Zakaj je lahko bolečina v srcu

Bolečina v prsnem košu, v kraju, kjer se nahaja srce, je lahko znak različnih patologij in ne nujno srčnih. Praviloma tak simptom povzroča anksioznost pri večini ljudi in povzroči, da hitro odidejo na kliniko, kar je seveda pravilno. Vendar pa ne bo odvečno ugotoviti, kakšni so lahko vzroki bolečine v srčnem območju, in se naučiti, kako prepoznati resnično nevarno stanje.

Kaj so?

Bolniki opisujejo bolečino v srcu na zelo raznolik način. So prebadanje, bolečine, pekoč občutek, stiskanje, stiskanje, prebadanje, vlečenje. Včasih takoj preidejo, včasih pa ne pustijo več ur ali dni. Lahko se pojavijo tako v mirovanju kot med močnim vznemirjenjem ali fizičnim delom. Nekateri se pojavljajo le z nenadnimi gibi, zavoji, zavoji, globokim dihanjem. Poleg tega jih lahko spremlja tudi zasoplost, občutek zadušitve, kašelj, pogostega srčnega utripa, otrplost rok, temperatura in tudi lopatica, roke, vrat, čeljust.

Možni vzroki

Vzroki za bolečine v prsnem košu so različni in, kot je bilo že omenjeno, niso vedno povezani s srčno boleznijo. Pojavijo se v primeru bolezni prebavnega, živčnega in dihalnega sistema, težav s hrbtenico in poškodb (zlomi ali poškodbe reber).

Bolečina

1. Angina pektoris V tem primeru se napadi bolečine pojavijo zaradi nezadostne prekrvavitve srčne mišice, ki se pojavi zaradi odlaganja plasti holesterola na stenah arterij, ki ovira pretok krvi. Pri angini se bolniki pritožujejo zaradi stiskanja ali stiskanja bolečin v prsnem košu, ki se ponavadi pojavijo med fizičnim naporom ali intenzivnim vznemirjanjem, in se ustavijo v mirovanju.
2. Miokardni infarkt. Stiskanje ali pekoče bolečine v predelu prsnega koša se pojavijo, ko je posoda zamašena s trombom, zaradi česar se del srčne mišice ne oskrbuje s krvjo in s tem s kisikom. Poleg tega je težko dihanje, slabost, hladen znoj. Bolečine se običajno povečujejo v valovih, trajajo dlje časa, pogosto segajo v roke, vrat, ramena, lopatice, spodnjo čeljust in otrplost v rokah.
3. Perikarditis. Ta akutna nalezljiva bolezen je vnetje sluznice srca, ki ga spremlja splošno slabo počutje in vročina. Bolniki se nagibajo k temu, da se pritožujejo zaradi vbodnih bolečin globoko v prsih, ki so lahko trajne ali občasno prehajajo. Okrepljeni so v ležečem položaju in izginejo pri nagibanju naprej.
4. Prolaps mitralnega ventila. S to patologijo so bolečine ovalne in ne preveč močne. Poleg tega obstajajo glavoboli, utrujenost, udarni tlak.
5. Aortna disekcija. V tem primeru so močne ostre bolečine posledica odcepitve notranje plasti te posode pod pritiskom krvi. Vzroki bolezni so zaplet hipertenzije ali poškodbe prsnega koša.

Bolečine brez srca

1. Osteohondroza prsne in vratne hrbtenice. Ta bolezen se pogosto zamenja z angino. Bolečina se pojavi na levi strani za prsnico. Praviloma so dolgi in intenzivni, dajejo se v hrbtu med lopaticami in v rokah. Pri nekaterih gibanjih, kot so obračanje glave ali premikanje rok, se lahko nelagodje poveča.
2. Pleuritis. Bolečina v prsnem košu se pojavi zaradi vnetja membrane, ki poteka v notranjosti prsne votline in obdaja pljuča. Je akutna in se lahko poveča s kašljanjem in dihanjem.
3. Zgaga. Bolečo zgago v srcu lahko traja več ur. Pojavijo se v ležečem položaju ali med vadbo.
4. Tietzejev sindrom. Ko se zdi, da vnetje rebrastega hrustanca prizadene srce. Občutki so podobni angini, so precej intenzivni in se povečujejo s pritiskom na rebra v prsnici.
5. Napadi panike. Pri osebah z avtonomnimi motnjami lahko pride do neugodja v srčnem predelu v kombinaciji s palpitacijami srca in dihanjem, napadi strahu, povečanim potenjem.
6. Pljučna embolija. To je življenjsko nevarno stanje, v katerem emboli zamašijo pljučno arterijo. Poleg nenadne akutne bolečine v prsih, ki jo poglablja kašljanje ali globoko vdihavanje, oseba doživlja tesnobo, zasoplost, palpitacije.
7. Pneumotoraks. Ko pljuča propadajo, se bolečine v prsnem košu nepričakovano pojavijo. Poleg tega se pojavi kratko sapo, šibkost, omotica, lupanje srca in dihanje.
8. Medrebrna nevralgija. Vzroki - nenadni premiki, kašelj, globok vdih, hipotermija. Hkrati pa je ostro, streljanje bolečine v medrebrni prostor. Lahko je tako močna, da se človek ne more premakniti za nekaj časa in celo globoko vdihniti. Vzrok bolezni je osteohondroza.
9. Skodle. Povzročitelj bolezni je virus herpesa. Zanj je značilen izpuščaj na koži vzdolž živcev. Bolečine v prsnem košu so lahko pekoče, streljajoče ali dolgočasno. Na mestu vnetja se lahko zažene gobice.
10. Tuberkuloza. V pljučni obliki so prisotne tudi bolečine v prsih. Značilni simptomi bolezni so: kašelj, izpljunjanje s krvjo, nočno znojenje, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, slab apetit, izguba telesne mase. Pri hrbtenični tuberkulozi se pojavijo bolečine v hrbtu, ki se lahko dajo v srce ali pa se obkrožijo.
11. Spazm požiralnika. S tem pogojem, praviloma obstajajo nelagodje v prsih. Lahko jo zamenjamo z napadom angine, saj v obeh primerih nitroglicerin razbremeni bolečino.
12. Bolezni trebušne slinavke in žolčnika. Bolečine v trebuhu, ki se pojavijo s pankreatitisom in holecistitisom, lahko dajo srcu.
13. Tracheitis Vzroki - prehladi, zaradi katerih se pogosto razvije vnetje sluznice sapnika. V središču prsnega koša je kašelj, pogosto suha in pekoča bolečina.
14. Miozitis je vnetje mišic prsnega koša, ki ga povzroča prepih, fizično delo, travma. Obstajajo vlečne ali boleče bolečine v prsih, ponavadi na površini, lahko dajo v vrat in roke. Krepi se med gibanjem in palpacijo.
15. Poškodbe rebra. Ko modrice in zlomi v primeru kršitve živčnih korenin v prsih lahko povzroči hude bolečine, oteženo s palpacijo.
16. Vegetativno-vaskularna distonija. Običajno nelagodje na vrhu srca doživljajo ljudje, ki trpijo za to boleznijo. Takšen simptom ne predstavlja nevarnosti za življenje in poteka v prisotnosti motečih dejavnikov, čeprav lahko spominja na napad angine pektoris ali srčni napad. Razlikuje se po tem, da ne gre iz nitroglicerina.
17. Raztrganje anevrizme arote. Oseba čuti nenadno "vrzel" v prsih, bolečine v hrbtu med lopaticami in v želodcu. Poleg tega obstaja šibkost, zasoplost, možna izguba zavesti.

Vzroki za bolečine v prsnem košu so zelo različni. Vsi so razlog za obisk zdravnika, saj drugače ni mogoče ugotoviti, kako nevarni so. Nevarnost za življenje se pojavi v primeru miokardnega infarkta in razpoke aneurizme aorte. Nujna oskrba je potrebna za akutne bolečine v prsnem košu s težko dihanjem, pogostim dihanjem, občutkom zadušitve, zatemnitvijo oči, izgubo zavesti.

Bolečine v srcu

Bolečine v srcu ne kažejo vedno same bolezni ali miokardnega infarkta. To je pogosto povezano z boleznimi organov hrbtenice ali prsnega koša. Za pravilno prvo pomoč je pomembno vedeti znake "prave" bolečine v srcu.

Vzroki bolečine v srcu

Ne-srčni vzroki vključujejo:

1. Patologija prebavil:
   • zgaga;
   • nekatere bolezni požiralnika;
   • bolezni želodca, trebušne slinavke in žolčnika.
2. Bolezni dihal:
   • plevritis;
   • pljučnica;
   • pnevmotoraks;
   • hude oblike bronhialne astme;
   • tuberkuloze.
3. Vaskularna patologija:
   • pljučna embolija;
   • disekcija aneurizme aorte.
4. Bolezni živčno-mišičnega sistema: t
   • osteohondroza vratne hrbtenice ali prsnega koša;
   • medrebrna nevralgija;
   • različne mialgije.
5. Virusne bolezni:
   • skodle.
6. Bolezni živčnega sistema:
   • napadi panike in različne distonije.

Srčni vzroki, ki povzročajo bolečino:

1. Angina pektoris
2. Miokardni infarkt.
3. Kronična ishemična bolezen srca.

Opis simptomov bolečine, odvisno od bolezni

Na primer, pogosto povzroča pekoč občutek za prsnico je banalna zgaga. Razlog je zaužitje želodčnega soka v požiralnik. Te bolečine pogosto spremljajo bruhanje in kisli okus v ustih. Z zgago je nelagodje jasno povezano s prehranjevanjem, tj. po jedi. Pogosto se pojavijo pri upogibanju ali ko je telo v vodoravnem položaju. Jemanje antacidov odpravlja pekoč občutek v prsih. Absolutno podobno neugodje je mogoče pri takšni bolezni, kot je GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen). Ena od njenih pojavov je zgaga.

Bolečina in zgaga lahko povzročita bolezen, kot je krč požiralnika. Ko gre za kršitev požiranja zaradi dejstva, da se hlebec ne premika pravilno v smeri želodca. To je posledica neusklajenega dela mišic požiralnika. Druga patologija je achalasia. Bolezen je okvara ventila med požiralnikom in želodcem. V tem stanju se hrana nekaj časa zadržuje v lumenu organa, kar povzroča nelagodje in bolečine v prsih.

Vnetne bolezni trebušne slinavke (pankreatitisa) in žolčnika (kolecistitis) lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu prsnega koša. Z boleznijo, kot so žolčni kamni (holelitiaza), obstajajo tudi boleči občutki, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z bolečino v srcu.

Med pljučnimi boleznimi se lahko pojavijo bolečine v prsih s plevritisom (vnetje tkiva, ki obdaja prsni koš) ali pljučnico (pljučnico). Značilna značilnost teh bolezni je prisotnost kašlja ali povečane bolečine med navdihom. Te vnetne bolezni skoraj vedno vodijo v zvišanje telesne temperature. Plevritija je lahko zaplet pljučnice.

Takšna bolečina se pogosto pojavi pri boleznih pljučnega sistema, kot so huda astma ali pnevmotoraks. Slednja bolezen je pojav prostega zraka v prsni votlini, zaradi katerega pljuča propadajo.

Obstaja več večjih vaskularnih ne-srčnih vzrokov za bolečino za prsnico in so povezani s patologijo pljučnih žil. Ti vključujejo pljučno embolijo ali visok krvni tlak v žilah, ki oskrbujejo pljuča s krvno pljučno hipertenzijo. V tem primeru se bolečina dramatično poveča, ko vdihnete, lahko se pojavi kašelj.

Druga velika poškodba žil, ki povzroča nelagodje v prsih, je disekcija aneurizme aorte. To stanje je izredno nevarno za človeško življenje. Značilna značilnost je postopna sprememba lokacije bolečine. Na začetku se v območju srca pojavijo neprijetni občutki, ki se postopoma spuščajo v spodnji del trebuha. Zelo pogosto, disekcijo anevrizem spremlja oster padec tlaka, tahikardija in izguba zavesti.

Zelo pogost vzrok za bolečine v prsih je osteohondroza prsnega koša, vratne hrbtenice. Bolečine v tej patologiji so zelo podobne bolečinam v angini pektoris: sevajo (dajejo) lopatici ali levi roki. Edina razlika je v tem, da boleče občutke postanejo intenzivnejše pri gibanju, upogibanju telesa, obračanju glave ali dvigovanju rok.

Pri medrebrnih nevralgijah in Tietzejevem sindromu je bolečina v brazgotini lokalizirana na področju sterno-kostnih sklepov ali vzdolž medrebrnih prostorov. V tem primeru se bolečina z globokim dihanjem dramatično poveča. Posledično človek ne more dihati globoko. To stanje se ustavi z jemanjem vseh anestetičnih protivnetnih zdravil.

Različna vnetja mišic prsnega koša in hrbta pogosto povzročajo nelagodje in neprijetne občutke v območju srca. Narava bolečine je približno enaka kot pri osteohondrozi in medrebrni nevralgiji.

Takšno virusno bolezen, ki jo povzroča virus herpesa, kot skodle, spremlja poškodba živčnih končičev in povzroča hude bolečine v prsih. Ko včasih poveča občutljivost kože. Na mestu poškodbe se lahko pojavi izpuščaj.

Napadi panike, živčne motnje in nekatere distonije so pogosto vzroki za bolečine v srčnem območju. V absolutni večini takšnih bolezni trpijo mladi z labilnim živčnim sistemom ali po trpljenju. Bolečina je lahko popolnoma kakršenkoli znak.

Poleg zgoraj navedenih bolezni so vzroki bolečine lahko »prava« srčna patologija. Najpogostejša neugodnost za prsnico se pojavi pri angini. Bolezen pogosto spremljajo stisne bolečine v srcu, ki postopoma povečujejo intenzivnost med vadbo ali stresom. Razlog za to je zoženje lumena žil, ki oskrbujejo srčno mišico zaradi njihovega strjevanja ali krča. Pogosto se v mirovanju bolečine ustavijo.

Najnevarnejši od najpogostejših bolezni srca in ožilja je miokardni infarkt. Pri tej bolezni pride do ostre prekinitve prehrane določenega dela srčne mišice zaradi blokade arterij. Bolečine se lahko dajo lopatici, vratu, rami in levi roki. Spremljevalni simptomi so hladen znoj, kratka sapa in včasih slabost.

Druga patologija srca, ki jo spremlja bolečina v prsih, je lahko vnetna sprememba (miokarditis, endokarditis ali perikarditis). To se zgodi po bakterijskih ali virusnih okužbah.

Diferencialna diagnoza bolečine v prsnem košu

Prvi diagnostični ukrepi, ki jih je treba izvesti v primeru neugodja v predelu prsnega koša, se pomirijo in poslušajo naravo bolečine, njeno odvisnost od fizičnega napora, položaja telesa in možnega čustvenega stresa.

Samodiagnostika in samozdravljenje v tem primeru prenašajo nevarne posledice. Ker je bolečina lahko znak nevarne patologije, je obvezno posvetovanje z zdravniki.

Naslednji koraki za določitev patologije so svetovanje zdravnikom. Obvezno se je treba posvetovati s terapevtom, da se imenuje več inštrumentalnih preiskav ali se obrne na ožjega strokovnjaka.

Morda bo potrebno posvetovati se z zdravniki, kot so pulmolog, nevrolog, kirurg, gastroenterolog, vaskularni in srčni kirurg, psihiater, specialist za nalezljive bolezni. Pri blagih oblikah živčnih motenj je včasih dovolj posvetovanje s psihologom.

Instrumentalne študije

Da bi ugotovili vzrok bolečine v prsih, zdravniški pregledi pogosto niso dovolj. Da bi pojasnili diagnozo, je pogosto treba uporabiti tudi različne instrumentalne in diagnostične študije. Ker bolečine v prsih lahko povzroči patologija različnih sistemov in organov v telesu, je večina preiskav povezana ne samo s preučevanjem stanja srca. Glavni so:

• Ultrazvok trebušnih organov;
• FEGD (fibroezofagogastroduodenoskopija) - preučevanje stanja požiralnika, želodca in dvanajstnika;
• fluorografija ali radiografija prsnega koša;
• Dihalna funkcija (določanje dihalne funkcije);
• Ultrazvok srca, aorte in pljučnih žil;
• Rentgenska, računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) hrbtenice;
• elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (ehokardiografija), stresni testi;
• Holter nadzor.

Kako razumeti, da srce boli

V primeru bolečine v srčnem območju je zelo pomembno določiti vzrok za zagotavljanje ustrezne prve pomoči. Najbolj nevarna patologija, ki povzroča nelagodje v predelu prsnega koša, je povezana z motnjami srčno-žilnega sistema.

Da bi ugotovili resnične bolečine v srcu, je dovolj, da izvedemo več preprostih manipulacij, ki bodo z visoko stopnjo verjetnosti pokazale, ali je neugodje povezano s srčno patologijo.

Prva stvar, ki jo je treba storiti, je razumeti, ali obstaja bolečina na položaju telesa, ali jo otežuje upogibanje telesa, dviganje rok ali globoko vdihavanje. Če je tako, potem je najverjetnejši razlog bolezen mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, medrebrna nevralgija itd.).

Posredno lahko tudi narava bolečine z veliko stopnjo verjetnosti »pove« o vzroku. Pri srčni patologiji je pogosto zatiralen, pogosto ga spremlja težko dihanje. Huda stres z obstoječim neugodjem v prsih lahko kaže tudi na srčno patologijo. Če se neugodje za prsnico poveča sorazmerno z opravljenim naporom in preneha po tem, potem lahko govorimo o skoraj 100% gotovosti o angini v naporu (pomanjkanje obogatitve srčne mišice med vadbo).

Kaj storiti, če vaše srce boli: prva pomoč

V primeru pojava zgoraj navedenih kliničnih manifestacij je pomembno, da se čim prej ustavijo vse telesne dejavnosti. Potrebno je vzeti ležeči ali pol sedi položaj. Naslednji korak je izračun srčne frekvence (srčni utrip) s pulzom in približno določitev krvnega tlaka (krvnega tlaka). S številkami visokega krvnega tlaka lahko vzamete Captopril (Capoten) ali Clonidine (Clofelin) pod jezik.

Če je nemogoče „začutiti“ utrip na zapestju in prisotnost omotice ali slabosti, je smiselno sumiti na nizek krvni tlak. V tem primeru je izjemno pomembno, da se poleg ležečega mesta dvignejo tudi noge nad nivojem glave. V ta namen lahko postavite kateri koli predmet.

V skoraj vseh pogojih lahko vzamete pomirjevalne kapljice (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) ali tableto Validol. Najbolj učinkovito zdravilo za bolečino v srcu je Nitroglicerin.

Pravila za jemanje nitroglicerina:

Najbolj učinkovito zdravilo za bolečino v srcu je Nitroglicerin.

1. Zdravilo je treba jemati v ležečem ali pol sedečem položaju.
2. Uporablja se samo za lajšanje bolečin, tj. če je bolečina izginila, potreba po njej izgine.
3. Največje število uporabljenih tablet - 3 kos.
4. Možen sočasen sprejem z validolom.
5. Uporablja se le sublingvalno (pod jezikom) v razmaku 5 minut.
6. Če ste alergični na nitroglicerin, ga lahko nadomestite z zdravilom iz skupine zaviralcev kalcijevih kanalčkov (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindicirana pri izraziti tahikardiji.
7. Nitroglicerin se ne sme uporabljati z nizkim krvnim tlakom.

Če vsi sprejeti ukrepi niso privedli do izginotja bolečine, je potrebno poklicati rešilca ​​za nujno odstranitev EKG, da se izključi angina, ishemija ali miokardni infarkt. Poleg elektrokardiografije je pomembno čim prej opraviti krvni test za določitev koncentracije troponina v krvi - beljakovine, katere količina se dramatično poveča z uničenjem mišičnega tkiva, v tem primeru z infarktom srčne mišice.

Zdravljenje vseh bolečin v srčnem območju je v celoti odvisno od patologije, ki je povzročila te občutke. Metodo in možnost zdravljenja določi specialist profila, ki povzroča neugodje v prsih.

Zapleti pri bolečinah v prsih

Bolečine v srcu, ki so posledica katerega koli razloga, lahko povzročijo popolnoma različne posledice do smrti. Vendar pa so najpogostejše poškodbe določenih organov.

Bolečine v kolku, ki izhajajo iz patologije prebavil, so lahko zapletene zaradi bolezni, kot so:

• perforirana razjeda želodca ali dvanajstnika;
• krvavitve iz prebavil;
• nastanek malignih tumorjev;
• Anemija pomanjkanja B12.

Patologija pljuč, ki jo spremljajo boleča občutja v srcu, ima naslednje pogoste zaplete:

• pljučni absces;
• različnih infekcijskih procesov do sepse (okužbe krvi).

Žilne bolezni, zlasti pljučna embolija in disekcija aneurizme aorte v večini primerov so usodne. Bolezni hrbtenice lahko otežijo intervertebralna kila in v najslabšem primeru stenoza in invalidnost v spinalnem kanalu.

Resnične bolečine v srcu najpogosteje povzročijo miokardni infarkt, razvoj srčnega popuščanja ali smrt zaradi zastoja srca. Lahko se pojavijo motnje srčnega ritma, ki bodo sčasoma povzročile tudi okvaro cirkulacije.

Napoved za True Heart Pain

Prognoza bolečine v prsnem košu srčnega izvora je lahko povsem drugačna. Če se na ozadju stresa pojavijo občutki neugodja, je v večini primerov izid tega stanja ugoden. To je posledica dejstva, da je pri živčnih motnjah povečano sproščanje adrenalina v krvni obtok, ki omejuje krvne žile in povečuje srčni utrip. Posledično se potreba srca po kisiku dvigne. Glede na zožene posode pa je pomanjkanje krvnega obtoka. To skupaj povzroči bolečino v srcu.

Če se med fizičnim naporom pojavi bolečina, je to najverjetneje primer angine pektoris. Ta bolezen ima manj ugodno prognozo s povečanim povpraševanjem po kisiku v miokardu, srčne žile ne morejo zagotoviti popolnega dostopa do njega. To lahko nakazuje spremembo v žilah, ki hranijo srce. S to patologijo poveča tveganje za miokardni infarkt.

Simptomi, ki se pojavijo v mirovanju, pogosto kažejo na razvoj take bolezni, kot je nestabilna angina. Pri ljudeh se to imenuje predinfarktno stanje. To stanje pogosteje povzroči srčni napad ali celo nenadno srčno smrt.

Če je bolečina v srcu močna in se ne ustavi z jemanjem Nitroglicerina, je prognoza najbolj neugodna, saj se najverjetneje razvije miokardni infarkt. Prognoza te patologije je nepredvidljiva. Oseba lahko živi dolga leta v zadovoljivem stanju, z določenimi omejitvami ali umre zaradi zastoja srca in odpovedi cirkulacije. Vse je odvisno od vrste infarkta in stanja srčno-žilnega sistema telesa.

Torej je samo en zaključek res, da lahko popolnoma kateri koli razlog ima bolečino v srčnem območju. Posledično je tudi rezultat precej drugačen. Z zelo intenzivno bolečino, ki ni odstranjena z Nitroglicerinom, se je nujno treba posvetovati z zdravniki. Vzrok za kakršno koli bolečino na tem področju je treba pravočasno diagnosticirati, da se preprečijo morebitni zapleti in izboljša kakovost življenja.

Bolečine v srcu: vzroki - kardiogeni in zunajkrvni, diagnostika, zdravljenje

Bolečina v srcu (cardialgia) je subjektivni občutek bolečine, ki je lokalizirana na določenem območju: za prsnico, na periferiji, v hrbtu, v levi lopatici, v epigastriju (nad želodcem) in v celotni levi roki. Manifestacije kardialgije vključujejo tudi številne subjektivne občutke, ki so jih različni ljudje opisali zaradi različne izobrazbe, čustvenega zaznavanja in praga bolečine s takšnimi izrazi: neugodje v srčnem delu, boleče bolečine, bolečine v srcu, odrevenelost, teža v srcu in druge zelo nemedicinske, vendar obolele vrednost v diagnostičnih izrazih za iskanje.

Zaradi svoje lokalizacije - na območju enega od najpomembnejših organov našega telesa in precej pogostih pojavov tega simptoma, povzroči kardialgija razumno zaskrbljenost ob nastanku, zaradi česar ljudje poiščejo zdravniško pomoč v bolnišnicah, klinikah in pokličejo rešilca.

Etiologija bolečine v srcu

Kljub razširjeni in skoraj običajni naravi tega simptoma je etiologija (vzrok) pojava bolečine v srčnem območju precej resna diagnostična naloga in leži na ravni medicinskih disciplin, kot so kardiologija, revmatologija, pulmologija, nevrologija, vertebrology, psihiatrija, onkologija, mamologija in endokrinologija.

Glede na klinično statistiko so bili vzroki za bolečino v prsih, ki je privedla do zdravljenja v zdravstveni ustanovi, razdeljeni na naslednji način:

• 36% - bolezni mišično-skeletnega sistema;
• 19% - bolezni prebavil;
• 16% iz drugih razlogov;
• 14% je koronarna srčna bolezen;
• 8% - duševne motnje;
• 7% - bolezni dihal.

Tako je le manj kot 6. del vseh bolečin v prsih neposredno povezan s koronarno boleznijo srca, preostali pa niso povezani s srcem.

Tradicionalno je bolečina v prsih razdeljena v dve široki skupini po etiološkem principu:

• Kardiogene bolečine, ki jih povzročajo nepravilnosti srca.
• Ne-kardiogeni - zaradi bolezni, ki niso povezane s srcem;

Vzroki bolečine, povezane s srcem (kardiogene)

Glavni vzroki kardiogene bolečine v prsih:

1. Vnetne bolezni srca - perikarditis, miokarditis, endokarditis. Bolezni različnih etiologij, za katere je značilno vnetje sten srca. Pri tej skupini bolezni je bolečina običajno konstantna, dolgočasna, boleča, postopoma (čez nekaj dni) narašča, ima lahko "zamegljen" značaj (brez jasne lokalizacije). Sčasoma se v kliničnih manifestacijah pojavijo visoka vročina, zasoplost, simptomi zastrupitve, občutek motenega srčnega ritma.
2. Miokardna distrofija je skupina srčnih bolezni, katerih substrat je presnovna motnja v srčni mišici, ki je etiološko posledica številnih razlogov. Bolečine pri miokardni distrofiji se običajno povečajo z napredovanjem bolezni (v nekaj mesecih), pridušena, boleča boleča bolečina v predelu srca ob nastopu bolezni se lahko sčasoma razvije v intenzivno srčno bolečino z dodatnimi izrazitimi kliničnimi manifestacijami kroničnega srčnega popuščanja.
3. Srčne napake so skupina prirojenih ali pridobljenih sprememb v strukturi srca, ki, ko se popolnoma oblikujejo, ponavadi ne povzročajo bolečih občutkov, in samo z dekompenzacijo in razvojem kronične srčnožilne insuficience povzročajo občutek boleče bolečine v srcu.
4. Bolezen koronarnih arterij je kompleks kliničnih in morfoloških sprememb, ki so posledica neusklajenosti potreb po kisiku v miokardu in količine kisika, ki se prenaša s krvjo. V veliki večini primerov je morfološki substrat IHD aterosklerotični plak, ki bolj ali manj pokriva lumen koronarne arterije. Izraz bolezni koronarnih arterij je v večini primerov bolečina, ki se zaradi svoje specifičnosti imenuje ishemična bolečina.

oslabljena oskrba srčne mišice pri ishemični bolezni srca (angina) in njena akutna oblika - miokardni infarkt

narava in draženje bolečine stenokardije

Za ishemično bolečino je značilno:

• Lokaliziran za prsnico ali v okologodrudni regiji;
• Pogosto jo boli in daje levi roki, vratu, spodnji čeljusti, zobom, levi lopatici;
• Sama bolečina je označena kot boleče, zatiralsko, stiskanje, pogosto se pojavi občutek, da leva roka, srce, lopatica rastejo otrpljeno, redko je bolečina ostra, goreča značilnost;
• Pretežno, povezana s fizičnim ali čustvenim stresom;
• Kratkotrajna bolečina - njeno trajanje se običajno meri z nekaj minutami;
• Po jemanju nitroglicerina bolečina izgine.

Vzroki bolečine, ki ni povezana s srcem (brez kardiogena)

Glavni vzroki za ne-kardiogene bolečine v prsih:

1. Nevrogeni vzroki kardialgije - aktivnost živčnega sistema, povezana z okvarjenim delovanjem. V to skupino spadajo nevrokirculacijska distonija (NCD), vegetativno vaskularna distonija (VVD), somatoformna avtonomna disfunkcija (SVD) in druga stanja živčnega sistema. Za te bolezni je značilen pomemben klinični polimorfizem, raznolikost bolečine in pomanjkanje izrazite učinkovitosti zaradi uporabe kardiotropnih zdravil, na podlagi pozitivnega učinka uporabe nevroptičnih in sedativnih zdravil.
2. Psihotična bolečina. Zelo raznolika, navadno povezana s čustvenimi šoki, lahko spremlja kratka sapa, bledica, nemirno vedenje, ni povezana s telesno aktivnostjo, spremembo drže telesa, ni mogoče potrditi z objektivnimi diagnostičnimi metodami.
3. Medrebrna nevralgija in osteohondroza - vzrok za to bolečino je kompresija ali vnetje medrebrnih živcev. Običajno je bolečina akutna, obkroža, včasih lokalizirana, ne presega 1-2 rebra, pogosto ima izrazito odvisnost od gibanja, dihanja, kašlja, povečuje občutek lokalizacije bolečine in kompresije prsnega koša v anteroposteriorni ali bočni smeri.
4. Vnetne bolezni kosti, hrustanca, mišic in prsi. Bolečina je lahko v naravi raznolika, skoraj vedno ima jasno lokalizacijo, ne seva, ne spremlja kratka sapa, povečuje se z občutkom in pritiskom na območje, kjer je boleča žarišče.
5. Gastroezofagealni refluks: vdor agresivnih vsebnosti želodca na sluznico požiralnika, ki povzroči pekoč občutek v epigastriju in za prsnico, včasih tujek in bolečino (zgaga). Skoraj vedno se po jedi razvije, še posebej mastna, začinjena, ocvrta.
6. Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika. Bolečine so lokalizirane v epigastrični regiji, ki se razlikujejo v naravi od bolečin, dolgih in krčev, do akutne "bolečine". Redko sevajo v retrosternalno regijo, hrbtno ali čelno prsni koš. Pogosto je to občasna boleča bolečina: izrazita odvisnost od vnosa hrane - pojavi se na prazen želodec, ponoči, pogosteje v pomladanskem in jesenskem obdobju, skoraj po končanem uživanju obdajajoče hrane skoraj vedno izgine.
7. Kolecistitis je vnetje stene žolčnika. Bolečine pri kolecistitisu je mogoče označiti kot boleče boleče bolečine (v kroničnem procesu), akutna bolečina (jetrna kolika), lokalizirana pod obalnim lokom na desni, pa pogosto v desnem skapularnem predelu, v spodnjem delu hrbta, za prsnico, desno supraklavikularno regijo in desno roko. Pogosto je povezana z uporabo mastnih, ocvrte hrane, lahko spremlja grenkoba v ustih, bruhanje, bruhanje, zlatenica, srbečica, bela barva iztrebkov.

1. Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. V primeru akutnega pankreatitisa je bolečina v večini primerov intenzivna, akutna, obkrožena, krči, dolgotrajna, lokalizirana v epigastrični regiji, pogosto seva v srce, spodnji del hrbta, genitalije, ojačena v vodoravnem položaju na hrbtu, pogosto spremlja bruhanje in peritonealna simptomatologija. Pri kroničnem pankreatitisu se občutek bolečine začne z zaužitjem hrane (maščobne, ocvrte hrane, alkohola) in jo označujemo kot stalno boleče bolečine v epigastriju z obsevanjem na zgoraj omenjena območja.
2. Plevritis in (ali) pljučnica: vnetje organa ali parietalne pleure, ki jo spremlja ali ne spremlja pljučnica. Bolečina pri tej patologiji je običajno akutna, očitno omejena z lokalizacijo patološkega procesa, ne obseva (ne odneha), narašča z globokim dihanjem, spreminja držo telesa, kot tudi, ko je nagnjena na nasprotno stran bolečine.
3. Traheitis, bronhitis: vnetne bolezni dihalnih poti pogosto spremljajo bolečina, pekoč občutek, "praskanje" za prsnico vzdolž sredinske črte v zgornjih delih. Bolečina pri tej patologiji je skoraj vedno povezana s kašljanjem.
4. Spontani pnevmotoraks: stanje, za katero je značilno zlom pljučnega tkiva z zrakom, ki vstopa v plevralno votlino brez izrazitih travmatskih učinkov. Pogosto se pojavi po kašlju, fizičnem stresu ali celo brez njih. Bolečina je nenadna, intenzivna, ubodna, včasih seva v roko, vrat in prsnico, poslabša pa jo rahlo gibanje, dihanje in kašljanje. Pogosto bolečino pri pnevmotoraksu spremlja strah pred smrtjo, huda kratka sapa (subjektivni občutek pomanjkanja zraka), cianoza (cianoza kože) obraza in celo izguba zavesti.

Pljučna embolija - akutno stanje, nič manj nevarno kot srčni napad, ki ga lahko spremljajo bolečine v prsih

Pljučna embolija: okluzija pljučne arterije s trombotičnimi masami. Za bolečino je značilen pomemben polimorfizem: od neverjetno intenzivne, do popolne odsotnosti bolečine, je lahko jasno lokalizirana ali zamegljena, seva v različne dele telesa. Pri pljučni emboliji so hemodinamične motnje vedno v ospredju, ne glede na naravo bolečine: huda kratka sapa, cianoza, tahipija (povečanje pogostosti dihalnih gibov), tahikardija (povečanje srčnega utripa), padec krvnega tlaka.

Samo-diagnostika in zdravljenje v predmedicinski fazi

Seveda, če je bolečina v prsnem košu, se je treba obrniti na specializirano zdravstveno ustanovo, kjer bo izvedena ustrezna diferencialna diagnostika, klinična diagnoza in predpisano zdravljenje, vendar situacije pri iskanju zdravniške pomoči niso neobičajne, ali pa bo treba predolgo čakati na pomoč. V tem primeru lahko doma sprejmete nekaj ukrepov in vzamete številne neškodljive droge, ki ne škodujejo, lahko pa ublažijo stanje in poznejšo diagnozo. Zdravila lahko jemljete le ob odsotnosti kontraindikacij in individualne nestrpnosti.

• Bolečina se je pojavila nekaj časa po zaužitju, še posebej maščobna, pečena ali pikantna, lokalizirana v epigastrični regiji in za prsnico, lomljiva ali pekoča, nikamor ne odneha, ni kratka sapa in znojenje. Priporočljivo je piti nekaj mleka, negazirane alkalne mineralne vode, antacide (Almagel, Renni, Gastal, Maalox in druge).
• Bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se pojavi na prazen želodec, pogosto ponoči. Lahko naredite zgornje korake, kot tudi jedete nekaj začinjene, kuhane hrane.
• Bolečina v desnem ali levem hipohondriju je dolgočasna, boleča ali ostra, luknjava, krči, obkroža z ali brez obsevanja. V povezavi s prehranjevanjem ali pa ni izrecno povezano. Potrebno je jemati antispazmodična zdravila no-shpa, papaverin, magnezijev sulfat.
• Bolečine v prsih z visoko vročino. Priporočljivo je piti antipiretik, ki imajo skoraj vse specifične analgetične učinke: analgin, aspirin, paracetamol.
• Bolečina v prsnem košu ima jasno lokacijo, povečuje se s spremenjenimi držami telesa, dihanjem in pritiskom na območje, kjer ga boli. Lahko vzamete protivnetna zdravila diklofenak, nimesulid, ibuprofen, indometacin, samo ne škodujete analgetikov.

Če so navedena priporočila učinkovita, je bolečina izginila, olajšanje je prišlo, naslednji korak je, da čimprej obiščete zdravstveno ustanovo.

Diagnostični vzorec

Ko ste v kliniki ali bolnišnici, lahko pričakujete, da bo zdravnik opravil vrsto potrebnih diagnostičnih postopkov, od katerih ima vsaka določene vrednosti, ki potrjujejo diagnozo. Kljub navidezni preprostosti in jasnosti bolečine je potrebno skrbno preučiti nastavitve, saj bolečina v srcu, še posebej prvič, ki se je pojavila, zahteva resno diagnostično iskanje in vestno odnos do bolnika.

1. Zbiranje zgodovine. Podrobna raziskava bolnika pomaga določiti prioriteto diagnostičnega iskanja in nadaljnjega obsega laboratorijskih in instrumentalnih študij.
2. Fizični pregledi. Kljub dosežkom sodobne diagnostične opreme na začetni stopnji diagnoze, da bi hitro in natančno določili diagnozo, je potrebno opraviti pregled, palpacijo, auskultacijo in, če je potrebno, tolkanje, ki bo, če bo pravilno izvedeno, prihranilo dragocen čas in morda denar.
3. Termometrija. Enostavna, poceni, a zelo pomembna raziskovalna metoda, ki omogoča določanje globalne smeri diagnostičnega iskanja.
4. Določanje krvnega tlaka. Omogoča vam, da ocenite delo kardiovaskularnega sistema kot celote.
5. Elektrokardiografija (EKG). Omogoča potrditev aritmije, ishemije in miokardnega infarkta, pa tudi pljučne embolije z visoko stopnjo zanesljivosti.
6. Splošni krvni test. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost kakršnekoli vnetne bolezni, ki kaže na enega od zgoraj navedenih vzrokov bolečine v prsih (traheitis, bronhitis, plevritis, pljučnica, miokarditis in drugi vzroki, povezani z vnetjem).
7. Analiza urina daje idejo ne le o stanju urinarnega sistema, temveč tudi o delovanju mnogih organov in sistemov.
8. Biokemijska analiza krvi. Vključuje opredelitev niza kazalnikov, izbiro potrebnih zdravil opravi zdravnik na podlagi zgornjih diagnostičnih ukrepov, da se preveri diagnoza.
9. Ultrazvok, rentgen, magnetna resonanca, endoskopske in druge slikovne metode, ki potrjujejo prisotnost sprememb v strukturi in strukturi organov in tkiv, da bi potrdili diagnozo z morfološko osnovo.

Kaj lahko povzroči občutek teže v prsih?

Zdrava oseba ne čuti dela svojega srca, če pa se na levi strani prsnega koša pojavi nelagodje, lahko sumimo na bolezen organa, ki je odgovoren za črpanje krvi v telo. Resnost srca ima lahko različno intenzivnost in trajanje. To stanje zahteva pozornost, saj lahko kaže na prisotnost srčne patologije.

Razlogi

Nelagodje na levi strani prsnega koša se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

1. Stres: z njim v človeškem telesu se poveča proizvodnja adrenalina. Ta hormon povzroča krč možganov in srca, povečan srčni utrip in zvišan krvni tlak. To lahko povzroči težo srca. Če oseba še naprej doživlja stres, se intenzivnost nelagodja poveča. Ta pojav se imenuje kardioneuroza.
2. Hormonska preureditev: spremeni vaskularni tonus kot odziv na spremembe v telesu, ki jih sproži nosečnost, menopavza ali puberteta.
3. Vegetovaskularna distonija: neugodje v območju srca spominja na pojav angine pektoris ali na srčni napad v kliniki.
4. Kršitev bioritmov: s pomanjkanjem spanja ali s spremembo časovnega pasu se lahko srce čuti z bolečino in mravljinčenjem na levi strani prsnega koša.
5. Kajenje: ko nikotin vstopi v človeško telo, se pojavijo krči žil in povečanje srčnega utripa, ki povzročajo bolečino na območju njegove lokacije. Alkohol ima podoben učinek.
6. Asečna disekcija aneurizme: bolečina se lahko razširi na levo lopatico, vrat in čeljust. Traja od nekaj sekund do nekaj dni. Poleg tega ima oseba močan padec krvnega tlaka, cianoza kože, izgubo zavesti, slabost, slabost in omotico.

Podrobneje je treba razmisliti o kardiogenih vzrokih, torej o bolezni srca. Te vključujejo:

1. Miokarditis ali vnetna poškodba miokarda: oseba ne čuti le težke leve v prsih, temveč tudi neprijetno mravljinčenje. Po intenzivnem treningu lahko opazimo več dni neprijetnosti.
2. Perikarditis ali vnetje serozne membrane: bolečina v predelu organa je ključni znak bolezni. Resnost srca postane razlog, da oseba začne spreminjati svojo držo, da bi zmanjšala bolečino. Pri perikarditisu se lahko telesna temperatura rahlo dvigne.
3. Kardiomiopatija ali strukturne (funkcionalne) spremembe v miokardu: v začetni fazi bolezni se nelagodje na levi strani prsnega koša pojavi spontano, ne glede na fizični napor. Ta bolečina ne izgine po zaužitju nitroglicerina. Pacient opazi otekanje okončin in obraza ter utrujenost tudi po manjših obremenitvah.
4. Pridobljene srčne napake: bolečina se pojavi v ozadju presnovnih motenj v miokardu, pa tudi z aortnimi okvarami.
5. Prirojene napake srca: ne spremljajo samo bolečine v levi polovici prsnega koša, temveč tudi modrina kože in povečanje števila epizod infekcijskih pljučnih bolezni.
6. Prolaps mitralne zaklopke: pritisna bolečina v predelu srca pri tej patologiji je precej dolga. Pogosto ne izgine po jemanju nitroglicerina.
7. Srčno popuščanje: bolečine v prsih spremlja kratka sapa, hitro povečanje telesne teže, otekanje okončin, moker kašelj in motnja srčnega ritma.
8. Aritmija: za različne tipe aritmij so značilni teža v srcu, nepravilen srčni utrip in kratka sapa.

Pogosto se pri boleznih trebušnih organov lahko pojavijo bolečine v srcu in trebuhu: razjeda želodca, ezofagealna kila, idiopatska dilatacija požiralnika. Nevrološke bolezni, kot so medrebrna nevralgija in osteohondroza, lahko povzročijo tudi bolečine v srcu. Pri boleznih dihalnega sistema, na primer pri krožni pljučnici, se pri kašljanju in globokem vdihu stisne v območju srca.

Če oseba pogosto trpi zaradi teže v prsih in hkrati opazi simptome, kot so zasoplost, šibkost in oteklost, se mora posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Pritožbe zaradi srčne bolečine je treba posredovati kardiologu. Seznam diagnostičnih postopkov je odvisen od bolnikovih pritožb. Najpogosteje porabijo:

1. Elektrokardiografija: zagotavlja registracijo in analizo električne aktivnosti miokarda.
2. Rentgenski pregled prsnega koša: omogoča oceno velikosti srca.
3. Load test: njegovo bistvo je v študiji srčnega utripa med vadbo.
4. Ehokardiografija: omogoča ocenjevanje morfoloških sprememb v strukturah srca in ventilov.
5. Kateterizacija srca: metoda omogoča preučevanje stanja krvnih žil, ki oskrbujejo organ.
6. Magnetno resonančno slikanje srca: omogoča oceno anatomije in delovanja vseh struktur srca in ventilov.
7. Punkcija perikarda: omogoča, da vzamete vzorec tekočine, ki se nabere v perikardiju, in ocenite njene lastnosti.
8. Biopsija miokarda: opravljena na desnem prekatu. Uporablja se kot informativna metoda za diagnozo miokarditisa.

Če imajo pogosto bolečine v prsih ne-kardiološke razloge, morajo bolnika pregledati drugi zdravniki: nevrolog, pulmolog itd.

Zdravljenje

Zdravljenje resnosti na levi strani prsnega koša je v celoti odvisno od posebnosti bolezni, ki je povzročila bolečino. Na primer, v primeru miokarditisa se osebi pokaže, da jemlje zdravila, ki nevtralizirajo vnetni proces (antibiotiki), pa tudi imunosupresive (prednizolon). Za zdravljenje kardiomiopatije se uporabljajo diuretiki, na primer furosemid, zaviralci ACE (Diropress) in beta-blokatorji (Atenolol, Biprol). Antiaritmična zdravila se uporabljajo za zdravljenje aritmij. Za bolezni srca so predpisani tudi vitaminsko-mineralni kompleksi in antioksidanti.

Če patologija srca ogrozi osebo s hudimi zapleti ali smrtjo, se lahko zdravnik odloči za kirurško zdravljenje. Najbolj učinkovita operacija srca je:

• vsaditev srčnega spodbujevalnika;
• vsaditev ventila;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• vsaditev umetnega ventrikularnega sistema;
• presaditev.

Osebe, ki imajo pogoste bolečine v srcu, morajo redno spremljati kardiolog in upoštevati vsa njegova priporočila. Korekcija življenjskega sloga bo ovirala napredovanje bolezni srca in preprečila resne zaplete. Če se pojavijo težave s srcem, se morate odpovedati slabim navadam, pravilno jesti in se izogibati prenapetosti in stresa. S srčnimi boleznimi ne moremo biti samozdravljivi. Prav tako je treba biti previden pri sprejemanju hormonskih pripravkov in antidepresivov, saj lahko ta zdravila negativno vplivajo na zdravje srčno-žilnega sistema.

Kako boli srce: glavni vzroki in simptomi srčne bolečine

Srce je glavni organ človeškega telesa. Kot motor oskrbuje vse organe in sisteme s hranili in kisikom, kar je potrebno za vitalno aktivnost celic.

Ampak, kot veste, nič ne traja večno, in človeški motor se lahko zmoti. Gre za njih in govoriti, ker če je bolečina v srcu prisotna, je hemodinamika telesa nestabilna.

Kaj boli srce: vzroki in izvor srčne bolečine

Bolečina v prsnem košu je eden najpomembnejših kazalcev bolezni v telesu. Takšne bolečine se pojavijo pri različnih boleznih srca. Nemogoče je nedvoumno povedati, "kaj boli srce", vendar se lahko po medicinskih indikacijah bolečina v srčnem območju pojavi zaradi naslednjih razlogov, ki so razdeljeni v dve veliki skupini:
1. Motnje delovanja samega telesa: t

• nezadostna prehrana srčnih mišic;
• vnetni proces v tkivih organa;
• presnovne motnje v koronarnih arterijah;
• velika obremenitev, ki povzroča spremembe v samem organu (ventrikularna širitev, slabo zaprti ventili).

2. Bolezni, ki niso neposredno povezane s srcem, vendar pa na tem področju opustijo bolečino: t

• Patologija GI (gastritis, ulkus);
• nevralgija - vpenjanje živčnih končičev v hrbtenici, rebra;
• patologije pljuč in bronhijev;
• posledica poškodbe.

Kako razumeti, da srce boli?

Kot je bilo že ugotovljeno, da boli v prsih ne samo zaradi srčne patologije. To je posledica dejstva, da so vsi notranji organi med seboj povezani z živčnimi končiči. Da bi zagotovili, da je srce bolelo, je treba stopiti v stik z zdravstveno ustanovo za pregled in potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Izraz bolečine v srcu je neposredno odvisen od razlogov, ki so ga povzročili, kasneje pa govorimo o posebnostih bolečine. Takšne bolečine so lahko:

• vlečenje;
• mravljinčenje
• cviljenje;
• stiskanje;
• rezanje;
• z odbojem v roki, pod lopatico.

Kako boli srce: glavne vrste bolečin in simptomi

Sodobni mladi ne razmišljajo o možnih težavah s srcem, pazijo le na srčni napad ali srčni napad. Ampak, da bi preprečili najhujše, je možno, če pravočasno odidete k kardiologu.

• V primerih, ko bolečino povzročajo bolezni živčnega sistema ali kardiovroze, bo to spremljalo konstantno boleče občutenje v območju srca. Pod stresom se bo njena prisotnost povečala. Zdravila, kot so valerijana ali valokardin, bodo pomagala pri blaženju bolečin.
• Če občutek bolečine boleči s kombinacijo mravljinčenja, je to najverjetneje vnetni proces, ki se pojavi v srčnih mišicah. Običajno se bolečinski sindrom v tem primeru pojavi z naporom in ga spremlja slabo počutje, težko dihanje in splošna šibkost. Pogosto se taka bolečina pojavi kot zaplet po drugih boleznih (mraz, vneto grlo, vnetje srednjega ušesa) nekaj tednov po okrevanju.

Peko v srcu

Če imate včasih mravljinčenje, ne postavljajte si grozne diagnoze. Pogosto se pojavi kot posledica poškodb ali težav z mišično-skeletnim sistemom. Pri takšnih boleznih srca se lahko pojavijo mravljinčenje:

• angina pektoris;
• distonija;
• perikarditis;
• miokardni infarkt;
• pljučna embolija.

"Lažni" simptomi v obliki mravljinčenja lahko povzročijo bolezni, ki niso povezane z glavnim človeškim motorjem:

• medrebrna nevralgija - razlikuje se od lokalizacije srca;
• osteohondroza - takšna bolečina, za razliko od srčne bolečine, izgine po jemanju spazmodikov;
• nestabilnost živčnega sistema - poleg bolečine je nespečnost in stalna utrujenost.

Prav tako ne smete pozabiti, da lahko mravljinčenje v srcu povzroči napor med fizičnim naporom, hitra hoja, prisotnost prehlada (gripa, ARVI).

Bolečine v srcu in levi roki

Glavni "krivec" bolečine v prsih, ki sega v levo roko, se imenuje ishemija. Zelo pogosto se ta simptom opazi tudi z:

• angina pektoris ali, kot pravijo ljudje, angina pektoris;
• srčni mišični infarkt;
• miokarditis;
• ateroskleroza (plaki zmanjšajo lumen žil in s tem preprečijo normalno delovanje srca).

Bolečine v srcu in levi roki lahko povzročijo bolezni, ki niso povezane z glavnim organom, in sicer:

• vnetje v prednjem delu srednjega dela prsne votline, ponavadi zaradi poškodb prebavnega sistema. Pri vdihavanju / izdihu, požiranju se pojavi bolečina v levi roki;
• periartritis, artritis, tendinitis ramenskega sklepa, s takšnimi kršitvami, središče bolečine je levi ramenski sklep, ki ga obseva v roki in prsih;
• medrebrna nevralgija na levi strani. Ponavadi povzroči boleč krč nerodno zvijanje telesa ali dviganje rok;
• vse vrste pljučnice, plevritis, tumorji, ki se nahajajo na levi strani dihalnega trakta. Običajno so poleg bolečine, dispneje, kašelj, pomanjkanje kisika prisotni;
• pri ženskah, izobraževanje drugačne narave in vnetnih procesov v mlečnih žlezah. S takimi težavami se tkiva stisnejo, na katere reagirajo bližnje bezgavke, ki širijo bolečino v bližnja tkiva;
• bolezni, povezane z motnjami avtonomnega živčnega sistema, manifestacije katerih je lahko boleče v prsih in bolečine v levi roki.

Kako bolečina srca pri angini?

Pri angini se bolnik pritožuje zaradi bolečine, kot da bi mu nekdo stopil na prsa. Nelagodje v prsnem košu je opisano kot zožujoč, moteč občutek. Prav ta občutek je v antiki izzval, da to bolezen imenujemo angina pektoris.

Lokalizira se lahko ne le blizu srca, temveč tudi levo roko, ramo, vrat, čeljust. V bistvu se bolečinski sindrom pojavi nenadoma in ga lahko povzroči močan fizični, čustveni stres, prehranjevanje, globoko vdihavanje. Takšna bolečina traja do 15 minut.

Srčne bolečine z miokardnim infarktom

Miokardni infarkt je ishemična nekroza srčnega tkiva:

• v procesu se pojavijo nekrotična področja miokarda (med napadom), nenadna ostra bolečina, ki sega v levo in nazaj;
• odrevenelost prisotne okončine;
• z majhno površino nekroze pacient čuti pekoč občutek in stiskanje v prsnici, lahko pa stoji na nogah.

Izdajstvo patologije je v tem, da so simptomi lahko popolnoma odsotni. Bolnik se lahko občasno pritoži zaradi neugodja v prsih.

Z obsežno poškodbo tkiva oseba izgubi zavest in zahteva takojšnje oživljanje, ki mu sledi hospitalizacija.

Bolečina v srcu

Perikarditis je vnetna lezija določene sluznice srca. V bistvu je ta patologija posledica (zaplet) drugih bolezni.

• Bolečine s perikarditisom se čutijo na sredini prsnega koša, lahko dajo v hrbet, roko.
• Še posebej se počuti med požiranjem, z globokim vdihom, izdihom, kašljanjem, ležanjem.
• Občutek je dolgočasna, boleča bolečina v redkih primerih z občutkom rezanja. Če sedete ali se rahlo nagibate naprej, pride olajšanje. Pri ljudeh, ki trpijo za to patologijo, plitko dihanje in palpitacije srca.

Pri perikarditisu zdravniki prihajajo s pritožbami zaradi vboda, stiskanja ali bolečine v srcu, ki se spontano pojavi, ne glede na telesno dejavnost, in nitroglicerin se ne izboljša.

Mitralna srčna bolezen

Mitralni ventil se nahaja na levi strani srca. Ločuje atrij in prekat.

Okvare tega ventila vključujejo:

1. Mipralna insuficienca. Šteje se, da je najpogostejša oblika bolezni srca, v kateri se njegove lopute tesno zapirajo, kar povzroča pretok krvi skozi vrzel med njimi. Sčasoma postane volumen krvi zaradi stalnega odtoka v atrij večji, kar vodi v povečanje v komori in zgostitev njenih sten. S takimi spremembami se raztegne vlaknasti obroč, kar poslabša stanje ventilov.
2. Prolaps mitralnih ventilov (Barlowov sindrom). Z takšno anomalijo se zdi, da se ventili upogibajo v smeri atrija. To se zgodi med sistolo levega prekata. Ker je zaprtje ventila ohlapno, se nekaj krvi vrne v atrij. V medicini se tak sindrom imenuje tudi povratno metanje.
3. Stenoza mitralne zaklopke - ko se lumen ventila zoži. To se zgodi:

• pri zgoščevanju njenih zametkov;
• ko rastejo skupaj.
  Šteje se kot primerek, ko lumen doseže oznako manj kot 2 cm, čeprav mora biti v normalnih pogojih približno 6 cm.

Dolgotrajno prirojene ali pridobljene okvare se razvijejo brez značilnih simptomov. Ko se pojavi bolečina v prsni naravi. Včasih se daje na levo stran telesa. S stenozo mitralne zaklopke se pojavijo nenaravni zvoki.

Kako bolečine v srcu pri disekciji aorte?

Aortna disekcija se pojavi, ko se poškoduje notranja sluznica arterije, ko se skozi nje izteče kri, se zbira med plasti sten posode.

Aorta je največja glavna arterija, skozi katero med sistolom izteka kri iz srca pod velikim pritiskom na druge arterije, vene in periferne žile.

Zakaj aorta trpi? Ker je učinek sile pretoka krvi na stene aorte ogromen, ne vzdržijo vedno. Poleg tega se s starostjo razvije ateroskleroza, zaradi katere je notranja sluznica krvnih žil krhka. Stene se ne spopadajo z obremenitvijo in porušitvijo, kar vodi do njihove delaminacije.

Pri pilingu aorte je značilna huda bolečina v prsnici. Zgodi se, da se po tako spontani bolečini oseba onesvesti, v takih primerih pa je potrebna nujna medicinska oskrba.

Diagnoza srčne bolečine: kako odkriti vzrok bolečine?

Ne poskušajte sami diagnosticirati, zlasti ne predpisati zdravljenja. S tem naj ravna pristojni specialist, kardiolog ali kardiokirurg.

Simptomi bolezni srca so med seboj podobni, zato morate pred diagnozo opraviti temeljito diagnozo.

Ena najpomembnejših diagnostičnih metod je elektrokardiogram. To se lahko izvede ne samo v pisarni s posebno napravo, če je potrebno, je narejen elektrokardiogram:

• med fizičnim naporom - preskus tekalne steze;
• Indikatorji so zapisani ves dan - holter monitoring.

Obstajajo tudi drugi načini za preučevanje srca:

• metoda ehokardiografije - mišično tkivo srca, preverijo se njegovi ventili;
• metoda fonokardiografije - posnamejo se zvoki srca;
• ultrazvočna metoda - raziskava krvnega obtoka v različnih votlinah srca;
• metoda koronografije - pregledajo same koronarne arterije in njihovo delovanje;
• metoda miokardne scintigrafije - določa stopnjo zoženja žilnega lumna;
• Rentgenska metoda (računalniška tomografija ali magnetna resonanca) - omogoča priložnost za potrditev patologije srca ali za identifikacijo "ne-srčnih" vzrokov bolečine.

Kardiologi so opazili: s širokim opisom bolečine najverjetneje vzrok ni v bolezni srca. Za take bolezni je značilna ponavljajoča se bolečina iste vrste.

Kako ločiti bolečino v srcu od bolečine, ki ni srčnega izvora?

Vsak mravljinčenje, bolečina, stiskanje na levi strani prsnega koša kaže na misli o srčnih težavah. Je tako? Opozoriti je treba, da se narava srčne bolečine razlikuje od ne-kardiogenih.
1. Za bolečine brez srca je značilno:

• mravljinčenje;
• streljanje skozi;
• akutna bolečina v prsih, leva roka pri kašljanju ali nenadnem gibanju;
• po jemanju nitroglicerina ne izginejo;
• stalna prisotnost (ne paroksizmalna).

2. Kar zadeva srčno bolečino, so različne:

• teža;
• pekoč občutek;
• stiskanje;
• spontani videz, pride do napadov;
• izginotje (remisija) po zaužitju nitroglicerina;
• obsevanje v levem delu telesa.

Kaj če srce boli?

Na začetku se obrnite na strokovnjaka, ki bo diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje, ki bo usmerjeno v odpravo patologije, ki povzroča bolečino. Ne smete piti neznanih zdravil za bolečino v srcu, saj morda niso primerni za vas.

Nepoznana zdravila lahko povzročijo še poslabšanje stanja ali škodo.

Če veste o prisotnosti hipertenzije, potem morate jemati hitro delujoče droge, ki jih je priporočil zdravnik, da bi se izognili napadu.

Prvi ukrepi za bolečino v srcu

V primerih, ko oseba ne ve za možne patologije srca in se prvič pojavi bolečina v srčnem območju, je treba storiti naslednje:

1. Pijte pomirjevalo. To je lahko Corvalol, tinktura valerijana ali maternice.
2. Lezite ali sedite, da se boste udobno počutili.
3. Če je bolečina v prsih močna, lahko pijete analgetik.
4. Če po zaužitju pomirjevala ali analgetikov bolečina ne izgine prvih pol ure - pokličite rešilca.

Ne jemljite zdravil, ki pomagajo prijateljem in družini, na njihov nasvet. Po temeljitem pregledu diagnostičnih podatkov mora kardiolog predpisati zdravilo.