Glavni

Hipertenzija

Vrstni red kardiopulmonalne reanimacije pri odraslih in otrocih

Iz tega članka se boste naučili: kdaj je potrebno izvesti kardiopulmonalno oživljanje, kateri ukrepi vključujejo zagotavljanje pomoči osebi, ki je v stanju klinične smrti. Opisan je algoritem ukrepov za zastoj srca in dihanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kardiopulmonalna reanimacija (skrajšano CPR) je kompleks nujnih ukrepov za zastoj srca in dihanje, s pomočjo katerih poskušajo umetno podpreti vitalno aktivnost možganov do obnove spontanega krvnega obtoka in dihanja. Sestava teh dejavnosti je neposredno odvisna od usposobljenosti osebe, ki nudi pomoč, pogojev njihovega ravnanja in razpoložljivosti določene opreme.

Idealno bi bilo, da oživljanje, ki ga izvaja oseba brez zdravstvene vzgoje, zajema zaprto masažo srca, umetno dihanje in avtomatski zunanji defibrilator. V resnici se takšen kompleks skoraj nikoli ne izvaja, ker ljudje ne vedo, kako pravilno izvajati oživljanje, zunanji zunanji defibrilatorji pa preprosto niso prisotni.

Prepoznavanje znakov življenjske dejavnosti

Leta 2012 so bili objavljeni rezultati velike japonske študije, v kateri je bilo zabeleženih več kot 400.000 ljudi s srčnim zastojem zunaj bolnišnice. Približno 18% tistih, ki so jih prizadeli oživljanje, je uspelo ponovno vzpostaviti spontano kroženje. Toda le 5% bolnikov je ostalo živo po enem mesecu, pri čemer se je delovanje centralnega živčnega sistema ohranilo - približno 2%.

Upoštevati je treba, da pri teh 2% bolnikov z dobro nevrološko napovedjo brez CPR ne bi bilo možnosti za življenje. 2% od 400.000 žrtev je rešenih 8.000 življenj. Tudi v državah s pogostimi reanimacijskimi tečaji je pomoč pri srčnem zastoju zunaj bolnišnice manj kot polovica časa.

Menijo, da ukrepi za oživljanje, ki jih pravilno izvaja oseba, ki je blizu žrtvi, povečajo svoje možnosti za okrevanje za 2-3 krat.

Oživljanje mora biti sposobno voditi zdravnike katere koli specialnosti, vključno z medicinskimi sestrami in zdravniki. Zaželeno je, da bi to lahko storili ljudje brez medicinske izobrazbe. Anesteziologi in strokovnjaki za oživljanje se štejejo za največje strokovnjake pri obnavljanju spontanega krvnega obtoka.

Indikacije

Reanimacijo je treba začeti takoj po odkritju poškodovane osebe, ki je v stanju klinične smrti.

Klinična smrt je obdobje, ki traja od zastoja srca in dihanja do nastopa nepopravljivih motenj v telesu. Glavni znaki tega stanja so odsotnost pulza, dihanja in zavesti.

Treba je priznati, da vsi ljudje brez medicinske izobrazbe (in tudi z njim) ne morejo hitro in pravilno določiti prisotnosti teh znakov. To lahko privede do neupravičene zamude pri začetku oživljanja, kar močno poslabša prognozo. Zato sodobna evropska in ameriška priporočila o CPR upoštevajo le pomanjkanje zavesti in dihanja.

Reanimacijske tehnike

Pred začetkom oživljanja preverite naslednje:

  • Ali je okolje varno za vas in za žrtev?
  • Žrtva zavestna ali nezavedna?
  • Če se vam zdi, da je pacient nezavesten, se ga dotaknite in vprašajte glasno: »Ali ste v redu?«
  • Če žrtev ni odgovorila in poleg njega je še nekdo drug, bi moral eden od vas poklicati rešilca, drugi pa naj začne z oživljanjem. Če ste sami in imate mobilni telefon, pokličite rešilca ​​pred oživljanjem.

Da bi si zapomnili vrstni red in metodologijo kardiopulmonalne reanimacije, se morate naučiti kratice "CAB", v kateri:

  1. C (kompresije) - zaprta masaža srca (ZMS).
  2. A (dihalne poti) - odprtje dihalnega trakta (RBP).
  3. B (dihanje) - umetno dihanje (ID).

1. Zaprta masaža srca

Opravljanje cerebrospinalne bolezni omogoča prekrvavitev možganov in srca na minimalni, vendar kritični ravni, ki ohranja vitalno aktivnost njihovih celic do obnove spontane cirkulacije. Med kompresijo se spremeni obseg prsnega koša, zaradi katerega pride do minimalne izmenjave plina v pljučih tudi brez umetnega dihanja.

Možgani so organ, ki je najbolj občutljiv na zmanjšano oskrbo s krvjo. Nepovratne poškodbe v njegovem tkivu se razvijejo v 5 minutah po prenehanju pretoka krvi. Drugi najbolj občutljiv organ je miokard. Zato je uspešna oživitev z dobro nevrološko napovedjo in obnovo spontanega krvnega obtoka neposredno odvisna od kakovosti delovanja cerebrospinalne bolezni.

Žrtev z zastojem srca naj se postavi v ležeč položaj na trdo površino, oseba, ki nudi pomoč, pa mora biti postavljena na njegovo stran.

Postavite dlan prevladujoče roke (odvisno od tega, ali ste desničar ali levičar) v sredini prsnega koša, med bradavicami. Osnovo dlani je treba namestiti točno na prsnico, njen položaj mora ustrezati vzdolžni osi telesa. Ta se osredotoči na tlačno silo na prsnico in zmanjša tveganje za zlom reber.

Drugi dlan položite na vrh prvega in zavrtite prste. Prepričajte se, da se noben del dlani ne dotakne rebra, da bi zmanjšali pritisk na njih.

Za najbolj učinkovit prenos mehanske sile držite roke naravnost v komolcih. Položaj telesa mora biti takšen, da so ramena postavljena navpično nad prsnico.

Pretok krvi, ki ga ustvari zaprta masaža srca, je odvisen od pogostosti stiskanja in učinkovitosti vsakega od njih. Znanstveni dokazi so pokazali obstoj povezave med pogostostjo stiskanja, trajanjem premora pri izvedbi ZMS in obnovitvijo spontane cirkulacije. Zato je treba vse prekinitve stiskanja zmanjšati. ZMS je mogoče ustaviti le v času izvajanja umetnega dihanja (če se izvaja), vrednotenja okrevanja srčne aktivnosti in defibrilacije. Potrebna frekvenca stiskanja je 100-120 krat na minuto. Da bi si grobo zamislili hitrost, po kateri se izvaja ZMS, lahko poslušate ritem v pesmi britanske pop skupine BeeGees "Stayin 'Alive". Omeniti velja, da tudi ime pesmi ustreza namenu nujne oživitve - »Ostani živ«.

Globina odklona prsnega koša med cerebrospinalno boleznijo mora biti pri odraslih 5–6 cm, po vsakem stiskanju pa mora biti prsni koš popolnoma izravnan, saj nepopolno okrevanje njegove oblike poslabša kazalnike pretoka krvi. Vendar pa dlani ne smete odstraniti iz prsnice, saj lahko to privede do zmanjšanja frekvence in globine stiskanja.

Kakovost opravljenih PMS se sčasoma močno zmanjšuje, kar je povezano z utrujenostjo osebe, ki nudi pomoč. Če oživljanje izvajajo dve osebi, ju je treba zamenjati vsaki 2 minuti. Pogostejše izmene lahko povzročijo nepotrebne prekinitve v PMS.

2. Odpiranje dihalnih poti

V stanju klinične smrti so vse mišice osebe v sproščenem stanju, zaradi česar lahko v ležečem položaju dihalne poti poškodovane osebe blokira jezik, ki se je premaknil v grlo.

Da bi odprli zračno pot:

  • Postavite dlan na žilino čelo.
  • Vrnite glavo nazaj in jo poravnajte v vratno hrbtenico (te tehnike ni mogoče storiti, če obstaja sum poškodbe hrbtenice).
  • Prste druge roke položite pod brado in spodnjo čeljust potisnite navzgor.

3. Umetno dihanje

Sodobna priporočila o CPR omogočajo ljudem, ki niso bili deležni posebnega usposabljanja, da ne izvajajo ED, saj ne vedo, kako to storiti in porabijo le dragocen čas, kar je bolje, da se popolnoma posveti zaprti masaži srca.

Ljudem, ki so opravili posebno usposabljanje in so prepričani, da so sposobni opraviti osebno izkaznico, je priporočljivo izvajati ukrepe za oživljanje v razmerju »30 kompresij - 2 vdiha«.

Pravila za ID:

  • Odpri žrtvino zračno pot.
  • Stisnite bolnikove nosnice s prsti njegove roke na čelu.
  • Stisnite usta trdno proti ustom žrtve in vzemite redni izdih. Vzemite 2 takšna umetna dihanja in opazujte vzpon prsi.
  • Po 2 vdihu takoj začnite s PMS.
  • Ponovite cikle "30 kompresij - 2 vdiha" do konca oživljanja.

Algoritem osnovne reanimacije pri odraslih

Osnovno oživljanje (BRM) je niz ukrepov, ki jih lahko zagotovi oseba, ki skrbi brez uporabe zdravil in posebne medicinske opreme.

Algoritem kardiopulmonalne reanimacije je odvisen od spretnosti in znanja osebe, ki nudi pomoč. Sestoji iz naslednjega niza dejanj:

  1. Prepričajte se, da ni nevarnosti.
  2. Določite prisotnost zavesti v žrtvi. Če želite to narediti, se ga dotaknite in vprašajte glasno, če je z njo vse v redu.
  3. Če se bolnik nekako odzove na klic, pokličite rešilca.
  4. Če je bolnik nezavesten, ga obrnite na hrbet, odprite njegovo dihalno pot in ocenite prisotnost normalnega dihanja.
  5. V odsotnosti normalnega dihanja (ne zamešajte ga z redkimi agonalnimi vzdihi), začnite SMR s frekvenco 100-120 kompresij na minuto.
  6. Če veste, kako narediti ID, opravite oživljanje v kombinaciji "30 kompresij - 2 vdiha".

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Zaporedje tega oživljanja pri otrocih ima majhne razlike, ki jih pojasnjujejo posebnosti vzrokov za nastanek srčnega zastoja v tej starostni skupini.

Za razliko od odraslih, pri katerih je nenaden zastoj srca najpogosteje povezan s srčno patologijo, so težave z dihanjem najpogostejši vzrok klinične smrti pri otrocih.

Glavne razlike med oživljanjem otrok in odraslim:

  • Po identifikaciji otroka z znaki klinične smrti (nezavestno, brez dihanja, brez pulza na karotidnih arterijah) je treba začeti oživljanje s 5 umetnimi vdihi.
  • Razmerje med kompresijami in umetnimi vdihi pri oživljanju pri otrocih je od 15 do 2 leta.
  • Če pomoč nudi ena oseba, je treba reševalno enoto poklicati po opravljeni reanimaciji za 1 minuto.

Uporaba samodejnega zunanjega defibrilatorja

Samodejni zunanji defibrilator (AED) je majhna, prenosna naprava, ki je sposobna sprožiti električno razelektritev (defibrilacijo) v srce skozi prsni koš.

Samodejni zunanji defibrilator

Ta razelektritev lahko ponovno vzpostavi normalno srčno aktivnost in spontano sproži krvni obtok. Ker vsi srčni zastoji ne zahtevajo defibrilacije, ima ANDE sposobnost oceniti srčni utrip žrtve in ugotoviti, ali obstaja potreba po električnem izcedku.

Večina sodobnih naprav je zmožna reproducirati glasovne ukaze, ki dajejo navodila pomočnikom.

Uporaba IDA je zelo enostavna, te naprave so posebej razvite tako, da jih lahko uporabljajo ljudje brez medicinske izobrazbe. V mnogih državah se IDA nahaja na mestih z veliko množico ljudi - na primer na stadionih, železniških postajah, letališčih, univerzah in šolah.

Zaporedje dejanj za uporabo IDA:

  • Vklopite napajanje instrumenta, ki nato začne dajati glasovna navodila.
  • Odkrijte rebro. Če je koža na njej mokra, obrišite kožo. AND ima lepljive elektrode, ki jih je treba pritrditi na rebro, ko je narisan na napravi. Pritrdite eno elektrodo nad bradavico desno od prsnice, drugo spodaj in levo od druge bradavice.
  • Prepričajte se, da so elektrode trdno pritrjene na kožo. Žice od njih se pritrdijo na napravo.
  • Prepričajte se, da nihče ni zaskrbljen zaradi žrtve, in kliknite gumb "Analiziraj".
  • Po analizi srčnega ritma AND bo pokazal nadaljnje ukrepe. Če naprava odloči, da je potrebna defibrilacija, vas bo o tem opozorila. V času raztovarjanja se nihče ne sme dotakniti žrtev. Nekatere naprave samostojno izvajajo defibrilacijo, na nekaterih morate pritisniti gumb »Shock«.
  • Takoj po nanosu se sproži oživljanje.

Prenehanje oživljanja

Stop CPR mora biti v naslednjih primerih:

  1. Prišel je rešilec in njeno osebje je še naprej nudilo pomoč.
  2. Žrtev je pokazala znake ponovne spontane cirkulacije (začel je dihati, kašljati, se premikati ali se zavedati).
  3. Popolnoma ste fizično izčrpani.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Oživljanje s srčnim zastojem - to, kar morate vedeti in biti sposobni

Prenehanje delovanja srca in dihal vodi v stanje klinične smrti. Določa kratko reverzibilno obdobje med življenjem in smrtjo. Prvo pomoč pri srčnem zastoju v sedmih minutah omogoča osebi, da se vrne v normalen obstoj.

To je mogoče zato, ker se v hipofizi v možganskih celicah še niso pojavili nepovratni pojavi. Izgubljene funkcije prevzamejo preostali neokrnjeni nevroni.

Klinične izkušnje kažejo, da je trajanje klinične smrti individualno in lahko traja od 2 do 15 minut. In ob uporabi hipotermije (umetno hlajenje na 8-10 stopinj) se podaljša na dve uri.

Če se srčni zastoj zabeleži v bolnišnici, imajo zdravniki seveda dovolj znanja in opreme za oživljanje za nujne ukrepe, da bi rešili bolnika. Za to je poseben med. osebje na oddelkih za intenzivno nego in oživljanje.

Vendar je lahko kraj pomoči v primeru nenadne smrti delovni urad, stanovanje, ulica, slabo naseljeni prostori. Tu je življenje osebe odvisno od dejavnosti, ki jih izvajajo opazovalci, opazovalci.

Kako dati prvo pomoč

Prva pomoč za nujne primere mora omogočati vsakemu odraslemu. Ne smemo pozabiti, da imate vsa dejanja samo 7 minut. To je kritičen čas za obnovitev možganske cirkulacije. Če je žrtev lahko kasneje rešena, ji grozi popolna invalidnost.

Naloga drugih ni lahka:

  • nudijo imitacijo krčenja s pomočjo posredne masaže srca za začasno podporo sistema pretoka krvi;
  • spontano dihanje.

Zaporedje ukrepov je odvisno od števila ljudi, ki sodelujejo pri zagotavljanju pomoči. Dva hitreje. Poleg tega bi moral nekdo poklicati rešilca ​​in si zapomniti čas.

  • Najprej se morate prepričati, da nič v ustih ne vpliva na dihanje, očistite ustno votlino s prstom, poravnajte jezik;
  • dajo žrtev na trdo površino (na tla, v tla), vrne glavo nazaj;
  • udarite v prsnico s pestjo (predkordni udarec lahko takoj "zažene" srce);
  • masaža srca je izvedena z nepredvidljivim klikom na prsnico, roke držane naravnost in pritisnjene na bolnikovo prsno kožo;
  • istočasno se izvaja umetno dihanje s klasično metodo »usta na usta« ali »ustno na nos«, pri vdihavanju v usta pa morate prste stisniti nos;

Priporočljivo je, da po štirih klikih na prsnico naredite pasivne "vdihov". Za higienske namene se lahko na obraz žrtve nanese tanek robček ali gaza.

Če se prsni koš začne samostojno dvigovati, to pomeni, da se je pojavilo vaše dihanje. Toda, če se je začel utripati pulz in ni dihalnih gibov, je treba nadaljevati le umetno dihanje.

Kritično obdobje oživljanja je 20 minut. Za njim navedite biološko stopnjo smrti.

Posadka rešilca, ki je prispela, bo nadaljevala z oživljanjem.

Kaj lahko storijo zdravniki?

V fazi reševalnega vozila je prva pomoč že zagotovljena za srčni zastoj.

Prezračevanje poteka skozi masko z Ambu vrečko. Za popoln stik s sapnikom in stiskanjem jezika se izvede intubacija ali vstavi posebna cev, ki jo poveže z vrečko. Pritisk se doseže z oskrbo pljučnega tkiva z maso zraka.

V prisotnosti posebne opreme se defibrilacija srca izvede s pretokom električnega toka.

Krepitev učinka razrešnice lahko povzroči adrenalin, Atropin. To so zdravila, ki dramatično povečajo vzburjenost miokarda. Po njihovi uvedbi se poskuša intrakardialno poskusiti z defibrilacijo.

V odsotnosti defibrilatorja se nadaljuje posredna masaža.

V stroju z napravo EKG je mogoče odstraniti elektrokardiogram, vsaj en svinec. Glede na to lahko sodimo o prisotnosti asistole ali fibrilacije.

Ko je bolnik odpeljan v bolnišnico

Z uspešnim okrevanjem srčnega ritma se sprejmejo nujni ukrepi za stabilizacijo kontrakcij, za uničenje presnovnih posledic klinične smrti.

Bolnik se nahaja v enoti intenzivne nege.

Prepričajte se, da ste dodali alkalno raztopino za odpravo acidoze.

V bolnišnici je možnost opraviti pregled in ugotoviti vzrok zastoja srca.

V primeru pritiska tekočine in srčne tamponade se perikardiocenteza takoj izvede s črpanjem eksudata. Če je zaznan pnevmotoraks, drenažna instalacija pomaga gladiti pljuča.

Primeri specifičnih situacij in algoritem diagnoze in ukrepov

Da bi se seznanili s primeri, s katerimi se srečujejo zdravstveni delavci in ljudje, ki so daleč od medicine, razmislite o primerih, ki nam omogočajo, da razmislimo o naši vlogi pri izvajanju oživljanja.

Situacija ena

Mladenič je padel pred osebjem, sploh ni uspel izpustiti aktovke z dokumenti. Veliko ljudi se je zbralo okoli, poklicali so rešilca. Med čakanjem na zdravnike vsi stokajo in opozarjajo na različne primere bolezni iz lastnih izkušenj. Rezultat - bolnik je umrl, zdravnik rešilca ​​pa je lahko le navedel znake biološke smrti.

Nekateri se celo pogovarjajo o »prepovedi približevanja truplu pred prihodom policije«. Kdo je rekel, da je žrtev že truplo? Je kdo upal preveriti utrip in učence? Takšna smrt ostaja na vesti množice.

Stanje dva

Lažena ženska z redkimi dihalnimi gibi se vidi na ulici, nezavedna, pulza ni mogoče določiti. Mimoidoči so poklicali rešilca. Začel je posredno z masažo srca in pomožnim dihanjem.

Rezultat - pred prihodom brigade je bilo možno „ročno“ vzdrževati krvni obtok, kar je upočasnilo nepovratne spremembe in zmanjšalo hipoksijo.

Pogosto ljudje začnejo dvomiti o potrebi po posredni masaži zaradi predpostavk o omedlevici ali kapi. Za dvom je zelo malo časa. Ko se onesvestite, se pulz shrani, učenci reagirajo na svetlobo. Z možgansko kapjo je možna asimetrija obraza, sprememba tona udov na eni strani, učenci različnih širin. Prav tako se shrani pulzacija.

Stanje tri

Zdravniki rešilca ​​so prejeli klic za kardiološko ekipo, ker je klicatelj pravilno opisal simptome žrtve.

Algoritem ukrepov je razvit v praksi:

  • jezik se bo pritrdil na spodnjo čeljust s posebno ukrivljeno cevjo za cevi, na katero bo pritrjena Ambu torba za ročno umetno dihanje;
  • Intrakardialna raztopina adrenalina z dolgo iglo;
  • v odsotnosti pulzacije na karotidni in femoralni arteriji, če se ne sliši zvok srca, je indicirana defibrilacija;
  • posredna masaža in umetno dihanje traja 20 minut.

V tem času pride avto v bolnišnico in odloča se vprašanje primernosti nadaljevanja oživljanja.

Četrta situacija

Srčni zastoj se je pojavil med operacijo črevesja. Anesteziolog je opazil nenaden padec krvnega tlaka pri pacientu pod anestezijo in srčno delovanje na monitorju. Kirurgi opozarjajo na beljenje notranjih organov, mezenterij.

  • kirurški poseg se konča;
  • Raztopina adrenalina se injicira v subklavijsko veno;
  • izvaja se defibrilacija;
  • v odsotnosti okrevanja krčenja srca se izcedek ponovi;
  • med izpusti se raztopina sode vbrizga v curek, da se prepreči acidoza;
  • kirurg odpre diafragmo, vstavi roko v prsno votlino in ročno masira srce, ga stisne in odlepi.

Uspešnost ukrepov se ocenjuje z nadaljevanjem ritma na monitorju, s povečanjem pritiska.

Kirurgi opazijo pojav krvavitve v rani. Postopek se po prekinitvi konča z minimalnimi mehanskimi poškodbami. Diafragma se šiva.

Alternativna oživitev

Izkušnje z oživljanjem, ki so se nabrale v različnih državah med srčnim zastojem, omogočajo izbiro najučinkovitejših metod. Nedavne študije so pokazale prednost srčnih mehanizmov klinične smrti (90% primerov) na ozadju intaktnega dihalnega sistema. Zato so se pojavili dvomi glede potrebe po nujnih ukrepih za obnovitev dihanja.

Arizona uporablja tehniko MICR. Predlaga izvedbo več intenzivnih ciklov posredne masaže brez dihanja „usta na usta“.

  • v prvih 2 minutah ukrepov oživljanja, obvezno 100 kompresij v prsih na minuto (skupno 200);
  • nato impulzni nadzor, injiciranje adrenalina in defibrilacija;
  • tako ponovite še 2 krat;
  • šele po njih se izvaja intubacija sapnika in umetno dihanje.

Avtorji so iz študij izključili srčni zastoj zaradi ne-srčnih razlogov (travma, utopitev).

Program je vključen v priporočila kardiološkega združenja v Združenih državah Amerike.

V Rusiji je algoritem UNIVERSAL (imenovan po prvih črkah faz) objavljen in uporabljen s strani mnogih. V njej je umetno dihanje tretje mesto v korakih po korakih po prekordialni kapi in nastopu posredne masaže. Pri stacionarnih pogojih je priporočljivo, da vstavite elektrodo v srčno votlino skozi subklavični kateter.

Kako se popravijo posledice klinične smrti?

Če se pomoč odloži, ni mogoče v celoti obnoviti funkcij telesa. Možgani najbolj trpijo. Oseba izgubi inteligenco, spomin. Nezmožnost je možna po prisilni hipoksiji ledvic in jeter. Nemogoče je kaj popraviti.

Ob zgodnjem okrevanju bolnik prejme dolgoročno vzdrževalno zdravljenje z antiaritmiki, nootropnimi zdravili za možganske celice. Redno ga pregledujejo zdravniki (kardiolog in nevrolog), ki opravljajo kontrolne teste. V odsotnosti zapletov se lahko bolnik vrne na delo z upoštevanjem omejitev (telesna dejavnost, nočne izmene, stresne situacije, hipotermija) so kontraindicirane.

Vedno se spomnite o omejeni sposobnosti notranjih organov za obnovitev poškodovanih funkcij, zlasti možganov in srca. Narava je človeku dala priložnost, da jih enkrat uporabi. Ponavljajoča se priložnost ne pripada vsem.

Pravila ravnanja v izrednih razmerah s srčnim zastojem

Za srčni zastoj je značilno prenehanje delovanja srčne mišice. Najpogosteje je neposreden vzrok smrti. To stanje se lahko pojavi iz različnih razlogov pri kateri koli osebi. Tisti, ki so v tem času blizu, lahko dobijo prvo pomoč pri srčnem zastoju. Prve 3-4 minute so ključnega pomena za oživljanje in se imenujejo klinična smrt. V odsotnosti takšne pomoči možgani prenehajo delovati zaradi prenehanja krvnega obtoka, kar vodi v tako imenovano socialno smrt, ko se lahko obnovi delo srca in pljuč, vendar je malo verjetno, da bi osebo zavedali.

Zakaj se srce lahko ustavi

Delo srca se ustavi, če kapi srčne mišice postanejo prehitri, kaotični, neusklajeni, brez črpanja krvi ali s popolnim srčnim zastojem.

Glavni vzroki za srčno popuščanje so:

  • Poškodbe srca:
    • Srčni napad
    • Bolezen koronarnih arterij - ishemična bolezen, t
    • Aritmija,
    • Angina,
    • Mio- in endokarditis,
    • Aneurizma aorte,
    • Poraz srčnih ventilov.
  • Pomanjkanje kisika zaradi:
    • Srčno popuščanje in zastoj srca,
    • Utapljanje ali davljenje
    • Zastrupitev s plinom
    • Električni udar ali strela
    • Obroba s toploto ali hudo zmrzovanje,
    • Izguba velike količine krvi
    • Udarec je udaril v srce.

Kako razumeti, da je prišlo do prenehanja dela srca

Glavni simptomi prenehanja delovanja srčne mišice so:

  • Izguba zavesti - po srčnem zastoju se po nekaj minutah, ki ne presegajo 5 sekund, lahko ugotovite, ali se oseba ne odzove na dražljaje.
  • Pomanjkanje pulzacij pri sondiranju karotidne arterije - nahaja se v območju 2-3 cm od ščitnice.
  • Prenehanje dihanja je odvisno od odsotnosti gibanja v prsih.
  • Pomanjkanje poslušanja srčnih tonov,
  • Nestandardno barvanje kože - bleda ali modra,
  • Razširjene zenice - so vidne po dvigu zgornje veke in poznejšem osvetljenju očesa. V primeru, da se zenica poveča in ne zoži v smeri svetlobe, je potrebno takoj začeti z ukrepi za oživljanje.
  • Napadi, ki se pojavijo v obdobju izgube zavesti.

Vsi ti simptomi kažejo na potrebo po oživljanju, razen če ni smisla za njegovo izvajanje:

  • Srčni zastoj pri hudih boleznih (onkologija z metastazami), t
  • Hude poškodbe lobanje z zdrobljenostjo možganov.

Faze prve pomoči za srčni zastoj

Potrebno je takoj poklicati rešilca, nemogoče je prekiniti oživljanje prve pomoči, povezane z zastojem srca.

1. Občutite utrip s tremi prsti - srednjim, indeksnim in neimenovanim - po možnosti na karotidni arteriji.

2. Pojasnite pomanjkanje dihanja.

3. Če so zgoraj navedeni simptomi očitni, ni potrebno meriti srčnega utripa in pritiska žrtve, zato je bolje, da brez izgube časa začnemo z ukrepi za oživljanje.

4. Nekdo iz okolja ali vi sami bi morali poklicati rešilca, ki kaže vzroke srčnega popuščanja in ukrepe, ki so bili sprejeti v tem trenutku.

5. Takoj začnite z masažo srca in dihanjem usta na usta.

6. Da bi to naredili, žrtev obrne hrbet na trdo površino, da bi odprla načine dihanja. Če je potrebno, je treba vse, kar lahko moti normalno dihanje, izvleči iz ust - zobne proteze, hrana, sluz, tujki, zlomljeni zobje.

7. Poskusite nagniti bolnikovo glavo nazaj, da bo brada v pokončnem položaju. Spodnja čeljust, v tem primeru, morate pritisniti, da bi se izognili padcu jezika. Če zanemarimo to, lahko zrak namesto pljuč pride v želodec, kar ne zagotavlja učinkovitosti nujne oskrbe.

8. Začnite z oživljanjem neposredno. Med umetnim dihanjem se žrtvinega nosu vpnejo, zrak se vdre v pljuča, ustnice osebe se ovijejo okoli bolnikovih ustnic in 2 vdiha se vnesejo v bolnikova usta. Potrebno je popolnoma oviti ustnice, da se izključi izguba izdihanega zraka. Njegova količina ne sme biti zelo velika, sicer se boste hitro utrudili. Med dihanjem v ustih na nos roka zapre usta in v nosnice se vdihne zrak.

Če se umetno dihanje izvede pravilno, se bo prsi med vdihom dvignil in se spustil v obdobju sproščanja dihalnega trakta. Če tega gibanja ne opazite, morate preveriti, kako so dihalne poti prehodne.

9. Skupaj z dihanjem je potrebna masaža srca.

V primeru srčnega zastoja in prenehanja dihanja se masaža srca izvaja le skupaj z umetnim dihanjem. V drugem primeru ni smiselno, saj se pri umetnem dihanju kri obogati s kisikom.

Po dveh vdihih pomočnik kleči v bližini žrtev, levo roko položi na dno prsnega koša v sredini (razdalja do konca prsnice mora biti dva vodoravna prsta), tik nad križnim položajem, roke morajo biti v ravnem stanju. Tehnika vodenja masaže srca je ritmični pritisk na prsni koš, da se stisne srčna mišica, ki se nahaja med hrbtenico in prsnico. Na prsnem košu se naredi 15 gibov, ki se ne zlomijo pri hitrosti, ki je enaka 1 pritisku na sekundo. Pritisk na prsni koš naj poteka tako, da pade za nekaj centimetrov, običajno okoli 5. Tako bo srce opravilo svoje takojšnje funkcije črpanja krvi. Hkrati iz levega (prekata) srca kri prehaja skozi aorto v možgane, od desne do pljuč, kjer je nasičena s kisikom. V času prenehanja pritiska na prsnico se srce ponovno napolni s krvjo.

Opozoriti je treba, da se masaža srčne mišice pri otrocih predšolske starosti opravi z dvema prstoma na eni strani - sredinsko, pa tudi kazalcem, šolarji - z eno dlanjo. Posebna skrb je potrebna pri izvajanju masaže pri starejših. Prekomerni pritisk na prsni koš lahko povzroči zlom rebra ali poškodbe notranjih organov.

10. Potem morate ponoviti dihanje in še naprej pritisniti na prsni koš.

11. Po dvakratnem posegu se morate ustaviti in preveriti dihanje in utrip. V primeru njihove odsotnosti nadaljujte z ukrepi.

12. Če vsa dejanja izvajajo dve osebi, potem je vloga enega samo v masaži srca, druga pa pri vdihavanju zraka. V tem primeru mora biti razmerje med pogostostjo vdihov in tlakom na prsni koš enako 1 do 5, tj. za vsakih 5 pritiskov je treba vzeti en dih v času ekspanzije prsnega koša.

13. Vse te ukrepe nadaljujte, dokler ne boste imeli pulza in dihanja. V tem primeru, če je bilo dihanje ponovno vzpostavljeno, vendar pulz ni prisoten, je treba masažo nadaljevati brez prezračevanja pljuč in obratno, če se pojavi pulz in dihanje ne okreva, nadaljujte z dihanjem »ust do ust«. Če so te funkcije v celoti obnovljene, je treba spremljati stanje bolnika in evidentirati vse meritve pred prihodom zdravnika.

Premikanje bolnika s simptomi srčnega zastoja je možno le v posebnem avtomobilu za oživljanje ali po obnovi srca in dihanja.

Kako ugotoviti, kako učinkovito je bilo oživljanje

Pravilnost in učinkovitost izvedenih ukrepov se oceni z uporabo:

  • Občutek pulza v območju glavnih arterij - karotidna, femoralna, radialna.
  • Definicije povišanja krvnega tlaka do 80 mm.
  • Opazovanje zoženja in ponovno vzpostavitev reakcije na svetlobni dražljaj.
  • Določanje prisotnosti spontanega dihanja.
  • Obnovite normalno barvo kože namesto modro in bledo.

Če se srčna aktivnost in dihalna funkcija ne nadaljujeta po pol ure od začetka oživljanja in so učenci široki in se ne odzivajo na svetlobno sevanje, lahko rečemo, da so se v telesu žrtve pojavili nepovratni procesi z možgansko smrtjo in nadaljnji ukrepi za oživljanje niso ustrezni. Če obstajajo znaki smrti pred iztekom pol ure, se lahko oživljanje ustavi prej.

Tehnika oskrbe za oživljanje srca vam omogoča, da rešite človeško življenje in zdravje. Danes obstajajo primeri, ko taktika takšnega vedenja v izrednih razmerah omogoča reševanje človekovega življenja in mu daje priložnost, da uživa vsak dan.

Kardiopulmonalna reanimacija - kdaj, kako in kaj narediti

Z nenadnim srčnim zastojem in prenehanjem dihanja se moti vitalna aktivnost organizma in razvije se klinično smrt. To končno obdobje je 3-5 minut, vendar je obrnljivo s pravočasnim odkrivanjem. Nujna pomoč in začetek ukrepov za oživljanje vam omogočata, da obnovite dihanje, krvni obtok, srčni utrip in oksigenacijo telesa. Skladnost s postopkom za kardiopulmonalno oživljanje (CPR) znatno poveča možnosti za reševanje vsakega bolnika. V pogojih skupnosti je hitrost začetka delovanja po začetku klinične smrti ključnega pomena pri zagotavljanju oskrbe.

Prva pomoč je preverjanje zavesti, dihanje, klic v nujnih primerih, izvajanje kardiopulmonalne reanimacije, ki jo sestavlja posredna masaža in umetno dihanje.

Nenaden srčni zastoj na ulici: kaj storiti, preden pride rešilec?

Oživljanje se izvaja po ugotavljanju stanja klinične smrti, katere glavni simptomi so: pomanjkanje dihanja in srčni utrip, nezavest, razširjene zenice, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje. Za zanesljivo ugotavljanje resnosti situacije je treba določiti naslednje kazalnike žrtve:

  • preverite pulz v karotidnih arterijah vratu pod maksilarnim kotom - z zmanjšanjem tlaka manj kot 60-50 mm Hg. Čl. pulz na radialni arteriji notranje površine roke ni določen;
  • pregledati prsi, preveriti neodvisne dihalne gibe;
  • približa se obrazu žrtve, da preveri dih, določi dihalno in ekspiracijsko (ocena gibanja zraka);
  • bodite pozorni na barvo kože - cianoza in ostra bledica se pojavi, ko se ustavi dihanje;
  • preverite zavest - pomanjkanje odziva na dražljaje označuje komo.

Kardiopulmonalno oživljanje po novih standardih se izvaja le v dveh primerih. Nadaljujte z izvajanjem kompleksnega CPR le po določitvi pulza in dihanja.

Z jasno določitvijo pulza v času 10-15 sekund in moteno atonalno dihanje s epizodami konvulzivnih vzdihov je potrebno umetno dihanje. Če želite to narediti, za minuto morate narediti 10-12 vdih "usta na usta" ali "usta na nos". Čakanje na rešilca, morate izmeriti impulz vsako minuto, v njeni odsotnosti je prikazan CPR.

Z insolventnostjo samostojnega dihanja in pulza je kompleks ukrepov oživljanja prikazan strogo po algoritmu.

Testiranje zavesti poteka po naslednjem načelu:

  1. Pokličite žrtev glasno. Vprašajte, kaj se je zgodilo, kako se počuti.
  2. Če ni odgovora, aktivirajte dražljaje bolečine. Stisnite zgornji rob trapezne mišice ali potisnite navzdol na dno nosu.
  3. Če reakcije ne sledite (govor, trzanje, poskusi obrambe z roko) - ni zavesti, lahko nadaljujete na naslednjo stopnjo.

Preskus dihanja:

  1. Nagnite glavo nazaj (držite jo za vrat in brado) in odprite usta. Preglejte ga za tuja telesa. Če so tam, jih izbrišite.
  2. Nagnite se čez 10 sekund. preverite dih. Čutiti ga morate z licem, slišati in videti gibe prsnega koša. Običajno je dovolj, da določimo 2-3 vdihov.
  3. Če ni dihanja ali čutimo samo 1 vdih (kar se lahko šteje za njegovo odsotnost), lahko domnevamo, da vitalna funkcija preneha.

V takem primeru je treba poklicati rešilca ​​in začeti izvajati oživljanje med srčnim zastojem in dihanjem.

Stopnje kardiopulmonalne reanimacije po novih standardih

Izredno pomembno je, da sledimo pravilnemu vrstnemu redu oživljanja. V skladu z najnovejšimi medicinskimi protokoli, za reševanje žrtve, je treba upoštevati ABC algoritem:

  • A - zagotovite dihalne poti za oksigenacijo, odpravite prekrivanje lumena žrela in sapnika;
  • B - opraviti dihanje usta na usta ali usta na nos;
  • C - obnavljanje krvnega obtoka z metodo posredne masaže.

Tehnika in postopek izvajanja indirektne masaže srca in mehanskega prezračevanja

  1. Pomembno je, da upoštevate varnost, pred začetkom CPR je potrebno postaviti osebo na trdo, stabilno in trdo površino ali na tla.
  2. Nato nagnite glavo na stran, odprite usta in se prepričajte, da lumen dihalnih poti ni blokiran. Če je zaznana obstrukcija, očistite dihalne poti z improviziranimi sredstvi (tkivo ali prtiček).
  3. Za učinkovito umetno dihanje vzemite Safar vnos - nagnite glavo nazaj, potisnite čeljust naprej in navzgor, odprite usta z enim gibom.
  4. Za znake zlomov hrbtenice v vratu potisnite samo čeljust.
  5. Kompleks za oživljanje se začne s 30 kompresijskimi kompresijami prsnice, ki jih ena oseba opravlja ritmično brez prekinitve.
  6. Če želite to narediti, postavite desno roko z dlanjo, ki stoji na spodnjem delu prsnice v sredini, položite levo roko nad njo in prepletite prste po desni roki.
  7. Da bi opravili masažo srca, morajo biti roke ravne in ne ukrivljene v komolcih.
  8. Izvedite 100-120 klikov na minuto z ritmično stiskanje prsnice 5-6 cm globoko, do popolne ekspanzije prsnega koša po stiskanju.
  9. Po 30 kompresijskih kompresijah naredijo 2 izdihu v votlino ust ali nosu žrtev za 1 sekundo.
  10. Pri izvajanju metode dihanja usta na usta je potrebno pred izdihom prste stisniti s prsti.
  11. Med dvema izdihoma si je treba ogledati prsni koš: ravnanje in dviganje kažeta pravilno izvajanje.
  12. Če se prsni koš ne dvigne in se ne spusti, je treba preveriti, ali so dihalne poti prepustne, morda boste morali ponoviti sprejem Safar.
  13. Pri CPR je nujno preveriti pulz vsake 2 minuti. Oživite neprekinjeno do 30-40 minut.

Merila uspešnosti

S pravočasnim začetkom pomoči se poveča možnost reševanja osebe. Za to je pomembno, da strogo upoštevate pravila za kardiopulmonalno oživljanje. O učinkovitem izvajanju kompleksnih CPR kaže:

  • videz impulza na karotidnih arterijah - da bi zagotovili ohranitev srčnega utripa, lahko masažo srca ustavimo za 3-5 sekund;
  • vrnitev reakcije učencev na svetlobni dražljaj - kontrakcija kaže na obogatitev s kisikom v možganih;
  • pojav spontanega dihanja s polnim vdihavanjem in izdihom, brez epizod konvulzivnih inhalacij, ki jim sledi prekinitev (apneja);
  • izginotje modrine kože obraza, ustnic, rok;

Po ponovni vzpostavitvi srčnega utripa in dihanja se kompleks za oživljanje ustavi, vendar mora biti žrtev na vidnem polju oživilca, dokler zdravnik ne prispe.

Pogoste napake pri pomoči

Ne smemo pozabiti, da nepravilno opravljena prva pomoč pogosto povzroči več škode kot njena odsotnost. Naslednja napačna priporočila in miti so pogosto najdeni na internetu (pravilo štirih »NE«):

  1. Ne preizkušajte sapo s pomočjo ogledala ali perja - porabite čas za njegovo iskanje, lahko vas ovira vlažnost zunaj in pri uporabi perja lahko veter vpliva na zanesljivost rezultata. V takšni situaciji ste zmotno našli mrtvega živa.
  2. Ne preverjajte refleksa v zenici - to morate narediti pravilno in ne s pomočjo redne svetilke. Če je oseba živa, lahko preveč svetloba pri nekaterih boleznih poškoduje mrežnico. Končno, obstajajo nevrološke motnje, pri katerih ta refleks ne bo deloval za osebo z ohranjenimi vitalnimi funkcijami.
  3. Ne naredite udarca. To zahteva ustrezno prakso, poleg tega ta metoda ni bila dokazana z vidika učinkovitosti, v nekaterih primerih pa lahko povzroči še več škode.
  4. Ne delajte ventilatorja brez zaščite (brez ventila), ki ga ne poznajo ljudje - veliko tveganje prenosa. Če med umetnim prezračevanjem prsni koš ne naraste, je smiselno domnevati, da zrak prehaja v želodec ali pa so dihalne poti blokirane. V prvem primeru omejite NMS, v drugem - očistite usta ali uporabite Heimlich.

Ekipa za nujno medicinsko pomoč: kakšen je algoritem delovanja?

Da bi zagotovili nujno oskrbo za nenaden srčni zastoj, na izstop prispe posebna kardiološka ekipa, katere naloga je opraviti razširjeno oživljanje in takojšnjo dostavo bolnika v bolnišnico. Deluje na protokolu, ki vključuje naslednje zaporedje dejanj:

  1. Preverjanje vitalnih znakov in diagnoze. Če želite to narediti, uporabite širši arzenal opreme, vključno z elektrokardiografom. Druge vzroke klinične smrti, kot so krvavitve ali blokade, je treba izključiti.
  2. Nadaljevanje prevodnosti zgornjih dihalnih poti. Da bi zagotovili najbolj učinkovito oskrbo s kisikom, so intubirani.
  3. Oživljanje poteka po istem algoritmu, kot je navedeno zgoraj, vendar se za mehansko prezračevanje uporabljajo dihalne maske, vreča Ambu ali ventilator.
  4. V prisotnosti atrijske tahikardije ali ventrikularne fibrilacije na EKG-ju se dvigne vprašanje uporabe defibrilacije.
  5. Pripravimo zdravniško podporo z intravenozno ali intrakardialno injekcijo zdravil, kot sta "Adrenalin" (1 ml 0,1% v 19 ml NaCl 0,9%) in Cordaron (če so aritmije 300 mg IV).

Sklepi

Življenje bolnika s srčnim zastojem je v veliki meri odvisno od ukrepov, ki jih bodo sprejeli drugi. Pravočasna in kakovostno opravljena medicinska pomoč znatno poveča možnosti za preživetje in nadaljnjo obnovo višje živčne dejavnosti.

Načela prehospitalnega oživljanja so zelo preprosta, skoraj vsakdo jih lahko pripravi. Zdravniška pomoč se zagotavlja z večjim arsenalom drog in zdravil.

Prva pomoč za srčni zastoj: glavne metode in tehnike

Če se boste odpravili na pohod, ribolov ali samo na sprehod v kraje daleč od civilizacije, bi morali biti pripravljeni na vse vrste nevarnosti. In če v mestu lahko upate na hiter prihod ambulante, vam bodo v razmerah divje narave sploh pomagale vaše lastno znanje. Prva pomoč za zastoj srca je pomembna informacija, ki jo morajo vedeti tudi najstniki, saj lahko pomaga pri reševanju življenja posameznika.

Vzroki srčnega popuščanja

Srčni zastoj je eden najpogostejših vzrokov smrti pri ljudeh po 45-50 letih. In ne vedno je pred jasnimi simptomi poslabšanja zdravja.

Shema srčnega zastoja

Vzroki za ta pojav so lahko:

  • Kršitev koronarne cirkulacije. Lahko ga povzroči tako čustvena stiska kot močan fizični napor;
  • Hude težave z dihanjem;
  • Zastrupitev;
  • Huda alergijska reakcija, na primer anafilaktični šok;
  • Stroke;
  • Tromboza;
  • Srčni napad.

Srce se lahko ustavi tudi, ko je izpostavljeno zunanjim dejavnikom na človeškem telesu. Primeri vključujejo:

  • Mehanske poškodbe, kot je udarec v prsni koš;
  • Električni udar;
  • Termična ali sončna udarec;
  • Utopitev;
  • Zadušitev;
  • Izguba krvi v velikih količinah.

Srčni zastoj sproži prekinitev krvnega obtoka v možganih, tako da žrtev takoj izgubi zavest in izgubi dihanje.

Prva pomoč za srčni zastoj bi morala začeti zagotavljati že v tem trenutku, saj možno obdobje okrevanja delovanja telesa praviloma traja 5 minut.

Po tem času je možno reanimirati aktivnost večine organov in sistemov, vendar možganov najverjetneje ne bo mogoče rešiti.

Simptomi

Dejstvo, da je žrtev imela srčni zastoj, bo pokazalo 5 glavnih simptomov. Vključujejo:

  • Izguba zavesti Žrtev preneha reagirati na zvoke in dražljaje;
  • Pomanjkanje impulza. Preverite na karotidni arteriji. Če želite to narediti, se indeks in srednji prst uporablja za vrat na razdalji 2,5-3 cm od ščitnice hrustanca. To je zelo resen znak;
  • Ustavite dihanje. Določa ga odsotnost značilnih gibov prsnega koša;
  • Dilatirani učenci. Potrebno je dvigniti zgornjo veko in sijati svetilko v očeh. Če so učenci zelo razširjeni in se sploh ne odzivajo na svetlobo, je to zaskrbljujoč znak;
  • Pridobivanje kože modrikaste ali bledo sive. Najprej je to tipično za obraz.

V nekaterih primerih je lahko tudi znak telesnih krčev. Vsi ti simptomi so zelo pomembni in če obstajajo, morate začeti nuditi prvo pomoč.

Pravila prve pomoči za srčni zastoj

Prva pomoč za srčni zastoj se mora začeti z odstranitvijo reševalne brigade. Medtem je na poti, lahko poskusite oživiti žrtev s pomočjo umetnega dihanja in posredne masaže srca. Toda ti ukrepi so nesprejemljivi, če:

  • Kljub nezavednemu stanju osebe se njegov puls jasno zazna in opazuje dihanje;
  • Žrtev ima zlom prsnega koša ali obstaja sum;
  • Srčni zastoj se je pojavil na ozadju zlomljene lobanje in zdrobitve možganov;
  • Bolnik ima metastaze raka v telesu.

Če zgoraj navedenih simptomov ne opazite, lahko začnete oskrbovancu nuditi prvo pomoč pri ponovnem delovanju srca. Algoritem dejanja mora izgledati takole:

  1. Pacienta položite na ravno površino. Pod vratom lahko postavite improviziran valj;
  2. Zavrtite glavo do 45 stopinj in rahlo potisnite spodnjo čeljust;
  3. Po potrebi s kazalcem očistite dihalne poti pene, bruhajte, sluzi;
  4. Nadomestno umetno dihanje in posredna masaža srca. Priporočeno razmerje tehnike: 1/5 - če oživljanje izvaja ena oseba, 1/10 ali 1/15 - če sodelujeta dve osebi.

Če po pol ure aktivnega delovanja ni pozitivne dinamike, je velik delež verjetnosti, da je bolnik umrl.

Kako narediti umetno dihanje

Za uporabo metode umetnega dihanja je treba izvesti naslednje ukrepe:

  1. Stisnite žrtev. Druga roka, da mu vzame brado;
  2. Globoko vdihnite z usti;
  3. Stisnite pacientova usta z ustnicami, da ne izgubite prekomernega zraka;
  4. Naredite močan izdih.

Tehnika se lahko izvede na dva načina: »ust do ust« in »ust v nos«. Po želji lahko usta ali nos pokrijemo s čistim robčkom ali gazo.

Tehnika za izvajanje posredne masaže srca

Pravila za prvo pomoč v obliki posredne masaže srca so:

  • Vzemite udoben položaj blizu žrtve, desno ali levo od njega;
  • Eno roko položite na spodnji del prsnega koša, tako da se nahaja na sredini;
  • Drugo roko položite na vrh prvega v navpični položaj. V tem primeru morajo biti roke ravne;
  • Začnite z energetskim pritiskom. Potrebno je uporabiti težo celotnega telesa. Prsna kost naj bi se spuščala za približno 3 cm, pri bolniku s prekomerno telesno težo pa 5 cm;
  • Po vsakem pritisku se roke držijo v končnem položaju 1/3 sekunde. Celotna stopnja šokov mora biti vsaj 1 na sekundo.

Postopek se izvede pred pojavom pozitivne dinamike v žrtvi. Če ga ne opazimo, je treba pred prihodom reševalne brigade izvesti oživljanje.

Posredna srčna masaža

Zelo pomembno je, da preprečimo zlom reber ali prsnega koša, saj je v takem stanju pacient občutno zmanjšal mišični tonus in tveganje za poškodbo kosti.

Neposredna masaža srca

To metodo izvaja izključno kirurg, ker zahteva stanje popolne sterilnosti. Zdravnik ima neposreden vpliv na srce in ga dobesedno stiska. Da bi to naredili, je bolnik povezan z ventilatorjem in mu naredil rez.

Nepripravljena oseba te tehnike ne more izvajati.

Posledice srčnega popuščanja

Srčni zastoj je zelo resen pojav, po katerem preživi približno 30% ljudi, popolno okrevanje brez resne škode za zdravje pa predstavlja le 3-4%. Končni rezultat ni odvisen samo od tega, kako je bila zagotovljena prva pomoč, ampak tudi od tega, kako hitro je bila izvedena.

Pogosto se pri zaprtju srca pojavijo naslednji zapleti:

  • Ishemična poškodba možganov;
  • Motnje v jetrih;
  • Bolezni ledvic.

Poleg tega se med oživljanjem lahko poškoduje prsni koš.