgotrajne bolečine. Drugi simptomi so v celoti odvisni od oblike patologije in značilnosti otroka in njegovega telesa.

Zaradi funkcionalne kardiopatije, ker so organi obogateni s kisikom, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• splošno slabo počutje in šibkost;
• povečana utrujenost;
• kratka sapa tudi z rahlim fizičnim naporom.

Displastično obliko lahko spremlja pomanjkanje kisika, napadi vrtoglavice in občutek motenega normalnega srčnega utripa.

Pri sekundarni kardiopatiji so simptomi zelo raznoliki vse manifestacije so odvisne od primarne primarne bolezni.

Diagnoza kardiopatije pri otrocih

Običajno so te tri študije dovolj za določitev bolezni in izbiro metode zdravljenja. Poleg tega se lahko predpiše radiografija prsnega koša, s katero se določi razširitev prekata (z razširjeno kardiopatijo).

Značilnosti bolezni pri novorojenčkih

Novorojenčki imajo lahko tudi kardiopatijo. Bolezen se pogosto razvije na podlagi pomanjkanja kisika. Poleg tega ni pomembno, kdaj je prišlo do hipoksije, med porodom ali tudi med nosečnostjo. Zaradi pomanjkanja kisika je regulacija delovanja srca s spremembami v avtonomnem živčnem sistemu motena. Do motenj v delovanju miokarda pride zaradi motenj v presnovi energije.

V povprečju 50-70% novorojenčkov s hipoksijo trpi za kardiopatijo. Resnost patologije je v veliki meri odvisna od trajanja prenesene hipoksije. Če so po rojstvu opazili pomanjkanje kisika, je verjetneje, da se razvije patologija srca, ki jo je treba nato posebej zdraviti. Običajno takšne kardiopatije trajajo približno tretjino bolnih otrok za mesec do tri leta.

Zdravljenje s kardiopatijo

Vsa terapija je v celoti odvisna od oblike patologije. Funkcionalna kardiopatija se zdravi fizioterapijo. V ta namen se uporablja posebna naprava, ki s pomočjo interferenčnih tokov deluje na organizem. Po njegovem načelu je ta postopek bolj profilaktičen od kurativnega. V skladu z mehanizmom delovanja je enako kot podobni postopki, ki se izvajajo v sanatoriju. Izboljšanje vseh presnovnih procesov, vključno s krvnim obtokom. Zmanjšana je bolečina.

V drugih oblikah se uporablja zdravljenje z zdravili. Poleg tega je shema zdravljenja izbrana strogo individualno. To je posledica dejstva, da je koncept "kardiopatije" zelo obsežen. Vključuje veliko število popolnoma različnih sprememb v srcu.

Med zdravljenjem je nujno, da se bolnik drži pravilnega načina življenja in vsakodnevne rutine. Potrebni so redni sprehodi in uravnotežena prehrana. Vse nalezljive bolezni, vključno z običajnim mrazom, je treba takoj zdraviti. Kakršna koli manifestacija in simptom, ki je podoben znaku bolezni srca, v nobenem primeru ni mogoče prezreti. V času diagnosticirane bolezni in začetka zdravljenja je vedno velika verjetnost za ugoden izid. Skoraj vsaka kardiopatija v otroštvu ima zelo visoko verjetnost popolnega ozdravitve.

Kaj je kardiomiopatija pri otrocih?

Kardiomiopatija je bolezen, ki vključuje poškodbe vseh plasti srca (endokardija, miokarda in perikarda). V tem primeru vzroki bolezni še vedno niso popolnoma razumljeni.

Za kardiomiopatijo je značilno povečanje srčnega in srčnega popuščanja. Pogostost pojavljanja te bolezni v populaciji ne presega 0,06%.

Klinika

Običajno se razlikujejo tri glavne vrste te bolezni:

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

• stagnira (razširjena);
• omejevalni;
• hipertrofično.

Znaki kardiomiopatije so razdeljeni v dve skupini:

• intrauterino zaviranje rasti;
• adinamija (nemoč);
• težave, povezane s prilagajanjem novorojenčka;
• zakasnjenega fizičnega razvoja.

• zadušitev;
• sindrom dihalne stiske;
• cianoza določenih delov telesa zaradi slabe oskrbe s krvjo;
• srčna hipertrofija;
• oslabljeni srčni toni;
• kratka sapa;
• hipertrofija jeter;
• otekanje okončin;
• srčne palpitacije, ki jih spremlja bolečina;
• brez izrazitega otekanja kože.

Obstajajo tudi znaki, ki pomagajo vzpostaviti obliko patologije:

• Razširi vse votline srca, to pomeni, da se pojavi dilatacija. V tem primeru mišična plast delno izgubi svojo kontraktilno funkcijo.
• Dilatirana kardiomiopatija pri otrocih v začetni fazi skoraj ni opazna, saj se bolezen ne manifestira. Kasneje se pojavijo simptomi srčnega popuščanja levega prekata. Ti znaki se najpogosteje pojavijo, ko bolnik trpi za SARS.
• Med radiografijo opazimo povečanje srca. EKG ugotavlja prisotnost, blokado in beleži tudi spremembe v OTCHZ kompleksu in R valovni ultrazvok srca pomaga ugotoviti, da so stene srca normalne debeline in da so njene votline razširjene.

• Najbolj značilna za otroke v zgodnji starosti. Ta bolezen se kaže v obliki prekomerne rasti in odebelitve stene srca, natančneje levega prekata.
• V začetnih fazah je skoraj nemogoče ugotoviti prisotnost bolezni, saj je ne spremljajo nobeni simptomi. Kasneje ima bolnik kratko sapo, tahikardijo, jetra postanejo večja. Pojavijo se tudi drugi znaki srčnega popuščanja.
• Meje srca so se močno razširile. Radiografska slika kaže, da je organ začel spominjati na žogo. Med EKG se zabeleži veliko sprememb.
• Nemogoče je ozdraviti restriktivno kardiomiopatijo, vsako zdravljenje je neučinkovito. Otroci s tako diagnozo živijo povprečno 1 leto in 4 mesece po začetku bolezni.

• Izraženo v povečanju levega prekata srca (zlasti njegove notranje pregrade). V tem primeru ne pride do širjenja telesa. Gibanje krvi znotraj levega prekata je resno oslabljeno.
• V začetni fazi se bolezen ne manifestira. Malo pozneje začne bolnik začutiti bolečino v srcu in zasoplost. Človek se začne hitro utrujati.
• Z uporabo EKG-ja lahko določimo povečanje levega prekata. Glavna metoda za diagnozo hipertrofične kardiomiopatije je dvodimenzionalni Echo-KG.

Podrobneje o simptomih kardiomiopatije vam bomo povedali tukaj.

Razvrstitev

Obrazci

Danes je običajno razlikovati med prirojenimi, mešanimi in pridobljenimi oblikami kardiomiopatije. Slednja vrsta se pojavi zaradi vpliva na telo škodljivih dejavnikov. Zdravniki najpogosteje diagnosticirajo prirojeno obliko v prvih dveh tednih življenja novorojenčka.

Pri otrocih v katerikoli starosti se lahko pojavi pridobljena kardiomiopatija. Najpogosteje ta oblika prizadene otroke, stare od 7 do 12 let. Pri mladostnikih po 15 letih se lahko bolezen pojavi zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Kardiomiopatije imajo večinoma naslednje manifestacije:

• odebelitev septuma med srčnimi prekati;
• anastomoza žil;
• zožitev ali celo popolno zaprtje srčnih ventilov;
• Odstopanje EOS;
• patološki razvoj enega od prekatov;
• zmanjšanje prevodnosti električnih impulzov;
• patološkega razvoja ali nepravilne lokacije velikih plovil.

Vse te oblike patologije lahko povzročijo spremembe srčnega ritma. Lahko povzročijo pljučno ali srčno popuščanje. Krvni obtok lahko dramatično pade. Oseba ima zaradi teh bolezni edem.

Pri otrocih je skoraj nemogoče zdraviti kardiomiopatijo. Ta bolezen je maligna. Zdravljenje z zdravili lahko ublaži bolnikovo stanje, vendar ga ne ozdravi.

Pogosto ta bolezen vodi v smrt. S presaditvijo srca se lahko izognete smrti. Danes je ta organ presajen ne le odraslim, ampak tudi otrokom v vseh starostih.

Kardiomiopatija se lahko razvije na naslednjih področjih srca:

• levi prekat;
• desni prekat;
• interventrikularni septum.

Pri otrocih je dovoljeno razlikovati naslednje vrste kardiomiopatije:

• Za to obliko bolezni je značilno povečanje mišične mase.
• Takšna patološka sprememba lahko privede do zoženja aorte, če se je rast pojavila na levi strani srca.
• To resno poveča obremenitev levega prekata zaradi potrebe po potiskanju krvi v aorto.

• Ta bolezen je značilna za otroke, katerih ventrikularni volumen je nad normo.
• Srčne mišice so hkrati bolj raztegnjene in preveč tanke.
• Stopnja krvnega obtoka je resno zmanjšana zaradi nezmožnosti mišic, da se skrčijo na običajen način.
• Pri razširjeni kardiomiopatiji se lahko odkrijejo simptomi akutne okvare krvnega obtoka.

• Dismetabolična in presnovna kardiomiopatija pri otrocih ni razdeljena v ločeno skupino.
• Ta vrsta bolezni se šteje za manifestacijo sistemskih bolezni.

Simptomi kardiomiopatije pri otrocih

Kardiomiopatija pri otrocih nima značilnih znakov. Niso vedno neposredno povezani z obliko patologije.

To bolezen lahko diagnosticiramo pri novorojenčku, ki že ima resne motnje cirkulacije. Pri mladostnikih kardiomiopatija ni vedno zaznana takoj, včasih pa se na primer na EKG seznanijo s patologijo.

Po diagnosticiranju bolezni so predpisane dodatne študije, vključno z zdravilom Echo-KG. Ta tehnika vam omogoča, da najdete vse razpoložljive patologije in napake srčne mišice, da določite vrsto kardiomiopatije.

Pomembno je, da so bolniki čim manj pod stresom. Za njih je kontraindicirana tudi resna telesna aktivnost. Bolje je omejiti hojo. Športni odseki in aktivni športi negativno vplivajo na zdravje, kar poslabšuje potek bolezni.

Glavni simptom, ki kaže na prisotnost kardiomiopatije, je bolečina v prsih, in sicer v območju srca. Lahko traja nekaj minut, včasih pa tudi nekaj dni.

Bolnik se pritožuje tudi zaradi stalne kratkotrajnosti dihanja. Sprva se začne pojavljati med športom, nato pa lahko nadaljuje med običajno hojo. Otrok se hitro utrudi. Razvoj kardiomiopatije moti srce. Organi zato nimajo dovolj krvi in ​​kisika za normalno delovanje.

Displastična kardiopatija se najpogosteje pojavi pri otrocih, ki trpijo za revmatizmom. Pri bolnikih z astmo, pljučnico se lahko pojavi sekundarna vrsta patologije. Bolezen se hitro razvija. To se diagnosticira hitreje kot druge vrste kardiopatije.

Dodatni simptomi so lahko v nekaterih primerih:

• potenje;
• težo za prsnico;
• zabuhlost

Prisotnost simptomov omogoča zdravniku predhodno diagnozo. Končne ugotovitve se sprejmejo šele po popolnem pregledu otroka.

Zdravljenje

Danes se pri zdravljenju kardiomiopatije pri otrocih uporablja predvsem konzervativno zdravljenje. Bolnikom se predpisujejo sredstva, ki lahko izboljšajo presnovne procese v telesu. Ta zdravila vključujejo vitamine in anabolike.

Prej ko je bolezen odkrita, večja je verjetnost, da bo otrok popolnoma ozdravil kardiomiopatijo. Pomembno je opraviti potrebno diagnostiko in predpisati pravilno zdravljenje.

Če bolezen spremlja srčno popuščanje, je zdravljenje z zdravili namenjeno odpravi edema in zmanjšanju obremenitve srca. Za to se uporabljajo glikozidi in diuretiki.

Pri izbiri zdravila zdravnik posveča posebno pozornost starosti bolnika, značilnostim kardiomiopatije. Predhodno ocenjuje tudi stanje vseh notranjih organov pacienta.

Nadalje bomo pojasnili vzroke in simptome poporodne kardiomiopatije.

Tukaj lahko najdete razvrstitev kardiomiopatije SZO.

Metode zdravljenja kardiomiopatije so v veliki meri odvisne od njegove sorte. Lahko jih dopolnimo z interferoterapijo in drugimi fizioterapevtskimi tehnikami.

Če je srčna vrečka močno povečana, se bolniku predpiše presaditev srca.

Kardiopatija pri otrocih in mladostnikih: kaj je, vzroki, simptomi in zdravljenje

Kardiopatija je patologija srčne mišice. Z nezadostno pozornostjo do bolezni se razvije v resne težave, na primer srčno popuščanje. Pediatrična kardiopatija je povezana z nenormalnim razvojem srca, toda druge vrste so vedno pogostejše, zato bi morali starši resno razmišljati o tem, kaj je to - kardiopatija pri mladostnikih in otrocih?

Pri mladostnikih in otrocih obstajata dve glavni vrsti kardiopatije:

Navzven je razliko med temi vrstami včasih težko identificirati. Kardiomiopatijo novorojenčka lahko diagnosticiramo v prvih dveh tednih življenja, vendar so takšne zgodnje manifestacije bolezni še vedno redke. Najpogosteje, do približno 7 let, otrok praktično ne pritožuje zaradi simptomov kongenitalne kardiopatije. Včasih je zaskrbljujoče opazovanje otrokovega vedenja med igranjem na prostem, vendar se v večini primerov prirojena napaka ne pojavi šele v starosti 7–12 let.

Enako starost otrok sovpada s pojavom kardiopatije. Drugi val bolečin v srcu se običajno približuje 15 let, ko najstnik vstopi v puberteto.

Pridobljeno patologijo lahko razdelimo v več kategorij, odvisno od vzrokov za pojav bolezni:

1. Sekundarna kardiomiopatija pri otrocih. Patologija je posledica določenih bolezni v otroštvu. Čeprav patologije sorodnih bolezni vključujejo patologije, kot so miokarditis ali astma, se lahko bolezen srca razvije tudi v ozadju dolgega izcedka iz nosu ali prehlada.
2. Funkcionalno. Bolezen srca je v tem primeru reakcija telesa na pretirano fizično napor. Igre na prostem za otroke so pogoste, ne bodo povzročile funkcionalne patologije. Razredi na različnih športnih odsekih pa lahko vodijo do bolezni. To je ponavadi napaka trenerja ali učitelja, ki otroka povzroči preveliko obremenitev za svojo starost.

V tej klasifikaciji obstajajo tudi druge sorte. Na primer, pri otrocih se pogosto razvije tonzilogenična kardiopatija, saj je povezana s prisotnostjo tonzilitisa v tonzilih in adenoidih. In infektivno-toksična kardiopatija se lahko obravnava kot sekundarni model, kot tudi ločena bolezen.

Poudariti je treba klasifikacijo patologije, ki je povezana s tem, katere spremembe se dogajajo v srcu. Bistvo dilatacijske sorte je, da se mišice levega prekata raztezajo. Dejansko stene srca ne spreminjajo svoje debeline, vendar pa zaradi povečanja volumna srca krčenje mišic ni dovolj ostro in močno za normalno delovanje. Tudi ta tip lahko imenujemo stagnira, saj je gibanje krvi zelo počasno. Čeprav je v večini primerov razširjena kardiopatija povezana s pridobljenimi boleznimi, verjetnost prirojene deformacije ni izključena.

Hipertrofična kardiopatija je izražena v zgoščevanju sten. Hkrati pa izgubijo tudi elastičnost, zato za normalen pretok krvi potrebujejo več srca. Bolezen je tudi prirojena in pridobljena; dednost, ki ni problem z intrauterinim razvojem, vpliva na prirojeno patologijo.

Izraz displastična kardiopatija pri otrocih se uporablja samo na ozemlju post-sovjetskih držav. Drugo ime je omejevalno. Redko ga najdemo v otroštvu, čeprav so v sovjetskih časih zdravniki to kategorijo običajno pripisovali. Bistvo te vrste je, da mišično tkivo nadomesti vezivno tkivo.

Razlogi

Prirojena kardiopatija je povezana z intrauterinim razvojem, zato je treba med nosečnostjo ženske redno pregledovati pri zdravniku in spremljati njihovo zdravje. Priporočljivo je opustiti slabe navade, ki vplivajo na nastanek zarodka.

Žal tudi v tem primeru ni nobenega zagotovila, da se bo otrok rodil popolnoma zdrav. Pri prirojeni patologiji imajo pomembno vlogo dednost in težave s srcem pri bližnjih. Najpogosteje se "ponavljajo" in otroka.

Delno so bili vzroki za pridobljeno kardiopatijo obravnavani v prejšnjem odstavku:

• Prekomerno fizično napor;
• Posledice bolezni.

Ti dejavniki zelo pogosto vplivajo na stanje srčne mišice in povzročajo spremembe. Če pa se bolezen manifestira v adolescenci, postane vzrok hormonska. Tudi na mladostnike pogosto vplivajo zunanji dejavniki v obliki stresa in nevroze, zato se lahko pojavijo številni simptomi, če je otrok zaskrbljen. Pri mlajših otrocih je to manj tipično, čeprav so za malčke iz disfunkcionalnih družin, ki stalno živijo v stresu, lahko izjeme.

Simptomi

Otrok s funkcionalno kardiopatijo ima enake simptome kot pri prirojenih nepravilnostih. Prvič, to je utrujenost. Predšolski otroci so zelo mobilni, zato lahko opazite nekatere simptome v zgodnjih fazah iger na prostem.

Čeprav otrok ni vedno v tej starosti sposoben opisati svoje stanje, s stalnim opazovanjem je ostro zavračanje iger na prostem za kratek čas. To je posledica dejstva, da mora srce v trenutkih aktivnosti hitreje črpati kri, s kardiopatijo pa so težave z njim, zato otrok čuti bolečino v srcu. Za določen niz simptomov lahko zdravnik lokalizira težavo v srcu.

Na primer, v primeru patologije levega prekata ali atrija ima otrok zelo nizko vzdržljivost. Dolgo časa se ne more ukvarjati s telesno aktivnostjo, hitro se utrudi. V obdobju posebej aktivnega stresa se pojavijo napadi tahikardije. Navzven, otrok je zelo bled, to je še posebej opazno v nasolabialnem trikotniku, kjer lahko koža zaradi pomanjkanja kisika da modro barvo.

Če bolezen prizadene desni atrij ali prekat, poleg srčne bolečine, se otrok med telesno aktivnostjo počuti ne le slabosti. Znojenje se bo povečalo, pogosto so otroci otekli. Kratka sapa spremlja otroka tudi z malo truda. Prav tako bodite pozorni na kašelj. V tem primeru ni posledica bolezni, saj se otrok, razen kašljanja in prej navedenih simptomov, ne pritožuje zaradi dobrega počutja.

Starši morajo biti pozornejši in prisluhniti pritožbam otrok, kakor tudi biti pozorni na njihovo vedenje. Pogosto utrujenost, omotica in zasoplost - to je že resen razlog za izvedbo pregleda, diagnostika zlahka prepozna vzrok bolezni.

Sekundarna kardiopatija pri otrocih je bolj raznolika v smislu simptomov, saj večina od njih ni neposredno povezana s srčnimi težavami. V ospredju so znaki trenutne bolezni. Ker se otrok na tej točki zdravi, mora pediater sam sumiti na možnost razvoja bolezni srca in ga poslati kardiologu, kjer že poteka neposredna diagnostika.

Diagnostika

Kardiopatijo pri novorojenčkih je najtežje izkriviti, zato se sum o srčnih težavah ponavadi pojavi v času poroda. To je ponavadi asfiksija, porodna travma in prisotnost okužbe. Najpogosteje diagnosticirana posthipoksična kardiopatija pri dojenčkih. Vsak od teh predmetov lahko povzroči bolj skrbno opazovanje novorojenčka v prvih tednih svojega življenja.

Za neposredno diagnozo z uporabo treh glavnih metod:

Težave s srcem vplivajo na njegov ritem, s temi metodami pa lahko temeljito preučite srčni utrip in postavite diagnozo. Na primer, za elektrokardiogram so elektrode dane na različna mesta, ki ustrezajo različnim področjem srca. Končna grafika za vsako lokacijo naredi sliko, ki omogoča določitev določene vrste bolezni.

V nekaterih primerih lahko kardiolog predpiše dodatno rentgensko slikanje prsnega koša. Takšna »fotografija« srčne mišice vam omogoča, da vidite, kako povečana je prekata. Najpogosteje se x-žarki predpisujejo za razširjeno kardiopatijo.

Zdravljenje

Zdravljenje kardiopatije pri otrocih in mladostnikih je zelo učinkovito. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, bo bolezen ostala le otroški spomin. Treba je omeniti, da je zdravljenje običajno precej dolgo in je v veliki meri odvisno od vrste patologije.

Glavna metoda zdravljenja je zdravljenje z zdravili. Niz zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, na podlagi posameznih značilnosti organizma in bolezni. Pogosto so predpisani Verapamil, Anaprilin, zaviralci ACE, pa tudi zdravila, ki temeljijo na baldrijanu. Včasih je za kardinalno zdravljenje zagotovljeno hormonsko zdravljenje.

Funkcionalno kardiopatijo pri otrocih lahko zdravimo s sanatorialnimi metodami s fizioterapijo. Kot priporočilo se staršem priporoča, da sledijo vsakodnevni rutini otroka. Moral bi preživeti več časa na svežem zraku, da se vključi v fizikalno terapijo. Predpiše se tudi posebna prehrana. Prisotnost celo prehlada pri kardiopatiji mora biti razlog za odhod k zdravniku.

Kardiomiopatija pri otrocih

Kardiomiopatija (CMP) je bolezen srčne mišice. Definicija pomeni "kardio" v latinščini - "srce", "myo" - "mišice", "teras" - "bolezen". To ni ena sama bolezen, ampak skupina patoloških stanj z različnimi vzroki razvoja, od katerih vsaka prizadene srčno mišico. Lahko vplivajo na obliko srca, velikost in debelino mišičnih sten ter prenos signalov skozi srčne komore.

Kardiomiopatija vpliva na delovanje srca in s tem zmanjšuje njegovo sposobnost črpanja krvi po telesu. Poškodba miokarda je odvisna od vrste kardiomiopatije, ki se je razvila pri določeni osebi.

V procesu diagnostike ILC uporabljajo različne metode raziskovanja, vendar najbolj informativno-instrumentalne metode. Da bi razumeli, kaj je kardiomiopatija in kako vpliva na srčno-žilni sistem, morate vedeti nekaj o srcu in njegovem delovanju.

Video: Kardiomiopatija - splošne značilnosti

Srce: struktura in funkcije

Srce je središče cirkulacijskega sistema pri ljudeh. Vso telo črpa kri, kar olajša transport kisika, ki je vir energije za vse celice in organe telesa. Z zadostno oksigenacijo lahko delujejo učinkovito.

Srce je močna mišična črpalka. Ima štiri kamere: dve na desni strani in dve na levi strani. Ti pari prostorov so ločeni s steno, imenovano pregrada.

Dve atriji (zgornje komore) zbirajo kri, ki teče proti srcu. Desni atrij prejema kri iz telesa, levi atrij pa prejema kri iz pljuč. Stene atrija so tanke in elastične.

Dve komori (spodnje komore) prejmeta kri iz atrija, ki se nahaja zgoraj. Iz srca potisnejo kri: desni prekat pošlje kri v pljuča, levo pa v vse dele telesa. Stene prekatov so debele in močne, kri lahko izločijo iz srca med krčenjem. Levi prekat ima najdebelejšo steno, saj mora oskrbovati večino organov in telesnih sistemov s krvjo. Zobne skale so najpogosteje prizadete s kardiomiopatijo.

V srcu so štirje ventili, ki pomagajo krvi, da teče le v eno smer, skozi srčne komore in naprej vzdolž žil.

Srce črpa kri po telesu skozi ritmično sprostitev in kontrakcijo miokarda (srčne mišice). Hkrati se električni impulzi širijo po srcu sinhrono s kontrakcijami, ki se običajno prenašajo po srcu na pravilen, ritmičen in urejen način. To zagotavlja, da se različne komore srca skrčijo in sprostijo v zahtevanem vrstnem redu. Posledica tega je, da krvni obtok potuje v pravi smeri: od srca do pljuč, da vzame kisik, in nazaj v srce, tako da lahko črpa kri do ostalega telesa.

Ko se razvije kardiomiopatija, je navedeno ravnovesje moteno. Glede na vrsto kardiomiopatije so opazne določene spremembe v srcu, ki sčasoma povzročijo motnje v procesu odstranjevanja ogljikovega dioksida, tekočine in drugih presnovnih produktov iz telesa.

Vrste kardiomiopatije

Različne vrste kardiomiopatije so opisane glede na to, kako vplivajo na srčno mišico.

Dilatirana kardiomiopatija (DCMP) - mišica levega prekata se poveča. Stene komore, raztegnejo, postanejo tanjše in šibkejše, zaradi česar prekat ne črpa krvi iz srca v posode tako učinkovito.

Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) - mišica prekata se zgosti (imenuje "hipertrofija"), zaradi česar je votlina komore manjša. Zgoščevanje mišic ni povezano s povečanjem obremenitve
srce, saj je glavni vzrok kardiomiopatija. Če je odebelitev v predelu septuma, lahko vpliva na pretok krvi iz srca (tako imenovana hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija).

Za aritmogeno kardiomiopatijo desnega prekata (AKMP PJ, znano tudi kot aritmična kardiomiopatija) je značilna celična smrt, ki ji sledi zamenjava z brazgotinami ali maščobami. To povzroči, da se srčna mišica raztegne, postane tanjša in šibkejša, zaradi česar ni sposobna potisniti krvi iz srca.

Restriktivna kardiomiopatija (RCMP) - srčna mišica postane trd in se ne more pravilno sprostiti, kar komori otežuje polnjenje s krvjo. V poznejših fazah razvoja se prizadete komore razširijo in iz nje normalno ne izteče kri.

Nekompaktni miokard levega prekata (LFM) - srčna mišica se pri plodu normalno ne razvije. Mišične celice niso kompaktne (niso gosto locirane), kar prispeva k nastanku "gobastih" miokardov. Ta sprememba v strukturi srčne mišice vpliva na celotno funkcijo organa.

Sindrom Tacocubo ali sindrom "zlomljenega srca" - ta redka kardiomiopatija se ponavadi pojavi pri zelo hudem stresu (zato se je bolezen imenovala "zlomljeno srce"). Levi prekat se poveča in
oslabljen. Pogosto patologija poteka začasno, zaradi česar bolnik postane boljši.

Vzroki kardiomiopatije

Kardiomiopatija se lahko pojavi pri vsaki osebi v vsaki starosti. Ocenjuje se, da bolezen prizadene približno 160.000 ljudi v Združenem kraljestvu, kar je 1 od 500 ljudi. Čeprav se veliko ljudi rodi s kardiomiopatijo, simptomi
se lahko razvije v odraslost, v nekaterih pa se to stanje ne manifestira in ne napreduje posebej.

Kardiomiopatija je pogosto opredeljena kot genetska bolezen. To pomeni, da se je v človeški DNK pojavila mutacija (sprememba), ki vpliva na razvoj srca in kako deluje. Nekatere mutacije se pojavijo spontano, ko se dojenček razvije nazaj v maternico, nekatere pa prenašajo (podedujejo) od staršev. Ker je lahko kardiomiopatija podedovana, obstaja v nekaterih družinah velika verjetnost za razvoj ILC. Če se torej kardiomiopatija šteje za genetsko, je priporočljivo, da so bližnji sorodniki bolnika, kot so starši, bratje, sestre, otroci (znani kot sorodniki prvega reda), preverjeni glede prisotnosti bolezni.

Drugi vzroki kardiomiopatije so:

• virusne okužbe, ki imajo tropizem za srčno mišico;
• avtoimunske bolezni (ki vplivajo na imunski sistem);
• nekatera zdravila (vključno s tistimi, ki se uporabljajo za zdravljenje raka) ali toksini (npr. pitje alkohola, drog ali kajenje).

Med pregledom pacienta mu zdravniki običajno postavljajo vprašanja o zgodovini bolezni in njegovem življenju, po potrebi pa opravijo tudi nekatere teste za določitev vzroka in vrste kardiomiopatije.

Simptomi kardiomiopatije

Znaki kardiomiopatije so lahko povezani z enim ali več mehanizmi razvoja bolezni:

• Kršitev električne prevodnosti srca.
• Zmanjšanje ali kršitev pretoka krvi v srcu.
• Slaba oskrba telesa s kisikom in hranili.
• Slaba odstranitev metabolitov iz telesa.

Čeprav različne vrste kardiomiopatije različno vplivajo na delovanje srca, obstajajo skupni simptomi, ki se pojavljajo pri različnih vrstah ILC.

Simptomi kardiomiopatije pri otrocih lahko vključujejo naslednje.

1. Utrujenost - zaradi poslabšanja krvnega obtoka in ravni kisika v krvi, ga celice in organi ne prejmejo v zadostnih količinah, kar zmanjšuje »moč« telesa.
2. Kratka sapa - zaradi kopičenja tekočine (imenovanega edem) v pljučih je dihanje oteženo.
3. Edem v trebuhu in gležnjih - se razvije v ozadju povečanja količine tekočine v telesu.
4. Palpitacije (občutek, da srce utripa prehitro, trdo ali "trepetajoče") povzročajo nenormalni srčni ritmi (aritmije), ko srce preveč hitro ali naključno. To je lahko posledica električnih impulzov, ki nadzorujejo normalen ritem srca, zaradi česar je motnja prevodnosti.
5. Bolečina v prsnem košu ali občutek napetosti v prsih - čeprav vzrok simptoma ni vedno popolnoma jasen, je lahko povezan z zmanjšanjem pretoka krvi iz srca. Tudi to se lahko zgodi, če je srce pod pritiskom (npr. Med vadbo), saj mora delati težje, da oskrbi telo s kisikom.
6. Omotica ali omedlevica - zaradi nizkih nivojev kisika ali prekrvitve možganov. V nekaterih primerih vodi do izgube zavesti ali omedlevice.

Če lahko starejši otroci rečejo, da so moteni, potem zelo majhni, ki še ne morejo govoriti, niso sposobni za to. v takšnih primerih pomaga staršem, ki lahko opazijo, da je otrok postal kapriciozen, pogosto »histerija« brez razloga, veliko joka ali samo cviljenje. Dojenčki se ne povečajo dobro, včasih zaradi resne bolezni srca ne želijo sesati.

Diagnoza kardiomiopatije

Če obstaja sum, da ima otrok kardiomiopatijo, se običajno posveti pediatru ali pediatričnemu kardiologu. Na recepciji bo zdravnik postavil vprašanja o simptomih, preučil medicinsko in družinsko anamnezo ter izvedel nekaj raziskav, da bi ugotovil, ali obstaja kardiomiopatija.

Rutinski diagnostični testi za sum kardiomiopatije

• EKG (elektrokardiografija) - metoda omogoča preučevanje električne aktivnosti srca in določanje aritmij (nenormalni srčni ritmi). Med vadbo se lahko izvaja EKG (če vaje običajno povzročajo simptome) ali pa je nameščen prenosni »holter monitor«, ki lahko zabeleži srčni utrip čez dan.
• Echo KG (ehokardiografija) je ultrazvočni pregled, ki temelji na uporabi zvočnih valov za ustvarjanje 2- in 3-dimenzionalnih slik. Ta test vam omogoča, da pregledate strukturo srca in ga uporabite, da ugotovite, ali je velikost organa povečana in če je prišlo do zgostitve srčne mišice. Slike se premikajo, tako da lahko vidite tudi, kako deluje srce. Dopplerjeva ehokardiografija določa hitrost in pretok krvi skozi srčne komore, kar pomaga tudi pri preverjanju njegovega delovanja.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) - ta vrsta skeniranja omogoča pridobivanje visokokakovostnih slik in se uporablja za preučevanje podrobne strukture srca in načina, kako kri teče skozi svoje votline. MRI se lahko uporablja tudi za merjenje vseh področij zgoščenega miokarda.

Video: Kardiomiopatija novorojenčka

Uporabijo se lahko druge diagnostične metode, ki se upoštevajo glede na zgoraj navedene preskusne rezultate. V bistvu so vsa prizadevanja usmerjena v diagnozo kardiomiopatije ali iskanje drugega vzroka simptomov.

Zdravljenje kardiomiopatije pri otrocih

Zdravljenje s kardiomiopatijo je namenjeno zmanjševanju in odpravljanju vseh simptomov bolezni in zmanjševanju verjetnosti različnih zapletov. Zdravljenje je odvisno od vrste kardiomiopatije in kliničnih manifestacij. Če otrok nima nobenih simptomov, se zdravljenje sploh ne sme izvajati. Otroci, ki imajo manifestacije bolezni, pa morajo opraviti posebno zdravljenje.

Glede na simptome in značilnosti določenega otroka se oblikuje režim zdravljenja, najpogosteje z uporabo zdravil.

Zdravljenje z drogami

• Zaviralci ACE (zaviralec angiotenzinske konvertaze) - zmanjšajo potrebo srca po kisiku in olajšajo proces črpanja krvi.
• Blokatorji receptorjev angiotenzina II zmanjšajo potrebo srca po kisiku in olajšajo krvni obtok. Lahko se uporabljajo namesto zaviralcev ACE.
• Antiaritmična zdravila uravnavajo srčni ritem in pomagajo odpravljati aritmije (nenormalni srčni ritmi).
• Antikoagulanti (»sredstva za redčenje krvi«) preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in se uporabljajo v prisotnosti atrijske fibrilacije (nenormalni srčni ritem, ki povzroča neenakomeren pretok krvi skozi srčne komore).
• Beta blokatorji zmanjšujejo obremenitev srca in lahko pomagajo pri bolečinah v prsih, oteženo dihanje in palpitacijah.
• Blokatorji kalcijevih kanalov zmanjšujejo silo srčnega krčenja. Nekatera zdravila znižujejo krvni tlak z zmanjševanjem togosti arterij, medtem ko drugi odpravljajo bolečino v prsih in aritmije.
• Diuretiki - zmanjšajte nastanek edema s povečanjem izločanja vode v urinu. Prav tako znižujejo krvni tlak.

Kirurško zdravljenje

Naprava Boston Scientific (slika ustreza Boston Scientific. © 2017 Boston Scientific Corporation).

Srčni spodbujevalniki nadzorujejo ritem srca zaradi njegove stalne električne stimulacije. S tem zagotovite, da srce utripa normalno (tako imenovani "sinusni ritem"). Nekateri srčni spodbujevalniki, imenovani biventrikularni srčni spodbujevalniki, se uporabljajo za terapijo ponovnega sinhroniziranja srca za pošiljanje električnih signalov na obeh straneh srca, kar pomaga komori, da se združijo.

Implantabilni kardioverter defibrilatorji uravnavajo srčni ritem in, če je nevarna aritmija, pošljejo električni impulz v srce, kar vam omogoča ponovno vzpostavitev normalnega ritma. Nekatere naprave so tudi srčni spodbujevalniki.

Pomožna naprava levega prekata je umetna črpalka, ki pomaga srcu črpati kri. Naprave se uporabljajo samo, če obstajajo zelo resne težave z delovanjem srca. Takšni bolniki v glavnem čakajo na presaditev srca.

Kirurško zdravljenje se lahko uporablja v prisotnosti hipertrofične kardiomiopatije, kjer zgoščena srčna mišica preprečuje potiskanje krvi iz srca. To obstrukcijo lahko zmanjšamo s kirurškim posegom ali z injiciranjem medicinskega alkohola v področje odebelitve (imenovano ablacija alkohola septuma). Med kirurškim posegom je odrezan del zgoščene mišice, kar pomeni, da se izvaja tako imenovana kirurška miektomija.

V majhnem številu primerov bo morda potreben presaditev srca. Takšna tveganja se najpogosteje povečajo pri otrocih z restriktivno kardiomiopatijo kot z drugimi vrstami CMP. Vendar pa je presaditev srca redko potrebna in večina otrok je ne potrebuje.

Zapleti kardiomiopatije

Včasih kardiomiopatija povzroči zaplete, ki se razvijejo zaradi oslabljene funkcije srca. Nekateri načini zdravljenja kardiomiopatije so namenjeni zmanjšanju verjetnosti zapletov, v nekaterih primerih pa jih je treba še vedno upoštevati.

Najpogostejši zapleti CMP

• Aritmije so nenormalni srčni ritmi, zaradi katerih je srčni utrip prehitro, prepočasen ali nepravilen. Nekatere aritmije so začasne in ne povzročajo dolgotrajnih motenj. Vendar so nekateri od njih nevarni, zato je nujno potrebno zdravljenje (saj lahko prispevajo k nastanku krvnih strdkov ali povzročijo srčni zastoj). Aritmije se zdravijo z antiaritmiki ali vsajenimi pripomočki, ki nadzorujejo srčni ritem.
• Krvni strdki ali krvni strdki se lahko tvorijo v srcu, ko kri slabo kroži. Na primer, pri aritmiji, imenovani atrijska fibrilacija, srčna mišica ne stisne pravilno, zaradi česar je pretok krvi v atrij turbulenten, kar lahko povzroči krvne strdke. Krvni strdki, ki se premikajo s krvnim obtokom, vodijo v razvoj kapi, zato lahko zdravila uporabite za normalizacijo srčnega ritma (antiaritmična zdravila) in razredčite kri, da zmanjšate tveganje za strdke (antikoagulanti).
• Srčni zastoj je nenadna prekinitev srčne dejavnosti, zaradi katere kri preneha krožiti po telesu. Do tega lahko pride zaradi nevarnih aritmij, kot je ventrikularna fibrilacija. Takšni primeri se včasih imenujejo nenadna smrt. Ljudje, pri katerih obstaja tveganje za zastoj srca, morajo imeti vsajeni defibrilator, ki nadzoruje srce in ga normalizira pri vseh nevarnih aritmijah in pogojih šoka.

Tako neugodna bolezen, kot je kardiomiopatija pri otrocih, lahko povzroči nevarne oblike razvoja, zato je izjemno pomembno, da takoj obiščete zdravnika, če se pojavijo prvi sumljivi simptomi.

Kardiomiopatija pri otrocih

Kubanska državna medicinska univerza (Kubanska državna medicinska univerza, Kubanska državna medicinska akademija, Kubanski državni medicinski inštitut)

Stopnja izobrazbe - Specialist

"Kardiologija", "Tečaj za magnetnoresonančno slikanje kardiovaskularnega sistema"

Inštitut za kardiologijo. A.L. Myasnikova

"Tečaj funkcionalne diagnostike"

NTSSSH jih. A. N. Bakuleva

"Tečaj klinične farmakologije"

Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje

Kantonska bolnišnica v Ženevi, Ženeva (Švica)

"Tečaj zdravljenja"

Ruski državni medicinski inštitut Roszdrav

Kardiomiopatija pri otroku je bolezen srca, ki je povezana z nenormalno tvorbo strukture srca in vseh njegovih tkiv. Brez ustreznega zdravljenja patologija povzroči hudo srčno popuščanje, zaostal razvoj otroka in zgodnjo nenadno smrt. Kardiomiopatija je izražena v več oblikah, od katerih se nekatere razvijajo počasi in asimptomatski.

Razlogi

Kardiomiopatija pri otrocih se razvija na različne načine. Točnega vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti v vseh primerih. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije, se razlikujejo glede na starost bolnika.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj kardiomiopatije pri dojenčkih:

• genetika
• fetalne malformacije

Šolski otroci pri oblikovanju patologije igrajo vlogo:

• genetska predispozicija
• infekcijske virusne bolezni (npr. gripa) t
• stresno stanje

Vzroki kardiomiopatije pri mladostnikih:

• hitra rast telesa v "zaostajanju v razvoju" notranjih organov
• pretiran fizični ali psiho-čustveni stres

Patološke spremembe desnega prekata srca se praviloma pojavijo "same", brez vpliva zunanjih dejavnikov ali bolezni telesa. Širitev levega prekata je skoraj vedno povezana s patološkimi procesi v bronhih, pljučih, z motnjami v endokrinem stanju ali s presnovo metabolizma.

Razvrstitev bolezni

Kardiomiopatija v zgodnjem otroštvu se oblikuje pred rojstvom otroka v procesu intrauterinega razvoja. V šoli je sprožilec za razvoj patoloških sprememb v tkivih srčne mišice lahko fizična, čustvena preobremenitev.

Glede na mehanizem njihovega razvoja obstajajo naslednje oblike bolezni:

• razširjeno
• hipertrofično
• aritmogeni
• omejevalni

Aritmogena kardiomiopatija se razvije kot posledica izrazitih procesov transformacije miokardnega tkiva iz mišičnega v maščobno ali vlaknasto, pogosto maligno. Patologija vpliva na desni prekat. Bolezen je genetske narave ali se razvije kot zaplet osnovne bolezni.

Restriktivna kardiomiopatija je bolezen, pri kateri miokardna tkiva postopoma izgubijo svojo elastičnost, postanejo togi (togi). Polnjenje srca s krvjo se zmanjša, srčni volumen se zmanjša. Simptomi srčnega popuščanja postopoma povečujejo modrino kože, utrujenost, letargijo, otekanje nog, napihnjenost.

Dilatizirane in hipertrofične oblike bolezni so veliko pogostejše.

Dilatirana pediatrična kardiomiopatija

Najpogostejša miokardna patologija je razširjena kardiomiopatija pri otrocih (DCMP). Bolezen je izrazita razširitev (dilatacija) sten srca s hkratnim zmanjšanjem njihove kontraktilnosti. Bolezen je težka, čeprav se z leti lahko razvije brez hudih simptomov. Konec bolezni je srčno popuščanje, invalidnost, smrt.

Trenutno ni razvite posebne metode za diagnosticiranje razširjene oblike bolezni srca. Pogosto ni mogoče ugotoviti točnega vzroka in nastopa otroka zaradi latentnega poteka in počasnega razvoja patologije. Simptomi bolezni določajo stopnja srčnega popuščanja.

Pri otrocih s kardiomiopatijo so možni naslednji simptomi: t

• pri dojenčkih
• navdušenje za omedlevico
• pljučnice brez očitnega razloga
• fizična slabost, apatija

Pri pregledovanju otrokove opombe:

• znižanje krvnega tlaka
• šibek utrip
• modrina, bleda koža
• premikanje meja srca
• razdeljeni toni

Dilatirana kardiomiopatija pri otrocih, ki jo imenujemo kongestivna, vodi v nastanek krvnih strdkov, zastajanje krvi v pljučni (majhni) cirkulaciji. Ta značilnost se kaže med rentgenskim pregledom hude venske žilne mreže na sliki.

Prognoza za otroke je neugodna, ker je bolezen trdovratna, maligna, težko je konzervativna terapija, ki se pogosto konča z nenadno smrtjo. Učinkovito zdravljenje bolezni je presaditev srca.

Hipertrofična kardiomiopatija

Hipertrofična kardiomiopatija pri otroku se izraža v povečanju debeline stene levega prekata srca ali interventrikularnega septuma, pri tem pa ohranja meje organa. Nevarnost te oblike bolezni je v asimptomatskem razvoju in nenadni manifestaciji sinkope, ki ji sledi smrt. Tovrstna otroška kardiomiopatija povzroča nenadno smrt mladih športnikov med intenzivnim treningom ali tekmovanjem.

Hipertrofična kardiomiopatija pri otrocih se razlikuje od drugih oblik bolezni, saj ni znakov srčnega popuščanja. Osumljena patologija je lahko posledica omedlevice, bolečine v prsih, nemotivirane zasoplosti. Vendar pa se taka manifestacija pojavlja le pri 1 bolniku od 7. Obstruktivne oblike hipertrofične kardiomiopatije in brez obstrukcije.

Motnje srčnega ritma, ventrikularno povečanje se določa z instrumentalnimi študijami:

• Elektrokardiografija (EKG) - kaže nenormalen srčni ritem, značilen za to patologijo.
• Ehokardiografija (ultrazvok srca) - prikazuje stanje (debelino) sten srca in velikost prekatov

Kardiomiopatija pri dojenčkih je dedna in je sestavljena iz naključnega tvorjenja mišičnih vlaken sten srca, ki nadomeščajo del mišic z vlaknastimi fragmenti.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja kardiomiopatije pri otroku je odvisna od stopnje in vrste bolezni. Z zgodnjo diagnozo lahko zdravljenje z zdravili, skupaj s prizadevanji staršev, pokaže odlične rezultate - kardiomiopatija obrne in otrok popolnoma okreva.

Zdravljenje pediatrične kardiomiopatije za srčno popuščanje je namenjeno ohranjanju kakovosti življenja otroka in kompenzaciji manifestacij bolezni. Treba je zmanjšati moteno cirkulacijo in "odstraniti" simptome srčnega popuščanja. Kompleks terapevtskih ukrepov se izbere individualno, po temeljitem pregledu otroka.

Zdravilno bolezen je mogoče zdraviti do njenega prehoda v hudo obliko srčnega popuščanja. Za nadaljnje zdravljenje pri otroku se določi možnost kontraktilnosti miokarda. To je pomembno za izbiro taktike za podporo cirkulaciji krvi v pričakovanju organa darovalca.

Kaj lahko storijo starši?

Pri otrocih je nemogoče izogniti se razvoju kardiomiopatije, saj je vzrok patologije pogosto dedna ali idiopatska (nezaznavna). Vloga staršev je, da pozorno vzgajajo otroka.

Če sumite na kršitev srca otroka, se obrnite na pediatra ali revmatologa. Ultrazvočni pregled srca je dostopen, neboleč in zelo informativen.

Če ste mislili, da ima vaš otrok:

• občasno obračajte modre ustnice, nasolabialni trikotnik
• včasih je težko dihati
• otekanje

Če se vaš otrok hitro utrudi, je večinoma počasen, brez pobude in se posvetujte z zdravnikom. Mogoče mu bo rešilo življenje.