Prehodni prehodni cerebralni ishemični napadi in z njimi povezani sindromi (G45)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Kaj je vertebro-bazilarna insuficienca, kodo ICD 10

Na kakšna vprašanja je odgovoril vertebro bazilarna insuficienca, mkb 10 in opis bolezni - zdravnik bo odgovoril na ta vprašanja. Vertebro bazilarna insuficienca je bolezen možganskih žil, za katero je značilen premajhen dotok krvi v krvne žile, kar vodi v poslabšanje dela posameznih sektorjev.

VBN povzroča patološke procese v centralnem živčnem sistemu.
Vertebro-bazilarna insuficienca po ICD 10 ima ime "sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema" koda G45.0 razreda V "Vaskularne bolezni živčnega sistema". VBN je sindrom, ki zahteva takojšnjo diagnozo in pravilno izbrano zdravljenje.

VBN se pojavi zaradi več dejavnikov:

• genetska predispozicija za vaskularno bolezen, kot je ishemija;
• prisotnost osteohondroze v telesu;
• poškodbe vratu, materničnega vratu: predvsem, ta dejavnik v razvoju VBN je neločljivo povezan z ljudmi, ki se ukvarjajo s športom; primeri gospodinjskih poškodb vratu niso izključeni;
• vnetni procesi v stenah krvnih žil, kot je arteritis;
• žilne poškodbe arterij vertebro-bazilarnega sistema, ki vodi do uhajanja krvi med stenami arterij;
• kila, ki zdrobi stene arterij, jih stisne;
• ishemična oblika kapi.

Glavni dejavnik, ki vodi v razvoj VBN, je osteohondroza.
Simptomatska slika bolezni - kronično odpoved je značilna posebni simptomi.

Znaki VBI so lahko trajni in začasni, odvisno od oblike bolezni - akutne, kronične ali začasne.

Za VBN začasne oblike so značilni znaki, ki se pojavijo v 2-3 dneh. Najprej se začnejo glavoboli in nenehni občutek neugodja v vratu. Posebna značilnost začasne oblike VBN - hitro manifestacijo simptomov, odsotnost obdobja poslabšanja.

Glavni simptomi VBN:

• stalni glavobol;
• utripajoč občutek v vratu;
• trdovratni tinitus;
• koncentracijska motnja, občutek zmedenosti;
• pogosta omedlevica;
• omotica;
• vročina;
• obstrukcija krvnih žil - ishemija;
• motnje govora.

Z razvojem VBN lahko bolnik nenadoma začne padati.

Faze razvoja sindroma. Osnovna insuficienca cerebralnih žil ima tri stopnje razvoja: kompenzacija, relativna kompenzacija in dekompenzacija.
Kompenzacija - začetna faza bolezni, za katero so značilni blagi simptomi v obliki glavobolov. Prve motnje centralnega živčnega sistema se kažejo kot kršitev koncentracije, zmedenosti in nezmožnosti bolnika, da se orientira v prostoru.

Druga faza relativne kompenzacije je manifestacija ishemičnega napada, motenega pretoka krvi v možganskih žilah. Izraz splošne klinične slike. Lahko se pojavi mikrokontrol.
Faza dekompenzacije - bolnik ima možgansko kap ishemične vrste.

Značilnosti VBN pri otrocih. Vertebro-bazilarna insuficienca možganskih žil - bolezen, ki se lahko pojavi pri otrocih, v starostni skupini od 3 do 5 let, pa tudi pri otrocih, starih od 7 do 14 let. Znaki VBN pri otrocih imajo posebne simptome:

• težave s držo;
• povečana hirovitost in solzljivost;
• stalna zaspanost in utrujenost;
• omedlevica;
• pogoste slabosti;
• nestrpnost;
• starši opozarjajo, da je otrok med sedenjem neudoben.

Diagnoza in zdravljenje VBN. VBN je dokaj resna bolezen, ki lahko povzroči kap, trdovratne ishemične napade in motnje v centralnem živčnem sistemu. Prej ko bo bolezen odkrita, prej bodo opozorjene posledice bolezni. Diagnostične metode vključujejo ultrazvok možganskih žil in splošni pregled celotnega organizma.

Zdravljenje zgodnjih stadijev bolezni lahko poteka ambulantno. Ob poslabšanju simptomatskega VBN je treba bolnika zdraviti samo v bolnišnici. Zdravljenje je kompleksno - kombinacija zdravil in fizioterapije.

Nepogrešljivo mora bolnik vzdrževati zdrav način življenja, slediti terapevtski prehrani in nenehno spremljati njihov krvni tlak. Prehrana izključuje uporabo kruha, klobas, ocvrte, začinjene in maščobne jedi. Z zdravljenjem lahko zdravimo le prvo obliko bolezni.

Predpišejo se vazodilatatorji, ki prispevajo k razširitvi krvnih žil regije maternice in možganov. Antiplateletna zdravila - tanjšajo kri, preprečujejo njeno hitro zlaganje in preprečujejo nastanek tromboze.
Za izboljšanje delovanja možganov - droge nootropic in metabolične skupine. Za normalizacijo krvnega tlaka so predpisane antihipertenzivne skupine.

Za lajšanje neprijetnih simptomov se vzamejo tablete za spanje, zdravila proti bolečinam. Pri pogostih nihanjih razpoloženja priporočamo potek zdravljenja z antidepresivi.

Telesna terapija, fizikalna terapija in masaža se uporabljajo skupaj z zdravili. Redna fizioterapija zavira spazme, pomaga pri krepitvi drže in vretenc. Masaža se uporablja za izboljšanje krvnega obtoka. Za zdravljenje VBI pri majhnih otrocih je dovolj redno izvajati fizikalno terapijo in izvajati masažo.

Da bi preprečili negativne posledice za telo in nadaljnji razvoj VBN, morajo pacienti vzdrževati zdrav življenjski slog, odreči se slabim navadam, se športno ukvarjati in nadzorovati krvni tlak.

Sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema (VBN): vzroki, diagnoza in prognoza

1. Anatomske značilnosti 2. Etiologija 3. Klinične manifestacije 4. Diagnoza 5. Zdravljenje

V praksi nevrologa obstajajo bolezni, ki jih je težko diagnosticirati. Ena od teh diagnoz vključuje vertebro-bazilarno insuficienco. Kljub temu, da je nevrologija patološkega stanja dobro raziskana, se njeni glavni simptomi pogosto pojavljajo pri drugih boleznih živčevja. Kompleksnost diagnoze je tudi posledica dejstva, da vertebrobazilarna insuficienca ni homogena bolezen, lahko pa ustreza patološkim stanjem različnega izvora.

Vertebro-bazilarna insuficienca (VBI) je prehodna, reverzibilna patologija možganov. Se manifestira kot kršitev funkcionalne aktivnosti možganskih struktur, ki jih zagotavlja sistem vretenčnih in bazilarnih arterij, in nastane kot posledica padca pretoka krvi v teh žilah.

VBN deluje kot neodvisna diagnoza. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10) kodira to patologijo kot "sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema" (koda G45.0). Vendar pa se v klinični praksi uporablja kot definicija različnih bolezni glede na genezo:

Anatomske značilnosti

Vertebrobazilarni vaskularni bazen vključuje dve vertebralni arteriji, glavno arterijo in posteriorno cerebralno arterijo. Območja oskrbe s krvjo v vertebro-bazilarnem žilnem sistemu:

Akutna kršitev hemocirculacije v vertebro-bazilarnem bazenu je bolj nevarna bolezen kot karotidne žilne katastrofe. Podobno patologijo spremljajo grobi fokalni nevrološki simptomi in hudi intracerebralni zapleti.

Vretenčne arterije se nahajajo v posebnem kanalu prečnih procesov vratnih vretenc. Ta anatomska značilnost določa vpliv na pretok krvi v ovinku glave in možnost vaskularne deformacije ob prisotnosti patologije vratne hrbtenice.

V veliki večini primerov je leva vertebralna arterija širša od desne arterije in dobavlja večji volumen krvi v možgane. Zato patologija leve hrbtenične arterije daje svetlejše klinične znake bolezni.

Etiologija

Zaradi velikega števila variant vertebro-bazilarne insuficience so lahko tudi temeljni vzroki za to patologijo zelo različni. Glavni dejavniki, ki zmanjšujejo pretok krvi v vretenčnih in bazilarnih arterijah, so naslednji:

• ateroskleroza ekstrakranialnih in možganskih žil;
• koagulopatija;
• nenormalnosti arterij vertebro-bazilarnega sistema (patološko mučenje);
• vaskulitis;
• zunanja (ekstravazalna) kompresija vretenčnih arterij;
• patologija avtonomnega zvezdnega simpatičnega vozlišča, ki inervira vse arterije vertebrobazilarnega bazena.

Hipertenzija, hiperholerinemija, fizična neaktivnost, kajenje, alkoholna zastrupitev, sladkorna bolezen, stresne situacije lahko služijo kot dodatni vidiki, ki izzovejo razvoj vertebro-bazilarne insuficience.

Cerebralne strukture, ki oskrbujejo kri iz hrbtenično bazilarnega bazena, so bolj odporne na hipoksijo kot območja, ki jih hrani karotidni žilni sistem. Na primer, akutna hipoksična kriza, ki traja 4-5 minut, povzroči smrt nevronov v možganski skorji, medtem ko bi za nekrozo matičnih celic trebušna ishemija trajala 3-4 krat dlje.

Posebna pozornost je namenjena tako imenovani ekstravazalni kompresiji vertebralnih arterij in draženju paravtebralnega simpatičnega debla. Deformacije žil zaradi njihove anatomske lokacije lahko izzovejo tudi s fizičnimi vajami z ostrimi zavoji in iztrebki glave. Vertebrobazilarna insuficienca zaradi zunanjega stiskanja žil je pogostejša, če obstaja:

Klinične manifestacije

Simptome bolezni povzročajo poškodbe živčnih centrov, ki so vgrajeni v strukture, ki oskrbujejo kri v bazilnem bazenu. Bolezen se lahko manifestira:

• vestibularne motnje - sistemska vrtoglavica, slabost, bruhanje, spontani nistagmus;
• cerebelarni sindrom. Je homolateralni (na prizadeti strani) ali dvostranski. Opažajo se negotovost hoje, nepravilnosti pri izvajanju koordinacijskih testov, namerni tremor, zmanjšan tonus mišic, pomanjkanje prijaznega mišičnega dela;
• motnje vida. Najpogosteje diagnosticiramo homonimsko ali kvadrantno hemianopsijo, vizualno agnozo, fotopsijo, izgubo ostrine vida;
• poškodbe lobanjskih živcev (diplopija, hipoestezija obraza, asimetrija obraza, pareza žvečilnih mišic, izguba sluha, patologija požiranja, nezdravi glasovi, draženje med prehranjevanjem, dizartrija). Pogosto so opazni izmenični sindromi s poškodbami jedra lobanjskih živcev na eni strani in patologijo poti na nasprotni strani;
• piramidni sindrom. Lahko se izrazi kot lahka asimetrija refleksov in neugodnosti v okončinah in bruto pareza do plegij;
• cerebro-prevodne senzorične motnje;
• napadi padca (padci napadi, sinkopa);
• psiho-vegetativni sindromi: motnje spanja, tesnoba, strah, čustvena labilnost;
• cephalgic sindrom, ki se kaže v hudih glavobolih v vratu.

Pred tem se je menilo, da je cirkulacija v hrbtenično-bazilnem žilnem bazenu najdena le pri odraslih. Vendar to ni povsem res. Kongenitalne anomalije vratnih vretenc in vratnih mišic pri otrocih izzovejo sindrom vertebralne arterije. Njihov hrbtenični steber je običajno ukrivljen, obstajajo znaki šibkosti mišic zgornjega ramenega obroča, ramenskega obroča in vratu, pri otrocih prvih treh let življenja - nemotiviran jok in stalna zaspanost. Poleg tega je pri razvoju vertebro-bazilarne diskirulacije otrok nagnjen k omedlevici.

Diagnostika

Zdravnik mora v vseh oblikah VBN sumiti akutno žilno katastrofo kot najhujšo patologijo. Zato mora biti diagnostični algoritem skladen z dejavnostmi, ki jih med zdravljenjem potekajo zdravniki. Standardna diagnostika VBN vključuje:

• Dopplerjev ultrazvok in obojestranski pregled žil na glavi in ​​vratu;
• magnetna resonanca ali računalniška tomografija;
• angiografija;
• rentgenski žarki vratne hrbtenice;
• elektroencefalografija;
• nevropsihološko spraševanje.

Zdravljenje

Bolniki s sumom na akutni sindrom vertebralno-bazilarne insuficience potrebujejo nujno hospitalizacijo in bivanje v bolnišnici. Kronične in vertebralne oblike bolezni lahko zdravimo ambulantno. Edina izjema je dekompenzacija obstoječe patologije.

Osnovno zdravljenje za vertebro-bazilarno insuficienco mora vključevati:

• odpravljanje respiratornih motenj;
• podpora pri delovanju kardiovaskularnega sistema;
• normalizacija metabolizma vode in elektrolitov;
• lajšanje konvulzivnega sindroma (če je potrebno);
• boj proti otekanju možganov.

Pomanjkanje zdravljenja akutnih oblik vertebro-bazilarne diskirkulacije ima zelo neugodno prognozo in močno povečuje verjetnost za nastanek kapi.

Omotičnost, glavobol, slabost, bruhanje in druge posebne oblike bolezni je treba zdraviti s simptomatskimi sredstvi.

Po pojasnitvi oblike bolezni in prepoznavanju dejavnikov tveganja se terapija pošlje, da se odpravijo temeljni vzroki za razvoj VBN - normalizira krvni tlak, kazalniki holesterola, glukoze v krvi, kompenzirajo bolezni v ozadju. Anomalije v vretenčnih oblikah bolezni zahtevajo nasvet kirurga, da se odloči o takojšnji odpravi vzroka bolezni.

Simptomi vertebro-bazilarne cirkulacije pri otrocih se praviloma dobro odzivajo na korekcijo z zdravili brez zdravil. Dodeljene so masaži, specifičnim fizičnim vajam, fizioterapevtskim postopkom. Prognoza bolezni je ugodna.

Za vzdrževanje možganov in lajšanje obstoječega nevrološkega pomanjkanja v kateri koli različici predpisanega VBN:

• Nevroprotektorji;
• Antioksidanti;
• Vazoprotektorji;
• Nootropna in vestibulotropna sredstva.

Po stabilizaciji bolnikovega stanja, da bi zmanjšali ekstravazalni mehanski učinek na vretenčne arterije, so predpisani:

• fizioterapija;
• masaža območja vratu in ovratnika;
• fizikalna terapija;
• ročna terapija;
• strojna vleka vratne hrbtenice;
• akupunktura;
• posebne pnevmatike za vrat.

Že vrsto let medicinska znanost, še posebej pa nevrologija, obravnava cerebrovaskularno patologijo kot prednostni problem. V zvezi s tem ima vertebro-bazilarna insuficienca močno vodilno mesto med akutnimi in kroničnimi oblikami cirkulacijskih motenj. Ne glede na vzroke discirkulacijskih procesov lahko pozna diagnoza in zdravljenje bolezni povzročita resne posledice, kot je razvoj srčnega infarkta možganskega stebla. Začetni primeri bolezni so manj dovzetni za zdravljenje in znatno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja.

Vertebro-bazilarna insuficienca: pojav, znaki, diagnoza, kompleksno zdravljenje

Vertebro-bazilarna insuficienca (VBN) - poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabljenega pretoka krvi v bazilarnih in vretenčnih arterijah. Bazična arterija je glavna arterija možganov, v katero se konvergirajo ostale arterije, ko se približujejo možganom. Zaradi vaskularne insuficience možganske celice ne dobijo dovolj prehrane, kar vodi do funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema.

Uradno, po ICD 10, se VBN imenuje sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema.

Večina ljudi z VBN je tistih, ki so bili diagnosticirani z osteohondrozo, v kateri je krvni obtok (zmanjšanje pretoka krvi) v glavnih arterijah hrbtenice. Vsak tretji bolnik z osteohondrozo je podvržen vertebro-bazilarni insuficienci.

Vertebro-bazilarna insuficienca se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti.

Ker je pridobljena bolezen popolnoma reverzibilna. Ampak, če ga ne diagnosticirate pravočasno in ne začnete zdravljenja, obstaja velika verjetnost, da boste dobili kap.

Vzroki sindroma vertebro-bazilarnega arterijskega sistema

Obstaja veliko razlogov za vertebro-bazilarno insuficienco. Najbolj priljubljene in verjetno so naslednje:

1. Prirojena predispozicija za bolezen. To so lahko različne patologije pri razvoju in strukturiranju krvnih žil ter genetska predispozicija. Na primer, Kimmerly anomalija ali fibromuskularna displazija, hipoplazija vertebralnih arterij.
2. Različne poškodbe vratne hrbtenice. Šport ali prevoz.
3. Vnetje žilnih sten. Na primer Takayasujeva bolezen ali drugi arteritis.
4. Stenozirna lezija glavnih žil. Kršitev prehodnosti krvnih žil zaradi ateroskleroze.
5. Diabetes. Pri tej bolezni je značilna poškodba majhnih arterij možganov.
6. Hipertenzija. Trajno zvišan krvni tlak.
7. Antifosfolipidni sindrom. Pojavlja se predvsem pri mladih. Pri tem sindromu se tromboza pogosto poveča in arterijska prepustnost se zmanjša.
8. Stratifikacija (disekcija) vertebro-bazilarnih arterij. Stena arterije je poškodovana in med njenimi tkivi uhajanje krvi.
9. Tromboza vretenc ali bazilarne arterije.
10. Stiskanje bazilarne ali vertebralne arterije zaradi kile, spondilolisteze, spondiloze ali prekomerno povečane skalene mišice.

Simptomi bolezni

Stiskanje vretenčne arterije

Vsi simptomi vertebro-bazilarne insuficience so razdeljeni na trajne in začasne. Začasni simptomi se običajno pojavijo pri prehodnih ishemičnih napadih (TIA). Trajajo lahko od nekaj ur do nekaj dni. Bolniki se navadno pritožujejo zaradi pritiska v vratu, hude omotice in neugodja v vratni hrbtenici.

Stalni simptomi so pri bolnikih ves čas prisotni. Z razvojem bolezni se postopoma povečujejo. Pogosti in poslabšanja, pri katerih pride do ishemičnih napadov. In ishemični napadi lahko vodijo do vertebro-bazilarnih kapi.

Tako ima VBN naslednje trajne simptome:

• Pogosti okcipitalni glavoboli. Lahko je udarjanje ali stiskanje.
• Tinitus, prizadetost sluha. Hrup je lahko različen. Če se bolezen začne in ne zdravi, postane tinitus stalen.
• Odvračanje pozornosti, oslabitev spomina, slaba koncentracija pozornosti.
• Različne motnje vida. Muhe ali megla pred vašimi očmi. Včasih pride do razcepitve predmetov (diplopija) ali zabrisanja njihovih kontur. Pogosto in izgubo vidnih polj.
• Znatno poslabšanje ravnotežja.
• Šibkost in utrujenost. Popoldne se bolniki z VBN počutijo izčrpanosti in utrujenosti.
• Napadi vrtoglavice, včasih doseganje omedlevice. Običajno se pojavi omotica pri bolnikih z dolgim ​​neudobnim položajem vratu. Na primer, po spanju ali delovanju pri računalniku brez premikanja. Hudo omotico lahko spremlja slabost.
• Pogosto nihanje razpoloženja, razdražljivost. Pri otrocih - jok brez razloga.
• Občutek vročine, znojenje in tahikardija brez očitnega razloga.
• Žgečkanje, občutek grudice v grlu. Nekaj ​​hripavosti.

Toda v kasnejših fazah bolezni so možne motnje govora in požiranja, napadi padca (nenadni padci) in ishemične kapi različne jakosti. Takšne kapi so povezane z možgansko kapjo v vertebralno-bazilarnem bazenu, to je z akutnimi motnjami možganske cirkulacije v vretenčnih arterijah.

Vertebrobazilarna insuficienca pri otrocih

Včasih je bilo, da se lahko VBN pojavlja le pri srednjih in starejših ljudeh. Potem pa se je izkazalo, da vertebro-bazilarni sindrom pri otrocih ni nenavaden. Opazimo jo lahko pri zelo majhnih otrocih, starih od 3 do 5 let, in pri starejših od 7 do 14 let. Običajno se VBN pri otrocih pojavlja zaradi kongenitalnih anomalij bazilarnih ali vertebralnih arterij. Tudi tveganje je lahko kakršna koli škoda na hrbtenici otroka, ki v športu ali telesni vzgoji ni popolnoma močna.

Pri otrocih se sindrom vertebro-bazilarne arterije v večini primerov zlahka popravi. Zdravljenje z zdravili se praktično ne uporablja. V ekstremnih in hudih primerih se izvede operacija.

Pri otrocih obstajajo nekateri znaki vertebro-bazilarne insuficience. Če starši odkrijejo te simptome pri vašem otroku, se nemudoma obrnite na specialist za natančnejšo diagnozo.

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience pri otrocih:

1. Otrok ima zlomljeno držo.
2. Otrok je imel med športom ali telesno vadbo poškodbo hrbtenjače.
3. Otrok pogosto joka, hitro se utrudi in se poveča zaspanost.
4. Otrok ne prenaša zamašenosti. Do omedlevice, omotice in slabosti.
5. Otrok nenehno sedi na domači nalogi v neudobnem položaju, kot da bi se skupaj spotaknil.

Tudi nekatere diagnoze, ki so nastale v zgodnjem otroštvu, lahko izzovejo pojav VBN. Na primer perinatalna encefalopatija. Ali pa, če je imel otrok med porodom poškodbo hrbtenice.

V vsakem primeru se mora starša nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če bo bolezen hitro diagnosticirana, bo napoved večja kot ugodna.

Diagnoza vertebro-bazilarne insuficience

Sindrom vertebro-bazilarne insuficience je dokaj slabo diagnosticiran. Prvič, različni ljudje imajo VBN na različne načine. Drugič, včasih je težko ločiti objektivne simptome bolnikov od subjektivnih. Tretjič, simptomi vertebro-bazilarne insuficience so lahko del številnih drugih bolezni.

Najprej mora specialist ugotoviti vzrok bolezni.

• Dopplerjev ultrazvok. Ocenjujemo gibanje pretoka krvi skozi arterije vertebro-bazilarnega sistema. Ali obstajajo kakršnekoli okluzije, je hitrost dobra.
• Angiografija. V proučevane arterije se injicira kontrastno sredstvo, upošteva se stanje sten arterije in njihov premer.
• Rentgenska slika hrbtenice. Za oceno njegovega splošnega stanja.
• Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI). Še posebej dobro za odkrivanje kile.
• Funkcionalni testi s hiperventilacijo. Omogoča vam preučevanje funkcionalnih sprememb v srčno-žilnem sistemu.
• Infrardeča termografija. Ocena stanja določenega dela telesa s toplotnimi polji.
• Reoencefalografija. S tem postopkom se pregleda krvni obtok v možganih.
• Funkcionalni testi z upogibanjem in raztezanjem. Za odkrivanje spondilolisteze
• Gospod angiografija. Namenjen je preučevanju poteka možganskih žil.
• Biokemijska analiza krvi.

Ne pozabite: v nobenem primeru ne postavljajte diagnoze. Samozdravljenje lahko le škodi. Za pravilno diagnozo morate najprej obiskati nevrologa.

Diferencialna diagnostika

Kot je že opisano zgoraj, je vertebro-bazilarno bolezen zlahka zamenjati z mnogimi drugimi boleznimi. Enaka klinična slika pri VBN je lahko pri naslednjih boleznih: akutni labirintitis, multipla skleroza, Menierova bolezen, akustična neuroma, različne čustvene in duševne motnje, vestibularni nevronizi in drugi.

Pri multipli sklerozi pri bolnikih ni okvare sluha, omotica pa je daljša.

Pri Menierovi bolezni bolnik nima vaskularne bolezni, vendar je prisotna omotica.

Pri pozicijski vrtoglavici opazimo vrtoglavico z nenadno spremembo položaja ali pogostim in hitrim nagibanjem glave. Običajno se pozicijski vrtoglavica pojavi pri starejših ljudeh, njen vzrok pa je nestabilnost pritiska in vestibularnega aparata, ne pa spinalnih žil.

Pri anksioznih depresivnih motnjah ali drugih čustvenih motnjah pri bolnikih je v glavi "lahkotnost", slabost in bolezen gibanja. Ti simptomi niso simptomi VBN. Vsaj objektivno.

Zdravljenje

Po diagnozi in diagnozi strokovnjak predpiše najprimernejše zdravljenje. Če je bolezen v začetni fazi razvoja ali se simptomi ne kažejo v celoti, se zdravljenje izvaja ambulantno. Če so vsi simptomi akutne vertebro-bazilarne insuficience prisotni, se bolnika postavi v bolnišnico, da spremlja in preprečuje kapi.

Običajno zdravnik predpiše kompleksno zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience - zdravil v kombinaciji s fizioterapijo.

Nekatere oblike VBN sploh niso primerne za zdravljenje odvisnosti od drog. Zato je hitra določitev vzroka bolezni vertebro-bazilarne insuficience glavno zagotovilo za uspešno zdravljenje.

Splošne obravnave ni, za vsakega bolnika z zdravilom VBN je treba izbrati strogo individualno.

Pri predpisovanju zdravila za zdravljenje odvisnosti od drog se običajno uporabljajo naslednja zdravila:

1. Vazodilatatorji (vazodilatatorji). Za preprečevanje okluzij. Pogosto se zdravljenje s to vrsto zdravila začne spomladi ali jeseni. Najprej so predpisani majhni odmerki, nato pa se odmerki postopoma povečujejo. V odsotnosti želenega učinka pri bolniku z uporabo ene same droge se včasih kombinira več zdravil s podobnim učinkom.
2. Zmanjševanje strjevanja krvi (antitrombocitna zdravila). Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov. Najbolj priljubljena droga je acetilsalicilna kislina. Bolnik naj dnevno zaužije od 50 do 100 mg. Ampak morate biti previdni pri acetilsalicilni kislini, še posebej za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, saj lahko povzroči krvavitev v želodcu, zato aspirina ne smete jemati na prazen želodec. Nekateri aspirin morda nima nobenih učinkov, zato ga je treba nadomestiti z drugimi antitrombotičnimi zdravili: dipiridamolom ali tiklopidinom.
3. Presnovno in nootropno. Za boljše delovanje možganov. Na primer piracetam, glicin, aktovegin, seamax, cerebrolizin.
4. Antihipertenziv. Zdravila, ki uravnavajo pritisk.

Prav tako je obvezna predpisana zdravila, ki lajšajo glavne simptome bolezni: zdravila proti bolečinam (če je potrebno), hipnotiki in antidepresivi, zdravila za zmanjšanje omotice, antiemetike.

Zdravljenja z zdravilom VBI ni mogoče ozdraviti. Zato je v kompleksu predpisana posebna fizioterapija in fizioterapija.

Obstajajo naslednje vrste terapij, primerne za bolnike z vertebro-bazilarno insuficienco:

• Masaža Popolnoma izboljša krvni obtok.
• Terapevtska gimnastika (vadbena terapija). Z rednimi vajami lahko odstranite mišične krče, izboljšate držo in okrepite hrbtenico.
• Ročna terapija
• Hirudoterapija. Zdravljenje z pijavkami. Pozitivno vpliva na bolnike z žilnimi boleznimi.
• Refleksologija. Na primer akupunktura. Uporablja se za lajšanje mišičnih krčev.
• Magnetoterapija.
• Nosijo steznik za vrat.

Če je kompleksno zdravljenje, vključno s fizikalnim zdravljenjem in zdravljenjem z zdravili, neučinkovito, je predpisano kirurško zdravljenje. Toda ne bojte se. Ni vsakomur predpisano, večina bolnikov z vertebrobazilarno insuficienco pomaga z nekirurškimi metodami zdravljenja.

Operacija se izvaja za izboljšanje krvnega obtoka v bazilarni ali vertebralni arteriji. Angioplastika je precej pogosta, kar omogoča vstavitev posebnega stenta v vretenčne arterije, ki ne ovira arterij in podpira normalen krvni obtok.

Pri aterosklerozi se uporablja endarterektomija, pri kateri se iz arterije odstranijo aterosklerotični plaki.

In s pomočjo microdiscectomy stabilizacijo hrbtenice.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ljudska zdravila lahko pomagajo le v kombinaciji z zdravili. Uporabiti jih je treba za povečanje učinkovitosti primarnega zdravljenja in ne za njegovo nadomestitev.

Vitamin C

Za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov, je priporočljivo jesti jagode, kot so brusnice, Viburnum, morska krhlika. Na splošno se vsi izdelki, ki vsebujejo veliko vitamina C, zelo dobro razredčijo. Limone, pomaranče, kivi, ribez in druge.

Česen

Ni slabo spodbuja utekočinjanje in česen. Uporabite lahko naslednji recept:

3 velike glave česna. Dobljeno maso postavite v kozarec in postavite kozarec v temno, hladno mesto. Po 2-3 dneh premešamo. Za nastali ekstrakt dodamo enako količino limoninega soka in medu. Mešanico shranite v hladilnik. Pijte 1 žlica. za noč.

Konjski kostanj

Konjski kostanj se lahko uporablja tudi kot sredstvo za zniževanje strjevanja krvi.

Vtirite 500 gramov kostanjevih semen skupaj z lupino. Nalijte 1,5 litra vodke. Vztrajati teden, nato seva. Vzemite žličko 30 minut pred obroki, ne več kot 3-krat na dan.

Recepti za hipertenzijo

Za hipertenzijo pomagajo naslednje pristojbine:

• Zmešajte 20 gramov melise in 40 gramov koruznih stigm, dodajte sok ene limone. Prelijemo nastalo zmes litra vrele vode. Vztrajati eno uro. Pijte pol kozarca 30 minut po obroku, 3-krat na dan. Pijte teden dni, nato pa si vzemite tedenski odmor. Ponavljajte skupno trikrat.
• Korenino, koruzno svilo, meto in baldrijan zmešamo v enakih deležih. Vstavite kozarec. Naredite en članek. l Zmešajte kozarec vrele vode. Vztrajati pol ure. Pijte 1/3 skodelice pred obroki. En mesec tečaj.

Vasodilator

Priporočajo se naslednji recepti za razširitev plovil: t

• 20 gramov sadja gloga, napolnjenega s kozarcem vrele vode. Pet minut, da ostane v vodni kopeli. Nato vzemite pol ure. Pijte 1 žlica. 20 minut pred obroki 3-krat na dan.
• V enakih razmerjih mešamo lekarno kamilice, šentjanževko, rman, smilje, breze. Vzemite kozarec s tesnim pokrovom in tam dobite nastalo zmes. Naredite eno žlico. Zmešajte pol litra vrele vode. Taru zavijemo z brisačo, počakajmo 30 minut. Infuzijo razdelite na dva dela. Pijte en obrok zjutraj in zvečer pol ure pred obroki. Tudi v mešanici lahko daš žlico medu. Tečaj je en mesec.

Terapevtska gimnastika z vertebro-bazilarno insuficienco

Z vertebro-bazilarno insuficienco svetlobne vaje pomagajo najučinkoviteje, pri čemer ni potrebe po ostrih gibih. Izvajajo se brez veliko truda. Terapevtsko gimnastiko je treba izvajati redno, brez prekinitev. Najboljši čas za vadbo je jutro. Po gimnastiki je priporočljivo, da se tuširate ali sproščate masažo. Hitrost vadbe ne bi smela biti hitra. In ne pozabite na dihanje. Morate dihati gladko skozi nos.

Spodaj so navedene najbolj učinkovite vaje za uporabo pri bolnikih z vertebro-bazilarno disfunkcijo:

1. Nogavice skupaj, drža naravnost. Nagnemo glavo naprej, segamo do prsi s brado. Nekaj ​​sekund se strdimo. Vrnite se na začetni položaj. Ponovite 10-krat.
2. Sedaj nagnite glavo na stran. Prva desna. Ramena se ne dvigajo, poskušajte doseči desno ramo. Nekaj ​​sekund se strdimo. Vrnite se na začetni položaj. Ponovite isto stvar, toda zdaj se podajamo glave na levo. Opravite vajo 10-krat.
3. Počasi zavrtite glavo najprej v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri urinega kazalca. 10-krat.
4. Povlecite krono navzgor. Popravite položaj za nekaj sekund. Sprostimo se. Ponovite 10-krat.
5. Počasi potegnite glavo naprej. Nato se počasi vrnite v začetni položaj.
6. Vstani naravnost. Roke na straneh. Dvignite roke in se pridružite dlanem. Čakamo nekaj sekund. Obupamo. Opravite vajo 10-krat.
7. Zavijemo levo in desno, pri vsakem zavijanju za določen čas popravimo položaj. 10-krat.
8. Zdaj dvignemo desno nogo, se stisnemo 5 sekund. Izpusti. Dvignite levo nogo, ponovno zamrznite 5 sekund. Izpusti. Ponovite 10-krat.
9. Pridemo do 30 cm od vrat. Dlani počivajo na šivanju. Dlani na ravni ramen. Odvijte ga 15-krat.
10. Če se dobro počutite, starost in telesno vadbo, lahko opravite naslednjo vajo: naredite skok z obračanjem okoli lastne osi. Izvedite 10 skokov v vsako smer.
11. Stoj na eni nogi. Dlje, tem bolje. Če ste dobri pri tem, lahko zapletete vajo - stojalo z zaprtimi očmi. Po zamenjavi noge.

Video: niz vaj za hrbtenico

Preprečevanje vertebro-bazilarne insuficience

Če ste izpostavljeni tveganju za to bolezen in želite preprečiti njen pojav, ali pa želite upočasniti hitrost bolezni, morate upoštevati naslednja pravila:

• Sledite dieti. Poskušati moramo porabiti več naslednjih proizvodov: morski sadeži, česen, kisla jagodičja, agrumi, paradižniki, rdeče paprike, nizko vsebnost maščobe skute. Treba je opustiti: beli kruh, klobase, prekajeno meso, v konzervah, ocvrte in mastne.
• Odpravite slabe navade, če so take prisotne. Kajenje in alkohol ne prispevata k zdravljenju in preprečevanju.
• Jejte manj soli.
• Zmerna vadba je koristna tako za ohranjanje telesne oblike kot za ugodnejšo prognozo za VBH. Terapevtska gimnastika za vertebro-bazilarno insuficienco je zelo pomembna za dobro počutje bolnikov s to boleznijo.
• Nadzirajte krvni tlak.
• Ne sedite dolgo časa v neudobnem položaju.
• Prepričajte se, da so postelja, vzmetnice in vzglavnik udobne za vas.
• Poskusite se izogniti močnemu stresu in manj živčnemu.
• Sprehodite se na svežem zraku.
• Poskusite več plavati. Lahko se vpišete v bazen in ga obiščete vsaj enkrat ali dvakrat tedensko.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je potrebno preventivno opazovanje z zdravnikom enkrat ali dvakrat na leto. Potrebno je tudi vodenje preventivnega zdravljenja.

Napoved

Ugodna prognoza je možna le ob pravilnem zdravljenju, ki ga predpiše usposobljen specialist. Poleg tega je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze. Bolnik je dolžan strogo upoštevati vse predpise zdravnika Šele takrat lahko pričakujemo blag potek bolezni in zmanjšanje simptomov.

Če se zdravilo ne zdravi ali je zdravljenje nezadostno, je prognoza za bolnika izjemno neugodna, lahko se razvije kronična vertebro-bazilarna insuficienca. Neprestano se poslabšujejo zdravstveni, pogosti in dolgi ishemični napadi. In kasneje - razvoj možganske kapi in discirkulacijske encefalopatije. To bo na koncu pripeljalo do resnih ireverzibilnih možganskih motenj.

Zdravljenje lahko traja zelo dolgo - od nekaj mesecev do več let. Glavna stvar je imeti potrpljenje.

Vertebro bazilarna insuficienca na ozadju osteohondroze materničnega vratu

Bazična insuficienca vretenc je sindrom oslabljene možganske funkcije, ki je povezan z nezadostnim pretokom krvi v vretenčnih ali bazilarnih arterijah, zaradi česar celice začnejo umirati zaradi pomanjkanja prehrane in delovanja centralnega živčnega sistema kot celote.

Vertebro bazilarna insuficienca ICD 10

Vzroki bazične bazične insuficience

Strokovnjaki ugotavljajo naslednje pogoste vzroke sindroma:

• Genetska predispozicija. Znano je, da se lahko številne bolezni podedujejo, v primeru te težave pride do nenormalnega (nenormalnega) razvoja krvnih žil, ki zaradi nenormalnega razvoja ne morejo prenesti dovolj krvi v možgane.
  
• Vertebro bazilarna insuficienca na ozadju osteohondroze materničnega vratu. Pri osteohondrozi se pretok krvi v vretenčnih arterijah pogosto zmanjša.
  
• Vse vrste poškodb materničnega vratu: šport, gospodinjstvo ali nesreča, ki so pogosto vzrok za maternično osteohondrozo.
  
• Vnetje krvnih žil. Na primer, arteritis.
  
• Antifosfolipidni sindrom je pogost pri bolnikih, mlajših od 30 let. Za sindrom je značilno povečanje krvnih strdkov in arterijske prehodnosti.
  
• Rane vretenčno-bazilarne arterije. V tem primeru je stena arterije znatno poškodovana, med plasti tkiva pa pušča majhna količina krvi.
  
• Huda kršitev arterije zaradi nastanka kile.
  
• Ishemični napad. To je najbolj nevarno stanje, ki uničuje arterije in lahko vodi v smrt.

Bazilarna insuficienca Vertebro na ozadju osteohondroze na materničnem vratu - simptomi

Kot je znano, je cervikalna osteohondroza degeneracija vratnih hrbteničnih diskov, pri kateri, ko postanejo nestabilne, prenehajo opravljati svoje funkcije, lahko pa povzročajo težave tudi bližnjim tkivom. Najpogostejši primer tega je išias ali stiskanje živca - disk, ki se je zrušil, stisne bližnji živček in povzroči njegovo vnetje in bolečino.

Simptomi bazilarne insuficience z osteohondrozo materničnega vratu:

• Dolgotrajni glavoboli se lahko kažejo kot pogoste pulzacije v vratu.
  Pulsacija v ušesu in kongestija nosu lahko nakazujeta tudi prisotnost te bolezni.
  
• Zmedenost zavesti.
  
• Nenadni napadi omotice in omedlevice kažejo na resno težavo z arterijami, zato je zelo priporočljivo, da se posvetujete s specialistom.
  
• Vročina, zaspanost in šibkost.
  
• Napadi akutnega prehodnega ishemičnega napada, ki so zelo podobni pojavom možganske kapi.
  
• Razdražljivost, nepojasnjena nihanja razpoloženja.
  
• Strahovi in ​​depresija
  
• V nekaterih primerih, težave z vidom, lahko pride do hude bolečine v očesu, bolnik vidi slabo, vse izgleda zamegljeno, se pojavi suha sluznica oči.
  
• Krvni tlak se lahko dramatično poveča.

Diagnostika

Zdravljenje vertebro bazilarne insuficience pri osteohondrozi

Če se bolnik počuti razmeroma dobro, je pripisana domača terapija, vendar pa je potrebna okvara krvnega obtoka v možganih, zato je nujna hospitalizacija, ker obstaja tveganje za možgansko kap.

Izbira zdravljenja je odvisna od narave bolezni krvnih žil. Zahtevano:

1. stalni nadzor krvnega tlaka
   
2. zavračanje slabih navad in težkih fizičnih naporov.

Posebna dieta je sestavni del terapije. Iz prehrane je treba izključiti:

1. beli kruh
   
2. hitro hrano
   
3. prekajena in ocvrta živila, t
   
4. poper,
   
5. citrusi,
   
6. paradižnik

Če takšen način življenja ne pomaga pri soočanju s simptomi bolezni, zdravnik predpiše fizioterapijo ali zdravljenje z zdravili.
V zgodnjih fazah bolezni je mogoče zdraviti doma, bolj zapletene oblike - v bolnišnici.

Zdravljenje vertebro bazilarne insuficience pri osteohondrozi vključuje tudi:

• Nositi ortopedski ovratnik za zmanjšanje obremenitve vratu.
  
• Ročno zdravljenje izvaja le izkušen specialist, ki bo pomagal obnoviti motene anatomske procese.
  
• Akupunktura je potrebna za lajšanje bolečin, ki jih spremljajo nevrološke bolezni.
  
• Zdravljenje z zdravili, zdravili, ki se uporabljajo v ta namen, in je priporočljivo jemati vitaminske komplekse.
  
• Fizikalna terapija: fonoforeza, magnetna terapija, elektroforeza.
  
• Potrebno je izvajati poseben kompleks terapevtske gimnastike.

Pripravki z vertebro bazilarne insuficience

Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje jemanje vazodilatatorjev. Najpogosteje se uporabljajo med poslabšanjem - spomladi in jeseni. Začnite z majhno dozo in jo postopoma povečajte. Če zdravljenje z enim samim zdravilom ne uspe, lahko z enakimi ukrepi uporabite več zdravil.

• Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, so predpisani antikoagulanti. Najbolj priljubljena med njimi je aspirin. Vendar pa ima to zdravilo negativen učinek na prebavni trakt. Ne sme se jemati med razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku, ne smete piti na prazen želodec.
  
• Da bi povečali možgansko aktivnost, zdravniki predpisujejo nootropike - zdravila za zniževanje krvnega tlaka, ki so izbrana posamezno.

Vaje z bazilarno vertebro pomanjkljivostjo - video

Kirurško zdravljenje ni potrebno pogosto, predvsem pri hudih oblikah bolezni. Postopek pomaga obnoviti pretok krvi v možganih.

Kaj je vertebro-bazilarna insuficienca

Vse arterije, ki na določeni stopnji hranijo možgane, so združene v eno glavno bazilarno arterijo. Če je krvni pretok moten v tej ali prejšnjih arterijah, se pojavi vertebro-bazilarna insuficienca (VBN), ki povzroči hipoksijo možganskega tkiva. Pred nadaljnjim razumevanjem te bolezni je treba pojasniti, kaj je vertebro-bazilarna insuficienca. VBN je kršitev krvnega obtoka v bazilarnih in / ali vretenčnih arterijah, zato možgani trpijo.

Razlogi

Najpogosteje osteohondroza povzroči nastanek vertebrobazilarne insuficience, v skoraj tretjini primerov se pojavlja VBH. Razlog za to so motnje cirkulacije v hrbteničnih žilah.

Koda ICD 10 vertebro-bazilarna insuficienca G 45.0. Poleg tega je njeno mednarodno ime sindrom vertebrobazilarnega arterijskega sistema.

VBN se pojavi v vsaki starosti. Ko se zdravljenje začne pravočasno, se ta bolezen lahko ozdravi, vendar v naprednejših primerih lahko povzroči resne posledice. Vzroki vertebro-bazilarne insuficience so različni in jih je veliko.

Tu so najpogostejši vzroki za odpoved arterij:

• Dednost, genetske nenormalnosti arterij: Kimerleyjeva bolezen, nerazvitost spinalnih arterij itd.);
• Travmatični učinki na hrbtenico, zlasti v vratu (med športom, prometnimi nesrečami);
• Sistemski vaskulitis (nespecifični aortoarteritis in drugi);
• Aterosklerotična stenoza krvnih žil;
• Sladkorna bolezen (prizadene mikrovaskulature centralnega živčnega sistema);
• Hipertenzija;
• Hughesov sindrom, ki ga spremlja uničenje fosfolipidov in povečana viskoznost krvi z nastajanjem krvnih strdkov. Pojavlja se v mladosti;
• Disekcijska anevrizma;
• Vertebralne kile, tumorji in druge strukture, ki komprimirajo arterije.

Vertebralna kila je pogosto vzrok za vertebro-bazilarno insuficienco

Simptomi

Simptomi vertebro-bazilarne insuficience so podaljšani ali pa se pojavljajo kot občasne motnje. Takšne kršitve vključujejo ishemične napade (TIA).

Klinika TIA traja, praviloma, ne več kot 24 ur, saj z dolgim ​​tečajem obstajajo dobri razlogi za sum možganske kapi. Toda običajno je TIA še krajša. Njihovi simptomi so bolečine v okcipitalnem predelu, neprijetni občutki v vratu in omotica.

Dolgotrajne manifestacije vertebrobazilarne insuficience se ne ustavijo in celo povečajo z napredovanjem patologije. V obdobju poslabšanja bolezni se prehodni ishemični napadi pridružijo dolgotrajnim simptomom, ki včasih vodijo do kapi.

Dolgoročni znaki in manifestacije VBN vključujejo:

• Bolečine v okcipitalni regiji;
• Občutek tinitusa različne intenzitete, izguba sluha;
• Pozabljivost, neorganiziranost, nepazljivost;
• Slabost vida. Utripajoča gobica ali občutek meglice na vidiku. Postavke se lahko delijo. Lahko izpadajo ploskve vidnega polja;
• Pomanjkanje usklajevanja;
• Bolniki so zelo utrujeni, celo čez dan;
• Čustvena labilnost, pogosta razdražljivost in pri otrocih - solzljivost;
• Povečano znojenje, povečan srčni utrip, občutek toplote
• Občutek motenj v grlu, hripavost.

Bolečina v okcipitalni regiji - svetel simptom VBN

Če ne začnete zdravljenja vertebro-bazilarne insuficience, se dodajo motnje govora, refleks požiranja se zmanjša, kasneje pa je možna možganska kap po ishemičnem tipu.

Pri otrocih

Do nedavnega so zdravniki postavljali sindrom VBI samo za odrasle, kasneje pa se je izkazalo, da se ta patologija lahko pojavi pri otrocih vseh starosti. Pogosto je to posledica dedne hipoplazije žil vertebro-bazilarnega bazena ali poškodb hrbtenice v materničnem vratu. Zdravljenje VBN pri otrocih je običajno učinkovito tudi brez uporabe zdravil. In če so razmere težke, so operacije možne.

Obstajajo naslednji simptomi pediatrične VBH, pri katerih je nemogoče odložiti obisk zdravnika:

• Ovinke v hrbtenici otroka;
• Poškodba hrbtenice v zgodovini;
• Visoka utrujenost, solzenje;
• Slaba reakcija na visoko temperaturo zraka (izguba zavesti, slabost);
• Otroci napačno razumejo, se nagibajo ali obračajo na stran, ki sedi za mizo.
• Vzročni dejavniki hrbtenice in hipoksije med porodom so tudi provokativni dejavniki za VBI.

Če se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, je treba otroka odpeljati v bolnišnico za učinkovito zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Diagnostika

Ker so simptomi vertebro-bazilarne insuficience podobni drugim boleznim in so individualni za vsakega bolnika, je težko postaviti pravilno diagnozo. Za to je potrebno ugotoviti vzročni dejavnik.

V ta namen se za vertebro-bazilarno insuficienco uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

• Dopplerjev ultrazvok (ocenjena dinamika pretoka krvi v vertebrobazilarnem bazenu, prisotnost vazokonstrikcije v njem, hitrost pretoka krvi);
• Ocenimo angiografijo žil (pregled arterij s kontrastom, širino arterij, stanje žilnih sten);
• Rentgenska preiskava hrbtenice (prikazuje njeno stanje);
• CT in / ali MRI hrbtenice - kažejo prisotnost kile, novotvorb, osteohondroze hrbtenice in drugih sprememb hrbtenice in hrbtenice;
• Pregled funkcij cirkulacijskega sistema z uporabo hiperventilacije;
• IR termografija - preučevanje temperaturnih razlik v telesu;
• Reoencefalografija - ocenjuje možganski pretok krvi;
• Vzorci z upogibnim podaljšanjem na premik vretenc;
• G. Angiogram - prikazuje stanje možganskih žil;
• Biokemija krvi.

Samopregledovanje in samopomoč za vertebrobazilarno insuficienco je lahko škodljiva. Če identificirate sebe ali otroka z znaki in simptomi bolezni, se obrnite na nevrologa.

Problematična področja hrbtenične arterije

Diferencialna diagnoza

Sindrom vertebrobazilarne insuficience je podoben mnogim boleznim: akutno vnetje labirinta, Menierova bolezen, multipla skleroza, duševne motnje, akustični neuromi, vestibularni nevronizi in drugi.

• Multipla skleroza žil se razlikuje od VBN v odsotnosti okvare sluha in prisotnosti podaljšanih (več kot v VBN) epizod vrtoglavice.
• Menierova bolezen ni bolezen vaskularnega izvora, vendar se glava vrti s to boleznijo.
• Pozicijska vrtoglavica - odvisna od nenadnih gibov glave. Pogosteje v starosti zaradi vestibularnih motenj.
• Depresija in druge duševne motnje - lahko povzročijo slabost, bolniki se lahko zlahka zibljejo.

Zdravljenje

V zgodnji fazi bolniki praviloma ne gredo nujno v bolnišnico in predpisano zdravljenje jemljejo doma. Toda, ko so razmere zapletene in je bolezen dosegla velik napredek, je potrebno bolniško zdravljenje vertebro-bazilarne insuficience, da bi preprečili akutne motnje možganske cirkulacije.

Praviloma terapija vključuje tako zdravila kot fizioterapevtske postopke.

Nekatere vrste vertebro-bazilarne insuficience se sploh ne odzivajo na zdravljenje s tabletami, zato je pomembno pravočasno razumeti, kateri dejavnik je vplival na razvoj bolezni.

Zdravljenje je običajno predpisano individualno, ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni pri vsakem bolniku.

Uporabite naslednja zdravila:

• Vazodilatatorji - uporabljajo se za preprečevanje vaskularne obstrukcije. Imenovan spomladi in jeseni s postopnim povečanjem odmerka od minimalnega do zahtevanega. Če monoterapija z vazodilatacijskim sredstvom ni pomagala, je kombinirana z drugimi zdravili iz iste skupine;
• Antiplateletna zdravila - zdravila, ki preprečujejo adhezijo trombocitov in pojav krvnih strdkov. Najpogostejši je aspirin. Priporočljivo ga je uporabljati v odmerku 50-100 mg / dan. To zdravilo je kontraindicirano pri razjedah in nekaterih drugih boleznih prebavnega kanala, zato ga je treba jemati samo po obroku. ACC s klopidogrelom sodi tudi v to skupino;
• Nootropna zdravila, ki vplivajo na presnovo živčnega tkiva - izboljšujejo delovanje možganov, med njimi so glizirani, noofen, nootropil in drugi;
• Sredstva za zniževanje krvnega tlaka;
• Simptomatska sredstva: analgetiki (po potrebi zdravila, ki stabilizirajo spanec, protivostochnotnye itd.).

V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili je bolnikom predpisan kompleks fizikalne terapije in fizioterapevtski postopki:

• Masaža in ročna terapija;
• Terapevtska gimnastika za krvne žile in telesna vzgoja (zmanjšuje mišično napetost, krepi hrbtne mišice, daje hrbtu pravilen položaj);
• Uporaba pijavk za medicinske namene (izboljšanje stanja krvnih žil);
• Akupunktura in drugi učinki na refleksogene cone (sprostitev mišic);
• Uporabite vratne ovratnike.

Običajno je takšna kompleksna terapija povsem zadostna, toda v tistih redkih primerih, ko ne pomaga, lahko bolnik opravi operacijo, kot je stentiranje bazilarne arterije z namestitvijo posode v njej, kar preprečuje, da bi se zožila. Možno je tudi odstraniti aterosklerotične plake in odstraniti del hrbteničnega diska.

Ljudska pravna sredstva

V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili, ne pa namesto z njim, je mogoče uporabiti in zdraviti z ljudskimi zdravili za vertebro-bazilarno insuficienco.

Na primer, naslednje so zelo učinkovite:

• Askorbinska kislina - za zmanjšanje viskoznosti krvi ponujajo več hrane, bogate z vitaminom C. Med njimi so citrusi in različne jagode (maline, ribez, morska krhlika, brusnice);
• Mešanice česna. Priporočljivo je, da se eno nočno žlico mešanice treh zdrobljenih glav česna zdrobimo v temnem prostoru v treh dneh z limoninim sokom in medom;
• Konjski kostanj. Uporabite tedensko tinkturo pol kilograma neprečiščenega divjega kostanja na eno in pol litrov vodke. Popijte čajno žličko te tinkture pol ure pred obroki do trikrat na dan.

Folk sredstva za zmanjšanje pritiska:

• Dvajset gramov melise se zmeša s štiridesetimi grami stigme koruze in soka, iztisne se iz 1 limone, vlijemo 1 liter vrele vode in damo 60 minut. Nastala juha se pije pol ure po jedi trikrat na dan, teden po tednu, trije;
• Zmešajte enako prostornino rute, stigmo koruze, baldrijana in mete. Nastala zmes se postavi v ločeno posodo. 1 žlica mešanice se vlije v 250 ml vrele vode, počakajte 30 minut in popijte 80 ml pred obroki. Uporabite to orodje za en mesec.

Ljudska zdravila za širjenje krvnih žil:

• Dvajset gramov jagode gloga nalijte 200 ml vrele vode. 5-10 minut hranimo v vodni kopeli. Vztrajati 30 minut. Pol ure pred jedjo uporabite žlico;
• Zmešajte zdravilno kamilico, rman, šentjanževko, breze, breskve v enakih količinah. Postavite v zaprti nepredušni posodi. Žlico zmešamo s 500 ml vrele vode. Vztrajati pol ure. Polovico mešanice pijemo 30 minut pred zajtrkom, drugo polovico pa 30 minut pred večerjo. Lahko se sladkate z medom. Uporabite 1 mesec.

Fizikalna terapija

V primeru vertebro-bazilarne insuficience, obremenitve s telesno aktivnostjo ne smejo biti visoke. Priporočljivo je, da se sistematično ukvarjate s strogim časovnim razporedom, porazdelite glavno obremenitev zjutraj. Vadbo dopolnite z vodnimi pripravami za sprostitev. Ni nujen za nenadne premike in pretirano delo. Pravilno nosno dihanje je zelo pomembno.

Primeri terapevtskih vaj za VBN:

• Bolnik stoji ravno, noge so skupaj, noge se ne razvijajo. Brada poskuša doseči prsnico. V tem položaju zamrzne za kratek čas. Vrne glavo nazaj. 10 ponovitev;
• Z istega položaja se glava nagneta na ramena, ramena ostanejo na istem mestu. V vsakem položaju, kratek čas zbledi. 10 ponovitev v vsaki smeri;
• Gladka rotacija glave za 10 ponovitev v vsaki smeri;
• Bolnik raztegne svoje temechkom do stropa, se strdi za 4-5 sekund. Lajša stres. 10 ponovitev;
• Postopna gibanja glave naprej in nazaj. 10 ponovitev;
• Bolnik stoji ravno, dvigne roke in jih združi nad glavo, za kratek čas zamrzne in se vrne v začetni položaj. 10 ponovitev;
• Trup se za kratek čas obrne v različnih smereh z bledenjem. 10 ponovitev;
• Dvignite ravne noge naprej s potapljanjem za 4-5 sekund. 10 ponovitev na vsaki strani;
• Dolgo stoji na prvi nogi;
• Skoki s 180-stopinjskimi zavoji (z zadostno pripravo).

Preprečevanje

Bolnikom, ki priznavajo, da lahko razvijejo vertebrobazilarno insuficienco, se priporoča za preprečevanje:

• Pravilna prehrana z veliko zelenjave, sadja, živil, bogatih z morskimi sadeži vitamina C, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob in omejevanjem izdelkov iz moke, slanih in mastnih živil;
• Zavračanje nikotina in alkohola;
• Omejevanje soli;
• Lahka telesna vzgoja, kot je opisano zgoraj ali drugo;
• Zdravljenje hipertenzije;
• Če je mogoče, zavrnite sedeči način življenja;
• Uporaba ortopedskih blazin in postelj;
• Izogibanje živčnim preobremenitvam;
• Sprehodi po naravi;
• Plavanje in vodna aerobika v naravnih ribnikih ali bazenih;
• Opazovanje nevrologa.

Posledice

Če bolnik odgovorno pristopi k svojemu zdravju in ne zadrži obiska pri zdravniku, potem pa bo upošteval vse recepte, potem bo verjetno potek bolezni ugoden do popolnega okrevanja.

Če ti pogoji ne bodo izpolnjeni, bo bolezen napredovala, lahko je zapletena zaradi TIA, kronične in akutne (možganske kapi) motnje cirkulacije v možganih. Takšne posledice vertebro-bazilarne insuficience lahko resno vplivajo na nadaljnje življenje in zdravje.