Kršitev repolarizacije miokarda: kaj je to, ali je zdravljenje potrebno

Iz tega članka se boste naučili: kaj je repolarizacija srca, kaj je kršitev procesov repolarizacije v miokardu - ločena bolezen s svojimi simptomi ali manifestacijo različnih bolezni srca? Kakšne spremembe EKG kažejo na to težavo?

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Motnje repolarizacijskih procesov je medicinski izraz, ki ga zdravniki najpogosteje uporabljajo za opis značilne slike na elektrokardiogramu (EKG). Ta slika kaže na težave z zadnjim delom srčnega ciklusa - ventrikularno sproščanje.

Te motnje se lahko pojavijo pri odraslih in otrocih. Posebnost je, da imajo otroci najpogosteje benigni značaj in ne predstavljajo nevarnosti za njihovo zdravje, pri starejših pa so znaki resnih bolezni srca, kot so srčni napad, ishemija in miokarditis.

Spremembe na EKG-ju lahko opazimo v vseh vodih ali v delih. V prvem primeru govorimo o razpršenih motnjah repolarizacijskega procesa, v drugem - o osrednjih. Difuzne spremembe kažejo, da so se nepravilnosti razširile na celotno srčno mišico (npr. Miokarditis). Kadar je fokalni patološki proces omejen, prizadene le del srca (npr. Blokada snopa njegovega ali miokardnega infarkta).

Kardiologi se ukvarjajo z boleznimi, ki lahko povzročijo kršitve repolarizacije.

Opis srčnega ciklusa

Krčenje srca je posledica električnih impulzov, ki se izvajajo v vsako celico miokarda (srčne mišice). Po prejemu takšnega impulza vsak kardiomiocit preide skozi stopnjo krčenja in sprostitve, ki predstavlja srčni cikel. Vendar pa je za vsako od teh stopenj zapleten mehanizem za pretok ionov kalcija, kalija in klora iz celice in v celico. Električne spremembe v membranah kardiomiocitov, ki so osnova krčenja, se imenujejo depolarizacija, tiste, ki so na osnovi relaksacije, pa se imenujejo repolarizacija.

Kliknite na sliko za povečavo

Repolarizacija in njene kršitve na EKG

Ko zdravniki govorijo o repolarizaciji, ne pomenijo ionskega toka skozi membrano srčnih celic, ki ga v klinični praksi ni mogoče izmeriti, ampak o značilnostih EKG vzorca v času ventrikularne relaksacije.

EKG ima običajno obliko krivulje, ki je sestavljena iz več zob:

• P - prikazuje atrijsko krčenje.
• Q, R, S - predstavljajo krčenje prekatov.
• T - prikazuje sproščanje prekatov.

Med temi zobmi so segmenti in intervali. Motnje repolarizacijskega procesa na EKG pri odraslih in otrocih kažejo spremembe v segmentu ST in T-valu.

Vzroki motenj repolarizacije

Na proces repolarizacije lahko vpliva veliko dejavnikov, med drugim:

• Bolezni samega miokarda (npr. Miokarditis, ishemija, infarkt, infiltrativni proces).
• Zdravila (npr. Digoksin, kinidin, triciklični antidepresivi in ​​številna druga zdravila).
• Elektrolitske motnje koncentracije kalija, magnezija in kalcija.
• Nevrogeni dejavniki (npr. Ishemična ali hemoragična kap, travmatska poškodba možganov, možganski tumor).
• Presnovni dejavniki (npr. Hipoglikemija, hiperventilacija).
• Motnje električne prevodnosti signalov v prekatih.
• Patološki ritem, katerega vir je v prekatih.

Sekundarne motnje v repolarizaciji miokarda so normalne spremembe v segmentu ST in T valu, ki se razvijejo samo zaradi sprememb v zaporedju vzbujanja prekatov. Takšne spremembe so pogosto žariščne narave, kar pomeni, da jih opazujemo samo v smislu EKG. Zanje spadajo:

• Spremembe, značilne za njegove blokade.
• Spremembe v Wolff-Parkinson-Belem sindromu.
• Spremembe so značilne za prezgodnje ventrikularne kontrakcije, ventrikularne aritmije in ventrikularni ritem.

Primarne motnje repolarizacijskih procesov so spremembe na EKG-ju, ki niso odvisne od neusklajenosti ventrikularne aktivacije, vendar so lahko posledica difuznega ali žarišča patološkega procesa, ki vpliva na ventrikularno sproščanje. Zanje spadajo:

• Delovanje zdravil (npr. Digoksin ali kinidin).
• Elektrolitske motnje (npr. Hipokaliemija).
• Ishemija, infarkt, vnetje (miokarditis).
• Nevrogeni dejavniki (na primer subarahnoidna krvavitev lahko povzroči podaljšanje intervala QT).

Zgodnji repolarizacijski sindrom

Ena od oblik teh motenj je sindrom zgodnje repolarizacije prekatov (SRRS) - EKG-različica, ki se pojavlja pri 2-5% prebivalstva, pogostejša pri moških, mladih, mladostnikih in športnikih. Nedavno se je zdelo, da ima ta sindrom povsem ugodno prognozo, to pomeni, da na noben način ne vpliva na zdravje in življenje osebe. Kasneje pa je bilo ugotovljeno, da nekatere njegove oblike povečujejo tveganje za razvoj nevarnih aritmij in zastoja srca. To tveganje lahko oceni EKG.

Simptomi

Motnje repolarizacije niso samostojna bolezen, ki ima svoje simptome. To so spremembe na EKG-ju, ki so značilne za določeno bolezen. Oseba lahko živi dolgo življenje, ne da bi sploh vedela za obstoj modificiranega EKG, ne da bi se pojavili kakršni koli simptomi.

Zato je lahko klinična slika kršitve repolarizacije popolnoma odsotna (na primer v primeru SRHR) ali pa je lahko zelo svetla (na primer, v primeru srčnega napada). Ločenih simptomov, ki omogočajo sum na njihov obstoj, ni.

V odsotnosti kliničnih simptomov se ta težava najpogosteje pojavi naključno med elektrokardiografijo. Če so spremembe na EKG posledica bolezni, morate razumeti, da je klinična slika posledica njih in ne nespecifičnih sprememb na EKG.

Diagnostika

Prisotnost motenj repolarizacije določajo EKG na podlagi značilnih sprememb v segmentu ST in T vala, ki jih lahko opazimo v vseh ali delih EKG. Včasih s svojim videzom lahko presodimo vzroke teh kršitev, včasih pa ne. Za dodatno preverjanje diagnoze zdravniki predpišejo preglede:

• Laboratorijski testi krvi za ugotavljanje vnetnih bolezni, presnovnih in elektrolitskih težav.
• Ehokardiografija - ultrazvočni pregled srca, ki omogoča identifikacijo njegovih strukturnih sprememb in kršitev kontraktilnosti miokarda.
• Koronarna angiografija je študija koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo.

Zdravljenje motenj repolarizacije

Motnja repolarizacije ni bolezen, ampak znak, ki so ga zdravniki odkrili na EKG. Potrebno je zdraviti samo bolezen, ne pa tudi njene manifestacije na kardiogramu. Po odstranitvi vzrokov teh motenj se EKG normalizira neodvisno. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od vrste bolezni.

Napoved

Prognoza za repolarizacijske motnje je odvisna od vzrokov sprememb v EKG. Na primer, z benigno SRRZh ni nevarnosti za življenje ali zdravje bolnika. Pri miokardnem infarktu, ki na EKG-ju kaže tudi kršitve repolarizacije, obstaja veliko tveganje za smrt, kasneje pa bolnikova invalidnost.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Difuzna motnja procesa repolarizacije

Difuzne motnje repolarizacije srca so spremembe, ki so jasno vidne na kardiogramu. Pri starejših se lahko pojavijo kot marker celične involucije ali pri ljudeh vseh starosti, kar je znak zunanjega vpliva na srce.

Nevarnost stanja

Difuzne motnje repolarizacijskih procesov v miokardu so nevarne, ker obstaja velika verjetnost dodatne kontrakcije pred koncem procesa repolarizacije. Klinično se to kaže v pojavu ekstrasistolov (v najboljšem primeru supraventrikularnega, v najslabšem - ventrikularnega). V hudih primerih se lahko razvije polimorfna polipotična ventrikularna tahikardija, ki gre v ventrikularno fibrilacijo in postane vzrok smrti.

Ni vedno difuzna kršitev procesa repolarizacije srca vodi do takšnih zapletov. Včasih je stanje le še EKG pojav, ki ne vpliva na hemodinamiko in ne povzroča drugih motenj ritma. Na žalost, ko zdravnik vidi osebo in njegov elektrokardiogram z motnjo repolarizacije, ne more napovedati, ali bo ta oseba imela zaplete ali ne. Zato je treba nenehno biti pod nadzorom kardiologa in redno pripravljati nove kardiograme.

Razlogi za spremembo

Do difuznih sprememb v procesih repolarizacije lahko pride, če se razvijejo naslednji pogoji:

1. Miokarditis katere koli etiologije.
2. Kardiomiopatija - hipertrofična, razširjena, restriktivna.
3. Ishemična bolezen srca.
4. Elektrolitsko neravnovesje, povezano s spremembami koncentracije kalija, kalcija, natrija in klora v telesu.
5. Razvoj presnovne acidoze ali alkaloze.
6. Dihalna odpoved z nastankom alkaloze ali acidoze.
7. Huda pljučna hipertenzija.
8. Šok različnih etiologij.

Posebno pozornost je treba posvetiti koronarni bolezni srca. Menijo, da ta bolezen vodi do srčnega napada lokalnega območja levega prekata. Tak zaplet je značilen za to patologijo. Istočasno pa so vsi deli srca in ne le nekatera področja levega prekata trpijo zaradi stalne ishemije (pomanjkanje pretoka krvi in ​​kisika). Seveda je stopnja ishemije tkiva drugačna - odvisna je od stopnje zoženja koronarnih arterij in zagotavljanja kolateralnih pretokov krvi. Toda vsi kardiomiociti bodo do neke mere trpeli za koronarno boleznijo srca in v njih se lahko pojavijo difuzne repolarizacijske motnje v vseh. Stopnja resnosti takšnih sprememb bo odvisna tudi od stopnje ishemije.

Zahtevani diagnostični koraki

Če želite ugotoviti spremembe, morate zapisati kardiogram ali vrsto njih. Holter monitoring je potreben za ugotavljanje morebitnih zapletov. Da bi ugotovili vzroke tega stanja, so potrebne druge diagnostične metode.

1. Popolna krvna slika - identifikacija markerjev infekcijskega procesa.
2. Krvni test za določitev sestave elektrolitov.
3. Ehokardiografija za oceno stanja srčnih komor.
4. Doppler sonografija srca. Če je potrebno - angiografija.
5. Preizkus tekalne steze v oddelku, kjer je komplet za oživljanje.

Slednja tehnika omogoča odkrivanje latentne ishemije srca in postavitev diagnoze ishemične bolezni. Ta metoda v nobenem primeru ne more biti prva, še posebej, če obstaja vsaj minimalen sum na prisotnost miokarditisa pri ljudeh. Nepravilna diagnostika z obremenitvijo je lahko usodna!

Medicinska taktika

Preden se lotimo zdravljenja patologije, je treba ugotoviti vzrok bolezni in ga čim prej odpraviti. V nasprotnem primeru bodo vse terapevtske intervencije neučinkovite.

Če odkrijete vzrok v začetni fazi in ga hitro odstranite, obstaja možnost, da bo difuzna motnja procesa repolarizacije izginila. Če je vzrok odpravljen, spremembe pa ostajajo, je treba uporabiti posebne kardioprotektivne droge. V primeru hudih motenj - odločitev o formulaciji dvo-komornega srčnega spodbujevalnika, ki dosledno zagotavlja zmanjšanje atrija in prekatov.

Kaj je difuzna kršitev procesa repolarizacije?

Difuzna motnja repolarizacijskega procesa je izraz, ki ga pogosto uporabljajo kardiologi, da razišče vse nepravilnosti v kardiogramu. Pravzaprav takšno stanje ni v celoti ločeno patološko stanje, temveč le proces, ki lahko kaže na obstoječe patologije srčno-žilnega sistema in proces staranja. Ko ljudje, ki nimajo medicinske izobrazbe, posvečajo pozornost dekodiranju kardiograma in vidijo tak izraz, imajo vprašanje, kako nevarno je.

Vsaka oseba želi imeti idealen kardiogram, vendar sčasoma izčrpa kardiovaskularni sistem, ki tudi brez izrazitih patoloških pojavov lahko povzroči pojav različnih odstopanj od norme. Večina sodobnih ljudi, ki so prekoračili 60-letni mejnik, ko vodijo EKG, razkrivajo takšna odstopanja od norme. Poleg tega trenutno to odstopanje pri mladih ni redko. Ta pogoj sam po sebi ne predstavlja nevarnosti za življenje in ne vpliva na napoved drugih obstoječih bolezni.

Pogosti vzroki

V resnici se lahko zaradi različnih razlogov razvije stanje, kot je difuzna motnja repolarizacije. Nekateri od teh vzrokov so neškodljivi, v drugih primerih pa lahko takšno odstopanje kaže na hudo bolezen. Takšna kršitev repolarizacije, ki je ne spremlja pojav resnih simptomov, je lahko posledica:

• pomanjkanje spanja;
• kronična utrujenost;
• fizično in čustveno preobremenitev;
• kataralne bolezni;
• podhranjenosti;
• sedeči način življenja.

Če so še vedno prisotne kakršnekoli simptomatske manifestacije srčnih motenj in so na elektrokardiogramu opazni znaki oslabljene repolarizacije, je potreben podrobnejši pregled, saj lahko vzrok za to odstopanje od norme leži v številnih boleznih, ki vplivajo na srčno-žilni sistem. Pogoste patologije, ki lahko sprožijo takšno odstopanje od norme, vključujejo naslednje:

• diabetes;
• hipertiroidizem;
• kronična okužba zgornjih dihal;
• hipertrofija;
• poškodbe;
• revmatizem;
• stenoza mitralne zaklopke;
• kardiomiopatija;
• kronične bolezni dihal;
• kardioskleroza;
• blokada snopa His;
• prirojene srčne napake;
• huda zastrupitev;
• ateroskleroza;
• miokardni infarkt;
• neravnovesje elektrolitov;
• miokarditis;
• ishemična bolezen srca;
• arterijska hipertenzija.

To ni popoln seznam patoloških stanj, ki lahko sprožijo težavo. Takšno odstopanje od norme je opaženo pri vegetativno-vaskularni distoniji, pri ljudeh pa je daleč od tega, da se ta motnja v delovanju avtonomnega živčnega sistema lahko izrazi z živimi simptomi. To stanje je lahko posledica uživanja alkohola, pa tudi zdravil ali zdravil.

Manifestacije

V veliki večini primerov to stanje ne povzroča simptomatskih manifestacij pri ljudeh. Spremembo lahko zazna le kardiolog med EKG.

Istočasno se asimptomatske difuzne motnje repolarizacije ne opazijo vedno.

Pri nekaterih ljudeh se to odstopanje lahko kaže v hudih simptomih v obdobjih povečane telesne aktivnosti in poleg tega med čustvenim stresom.

Zdravljenje motenj repolarizacije miokarda

Kot veste, delo vseh telesnih sistemov urejajo možgani s pomočjo živčnih impulzov, ki jih živčne celice prenašajo na potrebne receptorje. In srce ni izjema.

Repolarizacija miokarda je proces, v katerem se obnovi membranski potencial (električni naboj) kardiomiocita, potem ko impulz skozi njegovo membrano (to je njeno vzbujanje). S prehodom "živčnega signala" je sprememba v strukturi celične membrane na molekularni ravni, ki omogoča, da natrijevi ioni prosto prosto širijo skozi to. Po repolarizaciji ioni gredo v nasprotno smer, membrana pa se vrne v prvotno »normalno« stanje. Ta proces se pojavi, ko je srce v mirovanju in je potrebno za nadaljnje redno prenašanje živčnih impulzov.

Prekinitev repolarizacijskih procesov v miokardu je danes eden od razlogov za neuspeh kardiovaskularnega sistema, ki je po statističnih podatkih vse pogostejši pri osebah, mlajših od 35 let, zlasti pri športnikih.

Glavni vzroki za patologijo

Kaj točno je kršitev repolarizacije miokarda, ki jo povzroča danes, ni natančno opredeljeno. Številne študije so odkrile več razlogov, ki lahko povzročijo spremembe v procesih repolarizacije miokarda:

• prisotnost bolezni srčne mišice, zlasti prenapetosti tkiv prekatov, ishemija, neravnovesje elektrolitov, hipertrofija;
• negativni učinek zdravil, če so nenadzorovan;
• povečanje ravni hormonov (adrenalin in noradrenalin) in občutljivost srčnih tkiv nanje;
• nespecifični vzroki. Stres, močni fizični napori, splošne hormonske spremembe.

Pomembno je! Ta patologija se vedno pogosteje diagnosticira pri otrocih in mladostnikih, zlasti v fazah aktivne rasti. Poleg tega se pogosto pojavlja pri nosečnicah.

Simptomi bolezni

V večini primerov neuspeh procesov repolarizacije srčne mišice nima izrazitih simptomov. Pogosto se patologija zabeleži naključno med rutinskimi pregledi ali med pregledi, da se potrdi druga diagnoza - med grafičnim beleženjem dela srca (EKG).

Če pride do motenj repolarizacijskih procesov v miokardu kot celoti, t.j. razpršeno, povzroča spremembo krvnega obtoka, kar vpliva na splošno stanje telesa. V tem primeru se pojavijo simptomi, ki so značilni tudi za katero koli drugo bolezen srca:

• sprememba srčnega utripa;
• bolečine v prsih;
• sprememba čustvenega stanja (solzljivost, pretirana razdražljivost);
• povečana utrujenost.

Poleg tega obstajajo znaki, ki odražajo območje srčne mišice, kjer je prišlo do kršitve procesov repolarizacije. Zlasti repolarizacija miokarda levega prekata spremlja okvara srčnega ritma.

Oblika te bolezni, ki se pri mladostih pogosto fiksira, je sindrom zgodnje repolarizacije prekatov miokarda. Danes velja le za elektrokardiografski koncept, ki ne vpliva na delovanje srca.

Zanimivo Po statističnih podatkih je takšen pojav registriran pri 8% ljudi, od katerih ima večina odličnega zdravja in se redno ukvarja s športom.

Kako je patologija identificirana na EKG?

Motnje repolarizacije ventrikularnega miokarda pri grafičnem zapisovanju se kažejo v spremembi v T-u, poleg tega pa zdravnik nujno spremlja spremembe v P-valu, kar odraža prisotnost atrijske depolarizacije in kompleksa QRS, ki kaže na ventrikularno depolarizacijo. V tem primeru so zobje Q in S običajno negativni, R-val pa je pozitiven, včasih pa ne.

Sindrom zgodnje repolarizacije miokarda med EKG se običajno prikaže na naslednji način:

• pojav dodatnih majhnih zob v padajočem kolenu R vala;
• nastajanje konkavnosti (usmerjeno navzgor) v odseku elevacije segmenta ST, ki gre navzgor od točke J;
• ozkost in asimetrija vala T.

Zanimivo Številne študije so potrdile hipotezo, da je pri bolnikih s potrjeno patologijo večja verjetnost nastanka nenadne smrti srčne mišice, zlasti če je eden od simptomov bolezni izguba zavesti srčnega izvora.

Kako je zdravljenje patološkega procesa?

Kršitev repolarizacije miokarda, katere zdravljenje je v celoti odvisno od osnovnega vzroka bolezni in je namenjeno njeni odpravi, se redko obravnava kot standardne variante, zlasti pri mladih. Pri ljudeh, starejših od 50 let, je ta patologija, skupaj s pritožbami o delovanju srčne mišice in pripadajoči zgodovini, lahko manifestacija hipertenzije ali koronarne bolezni.

Če natančni razlogi za nastanek kršitev repolarizacijskih procesov v srcu niso ugotovljeni, se kompleksna terapija izvede z naslednjimi zdravili:

• vitaminski kompleksi, ki bodo kardiovaskularnemu sistemu zagotovili bistvene elemente v sledovih in vitamine ter tako podprli njegovo polno delo;
• kokarboksilaza hidroklorid, ki pomaga obnoviti presnovo ogljikovih hidratov in delovanje srca, pa tudi normalizira trofične procese v perifernem in centralnem živčnem sistemu;
• kortikotropnih hormonov, katerih učinkovina je kortizon. Njegova glavna naloga je spodbujati sintezo ogljikovih hidratov iz beljakovin, ki je potrebna za normalno delovanje organizma kot celote;
• Panangin ali Inderal, ki spadajo v skupino zdravil β-blokatorjev. Uporabljajo se za zdravljenje te bolezni zelo redko, le v primerih, ko obstaja resnična nevarnost za zdravje bolnika.

Izbor zdravil in njihov odmerek za vsakega pacienta se opravi individualno, po podrobni študiji rezultatov testov in pregledov.

Difuzne motnje repolarizacijskih procesov

Izraz »razpršene motnje repolarizacijskih procesov« pogosto uporabljajo zdravniki, ko dešifrirajo EKG, in seveda pacient, ki bere ta sklep, vedno misli, da je kršitev slaba, a je to?

Nedvomno je bolje imeti idealni elektrokardiogram brez »motenj« in »procesov«, vendar so pri bolnikih, starejših od 50-60 let, takšne EKG spremembe precej pogoste. Z ustreznimi pritožbami in anamnezo se lahko to obravnava kot proces staranja, manifestacije koronarne bolezni srca ali hipertenzije.

Včasih pa imajo mladi na EKG razpršene motnje procesa repolarizacije, ki je zelo zastrašujoče ne le za paciente, ampak tudi za zdravnike, ki so »daleč« od kardiologije. Od istih zdravnikov bolnik prvič sliši popolnoma nesprejemljive fraze - »imaš starčevo srce« ali »imaš strašen EKG«, »kako si izrabil srce« in druge absurdnosti.

Pravzaprav je za takšne spremembe veliko razlogov, nekateri od njih nimajo nikakršnega vpliva na delovanje srca, napoved zdravja in dolgoživosti, zato ne smete naenkrat sklepati na samo en EKG. Po drugi strani pa teh ugotovitev ni mogoče zanemariti.

Če v zaključku EKG napišete izraz "difuzne motnje procesov repolarizacije", potem morate najprej odpraviti CHD (ishemična bolezen srca), za to morate imeti ultrazvok srca in opraviti stresni test - test VEM ali test tekalne steze. Če, po njegovih rezultatih, EKG ne "poslabša" in nekatere bolečine v prsih ali drugih pomembnih simptomov ne pojavijo, potem je najstrašnejši razlog, z verjetnostjo 98-99%, izključen in se lahko malo sprostite. V tem primeru bo to pomenilo, da je kršitev repolarizacijskih procesov posledica drugih razlogov: kronična okužba zgornjih dihal, predhodni miokarditis, hormonske motnje, nevrokirculacijska distonija, elektrolitsko neravnovesje itd.

Zato je treba nadaljevati s preučevanjem, ne da bi se vse te države spremenile. Najpogosteje je končni vzrok neškodljiv, razen v primerih, ko se na podlagi diabetes mellitusa, hipertiroidizma, hudega miokarditisa (vnetja srca) ali hude arterijske hipertenzije pojavljajo difuzne motnje repolarizacije. Zdravnik bo pri prvem pregledu izvedel vse te razmere, pri čemer bodo diagnosticirane brez večjih težav.

Kako zdraviti difuzne motnje repolarizacije? EKG ni treba zdraviti, to je v osnovi napačno in se verjetno ne bo spremenilo. Potrebno je zdraviti stanje, ki je pripeljalo do sprememb v kardiogramu, če ga bomo seveda sploh našli (včasih se zgodi).

Motnje v procesih repolarizacije: kaj je na EKG, oblike, znaki, zdravljenje

Repolarizacija miokarda ali srčne mišice je eden od mnogih biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v celicah srca, da se zagotovi kontraktibilnost miokarda. Da bi se celica (kardiomiocit) začela krčiti, bi morala prejeti električno stimulacijo. To je zagotovljeno s pretokom pozitivno nabitih ionov v celico skozi celično membrano. Nato se membrana spremeni in energija, potrebna za redukcijo, se sprosti. Obstaja vrsta električnega "ponovnega zagona" celice, zaradi česar se zmanjša. Ta mehanizem se imenuje depolarizacija. In repolarizacija se pojavi, ko se celica vrne v prvotno stanje, torej celica »počiva« po opravljenem delu. Na ta način se vsaka mišična celica v telesu skrči.

Procesi depolarizacije in repolarizacije strogo in redno izmenjujeta, zagotavljata sistolne (kontrakcijske) in diastolne (relaksacijske) faze srca. Faza repolarizacije je vrsta faze mirovanja, v katero je skoraj nemogoče vzbuditi celico. Ta faza na elektrokardiogramu ustreza intervalu QT.

faze depolarizacije in repolarizacije miokarda in njihov odsev na EKG (depolarizacija je prikazana v rumeni, repolarizacija v rdeči)

Pri bolezni srca ali v odsotnosti patologije srca, vendar s kršitvijo regulativnega učinka na srčno-žilni sistem pri ljudeh, se lahko procesi repolarizacije miokarda motijo. Včasih se to kaže v določenih simptomih in zahteva zdravljenje, včasih pa zadostuje reden pregled pri kardiologu.

Video: depolarizacija in repolarizacija kardiomiocitov, predavanje

Vzroki motenj repolarizacije prekata

Popolarizacijske motnje praviloma diagnosticiramo pri osebah, starejših od 50 let, v zadnjih letih pa se je njihova razširjenost med bolniki, mlajšimi od 40 let, povečala. Ti procesi v srčni mišici pri odraslih so lahko posledica povsem neškodljivih vzrokov in resnih bolezni srca ali drugih organov. Torej, v zadnjem primeru, ko se v miokardiju ene ali druge lokalizacije pojavijo patološki procesi, celice izgubijo sposobnost izmenjave ionov med znotrajceličnimi in zunajceličnimi mediji. Na primer, če se v srčni mišici pojavijo vnetni, ishemični procesi ali nekroza, čemur sledi zamenjava normalnega tkiva z brazgotino vezivnega tkiva, je moten normalen cikel faz depolacije in repolarizacije.

Glavni vzročni dejavniki, ki lahko povzročijo kršitev kemijsko-električnih procesov v miokardu, so:

• Miokarditis,
• Ishemija miokarda
• Prenesen miokardni infarkt z nastankom post-infarktne ​​brazgotine, aterosklerotične kardioskleroze,
• Hipertenzija z nastankom hipertrofične kardiomiopatije,
• Restriktivna, razširjena ali hipertrofična kardiomiopatija katerekoli geneze,
• Tako imenovano "športniško srce", ko imajo profesionalni športniki povečano levo srce z miokardno hipertrofijo,
• Prirojene napake genov, ki kodirajo za prenos ionov v celico - povzročijo podaljšane in skrajšane QT intervalne sindrome, kot tudi ventrikularni zgodnji repolarizacijski sindrom (SRRS),
• Sprejem nekaterih zdravil - atropin, srčni glikozidi, adrenalin in drugi,
• Vegetativno-žilna distonija (nevrokirculacijska).

Tudi motnje repolarizacijskih procesov v miokardu so značilne za spremembe v nevroregulativnih učinkih na srce, zlasti na vagusni živčni in simpatični živčni sistem, ali na nadledvične žleze, ko se v krvi proizvede prekomerna količina adrenalina in noradrenalina. Pogosto obstajajo motnje v normalnem delovanju srčne mišice pri patologiji ščitnice, saj hormoni, ki jih v žlezo sprosti žleza, neposredno vplivajo na srce.

Običajni procesi miokarda (ishemija, kardioskleroza, kardiomiopatija) praviloma povzročajo nastanek difuznih motenj repolarizacijskih procesov, omejene pa - lokalne motnje. Na primer, pri nevrokirculacijski distoniji se repolarizacijske motnje pojavljajo vzdolž sprednje-septalne površine levega prekata, po lateralnem in visoko lateralnem infarktu, vzdolž lateralne stene in po miokardnem infarktu, vzdolž zadnje stene levega prekata, LV.

depolarizacija in repolarizacija miokarda sta normalni

depolarizacija in repolarizacija miokarda pri ishemiji

V primeru, da pacient ne ugotovi vidnih vzrokov in se odkrijejo kršitve repolarizacijskih procesov, jih imenujemo nespecifične.

Poleg patoloških vzrokov lahko pri popolnoma zdravi osebi pride do zmernih kršitev procesov repolarizacije levega prekata. To se pokaže v primeru, ko bolnik z diagnozo motenj repolarizacije EKG po dodatnem pregledu ne odkrije nobenih težav iz srca in drugih organov. Hkrati pa motnje repolarizacije praktično ne ogrožajo življenja bolnika.

Ali se klinično kažejo motnje repolarizacije?

Kemično-električne motnje same nimajo nobenih strogo specifičnih simptomov, zato je motnja repolarizacijskih procesov EKG-sindrom. Pri bolnikih s takšnimi motnjami se lahko po utrujenosti, neugodju ali bolečinah v prsih, vrtoglavici ali kratki sapnici med vadbo pojavijo utrujenost, zmanjšana toleranca na normalno vadbo.

Če pa bolnikovo motnjo repolarizacije povzroča določena patologija, postanejo ustrezni simptomi vodilni simptomi. Torej se v prisotnosti ishemičnih sprememb v miokardu pojavijo napadi angine, pri katerih je srčno popuščanje posledica post-infarktnih sprememb ali kardiomiopatije - zasoplost med vadbo ali počitek skupaj z edemi itd.

V primeru, ko so kršitve repolarizacijskih procesov zapletene zaradi razvoja aritmije ali ventrikularne tahikardije, ima bolnik prekinitve delovanja srca, občutek hitrega srčnega utripa, znojenje, omotico, omedlevico in druge znake aritmije, do aritmogenega šoka ali klinične smrti. Slednje so posledica zapletov pri sindromu skrajšanja ali podaljšanja QT. Torej, ko je QT skrajšan, so motnje ritmičnega tipa pogostejše, na primer atrijska fibrilacija in, podaljšana, paroksizmalna ventrikularna tahikardija.

Diagnostika

Ker pacient nima nobenih strogo specifičnih težav, ki so značilne za repolarizacijske motnje, se diagnoza ugotavlja na podlagi elektrokardiograma. Zato je glavna diagnostična metoda EKG in njegove variacije - dnevno spremljanje EKG, EKG po vadbi, včasih - transesofagealni EKG.

Glavna merila za kardiogram so naslednji znaki:

• Prisotnost majhnega vala R v ventrikularnem kompleksu QRST,
• Prisotnost naraščajoče kosovske višine (dvig ST),
• Sprememba vala T - postane ozka, asimetrična in celo negativna, tako kot pri ishemičnih spremembah.

Takšne spremembe so najbolj značilne za sindrom zgodnje repolarizacije ventrikul (SRRS), ki se pogosto pojavlja pri otrocih, mladostnikih, mladih in športnikih. Ta sindrom je ena izmed variant kršitve procesov repolarizacije.

klasična različica sprememb s SRRS

Druge možnosti za kršitve repolarizacijskih procesov so sindrom skrajšanja QT in sindrom podaljšanja QT. Zadnjih dveh sindromov ne smemo zamenjevati s sindromom skrajšanega PQ, saj so to popolnoma različne vrste srčnih aritmij. Skrajšani sindrom QT se kaže na kardiogramu z zmanjšanjem intervala QT za manj kot 0,33–0,35 s, sindrom QT podaljšanja pa s povečanjem trajanja intervala za več kot 0,47–0,48 s.

Če ima bolnik primarno patologijo, ki lahko služi kot vzročni dejavnik za motnje repolarizacije, se pacientu dodeli dodatni pregled. Od standardnih metod so navadno prikazane ehokardioskopija, preiskava krvi za vsebnost ščitničnih hormonov ali nadledvičnih žlez, rentgenski posnetki prsnega koša, za srčne in ishemične EKG spremembe pa se opravi koronarna angiografija.

Kdaj je potrebno zdravljenje?

Vprašanje potrebe po zdravljenju motenj repolarizacijskih procesov je treba rešiti čim prej po njihovem odkrivanju na EKG in nadaljnjem pregledu bolnika. V odsotnosti vzročne bolezni srca je bolniku predpisana zdravila ali je nameščen srčni spodbujevalnik, ki temelji na prisotnosti ali odsotnosti kliničnih manifestacij tahiaritmij (omedlevica, tahikardija, prekinitve v srcu).

Zaradi tega, ker sindrom skrajšanja intervala QT pogosto vodi do smrtno nevarnih ventrikularnih tahiaritmij, morajo vsi bolniki s tem sindromom določiti indikacije za implantacijo srčnega spodbujevalnika (kardioverter-defibrilator).

Bolnike s sindromom podaljšanja intervala QT je treba vsaditi z zdravilom EKS, če so imeli življenjsko nevarne aritmije ali če obstaja veliko tveganje za nenadno srčno smrt (na primer, obstajajo znaki, da so bili v mladosti obstajajo primeri nenadne srčne smrti v mladosti brez očitnega razloga. in brez prisotnosti odkrite patologije srca). Če tveganje ni veliko, bolnik zadostuje za jemanje zdravila iz skupine zaviralcev beta (BAB), na primer Concor, Egilok, Coronal itd.

Pri sindromu zgodnje repolarizacije brez druge srčne patologije (izolirani SRRZH, na primer pri športnikih) je pacient omejen na sodelovanje na športnih prireditvah in tekmovanjih. V primeru organske poškodbe miokarda je predpisan kompleks potrebnih zdravil (nitrati za ishemične spremembe in angina pektoris, diuretiki za srčno popuščanje, hipotenzivna za hipertenzijo itd.).

Sindrom QT skrajšanja zahteva zdravljenje v vsakem primeru in zgodnji repolarizacijski sindrom ter sindrom podaljšanja QT - kadar obstajajo klinične manifestacije tahiaritmij v obliki omedlevice in / ali visokega tveganja za nenadno srčno smrt in / ali katerokoli drugo srčno bolezen. V vsakem primeru pa zdravljenje v celoti izbere lečeči zdravnik, saj lahko samo-zdravljenje povzroči nepopravljivo škodo za zdravje.

Motnje v procesu repolarizacije srca pri otrocih

• Klinični podatki - omedlevica (s stresom ali brez nje), prirojena gluhost, t
• Podatki o družinski anamnezi (ugotovljena diagnoza preskušanja QT ali QT za psice, nenadna srčna smrt pri bližnjih sorodnikih do 30 let).

Pri sumu prirojenih sindromov se izvajajo genetske raziskave za identifikacijo mutantnih genov. Vendar pa raziskave pogosto dajejo lažno pozitivne in lažno negativne rezultate.

Poleg prirojenih genetskih okvar so drugi pogosti vzroki sindromov prirojene in pridobljene srčne napake ter kardiomiopatija.

Za razliko od QT in SUK QT, ki jih skoraj vedno povzroča genetika ali bolezni srca, se SRRG najpogosteje nahaja v izolirani obliki, to je brez kakršnekoli druge patologije. Tak otrok potrebuje le redno opazovanje kardiologa z EKG-jem dvakrat letno, kot tudi upoštevanje pravilnega načina življenja z omejitvijo prekomernega fizičnega napora.

Napoved

Napoved za izoliran repolarizacijski sindrom v zgodnji fazi je povsem ugodna. Prognozo za katerokoli motnjo repolarizacije zaradi drugih bolezni določajo narava in resnost te bolezni. Na primer, napoved za bolezen srca, ki ni bila pravočasno popravljena, je neugodna, po operaciji pa se trajanje in kakovost življenja bistveno povečata. Tudi primeri nenadne srčne smrti med mladimi sorodniki v družini so poslabšali pacientovo napoved, odsotnost družinske anamneze in klinične manifestacije pa imajo ugodnejšo prognostično vrednost.

Kaj je nevarno in kako se zdravi motnja repolarizacije miokarda?

Za nemoteno delovanje telesnih sistemov je treba izpolniti številne pogoje. Eden od njih je odsotnost bolezni srca. Pri izpostavljenosti številnim neželenim dejavnikom se lahko razvije srčna patologija, imenovana motnja repolarizacije miokarda.

Kaj je repolarizacija miokarda?

Repolarizacija je ena od cikličnih faz delovanja srčne mišice (miokarda), ki ji sledi obnova električnega nabojne membrane. V odsotnosti nepravilnosti srca se natrijevi ioni v procesu repolarizacije vrnejo v prvotno stanje, zaradi česar se ponovno vzpostavi električni naboj membrane, na kardiogramu prevladajo normalne vrednosti (ni večjih odstopanj).

Če je proces repolarizacije moten, se srčna aktivnost destabilizira. Tkiva in organi imajo pomanjkanje kisika in hranil, ki jih prenaša kri, ki je potrebna za normalno delovanje. Posledično se poslabša zdravstveno stanje in poveča verjetnost za razvoj številnih bolezni različnih sistemov.

Primarna metoda diagnoze je elektrokardiogram.

Normalna zmogljivost

Pri zmerni intenzivnosti patologije se boleči simptomi, povezani z delom srca, morda ne pojavijo, zato se odkrivanje odstopanj od norme pogosto pojavi v naprednih stopnjah.

Kardiolog, ki opravlja raziskavo o sumu na razvoj motenj repolarizacijskih procesov v miokardu, preučuje naravo zob kardiograma, intervalne kazalnike.

Značilnosti normalnih zob:

• Val T navzgor (negativna vrednost VR).
• Zob Q. Normalni indikator - 1/4 R (pri 300 ms).
• R zob, prisoten v vseh vodilih.
• Zobje S. Višina - 2 cm.
• Zobna P. Pozitivna vrednost v prvih dveh vodilih, negativna vrednost VR (100 ms).

Intervalni standardi: QT - do 400 ms, QRS kompleks - do 100 ms, RR - 0,62 / 0,66 / 0,6 s, PQ - 120 ms.

Brez patologij je srčni utrip od 60 do 85 utripov na minuto (sinusni ritem).

Vzroki za spremembe repolarizacije miokarda

Progresivno patologijo povzročajo:

• Ishemična bolezen srca.
• Zgoščevanje (hipertrofija) srca.
• Prekomerno raztezanje srčnih ventriklov.
• Prisotnost dodatnih ventrikularnih akordov.
• Neuravnoteženost elektrolita (kalcij, kalij, magnezij).
• Hiper simpatikotonija (motnje, povezane s procesi repolarizacije v miokardu, so razložene s povečano koncentracijo noradrenalina, adrenalina, preobčutljivosti na tkiva na hormone).
• Kardiomiopatija.
• Zloraba zdravil (zdravila, ki jih zdravnik ne predpisuje, presega predpisani odmerek).
• Redna uporaba alkoholnih pijač.
• Zapleti bolezni nevroendokrinih sistemov, ki sodelujejo pri regulaciji vitalne dejavnosti srca in krvnih žil.
• Hormonske motnje.
• Kršitev delovanja ščitnice, sladkorne bolezni, drugih bolezni, ki vplivajo na endokrini sistem.
• Huda menopavza, nosečnost. Med nosečnostjo je kardiovaskularni (kot tudi drugi) sistem telesa dovzeten za učinke negativnih dejavnikov, zato se morate pri prvih simptomih kršitve repolarizacijskih procesov v miokardu posvetovati z zdravnikom.
• Ostanite v stanju kroničnega stresa.
• Intenzivna telesna dejavnost, profesionalne športne aktivnosti.
• Negativni učinki izpostavljenosti nizkim temperaturam.
• Starostni dejavniki.
• Srčne napake (prirojene, pridobljene).
• Tumorske bolezni.
• Prišlo je do kapi.
• Traumatska poškodba možganov.
• Dedna predispozicija za bolezni srca in ožilja.

Dejavniki tveganja, značilni za otroštvo

Patološko repolarizacijo pri otrocih pojasnjuje intenzivna rast, anatomske anomalije, poslabšanje prenosa aorte, preobremenitve (čustveno, fizično) in nezadostna odpornost na stres.

Seznam neželenih dejavnikov vključuje hipersimpatikotonijo, ki ji sledi prekoračitev norme koncentracije noradrenalina, adrenalina v krvi.

Verjetnost za razvoj patologije v otroštvu se povečuje z astmo, pljučnico, nevrozi, miokarditisom, kroničnim tonzilitisom, anemijo, prekomerno ali nezadostno aktivnostjo ščitnice.

Da bi ugotovili natančne vzroke (dejavnike tveganja) motenj repolarizacije v miokardu, poiščite pomoč izkušenih strokovnjakov s področja kardiologije.

Simptomi bolezni

Patološki procesi, ki spremljajo miokardialne repolarizacijske motnje, se kažejo: t

• Zmanjšana sposobnost za delo, utrujenost, šibkost.
• Boleče občutke v območju srca.
• Aritmije (ventrikularne, supraventrikularne, tahiaritmije).
• Nestabilnost frekvence impulzov.
• Pri povečanem fizičnem naporu so opazili zasoplost.
• Razdražljivost, nestabilnost razpoloženja.
• Kardiogeni šok, hipertenzivna kriza, pljučni edem (s srčno disfunkcijo).

Simptomatologijo patologije pri otrocih in mladostnikih dopolnjuje tahikardija, nevrocirkulacijska distonija. Tudi kršitev procesov repolarizacije pri otroku se kaže v povečanem tonusu vagusnega živca.

Bolezen miokarda je pogosto odkrita naključno med zdravniškimi pregledi, kar je pojasnjeno z asimptomatskim potekom bolezni.

Kako je bolezen identificirana na EKG

Kardiogram prikazuje spremembe v T zobih (popačenje oblike, ekspanzija baze, asimetrija), P, R (pozitivno), Q, S (negativno). Linija ST se dvigne za 1-3 mm nad izolinom, pred povečanjem ST pa se pojavi zarez. Oblika ST postane zaobljena ali konveksna, navzdol.

Napake, povezane s procesi repolarizacije miokarda levega prekata, so identificirane s kompleksom QRS zob: Q, S - negativni, R - pozitivni. Segment ST se dviga iz točke J, v padajočem segmentu R-vala pa so zareze.

Za podrobnejšo študijo motenj in spremljanje bolnikovega stanja se diagnostični postopki periodično ponavljajo, dopolnjujejo s pomožnimi ukrepi.

Dodatni pregledi

• Ultrazvočni pregledi (srca, drugih notranjih organov).
• Dnevno spremljanje EKG.
• Elektrofiziološki pregled.
• Koronarografija.
• Preizkusi obremenitve.
• Splošne, biokemične analize urina, krvi (omogočajo identifikacijo presnovnih motenj, vnetnih bolezni).
• Endokrinološko posvetovanje.

Pred izvedbo diagnostičnih ukrepov je treba izključiti fizične obremenitve, da se izognemo izkrivljanju rezultatov.

Zdravljenje patološkega procesa

Terapevtski postopki vključujejo uporabo:

• Mineralno-vitaminski kompleksi (pomagajo zapolniti potrebe vitalnih organskih celic v bistvenih snoveh).
• Kokarboksilaza hidroklorid (zagotavlja normalizacijo presnove ogljikovih hidratov, preprečuje nevrološke motnje, izboljšuje stanje srca in krvnih žil).
• Kortikotropna hormonska zdravila (zaradi vsebnosti kortizona se izločijo srčne patologije).
• Beta-blokatorji (odpraviti sočasne bolezni, ki vplivajo na srce).

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja difuznih motenj repolarizacijskih procesov v miokardu je priporočljivo:

• Zmanjšajte porabo ocvrte hrane z visoko vsebnostjo maščob, da zavržete alkohol.
• Vitaminizirana prehrana.
• Optimizirajte dnevni režim (odpravite fizično preobremenitev, odpravite motnje spanja).
• Izogibajte se stresu, stabilizirajte psiho-emocionalno ozadje.

V odsotnosti hudih simptomov, ki jih predpiše zdravnik, je zdravljenje in profilaktični potek omejeno na organizacijske ukrepe, močna zdravila pa ne.

Če se ustvarijo predpogoji za nastanek nevarnih ventrikularnih tahiaritmij, napreduje sindrom skrajšanja QT intervala, konzervativne metode pa ne vodijo k izboljšanju dinamike, je potrebno namestiti električni spodbujevalnik.

Napoved

Prognozo v primeru kršitve repolarizacijskih procesov v miokardu določimo s seznamom negativnih dejavnikov, povezanih s simptomatologijo.

Pri srčnih boleznih, srčnem infarktu, ventrikularnih boleznih, neugodni zgodovini je verjetnost trajnih učinkov dosegla svoj maksimum. Za benigni potek patologije, ki je bil ugotovljen v zgodnji fazi, je značilno nepomembno tveganje ireverzibilnih patologij. Ni resne grožnje za vitalno aktivnost telesa.

Da bi se izognili zapletom, je treba optimizirati (izboljšati) prehranski sistem, način dela in počitka, opustiti škodljive navade. Z jasnim izvajanjem priporočil zdravnika se ponovno vzpostavi normalno delovanje miokarda, ugodna dinamika, ki jo potrjujejo periodični pregledi.

Katere metode za preprečevanje srčne patologije so vam znane? Kateri so najbolj učinkoviti? Delite svoje mnenje tako, da pustite komentar.

Kakšna je nevarnost motene repolarizacije miokardnih procesov?

Ena najpogostejših srčnih diagnoz je kršitev repolarizacijskih procesov v miokardu. Čeprav tega problema ne spremljajo vedno nobeni simptomi, so lahko njegove posledice zelo neprijetne. Samo pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti poslabšanje težav.

Podrobneje o tem, kaj so kršitve procesov repolarizacije nevarne in kako jih obravnavati - kasneje v članku.

Kaj je kršitev normalne repolarizacije miokarda

Srce je kompleksen mehanizem, katera kršitev vodi do motenj v celotnem obtočnem sistemu. Ena od pomembnih točk delovanja je dosledno zmanjševanje in sprostitev srca, ki zagotavlja pravilen pretok krvi. Do zmanjšanja pride zaradi prenosa živčnih impulzov - neke vrste signal iz možganov o potrebi po takšni funkciji.

Porazdelitev električnih impulzov glede na fazo

Repolarizacija je proces, v katerem se ponovno vzpostavi membranski potencial kardiomiocita. Membrana se pripravlja na sprejetje novega signala in s tem na zmanjšanje. V tem trenutku se ioni vrnejo v prvotno mesto, kar omogoča, da vzamemo naslednji impulz. Ko govorimo o repolarizaciji, kardiologi opisujejo sliko na EKG v času ventrikularne diastole.

Pravilen potek procesov repolarizacije miokarda je zelo pomemben, saj brez zdravljenja obstaja tveganje za razvoj drugih bolezni srčno-žilnega sistema:

Če govorimo o celotni mišici (difuzne spremembe), so simptomi pogosto blagi. Kršitev repolarizacije miokarda lahko spremljajo naslednje manifestacije:

• kršitev pretoka krvi;
• motnje živčnega sistema;
• motnje delovanja srčnega utripa;
• utrujenost.

Takšni simptomi so neločljivo povezani s številnimi srčnimi boleznimi, zato se po prejemu alarmantnih rezultatov EKG opravijo dodatne študije.

Fokalne motnje repolarizacije se pojavijo med blokadami v različnih delih poti.

Pomembno je! Okvare levega prekata morda ne povzročajo nelagodja, zato je potrebno redno izvajati preventivne srčne preiskave.

Zanimivo je, da tudi tisti, ki so mlajši od 35 let in imajo zdrav način življenja in se redno ukvarjajo s športom, trpijo zaradi motenj repolarizacije.

Difuzna motnja procesa repolarizacije: vzroki

Kot smo že omenili, repolarizacija prekatov ogroža ne le starejše ljudi, ampak tudi mlade in aktivne (sindrom zgodnje repolarizacije prekatov je posebej izpostavljen).

Do morebitnih razpršenih motenj lahko pride zaradi:

• druge bolezni srca;
• preveč intenziven fizični napor;
• stalni stres;
• povečane ravni adrenalina in noradrenalina;
• hormonske motnje;
• elektrolitske motnje v krvi;
• jemanje določenih zdravil.

Na splošno je to stanje redko razlog za iskanje zdravniške pomoči. Med pregledom se določijo posebni znaki na kardiogramu:

• napačen T val;
• sistematično dvigovanje ST za 1-3 mm nad izolinom;
• ST zaokrožen videz;
• ekspanzijo na bazi T-vala.

V vsakem primeru lahko le specialist določi bolezen.

Pri ženskah med nosečnostjo je pogosto tudi kršitev procesa pravilne repolarizacije miokarda. To je posledica povečane obremenitve mišic in praviloma poteka po rojstvu otroka.

EKG razkriva nepravilnosti

Metode zdravljenja za repolarizacijo prekata

Motnja repolarizacije se ne šteje za ločeno diagnozo, je simptom, ki govori o pojavu patoloških procesov in bolezni srca. Pri zdravljenju patologije, ki je povzročila okvaro, se ponovno vzpostavi normalno delovanje srca.

Da bi se izognili hipertrofiji miokarda in ublažili simptome, se uporabijo:

• vitamini za srce - zagotavlja oskrbo telesa z vsemi potrebnimi elementi;
• kortikotropni hormoni - kortizon pozitivno vpliva na procese znotraj sredinske mišice;
• kokarboksilaza hidroklorid - obnavlja srčni ritem;
• beta blokatorji za odpravo nekaterih srčnih bolezni.

Pogosto postane oslabljena repolarizacija znak nastajajoče ishemične bolezni, ki omogoča, da se vnaprej odpravi nevarnost.

Pomembno je! Mladi morajo redno preverjati stanje srčne mišice, da bi pravočasno zagotovili zdravniško pomoč.

V odsotnosti patoloških sprememb ali negativnih trendov se ljudje, mlajši od 35 let, ne bi smeli preveč skrbeti, temveč le redno opravljati rutinske preglede.

Včasih je repolarizacija posledica hormonskega neuspeha. To je značilno za adolescenco, ko notranje prestrukturiranje prisili telo, da dela na meji. Zdravljenje ni potrebno ali je namenjeno odpravljanju simptomov, zato se takšna repolarizacija odvija po puberteti.

Priporočila bolezni

Zdravila na recept - naloga zdravnika. Na podlagi zdravstvene anamneze in trenutnih rezultatov analize bo izbral ustrezna zdravila in razmerja.

Pomembno je! Nemogoče je prekiniti odmerke, ki jih navede zdravnik!

Predvsem gre za bolnike, ki sprejemajo hormone. Zadnje preveliko odmerjanje ogroža različne motnje v telesu.

Poleg zdravil obstaja več načinov za lajšanje stanja:

• uravnotežena prehrana;
• izločanje maščob in praženje iz prehrane;
• zmerna vadba;
• pravilno spanje in počitek;
• zmanjšanje stresa;
• stabilno čustveno stanje.

Tudi če bolnika nič ne moti, je priporočljivo s takšno diagnozo redno izvajati srčne preiskave. Opazovanje dinamike in stanja bo omogočilo sklepanje o možnem razvoju bolezni.

Močno priporočamo, da nadaljujete intenzivne treninge! Prekomerne obremenitve bodo povzročile poslabšanje.

Upoštevajte, da je pri ljudeh z diagnozo repolarizacije odstotek smrtnosti zaradi nenadnega zastoja srca veliko večji.

Na koncu vas želim spomniti, da ta bolezen ne sodi med številne hude in pravilne, pravočasno zdravljenje ne ogroža človekovega življenja. Da ne bi zamudili prvih znakov razvoja repolarizacije, je potrebno ne zamuditi letnih fizičnih pregledov. Če ste nagnjeni k boleznim srca, morate vsaj enkrat na šest mesecev preveriti stanje srca.