Glavni

Miokarditis

Pregled trikuspidne regurgitacije: vzroki, obseg, zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli, kaj je tricuspidna regurgitacija, njeni vzroki, simptomi in izbira metode zdravljenja (odvisno od stopnje in oblike bolezni).

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Ko pride do nepopolnega zapiranja tricuspidnega ventila. V tem stanju ima bolnik povratni pretok krvi iz desnega prekata v atrij.

Človeški cirkulacijski sistem zagotavlja enostranski pretok krvi. Krv iz prekata v atrij se giblje v eni smeri zahvaljujoč ventilom, ki se tesno zaprejo z vsako krčenjem srca. Če so nepopolno zaprti, se del krvi vrne v prekat (regurgitacija).

Kardiolog sodeluje pri zdravljenju bolezni. Izbira terapije je odvisna od resnosti patologije. Torej, stopnja 1 ne potrebuje posebnega zdravljenja, zdravniki priporočajo preprosto spremljanje stanja bolnika. Pri bolnikih s patologijo stopnje 2 poteka konservativno zdravljenje. In pri 3 in 4 stopinjah, da obnovite delo kardiovaskularnega sistema lahko le kirurško.

Vzroki bolezni

Ta patologija se pojavlja v dveh glavnih oblikah:

  1. Glavni vzroki za to so naslednje bolezni: revmatizem, endokarditis (akutno vnetje notranje stene srca), miokardni infarkt, tvorba vlaknenih plakov v srčnih tkivih in genska predispozicija.
  2. Sekundarno. Tako lezijo ventila opazimo zaradi raztezanja v kardiomiopatiji in pljucne hipertenzije, ki povecata funkcionalno obremenitev desnega prekata.

Značilni simptomi

  • Prisotnost vidne pulzacije vratnih žil.
  • Otekanje krvnih žil na levi strani prsnice in desnega hipohondrija.
  • Progresivno otekanje mehkih tkiv nog.
  • Izguba delovanja in utrujenost.
  • Pogost občutek "hladnosti".
  • Občutek palpitacij.
  • Pogosto uriniranje.
  • Dispneja, ki najprej moti bolnika med vadbo, nato pa jo diagnosticira v mirovanju.
  • Periodični napadi bolečine v trebuhu.
  • Rumeni ton kože, ki je v kombinaciji z bolečimi občutki v desnem hipohondru.

Resnost zgoraj navedenih simptomov je odvisna od posameznih značilnosti organizma in od stopnje poškodbe. Na primer, bolnik z diagnozo trikuspidalne regurgitacije v začetni fazi nima patoloških simptomov. Izrazita klinična slika je običajno opažena v fazi 3–4 bolezni, ko je potrebna radikalna intervencija.

Štiri stopnje bolezni

  1. Minimalna okvara pretoka krvi, ki je popolnoma asimptomatska.
  2. Prisotnost reverznega toka krvi do 2 cm.
  3. Regurgitacija je več kot 2 cm.
  4. Bolezen spremlja akutno srčno popuščanje.

Diagnoza bolezni

Pri bolnikih s srcem potekajo naslednji diagnostični postopki:

  • Vizualni pregled bolnika in poslušanje srčnih tonov s fonendoskopom.
  • Ultrazvočni pregled, ki vam omogoča, da ugotovite stanje srčnega tkiva in ventila.
  • Elektrokardiografija. Metoda identificira zgodnje znake povečanja desnega želodca in atrija.
  • Radiografija prsne votline. Ta študija določa kršitev sistema ventilov.
  • Srčna kateterizacija je inovativen minimalno invazivni postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni srca.
Kliknite na sliko za povečavo

Metode zdravljenja

V mnogih primerih tricuspidna regurgitacija stopnje 1-2 ne zahteva posebne terapije, pod pogojem, da ni spremljajoče patologije notranjih organov ali srčnega popuščanja.

Zdravljenje bolnikov v začetnih stopnjah je “podporno”, uporabljeni so ukrepi za odpravo visokega krvnega tlaka. Bolnik mora biti pod nadzorom kardiologa.

Nadaljnje napredovanje patologije srčnih ventilov velja za razlog za konzervativno zdravljenje. Zdravniki bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  • Diuretiki. Diuretiki za hipertenzijo spodbujajo izločanje soli in odvečne tekočine.
  • Venski vazodilatatorji. Zmanjšanje tona in povečanje lumna krvnih žil pomaga zmanjšati krvni tlak in izboljšati prekrvavitev.
  • Zaviralci ACE. Delovanje zdravil je namenjeno zaviranju delovanja encima, ki pretvarja angiotenzin, ki omejuje krvne žile in povzroča povišanje krvnega tlaka.
  • B-blokatorji. Ta zdravila zmanjšujejo srčni utrip, odpravljajo hipertenzijo in kronično srčno popuščanje.
  • Srčni glikozidi, ki imajo kardiotonični in antiaritmični učinek.
  • Presnovne droge. Ta zdravila izboljšajo prenos kisika v vsa tkiva v telesu.
  • Antikoagulanti kot sredstvo za preprečevanje tromboze.

Tricuspid regurgitacijo v poznih fazah (3 in 4) zdravimo kirurško.

Regulacija tricuspidnega ventila

Tricuspidna regurgitacija, tako kot mnoge druge bolezni srca, se danes hitro povečuje. Odkrivanje kršitev srčnega ventila lahko pred rojstvom otroka, med ultrazvokom.

Pogosto se pri predšolskih otrocih diagnosticira tricuspidna regurgitacija ventilov, pri odraslih pa se običajno razvije v ozadju resnih bolezni najrazličnejše narave. Takšna anomalija ima več oblik, različne simptome in s tem različne pristope k zdravljenju.

Koncept tricuspidne regurgitacije

Izraz "regurgitacija" je medicinski. Izhaja iz latinske besede gurgitare (prevedena kot "poplava") in predpona re-, ki pomeni "spet nazaj". V kardiologiji je potrjeno, da regurgitacijo imenujemo povratni tok (injekcija) krvi iz ene srčne komore v drugo.

Srce sestavljajo štiri komore (2 uho in 2 prekata), ločeni s pregradami in opremljeni s štirimi ventili. To so mitralna, aortna, pljučna arterija in tricuspid (tricuspid). Slednji povezuje desni prekat in desni atrij. V vsakem od ventilov se lahko zaradi različnih razlogov pojavijo motnje pretoka krvi, kar pomeni, da obstajajo štiri vrste te bolezni.

Najpogosteje diagnosticiramo aortno in mitralno regurgitacijo, tricuspid je manj pogosta. Toda nevarnost je, da je v diagnozi mogoče zamenjati različne oblike te patologije. Poleg tega se včasih pri bolniku pojavijo kršitve dela različnih srčnih ventilov hkrati.

Pomembna točka: trikuspidalna regurgitacija ni samostojna bolezen in ločena diagnoza. To stanje se ponavadi pojavi zaradi drugih resnih težav (srca, pljuč itd.) In se zato običajno zdravi v kombinaciji. In kar je najpomembnejše - anomalija s zastrašujočim latinskim imenom se ne sme šteti za stavek. To je enostavno diagnosticirati, povsem je mogoče zdraviti ali vsaj strogo nadzorovati.

Vrste tricuspidne regurgitacije

Obstajata 2 glavni razvrstitvi te patologije - po času nastanka in razlogih za pojav.

  • Do trenutka nastopa: prirojene in pridobljene.

Prirojena je zabeležena med prenatalnim razvojem otroka ali v prvih mesecih po rojstvu. V tem primeru se lahko delovanje srčnega ventila sčasoma normalizira. Poleg tega je prirojena anomalija veliko lažje obvladati, če skrbite za srce in upoštevate ukrepe za preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Pridobljeni so pri odraslih že v življenju. Takšna patologija skoraj nikoli ne nastane v izolaciji, lahko je posledica številnih bolezni - od dilatacije (ekspanzije) prekata do obstrukcije pljučnih arterij.

  • Razlog: primarni in sekundarni.

Primarno trikuspidno anomalijo diagnosticiramo na ozadju bolezni srca. Ni težav z dihalnim sistemom bolnika s tako diagnozo. Glavni vzrok sekundarnega poslabšanja pretoka krvi v tricuspidnem ventilu je pljučna hipertenzija, to je previsok tlak v sistemu pljučne arterije.

Triguspidna regurgitacija ventilov tradicionalno poteka z roko v roki s pomanjkanjem samega ventila. Zato nekatere klasifikacije delijo vrste povratnega vračanja krvi na podlagi oblike trikuspidalne insuficience, to je neposredno bolezni ventilov:

  1. Organska (absolutna) pomanjkljivost, ko vzroki - v porazu ventilskih lističev zaradi prirojenih bolezni.
  2. Funkcionalna (relativna), ko je ventil raztegnjen zaradi težav s pljučnimi žilami ali difuzne poškodbe srčnega tkiva.

Stopnje tricuspidne regurgitacije

Regurgitacija lahko poteka v 4 različnih stopnjah (stopinjah). Ampak včasih zdravniki razlikujejo ločeno, peto, tako imenovano fiziološko regurgitacijo. V tem primeru ni nobenih sprememb v miokardu, vsi trije ventili ventila so popolnoma zdravi, prav tako je komaj opazna motnja krvnega pretoka v ventilih ("zvijanje" krvi).

  • Prva faza. V tem primeru ima bolnik majhen pretok krvi iz prekata v atrij skozi ventile.
  • Druga faza Dolžina curka iz ventila doseže 20 mm. Tricuspid regurgitacija 2 stopinj se že šteje za bolezen, ki zahteva posebno zdravljenje.
  • Tretja faza. Krvni pretok se pri diagnozi zlahka zazna, dolžina presega 2 cm.
  • Četrta stopnja. Tukaj pretok krvi že poteka precej daleč globoko v desni atrij.

Funkcionalna trikuspidalna regurgitacija je običajno 0–1 stopinj. Najpogosteje ga najdemo v visokih, tankih ljudeh, nekateri medicinski viri poročajo, da ima 2/3 absolutno zdravih ljudi takšno anomalijo.

To stanje absolutno ni življenjsko nevarno, ne vpliva na dobro počutje in se naključno ugotavlja med pregledom. Razen, seveda, če ne napreduje.

Vzroki za patologijo

Glavni vzrok motenega pretoka krvi skozi tricuspidni ventil je dilatacija desnega prekata skupaj z valvularno insuficienco. Pljučna hipertenzija, srčno popuščanje, obstrukcija (obstrukcija) pljučnih arterij povzročajo takšno anomalijo. Redkeje, infektivni endokarditis, revmatizem, zdravljenje itd. Postanejo vzroki za vrnitev krvi.

Dejavniki, ki povzročajo nastanek te bolezni srca, so običajno razdeljeni v dve veliki skupini, odvisno od vrste same patologije:

  1. Vzroki primarne tricuspidne regurgitacije:
    • revmatizem (sistemsko vnetje vezivnega tkiva);
    • infektivni endokarditis (vnetje endokarda, pogosto pri injicirajočih uživalcih drog);
    • prolaps ventila (zavihki se upognejo za nekaj milimetrov);
    • Marfanov sindrom (dedna bolezen vezivnega tkiva);
    • Ebsteinove anomalije (prirojene deformacije, pri katerih so lističi ventilov premaknjeni ali odsotni);
    • poškodbe prsnega koša;
    • dolgoročno zdravljenje (ergotamin, fentermin itd.).
  2. Vzroki sekundarne trikuspidne regurgitacije:

  • povišan tlak v pljučnih arterijah (hipertenzija);
  • dilatacija ali hipertrofija desnega prekata;
  • disfunkcija desnega prekata;
  • stenoza mitralne zaklopke;
  • desno in hudo okvaro levega prekata;
  • različne vrste kardiopatije;
  • atrijska septalna okvara (prirojena napaka);
  • obstrukcija pljučne arterije (in njenega izhodnega trakta).

Simptomi

Pri blažjih oblikah motenj pretoka krvi med srčnimi komorami ni posebnih simptomov.

Tricuspid regurgitacija 1 stopinje lahko postane znana le z enim znakom - povečano pulziranje žil na vratu.

Takšen učinek je posledica visokega pritiska v vratnih žilah, zato ga je mogoče preprosto čutiti samo z roko na vratu na desni.

V kasnejših fazah lahko čutite ne le utripajoči srčni utrip, temveč tudi jasno trepetanje vratnih žil. Naslednji simptomi bodo prav tako povedali o težavah s pretokom krvi v desnem prekatu:

  • vratne žile ne le tresejo, temveč tudi opazno nabreknejo;
  • modrikasto barvo (predvsem na nosolabialnem trikotniku, pod nohti, na ustnicah in konici nosu);
  • otekanje nog;
  • atrijska fibrilacija;
  • razdelitev srčnega tona;
  • holosistolični šum v srcu (povečuje se z navdihom)
  • zasoplost in utrujenost;
  • bolečino in težo v desnem hipohondriju;
  • povečane jeter, itd.

Večina teh simptomov lahko kaže na vrsto kardiovaskularnih težav. Zato je najbolj jasen simptom tricuspidne regurgitacije imenovano otekanje in tresenje vratne vene.

Tricuspidna regurgitacija pri otrocih

Vrnitev krvi v desni prekat je danes vse bolj registrirana pri otrocih in celo pred rojstvom. Tricuspidna regurgitacija zarodka se lahko pojavi celo v prvem trimesečju nosečnosti, v 11-13 tednih.

Ta značilnost je pogosta pri dojenčkih s kromosomskimi nepravilnostmi (na primer z Downovim sindromom). Toda določen odstotek regurgitacije je opažen pri popolnoma zdravem zarodku.

Otroški kardiologi govorijo o hitro naraščajočem številu primerov tricuspidnih nenormalnosti pri otrocih različnih starosti. Večina bolnikov ima diagnozo regurgitacije prve stopnje, danes pa se že šteje za varianto norme.

Če otrok nima drugih bolezni srca, bo v prihodnosti velika verjetnost, da se bo ventil sam okreval.

Če prirojena bolezen doseže drugo ali tretjo stopnjo, obstaja tveganje za prihodnje srčno popuščanje, disfunkcijo desnega prekata. Zato je pomembno, da se otrok redno udeležuje kardiologa in upošteva vse potrebne ukrepe za preprečevanje bolezni srca.

Diagnostika

Zdravniki so se že pred časom naučili prepoznavati izrazito tricuspidno regurgitacijo, vendar je diagnoza blagih oblik postala mogoča relativno nedavno, s prihodom ultrazvoka. To je pred približno 40 leti.

Danes se ultrazvok šteje za glavno diagnostično metodo za to patologijo. Omogoča vam, da ločite najmanjše odprtine listov ventilov, velikost in smer krvnega obtoka.

Celovita diagnoza trikuspidne regurgitacije vključuje naslednje:

  • zgodovina;
  • fizični pregled (vključno z auskultacijo srca - poslušanje);
  • Ultrazvok srca (normalen in Doppler) ali ehokardiografija;
  • elektrokardiografija;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • kateterizacija srca.

Kateterizacija je diagnostična in terapevtska metoda, ki zahteva skrbno pripravo pacienta. Redko se uporablja za preučevanje težav s pretokom krvi skozi tricuspidni ventil. Samo v primerih, ko je potrebna najbolj poglobljena diagnoza, na primer za oceno stanja koronarnih žil v srcu.

Zdravljenje in preprečevanje

Terapija trikuspidalne regurgitacije vključuje 2 velika bloka - konzervativno in kirurško zdravljenje. Ko je bolezen v prvi fazi, ni potrebno posebno zdravljenje, ampak samo redno spremljanje s strani kardiologa.

Če ima bolnik kardiovaskularne bolezni, ki so povzročile kršitev pretoka krvi, je vse zdravljenje usmerjeno posebej na njih, to je, da se odpravi vzrok regurgitacije.

Ko bolezen doseže drugo stopnjo, je konzervativno zdravljenje že vključevalo dajanje posebnih zdravil. To so diuretiki (diuretiki), vazodilatatorji (sredstva za sproščanje mišic krvnih žil), pripravki kalija itd.

Kirurško zdravljenje tricuspidnega ventila je naslednje vrste operacij:

Prognoza življenja s trikuspidno regurgitacijo je precej ugodna, pod pogojem, da pacient vodi zdrav življenjski slog in ščiti svoje srce. In ko se bolezen odkrije že v prvi fazi in ko je operacija na ventilu že opravljena.

Zdravnikom v tem primeru svetujemo uporabo standardnih ukrepov za preprečevanje srčnega popuščanja. Ti vključujejo nadzor telesne teže in redno gibanje, pravilno prehrano, zavrnitev cigaret in alkohola, redni počitek in manj stresa. In kar je najpomembnejše - stalno spremljanje s kardiologom.

Tricuspid regurgitacijski ventil 2 stopinj

Regulacija tricuspidnega ventila

Tricuspidna regurgitacija, tako kot mnoge druge bolezni srca, se danes hitro povečuje. Odkrivanje kršitev srčnega ventila lahko pred rojstvom otroka, med ultrazvokom.

Pogosto se pri predšolskih otrocih diagnosticira tricuspidna regurgitacija ventilov, pri odraslih pa se običajno razvije v ozadju resnih bolezni najrazličnejše narave. Takšna anomalija ima več oblik, različne simptome in s tem različne pristope k zdravljenju.

Koncept tricuspidne regurgitacije

Izraz "regurgitacija" je medicinski. Izhaja iz latinske besede gurgitare (prevedena kot "poplava") in predpona re-, ki pomeni "spet nazaj". V kardiologiji je potrjeno, da regurgitacijo imenujemo povratni tok (injekcija) krvi iz ene srčne komore v drugo.

Srce sestavljajo štiri komore (2 uho in 2 prekata), ločeni s pregradami in opremljeni s štirimi ventili. To so mitralna, aortna, pljučna arterija in tricuspid (tricuspid). Slednji povezuje desni prekat in desni atrij. V vsakem od ventilov se lahko zaradi različnih razlogov pojavijo motnje pretoka krvi, kar pomeni, da obstajajo štiri vrste te bolezni.

Najpogosteje diagnosticiramo aortno in mitralno regurgitacijo, tricuspid je manj pogosta. Toda nevarnost je, da je v diagnozi mogoče zamenjati različne oblike te patologije. Poleg tega se včasih pri bolniku pojavijo kršitve dela različnih srčnih ventilov hkrati.

Pomembna točka: trikuspidalna regurgitacija ni samostojna bolezen in ločena diagnoza. To stanje se ponavadi pojavi zaradi drugih resnih težav (srca, pljuč itd.) In se zato običajno zdravi v kombinaciji. In kar je najpomembnejše - anomalija s zastrašujočim latinskim imenom se ne sme šteti za stavek. To je enostavno diagnosticirati, povsem je mogoče zdraviti ali vsaj strogo nadzorovati.

Vrste tricuspidne regurgitacije

Obstajata 2 glavni razvrstitvi te patologije - po času nastanka in razlogih za pojav.

  • Do trenutka nastopa: prirojene in pridobljene.

Prirojena je zabeležena med prenatalnim razvojem otroka ali v prvih mesecih po rojstvu. V tem primeru se lahko delovanje srčnega ventila sčasoma normalizira. Poleg tega je prirojena anomalija veliko lažje obvladati, če skrbite za srce in upoštevate ukrepe za preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Pridobljeni so pri odraslih že v življenju. Takšna patologija skoraj nikoli ne nastane v izolaciji, lahko je posledica številnih bolezni - od dilatacije (ekspanzije) prekata do obstrukcije pljučnih arterij.

  • Razlog: primarni in sekundarni.

Primarno trikuspidno anomalijo diagnosticiramo na ozadju bolezni srca. Ni težav z dihalnim sistemom bolnika s tako diagnozo. Glavni vzrok sekundarnega poslabšanja pretoka krvi v tricuspidnem ventilu je pljučna hipertenzija, to je previsok tlak v sistemu pljučne arterije.

Triguspidna regurgitacija ventilov tradicionalno poteka z roko v roki s pomanjkanjem samega ventila. Zato nekatere klasifikacije delijo vrste povratnega vračanja krvi na podlagi oblike trikuspidalne insuficience, to je neposredno bolezni ventilov:

  1. Organska (absolutna) pomanjkljivost, ko vzroki - v porazu ventilskih lističev zaradi prirojenih bolezni.
  2. Funkcionalna (relativna), ko je ventil raztegnjen zaradi težav s pljučnimi žilami ali difuzne poškodbe srčnega tkiva.

Stopnje tricuspidne regurgitacije

Regurgitacija lahko poteka v 4 različnih stopnjah (stopinjah). Ampak včasih zdravniki razlikujejo ločeno, peto, tako imenovano fiziološko regurgitacijo. V tem primeru ni nobenih sprememb v miokardu, vsi trije ventili ventila so popolnoma zdravi, prav tako je komaj opazna motnja krvnega pretoka v ventilih ("zvijanje" krvi).

  • Prva faza. V tem primeru ima bolnik majhen pretok krvi iz prekata v atrij skozi ventile.
  • Druga faza Dolžina curka iz ventila doseže 20 mm. Tricuspid regurgitacija 2 stopinj se že šteje za bolezen, ki zahteva posebno zdravljenje.
  • Tretja faza. Krvni pretok se pri diagnozi zlahka zazna, dolžina presega 2 cm.
  • Četrta stopnja. Tukaj pretok krvi že poteka precej daleč globoko v desni atrij.

Funkcionalna trikuspidalna regurgitacija je običajno 0–1 stopinj. Najpogosteje ga najdemo v visokih, tankih ljudeh, nekateri medicinski viri poročajo, da ima 2/3 absolutno zdravih ljudi takšno anomalijo.

To stanje absolutno ni življenjsko nevarno, ne vpliva na dobro počutje in se naključno ugotavlja med pregledom. Razen, seveda, če ne napreduje.

Vzroki za patologijo

Glavni vzrok motenega pretoka krvi skozi tricuspidni ventil je dilatacija desnega prekata skupaj z valvularno insuficienco. Pljučna hipertenzija, srčno popuščanje, obstrukcija (obstrukcija) pljučnih arterij povzročajo takšno anomalijo. Redkeje, infektivni endokarditis, revmatizem, zdravljenje itd. Postanejo vzroki za vrnitev krvi.

Dejavniki, ki povzročajo nastanek te bolezni srca, so običajno razdeljeni v dve veliki skupini, odvisno od vrste same patologije:

  1. Vzroki primarne tricuspidne regurgitacije:
    • revmatizem (sistemsko vnetje vezivnega tkiva);
    • infektivni endokarditis (vnetje endokarda, pogosto pri injicirajočih uživalcih drog);
    • prolaps ventila (zavihki se upognejo za nekaj milimetrov);
    • Marfanov sindrom (dedna bolezen vezivnega tkiva);
    • Ebsteinove anomalije (prirojene deformacije, pri katerih so lističi ventilov premaknjeni ali odsotni);
    • poškodbe prsnega koša;
    • dolgoročno zdravljenje (ergotamin, fentermin itd.).
  2. Vzroki sekundarne trikuspidne regurgitacije:
    • povišan tlak v pljučnih arterijah (hipertenzija);
    • dilatacija ali hipertrofija desnega prekata;
    • disfunkcija desnega prekata;
    • stenoza mitralne zaklopke;
    • desno in hudo okvaro levega prekata;
    • različne vrste kardiopatije;
    • atrijska septalna okvara (prirojena napaka);
    • obstrukcija pljučne arterije (in njenega izhodnega trakta).

Pri blažjih oblikah motenj pretoka krvi med srčnimi komorami ni posebnih simptomov.

Tricuspid regurgitacija 1 stopinje lahko postane znana le z enim znakom - povečano pulziranje žil na vratu.

Takšen učinek je posledica visokega pritiska v vratnih žilah, zato ga je mogoče preprosto čutiti samo z roko na vratu na desni.

V kasnejših fazah lahko čutite ne le utripajoči srčni utrip, temveč tudi jasno trepetanje vratnih žil. Naslednji simptomi bodo prav tako povedali o težavah s pretokom krvi v desnem prekatu:

  • vratne žile ne le tresejo, temveč tudi opazno nabreknejo;
  • modrikasto barvo (predvsem na nosolabialnem trikotniku, pod nohti, na ustnicah in konici nosu);
  • otekanje nog;
  • atrijska fibrilacija;
  • razdelitev srčnega tona;
  • holosistolični šum v srcu (povečuje se z navdihom)
  • zasoplost in utrujenost;
  • bolečino in težo v desnem hipohondriju;
  • povečane jeter, itd.

Večina teh simptomov lahko kaže na vrsto kardiovaskularnih težav. Zato je najbolj jasen simptom tricuspidne regurgitacije imenovano otekanje in tresenje vratne vene.

Tricuspidna regurgitacija pri otrocih

Vrnitev krvi v desni prekat je danes vse bolj registrirana pri otrocih in celo pred rojstvom. Tricuspidna regurgitacija zarodka se lahko pojavi celo v prvem trimesečju nosečnosti, v 11-13 tednih.

Ta značilnost je pogosta pri dojenčkih s kromosomskimi nepravilnostmi (na primer z Downovim sindromom). Toda določen odstotek regurgitacije je opažen pri popolnoma zdravem zarodku.

Otroški kardiologi govorijo o hitro naraščajočem številu primerov tricuspidnih nenormalnosti pri otrocih različnih starosti. Večina bolnikov ima diagnozo regurgitacije prve stopnje, danes pa se že šteje za varianto norme.

Če otrok nima drugih bolezni srca, bo v prihodnosti velika verjetnost, da se bo ventil sam okreval.

Če prirojena bolezen doseže drugo ali tretjo stopnjo, obstaja tveganje za prihodnje srčno popuščanje, disfunkcijo desnega prekata. Zato je pomembno, da se otrok redno udeležuje kardiologa in upošteva vse potrebne ukrepe za preprečevanje bolezni srca.

Diagnostika

Zdravniki so se že pred časom naučili prepoznavati izrazito tricuspidno regurgitacijo, vendar je diagnoza blagih oblik postala mogoča relativno nedavno, s prihodom ultrazvoka. To je pred približno 40 leti.

Danes se ultrazvok šteje za glavno diagnostično metodo za to patologijo. Omogoča vam, da ločite najmanjše odprtine listov ventilov, velikost in smer krvnega obtoka.

Celovita diagnoza trikuspidne regurgitacije vključuje naslednje:

  • zgodovina;
  • fizični pregled (vključno z auskultacijo srca - poslušanje);
  • Ultrazvok srca (normalen in Doppler) ali ehokardiografija;
  • elektrokardiografija;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • kateterizacija srca.

Kateterizacija je diagnostična in terapevtska metoda, ki zahteva skrbno pripravo pacienta. Redko se uporablja za preučevanje težav s pretokom krvi skozi tricuspidni ventil. Samo v primerih, ko je potrebna najbolj poglobljena diagnoza, na primer za oceno stanja koronarnih žil v srcu.

Zdravljenje in preprečevanje

Terapija trikuspidalne regurgitacije vključuje 2 velika bloka - konzervativno in kirurško zdravljenje. Ko je bolezen v prvi fazi, ni potrebno posebno zdravljenje, ampak samo redno spremljanje s strani kardiologa.

Če ima bolnik kardiovaskularne bolezni, ki so povzročile kršitev pretoka krvi, je vse zdravljenje usmerjeno posebej na njih, to je, da se odpravi vzrok regurgitacije.

Ko bolezen doseže drugo stopnjo, je konzervativno zdravljenje že vključevalo dajanje posebnih zdravil. To so diuretiki (diuretiki), vazodilatatorji (sredstva za sproščanje mišic krvnih žil), pripravki kalija itd.

Kirurško zdravljenje tricuspidnega ventila je naslednje vrste operacij:

Prognoza življenja s trikuspidno regurgitacijo je precej ugodna, pod pogojem, da pacient vodi zdrav življenjski slog in ščiti svoje srce. In ko se bolezen odkrije že v prvi fazi in ko je operacija na ventilu že opravljena.

Zdravnikom v tem primeru svetujemo uporabo standardnih ukrepov za preprečevanje srčnega popuščanja. Ti vključujejo nadzor telesne teže in redno gibanje, pravilno prehrano, zavrnitev cigaret in alkohola, redni počitek in manj stresa. In kar je najpomembnejše - stalno spremljanje s kardiologom.

Znaki, simptomi in terapija tricuspidne regurgitacije

Tricuspidna regurgitacija je okvara tricuspidnega ventila, zaradi katerega ni dovolj zaprtja. Posledično kri teče iz desnega prekata nazaj v desni atrij. V nekaterih primerih (Ebsteinova anomalija) je mogoče ugotoviti takšno kršitev tudi med intrauterinim razvojem dojenčka. Kateri so vzroki za nastanek patologije in kako se z njo spopasti?

Dejavniki bolezni

Eden od naslednjih dejavnikov lahko prispeva k razvoju bolezni:

  • zapleti revmatizma in revmatoidnega artritisa;
  • poškodbe prsne hrbtenice pri otrocih;
  • infektivni endokarditis, ugotovljen v večini primerov odvisnikov od drog, ki injicirajo droge z injekcijo;
  • prolaps ventila;
  • Marfanov sindrom in posledična prirojena patologija vezivnega tkiva;
  • Ebsteinova anomalija;
  • podaljšano uporabo zdravil.

Poleg zgoraj navedenih razlogov za razvoj bolezni trikuspidnega ventila (TC) obstajajo tudi provokativni dejavniki, kot so visok tlak v LA, dilatacija ali hipertrofija desnega prekata, zožitev posode mitralne zaklopke, prirojene srčne napake. Isti dejavniki vodijo do poraza drugih ventilov, pojavu mitralne in pljučne regurgitacije.

Kaj skrbi bolnike?

Če ima otrok ali odrasla oseba prvo stopnjo tricuspidne regurgitacije, se bolnik morda celo ne zaveda njegove prisotnosti, ker so spremembe v srčnem delu manjše. Ni znakov simptomov prve stopnje. Morda bo bolnik opazil povečano pulziranje žil v regiji materničnega vratu.

Ko tricuspidna regurgitacija 1 stopinje napreduje v drugo fazo, bolnik začne kazati naslednje simptome:

  • Tresenje in otekanje vratne žile.
  • Modrikasta barva kože.
  • Zabuhlost spodnjih okončin.
  • Atrijska fibrilacija.
  • Odcejanje srčnih tonov.
  • Majhne srčne zvoke.
  • Kratka sapa in hitra utrujenost.
  • Vnetost in občutek teže v hipohondru na desni.
  • Povečana jetra.

Mnogi od teh simptomov so podobni drugim boleznim srčno-žilnega sistema, zato je treba največ pozornosti posvetiti vratni veni. Če nabrekne in drhti, je to zanesljiv znak tricuspidne regurgitacije 2 stopinj.

Oteklina žilne vene

Faze razvoja patologije

Regargitiyya je razdeljena na štiri stopnje:

  1. Prvi. Z njo ima bolnik minimalno vrnitev krvi iz prekata v atrij skozi lističev ventilov.
  2. Drugi. V tem primeru je dolžina curka 20 mm. To stopnjo je treba že obravnavati.
  3. Tretjič. V tej fazi je krvni obtok že več kot 2 cm.
  4. Četrtič. Za to stopnjo je značilno, da curek prodre globoko v desni atrij.

Ločeno dodeljena fiziološka regurgitacija. Ne vpliva na zdravje in se pogosto pojavi povsem po naključju. To je značilno za tanke visoke ljudi.

Diagnoza in bolezni

Za pravilno diagnozo zdravnik predpiše pregled. Stopnja razvoja patoloških sprememb se lahko določi z ehokardiografijo. Bolnik bo moral opraviti tudi elektrokardiografijo in rentgensko slikanje prsne regije.

Z uporabo teh metod bo zdravnik določil patološke spremembe v votlinah srca. Na primer, v prvi fazi bolezni ni nobenih kršitev, že od 2. stopnje pa se je povečala višja cev in desno atrij. Kardiolog lahko predpiše dopplerometrijo, v spornih situacijah pa kateterizacijo, vendar to zelo redko poskuša narediti.

Kako se spopasti s srčno boleznijo?

Začetni stadij trikuspidne regurgitacije ne zahteva zdravljenja, njegove manifestacije so zmerne. Bolnike ga dobro prenašajo, ne da bi to vplivalo na njihovo zdravje. Preostale faze bolezni že potrebujejo terapijo. Prvič, zdravljenje je namenjeno odpravljanju dejavnikov, ki so povzročili to bolezen.

Bodite prepričani, da izvaja zdravljenje bolezni, ki spremljajo tricuspid regurgitacijo ali nastanejo kot zaplet te patologije. Če zdravljenje z zdravili ne prinese rezultatov in bolezen še naprej napreduje, lahko zdravnik vztraja pri operaciji.

Kirurška pomoč je sestavljena iz nameščanja protez, plastike s tricuspidnim ventilom ali anuloplastike. Zadnji poseg se izvede, če se zaradi širjenja ventilskega obroča oblikuje patologija. Proteze so vzpostavljene v razvoju srčnega popuščanja, ki ga povzroča Ebsteinov anomalijski ali karcinoidni sindrom.

Pri protetiki uporabite ventil prašiča. To pomaga bistveno zmanjšati tveganje za nastanek različnih zapletov v prihodnosti. Ventil tega hišnega ljubljenčka dobro opravlja svoje funkcije, kar pomeni, da lahko z njo živite precej dolgo, približno 10 let. Po tem obdobju se bolniku vstavi nov ventil.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni

Mnogi bolniki raje uporabljajo ljudska zdravila pri zdravljenju bolezni srca. Regurgitacija tricuspid ventila 1 stopnja ni izjema. Vendar se je treba spomniti na en pogoj: alternativna medicina se lahko uporablja le kot dodatno zdravljenje, vendar ne more nadomestiti glavnega.

Med priljubljenimi recepti za bolezni srčnih zaklopk so:

  • Infuzija rožmarina. Vzemite 50 g posušenih listov rastline in nalijte liter rdečega vina. Nato pustite v temnem prostoru, da se pustite 1,5 mesece. Nato lahko vzamete pred jedjo dve žlici na dan.
  • Zeliščni decoction. Če želite to narediti, morate vzeti mešanico cvetov trnja, Heather in glog. Odložite eno žlico in jo nalijte s kozarcem vrele vode. Nato damo v vodno kopel in kuhamo 15 minut. Po tem, morate sev brozgo in jo uporabite vsaj dvakrat na dan. Ta pijača mora biti pripravljena vsak dan, da je sveža.
  • Vzemite meto in jo kuhajte kot običajni čaj, pustite, da se pusti eno uro. Nato vzemite 3-krat na dan za pol kozarca.

Še vedno obstajajo številna ljudska zdravila za pomanjkanje srčnih ventilov. Najbolje je izbrati najprimernejšo za to patologijo s pomočjo zdravnika. Pomembno je zagotoviti, da bolnik nima kontraindikacij.

Preprečevanje bolezni

Najboljši preventivni ukrep v tem primeru je pravočasno odstranjevanje bolezni in dejavnikov, ki lahko povzročijo razvoj trikuspidalne regurgitacije. Pomembno je, da vodite zdrav in aktiven življenjski slog, prenehate kaditi, alkohol, narkotične snovi.

Prav tako pomembno, da preprečimo patologijo ventilov, štejemo za pravilno prehrano. Izključiti je treba živila, ki imajo visok holesterol. Bolniki, pri katerih obstaja tveganje za nastanek te patologije, morajo pogosteje obiskati svojega kardiologa in bolj pozorni na svoje zdravje.

Tricuspid ventil insuficience 2 stopinj: kaj je to?

Objavil / -a Jenniffer dne Tue, 08/04/2015 - 01:56

Pridobljena bolezen srčnih zaklopk je bolezen, imenovana trikuspidalna insuficienca, tricuspidna regurgitacija, pri kateri je funkcionalna okvara aparata srčnega ventila.

Tricuspidna insuficienca: vzroki

Razumemo, da pojem srčne insuficience, vključno s tricuspidnim ali tricuspidnim, zmanjšuje njegovo delovanje, kar je nepopolno zapiranje ventilov zaradi njihovega uničenja, poškodbe in deformacije, kar povzroči krčenje srca in vračanje krvi iz desnega prekata v desni atrij.

V obliki izolirane, čiste valvularne napake najdemo le v izjemno redkih primerih, kot običajno, v kombinaciji z mitralnimi in / ali aortnimi defekti, s simptomi stenoze.

Med razlogi za pridobitev insuficience tricuspidnega ventila so:

  • Revmatizem. sistemska bolezen vnetne narave - kot najpogostejši dejavnik vice
  • Infektivni endokarditis, vnetni proces, ki vpliva na notranjo sluznico srca
  • Poškodbe miokarda desnega prekata zaradi miokarditisa, srčnega napada. kardioskleroza
  • Posledice karcinoidnih tumorjev
  • Travmatska poškodba srca, razpoka zamaškov
  • Prisotnost kroničnega srčnega popuščanja. pljučna hipertenzija
  • Prirojene napake srca, ki jih spremlja sprememba v smeri povečanja velikosti desnega prekata, defekti septuma med prekati, okvarjen krvni obtok
  • Poškodbe aparata tricuspidnega ventila, ki se kaže v ekspanziji obročka; pri deformacijah, tetivi, papilarnih ali papilarnih mišicah
  • Posledice kirurškega zdravljenja mitralne stenoze

Tricuspidno insuficienco lahko povzročijo različne patologije in bolezni, ki se pojavijo v času življenja bolnika.

Več o vzrokih bolezni srca poiščite v spodnjem videoposnetku.

Razvrstitev

Obstajajo številni kriteriji, po katerih se lahko razlikujejo različne oblike insuficience tricuspidnega ventila.

Glede na obdobje, v katerem se pojavi napaka v ventilu, pravijo:

  • O prirojeni insuficienci, ki je izjemno redka zaradi vpliva škodljivih dejavnikov na plod med nosečnostjo; razkrili pri dednih anomalijah Ebstein, Marfan, Ehlers-Danlos; ki se kaže v nerazvitosti ali nepravilnosti števila ventilov; značilen po anomalnem razporedu spodnjega tricuspidnega ventila; ki se kaže v kršitvi strukture ventilov, na primer v obliki prirojenih razpok; manifestira v degenerativnih spremembah dejanskih ventilov, povečuje njihovo debelino, zmanjšuje njihovo gostoto.
  • O pridobljeni obliki patologije, ki se razvija v življenju bolnika zaradi različnih razlogov, najpogosteje v obliki zapletov vnetnih bolezni.
  • S kakšnim delom ventilskega aparata vplivamo, lahko ločimo: organsko obliko odpovedi, pri kateri pride do sprememb v ventilih; relativna ali funkcionalna pomanjkljivost, ko se dejansko krilo ne spremeni, vendar je zmožnost zapiranja ventila oslabljena; obstajajo anomalije drugih struktur ventilne aparature, mišičnega obroča, vrvi akordov, papilarnih mišic, ekspanzije desnega prekata.
  • Glede na to, kako močno je izražena regurgitacija, obratno gibanje krvi v smeri od prekata do atrija, je običajno, da se določi stopnja napake: prva je težka definicija regurgitacije; drugi je določitev povratnega gibanja krvi na razdalji dveh centimetrov od tricuspidnega ventila; tretji je določitev regurgitacije na razdalji več kot dva centimetra od mesta ventila; četrti je zaznavanje regurgitacije na pomembni dolžini.

Pri izbiri strategije zdravljenja je bistvena določitev ene ali druge oblike insuficience tricuspidnega ventila.

Tricuspidni ventil 2 stopinj

V primeru nezadostnosti tricuspidnega ventila se določena količina krvi pri krčenju srca zaradi nepopolnega zapiranja ventilnih listov vrne v desni atrij iz prekata.

Pri ponavljajočih se dogodkih te vrste pride do povečanja volumna in pritiska v desnem atriju, nastane dodatna obremenitev in z vključitvijo kompenzacijskih mehanizmov pride do hipertrofije te srčne komore.
Zaradi strukturnih značilnosti tankega stenskega desnega atrija ima omejene kompenzacijske sposobnosti.

Ker so kompenzacijske možnosti izčrpane, se manifestira dekompenzacija in pojavi se venska hipertenzija. odpoved desnega prekata, manifestacije znakov venske staze v jetrih. zmanjšanje krvnega obtoka zaradi zmanjšanega iztoka krvi iz desnega prekata.

V primeru nezadostnosti prve stopnje, je valvularna napaka najpogosteje kompenzirana, ne spremlja nobenih simptomov, ne vpliva na bolnikovo zdravstveno stanje, ni odkrita na elektrokardiogramu, se lahko zazna le, ko se izvaja Doppler sonografija.

Tricuspid ventil insuficienca 2 stopinj - bolezen je bolj resna, ki jo spremljajo sekundarne spremembe.

Obstaja povečanje volumna povratnega gibanja krvi. Z naraščanjem nezadostnosti delovanja ventila se pojavijo značilni simptomi.

Pri drugi stopnji neuspeha je postopno poslabšanje dobrega počutja pacientov, kar se kaže tudi v omejevanju njihove telesne dejavnosti.

Na nek način je začarani krog: kot slabitev desnega prekata, hipertrofije, ventilne insuficience narašča, resnost bolezni se poslabša.

Prehod iz druge stopnje bolezni v tretjo je obdobje, ko je predpisan recept za kirurško zdravljenje.

Tricuspidna insuficienca: simptomi

Kot klinične manifestacije insuficience tricuspidnega ventila upoštevajte:

  • Pritožbe bolnikov na utrujenost ob fizičnem naporu, občutku šibkosti, šibkosti in zmanjšani učinkovitosti
  • Pritožbe otipavanj, ki niso ritmične narave
  • Pogosto uriniranje ponoči
  • Zabuhlost stopal. večere
  • Občutki zmrznjenih stopal, hladnost
  • Občutek teže v desnem hipohondriju
  • Občutki prenatrpanosti, teže, napihnjenosti v želodcu
  • Prisotnost zadihanosti
  • Občutki utripanja žil v vratu s pomembnim otekanjem.
  • Značilna neskladnost pulzacije pri hkratni palpaciji jeter in desnega prekata
  • Prisotnost specifičnih lastnosti med sluhom srčnih tonov v obliki pansistolnega hrupa, atrijske fibrilacije, delitvenih tonov t
  • Pojav rumene kože na obrazu, zabuhlost
  • Povečana jetra
  • Manifestacija ascitesa
  • Prisotnost dispeptičnih pojavov v obliki napihnjenosti. slabost. bruhanje

Zgoraj navedeni simptomi se pojavijo z večjo stopnjo insuficience bolezni valvularnih bolezni.

Če se počutite slabo, utrujenost, splošna slabost in druge značilne manifestacije, ne smete izgubljati časa obiskati zdravnika.

Diagnostika

Kot diagnostični postopki za pomanjkanje trikuspidnega ventila se uporabljajo naslednji ukrepi:

  • O zbiranju in analizi zgodovine, pritožb bolnikov, značilnosti njegovega vsakdanjega življenja, dela, vnetnih bolezni, odvisnosti od slabih navad
  • Z izvajanjem in analizo podatkov o fizikalnem pregledu, s posebnim poudarkom na prisotnosti značilnih simptomov, vključno z oteklimi venskimi žilami, povečano velikostjo trebuha. valovanje jeter
  • Izvesti prisluškovanje prsnega koša s potrditvijo ali zanikanjem razširitve velikosti srca
  • Na izvajanje poslušanja srca za identifikacijo značilnega hrupa, prisotnost kršitev narave srčnega utripa, aritmije
  • Vrednotenje krvnega tlaka
  • Glede na namen in vrednotenje rezultatov laboratorijskih analiz vzorcev krvi, urina
  • Elektrokardiogram - za oceno velikosti srčnih komor, narave srčnega utripa; za potrditev razširjenih pravih prekatov in atrij
  • Phonocardiogram - za ugotavljanje sistoličnih šumov
  • Ehokardiografija, ultrazvočna metoda za pregled srca je ena od glavnih metod za ocenjevanje desnega atrioventrikularnega ventila, stanja ventilske naprave, njenih ventilov, prisotnosti povezanih anomalij in napak
  • Doppler-eho-kardiografija - za preučevanje pretoka krvi, vključno z regurgitacijo
  • Prsni rentgen - za oceno velikosti srca, konfiguracije, lokacije
  • Kateterizacija srčne votline - za merjenje desnega prekata in atrijskega tlaka
  • Računalniška tomografija - za pridobitev večdimenzionalnih slik srca
  • Koronarokardiografija - za oceno gibanja pretoka krvi

Opravljanje diagnostičnih ukrepov v primerih tricuspidne insuficience je težavno zaradi običajne kombinacije z mitralnimi in / ali aortnimi zaklopkami, s stenozo.

Tricuspidna insuficienca pri otrocih

Pri otrocih se tricuspidna ali tricuspidna insuficienca ne odkrije v čisti, izolirani obliki, praviloma pa se zabeleži v kombinaciji z mitralnimi in / ali aortnimi zaklopkami.

Pri otrocih novorojenčkov in v prvih mesecih življenja je ta patologija posledica prirojene anomalije samega ventila, drugih pomanjkljivosti razvoja.

V primerih hudih oblik regurgitacije ob resnih boleznih srca, zelo hitro po rojstvu, ti otroci kažejo simptome odpovedi desnega prekata, dihalne stiske, cianoze, kar povzroči smrtnost.

V pridobljeni obliki je pomanjkanje tricuspidnega ventila v otroštvu posledica zapletov bolezni, ki so najpogosteje posledica streptokokne okužbe. povzroča revmatske spremembe.

Drugi dejavniki, kot so huda hipertenzija, kardiomiopatija, poškodbe miokarda, lahko služijo tudi kot vzroki za funkcionalne in anatomske spremembe v ventilu. Manj pogosto okvaro ventila povzročijo travmatične poškodbe, maligne novotvorbe.

Zaradi pomanjkanja ventilov stagnacija krvnega obtoka, tako v majhnem kot tudi v velikem krogu, prispeva k manifestaciji disfunkcije otroških sistemov in organov.

Manjše pomanjkanje tricuspidnega ventila pri otrocih prve stopnje z rahlo regurgitacijo velja za anatomsko značilnost, ki ne zahteva nobenega zdravljenja, ki bi lahko potekalo s starostjo.

Pravočasno odkrivanje bolezni srčnih zaklopk pri otrocih in ustrezno zdravljenje jim omogočata, da zagotovita najbolj popolno življenjsko dejavnost.

Tricuspidna insuficienca: zdravljenje

Izbira taktike zdravljenja trikuspidalne insuficience je odvisna od vzroka, ki ga je povzročil, od resnosti bolezni, od splošnega stanja pacienta, od sočasnih bolezni.

Zdravljenje vključuje uporabo zdravil in kirurških metod.

Zdravstveno konzervativno zdravljenje vključuje:

  • Zdravljenje bolezni, ki je povzročila insuficienco pridobljenih ventilov (revmatične spremembe, infektivni endokarditis, kardiopatija, pljučna hipertenzija) t
  • Terapija z odpovedjo krvnega obtoka
  • Zdravljenje srčnega popuščanja, aritmije

Kot terapevtska sredstva uporabljajo zdravila, povezana z diuretiki, nitrati, srčnimi glikozidi, zaviralci ACE, venskimi dilatatorji, antikoagulanti, zdravili, ki vključujejo kalij.

Zdravljenje z zdravili je treba kombinirati z upoštevanjem posebne prehrane, kar pomeni omejitev vnosa soli in nadzorovano količino tekočin.

Kirurško zdravljenje vključuje indikacije za uporabo:

  • Plastična kirurgija (ventilska plastika, anuloplastika)
  • Protetika ventila z uporabo bioloških protez ali mehanskih ventilov

Indikacije za uporabo protetike so grobe anomalije ventilskega aparata, neučinkovitost plastične kirurgije.

Namen zdravila, njegov odmerek, trajanje tečaja ali vrsto kirurškega zdravljenja izbere zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi se zmanjšajo:

  • za preprečevanje vnetnih bolezni, ki lahko povzročijo poškodbe srčnih zaklopk, revmatizem, ponovitev bolezni, endokarditis
  • upoštevanje vseh postopkov in programov zdravljenja, ki jih predpiše zdravnik ob prisotnosti infekcijskih vnetnih procesov, s preprečevanjem njihovih zapletov
  • skrbno slediti navodilom kardiologa s srčnimi obolenji, valvularnimi napakami, srčnim popuščanjem
  • pravočasno zdravljenje sočasnih kroničnih bolezni
  • do resnega zavestnega odnosa do lastnega zdravja
  • zavrnitev samozdravljenja, zdravila brez posvetovanja z zdravnikom, nepooblaščena odločitev o prenehanju predpisovanja zdravil ali sprememba odmerka
  • za uresničitev potrebe po zdravem načinu življenja brez škodljivih odvisnosti, do utrjevanja telesa

Preprosti, dostopni za vsakega razumnega človeka ukrepi lahko pomagajo preprečiti tveganje resnih zdravstvenih zapletov.

Prognoza in zapleti

Pri diagnosticiranju insuficience trikuspidnega ventila obstaja razumna verjetnost zapletov v obliki:

  • Kršitve srčnih kontrakcij, njihov ritem, atrijska fibrilacija, ventrikularna tahikardija
  • Pljučna žilna tromboembolija
  • Atrijske anevrizme
  • Sekundarna oblika infektivnega endokarditisa z vnetno lezijo ventilov
  • Progresivni neuspeh desne polovice srca

Narava bolezni, njen potek, povečanje hudih zapletov je odvisno od tega, kako je miokard prizadel, kakšno je splošno stanje telesa, kaj so glavne in s tem povezane bolezni.

Ob prisotnosti dekompenziranih oblik lezij ventilov in kroničnih pljučnih bolezni so obeti razočarani.
Neuspeh tricuspidnega ventila je praviloma kombiniran z odpovedjo drugih srčnih zaklopk, kar poslabša resnost prognoze.

Ne vedno medicinsko konzervativno zdravljenje kaže dolgoročni učinek.

Tudi pri bolnikih s tricuspidno insuficienco ventila, ki so bili podvrženi določenemu kirurškemu posegu, obstaja tveganje za pojav posebnih zapletov:

  • Protetična tromboza
  • Odlaganje kalcijevih soli na stene umetnega ventila
  • Krhkost bioloških protez in potreba po večkratnih kirurških posegih
  • Nevarnost okužbe

Bolniki s tricuspidno insuficienco zahtevajo stalno spremljanje srca in korekcijo progresivne bolezni.

Celotna prognoza za bolnike s tricuspidnim ventilom je slaba.

Ker se pomanjkanje tricuspidalnega ventila poveča, se stanje bolnikov poslabša, življenje pa je ogroženo zaradi hude srčne odpovedi.