Povračanje zaradi kapi - vzroki, pomoč in okrevanje

Zanesljivo je znano, da so mnoge funkcije gastrointestinalnega trakta, ki so regulirane na ravni brez pogojev refleksa, neposredno odvisne od dela možganov - ne od skorje velikih hemisfer, seveda, ampak od dela drugih delov tega organa CNS.

Pri nekrozi nevronskih celic je torej prišlo do motenj v prebavnem procesu, pojavijo se različne motnje, ki so značilne za dispeptični sindrom, ki vključuje slabost in bruhanje.

Da, v zvezi z vsemi drugimi težavami, ki se pojavijo med možgansko kapjo in ne glede na njeno resnost, se zdi, da ti simptomi še zdaleč niso bistvenega pomena, v resnici pa to sploh ni tako. Če samo zaradi napada bruhanja lahko pride do aspiracije - vdihavanje v dihalne trakove živilskih mas. Ta pojav pa lahko vodi do zastoja dihanja, pa tudi do razvoja hude aspiracijske pljučnice.

Nenehna slabost še zdaleč nima najboljšega učinka na psiho-emocionalno stanje pacienta, ki je glede na prisotnost nevrološke insuficience dvojno oteževalni dejavnik, saj bo čustvena labilnost znatno poslabšala prognozo za okrevanje. V bistvu se bo oblikoval začarani krog, ko bo neugoden dejavnik okrepil delovanje drugega.

Klinična slika

Eden od prvih klinično pomembnih simptomov kapi je dispepsija, zlasti slabost in bruhanje. Trajanje izraženih bolezni je lahko do nekaj ur, postopno naraščajoče in zapletene zaradi občutka otrplosti leve ali desne polovice telesa, pomembne kognitivne motnje ali popolne omedlevice. Vse to še enkrat potrjuje dejstvo, da je poraz centra, ki je odgovoren za delo prebavil, povezan s kršitvijo dejavnosti drugih vitalnih centrov regulacije vegetativnih funkcij.

Potrebno je razmisliti o možnosti, če bruhanje ne izgine tudi po začetku poklicnega zdravljenja. V tem primeru se tveganje obstrukcije zaradi vomitusa dihalnega trakta večkrat poveča. Da bi preprečili razvoj teh dogodkov čim hitreje, zdravnik predpiše takojšnjo uvedbo nazogastrične cevi. Zahvaljujoč temu bo mogoče izločiti vsebino želodca in preprečiti aspiracijski sindrom.

Ob zapleteni hipertenzivni krizi se pojavijo najnevarnejše možganske motnje - pojavlja se ali večkrat poveča paroksizmalni glavobol, pogosto pa je enostranski. Značilen simptom je ponavljajoče bruhanje brez slabosti, po katerem pacient izgubi zavest, njegova polteta postane modrikasta ali rdeča in se pojavi piskanje. Po tem je verjetno razvoj konvulzivnega napada z izrazito prevlado klonskih enostranskih napadov.

Slabost in bruhanje po kapi nakazujeta, da je prizadeta medulla. To še enkrat kaže na to, da je zadevna patologija (ali bolje rečeno, simptom) izredno neugodna z vidika prognoze, saj bo poraz tega oddelka GM vplival tudi na delo drugih centrov brezpogojne regulacije refleksov, zlasti kardiovaskularne aktivnosti, dihanja in termoregulacije.. Tudi če upoštevamo čisto prebavo, pri tistih bolnikih, pri katerih je bila možganska kap vzrok slabosti in bruhanja, bo najverjetneje prišlo do kršitve funkcije požiranja in žvečenja.

Najbolj neprijetna stvar je, da bodo te motnje ostale dolgotrajne, in čeprav je vse na rehabilitacijski stopnji pravilno opravljeno, ni dejstvo, da bodo znaki dispeptičnega sindroma izginili skupaj s preostalim nevrološkim neuspehom.

Vzroki slabosti in bruhanja

Občutek slabosti in nadaljnje bruhanje se pojavi v primerih, ko središče možganov ne prejme ustreznega signala. Ali pa, nasprotno, prejme patološko, ki sama po sebi vsebuje napačne informacije o trenutnem stanju. Zato vse to vodi do izrazitih napak v živčnem sistemu, saj je dopaminergična mreža (fiziološki mehanizem, ki je odgovoren za te procese) odgovoren tudi za mnoge druge procese, ki se pojavljajo v možganih.

Obstaja še en mehanizem, ki je posredno povezan s procesi uravnavanja slabosti in bruhanja - imenuje se simpatoadrenalni sistem. Dejstvo je, da se s povišanim krvnim tlakom v krvni obtok močno sprošča kateholamin - hormoni, ki večkrat povečujejo srčni utrip, CRPS, VRT, DBP, MOK in številne druge kardiološke kazalnike. Bistvo ni v tem, da se v ozadju zapletene hipertenzivne krize pojavi krvavitev v gensko spremenjenem tkivu, ki jo močno spodbuja množična vazodilatacija, ki se kaže pod delovanjem simpatoadrenalnega sistema. Vzporedno s tem se stimulira središče medulla oblongata, ki je odgovorno za nadzor funkcij prebavnega sistema, predvsem pa je odgovorno za refleks gag in slabost.

Huda otrplost, omotica, nezmožnost gibanja z nogo ali roko na eni strani, v kombinaciji z slabostjo in bruhanjem pri bolnikovem napadu na posteljo, ki traja mesec dni, je zanesljiv znak, da je cerebelum prizadet z nekrotičnim procesom.

Pogoji pomoči pred prihodom zdravnika

Mnogi nimajo niti najmanjše zamisli o tem, kako pomagati osebi, ki se pritožuje zaradi občutka hudega slabosti, ponavljajočega bruhanja, glavobola, še posebej, če to vse spremlja izguba koordinacije v prostoru. Kljub vsemu pa mu mora oseba zagotoviti nujno oskrbo na predbolnišnični stopnji in jo mora opraviti pred prihodom zdravnikov. Bolnik potrebuje nujno pomoč, tako da jim ni treba »razčistiti« posledic resnih zapletov. Ne pozabite, če vsaj sledite seznamu osnovnih dejanj, ki so navedeni spodaj, lahko varno izključite verjetnost aspiracije s pomočjo živilskih mas:

1. Zagotovite pravilen položaj pacientove glave - to mora biti na ravni 30 cm od ravne površine. Da bi bilo lažje, je preprosto - samo podložite blazino s krpo pod vrat.
2. V primeru napada na bruhanje morate takoj položiti glavo na eno stran, tako da se oseba ne bo zadušila pri bruhanju. Takoj, ko je napad bruhanja končan, je treba ustno votlino temeljito očistiti in odstraniti zobne proteze (če je mogoče).
3. Odstranite iz vrat vse predmete tretjih oseb, ki jih lahko stisnete (verige, kravate, itd.).

Če se hipertenzivni epileptični napad razvije v osebi takoj po obroku in obstaja razlog za domnevo, da je krvavitev v gensko spremenjenih tkivih, obstaja velika verjetnost, da se bo pojavil emetični refleks, ki bo verjetno vodil v razvoj aspiracije - vnos živilskih mas v dihalni trakt.

Glavna naloga ljudi, ki so blizu pacienta, bo čiščenje ust iz zaužite hrane in stalno spremljanje odvajanja zaužitih izdelkov, ki naj bi se nadaljevala do prihoda ambulantne ekipe.

Druga pomembna točka - oseba ponavadi začne občutiti bolan pred ostrim dvigom krvnega tlaka. Poleg tega ta občutek ne more ustaviti za dolgo časa. Če se pojavijo takšni simptomi, je nujno treba izmeriti raven krvnega tlaka in po potrebi vzeti zdravilo antihipertenzivov hitrega delovanja (captopress, magnezijev sulfat 25% raztopina, nifedipin). Tako je mogoče preprečiti razvoj kardiovaskularne katastrofe.

Koristno bi bilo injicirati 2 ml raztopine metoklopramida (cerukala) še pred prihodom reševalne brigade. Bodite pozorni na to, da to zdravilo najbolj razbremeni občutek slabosti in blaži napad bruhanja - podoben učinek dosežemo s centralnim delovanjem.

Ves čas je lahko slaba - to kaže (najverjetneje) psiho-emocionalno patologijo in ne katastrofo SSA.

Obdobje obnovitve

V tistem trenutku, ko se je bolnik z znaki razvijajočega se ONMK »vtaknil« v bolnišnično posteljo in ni aspiriral in obdržal vseh vitalnih funkcij, lahko zdravniki rešilca ​​enostavno dihajo - lahko rečemo, da se začne naslednja »rutinska naloga« oživiteljev. in kardiologi (v redkih primerih - nevrokirurgi), ki ga sestavljajo naslednji koraki:

1. Uvedena zdravila za povečanje strjevanja krvi in ​​znižanje krvnega tlaka.
2. Metoklopramid je potreben (tudi če ga jemljemo večkrat, se odmerek ne spremeni - 2 ml intramuskularno).
3. Če je potrebno, zdravniki predpišejo kirurški poseg, vendar se takšne situacije pojavljajo zelo redko.

Takoj ko bolnikovo stanje postane relativno stabilno, prenehajo slabost in bruhanje, bo mogoče varno začeti rehabilitacijo z uporabo različnih fizioterapevtskih postopkov in vadbene terapije. Že na drugem ali celo četrtem dnevu bi bilo priporočljivo izvesti niz vaj za obnovo gibalnih gibov rok in nog - toda tudi v teh trenutkih ne smemo izgubiti pozornosti, saj se lahko skoraj vsak trenutek razvije napad bruhanja z možno aspiracijo!

Pomemben vidik je popravek prehrane pacienta, ki je nedavno doživel kap.

Dejstvo je, da obstajajo nekateri izdelki, ki pomnožijo peristaltične kontrakcije črevesja in želodca, ki lahko vodijo v razvoj bruhanja - takšno hrano bi bilo treba v vsakem primeru izključiti iz prehrane žaljivega tkiva, saj lahko z lahkoto postavi maščobni križ na splošno. rehabilitacijo. Ti izdelki vključujejo: stročnice (fižol, grah), nizko vsebnost maščob skute, ryazhenka in kefir, kot tudi vse sorte grozdja.

Poleg tega je treba paziti, da bolnik zaužije le pastozne ali tekoče hrane in to počne samo v sedečem položaju.

Zaključek

Po odloženi kardiovaskularni katastrofi (ne v akutnem obdobju, ampak v času, ki je namenjen rehabilitaciji pacienta) je verjetnost napada na bruhanje relativno majhna, saj so glavne težave končane. Glavna naloga bo sedaj zagotoviti stalno aktivnost možganov in kompenzirati izgubljene funkcije s povečanjem učinkovitosti preživelih nevrozol. Vendar pa je možno, da so celo v ozadju relativne klinične blaginje možne resne motnje v prebavnem traktu. Zlasti huda driska, slabost in bruhanje.

V takem primeru je treba pred predpisovanjem zdravljenja ugotoviti njihov vzrok. Če v akutnem obdobju srčno-žilne nesreče (možganske kapi) nihče nima niti vprašanja, zakaj se je bruhanje razvilo, potem v rehabilitacijski fazi ta sindrom ni vedno oddaljena posledica možganske kapi. Njegova jatrogena narava ni izključena, razvija se kot neželeni učinek nekaterih zdravilnih pripravkov. V vsakem primeru je treba prvo bruhanje ustaviti z injiciranjem 2 ml metoklopramida intramuskularno, nato pa se izvede kompleks diagnostičnih ukrepov.

Obstaja še ena zanimiva značilnost - po hemoragični kapi se napadi na bruhanje razvijejo veliko pogosteje kot po ishemiji. Najverjetneje je ta posebnost povezana z dejstvom, da se ta varianta možganske kapi pojavi v pogoju znatne dilatacije hemato-mikrocirkulacijske postelje.

Pojav bruhanja med kapjo

Bruhanje in slabost, to so težave, ki se pojavljajo v obdobju toksikoze med nosečnicami in boleznimi prebavil, so lahko vzroki za patologije po možganski kapi.

Oseba čuti te simptome kot posledico preteklega stresa ali prekomerne telesne vadbe. Občutek slabosti in bruhanja se pojavi, ko središče možganov ne prejme želenega signala, kar vodi do motenj v delovanju živčnega sistema.

Če simptomi slabosti in bruhanja hitro preidejo, potem ni treba zvoniti. V primeru dolgotrajne in pogosto ponavljajoče slabosti, ob hkratnem padcu krvnega tlaka, bledi koži in omedlevici, je nujna medicinska hospitalizacija. V obdobju nadaljnjih zapletov lahko to vodi do kapi.

Klinična slika

Ishemična in hemoragična kap ne olajšata življenja naše družbe. Obe vrsti sta še posebej nevarni. Smrt se lahko pojavi v nekaj minutah po vplivu.

Napadi slabosti in bruhanja pred možgansko kapjo trajajo od nekaj minut do nekaj mesecev.

Zdravniki, da bi zmanjšali učinke razvoja patologije, je pomembno hitro preprečiti nadaljnje širjenje učinkov hematomov možganov z uporabo kirurškega posega.

Simptomi v kapi:

• Nezmožnost obvladovanja osebnega čustvenega ozadja. Ljudje, ki trpijo zaradi možganske kapi, potrjujejo stres in različna stanja, ki zavirajo centralni živčni sistem.
• Hemoragična kap v njenih značilnostih ima nekatere razlike z ishemijo. Oseba čuti oster akutni glavobol, mišično oslabelost na eni strani telesa in zaostalost razmišljanja. Ukrepi postanejo počasni, nenehno slabi in bruhajo. Povečano tveganje za izgubo zavesti.

• Ko se pojavi ishemična kap, se simptomi pojavijo postopoma, oseba morda niti ne sumi. Značilne značilnosti ishemije so prehod TIA simptomi, suha usta, polt se začne spreminjati. V tem primeru se bruhanje in slabost pojavita v pozni fazi. V nekaterih primerih je žrtev popolna izguba zavesti.

V 75% primerov v medicinski praksi je možganska kap določena zaradi zmanjšane občutljivosti paraliziranega dela telesa, hitrega srčnega utripa in nezmožnosti odgovarjanja na enostavna vprašanja.

Obstajajo primeri, ko zdravniki o tem izvejo iz besede osebe, ki je pravkar imela znake bližajoče se kapi. Zaradi neizkušenosti navadna oseba brez medicinske izobrazbe ne sumi, da se mu dogaja nekaj narobe.

Toda tudi v takšni situaciji bi morali biti sorodniki žrtve pozorni. V primerih ponavljajočih se bolezni, povezanih z zmanjšanjem motorične aktivnosti, visokim tlakom in glavoboli, takoj pokličite rešilca.

zgodnje diagnoze

Težko se spopasti s posledicami kapi, saj je hitrost in pravilen pristop pri prvi pomoči pomembna. Lahko pride do spontane motnje integritete posode ali pa se kri, ki se izlije v možgane, dotakne širšega prostora.

Zaradi možganske kapi v samo nekaj urah bolnik umre ali ostane imobiliziran do konca življenja.

Pri ishemični kapi navzočnost slabosti in bruhanja ni značilna, z izjemo akutnih obtočnih motenj v možganskem deblu, zato se za določitev načrta zdravljenja določi lokacija patologije z MRI.

Če obstaja sum na možgansko kap, morajo ljudje v starosti vsako leto opraviti MRI ali duplex skeniranje možganskih žil zaradi preventive, odvisno od simptomov in diagnoze. To omogoča odkrivanje kapi v zgodnjih fazah med moškimi in ženskami.

razlogov

Možganska kap se pojavi v ozadju zmanjšanja lumena v arterijah, ko krv preneha nasičevati določene dele možganov s kisikom. Preden se to zgodi, lahko traja več let.

Verjetnost se poveča, če oseba poje v tistem, kar hoče, v neomejenih količinah, na njegovi mizi so stalno prisotna živila, bogata s holesterolom, sladkorjem in drugimi dodatki. Manjše rasti se pojavijo na notranji steni posode, nato popolnoma zaprejo prehod, arterije se razširijo in pride do kršitve ali popolne blokade pretoka krvi.

Če se bolnik obrne pravočasno, da bi odpravil znake, je dovolj, da opazujemo zdravo prehrano s skupnim vnosom zdravil, ki pomagajo zmanjšati krvne strdke in povečati pretok krvi. To je še posebej potrebno za ljudi, ki živijo v mestih z velikim številom prebivalcev, saj onesnažena atmosfera negativno vpliva na zdravje ljudi vseh starosti. Zato prisotnosti slabosti in bruhanja ni mogoče prezreti.

Sorodni vzroki

Vzroki za mlade ali starejše osebe: apopleksna možganska kap:

• Starost nad 55 let.
• V družini smo že prej odkrili primere možganske kapi.
• Visok krvni tlak.
• Senilna ateroskleroza krvnih žil.
• Pomanjkanje nadzora nad vsebnostjo sladkorja pri sladkorni bolezni.

• Prekomerna uporaba sladke in moke.
• Pasivno ali aktivno kajenje, uživanje alkohola.
• Neodvisna uporaba peroralnih kontraceptivov.

Pomembno je, da pravočasno razumete, da se lahko vse možne kapi končajo za vsako osebo, ki nima zelo impresivnih rezultatov. Če nihče ni blizu njega v času začetka napada za 3-4 ure, je nerealno rešiti žrtev.

Pogoji pomoči pred prihodom zdravnika

Oseba se pritožuje na občasne bolezni v obliki slabosti, bruhanja, glavobola, ki jih spremlja izguba koordinacije v prostoru. Mnogi ne vedo, kaj storiti v tem primeru, tako da se ne poslabša. Torej, pred prihodom zdravnikov, bolnik potrebuje nujno pomoč, da bi se izognili resnim zapletom.

Žrtve ni treba zapustiti, prvič, pokličite dom zdravnika ali pokličite naslov, kjer je bil bolnik najden.

Pravila prve pomoči:

• Takoj po tem, kar se je zgodilo, je potrebno, da je glava žrtve na ravni 30 cm od ravne površine. Pod vrat mu postavite zvitek oblačil ali zloženo odejo.
• Če je prišlo v zaprtem prostoru, odprite okna in prezračite prostor.
• Za bolnika je postalo malo lažje, je zaželeno, da odstranite omejujoče obleke, odklopite ovratnik, sprostite pas.
• Če ima žrtev bruhanje, obrnite glavo na stran, da se ne bo zadušil zaradi bruhanja. Takoj ko je bruhal, je treba očistiti usta, vključno z odstranitvijo zobne proteze.
• V nekaterih primerih se pri bolniku z možgansko kapjo slabost in bruhanje pojavita kot posledica velike spremembe krvnega tlaka. Od tradicionalne medicine bo pomagal brusnični sok ali skodelico zelenega čaja. Med zdravili ima glicin pozitiven učinek na stabilizacijo tlačnega standarda.

Obdobje obnovitve

Ko je bolnik že v bolnišnični postelji, ga morajo zdravniki začeti počutiti malo bolje. To je, da dajejo žrtev drog za znižanje strjevanja krvi in ​​krvnega tlaka. Vključno s kirurškim posegom, če ima žrtev tveganje za razvoj možganske patologije.

Takoj, ko bolnik stabilizira vse potrebne življenjske procese, dihanje in srčni utrip, požiranje se normalizirajo, slabost in bruhanje prenehata, zdravniki lahko začnejo rehabilitacijo z uporabo fizioterapevtskih postopkov in vadbene terapije.

Če bolnik v tedenskem obdobju okreva znake ishemije ali krvavitve, pomaga pri ponovnem vzpostavljanju govorne aktivnosti in motorične aktivnosti je veliko več. V drugih primerih obnova traja več kot 12 mesecev.

• Za normalizacijo razumevanja govora in artikulacije bo potrebna pomoč logopeda.
• Drugi ali četrti dan lahko začnete izvajati vrsto vaj za rehabilitacijo drobnih motoričnih sposobnosti gibov rok in nog.

• Pomoč nevropsihologa je potrebna za odpravo vzrokov za prizadetost spomina in uporabo tehnik za izboljšanje miselnih procesov.
• Psihoterapevt ugotovi, kako ima bolnik sposobnost, da se ustrezno odzove na svet okoli nas.
• Fizioterapevt ugotavlja dinamiko motorične aktivnosti žrtve in imenuje določene vrste fizioterapevtskih postopkov.

Šele sčasoma se bo začelo aktivno okrevanje pomagati zmanjšati rehabilitacijo. Zaradi tega bo bolnik imel moč, da se v prvih dneh ali tednih vrne v sistem ljudi, ki so uspešno doživeli možgansko kap.

Bruhanje s kapjo

Državna medicinska univerza Saratov. V.I. Razumovski (NSMU, mediji)

Stopnja izobrazbe - Specialist

1990 - Rjazanski medicinski inštitut poimenovan po akademiku I.P. Pavlova

Možganska kap je zahrbtna bolezen. Lahko se manifestira ne samo v obliki paralize, ampak tudi z različnimi nespecifičnimi simptomi. Eden od njih je bruhanje. Ker se krvni tlak močno zmanjša in se tekočina kopiči v možganih, se oseba počuti slabo. V hujših primerih lahko bruhanje po kapi vodi v omedlevico. Potem morate žrtev takoj odpeljati na kliniko. To nakazuje, da se motnje v cirkulaciji bazilarnega bazena nadaljuje.

Slabost in bruhanje: kap ali ne?

Približno 80% ljudi, ki se soočajo z omotico in slabostjo, začnejo sumiti na možgansko kap. Toda ti strahovi so pogosto neutemeljeni Poleg teh simptomov obstajajo težave pri usklajevanju in nadzoru obnašanja. Če se še vedno bojijo, da so ti simptomi lahko povezani z možgansko kapjo, dopplerografijo. Namenjen je pregledu možganskih žil za prehodnost. Če se ugotovi krč ali nenormalnost, bodo zdravniki takoj začeli z zdravljenjem.

Potrebno je paniko, ko se skupaj s slabostjo in bruhanjem pojavita resna kršitev koordinacije. Na primer, osebi je težko hoditi ali pa ne more dvigniti obe roki hkrati. Ti simptomi govorijo o možganski kapi. Če jih opazite v sebi ali vaših najdražjih, pokličite rešilca. Zamuda bo privedla do razvoja resnih kognitivnih motenj, da bi si opomogla od tega, kar bo skoraj nemogoče.

Zakaj se navzea spremeni v bruhanje?

Možganska kap pokriva različne dele možganov. Odvisno od tega, kateri segment je bil poškodovan, se simptomi bolezni in okvare razlikujejo. Če karotidni bazen trpi, se ne boste mogli normalno gibati. Del telesa je otrdel. S porazom bazilarnega bazena se razvije slabost in bruhanje. Nekateri bolniki imajo težave s požiranjem. Glavni vzroki bruhanja med kapjo:

• Razpok spodnje posteriorne cerebelarne arterije. To se pokaže takoj bruhanje in ga spremlja akutna bolečina. Vzrok bruhanja je šok, ki ga povzroča krvavitev v možgane. V notranjosti lobanje se tvori hematom in ga je treba kirurško odstraniti.
• Razpok arterijske anevrizme. Bruhanje se ne pojavi takoj. Pred tem je bil hud glavobol 20-30 minut.
• Vestibularna omotica. Pojavi se, ko je poškodovan vertebrobazilarni sistem. Osebi, ki se vrti v prostoru, se zdi, da se pojavi slabost. V hujših primerih se lahko začne bruhanje. Vzporedno z slabostjo ima oseba govorne motnje. Tudi če zdravniki med diagnosticiranjem niso odkrili nobenih nepravilnosti, je treba registrirati bolnika s to vrsto omotice. V 90% primerov ta simptom kaže, da je krvni obtok možganov oslabljen.

Za možgansko kap so značilni redki izolirani simptomi. Bolniki imajo vedno celo vrsto različnih pojavov napada. Pacient se počuti otrpljen na prste, ne more izvajati osnovnih izračunov in brati kompleksnih besed. Simptomi napredujejo vsako minuto. Če na začetku napada problemi niso bili opazni, ampak po nekaj urah, lahko bolnik postane otrdel.

Kaj storiti, če pride do slabosti pri bruhanju?

Če se kognitivne motnje skupaj s slabostjo manifestirajo v osebi za kratek čas, t.j. manj kot en dan, zato je bil to prehodni napad. Dobra novica je, da ta bolezen ne more povzročiti razvoja možganske kapi. Negativna stran prehodnih napadov je njihova nevrološka narava. Težko jih je popraviti tudi z zdravili. Če sumite na to bolezen, se posvetujte z zdravnikom. Pomagal bo pri razvoju učinkovitega načrta zdravljenja.

Če ste opazili slabost, vrtoglavico in napade na bruhanje več tednov, ste verjetno utrpeli mikrostok. Težava pri tej bolezni je, da 90% bolnikov ne posveča pozornosti temu vprašanju. Dobro ga prenašajo na stopalih, zato ga je zelo lahko zamenjati s sezonskim slabšanjem ali poslabšanjem anemije. Toda tveganje popolne kapi ostaja visoko, zato so ti bolniki poslani na pregled. Če se kognitivno poslabšanje poslabša, kot tudi slabost pri bruhanju, potem imate možgansko kap. V tem primeru morate storiti naslednje:

• pokličite rešilca, da pošljete brigado;
• postavite osebo na posteljo, kavč ali mizo v udobnem položaju;
• odstranite tesne obleke, različne okraske;
• dajemo aspirin;
• merjenje krvnega tlaka.

V idealnem primeru morate vzeti taksi ali svoj avto, da hitro pridete do klinike. S kršitvami krvnega obtoka v možganih pride na vrh hitrost kirurških posegov. Hitreje se držijo, več delov možganov se lahko ohrani v normalnem stanju.

Možganska kap ali druga bolezen?

Kronične motnje možganov so različne, slabost in bruhanje pa spremljata številne bolezni, od zastrupitve s hrano do osteohondroze. Zato pred samodiagnozo pojdite k lokalnemu zdravniku, povejte o svojih simptomih in vas bo napotil na ustrezen oddelek. Poleg kapi lahko slabost in bruhanje povzročita naslednje bolezni:

• zastrupitev ali poslabšanje gastritisa;
• močan padec krvnega tlaka ali hipotenzija;
• pretres možganov;
• pregrevanje;
• zastrupitev.

Prva pomoč za te pogoje bo drugačna. Vedno se spomnite, da so očitni znaki možganske kapi vse vrste kognitivnih motenj. Bodite pozorni na njih, če nekdo trpi zaradi slabosti in bruhanja že dolgo časa. Težave s spominom ali otrplostjo udov so signal, da greste v bolnišnico. Zamuda lahko privede do invalidnosti. Če menite, da imate težave s krvnim obtokom v možganih, pojdite skozi eno od naslednjih vrst diagnostike:

Te metode pregleda možganov bodo pomagale odkriti kakršnekoli nepravilnosti v njegovi strukturi. Uporabljajo se lahko tudi za iskanje mest, kjer se pretok krvi prekine. Če je diagnoza potrjena, morate takoj poiskati pomoč v bolnišnici.

Slabost po kapi

Simptomi kapi

Ne smemo pozabiti, da se kap ne kaže samo kot paraliza. Simptomi te grozne bolezni so različni. Če najdete rešilca ​​čim prej in pravočasno, lahko hitro začnete zdravljenje in se izognete številnim zapletom. Poznavanje glavnih manifestacij možganske kapi je potrebno, da vsakdo zaščiti sebe in svoje ljubljene!

Kot je znano iz šolskega kurikuluma, so za opravljanje različnih funkcij odgovorni različni deli možganov: gibanje, občutljivost, koordinacija, govor, vid, sluh itd. Klinična slika možganske kapi je odvisna od lokacije in obsega patološkega ostrenja. Oskrba možganov z možgani poteka iz dveh glavnih žilnih bazenov: karotidne in vertebrobazilarne.

Če se žarišče možganske kapi nahaja v karotidnem bazenu, potem ima bolnik težave s hojo, slabostjo in otrpljenostjo na polovici telesa in okončin na eni strani, spuščanjem usta na isti strani in motnjami govora ("tkanje" jezika). Kadar se patološki fokus nahaja v bolnikovem bazilnem bazenu, so nestabilnost, tresenje, omotica, slabost, bruhanje, moteni gibi oči, dvojni vid, težave pri požiranju moteni.

Mnogi ljudje, ki imajo nenadne omotice ali nestabilnost, začnejo sumiti na možgansko kap. V večini primerov so takšne skrbi brez prave zemlje. Pomembno je omeniti, da je omotica s slabostjo in bruhanjem ter odsotnost drugih pojavov zelo redko znak kapi! To stanje je najverjetneje posledica patologije vestibularnega aparata in ni nevarno za življenje. Če ima oseba poleg vrtoglavice tudi druge simptome (glej tabelo), je to pomemben razlog za iskanje zdravniške pomoči!

Klinična slika kapi:

Možganska kap v karotidnem bazenu

Možganska kap v vertebrobasilarnem bazenu

Paraliza pol telesa

Umrlost polovice telesa

Za velike hemoragične kapi so poleg zgoraj navedenih simptomov značilni številni drugi simptomi. Izražajo jih nenaden glavobol (občutek »udarca v glavo«), slabost in bruhanje, izrazito napetost v hrbtnem delu vratnih mišic, pordelost obraza, psihomotorično vznemirjenost in izguba zavesti.

Pozor: Tia!

Če so vse manifestacije možganske kapi izginile v prvih treh tednih, je to manjša kap, če pa nevrološke motnje niso trajale 24 ur, potem je bolniku diagnosticiran prehodni ishemični napad (TIA). To je dvojna situacija. Po eni strani je pozitiven, ker ni bilo smrti možganov in nobene trdovratne napake. Po drugi strani pa je TIA v bližnji prihodnosti pomemben znanilec kapi (40% primerov) in mora prisiliti pacienta in zdravnika, da takoj sprejmeta vse možne ukrepe za preprečitev katastrofe.

Vzroki za možgansko kap

Možganska kap ni samostojna bolezen, temveč zaplet različnih žilnih, srčnih in krvnih bolezni.

Različni razlogi povzročijo poškodbe žilne stene in zožitev lumena arterij:

1. usedline holesterola (aterosklerotični plaki);
2. arterijska hipertenzija;
3. visok krvni sladkor;
4. izpostavljenosti nikotinu.

Vse to vodi do povečanega tveganja za nastanek krvnih strdkov (tj. Zamašitev posode).

Drugi razlog za blokado se pojavi, ko srce ne deluje pravilno (npr. Pri atrijski fibrilaciji) - ko se v srčnih votlinah oblikujejo krvni strdki in se s pretokom krvi prenašajo v možgane.

Tretji razlog pa je povezan s povišano viskoznostjo krvi, ki jo opazimo, na primer pri prirojenih boleznih sistema za strjevanje krvi ali pri jemanju določenih zdravil.

Tveganje za kap

Obstajajo številne bolezni in bolezni, katerih prisotnost večkrat poveča tveganje za možgansko kap. Te vključujejo:

1. starost nad 50 let;
2. moški spol;
3. prisotnost kapi bližnjih sorodnikov;
4. nenadzorovano in neobdelano arterijsko hipertenzijo (zvišanje krvnega tlaka nad 160/90 mm Hg);
5. ateroskleroza (odlaganje holesterola na stene krvnih žil);
6. diabetes mellitus (nenadzorovan visok krvni sladkor);
7. debelost;
8. kajenje;
9. jemanje peroralnih kontraceptivov z visoko vsebnostjo estrogena.

Preprečevanje kapi

Če se zatečete k brezizrazni statistiki, lahko razumete, zakaj je preprečevanje možganske kapi tako pomembno. Umrljivost v akutnem obdobju kapi je več kot 35%, v enem letu po možganski kapi se ta odstotek dvigne na 48 (to pomeni, da vsak drugi bolnik umre!), Približno 80% bolnikov postane invalidno po možganski kapi. Za tiste, ki so že doživeli to strašno stanje, je preventiva še posebej pomembna, saj je tveganje za ponavljajočo se kap. Možganska kap ni le problem za starejše! V zadnjih letih se vedno pogosteje beležijo primeri možganske kapi pri mladih sposobnih osebah (do 45 let).

Če pogledamo zgoraj navedene dejavnike tveganja za razvoj možganske kapi, boste morda ugotovili, da ima vsak od nas vsaj enega od njih ali celo več... Kaj storiti? Najprej se ne bojte, ampak realno ocenite svoje zmožnosti in izračunajte, kaj ste pripravljeni spremeniti v svojem življenjskem slogu: zmanjšajte negativne posledice slabih navad (prenajedanje, kajenje, fizična neaktivnost), določite čas v tesnem urniku za spremljanje krvnega tlaka, vsebino sladkorja in holesterola v krvi. Vse to ni izguba časa in truda, ampak naložba v vaše zdravje! Glavna stvar je, da ne zgrabite vsega naenkrat - začnite majhno in življenje se spremeni na bolje. Dare!

Diagnoza možganske kapi

Pri postavitvi diagnoze »možganske kapi« se upoštevajo dejavniki tveganja in z njimi povezane bolezni bolnika, ki jih pregleda nevrolog. Zahtevane študije:

1. Splošni in biokemični krvni test (vključno s preučevanjem maščob in holesterola v krvi);
2. Analiza urina;
3. Koagulogram (koagulacijski test krvi);
4. EKG;
5. USDG posode glave in vratu;
6. Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI);
7. Če CT ali MRI ni na voljo, se izvede lumbalna punkcija (pregled cerebrospinalne tekočine);
8. Posvetovalni terapevt in oftalmolog.

Zdravljenje s kapjo

Zdravljenje s kapjo je potrebno v bolnišnici. V zgodnjih dneh je pacient na oddelku za intenzivno nego, saj se lahko njegovo stanje kadar koli poslabša.

Zdravniki izvajajo naslednje terapevtske ukrepe:

1. Nadzor nad vsemi vitalnimi funkcijami
2. Zmanjšanje viskoznosti krvi (visoki odmerki aspirina, reopoliglukina, pentoksifilina itd.)
3. Zaščita možganskih celic pred škodljivimi učinki in stimulacijo procesov okrevanja (visoki odmerki cerebrolizina ali korteksina, nootropov itd.)
4. V prvih 6 urah po nastanku možganske kapi je po odkritju ishemičnega ostrenja po CT podatkih možna tromboliza v posebej opremljeni bolnišnici - resorpciji krvnega strdka s posebnimi pripravki.

Preprečevanje kapi

Zaradi dejstva, da mora bolnik ležati v prvih dneh po kapi, obstaja povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v globokih venah nog in možen razvoj kongestivne pljučnice. Da bi preprečili te zaplete, morate noge zaviti z elastičnim povojem in opraviti dihalne vaje - občasno napihnite balon.

Obdobje okrevanja po kapi

Bolnik in njegova družina se morata spomniti, da je eden najpomembnejših vidikov zdravljenja nevrorehabilitacija. Gre za kompleks zdravstvenih ukrepov, ki se izvajajo v specializiranih ustanovah (sanatoriji, dispanzerji) z vključitvijo različnih strokovnjakov. Obvezne redne seje z zdravniki, kot so:

1. Zdravnik za fizikalno terapijo - razredi naj se začnejo 2. dan (!) Bolezni; poskusite vstati čim prej (od 5. dneva z ishemično kapjo, od 2-3 tednov s hemoragično);
2. logoped - pomaga pri obnovi govora;
3. nevropsiholog - bo ocenil stanje spomina in iznajdljivosti;
4. fizioterapevt - uporabljajo metode, ki stimulirajo živčni sistem;
5. psihoterapevt - bo pomagal spopasti se z malodušnostjo, "izbil" iz rut.

Pravočasna in aktivna nevrorehabilitacija je ključ za hitrejšo in popolnejšo obnovo izgubljenih funkcij telesa, kar omogoča vrnitev v red polnopravnih državljanov.

Kaj narediti blizu

Kaj storiti, če sumite na možgansko kap?

1. Takoj pokličite reševalno brigado
2. Postavite osebo v udoben položaj, odpnite tesne obleke
3. Žvečite celotno tableto aspirina (100 mg).
4. Izmerite krvni tlak (BP)

Znano je, da možgansko kap pogosto spremlja zvišanje krvnega tlaka. Ampak, če njegova vrednost ne presega 200/110 mm Hg. strogo se ne priporoča, da bi ga poskušali zmanjšati s tabletami! Ta pritisk pomaga preostalim delom možganov, da pravilno delujejo.

Možganska kap - simptomi, stopnje možganske kapi

Med fazami kapi so naslednje faze:

• Prehodni ishemični napad;
• Druga faza je manjša kap;
• Tretji je končana kap.

V prvi fazi ishemične kapi se pojavljajo periodične motnje, povezane z ishemijo možganskih področij. Hkrati obstajajo tudi klinični znaki, ki kažejo na možgansko kap: simptomi so predvsem posledica akutnih reverzibilnih motenj krvnega pretoka in tudi sočasnih bolezni. Te vključujejo:

1. Hipertenzija;
2. Hipertenzivna kriza;
3. Trombofilija;
4. Krčne žile spodnjih okončin in majhne medenice;
5. Infektivni endokarditis.

Praviloma se možganska kap, povezana s trombozo ali embolijo, kaže brez prehodne stopnje ishemičnega napada, medtem ko hipertenzivne različice kažejo znake reverzibilne ishemije. Med njimi so zlasti pogosti glavoboli, občutek toplote in zardevanje obraza, slabost in bruhanje, tahikardija, moteno zaznavanje informacij s sluhom ali vizualno, kot tudi znojenje. Ti simptomi so pogosti pri številnih boleznih, zlasti v obtočnem sistemu. Zato je pomembnost zdravljenja v fazi prehodnih ishemičnih napadov ogromna.

Stopnja majhna kap

V takem stanju, kot je manjša kap, simptome povzroča ishemija možganskega območja. To povzroča tromboza ali ista arterijska hipertenzija med krizo. Predisponirajoči dejavnik je možganska arterioskleroza in avtoimunske arterijske lezije.

Na tej stopnji postanejo klinični simptomi še posebej izraziti. Prvi znaki možganske kapi so:

• Motnje govora;
• Motorna okvara (hemipareza, monopareza ali tetrapareza);
• Slabost vida, izguba vidne funkcije;
• Slabost in glavobol, bruhanje;
• Izguba občutka v nekaterih delih telesa;
• Zgoraj navedeni nespecifični simptomi.

Te kršitve je treba pojasniti na naslednji način: možganska kap in srčni napad možganov povzročita smrt celic živčnega tkiva, ker so funkcije višjega živčnega delovanja omejene. Ishemija ali krvavitev je najbolj huda v skorji. Razdeljen je na cone, smrt nevronov pa povzroča ti fokalne simptome. Vključuje izgubo občutljivosti in motorično funkcijo. Če je količina škode majhna, se lahko razvije monopareza, to je nemogoče izvesti motorična dejanja z enim krakom.

Širša velikost napake vodi v razvoj hemipareze - kršitev motorične funkcije v eni polovici telesa. Če lezija prizadene veliko območje, pride do popolne paralize. Istočasno je ločen obseg poškodb v somatosenzoričnih predelih skorje, ki so odgovorni za občutljivost in gibanje v vsakem kliničnem primeru.

Še en znak bolečine je kap. Hkrati pa tudi možgani in hrbtenjača nimajo receptorjev za bolečino, zato se ta občutek pojavi zaradi poškodbe mehkih tkiv glave in kosti lobanje (hemoragična travmatična oblika), kot tudi zaradi hipertenzivne krize (ishemična oblika). Hkrati pa hipertenzija povzroča tudi hemoragično obliko, za katero je značilna bolečina v predelu krošnje in zatilnice. Povezane morajo biti s povečanjem pritiska in ne s produkcijo možganskega tkiva. Tromboza možganskih žil se pojavi brez bolečin, zato bolniki pogosto ne iščejo pomoči, še posebej, če je osebo nemogoče dostaviti v bolnišnico. V praksi je treba vse primere motenj v delovanju motorja, govora, vida in sluha opazovati v zdravstvenih ustanovah, saj lahko ti znaki pomagajo pri postavitvi diagnoze - možganska kap.

Slabost in bruhanje sta značilna znaka zoženja, za katero je značilna bolezen možganske kapi. Hkrati so ti simptomi značilni za različno lokalizacijo poškodb. Slabost spremlja omotica, slabost in vodi do bruhanja. Ne prinaša olajšave in se lahko pojavi večkrat.

Motnja kapi je zgodnji znak. To je posledica poškodb možganov in podhranjenosti živčnega tkiva. Lahko se manifestirajo kot navadna zaspanost, letargija in koma. Razumeti je treba, da takšne motnje zavesti kot dremavost ni: tukaj se uporablja za pravilno analizo konceptov in simptomov, po katerih je potrebno diagnosticirati patologijo v začetni fazi. Nenadna zaspanost je znak, ki označuje razvoj prekoma ali kome. V času prekoma se lahko bolnik odzove na dražljaje in govor, medtem ko je koma popolna prekinitev. Če je mogoče, ne dovolite, da bi pacienta obdržali v mislih. Potrebno je spremljati nove znake, ki bodo govorili o razvoju procesa. Zato je treba pri takšni patologiji kot kapi zdravljenje temeljiti ne samo na protokolnih manipulacijah in komponentah farmakološkega zdravljenja: pomembno je upoštevati nove simptome, spremeniti taktike popravljanja stanja in ohraniti vitalnost.

Kap

Na tej stopnji zgoraj navedeni znaki niso več pomembni, saj so praviloma značilni za bolnišnično ločitev. Bolnik na tej točki je že odpeljan v zdravstveni dom z reševalnim vozilom in je na oddelku za intenzivno nego. Tu je najpomembnejša težnja starih znakov kapi, da ostanejo najpomembnejša in napredujoča, ki zlomi državo. Novi simptomi se ne pojavijo, razen tistih, ki označujejo zaplete. Pri takšni patologiji kot kapi - so posledice te klinične faze daljnosežne, ker dejansko ni mogoče odpraviti poškodb možganov.

Dolgoročni simptomi kapi

Ta kategorija simptomov možganske kapi ni posebej pomembna za diagnozo in zagotavlja le informativni vodnik o zapletih in njihovem razvoju. Funkcijo možganov je treba obnoviti v nekaj tednih ali mesecih. Bolniku je še vedno težko v celoti nadzorovati gibanje, govor, spomin, vid ali sluh. Možno je tudi, da bodo ti znaki trajali leto dni po kapi ali da bodo ostali za vedno. Ker je poškodba lokalizirana na ravni najbolj diferenciranih celic, jih ni mogoče obnoviti ali nadomestiti z novimi nevroni (mimogrede, to se v telesu ne zgodi). Zato ima bolnik po kapi niz simptomov, ki jih ni mogoče odpraviti. Na podlagi tega je vredno razumeti, da okrevanje po kapi ni končano, zato bodo nekatere funkcije za vedno izgubljene.

Bruhanje s hemoragično kapjo

Tudi možgansko bruhanje je značilno za hude poškodbe možganov, ki so posledica krvavitev - hemoragičnih kapi. Pri hemoragični kapi se v cerebralni hemisferi lahko oblikuje intracerebralni hematom (omejeno kopičenje krvi v katerem koli delu možganskega tkiva).

Simptomi hemoragične kapi. Razvijajo se hude možganske manifestacije - glavobol se pojavi ali znatno poveča glede na hipertenzivno krizo, pogosto v eni polovici glave, ponavljajoče bruhanje je značilno brez slabosti, nato pa bolnik izgubi zavest, obraz postane siv ali rdeč, dihanje je hrapavo.

Čez nekaj časa se lahko zgodi krčevit napad s prevlado napadov v eni polovici telesa. Zenica očesa na strani kapi se širi, po drugi strani pa ostane normalna.

Bolniki vedno kažejo okorelost vratu: glave ni mogoče upogniti spredaj, tako da se brada dotakne prsnega koša (zaradi velikega obremenjevanja vratnih mišic) in trdih mišic nog: ni mogoče dvigniti ravne noge po peti (tudi zaradi izrazite napetosti mišic nog). To so znaki draženja možganskih ovojnic s krvjo, tj. Meningealnega sindroma.

Če se oseba vrne v zavest, so njegovi udovi paralizirani: če so na desni, se pojavijo motnje govora, če je na levi, potem ima bolnik izrazite duševne nepravilnosti (ne ve, koliko je star, ne prepozna svojih sorodnikov, meni, da je popolnoma zdrav itd.).

S hemoragičnim možganskim kapom v možganskem deblu bolniki ne živijo več kot 2 dni in umrejo, ne da bi se ponovno zavedali. Ko subaraknoidna krvavitev iz katastrofe aneurizme pogosto nastopi po vadbi: dvigovanje uteži, poskus lomljenja palice skozi koleno, živčni stres, ki ga spremlja kratkoročno zvišanje krvnega tlaka.

Vzroki bruhanja med možgansko kapjo, načini reševanja problema

Možgani so odgovorni za izvajanje številnih funkcij v človeškem telesu, zlasti za uravnavanje delovanja organov, ohranjanje njihove harmonične interakcije. V primeru različnih možganskih bolezni se v telesu pojavijo različne napake.

Ishemija možganov je izjemno škodljiv učinek na nevrone, ker ne morejo normalno obstajati brez kisika in hranil. Njihove lastne rezerve so izjemno majhne, ​​kisika je dovolj za nekaj minut, nato pa pride do celične smrti. Pojav cerebralne možganske kapi je različen in prevladovanje nekaterih simptomov je odvisno od tega, katera arterija se je pojavila v bazenu arterije.

Slabost v možganski kapi se najpogosteje pojavi, ko je krvni obtok moten v možganskih predelih, ki hranijo vretenčne arterije. Seveda so takšni simptomi značilni za bolezni prebavnega trakta, ki jih spremljajo zaprtje in driska, za ženske pa v nosečnosti, toda ko je možganska cirkulacija okrnjena, je to prvi znak, ki mora bolnika in njegove sorodnike opozoriti, naj jih poiščejo zdravniško pomoč, zlasti če simptomi kapi ne izginejo dolgo časa.

Patogeneza možganske kapi

Pojav slabosti in nepopustljivega bruhanja povzroča patološki učinek na področje medule, zato je pomembno razumeti mehanizme ishemije in možganske kapi na tem področju.

Motnje v dotoku krvi v možgane potekajo iz več razlogov. Eden od njih je blokada lumena krvnih žil, ki hranijo eno ali drugo področje možganov. Tromb lahko zapre lumen (potem se bo klinika za možganski infarkt zelo hitro razvila, praktično brez predhodnih sestavin) ali aterosklerotični plak (v tem primeru lahko mesece preidejo od začetka sprememb na notranji površini žil do kapi).

Ta potek dogodkov je značilen za ishemično kap. Močno zvišanje krvnega tlaka, še posebej pri ljudeh z dolgoletnimi izkušnjami s hipertenzijo, pogosto vodi do pretrganja arterij in pojava hemoragične kapi.

Za hemoragično kap je značilno hitro naraščanje simptomov, pri bolnikih pa so te težave pogostejše, zato je stopnja smrtnosti veliko večja kot pri ishemični kapi. Kri se vlije v možgansko tkivo ali pod lupine, kar povzroči stiskanje možganskih struktur, njihovo premikanje v lobanjsko votlino.

Dejavniki tveganja za kap

Obstajata dve skupini dejavnikov tveganja za nastanek možganske kapi. Prva skupina so razlogi, na katere oseba ne more vplivati. Te vključujejo:

• starost nad 55–60 let;
• dedna nagnjenost k vaskularnim boleznim ali kapi, ki jo trpijo bližnji sorodniki;
• prirojene anomalije razvoja možganskih žil in bolezni koagulacijskega sistema krvi, podedovane.

Prav tako so zdravniki opredelili seznam tako imenovanih nadzorovanih vzrokov. Ti vključujejo značilnosti pacientovega življenjskega sloga, na katere lahko vpliva. Poleg tega, da spreminjajo svoje navade na zdrav način, obstaja možnost, da vplivajo na prirojene predispozicijske dejavnike. Poveča tveganje za možgansko kap:

• pomanjkanje rednih odmerjenih fizičnih naporov, pasivnega načina življenja;
• neuravnotežena prehrana z nizko vsebnostjo vitaminov, elementov v sledovih, vlaknin in visoko vsebnostjo vlaknin, rafiniranih maščob, sladkorja in holesterola;
• slabe navade v obliki zlorabe alkohola in kajenja, vključno s pasivnim kajenjem;
• diabetes mellitus, zlasti njegov nenadzorovan tok;
• hipertenzija, vztrajno visok krvni tlak, pomanjkanje ustrezne antihipertenzivne terapije;
• ateroskleroza brachycephalic arterij;
• nepooblaščeno predpisovanje in nepravilno dajanje hormonskih zdravil, zlasti peroralnih kontraceptivov.

Klinične manifestacije možganske kapi

Med številnimi znaki možganske kapi zdravniki ugotavljajo nekaj pomembnih simptomov, ki jih morajo poznati osebe, ki jim grozi razvoj te bolezni.

• stalni glavobol;
• občutek palpitacij in motenj v delovanju srca;
• ostra izguba zavesti;
• šibkost v mišicah, pogosto enostranska;
• izguba ravnovesja zaradi prenehanja prekrvitve krvi v malih možganih;
• zmanjšanje občutljivosti na dotik, bolečine in temperature v eni od polovic telesa;

• asimetrični nasmeh, eden od vogalov ust je izpuščen;
• počasen govor in miselni procesi, težko se osredotočiti in odgovoriti na zastavljeno vprašanje;
• počasno gibanje;
• slabost in bruhanje;
• suha usta;
• huda bledica, ali obratno, zardevanje obraza;
• nihanje razpoloženja in nestabilnost čustvenega ozadja.

Zanimivo Poleg epizod zvišanega krvnega tlaka lahko pred možgansko kapjo pride do depresije in hudega stresa, na primer do čustvenega šoka.

Diagnostika

Za potrditev ali zavrnitev dejstva, da je bila možganska kap vzrok slabosti in bruhanja, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo opravil diferencialno diagnozo z boleznimi prebavil, zastrupitvami, toplotno kapjo in drugimi boleznimi, ki jih spremlja bruhanje.

Toda v resničnem življenju ni vedno vedno, da je zdravnik na voljo v minutah, diagnozo kapi pa je treba opraviti čim prej za posebno zdravljenje, tako da je območje poškodb možganskega tkiva minimalno. Zato obstaja hiter preizkus, ki ga lahko izvede vsakdo, ne glede na razpoložljivost medicinske izobrazbe. Žrtev morate vprašati:

1. nasmeh - nasmeh s kapjo je asimetričen;
2. pokažite jezik - konica jezika bo odmaknila v desno ali levo;
3. ponovite stavek - žrtev tega ne more storiti, preuredil bo besede, zmedel črke v njih;
4. dvignite obe roki navzgor - ena roka bo za zdravo stran zaostala za okončino;
5. pritisnite brado na prsni koš - to bo povzročilo resne težave bolniku.

Če je večina indikatorjev tega testa pri bolniku pozitiven, je navzea in bruhanje resnično simptom možganske kapi.

Bodite pozorni! Če so se simptomi možganske kapi nadaljevali ves dan in so jih spremljali motorični in duševni motnji, potem obstaja možnost, da je prišlo do mikrostroka ali prehodnega ishemičnega napada. Potrebno je poiskati zdravniško pomoč.

Kompleks diagnostičnih ukrepov možganske kapi v zdravstveni ustanovi vključuje pogovor z zdravnikom, splošni pregled in oceno nevrološkega statusa. Uradna medicina ponuja posebne instrumentalne metode, ki vključujejo:

• računalniška tomografija možganov, vključno z magnetno resonanco;
• Dopplerjev ultrazvok arterij vratu;
• elektroencefalografija.

Prva pomoč za bruhanje

Če pride do bruhanja pri osebi s simptomi možganske kapi, je treba nujno poklicati ekipo za nujno medicinsko pomoč z opisom stanja in jasno navedbo lokacije žrtve. V nobenem primeru se oseba ne sme pustiti na miru pred prihodom zdravstvenih delavcev. Če je nezavesten, potem morate sprostiti ovratnik srajce, vrat puloverja in ga položiti na stabilen položaj na boku. To bo zaščitilo odraslega in otroka pred aspiracijo bruhanja z žolčem in želodčnim sokom.

Če se je nesreča zgodila v zaprtih prostorih, morate odpreti okna in vrata, da omogočite dostop do svežega zraka.

Pomembno je, da ste pozorni na sorodnike in prijatelje, zlasti starejše, da bi med možgansko kapi prepoznali alarmne simptome, kot so slabost in bruhanje, da bi preprečili razvoj te hude možganske bolezni.