Simptomi vaskulitisa v nogah in njihovo zdravljenje

Eden od vrst vnetnih vaskularnih bolezni (kapilar, žil, arterij), ki prizadene njihove stene in ima avtoimunski značaj, je vaskulitis. On je angiitis. Najpogosteje se vaskulitis najprej pojavi na nogah, vendar patologija ni lokalna.

Razvrstitev

Bolezen je razdeljena na veliko podvrst, ki se razlikujejo v vzrokih razvoja, lokalizaciji, specifičnosti, vrsti prizadetih žil. Obstajata dve glavni obliki:

• primarni vaskulitis (ali levkocitoklastičen), ki je neodvisna bolezen in ga ne spremljajo druge patologije;
• sekundarni (ali revmatoidni), ki se razvija v ozadju drugih bolezni - revmatoidni artritis, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus.

Tudi vaskulitis spodnjih okončin je razdeljen na bolezni velikih, srednjih ali majhnih žil.

Glede na resnost patologije je:

• enostavno - izpuščaj ni bogat, splošno stanje osebe je nespremenjeno;
• srednje - izpuščaj jasno izrazit, bolečine v sklepih, pri analizi urina odkrijejo rdeče krvne celice, bolnik čuti šibkost, izgubo apetita;
• huda - izpuščaj na skoraj celotni površini telesa, opazne spremembe v sklepih, odpoved ledvic, krvavitve v pljučih in črevesju niso redke, stanje človeka je razvrščeno kot hudo.

Glede na lokalizacijo je vaskulitis razdeljen na segmentno (lezija posameznih delov) in sistemsko, kadar določena lokacija ni. Druga možnost je najtežja pri zdravljenju, saj se vnetje žil pojavi v različnih delih telesa, kar otežuje možnost ustreznega zdravljenja.

Odvisno od velikosti prizadetih žil in globine njihovega pojava so izolirani površinski vaskulitis in globoki vaskulitis.

V medicinski praksi, je bolezen razvrščena po metodi Ivanov priporočljivo za uporabo: t

• dermalno - poškodbe na žilah zgornje plasti kože, razdeljene na več podvrst glede na klinično sliko (hemoragična, urtikarijska, ulcerozno-nekrotična itd.);
• dermohypodermal - bolezen žil, ki se nahajajo med zgornjimi in globokimi plasti kože, ki se manifestirajo z nodularno obliko, pogosto z razjedami;
• hipodermalno - vaskularna lezija v globljih plasteh kože, ki se pogosto manifestira z vozličasto-ulceroznim potekom.

Vsaka vrsta in podtip bolezni ima ločeno klinično sliko.

Simptomi in manifestacije

V začetni fazi vaskulitisa ni izrazitih simptomov in se zgodi, da se bolezen ne prepozna takoj. Kljub temu, da so njene manifestacije raznolike, obstajajo skupni znaki:

• vnetne spremembe na koži;
• pojav edema, izpuščaja, krvavitve, nekroze;
• lezija se kaže simetrično na obeh nogah;
• izpuščaj se pojavlja v obliki rdečih lis, vozličev, erozije, razjed;
• začetna manifestacija se pojavlja predvsem na nogah.

Za vaskulitis je značilna prisotnost purpure. To je pordela površina, ki se dviguje nad kožo in se jasno čuti s prsti.

Poleg tega oseba čuti bolečine v sklepih in mišicah, splošno slabost, srbenje in pekoč občutek na prizadetih predelih kože, njegova temperatura pa se dvigne nad 38 stopinj.

S porazom krvnih žil različnih velikosti so simptomi bolezni nekoliko drugačni:

1. Mala plovila. Majhne rdeče pike na nogah, mehurčki, površinske rane, otečena, stisnjena območja. Oseba se pritožuje zaradi krčev v želodcu, vnetja oči, možnih krvavitev v pljučih.
2. Srednja plovila. Podkožna vozlišča, poškodbe postanejo modrikaste barve, na prstih se pojavijo globoke razjede, gangrena, nevritis, žilne stene postanejo tanjše. Bolnik ima povišan krvni tlak, obstaja tveganje za srčni napad.
3. Velika plovila. Pojav modric, povečanje aorte, pomanjkanje pulza.

Takšne manifestacije pomagajo določiti le splošno klinično sliko. Za zanesljivo diagnozo odkrijejo znake, značilne za določeno podvrsto vaskulitisa.

Vzroki bolezni

Do danes vzroki za razvoj patologije še niso povsem razumljivi. Glavni provokativni dejavnik velja za neuspeh v imunskem sistemu telesa. Nalezljiva bolezen, še posebej virusna, lahko postane potisk.

Med napredovanjem vnetje vedno bolj prizadene krvne žile, kar ovira dovod krvi v organ, kar vodi do krvavitve in nekroze, saj v odsotnosti ustrezne prehrane celice umirajo.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo poškodbe žil spodnjih okončin:

• pogosti prehladi brez ustreznega zdravljenja;
• genetska predispozicija;
• vnetje ščitnice;
• kronične bolezni;
• nezadosten ali napreden artritis;
• nagnjenost k alergijam.

Stalni stres, hipotermija, travma, nenadzorovan vnos nekaterih zdravil imajo negativen učinek.

Včasih se na koži pojavijo modrice in izpuščaj.

Strokovnjaki menijo, da so vzrok njihovega pojava avtoimunske motnje, v drugih primerih vaskulitis povzročajo dedne bolezni in bolezni, ki jih povzroča okvara delovanja notranjih organov.

Modrice se pojavijo zaradi povečane krhkosti kapilar, ki se zlahka poškodujejo z rahlim pritiskom na kožo. Če se pojavijo simetrično (v gležnju, kolenu), se diagnosticira hemoragični vaskulitis.

Kaj zdravnik zdravi, kako se razkrije bolezen

Če najdete prve znake, ki kažejo na to bolezen, se oseba zanima, kateri zdravnik jo zdravi.

Če opazite izpuščaj na koži nog in se pojavijo drugi simptomi vaskulitisa, se obrnite na terapevta. Za pravilno diagnozo se bo posvetoval z ozkimi strokovnjaki - dermatologom, revmatologom, nevrologom, alergologom, hematologom in drugimi.

Pristojni zdravnik predpiše dodatni pregled:

• klinična in biokemijska analiza krvi, urina;
• EKG, rentgen, ultrazvok;
• biopsija;
• imunološke analize.

Najpogosteje, če se bolezen prvič odkrije, končno diagnozo postavi revmatolog, ki po potrebi bolnika napoti k specialistu. Glede na razpoložljivo mnenje predpisuje zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok vaskulitisa.

Po končanem zdravljenju morajo bolniki dve leti spremljati ustrezni zdravniki, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Zdravljenje

Da se znebite vaskulitisa, potrebujete zdravljenje. V vsakem primeru se terapija izbere individualno po določitvi natančne oblike bolezni.

Tradicionalne metode

Klasično zdravljenje je uporaba zdravil, kot so:

• nehormonska protivnetna zdravila ("naproksen", "indometacin"), lajšanje vnetja, bolečine, vendar so kontraindicirane pri želodčni razjedi, bolezni ledvic in jeter med nosečnostjo;
• glukokortikosteroidna zdravila, kot je prednizolon, za zatiranje imunskega sistema, ki je postal agresiven do svojega telesa;
• citostatične snovi ("ciklofosfan"), ki upočasnjujejo delitev celic;
• antihistaminiki ("Suprastin"), če ima diagnozo vozličasto-eritematozno obliko bolezni;
• izdelki, ki vsebujejo vitamin C in kalcij, pomagajo ohranjati žilne tone in preprečujejo njihovo krhkost.

Poleg tablet, predpisane zunanje pripravki - mazilo za lokalno uporabo ("Iruksol", "Solcoseryl"). Prizadeta območja se lahko namazajo z navadno zeleno barvo. Za zmanjšanje vozličkov uporabite suho toploto, da zmanjšate bolečine v sklepih - aplikacije z "Dimexidum".

Uporabni bodo fizioterapevtski postopki - ultravijolično obsevanje krvi, plazmafereza, terapija s kisikom.

Folk terapija

Pozitiven učinek pri zdravljenju vaskulitisa daje in ljudska pravna sredstva. Da bi se izognili negativnim posledicam, se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Za uporabo pri terapiji:

• decoctions iz vijolice, zbiranje listov koprive, knotweed, cvetovi brusnice, rman, jagodičja jagode Sophora;
• domače mazila iz mešanice breze in notranjosti olja, smole iz bora, ki se lahko razmazajo boleče točke;
• infuzija bazge, alkoholna limonina tinktura.

Koristno zdravljenje z decoctions rastlin, ki vsebujejo vitamine. Uporabljajo se listi črnega ribeza, šentjanževka, boki.

Za izboljšanje dotoka krvi v noge so prikazane vaje, kot so “kolo”, “škarje”, “breza”, vzpon na konice prstov.

Posledice

Nevarnost bolezni je, da se zaradi okvarjenega pretoka krvi razvijejo patologije organov.

Če začnete bolezen ali ne greste skozi celoten potek zdravljenja, lahko to povzroči resne težave:

• razvoj ledvične ali jetrne odpovedi;
• črevesna obstrukcija;
• pojav neuritisa, nevralgije.

Razvoj patoloških procesov v črevesju povzroča vnetje, peritonitis, sepso.

Preprečevanje in prehrana

Po zdravljenju je treba upoštevati preventivne ukrepe, vključno z:

• krepitev imunosti (utrjevanje, zmerna vadba);
• zavrnitev uporabe alkohola, kajenje;
• jemanje vitaminov.

Poleg tega se je treba izogibati hipotermiji, stresnim situacijam, držati se spanja in počitka.

Pozitiven učinek bo plavanje, hoja. Pogosto strokovnjaki priporočajo nošenje kompresijskih nogavic, ki spodbujajo normalen pretok krvi.

S pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje bolezni se lahko pozdravi. Med zdravljenjem in po njem je treba upoštevati določeno prehrano, da se prepreči ponovitev bolezni.

Izključiti je treba proizvode, ki predstavljajo nevarnost in povzročajo alergijske reakcije:

• agrumi;
• čokoladni izdelki, med;
• močna kava, čaj;
• slane, začinjene, ocvrte, konzervirane hrane.

Obroki morajo biti lahki in zdravi: zelenjavne juhe, žitarice, žele, zeleni čaj za krepitev posod, mlečni izdelki. Zelenjavo priporočamo za uporabo v obrabi, najbolje je kuhati za par ali kuhati.

Manifestacije vaskulitisa na nogah, vzrokih in zdravljenju, nasveti glede načina življenja

Iz tega članka boste izvedeli: sorte in simptome vaskulitisa v nogah, zdravljenje bolezni in njene glavne manifestacije.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Vaskulitis je cela skupina bolezni, povezanih z avtoimunskim vaskularnim vnetjem. Različne bolezni te skupine lahko vplivajo na žile različnih kalibrov: velike (arterije, žile), srednje (arteriole, venule), majhne (kapilare). Vaskulitis se lahko nahaja tudi v žilah različnih organov (pljuča, črevesje, ledvice itd.).

Vaskulitis je pogosta bolezen, ki prizadene celotno telo. Ni ločenega vaskulitisa nog ali vaskulitisa v roki. Toda večina vaskulitisa se kaže na koži in najpogosteje na koži nog. To pomeni, da je vaskulitis na nogah njegova manifestacija na koži nog (izpuščaj drugačne narave itd., Vse, kar je opisano v nadaljevanju članka).

Glede na vrsto bolezni ima lahko drugačno stopnjo nevarnosti in drugačno prognozo. Bolj kot so hude poškodbe notranjih organov in pogostejše poslabšanje, slabša je prognoza. Nekatere oblike vaskulitisa so lahko usodne. Pojavi na koži (tudi na nogah) običajno niso resni, vendar pomagajo pri diagnosticiranju bolezni.

Kroničnega avtoimunskega vaskulitisa ni mogoče popolnoma ozdraviti. Lahko pa se znebite simptomov, če nenehno spremljate in pravočasno zdravite poslabšanje bolezni z revmatologom.

Kožne manifestacije minejo po odstranitvi poslabšanja bolezni. Pri nekaterih oblikah vaskulitisa lahko po izpuščaju ostanejo okvare (npr. Neenakomerna barva kože). Če vas motijo, se posvetujte z zdravnikom, kako jih odstranite z laserjem.

Šest tipov patologije

Za te vrste vaskulitisa so značilne manifestacije na koži (vključno s kožo nog):

1. Schoenlein-Henoch Purpura (hemoragični vaskulitis, revmatska purpura) - vnetje kapilar, arteriol in venul avtoimunske narave. Vpliva na kožo (vključno z nogami), črevesje, sklepe, ledvice.
2. Krioglobulinemični vaskulitis je lezija majhnih žil na koži (predvsem na koži nog) in glomeruli ledvic.
3. Kožni levkocitoklastični vaskulitis je lokaliziran samo v kožnih žilah brez sistemskih (splošnih) manifestacij. Vpliva na kapilare in arteriole.
4. Mikroskopski polangiitis - vaskulitis malih in srednjih žil, ki vodi do nekrotizacije (smrti) krvnih žil.
5. Wegenerjeva granulomatoza (granulomatoza s polangiitisom) - vnetje z nastankom nekroze in vozličev (granulomi). Lokalizira se predvsem v organih dihalnega sistema. Možna je tudi poškodba krvnih žil ledvic, oči, v 30% primerov - koža.
6. Erythema nodosum - vpliva na žile podkožnega tkiva.

Vse te bolezni se pogosteje pojavljajo na koži nog.

Razlogi

Pri teh boleznih imunske celice in protitelesa, ki jih proizvaja imunski sistem, začnejo napadati celice lastnega organizma. Točni vzroki večine avtoimunskih vaskulitisov še niso pojasnjeni. Opažena pa je tudi možnost genetske predispozicije za bolezni te skupine.

Ugotovljeno je bilo tudi, da se tveganje za vaskulitis poveča po boleznih, ki jih povzročajo streptokoki (vneto grlo, škrlatinka, sinusitis) in druge bakterijske okužbe: mikoplazmoza, salmoneloza in tuberkuloza. Spolno prenosljive okužbe, kot so sifilis, herpes, HIV in hepatitis, lahko prav tako izzovejo razvoj vaskulitisa. Prav tako dajejo spodbudo za manifestacijo bolezni lahko alergije.

Značilni simptomi

Vsaka bolezen iz skupine vaskulitisa se kaže drugače.

Znaki hemoragičnega vaskulitisa

Bolezen se prvič pojavi pri mlajših od 20 let.

Ta vaskulitis lahko takoj vidite na nogah. Njegova glavna manifestacija - hemoragična purpura - izpuščaj v obliki rdečih lis, ki segajo nekoliko nad površino kože. Na začetku bolezni je vedno lokalizirana v spodnjih nogah. Nato se razširi na femoralno in glutealno cono. Na rokah, hrbtu in trebuhu se zelo redko pojavijo rdeče pike.

Medtem ko so pri vseh bolnikih opažene kožne manifestacije, se lahko pojavijo tudi drugi sindromi.

• Artični sindrom se pojavlja v 60% primerov, pogosteje pri odraslih. To se kaže v bolečinah v kolenskih in kolčnih sklepih, otekanju nog, bolečinah v mišicah.
• Otroci in starejši so bolj dovzetni za abdominalni sindrom. Pojavi se v 67% primerov. Simptome, ki so vključeni v ta sindrom, povzroča povečana prepustnost majhnih žil mezenterij in krvno prepihovanje črevesnih sten. Spremlja ostra spastična bolečina v trebuhu, driska, slabost in bruhanje. Abdominalni sindrom je nevaren z resnimi zapleti: obilno notranje krvavitve in peritonitis.
• Ledvični sindrom se ponavadi razvije zadnji in je redka (približno 10% primerov). Pojavijo se z odstopanji v analizi urina. Resni simptomi, ki motijo ​​bolnika, niso označeni. Vendar pa je treba opraviti urinski test in, če obstajajo nepravilnosti, opraviti ustrezno zdravljenje ledvic, saj se lahko razvije glomerulonefritis.
• Pri dečkih, v 35% primerov, bolezen prizadene genitalije. To se kaže v otekanju mošnje. Resne posledice ponavadi ne zapustijo.
• V redkih primerih bolezen prizadene živčni sistem in pljuča.

Pojavi krioglobulinemičnega vaskulitisa

Ta oblika bolezni je pogostejša pri ljudeh, starejših od 40 let.

Pojavlja se hemoragična purpura na bokih in nogah. Po prehodu na tem mestu ostanejo temne lise.

Tudi značilne bolečine v sklepih: metakarpofalangealna, kolena, kolk.

Okvaro ledvic spremlja povečan pritisk, otekanje, zmanjšano tvorjenje urina.

V 50% primerov je tudi hladnost udov, modrina prstnih konic. V 30% primerov se razjede na koži spodnjih okončin in gangrena na konicah prstov.

Kožni levkocitoklastični vaskulitis

Pojavi se samo s kožnim izpuščajem - enako kot pri hemoragičnem vaskulitisu. Poškodbe ledvic, črevesja, sklepov in drugih organov ni.

Mikroskopski polangiitis

Bolezen najpogosteje prizadene ledvice, kožo, pljuča. Lahko so prizadeti tudi oči, prebavila in periferni živci.

Ledvične motnje se pojavijo pri 90% bolnikov. Pojavljajo se edemi, zvišan krvni tlak, motnje tvorbe urina.

Kožne manifestacije (pri 70% bolnikov) se zmanjšajo na hemoragične izpuščaje in razjede na udih.

Pljučni simptomi se pojavijo pri več kot 50% bolnikov in so najbolj nevarni. Značilno za vnetje alveol, njihovo nekrozo. Približno 15% bolnikov umre zaradi pljučne krvavitve.

Poškodbe oči povzročijo skleritis - vnetje beločnice - beljakovine očesa. Bolnik je zaskrbljen zaradi bolečine in neugodja v očeh, ki jih poglabljajo oči. Če se ne zdravi, lahko pride do zmanjšanja vida, vključno s slepoto.

Poraz prebavnega trakta se pojavi v 10% primerov in ga spremlja bolečina, driska, včasih - razjede želodca ali črevesja, krvavitev.

Wegenerjeva granulomatoza

To je zelo nevarna oblika vaskulitisa, ki, če se ne zdravi v 6–12 mesecih, ubije bolnika. Pojavi se navadno v starosti 40 let.

Prvi znaki bolezni - ne kože. Prvič, vpliva na ENT organe.

Vse se začne s šibkostjo, slabim apetitom, hujšanjem. Nato se telesna temperatura dvigne. Lahko se pojavi bolečina v sklepih in mišicah.

Poraz zgornjih dihal se kaže v vztrajnem izcedku iz nosu, razjedah sluznice nosu in nato v grlu, sinusih, ušesih, dlesnih. Kasneje se v pljučih tvorijo granulomi (noduli), ki se nagibajo k razpadu. Uničenje granuloma povzroči kašljanje krvi.

Kasneje v 40% primerov opazimo hemoragične izpuščaje na koži.

Približno 60% bolnikov prehiteva ledvične motnje (ki se kažejo v edemih, prisotnost krvi v urinu), kar sčasoma povzroči odpoved ledvic.

15% bolnikov trpi zaradi lezij perifernih živcev, kar povzroča prehodno paralizo okončin in motnje občutljivosti.

Pri 10% bolnikov pride do zapletov z očmi (skleritis).

Redko (približno 5% primerov) se pojavi perikarditis - vnetje perikardija.

Nodosum Erythema

Pogosto se pojavi v mladosti (do 30 let).

To patologijo trpijo žile globokih plasti kože in podkožno tkivo.

To bolezen lahko sumimo, če pod kožo sprednje strani nog začnemo tvoriti vozlišča velikosti med 0,05 in 5 cm, koža nad vozlički pa ima rdečo barvo. Okoliška tkiva nabreknejo. Po nekaj dneh se začnejo vozlišča zgostiti. Koža nad njimi v tem času postane rjava, nato - modro-zelenkasto-rumena. Med celotnim procesom nastajanja vozlov noge bolijo ne le pri dotiku, temveč tudi pri hoji. Vse to spremlja povečana telesna temperatura, šibkost, mrzlica, hujšanje, bolečine v sklepih.

Metode zdravljenja

Pri predpisovanju vaskulitisa:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, Ibuprofen, Ortofen).
2. Glukokortikoidi (prednizon, prednizon).
3. Citostatiki (ciklofosfamid, azatioprin).
4. Enterosorbenti (Nutriclini, Thioverol).
5. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek krvnih strdkov (s povečano krvno krvavitvijo, se lahko kot odziv oblikujejo krvni strdki), predpisujejo se antitrombocitna zdravila (Aspirin) ali antikoagulanti (Heparin).

Prav tako lahko predpišejo različna zdravila za lajšanje simptomov (npr. Zaviralci ACE (Captopril, Enalapril) za znižanje krvnega tlaka).

Če se je bolezen razvila v ozadju okužbe, so predpisani protimikrobna zdravila (Amoksicilin, Amoksiklav, Ceftriakson) ali protivirusna zdravila (Rimantadin).

Učinkoviti so tudi postopki za čiščenje krvi: hemosorpcija, izmenjava plazme:

• Ko hemosoriramo bolnika, uvedemo kateter v veno, skozi katero vstopi kri v posebno napravo in se splakne, nato pa se ponovno vrne v pacientov krvni obtok.
• Med plazmaferezo se odvzame kri, centrifugalno se loči na rdeče krvne celice in plazmo, nato se rdeče krvne celice vrnejo nazaj in plazma darovalca se namesto plazme pacienta prenese.

Izpuščanje na nogah, kot tudi simptomi poškodbe notranjih organov, izginejo po uspešni odstranitvi poslabšanja

Glavno zdravljenje traja od nekaj tednov do več mesecev. Nato za 6-24 mesecev potrebujemo nižje odmerke zdravil, da se »določi rezultat«. V prihodnosti, z eksacerbacijami, se izvede ponovna obdelava.

Nasveti za življenjski slog

Za preprečevanje eksacerbacij je pokazala posebno dieto. Izključuje uporabo citrusov, kakava, kave, čokolade, svežih jagod in celo majhno količino izdelkov, na katere je bolnik alergičen.

Da ne bi povzročili še enega poslabšanja, je prepovedano:

• sončenje na soncu ali v solariju;
• superhlad;
• predmet intenzivnega fizičnega napora;
• jemljite katerokoli zdravilo brez razloga (vedno opozorite zdravnika, da imate vaskulitis);
• cepljenje (možno le, če je nujno potrebno);
• ni nujno, da se opravijo fizioterapevtski in kozmetični postopki (to je mogoče le z dovoljenjem lečečega zdravnika in ne vedno).

Upoštevajte ta pravila med zdravljenjem in nenehno po njem.

Kasneje vsakih šest mesecev obiščite revmatologa (ali pogosteje - po navodilih zdravnika).

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Vaskulitis ali vnetje krvnih žil spodnjih okončin - kateri zdravnik naj se posvetuje in kaj se bo zgodilo, če ne zdravite vaskulitis?

Vaskulitis je skupina bolezni, za katero je značilno vnetje krvnih žil. Bolezen vodi do celostne kršitve kapilar, žil in arterij, kar predstavlja tveganje za zdravje ljudi.

Vaskulitis v nogah ali angiitis - kompleksna patologija, ki prizadene tkiva, notranje organe in kožo.

Postopna prekinitev oskrbe s krvjo vodi do nekroze tkiv, zato je treba bolezen čimprej zdraviti.

Klasifikacija patologije

Glede na to, kaj je povzročilo razvoj bolezni, obstajajo dve obliki vaskulitisa v nogah:

• Primarni vaskulitis (levkocitoklastik), ki deluje kot samostojna bolezen in ga ne spremljajo druge patologije;
• Sekundarni vaskulitis (revmatoidni), ki je sočasno bolezen sistemskega eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa, dermatomiozitisa.

Razlikujemo vaskulitis majhnih, velikih in srednje velikih žil, po katerem so posode izpostavljene vnetju.

Angiitis je prav tako razdeljen na hemoragične in vozlovite-eritematozne, ki se razlikujejo v patogenezi, poteku, simptomih in posledicah.

Kožni vaskulitis, ki se lahko pojavi na spodnjih okončinah, se glede na klinične manifestacije razdeli tudi na:

• Urtikarnuyu;
• Hemoragični;
• Pustularna in ulcerozna;
• Papulonekrotika;
• Necrotic;
• Polimorfno

Vzroki za stalni vaskulitis

Do danes vzroki bolezni niso popolnoma razumljivi. Obstaja več teorij, ki lahko pojasnijo razvoj bolezni.

Glede na eno od predpostavk je razvoj vaskulitisa povezan s predhodno prenesenimi virusnimi / infekcijskimi patologijami.

Hkrati opazimo nenormalni imunski odziv telesa na povzročitelje bolezni, ki lahko povzroči vnetje krvnih žil.

Poleg imunskega odziva lahko avtoimunski procesi vplivajo na razvoj vaskulitisa. Obstaja različica, da se patologija pojavi, ko imunske celice človeškega telesa ne »prepoznajo« celic plovil, jih vzamejo kot tuje element in ustvarijo poseben odziv.

Drugi vzroki, ki lahko povzročijo vaskulitis na nogah, so:

• Zdravila, kot so antibiotiki (zlasti penicilinska skupina), analgetiki in sulfonamidi;
• Prej preneseno stresno stanje;
• Hipotermija telesa;
• Genetska predispozicija;
• Različne žilne poškodbe;
• Kronične bolezni vnetnih organov;
• Funkcionalne motnje cirkulacijskega sistema;
• Dolgotrajne in kronične bolezni notranjih organov in organskih sistemov;
• Imunske pomanjkljivosti;
• Revmatizem, artritis, tirotoksikoza;
• Hormonske motnje.

Simptomi

Vsaka oblika patologije ima svoje posebnosti.

Znaki in zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin

Vaskulitis spodnjih okončin je vnetni proces, ki je precej dvoumen in vključuje več organov in tkiv v telesu. Glavni vzrok je vnetje sten krvnih žil. Navzven vaskulitis na nogah izgleda precej neestetično, saj ima videz podkožnih krvavitev.

Ponavadi je za bolezen značilno uničenje sten krvnih žil in vnetje. V našem primeru se ta dva dejavnika opazita v človeških spodnjih okončinah. Poleg tega je moten krvni obtok organov in poškodovane posode so zožene. Vsi ti procesi vodijo do smrti tkiv.

Razvrstitev bolezni

Oblike bolezni se med seboj razlikujejo, odvisno od vzrokov:

• Primarna je sposobna nastati neodvisno, to pomeni, da je ne spremljajo druge bolezni;
• sekundarna - je sočasna bolezen različnih patologij.

Po vrstah prizadetih žil je izoliran vaskulitis velikih, srednjih in majhnih žil. Razlikujemo tudi dve obliki:

1. Hemoragični. Lahko pride do 25-30 let. Ne vpliva samo na notranje organe, ampak tudi na kožo. Bolezen se začne, ko se na popolnoma čisti koži pojavijo rdeče pike, ki se nato prelivajo v monomorfna vijolična področja ali elemente. Pojavijo se urticularni izbruhi. Podkožno maščobo ali dermis se močno nabrekne. Ti izpuščaji začenjajo zelo srbeti. Lokaliziran v večjem obsegu v ekstenzorskih delih nog. Točke se najprej spremenijo v papule, nato se oblikujejo mehurčki in potem, ko se skrčijo v skorje. Kot rezultat, včasih je jasna pigmentacija.

1. Knotty-erythematous. To je globok vaskulitis z alergijsko naravo. Pojavlja se pri uporabi nekaterih zdravilnih sestavin. Lahko se oblikuje pri nalezljivih boleznih različnih etiologij. Lokalizacija te oblike - noge. Lahko se prizadenejo tudi okončine v nogah. Na sprednji strani nog se pojavijo simetrične gosto svetlo rdeče vozlišča, ki segajo od velikosti graha do jajca prepelice in so lahko precej visoko nad kožo. Območje okoli njih lahko nabrekne in spremeni barvo. Ob pritisku je močna bolečina. Število vozlišč se giblje od 2 do 9-10 kosov. V 5 dneh ali tednih se lahko zmanjšajo in zgostijo, bolečina pa se lahko zmanjša. Izpuščaj se ne razvije v razjedo. Okrevanje je verjetno v 3-4 tednih.

Glavni vzroki bolezni

Vaskulitis, žal, ni popolnoma razumljen. Ta patologija je pogosto povezana z imuniteto. Telo se v prisotnosti sil bori in premaguje vnetje ali pride do neke vrste stuporije in postane odprto za različne bolezni, zlasti za tiste, ki so povezane z njenimi žilami. V slednjem primeru so vzroki za vaskulitis:

• predhodno prenesene bolezni dihal, ki niso bile v celoti ali nezdravljene, kar je povzročilo zaplete;
• uporaba nekaterih zdravil, kot so antibiotiki, analgetiki itd.
• stres;
• genetska predispozicija;
• huda hipotermija;

• poškodbe;
• kronične bolezni (tonzilitis, sinusitis, adneksitis);
• kronične bolezni;
• patologija notranjih organov;
• reaktivni artritis;
• glomerulonefritis;
• vnetje ščitnice;
• kožni sindromi: sistemski eritematozni lupus, tumorji, alergije.

Simptomi

Vaskulitis nog spominja na eritematozni lupus. Noge so praviloma izkrivljene z velikimi svetlimi pegami, ki pri nekaterih bolnikih povzročajo zadrego ali celo strah. Ne smemo pozabiti, da če vaskulitis prizadene noge, se bo na njih pojavila dokončna reakcija, vendar se ne bo na noben način razlikovala od izpuščaja na drugih področjih kože.

Bolezen je zelo podobna lupusu

Na začetku razvoja znaki bolezni niso zelo očitni, lahko jih zamenjamo z drugo boleznijo, še posebej, če upoštevate simptome kot so zvišana telesna temperatura, splošna slabost in bolečine v sklepih. Presenetljivo je, da se ta vaskularna lezija pogosto pojavlja pri mladih ženskah ali celo pri mladostnikih. Simptomi:

• izpuščaj in hemoragične madeže;
• mehurčki iz krvi;
• visoka temperatura;
• bolečine v sklepih ali bolečine v mišicah;
• šibkost;
• srbenje kože na prizadetem območju.

Metode zdravljenja

Dermatolog mora obravnavati zdravljenje in diagnozo vaskulitisa. Samo on je sposoben, ob prisotnosti simptomov, ki jih bolnik navede, določiti obliko bolezni in predpisati individualno zdravljenje, ki temelji na lastnostih telesa, stanju imunskega sistema in notranjih organov. V tem primeru zdravnik predpiše celovito diagnozo in teste za dostavo, priporoča terapijo, ki spodbuja hitro okrevanje. Pacientova izbira zdravljenja z ljudskimi zdravili zahteva razpravo s strokovnjakom.

Torej, obstajajo tri metode zdravljenja:

• ljudske metode, zelišča in zbirke v obliki mazil in socvetij, vendar strogo izbrana s strani zdravnika;
• zdravljenje z zdravili, vključno z protivnetnimi zdravili in zdravili, ki izboljšajo pretok krvi in ​​normalizirajo strjevanje krvi;
• profilaktično po glavnem zdravljenju, ki je namenjena krepitvi imunskega sistema.

Priporočljivo je, da vsak večer opravite samo-masažo približno deset minut. Uporabne so vaje, kot so „škarje“, „breza“ in „kolo“, po katerih morate stopala malo udariti, začenši od stopal in konča s koleni. To bo pripomoglo k lajšanju simptomov in preprečevanju zastoja krvi. Zelo težko je zdraviti bolezen pri sladkorni bolezni, hipertenziji in kronični venski insuficienci.

Kontraindikacije za vaskulitis:

• ne jejte agrumov, prekajenega mesa, konzerviranih živil, močnega čaja, kave, kumaric in začimb;
• je treba prenehati s kajenjem, ker otežuje potek bolezni;
• ni priporočljivo za dolga obdobja stajanja ali gibanja, zato je pomembno, da ste uravnoteženi;
• v kopalnici kože ne drgnite s krpico, medtem ko temperatura vode ne sme biti pod 22 °.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili tveganju za vaskulitis, je treba izvesti preventivne ukrepe:

• rešiti telo pred hipotermijo;
• zmerna vadba mora biti prisotna vsak dan, vendar ne preobremenjena;
• ne zlorabljajte alkohola, prenehajte kaditi;
• odpraviti alergene in zdravila, ki temeljijo na njih, ki lahko telo izravnavajo;
• čim pogosteje okrepite imuniteto z ljudskimi sredstvi, utrjevanjem;
• izogibajte se stresu;
• spoštovanje spanja in počitka;
• redno vitaminsko zdravljenje.

Prehrana za vaskulitis

Ne uporabljajte izdelkov, ki lahko povzročijo alergije. Potrebno je uporabiti pire kašo z mlekom, zelenjavnimi juhami in sokovi, sadni žele, kar prispeva k pravilnemu delovanju motilitete prebavil.

Tako se vaskulitis zdravi predvsem z medicinskimi pripravki, ki pomagajo odstraniti toksine iz telesa in se boriti proti vnetju, ki je nevarno ne le za otroke, ampak tudi za odrasle. Potrebno je upoštevati prehrano, zdrav življenjski slog, ohraniti pozitiven odnos in se pravočasno obrniti na strokovnjake, da bodo posode vedno delale jasno in harmonično.

Kako pravilno identificirati in zdraviti vaskulitis spodnjih okončin

Vaskulitis spada v skupino bolezni, ki povzročajo vnetje krvnih žil v telesu. To je bolezen, pri kateri je imunski sistem telesa nenamerno agresivno usmerjen proti krvnim žilam. Vse te krvne žile trpijo zaradi te bolezni, kot so aorta, največje in glavne krvne žile, žile, arterije in kapilare. Vaskulitis na nogah je najpogostejši. Za njegovo zdravljenje bo potrebna strokovna diagnoza.

Vzroki vaskulitisa

Vnetje krvnih žil vodi do njihovega zoženja in odebelitve, kar močno oteži krvni obtok. V nekaterih primerih se lahko krvna žila popolnoma zlepi in blokira celoten pretok krvi. Zaradi takšnih blokad stene krvne žile oslabijo in nabreknejo (aneurizme). To stanje lahko sčasoma privede do pretrganja.

• zaplet artritisa;
• motnje imunskega sistema;
• prenos virusne bolezni;
• prenos lupusa;
• kronične okužbe telesa;
• alergija;
• dolgotrajna izpostavljenost soncu;
• dednost.

Vaskulitis lahko traja kratek čas (akutno), bolezen pa je lahko tudi dolgotrajna bolezen (kronična). To lahko vodi do nastanka brazgotin krvnih žil, kar je lahko zelo nevarno, saj se lahko poškodujejo sosednji organski sistemi. Ta bolezen lahko privede do resnih zapletov in invalidnosti, včasih celo do smrti.

Simptomatologija

Vaskulitis velja za redko obliko bolezni. Simptomi se običajno kažejo v velikem številu telesnih signalov in so odvisni od začetnega vzroka razvoja. Če bolezen povzroči dolgotrajna izpostavljenost soncu, bo oseba občutila mrzlico, slabost in omotico. Praviloma so simptomi vaskulitisa:

• kožni izpuščaji;
• zvišanje temperature;
• otekanje;
• utrujenost;
• izguba teže;
• pomanjkanje apetita;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• živčnost;
• odrevenelost okončin;
• splošno poslabšanje zdravja.

Obstajajo različne vrste vaskulitisa, ki vplivajo na različne velikosti krvnih žil in povzročajo številne simptome. Diagnoza bo določila vrsto bolezni in glavni vzrok za razvoj.

Vaskulitis pri otrocih

Bolezen lahko prizadene v vseh starostih, vendar otroci, mlajši od 3 let, redko zbolijo. Največ primerov razvoja bolezni se pojavi pri starosti od 4 do 14 let.

Značilnosti pojavljanja pri otrocih so:

• akutni začetek bolezni;
• hudo vnetje in izpuščaj;
• angioedem;
• težnjo po posplošitvi procesa;
• prisotnost bolečine v trebuhu;
• pogoste relapse.

Pri otrocih je kožni vaskulitis pogosto posledica virusne okužbe ali alergij. Bolezen se pogosto začne hitro in nepričakovano (hitro se razvije).

Pri vaskulitisu pri otrocih se lahko pojavijo sistolični šumovi v srčnem ritmu. Pri mnogih otrocih so lahko kožne manifestacije popolnoma odsotne. Pri otrocih, pri katerih je prišlo do vaskulitisa, mora strokovnjak upoštevati še 5 let. Za eno leto se priporoča posebna hipoalergena prehrana.

Diagnoza bolezni

Diagnosticiranje te bolezni kot samostojne ali sistemske poškodbe celotnega telesa ima nekaj težav. Za diagnostična merila, ki se uporabljajo za razvrstitev bolezni, bo revmatolog opazil:

• prisotnost purpure kože;
• starost bolnika;
• bolečine v trebuhu.

Po anketi bo strokovnjak imenoval:

• analiza urina;
• krvni test;
• vaskularno skeniranje;
• CT ali MRI;
• odkrivanje granulocitov med biopsijo.

Potrdite, da diagnoza omogoča prisotnost dveh ali več teh meril. Kožni vaskulitis pri otrocih in odraslih je najpogosteje opredeljen z izpuščajem, ki ga težko opazimo. V najhujših primerih je priporočena diagnostična biopsija kože.

Zdravljenje vaskulitisa

Po diagnozi pomaga ugotoviti prisotnost bolezni, vzroke za pojav in fazo razvoja, zdravnik lahko nadaljuje z imenovanjem zdravljenja. Zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin pri otrocih ali odraslih bo predpisano individualno. Medtem ko je večina vaskulitisa manjše bolezni, ki izginejo celo brez zdravljenja, bodo nekatere od njih potrebovale zdravila za izboljšanje stanja pacienta.

Zdravljenje poteka pod hipoalergensko dieto in strogim mirovanjem. Zdravila, ki lahko povzročijo nastanek bolezni, je treba prekiniti. Bolnik mora omejiti gibanje (počitek za posteljo je predpisan za 3-4 tedne).

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz:

• antiplateletna sredstva;
• glukokortikoidi;
• infuzijsko zdravljenje;
• citostatiki;
• antikoagulanti;
• antibakterijsko zdravljenje;
• antihistaminikov.

Antiprombocitna zdravila je treba predpisati za katerokoli obliko bolezni (vaskulitis kože ni izjema). Curantil je zdravilo, ki lahko izboljša krvni obtok. Trental - dodeljen za širjenje krvnih žil. V hudih primerih bo zdravnik priporočil, da vzamete dve zdravili hkrati.

Antikoagulanti so kemikalije, ki lahko zavirajo strjevanje krvi. Prav tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Heparin se najpogosteje uporablja v individualno prilagojenih odmerkih.

Antihistaminiki - vsakdo bo potreboval bolnike, ki trpijo za alergijami. Ta zdravila so predpisana: Tavegil, Suprastin ali Diazolin.

Hemoragični vaskulitis, ki je pogostejši pri otrocih, je treba zdraviti z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Sposobni so omejiti razvoj eksudativnih in proliferativnih stopenj vnetnega procesa. Ortofen je zdravilo, ki ima najučinkovitejši učinek. Zdravilo se daje v dnevnem odmerku od 1 do 2 mg / kg za 1-1,5 meseca. Pri trajnih remisijah, ki jih spremlja razvoj nalezljivih bolezni, so predpisani antibiotiki sedanje generacije: Sumamed ali Klacid.

V hujših primerih je predpisana terapija GCS, ki pomaga zmanjšati otekanje in bolečine v sklepih. Na žalost to ni zelo učinkovito pri bolnikih z lezijami kože spodnjih okončin. Pogosto zdravniki predpisujejo Prednizolon, ki se uporablja v dnevnem odmerku 2 mg / kg. Trajanje zdravljenja in ukinitev zdravila je odvisno od klinične oblike bolezni.

Kot dodatno terapevtsko sredstvo za lokalno dajanje so predpisana mazila. Pripravki so praviloma namenjeni elastičnosti kože. Med njimi so Solcoseryl ali Atsemin mazilo. V primeru erozijskih in ulceroznih kožnih lezij lahko zdravnik predpiše zdravilo Vishnevsky ali Mikulich mazilo.

Trajanje zdravljenja, tako kot pri otrocih, tudi pri odraslih, je odvisno od resnosti poteka bolezni in njenih kliničnih oblik. Toda tudi z manj resnim stanjem bo zdravljenje trajalo 2-3 mesece, s hudimi ponavljajočimi - do 12 mesecev.

Pravilna prehrana med in po zdravljenju

Med zdravljenjem je pomembno zmanjšati dodatno občutljivost bolnika. Zato je predpisana prehrana, med katero je treba izključiti vse možne alergene izdelke (npr. Jajca, agrume, kozice, jagode).

Ker ni znanih načinov za preprečevanje pojava vaskulitisa, je treba omeniti, da lahko zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje zmanjša simptome ter prepreči ali odloži razvoj zapletov, ki spremljajo to bolezen.

Vaskulitis spodnjih okončin

Vaskulitis je splošni izraz za vse bolezni, ki jih spremlja vnetje krvnih žil. Patološko stanje povzroči poslabšanje prehranjevanja dela telesa, zaradi česar oslabi in se lahko sčasoma poveča ali zmanjša. Včasih se plovilo zoži do te mere, da se popolnoma prekrije in blokira.

Vaskulitis je akutna, kratkotrajna, kronična ali dolgotrajna. Včasih so lahko prizadeti tudi organi, zlasti če ne prejmejo dovolj hranilne in kisikove krvi. To vodi do njihove škode in včasih do smrti osebe.

Klinična slika vaskulitisa je lahko različna, odvisno od velikosti prizadetega območja, dela telesa in resnosti stanja. Za potrditev vaskulitisa je običajno potrebna angiografija ali biopsija. Zdravljenje se uporablja za zmanjšanje vnetja in ponovno vzpostavitev pravilnega delovanja prizadetega dela telesa.

Video: Kaj je vaskulitis, diagnostika in zdravljenje vaskulitisa

Opis vaskulitisa

Medicinski izraz vaskulitis izhaja iz lat. vaskulum je posoda, -itis je pripona, ki pomeni »vnetje«. Znano je tudi drugo ime bolezni "angiitis", ki spominja na starodavno. γγεῖον - plovilo

Žilne poškodbe lahko prizadenejo različne dele telesa, tudi pogosto
razvija se vaskulitis spodnjih okončin. Ta patologija je najpogostejša pri Buergerjevi bolezni.

Vaskulitis je lahko primarni, razvija se neodvisno od znakov vnetja, značilnih za bolezen, in sekundarnega, ko se znaki vaskulitisa pojavijo v ozadju druge bolezni.

Primarni vaskulitis so:

• Takayasujeva bolezen.
• Arteritis z velikanskimi celicami.
• Alergijski vaskulitis.
• Nodularni periarteritis.
• Mikroskopski polangiitis.
• Wegenerjeva granulomatoza.
• Hemoragični vaskulitis.
• Krioglobulinemični vaskulitis.
• Churga-Shtraussov sindrom.
• Kawasakijev sindrom.

Velikost prizadetih žil je bistveno drugačna in je odvisna predvsem od oblike vaskulitisa. Tako velike arterije (premera 1 cm in več) kot mikroskopske, kot so venule, arteriole in kapilare, se lahko vnamejo. Različne oblike vaskulitisa se razlikujejo tudi po vrstah vnetja. Takšne nianse povzročajo izrazito klinično sliko in pomanjkanje podobnosti med posameznimi sistemskimi vaskulitisi.

Sekundarni vaskulitis

Najpogosteje se razvijejo kot poseben element druge bolezni. V takih primerih se pogosto šteje za neobvezno motnjo ali zaplet osnovne patologije. Najpogosteje se vaskulitis povezuje z nalezljivimi boleznimi, kot so škrlatinka, sepsa, tifus itd.

Simptomi vaskulitisa spodnjih okončin

Znaki vaskulitisa v nogah se lahko zelo razlikujejo od ene osebe do druge zaradi starosti in tolerance bolnika ter resnosti bolezni.

Pogosti simptomi, opredeljeni pri vseh vaskulitisih:

• Utrujenost
• Slabo.
• Slabost
• Izguba teže
• Razjede na nogah.
• Barva kože.
• Bolečine v mišicah nog.
• Zmedeno dihanje.

Pri vaskulitis spodnjih okončin se najpogosteje pojavijo razjede in izpuščaji na nogah, kot je prikazano na spodnji sliki.

Posebni znaki posameznih oblik vaskulitisa, pri katerih lahko prizadenejo spodnje okončine:

• Behcetova bolezen - žile in arterije različnih delov telesa, vključno z spodnjimi okončinami, so vključene v patološki proces. Gnojne razjede se pojavijo na koži, oči se vnamejo in prizadenejo tudi genitalije.
• Burgerjeva bolezen - v žilah zgornjih in spodnjih okončin nastajajo krvni strdki, ki povzročajo pojav bolečine in nastajanje razjed. V hudih primerih vnetje prizadene možgane in srce.
• Za hemoragični vaskulitis je značilna pojava poškodb na spodnjih okončinah, zadnjici. Obstaja tudi bolečina v sklepih in trebuhu. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri otrocih, čeprav jo je mogoče ugotoviti pri odraslih.
• Alergijski vaskulitis - s to patologijo na koži spodnjih okončin se pojavi izpuščaj v obliki rdečih lis. Pogosto je to stanje povezano z alergijami na droge ali razvojem kakršnekoli okužbe.

Vzroki vaskulitis spodnjih okončin

Najpogosteje vzrok ostaja neznan. Včasih pa se lahko razvoj bolezni poveže z nedavno ali stalno okužbo, zlasti zaradi virusa. Tudi vaskulitis se pojavi v ozadju alergijske reakcije na določena zdravila.

Vaskulitis se lahko po zdravljenju zaradi nalezljive bolezni razvije. To je posledica dejstva, da okužba prispeva k nestandardnemu imunskemu odzivu pri ljudeh. Posledica tega so ugodni pogoji za adhezijo krvnih celic in nastanek strdkov v krvnih žilah, kar vodi do vaskulitisa.

V prisotnosti šibke imunosti se lahko pojavijo vaskulitis na spodnjih okončinah in drugih delih telesa. V hudih primerih so prizadeti organi (pljuča, srce, ledvice). Praviloma, ko se v krvnih žilah nog razvije vaskulitis, postanejo vnetje in postanejo debelejše ali, nasprotno, tanjše. Pretok krvi se zmanjša in manj hranil in kisika se dobavi na noge. Zaradi tega se oseba težko premika. Dolgi potek bolezni vodi do tromboze in drugih zapletov.

Video: Vzroki za vaskulitis

Resnost vaskulitisa spodnjih okončin

Bolezen je lahko resna, celo smrtno nevarna. Na začetku je blago nelagodje v nogah in težave pri hoji, teku, spreminjanju položaja itd. V akutnih primerih prizadeta območja krvnih žil v nogah oslabijo in se na koncu raztegnejo, kar vodi do anevrizme. Ko se krvna žila zoži in se raznese, se lahko dovod krvi v to območje popolnoma ali delno blokira. Če sosednje krvne žile ne morejo nadomestiti pomanjkanja dotoka krvi, tkivo prizadetega območja postopoma umre. V takih primerih lahko noga postane popolnoma nepremična in gangrena se včasih razvije.

Včasih stena krvnih žil postane tako šibka, da se zlomi in začne krvaviti. To lahko pacienta pripelje do smrti, vendar je ta prekinitev bolezni relativno redka.

Diagnoza vaskulitisa spodnjih okončin

Najprej se uporabijo laboratorijske študije različnih bioloških telesnih tekočin ali človeške krvi s sumom na vaskulitis. Z njihovo pomočjo lahko določimo vnetni proces v telesu. Glede na resnost stanja je morda treba izvesti nekatere teste o funkcionalnosti organov.

Vaskulitis diagnosticiramo šele po pregledu tkiva, odvzetega s prizadetega območja. Biopsija kaže sliko vnetja v posameznih krvnih žilah. Vendar pa so nekateri zapleti povezani s to diagnostično metodo. Zlasti vaskulitis je lahko prisoten le v določenih delih žil ali arterij in ne po celotni dolžini. To pomeni, da je treba vzeti precej velik del plovila. Včasih pride do odpovedi in na mesto, ki ga bolezen ne prizadene, jemljejo na pregled, medtem ko je vaskulitis prisoten drugje.

Med diagnozo bolezni se pregledajo organi, tako da se lahko izvede biopsija kože, ledvic, živcev ali pljuč.

Pridobivanje biopsije je dokaj zapleten proces, zato se uporabljajo druge metode določanja bolezni. Zlasti vaskulitis spodnjih okončin se diagnosticira z rentgensko ali angiografijo krvnih žil nog. Te metode odkrivanja nepravilnosti v žilah lahko pokažejo sliko vnetja v obtočnem sistemu.

Zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin

Če je vzrok za vaskulitis hiperaktivnost imunskega sistema, lahko zdravljenje vključuje jemanje zdravil, ki zavirajo delovanje imunskih celic.

Vaskulitis je resna motnja, ki pogosto zahteva strokovno zdravljenje. To je popolnoma odvisno od diagnoze in resnosti patološkega procesa.

Ko vaskulitis povzroči alergijska reakcija, se lahko sam odzove brez zdravniške pomoči. V drugih primerih pa je za dosego želenega učinka za določen čas potrebno agresivno zdravljenje. Zdravljenje je pogosto zapleteno z uporabo steroidov ali kortikosteroidov.

Včasih se lahko uporabljajo tudi zdravila za kemoterapijo, vendar v manjših odmerkih kot pri zdravljenju raka. Ta vrsta terapije je namenjena zatiranju nenormalne aktivnosti imunskega sistema, ki vodi do poškodb krvnih žil.

Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za vaskulitis spodnjih okončin - m ali metotreksat. Lahko se uporablja tudi biološko zdravilo Tocilizumab. Za injiciranje pod kožo bolnikovih nog se zmanjša odmerek steroidov, potreben za zdravljenje. To zdravilo lahko dajemo s steroidom.

Ker je vaskulitis huda motnja, pogosto zahteva zdravljenje z zdravili, ki so sama po sebi močna in zato nevarna. Nekateri izdelki imajo lahko na primer neželene stranske učinke. Včasih povzročijo resne alergijske reakcije. Ta negativni učinek pogosto zahteva korekcijo z dodatnimi zdravili.

Previdnostni ukrepi pri zdravljenju vaskulitisa

Med zdravljenjem je treba pri bolniku skrbno spremljati, kar bo preprečilo pojav resnih neželenih učinkov. Do ponovitve lahko pride, zato je pomembno, da se stanje dolgoročno spremlja. Ne glede na to, kako dolgo traja zdravljenje, je pomembno, da zdravnika obvestite o izboljšavah ali simptomih, ki so se pojavili med zdravljenjem.

Obstaja več kot 20 različnih tipov vaskulitisa, zato se lahko v vsakem primeru simptomi, vzroki in zdravljenje zelo razlikujejo. Zato se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom v primerih, ko morate izkusiti kakršnekoli simptome vaskulitisa v nogah ali katerem koli drugem delu telesa ali v organu. To bo zelo pomembno za povečanje učinkovitosti zdravljenja.

Kakovost življenja bolnika z vaskulitisom

Kakovost življenja ob prisotnosti vaskulitisa se lahko razlikuje glede na vrsto bolezni, ki jo določi bolnik. Prej so ljudje, ki so trpeli zaradi hudega vaskulitisa, postopoma prišli do nizke kakovosti življenja, nekateri so lahko preživeli le nekaj mesecev ali celo tednov. Z uporabo sodobnih metod zdravljenja lahko oseba, ki trpi za vaskulitis spodnjih okončin, živi dlje časa udobno.

Uspeh zdravljenja vaskulitisa je odvisen predvsem od tega, kako zgodaj je bila diagnosticirana patološka bolezen. Prav tako je pomembno upoštevati pravila medicinske izpostavljenosti in visoko stopnjo previdnosti med opazovanjem.

Zdravnik praviloma zagotovi, da bolnik po jemanju predpisanih zdravil nima resnih stranskih učinkov. Ko je vaskulitis pod nadzorom, lahko zdravila postopoma in skrbno prekličete ali zmanjšate. Cilj zdravljenja je, da se pacient dolgoročno odpusti brez nadaljnjega zdravljenja. Ljudje, ki trpijo za hudim vaskulitisom, potrebujejo reden zdravstveni nadzor tudi po uspešnem zdravljenju bolezni.

Pravila o hrani in počitku

Uživanje zdrave hrane je ključno za boj proti vnetju. Hkrati zagotavlja potreben vir energije za telo.

Osnovna načela prehrane pri vaskulitisu

• Prehrana se lahko uspešno uporablja za boj proti povečanju vnetja.
• Protivnetna živila morajo biti minimalno obdelana, lahko prebavljiva in upočasnila razvoj gastroenteritisa. (vnetje prebavnega sistema).
• Pomembno je, da se izognete vlakninam, mlečnim izdelkom in presežnemu sladkorju.
• Treba je opustiti nepredelano in predelano meso, surovo morsko hrano, saj lahko to povzroči negativne reakcije pri bolnikih s šibkim imunskim sistemom.
• Potrebno je zmanjšati uživanje alkohola, sladkih in gaziranih pijač, kofeina, saj lahko poslabšajo stanje prebavnega sistema.

Da bi zagotovili najboljše zdravljenje za vaskulitis, je pomembno jesti nepredelano polno hrano z nizko vsebnostjo natrija in bogato z elektroliti, kot so magnezij in kalij. Sem spadajo listnata zelena zelenjava in ne-škrobna živila, kot so avokado, banane, zelje, brokoli, črni fižol, mandlji, sladki krompir, bučna semena itd.

Treba je paziti, da se ohrani telesna dejavnost in hkrati zagotovi ustrezen počitek. Zlasti so v pomoč zmerne vaje, kot so hoja, plavanje, kolesarjenje in preprosto raztezanje. Prav tako občasno potrebujete dovolj počitka za premagovanje težav z avtoimunskimi boleznimi in za obvladovanje utrujenosti.

Ključne točke

• Za vaskulitis je značilno vnetje krvnih žil (žil ali arterij), zaradi česar se lahko funkcionalnost različnih delov telesa in organov popolnoma ali delno zmanjša.
• Vaskulitis spodnjih okončin se lahko pojavi v ozadju primarnih bolezni (Behcetova bolezen, Buergerjeva bolezen, hemoragični ali alergijski vaskulitis). Vzrok je lahko tudi druga bolezen, kot so sepsa, škrlatinka, tifus.
• Diagnozo bolezni izvajamo z laboratorijskimi testi, radiografijo spodnjih okončin, ultrazvokom itd.
• Pri zdravljenju vaskulitisa spodnjih okončin se uporabljajo steroidi, kortikosteroidi, metotreksat, ciklofosfamid.
• Zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin je nujno dopolnjeno z dietno hrano, ki temelji na uporabi živil, bogatih z magnezijem, kalijem, natrijem.

Video: Vaskulitis - zdravljenje vaskularne bolezni