Glavni

Hipertenzija

Aorta je zapečatena in podaljšana, kar to pomeni

Če so stene aorte zapečatene, se lahko zdravljenje te težave izvede in folk pravna sredstva. Stene aorte po vsej njihovi dolžini bi morale imeti enako debelino in se nikoli ne zatesniti.

Aorta. Raztezek je označen z višjim (2-3 cm višjim) od normalnega, lokacijo aortnega loka glede na sternoklavikularne sklepe. S kratkimi in širokimi prsmi je ta razdalja manjša, z ozkim in dolgim ​​- več.

Ateroskleroza aorte

Ta izraz nima nobenega pomena. Če obstaja resničen sum na patologijo, je smiselno, da vas napotimo na ultrazvok srca in aorte. O tem se pogovorite s terapevtom. Aorta je največja neparna arterijska žila pljučnega obtoka, ki gre iz srca in hrani vse notranje organe in sisteme razen pljuč. Aortno induracijo lahko odkrijemo z različnimi diagnostičnimi metodami: rentgensko, fluorografsko ali ultrazvočno.

V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči resne posledice: ločitev sten aorte in ruptura krvne žile. Te zaplete spremlja velika izguba krvi in ​​pogosto povzroči smrt bolnika.

Kompaktnost aortne korenine vedno spremlja krč koronarnih arterij, kar vodi do razvoja hipoksije in miokardne ishemije. Pri hipertenziji se kri premika vzdolž aorte pod visokim pritiskom, stene posode se počasi kondenzirajo in izgubijo elastičnost zaradi tvorbe vlaknenih struktur. Aortna induracija se odkrije naključno, saj je ta patologija pogosto asimptomatska. Rentgenski pregled v neposrednih in lateralnih projekcijah nam omogoča, da upoštevamo senco srca in velike krvne žile.

V primeru aortne disekcije vzdolž njene dolžine ali nastanka anevrizme se razreši vprašanje protetičnega delovanja žil ali namestitve stenta na področju odebelitve. Trenutno obstajajo številne medicinske tehnike, namenjene obnavljanju strukture aorte. Toda pred vkrcanjem na takšno terapijo se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Pozor! Nismo "klinika" in nismo zainteresirani za zagotavljanje zdravstvenih storitev bralcem.

Kako se zdravi indukcija sten aorte: splošni medicinski kriteriji

Brezplačno je. Ta zaskrbljujoči trend zdravniki tesno povezani z odvisnostjo od kajenja. Preden podrobno razumemo bolezen, je treba spomniti na načelo človeškega srca. Hkrati srce sestavljajo dve prekati, iz katerih izstopata arterija. Toda s številnimi boleznimi, kot tudi med procesom staranja, je to stanje kršeno.

Isti procesi včasih prisilijo mišične celice, da se premaknejo iz srednje plasti v notranjo plast, zato se okoli njih postopoma ustvari kompaktiranje. V nekaterih primerih lahko prve znake teh plakov najdemo tudi pri otrocih. Res je, da se bo razvoj bolezni začasno ukinil. Mimogrede, pri moških to patologijo opazimo pogosteje kot pri ženskah.

Aortna induracija je nevarna pod grožnjo disekcije

Za življenje ni nevarno dejstvo, da je vaša aorta zapečatena. Pečat praviloma ostane neopažen in se zazna le z naključnimi pregledi.

Če je aorta zaprta, je zdravljenje predvsem za določitev vzrokov te patologije. To so lahko hipertenzija, ateroskleroza, nekatere predhodne vnetne bolezni (vključno s spolnimi boleznimi). Za to je potreben dodaten pregled bolnika. Upamo, da vam v prihodnosti ne bo treba ugotoviti, ali je aorta zgoščena z diagnozo, kaj to pomeni.

Nato se odkrije izboklina aortnega loka na levo (»kljun«). V tem času se lahko pulsiranje aorte običajno počuti za prsnico; ko opazimo vidno pulzacijo subklavijske arterije (simptom Trunecheka). Aorta je podaljšana, zato se povečuje mobilnost srca, kar pogosto spremlja neprijeten občutek v območju srca in nagib k prekinitvam.

Pri povečanju vzpenjajočega dela aorte se lahko v proces vključijo koronarne žile, ki povzročajo bolečinski sindrom (glejte Angina pektoris). Zvoki na aorti v obliki sistoličnega hrupa pri dviganju rok (simptom Kukoverov-Sirotinin) se včasih pojavijo zelo zgodaj in lahko izginejo brez večje vrednosti. Ti pojavi pogosto spremljajo aortno anevrizmo sifilitičnega izvora.

Metode nam omogočajo, da razmislimo o aorti, začenši od kraja iztoka iz levega prekata (korena) in še naprej v vzpenjalnem delu, zakrivljenem loku, padajočem delu do trebušnega predela. Pri ugotavljanju znakov aortne induracije mora zdravnik najti vzroke, bolezni, ki so povzročile patološke spremembe.

Ateroskleroza je glavni vzrok zbijanja

Kakšne spremembe povzročajo zatesnitev stene in kako ogroža telo, da deluje, menimo, odvisno od najpogostejših vzrokov. Aorta je mišično-elastična posoda, tako da je ena izmed prvih izpostavljena lipoproteinu nizke gostote. Največja je sila izmetanja srca na ravni vzpenjajoče aorte. To prispeva k vnosu derivatov holesterola v lupino.

Vnetje kot vzrok za zbijanje

To povzroča neenakomerno zapiranje stene aorte, kalcifikacijo, izgubo elastičnosti, ki ji sledi širitev. Zelo pomembno je, da konsolidacija aortne korenine povzroči zoženje ust manjših žil, ki segajo iz tega območja, vključno s koronarnimi arterijami. To pomeni kasnejšo tvorbo miokardne ishemije. Hipertenzija ne prispeva le k kopičenju usedlin holesterola v steni, temveč oteži potek in oteži zdravljenje bolezni.

Zdravljenje ni namenjeno zapečatenju v steni aorte, temveč pri osnovni bolezni. V opisu je navedeno, da je "srčna aorta podaljšana." Aortna induracija ni diagnoza, ampak zaključek o stanju stene največjega žila v telesu, pridobljenega z različnimi metodami diagnostičnega pregleda organov prsnega koša in srca. Kompaktiranje aortnega loka se pogosto pojavi naključno med fluorografijo. Specifičnih simptomov induracije aorte ni.

Aorta je stisnjena podaljšala, kar je pomenilo

Prehransko zdravje

KAJ JE TO ZA BOLEZEN - TESNILO STENSKE AORTE, ALI TESNILA ARCEV

Aorta je glavna posoda, skozi katero kri iz srca teče v vse organe našega telesa, razen pljuč.

Aortna stena ima določeno (zelo majhno) debelino in ima običajno enako gostoto po vsej dolžini.

Pri številnih boleznih so ta stanja kršena. Vzrok je lahko povečan pritisk, to je hipertenzija, ko kri gre skozi aorto pod zelo visokim pritiskom. Zaradi tega stena sčasoma izgubi svojo elastičnost, na njej nastanejo gosto vlaknate strukture, ki spremenijo njeno togost in s tem spremenijo debelino stene aorte: postane bolj gosta.

Lahko je tudi posledica nekaterih vnetnih vaskularnih bolezni. Njihova teža in so nalezljive in nalezljive.

Ateroskleroza je eden najpogostejših vzrokov za tesnjenje aorte. V procesu te bolezni se holesterol deponira v stenah arterij, zaradi česar se vaskularna stena odzove z vnetno reakcijo. Vlaknaste membrane tvorijo okoli usedlin holesterola, neenakomerno zgostitev in zbijanje stene aorte.

Ker je aortni lok le del aorte, ni razloga, da bi ga razdelili na dele, kjer se zgodi kompresija. Debelitev je lahko kjerkoli. Odkrije se z ultrazvokom (najlažji in najcenejši način).

Kaj s tem grozi? Če je proces zelo izrazit, se stena aorte na mestu nastanka plakov, na mestu nepravilnosti s tlačnimi nihanji (strm dvig tlaka ali zmanjšanje pritiska ali pod močnim fizičnim naporom) lahko stratificira, kar povzroči zelo grozno bolezen - ločitev stene aorte ali disekcijo aneurizme aorte. To bolezen lahko zdravimo le kirurško in pogosto brez uspeha. Toda to je redka bolezen. V nekaterih zdravstvenih ustanovah tega nikoli ne naletijo, v specializiranih primerih pa je lahko od enega do treh primerov na leto.

Če kardiologi pri pacientu najdejo zadebeljeno ali zadebeljeno steno aorte, je to posreden znak, da ima oseba aterosklerozo ali visok krvni tlak ali pa je imela neko vrsto vnetne bolezni v preteklosti. Ta bolnik se pošlje na nadaljnji pregled, da ugotovi vse druge bolezni in zaplete.

Res je, da je vzrok za zbijanje stene aorte lahko samo spremembe, povezane s starostjo - v starosti se dejansko zgodi vsakomur. Ali pa je bolnik kdaj imel bolezen z nekaterimi spolnimi boleznimi.

Če imate tako diagnozo, morate opraviti celovit pregled. Če se glede na rezultate testa ne odkrije nobena bolezen, se morate le držati preventivnih ukrepov za bolezni srca in ožilja (prehrana in pogoste sprehode).

Vir: Časopis "Sam zdravnik"

Pečati aorte: kaj to pomeni in kaj je nevarno?

Aorta je največja krvna žila v človeškem telesu in hrani skoraj vse notranje organe. Kakršne koli spremembe pri svojem delu ne vplivajo na zdravje osebe. Poleg različnih možnosti za bolezni se aorta stisne. Kaj to pomeni? Konsolidacija sten največjega plovila ni neodvisna diagnoza, ampak posledica druge patologije.

Kaj je aortna induracija? V normalnem stanju imajo stene aorte v celotni dolžini konstantno debelino. Zaradi različnih razlogov, ki bodo obravnavani spodaj, se lahko njegove stene na enem ali drugem mestu spremenijo. Zakaj je to nevarno? Obogatena stena izgubi elastičnost, se ne more raztezati kot zdrava in zato ne more normalno delovati.

Poleg tega odebelitev stene zoži lumen posode, skozi katero je težje prehoditi kri. To vodi do dejstva, da organi, ki se hranijo iz aorte, ne prejmejo dovolj kisika in hranil. Kri se zadržuje v srcu in drugih žilah, kar je zanje škodljivo.

Vzroki induracije aorte

Katere bolezni lahko povzročijo aortno induracijo:

Na prvem mestu - hipertenzija. S to boleznijo nenehno narašča krvni tlak, pri katerem je zelo velik pritisk na stene krvnih žil. Pod vplivom te stene se aorta postopoma zgosti in izgubi elastičnost. Hipertenzija je najpogostejši dejavnik, ki povzroča konsolidacijo sten aorte. Na drugem mestu je bolezen, kot je ateroskleroza. Če se raven holesterola v krvi zviša, se njegov presežek odlaga na stene krvnih žil, vključno z aorto. Tako se pojavijo plaki holesterola. Poleg tega je aorta mišično-elastična posoda in so bolj dovzetni za to bolezen. Aterosklerotični plaki zožijo lumen in motijo ​​normalen pretok krvi. Sčasoma so zaraščeni z brazgotinami, ne da bi se zidovi normalno raztezali. Stene so zaprte in zaradi različnih nalezljivih bolezni. To so lahko bolezni, kot so škrlatinka, bruceloza, revmatizem, streptokokna okužba in druge. Avtoimunske bolezni lahko povzročijo vnetje najbolj notranje stene aorte, ki se imenuje aortitis. Prav tako vodi do zgostitve sten. Aortitis in posledično nekatera zdravila lahko povzročijo tudi tesnjenje sten: antibiotiki, sulfonamidi. Zato jih ne smete sami dodeljevati in jih nenadzorovano uporabljati. Sifilis je eden najpogostejših vzrokov za nastanek aortitisa. Aorta se ne kondenzira takoj, temveč šele po nekaj letih, zato se takšen znak okužbe s sifilizmom odkrije predvsem pri ljudeh, starejših od štirideset let, pogosteje pri moških. Ponavadi je prizadet naraščajoči del. Njen lumen se ne zožuje, ampak se nasprotno širi, hkrati pa stene izgubijo elastičnost in na tem mestu je največji pritisk nanje. Včasih lahko patološki proces vpliva na aortni ventil. Dedni dejavniki lahko vplivajo tudi na zapiranje aorte. V tem primeru lahko to patologijo opazimo pri mladih in včasih tudi pri otrocih. Z leti se lahko razvije debelost sten. Običajno jo spremlja povečano srce in odmik aortnega loka na levo, kar je jasno vidno na rentgenskih žarkih.

Poleg glavnih razlogov, obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju stenskih tesnil aorte:

    Kajenje in pitje alkohola. Nikotin v cigaretah, kot tudi alkohol, povzroča vazokonstrikcijo in zvišan krvni tlak, ki negativno vpliva na stene krvnih žil; Jejte veliko maščobnih živil, ki so bogata s holesterolom, ki se odlaga na stene; Stalno prenajedanje.

Aortna induracija je lahko asimptomatska že dolgo časa. To ni neobičajno, da se odkrije po naključju, ko izvajamo rentgenske posnetke ali posnetek katerega koli dela telesa. Vendar se sčasoma, ko se lumen posode močno zoži in se moti prehrana organov in tkiv, pojavijo prvi simptomi. Ni posebnih znakov, ki bi jasno kazali na to patologijo.

Simptomi aortne induracije srca so odvisni od tega, kje se lezija nahaja:

Z zgostitvijo stene pri korenu plovila, na samem izhodu iz srca ali v njenem naraščajočem delu, trpi samo prehrana srca. To bo pokazalo znake angine pektoris: bolečine za prsnico, hitro bitje srca. Kompakcija na tem mestu je ogrožena z ishemijo srčne mišice, ki je preobremenjena s tako resnim zapletom, kot je miokardni infarkt. Če sta aortna stena in njen padajoči del v prsnem predelu zaprti, potem najprej trpi možgani. Manjka kisika, kar se kaže v nevroloških simptomih: pogosta omotica, močni glavoboli, pareza in včasih omedlevica. Kisično stradanje možganov je nevarno stanje in zahteva zdravniško pomoč. Pri zbijanju trebušnega dela plovila se pojavijo simptomi bolezni prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, prebavne motnje, lahko oseba izgubi težo. V hujših primerih se razvije nevarno stanje, kot je peritonitis. Zahteva takojšnje kirurško zdravljenje. Če je aorta zaprta v trebušnem delu, je lahko krvni obtok v spodnjih okončinah moten. Med hojo se pojavijo krči in hude bolečine, zaradi katerih se oseba močno šepa, če se ne ustavi. Podobni znaki so značilni za poraz vene spodnjih okončin, vendar v tem primeru bolečina ni tako intenzivna.

Diagnostika

Kot je omenjeno zgoraj, se najpogosteje naključno odkrije aortna induracija. Kljub temu pa obstajajo številni znaki, ki lahko zdravnika pripeljejo do ideje o podobni patologiji:

    Pri merjenju krvnega tlaka je velika razlika med zgornjimi in spodnjimi kazalniki; Pri poslušanju srca se sliši specifičen hrup in okrepi se tudi drugi ton aorte.

Za potrditev tesnjenja stene aorte izvedemo naslednje diagnostične študije:

Radiografska slika prsne votline v čelnih in bočnih projekcijah. Radiolog bo lahko videl značilne spremembe na sliki, ki potrjujejo patologijo. Če sumite na spremembo trebušne aorte, naredite sliko trebušne votline. Ultrazvok, Doppler. Te metode omogočajo natančnejše in lokalizirano preučevanje poškodovanega dela plovila ter prepoznavanje motenj cirkulacije in morebitnih sprememb v notranjih organih. Magnetna resonanca. Kontrastna angiografija.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje tjulnjev aortnega loka in drugih njegovih delov naj bi bilo usmerjeno predvsem v odpravo osnovne bolezni, ki je povzročila to patologijo.

    Če je bila hipertenzivna bolezen vzrok za zgoščevanje, so predpisani zdravili za znižanje krvnega tlaka, diuretiki in stalni nadzor. V primeru ateroskleroze je potrebno znižati raven holesterola v krvi in ​​uporabiti sredstva za redčenje krvi, da se prepreči nastanek krvnih strdkov. Poleg prisilnega zmanjševanja holesterola je v tem primeru pomembna tudi pravilna prehrana. Ne smete jesti mastne, ocvrte hrane. Pomembno je vedeti, da taki proizvodi prispevajo le k aortni induraciji. Če je stena zgoščena v ozadju sifilistične bolezni, je v njeno zdravljenje vključen tudi venerolog. Imenovana zdravila za zdravljenje sifilisa v kateri koli fazi.

Ko pride do aortitisa, je potrebno protivnetno zdravljenje. Če patologijo povzročijo spremembe, povezane s starostjo, je predpisana podporna terapija in ustrezen način življenja.

Razumeti je treba, da je tesnjenje sten posode nepovraten proces. Možno je učinkovito zdraviti osnovno bolezen, vendar odebelitev ne bo nikamor. Če ovira normalno delovanje notranjih organov, se pojavi vprašanje o operaciji. To je lahko plastična posoda, protetični ventili ali sama stena.

Pomembno za preprečevanje napredovanja bolezni in pojav zapletov je pravilen način življenja:

    Opuščanje slabih navad; Skladnost z režimom dela in počitka; Dovolj spanja; Hoja peš na svežem zraku, vendar je potrebno spremljati delo srca, da ga ne preobremenimo; Pravilna prehrana brez uživanja hrane, ki vsebuje velike količine holesterola.

Ne glede na to, kaj je povzročilo aortno induracijo, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, se registrirati in redno pregledovati, da bi spremljal napredovanje bolezni. Ta patologija je nevarna pri tako resnih zapletih kot so peritonitis, miokardni infarkt, disekcija aorte, zato je ne smete poskušati ozdraviti z ljudskimi zdravili, ne da bi poiskali zdravniško pomoč.

Konsolidacija srčne aorte: kaj je to in kaj storiti glede tega?

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je aortna induracija, ali je nevarna. Ali je mogoče rešiti problem in kaj je treba storiti za to.

Ko je aorta zapečatena, pride do zgostitve, povečanja gostote, zmanjšanja elastičnosti sten največje arterijske žile človeškega telesa (aorte). To stanje ni ločena bolezen, ampak le ena od manifestacij različnih patologij.

Že sama po sebi ne moti človeka in se po instrumentalni raziskavi naključno odkrije o različnih pritožbah. Ampak, če se bo pečat povečala in povečala - grozi z nevarnimi posledicami v obliki poškodb srčnih zaklopk, motenj cirkulacije v aorti, blokade, šibkosti in nevarnosti razpada.

Namensko zdravljenje natančno zatesnitev sten aorte ni potrebno. Samo zdravljenje osnovne bolezni, ki se manifestira s tem simptomom, bo bodisi vodilo k njeni izločitvi bodisi zaustavilo napredovanje (nastale tesnila ne bodo več mimo).

Zdravniško pomoč je treba poiskati pri vaskularnem kirurgu ali srčnem kirurgu.

Problem: je to simptom ali bolezen?

Najpogostejša oblika bolezni, ki prizadene aorto, je sprememba normalne strukture njegovih sten. To pomeni, da konsolidacije te posode ne smemo obravnavati kot ločeno bolezen, ampak le kot simptom, ki kaže na prisotnost določene patologije.

Če so patološke spremembe aorte omejene le z zapečatenjem njenih sten - to ne predstavlja velike nevarnosti.

Toda nekaj napovedne vrednosti tega stanja ima še vedno. Aorta, kot osrednja arterijska žila telesa, povzroča arterije, ki prinašajo kri v vse organe in tkiva, razen pljuč. Obremenitve, ki testirajo njene stene, so zelo velike. Zato se lahko celo minimalne patološke spremembe (vključno z aortno induracijo) sčasoma razvijejo v resna in celo smrtno nevarna stanja:

    tromboza - nastajanje krvnih strdkov z blokado lumna; anevrizma - nepravilna ekspanzija s stanjšanjem sten; prekrivanje lumena velikih arterij, ki izvirajo iz aorte; disekcija ali ruptura sten aorte, ki jo spremlja fulminantna krvavitev.

Primerjalne značilnosti normalne in zgoščene različice plovila so prikazane v tabeli:

Aorta je podaljšala, kaj to pomeni

Aorta je največja krvna žila v človeškem telesu in hrani skoraj vse notranje organe. Kakršne koli spremembe pri svojem delu ne vplivajo na zdravje osebe. Poleg različnih možnosti za bolezni se aorta stisne. Kaj to pomeni? Konsolidacija sten največjega plovila ni neodvisna diagnoza, ampak posledica druge patologije.

Kaj je aortna induracija? V normalnem stanju imajo stene aorte v celotni dolžini konstantno debelino. Zaradi različnih razlogov, ki bodo obravnavani spodaj, se lahko njegove stene na enem ali drugem mestu spremenijo. Zakaj je to nevarno? Obogatena stena izgubi elastičnost, se ne more raztezati kot zdrava in zato ne more normalno delovati.

Poleg tega odebelitev stene zoži lumen posode, skozi katero je težje prehoditi kri. To vodi do dejstva, da organi, ki se hranijo iz aorte, ne prejmejo dovolj kisika in hranil. Kri se zadržuje v srcu in drugih žilah, kar je zanje škodljivo.

Vzroki induracije aorte

Katere bolezni lahko povzročijo aortno induracijo:

  1. Na prvem mestu - hipertenzija. S to boleznijo nenehno narašča krvni tlak, pri katerem je zelo velik pritisk na stene krvnih žil. Pod vplivom te stene se aorta postopoma zgosti in izgubi elastičnost. Hipertenzija je najpogostejši dejavnik, ki povzroča konsolidacijo sten aorte.
  2. Na drugem mestu je bolezen, kot je ateroskleroza. Če se raven holesterola v krvi zviša, se njegov presežek odlaga na stene krvnih žil, vključno z aorto. Tako se pojavijo plaki holesterola. Poleg tega je aorta mišično-elastična posoda in so bolj dovzetni za to bolezen. Aterosklerotični plaki zožijo lumen in motijo ​​normalen pretok krvi. Sčasoma so zaraščeni z brazgotinami, ne da bi se zidovi normalno raztezali.
  3. Stene so zaprte in zaradi različnih nalezljivih bolezni. To so lahko bolezni, kot so škrlatinka, bruceloza, revmatizem, streptokokna okužba in druge.
  4. Avtoimunske bolezni lahko povzročijo vnetje najbolj notranje stene aorte, ki se imenuje aortitis. Prav tako vodi do zgostitve sten.
  5. Aortitis in posledično nekatera zdravila lahko povzročijo tudi tesnjenje sten: antibiotiki, sulfonamidi. Zato jih ne smete sami dodeljevati in jih nenadzorovano uporabljati.
  6. Sifilis je eden najpogostejših vzrokov za nastanek aortitisa. Aorta se ne kondenzira takoj, temveč šele po nekaj letih, zato se takšen znak okužbe s sifilizmom odkrije predvsem pri ljudeh, starejših od štirideset let, pogosteje pri moških. Ponavadi je prizadet naraščajoči del. Njen lumen se ne zožuje, ampak se nasprotno širi, hkrati pa stene izgubijo elastičnost in na tem mestu je največji pritisk nanje. Včasih lahko patološki proces vpliva na aortni ventil.
  7. Dedni dejavniki lahko vplivajo tudi na zapiranje aorte. V tem primeru lahko to patologijo opazimo pri mladih in včasih tudi pri otrocih.
  8. Z leti se lahko razvije debelost sten. Običajno jo spremlja povečano srce in odmik aortnega loka na levo, kar je jasno vidno na rentgenskih žarkih.

Poleg glavnih razlogov, obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju stenskih tesnil aorte:

  • Kajenje in pitje alkohola. Nikotin v cigaretah, kot tudi alkohol, povzroča vazokonstrikcijo in zvišan krvni tlak, ki negativno vpliva na stene krvnih žil;
  • Jejte veliko maščobnih živil, ki so bogata s holesterolom, ki se odlaga na stene;
  • Stalno prenajedanje.

Simptomi

Aortna induracija je lahko asimptomatska že dolgo časa. To ni neobičajno, da se odkrije po naključju, ko izvajamo rentgenske posnetke ali posnetek katerega koli dela telesa. Vendar se sčasoma, ko se lumen posode močno zoži in se moti prehrana organov in tkiv, pojavijo prvi simptomi. Ni posebnih znakov, ki bi jasno kazali na to patologijo.

Simptomi aortne induracije srca so odvisni od tega, kje se lezija nahaja:

  1. Z zgostitvijo stene pri korenu plovila, na samem izhodu iz srca ali v njenem naraščajočem delu, trpi samo prehrana srca. To bo pokazalo znake angine pektoris: bolečine za prsnico, hitro bitje srca. Kompakcija na tem mestu je ogrožena z ishemijo srčne mišice, ki je preobremenjena s tako resnim zapletom, kot je miokardni infarkt.
  2. Če sta aortna stena in njen padajoči del v prsnem predelu zaprti, potem najprej trpi možgani. Manjka kisika, kar se kaže v nevroloških simptomih: pogosta omotica, močni glavoboli, pareza in včasih omedlevica. Kisično stradanje možganov je nevarno stanje in zahteva zdravniško pomoč.
  3. Pri zbijanju trebušnega dela plovila se pojavijo simptomi bolezni prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, prebavne motnje, lahko oseba izgubi težo. V hujših primerih se razvije nevarno stanje, kot je peritonitis. Zahteva takojšnje kirurško zdravljenje.
  4. Če je aorta zaprta v trebušnem delu, je lahko krvni obtok v spodnjih okončinah moten. Med hojo se pojavijo krči in hude bolečine, zaradi katerih se oseba močno šepa, če se ne ustavi. Podobni znaki so značilni za poraz vene spodnjih okončin, vendar v tem primeru bolečina ni tako intenzivna.

Diagnostika

Kot je omenjeno zgoraj, se najpogosteje naključno odkrije aortna induracija. Kljub temu pa obstajajo številni znaki, ki lahko zdravnika pripeljejo do ideje o podobni patologiji:

  • Pri merjenju krvnega tlaka je velika razlika med zgornjimi in spodnjimi kazalniki;
  • Pri poslušanju srca se sliši specifičen hrup in okrepi se tudi drugi ton aorte.

Za potrditev tesnjenja stene aorte izvedemo naslednje diagnostične študije:

  1. Radiografska slika prsne votline v čelnih in bočnih projekcijah. Radiolog bo lahko videl značilne spremembe na sliki, ki potrjujejo patologijo. Če sumite na spremembo trebušne aorte, naredite sliko trebušne votline.
  2. Ultrazvok, Doppler. Te metode omogočajo natančnejše in lokalizirano preučevanje poškodovanega dela plovila ter prepoznavanje motenj cirkulacije in morebitnih sprememb v notranjih organih.
  3. Magnetna resonanca.
  4. Kontrastna angiografija.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje tjulnjev aortnega loka in drugih njegovih delov naj bi bilo usmerjeno predvsem v odpravo osnovne bolezni, ki je povzročila to patologijo.

  • Če je bila hipertenzivna bolezen vzrok za zgoščevanje, so predpisani zdravili za znižanje krvnega tlaka, diuretiki in stalni nadzor.
  • V primeru ateroskleroze je potrebno znižati raven holesterola v krvi in ​​uporabiti sredstva za redčenje krvi, da se prepreči nastanek krvnih strdkov. Poleg prisilnega zmanjševanja holesterola je v tem primeru pomembna tudi pravilna prehrana. Ne smete jesti mastne, ocvrte hrane. Pomembno je vedeti, da taki proizvodi prispevajo le k aortni induraciji.
  • Če je stena zgoščena v ozadju sifilistične bolezni, je v njeno zdravljenje vključen tudi venerolog. Imenovana zdravila za zdravljenje sifilisa v kateri koli fazi.
    Ko pride do aortitisa, je potrebno protivnetno zdravljenje.
  • Če patologijo povzročijo spremembe, povezane s starostjo, je predpisana podporna terapija in ustrezen način življenja.

Razumeti je treba, da je tesnjenje sten posode nepovraten proces. Možno je učinkovito zdraviti osnovno bolezen, vendar odebelitev ne bo nikamor. Če ovira normalno delovanje notranjih organov, se pojavi vprašanje o operaciji. To je lahko plastična posoda, protetični ventili ali sama stena.

Pomembno za preprečevanje napredovanja bolezni in pojav zapletov je pravilen način življenja:

  • Opuščanje slabih navad;
  • Skladnost z režimom dela in počitka;
  • Dovolj spanja;
  • Hoja peš na svežem zraku, vendar je potrebno spremljati delo srca, da ga ne preobremenimo;
  • Pravilna prehrana brez uživanja hrane, ki vsebuje velike količine holesterola.

Ne glede na to, kaj je povzročilo aortno induracijo, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, se registrirati in redno pregledovati, da bi spremljal napredovanje bolezni. Ta patologija je nevarna pri tako resnih zapletih kot so peritonitis, miokardni infarkt, disekcija aorte, zato je ne smete poskušati ozdraviti z ljudskimi zdravili, ne da bi poiskali zdravniško pomoč.

Razlogi

Po statističnih podatkih se ta patologija pogosto razvije pri odraslih (45–55 let). Zato je eden od glavnih razlogov, zakaj nastopi aortno zgoščevanje srca, naravno staranje človeškega telesa.

Ta proces neizogibno vodi k dejstvu, da stene aorte in cusps aortnega ventila postanejo manj elastične in stisnjene.

Presnovna motnja, povezana s starostjo, se sproži s povečanjem holesterola in maščob, ki se odlagajo na stene aorte v obliki gostih plakov. Za določitev ravni holesterola je bolniku predpisan podroben krvni test.

Poleg tega obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na to bolezen. Med najpomembnejšimi so:

  1. Dedna predispozicija Ta dejavnik vodi k dejstvu, da se proces zbijanja pri otrocih začne. Obstaja možnost, da se bo sčasoma ustavil do trenutka, ko telo začne starati.
  2. Škodljive navade. Kajenje in pitje alkohola prav tako povzročata razvoj patologije.
  3. Visok krvni tlak. Hipertenzija tudi pogosto povzroči zgostitev sten aorte in ventila ter nastanek patogenih vlaknastih struktur.
  4. Nalezljive bolezni.
  5. Nepravilna prehrana. Za tiste ljudi, v katerih prehrani veliko hrane z visoko vsebnostjo holesterola, se tveganje za razvoj bolezni znatno poveča.

Ni dovolj vedeti, kaj pomeni aortna induracija, nujno je, da imamo informacije o vzrokih in dejavnikih, ki izzovejo ta proces. To bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni.

Simptomi

Kompleksnost in nevarnost bolezni je v tem, da se že vrsto let ne manifestira na noben način. Najdemo ga pri mnogih bolnikih le v precej zreli starosti.

Znaki, ki kažejo na bolezen, vplivajo na dejavnike, kot je območje plovila, ki je postopek zapiranja (to je lahko osnova aorte, njen spodnji del itd.).

Zatesnitev aortnega loka je vidna le v odrasli dobi s posebnim pregledom. Ta vrsta patologije je še posebej opazna na rentgenski sliki.

Med najpogostejšimi simptomi bolezni so:

  • napadi angine, ki se pogosto končajo z miokardnim infarktom;
  • glavobol;
  • omedlevica;
  • utrujenost;
  • agresivnost in napadi apatije;
  • tinitus;
  • omotica;
  • bolečina na levi strani.

Vse te znake lahko pripišemo nevrološkemu. Njihov videz je posledica dejstva, da je karotidna arterija v veliki meri odgovorna za delovanje človeških možganov. Stiskanje stene aorte vodi do motenj tako pomembnega procesa, kot je oskrba s krvjo, in s tem dovajanje kisika v vse notranje organe in tkiva v zahtevani količini.

V tem primeru, če se proces razvije v trebušni votlini, imajo bolniki šepavost, prebavni proces je moten. Pogosto se ljudje pritožujejo zaradi bolečine, ki se pojavi med hojo, bolečinami v trebuhu ali pogostimi krči.

Ugotovimo lahko, da so znaki precej različni. Če se odkrije eden ali več zgoraj navedenih simptomov, je priporočljivo nemudoma opraviti zdravniški pregled. Samo v tem primeru se lahko izognemo resnim posledicam.

Diagnostika

Kot smo že omenili, se ta bolezen običajno razvija precej dolgo, brez kakršnih koli znakov. To pomeni, da se lahko človek popolnoma seznani s patologijo po naključju in se obrne k strokovnjakom iz drugega razloga.

Praviloma se uporabljajo takšne diagnostične metode:

  1. Fluorografija. Ta metoda se najpogosteje uporablja za določanje prisotnosti pečata na aortnem loku.
  2. Ultrazvočni pregled.
  3. CT angiografija.
  4. Rentgen Uporaba te tehnike omogoča strokovnjakom, da jasno upoštevajo raztezek sence aorte, kar kaže na bolezen.
  5. MRI S preiskavo s to metodo je mogoče ugotoviti kompleksnost motenj v procesu krvnega obtoka in lokacijo lokalizacije pečata.

Izbira posamezne metode pregleda je neposredno odvisna od lokacije te patologije.

Terapevtska terapija

Opozoriti je treba, da je zdravljenje bolezni precej dolg in zapleten proces. Prvič, njegov namen je odpraviti vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni.

Izbira določene smeri terapije je odvisna od dejavnika, ki je povzročil patologijo. Na primer, če je razlog za razvoj bolnika z aterosklerozo, strokovnjaki priporočajo, da spremeni prehrano, pri čemer izključi iz njega mastne in začinjene hrane.

Poleg tega so zdravilom dodeljene skupine, kot so statini, fibrati. Pomagajo zmanjšati povišan nivo holesterola v krvi in ​​pospešiti izločanje žolčnih kislin.

V primeru, ko je vzrok za to bolezen v visokem krvnem tlaku, je bolniku predpisana zdravila, ki prispevajo k zmanjšanju pritiska (diuretiki in blokatorji kalcijevih kanalov).

Če ima pacient spolne ali druge vrste nalezljivih bolezni, mu predpisujejo zdravila, ki pomagajo v boju proti vnetnemu procesu.

V nekaterih primerih je bolniku predpisana operacija. Operacija poteka v primeru, da se stene srčne aorte ne povečajo le v debelini, temveč tudi stratificirajo.

Če je bolniku postavljena diagnoza povečanja debeline stene aorte na velikem območju, bo opravil operacijo zobne proteze.

V primeru ekspanzije srca in njegovega premika v levo mora bolnik opraviti tudi operacijo, ki bo nadomestila del aorte, ki jo prizadene bolezen.

Ni dovolj vedeti, kaj ta bolezen pomeni, pomembno je poskušati ohraniti takšen način življenja, da bi čim bolj odložili njegov razvoj in da bi se izognili resnim posledicam.

Diagnoza bolezni

Dolga odsotnost kakršnih koli simptomov bolezni nakazuje, da bolnik sam ne pozna razvoja te bolezni.

Eden najzanesljivejših načinov za odkrivanje težave je fluorogram. Zato je zelo pomembno, da vsako leto vzamete rentgensko sliko. Prikazuje spremembe v strukturi krvnih žil in lahko razkrije razvoj resnih bolezni.

Poleg tega obstaja več zanesljivih metod, ki lahko diagnosticirajo tesnjenje sten aorte srca:

  • X-ray - vam omogoča, da razmisli senci srca in velikih krvnih žil. Ko se stisne, bo senca podaljšana, s patološkim obratom;
  • Ultrazvok;
  • MRI - označuje spremembe v srčnem žilju in stopnjo motenj cirkulacije.

Zdravljenje

Zaradi večjih težav pri določanju diagnoze v zgodnjih fazah bolezen nima ciljnega ali specifičnega zdravljenja. Primarni problem je identificirati bolezen, ki se kaže s tem simptomom. Kot rezultat študije bo znano, kako zdraviti takšno bolezen, kot aortno induracijo srca.

Po rednem zdravniškem pregledu zdravnik določi vzroke za nastanek in predpiše glavno zdravljenje, ki vključuje:

  1. Konzervativno zdravljenje.
  2. Kirurški poseg.
  3. Preventivni ukrepi.

Če so simptomi blagi in bolezen ne napreduje, je zdravljenje sestavljeno iz preventivnih ukrepov. Eden od glavnih vrst ukrepov v boju proti aortni induraciji so tradicionalne metode.

Ker številne metode tradicionalne medicine niso dovolj učinkovite, lahko povzročijo tudi veliko škodo za zdravje, zato so zdravniki previdni glede alternativne medicine. V tem primeru zdravniki svetujejo, da bodite pozorni na zaužito hrano.

Treba je uporabiti čim več: sveže sokove, sveže sadje in zelenjavo; prav tako je treba opustiti maščobna živila in živila z visokim holesterolom.

Poleg tega se lahko zdravje izboljša z:

  • zeliščna zdravila;
  • akupunktura;
  • rahlo fizično napor;
  • fizioterapevtsko zdravljenje.

Da bi odstranili pečat aortne stene srca in jih okrepili, lahko uporabite naslednje recepte tradicionalne medicine:

  1. Vzemite nekaj glav česna in drobno narežite. Napolnite z vročo vodo in dodajte nekaj limoninega soka. Orodje bo pripravljeno v 2-3 dneh. Sprejemite 1 uro pred obroki, 2-krat na dan. Za uporabo infuzije je potrebno 5 mesecev.
  2. Še eno učinkovito zdravilo je tinktura korenine. Morate vzeti nekaj koščkov lesa in ga položiti v vrelo vodo. Po nekaj minutah izklopite ogrevanje in filtrirajte vsebino. Enkrat dnevno vzemite 1 žličko.
  3. Vzemimo šipke, hmeljne storžke, nekaj listov mete in origano. Vse zmešamo v enakih količinah in dodamo vrelo vodo. Potrebno je, da se sredstvo infundira v dveh urah, potem pa ga je mogoče izsušiti. Sprejmite 1 žlica. žlico pred jedjo.

Preprečevanje

Glavna preventivna priporočila zdravnikov so namenjena izboljšanju kakovosti življenja bolnika:

  • pravilna prehrana;
  • boj s slabimi navadami;
  • hoja po svežem zraku;
  • izogibajte se stresnim situacijam
  • sistematični pregled telesa.

Do danes obstajajo posebne priprave in ljudske metode, namenjene obnavljanju funkcij arterijske žile. Preden izberete način zdravljenja, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Posledice razvijajoče se bolezni

Če se bolezen še naprej razvija, povzroča pojav negativnih posledic: nastanek difuzne ekspanzije aortne stene v trebušnem predelu. Poleg tega vnetni proces, ki poteka blizu sten krvne žile, povzroča resne zaplete srca.

Poleg tega obstaja verjetnost popolne ločitve in razpoke plovila. Nevarno je za zdravje ljudi, saj izgubi preveč krvi. Če bolniku ni dana prva pomoč, je to lahko smrtno nevarna.

Kaj je aortna induracija?

  • Zaradi največje krvne žile, to je aorte, se hranijo vsi notranji organi. Iz te verige so izključene samo človeška pljuča.
  • Za normalno delovanje obtočnega sistema ni potrebna samo pravilna struktura plovila, temveč tudi odsotnost napak v njegovih sestavinah.
  • S starostjo ali zaradi prisotnosti patologij je mogoče opaziti, da je aorta uporabljena ali ima druge pomanjkljivosti. Preprečuje krvni obtok in obstoječe rasti ali aterosklerotične plake.
  • Žal obstaja nevarnost za zdravje zaradi obstoječe patologije. Pogosto lahko zaplete povzročijo celo smrt. Zato sta potrebna skrbno spremljanje bolnika in zdravstvena podpora.

Simptomi in znaki

Vizualna manifestacija napake se lahko pojavi le v starosti. Mnogi bolniki živijo brez vednosti o patologiji v telesu. Znaki sprememb žil se bodo pojavili glede na prizadeto območje (aortni lok je zaprt, okvara je v korenu ali so prizadeti drugi deli).

Ugotovljeno je, da je v padajočem delu delitev na trebušne in prsne regije, ti znaki bodo imeli dramatične razlike:

  • Skozi karotidno arterijo skozi prsno aorto pride do oskrbe možganov s krvjo. Takoj, ko se na tem področju pojavijo žilne lezije, ima bolnik očitne nevrološke simptome. Splošno zdravstveno stanje se bo stalno poslabšalo, zato bo potrebna pomoč zdravnikov z možno hospitalizacijo.
  • Koronarne žile se bodo zožile zaradi induracije aorte. Končno bo bolnik začel trpeti zaradi napadov angine, njihova pogostost se bo povečala. V primeru zanemarjenega stanja lahko bolnik prejme miokardni infarkt.
  • Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v spodnjih okončinah, čudne šepavosti, ki se pojavijo brez očitnega razloga in brez poškodb. Ta slika se oblikuje, ko se prizadenejo žile, ki hranijo kri osebnih stopal.
  • Za abdominalno aorto, ki ima pečat na steni, so značilni neprijetni občutki v trebuhu, boleče bolečine. Včasih, zaradi prebavnih motenj, bolniki izgubijo veliko težo. Hudi primeri kažejo na prisotnost peritonitisa, zvišane telesne temperature, akutne bolečine, kamnitega trebuha in dispepsije.

Treba je omeniti, da danes obstaja takšne spremembe ne le pri starejših. Razmeroma mlado prebivalstvo ima lahko hude pomanjkljivosti. Na srečo se otroške bolezni te vrste skoraj nikoli ne srečajo, razen pri variantah dednega faktorja.

Zanimivo dejstvo, vendar je medicina opazila primere, ko so zdravniki v mlajši starosti zapisali, da je aorta zmerno stisnjena. Vendar pa je bil nadaljnji razvoj patologije v zamrznjenem stanju in resne spremembe so se zgodile že v starostnem obdobju.

Diagnostika

  1. Pri večini bolnikov se naključje odkrije aortna induracija. Bolnik ima obsežno sliko simptomov, vendar hkrati nima nobene specifične specifičnosti za to bolezen.
  2. Včasih zdravniki opravijo predhodne diagnoze, vendar se vse zgodi na podlagi podatkov po auskultativnem pregledu. Potem je prisotna nenavadna hrupnost, ki jo lahko pripišemo specifičnim simptomom okvare.
  3. Bolniki morajo skrbeti za svoje zdravje, kadar je razlika v krvnem tlaku velika. Med dvema številkama kazalnikov ne bi smelo biti velike razlike.

Doslej obstaja kar nekaj diagnostičnih metod, ki posredujejo točne podatke:

  • Kontrastna angiografija je najbolj učinkovita raziskava. Pred zdravniki se prikaže natančna slika stanja bolnika.
  • Včasih, ko je podvržen rutinskemu pregledu, je oseba obveščena, da je na fluorografiji prisotna aortna induracija. V takih primerih se morate obrniti na strokovnjaka, da določite natančnejše študije.
  • MRI je zelo natančen, z uporabo tomografije, da opazite spremembe v aorti. Pri opisovanju rezultatov se kaže stopnja motenj na področju krvnega obtoka.
  • Doppler sonografija in ultrazvok.
  • Zdravnik predpiše rentgenski posnetek v dveh projekcijah, pri čemer so jasno vidne velike krvne žile in senca srca. Bolniki z aortno induracijo imajo podolgovato senco, ekspanzijo same aorte, prekomerno svetlost senc in značilno upogibanje.

Razlogi

Ker se bolezen kaže v že starejši starosti, je glavni predpogoj za aortne spremembe naravni proces. To pomeni, da skupaj s starajočo se osebo pridobi nekatere bolezni.

Vendar pa obstajajo bolj očitni razlogi za zapiranje aorte in drugih sprememb:

  • Dolgotrajno dajanje zdravil iz skupine sulfonamidov in antibiotikov. Postopoma se stena aorte stisne in po določenem času že opazimo ekspanzijo, čemur sledi atrofija.
  • Nalezljive bolezni med streptokoknimi okužbami različnega poteka, sepse, bruceloze in rickettsiosis.
  • Tuberkuloza.
  • Pod pogojem, da ima srce podaljšek na levo in aorta zapečatena, gre za naravne vzroke. Staranje telesa je igralo svojo vlogo, zato se pojavljajo napake.
  • Avtoimunske bolezni, pri katerih ima bolnik kronični aortitis. Na primer, periarteritis nodosa, skleroderma in skupni revmatoidni artritis.
  • Bolnika s hipertenzijo odlikuje dejstvo, da se kri premika pod impresivnim pritiskom. Na žalost bodo zaradi takšne napake stene posode postopoma povečevale debelino. Elastičnost je popolnoma izgubljena takoj, ko je presežek vlaknastih struktur. To je, vzrok težav je sistematična hipertenzija.
  • Glavni vzrok aortnih sprememb je ateroskleroza. Posode tega organa iz mišično-elastične skupine. Velike obremenitve prihajajo iz LDL, lipidov, ki se držijo v notranjosti aorte, kar vodi do pojava grobega vlaknastega tkiva. Postopoma brazgotine rastejo iz plakov.

Zdravniki pravijo, da ima sifilska okužba pomembno vlogo pri nastanku napake. Zgoščevanje aorte zaradi te okužbe ni takoj ugotovljeno, temveč 10 let po okužbi osebe.

Na spremembe v aorti vplivajo slabe navade, prekomerna vsebnost holesterola, pogosta prenajedenost in dedni dejavnik. Zaradi tega učinka se stene krvnih žil aktivno zgostijo, občutljiva je na travmatične poškodbe.

Zdravljenje

Za zdravljenje patologije se predvideva, da bo izvajala resno zdravljenje z zdravili. Za izbor zdravil skrbno prilagajati, saj zahteva celo vrsto ukrepov.

  • Bolniku se lahko predpiše konzervativno zdravljenje, pomoč kirurgov ali vrsta ukrepov za preprečevanje novih zapletov.
  • Pod pogojem, da je zaradi naravnega procesa staranja telesa pridobljenih več patologij, se priporoča dolgotrajna uporaba številnih zdravil.
  • Prav tako je koristno pripraviti program, da se bolnika zaščiti pred ponovitvijo bolezni in novimi boleznimi. To velja za bolnike, ki so v starosti.
  • Opozoriti je treba, da morajo osebe s to diagnozo upoštevati strokovnjak. Za nadzor zdravljenja potrebujejo redne preglede.
  • Bolniki v tej skupini potrebujejo tablete za stabilizacijo krvnega tlaka. Tudi tablete so predpisane za boj proti aterosklerozi in sredstvom, ki normalizirajo presnovne procese v telesu.
  • Identificirane bolezni zahtevajo zgodnje zdravljenje, saj lahko aorta postane še bolj gosta. Nujno je treba ustaviti ta razvoj.
  • V nekaterih primerih zdravniki prihajajo do zaključka, da bolnik potrebuje operacijo. Z ocenjevanjem kompleksnosti obstoječega procesa imenujemo protetski mulj in plastiko.
  • Nastajajoče razmere vključujejo presaditev poškodovanega organa s pomočjo darovalca.
  • Preventivno je treba v celoti pregledati prehrano. To ne zadeva le količine, temveč tudi kakovost proizvodov. Bolniki bodo morali pozabiti na slabe navade, kajenje in alkohol še poslabšata problem.
  • Ljudje se morajo izogibati stresnim situacijam in živčnim šokom. Tudi fizični napori ne smejo biti presežni, vendar pa preveč pasiven način življenja ni priporočljiv.
  • V tako resni zadevi se ne smete obrniti na metode tradicionalne medicine. Obstaja tveganje smrti kot stabilizacija.

Zapleti in posledice

Tveganje za zdravje in življenje ni dejstvo, da je aorta podaljšana ali stisnjena, ampak bolezen, ki jo povzroča napaka. Zato, da ne bi dobili grozne posledice, morate opraviti popoln pregled.

  • Seveda je ateroskleroza, ki običajno deluje kot duet z aortno induracijo, razvrščena kot nevarna bolezen. Vendar je treba spomniti, da se nepredvidene situacije ne bodo pojavile, če boste vzeli potrebne droge.
  • Neuspeh pri zagotavljanju ustrezne zdravstvene oskrbe lahko ogrozi srčni infarkt, možgansko kap, peritonitis, dodatne bolezni obtočil. V nekaterih primerih obstaja nevarnost za človeško življenje.
  • Kot kaže praksa, je možno živeti s spremenjeno aorto, kajti za nekatere je bila patologija dolgo časa neopažena. Vendar to ni razlog, da bi pustili nadaljnji potek dogodkov.
  • Tovrstnim bolnikom lahko pomaga le ozek specialni zdravnik. Da ne bi bilo presenečenje, je treba opraviti redni pregled po 40 letih.
  • V klinikah obstajajo programi obveznega zdravniškega pregleda, ki so na voljo prebivalstvu brezplačno. Dovolj je, da imamo politiko obveznega zavarovanja.