Glavni

Ishemija

Ločitev krvnega strdka: vzroki izobraževanja, možne posledice

Ločitev krvnega strdka je nevarno stanje, polno številnih zapletov zaradi srčno-žilnega, centralnega živčnega sistema in celo smrti osebe. Običajno reološke lastnosti krvi in ​​njena koagulacija za ustavitev krvavitve urejajo številni dejavniki. To so elementi trombocitov, beljakovin, biološko aktivnih snovi, ki se proizvajajo v jetrih.

V njenih celicah, hepatocitih, je sintetiziran glavni krvni koagulacijski faktor, protrombin. Pri zdravi osebi se koagulacijski sistem aktivira s katerokoli, celo manjšo poškodbo plovila. Prekinitev krvavitve in tvorba tromba poteka v več fazah. Na začetku adhezije trombocitov, z drugimi besedami, njihova adhezija na steno posode.

Ta mehanizem zagotavljajo snovi, ki se sproščajo med poškodbami. Potem agregacija trombocitov, to je tvorba strdka iz kopičenja velikega števila teh oblikovanih elementov.

Med prvo fazo se del celic uniči in sprosti določene snovi. Pod njihovim vplivom se aktivira koagulacijski sistem krvi, tj. Na strdek so pritrjeni tanki filamenti fibrina.

Običajno se s ponovno vzpostavitvijo celovitosti žilne stene razgradi tudi tromb. Če pa obstajajo določeni predispozicijski faktorji, se na nakopičenih akumulacijah trombocitov in fibrin umirijo enotni elementi (eritrociti in bele krvne celice) in drugi proteini.

Kršitev hemostatskega sistema, ki vodi v povečano strjevanje krvi, imenovano trombofilija. Bolezen, ki jo spremlja nastanek krvnih strdkov različne lokalizacije, strokovnjaki imenujejo trombozo in ločitev krvnega strdka, čemur sledi popolna ali delna blokada lumena krvne žile - tromboembolija.

Trombogeni dejavniki tveganja so lahko trajni, genetski, pogojeni nepravilnosti ali začasni vzroki, kot so: t

  • starost, je tveganje za nastanek in ločevanje krvnih strdkov veliko pri moških, starih 45–50 let, in pri ženskah po menopavzi;
  • genetska predispozicija;
  • mutacije genov, ki določajo sintezo krvnih koagulacijskih faktorjev, v zadnjem času aktivno proučujejo takšne motnje in možnost njihove korekcije;
  • nosečnost;
  • prisilna hipodinamija zaradi posledic resne poškodbe, kapi ali drugih bolezni;
  • bolezni jeter;
  • diabetes;
  • hipertenzija;
  • upočasnitev hitrosti pretoka krvi zaradi aritmije in drugih bolezni srca in ožilja;
  • kršitev strukture žilne stene zaradi varikozne ekspanzije, anevrizme, vnetnega procesa (tromboflebitis);
  • ateroskleroza;
  • kajenje, alkoholizem;
  • debelost;
  • jemanje določenih zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi (oralni kontraceptivi, koagulanti);
  • operacija na srcu, koronarne žile.

Kaj misliš s tem, da si zlomil krvni strdek? Krvni strdki podobne narave so tesno pritrjeni na steno žil ali arterij. Posebni simptomi tromboze se pojavijo zaradi delnega prekrivanja žilnega lumna. Vendar pa visoka hitrost pretoka krvi, vročina z nalezljivimi boleznimi, zvišan krvni tlak, telesni stres postanejo vzroki, ki povzročijo krvni strdek v osebi. To se zgodi nenadoma in pogosto je rezultat takega stanja v veliki meri odvisen od hitrosti zdravstvene oskrbe.

Najbolj nevarna situacija je popolno zaprtje posode s strdkom. Ko takšna patologija ustvarja oviro za normalen krvni obtok, kar pogosto vodi do nepopravljivih sprememb. Odcepljeni vagalni tromb (imenovan tudi flotacija, ker se prosto giblje v krvnem obtoku) lahko zamaši arterijo, nato pa nastane ovira za oskrbo celic s kisikom, kar povzroči njihovo hitro smrt. Trombozo žil spremlja stagnacija.

Posledice stanja, zakaj se krvni strdek prelomi, so:

  • Možganska kap Pojavi se, če strdek zamaši arterije, ki hranijo možgane. Posledice takšnega napada so odvisne od lokalizacijskega območja in prizadetega območja.
  • Srčni napad. Razvija se proti cirkulacijskemu zastoju v koronarnih žilah. Srčne mišične celice hitro umrejo zaradi akutne kislinske stradanja.
  • Poškodba spodnjih okončin. Tromboza vene nog je pogosta pri krčnih žilah. Brez ustreznega zdravljenja lahko ta patologija povzroči invalidnost.
  • Pljučna embolija. To stanje je zelo nevarno. Slabši pretok krvi zaradi ustavitve vaginalnega tromba v pljučih lahko vodi k smrti osebe, kljub hitremu oživljanju.

Poleg tega lahko vsak organ, kot so želodec, črevesje in ledvice, trpi zaradi akutne hipoksije zaradi zapletov tromboze. Vendar pa je v vsakem primeru, brez ustrezne zdravstvene oskrbe, bolnik usoden.

Tromb se je prekinil: simptomi, nujna oskrba, vrste tromboze

Zdravljenje tromboze in simptomov stanja, ko pride do krvnega strdka, je odvisno od vrste in lokacije krvnega strdka.

Razlikujte jih:

  • glede na lokacijo krvnega strdka v krvni žili: stena (nadaljevana in podložena), centralna in okluzijska;
  • o patogenezi izobraževanja: bela, koagulacija, mešanica;
  • lokalizacija: arterijska, venska, vagalna, nastala v majhnih žilah.

Če se krvni strdek zlomi, se lahko simptomi možganske kapi manifestirajo na različne načine, to je zelo hud glavobol in izguba zavesti, paraliza ene ali obeh strani telesa, motnje govorne funkcije in demenca.

Nastanek krvnega strdka v koronarnih arterijah brez popolne blokade posode povzroča koronarno arterijsko bolezen. Njegovi simptomi so zasoplost, bolečine v prsih, aritmija, utrujenost. Če krvni strdek popolnoma prekrije lumen koronarnih žil, se razvije miokardni infarkt. Pogosto so njeni simptomi akutna bolečina za prsnico, ki je ne zavira Nitroglicerin, moteno dihanje, huda bledica kože.

Pljučno embolijo običajno spremlja pomanjkanje krvnega obtoka v celotnem pljučnem režnju. Da bi preprečili smrt osebe, je možno le, če je prva pomoč zagotovljena v nekaj minutah, potem ko se krvni strdek izloči, so simptomi opazni in diagnosticirani. Če je bolnik oddaljen od zdravstvene ustanove, tak napad povzroči neizogibno smrt.

Ko se krvni strdek v žilah nog odpravi, so simptomi tega stanja lahko močna bolečina v prizadeti nogi in modrem okončini, hipertermija kože v območju okluzijske posode.

Črevesna žilna tromboza je običajno pogost zaplet ateroskleroze. Bolečine v trebušni votlini, slabost in bruhanje kažejo na odmik krvnega strdka. Nastajanje žarišč nekroze spremljajo klinični znaki zastrupitve. Posledica tega stanja je peritonitis, ki je nevaren za sepso in smrt.

Kaj storiti, če pride do krvnega strdka? Treba je povedati, da doma ni mogoče zagotoviti ustrezne pomoči osebi s tako klinično sliko. Zato je potrebno poklicati rešilca. Nujna zdravila so uporaba antikoagulantov. Običajno se dajejo heparin ali njegovi bolj učinkoviti analogi Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin.

Vendar pa je treba uporabo teh zdravil izvesti samo v bolnišnici s individualno izbiro odmerka zaradi tveganja za notranje krvavitve. Fibrinolitiki se bolniku dajo, da se raztopijo nastali strdki (Streptokinaza, Tromboflux, Fibrinolysin). Ko je nujna pomoč, se tromb odstrani s katetrom.

Zakaj se tromb izloči in oseba umre: ali je mogoče preprečiti takšno situacijo

Trenutno so se razvila zdravila, ki lahko vplivajo na razlog, zakaj se krvni strdek izloči in oseba umre. Za trombozo globokih ven in za preprečevanje motenj cirkulacije po operaciji srca, se Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) predpisujejo za aritmije.

Za okrepitev žilne stene zdravniki priporočajo zdravila kot so Askorutin, Venoruton, Detralex. Da bi preprečili zamašitev z lutalskim trombom, in da se ne bi spraševali, zakaj se oseba izloči iz krvnega strdka, je v lumen arterije nameščen poseben cava filter, ki lahko zadrži krvne strdke.

Če obstajajo predispozicijski dejavniki, zakaj se krvni strdek zlomi, potem pa lahko oseba umre, je treba prilagoditi prehrano.

Potrebno je zavreči proizvode z visoko vsebnostjo vitamina K, saj je ta snov eden od dejavnikov koagulacije krvi. V velikih količinah ga najdemo v zelju, špinači, zelenicah, mesnih stranskih proizvodih.

Vpeljite se v prehrano sadja, zelenjave, žitaric, solate za pripravo je mešanica rastlinskih olj. Izključite slano, kislo, ocvrto, prekajeno, kavo in alkohol, to je vse, kar lahko poveča krvni tlak. Češnje, ribez, brusnice, česen, oreški so koristni za krepitev sten krvnih žil.

Dnevna terapija mora nujno vključevati zmerno vadbo, preproste vaje. Redno je potrebno masirati noge. Po opravljenih operacijah je izjemno pomembno, da paciente čim prej odstranimo iz postelje in začnemo z vadbeno terapijo. Prikazano je tudi s posebnim stiskanjem. Zdravnik lahko priporoči določen model in njegovo gostoto. Ti preventivni ukrepi so zelo pomembni, ker če se krvni strdek zlomi, ali je možno rešiti osebo, je odvisno le od hitrega oživljanja.

Odvajanje tromba: simptomi, vzroki, prva pomoč

Nastanek tromba

Eno najpomembnejših tkiv v telesu je kri. Kroži skozi sistem krvnih žil in vse organe oskrbuje s kisikom in hranili, prinaša zaščitne celice na mesto klic, koagulira in zamašča rane. Toda sposobnost krvi, da tvori strdek in zapre lumen posode, lahko povzroči tudi bolezen ali smrt osebe.

Fluidnost in tekoče stanje krvi je odvisno od usklajenega delovanja koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov. Koagulacijski sistem aktivira v trenutkih poškodb sten krvne žile pomembne funkcije:

  • aktivira tvorbo pramenov fibrinske beljakovine;
  • preprečuje izgubo krvi z zamašitvijo poškodovanih plovil.

Antikoagulantni sistem se po drugi strani bori z nastankom krvnih strdkov v nedotaknjenih tkivih.

Patologije ali neusklajeno delovanje teh sistemov, ki opravljajo nasprotne funkcije - to je tisto, kar povzroča nastanek strdkov koagulirane krvi v žilah znotraj telesa. Parietalni tromb, ki nastane v bližini stene vene (sl. 1), se razvija v več fazah:

  1. Nastanek nastanka strdka je ponavadi posledica poškodbe endotelija v steni posode in njenega vnetja pri tromboflebitisu ali trombozi. Zaznava kemičnega "signala" škode, koagulacijski sistem začne delovati in beljakovinske niti se začnejo tvoriti v bližini poškodovanega mesta.
  2. Krvne celice (rdeče krvne celice in trombociti) so zapletene v fibrinske filamente.
  3. Stalen pretok krvi prinaša nove krvne celice, ki še naprej spadajo v mrežo matiranih beljakovinskih niti. Tromb poveča velikost, se stisne in se lahko odstrani.

V arterijah nastajajo tudi krvni strdki zaradi zožitve krvne žile. Maščobni ali holesterolni plaki na njegovih stenah ustvarjajo oviro za pretok tekočine, strdek pa nastane iz fibrina in trombocitov, ki se kopičijo na njihovi površini.

Drugi vzroki lahko prispevajo k trombozi:

  • povečano strjevanje krvi zaradi pomanjkanja vode, raka ali jemanja določenih zdravil (estrogeni, kontracepcijska sredstva);
  • kirurški posegi;
  • sedeči način življenja in prekomerna telesna teža;
  • stiskanje sten krvnih žil med nosečnostjo, oslabljen pretok krvi;
  • poškodbe nog z zaprtimi žilnimi lezijami;
  • srčno popuščanje in zastoj v krvnem obtoku, ki ga povzroča;
  • nalezljive bolezni.

Tromb, ki nastane v velikih venah ali arterijah, velja za posebno nevarnega. Ko izstopijo in zamašijo drugo veliko plovilo, se pojavijo številne hude bolezni, ki lahko vodijo v smrt.

Zakaj je vrzel

Obstajajo vrste krvnih strdkov in plavajoči. Verjetnost ločitve od njih je drugačna. Tako je verjetno, da se parijetalni tromb, ki se tvori okoli aterosklerotičnega plaka, izloči kot plavajoči strdek. Fiksiran na tankem steblu je najpogosteje plavajoči krvni strdek, ki povzroča pljučno embolijo (PE), kap in druge resne bolezni.

V nasprotju s temi strdki, ki so še vedno pritrjeni na mesto, trombi ali emboli, ki potujejo, že predstavljajo nevarnost za življenje in zdravje. Razlogi, zakaj se oseba izloči iz krvi, so lahko:

  • visoka stopnja pretoka krvi;
  • lokacijo krvnega strdka v posodi z velikim očistkom;
  • odpoved nog plavajočega tromba.

V takih primerih krvni strdek zapusti svoje mesto in se začne premikati po krvnem obtoku, pogosto se razcepi na več manjših delov. Takoj ko krvni strdki vstopijo v žile, katerih lumen je manjši od njihove velikosti, se pojavi obstrukcija (embolija) in pretok krvi v organu ali okončini se ustavi. V tem primeru se tromb imenuje okluzivna.

Kako ugotoviti, da ima oseba tromb

Sčasoma lahko znaki tromboembolije plovila rešijo življenje. Glede na lokacijo blokirane arterije ali vene se pojavijo različni pogoji s specifičnimi simptomi za vsak primer:

  1. Embolija možganske arterije se imenuje možganska kap in se lahko izrazi v govornih motnjah, asimetriji obraza, nenadnih in hudih glavobolih. V zelo resnih primerih pride do koordinacije gibov, občutljivosti telesa in paralize. V primeru blokade vene se lahko poslabša vid, pojavijo se glavoboli in bolečine v vratu.
  2. Blokiranje lumena koronarnih žil povzroči miokardni infarkt. V tem primeru se oseba pritožuje zaradi akutne srčne bolečine. Simptomi bolečine se lahko pojavijo ne samo v srcu, pogosto se pojavijo v vratu in okončinah, med lopaticami, v trebuhu in celo v spodnji čeljusti.
  3. Mezenterična tromboza je posledica zaustavitve pretoka krvi v črevesnih žilah. Nenadna ostra bolečina v trebuhu mora opozoriti sorodnike bolnika in jih pozvati, da takoj pokličejo zdravnika. Zaradi začepljenja posode umrejo črevesna tkiva, razvije se njihova nekroza. To lahko v nekaj urah privede do peritonitisa in smrti.
  4. Vaskularna embolija okončin se razvija počasneje, vendar se mora njeno zdravljenje začeti čim prej. Huda bolečina v nogi ali roki, oteklina, pordelost kože kažejo na blokado vene. Bledica ali cianoza kože in zmanjšanje temperature okončine sta znaka arterijske lezije. Prenehanje pretoka krvi v teh primerih lahko privede do nekroze tkiva in gangrene, vendar bo pravočasen obisk zdravnika rešil bolnikovo okončino in življenje.
  5. Tromboembolija pljučne arterije se šteje za najhujšo posledico, ki jo lahko povzroči strdek. Med tromboflebitisom lahko krvni strdek pride v lumen posode iz žil v nogah. Slabo delovanje pljuč se izraža v kratkem sapo in kašljanju, cianoza kože na odprtih delih telesa. Zelo hitro pride do prenehanja dihanja in prenehanja delovanja srca.

V primeru enega od simptomov je treba nemudoma poklicati reševalno osebje in obvestiti dispečerja o pacientovi diagnozi tromboze ali tromboflebitisa, o prisotnosti dejavnikov tveganja za trombembolijo. Tega se lahko zavedate le, če se takoj posvetujte z zdravnikom glede krčnih žil, ateroskleroze ali drugih bolezni, ki povzročajo krvne strdke.

Preventivni ukrepi

Nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov je podedovana. Če so bili sorodniki osebe bolni s krčnimi žilami, trombozo, potem je najboljša preventiva za njega pregled strokovnjakov za odkrivanje krvnega strdka. Kot rezultat diagnostičnih manipulacij (ultrazvočni angioskaning, angiografija) bo zdravnik lahko določil prisotnost krvnega strdka in njegovo lokalizacijo, možnost ločitve in načine, kako se ji izogniti.

Pri odkrivanju povečanega strjevanja krvi se lahko bolniku predpišejo zdravila iz skupine protitrombocitnih zdravil. Neodvisna uporaba teh sredstev je nesprejemljiva in jo je treba izvajati le pod zdravniškim nadzorom. Jemanje zdravil lahko prepreči nastanek ali rast krvnega strdka. V primeru, ko nastane strdek in obstaja nevarnost njegovega gibanja skozi posodo, je priporočljivo, da se kirurško odstrani, da se prepreči strjevanje.

Bolniku s trombozo svetujemo, da upošteva navodila zdravnika. Te običajno vključujejo prepoved jemanja vročih kopeli in obisk kopeli, kar prispeva k povečanemu pretoku krvi. Zdravljenje, ki se ga je treba izogibati, vključuje masaže in nalaganje oblog za segrevanje.

Za normalno prekrvavitev je priporočljivo vzdrževati mobilni življenjski slog, izvajati izvedljive gimnastične vaje, redno hoditi s sprejemljivo hitrostjo. Toda z visoko stopnjo tveganja za pljučno tromboembolijo je predpisan strog počitek. Zato je pomembno, da se ne zatekate k samozdravljenju, ampak se posvetujete s strokovnjakom.

Vsebino v prehrani izdelkov, ki znižujejo raven holesterola v krvi, lahko imenujemo tudi eden od preventivnih ukrepov. Z zmanjšanjem tveganja za nastanek aterosklerotičnega plaka takšni izdelki zmanjšajo tveganje za nastanek in ločevanje krvnih strdkov. Hrana mora biti raznolika in mora vključevati uporabo morskih rib in morskih sadežev, česna, svežega sadja in jagodičja. Kalijevo in kalcijevo zelje s brokoli in špinača, novi krompir in mlečni izdelki pomagajo ohranjati ravnovesje kislinske baze v krvi in ​​preprečujejo razvoj tromboze.

Zaradi nagnjenosti k tvorjenju krvnih strdkov in njihove zmožnosti, da pridejo ven, ljudje pogosto ugotovijo prepozno. V nekaterih primerih bolezen ni znana šele v zadnjem trenutku, ko strdek že blokira krvno žilo. Preprečevanje bolezni, ki jih povzroča embolija, je mogoče, morate biti pozornejši le na svoje zdravje ali dobro počutje ljubljenih, pravočasno sprejeti ukrepe za preprečevanje zapletov tromboze.

Takoj lahko umrete zaradi krvnega strdka

Smrt zaradi krvnega strdka se lahko pojavi takoj, če ne zagotovi prve pomoči žrtvi. Samo nekaj minut je, da se izognemo temu nevarnemu incidentu. Če pride do krvnega strdka, je smrt neizogibna.

Kaj je krvni strdek pri ljudeh in kako se tvori

Zaradi povečane koagulacije krvi v katerem koli delu človeškega telesa je verjetnost krvnega strdka - krvnega strdka - visoka. V skladu z znanstveno medicino se pojav krvnih strdkov imenuje hiperkoagulacija. Posledično se razvijejo tromboflebitis in tromboza. Te bolezni so tesno povezane. Prvič, tromboza je posledica rednega nastanka krvnega strdka v posodi, saj antikoagulantni sistem (ki ohranja kri v tekočem stanju) ne obvladuje rednega nastanka krvnih strdkov. Tromboflebitis je posledica tromboze - vnetja sten krvnih žil na mestu blokade.

Zgodnje faze teh bolezni niso pravočasne s pravočasnim dostopom do zdravnika, če pa vsakodnevno začnete z boleznijo, bodo nastali novi krvni elementi, ki se bodo povečali, kar bo povzročilo zastoj v prometu. Ločitev krvnega strdka se pojavi, ko je dosežena kritična masa, in v 80% primerov raztrgani strdek povzroči takojšnjo smrt.

Vrste krvnih strdkov glede na lumen krvnih žil:

  • Bela - vsebuje levkocite, trombocite, fibrin - so v arterijah
  • Rdeča - sestavljena iz rdečih krvnih celic, levkocitov, trombocitov in fibrina - se nahajajo v žilah.
  • Hialin - sestavljen iz beljakovin plazme, fibrina, trombocitov - se pojavlja v majhnih žilah
  • Layered - vsebujejo fibrin, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic - so lokalizirane v aorta, srce, arterije t

Vzroki

Kot smo oblikovali, smo že upoštevali. Zdaj bomo izvedeli, zakaj je prišlo do blokade plovil.

Dolgotrajna nepremičnost povzroča krvne strdke po krvnih strdkih. Mehanske poškodbe krvnih žil so najpogostejše pri vnetnih procesih, ki jih povzročajo virusi in toksini. Ni izključena možnost prirojene narave slabe strjevanja krvi - je podedovana. Pri jemanju estrogenskih pripravkov je dolgotrajna izpostavljenost virusni okužbi.

Pomembno je! Glavni razlog za to je nizka mobilnost prav zaradi tega nastanejo krčne žile, ki kasneje preidejo v trombozo. Zakaj vplivajo na strjevanje krvi v primeru tumorjev, sladkorne bolezni in bolezni srca? Ker so neposredno povezane z zgostitvijo krvi v telesu.

Skupine tveganja za krvne strdke vodijo moški, starejši od 40 let. Zakaj tukaj ni žensk, ampak zato, ker imajo mesečno posodobitev krvi pred menopavzo. Druga skupina je najbolj nagnjena k blokadi debelih krvnih žil. Kot veste, holesterol ostaja na stenah krvnih žil in jih tako zožuje. Kar se tiče alkohola, lahko opažamo naslednje: z rednim prekomernim uživanjem se masa drži skupaj, toda z majhnimi količinami pijače, ki vsebujejo alkohol, nasprotno, malo razredčijo kri.

Kadilci, osebe z nizko gibljivostjo in nosečnice so prav tako dovzetni za pojav tromba, atrijske bolezni pa vključujejo tudi atrijsko fibrilacijo, akutno obliko revmatične vročine in obliterante endarteritisa.

Zakaj je prišel krvni strdek in kaj se bo zgodilo

Obstajata dva glavna razloga za odstranitev krvnega strdka:

  1. Hitri pretok krvi
  2. V posodi je lumen in krvni strdek je ne pokrije v celoti.


Vse tromboze konzervativne terapije so predmet samo prvih 3 dni. Ker je v tem času tromb pritrjen na steno vene, ko je ohlapen. Od 4-5 dni se stisne, ko se stisne, začne izstopati tekočina, ki jo vsebuje, in kako lahko mazivo odtrga žilo. Potem lahko tromb postane prosto plavajoč. Njegov krvni obtok lahko pripelje na katerokoli področje človeškega telesa. Če pride do možganov, bo prišlo do ishemične kapi, če pride do srca, bo prišlo do miokardnega infarkta. In kot veste, bodo ti učinki usodni. Smrt zaradi trenutnega krvnega strdka!

Kako razumeti, da je prišlo do strjevanja krvi

Glede na lokacijo bodo simptomi ločenega krvnega strdka na kratko različni, upoštevajte jih:

  • V glavi - motnje govora, požiranje, asimetrija obraza;
  • Srce (v koronarni arteriji) - stiskanje in ostre bolečine v prsih. Včasih se bolečine lahko dajo spodnji čeljusti, trebuhu, vratu, rokah in vmesni regiji.
  • Čreva - je vzrok peritonitisa hude bolečine v trebuhu
  • Noge so modre na okončinah, padec temperature v poškodovani nogi, rdečina, oteklina in hude bolečine.
  • Pljuča - kisikova lakota, modra koža, dolgotrajna zadihanost, zaustavitev srčnega utripa in dihanje

Diagnostika

Pravočasno odkrivanje krvnega strdka je priložnost, da se izognete operaciji in celo rešite svoje življenje. Če imate tveganje za trombozo, je bolje redno diagnosticirati stanje funkcije strjevanja krvi:

  • tromboelastografija;
  • test generacije trombina;
  • aktivni delni tromboplastinski čas;
  • tromodinamiko;
  • test protrombinskega časa.

Preprečevanje

Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov in njihovi ločitvi, je treba upoštevati preventivne ukrepe. To je še posebej potrebno, če je oseba v nevarnosti. Preventivni ukrepi vključujejo:

Da preprečite pojav strdka, preprosto sledite tem preprostim pravilom:

  1. Sledite prehrani in prehrani. Omejite vnos holesterola. Zmanjšajte vsa mastna živila v vaši prehrani. Jejte agrume, brokoli, češnje, pijte zeleni čaj.
  2. Vzemite antikoagulante, kot je aspirin. Zmanjšuje strjevanje krvi. Lahko pa ga vzamete le tako, kot vam je predpisal zdravnik.
  3. Povečajte fizični stres na telo - najboljša rešitev bi bila. Prav ta šport krepi srce in krvni obtok.
  4. Pri dolgih vožnjah uporabite kompresijska oblačila.

Prva pomoč

Takojšnje odkrivanje sumljivih simptomov:

  • Daj bolnika v posteljo.
  • Pokličite rešilca ​​(kardiološka ekipa).
  • Na mesto poškodbe položite hladen povoj ali stisnite.

V nobenem primeru ne ogrejte boleče mesto. Bolniku dajte analgetike in spazmolitike za lajšanje bolečin.

Ločevanje tromba: vrste, vzroki, simptomi in posledice akutnih stanj

Eden od vzrokov nenadne smrti je okluzija koronarne arterije s strdkom, ki se je oblikoval v venskem sistemu nog in se je izločil pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Krvni krvni strdek blokira krvni obtok, kisik ne teče v vitalne organe in oseba umre. To je trenutna smrt, ki kaže na prisotnost zamašitve krvnih žil, zato je najpomembnejše vprašanje, ali je možno rešiti osebo, ko pride do krvnega strdka in kaj storiti ob prvih znakih smrtonosne patologije.

Vrste tromba

Smrt zaradi krvnega strdka, trenutna ali zakasnjena, se pojavi, ko je posoda popolnoma blokirana, kar srcu ali možganom zagotavlja v celoti. Pojav strdka je kompleksen proces v žilnem sistemu, v katerem bodo obvezni naslednji dejavniki:

  • poškodbe celičnega aparata žilne stene;
  • postopno zmanjšanje pretoka krvi;
  • prirojena ali pridobljena patologija koagulacijskega sistema krvi.

Nastajanje tromba je počasen in zapleten biokemijski proces, ki se lahko pojavi v kateri koli posodi - v aorti, v veliki glavni arteriji, v srčnih komorah, v venskih sinusih ali v venah v nogi. Odvisno od tega, kje se nahaja krvni strdek, kako hitro strdek doseže vitalne organe in kako popolnoma blokira pretok krvi, manifestacije akutne patologije in čas do smrti je odvisen. Pomemben prognostični dejavnik je vrsta strdka, odkrita med pregledom:

  • parietalna (začetna oblika tromboze, delna okluzija);
  • osrednji (pritrjen na steno žile s fibrinskimi pramenovami, moti normalen pretok krvi, visoko tveganje za ločitev)
  • plavajoča (mobilna, velika verjetnost odtrganja od stene posode z nevarnostjo tromboze);
  • okluzivna (popolna okluzija lumena posode);
  • vagalni tromb (strdek ali embolus, ki se premika s krvjo).

Pri prepoznavanju stenskih, osrednjih in plavajočih oblik krvnih strdkov se lahko izognemo resnim težavam in življenjsko nevarnim situacijam, ko lahko zdravnik prepreči ločitev in odpravi okluzijo posode.

Pri popolni blokadi je veliko odvisno od lokacije okluzivne lezije. Znatno slabše, če se je krvni strdek v nogi odlomil, in vagalni strdek je dosegel pljučno arterijo: proti prenehanju pretoka krvi v srčne komore z okvarjeno črpalno funkcijo pride do srčnega zastoja in smrti.

Vzroki tromba

Oblikovanje strdka v lumenu posode je veliko tveganje: oseba živi in ​​se ne zaveda, da se lahko strdek pojavi kadarkoli. Gre za nepredvidljivost in nenadnost, ki so glavni zastrašujoči dejavniki, ko ob odsotnosti pritožb pri običajnem delu ali med športom pride do močne bolečine v prsih in izgube zavesti. Vedeti morate, kaj lahko povzroči in povzroči ločitev krvnega strdka:

  • težko fizično delo;
  • skok krvnega tlaka;
  • mehanska poškodba;
  • aktivne športne dejavnosti;
  • padec temperature;
  • ostra nihanja atmosferskega tlaka;
  • težkim fizičnim naporom po daljši nepremičnosti.

Da bi razumeli, zakaj se krvni strdki odvzamejo, morate razmisliti o tipični različici usodne tromboembolije po letalskem letu. Oseba s prirojenimi motnjami strjevanja krvi ali prisotnostjo krčne bolezni med dolgim ​​letom z neskladnostjo z ukrepi za preprečevanje tromboze obstajajo pogoji za nastanek strdka (podaljšana nepremičnost, povečana viskoznost krvi, dehidracija, padci tlaka). Takoj po prihodu v dvorano za prevzem prtljage, ko se težka vreča dvigne, se ločeni steni strdkajo in se začne odštevanje smrtonosne blokade koronarnih arterij.

Simptomi akutne patologije

Manifestacije nevarne situacije na ozadju ločitve krvnega strdka v nogi so odvisne od mesta okluzije - najhujše možnosti so lezije pljučnih, koronarnih, možganskih in mezenteričnih arterij.

Manj nevarna je zamašitev površinskih žil v nogi, katere simptomi poslabšajo motorično aktivnost, vendar redko povzročijo smrtonosne razmere. Glavni znaki zlomljenega krvnega strdka v srcu (miokardni infarkt) in pljuča (tromboembolija):

  • huda in nenadna bolečina v prsih;
  • moten srčni ritem (tahikardija);
  • kratka sapa;
  • kašelj s hemoptizo;
  • izguba zavesti

Če se krvni strdek v srcu zlomi ali pljučna arterija zapre, potem je za nujno pomoč zelo malo časa - od nekaj minut do pol ure. Toda tudi z zagotavljanjem kvalificirane zdravstvene oskrbe v bolnišnici so možnosti preživetja majhne (50% ljudi umre v 30 minutah od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi).

Izredno nevarna možnost, okluzivna lezija možganskih arterij, katere izid bo kap. Značilni znaki krvnega strdka v možganskih žilah:

  • neznosen glavobol;
  • omotica;
  • težave s sluhom in govorom;
  • paraliza ali pareza (nezmožnost premikanja uda) z ene ali obeh strani.

Če se izločijo krvni strdki v območju arterij notranjih organov, potem je najpogostejša možnost mezenterična blokada črevesnih žil, ki se kaže kot naslednji simptomi:

  • hude bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije;
  • driska in bruhanje;
  • povečan srčni utrip in visok krvni tlak;
  • huda bledica in strah.

Naslednje manifestacije se pojavijo na ozadju ločenega tromba v nogi:

  • občutki bolečine različne jakosti;
  • težave pri hoji (presihajoče klavdikacije);
  • otekanje stopala in spodnjega dela noge;
  • sprememba barve kože (cianoza, rdečina vzdolž razširjene vene);
  • povečanje lokalne temperature.

V vsakem primeru prisotnost živih pojavov akutnega smrtno nevarnega stanja kaže, da se je krvni strdek izločil in da obstaja resnično tveganje za zdravje in življenje. Vse nujne diagnostične in zdravilne dejavnosti je treba opraviti čim hitreje (nemogoče je natančno vedeti, koliko časa je ostalo za reševanje osebe).

Učinkovita diagnoza

Najboljša in najprimernejša možnost za diagnozo in zdravljenje je odkrivanje blokade v venskem sistemu spodnjih okončin v zgodnjih fazah bolezni, ko oseba čuti bolečino in išče pomoč. Še huje, če se krvni strdek zlomi, ko se bolnik zdravi v bolnišnici: možnosti za pravočasno odkrivanje patologije so veliko večje, vendar je tveganje za življenje izjemno veliko. Minimalna možnost preživetja za osebo, če se krvni strdek razpoči iz zdravstvene ustanove.

Poleg vrednotenja tipičnih simptomov je treba v kratkem času izvesti naslednje študije:

  • duplex ultrazvočno skeniranje;
  • angiografski pregled;
  • rentgenska ali računalniška tomografija.

Laboratorijske študije na podlagi primarne oskrbe so neučinkovite: ni potrebno čakati na rezultat analize koagulograma, da ne bi izgubili časa. Najboljša vrsta diagnoze so endovaskularne metode, s katerimi lahko opravite dve glavni nalogi - natančno diagnozo in odstranite oviro za pretok krvi.

Taktika zdravljenja

Prva pomoč zunaj bolnišnice je preprosta - poklicati morate reševalno brigado, pomagati osebi, da zavzame vodoravni položaj in zagotoviti svež zrak. Zdravnik, ki pride na klic, dobro ve, kaj je krvni strdek, zakaj se zlomi in kakšno je tveganje za življenje, zato bo od prvih minut začel izvajati ukrepe za obnovo srčnega in možganskega pretoka krvi. Najpomembnejša naloga zdravnika za nujne primere pa je, da pacienta čim hitreje pripelje v bolnišnico.

V bolnišnici so vsa uporabljena zdravila namenjena za začasno vzdrževanje krvnega obtoka in delovanja organov in sistemov človeškega telesa. Osnova uspešnega zdravljenja je kirurško zdravljenje: le z odstranitvijo tromba se lahko zagotovi okrevanje. Način delovanja je odvisen od mesta blokade posode, vrste okluzije in resnosti splošnega stanja bolne osebe.

Najboljši rezultati kirurškega zdravljenja so pri mladih s krvnim strdkom v nogi. Posledice okluzije velikih žil so še hujše, tudi z zagotavljanjem pravočasne kvalificirane pomoči: zaradi trombusa, miokardnega infarkta, kapi ali pljučne embolije so pogosto vzrok smrti ali globoke invalidnosti pri ljudeh. Raztrganje strdka in tromboza črevesnih žil se zdravi le kirurško - brez operacije se pojavi peritonitis in neizogibna smrt.

Vsaka različica tromboembolije ogroža življenje osebe, zato morate vedeti, kaj so krvni strdki in kako se izogniti žalostnim posledicam akutne blokade krvnih žil. Upoštevanje preventivnih ukrepov, ki jih priporoča zdravnik, in redni obiski zdravnika za pregled bodo pomagali preprečiti smrtne primere.

Kako in zakaj tromb izstopi, kaj storiti, ali je mogoče rešiti osebo od takojšnje smrti?

Globoko in površinsko vensko trombozo diagnosticiramo pri več kot polovici populacije, ne glede na starost. Najnevarnejši zaplet bolezni je trombembolizem - blokada venskega ali arterijskega lumna z ločenim krvnim strdkom. V 85-90% primerov, v odsotnosti nujnega zdravljenja, akutna poškodba vitalnih žil vodi v smrt. Razmislite, kaj storiti, če se strdi krvni strdek, glavni simptomi in metode za diagnosticiranje patološkega stanja.

Mehanizem in vzroki za patologijo

Poskusimo ugotoviti, kaj je krvni strdek in zakaj se zlomi. Združevanje gostih krvnih tvorb je eden od mehanizmov hemostaze - biološki sistem, ki vzdržuje kri v tekočem stanju in preprečuje nastanek krvavitev med mehanskimi poškodbami žil ali arterij.

Nastajanje krvnega strdka v veni (tromboza) je zaščitna reakcija telesa, katere cilj je ohraniti ali obnoviti celovitost posode. Na področju poškodb so lokalni razpad trombocitov in kopičenje trombina, encima, ki aktivira proces strjevanja krvi. Pod delovanjem trombina se fibrinogen v biološki tekočini pretvori v fibrin, protein z visoko molekulsko maso, katerega vlakna tvorijo osnovo krvnega strdka.

Nastali tromb je trdno pritrjen na steno vene na mestu poškodbe in jo hermetično zatesni. V celicah oblikovane vene se krvne celice postopoma kopičijo. V normalnih pogojih se struktura stisne in postane del žilne stene.

Vendar pa se fibrinske tvorbe lahko pojavijo v nepoškodovanih žilah zaradi povečanega strjevanja krvi. Glavni vzroki hiperkoagulacije so:

  • Krčne žile;
  • Visok holesterol;
  • Endokrine motnje, diabetes;
  • Nestabilen krvni tlak;
  • Alergijske reakcije;
  • Huda zastrupitev, dolgotrajna izpostavljenost toksinom na telesu;
  • Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
  • Benigne in maligne novotvorbe;
  • Nezdrav življenjski slog;
  • Stres, ki ga spremlja redno sproščanje adrenalina, ki pomaga upočasniti strjevanje krvi.

Razvrstitev krvnih strdkov

Obstaja več vrst krvnih strdkov. Glede na sestavo in značilnosti strukture:

  • Belci - v glavnem sestavljeni iz levkocitov in trombocitov, koagulirajo v arterijah in se dalj časa povečujejo;
  • Rdeča - vsebuje veliko število rdečih krvnih celic, nastajajo v žilah s počasnim pretokom krvi;
  • Mešani - imajo večplastno strukturo, sestavljeni iz "glave" (belega tromba), pritrjene na steno posode, in "repa" (rdeč tromb);
  • Hialin - vsebuje majhno koncentracijo fibrina in spominja na hialino, steklasto želatinasto snov.

Po velikosti in lokalizaciji:

  • Parietalna - se nahaja vzdolž venskih ali arterijskih sten in vpliva predvsem na žile srca in spodnje okončine;
  • Zaprtja - popolnoma blokirajo lumen posode, nastajajo v procesu hitre rasti parietalnega tromba.
  1. Na mestu nastanka (v žilah, arterijah, kapilarah).

Vzroki ločevanja tromba

Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja, zakaj se krvni strdek izloči in oseba umre. Glavni razlogi za ločitev krvnega strdka so naslednji:

  • Kršitev moči in elastičnosti krvnih žil zaradi naravnega staranja tkiv in določenih patologij. Krhke stene žil in arterij ne morejo imeti strdkov, ki so nastali, zaradi česar so ločeni od mesta vezave in se prenašajo skozi telo skozi krvni obtok;
  • Kršitev reoloških lastnosti bioloških tekočin. Višja kot je viskoznost in hitrost pretoka krvi, krvni strdek je težje upreti zunanjim vplivom.

Spremembe teh kazalcev se najpogosteje pojavljajo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • Prekomerna telesna dejavnost;
  • Nosečnost;
  • Dehidracija;
  • Stanja, ki jih spremlja povišana telesna temperatura, mrzlica, zvišana telesna temperatura;
  • Diabetes mellitus;
  • Napake v prehrani (uživanje velikih količin beljakovin, pomanjkanje vitaminov);
  • Toplotne opekline;
  • Bolezni ledvic, nadledvičnih žlez, jeter.

Večina bolnikov s trombozo ima povečano viskoznost krvi. Glavni simptomi tega stanja so suha usta, zaspanost, šibkost, občutek teže in otrplosti nog, nenehno hladni udi. Če sumite na patologijo, se posvetujte z zdravnikom tudi, če ni ugotovljenih krvnih strdkov.

Včasih nastane vagalni tromb - tvorba, ki je le na mestu stene posode. Glavni dejavniki tveganja za razvoj patologije so starost, prekomerna telesna teža, sedeči življenjski slog in pooperativno obdobje. Zaradi šibke povezave fibrinskega strdka z okoliškimi tkivi se zlahka loči in migrira vzdolž krvnega obtoka. Plavajoči tromb se lahko izloči zaradi manjše obremenitve: kašljanje, kihanje in nenadne spremembe položaja telesa.

Zapleti hiperkoagulacije in tveganje smrti

Najbolj nevarna posledica tromboze je ločitev krvnega strdka. Ločitev nastalih krvnih strdkov iz sten krvnih žil lahko privede do naslednjih resnih zapletov:

  • Možganska kap - se pojavi, ko se krvni strdki združijo v arterijah, ki hranijo možgane;
  • Srčni napad - se razvije zaradi poraza velikih žil v srcu;
  • Pljučna trombembolija - akutna cirkulacijska motnja v pljučnem tkivu;
  • Tromboembolija spodnjih okončin - poraz globokih ali površinskih ven na nogah.

Ko se je ukvarjalo z vprašanjem, kaj to pomeni - krvni strdek se je zlomil, razmislite o možnostih za nadaljnji razvoj situacije. Približno 50-60% primerov, ko pride do blokade kapilar in malih perifernih žil, se po določenem času spontano raztopi (liza) krvnega strdka. Vendar pa so poškodbe možganskih žil, srca in pljuč brez nujne medicinske pomoči smrtne. Običajno se trenutna smrt zaradi krvnega strdka pojavi zaradi akutne pljučne embolije in kapi. Polovica žrtev umre v 5-30 minutah od časa prvih znakov patologije.

Tromboembolizem spodnjih okončin diagnosticiramo pri 85% bolnikov, ki ga spremlja kopičenje krvnih strdkov v suralnih sinusih spodnjega dela noge - slepe mišične votline v predelu telet in gležnjev. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se pojavi nekroza tkiv, ki jim je odvzeta hrana in kisik, kar povzroča gangrene in smrt. Točno odgovarjanje na vprašanje, kako dolgo oseba živi po krvnem strdku, je nemogoče. Pričakovana življenjska doba je odvisna od velikosti, vrste in lokacije patološke tvorbe, starosti in splošnega stanja pacienta.

Znaki ločitve krvnega strdka

Mnogi bolniki s trombozo se ukvarjajo z vprašanjem, kaj oseba čuti, ko pride do krvnega strdka. Najpogostejši simptomi poškodbe srca in pljuč so:

  • Ostra bolečina v prsih;
  • Kratka sapa, nezmožnost globokega dihanja;
  • Suhi kašelj, ki ga včasih spremlja hemoptiza;
  • Zmedenost, omedlevica.

Blokiranje žil notranjih organov se lahko izrazi kot slaba prebava, slabost, bruhanje in bolečina v trebuhu. Vsa akutna stanja spremlja občutek strahu, panike. Zadostno je odgovoriti na vprašanje, ali je možno rešiti osebo, če se je krvni strdek v območju srca, pljuč, črevesja ali ledvic zrušil. Večina diagnosticiranih primerov blokade velikih žil in arterij se konča s smrtjo ali invalidnostjo.

Najbolj nevarno stanje je poškodba možganov. Za možgansko kap so značilne vrtoglavica in glavobol, delna izguba sluha, motnje govora, enostranska ali dvostranska paraliza okončin.

Glavni znaki zlomljenega krvnega strdka v nogi so:

  • Nelagodje in bolečine različne intenzivnosti;
  • Izrazito otekanje nog pod kolenom;
  • Lokalno zmanjšanje ali povišanje temperature;
  • Spremembe v tonusu kože (bledica vidna na fotografiji, cianoza, rdečina ob prizadetem plovilu);
  • Zmerna motnja hoje, občasna klavdikacija.

V primeru poraza površinskih žil so glavni simptomi ločitve tromba povezani s pojavom bolečega utrjevanja v predelu noge ali stopala med palpacijo. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi občutka teže v nogah, krčev in otrplosti. Po določenem času se koža na prizadeti okončini začne lupiti in potemniti. Če se ne zdravi, se razvijejo nekroza obolelih tkiv in gangrena.

Pogosto je težko razumeti, da je tromb v nogi izpadel, saj so patološki simptomi lahko šibki in se postopoma povečujejo. Če pa sumite na kakršnokoli zamašitev ali spremembo videza okončine, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Prva pomoč in zdravljenje patologije

Razmislite, kaj storiti, če pride do krvnega strdka:

  • Takoj pokličite rešilca;
  • Položite ali sedite žrtev in zagotovite popoln mir in pretok zraka. Če se krvni strdek razpoči, se morate izogibati kašljanju, kihanju, poskusite se umiriti. Ne smete narediti intenzivnih in nenadnih premikov, da ne bi povzročili nadaljnje migracije krvnega strdka;
  • Zabeležite predvideni čas preloma krvnega strdka in predhodnih okoliščin.

Če se krvni strdek v nogi izloči, se lahko smrt brez ustreznega zdravljenja pojavi v nekaj dneh ali tednih. Vendar pa obstaja nevarnost nadaljnjega gibanja krvnega strdka v telesu in blokade vitalnih žil. Zato se morate ob prvem znaku kršitve posvetovati z zdravnikom.

Če sumite na možgansko kap ali srčni napad, se bolnikom nujno injicirajo zdravila, ki podpirajo delovanje srca in možganov. Bolnišnično zdravljenje vključuje vrsto ukrepov, namenjenih raztapljanju krvnega strdka in normalizaciji reoloških lastnosti krvi:

  • Intravensko dajanje antikoagulantov (običajno heparinskih pripravkov);
  • Lokalno in sistemsko zdravljenje s trombolitičnimi sredstvi, antitrombotičnimi zdravili, flebotoniko (streptokinaza, gepatrombin, varfarin, fibrinolizin);
  • Jemanje antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil za akutno vnetje in okužbo prizadetih tkiv;
  • Vgradnja v votlino prizadete žile posebnega filtra, ki preprečuje nadaljnje migracije tvorbe fibrina;
  • Operacija za odstranitev krvnega strdka v hujših primerih.

Preprečevanje ločevanja tromba

Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov in preprečili ločevanje že nastalih krvnih strdkov, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Redno obiskujte splošnega zdravnika ali flebologa;
  • Letno opravi medicinsko diagnostiko hiperkoagulacije (duplex ultrazvočno skeniranje, rentgen, koagulogram);
  • Spoštovati aktivni življenjski slog;
  • Izogibajte se uživanju mastnih živil, klobas, dimljenega mesa;
  • Vse bolezni takoj zdravite.

Pri diagnosticirani trombozi je treba jemati zdravila, ki znižujejo strjevanje krvi (Aspirin, Heparin, Clexane). Po receptu je priporočljivo nositi kompresijske nogavice in redno opravljati fizioterapijo.

Na vprašanje, kako nastane krvni strdek iz osebe, ni jasnega odgovora. Najbolj ugodna situacija je pri razvoju trombembolije spodnjih okončin. Zgodnje zdravljenje vam omogoča, da se izognete razvoju nevarnih zapletov in smrti.

Tromb je prekinil vzrok smrti

Vsi so slišali, kaj je krvni strdek in tromboza. Toda malo ljudi si predstavlja, kako nevarno je. Smrt zaradi krvnega strdka se pojavi, če ni bila zagotovljena hitra pomoč. Samo nekaj minut je namenjenih reševanju življenja. Če je tromb izpadel, je potrebno pacientu čim prej zagotoviti prvo pomoč in ga pripeljati k zdravniku.

Kaj je krvni strdek?

Krvni strdek je krvni strdek. Lokalizira se lahko na katerem koli področju. Strdki nastanejo zaradi povečanega strjevanja krvi. V medicini se ta pojav imenuje hiperkoagulacija. Ob hiperkoagulaciji se razvijejo bolezni, kot so tromboza ali tromboflebitis spodnjih okončin.

Zaradi antikoagulantnega sistema ostaja kri v telesu v tekočem stanju. Ta sistem vsebuje encime, vpojne mase in celične spojine in tako preprečuje žilno okluzijo. Če pa se strdki oblikujejo redno, se telo z njimi ne more boriti. V tem primeru razvijete žilne bolezni. Pri tromboflebitisu do patološkega procesa se doda vnetje sten žil na mestu lokalizacije strdka.

Krvni strdek je krvni strdek, ki je lokaliziran v votlini krvne žile in se razvije zaradi povečanega strjevanja krvi.

V začetni fazi bolezen ni nevarna in s pravočasno terapijo je ugodna napoved za bolnika. Vsak dan se krvni strdek poveča zaradi dodatka celičnih agregatov. Ko doseže največjo velikost, odide. Ločitev krvnega strdka lahko v nekaterih primerih privede do takojšnje smrti.

Glede na sestavo krvnih strdkov razvrščamo naslednje tipe:

  • bela (lokalizirana v arterijah, sestavljena iz levkocitov, fibrina, trombocitov);
  • rdeča (lokalizirana v žilah, v njihovi sestavi belih krvnih celic, rdečih krvničk, trombocitov in fibrina);
  • večplastna (lokalizirana v srcu, arterijah in aorti, vsebuje bele krvne celice, rdeče krvne celice, fibrin);
  • hyaline (lokaliziran v majhnih žilah, v njihovi sestavi trombociti, plazemski proteini in fibrin).

Vzroki

Vse vzroke patologije lahko razdelimo v tri glavne skupine:

  • Poškodbe sten krvnih žil.
  • Poslabšanje strjevanja krvi.
  • Počasen pretok krvi.

Koagulirani krvni strdek ne predstavlja nevarnosti v začetni fazi njegovega razvoja, če pa ga ne zdravimo takoj, je lahko smrtno nevaren.

V prvo skupino spadajo mehanske poškodbe, vnetni procesi ter poškodbe, ki jih povzročajo toksini, bakterije in virusi. Motnje strjevanja krvi so lahko prirojene. V nekaterih primerih pa lahko okvaro delovanja krvnih strdkov povzroči dolgotrajna uporaba določenih zdravil ali izpostavljenost bakterijskim in virusnim celicam. Počasno cirkulacijo krvi poteka v ozadju povečanja gostote krvi. Takšne spremembe v telesu opazimo, če se pojavijo krčne žile.

V 60% primerov je vzrok bolezni krčne žile in vaskularna ateroskleroza. Bolezni, ki zgostijo kri ali ovirajo strjevanje krvi, vključujejo avtoimunske in neoplastične bolezni, bolezni srca, genetske napake in sladkorno bolezen.

Kdo je nagnjen k krvnim strdkom? Posebno tveganje so moški, starejši od 40 let. To je posledica dejstva, da se pri ženskah, pred začetkom menopavze, kri posodablja vsak mesec. Zato antikoagulantni sistem pri moških deluje slabše. Tudi ljudje, ki so debeli, so ogroženi. Pri prekomerni teži se holesterol kopiči na žilnih stenah, kar vodi do nastanka aterosklerotičnih plakov. Alkohol lahko služi tudi kot spodbuda. V majhnih količinah ima etilni alkohol ugoden učinek na kri. Toda prekomerno uživanje močnih pijač vodi do lepljenja mas.

Glavni vzroki tromboze arterij ali žil so mehanske poškodbe posode, prisotnost nalezljive bolezni, vnetje žil.

Krvne žile se zožijo, krvni obtok pri ljudeh z nizkim aktivnim življenjskim slogom, nosečnice, kadilci ali bolniki, ki so že imeli abdominalno operacijo, se slabša. Atrijske bolezni vključujejo tudi atrijsko fibrilacijo, akutno obliko revmatične vročine in obliterante endarteritisa.

Zakaj se strdi krvni strdek?

Razlogi za ločitev krvnega strdka so številni:

  • krvni strdek ne zapre popolnoma lumena posode;
  • pretok krvi je dovolj hiter.

Ko se krvni strdek loči od žilne stene, se prosto giblje po telesu. Lahko gre na precej dolge razdalje. Med gibanjem lahko tromb lušči na več delov in tako blokira posode. Ko je vena blokirana, se v telesu razvijejo stagnirajoči procesi in razmnoževanje različnih mikroorganizmov. To vodi do vnetja, sepse in zastrupitve krvi. Če krvni strdek pride v določene organe, je lahko usoden. Smrt zaradi trenutnega krvnega strdka.

Najpogosteje se krvni strdki zlomijo prav iz sten arterij in ne iz žil, saj je hitrost pretoka krvi v arterijah dvakrat višja kot v žilah.

Če se izloči krvni strdek, se lahko klinična slika spreminja glede na lokacijo lezije. Če je patološki proces lokaliziran v spodnjih okončinah, se oseba pritožuje zaradi bolečin v nogah. Ima tudi vročino in mrzlico. Koža na prizadetem območju postane modrikaste barve. Če je okončina postala hladna in bleda, to kaže na nekrotični proces in začetek gangrene. Če se krvni strdek nahaja blizu površine, ga je mogoče preprosto sondirati. Na mestu lezije opazimo rdečico kože.

Ko je možganska arterija blokirana, se pojavi kap. Prepoznamo jo lahko z naslednjimi simptomi: glavobol, neskladen govor, nekoordiniranost, nezmožnost fokusiranja oči. Če pride do krvnega strdka in zamaši koronarno arterijo, potem bolnik razvije miokardni infarkt. Simptomi se kažejo kot bolečina v prsih, kratko sapo, hitri utrip, nizek krvni tlak, izguba zavesti.

Mezenterična tromboza se razvije zaradi blokade krvnih žil v črevesju. V tem primeru obstaja huda bolečina v trebuhu. Če se zdravljenje ne začne takoj, se pojavita črevesna nekroza in peritonitis. Takojšnja smrt nastopi, ko je pljučna arterija blokirana. Pojavi se dispneja, utrip se pospeši, pojavi se hemoptiza. Po tem, ko oseba izgubi zavest.

Ker lahko odcepljeni tromb "plava" po celotnem krvnem obtoku telesa, obstaja nevarnost, da ga ustavimo na najbolj neugodnem mestu: v pljučni arteriji

Prva pomoč

Ko se pojavi eden ali več simptomov rahlega strdka, je treba bolnika nemudoma odpeljati k zdravniku ali kardiološki ekipi. Pred prihodom zdravnika je treba bolnika namestiti v posteljo in zagotoviti dostop svežega zraka. Izpustite stanje bo pomagalo hladno obkladek. Pritrdite led na prizadeto območje. Prepovedano je ogrevati boleče mesto. To bo le poslabšalo razmere in povečalo bolečino. Bolniku lahko dajemo tudi zdravilo iz skupine analgetikov ali spazmolitikov. Ta prva pomoč se konča. Prepovedano je kakršnokoli drugo ukrepanje brez zdravnika.

Nadaljnje zdravljenje se izvaja v bolnišnici. Z nizko vsebnostjo kisika v krvi zdravniki predpišejo zdravljenje s kisikom. Za povečanje srčnega tlaka bolnikom dajo vazokonstriktorska zdravila.

Značilnosti zdravljenja

Zdravnik lahko ugotovi prisotnost krvnega strdka pri osebi, ki je že na pregledu. Vendar pa za pridobitev popolne klinične slike zdravnik zbere zgodovino in predpiše instrumentalni pregled:

Če je zdravnik ugotovil to bolezen, bo odvisno od stopnje njenega razvoja predpisal kompleksno zdravljenje.

Če je diagnoza potrjena, je predpisano ustrezno zdravljenje. Taktike so določene glede na lokacijo in obseg vaskularnih lezij. Zdravljenje z zdravili je namenjeno raztapljanju strdka. V ta namen zdravniki predpisujejo antikoagulante ("Heparin"). Zdravljenje poteka v bolnišnici pod nadzorom zdravnika, saj Heparin povzroča številne neželene učinke: krvavitev, alergijsko reakcijo. Analogi "Heparina" so "Fraksiparin" in "Kleksan". Ta zdravila povzročajo manj stranskih učinkov, zato je zdravljenje mogoče opraviti doma.

Konzervativno zdravljenje vključuje tudi jemanje trombolitičnih zdravil ("urokinaza", "Streptokinaza"). Uvedeno zdravilo intravensko. Majhni krvni strdki se raztopijo, zato so ta zdravila učinkovita v začetni fazi bolezni. Pri trombozi srca, možganov in pljuč so določeni tudi dodatni ukrepi za podporo in popravljanje delovanja teh organov.

V poznejših obdobjih zdravniki uporabljajo radikalne metode zdravljenja. Kirurško zdravljenje vključuje takšne vrste operacij, kot so ranžiranje, stentiranje in odstranitev mehanskega strdka. Premikanje poteka v splošni anesteziji. Med operacijo kirurg vtakne v prizadeto posodo in ustvari dodatno pot do oskrbe s krvjo. Stentiranje velja za minimalno invazivno operacijo. Načelo delovanja je vgradnja stenta v območje zoženja lumna. Krvni strdek se odstrani z brizgo.

Učinkovita je fizioterapija. V zgodnjih fazah zdravniki predpišejo masažo ali terapevtske vaje. Zdravljenje brez zdravil vključuje tudi nošenje kompresijskega spodnjega perila in elastičnih povojev. Stopnjo kompresije predpisuje flebolog, odvisno od stopnje in resnosti bolezni. Nujno je treba ves čas nositi kompresijsko pletivo, sicer zdravljenje ne bo prineslo pozitivnega rezultata.

Da bi se izognili zapletom bolezni, morate slediti preprostim pravilom za preprečevanje tromboze: prenehati s kajenjem in alkoholom, igrati šport, jesti prav, nositi kompresijsko oblačilo, izogibati se vročim kopelim, ne nositi tesnih oblačil. Tromboza je nevarna bolezen. Ampak z upoštevanjem pravil dela in počitka, kot tudi redne obiske zdravnika, se lahko izognete usodnim posledicam in rešite življenja.