Hipertrofija desnega prekata: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hipertrofija desnega prekata (HPV) je stanje, pri katerem se v enem od delov srca pojavi povečana debelina stene in miokardna masa, in sicer desni prekat. Venska kri iz velikih venskih debel vstopi v desni atrij in od tam v desni prekat. Med seboj so ločeni s tricuspidnim ventilom. Z zmanjšanjem desnega prekata vstopi venska kri v pljučno arterijo in jo obogati v pljučih s kisikom. Potem vstopi v levo srce. V različnih patoloških stanjih se desna prekata razširi (dilatacija) in masa njenih sten se poveča (hipertrofija).

Pomembno je poznati simptome hipertrofije desnega prekata in vzroke bolezni, da se lahko pravočasno posvetujte z zdravnikom, da predpišete ustrezno zdravljenje.

Mehanizmi razvoja GPZH:

• zgostitev vlaken srčne mišice;
• zvišanje krvnega tlaka v votlini desnega prekata;
• pomanjkanje kisika (hipoksija);
• presnovne in strukturne spremembe v miokardu;
• sprememba ventrikularne anatomije srca.

Vzroki razvoja

Glavni razlog za razvoj GPZH - pretirana obremenitev zanj. Pojavi se, ko se krvni tlak dvigne v pljučnem krvnem obtoku (pljučna arterija in njene veje, pljučne kapilare, pljučne vene), pa tudi, ko se v desno prekini v določenih prirojenih srčnih okvarah.

Pri otrocih je razvoj GPZH povezan predvsem s prirojenimi srčnimi napakami. GPZh se razvije s pomembno okvaro interventrikularnega septuma. To je prirojena srčna bolezen, pri kateri se kri iz levega prekata med kontrakcijami delno izloči ne v aorto, ampak skozi odprtino v interventrikularnem septumu v desni prekat. Zato je prisiljen črpati veliko večjo količino krvi, kot bi moral. Hkrati se razvije debelost njegovih sten. Druge kongenitalne srčne napake, ki vodijo v razvoj HPJ, so okvara v atrijskem septumu, insuficienca pljučnega ventila, Fallotov tetrad in druga stanja, ki povzročajo preobremenitev desnega prekata s krvnim volumnom ali pritiskom v sistemu pljučne arterije.

Pri odraslih je glavni vzrok za HPH tako imenovano pljučno srce. Pljučno srce se pojavi pri boleznih, ki preprečujejo normalno dihanje. Posledično se poveča tlak v pljučni arteriji, desna prekata pa se preobremeni in poveča. Vzroki pljučne hipertenzije in pljučnega srca:

• pljučne bolezni (bronhialna astma, kronični bronhitis, pljučni emfizem, bronhiektazije, tuberkuloza in drugi);
• bolezni prsnega koša (ukrivljenost hrbtenice, otroška paraliza in druge);
• bolezni pljučnih žil (tromboza in embolija, arteritis, kompresija žil s tumorjem mediastinuma in drugi).

HPV pri odraslih se včasih pojavi kot posledica mitralne stenoze. Pri tej bolezni je motena funkcija levega prekata, nato se tlak v pljučnih žilah dvigne in desno prekinjalo je prizadeto že drugič. Utrujenost tricuspidnega ventila vodi tudi v razvoj GPZH. V tem primeru del krvi iz desnega prekata, ko se zmanjša, ne vstopi v pljučno arterijo, ampak nazaj v desni atrij in spet v desno prekat. Prisiljen je črpati veliko krvi in ​​posledično se poveča.

Simptomi

GPZH sama po sebi ne povzroča nobenih pritožb. Klinično se kažejo le njegovi vzroki (pljučna hipertenzija) in zapleti (srčno popuščanje).

Znaki pljučne hipertenzije:

• zasoplost z malo napora in počitka, suh kašelj;
• šibkost, apatija, omotica in omedlevica;
• palpitacije srca, otekanje venskih vrat;
• hemoptiza;
• motnje srčnega ritma;
• anginalna bolečina, povezana z miokardno stisko kisika (pritiskanje, stiskanje bolečine za prsnico med vadbo, pogosto spremlja hladen znoj, ki poteka po jemanju nitroglicerina).

Znaki srčnega popuščanja zaradi zmanjšane kontraktilnosti povečanega desnega prekata:

• težo v desnem hipohondriju;
• izgled kože na trebuhu razširjenih žil;
• otekanje nog in sprednja trebušna stena.

Prirojene srčne napake pri otrocih lahko spremljajo cianoza (modra koža), zasoplost in palpitacije, srčne aritmije, retardacija in razvoj.

Diagnostika

Metode za diagnosticiranje HPD:

• elektrokardiografija: ne pokaže vedno GPZH, še posebej v zgodnji fazi;
• ehokardiografija ali ultrazvok srca: najbolj informativna metoda;
• radiografija prsnega koša: lahko zagotovi dodatne diagnostične informacije za pljučno srce.

Zdravljenje

HPH sam po sebi ni ozdravljiv. Zdravljenje bolezni, ki so jo povzročile. Med načini zdravljenja brez zdravil so:

1. Izključitev težkih fizičnih naporov in športa, zlasti s hudo GPL.
2. Popoln počitek in spanje.
3. Preprečevanje gripe, ARVI, poslabšanja kroničnih pljučnih bolezni.
4. Highland pogoji niso priporočljivi.

Pljučna hipertenzija in kronično pljučno srce pogosto zahtevata neprekinjen vnos kalcijevih antagonistov (nifedipin), uporabo prostaglandinov in inhalacijo dušikovega oksida.

Srčne napake pri otrocih in odraslih se popravijo s kirurškim posegom.

Neuspeh cirkulacije se obravnava v skladu z ustreznimi protokoli.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če ima elektrokardiogram ali druga študija srca hipertrofijo desnega prekata, se obrnite na svojega zdravnika ali kardiologa. Po dodatnem pregledu bo zdravnik predpisal zdravljenje vzrokov tega stanja. Verjetno je potrebno posvetovanje s srčnim kirurgom, ortopedom (z ukrivljenostjo hrbtenice), pulmologom (s pljučnim srcem).

Znaki hipertrofije desnega prekata in njegovega zdravljenja

Hipertrofija desnega prekata (GPZH) je motnja, pri kateri se stene in miokardna teža določenega dela srca povečajo. Koda ICD-10 je I51 (zapleti in slabo opredeljena bolezen srca). To je precej zapletena anomalija, ki jo spremljajo neprijetni simptomi. Ker je tako pomembno, da se takoj posvetujete z usposobljenim zdravnikom. Če se v predelu desnega prekata srca pojavi hipertrofija, morate vedeti, kako nevarna je, kakšni so njeni simptomi in kako zdraviti bolezen.

Vrste hipertrofije desnega prekata

Razvrstitev patologije temelji na značilnostih kliničnega poteka bolezni. Kardiologi razlikujejo več vrst hipertrofije:

1. Izrazit - v tej situaciji masa desnega prekata močno presega ta parameter za element, ki začne velik krog krvnega obtoka.
2. Classic - je značilno povečanje velikosti desnega prekata, vendar je njegova masa slabša od istega parametra na levi strani. Vzbujanje v tem območju ima daljše trajanje.
3. Zmerna - spremlja jo rahlo zunanje povečanje desnega prekata, vendar je njegova teža manjša v primerjavi z levo.

Glede na čas nastopa simptomov patologije je lahko hipertrofija prirojena ali pridobljena. Prva oblika anomalije je odkrita pri novorojenčkih. Lahko se tudi diagnosticira med nosečnostjo. Različne bolezni povzročijo pridobljeno obliko hipertrofije desnega prekata.

Razlogi

Hipertrofija miokarda desnega prekata je posledica številnih dejavnikov. So kardiogene ali ne-kardiogene. Glavni razlogi so naslednji:

1. Emfizem Pod tem izrazom razumemo patološko širjenje alveolov in okoliških dihalnih poti.
2. Mitralna stenoza. V takem primeru se odprtina zoži, kar preprečuje odstranjevanje krvi iz atrija.
3. Fibroza Z njegovim razvojem gre za zbijanje pljuč. Posledica tega je, da telo doživlja vnetne spremembe.
4. Motnje v strukturi interventrikularnega septuma. Anomalija povzroča mešanje atrijske in ventrikularne krvi. Posledično so organi oskrbljeni s krvjo, ki vsebuje malo kisika. To povzroča nastanek kompenzacijskega mehanizma in povečanje prekata.
5. Valvularna stenoza v pljučih. Anomalija povzroča težave s prodiranjem krvi v arterijo.
6. Pnevmoskleroza. Med svojim razvojem namesto pljučnega tkiva se zdi povezovalno.
7. Pljučna hipertenzija. Spremlja ga povečanje tlaka v pljučni arteriji, ki izzove ventrikularno hiperfunkcijo.
8. Tetrad Fallot. Patologija je prirojena srčna napaka, ki jo spremlja sproščanje krvi iz regije desnega prekata.
9. Bronhična astma.
10. Bronhitis.
11. Pljučnica.

Značilnosti kršitve pri otrocih

Z rastjo otroka poveča obremenitev srca. Pri težavah s krvnim obtokom obstaja nevarnost povečanja mase desnega prekata.

Pri daljši prisotnosti hipertrofije so opazili sekundarno poškodbo krvnih žil v pljučih. Pridobijo večjo togost in izgubijo elastičnost. To povzroča poslabšanje simptomov bolezni.

Hipertrofija desnega prekata srca pri otroku se pojavlja pod vplivom naslednjih dejavnikov:

• nenormalnost strukture srčnega septuma (VSD);
• težave z odstranitvijo krvi iz desnega prekata;
• stenoza v pljučih;
• prekomernega stresa na srce med intrauterinim razvojem.

Znaki bolezni se morda ne pojavijo takoj, ampak šele čez nekaj časa. Zato je treba pri kakršnih koli simptomih motenj v delovanju miokarda po rojstvu opraviti ultrazvok. Pri otrocih je ta anomalija veliko pogostejša.

Klinična slika

Znaki hipertrofije desnega prekata so podobni simptomom drugih nepravilnosti. Na začetku se bolezen razvije asimptomatično in se kaže le ob znatnem povečanju teže in velikosti prekata.

Značilne manifestacije anomalij vključujejo naslednje:

• dolgotrajne bolečine v desnem prsnem košu - nenadoma se pojavi in ​​ima prodoren značaj;
• aritmije;
• kratka sapa;
• otekanje nog - slabše zvečer;
• omotica - lahko povzroči izgubo orientacije v prostoru in celo omedlevico.

Klinični simptomi hipertrofičnih sprememb so povečani srčni utrip. Tudi kršitev spremlja nenaden padec krvnega tlaka.

Za to obliko patologije je značilno pljučno srce. Njegov pojav je posledica pljučne trombembolije. To anomalijo spremlja akutna odpoved desnega prekata, nenaden pojav kratkovidnosti, padec tlaka in simptomi tahikardije. Pogosto ta kršitev vodi v smrt.

Kronično pljučno srce ima podobne simptome kot akutna oblika bolezni, dokler ne opazimo procesa dekompenzacije. V hudih primerih bolezni se pojavi kronična pljučna obstrukcija.

Diagnostika

Za natančno diagnozo morate opraviti celo vrsto študij. Te vključujejo naslednje:

1. Zdravniški pregled. S pomočjo auskultacije lahko kardiolog sumi na pojav bolezni zaradi tipičnih srčnih šumov.
2. Kardiografija. EKG pomaga videti motnje v ritmu, ki omogočajo sum na motnje v delovanju srca.

EKG slika hipertrofije desnega prekata

Zdravljenje HPD

Ključna naloga terapije je normalizirati velikost srca, zlasti desnega prekata. Z razvojem hipertrofije zdravljenje vključuje naslednje sestavine:

• uporaba drog - pomaga pri spopadanju s stenozo, normalizira delovanje pljuč, odpravlja srčne napake;
• korekcija moči;
• normalizacija življenjskega sloga.

Pomembno: Zdravljenje je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom. Med zdravljenjem je treba oceniti srčno funkcijo in določiti pogostnost krčenja.

Zdravljenje z drogami

Z razvojem hipertrofičnih sprememb v desnem prekatu lahko uporabimo naslednje kategorije zdravil:

• diuretiki - uporabiti jih je treba sistematično;
• zaviralci beta;
• pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij;
• antagonisti kalcijevih kanalov;
• antihipertenzivi;
• antikoagulanti;
• srčni glikozidi - ta kategorija zdravil se vzame v minimalni količini.

Poleg tega se lahko uporabljajo druga zdravila. Pogosto je potrebna uporaba zdravil za izboljšanje pljučne funkcije in odpravljanje pljučne stenoze.

Glede na vzroke za razvoj bolezni se lahko uporabijo naslednja zdravila:

V nekaterih primerih morajo ta sredstva piti celo življenje. Če ni ugodnih sprememb, obstaja potreba po operaciji. Sestoji iz uporabe umetnega ventila.

Športniki in ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog, se morajo sistematično udeležiti kardiologa. Enako velja za bolnike s prekomerno telesno maso.

Narodni recepti

Le poleg standardne terapije se lahko uporabijo tudi nekatera tradicionalna zdravila. Pred uporabo teh receptov se posvetujte z zdravnikom.

Visoka učinkovitost ima infuzije in decoctions zdravilnih rastlin. Uporabite lahko tudi nekaj hrane.

Da bi izboljšali stanje hipertrofičnih sprememb v desnem prekatu, uporabite te recepte:

1. Česen To orodje odlično podpira normalno delovanje miokarda. Česen je treba sesekljati in zmešati z medom v enakih delih. Posodo odstranite 1 teden na temnem mestu. Sestavo je treba občasno stresati. Vzemite 1 veliko žlico trikrat na dan. To je treba storiti pol ure pred obroki.
2. Infuzija Hypericum. Da bi to orodje, morate vzeti 100 g trave, dodamo 2 litra vode in kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Potem pa še eno uro, da vztrajam. Končni izdelek segrejemo, dodamo 200 g medu in vzamemo tretjo skodelico trikrat na dan. To se naredi pol ure pred obroki. Priporočljivo je, da je sestava shranjena v hladilniku.
3. Tinktura šmarnice. To zdravilo ima pomirjujoče lastnosti in krepi srce. Za pripravo je potrebno vzeti 2 skodelici svežega cvetja rastline in dodati 500 ml alkohola. Pustite 2 tedna, da se napolni, segrejte in pijte 10 kapljic 3-krat na dan. Izdelek je treba razredčiti z vodo. Priporočljivo je, da ga vzamete pred obroki.
4. Kopriva. Da bi dobili koristno sestavo morate mešati v enakih delih koprive z medom. Pustite 2 tedna, da vztrajate. Nato segrejte na parni kopeli in sevajte. Pripravljen pomeni dati v hladilnik. Pijte 4-5 krat na dan.

Možne posledice

Če patologije ne začnete pravočasno zdraviti, bo to privedlo do nevarnih zdravstvenih posledic. Eden najbolj resnih zapletov je pljučno srce. Zanj so značilni taki znaki:

• huda in ostra bolečina za prsnico;
• nenaden padec tlaka;
• progresivno povečanje jeter;
• otekanje venskih vrat;
• nenadna psihomotorna agitacija;
• nenaden začetek nenormalnega valovanja.

Če pride do trombembolije, ima oseba simptome šoka v samo nekaj minutah. Spremljajo jih hudi pljučni edem.

V takem primeru v pljuča vstopi velika količina transudata iz kapilar. To vodi do hude težave z dihanjem in napetosti v prsih. Potem je zadušitev, modra koža, kašelj. V približno 30% primerov je anomalija usodna.

Napoved

Prognoza patologije je odvisna od pravočasnosti odkrivanja in ustreznosti terapije. Če je bila bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi razvoja, je dobro zdravljiva. V nasprotnem primeru kršitev vodi do nepopravljivih sprememb v srcu.

Kar zadeva vojaško službo, je vse odvisno od prisotnosti povezanih patologij. Če hipertrofijo spremlja arterijska hipertenzija, se lahko novinar izvzame iz vojaške službe.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav hipertrofičnih procesov v desnem ventriklu, je potrebno vključiti preprečevanje pljučnih bolezni:

• se izogibajte prepihom;
• izključiti kajenje;
• ne podhladite;
• izvajati terapijo s kisikom;
• športne igre;
• pravočasno zdravljenje virusnih lezij dihal.

Hipertrofična poškodba desnega prekata pogosto povzroča negativne učinke na zdravje. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek nevarnih zapletov, se je potrebno pravočasno posvetovati s kardiologom in strogo upoštevati njegova priporočila.

Povečanje desnega prekata srčnega vzroka

Zanimivo dejstvo: Najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu je zobni karies.

Zanimivo dejstvo: Dojenčki se rodijo s 300 kostmi, za odraslo pa se ta številka zmanjša na 206.

Zanimivo dejstvo: pijavke so postavili egiptovski faraoni, v starem Egiptu pa so raziskovalci našli izrezljane podobe pijavk, pa tudi prizore ravnanja z njimi.

Zanimivo dejstvo: Človeško telo ima približno sto bilijonov celic, vendar jih je le desetina človeške celice, ostalo so mikrobi.

Zanimivo dejstvo: človeški nos - osebni klimatizacijski sistem. Segreva hladen zrak, hladi vroč zrak, zadržuje prah in tujke.

Zanimivo dejstvo: Verjetnost levkemije pri otrocih, katerih oče je dim, je 4-krat večja.

Zanimivo dejstvo: Leta 2002 so romunski kirurgi postavili nov zdravstveni karton, ki je odstranil 831 kamna iz bolnikovega žolčnika.

Zanimivo dejstvo: Moški imajo približno 10-krat večjo verjetnost barvne slepote kot ženske.

Zanimivo dejstvo: Tri četrtine vrst bakterij, ki živijo v človeškem črevesju, še niso odprte.

Zanimivo dejstvo: Diabetes je prenehal biti smrtna bolezen šele leta 1922, ko sta dva kanadska znanstvenika odkrila insulin.

Zanimivo dejstvo: Do ​​19. stoletja so zobe odstranili ne zobozdravniki, ampak splošni zdravniki in celo frizerji.

Zanimivo dejstvo: prst osebe za celo življenje je ukrivljen približno 25 milijonov krat.

Zanimivo dejstvo: "Viagra" je izumil po naključju v procesu razvoja zdravil za zdravljenje bolezni srca.

Zanimivo dejstvo: po podatkih kalifornijskih znanstvenikov ljudje, ki jedo vsaj 5 orehov na teden, v povprečju po statističnih podatkih živijo 7 let dlje.

Zanimivo dejstvo: 100.000 kemijskih reakcij poteka v človeških možganih v eni sekundi.

Hipertrofija desnega prekata

Hipertrofija desnega prekata - odebelitev sten desnega prekata srca ali povečanje njegove velikosti. Desni prekat je eden od štirih komor človeškega srca. Začne se z majhnim krogom krvnega obtoka, ki prehaja skozi pljučne arterije in zaradi katerega se kri obogati s kisikom. Zato je takšen pojav, kot je hipertrofija desnega prekata, povezana s pljučnimi boleznimi in pljučno insuficienco.

Hipertrofija je pravzaprav povečanje mišičnega tkiva srca. To stanje ni neodvisna bolezen, ampak sindrom, ki kaže na številne bolezni. Hipertrofija se pojavi na ozadju različnih bolezni srca in ožilja, pljučnice, kroničnega bronhitisa, pljučne fibroze, emfizema, pnevmokleroze, bronhialne astme. Neposredni vzroki hipertrofije desnega prekata so Fallotova tetradna ali prirojena srcna bolezen, ki povzroca sindrom modrega otroka. Bolezen je povezana z oslabljenim odtokom krvi iz desnega prekata in je zaznana v prvem letu otrokovega življenja. Drug vzrok za hipertrofijo je sprememba interventrikularnega septuma, v katerem deli srca komunicirajo med seboj, tako da kri, ki teče v notranje organe, ni nasičena s kisikom. Srce deluje v izboljšanem načinu, kar povzroča pomanjkanje prehrane notranjih organov, kar vodi do hipertrofije. Vzroki so tudi pljučna hipertenzija in pljučna stenoza.
Izdajnost hipertrofije desnega prekata je v tem, da je pri normalni električni aktivnosti desnega prekata precej nižja od leve, zato se hipertrofija desnega prekata zazna le, ko se masa desnega prekata približuje masi leve ali se celo začne preseči.

Sorte

V normalnih pogojih je masa desnega prekata srca trikrat manjša od mase levega. Glede na stopnjo povečanja ventrikla so tri vrste hipertrofije desnega prekata srca - zmerne, zmerne in izrazite. Pri zmerni hipertrofiji je masa desnega prekata bistveno manjša od mase levega. Z zmerno stopnjo hipertrofije je masa desnega prekata manjša od leve, vendar se povečuje. Z izrazito hipertrofijo lahko masa desnega prekata preseže maso levega.

Poleg tega je mogoče razlikovati med takšnimi oblikami hipertrofije kot fiziološkimi in patološkimi. Fiziološko hipertrofijo opazimo pri otrocih iz prvih dni življenja. Patološki - s prirojenimi srčnimi napakami, različnimi pljučnimi boleznimi, kot tudi nenadnimi preobremenitvami, kot so opekline ali akutna pljučnica.

Posledice

Desni deli srca delujejo z majhnim krogom krvnega obtoka, za katerega so značilne majhne obremenitve. Hipertrofija desnega prekata se pojavi zaradi velike preobremenitve. Njegov videz najpogosteje kaže, da srčni srček ne obvladuje povečane obremenitve, kar pa je polno aritmij, oslabljene kontraktilnosti in drugih negativnih posledic. S hipertrofijo desnega prekata, patološke spremembe vplivajo na pljučne žile in arterije, postanejo trde, nastanejo sklerotični procesi, povišanje krvnega tlaka v pljučnem obtoku, Eisenmengerjev sindrom itd.

Diagnoza in zdravljenje

Ker so pljučna hipertenzija in Eisenmengerjev sindrom nepopravljiva stanja, hipertrofija zahteva takojšnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru celo operacija srca ne bo mogla pomagati.

Med glavnimi zunanjimi znaki hipertrofije desnega prekata so težko dihanje v kombinaciji s težo in bolečino v prsih, nenadnimi napadi vrtoglavice z izgubo zavesti, motnjami srčnega ritma z občutkom »pogrešanih« ritmov in izrazitim otekanjem nog.

Osumljena bolezen je lahko z elektrokardiogramom. Ta diagnostična metoda ne kaže resničnih dimenzij desnega prekata, ampak signalizira spremembe v električni prevodnosti, kar je lahko povezano s kršitvami velikosti prekata. Ehokardiografija ali ultrazvok srca vam bo pomagal videti podrobno sliko. Ta metoda vam omogoča vizualno oceno velikosti srca in njegovih oddelkov, pa tudi oceno tlaka v srčnih komorah.

Zdravljenje hipertrofije desnega prekata je običajno simptomatsko. Po eni strani je namenjen odpravi osnovne bolezni, po drugi strani pa ohranjanju normalnega delovanja pljuč in srčnih mišic.

Da bi odpravili vse spremljajoče znake hipertrofije desnega prekata, je predpisana kompleksna terapija za normalizacijo krvnega tlaka, srčnega utripa, podpore in prehrane srčne mišice. Kirurško zdravljenje te bolezni srca in ožilja je indicirano le v primeru, ko bolezen povzroči bolezni srca. Operacija se izvede takoj po postavitvi diagnoze in ker je bolezen najpogosteje diagnosticirana v zgodnji starosti, se operacija običajno izvede v prvem letu otrokovega življenja.

Ta članek je objavljen izključno v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni medicinski nasvet.

Desni prekat, hipertrofija: vzroki. Znaki hipertrofije desnega prekata na EKG

Neugodne napake v filmih, ki jih verjetno nikoli niste opazili, verjetno je zelo malo ljudi, ki ne bi radi gledali filmov. Toda tudi v najboljšem filmu obstajajo napake, ki jih gledalec lahko opazi.

V nasprotju z vsemi stereotipi: dekle z redko genetsko motnjo premaguje svet mode Ta deklica se imenuje Melanie Gaidos, ki je v modni svet hitro prodrla, šokantno, navdihujoče in uničujoče neumne stereotipe.

20 fotografij mačk, izdelanih ob pravem času Mačke so neverjetna bitja in vsi vedo za to. In so neverjetno fotogenični in vedno vedo, kako biti ob pravem času v pravilih.

Kakšna je oblika nosu o vaši osebnosti? Mnogi strokovnjaki verjamejo, da lahko z gledanjem v nos poveš veliko o osebnosti osebe. Zato, ko se prvič srečate, bodite pozorni na neznan nos.

10 očarljivih starševskih otrok, ki danes zelo drugače gledajo Čas muhe, in nekega dne so majhne znane osebnosti postale odrasle osebnosti, ki niso več prepoznavne. Ljubki fantje in dekleta se spremenijo v a.

Zakaj potrebujem majhen žep na kavbojkah? Vsi vedo, da je majhen žep na kavbojkah, a le malo ljudi se je spraševal, zakaj bi bil potreben. Zanimivo je, da je bil prvotno prostor za xp.

Desni prekat človeške srčne bolezni

Hipertrofija miokarda levega in desnega prekata

Opredelitev bolezni

Hipertrofija srčnega pretoka je kompleks patoloških in fizioloških simptomov, za katere je značilno znatno povečanje stene prekata, volumen votline pa ostane nespremenjen. To je nekakšen sindrom, ki opozarja na povečanje miokarda, ki lahko postane resna bolezen.

Fiziološki razlogi, ki vodijo do hipertrofije srčnega pretoka, so preveliki fizični napori, nesorazmerni s sposobnostmi telesa. Patološki vzroki vključujejo dedne in pridobljene patologije. Prirojena nenormalnost se najpogosteje opazi v levem prekatu, zazna v zgodnji starosti, a je asimptomatska. Simptomatske manifestacije so še posebej izrazite v puberteti.

Hipertrofija miokarda levega prekata

Stene levega prekata vsebujejo striated mišična vlakna, celice vezivnega tkiva in glavno snov. Levi prekat omogoča pretok krvi skozi velik krog krvnega obtoka. Konkretne funkcije njegovih sten prispevajo k izločanju krvi v aorto, nato pa vstopi v sistemski krvni obtok.

Prvi znaki hipertrofije levega miokarda prekata srca se pojavijo, ko pride do neskladja med oskrbo s krvjo in velikostjo levega prekata. Ljudje čutijo bolečino v prsih, hitro utrujeni, trpijo zaradi omotice. pogosta omedlevica. Obstaja kršitev živčnega sistema, kar vodi do pojava aritmij.

Neuspeh levega atrija se kaže v kratki sapi ne samo med fizičnim naporom, ampak tudi v mirnem položaju.

- Ali ste v besedilu našli napako? Izberite ga (nekaj besed!) In pritisnite Ctrl + Enter

- Ni vam bilo všeč članek ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

- Netočen recept? - o tem nam pišite, zagotovo jo bomo razjasnili iz izvirnega vira!

Hipertrofija desnega prekata

Desni prekat prehaja kri in ga potisne v žile, ki se povezujejo s pljuči. Tam je obogaten s kisikom. Desna stran srca in pljuča so med seboj povezani, zato različni problemi dihalnega sistema vodijo v ventrikularno hipertrofijo.

V medicini so ugotovljeni glavni vzroki za takšno patologijo.

Širitev desnega prekata je posledica bolezni, kot so kronični bronhitis in pljučnica. Spremembe se pojavijo po emfizemu in pljučni fibrozi, astmi in pnevmoklerozi. Desno prekatno hipertrofijo povzroča mitralna stenoza ali prirojena srčna bolezen.

Desni prekat pio mase je trikrat manjši od levega, tako da je električna aktivnost levega prekata večja. Hipertrofija desnega prekata je izrazita, kadar njena masa presega maso levega. Pri zmerni hipertrofiji se desna prekata poveča, vendar ni večja od leve in opazimo rahlo razburjenje.

Pri zmerni hipertrofiji se desna prekata poveča, vendar njena masa ne presega mase levega prekata. Ob začetku bolezni so simptomi vedno mešanega tipa ali popolnoma odsotni. Če obstaja tendenca k stabilnemu povečanju velikosti, se simptomi hipertrofije desnega prekata izražajo z dejstvom, da je osebi težko dihati, občutiti težo prsnega koša, se pojavijo bolečine.

Poleg tega lahko pacienti opazujejo v srcu plapolanje ali bledenje in zakasnitev srca. Obstajajo napadi vrtoglavice in izgube zavesti.

Zdravljenje se izbere po ugotovitvi diagnoze in glede na vzrok težave.

Pri prirojenih nepravilnostih se uporablja etiotropna metoda. Atogenetska metoda pomaga vplivati ​​na patološke spremembe fizioloških parametrov prekata. Danes te metode normalizirajo krvni tlak, zdravijo debelost, prispevajo k odpravi napak.

Tečaj zdravljenja vključuje tudi uporabo zdravil, ki upočasnjujejo razvoj hipertrofije. Hipertrofija levega prekata nima starostne meje, pojavlja se v mladosti in starosti, je pogost vzrok nenadne smrti zaradi možganske kapi ali srčnega napada.

Pregled bolnikov s sumom ventrikularne hipertrofije srca se opravi po pregledu pri kardiologu. Po tem se izvede elektrokardiogram, uporabi se ultrazvočni pregled, uporabi se ehokardiogram. Prepričajte se, da preizkusite kri. Zdravnik predpiše zdravila, skrbno pregleda zgodovino - zaviralce beta in verapamil.

Med zdravljenjem morate stalno spremljati delovanje srca, opazovati dnevni režim, prehrano, alkohol in kajenje, medtem ko jemanje zaviralcev beta je kontraindicirano. Ampak to bo zelo koristno - plavanje, aerobika, tek, fizikalna terapija.

Ljudje s to patologijo na žalost potrebujejo celo življenje. Če obstaja grožnja za življenje, to je, da se stene srca zgostijo, kar moti dotok krvi v možgane in druge organe, potem bodo zdravniki najverjetneje vztrajali pri operaciji. Danes, zaradi sodobnih tehnologij, taki kirurški posegi niso več nekaj novega, zato se jih ne bi smeli zavedati.

Vzroki in zdravljenje hipertrofije levega in desnega prekata

Kaj je hipertrofija?

Hipertrofija je patološki proces, ki ga spremlja povečanje prostornine samih celic in njihovo število. Posledica tega je povečanje mase tkiv, ki ga pogosto spremlja kršitev njihovih funkcij. Če pride do teh sprememb s srčno mišico, se pojavi hipertrofija miokarda.

Človeško srce je sestavljeno iz štirih komor, od katerih sta dva prekata, dva sta atrija. Glavna funkcija tega telesa je črpanje, kar pomeni, da je odgovorno za nenehno cirkulacijo krvi v telesu. Pri zbiranju iz drugih organov tekočina najprej vstopi v atrij in nato v prekat.

Z zmanjšanjem slednjega in vzdrževanjem konstantnega tlaka v posodah. Običajno je debelina prekatov veliko višja od atrija, kar je povezano z visoko obremenitvijo celic tega območja srca. Obstajajo številna patološka stanja, ki lahko povzročijo hipertrofijo desne, leve ali obeh prekatov.

Hipertrofija se ne more obravnavati kot samostojna bolezen, ampak le kot manifestacija številnih patoloških procesov.

Vzroki hipertrofije

Običajno ima levi prekat največjo maso, saj kri teče iz nje v vsa periferna tkiva in organe, razen pljuč. Črpalka črpa kri v velikem krogu.

Vzroki hipertrofije tkiva levega prekata so lahko povezani s povečano odpornostjo teh žil, na primer pri aortni stenozi. V tem primeru mišice prekata potrebujejo dodatno silo za potiskanje krvi v arterije. To stanje se včasih pojavi zaradi kronične hipertenzije. Zaradi stalnega visokega pritiska dramatično povečuje obremenitev levega prekata, kar vodi do njegove hipertrofije.

Desni prekat je običajno manjši od levega. Krv potisne v žile majhnega (pljučnega) kroga, skozi katerega vstopi v tkivo alveol. Ko je v kapilarah, se hemoglobin v krvi obogati s kisikom in sprosti nakopičen ogljikov dioksid.

Miokardna hipertrofija desnega prekata je najpogosteje posledica bolezni dihal ali zoženja lumena pljučne arterije, ki ga spremlja razvoj prirojene hipertenzije.

Za pravilno predpisovanje zdravljenja za hipertrofijo je potrebno opraviti popoln pregled in ugotoviti stopnjo okvare srca.

Metode zdravljenja

Ker je hipertrofija le manifestacija kakršnihkoli nepravilnosti in ne samostojna bolezen, je treba pred začetkom zdravljenja ugotoviti vzrok za to patološko stanje. Nadaljnja taktika bo neposredno odvisna od primarne bolezni.

Zdravljenje hipertrofije desnega prekata srca je najpogosteje namenjeno normalizaciji delovanja dihalnega sistema. Pogosto se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Zdravljenje hipertrofije levega prekata zaradi hipertenzije, ki se izvaja s pomočjo naslednjih zdravil:

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze ne samo zmanjšujejo pritisk z vplivom na sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ampak tudi preprečujejo motnje v strukturi srca.
• Beta-blokatorji (anaprilin, Concor) zmanjšajo pogostost srčnih kontrakcij in pomagajo zmanjšati obremenitev mišic. Zaradi te zmanjšane resnosti hipertrofije.
• Diuretična zdravila (lasix, indapamid) pospešujejo odstranjevanje tekočin iz telesa, zmanjšujejo intravaskularni krvni volumen in s tem zmanjšujejo sistemski pritisk.
• Antagonisti receptorjev angiotenzina imajo podoben mehanizem delovanja kot zaviralci ACE.

Za zdravljenje hipertrofije obeh srčnih pretokov se uporabljajo tudi zdravila, ki preprečujejo učinke. Te vključujejo:

• antiaritmična zdravila, ki pomagajo pri različnih kršitvah srčnega ritma;
• srčni glikozidi, ki izboljšajo delovanje levega prekata;
• presnovna zdravila (riboksin, ATP, meksikor itd.), ki izboljšajo delovanje miocitov.

Zdravljenje z zdravili pomaga pri spopadanju s simptomi hipertrofije, vendar praktično nima vpliva na glavni vzrok.

V primeru neuspeha izbranega zdravljenja, kot tudi pri diagnozi hudih pridobljenih ali prirojenih okvar, lahko le kirurško zdravljenje izboljša stanje.

Kirurško zdravljenje

Pri zdravljenju hipertrofije desnega prekata se operacija običajno izvaja v zgodnji starosti. Prizadevanja kirurga se lahko usmerijo na protetiko ventila ali odstranitev patoloških lukenj in žil. Vendar pa so včasih vzroki za takšne spremembe povezani z neozdravljivo prirojeno patologijo dihal, ki jo lahko rešimo samo s presaditvijo celotnega kompleksa srčnih pljuč ali samo pljuč.

V večini primerov operativna taktika upočasni povečanje mase ventrikularnih mišičnih celic in pomaga odpraviti vzrok bolezni.

Pri zdravljenju miokardne hipertrofije levega prekata se običajno uporablja protetika enega ali več ventilov. Najpogosteje so vzroki za te patološke spremembe povezani z zožitvijo izhodnega trakta, ki mu pripada aorta in njen ventil. Sodeluje in mitralni ventil. Istočasno opravite več vrst operacij:

1. Protetika le na aortni ventil. Operacijo lahko izvedete na tradicionalen način z odprtjem prsnega koša ali mini-invazivnim načinom, ko je ventil dostavljen v dani položaj v prepognjenem stanju skozi punkcijo v femoralni arteriji.
2. Protetski ventil skupaj z delom aorte. Ta intervencija je bolj travmatična in zahteva veliko kirurških izkušenj. Sami proteze so lahko umetne ali biološke, izdelane iz obdelanega prašičjega tkiva.

V nekaterih primerih je zdravljenje hipertrofije obeh prekatov srca možno le s pomočjo presaditve organa darovalca. Pred izvajanjem take operacije je treba izvesti veliko število testov združljivosti in po posegu je treba pripraviti priprave, da se prepreči razvoj reakcije zavrnitve.

Ker lahko le zdravnik razvije učinkovito strategijo zdravljenja, se morate zaupati pristojnemu strokovnjaku.

Desni prekat

Desni prekat je komora človeškega srca, v kateri se začne pljučna cirkulacija. V srcu so štiri kamere. Venska kri vstopi v desni prekat iz desnega atrija v času diastole skozi tricuspidni ventil in se črpa v času sistole skozi pljučni ventil v pljučno deblo.

Struktura desnega prekata

Desni prekat je omejen od levega zadnjega in sprednjega interventrikularnega sulkusa na površini srca. Od desnega atrija je ločen s koronarnim sulkusom. Zunanji rob prekata ima koničasto obliko in se imenuje desni rob. Oblika prekata je podobna nepravilni trostranski piramidi, pri čemer je baza usmerjena navzgor in desno, njen vrh pa levo in navzdol.

Zadnja stena prekata ima ravno obliko, sprednji del pa je konveksen. Notranja leva stena je interventrikularni septum, ima konveksno obliko (konveksno proti desnemu prekatu).

Če pogledate desni prekat v odseku na ravni srca, je videti kot razcep, ki sega v anteroposteriorni smeri. In če pogledate na mejo srednje in zgornje tretjine srca, je podobna obliki trikotnika, katerega osnova je pregrada med prekati, ki se vdre v votlino desne.

V votlini prekata so dva odseka: posteriorna široka in sprednja ožja. Prednji del se imenuje arterijski stožec, ima odprtino, skozi katero se poveže s pljučnim deblom. Zadnji del komunicira z desnim atrijem skozi desno atrioventrikularno odprtino.

Na notranji površini zadnjega dela je veliko mišičnih prečki, ki tvorijo gosto mrežo.

Na obodu atrioventrikularne odprtine je pritrjen desni atrioventrikularni ventil, ki ne obrne pretoka krvi iz prekata v območje desnega atrija.

Ventil je sestavljen iz treh trikotnih zavihkov: sprednje, zadnje in septalne. Vsi ventili so prosti robovi v ventrikularni votlini.

Septalni ventil se nahaja bližje ventrikularnemu septumu in je pritrjen na srednji del atrioventrikularne odprtine. Sprednja loputa je pritrjena na prednji del medialne odprtine, obrnjena je proti arterijskemu stožcu. Zadnja postelja je pritrjena na zadnji del medialne odprtine. Pogosto je med posteriornimi in septalnimi zavihki viden majhen dodatni zatič.

Odprtje pljučnega debla se nahaja na levi in ​​sprednji strani in vodi do pljučnega debla. Na robovih luknje lahko vidite tri zavihke: spredaj, levo in desno. Njihovi prosti robovi segajo v pljučno deblo in skupaj tvorijo ventil pljučnega debla.

Bolezni, povezane z desnim prekata

Najpogostejše bolezni desnega prekata so:

• Stenoza pljučnega debla;
• Hipertrofija desnega prekata;
• Desni prekatni infarkt;
• Blokada desnega prekata.

Stenoza pljučnega debla

Stenoza je izolirana zožitev pljučne arterije. Zoženje izhoda na pljučno arterijo se lahko nahaja na različnih ravneh:

• Subvalvularna stenoza pljučne arterije je posledica proliferacije vlaknastega in mišičnega tkiva v ventrikularni infundibularni regiji.
• Stenoza fibroznega obroča nastane na mestu prehoda miokarda desnega prekata v pljučno deblo.
• Izolirana stenoza ventilov je najpogostejša bolezen srca (približno 9% prirojenih srčnih napak). Ko je ta okvara ventil pljučne arterije je diafragma z luknjo v premeru, ki je enaka od 2 do 10 mm. Razdelitev na polkna je pogosto odsotna, komurzi so poravnani.

Ko stenoza pljučnega debla poveča pritisk v desnem ventriklu, kar poveča obremenitev na njem. Posledica tega je povečanje desnega prekata.

Hipertrofija desnega prekata

Pravzaprav hipertrofija desnega prekata ni bolezen, temveč sindrom, ki kaže na povečanje miokarda in postane vzrok številnih hudih bolezni.

Povečanje desnega prekata je povezano z rastjo kardiomiocitov. Praviloma je to stanje patologija in se kombinira z drugimi srčno-žilnimi boleznimi.

Širitev desnega prekata je zelo redka in se pogosto diagnosticira pri bolnikih z boleznimi, kot so pljučnica in kronični bronhitis, pljučna fibroza in emfizem, pnevmokleroza in bronhialna astma. Kot je omenjeno zgoraj, lahko hipertrofija desnega prekata povzroči stenozo ali prirojeno srčno bolezen.

Masa desnega prekata v normalnem stanju je približno trikrat manjša od mase levega. To je razlog za prevlado električne aktivnosti levega prekata v zdravem srcu. Na tej podlagi je hipertrofija desnega prekata veliko težje zaznati na elektrokardiogramu.

Glede na stopnjo povečanja desnega prekata se razlikujejo naslednje vrste hipertrofije:

• Huda hipertrofija - ko desna prekata preseže levi prekat;
• Povprečna hipertrofija - levi prekat je večji od desne, na desni pa so procesi vzbujanja, povezani z njegovim povečanjem;
• Zmerna hipertrofija - levi prekat je bistveno večji od desnega prekata, čeprav je desna prekinja nekoliko povečana.

Desni prekatni infarkt

Pri približno 30% bolnikov z nižjim infarktom je desno prekritje prizadeto v eno ali drugo stopnjo. Izolirani desni infarkt se pojavlja manj pogosto. Pogosto obsežen srčni napad vodi do hude odpovedi desnega prekata, v katerem je simptom Kussmaula, otekanje venskih vrat, hepatomegalija. Možna hipotenzija. Prvi dan je segment ST pogosto povišan v dodatnih prsih.

Stopnjo poškodbe desnega prekata lahko ugotovimo z ehokardiogramom.

Desni prekatni blok

Blokada desnega prekata se pojavi pri približno 0,6-0,4% zdravih ljudi. Prognoza te bolezni je odvisna od bolezni srca. Na primer, z izolirano blokado je prognoza precej ugodna, saj ni težnje k razvoju koronarne bolezni srca.

Blokada desnega prekata se lahko razvije kot posledica pljučne embolije ali anteriornega infarkta. Če pride do blokade zaradi srčnega napada, je prognoza negativna, saj se v prvih mesecih pogosto pojavi srčno popuščanje in nenadna smrt.

Blokada zaradi pljučne embolije je običajno prehodna in se pojavlja predvsem pri bolnikih s hudo pljučno arterijsko boleznijo.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Hipertrofija desnega prekata: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti, prognozo

Desni prekat je srčna komora, ki opravlja funkcijo prenosa krvi iz votline desnega atrija v ust pljučnega debla. Ta pretok krvi skoraj ne vsebuje kisika, vendar je v eritrocitih velika količina ogljikovega dioksida. Potem je tok venske krvi usmerjen na žile v pljučnem tkivu, od koder teče nazaj v srce (v votlino levega atrija). Tako je desna prekata vključena v nastanek majhnega kroga krvnega obtoka.

Desno prekatna hipertrofija je vedno patološko stanje, v nasprotju z zgostitvijo levega prekata, ki se pogosto pojavlja pri športnikih in je v tem primeru fiziološko. Izraz "hipertrofija" pomeni povečanje mase in debeline srčne mišice, z drugimi besedami, hipertrofirano pomeni veliko, povečano. Hipertrofija desnega prekata nastopi, ko je preobremenjena s pritiskom ali volumnom.

• V prvem primeru je kri zaradi povišanega krvnega tlaka komajda prešla v pljučne žile, zaradi česar mišice desnega prekata otežijo potiskanje krvi kot pri normalnih pogojih.
• V drugem primeru pride do dodatnega iztekanja krvi v votlino desnega prekata, zaradi česar je prekatna stena pretirano raztegnjena zaradi povečanega obsega krvi.

V obeh primerih mora desna prekat narediti večjo obremenitev kot prej, tako da srčna mišica gradi svojo maso. Miokardna hipertrofija desnega prekata srca se razvije. Hipertrofija sprednje stene desnega prekata je pogostejša.

Hipertrofija prostate je nevarna, ker prej ali slej srčna mišica ne bo mogla delovati v pogojih visoke obremenitve in bo bolnik začel razvijati kronično srčno popuščanje.

Mehanizem nastanka hipertrofije trebušne slinavke pri bronho-pljučni patologiji je posledica povečane pljučne hipertenzije. Posledica tega je preobremenitev pritiska trebušne slinavke. Razvoj pljučne hipertenzije ali zvišanje krvnega tlaka v lumnu pljučnih arterij je posledica zmanjšanja elastičnosti pljučnega tkiva.

Vzroki hipertrofije desnega prekata

1. Pljučno srce

Ker je glavna obremenitev desnega prekata ustvarjena z dihalnimi organi, ali bolje, s plovili, lokaliziranimi v pljučnem tkivu, se lahko pri patologiji pljuč razvije hipertrofija.

Glavne bolezni, ki lahko povzročijo pljučno srce, so naslednje:

• Bronhialna astma, še posebej dolgotrajna, s podaljšanimi eksacerbacijami, ki se pojavijo pri hudih, težkih za zdravljenje napadih. Pogosto hormonska odvisnost pri bronhialni astmi povzroči nastanek pljučnega srca.
• KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen), s pogostimi poslabšanji kroničnega obstruktivnega bronhitisa. Pogosteje se pojavijo pri kadilcih in pri osebah z nevarnostmi pri delu, peskalniku, delavci v plinski industriji in drugi).
• BEB (bronhiektatska bolezen), s pogostimi vnetnimi procesi v spremenjenih predelih pljučnega tkiva - v bronhiektaziji.
• Cistična fibroza je bolezen, ki prizadene prebavni sistem (pomanjkanje encimov trebušne slinavke), pa tudi dihalne organe s pogostim gnojnim bronhitisom in pljučnico zaradi oslabljenega izločanja debele, viskozne sluzi v lumnu bronhijev in alveol.
• Pogoste, ponavljajoče se pljučnice.

razvoj hipertrofije trebušne slinavke pri pljučni hipertenziji

2. Prirojene srčne napake

Če je srčna napaka huda, na primer Fallotova tetrada, je pričakovana življenjska doba bolnika majhna in brez operacije otroci z vicami umrejo v prvem letu življenja. To je posledica dejstva, da otrokova hipertrofija srčnih komor hitro napreduje in srčno popuščanje hitro narašča.

hipertrofija trebušne slinavke pri prirojenih malformacijah - Fallotova tetrada

V primeru drugih okvar srca, na primer pljučne stenoze ali insuficience tricuspidnega ventila, se hipertrofija razvije počasneje in v nekaj mesecih ali letih se lahko pojavi dekompenzacija srčnega popuščanja. Mehanizem razvoja desne ventrikularne hipertrofije pri teh okvarah je posledica preobremenitve desnega prekata s pritiskom (ko je prekati težko potisniti potreben volumen krvi v zoženi lumen pljučnega debla) ali volumna (s tricuspidno insuficienco se z vsako kontrakcijo vrne nazaj v votlino desnega atrija). precej večji volumen krvi se potisne skozi krčenje v desni prekat).

hipertrofija trebušne slinavke pri pljučni stenozi

Podobno kot slednji se oblikuje tudi mehanizem razvoja hipertrofije, kadar so atrijske ali interventrikularne septalne napake.

3. Pridobljene srčne napake

Najpogosteje se hipertrofija trebušne slinavke razvije, ko je tricuspidni ventil nezadosten (opisan v prejšnjem odstavku) ali stenoza leve atrioventrikularne odprtine (mitralni ventil). V zadnjem primeru se hipertrofija trebušne slinavke razvije še enkrat, ker je sprva levi atrij hipertrofiran in šele potem, zaradi stagnacije krvi v žilah pljuč, se poveča debelina sten desnega prekata.

Kako se klinično manifestira hipertrofija desnega prekata?

Hipertrofija prostate se ne kaže vedno v nobenih simptomih, zato jo lahko v začetni fazi, v primeru zmerne hipertrofije, prepoznamo le z dodatnim pregledom. Najpogosteje ima bolnik znake osnovne bolezni, na primer napade bronhialne astme ali klinike pljučnega vnetja. Ker pa bolnik napreduje do hipertrofije in rasti kronične desne ventrikularne insuficience, se lahko pri bolniku pojavijo naslednji znaki hipertrofije desnega prekata:

1. Suhi kašelj, včasih s hemoptizo,
2. Zmanjšana toleranca normalne telesne aktivnosti zaradi paroksizmalne dispneje,
3. Povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost,
4. Občutek srčnega utripa in prekinitve v delovanju srca, ki jih pogosto povzročajo srčne aritmije (ekstrasistola. Atrijska fibrilacija),
5. Srčne bolečine vrste angine pektoris (pritiskajoče bolečine v prsih, pekoč občutek v srcu), povezane s kisikovim stradanjem celic povečane srčne mišice, ki izzove ishemijo miokarda desnega prekata.

Z napredovanjem srčne insuficience desnega prekata se pri bolniku pojavijo klinični znaki zastoja krvi v velikem krogu krvnega obtoka - otekanje nog in stopal, ki je včasih izrazito, vse do širjenja edema po telesu (anasarca); bolečine v desnem hipohondru zaradi dejstva, da kri stagnira v jetrih, čezmerno raztegne kapsulo; razširjene žile na prednji trebušni steni in pulzirajoče jugularne vene; krčne žile požiralnika (do krvavitve iz požiralnika) z razvojem srčne ciroze.

Kako prepoznati hipertrofijo trebušne slinavke v začetnih fazah?

Žal je klinično in elektrokardiogram skoraj nemogoče prepoznati v začetnih fazah hipertrofije desnega prekata. Vendar pa obstajajo številni EKG kriteriji, po katerih lahko hipertrofijo sumimo pri bolnikih z obstoječimi vzročnimi boleznimi.

Glede na to, v kolikšni meri se desna komora poveča v primerjavi z levo, obstajajo tri oblike hipertrofije desnega prekata na EKG:

• Desni prekat je hipertrofiran, vendar veliko manjši od levega (zmerna hipertrofija);
• Desni prekat je hipertrofiran, vendar ne presega mase levega prekata;
• Desni prekat je veliko večji kot leva (huda hipertrofija).

Vsaka od teh oblik se kaže v spremembi ventrikularnega kompleksa QRST v desnem (V1V2) in v levem (V5V6) vodi prsnega koša. Bolj kot je izrazita hipertrofija, višji je R-val v desnem vodi in globlje S-val v levem vodi. Običajno EKG kaže "povečanje" R-vala od V1 do V4 svinca. Pri hipertrofiji trebušne slinavke se ta rast ne pojavi. Poleg tega ima v V1 prekatni kompleks obliko qR, v V6 pa obliko rS ali RS.

Kljub temu, da lahko s pomočjo EKG določimo samo izrazito hipertrofijo trebušne slinavke, obstaja še ena zelo informativna diagnostična metoda. omogoča vizualno oceno debeline stene, mase in volumna desnega prekata. Ta metoda je ultrazvok srca ali ehokardioskopija. Z uporabo ultrazvoka srca je mogoče v zgodnjih fazah zanesljivo določiti hipertrofijo trebušne slinavke. Med kazalniki hipertrofije je povečanje stene trebušne slinavke za več kot 5 mm, odebelitev interventrikularnega septuma za več kot 1,1 cm in povečanje diastolične velikosti (v mirovanju) več kot 2,05 cm.

Poleg EKG in ultrazvoka mora imeti bolnik s sumom na hipertrofijo trebušne slinavke rentgenski posnetek v prsnem košu, ki lahko zagotovi informacije o tem, kako veliko je srce in še posebej njegova desna stran.

Video: Znaki EKG hipertrofije desnega prekata in druge srčne komore

Ali je mogoče za vedno zdraviti hipertrofijo trebušne slinavke?

Pri zdravljenju hipertrofije trebušne slinavke je treba razumeti naslednjo točko - lažje je preprečiti razvoj hipertrofije kot zdravljenje njenih zapletov. Zato vsak bolnik s patologijo bronhiopulmonarnega sistema ali bolezni srca zahteva uspešno zdravljenje osnovne bolezni. V primeru bronhialne astme mora bolnik prejemati osnovno zdravljenje (redno jemanje takšnih inhaliranih zdravil, kot so Spirit, Foradil Combi, Seretide in drugi, ki jih predpiše zdravnik). Ključ za uspešno zdravljenje pljučnice in preprečevanje njenega ponovnega pojava je dobro izbrana antibakterijska terapija, ki upošteva kulturo sputuma in njeno občutljivost na antibiotike. Pri KOPB mora pacient čim prej izključiti škodljive učinke na bronhije tobaka in škodljivih proizvodnih dejavnikov.

Bolniki s srčnimi napakami potrebujejo kirurško korekcijo, če je srčni kirurg med rednim pregledom določil indikacije za operacijo.

Ko nastane huda hipertrofija in razvoj kroničnega srčnega popuščanja, se bolniku pokaže dolg ali stalen vnos naslednjih zdravil:

1. Diuretik (furosemid, indapamid, veroshpiron) - s pomočjo vpliva na ledvične tubule odstranite "presežek" tekočine iz telesa, zaradi česar je srce lažje delati na črpanje krvi.
2. Zaviralci ACE (enam, diroton, prestarium, perineva) - bistveno upočasnijo procese miokardnega remodeliranja in upočasnijo napredovanje hipertrofije srčne mišice.
3. Pripravki nitroglicerina (enobarvni, nitrozorbidni) zmanjšajo tonus pljučnih ven, s tem zmanjšajo prednapenjanje srčne mišice.
4. Zaviralci kalcijevih kanalčkov (verapamil, amlodipin) pomagajo sprostiti srčno mišico in zmanjšati srčni utrip, kar ugodno vpliva na kontraktibilnost miokarda.

V vsakem primeru pa takšne nianse, kot so narava, količina in kombinacija zdravil, kot tudi pogostost in trajanje njihovega sprejemanja, določi le zdravnik po popolnem pregledu bolnika.

Na žalost, hipertrofija prostate ne nazaduje nazaj, zdaj pa je mogoče preprečiti njeno hitro rast, kot tudi dekompenzacijo srčnega popuščanja s pomočjo zdravljenja, v skoraj vseh primerih, pod pogojem, da je osnovna bolezen uspešno zdravljena.

Značilnosti hipertrofije desnega prekata pri otrocih

To stanje v otroštvu je najpogosteje posledica prirojenih srčnih napak, kot so Fallotov tetrad, prirojena stenoza pljučne odprtine in idiopatska pljučna hipertenzija. V času rojstva otroka se lahko že zgodi zadebelitev stene trebušne slinavke, pogosteje pa se razvije v prvih mesecih življenja. Klinična hipertrofija trebušne slinavke se kaže v cianozi, oteklinah vratnih vrat, letargiji ali obratno, izraženi anksioznosti dojenčkov. Poleg tega ima otrok hudo zasoplost in modro kožo pri sesanju prsi ali steklenice, pa tudi med fizično aktivnostjo ali tesnobo, s jokom.

Zdravljenje hipertrofije pri novorojenčku se izvaja strogo pod nadzorom pediatričnega kardiologa in srčnega kirurga, ki določata čas in taktiko kirurškega posega v primeru okvare.

Ali so možni zapleti?

Pri vsakem bolniku se lahko pojavijo zapleti hipertrofije, pogosteje pa jih povzroči napredovanje osnovne bolezni (akutna respiratorna odpoved, astmatični status, dekompenzacija bolezni srca).

Če govorimo o posledicah hipertrofije prostate, je treba opozoriti, da v odsotnosti zdravljenja poteka postopno, vendar stalno napredovanje kronične srčne odpovedi desnega prekata, ki se v začetnih fazah manifestira z zastojem venske krvi v organih večjega krvnega obtoka (jetra, ledvice, možgani, mišice, kožo), vendar z napredovanjem stagnacije krvi in ​​pljuč, pa tudi z izrazitimi distrofičnimi spremembami v vseh organih in tkivih. Distrofija vodi do popolne motnje v delovanju organov in oseba brez zdravljenja lahko umre.

V zvezi s tem se lahko šteje, da je prognoza neugodna v odsotnosti zdravljenja hipertrofije in osnovne bolezni, ki je to povzročila. S pravočasno diagnozo hipertrofije, z ustreznim zdravljenjem vzročne bolezni, se napoved izboljša, trajanje in kakovost življenja pa se poveča.