Glavni

Ateroskleroza

Vzroki IRR

Za delo perifernega živčnega sistema je značilna avtonomija. PNS predstavljajo dva oddelka, eden od njih je odgovoren za vzdrževanje osebe v vzburjenem stanju (simpatični oddelek), drugi pa je odgovoren za sprostitev in akumulacijo energije (parasimpatični oddelek). Ti oddelki so v stalni interakciji in zagotavljajo nemoteno delovanje telesa, ko pa pride do neravnovesja v njihovi komunikaciji, obstaja vrsta neuspehov, izraženih s spektrom simptomov. Kombinacija teh simptomov se imenuje vegetativno-vaskularna distonija.

Vzroki VSD pri otrocih

Najpogosteje se prvi znaki VSD pojavijo pri otrocih, starih 6-9 let. Glede na zdravstveno statistiko je pri deklicah bolj verjetno, da se razvije distonija kot fantje. Pojav bolezni v tej starosti je posledica otrokovega življenjskega sloga in funkcionalnih sprememb v telesu. Začnejo se dejavnosti usposabljanja, povečujejo se duševne in fizične obremenitve, prilagaja se dnevna rutina. Takšne spremembe povečujejo nestabilnost živčnega sistema otroka, kar je spodbuda za prve motnje v telesu.

Vzroki za vegetativno-žilno distonijo vključujejo dednost mater. Poleg tega lahko zapleti nosečnosti in poroda vplivajo na razvoj kompleksa simptomov:

  • pozna toksičnost;
  • fetalna hipoksija zaradi preeklampsije ali fetoplacentne insuficience;
  • intrauterine nalezljive bolezni;
  • patologija rojstva (prehitra ali prepočasna);
  • porodna travma (uvedba porodničnih klešč);
  • encefalopatija.

Poleg teh razlogov za nastanek bolezni obstajajo tudi dodatni vzroki, vključno s psihosocialnimi in somatskimi težavami:

  • družinski spori;
  • hiperzdravljenje;
  • kronični stres;
  • težka obremenitev (fizična in duševna);
  • alergije;
  • nalezljive bolezni;
  • endokrine bolezni.

Sama sama po sebi kritična čustvena stanja in disfunkcije notranjih organov ne pomenijo vedno razvoja bolezni. Če pa je že prišlo do okvare avtonomnega živčnega sistema, lahko vsaka kršitev povzroči simptome distonije. Pogosto zunanji dejavniki, kot so ekologija, podnebje, vremenski pogoji in vedenjski vzroki (pomanjkanje spanja, sedeči način življenja, nezdrava prehrana) spodbujajo nastanek IRR.

Vzroki za IRR pri odraslih

Pri več kot 50% ljudi se prvi znaki bolezni začnejo pojavljati tudi v predpubertetnem obdobju, ki je pogosto posledica dednosti in labilnosti živčnega sistema. Vendar se zgodi, da se IRR razvija že v odrasli dobi na podlagi resnih patologij pri delu notranjih organov ali zaradi psihosocialnih razlogov.

Dednost

Eden od pogostih vzrokov vegetativno-žilne distonije je prirojena predispozicija za bolezen. Bolj kot drugi opazimo prenos pokvarjenih genov skozi žensko linijo. Tudi tej generaciji lahko pripišemo generacijo VSD v otroštvu. Mehanizem pojavljanja v tem primeru je preobremenitev nestabilnega živčnega sistema s hudimi čustvenimi in funkcionalnimi stanji. Zelo pomembni so patologije nosečnosti in poroda, nalezljive bolezni, prenesene v fazo intrauterinega razvoja.

Vegetativna disfunkcija srca in krvnih žil

Pogosto se SVD (somatoformna vegetativna disfunkcija) zamenjuje z IRR, kar je zagotovo napaka. SVD lahko obravnavamo kot spodbudo za razvoj distonije. Srčne disfunkcije se kažejo samo s somatskimi motnjami brez vpletanja živčnega sistema in se izražajo z naslednjimi simptomi:

  • bolečine v srcu;
  • povečan srčni utrip;
  • zvišan krvni tlak, za katerega je značilno pomanjkanje odziva na zdravljenje z zdravili;
  • hipertenzija.

Pri ICD-10 je avtonomna disfunkcija kardiovaskularnega sistema označena s kodiranjem F45.3.

Mitohondrijske bolezni

To so dedne bolezni, ki se prenašajo le skozi žensko linijo in so označene s kršitvijo tvorbe celične energije. Z drugimi besedami, s takšnimi boleznimi pride do lakote človeških tkiv in organov. Mitohondri so odgovorni za ustvarjanje energetskih zalog, ki so potrebne za delovanje vseh organskih sistemov, zlasti možganov, srca, jeter, sluha in vida. Glede na to lahko mitohondrijske bolezni povzročijo prirojeno slepoto in gluhost, nevropatske bolečine in motnje v delovanju možganov.

Hormonske motnje

Funkcionalne spremembe v hormonskem ozadju se pojavijo v starosti:

  • med puberteto;
  • v menopavzi (pri ženskah);
  • v starosti (senilne spremembe v hormonskih funkcijah).

Poleg tega se med porodom pojavijo motnje v proizvodnji in razmerje hormonov. To je potrebno za ohranitev nosečnosti. V teh obdobjih je za osebo značilna čustvena nestabilnost in vsako stresno stanje ali močna čustva lahko sprožijo neuspeh ANS.

Posamezne funkcije

Ta postavka je mogoče pripisati duševnim kazalcem osebe. Nekateri ljudje so preveč čustveni, nagnjeni k stresu. Miselnost takih ljudi je nestabilna, za njih je značilna stalna zaskrbljenost, sumničavost. VSD se lahko pojavi v ozadju stalnega psiho-emocionalnega prenapolnjevanja.

Sedeči način življenja

Hipodinamija je precej dejavnik, ki izzove distonijo, vendar ne vzrok za njen razvoj. Ljudje, ki vodijo neaktivni življenjski slog, ne preživljajo časa na športu, imajo sedeče delo, imajo zmanjšano imuniteto in so zato dovzetni za različne nalezljive bolezni.

Nalezljive bolezni, vključno z žariščnimi

Okužbe oslabijo človeško telo, zmanjšajo raven njegove imunske obrambe. V obdobju okrevanja je možno stanje, pri katerem vztraja kronična vnetna koncentracija, ki prizadene avtonomni živčni sistem. V tem primeru se bo oseba počutila šibka, hitro se utrudila, vendar misli, da so to preostali učinki prejšnje bolezni, čeprav so v resnici to primarni znaki začetne IRR.

Osteohondroza

Distrofija hrbtenice vretenc vodi do stiskanja živčnih končičev in razvoja mnogih nevropatskih simptomov. Z lokalizacijo kršitve v področju materničnega vratu je delovanje srčno-žilnega sistema moteno, ker obstajajo živčna vozlišča, ki so odgovorna za normalno delovanje srca in krvnih žil.

Mehanske poškodbe

Govorimo o poškodbah lobanj in hrbtenice, ki povzročajo poškodbe celotnega kompleksa živčnih končičev, ki so odgovorni za delovanje notranjih organov.

Stres

Kronični stres ali posamezni čustveni šok lahko povzroči celo vrsto bolezni, vključno s hormonskimi. Med vzroki za nastanek IRR stresa je drugo mesto po dedni predispoziciji.

Poleg zgoraj navedenih razlogov za razvoj avtonomne disfunkcije, so spodbudni dejavniki naslednji:

  • bolezni prebavnega trakta;
  • alergije;
  • poklicne bolezni (povezane s kronično zastrupitvijo ali vztrajnim stresom);
  • psihosocialni vzroki (napeto ozračje v družini, konflikti pri delu);
  • slabe navade;
  • podnebnih sprememb.

Glede na to, da je trenutno življenje v velikih metropolitanskih območjih povezano z vsakodnevnimi stresnimi pogoji, pomanjkanjem vitaminov, pomanjkanjem spanja in kronično utrujenostjo, se domneva, da je distonija bolezen državljanov. Dejansko pa teritorialni dejavnik ne vpliva na razvoj bolezni. Razlog za distonijo med mestnimi prebivalci je v tem, da živijo v neugodnih naravnih in psihosocialnih pogojih.

Kaj povzroča IRR in se lahko šteje za bolezen?

V sodobni medicini obstajata dve popolnoma nasprotni mnenji o IRR. Opisi te bolezni se odražajo v učbenikih o študiju nevroloških bolezni. Vendar pa obstaja veliko nasprotnikov te diagnoze.

Pa vendar, ali ta bolezen res obstaja ali je mit, izum? Poskusimo ugotoviti.

Številne študije znanstvenikov navajajo dejstvo, da se je približno 70% odraslih in 20% otrok pojavilo v manifestaciji IRR. Izkazalo se je, da je ta bolezen ena najpogostejših na svetu? Ta patologija je dobila več imen: vegetativno vaskularno astenijo, kardiološko nevrozo, vegetativno distonijo in nazadnje nevrocirkulacijsko distonijo. Vsi ti izrazi so ime ene same bolezni. Vendar je veliko bolj pomembno, da ugotovimo razloge, ki vodijo do njegovega nastanka.

Kakšni so vzroki za IRR

Človeško telo je kompleksna naprava, pri delu katere lahko občasno pride do motenj v delovanju sistemov in koordinacije medsebojnega delovanja živčnih regulacijskih povezav. Vzroki za vegetativno-vaskularno distonijo so v samem temelju motnje živčnega sistema, ki vodi do bolezni.

Obstajajo številni razlogi, ki vplivajo na pojav IRR. Prvič se ta bolezen manifestira v otroštvu. To je lahko posledica različnih patologij perinatalnega obdobja:

Pod vplivom teh dejavnikov lahko pride do propadanja vegetativnega in somatskega živčnega sistema. Posledično se pri otrocih z vegetativno disfunkcijo pojavijo prebavne motnje:

  • napenjanje;
  • visokofrekvenčna regurgitacija;
  • neenakomerne blato;
  • izguba apetita.

Lahko se pojavi čustveno neravnovesje, za katerega je značilna manifestacija muhavosti, konfliktov, izpostavljenosti prehladu.

Proces rasti in razvoja organizma med puberteto vodi do nadaljnjega poslabšanja vegetativne disfunkcije, ki vodi v napredovanje nevroendokrinega sistema.

Pri 20-30% otrok in mladostnikov se lahko kažejo bolečine v srcu, neravnovesje krvnega tlaka, nevrotične motnje, kot so utrujenost, izguba pozornosti in spomina, anksioznost, razdražljivost in kratkotrajna temperament.

Izzivanje in poslabšanje vegetativno-žilne distonije pri odraslih poteka v ozadju kroničnih bolezni, stresov, depresij, nevroze, endokrinih bolezni, hormonskih sprememb v telesu itd.

Kateri dejavniki vplivajo na razvoj VSD?

Najprej je treba opozoriti na dedno predispozicijo. Osnova IRR v otroštvu je neoblikovan mehanizem živčnega sistema, njegova šibkost in izčrpanost.

V znanosti je poznana delitev na več vrst živčnega sistema z dednostjo in ustavno obliko. Če ima oseba močan živčni sistem (uravnotežene procese vzburjenja in zaviranja), potem tudi pod neugodnimi pogoji duševna aktivnost ni motena. Šibek živčni sistem ne vzdrži stresa, pri najmanjšem stresu pa se ravnotežje nevropsihičnih procesov razbremeni.

Dedna narava bolezni je navedena v prisotnosti patologije pri vsakem družinskem članu.

Naslednji dejavnik v razvoju avtonomne disfunkcije je močan čustveni šok. Travmatične okoliščine povzročijo, da se telo odzove v obliki močnih negativnih čustev, iz katerih stres, ki spremlja to reakcijo, povzroči in popravi motnje v živčnem sistemu, katerih centri so odgovorni za splošni čustveni ton telesa. Neuspeh v sistemih telesa se pojavi v povezavah, ki so odgovorne za normalno delovanje žil, procese njihove širitve in krčenja.

Zaradi vaskularnih krčev je normalen pretok krvi v tkivih moten in zato pride do izgube kisika. Tako je aktivnost nevro-endokrinega sistema razburjena.

Strokovnjaki ugotavljajo, da so VSD najbolj dovzetni za ljudi s holeričnim in melanholičnim tipom temperamenta. Sangvinik je tudi imun na avtonomno disfunkcijo, saj njihov stabilni živčni sistem ne omogoča, da bi se zadrževali na negativnih izkušnjah, in hitro premagajo stres.

Osnova za pojav IRR lahko služi tudi kot hipodinamija ali močna fizična napetost. Obstaja veliko dejstev, ki potrjujejo škodljivost intenzivnih športov. Zlasti trpijo ljudje, ki so izbrali poklicni šport. Konec koncev, to področje človeške dejavnosti zahteva od svojega telesa delo za obrabo, da doseže visoke rezultate.

Ogromno število ljudi ne trpi zaradi izčrpnega dela, ampak, nasprotno, iz nizko aktivnega načina življenja. Z telesno neaktivnostjo ali nizko stopnjo telesne aktivnosti, skupaj z visokim duševnim in duševnim stresom, lahko vsi telesni sistemi propadajo, zlasti pa trpi živčni sistem.

Težave, ki ustvarjajo nagnjenost k VSD

IRR lahko povzroči duševno obremenitev in pretirano delo. Bolezen je bolj dovzetna za ljudi z duševnim delom, znanstvenike, študente med sejami.

Vegetativna disfunkcija se pogosto pojavi pri ljudeh s kroničnimi boleznimi. To so lahko bolezni prebavnega sistema, krvnega obtoka, sečil, alergije, motnje imunskega sistema itd.

Kronične bolezni, ki delujejo na telo, razvijejo stanje, podobno nevrozi. Še posebej pogosto ga opazimo pri različnih zastrupitvah in akutnih nalezljivih boleznih.

IRR se lahko razvije zaradi hormonskih sprememb v telesu, povezanih s starostjo. Hormonski in živčni sistem, ko pravilno delujeta, zagotavljata normalno delovanje telesa. Hormoni različne sestave tvorijo splošno hormonsko ozadje, katerega kršitev lahko vodi do različnih bolezni.

Motnje hormonskega ravnovesja v različnih obdobjih človekovega življenja, na primer med adolescenco, med nosečnostjo, menopavzo itd., Lahko povzročijo neprijetne simptome.

Okoljske spremembe vplivajo tudi na stanje telesa. Klimatski pogoji, hlajenje, segrevanje, skoki v atmosferskem tlaku so precej težki testi za telo, zaradi česar se lahko pojavijo neprijetni občutki v obliki vegetativne disfunkcije.

Obstajajo številne težave, ki ne vodijo do same bolezni, temveč tvorijo nagnjenost k njej:

  • nespečnost, pomanjkanje spanja;
  • dolgo bivanje pri računalniku;
  • alkohol in kajenje;
  • neuravnotežena zdravila;
  • zloraba toničnih pijač in začinjene hrane.

Razvrstitev IRR

Enotne klasifikacije vegetativno-žilne distonije ne obstaja. Vendar pa je bolezen po več merilih razdeljena na vrste:

  • simpatikotonično;
  • parasimpatikotonični;
  • mešani

Potek IRR je lahko zapleten zaradi značilnih napadov, ki se imenujejo simpatiadrenalna, vagoinsularna ali mešana kriza. Blage krize imajo monosimptomatske manifestacije z izrazitimi avtonomnimi premiki, ki trajajo do dvajset minut.

Manifestacijo hudih kriz spremlja polismptomatologija, za katero so značilne hude vegetativne motnje s konvulzijami, hiperkineza, podaljšana, do ene ure, napadi in kasnejša astenija, ki traja več dni.

Simptomi bolezni

Zaradi vpliva na telo avtonomnega živčnega sistema, ki je regulator glavnih vegetativnih funkcij - oskrba s krvjo, dihanje, prebava, uriniranje itd., Se lahko spreminjajo manifestacije distonije. Vegetativna disfunkcija ima lahko takšne manifestacije, kot so krize v obliki napadov panike, omedlevice in drugih paroksizmalnih stanj.

Glede na kršitev delovanja ločenega sistema telesa, obstajajo določene skupine simptomov IRR, ki se lahko manifestirajo tako ločeno kot v kombinaciji med seboj.

Pri kardinalnih manifestacijah se pojavijo srčne bolečine, tahikardija, prekinitve in bledenje srčne aktivnosti. Simptomi IRR za bolezni dihal so:

  • hitro dihanje z nezmožnostjo vdihavanja in izdihovanja;
  • občutek zamašenosti in teže v prsih;
  • dispneja, podobna astmatični manifestaciji.

Pri IRR lahko opazimo različne kršitve pritiska - venske in arterijske. Če je termoregulacija okrnjena, se visok zračni tlak kaže z labilno temperaturo s povišanjem na 38 stopinj in zmanjšanjem na 35, znojenjem, občutkom toplote in hladnostjo.

Pri prebavnem sistemu se lahko pojavijo dispeptične motnje z bolečino v trebuhu med motnjami vegetativne regulacije, bruhanjem, slabostjo, bruhanjem, zaprtjem in drisko.

VSD negativno vpliva na aktivnost urogenitalnega sistema v obliki motenj uriniranja, ki se kažejo v bolečini in pogostosti, kot tudi anorgazmija pri normalnem spolnem poželenju.

Simptomi v psiho-nevroloških manifestacijah IRR:

  • utrujenost;
  • šibkost;
  • letargija;
  • zmanjšana zmogljivost;
  • živčnost in solzljivost;
  • glavoboli in različne motnje spanja.

O diagnostičnih metodah

Zaradi različnih simptomov in pomanjkanja posebnih indikatorjev bolezni je težko diagnosticirati IRD. Primerno je govoriti o diferencialni diagnozi, ki kaže na odsotnost organske patologije.

Velika vloga pri pojasnjevanju zgodovine podatkov o dednem bremenu. Če je bolnik v družini imel primer vagotonia, potem se poveča verjetnost bolezni razjede želodca, nevrodermitisa, astme. V prisotnosti simpatikotonije pri dednosti so možni primeri hipertiroidizma, hipertenzije, sladkorne bolezni.

Diagnozo IRR mora spremljati ocena kazalnikov vegetativne reaktivnosti in začetnega vegetativnega tonusa. Za oceno stanja avtonomnega živčnega sistema se opravi analiza bolnikovih težav, EKG in EEG možganov. Poleg tega se izvajajo različni funkcionalni testi za določanje vegetativnih reakcij živčnega sistema.

Obravnava različnih oblik IRR

Pri zdravljenju VSD je treba pristopiti kompleksno, pri čemer je treba upoštevati značilnosti in etiologijo avtonomnih motenj. Metode brez zdravil vključujejo:

  • normalizacija režima;
  • razumno odmerjanje telesne dejavnosti;
  • aktivni življenjski slog;
  • ustvarjanje čustvene uravnoteženosti;
  • izključitev travmatičnih situacij;
  • psihokorekcija;
  • racionalna uravnotežena prehrana.

Zdravljenje avtonomne disfunkcije se izvaja z namenom, da se odpravi notranji nelagodje, izboljša kakovost življenja bolnika.

Če želite to narediti, morate upoštevati določena pravila, povezana z značilnostmi življenjskega sloga:

  • korekcija moči;
  • izmerjena fizična aktivnost;
  • izključitev slabih navad;
  • zaščita pred stresom.

Prehranska skladnost z IRR ni predpisana, vendar je treba zmanjšati porabo živil, ki vsebujejo živalske maščobe, in hrani dodati velike količine svežega sadja in zelenjave.

Terapevtska masaža in fizioterapija bosta pomagala.

Pri zdravljenju vseh vrst vegetativno-žilne distonije se uporabljajo masažne tehnike, akupunktura, magnetna in laserska punkcija, elektrostimulacija in vakuumska terapija. Ti postopki učinkovito učinkujejo na stanje krvnih žil in pomagajo razbremeniti živčno napetost.

Zdravljenje s tradicionalnimi metodami

Zdravljenje poteka v smeri odstranjevanja simptomov iz organov in sistemov ter korekcije aktivnosti ANS. Odstranjevanje razdražljivosti živčnega sistema in izboljšanje nevropsihičnih procesov je olajšano s sprejetjem glicina. Normalizacijo presnovnih procesov v možganih, zdravilo zmanjšuje astenični sindrom. Priporočljivo je tudi, da uporabite nootropike s sedativnimi učinki.

Ko tahiaritmije predpisujejo kalij, Corvalol, barboval, kot tudi vazodilatatorji in antispazmodiki. Adrenergični blokatorji in rezerpin se uporabljajo v primeru tahikardije in visokega krvnega tlaka.

Da bi zmanjšali anksioznost, razdražljivost, nevtralizirali strah in normalizirali spanje, so dodeljena pomirjevala, ki ugodno vplivajo na ekstrasistolični in srčni sindrom ter nestabilnost krvnega tlaka.

Nasveti za preprečevanje

Preprečevanje distonije je treba začeti iz otroštva, saj njegove neprijetne manifestacije otežujejo življenjsko aktivnost osebe. Zanesljiva sredstva so metode, s katerimi je mogoče organizirati življenje na način, ki minimizira distonične sindrome.

Skladnost z nekaterimi pravili bo pomagala pri preprečevanju bolezni, ki se prenašajo po zraku:

  • Pravilna organizacija dnevnega režima: 8-urno spanje, 2-3-urno bivanje na svežem zraku, jutranji trening;
  • Redni, dozirani športi: kolesarjenje, tenis, plavanje, igre na prostem.
  • Uravnotežena prehrana: omejevanje soli, sladkorja, maščobnega mesa, izdelkov iz moke, dodajanje hrane, ki vsebuje kalij in magnezij (marelice, divji vrt) v hrano, z žiti, sadjem, zelenjavo, oreški;
  • Terapevtski postopki za izboljšanje delovanja živčnega sistema (masaža, električna stimulacija, postopki vode in popuščanja).

Preventivni ukrepi in pravočasno zdravljenje bodo pomagali zaščititi živčni sistem pred neprijetnimi manifestacijami vegetativno-žilne distonije, učinkovito vplivali na splošno stanje telesa, tako da njegova aktivnost ne bo ogrožena zaradi bolezni, tako da bo zdravje vedno dobro, zdravje pa je močno.

Kako se znebiti vegetativne vaskularne distonije doma?

Vegetativno-vaskularna distonija (VVD) ali nevrokirculacijska distonija (NDC) je kompleksna polietiološka motnja, ki se razvija z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava delovanje notranjih organov in krvnih žil. Tudi to bolezen najdemo pod imenom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", ki kažejo razmerje med simptomi IRR in stanje avtonomnega živčnega sistema.

Čeprav večina zdravnikov ne pozna obstoja takšne diagnoze in za bolezen IRR ne verjame, v MKH pa najdete rubriko F45.3, ki združuje vse zgoraj navedene diagnoze. Vendar pa za bolnike z vegetativno-vaskularno distonijo postane pravi test, saj ima bolezen veliko možnosti za potek in boleče simptome, bistveno vpliva na kakovost življenja. Toda njegovo trajanje ni prizadeto, ima ugodno prognozo in benigni potek.

Kaj je to?

S preprostimi besedami je IRR sindrom, ki se pojavi zaradi živcev. Na splošno se večina težav pojavlja prav zaradi stresov in izkušenj, vendar je vaskularna distonija vedno prva v vrsti.

Napadi IRR povzročajo motnje v kardiovaskularnem sistemu, ki se pojavljajo v ozadju funkcionalnih motenj živčnega ali endokrinološkega sistema. To pomeni, da so živčni šoki skoraj vedno glavni vzrok. Katera je, kot je znano, redko mimo brez sledu in zelo pogosto lahko vodi natančno v neurocirculacijsko distonijo - tako se bolezen imenuje drugače.

Vzroki VSD

Zdravniki imenujejo dedne predispozicijske dejavnike med glavne vzroke sindroma vegetativno-žilne distonije. Na podlagi neugodnih zunanjih dejavnikov lahko ti vzroki pomembno vplivajo na stanje človeškega avtonomnega živčnega sistema. Glavna sestavina manifestacij in izboljšav sindroma so možgani, in sicer hipotalamus, ki je odgovoren za nadzor nad človeškim endokrinim sistemom. Nevropsihiatrične motnje povzročajo prekomerno aktivnost nekaterih procesov in zaviranje drugih, ki na kompleksen način vplivajo na različne telesne sisteme, vključno s srčno-žilnim sistemom.

  1. Najpogosteje je vegetativna vaskularna distonija pri otrocih zaznana kot posledica dednosti. Povečana živčnost in stres v prvih mesecih nosečnosti lahko pomembno vplivata ne le na nastanek otrokove osebnosti, temveč tudi na višjo živčno aktivnost možganov. Dejstva kažejo, da čustvena nestabilnost otrokovega telesa izzove razvoj IRR tudi v otroštvu.
  2. Adolescenca je prehodna, ne le v procesu preobrazbe otroka v odraslega, ampak tudi v nevrofiziološki. Konfliktne situacije, čustveni stresi, kronične bolezni, endokrine motnje, pomanjkanje gibanja in drugi dejavniki so v veliki meri provokatorji razvoja vegetativno-žilne distonije pri mladostnikih. Povečana duševna obremenitev, ki ima dedno komponento, vodi v določeno neravnovesje v telesu, kar vodi v nastanek in razvoj vegetativno-žilne distonije.
  3. V odrasli dobi imajo hormonske spremembe v telesu posebno vlogo pri sprožanju mehanizmov VVD. Zato ženska polovica prebivalstva na svetu trpi zaradi IRR veliko pogosteje kot moški. Predporodno obdobje, nosečnost, obdobje menopavze, vse to, ki so ključni trenutki v življenju ženske, je lahko izhodišče za mobilizacijo simptomov vegetativno-žilne distonije. Vegetativno-žilna distonija je še posebej neugodna med nosečnostjo, ko tudi manjša odstopanja v zdravju ženske nujno vplivajo na stanje zarodka.

Enako velja v zvezi s prisotnostjo prekomerne teže, ki je lahko provokatorska manifestacija distonije. Povečanje telesne teže vodi v razvoj hipertenzije, kar je dodatno breme za srčno-žilni sistem. Razvoj vegetativno-žilne distonije v tem primeru prizadene ljudi popolnoma različnih starosti.

Vrste bolezni

Zaradi vegetativne vaskularne distonije so prizadeti možgani in srce, ledvice, okončine. Zato je sindrom vegetativne distonije podoben kameleonu: pri različnih ljudeh se kaže s tako različnimi simptomi, da je težko sumiti na njihov skupni vzrok. Obstajajo tri vrste patologije: hipertonična, hipotonična in mešana.

  1. Če prevladuje simpatični živčni sistem, ne glede na "notranjo potrebo" čez dan, govorijo o hipertenzivnem tipu vaskularne distonije. Oseba se pritožuje zaradi srčnega napada in / ali napadov panike, anksioznosti, hitro se utrudi, a zvečer zaspi. Povišan ali nestabilen tlak.
  2. Ko parasimpatični NA prevladuje ves dan, se oseba počuti šibka, zaspana, utrujena in občasno omotica in omedlevica, to je hipotonični tip IRR. Pritisk zmanjšan.
  3. Ko simpatični in parasimpatični sistemi "zagovarjajo" vodstvo, izmenično premagujejo in izgubljajo, hiper- in hipotonični simptomi med seboj nadomestijo, govorijo o mešanem tipu.

Med preiskavo se izkaže, da so organi in sistemi v redu, da v njih ni nobenih patologij in se takšna IRR imenuje primarna. Če se simptom kompleksa vegetovaskularne distonije pojavlja v ozadju druge bolezni, se šteje za sekundarno.

Prvi znaki

Motnje avtonomnega živčnega sistema lahko povzročijo zelo različne manifestacije, znane so že okrog 150. Za IRR so najbolj značilni simptomi, povezani z žilnim odzivom in centralnim živčnim sistemom:

  • glavoboli;
  • tinitus;
  • omotica;
  • nagnjenost k omedlevanju;
  • povečan srčni utrip;
  • šibkost, zaspanost;
  • pretirano znojenje;
  • nejasen porast telesne temperature;
  • bolečine v mišicah;
  • tresenje v telesu in v rokah.

Za osebe z vegetativno-žilno distonijo so duševne lastnosti značilne:

  • ostri padci čustev;
  • nagnjenost k paniki;
  • obsesivne misli;
  • povečana tesnoba;
  • sumničavost.

Klinični sindromi IRR

Sindrom avtonomne disfunkcije združuje simpatične, parasimpatične in mešane kompleksne simptome generalizirane, sistemske ali lokalne narave, ki se manifestirajo trajno ali kot paroksizmi (vegetativno-žilne krize), z neinfektivnim subfebrilnim stanjem, nagnjenostjo k temperaturni asimetriji.

  1. Za vagotonijo je značilna bradikardija, težko dihanje, pordelost kože obraza, znojenje, slinjenje, znižanje krvnega tlaka, gastrointestinalne diskinezije. Vagoinsularna kriza se kaže v občutku toplote v glavi in ​​obrazu, zadušitvi, teži v glavi, slabosti, šibkosti, potenju, omotici, nagnjenosti k iztrebljanju, povečani gibljivosti črevesja, miozi, zmanjšanju srčnega utripa na 45-50 utripov / mi, zmanjšanju krvnega tlaka t do 80/50 mm Hg. Čl.
  2. Za simpatikotonijo so značilne tahikardija, beljenje kože, zvišan krvni tlak, slabšanje črevesne gibljivosti, midriaza, mrzlica in občutek strahu in tesnobe. Pri simpatično-nadledvični krizi se pojavi ali povečuje glavobol, pojavlja odrevenelost in hladnost okončin, bledica obraza, krvni tlak naraste na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, srčni utrip se poveča na 110-140 utripov / min, opazi bolečina. srce, navdušenje, nemir motorja, včasih se telesna temperatura dvigne na 38-39 ° C.
  3. Sindrom duševnih motenj - vedenjske in motivacijske motnje - čustvena labilnost, solzenje, motnje spanja, strah, kardiofobija. Pri bolnikih z VSD, ki imajo višjo stopnjo anksioznosti, so nagnjeni k samoobtožbi, se bojijo sprejemati odločitve. Prevladujejo osebne vrednote: velika skrb za zdravje (hipohondrija), aktivnost se zmanjšuje v času bolezni. Pri diagnozi je pomembno razlikovati med somatoformno avtonomno disfunkcijo, pri kateri ni duševnih motenj, in hipohondrično motnjo, ki se prav tako šteje za somatogeno stanje, podobno nevrozi, pa tudi panične motnje in fobije, druge živčne in duševne bolezni.
  4. Za mešane krize je značilna kombinacija simptomov, značilnih za krize, ali njihove nadomestne manifestacije. Obstajajo lahko tudi: rdeči dermografizem, območja hiperalgezije v preddvornem predelu, »pikasta« hiperemija zgornje polovice prsnega koša, hiperhidroza in akrocijanoza rok, tremor rok, neinfekcijska subfebrilnost, nagnjenost k vegetativno-žilnim krizam in temperaturne asimetrije.
  5. Hiperventilacijski (respiratorni) sindrom je subjektivni občutek pomanjkanja zraka, kompresija prsnega koša, težave pri dihanju, potreba po globokih vdihih. Pri številnih bolnikih poteka kot kriza, katere klinična slika je blizu zadušitve. Najpogostejši vzroki za razvoj respiratornega sindroma so telesna dejavnost, duševno napor, bivanje v zapuščenem prostoru, nenadna sprememba mraza in vročine ter slaba toleranca za prevoz. Poleg duševnih dejavnikov dispneje je zelo pomembno zmanjšanje kompenzatorno-adaptivnih sposobnosti dihalne funkcije na hipoksični stres.
  6. Sindrom prilagoditvenih motenj, astenični sindrom - hitra utrujenost, šibkost, nestrpnost do telesnega in duševnega stresa, meteorološka odvisnost. Dobljeni podatki kažejo, da so osnove asteničnega sindroma transkapilarne presnovne motnje, zmanjšana poraba kisika v tkivih in motena disociacija hemoglobina.
  7. Kardiovaskularni sindrom - kardialgija v levi polovici prsnega koša, ki se pojavi med čustvenim in ne fizičnim naporom, spremljajo hipohondrične motnje in se ne ustavi zaradi koronalne analitike. Nihanja krvnega tlaka, labilnost pulza, tahikardija, funkcionalni hrup. Na EKG-ju in kolesarski ergometriji so najpogosteje odkriti sinusni in ekstrasistolični aritmiji, ni znakov miokardne ishemije.
  8. Nevrogastrični sindrom - nevrogastrična aerofagija, krči požiralnika, duodenostasis in druge motnje motorično-evakuacijske in sekretorne funkcije želodca in črevesja. Bolniki se pritožujejo zaradi zgage, vetrovanja, zaprtja.
  9. Sindrom presnovnega tkiva in perifernih vaskularnih motenj - edem tkiva, mialgija, angiotrofonervoza, Raynaudov sindrom. V središču njihovega razvoja so spremembe v žilnem tonusu in vaskularni prepustnosti, transkapilarna presnova in motnje mikrocirkulacije.
  10. Cerebrovaskularni sindrom - glavobol, vrtoglavica, hrup v glavi in ​​ušesih, nagnjenost k omedlevici. Osnova za njihov razvoj je možganska angiodistonija, katere patogenetska osnova je disregulacija žilnega tona možganov hipertonična, hipotonična ali mešana narava. Pri nekaterih bolnikih s trdovratnim cefalgičnim sindromom pride do kršitve tonusa ne le arterijskih, temveč tudi venskih žil, tako imenovane funkcionalne venske hipertenzije.

Napad panike

To je še en sindrom, ki bo značilen simptom vegetativno-žilne distonije. Oseba doživlja močan strah, občutek približevanja tesnobi, val strahu ga pokriva.

Hkrati telo pošilja signale o nevarnosti, vendar ne zagotavlja rešitve problema. Torej ima bolnik močan strah pred smrtjo, se mu zdi - srce se ustavi, prestreže dihanje. Pomembno je omeniti, da dobesedno v 10-15 minutah poteka napad panike na ozadju IRR, človeško stanje se normalizira.

Potek IRR

V večini primerov je bolezen brez izzivalnih dejavnikov latentna (asimptomatska) narava.

Vendar pa so pod vplivom neugodnih razmer in preobremenitev pogoste manifestacije kriz. Take krize včasih imajo nenadno naravo in jih spremljajo simptomi, značilni za številne bolezni: bledica, hudo potenje, zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zmanjšanje telesne temperature.

Kriza v dejavnosti bolezni je pri starejših osebah še izrazitejša, zlasti pri tistih s sočasnimi boleznimi. V mnogih primerih je kriza posledica dolgih akumuliranih komponent, zato so pogosti primeri pojavov velikega števila simptomov hkrati.

Diagnostika

Kot smo že omenili, je IRR diagnoza izključenosti. Zato so za njegovo diagnozo potrebne vse dodatne metode, ki bodo odpravile organsko patologijo. Potrebujemo splošni pregled bolnika, posvetovanje z nevrologom, kardiologom, gastroenterologom in endokrinologom.

Izvedite popolno kardiološko preiskavo: laboratorijske teste, holesterol, EKG, ultrazvok srca, teste z obremenitvijo, obodni POS in krvni tlak. Predpisani so tudi rentgenski posnetki prsnega koša, ultrazvok trebušnih organov, ledvice in ščitnica, fibrogastroskopija in kolonoskopija za gastrointestinalne težave. Določite raven ščitničnih hormonov, saj jo spremljajo podobni simptomi.

Če med vsemi dodatnimi preiskavami ni nobene patologije, potem je bolniku diagnosticirana vegetativno-žilna distonija v skladu z:

  • vodilni klinični sindrom (srčni, hipotonični, hipertenzivni, respiratorni, astenični, nevrotični, mešani potek);
  • resnost - blaga (3-6 težav in simptomov), zmerna (8-16 znakov), huda (več kot 17 znakov in pogoste krize);
  • fazo bolezni (poslabšanje ali remisija).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

V primeru opisane kršitve mora biti režim zdravljenja kompleksen, dolgoročen, upoštevati posebnosti disfunkcij, etiološki dejavnik in individualne posebnosti osebe. V teku poteka te kršitve bodo terapevtski ukrepi dolgi.

Torej, kako se znebiti vegetativno-žilne distonije pri odraslih? Terapevtski ukrepi praviloma vključujejo uporabo shem brez zdravil, ki jih je mogoče dopolniti s sedativi.

Terapevtski ukrepi brez zdravil vključujejo:

  1. Optimizacija obdobij dela in počitka. Da bi se znebili simptomov IRR, bi morali enakomerno zamenjati razrede duševnega in fizičnega dela, da bi čim bolj skrajšali čas pred računalniškim monitorjem in televizorjem. V odsotnosti take priložnosti, vsakih 60-90 minut, da odmor, izvajanje vaj za oči, ogreje za hrbet.
  2. Skladnost s stabilno dnevno rutino z obveznim polnim počitkom. Normalno trajanje nočnega spanca za vsako osebo je individualno. Za večino pa ta številka ne sme biti krajša od 8-9 ur. Pomembni so tudi pogoji za spanje. Spalnica ne sme biti zamašena, potrebujete redno prezračevanje in mokro čiščenje. Postelja mora biti udobna, primerna za rast in gradnjo osebe. Bolje je dati prednost ortopedski vzmetnici in vzglavniku.
  3. Prehrana z vključitvijo v prehrano živil, bogatih s kalijem in magnezijem. Prav ti minerali sodelujejo pri prenosu impulzov v živčne končiče, izboljšajo delovanje srca in krvnih žil, ponovno vzpostavijo ravnotežje v delovanju živčnega sistema. Zato, ko VSD priporoča uporabo ajde in ovsene kaše, stročnice, suho sadje, oreški, zelišča, krompir, korenje in jajčevci.
  4. Ustrezna telesna dejavnost. Najboljše so vaje, ki potekajo na svežem zraku ali v vodi, vendar hkrati ne povzročajo večje obremenitve mišičnega in kardiovaskularnega sistema. Predvsem bolniki z vegetativno-žilno distonijo so primerni za plavanje, vodno aerobiko, ples, smučanje in kolesarjenje. Pri takšnih obremenitvah pride do nežnega treninga srca, normalizira se psiho-čustveno stanje. Hkrati se je treba izogibati športom, pri katerih je potrebno narediti ostre premike, visoke skoke ali ostati v statični napetosti dolgo časa. To povzroča dodatno obremenitev plovil in lahko vodi do poslabšanja poteka bolezni.
  5. Akupunktura in masaža spodbujata sprostitev, odpravljanje anksioznosti, normalizacijo krvnega tlaka in obnovo spanja. V hipertenzivnem tipu so gibalni masažo prikazani s počasnim tempom z okrepljenim učinkom na predelu vratu. V hipotonični varianti IRR mora biti masaža hitra in intenzivna.
  6. Uporaba zdravil rastlinskega izvora. Pri VSD s povišanim krvnim tlakom so primerna zelišča s sedativnim in hipotenzivnim delovanjem (tinktura baldrijana, potonike, maternice). Hipotonična varianta bolezni zahteva dajanje zdravil s stimulativnim in aktivirnim učinkom (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Fizioterapijske metode imajo pozitiven učinek na vegetativno-žilno distonijo zaradi normalizacije medsebojnega delovanja različnih delov živčnega sistema, žilnega tonusa. Takšni postopki izboljšujejo prekrvavitev organov in tkiv, aktivirajo presnovne procese. Seznam metod je precej velik: elektroforeza z zdravilnimi raztopinami na vratni hrbtenici, nanos ozokerita ali parafina na ovratno področje, lasersko obsevanje v kombinaciji z magnetno terapijo. Odličen učinek imajo vodni tretmaji. Prikazane so vse vrste IRR, kontrastne kopeli, krožne in ventilatorske prhe, podvodna masaža in plavanje.
  8. Ko je IRR na hipotoničnem tipu, je potrebno uporabiti izdelke, ki povečajo tonus krvnih žil: zeleni čaj, naravna kava, mleko. V hipertenzivni varianti bolezni je treba iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka: močan čaj in kavo, kumarice in pikantne jedi.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije zdravila predpisuje izključno lečeči zdravnik. Terapevtski učinek je osredotočen na ponovno vzpostavitev ravnotežja v delovanju ganglijskega sistema.

Droge za VSD

Zdravljenje z zdravili je določeno s prednostnimi simptomi pri posameznem pacientu. Glavna skupina zdravil za IRR so zdravila s pomirjevalnim učinkom:

  1. Fitopreparacije - baldrijana, maternice, nove pasice itd.;
  2. Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V nekaterih primerih so predpisana nootropna zdravila (piracetam, omnaron), vaskularna zdravila (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropna zdravila - grandaxine, mezapam, sonapaki. V primeru hipotoničnega tipa VSD pomaga uporaba adaptogenih in toničnih fitomedikacij - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrine.

Praviloma se zdravljenje začne z bolj »blagimi« zeliščnimi zdravili, brez učinka pa se dodajo lahki pomirjevala in antidepresivi. Z močno anksioznostjo, napadi panike, motnjami, podobnimi nevrozi, ni mogoče storiti ničesar brez korekcije zdravil.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov drugih organov, predvsem kardiovaskularnega sistema.

Pri tahikardiji in zvišanem krvnem tlaku je predpisan anaprilin in druga zdravila iz skupine zaviralcev beta (atenolol, egilok) in zaviralci ACE. Cardialgia se običajno odstrani z jemanjem sedativov - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradikardija, manjša od 50 utripov na minuto, zahteva uporabo atropina, pripravkov beladonne. Prijetno so hladne tonikalne kopeli in tuši in telovadba.

Ljudska pravna sredstva

Prva obravnava pravnih sredstev IRR vključuje zagotavljanje podpornih plovil.

  • Pomirjevalne pristojbine. Če želite obnoviti harmonično stanje živčnega sistema je koristno piti zeliščni, ki jih je mogoče kupiti v lekarni ali kuhamo sami. Tukaj je eden od njih: zmešajte v enakem deležu korenine baldrijana, kumine, maternice, kopra in ognjiča. 1 čajna žlička zmesi vlijemo 150 ml vrele vode, napolnimo 2 uri in seva. Zdravilo jemljite 5-krat na dan, 15 ml na mesec. Ne priporočamo, da preskakujete, ker pravilnost dajanja neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja.
  • Še en balzam je pripravljen ne samo za krepitev žil, pomaga pri kapi in srčnih napadih, aterosklerozi žil, hrupu v glavi, ušesih, vnetnih procesih - ob upoštevanju sestave se izkaže, da je zelo močno orodje. Za pripravo so pripravljene tri tinkture - 40 gramov rdečega cvetja detelje se vlije s 40% alkoholom v količini 500 ml in pusti v temi 14 dni, nato pa filtrira. Druga infuzija je pripravljena iz korenine kavkaškega Dioscorea v višini 50 gramov, ki je bil predhodno zdrobljen. Sestavino vlijemo s 40% alkoholom v volumnu 500 ml, vztrajamo kot detelja. Tretja tinktura je narejena iz mehkega propolisa, ki ga zdrobimo in vlijemo 70% alkohola v temno stekleno posodo v razmerju 100 gramov na 1000 ml. Kapaciteta tesno zaprta, vztrajati pri temi 10 dni pri sobni temperaturi, filtrirati. Nato tinkturo temeljito premešamo v razmerju 1: 1: 1. Balzam vzamemo po majhni žlički trikrat na dan po obroku, predhodno razredčenega z vodo v volumnu 50 ml. Trajanje takšnega zdravljenja je dva meseca. Potem si vzemite odmor za 14 dni in ponovite tečaj.
  • Potrebno je vzeti kozarec suhega koprnega semena, dodati dve veliki žlici sesekljanega korena baldrijana, položiti zmes v termos in politi liter vrele vode. Sestavek se infundira 24 ur, nato se filtrira in 500 ml naravnega medu doda tekočini. Vse je temeljito premešano, dano v hladilnik. Zdravilo se jemlje trikrat na dan pred obroki. Pred jedjo naj traja vsaj 30 minut. Ena količina zmesi je ena velika žlica. Potek zdravljenja traja do konca pripravljenega zdravila.

To ni vredno delati

Kaj naj ne storimo pri bolnikih z vegetativno-žilno distonijo?

  1. Vključite se v prehrano in post.
  2. Negativno poglejte, kaj se dogaja v življenju.
  3. Za ustvarjanje dodatnega stresa za telo - tuširanje, sodobne dihalne prakse.
  4. Vadite meditacijo.
  5. Izpustite se s težkim fizičnim naporom.
  6. Poskušam najti novo manifestacijo bolezni.
  7. Pijte alkohol.

Poslušajte tudi amaterje v tej zadevi (sosedje, prijatelje, znance, sorodnike, ki nimajo zdravstvene vzgoje), zlasti kar zadeva predpisovanje zdravil!

Povzemite

Mnogi zdravniki menijo, da takšna diagnoza ne obstaja. Zaskrbljujoče je, da se nihče še ni odločil za nomenklaturo bolezni, vsi jo imenujejo drugače, nihče ne more natančno reči, kako se manifestira.

Vsak od simptomov, povezanih s simptomi vegetativno-žilne distonije, je mogoče najti v kateri koli osebi v katerem koli obdobju njegovega življenja. Vsi ljudje na svetu ne morejo biti bolni z nobeno boleznijo.

  1. Simptomi vegetativno-žilne distonije so opisani zelo nejasno in v različnih virih na različne načine. Večina bolnikov, ki so bili diagnosticirani že več let, je težko razložiti, da nimajo take bolezni, in dejansko takšne bolezni ne obstaja. V nasprotnem primeru se pojavi povsem logično vprašanje - od česa so ga obravnavali vse te mesece ali leta?
  2. Za mnoge zdravnike je ta diagnoza »rešilni čoln« ali »koš za smeti«, odvisno od tega, katero stran gledati. Če ima bolnik številne simptome, vendar med pregledom ni ugotovljena nobena pomembna organska patologija, mu ni mogoče povedati, da je v redu.
  3. Navsezadnje je prišel s pritožbami, nekaj ga je motilo, nekaj ga je pripeljalo v zdravniško pisarno. Preprosto ne razume zdravnika in se odloči, da ni dovolj kompetenten in bo šel k drugemu zdravniku, v upanju, da bo razumel problem. Zato, zdravnik uporablja dokazano metodo, piše diagnozo "vegetativno-vaskularna distonija" na kartico.

Potem pacientu prepoveduje neškodljivo valerijano, maternico, hodi ob večerih pod luno, spremlja pa jo razmišljanje o nečem pozitivnem. Kaj imamo? In volkovi se hranijo in ovce so cele. Pacient je vesel, da je vzrok njegovih težav na srečo trivialen, saj vegetacijsko-žilna distonija obstaja tudi za večino njegovih znancev in sorodnikov.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v srcu, rdečina ali bledica obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v srcu, rdečina ali bledica obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

V sodobni medicini vegetativno-vaskularna distonija ni samostojna bolezen, saj je kombinacija simptomov, ki se razvijajo v ozadju poteka katere koli organske patologije. Vegetativno-žilno distonijo pogosto imenujemo vegetativna disfunkcija, angionevroza, psiho-vegetativna nevroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetativne distonije itd.

Izraz vegetativno-vaskularna distonija se nanaša na kršitev vegetativne regulacije notranje homeostaze telesa (krvni tlak, srčni utrip, prenos toplote, širino učencev, bronhije, prebavne in izločajoče funkcije, sintezo insulina in adrenalina), spremljajo pa se spremembe žilnega tonusa in krvnega obtoka v tkivih in organih.

Vegetativno-vaskularna distonija je izjemno pogosta motnja in se pojavlja pri 80% populacije, tretjina teh primerov pa potrebuje terapevtsko in nevrološko pomoč. Pojav prvih manifestacij vegetativno-žilne distonije se praviloma nanaša na otroštvo ali mladost; izrazite kršitve so znane že pri 20-40 letih. Ženske so nagnjene k razvoju avtonomne disfunkcije 3-krat več kot moški.

Morfološke in funkcionalne značilnosti avtonomnega živčnega sistema

Funkcije, ki jih opravlja avtonomni živčni sistem (ANS) v telesu, so izjemno pomembne: nadzorujejo in uravnavajo delovanje notranjih organov, zagotavljajo vzdrževanje homeostaze - stalno ravnotežje notranjega okolja. Glede na njegovo delovanje je ANS avtonomen, to pomeni, da ni podvržen zavestnemu, voljnemu nadzoru in drugim delom živčnega sistema. Vegetativni živčni sistem zagotavlja regulacijo različnih fizioloških in biokemičnih procesov: vzdrževanje termoregulacije, optimalni krvni tlak, presnovne procese, tvorbo urina in prebavo, endokrine, kardiovaskularne, imunske reakcije itd.

ANS je sestavljen iz simpatičnih in parasimpatičnih delitev, ki imajo nasprotne učinke na regulacijo različnih funkcij. Simpatični učinki ANS vključujejo razširitev zenice, povečane presnovne procese, zvišan krvni tlak, zmanjšan tonus gladkih mišic, povečan srčni utrip in povečano dihanje. Z parasimpatično - zožitvijo zenice, znižanjem krvnega tlaka, izboljšanjem tonusa gladkih mišic, zmanjšanjem srčnega utripa, upočasnjevanjem dihanja, povečanjem sekretorne funkcije prebavnih žlez itd.

Normalna aktivnost ANS je zagotovljena z doslednostjo delovanja simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov ter ustreznim odzivom na spremembe notranjih in zunanjih dejavnikov. Neravnovesje med simpatičnimi in parasimpatičnimi učinki ANS povzroča razvoj vegetativno-žilne distonije.

Vzroki in razvoj vegetativno-žilne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije pri majhnih otrocih je lahko posledica patologije perinatalnega obdobja (fetalne hipoksije), rojstev, bolezni neonatalnega obdobja. Ti dejavniki negativno vplivajo na nastanek somatskega in avtonomnega živčnega sistema, uporabnost njihovih funkcij. Vegetacijska disfunkcija pri takšnih otrocih se kaže v prebavnih motnjah (pogosta regurgitacija, napenjanje, nestabilno blato, slab apetit), čustveno neravnovesje (povečani konflikt, kapricioznost) in nagnjenost k katarnim boleznim.

Med puberteto je razvoj notranjih organov in rast organizma kot celote pred nastankom nevroendokrine regulacije, kar vodi do poslabšanja vegetativne disfunkcije. V tej starosti se vegetativno-vaskularna distonija manifestira z bolečino v srčnem območju, prekinitvami in palpitacijami, labilnostjo krvnega tlaka, nevropsihiatričnimi motnjami (povečana utrujenost, zmanjšan spomin in pozornost, vroča temperament, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-žilna distonija se pojavlja pri 12-29% otrok in mladostnikov.

Pri odraslih bolnikih se lahko pojavi kronična obolenja, depresija, stres, nevroza, poškodbe glave in poškodbe vratne hrbtenice, endokrine bolezni, patologije prebavil, hormonske spremembe (nosečnost, menopavza). Pri vsaki starosti je ustavna dednost dejavnik tveganja za vegetativno-žilno distonijo.

Razvrstitev vegetativno-žilne distonije

Do sedaj še ni bila razvita enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije. Po mnenju različnih avtorjev se avtonomna disfunkcija razlikuje po številnih naslednjih merilih: t

  • Glede na prevlado simpatičnih ali parasimpatičnih učinkov: simpatikotonično, parasimpatikotonično (vagotonično) in mešano (simpato-parasimpatično) vrsto vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na razširjenost avtonomnih motenj: generalizirano (z zanimanjem več organskih sistemov hkrati), sistemsko (z interesom enega organa) in lokalne (lokalne) oblike vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na resnost poteka: latentna (skrita), paroksizmalna (paroksizmalna) in trajna (trajna) varianta vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na resnost manifestacij: blag, zmeren in hud tečaj;
  • Po etiologiji: primarna (ustavno pogojena) in sekundarna (zaradi različnih patoloških stanj) vegetativno-žilna distonija.

Zaradi narave napadov, ki otežujejo potek vegetativno-žilne distonije, oddajajo simpatiadrenalne, vagoinsularne in mešane krize. Za lahke krize so značilne monosimptomatske manifestacije, ki se pojavijo z izrazitimi avtonomnimi premiki, ki trajajo 10-15 minut. Krize zmerne resnosti imajo polisimptomatske manifestacije, izrazite vegetativne premike in trajanje od 15 do 20 minut. Hude krize se kažejo v polisimptomatiki, hudih avtonomnih motnjah, hiperkinezi, epileptičnih napadih, trajanju napada več kot eno uro in po krizi po asteniji več dni.

Simptomi vegetativno-žilne distonije

Pojavi vegetativno-žilne distonije so različni zaradi večplastnega učinka na telo ANS, ki ureja glavne vegetativne funkcije - dihanje, prekrvavitev, potenje, uriniranje, prebavo itd. drugih paroksizmalnih stanj).

Obstaja več skupin simptomov vegetativno-žilne distonije zaradi pretežno zmanjšane aktivnosti različnih telesnih sistemov. Te motnje se lahko pojavijo izolirano ali pa se med seboj kombinirajo. Srčne manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo bolečine v območju srca, tahikardijo, občutek prekinitve in bledenje v srčnem delu.

Pri kršitvah regulacije respiratornega sistema se vegetativno-vaskularna distonija manifestira z dihalnimi simptomi: hitrim dihanjem (tahipnea), nezmožnostjo globokega dihanja in popolnim izdihom, občutki pomanjkanja zraka, teže, zastojem v prsih, ostrimi paroksizmalni dispnejo, ki spominja na astmatične napade. Vegetativno-vaskularna distonija se lahko kaže z različnimi motnjami v dinamiki: fluktuacijo venskega in arterijskega tlaka, moteno krvno in limfno cirkulacijo v tkivih.

Vegetativne motnje termoregulacije vključujejo labilnost telesne temperature (povečanje na 37-38 ° C ali zmanjšanje na 35 ° C), občutek hladnosti ali občutek toplote, potenje. Pojav termoregulacijskih motenj je lahko kratkotrajen, dolgotrajen ali trajen. Motnje vegetativne regulacije prebavne funkcije so izražene z dispeptičnimi motnjami: bolečino in krči v trebuhu, slabost, bruhanje, bruhanje, zaprtje ali drisko.

Vegetativno-žilna distonija lahko povzroči nastanek različnih vrst urogenitalnih motenj: anorgazmija z ohranjeno spolno željo; boleče, pogosto uriniranje v odsotnosti organske patologije sečil, itd. Psiho-nevrološke manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo letargijo, šibkost, utrujenost z rahlo obremenitvijo, zmanjšano zmogljivost, povečano razdražljivost in solzljivost. Bolniki trpijo zaradi glavobolov, meteozavisimosti, motnje spanja (nespečnost, površinski in nemirni spanec).

Zapleti vegetativno-žilne distonije

Potek vegetativno-žilne distonije je lahko zapleten zaradi vegetativnih kriz, ki se pojavijo pri več kot polovici bolnikov. Glede na razširjenost motenj v enem ali drugem delu vegetativnega sistema se simpatoadrenalna, vagoinsularna in mešana kriza razlikujejo.

Razvoj simpatiadrenalne krize ali "paničnega napada" se pojavi pod vplivom ostrega sproščanja adrenalina v kri, ki se pojavi pri vodenju vegetativnega sistema. Kriza se začne z nenadnim glavobolom, palpitacijami, kardialgijo, belkanjem ali rdečico obraza. Opažamo arterijsko hipertenzijo, pulz se pospešuje, pojavi se subfebrilnost, drhtavica, otrplost okončin, občutek tesnobe in strahu. Konec krize je tako nenaden kot začetek; po prenehanju - astenija, poliurija, z sproščanjem urina nizke specifične teže.

Kriza vaginoze kaže simptome, v mnogih pogledih je nasprotje simpatičnih učinkov. Njegov razvoj spremlja sproščanje insulina v krvni obtok, močno zmanjšanje ravni glukoze in povečanje aktivnosti prebavnega sistema. Za vaginalne in insularne krize so značilni občutki srčnega popuščanja, vrtoglavica, aritmije, težave z dihanjem in občutek pomanjkanja zraka. Obstaja zmanjšanje srčnega utripa in zmanjšanje krvnega tlaka, znojenje, zardevanje kože, šibkost in zatemnitev oči.

Med krizo se gibljivost črevesja poveča, pojavi se meteorizem, tresenje, potreba po gibanju črevesa in ohlapna blata. Na koncu napada nastopi stanje izrazite postkrizne utrujenosti. Pogosto obstajajo mešane simpato parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

Diagnoza vaskularne distonije

Diagnosticiranje vegetativno-žilne distonije je težko zaradi različnih simptomov in pomanjkanja jasnih objektivnih parametrov. V primeru vegetativno-žilne distonije je mogoče govoriti o diferencialni diagnozi in izključitvi organske patologije določenega sistema. V ta namen se pacienta posvetuje z nevrologom, endokrinologom in pregledom pri kardiologu.

Pri pojasnjevanju zgodovine je treba ugotoviti obremenitev družine zaradi vegetativne disfunkcije. Pri bolnikih z vagotonijo v družini je pogostejša pojavnost želodčne razjede, bronhialne astme, nevrodermitisa; s simpatikotonijo - hipertenzijo, koronarno arterijsko boleznijo, hipertiroidizmom, sladkorno boleznijo. Pri otrocih z vegetativno vaskularno distonijo se zgodovina pogosto poslabša zaradi neugodnega poteka perinatalnega obdobja, ponavljajočih se akutnih in kroničnih žariščnih okužb.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije je potrebno oceniti začetni vegetativni tonus in indikatorje vegetativne reaktivnosti. Začetno stanje ANS se oceni v mirovanju z analizo pritožb, možganskih EEG in EKG. Avtonomne reakcije živčnega sistema so določene z različnimi funkcionalnimi testi (ortostatska, farmakološka).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Bolniki z vegetativno-žilno distonijo se zdravijo pod nadzorom splošnega zdravnika, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra, odvisno od prevladujočih pojavov sindroma. V primeru vegetativno-vaskularne distonije se izvaja celovita, dolgotrajna individualna terapija ob upoštevanju narave vegetativne disfunkcije in njene etiologije.

Prednost pri izbiri metod zdravljenja je pristop brez drog: normalizacija dela in počitka, odpravljanje fizične neaktivnosti, merjenje vadbe, omejevanje čustvenih učinkov (stresi, računalniške igre, gledanje televizije), individualna in družinska psihološka korekcija, racionalna in redna prehrana.

Pozitiven rezultat pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije opazimo pri terapevtski masaži, refleksologiji, vodnih postopkih. Uporabljeni fizioterapevtski učinek je odvisen od vrste vegetativne disfunkcije: za vagotonijo, elektroforezo s kalcijem, mezaton, kofein je indiciran; s simpatikotonijo - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

V primeru pomanjkanja splošnih okrepitvenih in fizioterapevtskih ukrepov je predpisana individualno izbrana zdravila. Za zmanjšanje aktivnosti vegetativnih reakcij, predpisanih sedativov (baldrijana, maternice, šentjanževke, melise itd.), Antidepresivov, pomirjeval, nootropnih zdravil. Glicin, hopantenska kislina, glutaminska kislina, kompleksni vitaminski mineralni pripravki imajo pogosto terapevtski učinek.

Za zmanjšanje manifestacij simpatikotonije se uporabljajo β-adrenergični blokatorji (propranolol, anaprilin), vagotonični učinki - zeliščni psihostimulanti (Schizandra, Eleutherococcus itd.). V primeru vegetativno-vaskularne distonije se izvaja zdravljenje kroničnih žarišč, povezanih z endokrino, somatsko ali drugo patologijo.

Razvoj hudih vegetativnih kriz v nekaterih primerih lahko zahteva parenteralno dajanje nevroleptikov, pomirjeval, β-blokatorjev, atropina (odvisno od oblike krize). Bolnike z vegetativno vaskularno distonijo je treba redno spremljati (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v jesensko-pomladnem obdobju, ko je potrebno ponavljanje kompleksa terapevtskih ukrepov.

Napoved in preprečevanje vegetativno-žilne distonije

Pravočasno zaznavanje in zdravljenje vegetativno-žilne distonije in njena dosledna profilaksa v 80-90% primerov vodita do izginotja ali bistvenega zmanjšanja številnih manifestacij in obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nekorigirani potek vegetativno-žilne distonije prispeva k nastanku različnih psihosomatskih motenj, psihološki in fizični neprilagojenosti bolnikov, negativno vpliva na kakovost njihovega življenja.

Sklop preventivnih ukrepov za vegetativno-žilno distonijo mora biti usmerjen v krepitev mehanizmov samoregulacije živčnega sistema in povečanje adaptivnih sposobnosti telesa. To dosežemo z zdravim življenjskim slogom, optimiziranim počitkom, delom in telesno aktivnostjo. Preprečevanje poslabšanja vegetativno-žilne distonije poteka s pomočjo racionalne terapije.