Glavni

Ishemija

Kako se vagoinsularna kriza manifestira in zdravi pri otrocih in odraslih

Vagoinsularna kriza je patološko stanje telesa, ki se pojavi na ozadju poslabšanja vegetovaskularne distonije (VVD). Za takšen paroksizem je značilna začasna motnja vegetativnega sistema: procesi zaviranja in vzburjenja prenehajo biti usklajeni, nastane konflikt simpatičnih in parasimpatičnih živcev.

Zakaj se bolezen pojavi

Vzroki za krizo vaginalnega insulina še niso povsem razumljivi, čeprav je znano, da ima nevrokikularna (vegetovaskularna) distonija pomemben vpliv na njen razvoj. Vsak drugi bolnik z VSD ima občasno krize. Zdravi ljudje so veliko manj dovzetni za to stanje.

Zdravniki opredelijo več glavnih razlogov:

  • Poškodbe glave;
  • Alkohol in kajenje;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • Osteohondroza vratne hrbtenice;
  • Duševne, čustvene in fizične preobremenitve;
  • Patologija živčnega sistema;
  • Bolezni srca in srca in ožilja (npr. Avtonomna disfunkcija srca);
  • Dedna predispozicija;
  • Endokrine bolezni (hiperterioza, hipotiroidizem, sladkorna bolezen itd.);
  • Značilnosti osebnosti (hipohondrija, povečana anksioznost);
  • Zloraba kofeina;
  • Hude nalezljive bolezni;
  • Duševne motnje;
  • Nevroza.

Simptomi

Ker prevladujejo procesi zaviranja paroksizma, ima bolezen številne naslednje specifične simptome:

  • Pred napadom in na samem začetku se zdi bolnik šibek, potemni v očeh, omotičen.
  • Z razvojem paroksizme lahko opazimo zmanjšanje frekvence SS (srčni utrip) na 40-50 utripov / min, znojenje, težave z dihanjem in / ali zasoplost, znižanje krvnega tlaka in zmanjšanje telesne temperature. Pogosto so prisiljeni iztrebljati, na vrhu - bruhanje, ki ne prinaša olajšave. V redkih primerih oseba izgubi zavest.
  • Pogosto vaginozo spremljajo različne motnje srca: aritmije, ekstrasistole, povečan srčni pretok itd.
  • Po krizi, ki lahko traja do 1-2 ur, praviloma ostane potenje, ki ga spremlja tesnoba in strah pred smrtjo, glavobol, zasoplost, bolečina in nelagodje v peritoneumu. Včasih se napad ponovi po 10-20 minutah. To stanje se imenuje valovita kriza.

Otroška bolezen

VSD se običajno diagnosticira v otroštvu (pri starosti 10-14 let). Po statističnih podatkih približno 20% otrok trpi zaradi te patologije. Vzrok za razvoj bolezni so lahko generični zapleti, težave z zdravjem matere med nosečnostjo, bolezni, ki so se pojavile v otroštvu.

Pri zdravih otrocih se kriza vaginalnega insulina najpogosteje pojavi na ozadju čustvenega pretresa. Če je otroku postavljena diagnoza IRR, je lahko vzrok za nastanek paroksizma kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov.

Simptomi paroksizma pri otrocih so:

  • Motnje v črevesju (bruhanje, napihnjenost);
  • Pallor;
  • Glavobol;
  • Utrujenost;
  • Spremembe telesne temperature.

Bolezen pri otrocih (zlasti predšolskih otrocih) hitro mine - v 10-20 minutah. V starosti 5 let je lahko paroksizmalno stanje asimptomatsko.

Kako zdraviti

Običajno vzpostavitev diagnoze "VSD s krizo vaginalnega insulina" ne povzroča težav za strokovnjake, vendar je potrebna diferencialna diagnoza, saj Zdravniki so dolžni izključiti patologije srca, osrednjega živčnega sistema in duševnih motenj.

Posebna terapija za to bolezen ni bila razvita, zdravila predpisujejo glede na simptome in pritožbe bolnika. Glavni ukrepi za boj proti IRR in nastajajoče krize na njenem ozadju so:

  • Zdrav spanec (vsaj 8 ur);
  • Pravilna prehrana;
  • Aktivni počitek;
  • Razredi za fitnes;
  • Vodni tretmaji (tuš, vodna masaža, bazen);
  • Ko vazospazmi predpisujejo spazmolitike, na primer Dibazol;
  • Z nizkim krvnim tlakom - tonični pripravki (tinktura eleutherococcus, schisandra, ginseng, kofein);
  • Če je prisotna omotica, se betahistin (Betaserc, Vestibo) predpiše 8-24 mg 2-3 krat dnevno;
  • Če bolnik zaradi čakanja na naslednjo krizo razvije anksioznost, zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo (Anfiven, Nootropil). V napredovalnih primerih so predpisani antidepresivi.

Ambulanta

S pojavom predhodnikov vaginalne insulinske krize je treba bolnika namestiti v vodoravni položaj. Če bruhanje ni opaženo in je bolnik zelo živčen, mu lahko dajemo blago pomirjevalno delovanje (npr. Glicin), vendar le, če krvni tlak ne pade na kritično število.

V primeru izgube zavesti morate poklicati rešilca ​​in spremljati bolnika pred prihodom zdravnikov. Če oseba v nezavestnem stanju začne napadati bruhanje, je treba obrniti glavo na stran in sprostiti bruhanje.

Sodoben pristop k zdravljenju vaginalnih insulinskih kriz

Človeško telo je resen in medsebojno povezan mehanizem, ki se hitro in hitro odziva na kakršne koli spremembe, ki prihajajo iz notranjega in zunanjega okolja.

V kritičnih situacijah se lahko telo obnaša nepredvidljivo in ustvarja tako imenovane krize.

Človeški avtonomni živčni sistem lahko nemudoma da refleksne signale, ki so lahko usklajeni ali neusklajeni, popolnoma spremenijo delovanje notranjih organov ali pa jih onemogočijo.

Krize se lahko pojavijo glede na različne dejavnike, najpogosteje pa so vzroki za njihovo pojavljanje prirojene bolezni, stresne situacije, neugodne življenjske razmere.

Bolezen lahko sproži velika okoljska sprememba ali drastičen življenjsko nevarni dejavnik.

To lahko pomeni začetek razvoja krize, ki se že dolgo časa skriva v človeškem telesu.

Na kratko o krizi

Vagoinsularna kriza je ena od vrst kriz v primeru neuspeha človeškega avtonomnega živčnega sistema.

Najpogosteje je njegov pojav povezan z nenadnim sproščanjem velikega odmerka insulina v kri. Takšna reakcija vodi do zmanjšanja ravni glukoze in s tem tudi do slabšanja dobrega počutja.

Kako se manifestira sindrom

Kriza vaginoze ima lahko dinamične simptome.

Najpogosteje ima bolnik zvišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo, slabost, prekomerno znojenje, pordelost kože, bradikardijo, šibek utrip, bolečine v želodcu, motnje črevesja.

Če kriza pride nenadoma, potem se najpogosteje pokaže v obliki slabosti ali ostre omedlevice.

Če se motnja pojavi v valovih, se lahko oseba počuti zelo utrujena, občasno gagging, obilno tekoč stol.

Tudi po izginotju teh simptomov izboljšanje počutja ne prihaja dolgo časa. Kardiovaskularni, dihalni in živčni sistem ter prebavila močno trpijo.

Človek se počuti močne tesnobe in panike, pojavi se občutek šibkosti in šibkosti, dihanje se pojavi, pojavi se kratka sapa.

Pri otrocih so simptomi pogosto pred hudimi glavoboli in migrenami. Lahko se aktivno razvije pri otrocih 10-12 let po močnem strahu ali čustvenem preobratu.

Kako se manifestira vegetativna vaskularna distonija - znaki in simptomi IRR, ki bi jih morali vsi vedeti.

Prva nujna pomoč

Ne glede na to, kako poteka napad vaginusularne krize, je najprej potrebno poklicati rešilca ​​ali zdravnika, da se prepreči morebitno nadaljnje poslabšanje stanja.

Bolnika je treba položiti kompaktno, po možnosti na ravno mehko površino, pri tem pa odpreti vse ovratnike in gumbe, ki lahko otežijo ali upočasnijo ritem dihanja.

Če je pacientu možno maksimalno omogočiti dostop do svežega zraka, uporabiti hladno telo, se pomiriti, če ima oseba nenadno paniko ali živčni zlom zaradi prejšnjih simptomov.

Priporočljivo je dajati kapljice ali tablete klonidina, validola, baldrijana ali valokordina.

Možni načini zdravljenja

Zdravljenje vaginalnih insulinskih kriz je namenjeno predvsem delni ali popolni odpravi vseh možnih dejavnikov, ki so vzročni dejavniki in temeljni vzroki za takšno stanje telesa.

Najprej zdravniki posvečajo pozornost okolju, delovnemu ritmu osebe, njegovim pogubnim navadam in življenjskemu slogu.

Za lajšanje vaginalne insulinske displazije običajno ni potrebna medicinska intervencija.

Če želite to narediti, morate začeti zdrav življenjski slog, jesti prav, vzdrževati dnevni režim, fizično terapijo in zmerno fizično napor.

Preprečite krizo lahko tudi redno spolno življenje in mirno pravočasno 8-urno spanje vsak dan.

Če je motnja huda, lahko zdravniki predpišejo določen postopek zdravljenja.

Poleg zdravil se lahko bolniku predpišejo tudi tečaji psihoterapije in dihalne gimnastike, kar bo pripomoglo k temu, da stanje telesa postane ton, živčni sistem pa v redu.

Za hiter učinek preprečevanja te vrste krize je običajno injicirati intramuskularno pomirjevalo seduksen, atropin, kordiamin, pantokrin in efedrin.

Za utrditev rezultatov se lahko bolniku pripiše tudi zdravilo za notranjo uporabo: tinktura ginsenga, ekstrakt eleutherococcusa, tinktura baldrijana.

Če sumite na novo krizo, zdravniki svetujejo, da injicirate intravensko raztopino glukoze ali pijete sladki močan čaj.

Pri hudi omotici in slabosti se predpisujejo haloperidol in intramuskularne raztopine.

Druga možnost so tablete aeron, ki jih je treba jemati 3-4 krat na dan.

Zapleti in tveganja, ki spremljajo motnjo

Glavna nevarnost te vrste vegetativne distonije leži v verjetnosti ponovitve krize po določenem časovnem obdobju.

Žal obstoječe zdravljenje še ne daje absolutnega rezultata, tudi s pravočasnim posredovanjem in stalnim spremljanjem telesa.

Najpogosteje, oseba sama vodi v nadaljnje napade, ki se pojavijo sindrom "tesnoba pričakovanja." Kot izkušene krize v spominu vedno puščajo precej svetel in neprijeten pečat.

Popolnoma zdrav organizem lahko sam po sebi sproži ponavljajoče se simptome, ker se nenehno boji, da bi to ponovno doživel.

Ljudje z izkušeno krizo začenjajo voditi drugačen način življenja, da bi se izognili potencialnim mestom nevarnosti in tesnobe.

Pogosto se izkaže neznane kraje ali kraje velikega števila množic. Tisti, ki so utrpeli vaginalno insulinsko krizo, samostojno razvijejo agorafobijo in prenehajo biti družbeno aktivni člani družbe.

Zgodnje zdravljenje pomaga pri odstranjevanju ljudi iz občutkov apatije in depresije, kar ponovno povečuje njihovo družbeno aktivnost.

Kaj je treba dodati

Danes bolezen ni stavek ali smrtonosna bolezen, vendar je nerealistično popolnoma ustaviti razvoj in napredovanje te distonije z medicinskega vidika.

Pravočasen, pravilen in ustrezen pristop k njihovemu zdravju in ustrezen nadzor bosta vedno pomagala ohranjati njihovo zdravstveno stanje, da bi preprečili resne posledice in globalne spremembe v zdravju telesa.

Da bi preprečili razvoj motnje, je priporočljivo ohraniti umirjen in merjen življenjski slog, ne da bi povzročili napade strahu in panike zaradi življenjskih okoliščin ali živčnih šokov.

Vitalna harmonija in popoln nadzor nad živčnim sistemom vam bosta za vedno omogočila, da pozabite na vaginalne insulinske krize.

Vaginasularna kriza: vzroki za poslabšanje IRR jeseni. Kako odstraniti napad IRR?

Vagoinsularna kriza je epizoda poslabšanja vegetativno-žilne distonije, med katero pride do začasnega akutnega neravnovesja simpatičnih in parasimpatičnih delov avtonomnega živčnega sistema, pri čemer slednji prevladujejo.

Ta izraz se ne uporablja v sodobni nomenklaturi in ni vključen v mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije. Ta klinična slika je vključena v del duševne bolezni v obliki somatoformne motnje.

Ta bolezen je psihogene narave, kar se kaže v somatskih simptomih, vendar ni opaziti nobenih organskih sprememb v notranjih organih in sistemih.

Vzroki VSD

Edini vzrok krize vaginoze ne obstaja. Opazimo ga pri ljudeh z vaskularno distonijo. Poslabšanje vegetativno-žilne distonije lahko sprožijo različni dejavniki, ki se lahko razvijejo v napad IRR.

Vagoinsularni paroksizmi se pogosto pojavijo po poškodbah glave, ki povzročajo pretres možganov. Velik učinek ima tudi nezadostna oskrba s krvjo. Stiskanje vretenske arterije pri osteohondrozi v materničnem vratu povzroča hipoksične spremembe v možganski skorji.

Škodljive navade lahko povzročijo tudi napad vegetativno-žilne distonije. Zloraba alkohola, kofeina, drog ali kajenja lahko povzroči konflikte med simpatično in parasimpatično delitvijo avtonomnega živčnega sistema.

Zelo pomemben je čustveni dejavnik. Stres v družini, neugodne razmere pri delu, telesna ali duševna utrujenost povzročajo napad na vaskularno distonijo. Alarmantne novice, ki dobesedno postanejo udarec za osebo, lahko povzročijo tudi razvoj vaginalno-insulinske krize.

Ozadje bolezni lahko povzroči tudi poslabšanje vegetativno-žilne distonije. Kronične bolezni živčnega sistema, duševne motnje, nevroze - predisponirajoči dejavniki za napad vaskularne distonije.

Pomembno vlogo imajo bolezni endokrinega sistema, hormonska nihanja pogosto povzročajo čustvene in vedenjske reakcije ter vegetativne manifestacije. Simptome IRR v akutni fazi sprožijo tudi bolezni srca in ožilja, nalezljivi patogeni in dedni dejavniki.

Vremenske spremembe lahko sprožijo tudi vegetativno insulinsko krizo. Vaskularna distonija naredi osebo občutljivo na vremenske razmere in podnebne spremembe. Pri nekaterih ljudeh je meteo-odvisnost v IRR glavni simptom bolezni, v tem primeru se kriza vegetativno-žilne distonije pojavi šele, ko se vreme spremeni.

Znaki vaginalne insulinske krize

Vagoinsularna kriza je prevlada parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema v človeškem telesu. Lahko se pojavijo pri odraslih in otrocih.

Prvič, oseba čuti splošno slabost, muhe pred očmi. Pogosto vrtoglavica ali slabšanje vida. Potem pa obstajajo funkcionalne motnje vmesnega žilnega sistema. Srčni utrip se upočasni na 40-50 kontrakcij na minuto. Bradikardijo spremlja znojenje, zasoplost in zmanjšanje celotne telesne temperature, slabost. Delovanje parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema spremlja povečana gibljivost gastrointestinalnega trakta.

Včasih se lahko med vaginalno insulinsko krizo na EKG registrirajo izjemni srčni utrip - ekstrasistole, aritmični znaki. S pomočjo ultrazvoka srca lahko popravite povečan srčni pretok.

Tudi krizo lahko spremljajo napadi napadov panike, anksioznost, razdražljivost, strah pred smrtjo in druge čustvene in vedenjske reakcije.

Trajanje enega napada je lahko od nekaj minut do 1-2 ur. V nekaterih primerih se takšna obdobja razvijajo ena za drugo. Pristupoobraznoe za vaskularno distonijo lahko povzroči resne zdravstvene posledice.

Krize se dogajajo podnevi in ​​ponoči. Poslabšanje vaskularne distonije se najpogosteje pojavlja jeseni in spomladi. Sezonskost je posledica meteosenzibilnosti manifestacije simptomov pri ljudeh z IRR.

Ker je IRR najpogosteje diagnosticirana v adolescenci, bodo otroci doživeli svoje simptome in razvoj vagininsularne krize. Pri otrocih je klinična slika poslabšanja vaskularne distonije bolj razvita kot pri odraslih. Za otroke so predvsem značilne kratke napade v nekaj minutah, ki jih spremljajo glavobol, omotica, bledica in zmanjšanje telesne temperature.

Pomoč in zdravljenje napada

Po izključitvi vseh drugih vzrokov krize je treba začeti s prvo pomočjo. V primeru hudega napada morate poklicati rešilca, za lahke napade pa kvalificirana pomoč morda ni potrebna.

Če ne odstranite napada vaskularne distonije, so lahko posledice resne. Zdravljenje zahteva resen in celovit pristop, normalizacijo dnevnega režima, prehrane in imenovanje potrebnih zdravil.

Prva pomoč

Takoj, ko so se pojavili prvi znaki vaginalno-insularne krize, je treba osebo prenesti v vodoravni položaj. Odvijte ovratnik srajce ali drugo obleko, ki stisne dih. Da bi zagotovili dostop do svežega počitka, morate odpreti okno.

Včasih poslabšanje IRR povzroča bruhanje. Prva pomoč v tem primeru je preprečevanje zadušitve. Če želite to narediti, obrnite telo in glavo na stran.

Če ima oseba napad panike in postane preveč razdražljiva, uporabite pomirjevalo. Prednost imajo zeliščni pripravki. Povzročajo manj neželenih učinkov.

Če krvni tlak pade na kritično raven, je treba poklicati rešilca. Samo kvalificiran zdravnik lahko pravilno ustavi napad.

Skladnost z režimom

Zdravljenje vaskularne distonije lahko prepreči vegetativno insulinsko krizo. Spoštovanje pravilnega dnevnega režima in prehrane normalizira ravnotežje med simpatično in parasimpatično delitvijo avtonomnega živčnega sistema.

Popoln 8-urni spanec zagotavlja potreben počitek, ki obnavlja moč in funkcijo nevronov. Fizične in duševne nenormalne obremenitve povzročajo prekomerno delo, ki ga je zelo težko boriti, zato je treba šport izvajati strogo na priporočilo zdravnika ali trenerja.

Pomembno vlogo ima uravnotežena prehrana. Obrok v majhnih količinah približno 5-krat na dan ne preobremeni prebavnega trakta. Poleg tega mora telo poleg hrane prejemati hranila, vitamine, esencialne aminokisline, ki so potrebne za normalno delovanje organov in sistemov.

Zdravljenje z zdravili

Včasih je za preprečevanje napadov potrebno zdravljenje s farmakološkimi zdravili. V primeru preobremenitve z živci, občutki panike uporabljajo sedative različnih izvora. Nadaljujejo spanje in omogočajo osebi, da se popolnoma sprostite.

Nizek krvni tlak je treba dvigniti s toniranjem zeliščnih zdravil. Uporaba tinkture Eleutherococcus, ginseng, kofein. Tako je mogoče popraviti pritisk in izboljšati dobro počutje osebe.

Da se znebite simptomov poslabšanja vegetativno-žilne distonije, lahko uporabite tudi Corvalol kapljice. Nekateri se raje zdravijo zanje tudi po koncu krize vaginoze, da bi jo v prihodnosti preprečili.

Vaskularna distonija je precej pogosta bolezen, zato je pomembnost njene diagnoze in zdravljenja bistvenega pomena za preprečevanje morebitnih negativnih posledic za telo. Poleg tega se lahko bolezen pogosto poslabša, kar oteži njen potek.

Zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, v nobenem primeru ne smemo prekiniti zaradi odsotnosti znakov bolezni, saj se lahko napadi z vegetativno vaskularno distonijo hitro nadaljujejo.

Vzroki, simptomi in zdravljenje vegetativne krize in napadi IRR

Napad IRR je nepričakovan neuspeh, ki se pojavi v avtonomnem živčnem sistemu. Procesi vzbujanja in zaviranja se začnejo spopadati, kar vodi do motenj v delovanju notranjih organov in sistemov. Stanje se kaže v napadu hude anksioznosti, strahu in različnih somatskih simptomov. Običajno traja približno eno uro. Za zdrave ljudi ta patologija ni tipična. Ob prvih znakih okvare je potrebno poklicati reševalno brigado!

Vzroki za vegetativno krizo še niso raziskani. Toda pri zbiranju zgodovine in diagnoze bolnikov z IRR so se pokazali nekateri vzorci. Najpogosteje povzročajo patologijo:

  • Hormonsko prestrukturiranje telesa.
  • Nevrološke in endokrine motnje.
  • Napačen način življenja.
  • Prisotnost slabih navad.
  • Poškodbe pri rojstvu.
  • Nalezljive bolezni.
  • Srčne disfunkcije.
  • Genetska predispozicija.
  • Poškodbe in možganski tumorji.
  • Pogost stres in čustvena travma.

Najpogosteje se IRR zazna v intelektualno razvitih, odgovornih in anksioznih ljudeh v mestih. Med prebivalci oddaljenih območij, v vaseh bolnikov z vegetativno krizo skoraj ne zgodi. Prvi napadi IRR se pojavijo ne le ob neugodnem ozadju. Za razvoj patologije potrebujete potiskanje v obliki stresa, duševne utrujenosti, nenadne spremembe okolja ali jemanja določenih zdravil.

Pod vplivom neugodnih dejavnikov se pri ljudeh s sindromom vegetativno-žilne distonije pojavijo vegetativne krize. Pojavijo se lahko na kratko in več dni. Najpogostejše krize naslednjih vrst:

  • Sympathoadrenal. Ima glavobol, močno povečanje krvnega tlaka, razdražljivost in razdražljivost, bolečino v srcu, pogosto uriniranje, občutek hladnosti v udih ali otrplost, suha usta, včasih - povečanje telesne temperature na +39 stopinj Celzija. Pojavi se zaradi superiornosti simpatične delitve vegetativnega sistema nad parasimpatičnim in pomembnim sproščanjem adrenalina v kri.
  • Vagoinsularna kriza. Zanj je značilna bledica kože, povečano znojenje, znižanje krvnega tlaka, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in napenjanje. V redkih primerih so prisotni angioedem, zadušitev in sinkopalna stanja (omedlevica). Pojavi se s kršitvami v oddelku za parasimpatiko.
  • Mešano Simptomatologija je raznolika in vključuje znake simpatikoadrenalne in vagoinsularne krize.

Trajanje in pogostost napadov IRR za vsako osebo sta individualni. Pogosteje se pojavljajo, daljše trajajo. Obstajajo 3 vrste resnosti napadov:

  • Lahka Spremlja ga majhno število simptomov in traja največ 15 minut. Astenija ni prisotna, običajno se opazijo kršitve enega organa.
  • Zmerna resnost. Trajajo do 1 ure. Za njih je značilno veliko število simptomov kršitev notranjih organov in sistemov.
  • Težka. Traja več kot 1 uro. Imajo obsežne simptome in jih lahko spremljajo krči, tiki in druge hiperkineze.

Če je lahka stopnja vegetativne krize lahko poražena doma, je za težke potrebno strokovno pomoč, ki jo je treba opraviti čim prej.

Vaginoza - simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Vagoinsularna kriza je neuspeh avtonomnega živčnega sistema.

Vzrok njegovega pojava so lahko prirojene bolezni ali stres.

Zato so v kritičnih situacijah takšne krize možne.

Simptomi in znaki

Takšen napad poteka v ozadju ostrega sproščanja insulina v kri. Posledično se raven sladkorja zelo hitro zniža, dobesedno takoj, oseba se počuti slabo.
To je zelo nevarna kriza, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

V nasprotnem primeru je možna smrt.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh z vagotonijo, kadar prevladuje ton parasimpatične delitve avtonomnega živčnega sistema nad simpatično.

Simptomi takšne krize:

  • Splošna šibkost.
  • V očeh potemni.
  • Povečano znojenje.
  • Slabost
  • Vrtenje glave.
  • Zmanjšan krvni tlak.
  • Obstaja povišana telesna temperatura, visoka vročina.
  • Impulz se upočasni.
  • Rdeče madeže na koži.

Napad se lahko pojavi nenadoma ali pa se poveča v valovih. V prvem primeru ga spremlja slabost ali oster šibkost. V drugem primeru se pojavi huda utrujenost, občasno se pojavi potreba po bruhanju, med utrujenostjo se pojavi motnja - precej obilna.

Na podlagi napadov trpijo tako pomembni sistemi:

  • kardiovaskularne;
  • dihal;
  • prebavil.

V ozadju utrujenosti in razburjenja postajajo stresni napadi pogostejši. V nekaj dneh po krizi se bolnik počuti preobremenjen, obstaja splošno slabo počutje, šibkost v celotnem telesu.

Kriza vaginalnega insulina je možna tudi v otroštvu. Simptomi vključujejo hude glavobole in migrene. Takšen napad v otroštvu od 10 do 12 let je možen na ozadju močnega strahu ali zaradi čustvenega nemira.

Oglejte si video

Pogoji

Napadi se pojavijo v ozadju naslednjih pogojev:

  • Prirojene značilnosti avtonomnega živčnega sistema, dedna predispozicija na materinski liniji.
  • Psiho - ekstrovert ali introvert.
  • Preobremenjenost čustvene, psihološke in fizične smeri.
  • Nepravilna prehrana. Posledično se razvije debelost, holesterolemija.
  • Bolezni srca in krvnih žil.
  • Bolezni prebavnega trakta.
  • Kršitve hormonskega ozadja.
  • Nevroinfekcija.
  • Traumatska poškodba možganov.
  • Slabe navade.

Zdravljenje

Da bi zdravili bolnika, je treba prepoznati in odpraviti dejavnike, ki so postali povzročitelji in glavni vzrok napada.
Zdravnik, ki pregleda bolnika, se najprej seznani s prisotnostjo slabih navad, pacient vodi aktivni ali pasivni življenjski slog. Pozornost se posveča delovnemu ritmu žrtve.

Zdravljenje se začne s pravilno prehrano. Pomemben je zdrav in aktiven življenjski slog. Treba je opazovati vsakodnevno rutino, se ukvarjati s športom. Zmerna vadba bo koristila le. Da bi preprečili krizo, morate dovolj spati - vsaj 8 ur na dan.

V primeru hude oblike motnje je mogoče predpisati postopke zdravljenja Zdravnik predpiše določene droge, tečaje psihoterapije, dihalne vaje. Torej je možno oblikovati telo. Izboljša stanje živčnega sistema.

Da bi utrdili rezultat, predpisali potek zdravil:

  • tinktura ginsenga;
  • ekstrakt eleutrocoka;
  • tinktura baldrijana.

Če obstaja sum, da se bo pojavila nova kriza, se intravenozno aplicira raztopina glukoze ali pa pacient pije sladki in močni čaj.

Od hude omotice in slabosti, haloperidol in dedalone rešitve pomagajo dobro - so predpisani intramuskularno.

Alternativno je primerno vzeti aeron tablete - trikrat na dan bo dovolj.

Video

Prva pomoč

Zelo pomembno je, da pokličete rešilca ​​takoj, ko manifestirate napad. Le tako lahko preprečimo nadaljnje poslabšanje razmer. Bolniku je treba dati prvo pomoč. V ta namen položite na ravno in mehko površino.

Potrebno je odpreti ovratnike in gumbe, da se telo ne stisne. Pomembno je, da ritem dihanja ni oviran in ne izgubljen.

Bolnik potrebuje svež zrak, telo se ohladi.

Kot prvo nujno pomoč je primerno dati klonidinu - v kapljicah ali tabletah. V seznam potrebnih zdravil je treba dodati validol, baldrijan, valocordin. Nekatere od teh zdravil je treba dati bolniku pred prihodom rešilca.

Posledice

Posledice neuspeha avtonomnega živčnega sistema ne minejo brez sledu.

Po pogostem napadu:

  • Po določenem obdobju se kriza lahko ponovno pojavi.
  • Tudi hitra in pravočasna pomoč zdravnikov, nadzor nad bolnikovim telesom ne more dati 100% rezultata zdravljenja.
  • Če je oseba že doživela tako krizo, potem ima sindrom "tesnobe pričakovanja". Sčasoma to vodi do novih napadov.
  • Po končanem napadu oseba, ki se je celo opomogla, povzroča ponavljajoče se simptome, ki se nenehno bojijo poskusiti znova.
  • Po krizi spremeni način življenja, skuša se zaščititi pred potencialnimi nevarnimi mesti. Bojijo se padati v neznane kraje ali biti tam, kjer je preveč ljudi. Morda razvoj agorafobije.

Kriza vaginoze ni kazen, takšna bolezen ni usodna, razen če je seveda medicinska pomoč zagotovljena takoj, brez odlašanja. Vendar pa je nemogoče popolnoma ustaviti razvoj in napredovanje takšne distonije - kot pravijo zdravniki.

Zelo pomembno je, da se naučite nadzorovati živčni sistem. Tako se lahko izognete vaginalnim in drugim krizam.

Kako se zaščititi

Da bi se izognili zasegom in njihovim posledicam, potrebujete:

  • Razumeti vzroke te bolezni in se, če je mogoče, izogibati takšnim situacijam.
  • Če je prišlo do napada, se ne morete predati strahu - morate biti sposobni nadzorovati sebe, ne panike, se hitro naučiti in si dati prvo pomoč, preden pride rešilec. Zahvaljujoč jasni in samozavestni akciji je mogoče olajšati potek krize, premagati nenadzorovan strah.
  • Pacient, ki se lahko spopada s svojimi občutki, ve, kako jih obvladati, ne popusti paniki, se ne boji krajev in situacij, ko je sam ali obkrožen z neznanimi ljudmi. Odgnati ga je treba od obsesivnega strahu. V nasprotnem primeru ne boste mogli voditi normalnega, družbeno aktivnega življenja. Počutili se boste slabše.
  • Samozavest zmanjšuje tesnobo.
  • Vloga sorodnikov tistega, ki je izpostavljen paničnim napadom, je zelo pomembna. V kriznih razmerah je njihova pomoč zelo nujna in pomembna. Potrebno je narediti vse, kar je mogoče, da se bolnik ponovno ustvari in se umiri, ko se pojavijo simptomi vaginalne insulinske krize.

Moral bi se obnašati čim bolj mirno. V nasprotnem primeru se bo napad še okrepil. Počakajte na pomoč specialista in upoštevajte priporočila.

Skrivnostna vaginalna kriza insulina: kako prepoznati in zdraviti z IRR?

Ko je motnja regulacije avtonomnega živčnega sistema motena, se razvije nevrocirkulacijska distonija, ena od manifestacij je vagoinsularna kriza. Njegov pojav je povezan z aktivacijo parasimpatične delitve in se kaže v obliki napada padca krvnega tlaka, ravni glukoze v krvi in ​​povečane črevesne gibljivosti ("bolezen medvedov").

Za zdravljenje z zdravili za tonik, kot preventivni ukrep za učinkovito fizioterapijo, se uporabljajo tudi ljudska zdravila.

Preberite v tem članku.

Vzroki vaginalne insulinske krize

Neposredni dejavnik, ki izzove krizo, je povečati tonus vagotonije vagusa. Razlogi za aktivacijo parasimpatičnega živčnega sistema so lahko:

  • travmatične poškodbe možganov, vključno s poškodbami pri rojstvu;
  • pomanjkanje kisika med fetalnim razvojem;
  • stresne izkušnje;
  • nalezljive bolezni;
  • nizka telesna aktivnost;
  • diabetes, pogosto tipa 2;
  • debelost;
  • starostne hormonske spremembe - puberteta, menopavza;
  • duševno obremenitev;
  • bolezni prebavnega sistema;
  • podnebne spremembe.

Priporočamo, da preberete članek o neurocirculacijski distoniji. Iz nje boste spoznali vzroke za nastanek patologije, njene vrste in simptome, diagnozo in metode zdravljenja, preventivne ukrepe.

In več o arterijski hipotenziji.

Simptomi

Značilni znaki visokega tonusa parasimpatičnega sistema so:

  • zoženje učencev;
  • intenzivna slina, želodčni sok;
  • padec tlaka v arterijskih posodah;
  • počasen srčni utrip;
  • bronhokonstrikcija;
  • stimulacija izločanja žolča;
  • krčenje mehurja;
  • sproščanje črevesja;
  • povečano izločanje prebavnih encimov in insulina.

Zato krizo vaginalnega insulina spremljajo splošna šibkost, omotica in predzavest (padec tlaka in glukoze v krvi), težave z dihanjem, bolečine v črevesju in nagnjenost k iztrebljanju.

Trajanje napada se lahko giblje od nekaj minut do 2 do 3 ur. Njihova pogostost pojavljanja odraža resnost nevrokirculacijske distonije. Najpogosteje se takšne krize razvijajo spomladi in jeseni.

Pri otrocih so manifestacije alergijske reakcije in nenadna zadušitev, ki se šteje za predhodnike bronhialne astme. Vagotonične reakcije v otroštvu so značilne za prekomerno znojenje, občutljivost na mraz in motnost, pogoste bolezni dihal.

Po krizi nastopi obdobje utrujenosti. Bolniki se počutijo hude utrujenosti, motenega spanja, označene z nestrpnostjo do glasnih zvokov, svetle svetlobe, vonjav. Ozadje razpoloženja se zniža, težko se osredotočimo na duševno aktivnost, telesna aktivnost je oslabljena. Otroke odlikuje ekstremna nemirnost, hirovitost in solza.

Oglejte si videoposnetek o nevrocirkulacijski distoniji in njenih pojavnih oblikah:

Diagnostika

Pri pregledu bolnikov se pojavi pordelost kože, rdeči dermografizem (ko ostane tanko palico, ostane rdeč sled), znižajo krvni tlak in srčni utrip, na ozadju bradikardije na EKG-ju so lahko izolirani ekstrasistoli. V preiskavi krvi - hipoglikemija (nizek sladkor).

Zdravljenje pri otrocih in odraslih

Pri zdravljenju vagineisularnih kriz lahko izberemo taktiko glede na pogostost in resnost napadov, prisotnost bolezni v ozadju.

Prva pomoč

Bolniku je treba dati topel sladki čaj. Ko krvni tlak pade, Cordiamine ali Mezaton se injicira po 1 ml pod kožo, otroci pa v količini 0,05-0,1 ml za eno leto življenja. Enkrat predpisane rastlinske adaptogene (ginseng, leuzea) 25 - 30 kapljic (za 1 leto - 1 kapljica za otroke) ali jemanje Bellaspona. Če se po tem stanje ne stabilizira, se opazijo šibki in redki impulzi, nato pa se Atropin predpiše v odmerku, ki ustreza starosti.

Zdravljenje z drogami

Imenovan v interiktalnem obdobju za normalizacijo tona parasimpatičnega živčnega sistema. V ta namen uporabite:

  • sredstva za izboljšanje presnovnih procesov v možganih - nootropil, glicin, glutaminska kislina, Pikamilon, Pantogam;
  • tonični pripravki - tinkture ali ekstrakti adaptogenih (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, limonska trava, ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
  • vitaminski kompleksi - Neurobeks Neo, Milgamma.

Korekcija načina življenja

Pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije normalizacija življenjskega sloga ni nič manj pomembna in učinkovita kot uporaba zdravil. Za uspešno odstranjevanje vagotonije in kriz je priporočljivo:

  • jasen urnik obrokov, množica vsaj 5 - 6-krat;
  • koristni izdelki - mlečne pijače, ovsena kaša in ajdova kaša, suho sadje, sveži sokovi, med, cvetni prah, zeleni čaj, oreški;
  • primerno spanje;
  • dnevne sprehode;
  • utrjevanje;
  • telesna dejavnost v obliki medicinske gimnastike, pilatesa, plavanja, joge;
  • omejite gledanje televizije, ostanite pri računalniku;
  • tuširanje, polivanje hladne vode;
  • kopel z morsko soljo.

Fizioterapija

Pri pripravi vode - hidromasaža, borovih kopeli in kisika, biserov - se pogosto uporabljajo za vagusne krize. Duše so predpisane in krožne.

Obdelava vodnih curkov

Elektroforezo s kalcijevim kloridom, mezatom ali kofeinom priporočamo za področje vratu in ovratnika. Pri postopku elektronov se frekvenca impulza izbere s hitrostjo pomika 20-40 na sekundo. Prikazana je darsonvalizacija lasišča in vratne hrbtenice.

Narodno zdravilo

Za vsakodnevno uporabo so priporočeni čaji iz takšnih zdravilnih rastlin:

  • morska krhlika
  • Viburnum,
  • pes
  • aronija in rdeči oreh,
  • borovnica ali brusnica,
  • rman,
  • Hiperikum

Pivo zelišč in suhe jagode bolje z vrelo vodo v termos za noč. Delež tega je žlica na 250 ml vode.

Uporabite lahko že pripravljene tinkture rastlinskih adaptogensov posebej ali z zeliščnim čajem. Običajni odmerek - 15 - 20 kapljic na recepciji.

Priporočamo branje članka o vaskularnem angiospazmu. Iz nje boste spoznali vzroke za nastanek krčev in njihove vrste, simptome in nevarnosti za pacienta, diagnostične metode, značilnosti zdravljenja pri odraslih in otrocih.

In tukaj več o nizkem krvnem tlaku.

Vagoinsularna kriza se nanaša na manifestacijo sindroma vegetovaskularne distonije in je povezana s povečano aktivnostjo vagusnega živca. Glavne manifestacije so: padec tlaka, srčni utrip, huda slabost, lakota, krči v trebuhu, driska.

Za lajšanje napada uporabite subkutano uporabo antiholinergičnih ali adrenergičnih mimetikov. V interiktalnem obdobju so bili priporočeni zeliščni adaptogeni, fizioterapija in fitoterapija ter normalizacija življenjskega sloga.

Obstajajo omedlevice z vaskularno distonijo v hudih primerih. Ko jih IRR lahko prepreči, se zavedajo preprostih pravil obnašanja. Pomembno je tudi razumeti, kako pomagati pri omedlevitvi zaradi vegetativno-žilne distonije.

Pri otrocih, mladostnikih in odraslih se lahko pojavi neurokirculacijska distonija. Sindrom neurocircular vascular dystonia je lahko več vrst. Vzroki so pomembni za diagnozo in zdravljenje.

Pri odraslih in otrocih se lahko pojavijo akutna, ortostatska ali druga arterijska hipotenzija pod številnimi dejavniki, vključno z: med vzroki pomanjkanja spanja. Simptomi se kažejo v utrujenosti, omotici, tahikardiji. Zdravljenje je predpisano z zdravili in spremembami življenjskega sloga.

Za bolnike s simpatično-žledno krizo pogosto postane resen problem. Simptomi se kažejo v obliki tahikardije, napadi panike, strahu pred smrtjo. Zdravljenje skupaj predpišejo kardiolog in psiholog. Kaj storiti, če se pojavi v ozadju diencefalnega sindroma?

Ko je IRR pogosto predpisana Tonginal, uporaba ki pomaga normalizirati pritisk, vaskularni tonus. Navodilo za zdravilo kaže, da je mogoče jemati samo kapljice, tablete danes niso na voljo. Analogov zdravila ni lahko vzeti.

Precej neprijetna distonija mešanega tipa, ker se istočasno manifestira kot možganska v hipotoničnem in hipertoničnem tipu. Za vegetativno-žilno distonijo je potrebno zdravljenje s sedativi, sindrom pa odpravljajo tudi spremembe življenjskega sloga.

Samo po sebi, neprijeten IRR, in napadi panike z njim lahko prinese veliko neprijetnih trenutkov. Simptomi - omedlevica, strah, panika in druge manifestacije. Kako se ga znebiti? Kaj je zdravljenje in kakšna je povezava s prehrano?

Zaradi stresa, podcenjene hipertenzije in mnogih drugih vzrokov lahko pride do možganske hipertenzivne krize. Je vaskularna, hipertenzivna. Simptomi so hud glavobol, šibkost. Posledice so kap, otekanje možganov.

Pri številnih dejavnikih je prisotna vegetativna disfunkcija. Pri otrocih, mladostnikih, odraslih je sindrom najpogosteje diagnosticiran zaradi stresa. Simptome lahko zamenjamo z drugimi boleznimi. Zdravljenje avtonomne živčne disfunkcije je kompleks ukrepov, vključno z zdravili.

gabiya.ru

Goljufija na sestri iz "GABIYA"

Glavni meni

Zapisovanje navigacije

Vegetativna distonija: etiologija, klasifikacija, klinika, diagnostika, načela zdravljenja, nega. Vagoinsularna in simpatodrinska kriza, klinika, prva pomoč

Vegetativno-vaskularna distonija je motnja v vaskularnem sistemu telesa, ki povzroči nezadostno oskrbo tkiv in organov s kisikom. V nasprotnem primeru se ta bolezen imenuje nevrocikularna distonija ali srčna nevroza.
Sindrom vegetativne distonije (VVD), zdravniki diagnosticirajo skoraj polovico prebivalstva: pri otrocih - 12-25%, pri odraslih - do 70%. To je posledica dejstva, da naraščajoči tempo sodobnega življenja zahteva polno vračanje notranjih virov in sil v proces študija in dela.
Pojav vegetativne distonije je povezan z disregulacijo možganskih centrov, ki spremljajo tonus krvnih žil, bronhijev, organov prebavnega trakta, uravnavajo srčni utrip, delovanje vseh endokrinih žlez, prebavnih žlez, nadzor potenja, fiziološke funkcije in erekcijo. Glavni razlog je stres.

Hormonska nihanja in nedoslednost v stopnji razvoja mišičnega in kardiovaskularnega sistema šolarjev se prekrivajo z intenzivnim študijem, še posebej med izpiti. Najstnik se lahko pritoži zaradi omotice, slabosti, glavobola - na srečo takšne bolezni niso nevarne in s starostjo prehajajo same.

Pri večini odraslih, vegetativno - vaskularna distonija poteka počasi, narašča v medsebojnem obdobju, pa tudi med čustvenimi okvarami, preobremenitvami ali oslabitvijo imunskega sistema. Ponavadi ne jemljemo preveč resno - in zaman, saj od prvih simptomov IRR le en korak do začetnih manifestacij nezadostne oskrbe s krvjo v možgane, kar pomeni znatno povečanje tveganja za možgansko kap - za 2-3 krat.

IRR ni specifična bolezen, ampak sindrom, to je niz simptomov, ki so lahko posledica nepravilnosti pri delu različnih organov in sistemov. Če zdravniki ne najdejo nobene patologije, so motnje funkcionalne narave, to pomeni, da organ ali sistem deluje „neustrezno“ brez očitnih razlogov. Ker diagnoza ne zazna nobene bolezni, se zdravljenje običajno zniža na nasvet "voditi zdrav način življenja in slediti dieti".

Pojavi vegetativno-žilne distonije so zelo raznoliki. Glede na motnje v delovanju enega ali drugega organskega sistema so razdeljene v več skupin, čeprav se ti simptomi lahko kažejo ločeno in skupaj:

  • srčne (srčne) manifestacije - bolečine v območju srca, hitro bitje srca (tahikardija), občutek potopitvenega srca, prekinitve v srčnem delu;
  • respiratorne (respiratorne) manifestacije - hitro dihanje (tahipično), nezmožnost globokega dihanja ali obratno, nepričakovane globoke vdiha; občutek pomanjkanja zraka, občutek teže, zastoj v prsih; nenadni napadi zadihanosti, podobni napadom bronhialne astme, vendar jih izzovejo druge situacije: tesnoba, strah, prebujenje, zaspanost;
  • disninamične manifestacije: nihanja arterijskega in venskega tlaka; motnje krvnega obtoka v tkivih;
  • termoregulacijske manifestacije - nepredvidljiva nihanja telesne temperature: lahko se dvigne na 37-38 stopinj C ali pa se zniža na 35 stopinj C in manj. Nihanja so lahko stalna, dolgoročna ali kratkoročna;
  • dispeptične manifestacije - motnje v prebavnem traktu (bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, bruhanje, zaprtje ali driska);
  • spolne motnje, na primer anorgazmija - odsotnost orgazma s stalno spolno željo; različne motnje urinarnega sistema - pogosto, boleče uriniranje brez prave patologije itd.;
  • psiho-nevrološke manifestacije - šibkost, letargija, zmanjšana zmogljivost in utrujenost z majhno obremenitvijo, solzljivostjo, razdražljivostjo, glavoboli, omotičnostjo, preobčutljivostjo na vremenske spremembe, motnjami spanja-budnosti, anksioznostjo, stresom med spanjem, ki se najpogosteje zgodi površna in kratka.

Vzroki vegetativno-žilne distonije (vegetativna disfunkcija)

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj vegetativno-žilne distonije, so:

  1. genetska predispozicija;
  2. endokrine prilagoditve telesa. Pogosto se VD najbolj očitno kaže med aktivnimi hormonskimi spremembami, na primer med puberteto;
  3. bolezni endokrinih žlez (ščitnice, nadledvične žleze, spolne žleze);
  4. stres, nevroza, psiho-emocionalni stres;
  5. organske poškodbe možganov (poškodbe, tumorji, cerebrovaskularne nesreče - kapi);

Razvrstitev vegetativno-žilne distonije (vegetativna disfunkcija) t

Enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije še vedno ne obstaja. Glede na spremembe v kardiovaskularnem sistemu in spremembe krvnega tlaka je vegetativno-vaskularna distonija razdeljena na vrste:

  • normotenzivni ali srčni (srčni) tip, ki se kaže v bolečinah v srcu ali v povezavi z različnimi motnjami srčnega ritma;
  • hipertenzivnega tipa, za katerega je značilen povišan tlak v stanju napetosti ali počitka;
  • hipotenzivni tip, za katerega je značilen nizek krvni tlak, ki ga spremlja šibkost, utrujenost, nagnjenost k omedlevici.

Glede na prevlado delovanja simpatičnih ali parasimpatičnih delitev avtonomnega živčnega sistema se razlikujejo simpatikotonični, parasimpatikotonični in mešani tipi vegetativno-žilne distonije. Po naravi poteka je lahko vegetativno-vaskularna distonija trajna (z nenehno prisotnimi znaki bolezni; pogosteje se pojavlja z dedno naravo bolezni), paroksizmalno (nadaljevanje v obliki tako imenovanih vegetativnih napadov) ali latentno (pretočno skrito). Vegetativni napadi (vegetativno-žilne krize, napadi panike) se običajno začnejo pri starosti 20-40 let - to je značilno za odrasle med vegetativno disfunkcijo, ki je pogostejša pri ženskah. Če v delovanju vegetativnega sistema prevladuje aktivnost simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema, se pojavi tako imenovani simpatiadrenalni napad (kriza). Običajno se začne z glavobolom ali bolečino v srcu, palpitacijami, rdečico ali bledico obraza. Krvni tlak se dvigne, utrip se pospeši, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se mrzlica. Včasih se pojavlja brezplačen strah. Če v delu avtonomnega živčnega sistema prevladuje aktivnost parasimpatične delitve, se razvije tako imenovani napad vaginalnega insulina (kriza), za katerega je značilna splošna šibkost, zatemnitev oči. Znojenje, slabost, omotica, arterijski tlak in telesna temperatura se zmanjšajo, utrip se upočasni. Prekomerno delo, anksioznost, psiho-emocionalni stres povzročajo povečanje napadov. Po krizi lahko nekaj dni ostane občutek šibkosti, splošno slabo počutje, šibkost. Najpogosteje so napadi mešani, zato je delitev na različne tipe (simpatiadrenalna, vaginalno-otoška) pogojna, vendar je pristop k zdravljenju enak.

Hipotalamični (diencefalni) sindrom.

To je kompleks avtonomnih, endokrinih in trofičnih motenj, ki se pojavijo, ko je prizadeta hipotalamično-hipofizna cona.

Etiologija - okužbe, zastrupitev, poškodbe možganov, primarne bolezni žlez z notranjim izločanjem, tumorji, ateroskleroza možganskih žil.

Klinika - obstaja več kliničnih oblik hipotalamičnega sindroma.

A. Nevroendokrine - debelost, zmanjšana spolna funkcija, astenija, motnje spanja in budnosti.

B. Nevrotrofne - trofične motnje kože, mišic, notranjih organov, razjed in posledično krvavitve, osteoporoze ali osteomalacije (zmehčanje kosti)

B. Hipotalamična epilepsija je nekonvulzivna oblika epilepsije, ki se klinično manifestira z nenadno izgubo zavesti in pojavom svetlih vegetativnih simptomov, na konvulzivni pripravljenosti EEG.

G. vegetovaskularni - kot simpatično-žilne ali mešane krize.

Simpatoadrenalna kriza se pojavi nenadoma z občutkom bolečine v srcu, palpitacijami, občutkom mraza, mrzličnim tremom. Obstaja glavobol, občutek strahu pred smrtjo.

Objektivno odkrita suha koža, tahikardija, zvišan krvni tlak in telesna temperatura, poliurija. Napad se konča z sproščanjem velike količine lahkega urina z nizko gostoto.

To stanje se imenuje napad panike.

Po napadu ostane ostra splošna slabost, katere trajanje je odvisno od resnosti krize.

Kriza vaginoze se začne z občutkom srčnega popuščanja, težavami z dihanjem in stiskanjem v prsih. Lahko se pojavi huda omotica. Včasih so ponavljajoče se manifestacije omedlevice lahko edina manifestacija te krize.

Objektivno odkrita hiperemija in vlaga v koži, šibek počasni pulz, znižanje krvnega tlaka, povečana gibljivost črevesja, na koncu napada - želja po iztrebljanju.

Pri mešanih krizah so opazili kombinacijo simptomov lezij obeh odsekov ANS.

Pomoč pri krizah.

Ko simpatoadrenalne krize bolnika je treba položiti in pomiriti, predpiše zdravila, ki zmanjšujejo ton simpatične delitve ANS. To so antipsihotiki in majhna pomirjevala - Aminazin 2,5% 1 ml IM / IV ali Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, spazmolitiki - Papaverin 2% 2 ml IM / a.

Poleg tega se v kompleksnem zdravljenju uporabljajo sedativi, nikotinska kislina, ergot alkaloidi kot tudi zaviralci alfa in beta.

V primeru pacientove vaginalne krize insulina je potrebno pakirati zdravila, ki zavirajo aktivnost parasimpatične delitve ANS - antiholinergiki - Atropin 0,1% 1 ml subkutano, pa tudi zdravila, ki stimulirajo simpatiadrenalno delitev ANS - Cocarboxylase, adaptogens - Pantocrinum, tinktura ginseng, eleutherococcus, Pantora.

Pri vseh vrstah krize se uporabljajo antidepresivi, majhni odmerki barbituratov in dnevna pomirjevala (trioksazin).

Dejavniki, ki povzročajo krize:

· Prekomerno fizično napor

· Ostra sprememba vremena

· Dolgo bivanje v zamašeni sobi

· Akutna nalezljiva bolezen ali poslabšanje kronične itd.

Simpatoadrenalna kriza (pogosto se imenuje napad panike) je posledica velikega sproščanja adrenalina v kri, ki ga povzroča oster neuspeh pri upravljanju avtonomnih reakcij. Razvija se bolj pogosto popoldan.

To se kaže v glavobolih, neprijetnih občutkih v srcu, palpitacijah, mrzličnem tremorju, otrplosti in ohlajanju okončin, anksioznosti, tesnobi, preobratu v strah, splošni vzburjenosti pacienta. Bolnik lahko panike. Na obrazu se pojavijo rdeče lise, huda bledica je veliko manj pogosta. Krvni tlak se dvigne, včasih se temperatura dvigne. Kriza se začne in nenadoma konča. Po koncu krize - poliurija s sprostitvijo nizko specifičnega urina, šibkost, šibkost. Posledice krize se čutijo še 2-3 dni, včasih celo dlje.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti fizični in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø seduksen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m ali droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v ali v / m

Ø B - adrenergični zaviralci (za zmanjšanje vpliva simpatičnega živčnega sistema): anaprilin 1 ml 0,25% p / ra v / v ali v tabletah po 10-40 mg

Ø z intenzivnim glavobolom - baralgin 5 ml in-in

Vaginalni insulin nastane zaradi sproščanja insulina v kri, ostrega zmanjšanja ravni glukoze in povečanja aktivnosti prebavnega sistema.

To se kaže z nenadnim občutkom bledenja in prekinitvami v delovanju srca, težavami z dihanjem, občutkom pomanjkanja zraka, izrazito šibkostjo, omotičnostjo, občutkom padca v "brezno", slabostjo, lakoto. Med krizo se poveča gibljivost črevesja, bolečine v trebuhu, napenjanje, ropanje, pojav stiske, možno je ohlapno blato. Obstaja zmanjšanje pulza, znižanje krvnega tlaka, znojenje, zardevanje kože. Mogoče bije. Včasih na vrhuncu krize lahko pride do bruhanja, ki pa ne prinaša olajšave. Na koncu napada nastopi stanje izrazite postkrizne utrujenosti.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti fizični in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø Seduxen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m

Ø M - antiholinergiki (za zmanjšanje vpliva parasimpatičnega živčnega sistema): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

Ø v primeru hudega bronhospastičnega sindroma - vdihavanje agonistov B-2 (salbutamol, berotok); aminifilin 2,4% raztopina 10 ml i / v

Ø z omotico, slabostjo - haloperidol 0,5% raztopina, 2 ml / m

Ø v primeru hipoglikemije, dajte sladkemu čaju piti, injicirajte 40% glukoze v / v

Pogosto obstajajo mešane simpato parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti fizični in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø Seduxen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m

Ø M - antiholinergiki (za zmanjšanje vpliva parasimpatičnega živčnega sistema): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

B - adrenergični blokatorji (za zmanjšanje vpliva simpatičnega živčnega sistema): anaprilin 1 ml 0,25% raztopine v / v ali v tabletah po 10-40 mg, odvisno od prevladujočih simptomov.

Sindrom vegetativne distonije (SVD) je klinični koncept, ki vključuje široko in raznoliko manifestacijo vseh motenj avtonomne regulacije metabolizma, srca, krvnih žil, delovanja drugih notranjih organov in sistemov, ki jih povzročajo motnje v strukturi in funkciji centralnega in perifernega živčnega sistema.

Kaj sproži / vzroki sindroma vegetativne distonije:

Sindrom vegetativne distonije ni samostojna bolezen, temveč posledica različnih bolezenskih stanj živčnega sistema. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo SVD. Glavni vzroki za sindrom vegetativne distonije so:

  • Težave med nosečnostjo, ki so povzročile poškodbe možganov;
  • Družinski in dedni pojavi, ki se kažejo v otroštvu v obliki nestabilnosti vegetativnih parametrov (krvnega tlaka, temperature), povečane meteotropije, slabe tolerance fizičnega in duševnega dela itd.;
  • Psihofiziološke okoliščine kot posledica akutnega ali kroničnega stresa v ozadju problemov v družini ali šoli;
  • Sindrom SVD pogosto opazimo s hormonskimi spremembami v puberteti (obdobje zorenja);
  • Organske somatske bolezni (hipertenzivni, ishemični, peptični ulkus, bronhialna astma);
  • Endokrine motnje (diabetes mellitus, teriotoksikoz);
  • Organske bolezni živčnega sistema;
  • Sedeči način življenja;
  • Fizični ali duševni stres (izbirni predmeti, oddelki);
  • Kronična žarišča okužbe (otitis, tonzilitis, sinusitis, kariozni zobje);
  • Sistemske avtoimunske bolezni;
  • Presnovne bolezni z vegetativnimi motnjami na različnih ravneh v obliki kateregakoli od zgoraj navedenih sindromov.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med sindromom vegetativne distonije:

Obstajajo trije vodilni sindrom vegetativne distonije:

  1. Psihovegetativni sindrom se izraža s trajnimi paroksizmalnimi motnjami, ki jih povzroča disfunkcija možganskih sistemov.
  2. Sindrom progresivne avtonomne odpovedi se kaže tako v perifernem segmentu kot tudi v kombinaciji s cerebralnimi in perifernimi avtonomnimi motnjami.
  3. Vegetativno-vaskularno-trofični sindrom. Temelji na perifernih avtonomnih motnjah, ki jih povzročajo lezije mešanih živcev, pleksusov in korenin, ki zagotavljajo okončinam živčna vlakna in impulze, ki prehajajo skozi njih.

Simptomi sindroma vegetativne distonije:

Klinična resnost simptomov vegetativne distonije je lahko različna in je odvisna od poškodbe organa ali sistema, ki se kaže v različnih disfunkcijah telesa. Pri otrocih se glede na naravo poteka vegetativnih motenj odlikujejo naslednja področja:

Vagotonija (stanje motnje živčnega sistema) je opaženo v obliki akrocijanoze rok in stopal (modrikasta barva okončin zaradi počasnega prehoda krvi skozi majhne žile), splošna hiperhidroza, akne (zlasti pri otrocih, starih od 12 do 15 let) in zadrževanje tekočine, ki se kaže v edemih. oči, različne alergijske reakcije. Pri simpatikotoniji (motnje živčnega sistema depresivne narave), nasprotno, koža je hladna, bleda in suha, vaskularna mreža ni izražena. V izjemnih primerih se pojavijo srbenje in ekcematozni izpuščaji. Druga značilna motnja so spremembe termoregulacije: temperaturna asimetrija, slaba toleranca mokrega vremena, nizka temperatura, prepihi, povečana hladnost in lahkoten pojav hladu.

Otroci s SVD se pogosto pritožujejo, da imajo dihanje in občutek pomanjkanja zraka iz dihalnega sistema. Ti simptomi se pogosto pojavljajo pri otrocih z astmatičnim bronhitisom, pogostimi respiratornimi virusnimi okužbami.

Za otroke s SVD so značilne motnje prebavil. Imajo zmanjšan apetit, slabost, zgago, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali nepojasnjeno drisko, občutek kome v grlu, bolečine v prsih, ki so povezane s spastičnimi krčenjem mišic žrela in požiralnika. S starostjo se spremlja dinamika patoloških sprememb v prebavnem traktu. V prvem letu življenja, regurgitacija, kolike so običajno opazili, zaprtje in driska v 1-3 letih, epizodne napadi bruhanja v 3-8, v 6-12 let - paroksizmalne bolečine v trebuhu.

Sindrom vegetativne distonije je bolj jasno predstavljen z disfunkcijo kardiovaskularnega sistema - nevrocirkulacijsko distonijo. SVD ima veliko število funkcionalnih srčnih motenj, ki se kažejo v srčnem ritmu in prevajalskih motnjah. Z razvojem funkcionalne patologije srca se velik pomen pripisujejo indikatorjem tona in reaktivnosti. Srčne disfunkcije vključujejo:

Extrasystole - izjemno prezgodnje bitje srca. Pri otrocih je ekstrasistolična aritmija do 75% vseh aritmij. Njeni vzroki so različni, najpogosteje je to posledica nevrogenih ekstrakardičnih motenj. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane utrujenosti, razdražljivosti, omotice, ponavljajočega se glavobola. Otroci z ekstrasistolami pogosto trpijo zaradi vestibulopatije, povečane odvisnosti od vremenskih razmer in meteotropije. Bolniki imajo zmanjšano fizično zmogljivost, ne prenašajo obremenitve.

Paroksizmalna tahikardija se pojavi nenadoma. Otrok ima močno povečanje srčnega utripa, ki traja nekaj sekund ali ur, se nenadoma ustavi, z nadaljnjo normalizacijo ritma. Pri bolnikih s to motnjo se manifestira distonija, ki se kaže v nezadostnosti simpatične delitve v kombinaciji s povečanim začetnim tonusom.

Prolaps mitralnih ventilov - disfunkcija ventila. Pri otrocih ob tej patologiji obstajajo majhne razvojne anomalije (stigma disembriogeneze), kar kaže na prirojeno manjvrednost veznega tkiva in vegetativno distonijo.

Vegetativna distonija z arterijsko hipertenzijo. To je oblika sindroma vegetativne distonije, za katero je značilno povečanje krvnega tlaka. Ta oblika je razširjena pri otrocih in se giblje med 4,8 in 14,3% in se lahko kasneje spremeni v hipertenzijo. Simptomatologija bolnikov s SVD z arterijsko hipertenzijo ni številna: glavobol, omotica, razdražljivost, povečana utrujenost, kardialgija, izguba spomina. Glavobol se kaže predvsem v okcipitalni ali okcipitalno-parietalni coni, ima moten, zatiralen in monotoničen značaj, pojavlja se zjutraj po prebujanju ali podnevi in ​​se povečuje po vadbi. Glavobol spremlja slabost, bruhanje je redko.

Dejavniki tveganja za hipertenzijo pri otrocih s SVD in arterijsko hipertenzijo vključujejo dedne zaplete hipertenzije, neugodno perinatalno anamnezo, debelost.

Vegetativna distonija z arterijsko hipotenzijo velja za skupno samostojno bolezen (4–18%), pojavlja se že pri starosti 8–9 let. Zanj je značilen nizek impulzni tlak, ki ne presega 30-35 mm Hg. Čl.

Pritožbe otrok s hipotenzijo so številne in raznolike: glavobol (zatirališče, bolečina, stiskanje v fronto-parietalni ali okcipitalno-parietalni coni). Prekinitev duševne obremenitve, sprehodi v naravi, polno spanje znatno zmanjšajo in celo ustavijo cefalgijo. Pogosto otroci opozarjajo na pritožbe zaradi omotice po spanju, nenadnih gibov telesa, dolgega odmora med obroki. Redko je kardialgija povezana s povečano anksioznostjo. Pomembni simptomi arterijske hipotenzije se imenujejo slaba toleranca fizičnega in čustvenega stresa, povečana utrujenost, nepazljivost, motenost, zmanjšana spominska raven.

V telesnem razvoju otrok z vegetativno distonijo in arterijsko hipotenzijo je zaostalost. Stopnja zaostajanja fizičnega razvoja je neposredno odvisna od stopnje hipotenzije. Ti otroci imajo običajno bledo kožo z izrazitim žilnim omrežjem in rdečim difuznim dermografizmom.

Diagnoza sindroma vegetativne distonije:

Za diagnozo sindroma avtonomne distonije sta zelo pomembna analiza obolenj pacientov in kliničnih manifestacij simptomov, njihov razvoj in potek. Glede na različno lokalizacijo znakov bolezni zdravnik opravi temeljit pregled, da bi razlikoval druge bolezni. Nadalje se uporablja spremljanje krvnega tlaka, srčnega utripa in uporaba raziskovalnih metod stanja avtonomnega živčnega sistema - zbirajo se posebni fizikalni in farmakološki vzorci, vrednotijo ​​pa se vegetativni indeksi. V raziskavo so vključene tudi elektrokardiografija (v mirovanju in med telesno aktivnostjo), da bi postavili diagnozo, kardiointervalografijo (ki prikazuje registracijo sinusnega srčnega ritma). Po rezultatih raziskav se opravi dopplerografija srca, vratu in možganov - elektroencefalografija.

Zdravljenje sindroma vegetativne distonije:

Osnovna načela zdravljenja so:

  • individualnost - začetek in razvoj bolezni, resnost njenega poteka, preučevanje simptomov;
  • celostni pristop - zdravljenje vključuje različne vrste terapevtskih učinkov na telo (zdravljenje z zdravili, fizioterapija, fizioterapija, akupunktura, zeliščna medicina itd.);
  • dolgoročne terapevtske ukrepe - za odpravo sprememb v avtonomnem živčnem sistemu je potrebno več časa kot za nastanek in pojav motenj;
  • pravočasno zdravljenje. Za uspeh zdravljenja s SVD je bolje, da ga začnemo v začetnih fazah manifestacije bolezni;
  • psihoterapevtske dejavnosti se izvajajo ne samo z bolnim otrokom, ampak tudi z njegovimi starši

Zdravljenje sindroma vegetativne distonije vključuje kompleks metod zdravljenja brez zdravil in zdravil. Samo z izrazitimi ali dolgotrajnimi manifestacijami SVD se uporabljajo droge. V primeru blage bolezni se metode, ki niso zdravilne, uporabljajo v kombinaciji z režimom in psihoterapevtskimi ukrepi. Pomembno je, da pacient opazuje dnevni režim, ne da bi se preobremenil s telesno in duševno aktivnostjo. Hoja mora biti vsaj 2 uri na dan, nočni spanec mora biti vsaj 8-10 ur, starejši otroci in mladostniki pa morajo manj časa gledati televizijo, delati za računalnikom, čas prenosa ne sme biti daljši od 1-1,5 ure. dan Starši morajo skrbeti za normalno psihološko klimo, odpravo nevro-psiholoških preobremenitev in konfliktov v družini in šoli.

Popravek avtonomnih motenj poteka s pomočjo sprememb v prehrani. Če želite to narediti, zmanjšajte porabo kuhinjske soli, sladkarij, maščobnih živil, izdelkov iz moke, toničnih pijač in povečajte uporabo kalijevih in magnezijevih soli z živili, ki jih vsebujejo žitarice, sadje, stročnice in zelenjava, sončnično olje pa nadomesti oljčno olje - to so osnove prehranske terapije v SVD.

Otroci in mladostniki z diagnozo antihipertenzivnega SVD priporočajo hrano, ki vsebuje dovolj tekočine, čaj in kavo le v kombinaciji z mlekom, marinadami, kefirjem, čokolado, mlekom, grahom in ajdo, tj. zdravila, ki vplivajo na stimulacijo avtonomnega živčnega sistema in adrenoreceptorje, ki nadzorujejo žilni tonus. Pri hipertenzivni obliki SVD je smiselno zmerno omejiti uživanje kuhinjske soli, z uvedbo živilskih proizvodov, ki zmanjšujejo žilne tokove in aktivnostjo vegetativne inervacije, taki izdelki pa vključujejo ječmenovo kašo, korenje, fižol, solate, mleko, špinačo, skuto. V primeru srčnega tipa SVD se priporoča uporaba hrane, ki izboljša lastnosti krvi, vnos jedilnega olja, sive kaše, agrumov in zmerne količine začimb. V vsakem primeru je treba med več kot 2 do 3 mesece jesti med, različne sokove, kompot iz morske krhlika, viburnum, šip, rowan, brusnice, marelice, korenje, aronije, brusnice, suhe marelice, rozine, poparke in mineralno vodo..

Oprostitev športne vzgoje in športa ni priporočljiva. Edina izjema so oblike bolezni v kriznem stanju. V teh primerih je potrebno opraviti medicinsko gimnastiko. Ugodno vpliva na pouk plavanja, pohodništva, drsanja in smučanja, kolesarjenja, aktivnih iger, merjenja teka in hoje. Ugodnost je zagotovljena s terapevtsko masažo območja vratnega ovratnika in hrbtenice (tečaj je 15-20 sej).

Pri hipotenzivnem tipu SVD se daje prednost aktivnim oblikam telesne aktivnosti, kot so ples, oblikovanje, tenis itd. Pri hipertenzivnem tipu se takšni športi priporočajo: hoja, plavanje, turizem. S srcem - počasen tek, plavanje, badminton. Za vse vrste SVD skupinskih športov ne priporočamo (košarka, nogomet, odbojka).

Posebej uspešna je obdelava s fizioterapevtskimi metodami, kot so sinusoidno modulirani tokovi, ultrazvok, induktotermija, galvanizacija z refleksno-segmentnimi metodami ali metoda splošnega vpliva, elektrospava, nanos parafina in ozokerita na cerviko-okcipitalno cono. Ko vagotonia se izvaja elektroforeza s kalcijem, mezaton, kofein, s simpatikotonija - z 0,5% raztopino aminofilina, papaverin, magnezijev sulfat, brom. Postopki se izvajajo na predelu vratu in ovratnika. V primeru SVD mešanega tipa se uporablja elektroforeza 1% raztopine novokaina in 0,2% raztopine kalijevega jodida po orbitalno-okcipitalni tehniki in endonazalni elektroforezi 2% raztopine novokaina. Takšni postopki se izvajajo vsak drugi dan. Tečaj je sestavljen iz 10-12 postopkov, če je potrebno, zdravljenje ponovimo po 1,5 do 2 mesecih.

Zdravljenje z zdravili je treba uvesti po uporabi kompleksa zgoraj navedenih ukrepov ali v kombinaciji z njimi. Začne se z razširjeno in z majhno količino neželenih učinkov zdravil (baldrijana, broma, zamaniha itd.). Zdravljenje je dolgotrajno, zato se sredstva predpisujejo postopoma in nadomestijo ena za drugo, medtem ko se izmenjujejo različni načini vplivanja na telo. Zdravila se izberejo posamično, pri čemer se upošteva strogo stari odmerek. V predšolski dobi psihofarmakoterapija uporablja predvsem pomirjevalne učinke rastlinskega izvora: valerijane, maternice, glog, potonike, novopassita, pomirjujočih zdravilnih rastlin, ki vsebujejo meto, hmelj, origano, baldrijan, glog, divji rožmarin, žajbelj, materinico, šentjanževko. Nadomestila za pomiritev se uporabljajo dolgo časa - do 6 mesecev, s tečaji s prekinitvami: uporabljajo se prva dva tedna vsakega meseca, nato pa se začnejo počivati ​​do začetka naslednjega meseca.

Trankvilizatorji in nevroleptiki imajo pomirjujoč učinek, zato so del terapije. Trankvilizatorji zmanjšujejo nevrotične simptome, kot so strah, tesnoba, tesnoba, imajo dober učinek pri funkcionalni kardiopatiji (ekstrasistola in kardialgija), vaskularna distonija, spanje postane lažje, nekatera sredstva imajo lahko antikonvulzivni učinek. Pri simpatikotoniji se uporablja hipersimpatikotonična reaktivnost: seduxen (diazepam) po 5-15 mg / dan, tazepam (oksazepam) po 15-30 mg / dan, Elenium (klordiazepoksid) do 5-15 mg / dan, itd. z začetnim vagotoničnim tonom, nagnjenost k hipotenziji. Ko vagotonia predpisal amisil 1-3 mg / dan. Pri mešanih variantah SVD se meprobamat uporablja po 0,2-0,8 g / dan, fenibut po 0,25-0,5 g / dan, belloid in bellaspon (bellaminin), največ 1-3 tablet na dan glede na starost. Vsi pomirjevala za otroke s SVD in funkcionalno kardiopatijo so predpisana z minimalnimi odmerki, nato pa jih počasi povečujejo. Bolje je, da zdravilo vzamete po kosilu ali zvečer. Trajanje zdravljenja z majhnimi odmerki - do 2 meseca. in še več.

Nevroleptiki zmanjšajo reakcijo na zunanje dražljaje. Pri otrocih z diagnozo SVD se uporabljajo "mehki" antipsihotiki, ki jih običajno dobro prenašajo, v primeru neučinkovitosti zdravil za pomiritev: frenolon pri 5–15 mg / dan, sonapax (melleril) za predšolske otroke pri 10–20 mg / dan, učenci pri 20-30 mg / dan, teralen 5-15 mg / dan. Zdravljenje uporablja shemo iz kombinacije Seduxen, Amesil in Sonapaks.

Nadaljnje zdravljenje je predpisano glede na vrsto distonije pri otroku. Dober terapevtski učinek pomirjevalnega fitosborova opazili pri korekciji arterijske hipertenzije. Včasih se uporabljajo antispazmodična zdravila (dibazol, papaverin, no-spa). Pri zdravljenju visokega krvnega tlaka lahko uporabite nifedipin antagonist kalcija.

Zdravljenje arterijske hipertenzije se začne z uporabo majhnih odmerkov zdravil, da se prepreči prekomerno znižanje krvnega tlaka. Če pri doseganju terapevtskega odmerka posameznega zdravila ni mogoče nadzorovati krvnega tlaka, uporabite kombinirano zdravljenje.

Pogosto se uporabljajo kalcijevi antagonisti in zaviralci ACE. Ta sredstva lahko izboljšajo kakovost življenja bolnikov zaradi relativno nizke pogostnosti neželenih učinkov in visoke učinkovitosti.

Končni cilj zdravljenja hipertenzije pri starejših otrocih je dolgotrajno zmanjšanje diastoličnega krvnega tlaka na raven, ki ne presega 80-90 mm Hg. Čl.

Glede na veliko razširjenost bolezni je treba vsakega najstnika pregledati, da bi določili raven krvnega tlaka, tudi če ni bolezni. Otroci z identificirano arterijsko hipertenzijo potrebujejo podrobno študijo, da bi določili vzrok za povišan krvni tlak in določili nadaljnje zdravljenje, namenjeno preprečevanju poškodb vitalnih organov in sistemov.

Z izrazito arterijsko hipotenzijo, bradikardija, vagotonia, psihostimulansi rastlinskega izvora so predpisani - infuzija limonske trave, ginseng, zamanihi, aralia, ekstrakt Eleutherococcus in Rhodiola. Včasih je njihova kombinacija možna za krajši čas z majhnimi odmerki acepena, kofein-natrijevega benzoata, kofetamina.

Otrokom s SVD je prikazana uporaba neurometaboličnih stimulansov (cerebroprotektorjev - nootropil, pangogam ipd.) Na osnovi rezidualno-organskih sprememb centralnega živčnega sistema. Za izboljšanje mikrocirkulacije so predpisani trental, cavinton in stugeron ob upoštevanju podatkov o začetnem vegetativnem statusu. Pri simpatikotoniji se uporabljajo kalijevi pripravki, vitamini (B4, E), pri vagotoniji pa piridoksal fosfat (vitamin B.6).

Trenutno se pri zdravljenju praktično vseh oblik SVD pogosto uporabljajo prehranska dopolnila rastlinskega izvora, ki vključujejo koencime, elemente v sledovih in vitamine.

Preprečevanje sindroma vegetativne distonije:

Da bi preprečili, da bi starši upoštevali ukrepe za krepitev in zdravje. Treba je spremeniti življenjski slog ne le otroka, ampak celotno družino. To zahteva ohranjanje dobrih družinskih in domačih odnosov, preprečevanje konfliktnih situacij in nevtralizacijo psihosocialnega stresa. Telesna aktivnost otrok mora biti obvezna in izvedljiva. Fizično zdravje je treba kombinirati s pravilno prehrano, ki je opisana v poglavju o zdravljenju. Obvezna za preventivo je sanotor-resort rehabilitacija bolnikov. Morsko kopanje, mineralne vode, gorski zrak, sprehodi po borovem gozdu imajo dober učinek na okrevanje.

Vegetativna distonija je kršitev vegetativne reaktivnosti in vegetativne podpore organizmu, kar vodi do kršitve regulacije homeostaze, kar omejuje zmožnosti osebe. Ker so glavne manifestacije povezane s patologijo regulacije žilnega tonusa, je izraz vegetativno-žilna distonija zelo razširjen.

Vegetativno-žilna distonija (VVD) je trenutno ena najbolj perečih splošnih zdravstvenih težav. Mnogi strokovnjaki se dnevno srečujejo s pacienti, ki se pritožujejo zaradi glavobolov, šibkosti, omotice, tinitusa, omedlevice, nespečnosti ponoči in dnevne zaspanosti ter številnih drugih simptomov, ki so manifestacije takšne ali drugačne oblike in stopnje bolezni, ki se najpogosteje imenuje vegetativni -zidna distonija. Po mnenju različnih strokovnjakov je IRR diagnosticirana pri 25-70% vseh bolnikov.

V različnih medicinskih šolah se uporablja veliko sinonimov IRR - neurocirculacijska distonija, neurocirculacijska astenija, sindrom vegetativne distonije itd., Več kot 20 imen tega stanja je omenjenih samo v angleški medicinski literaturi.

Klasifikacija vegetativne patologije temelji na dveh glavnih načelih: 1) ločitev patologije suprasegmentalnih in segmentnih avtonomnih motenj; osnove suprasegmentalnih motenj so različne variante psiho-vegetativnega sindroma, segmentne motnje se kažejo v sindromu progresivne avtonomne odpovedi; 2) primarnost in sekundarna narava avtonomnih motenj - praviloma so avtonomne motnje sekundarne, pojavljajo se v ozadju mnogih duševnih, nevroloških in somatskih bolezni.

V etiologiji IRR imajo glavno vlogo tri skupine dejavnikov:

- dedni ustavni dejavniki, ko vodilno vlogo igrajo osebne značilnosti, kot so astenija, vtisljivost, histerija, plahost, povečana izčrpanost;

- psihogeni ali psiho-emocionalni dejavniki: nenadni, neverjetni dogodki, pogoji dolgotrajnega čustvenega preobremenitve, ki vodijo v živčno izčrpanost;

- organski dejavniki, pri katerih pomembno vlogo igra travma, zlasti pred in postnatalna; kronične počasne okužbe, odloženo zastrupitev in hipoksijo itd.

Glavni sprožilec za "vključitev" simptomov IRR je čustveni stres. Čustvene reakcije, ki nastanejo v stresnih razmerah, imajo prevladujoče lastnosti, ki motijo ​​duševno prilagoditev in čustveno ravnotežje osebe. Čustvene reakcije imajo dve vzporedni komponenti: psihološko in vegetativno. Takšne strukture, kot sta hipotalamus in limbiko-retikularni kompleks, imajo pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega delovanja vegetativne komponente. Funkcije hipotalamusa vključujejo: refleksno regulacijo krvnega tlaka, dihanje, aktivnost prebavnega trakta in mehurja, tvorbo krvi, potenje, nastajanje toplote, refleks zenice, ogljikove hidrate, presnovo maščob itd.

Univerzalni nevrofiziološki mehanizem patogeneze IRS je kršitev strukturne koordinacije možganskih sistemov, zlasti limbikoteričnega kompleksa. Istočasno pa je razmerje med aktiviranjem in inhibiranjem regulatornih sestavin moteno z njihovo poznejšo izčrpanje.

Klinične manifestacije IRR, ne glede na etiologijo in klinično obliko, so določene s kompleksnimi kompleksi simptomov. Pri analizi IRR upoštevamo številne dejavnike: 1) naravo vegetativnih motenj, 2) prisotnost paroksizmalnosti; 3) poli in večsistemska narava motenj; 4) splošne sistemske in lokalne kršitve. Do 90% kliničnih manifestacij IRR so paroksizmalna stanja: vaskularni paroksizmi nevrogenega, kardiogenega, ortostatskega, cerebralnega, hipoksičnega ali psihogenega tipa.

Znotraj IRR se razlikujejo trije vodilni avtonomni sindromi: psiho-vegetativni, sindrom progresivne avtonomne odpovedi, tj. Omedlevica v ozadju ortostatske hipertenzije, šibkosti, izguba telesne teže, angine itd.; vegetativno-žilno-trofični sindrom, to je periferne avtonomne motnje. Osnovni je astenični sindrom z večkratnimi vključki.

1. IRR ustavne narave se ponavadi kaže v zgodnjem otroštvu in je značilna nestabilnost vegetativnih parametrov: hitra sprememba barve kože, potenje, nihanje srčnega utripa in krvnega tlaka, bolečina in diskinezija v prebavnem traktu, nagnjenost k subfebrilnemu stanju, slaba toleranca na fizični in psihični stres. S starostjo lahko ti bolniki dosežejo nadomestilo.

2. Psihofiziološka narava IRR se pojavlja pri zdravih ljudeh na ozadju akutnega ali kroničnega stresa. Prišlo je do kršitve sposobnosti prilagajanja osebe.

3. IRR s hormonskimi spremembami. Med njimi so obdobja pubertete in menopavze, prispevajo k razvoju IRR, pojavljajo se novi endokrini-vegetativni odnosi, s puberteto - hitro povečanje rasti, ki ustvarja vrzel med novimi fizičnimi parametri in možnostmi vaskularne podpore.

4. IRR z organskimi somatskimi boleznimi. Opazimo jo lahko pri številnih kroničnih procesih: hipertenziji, IHD, PUD, BA in pri visceralnih boleznih z izrazito algično komponento.

5. IRR z organskimi boleznimi živčnega sistema. Pri poškodbah možganov se je pojavil predvsem psiho-vegetativni sindrom. Resnost avtonomnih motenj je odvisna od vrste motnje - uničenja ali draženja, širine in globine uničenja možganov. Pri perifernih sindromih opazimo vegetativno-sosudo-trofični sindrom. Z miastenijo gravis, Guillain-Barrejevim sindromom in multiplo sklerozo opazimo sindrom progresivne avtonomne odpovedi.

6. IRR pri poklicnih boleznih je značilna predvsem za psiho-vegetativni sindrom, predvsem astenijo in sindrom vegetativno-sosudistno-trofičnih motenj, predvsem v rokah.

7. IRR z nevrozi je ena najpogostejših oblik, ki povzročajo avtonomne motnje, ki se kažejo v psiho-vegetativnem sindromu.

8. IRR z duševnimi motnjami. Afektivno-čustveno-osebnostne motnje, intelekt in razmišljanje - v manjši meri.

Glavne manifestacije IRR. Pogoste manifestacije vegetativno-žilnih motenj so sinkopa - kratkotrajna izguba zavesti (sinkopalni napadi). Glavno vlogo pri njihovem razvoju imajo zniževanje krvnega tlaka in bradikardija. Praviloma taka sinkopa (strokovnjaki jih imenujejo vasodepresor) se pojavljajo pri mladih s povečano čustveno labilnostjo, vedno se razvijejo pod vplivom določenega faktorja, običajno enakega pri vsakem posameznem pacientu. Psiho-emocionalne situacije (nepričakovana prestrašenost, krvna skupina, vznemirjenost) vodijo do takšne omedlevice ponavadi pri ženskah, boleče občutke pa vodijo do omedlevitve pogosteje pri moških. Po dolgem bivanju v pogojih visoke temperature, pomanjkanju svežega zraka, poslabšanju telesne in čustvene utrujenosti se pojavi omedlevica. Pri starejših ljudeh, ki trpijo za aterosklerozo, se pogosto pojavlja ti synocarotidna sinkopa, ki jo spremlja refleksna upočasnitev srčnega ritma in padec krvnega tlaka brez razvoja bradikardije. Ob zaužitju, uriniranju, kašlju pride do omedlevice. Pogosto se naslednji dan po pitju alkohola zgodi omedlevica. Še posebej je potrebno poudariti tako imenovano ortostatsko sinkopo, ki izhaja iz hitre spremembe vodoravnega stanja v navpičnico. To stanje spodbujajo venska stagnacija v nogah, krčne žile, dolgo bivanje v postelji. Številna patološka stanja: adrenalna insuficienca, diabetes mellitus, nefropatija, odvisnost od alkohola, pretekle okužbe in dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (fenotiazidi, diuretiki, antihipertenzivi, nekateri antidepresivi, zaviralci kalcijevih kanalov) lahko privedejo do omedlevice.

Izguba zavesti z omedlevico, običajno pred občutkom slabosti, slabosti, zvonjenja v ušesih, utripajočih muh pred očmi. Prišlo je do šibkosti, nestabilnega hoda, bolnik postane bled, znoj in fizično čuti občutek približevanja izgubi zavesti. Nezavestni bolnik je zelo bled, koža je hladna, utrip je šibek, nitkasta in pogosto se ne sliši srčni utrip. Morda nehoteno uriniranje. Trajanje omedlevice je običajno od nekaj sekund do 2-3 minut. Pojav flikerja zavesti se lahko pojavi - bolnik se zbudi in čez nekaj časa znova in znova omeli.

Vegetativno-žilne bolezni se lahko kažejo tudi v obliki paroksizmalnih motenj - kriz. Krize povzročajo čustveni stres, vremenske spremembe, bolečine itd. Trajanje krize od 15-20 minut do 2-3 ur. Za cefalgične paroksizme so glavni simptomi migrena in omotica. Pred njimi je pogosto zamegljen vid, slabost, bruhanje. Takšni napadi so daljši - od 5 do 30 minut, včasih tudi nekaj ur. Praviloma začnejo "med popolno blaginjo". Pogostost teh napadov je lahko različna - od večkrat na leto do skoraj vsak dan.

Za visceralne paroksizme je značilna raznovrstna klinična slika srčnih nenormalnosti: motnje srčnega ritma, hipertenzija ali hipotenzija, najpogosteje pa so kardialge: bolečine v srčnem območju, ponavadi boleče, stiskanje, stiskanje, vboda, včasih kombinirana na različne načine. Bolečina se pojavi v povezavi z močnim čustvenim stresom, ki ga spremlja občutek pomanjkanja zraka, zato se bolnik boji dihati globoko. Pogosto to povzroča hitro bitje srca.

Glede na prevlado avtonomnih simptomov so lahko krize simpatično-nadledvične, vagoinsularne in mešane. Simpatična nadledvična žleza zaznamuje pojav palpitacij, tahikardija do 120-140 na minuto, glavobol, neurejen občutek v srcu, mrzlica, "gosi", bledica obraza, odrevenelost in mraz v okončinah, povišanje krvnega tlaka na 150/90 - 180 / 110 mmHg Istočasno se pojavijo anksioznost, »strah pred smrtjo« in motnja v gibanju. Včasih pride do povišanja telesne temperature na 38-39 ° C.

Vagin-insularne (parasimpatične) krize se kažejo v občutku toplote v glavi in ​​obrazu, zadušitvi, teži v glavi, težavah pri dihanju (zlasti vdihavanju), povečani gibljivosti črevesa in spodbujanju k iztrebljanju. Včasih se v epigastrični regiji pojavijo neprijetni občutki, slabost, srčno popuščanje, znojenje, omotica, ostro izražena splošna šibkost (dobesedno »ne morem se premakniti niti z roko niti z nogo«). Impulz se upočasni na 45-50 utripov / min, krvni tlak pade na 80/50 - 90/60 mm Hg. Včasih opazimo alergijske reakcije, kot so urtikarija ali angioedem.

Za mešane paroksizme je značilna polimorfna klinična slika, opažena je kombinacija simpatično-nadledvičnih in parasimpatičnih (vagoinsularnih) simptomov ali njihova nadomestna manifestacija. V to skupino spadajo tako imenovani napadi panike, ko pride do zasoplosti, srčnega utripa, bolečine v prsih, zadušitve, vrtoglavice, "osupljivega" hoda, občutka nestvarnosti dogajanja, včasih strahu pred smrtjo ali strahu pred "norcem". Zdravnik ponavadi vzpostavi diagnozo napadov panike, če je več teh simptomov, ki se pojavijo s pogostnostjo vsaj 3-krat v treh tednih.

Zdravljenje bolnikov z VSD določi zdravnik ob upoštevanju narave bolezni. Bolniki s povečanim tonusom simpatičnega sistema so običajno dodeljeni adrenolitiki in simpatolitiki, ganglioblokatorji, ki povzročajo vazodilatatorni in hipotenzivni učinek. Nezadostnost tonusa sipatičnega živčnega sistema zahteva uporabo drog - stimulansov centralnega živčnega sistema. Za neposredno vplivanje na žilni ton se uporabljajo vazoaktivna zdravila.

V primeru, ko je IRR manifestacija cerebrovaskularne insuficience, so učinkovita zdravila, ki selektivno izboljšujejo možgansko cirkulacijo in presnovo možganskih celic. V zvezi s tem je treba opozoriti na integrirano zdravilo instenon, ki ima širok spekter delovanja v različnih oblikah IRD. Tri komponente instenon, izboljšajo presnovo možganskih celic in miokarda, pospešijo mikrocirkulacijo možganske krvi, zmanjšajo zabuhlost v možganih, pozitivno vplivajo na centre dihanja in krvnega obtoka. Če je potrebno, zdravnik predpiše presnovne droge, kot je Actovegin, ki poleg presnovnih, membransko-stabilizacijskih in antioksidativnih aktivnosti poleg tega kažejo tudi zdravila. Glede na naravo poteka bolezni lahko zdravnik predpiše sredstva za pomiritev, antidepresive itd.

Poleg zdravljenja z zdravili se psihoterapija pogosto uporablja pri zdravljenju IRR, katere namen je odpraviti patološke simptome. Metode psihoterapije so različne - to je predlog, hipnoza in prepričevanje ter uporaba skupinskih dejavnosti. Določi jih psihoterapevt v vsakem primeru.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Ta stran uporablja Akismet za boj proti neželeni elektronski pošti. Ugotovite, kako se obdelujejo vaši komentarji.