Tlačne tablete: seznam najboljših zdravil, brez stranskih učinkov

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Povišan krvni tlak (skrajšano A / D) prizadene skoraj vsako osebo po 45-55 letih. Na žalost hipertenzije ni mogoče popolnoma ozdraviti, zato morajo hipertenzivni bolniki do konca življenja vztrajno vzeti tablete, da bi preprečili hipertenzivne krize (napadi visokega krvnega tlaka - ali visok krvni tlak), ki so polni množice posledic: od hudega glavobola do srčnega napada ali kapi.

Monoterapija (če jemljemo eno zdravilo) daje pozitiven rezultat le v začetni fazi bolezni. Večji učinek se doseže s kombiniranim vnosom dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki jih je treba redno jemati. Upoštevati je treba, da se telo sčasoma navadi na antihipertenzivne tablete in njihov učinek oslabi. Zato je za stabilno stabilizacijo normalne ravni A / D potrebna njihova redna zamenjava, ki jo izvaja le zdravnik.

Pacienti s hipertenzijo morajo vedeti, da so zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, hitra in dolgotrajna (dolga). Priprave iz različnih farmacevtskih skupin imajo različne mehanizme delovanja, to je, da bi dosegli antihipertenzivni učinek, vplivajo na različne procese v telesu. Zato lahko zdravnik predpiše različna zdravila različnim bolnikom z arterijsko hipertenzijo, npr. Atenolol je lahko bolj primeren za normalizacijo tlaka, drugi pa je nezaželen, ker skupaj s hipotenzivnim učinkom zmanjšuje srčni utrip.

Poleg tega, da neposredno zmanjšuje pritisk (simptomatično), je pomembno vplivati ​​na vzrok njegovega povečanja: na primer, za zdravljenje ateroskleroze (če obstaja takšna bolezen), za preprečevanje sekundarnih bolezni - srčni napad, motnje možganskega obtoka itd.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmacevtskih skupin, predpisanih za hipertenzijo:

Zdravila za pritisk in hipertenzijo

Vsakdo ve, da so hipertenzivnim bolnikom predpisana zdravila pod pritiskom za normalizacijo procesov v srčno-žilnem sistemu. In kakšne učinkovite droge in zdravljenje predpisujejo zdravniki?

Glavni cilj pri zdravljenju hipertenzije je znižanje krvnega tlaka na določeno raven (manj kot 140/90 mm Hg. Art.). To je mogoče le, če bolnik dobro prenaša predpisana zdravila.

Zdravila za hipertenzijo in visok krvni tlak (BP) mora zdravnik izbrati posebej za vsakega bolnika.

Ne morete jemati zdravil, ki znižujejo krvni tlak, če ste pravkar slišali za orodje na televiziji ali svetovali prijateljem.

Potreba po terapiji z zdravili je določena na podlagi možne stopnje tveganja zapletov v kardiovaskularnem sistemu. Z majhnim tveganjem zdravnik predpiše zdravljenje šele po dolgem opazovanju bolnikovega stanja. Obdobje opazovanja se v tem primeru giblje od 3 mesecev do 1 leta.

Če je tveganje za zaplete veliko, je treba takoj predpisati zdravljenje z zdravili za zmanjšanje pritiska. Zdravnik bo morda določil uporabo dodatnih zdravil. Pogosteje, če ima bolnik kronične bolezni.

Zdravila na recept za pritisk

Predpisovanje zdravila za zniževanje tlaka je neposredna odgovornost kardiologa! Hipertenzija ni primer, ko lahko eksperimentirate s svojim zdravjem.

Zdravila so predpisana na podlagi kazalcev ravni krvnega tlaka pri bolniku in s tem povezanih bolezni. Antihipertenzivna zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, so razdeljena v različne skupine, odvisno od sestave in neposrednega delovanja.

Torej, v primeru hipertenzije 1 stopinje brez zapletov, je dovolj, da vzamete le eno zdravilo. Z višjim krvnim tlakom in poškodbami ciljnih organov zdravljenje obsega kombinirano uporabo dveh ali več zdravil.

Ne glede na stopnjo hipertenzije pa mora biti znižanje krvnega tlaka postopno. Pomembno je, da ga stabilizirate brez nenadnih skokov. Posebno pozornost je treba posvetiti starejšim bolnikom kot tudi bolnikom, ki so doživeli miokardni infarkt ali kap.

Zdaj za zdravljenje hipertenzije najbolj uporabljamo dve strategiji zdravljenja z zdravili:

Monoterapija je iskanje zdravila, ki je optimalno pri svojem delovanju za bolnika. V odsotnosti pozitivnega rezultata uporabljene metode zdravljenja preidejo na kombinirano metodo zdravljenja.

Za stabilen nadzor krvnega tlaka pri bolniku je priporočljivo uporabljati zdravila z dolgotrajnim delovanjem.

Taka zdravila, tudi z enim samim odmerkom, zagotavljajo nadzor nad krvnim tlakom 24 ur. Dodatna prednost je tudi večja predanost bolnikov predpisanemu zdravljenju.

Kako izbrati zdravilo za hipertenzijo

Treba je omeniti, da terapevtski učinek zdravil ne vodi vedno do močnega znižanja krvnega tlaka. Bolniki, ki trpijo za aterosklerozo možganskih žil, se pogosto soočajo s poslabšanjem oskrbe s krvjo v možganskem tkivu zaradi močnega znižanja krvnega tlaka (za več kot 25% začetne ravni). To vpliva na splošno dobro počutje osebe. Pomembno je, da stalno spremljate krvni tlak, še posebej, če je bolnik že doživel miokardni infarkt ali možgansko kap.

Ko zdravnik predpiše novo zdravilo za pritisk, poskuša priporočiti najnižji možni odmerek zdravila.

To naredimo tako, da zdravilo ne povzroča neželenih učinkov. Če se normalizacija krvnega tlaka pojavi pozitivno, zdravnik poveča odmerek antihipertenziva.

Pri izbiri zdravila za zdravljenje hipertenzije je treba upoštevati številne dejavnike:

1. predhodno opažen odziv bolnika na uporabo določenega zdravila;
2. predvidevanje interakcij z zdravili za zdravljenje drugih bolezni;
3. poškodbe ciljnih organov;
4. dovzetnost bolnikov za zaplete;
5. prisotnost kroničnih bolezni (bolezni sečil, sladkorna bolezen, presnovni sindrom);
6. identifikacija bolezni, ki se trenutno pojavljajo pri bolniku (izključitev možnosti imenovanja nezdružljivih zdravil);
7. stroškov zdravila.

Medicinska klasifikacija

V naši medicini se za zdravljenje arterijske hipertenzije uporabljajo sodobna zdravila nove generacije, ki jih lahko razdelimo v 5 razredov:

• Kalcijevi antagonisti (AK).
• Diuretiki.
• β-blokatorji (β-ab).
• Zaviralci receptorjev AT1 (ARB).
• Angiotenzin-konvertirni encim (zaviralec ACE).

Izbira vsakega zdravila za boj proti hipertenziji mora temeljiti na neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči. Pomembno je tudi oceniti njegov vpliv na splošno klinično sliko bolezni. Cena zdravila se šteje zadnji.

Učinkovito zdravilo lahko predpiše le zdravnik, ki ima na voljo rezultate diagnoze.

Tega ali tistega zdravila ne morete predpisati sami, brez dovoljenja zdravnika.

Učinkovita zdravila za hipertenzijo

Iskanje najboljših tablet sam po sebi postaja nora - manj obetajoč posel Konec koncev, vsako zdravilo deluje na določene vire bolezni.

Vendar pa pozitivni učinek zdravljenja visokega krvnega tlaka dosežemo le s pomočjo določenih zdravil.

Tabela: Učinkovita tlačna zdravila

Učinkovite tablete za hipertenzijo

Sartani: Seznam zdravil

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Sartani ali blokatorji receptorjev angiotenzina II (ARB) so se pojavili kot rezultat poglobljene študije patogeneze bolezni srca in ožilja. To je obetavna skupina zdravil, ki že ima močan položaj v kardiologiji. Govorili bomo o tem, kaj so te droge v tem članku.

Mehanizem delovanja

Z zmanjšanjem krvnega tlaka in pomanjkanjem kisika (hipoksija) v ledvicah se oblikuje posebna snov - renin. Pod njegovim vplivom se neaktivni angiotenzinogen pretvori v angiotenzin I. Slednji se pod delovanjem angiotenzinske konvertaze pretvori v angiotenzin II. Tako široko uporabljena skupina zdravil, kot inhibitorji angiotenzin-konvertirajočega encima, deluje na to reakcijo.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Angiotenzin II ima visoko aktivnost. Z vezavo na receptorje povzroča hitro in trajno zvišanje krvnega tlaka. Očitno so receptorji angiotenzina II odlična terapevtska tarča. ARB ali sartani delujejo posebej na te receptorje in preprečujejo hipertenzijo.

Angiotenzin I se v angiotenzin II ne pretvarja le z delovanjem angiotenzinske konvertaze, ampak tudi zaradi delovanja drugih encimov, himem. Zato zaviralci angiotenzinske konvertaze ne morejo popolnoma blokirati vazokonstrikcije. ARB v zvezi s tem so učinkovitejše droge.

Razvrstitev

Po kemijski strukturi se razlikujejo štiri skupine sartanov:

• losartan, irbesartan in kandesartan so bifenilni derivati ​​tetrazola;
• Telmisartan je derivat ne-bifenil tetrazola;
• eprosartan - nebifenilovy nettrazol;
• valsartan je neciklična spojina.

Sartani so se začeli uporabljati šele v 90. letih 20. stoletja. Zdaj obstaja kar nekaj trgovskih imen osnovnih zdravil. Njihov nepopoln seznam:

• losartan: blok tran, vazotenz, zisakar, karzartan, kozaar, losap, losarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renicard;
• eprosartan: tevet;
• valsartan: valar, vals, valsafors, valsacor, diovan, nostanti, tantordio, targ;
• irbesartan: aprovel, ibertan, irsar, firmsta;
• candesartan: angiakand, atacand, hyposarth, candecor, candesar, ordiss;
• telmisartan: mikardis, prirator;
• olmesartan: kardosal, olimestra;
• Asylsartan: edarbi.

Pripravijo se tudi pripravljene kombinacije sartanov z diuretiki in kalcijevimi antagonisti ter antagonisti aliskirena izločanja renina.

Indikacije za uporabo

1. Hipertenzivna srčna bolezen. Hipertenzija je ena od glavnih indikacij za ARB. Glavna prednost te skupine je dobra prenosljivost. Redko povzročajo nenadzorovano hipotenzijo in kolaptoidne reakcije. Ta zdravila ne spreminjajo presnove, ne poslabšajo bronhialne prehodnosti, ne povzročajo erektilne disfunkcije in nimajo aritmogenega učinka, kar jih razlikuje od beta-blokatorjev. V primerjavi z zaviralci angiotenzinske konvertaze je verjetno, da bodo sartani povzročili suhi kašelj, povišan kalij v krvi in ​​angioedem. Maksimalni učinek ARB se razvije 2 do 4 tedne od začetka jemanja in je trajen. Za njih je toleranca (odpornost) veliko manj pogosta.
2. Srčno popuščanje. Eden od mehanizmov napredovanja srčnega popuščanja je delovanje sistema renin-angiotenzin-aldosteron. Ob začetku bolezni je to kompenzacijska reakcija, ki izboljša delovanje srca. Nato pride do miokardnega remodeliranja, ki vodi do njegove disfunkcije.
   ARB selektivno zavirajo delovanje sistema renin-angiotenzin-aldosteron, kar pojasnjuje njihovo uporabo pri srčnem popuščanju. Kombinacija sartanov z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in antagonisti aldosterona je v tem pogledu še posebej dobra.
3. Nefropatija. Okvara ledvic (nefropatija) je resen zaplet hipertenzije in diabetesa. Zmanjšanje izločanja beljakovin z urinom bistveno izboljša prognozo teh stanj, saj kaže na upočasnitev napredovanja ledvične odpovedi. ARB naj bi zaščitil ledvice in zmanjšal izločanje beljakovin v urinu (proteinurija). Vendar je to mogoče v celoti dokazati šele po prejemu rezultatov multicentričnih randomiziranih študij, ki bodo izvedene v bližnji prihodnosti.

Dodatni klinični učinki

1. Zaščita celic živčnega sistema. ARB varujejo možgane pri bolnikih s hipertenzijo. To zmanjša tveganje za možgansko kap pri teh bolnikih. Ta učinek je povezan s hipotenzivnim učinkom sartanov. Vendar pa imajo tudi neposreden učinek na receptorje v možganskih žilah. Zato obstajajo dokazi o njihovih koristih pri ljudeh z normalno raven krvnega tlaka, vendar veliko tveganje za žilne nesreče v možganih.
2. Antiaritmični učinek. Pri mnogih bolnikih sartani zmanjšajo tveganje za prve in nadaljnje paroksizme atrijske fibrilacije.
3. Presnovni učinki. Bolniki, ki nenehno jemljejo ARB, zmanjšujejo tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t Če bolezen že obstaja, jo lažje dosežemo. Učinek temelji na zmanjšanju odpornosti na tkivni insulin pod delovanjem sartanov.

ARB izboljšajo metabolizem lipidov z zmanjšanjem skupnega holesterola, lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov.

Ta sredstva zmanjšujejo koncentracije sečne kisline v krvi, kar je pomembno pri sočasnem dolgotrajnem zdravljenju z diuretiki.

Dokazan je bil učinek nekaterih sartanov na bolezni vezivnega tkiva, zlasti pri Marfanovem sindromu. Njihova uporaba prispeva h krepitvi stene aorte pri takšnih bolnikih, preprečuje njeno rupturo. Losartan izboljša stanje mišičnega tkiva pri miodistrofiji Duchenne.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Sartani dobro prenašajo. Niso imeli nobenih posebnih stranskih učinkov, kot druge skupine zdravil (na primer, kašelj z uporabo inhibitorjev angiotenzinske konvertaze).
ARB, tako kot vsako zdravilo, lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Ta zdravila včasih povzročajo glavobol, omotico, nespečnost. V redkih primerih njihovo uporabo spremlja povišana telesna temperatura in razvoj znakov okužbe dihal (kašelj, vneto grlo, izcedek iz nosu).

Lahko povzročijo slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu, pa tudi zaprtje. Včasih se po jemanju te skupine zdravil pojavijo bolečine v sklepih in mišicah.

Obstajajo tudi drugi neželeni učinki (od srčno-žilnega, urinarnega, kožnega), vendar je njihova pogostnost zelo nizka.

Sartani so kontraindicirani v otroštvu, med nosečnostjo in dojenjem. Pri jetrnih boleznih, stenozi ledvične arterije in hudi ledvični odpovedi jih je treba uporabljati previdno.

Katere so najboljše tablete za pritisk: seznam učinkovitih zdravil

Sodobni farmacevtski izdelki ponujajo široko paleto zdravil zaradi visokega krvnega tlaka.

Po eni strani je to zelo dobro - vsakdo lahko izbere najbolj optimalno zdravilo zase, saj imajo vsi različne akcije in sestavo. Po drugi strani pa velika izbira zdravil v farmaciji povzroča zmedenost hipertenzije.

Katere tablete so zaradi visokega krvnega tlaka in katere pomagajo najbolje?

Kateri so najmočnejši in kateri so najvarnejši? In kaj je treba upoštevati, da bi lahko izbrali resnično učinkovito zdravilo posebej za vas?

Kako je zdravljenje visokega krvnega tlaka

Močno povečanje pritiska je resen udarec za najpomembnejše organe in sisteme osebe. Trpijo:

• Srce in posode;
• Brain;
• Organi vida;
• Ledvice.

Hipertenzivi vedo, kako neprijetni so simptomi visokega krvnega tlaka in kako lahko pokvari življenje. Najhujše pa ni to. Če se hipertenzija ne zdravi, lahko povzroči resne in življenjsko nevarne zaplete:

1. Miokardni infarkt.
2. Ishemija srca.
3. Akutna ledvična odpoved.
4. Krvavitev in otekanje možganov.

Zato vsakdo, ki mu je bila postavljena diagnoza, poskuša najti najboljše zdravilo za svojo bolezen, ki bi pomagalo ne samo s pritiski, temveč tudi preventivno zdravilo.

Ne zadnja vloga, ki jo imajo stroški zdravila, cenovni razpon za zdravila podobnega učinka lahko doseže 100-300 rubljev.

Visokotlačne tablete so zadnji ukrep pri zdravljenju hipertenzije, če drugih sredstev ni bilo mogoče normalizirati. Vsako, celo najboljše zdravilo, predpisano za visok krvni tlak, ima številne neželene učinke. Tablete bodo naenkrat prizadele enega ali več notranjih organov.

Zato jih zdravniki poskušajo predpisati le kot zadnjo možnost in pacient mora to razumeti, skrbeti za svoje zdravje in najprej poskusiti vse možne načine zdravljenja brez zdravil: znebiti se prekomerne telesne teže, nadzorovati vnos soli, se izogibati razdražljivosti, se izogibati stresu, se izogibati razdražljivosti, se izogibati stresu slabe navade.

In samo, če ti ukrepi niso pomagali, je vredno pobrati tablete za visok krvni tlak. Kateri izmed najboljših je nemogoče reči, saj ima vsak pacient svoje posebnosti in probleme. Nekdo bolje pomaga enemu zdravilu, drugi pa z njim le še slabše. Zato vsa zdravniška opravila opravi zdravnik posebej.

Torej, kakšne tablete pomagajo pri vse večjem pritisku?

• Zaviralci ACE;
• Alfa blokatorji;
• Beta blokatorji;
• Nitrati;
• Simpatolitiki;
• Alfa stimulansi;
• Diuretiki.

To so glavne skupine zdravil, ki so predpisane za hipertenzijo za normalizacijo bolnikovega stanja. Vsi res pomagajo vrniti pritisk na normalne vrednosti, imajo pa tudi stranske učinke - v navodilih za uporabo je to nujno potrebno.

Zdravnik izbere tiste tablete, katerih delovanje bo najbolj ugodno povezano z individualnimi značilnostmi bolnika.

Katere tablete se uporabljajo za hipertenzijo - razvrstitev

Hipertenzija je patologija, ki ima svoje značilnosti. Za vsakega bolnika se lahko manifestira na različne načine. Vsako zdravilo bo imelo drugačen učinek ali pa sploh ne bo. Običajno hipertenzivom pomagajo droge ene skupine - tablete drugih so neuporabne.

Zelo redko je mogoče učinkovito zdraviti bolnika z različnimi zdravili. Zato so farmacevti poskrbeli za razvoj zdravil za povečanje pritiska različnih ukrepov, tako da lahko vse skupine bolnikov najdejo najboljše zdravilo.

Beta blokatorji

Tablete iz te skupine delujejo na srčno mišico s prilagajanjem pogostosti krčenja. Ko se pogostost krčenja zmanjša, v krvni obtok vstopi manj krvi, zato se tlak normalizira. Beta-blokatorji bodo koristni za tiste bolnike, pri katerih hipertenzijo spremlja tahikardija, ishemija srca.

Najboljše tablete tega dejanja: Labetalol, Nebivalol, Atenolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Preden vzamete ta zdravila, natančno preberite navodila za uporabo. Odmerek lahko v določenih primerih prilagodi lečeči zdravnik.

Alfa blokatorji

Do nedavnega so se zdravila iz te skupine obravnavala kot prednostna naloga pri zdravljenju hipertenzije. Zdravilo tega dejanja blokira alfa-adrenoreceptorje, ki so v stenah arterij, posode se raztezajo - tlak se zmanjša. Toda to bistveno poveča tveganje za miokardni infarkt ali kap.

Zaradi teh resnih stranskih učinkov sodobni zdravniki poskušajo uporabiti droge iz te skupine kar se da redko. Navodila za uporabo opozarjajo, da v nobenem primeru ne smete prekoračiti odmerjanja in pogostnosti tablet.

Lekarne ponujajo dopegit alfa alrenoblokatorje, klonidin, terazosin, doksazosin.

Zaviralci kalcijevih kanalov

V stenah arterij in žil obstajajo posebne celice gladkih mišic, ki so aktivno vključene v presnovne procese. Če preveč kalcija vstopi v telo ali pa ga aktivno absorbirajo, stene arterij dosežejo ton - pritisk se dvigne. Takšne tablete preprečujejo absorpcijo kalcija in s tem prispevajo k sprostitvi krvnih žil in zmanjšanju pritiska.

Najbolj učinkovita in priljubljena zdravila te skupine:

Prednost takšnih zdravil je, da jih bolniki dobro prenašajo, bolniki s koronarno boleznijo srca, srčna aritmija, odpoved ledvic, bronhialna astma.

Myotropic antispasmodics

Tablete tega tipa so najpogostejše in priljubljene, pomagajo skoraj vsem bolnikom z diagnozo hipertenzije. Njihovo delovanje temelji na sprostitvi gladkih mišic sten posode. Posoda se širi, krvni obtok se normalizira in pritisk se hitro zmanjša. Lekarne ponujajo naslednja zdravila:

1. Drotaverin.
2. Papaverin.
3. Hidralazin.
4. Natrijev sulfat.
5. Bendazol
6. Minoksidil.
7. Ksetanol nikotinat.
8. Sevikar

Vsako od teh zdravil zmanjšuje periferni žilni upor, vendar navodila za uporabo poudarjajo, da jih je treba skrbno kombinirati z drugimi zdravili.

Nitrati

Najbolj priljubljeno in znano zdravilo te skupine je nitroglicerin. To je dokazano in cenovno ugodno orodje, ki zelo hitro pomaga pri napadih angine. Nitrati spodbujajo širjenje majhnih in velikih arterij in arteriol, vključno s koronarnimi. Uporabljajo se kot profilaktično sredstvo.

Toda v navodilih za uporabo bodite pozorni: če krvni tlak močno pade, lahko bolnik izgubi zavest. Zato se sprejem vedno začne z majhnimi odmerki in jih po potrebi postopoma povečuje.

Zdravila simpatolitično delovanje

V nekaterih primerih je arterijska hipertenzija priporočljiva zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem in zavirajo motorna središča. To je:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

• Klonidin;
• Dopegit;
• Aldomet;
• Reserpine;
• Rausedil;
• Klonidin;
• Estulik.

Navodila za uporabo dovoljujejo uporabo le Reserpina za blago hipertenzijo. Preostala zdravila se uporabljajo le v bolnišnici pod nadzorom zdravnika v hudih oblikah bolezni. Najpogosteje predpisan je raunatin.

Alfa stimulansi možganov

Zdravila tega ucinka pri dolgotrajnem sistemskem vnosu lahko povzrocijo Alzheimerjevo bolezen, ceprav so navodila za uporabo tega zdravila tiha. Zdravilo vpliva na adrenoreceptorje v možganih, kar ima zaviralni učinek na delovanje perifernega živčnega sistema.

Neželeni učinki vključujejo zaspanost, šibkost, zmanjšano usklajevanje gibov, zaviranje reakcij. To so klonidin, hemiton, metildopa, dopegit, rilmenidin.

Zaviralci ACE

Če je bil glavni učinek vseh zgoraj omenjenih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, sprostitev žilnih sten in njihova ekspanzija, potem so zdravila v tej skupini nasprotno - zožijo krvne žile. Priporočljivi so za bolnike, ki imajo hipertenzijo v kombinaciji s takšnimi boleznimi:

1. Ishemična bolezen srca, srčno popuščanje.
2. Kronične bolezni dihal.
3. Diabetes.

Zaviralci ACE so kombinirani s sartani - tabletami, ki odpravljajo žilne krče. To so Enalapril, Perindopril, Benazepril, Losartan, Cozaar, Veroshpiron.

Diuretiki

Pri povečanem pritisku je zelo pomembno, da se telo ne zadržuje v tekočini in ne pride do otekanja, zato so vedno predpisani diuretiki.

Presežek tekočine v telesu, ki se pogosto pojavi po zaužitju slane hrane, povzroči povečanje volumna krvi, kar pomeni povečanje krvnega tlaka.

Zato bi morali bolniki s hipertenzijo opustiti tiste izdelke, ki lahko ujamejo telesne tekočine in redno jemljejo diuretik - furosemid, indapamid, indakrion, hipotiazid, Lasix, Indapaphone, Polythiazide.

Katera zdravila so najbolj učinkovita

Tisti bolniki, ki so imeli hipertenzivno krizo ali so bili blizu nje, razumejo, kako pomembno je izbrati prave tablete ali njihovo kombinacijo. Obstajajo zdravila z zakasnjenim delovanjem in dolgotrajna, katerih aktivne snovi se kopičijo v telesu dan za dnem in učinkujejo šele po začetku zdravljenja.

In obstajajo tudi tisti, ki pomagajo skoraj v trenutku z ostrim skokom krvnega tlaka. Nekateri od njih lahko vsebujejo narkotične snovi ali imajo resen učinek na centralni živčni sistem. Ker ne morejo vzeti nenehno.

Razumeti je treba, da najučinkovitejši ni le orodje, ki hitro normalizira pritisk. Prav tako mora preprečiti nove napade in preprečiti nastanek zapletov. To ni mogoče takoj prevzeti, včasih morate poskusiti nekaj. Kljub temu pa obstaja več zdravil različnih dejanj, ki so se izkazala za najboljša, sodeč po pregledih bolnikov.

Captopril - navodila za uporabo

Zdravilna učinkovina je kaptopril, v eni tableti 25 mg.

Indikacije za uporabo - disfunkcija levega srčnega ventrikla, stanje po infarktu, kardiomiopatija, diabetična nefropatija, kongestivno srčno popuščanje, visok krvni tlak.

Začnite zdravljenje hipertenzije z majhnimi odmerki - dvakrat na dan, 25 mg. Med mesecem zdravnik spremlja klinični učinek, če ni dovolj, odmerek postopoma povečuje, dokler se ne določi optimalna. Navodilo ne priporoča jemanja več kot 150 mg kaptoprila na dan. Stroški zdravila - od 10 rubljev na pakiranje po 10 tablet.

Raunatin - kako vzeti

Sestavine so rezerpin, aymalin, rastlinski alkaloidi, pridobljeni iz indijske rastline Ruvolfia.

Indikacije za uporabo - aritmija, arterijska hipertenzija, motnje centralnega živčnega sistema.

Edinstvena uravnotežena sestava zdravila hitro izboljša bolnikovo stanje in preprečuje nove epizode hipertenzije. Prvi učinek je opazen po dvotedenskem zdravljenju, lahko traja do šest mesecev. Celoten potek zdravljenja traja 4 tedne.

Vzemite zdravilo v določenem vzorcu:

• Prvi dan - ena tableta ponoči;
• Drugi dan je ena tableta zjutraj in zvečer;
• Na tretji dan vzemite tri tablete v rednih presledkih.

In tako naprej, dokler število tablet, ki jih vzamemo na dan, ne doseže pet. Cena na paket - od 135 rubljev.

Methyldopa - navodila za uporabo

Zdravilna učinkovina je metildof, ena tableta vsebuje 25 mg.

Indikacije za uporabo - povišan ton perifernih krvnih žil, visok krvni tlak, motnje v krvnem obtoku možganov, srca, ledvic. Tablete vplivajo na centralno simpatično jedro.

Priporočljivo je, da vzamete eno tableto 0,25 grama. dvakrat ali trikrat na dan, največji dnevni odmerek je 2 grama. Povprečna cena v lekarni je 225 rubljev.

Reserpine - kako piti

Zdravilna učinkovina je rezerpin, v eni tableti vsebuje 0,1 mg ali 0,25 mg snovi.

Indikacije za uporabo - obstojna arterijska hipertenzija, kakršna koli oblika in stopnja hipertenzije, pozni preeklampsija pod visokim pritiskom, srčno popuščanje, tirotoksikoza, blaga do zmerna tahikardija.

Začnite jemati zdravilo v odmerku 0,1 mg dvakrat na dan, vedno vzemite tableto po obroku. Če je klinični učinek šibak ali odsoten, se odmerek začne povečevati.

Na dan ne more vzeti več kot 0,5 mg zdravila. Ko se bolnikov krvni tlak normalizira, se postopoma vrnete na začetni odmerek - 0,1 mg dvakrat na dan po obroku. Cena Reserpine - od 380 rubljev.

Losartan - uporaba in odmerjanje

Zdravilna učinkovina je losartan kalij.

Indikacije za uporabo - zdravljenje in preprečevanje visokega krvnega tlaka, hipertrofije levega prekata, preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. Te tablete lahko predpišete za sladkorno bolezen tipa II, če so zaviralci ACE neučinkoviti.

Standardni dnevni odmerek tega zdravila je 50 mg. Na dan. Lahko se kombinira z drugimi zdravili za zdravljenje hipertenzije. Lozaratan se kopiči v krvi postopoma, učinek se kaže le 2-3 mesece po začetku zdravljenja. Povprečna cena zdravila je 125 rubljev.

Enalapril - metoda uporabe

Zdravilna učinkovina je elanapril maleat.

Indikacije za uporabo - povečan diastolični in sistolični tlak, odpornost perifernih krvnih žil. Zdravilna učinkovina zdravila širi arterije, pri tem pa ne vpliva na pogostost krčenja srčne mišice.

Z redno uporabo lahko ustavite razvoj srčnega popuščanja in dilatacije, delno zmanjšate hipertrofijo srca levega prekata.

Začetni odmerek je 5 mg na dan. Po 7-14 dneh, če terapevtski učinek ni opazen, se odmerek podvoji. Če je zdravilo dobro prenašano in bolnikovo stanje zahteva, se dnevni odmerek lahko poveča na 40 mg, razdeljen v dva odmerka. Cena v lekarnah - od 40 rubljev.

Katera zdravila bodo pomagala pri akutnem napadu hipertenzije

Če je krvni tlak močno skočil in se stanje bolnika hitro poslabša, je treba nekaj storiti, preden rešilec prispe, da ga ohrani. Priporočljivo je:

• Nifedipin - enkratni odmerek 10 mg;
• Captopril - enkratni odmerek 30 mg.

Za bolečine v srcu je treba dati pod jezik Nitroglycerin tableta. Papazol, Dibazol in Sevikar, ki so predpisani za dolgotrajno zdravljenje hipertenzije, v tem primeru ni mogoče sprejeti - ne bodo pomagali, ampak bodo le škodljivi.

Za zaključek je pomembno opozoriti: hipertenzivne droge za visok pritisk morajo biti vedno z vami. Naslednji napad hipertenzije je lažje preprečiti, kot pa ga ustaviti s požiranjem nekaj tablet. Poleg tega je pomembno vedeti, kako hitro zmanjšati pritisk v domu brez zdravil.

Ne smemo pozabiti, da imajo vsi neželeni učinki na druge organe in imajo številne kontraindikacije - z vrnitvijo normalnega pritiska lahko dobite še enako neprijetno patologijo.

Zato se ne zanašajte na zdravila: lahko se znebite arterijske hipertenzije, če spremenite svoj življenjski slog, opustite cigarete in alkohol, se združite in se ne odzivate impulzivno na vsako stvar. Prehrana igra veliko vlogo - mora biti uravnotežena, stabilizirati in vzdrževati normalen pritisk, zmerno, redno telesno dejavnost v telovadnici.

Folk pravna sredstva - dobra pomoč pri zdravljenju hipertenzije. Broji zelišč in tinktur so pogosto učinkovitejše dilatacijske žile in diuretiki. Hkrati telo trpi veliko manj, tudi če ga jemljemo v dolgih poteh.

Video v tem članku vam bo povedal, katere tablete lahko vzamete pod visokim tlakom.

Pripravki za bolezen koronarnih arterij: indikacije za uporabo, pravilen odmerek za zdravljenje

Imenovanja zdravil

Takojšnja in dolgoročna prognoza bolezni koronarnih arterij je odvisna od učinkovitosti zdravljenja z zdravili. V nadaljevanju so obravnavane obvezne sestavine zdravljenja.

Razvrstitev farmakološke podpore: t

• Zaviralci ACE;
• antianginal;
• hipolipidemična;
• antitrombotična zdravila;
• pomeni stabilizacijo presnove miokarda.

Kliknite na sliko, da jo vidite v polni velikosti.

Zaviralci ACE

Delovanje zdravil za zdravljenje koronarne bolezni srca (CHD) je namenjeno odpravljanju simptomov in tveganj za žilni spazem, kar zagotavlja stabilno raven pritiska.

Antianginal

V klinični praksi so se izkazale kot zelo učinkovite tri skupine zdravil - zaviralci kalcijevih kanalčkov, nitrati, zaviralci beta.

Aktivnost zdravila je razkrita na naslednji način:

• Beta-blokatorji. Delovanje zdravil je namenjeno zmanjšanju porabe kisika v miokardih z zmanjšanjem srčnega utripa. Verjetnost nenadne smrti, smrtnosti v akutni fazi miokardnega infarkta in pogostosti recidivov sta močno zmanjšana.
• Zaviralci kalcijevih kanalov. Zdravila zmanjšujejo potrebo po kisiku v miokardih, hkrati pa izboljšujejo dovod kisika v srčno mišico, zmanjšujejo srčni utrip, obnavljajo delovanje srca in blagodejno vplivajo na žilni tonus.
• Nitrati Aktivne sestavine teh zdravil delujejo na gladke mišice žil, kar vodi do ekspanzije venskega ležišča in zmanjšanja obremenitve miokarda.

Kliknite na sliko, da jo vidite v polni velikosti.

Spuščanje lipidov

Imenovanje je prikazano v tistih primerih, ko vzdrževanje zdravega načina življenja in razumne prehrane ne vodi do zmanjšanja krvnih lipidnih ciljev (raven "škodljivega" holesterola).

Ta skupina vključuje:

• blokatorji absorpcije holesterola;
• nikotinska kislina;
• postelje;
• fibrati;
• antioksidanti;
• zdravila, ki povečujejo "dober" holesterol.

Antitrombotično

Zdravila uspešno preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, blokirajo razvoj že nastalih krvnih strdkov, povečajo učinkovitost encimov, ki uničujejo fibrin.

Druga zdravila za koronarno srčno bolezen

Diuretiki

Zdravilo je predpisano za zmanjšanje obremenitve srčne mišice s pospešenim izločanjem tekočine iz telesa.

Diuretiki so lahko:

• povratna zanka - zmanjša reabsorpcijo tekočine in se razlikuje po izrazitem farmakokinetičnem učinku. Praviloma se aplikacija izvaja med urgentno terapijo.
• tiazidi - zmanjšajo reapsorpcijo urina, kar zmanjša tveganje zapletov pri diagnozi sočasne hipertenzije s koronarno arterijsko boleznijo.

Antiaritmiki

Zdravilo se uporablja za zdravljenje in preprečevanje aritmij in ni sredstvo za nujno oskrbo.

Seznam farmakoloških sredstev

Nato upoštevamo glavna imena podpore zdravilom, ki se v klinični praksi intenzivno uporabljajo za zdravljenje bolezni koronarnih arterij.

Nitrati

Ta skupina vključuje:

• Napadi angine - podjezični sprejem.
• nestabilna angina - v / v, sublingvalno.
• srčni napad - akutno obdobje - v / v.
• krči koronarnih arterij - v / v.

Odmerjanje s peroralno uporabo se določi individualno, odvisno od resnosti stanja in bolnikove občutljivosti na nitrate.

• glavoboli;
• zasvojenost;
• tahikardija;
• hipotenzijo.

• pretirana občutljivost;
• nizek tlak;
• hipovolemija, krvavitev;
• kardiogeni šok, toksični pljučni edem.

Stroški zdravil se začnejo od 41 p. na pakiranje.

Beta blokatorji

Ta skupina vključuje ta zdravila:

• neselektivni - Sotalex, Timolol, Anaprilin, Sandnorm, Vixen.
• selektivno - "Concor", "Egilok", "Kordan", "Sectral"
• mešano - “Trandat”, “Dilatrend”.

Indikacije za uporabo:

• stabilna angina (iz drugega funkcionalnega razreda);
• angina nestabilna;
• akutno obdobje miokardnega infarkta;
• ventrikularne aritmije na ozadju CHD;
• postinfarktno obdobje - terapija traja 1-3 leta po napadu;
• prisotnost sočasnih bolezni - hipertenzija, tahikardija.

Najmanjši odmerek za koronarno bolezen srca, praviloma, znaša 1-2 tablet s pogostnostjo dajanja 1-2 krat dnevno. Trajanje tečaja je predpisano individualno, sprejem se ustavi postopoma, strogo pod nadzorom zdravnika, saj se lahko stanje bolnika poslabša.

• bradikardija;
• zmanjšana moč srčnih kontrakcij;
• hipotenzija;
• atrioventrikularni blok;
• bronhospazem;
• vazospazem;
• hipoglikemija pri ljudeh s sladkorno boleznijo;
• erektilna disfunkcija;
• depresija, apatija, letargija, zaspanost.

Stroški beta-blokatorjev se začnejo od 66 rubljev na paket.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Selektivna zdravila - Verapamil, Nifedipin, Diltiazem, Tsinnarizin, Mibefradil, Isradipin.

Indikacije za uporabo:

• različica angina Printsmetal.
• stabilna angina - iz drugega funkcionalnega razreda.

Pogostost imenovanja je odvisna od resnosti bolnika in se giblje od 1-2 do 3-4 krat dnevno. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

• bradikardija;
• zmanjšana moč srčnih kontrakcij;
• atrioventrikularni blok;
• hipotenzija;
• tahikardija;
• zaprtje;
• edem ne-srčnega izvora;
• rdečina obraza.

Stroški zdravil v tej skupini se začnejo od 35 rubljev na paket.

Thrombolytic

V to skupino spadajo "Aspirin", "Tiklid", "Framont", "Agrostat", "Lamifiban" itd.

• stabilna angina iz drugega razreda;
• miokardni infarkt;
• angina nestabilna;
• postinfarktna kardioskleroza.

Doziranje: način sprejema se izračuna individualno. Praviloma se enkratni odmerek začne od 40 mg in postopoma poveča na 1 g. Stopnja uporabe je 2-6 p. vsak dan. Potek zdravljenja se izračuna individualno.

Pogosti neželeni učinki:

• disfunkcija jeter, bruhanje, driska, epigastrična bolečina;
• motnje vida, tinitus;
• anemija, krvavitev.

• peptične ulkusne bolezni prebavnega sistema;
• bronhospazem;
• povečana krvavitev;
• arterijska hipertenzija;
• maligni tumorji;
• obsežne kirurške posege.

Stroški zdravil se začnejo od 20 rubljev na pretisni omot / 10 kosov.

Proti lipidom

Statini

Prva skupina hipolipedimičnih zdravil so postelje:

• naravni (Zokor, Lipostat, Mevacor);
• sintetični ("Lexol", "Liprimar");
• kombinirano (Advikor, Caduet, Vitorin).

Odmerjanje: farmakoterapija se izvaja neprekinjeno, saj se po prenehanju jemanja vrednosti lipidov v krvi vrnejo na izhodiščno vrednost. Na začetku zdravljenja so predpisani majhni odmerki - 5-10 mg na dan.

O statinih in njihovi uporabi glejte video:

Fibrati

Druga skupina - fibrati: "Miskleron", "Bezamidin", "Gevilon", "Lipanor".

Odmerjanje: povprečni terapevtski odmerek je 100 mg s hitrostjo odmerjanja 1-2 krat dnevno. Postopoma se odmerek poveča na 200-600 mg na dan, kar je odvisno od kliničnih študij pacientove krvi.

Pogosti neželeni učinki:

• zaprtje, epigastrična bolečina, napenjanje;
• nespečnost, glavoboli, konvulzivna stanja;
• urtikarija, rdečina kože;
• akutne odpovedi ledvic.

Stroški sredstev za zniževanje lipidov se začnejo s 56 rublji na pakiranje.

Nikotinska kislina - "Enduracin", "Niacin"

Odmerjanje: zdravilo se daje 2-6 mg na dan. Da bi dosegli največji učinek, bo trajalo vsaj 3-6 tednov.

• kožni izpuščaj;
• slabost;
• toplota na začetku sprejema;
• srbenje;
• nenormalno delovanje jeter;
• akutna peptična razjeda.

Stroški pripravkov za nikotinsko kislino segajo od 100 rubljev na paket.

Antioksidanti

Pri diagnosticiranju ishemične bolezni srca je treba predpisati zdravilo, kot je Fenbutol. Orodje jemlje peroralno 500 mg dvakrat na dan. Od začetka zdravljenja se terapevtski učinek pojavi po 60 dneh.

Zdravila, ki izboljšajo presnovo srčne mišice

Indikacije za uporabo:

• angina iz tretjega do četrtega funkcionalnega razreda;
• kronično srčno popuščanje;
• nizka učinkovitost osnovne terapije.

V to skupino spadajo "Prestarium", "Captopril".

Odmerjanje: Priporočeni odmerek zdravila je 8-10 mg na dan. Pogostost in trajanje zdravljenja se izračunata individualno.

• okvarjeno delovanje ledvic;
• anemija;
• glavoboli in omotica, zaspanost;
• znaki pljučnega edema, bronhospazem.

Kliknite na sliko, da jo vidite v polni velikosti.

Priporočila

Vse skupine zdravil so na voljo za nakup v lekarniških verigah, ne da bi pri tem dobili obrazec za recept. Vendar je treba izključiti samopridobitev. Samo kardiolog lahko razvije ustrezen režim zdravljenja.

Med zdravljenjem ni mogoče spremeniti predpisanega odmerka, prenehati jemati zdravilo. To ogroža razvoj zapletov do popolnega zastoja srca.

Bolnik mora vzdrževati predpisani način življenja v skladu s prehrano. Preprečiti je treba uživanje alkohola in kajenje.

Bolj koristno za to temo, si oglejte videoposnetek:

Zdravila za hipertenzijo

Hipertenzija je bolezen, ki jo je treba zdraviti celo življenje. Cilj terapije je vzdrževanje pritiska na isti ravni. Takojšnje zmanjšanje zmogljivosti ne bo dalo želenega učinka, brez rednega zdravljenja pa se bo pritisk nenehno povečeval.

Hipertenzija ni samo število na tonometru, temveč zaplet srčnega dela, žil in organov, kjer se nahajajo ta plovila (možgani, jetra itd.). Pri izbiri zdravila za zdravljenje bolezni je treba upoštevati dva vidika:

• kako znižati tlak in ga ohranjati konstantno,
• kako se izogniti možnim stranskim učinkom in ne poslabšati bolnikovega stanja.

Pozor! Če upate, da boste z jemanjem injekcije visokega krvnega tlaka ali po jemanju injekcij pozabili na dnevno zdravljenje, se motite. Tlak lahko skoči kadarkoli. Hipertenzivna kriza ima navado, da se konča s kapjo. Zato ne pozabite redno jemati zdravil!

Zdravljenje brez zdravil

Če ima bolnik diagnozo arterijske hipertenzije prve stopnje, mu najprej predpisujejo zdravljenje brez zdravil. Dejansko gre za prilagoditev življenjskega sloga. Pravila bodo izboljšala stanje osebe, tudi če ima pacient številne bolezni, ki prispevajo k hipertenziji: diabetes, debelost in tako naprej.

Glavne zahteve za spreminjanje življenjskega sloga vključujejo naslednje:

• Znatno zmanjšanje soli v prehrani bolnika. Priporočeni dnevni vnos ne sme presegati štirih in pol gramov (4,5). To bo zmanjšalo pritisk za 4 - 6 enot.
• Nadzor telesne teže - ekstra funti povečajo tveganje za srčne napade in kapi, saj debelost obremenjuje srčno mišico.
• Normalizacija bolnikove prehrane - meni mora vključevati veliko količino svežega sadja in zelenjave, rib, pa tudi živil, bogatih s kalijem, magnezijem in kalcijem. Treba je zmanjšati porabo hitrih ogljikovih hidratov in živalskih maščob.
• Zmanjšajte porabo vročih, stimulativnih pijač (kava, čaj). Alkohol je treba zmanjšati. Dnevnica za moške: 20 - 30 gramov etanola, za žensko polovico - 10 gramov.
• Prenehajte s kajenjem, ker tobak prispeva k razvoju tromboze, s tem pa poslabša bolnikovo stanje, poveča tveganje za razvoj hipertenzije;
• Razumna izmenjava dela in počitka, morate vstopiti v telesno aktivnost. Najbolj koristno bi bilo običajno hojo: 30 - 40 minut večkrat na teden. Izometrične vaje, nasprotno, lahko dramatično povečajo pritisk.
• Zmanjšajte stresne situacije.

Če kompleks teh ukrepov ne pomaga, potem zdravniki predpisujejo zdravljenje zdravljenja arterijske hipertenzije.

Zdravljenje z zdravili

Imenovanje tradicionalnih tablet poteka v fazah. Vsako zdravljenje se začne z majhnimi odmerki ene vrste zdravila. V primerih, ko je terapevtski učinek odsoten ali blag, se bolniku predpiše drugo zdravilo. Časovni interval med spremembo tablet ne sme biti krajši od štirih tednov. Izjema je mogoča, če je potrebno takojšnje zmanjšanje tlaka.

Pri predpisovanju več zdravil zdravniki upoštevajo pravila optimalne kombinacije zdravil. Terapija se vedno izvaja redno in trajno. Zdravljenje hipertenzije v majhnih tečajih ni dovoljeno. Tablete morajo imeti določen vzorec. Izkušen splošni zdravnik vam bo povedal, kako zdraviti hipertenzijo in živeti polno življenje z boleznijo.

Zdravljenje z zdravili se vedno kombinira z zdravljenjem brez zdravil. Bolniki, ki upoštevajo vse zahteve zdravega načina življenja, redno jemljejo tablete in dnevno spremljajo svoj pritisk, postopoma zmanjšujejo odmerek in število zdravil.

V terapevtski praksi obstaja šest kategorij zdravil: diuretiki, beta-blokatorji, zaviralci alfa, zaviralci kalcijevih kanalčkov, zaviralci ACE, antagonisti receptorjev angiotenzina 2. Vsa zdravila imajo indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželene učinke.

Diuretiki

Diuretiki so diuretiki, predpisujejo jih dolgo časa. To je najstarejša in najbolj priljubljena kategorija antihipertenzivnih zdravil, ki so jih začeli jemati sredi petdesetih let prejšnjega stoletja. Diuretik zmanjša pritisk zaradi dejstva, da odstrani iz telesa sol in vodo, zmanjša tekočino v telesu in v vseh organih.

Zdravila so razdeljena na več vrst: tiazidni diuretiki (oksodolin, indapamid, arifon), diuretiki z zanko (Furasemid, Bumetanid) in zdravila, ki varčujejo s kalijem (amilorid, triamteren, spironolakton).

Antihipertenzivno zdravilo se predpisuje predvsem ženskam med menopavzo. Ustavi razvoj osteoporoze med menopavzo, saj zavira sproščanje kalcija iz telesa.

Glavna pomanjkljivost diuretikov je zmanjšanje kalija v krvi. Pri moških se zmanjšuje stopnja moči. Pri uporabi teh zdravil, zdravniki priporočajo, da stalno spremljanje sladkorja in kalija v krvi, da bi kardiogram vsak mesec. Pogosti neželeni učinki so slabost, slabost in slabo počutje.

Kontraindikacije: hipokalemija, protin, ciroza jetrne dekompenzirane narave. Ni mogoče jemati v velikih odmerkih za sladkorno bolezen itd.

Beta blokatorji

To so zelo učinkovite droge. Ampak prestrašiti impresiven seznam neželenih učinkov. Vendar pa so predvidljivi. S pravilno izbiro tablet se lahko izognete negativnim učinkom zaviralcev beta.

Zdravila so indicirana za hipertenzijo, ki je zapletena zaradi ishemične bolezni srca, aritmije in povečanega srčnega utripa. Zdravila se priporočajo, če je zgornji tlak znatno povišan ali če je hipertenzija ledvična.

Beta blokatorji znižujejo pulz. Kljub vsemu, s tahikardijo in ishemijo, je to cilj zdravljenja. Priprave bodo pomagale, da se "takoj pobije dve ptici z enim kamnom". V tem primeru mora zdravnik izbrati pravi odmerek zdravila. Če pulz ostaja visok, je treba zdravilo spremeniti, ne bo prineslo želenega učinka pri zdravljenju obeh bolezni.

Nekateri beta blokatorji so kontraindicirani pri bronhialni astmi in obstruktivnem bronhitisu. Preden vzamete tablete, pozorno preberite navodila, če imate takšne bolezni. Danes so se pojavili selektivni beta-blokatorji. So brez številnih pomanjkljivosti, opozarjajo na angino pektoris in srčne napade (npr. Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Zaviralci kalcijevih kanalov

Ta zdravila za zdravljenje hipertenzije se pogosto uporabljajo v terapiji. Ta heterogeni razred zdravil je razdeljen na štiri kategorije: fenilalkilamini, difenilpiperazini, benzodiazepini, dihidroperidini. Vsaka skupina je razdeljena na tri generacije tablet, glede na datum njihovega odkritja. Najbolj priljubljena zdravila: Nifedipin, Verapamil, Amlodipin in tako naprej.

Farmakološko delovanje leži v dejstvu, da zdravila preprečujejo pretok kalcijevih ionov, ki se premikajo znotraj celice po posebnih kanalih. To vodi do zmanjšanja koncentracije kalcija, zmanjšanja krčenja mišic. Posledično pade tlak.

Pomanjkanje zdravil prve generacije je, da lahko vzdržujejo tlak na običajni ravni 3 do 4 ure. V tem primeru bi morali bolniki piti tablete večkrat na dan. In ogroža zastrupitev telesa.

Droge zadnje generacije so že posodobljene, dovolj je, da jih vzamemo enkrat na dan.

Neželeni učinki: glavobol, slabost, zmanjšan srčni utrip, srčni ritem in atrioventrikularna prehodnost so se upočasnili. Možna je srbenje, dermatitis, zaprtje, bruhanje. Kratkodelujoča zdravila (na primer: "Nifedipin") ni mogoče jemati dolgo časa, saj povzročajo odvisnost. Če ste pozabili vzeti tabletko, lahko povzročite ponavljajočo hipertenzivno krizo, srčni napad, kap ali napad angine.

Derivati ​​"Verapamila" in "Diltiazem" se ne smejo jemati s kardiogenim šokom, sindromom bolnih sinusov. Kontraindicirani so pri sistoličnem tlaku pod 90 mm Hg, sinusni bradikardiji in drugih boleznih. Zdravil ni mogoče kombinirati z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, kar lahko povzroči močno zmanjšanje pritiska.

Samo zdravnik lahko izbere pravo zdravilo in odmerjanje, saj imajo tablete veliko kontraindikacij in omejitev. Zato ne eksperimentirajte s svojim zdravjem.

Antagonisti receptorjev angiotenzina 2

Ta zdravila so bolj znana pod imenom Sartana. So zelo priljubljeni v terapiji, imajo najmanj neželenih učinkov. Naredili so jih kot rezultat skrbne študije kardiovaskularnega sistema.

Delovanje zdravil se začne dva do štiri tedne po začetku uporabe. Sartani ne zmanjšajo moči, ne vplivajo na prehodnost bronhijev. Prikazani so tudi pri srčnem popuščanju. Izboljšajo delovanje ledvic v primeru nefropatije, ki jo povzroča sladkorna bolezen.

Najbolj priljubljeni sartani pri zdravljenju hipertenzije: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" in drugi.

Sartani so med nosečnostjo kontraindicirani, saj bodo povzročili nepravilnosti v razvoju ploda in možno smrt otroka. Ne morejo se jemati in zožiti obeh ledvičnih arterij, prav tako ne poslabšajo funkcionalnosti ledvic.

Zdravila so kombinirana z vsemi zdravili proti hipertenziji, zlasti z diuretičnimi tabletami.

Alfa blokatorji

Zdravila so v kardiologiji cenjena, ker zmanjšujejo tveganje za aterosklerozo. Zdravila znižujejo tlak, hkrati pa ne povečujejo srčnega utripa. Ne vpliva na raven glukoze v krvi. Nedvomno prednost - majhen seznam neželenih učinkov, od katerih je glavna primarna reakcija na zdravilo.

Stabilen rezultat je viden po šestih mesecih jemanja zdravil, včasih v mesecu dni. Alfa-blokatorji zadržijo tekočino v telesu, zato so predpisani skupaj z diuretiki. Če ima bolnik tudi srčno popuščanje, se zdravila predpisujejo skupaj z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Najbolj znane droge so: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" in tako naprej.

Kontraindikacije: izrazita ateroskleroza, aortna stenoza, z nizkim sistoličnim tlakom (do 80 mm Hg). Nekaterih zdravil ni mogoče jemati za bradikardijo, nosečnost, hude bolezni ledvic in jetra.

Neželeni učinki: slabost, omotica, otekanje, zastajanje tekočine, občutek stalne zamašenosti nosu.

Zaviralci ACE

So močna orodja, ki imajo vazodilatacijski učinek. Zdravila dolgo časa blokirajo hormon nadledvični angiotenzin 2, kar vpliva na povečanje pritiska. Prav tako vplivajo na zmanjšanje levega prekata srca (začne delovati dvakrat hitreje).

Zaviralci ACE so učinkoviti pri hipertenziji, kroničnem srčnem popuščanju, kronični naravi, koronarni bolezni srca. Dobro zdravilo za diabetike. So učinkovito kombinirani z diuretiki.

Najbolj znana zdravila iz skupine zaviralcev ACE: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" in tako naprej.

Neželeni učinki: pojav suhega kašlja (pojavi se 3. do 5. dan po nanosu zaradi kopičenja bradikinina v pljučih), povečanje kalija v krvi, alergijski izpuščaji na koži, poslabšanje apetita.

Kontraindikacije: dvostransko zoženje ledvičnih arterij. Previdno jemati pri hudih boleznih ledvic in jeter.

Kombinacija zdravil

Kombinacija dveh antihipertenzivnih zdravil je lahko racionalna (tudi dokazana), iracionalna in možna. Običajno uporabljamo kombinacijo diuretikov z drugimi zdravili proti tlaku. Obstajajo že določena zdravila, kar pomeni, da sta dve zdravili združeni v eni tableti. Primerna je za uporabo.

Najpogosteje uporabljene kombinacije so:

• diuretiki in zaviralci ACE, t
• diuretiki in sartani,
• diuretiki in zaviralci beta,
• antagonisti kalcija in zaviralci ACE,
• kalcijevih antagonistov in diuretikov.

Le zdravnik lahko predpiše algoritem za zdravljenje hipertenzije in kombinacije zdravil. Če se pri kombinaciji bolnik počuti slabše, se terapija spremeni, zdravila nadomestijo drugi. Ne zdravite se sami, poskusite z različnimi zdravili. To lahko vodi do zdravstvenih zapletov.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med zdravljenjem hipertenzije med nosečnostjo je mogoče jemati več zdravil. Toda le zdravnik mora predpisati tablete, ki temeljijo na splošnem zdravstvenem stanju ženske. Sprejeta v primeru, ko sta življenje in zdravje žensk v nevarnosti.

V boju proti hipertenziji je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika in redno jemati tablete. Ne bi smeli čakati na naslednjo hipertenzijsko krizo, da bi se upravičili, da nimate časa za obisk zdravnika ali ste pozabili vzeti zdravilo.

Z hipertenzijo lahko v celoti preživite. Pravilno izbrano zdravljenje bo bistveno izboljšalo kakovost življenja in vam omogočilo, da pozabite na slabo zdravje in hipertenzivne krize.