Tromboflebitis spodnjih okončin

Tromboflebitis spodnjih okončin je vnetje vene z nastankom krvnega strdka, ki upočasni pretok krvi. Bolezen ima zelo resne posledice, ki včasih povzročijo smrt.

Tromboflebitis se prikrade in tiho in neopazno, ki se pretvarja v manjše težave z nogami (zmerna bolečina, rahlo otekanje, rdečina). V mnogih primerih je začetek bolezni brez ustrezne pozornosti, je neresen odnos do lastnega zdravja, ki vodi do žalostnih rezultatov.

V tem gradivu bomo povedali o tromboflebitisu spodnjih okončin (glej sliko), njegovih prvih simptomih in trenutnih režimih zdravljenja.

Razlogi

Zakaj se pojavi tromboflebitis spodnjih okončin in kaj je to? Eden od najpogostejših vzrokov tromboflebitisa so učinki krčnih žil (to je še en jasen dokaz o potrebi po pravočasnem zdravljenju krčnih žil).

Poleg krčnih žil lahko številne bolezni povzročijo trombozo - to je običajna gripa, tuberkuloza, erizipel, tonzilitis, pljučnica, karies, škrlatinka, bolezni, ki povzročajo zmanjšano odpornost in vnetne procese katerekoli lokalizacije. Prav tako so ogroženi zaradi dolgotrajnega počitka in bolezni srca.

Verjetnost tromboflebitisa se poveča po operaciji, travmi, nosečnosti, porodu. Posebno pozornost bi rada namenila poškodbam krvnih žil, ki jih povzročajo kapljice - to je pomemben dejavnik tveganja.

Dejavniki tveganja

Obstajajo trije glavni dejavniki, ki sprožijo nastanek krvnega strdka v krvni žili:

• povečano strjevanje krvi;
• počasen pretok krvi;
• potek vnetnih procesov v žilni steni.

Prisotnost vsaj enega od teh dejavnikov resno poveča tveganje za tromboflebitis.

Simptomi tromboflebitisa

Bolezen se začne nenadoma, v ozadju dobrega počutja. Rast simptomov tromboflebitisa spodnjih okončin se hitro pojavi:

1. Stalna bolečina dolgočasnega lika z naporom na nogi.
2. Otekanje udov.
3. Rdečica kože pri nastajanju krvnega strdka.
4. Povečanje telesne temperature na 37,5 - 38 stopinj.
5. Območja tvorbe krvnega strdka postanejo vidno vidna - koža spremeni barvo (bodisi rdeča ali rjava, odvisno od lokacije posode pod kožo ali globoko v nogi).
6. Boli me stati in hoditi.

Najprej je bolnikovo stanje zadovoljivo. Toda ko se vnetje širi, se simptomi tromboflebitisa povečajo: proces se premakne v podkožno tkivo, koža postane rdeča, zadebeli in se spaja z vnetimi žilami. Njena temperatura se dvigne.

Nadaljnje povečanje vnetnega procesa vodi do pojava glavobolov, mrzlice, potenja in povišanja telesne temperature nad + 39 ° C. Območje vnetne vene postane vroče, močno boleče, bezgavke v dimljah tako velike, da pri hoji povzročajo bolečino. Če se v tej fazi bolezni ne obrnete na zdravnika, je možno nadaljnje poslabšanje bolnikovega stanja, vključno s smrtjo.

Tromboflebitis spodnjih okončin: fotografija

Kot je videti tromboflebitis spodnjih okončin, nudimo za ogled podrobnih fotografij kliničnih manifestacij.

Kako je diagnoza?

Diagnoza tromboflebitisa spodnjih okončin je izvedena z instrumentalno minimalno invazivno ali neinvazivno metodo, med katero je vodilni položaj opravljen z ultrazvočno študijo in posebej - dupleksno angioskaning spodnjih okončin z barvnim kartiranjem pretoka krvi.

Uporaba te metode vam omogoča, da vidite jasno sliko stanja venskega lumna, da vidite krvni strdek v venah spodnjih okončin (če ga imate), njegovo lokacijo in jasno vidite smer pretoka krvi in ​​njeno hitrost.

Zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin

Če se odkrijejo simptomi tromboflebitisa spodnjih okončin, je pomembno, da se prepreči širjenje bolezni do globokih žil, da bi preprečili tromboembolijo LA, zmanjšali vnetne manifestacije in preprečili ponovitev bolezni.

Ob obstoječi patologiji razširjenih žil brez vpliva na globoko zakoreninjeno zdravljenje se lahko zdravljenje izvaja celo ambulantno. Če pa obstaja nevarnost nastanka pljučne embolije in izraženega vnetnega procesa, je treba zdravljenje izvajati v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Glavno zdravljenje je namenjeno odpravljanju lokalnih in vnetnih trombotičnih procesov. V prvih dneh, ko poteka zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin in je najbolj izrazito vnetje, je zaželeno, da se s pomočjo elastičnih povojev oblikuje povoj. Kot manifestacije izginejo, lahko greš na medicinske pletenine - hlačke cevi, nogavice ali kolena visoke 2-3d razred kompresije.

Tudi režim zdravljenja vključuje jemanje nekaterih zdravil:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila - v obliki diklofenaka, ketoprofena itd.
2. Venotonična zdravila - Trokserutin, Detraralix, itd.
3. Zdravila, ki zmanjšujejo trombozo - Aspirin, Plavix, Trentala itd.
4. Namen sistemske encimske terapije je Wobenzym ali Flogenzyme.
5. Spasmolitis v obliki No-shpy, Papaverina itd.
6. Desenzibilizirajoča zdravila - Tavegila, Suprastin in drugi.
7. Hirudoterapija, ki zmanjšuje viskoznost in strjevanje krvi.
8. Antikoagulanti, ki blokirajo trombozo.
9. Antibiotiki z gnojnimi procesi.

Najpomembnejše, kar morate vedeti o zdravljenju tromboflebitisa, je, da ne poskušate sami okrevati ali izboljšati svojega stanja doma. Samo strokovnjak lahko opravi popolno diagnozo in na njegovi podlagi izbere zdravila, postopke ali predpiše operacijo.

Gimnastika

Terapevtske vaje, ki se izvajajo na domu iz preprostih vaj, bodo pomagale zmanjšati tveganje za nadaljnji razvoj bolezni:

1. Enostavna vadba "kolo". Ležite na hrbtu in zavrtite noge 5-6 minut.
2. Stoječi na tleh, izvedite stranske nihajoče noge 6-10-krat z vsako nogo.
3. Ležite na hrbtu, dvignite noge navpično za 1 minuto, da držite položaj, rahlo spustite.
4. Izvesti dviganje nog v upognjenih in izravnanih položajih 5-6 krat.
5. Naredite napade s stopali naprej in vstran petkrat.

Ljudska pravna sredstva

Preprečevanje tromboflebitisa in preprečevanje zapletov je mogoče reševati z nasveti tradicionalne medicine.

• Dobri rezultati pri zdravljenju tromboflebitisa dajejo tinkturo Adamovega korena ali tamus navadnega. Adamov koren - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Vztrajati za pol ure, sev, vzemite 1 žlico trikrat na dan za 15 minut. pred obroki. Adamov koren v kombinaciji z japonsko Sophoro in kostanj daje najboljše rezultate.
• Tinktura čebele Podmor. Življenje čebel je kratko. In spomladi umrejo stari ljudje, ki so delali poleti. Mlade čebele jih položijo na letalo. To se imenuje sublimno. Treba jih je zbrati in politi z vodko (peščica poremov za 0,5 l vodke) Vztrajati dva tedna, sev. Uporablja se kot obloga, ki se nanese na boleče mesto 1,5-2 ure.
• Folk zdravilo za tromboflebitis: 1 kozarec soka čebule, 1 kozarec medu zmešamo in mešanico hranimo 3 dni pri sobni temperaturi, nato pa jo damo v hladilnik 10 dni. Pijte to orodje za 1 žlica. žlico 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Ta recept je resnično pomagal, po 2 mesecih pa bolnik ni mogel le prosto hoditi, ampak tudi teči. Od takrat njena tromboza ni več motena, čeprav je zdaj stara 61 let. Sestava se še vedno uporablja za preprečevanje - 1-krat v 3 letih.
• Infuzijo limone in česna lahko raztopi krvne strdke v žilah, kot tudi jasne krvne žile iz holesterola, ta infuzija zdravi sklepe in črevesje, izboljša imuniteto. Za pripravo je potrebno vzeti 4 velike glave česna, 4 velike limone in 3 litre vode. Mletje česen in limone, dal nastalo kašo v tri-litrski kozarec in vlijemo hladno vrele vode na vrh. Vztrajati v temnem prostoru 5 dni, vsakodnevno tresenje. Strain mora dobiti približno 2,5 litra infuzije. Vzemite zjutraj na prazen želodec. 30 minut pred infuzijo popijte 1 skodelico tople vode. Potem po pol ure popije 50-100 g infuzije. To je zelo uporabno orodje, ki ga lahko pijete celo leto brez počitka, z veliko koristi za telo.
• Eterična olja cvetja šentjanževke, sandalovina, rožmarin in gorska arnica se uporabljajo kot zdravila za zdravljenje tromboflebitisa. Njihova uporaba je priporočljiva v zgodnjih fazah bolezni. Za povečanje učinka katerega koli olja se zmeša z 0,5 žličke. jabolčni kis. Zmes se zmelje z masažnimi gibi v območju venskih tesnil.
• Medna obloga. Da bi to naredili, se med v čisti obliki nanese na platno in nanese na območje s prizadeto veno. Med kompresijo lahko med zmešamo z zdrobljenim listom kalanhoja ali pa ga nanesemo na list zelja. Ti dve rastlini samo povečata moč medu.

Samozdravljenje akutne venske tromboze spodnjih okončin z ljudskimi zdravili je nesprejemljivo, ne da bi šli k zdravniku, saj lahko takšno zdravljenje povzroči invalidnost bolnika in celo smrt.

Preprečevanje

Če je bolnik že doživel tromboflebitis, je naloga zdravnika preprečiti njegovo ponovitev. Poleg elastične kompresije in fleboprotektorjev je priporočljivo vključiti fizioterapevtske ukrepe v kompleks zdravljenja - izmenična magnetna polja, sinusoidno modulirane tokove.

Osnovno načelo preprečevanja tromboflebitisa je pravočasno in ustrezno zdravljenje kroničnih venskih bolezni. To vključuje predvsem kirurško zdravljenje zgodnjih (nezapletenih) stopenj krčnih žil.

Tromboflebitis - kaj je ta bolezen in kako je nevarna?

Flebitis (vnetje) in vaskularna tromboza okončin so najpogostejši med venskimi boleznimi. So tako povezani, da tvorijo enotno patologijo - tromboflebitis. Tromboza vključuje blokado brez vnetja stene. Čeprav flebitis prispeva k nastanku krvnega strdka.

Vzroki za razvoj bolezni

Vzroke tromboflebitisa povzročajo:

• kršitev celovitosti venske stene - po možnosti s poškodbo, podaljšanim stiskanjem, infekcijskim procesom (škrlatinko, sepso, tuberkulozo, tifusom, pljučnico);
• upočasnjeno prekrvavitev - pri krčnih žilah s počasnim pretokom krvi nastajajo najprimernejši pogoji za nastanek krvnega strdka;
• spremembe v fizikalno-kemijskih lastnostih krvi - pri dehidraciji telesa (povečano bruhanje, driska, dolgotrajna uporaba diuretikov), povečanje zamašitve zaradi povečanja nekaterih beljakovinskih frakcij, spremembe v lastnostih trombocitov.

Izkazalo se je, da se na področju flebitisa ne pojavijo vedno nalezljivi patogeni. Znanstveniki so odkrili in dokazali možnost alergijske reakcije na lastne celice notranje obloge vene. Bolezen je najpogosteje posledica kombinacije vseh treh dejavnikov.

Pri bolniku po operaciji ni samo omejen motorni režim, temveč se kot zaščitna reakcija poveča strjevanje krvi zaradi encima trombokinaze iz poškodovanih tkiv. Tromboflebitis se pogosto pojavi pri nalezljivih boleznih, poškodbah, porodu, paralizi.

Klinične manifestacije in vrste

Tromboflebitis povzroča lokalne in splošne pojave.

ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) se nanaša na flebitis in tromboflebitis na bolezni žil, limfnih žil in bezgavk, razred I80-I89.

Glede na lokacijo je razdeljen na:

Glede na klinično sliko: akutni, subakutni, kronični tromboflebitis.

Značilni simptomi bolezni:

• bolečine v okončinah, ponavadi v nogah, se pojavijo nenadoma v gastronemijski mišici, v stegnu, včasih v podplatu;
• otekanje okončine pod boleče mesto;
• zvišanje telesne temperature na nizko število, včasih z mrzlico;
• če se v velikem plovilu razvije površinski tromboflebitis, potem ga čutimo kot gosto, bolečo vrv, globlje venske tromboflebitis je veliko težje zaznati.

Akutni proces je značilen za travmatsko poškodbo vene. Primer je post-injekcijski ali kubitalni tromboflebitis, ki se pojavi, ko je med intravensko manipulacijo motena celovitost ulnarne vene. V nasprotju s prehodnostjo venske žile se sčasoma razširijo sorodniki (pomožne obvodne žile). Ta akutni tromboflebitis se razlikuje od kroničnega poteka.

Širitev venske postelje začasno shrani dan, vendar upočasni splošni pretok krvi in ​​povzroči ponovitev bolezni.

Migracijski tromboflebitis se pogosteje pojavlja pri moških. Boleče površinske žile so pobarvane v svetlo rožnato barvo, nato pa postanejo modre, nato pa izrazita pigmentacija vodi do rjavih predelov kože z gostim otečenim tkivom. Teden dni kasneje se ti simptomi pojavijo na novih področjih. Vsako novo lezijo spremlja bolečina, vročina, splošno slabo počutje. Več podrobnosti o simptomih in učinkih tromboflebitisa najdete v tem članku.

Tromboflebitis je dolgotrajna, boleča bolezen, nevarna za osebo, saj vedno obstaja možnost odtrganja krvnega strdka in blokade velikih žil.

Kako je diagnoza

Diagnozo tromboflebitisa površinskih ven bo opravila kirurg poliklinike. V dodatnem pregledu v korist bolezni je v krvi ugotovljeno povečano število belih krvnih celic in povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).

Obstajajo zanesljive diagnostične metode za strojno opremo:

• ultrazvočna angiografija žil spodnjih okončin - razkriva moteno obliko žil;
• Dopplerjev ultrazvok - omogoča določanje smeri in hitrosti pretoka krvi;
• fleboscintigrafija - kontrastno sredstvo, ki vsebuje izotope, se vbrizga v vensko posteljo, kar omogoča presojo narave pretoka krvi, tromboze vej;
• phlebography - kontrastno sredstvo je uvedeno z jodom, da si ogledamo obrise žil.

Te metode se med seboj dopolnjujejo. Magnetna resonanca in multispiralna tomografija sta najbolj natančni, vendar je to drag pregled. Oprema je na voljo samo v regionalnih vaskularnih centrih.

Diagnozo in posvetovanje s pacientom izvaja phlebolog. Običajno priporoča izdelavo fotofluorograma za izključitev pljučne tromboze.

Videoposnetek o tromboflebitisu:

Kaj povzroča tromboflebitis

Zapleti tromboflebitisa lahko povzročijo resne bolezni, nevarne za življenje bolnika.

Kronična podhranjenost okončin vodi do trajne posledice tromboflebitisa v obliki edema in trofičnih razjed.

Tromb se lahko skozi pretok venske krvi iz gastronemijeve mišice dvigne v femoralno veno, v ileum in celo v spodnjo veno cavo. Tako nastane naraščajoči tromboflebitis. Pogosteje tromboflebitis spodnje vene cave opazimo, ko ga stisne tumor v primeru ledvičnega in pljučnega raka. Stanje je zelo resno. Kongestivni pojavi so opaženi v vseh organih.

Pri holecistitisu, cirozi jeter, hepatitisu, tumorjih je možna tromboflebitis portalne vene (odtekanje krvi iz jeter). Obstajajo napadi bolečine v trebuhu, krvavitve iz razširjenih žil na požiralniku in črevesju, poveča se vranica, pojavi se ascites (velik trebuh). Na koži trebuha so vidne razširjene žile okoli popka. Invalidnost v delovni starosti je eden od razlogov za potrebno pravočasno zdravljenje.

Medicinski dogodki

Zdravljenje tromboflebitisa se lahko izvaja ambulantno. Glavne smeri zdravljenja:

• vnetje;
• krepitev venske stene;
• preprečevanje tromboze.

Pri bolniku s tromboflebitisom se pokaže strog počitek. Njegovo trajanje je odvisno od narave bolezni. Prizadeto okončino je treba dvigniti.

Za protivnetno delovanje za 8-12 dni povoj z Vishnevsky balzam. Pripravki, kot je diklofenak, ketoprofen, imajo zadostno moč za lajšanje vnetij in edemov. Dodelite tablete, gelne obloge, sveče. Včasih so navedeni antibiotiki.

Troxevasin, Troxerutin, vitamini P, C, E krepijo venske stene.

Zdravila proti strjevanju se dajejo intravensko in aplicirajo oralno. Istočasno spremljajte stopnjo strjevanja krvi v skladu z analizo. Heparin v mazilu deluje lokalno na boleče vozlišče. Trental spodbuja redčenje krvi.

Za tromboflebitis se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo encime, ki raztopijo krvne strdke (Wobenzym, Phlogenzym).

Tehnike fizioterapije: UHF, elektroforeza z antikoagulanti, magnetna terapija.

Nizko travmatični endoskopski kirurški posegi za tromboflebitis so metode »zapiranja« vene nad krajem flebitisa. V ta namen uporabimo lasersko koagulacijo, radiofrekvenčno brisanje, injiciramo sklerozirne snovi. Z majhnim rezom lahko kirurg vstavi kateter v veno in odstrani strdek.

Kirurški poseg je potreben v primeru kroničnega ponavljajočega se toka, odsotnosti učinka konzervativne terapije, nezaslužnega trofičnega razjeda. Vene se vene, razjeda na robovih in zapre s presadkom kožnega presadka.

Ljudska pravna sredstva

Hirudoterapija - uporaba pijavk se šteje za posebej indicirano pri zdravljenju površinskega tromboflebitisa.

Zdravilne lastnosti, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, imajo rastline, ki so priporočene za uporabo v juhah: deteljni cvetovi, sladka detelja, vervain, divji kostanj, kalam, hmeljni storži, vrbov lubje. Najbolj so primerne za varjenje v termosu. Pijte ves dan.

Za lokalno zdravljenje tromboflebitisa uporabite losjone in povoje. Priporočljivo je, da uporabite: sok lila listov, masti iz gemovega mesa, zeliščni pelin ali praprot, zdrobljene in pomešane z jogurtom. Zdravilci trdijo, da uporaba rezin paradižnika vsake tri ure na mesto vnetja pomaga lajšati bolečine.

Kako preprečiti bolezen

Preprečevanje tromboflebitisa je povezano z racionalnim zdravljenjem tistih bolezni, ki jih ta patologija otežuje. Potrebno je:

• skrbno skrbeti za bolnike z nalezljivimi boleznimi, porodnicami, obvezno predoperativno pripravo pri načrtovanih kirurških posegih (previjanje nog z elastičnim povojem);
• spremljanje strjevanja krvi in ​​hitro predpisovanje antikoagulantov, vitaminov P in E;
• Pogosto zdravnik priporoča nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila, golf za tromboflebitis. Izbrati ga je treba po velikosti in se izogibati prevelikemu zategovanju in stiskanju nog.

Tromboflebitis po injiciranju ni vedno povezan z neizkušenostjo medicinskih sester. Toda, srček. delavci morajo natančno pregledati žile pred naslednjimi injekcijami. Pravočasna uporaba kompresije je sposobna razbremeniti akutne dogodke.

Vse vrste zdravljenja tromboflebitisa je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. Nepooblaščena uporaba drog lahko povzroči zaplete, preveliko odmerjanje. Ne pozabite na neželene učinke, morebitne alergijske reakcije.

Tromboflebitis

Tromboflebitis - vnetni proces v notranji venski steni z nastankom krvnega strdka. Zanj je značilno zbijanje in rdečica vzdolž razširjene vene, huda bolečina, oteklina, povečana lokalna in splošna telesna temperatura. S širjenjem tromboflebitisa v globoke vene se pojavi tako hud zaplet, kot je pljučna embolija. Tipični klinični simptomi, ultrazvočni angioskaning, USDG ultrazvok in reovazografija pomagajo pri diagnosticiranju tromboflebitisa. Konzervativno zdravljenje tromboflebitisa je namenjeno preprečevanju njegovega širjenja in resorpcije nastalega krvnega strdka. Sodobno kirurško zdravljenje vam omogoča, da odstranite prizadeto veno skupaj s trombotičnimi masami.

Tromboflebitis

Tromboflebitis - vnetni proces v notranji venski steni z nastankom krvnega strdka. Zanj je značilno zbijanje in rdečica vzdolž razširjene vene, huda bolečina, oteklina, povečana lokalna in splošna telesna temperatura. V večini primerov to zahteva kirurško zdravljenje zaradi velike verjetnosti za nastanek groznih posledic: septične zaplete, ločitev krvnega strdka, ki vodi do globoke venske tromboze ali tromboembolijo vej pljučne arterije.

Tromboflebitis je lahko akuten ali kroničen. Če bolnik med obdobjem manifestacije akutnega tromboflebitisa ni bil ustrezno zdravljen, je verjetno, da bo bolezen postala kronična in ponavljajoča se. Pogosto postane akutni tromboflebitis kroničen, tudi ob pravočasni ustrezni terapiji. Glede na naravo patološkega procesa je izoliran gnojni in gnojni tromboflebitis.

Vzroki tromboflebitisa

V določenih pogojih se lahko tromboflebitis razvije v žilah na kateri koli lokaciji, najpogosteje pa se patološki proces pojavi v žilah spodnjih okončin. Tromboflebitis običajno prizadene krčne površinske vene. V približno 10% primerov, skupaj s površinskimi, so v proces vključene globoke žile.

Številni dejavniki so pomembni pri razvoju tromboflebitisa različnih lokalizacij: spremembe v sestavi krvi in ​​povečanje strjevanja krvi, upočasnjevanje pretoka krvi, poškodbe venskega stenskega porekla (travma, bolezen, endokrine in nevrotrofne motnje).

Pri naslednjih boleznih in stanjem obstaja tveganje za tromboflebitis:

• krčne žile;
• lokalni gnojni procesi;
• posttrombotična bolezen;
• kronične bolezni srca in ožilja;
• nekatere krvne bolezni;
• stanje po operaciji in medabortov;
• poporodno obdobje;
• poškodbe;
• onkološke bolezni;
• kateterizacija dolgih žil;
• nalezljive bolezni.

Simptomi tromboflebitisa

Akutni tromboflebitis površinskih ven je najpogosteje lokaliziran v krčnih žilah zgornje tretjine nog in spodnje tretjine stegen. V približno 95% primerov je prizadeto deblo velike safenske vene in njeni pritoki. Bolnik se pritožuje zaradi ostre vlečne bolečine vzdolž prizadete vene, ki jo poslabša hoja. Temperatura se lahko dvigne na 37,5-38 ° C. Opažena je hiperemija v obliki trakov. Pri palpaciji trombozne vene je odvisno lokalno povišanje temperature, kompaktna boleča vrvica.

Akutni tromboflebitis površinskih žil se lahko razvije v dveh smereh. Z ugodnim potekom pojava tromboflebitisa postopoma izgine (okrevanje se pojavi v obdobju 10 dni do 3 mesecev ali več). Pri večini bolnikov se kasneje ponovno vzpostavi lumen žil, pri nekaterih bolnikih pa je izid popolne uničenje poškodovane žile.

Možen neugoden razvoj bolezni. V tem primeru postopek zajema globoke vene ali se širi proksimalno (naraščajoči tromboflebitis). Tveganje za globoko vensko trombozo se povečuje pri krčnih žilah, ki jih spremlja valvularna insuficienca perforacijskih žil (žile, ki povezujejo globoke in površinske vene).

Ko se postopek razširi na globoke žile, se razvije tromboflebitis globokih ven (phlebothrombosis), katerega klinični simptomi so odvisni od lokalizacije tromba. V nekaterih primerih je flebotromboza asimptomatska. Upoštevati je treba, da je globoka venska tromboflebitis resna bolezen, ki predstavlja nevarnost za življenje bolnika. Najhujši zaplet flebotromboze je pljučna embolija. Kronična venska insuficienca je lahko posledica bolezni.

Akutna površinska in globoka tromboflebitis spodnjih okončin se praviloma pojavlja pri bolnikih s krčnimi žilami. Povečane vene običajno prizadenejo obe okončini. Pri vsaki varianti razvoja tromboflebitisa je možno tvorjenje krvnih strdkov v globokih in površinskih venah drugega spodnjega konca. Zato je pri izbiri strategije zdravljenja potrebno imeti popolne podatke o stanju venskega sistema obeh spodnjih okončin. Kronični tromboflebitis je posledica akutnega procesa (prehod akutne v kronično obliko opazimo pri 60% bolnikov) in je nagnjen k dolgotrajnemu ponovnemu poteku.

Diagnoza tromboflebitisa

Klinične manifestacije tromboflebitisa so določene z lokalizacijo tromba, prevalenco patološkega procesa, trajanjem bolezni in resnostjo vnetja okoliških mehkih tkiv. Pri določanju obsega krvnega strdka med zunanjim pregledom je treba upoštevati njegovo končno točko, da se omeji bolečina vene, in ne konca tesnega pramena vzdolž prizadete posode.

Opravljene so instrumentalne študije (reovazografija, ultrazvočni angioskaning, USDG spodnjih okončin), ki določajo naravo, lokacijo in obseg tromba, določajo stanje venske stene in stopnjo ohranitve lumna trombozne vene.

Zdravljenje tromboflebitisa

Konzervativno zdravljenje tromboflebitisa izvaja flebolog, ko se postopek zgodi v predhodno zdravih venah, pri čemer je poškodba površinskih žil stopala in spodnjega dela noge omejena. Lokalno aplicirani UHF in obloge z heparinsko mazilo. Bolnikom se predpisujejo protivnetna zdravila in sredstva, ki pripomorejo k zmanjšanju zastojev v žilah (trokserutin, dihidroergokristin, hidroksietil rhidid). Pri hudem lokalnem vnetju je priporočljivo zdravljenje z antibiotiki. Prikaz elastičnega zavoja prizadete okončine.

Površinski naraščajoči tromboflebitis, ki prizadene velike in majhne vene safene, je indikacija za hospitalizacijo zaradi nevarnosti nadaljnjega širjenja in vpletenosti v proces globokih žil. Bolnik se prenese v posteljo (4-5 dni). V zgodnjih fazah se pripravki fibrinolitičnega delovanja (kimotripsin, tripsin, urokinaza, streptokinaza, fibrinolizin) uporabljajo za raztapljanje tromba. Predpišejo protivnetna zdravila, antikoagulante, flebotonike, topične heparinske gele in mazila.

Če obstajajo kontraindikacije za antikoagulante (razjede, sveže rane, hemoragične diateze, bolezni jeter in ledvic, odprte oblike tuberkuloze), se priporoča hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami). Za izboljšanje kolateralne cirkulacije in zmanjšanje bolečine se uporablja novokainična ledvena blokada po Vishnevskemu. Huda hipertermija in sum na gnojni tromboflebitis so indikacije za zdravljenje z antibiotiki.

V nasprotju s splošnim prepričanjem bolnikov s površinskim tromboflebitisom ne smemo dolgo zadrževati v postelji. Krčenje mišic prispeva k povečanemu pretoku krvi v globokih žilah, s čimer se zmanjša verjetnost krvnih strdkov. V času motorične aktivnosti se bolniku priporoča uporaba elastičnega povoja, s katerim se v površinski veni pritrdi krvni strdek.

Sodobna flebologija uspešno uporablja nove tehnike kirurškega zdravljenja z majhnim vplivom. Zaradi tega je v zadnjem času večina zdravnikov želela operativne metode za zdravljenje akutnega površinskega tromboflebitisa stegna in spodnjega dela noge. Zgodnji kirurški poseg odpravlja nadaljnje širjenje procesa skozi vene v globokem venskem sistemu, zmanjšuje čas zdravljenja in preprečuje, da bi bolezen postala kronična.

Nujna kirurška terapija je indicirana za akutno naraščajočo vensko tromboflebitis na nogah in za primarno lokalizacijo krvnega strdka v površinskih venah stegnenice, saj se v teh primerih poveča tveganje za nastanek globoke venske tromboflebitisa. Pri septičnem tromboflebitisu je zdravilo Troyanova-Trendelenburg operirano.

V dolgotrajnem obdobju so bolnikom z akutnim tromboflebitisom priporočali zdraviliško zdravljenje z uporabo vodikovih sulfidov in radonskih kopeli. Zdravljenje poslabšanja kroničnega površinskega tromboflebitisa poteka podobno kot zdravljenje akutnega procesa. Bolnike s kroničnim tromboflebitisom je treba usmeriti v zdravilišče samo v odsotnosti trofičnih motenj in znakov poslabšanja.

Profilaksa tromboflebitisa

Potrebno je pravočasno zdraviti kronične bolezni ven. Bolniki, ki so v preteklosti trpeli tromboflebitis, morajo stalno uporabljati sredstva elastične kompresije, omejiti količino živalskih maščob v prehrani, jesti živila z visoko vsebnostjo rutina in askorbinske kisline (jagode, sadje, zelenjava). Za preprečevanje recidivov zdravljenje poteka 2 do 3 krat na leto, kar vključuje jemanje fleboprotektorjev in fizioterapevtskih postopkov (zdravljenje s tokovi in ​​izmeničnimi magnetnimi polji).

Tromboflebitis, kakšna je ta bolezen

Tromboflebitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces v steni vene v prisotnosti krvnega strdka (tromba) v njegovem lumnu. Tkivo, ki obkroža posodo, je lahko v eni ali drugi meri vpleteno v vnetje.

Srednja plast vene je manj gosta, kot stena arterije. Tudi debelina sten žil je manjša. Te strukturne značilnosti in precej nižja stopnja krvi, ki se premika proti srcu, najprej pod ustreznimi pogoji ustvarijo predpogoje za pojav tromboflebitisa.

1. Zmanjšanje splošne imunosti s pogosto splošno in lokalno hipotermijo.

2. Nizka motorna aktivnost.

3. Poškodbe stene ven.

4. Prisotnost kronične okužbe v telesu.

5. Različne alergijske reakcije.

6. Paraliza okončin s kršitvijo občutljivosti, kot ostanki po kapi in pri drugih hudih boleznih centralnega in perifernega živčnega sistema..

7. Znatno upočasnitev hitrosti pretoka krvi (pogosto - v primeru srčne insuficience krvnega obtoka in lokalno - v prisotnosti tesnilnega povoja in ometov).

8. Spremembe v kvalitativni sestavi krvi.

9. Povečano strjevanje krvi zaradi dednih ali pridobljenih vzrokov (dehidracija itd.).

10. Zapletena operacija, splav, porod.

11. Varikozne vene.

14. Poškodbe, poškodbe, ki jih spremlja velika izguba krvi.

15. Kateterizacija ven.

16. Intravensko dajanje koncentriranih raztopin zdravil, antibiotikov.

17. Maligne novotvorbe.

18. Uporaba peroralnih kontracepcijskih sredstev.

20. Miokardni infarkt.

21. Uporaba cepiv in serumov.

22. Transfuzije krvi.

Bolezen se lahko začne s prekrivanjem lumena žile s trombom in posledičnim vnetjem zidu ven (flebitis). To je še posebej pogosto pri hudih septičnih stanjih, ko krvni strdek najprej nosi infekcijsko sredstvo. V odsotnosti zdravljenja se v takšnih primerih okužba še naprej razvija in tromb, ki raste vzdolž krvnega obtoka, postane nov vir bakterijske flore (septikopemije), ki se širi po telesu.

Možna je tudi varianta s primarno razvitimi vnetnimi spremembami v steni posode. Posledica je poškodba gladke notranje plasti (intima). Nastanek krvnega strdka se začne na mestu poškodbe, čemur sledi prekrivanje (obturacija) lumena posode.

Glede na lokacijo žil ločimo tromboflebitis površinskih žil in globokih žil.

Žile spodnjih okončin in medenične votline so najbolj dovzetne za to bolezen. Pogosteje s temi lokalizacijami pride do tromboflebitisa v ozadju krčnih lumnov vene.

Toda srečujejo tudi redke lokalizacije, ki so jih avtorji prejeli z osebnimi imeni:

1. Tromboza s tromboflebitisom aksilarnih in subklavijskih žil - Pagetova bolezen - Schretter.

2. Tromboflebitis podkožnih žil prednje površine prsnega koša - Mondorjeva bolezen.

3. Migranti z različnimi lokalizacijami, Burgerjevim tromboflebitisom.

4. Tromboza s portalnim tromboflebitisom in drugimi jetrnimi venami - Buddova bolezen - Chiari.

Potek bolezni izloča:

1. Akutna (traja do enega meseca).

Obenem lahko sodobne metode zdravljenja dosežejo popolno ponovno vzpostavitev pretoka krvi, če se uporablja v prvih dneh bolezni. Ta učinek pa je mogoče doseči tudi z začetkom zdravljenja v obdobju do dveh tednov od nastopa prvih simptomov, vendar že v manjšem odstotku bolnikov.

2. Subakutna (približno šest mesecev)

3. Kronični tromboflebitis (traja več let, če obstaja stalni vzrok v telesu zaradi njegovega pojava).

4. Pojav tromboflebitisa v kratkem času v različnih žilah, ki niso podvržene krčnim spremembam, se imenuje selitvena. Pogosto ta vrsta tromboflebitisa spremlja tumor. Zato v teh primerih določite dodatne študije, da bi izključili prisotnost bolnika z maligno neoplazmo.

Po spuščanju vnetnih procesov se lahko krvni obtok v trombirani posodi nadaljuje, če pride do rekanalizacije. Ta proces pomeni delno resorpcijo krvnega strdka z gradnjo novih majhnih kapilar skozi njega, katerega lumen se s časom širi. To se zgodi nekje v tretjem mesecu po prenehanju akutnih simptomov. Včasih se rekanalizacija v posodi ne pojavi. Napredovanje krvi poteka vzdolž kolaterale. O ostanku tromboflebitisa lahko kažejo le ostanek povečane pigmentacije kožnega področja v projekciji prehoda bolezni.

Simptomi tromboflebitisa

Simptomi tromboflebitisa so izjemno spremenljivi in ​​so odvisni od lokacije prizadete vene. Pogosteje prizadenejo žile spodnjih okončin. Tromboflebitis površinskih žil in globokih ven se izolira ločeno.

Najpogostejši simptomi za pojav bolezni v akutni obliki so pojav visoke, do 38 ° C, telesne temperature, splošno slabo počutje, bolečina v območju prizadete žile, povečanje regionalnih bezgavk.

Tromboflebitis površinskih žil okončin

V površinskih žilah se vnetje z nastankom tromba najpogosteje pojavi na podlagi že prisotne ekspanzije luminalne varikoze. Značilna lokalizacija - spodnji del noge in spodnja tretjina stegna.

Pomembno:

1. Prisotnost jasnega obrisa razširjene posode v obliki gostega toplega vrvice ali podolgovate vrste zaobljenih krogelnih vozlišč. Pri podganju v vodoravnem ali povišanem položaju, otipljivi prameni ne izginejo, kar dodatno nakazuje nastanek tromba v lumenu posode. Ob nadaljevanju bolezni se poveča dolžina otipljive mase.

2. Akutna bolečina in pordelost kože vzdolž spremenjene posode, otekanje okoliških tkiv.

3. Povečana bolečina med palpacijo.

4. Gibanje v udih ni moteno, vendar je lahko boleče.

5. Vključevanje okoliškega tkiva pri vnetju - perifrititis.

Temperatura se postopoma zmanjšuje na normalno raven. Akutni pojavi z manjšimi poškodbami in z zdravljenjem so se začeli umirjati do konca tretjega tedna, ko se strdek v lumenu posode preneha tvoriti. Vendar pa je splošna težnja, da tromboflebitis, ko se pojavi pri osebi z obstoječo krčno ekspanzijo površinskih ven na spodnjih okončinah, ima velike možnosti, da se ponovno pojavi. In to bo ponavljajoči se tromboflebitis.

Če se lumen vene na začetku ne poveča, potem se njegovo vnetje, ki mu sledi tromboza, pogosteje pojavi, če je v bližini infekcijska žarišča (erizipele, glivične lezije, flegmon mehkih tkiv, osteomijelitis) ali po intravenski injekciji.

V tem primeru se simptomi osnovne bolezni postopoma združujejo:

1. Pojav bolečine različne jakosti v toku plovila.

2. Pordelost kože in otekanje na področjih bolečine.

3. Vizualni prikaz konture plovila. Palpacija njegovega včasih daje občutek linearne napetosti.

4. Morda je razširjena mreža razširjenih površinskih ven, ki jih prej niso opazili.

Tromboflebitis površinskih ven z nespremenjenim lumnom je treba razlikovati od kožnih bolezni s podkožnim tkivom in kožnimi manifestacijami drugih bolezni. Glavna razlika je v tem, da je pordelost kože pri tromboflebitisu omejena na konturo žil, ne raste in je kratkotrajna. Poleg tega so identificirane plombe v koži linearne.

V primeru prehoda akutnega tromboflebitisa v gnojni, se pojavijo številni abscesi vzdolž žil, pri čemer je značilno poslabšanje splošnega stanja bolnika zaradi hude zastrupitve.

Če bolezen površinskih žil okončin traja dolgotrajno, se spremembe v okolnih tkivih prav tako združijo z zgoraj opisano pigmentacijo v koži. Podkožno tkivo se stisne in redčenje kože nad njim prispeva k razvoju dolgotrajnih trofičnih razjed.

Zapleti tromboflebitisa površinskih žil so najpogosteje lokalne narave:

1. Celulit
2. Mokra gangrena okončin.
3. Globoka venska tromboza.

Vendar pa obstajajo tudi zapleti zunaj okončin:

1. Širjenje okužbe na notranje organe z migracijo gnojnega embolija vzdolž krvnega obtoka (sepsa).
2. Pljučna embolija.

Slednji zaplet je izjemno redek zaradi tesnega fiksiranja krvnega strdka v steno posode in odsotnosti okostnih mišic okrog njega, ki bi lahko ob krčenju prispeval k njihovi ločitvi s kasnejšo migracijo.

Globoki venski tromboflebitis

Bolezen je akutna. Klinika in intenzivnost manifestacije sta odvisni od velikosti tromba, njegove lokalizacije, skupnega števila žil, ki so vključene v vnetni proces.

1. Nenaden pojav bolečine v mišicah noge, ki se "spaja". Bolečina nekoliko zniža s horizontalnim in povišanim položajem okončine. Obstajajo lahko neboleče možnosti, vendar s prisotnostjo vseh naslednjih simptomov.
2. Distalno od bolečega področja je koža spodnjega dela noge cianotična (cianotična) barva.
3. Pojav otekanja noge. Da bi jo določili, samo pritisnite na kožo na stranskih površinah gležnja. V teh krajih ostaja depresivna jamica, ki postopoma izgine. Opozarja na napetost kože in njen sijaj.
4. Ostre bolečine pri zmanjševanju mišic teleta (poskus, da se postavite na prste ali posnemate čevlje na nogi). Palpacija teh mišic bistveno poveča bolečino.
5. Mojzes simptom - bolečina v tele mišice, s pritiskom na njih v anteroposterior smeri. Če ga pritisnete s strani noge, ni bolečine ali pa je minimalna.
6. Simptom Opitsa-Ramines - povečana bolečina v spodnjih nogah, ko je zrak potisnjen v manšeto tonometra, ki se nanese nad koleno. Bolečina postane neznosna, ko je tlak višji od 45 mm. Hg Čl.
7. Lowenbergov simptom je sprememba prejšnjega, z razliko, da je manšeta prekrita s srednjo tretjino golenice, pri čemer se tlak poveča na 60-150 mm Hg. Čl. v manšeti. Ta razlika je odvisna od stopnje razvoja skeletnih mišic in resnosti venske insuficience. Z zmanjšanjem tlaka v manometru se bolečina umiri.

Tromboflebitis femoralne vene in globoke vene medenice

Razvoj tromboflebitisa v femoralni veni do sotočja globoke vene (zgornje tretjine stegna) v njega lahko poteka brez jasnih kliničnih manifestacij, kar je razloženo z razvito mrežo sorodnikov. Obstaja nejasna bolečina v mišicah notranje površine stegna (skupina aduktorjev), razširitev mreže intrakutanih žil. Edem tega območja je možen. Z globoko palpacijo tega območja je bolečina.

Tromboflebitis plovila v zgornjih predelih, po globokih venah in površinski veni, ko se že imenuje skupna femoralna, teče z bolj živimi kliničnimi simptomi: bolečine v vseh delih okončine postanejo intenzivnejše, cianoza se poveča, edem poveča, temperatura celotnega telesa pa se znatno poveča. Palpacija v dimljah in pod njo je lahko pečat.

Tromboflebitis mesta prehoda femoralne vene v ilijako je najtežje. Če krvni strdek ne blokira celotnega lumena posode, je bolečina lahko mehka, kratkotrajna in nato določena v območju križnice in spodnjega dela hrbta, nato pa v spodnjih stranskih odsekih trebuha (ilikalna regija). Toda njihova lokalizacija se nanaša samo na eno stran telesa. Bolnik se pritožuje zaradi poslabšanja splošnega stanja, visoke temperature. Asimetrija okončin v velikosti in barvi, kljub temu pa bolečina omogoča, da se sumi na kršitev oskrbe s krvjo v glavni veni. Včasih je edina klinična manifestacija bolezni tromboembolija pljučne arterije in njenih vej zaradi ločitve tromba iz tega odseka, ki povzroči nenadno smrt bolnika.

V primeru, ko krvni strdek povsem prekrije lumen aliakalne žile, se pojavi svetlejša klinična slika kot pri nepopolnem zaprtju:

1. Huda oteklina celotnega uda na delu lezije s širjenjem na telo, v meso na ledveno in popkovno območje. Zunanje genitalije so prav tako izrazito otečene. Gostota edema se sčasoma poveča, koža postane gladka in sijoča.

2. Na istih področjih postane barva kože bledo zemeljska (bela flegmasija) ali modro-vijolična (modra flegmasija).

Bele sluzi zaradi istočasnega refleksnega krčenja lumena arterij. Zato z njim ni izrazitega edema in je potek tromboflebitisa ugodnejši.

Modra flegmasija ima negativno prognozo zaradi izrazitejšega edema, z večjim tveganjem vezanja vlažne gangrene. Opažajo se intradermalne krvavitve, ki se združijo v polja. Epidermis krvavitev odplavi edematno hemoragično tekočino z nastankom mehurjev. Bolečina je intenzivna.

3. Safenozne vene so napete in njihov lumen se poveča.

4. Temperatura naraste na 40 ° C. Simptomi množične zastrupitve se postopoma povečujejo. To se kaže v nekaterih bolečinah in pojavu splošne šibkosti, adinamije, letargije, brezbrižnosti.

Diferencirati globoko vensko trombozo okončin:

1. Z arterijsko trombozo.
2. V nasprotju z limfno drenažo, ki vodi do tako imenovane "slonost".
3. Z globokim intramuskularnim hematomom.
4. Globoko mehko tkivo flegmon.
5. Pri miozitisu različnega izvora.
6. Pri benignih in malignih tumorjih mehko tkivo okončine.
7. Pri manifestacijah kongestivnega srčnega popuščanja.
8. Pri nevroloških boleznih, kot so: išias, femoralni nevritis.
9. Pri različnih sistemskih boleznih mišično-skeletnega sistema.

Mezenterične vene tromboflebitisa

Tromboflebitis na teh mestih venskega dna je redka in njeni simptomi so blizu klinike tromboze istih žil.

Za razliko od tromboze arterij pri tej lokalizaciji bolezen poteka brez jasne klinične slike: v obliki dolgočasne bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije več dni zapored. Abdomen postane otečen zaradi kršitve prehoda črevesja. Ostro poslabšanje v obliki nastajajočega vzorca "akutnega trebuha" in množične zastrupitve kaže na pojav zapletov, kot je črevesna gangrena z naknadnim difuznim peritonitisom. V takih primerih pomoč pogosto ni več mogoča.

Tromboflebitis portalne vene

Pojavi se v septičnih pogojih, z malignimi lezijami jeter in glave trebušne slinavke, s cirozo jeter, kroničnim pankreatitisom.

1. Povečanje velikosti trebuha v kratkem času zaradi ascitesa (prosta tekočina v trebušni votlini).
2. Huda bolečina v desnem hipohondriju.
3. Visok porast temperature na 40 ° C.
4. Izvajanje konture podkožnih ven na prednji površini trebuha, v popkovni regiji.
5. Masivno zastrupitev, bruhanje s krvjo.

Tromboza hemoroidne žile

To zahteva zgodovino hemoroidov.

1. Pojav akutne bolečine v anusu.
2. Mogoče hudo srbenje tam.
3. Zunanji vozli se povečajo, postanejo gosto na otip, vroče.
4. S porazom notranjih vozlišč - slednji lahko pade ven.
5. Defekacija povzroča občutno povečanje bolečine.
6. V blatu se pojavi tekoča kri.
7. Celotna telesna temperatura se dvigne.

Pri izidu vseh tromboflebitisa se ločeno loči posttromboflebitični sindrom.

Povzroča ga razvoj povratnega pretoka krvi iz globokih ven na površinsko zaradi funkcionalne odpovedi spremenjenih krvnih žil. To vodi do sekundarnih varikoznih safenskih žil, povečanega edema, ishemije in skleroze (zbijanje) tkiv z nadaljnjim nastankom trofičnih razjed.

Diagnoza tromboflebitisa

Za pojasnitev diagnoze je poleg kliničnih manifestacij potrebno uporabiti dodatne metode laboratorijskih in instrumentalnih raziskav. Cilj je potrditi prisotnost krvnega strdka v lumnu vene, določiti njegovo dolžino, oceniti tveganje za ločitev od stene z nadaljnjim napredovanjem po krvnem obtoku.

V ta namen uporabite:

1. Testiranje krvnega koagulacijskega faktorja (fibrinogen, plazemska toleranca na heparin; aktivnost plazemskega anti-plazmina; določanje časa nastanka trombov, sposobnost agregacije trombocitov itd.).

2. Vaskularni pregled z ultrazvočnimi metodami: Dopplerjeva sonografija in duplex angioskanning ven.

3. Rentgenske metode z uporabo kontrasta in brez njega: računalniška tomografija, CT angiografija.

4. Radionuklidna diagnostika z uporabo radioaktivnega izotopa joda (I 131) in označenega fibrinogena (Tc 99).

Zdravljenje tromboflebitisa

Zdravljenje na domu in v ambulantno zdravljenje je dovoljeno v primerih poraza površinskih žil stopala in spodnjega dela noge, rok in podlakti.

V teh primerih se shrani aktivni način pacienta. Priporočena lokalna izpostavljenost mrazu z nanašanjem na prizadeto območje mazilo heparin, troksevazina. Da bi zmanjšali bolečino in oteklino, so okončine povišane. Poleg tega je predpisano peroralno dajanje protivnetnih zdravil, vazotoničnih zdravil (escuzan, anaverol, venoruton). Z vpletenostjo okoliškega tkiva pri vnetju (periflebity) je predpisano antibiotično zdravljenje. Po umirjanju akutne faze se fizioterapija pogosto uporablja za preprečevanje zapletov in zmanjšanje preostalih učinkov (magnetna terapija, impulzni tokovi). Da bi dosegli počitek na prizadetem območju, je priporočljivo, da elastično zavijanje ni pretesno.

Zdravljenje globoke venske tromboflebitisa in masivne površinske lezije je treba izvajati samo v bolnišnici.

Za nujne operacije obstajajo indikacije v obliki progresivne tromboze (tako površinske kot globoke vene) z grožnjo trombemboličnih zapletov. V teh primerih povzročimo embolektomijo iz različnih pristopov.

Včasih se zaradi resnosti bolnikovega stanja in prisotnosti resnih kombiniranih bolezni izvajajo pomožne operacije:

1. Delna okluzija glavne vene s pomočjo njene plicacije.

2. Implantacija intrakavalnega dežniškega filtra.

Ti ukrepi zmanjšujejo tveganje za trombembolične zaplete.

V primeru, da so tromboflebitisi zapleteni zaradi lokalnih procesov, se reorganizirajo z disekcijo, izrezovanjem, drenažo. Če je gnojni proces najbolj izrazit v steni vene, se odstrani.

Z razvojem gangrene z grožnjo sepse opravimo amputacijo.

Konzervativno zdravljenje v bolnišnici, do že opisanih zdravil (protivnetna zdravila, antibiotiki), dopolnjuje uporaba novokainskih blokad za aktivacijo kolateralne cirkulacije, pri čemer jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila.

Uporaba disagregacijskih zdravil (reopolyglukine, trental) se pogosto uporablja.

Pod nadzorom parametrov strjevanja krvi so predpisani antikoagulanti. Možna hirudoterapija ob prisotnosti kontraindikacij za uporabo antikoagulantov.

Izvedite masivno razstrupljanje do "umetne ledvice".

Napoved

Neposredno je odvisno od lokacije, prostranosti postopka, pravočasnosti začetka zdravljenja, starosti bolnika in prisotnosti spremljajočih bolezni.

Tromboflebitis, kakšna je ta bolezen

Kakšna vrsta bolezni je tromboflebitis?

Če imate delo, povezano s podaljšanim stanjem na enem mestu, če imate težave s srcem ali krvjo, če imate poškodovane noge ali če noge postanejo težke in noge zvečer boleče, preberite ta članek. Informacije o tromboflebitisu ne bodo odveč, saj vse to prispeva k razvoju te bolezni.

Tromboflebitis je vnetje venskega zidu, ki mu sledi tvorba krvnega strdka - krvni strdek. Najpogosteje se to zgodi z žilami nog. Tromboflebitis se pojavi, ko je krvni obtok slabši. Stagnantna kri draži stene žil in začne se tvoriti krvni strdek.

Izraz tromboflebitisa je odvisen od tega, kje se je točno tvoril krvni strdek. To so lahko površinske žile ali pa so globoke. Če se tromboflebitis razvije v glavnih venah nog, je to lahko življenjsko nevarno.

Če se tromboflebitis razvije v površinskih venah nog, potem so najverjetneje vene že nekaj časa prizadete zaradi krčnih žil. Običajna vena safene se šteje za običajno mesto tvorbe krvnega strdka. Telesna temperatura se lahko dvigne na trideset osem stopinj. Na mestu nastanka krvnega strdka se koža rdeče, nabrekne. Dunaj na dotik tesen, se ga dotika povzroča bolečino. To sliko lahko opazimo do tri tedne. Ta čas je potreben za končno tvorbo krvnega strdka. Nato vnetje najpogosteje izgine, vendar se bo ta žila občasno vnela.

Tromboflebitis se lahko nahaja tudi v venah noge. V tem primeru je postopek odvisen od tega, koliko žil prizadene bolezen. Ampak v vsakem primeru, boste takoj začutili ostre bolečine v tele, najverjetneje se bo telesna temperatura dvignila. Palčka se lahko nabrekne. Zunaj razširjene žile bodo vidne čez nekaj dni. V teh krajih bo temperatura lokalno povišana. Če pritisnete na golenico od zadaj, bo zelo boleče, medtem ko stiskanje s strani ne prinaša neprijetnih občutkov. To je glavni simptom, ki ga določa tromboflebitis globokih mišic noge.

V primeru, da se tromboflebitis razvije v femoralni veni, preden se v njej izteče globoka žila, lahko teče popolnoma neopazno za vas. Za ta proces so značilne bolečine na notranji površini stegna, majhne otekline in krčne žile.

Tromboflebitis se lahko začne in nad sotočjem globoke femoralne vene. Nato lahko nabrekne in prekrije modro celotno okončino. Temperatura vašega telesa se dvigne, pojavlja se vročina. Po nekaj dneh se bo oteklina začela umirjati. To je posledica dejstva, da kri teče skozi dodatne žile.

Najhujši in najnevarnejši potek tromboflebitisa je tromboflebitis v aliak-femoralnem segmentu glavne vene. Prvič, lahko imate bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnji del trebuha na strani, kjer je nastal krvni strdek. Splošno stanje se poslabša, telesna temperatura se rahlo dvigne. Če krvni strdek popolnoma prekrije lumen vene, potem noga in dimlja nabreknejo, v spodnjem delu trebuha se pojavi močna bolečina. Edem postopoma postane bolj gost, barva okončine postane bela ali obratno vijolična. Temperatura se strmo dvigne na 39 stopinj, pojavlja se vročina.

Kaj vam lahko ogrozi tromboflebitis?

Najbolj moteča stvar, ki se lahko zgodi, je, če se krvni strdek zlomi in zamaši pljučno arterijo. To stanje pomeni smrt.

Lahko se začne tudi gangrena. Krvavost okončin je okrnjena, kar povzroča kopičenje telesnih tekočin v mišicah. Noga nabrekne skoraj potrojila, krvne žile so stisnjene. V primeru okužbe se začne gangrena.

Če akutni tromboflebitis ni ozdravljen, kot bi moral, ostane post-tromboflebitični sindrom. Hkrati prizadene hrbet, nabrekne, razširijo žile. Koža na tem okončini postane zelo tanka, katera koli majhna rana se lahko sčasoma razvije v tako imenovano trofično razjedo.

Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine.

Tromboflebitis. Kaj je ta bolezen?

Pri tromboflebitisu razumemo obliko vnetja, ki se nanaša na vensko steno. Nato se v lumnu tvorijo krvni strdki. To so krvni strdki. Tovrstno bolezen v sodobnem svetu se lahko zelo pogosto sreča. Prva stvar, ki vpliva na bolezen, so žile in v različnih delih telesa.

Vzroki bolezni

Vzroki tromboflebitisa so predvsem pojav stagnacije krvnega pretoka v žilah. To je posledica druge bolezni, ki jo imenujemo krčne bolezni. Intravenske injekcije postanejo zelo pogosti primeri tromboflebitisa, ko damo kapalke ali kirurške posege. Pogosto bolezen povzroča zaplete, če pride do poškodb, ki vodijo v žilne poškodbe. Pogosto lahko tromboflebitis oteži zlom kosti. To je akutni tromboflebitis spodnjih okončin, katerega simptome in zdravljenje lahko dobite pri specialistu. V tem primeru poteka dolgotrajna imobilizacija, zato se udovi zamašijo s krvnimi strdki. Ljudje z neaktivnim načinom življenja, ki imajo prekomerno telesno težo, spadajo v ogroženo skupino za tromboflebitis. To so najpogostejši vzroki tromboflebitisa spodnjih okončin.

Bolezen in zdravljenje pri človeku

Bolečine prizadenejo površinske in globoke žile. Ko tromboflebitis najdemo v površinskih posodah, ugotovimo prisotnost bolečega zbijanja vzdolž prehoda celotne vene. To se zgodi, da prizadeto območje kože. Možno je opaziti povišanje telesne temperature bolnika. Naslednja faza tromboflebitisa bo njena kronična oblika. Simptomi so skoraj enaki. Od kroničnega tromboflebitisa do akutne faze ga je treba še ročno vložiti, razen če se zdravljenje začne pravočasno. Potrebno je diagnosticirati in poiskati kvalificirano zdravljenje. Obstaja posebna diferencialna diagnoza tromboflebitisa.

Ko se pojavi akutna oblika, je kot zdravljenje predpisan strog počitek. Potem je glavna stvar videti, da so bili udovi nad položajem telesa. Predpisani so močni antibiotiki, protivnetna zdravila. Z lokalnim zdravljenjem prizadeta območja ovijte z mazili. Vsak dan zdravniki spremljajo sposobnost strjevanja krvi. Za odstranitev krvnega strdka iz vitalnih organov se uporablja endovazalna metoda. To je neposreden način za reševanje življenj.

Tromboflebitis - kako se manifestira?

Kaj je ta bolezen?

Mnogi od nas zvečer čutijo težo v nogah in včasih dolgočasno bolečino. Tako se delajo vene. To je še posebej znano tistim, ki preživijo skoraj ves delovni dan, ko sedijo za mizo ali stojijo. Ampak, če, poleg vleče bolečine, otekanje, vročina, mrzlica pojavil, žile so vnetje in tromboflebitis razvije.

Tromboflebitis je vnetna bolezen stene vene, v kateri se na prizadetih območjih tvorijo krvni strdki, tromboflebitis, spodnje okončine, telesna temperatura.