Vrstni red kardiopulmonalne reanimacije pri odraslih in otrocih

Iz tega članka se boste naučili: kdaj je potrebno izvesti kardiopulmonalno oživljanje, kateri ukrepi vključujejo zagotavljanje pomoči osebi, ki je v stanju klinične smrti. Opisan je algoritem ukrepov za zastoj srca in dihanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kardiopulmonalna reanimacija (skrajšano CPR) je kompleks nujnih ukrepov za zastoj srca in dihanje, s pomočjo katerih poskušajo umetno podpreti vitalno aktivnost možganov do obnove spontanega krvnega obtoka in dihanja. Sestava teh dejavnosti je neposredno odvisna od usposobljenosti osebe, ki nudi pomoč, pogojev njihovega ravnanja in razpoložljivosti določene opreme.

Idealno bi bilo, da oživljanje, ki ga izvaja oseba brez zdravstvene vzgoje, zajema zaprto masažo srca, umetno dihanje in avtomatski zunanji defibrilator. V resnici se takšen kompleks skoraj nikoli ne izvaja, ker ljudje ne vedo, kako pravilno izvajati oživljanje, zunanji zunanji defibrilatorji pa preprosto niso prisotni.

Prepoznavanje znakov življenjske dejavnosti

Leta 2012 so bili objavljeni rezultati velike japonske študije, v kateri je bilo zabeleženih več kot 400.000 ljudi s srčnim zastojem zunaj bolnišnice. Približno 18% tistih, ki so jih prizadeli oživljanje, je uspelo ponovno vzpostaviti spontano kroženje. Toda le 5% bolnikov je ostalo živo po enem mesecu, pri čemer se je delovanje centralnega živčnega sistema ohranilo - približno 2%.

Upoštevati je treba, da pri teh 2% bolnikov z dobro nevrološko napovedjo brez CPR ne bi bilo možnosti za življenje. 2% od 400.000 žrtev je rešenih 8.000 življenj. Tudi v državah s pogostimi reanimacijskimi tečaji je pomoč pri srčnem zastoju zunaj bolnišnice manj kot polovica časa.

Menijo, da ukrepi za oživljanje, ki jih pravilno izvaja oseba, ki je blizu žrtvi, povečajo svoje možnosti za okrevanje za 2-3 krat.

Oživljanje mora biti sposobno voditi zdravnike katere koli specialnosti, vključno z medicinskimi sestrami in zdravniki. Zaželeno je, da bi to lahko storili ljudje brez medicinske izobrazbe. Anesteziologi in strokovnjaki za oživljanje se štejejo za največje strokovnjake pri obnavljanju spontanega krvnega obtoka.

Indikacije

Reanimacijo je treba začeti takoj po odkritju poškodovane osebe, ki je v stanju klinične smrti.

Klinična smrt je obdobje, ki traja od zastoja srca in dihanja do nastopa nepopravljivih motenj v telesu. Glavni znaki tega stanja so odsotnost pulza, dihanja in zavesti.

Treba je priznati, da vsi ljudje brez medicinske izobrazbe (in tudi z njim) ne morejo hitro in pravilno določiti prisotnosti teh znakov. To lahko privede do neupravičene zamude pri začetku oživljanja, kar močno poslabša prognozo. Zato sodobna evropska in ameriška priporočila o CPR upoštevajo le pomanjkanje zavesti in dihanja.

Reanimacijske tehnike

Pred začetkom oživljanja preverite naslednje:

• Ali je okolje varno za vas in za žrtev?
• Žrtva zavestna ali nezavedna?
• Če se vam zdi, da je pacient nezavesten, se ga dotaknite in vprašajte glasno: »Ali ste v redu?«
• Če žrtev ni odgovorila in poleg njega je še nekdo drug, bi moral eden od vas poklicati rešilca, drugi pa naj začne z oživljanjem. Če ste sami in imate mobilni telefon, pokličite rešilca ​​pred oživljanjem.

Da bi si zapomnili vrstni red in metodologijo kardiopulmonalne reanimacije, se morate naučiti kratice "CAB", v kateri:

1. C (kompresije) - zaprta masaža srca (ZMS).
2. A (dihalne poti) - odprtje dihalnega trakta (RBP).
3. B (dihanje) - umetno dihanje (ID).

1. Zaprta masaža srca

Opravljanje cerebrospinalne bolezni omogoča prekrvavitev možganov in srca na minimalni, vendar kritični ravni, ki ohranja vitalno aktivnost njihovih celic do obnove spontane cirkulacije. Med kompresijo se spremeni obseg prsnega koša, zaradi katerega pride do minimalne izmenjave plina v pljučih tudi brez umetnega dihanja.

Možgani so organ, ki je najbolj občutljiv na zmanjšano oskrbo s krvjo. Nepovratne poškodbe v njegovem tkivu se razvijejo v 5 minutah po prenehanju pretoka krvi. Drugi najbolj občutljiv organ je miokard. Zato je uspešna oživitev z dobro nevrološko napovedjo in obnovo spontanega krvnega obtoka neposredno odvisna od kakovosti delovanja cerebrospinalne bolezni.

Žrtev z zastojem srca naj se postavi v ležeč položaj na trdo površino, oseba, ki nudi pomoč, pa mora biti postavljena na njegovo stran.

Postavite dlan prevladujoče roke (odvisno od tega, ali ste desničar ali levičar) v sredini prsnega koša, med bradavicami. Osnovo dlani je treba namestiti točno na prsnico, njen položaj mora ustrezati vzdolžni osi telesa. Ta se osredotoči na tlačno silo na prsnico in zmanjša tveganje za zlom reber.

Drugi dlan položite na vrh prvega in zavrtite prste. Prepričajte se, da se noben del dlani ne dotakne rebra, da bi zmanjšali pritisk na njih.

Za najbolj učinkovit prenos mehanske sile držite roke naravnost v komolcih. Položaj telesa mora biti takšen, da so ramena postavljena navpično nad prsnico.

Pretok krvi, ki ga ustvari zaprta masaža srca, je odvisen od pogostosti stiskanja in učinkovitosti vsakega od njih. Znanstveni dokazi so pokazali obstoj povezave med pogostostjo stiskanja, trajanjem premora pri izvedbi ZMS in obnovitvijo spontane cirkulacije. Zato je treba vse prekinitve stiskanja zmanjšati. ZMS je mogoče ustaviti le v času izvajanja umetnega dihanja (če se izvaja), vrednotenja okrevanja srčne aktivnosti in defibrilacije. Potrebna frekvenca stiskanja je 100-120 krat na minuto. Da bi si grobo zamislili hitrost, po kateri se izvaja ZMS, lahko poslušate ritem v pesmi britanske pop skupine BeeGees "Stayin 'Alive". Omeniti velja, da tudi ime pesmi ustreza namenu nujne oživitve - »Ostani živ«.

Globina odklona prsnega koša med cerebrospinalno boleznijo mora biti pri odraslih 5–6 cm, po vsakem stiskanju pa mora biti prsni koš popolnoma izravnan, saj nepopolno okrevanje njegove oblike poslabša kazalnike pretoka krvi. Vendar pa dlani ne smete odstraniti iz prsnice, saj lahko to privede do zmanjšanja frekvence in globine stiskanja.

Kakovost opravljenih PMS se sčasoma močno zmanjšuje, kar je povezano z utrujenostjo osebe, ki nudi pomoč. Če oživljanje izvajajo dve osebi, ju je treba zamenjati vsaki 2 minuti. Pogostejše izmene lahko povzročijo nepotrebne prekinitve v PMS.

2. Odpiranje dihalnih poti

V stanju klinične smrti so vse mišice osebe v sproščenem stanju, zaradi česar lahko v ležečem položaju dihalne poti poškodovane osebe blokira jezik, ki se je premaknil v grlo.

Da bi odprli zračno pot:

• Postavite dlan na žilino čelo.
• Vrnite glavo nazaj in jo poravnajte v vratno hrbtenico (te tehnike ni mogoče storiti, če obstaja sum poškodbe hrbtenice).
• Prste druge roke položite pod brado in spodnjo čeljust potisnite navzgor.

3. Umetno dihanje

Sodobna priporočila o CPR omogočajo ljudem, ki niso bili deležni posebnega usposabljanja, da ne izvajajo ED, saj ne vedo, kako to storiti in porabijo le dragocen čas, kar je bolje, da se popolnoma posveti zaprti masaži srca.

Ljudem, ki so opravili posebno usposabljanje in so prepričani, da so sposobni opraviti osebno izkaznico, je priporočljivo izvajati ukrepe za oživljanje v razmerju »30 kompresij - 2 vdiha«.

Pravila za ID:

• Odpri žrtvino zračno pot.
• Stisnite bolnikove nosnice s prsti njegove roke na čelu.
• Stisnite usta trdno proti ustom žrtve in vzemite redni izdih. Vzemite 2 takšna umetna dihanja in opazujte vzpon prsi.
• Po 2 vdihu takoj začnite s PMS.
• Ponovite cikle "30 kompresij - 2 vdiha" do konca oživljanja.

Algoritem osnovne reanimacije pri odraslih

Osnovno oživljanje (BRM) je niz ukrepov, ki jih lahko zagotovi oseba, ki skrbi brez uporabe zdravil in posebne medicinske opreme.

Algoritem kardiopulmonalne reanimacije je odvisen od spretnosti in znanja osebe, ki nudi pomoč. Sestoji iz naslednjega niza dejanj:

1. Prepričajte se, da ni nevarnosti.
2. Določite prisotnost zavesti v žrtvi. Če želite to narediti, se ga dotaknite in vprašajte glasno, če je z njo vse v redu.
3. Če se bolnik nekako odzove na klic, pokličite rešilca.
4. Če je bolnik nezavesten, ga obrnite na hrbet, odprite njegovo dihalno pot in ocenite prisotnost normalnega dihanja.
5. V odsotnosti normalnega dihanja (ne zamešajte ga z redkimi agonalnimi vzdihi), začnite SMR s frekvenco 100-120 kompresij na minuto.
6. Če veste, kako narediti ID, opravite oživljanje v kombinaciji "30 kompresij - 2 vdiha".

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Zaporedje tega oživljanja pri otrocih ima majhne razlike, ki jih pojasnjujejo posebnosti vzrokov za nastanek srčnega zastoja v tej starostni skupini.

Za razliko od odraslih, pri katerih je nenaden zastoj srca najpogosteje povezan s srčno patologijo, so težave z dihanjem najpogostejši vzrok klinične smrti pri otrocih.

Glavne razlike med oživljanjem otrok in odraslim:

• Po identifikaciji otroka z znaki klinične smrti (nezavestno, brez dihanja, brez pulza na karotidnih arterijah) je treba začeti oživljanje s 5 umetnimi vdihi.
• Razmerje med kompresijami in umetnimi vdihi pri oživljanju pri otrocih je od 15 do 2 leta.
• Če pomoč nudi ena oseba, je treba reševalno enoto poklicati po opravljeni reanimaciji za 1 minuto.

Uporaba samodejnega zunanjega defibrilatorja

Samodejni zunanji defibrilator (AED) je majhna, prenosna naprava, ki je sposobna sprožiti električno razelektritev (defibrilacijo) v srce skozi prsni koš.

Samodejni zunanji defibrilator

Ta razelektritev lahko ponovno vzpostavi normalno srčno aktivnost in spontano sproži krvni obtok. Ker vsi srčni zastoji ne zahtevajo defibrilacije, ima ANDE sposobnost oceniti srčni utrip žrtve in ugotoviti, ali obstaja potreba po električnem izcedku.

Večina sodobnih naprav je zmožna reproducirati glasovne ukaze, ki dajejo navodila pomočnikom.

Uporaba IDA je zelo enostavna, te naprave so posebej razvite tako, da jih lahko uporabljajo ljudje brez medicinske izobrazbe. V mnogih državah se IDA nahaja na mestih z veliko množico ljudi - na primer na stadionih, železniških postajah, letališčih, univerzah in šolah.

Zaporedje dejanj za uporabo IDA:

• Vklopite napajanje instrumenta, ki nato začne dajati glasovna navodila.
• Odkrijte rebro. Če je koža na njej mokra, obrišite kožo. AND ima lepljive elektrode, ki jih je treba pritrditi na rebro, ko je narisan na napravi. Pritrdite eno elektrodo nad bradavico desno od prsnice, drugo spodaj in levo od druge bradavice.
• Prepričajte se, da so elektrode trdno pritrjene na kožo. Žice od njih se pritrdijo na napravo.
• Prepričajte se, da nihče ni zaskrbljen zaradi žrtve, in kliknite gumb "Analiziraj".
• Po analizi srčnega ritma AND bo pokazal nadaljnje ukrepe. Če naprava odloči, da je potrebna defibrilacija, vas bo o tem opozorila. V času raztovarjanja se nihče ne sme dotakniti žrtev. Nekatere naprave samostojno izvajajo defibrilacijo, na nekaterih morate pritisniti gumb »Shock«.
• Takoj po nanosu se sproži oživljanje.

Prenehanje oživljanja

Stop CPR mora biti v naslednjih primerih:

1. Prišel je rešilec in njeno osebje je še naprej nudilo pomoč.
2. Žrtev je pokazala znake ponovne spontane cirkulacije (začel je dihati, kašljati, se premikati ali se zavedati).
3. Popolnoma ste fizično izčrpani.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kardiopulmonalna reanimacija: algoritem

Kardiopulmonalna reanimacija je niz ukrepov, namenjenih obnovi delovanja dihalnih in obtočnih organov, ko se nenadoma ustavijo. Ti ukrepi so precej. Za udobje pomnjenja in praktičnega obvladovanja so razdeljeni v skupine. V vsaki skupini se faze zapomnijo z mnemoničnimi (zvočno zasnovanimi) pravili.

Skupine za oživljanje

Oživljanje je razdeljeno na naslednje skupine:

• osnovno ali osnovno;
• podaljšan.

Osnovno oživljanje je treba začeti takoj, ko se ustavi krvni obtok in dihanje. Usposabljajo jih medicinsko osebje in reševalne službe. Bolj ko navadni ljudje poznajo algoritme za zagotavljanje takšne pomoči in jih lahko uporabljajo, bolj je verjetno, da se bo smrtnost zaradi nesreč ali akutnih bolečih stanj zmanjšala.
Podaljšano oživljanje izvajajo ambulantni zdravniki in v naslednjih fazah. Takšna dejanja temeljijo na poglobljenem poznavanju mehanizmov klinične smrti in diagnoze njenega vzroka. To pomeni celovit pregled žrtve, zdravljenje z zdravili ali kirurške metode.
Vse faze oživljanja zaradi lažjega pomnjenja so označene s črkami angleške abecede.
Glavni ukrepi za oživljanje: t
A - zrak odpira pot - da se zagotovi, da je dihalna pot prepustna.
B - dih žrtve - žrtvi zagotovite dihanje.
C - pretok krvi - za zagotavljanje krvnega obtoka.
Opravljanje teh dejavnosti, preden prispejo reševalna ekipa, bo pomagalo žrtvi preživeti.
Dodatno oživljanje izvajajo zdravniki.
V našem članku bomo obravnavali ABC algoritem. To so dokaj preprosta dejanja, ki bi jih morala poznati in biti sposobna izvesti.

Znaki klinične smrti

Da bi razumeli pomen vseh stopenj oživljanja, morate imeti idejo o tem, kaj se zgodi z osebo, ko pride do prekinjanja cirkulacije in dihanja.
Po kakršni koli odpovedi dihanja in srčnim aktivnostim, ki izvirajo iz katerega koli razloga, kri preneha krožiti po telesu in jo oskrbuje s kisikom. V pogojih kisikove izgube celice umrejo. Vendar se njihova smrt ne pojavi takoj. Za določen čas je še vedno mogoče vzdrževati krvni obtok in dihanje ter s tem odložiti nepopravljivo poškodbo tkiv. To obdobje je odvisno od časa smrti možganskih celic, v pogojih normalne zunanje in telesne temperature pa ne več kot 5 minut.
Torej je odločilen dejavnik za uspeh oživljanja čas njegovega začetka. Pred začetkom oživljanja za določitev klinične smrti je treba potrditi naslednje simptome:

• Izguba zavesti Pojavi se 10 sekund po prekinitvi cirkulacije. Če želite preveriti, ali je oseba pri zavesti, jo morate rahlo pretresti za ramo, poskusite zastaviti vprašanje. Če ni odgovora, raztegnite ušesa. Če je oseba zavestna, ni potrebe po oživljanju.
• Pomanjkanje dihanja. Določi se ob pregledu. Dlani bi morali položiti na prsni koš in preveriti, ali obstajajo dihalni gibi. Ni potrebno preverjati prisotnosti dihanja, da se ogledalo prinese v usta žrtve. To bo pripeljalo le do izgube časa. Če ima bolnik kratkoročne neučinkovite kontrakcije dihalnih mišic, ki so podobne vzdihovanju ali piskanju, govorimo o agonalnem dihanju. Kmalu se konča.
• Pomanjkanje pulza na arterijah vratu, to je na karotidi. Ne izgubljajte časa pri iskanju impulza na zapestjih. Indeksni in srednji prste morate položiti na stranice ščitnične hrustanca v spodnjem delu vratu in jih potisniti v sternokleidomastoidno mišico, ki se nahaja poševno od notranjega roba ključnice do mastoidnega procesa za ušesom.

ABC algoritem

Če ste oseba v nezavesti in znaki življenja, morate hitro oceniti njegovo stanje: pretresite ga z ramo, zastavite vprašanje, raztegnite ušesne ušesce. Če ni zavesti, je treba žrtev položiti na trdo površino, hitro odtrgati obleko na prsih. Zelo zaželeno je dvigniti pacientove noge, kar lahko stori drug asistent. Pokličite rešilca ​​čim prej.
Treba je ugotoviti prisotnost dihanja. Če želite to narediti, lahko roko položite na prsni koš žrtev. Če dihanje ni, je treba zagotoviti prehodnost dihalnih poti (točka A - zrak, zrak).
Za ponovno vzpostavitev prehodnosti dihalnih poti je ena roka položena na žrtvino krono in nežno nagne glavo nazaj. Hkrati se brada dvigne z drugo roko in potisne spodnjo čeljust naprej. Če po tem neodvisnem dihanju ni obnovljeno, nadaljujte z prezračevanjem pljuč. Če pride do dihanja, pojdite na korak C.
Prezračevanje pljuč (točka B - dihanje, dihanje) se najpogosteje izvaja v načinu “od ust do ust” ali “ustno na nos”. Potrebno je držati žrtev nos s prsti ene roke, z drugo roko spustiti čeljust, odpreti usta. Za higienske namene je zaželeno, da se na usta vrže robček. Po vdihavanju zraka se morate nagniti, z ustnicami stiskati usta žrtve in zrak vdihavati v njegovo dihalno pot. Hkrati je priporočljivo pogledati na površino prsnega koša. S pravilnim prezračevanjem pljuč se mora dvigniti. Potem žrtev naredi popoln dih. Šele po sprostitvi zraka lahko znova opravite prezračevanje.
Po dveh injekcijah zraka je treba oceniti cirkulacijo žrtve, da bi zagotovili, da v karotidnih arterijah ni impulza in da gredo na točko C. t
Točka C (cirkulacija) pomeni mehanski učinek na srce, zaradi česar se njegova črpalna funkcija do določene mere manifestira in nastanejo pogoji za ponovno vzpostavitev normalne električne aktivnosti. Najprej morate najti točko za učinek. V ta namen je treba prstan držati od popka do prsne kosti žrtve do občutka ovire. To je proces xiphoida. Nato se dlan obrne, pritisne na sredino prstnega prstana in indeksira. Točka, ki se nahaja nad procesom xiphoide nad širino treh prstov, bo mesto posredne masaže srca.
Če je bolnikova smrt nastopila v prisotnosti resuscitatorja, je treba povzročiti tako imenovano predkordialno kap. Enkraten udarec s stisnjeno pestjo, ki spominja na udarec na mizo, se nanaša na točko, ki jo najdemo s hitrim ostrim gibanjem. V nekaterih primerih ta metoda pomaga obnoviti normalno električno aktivnost srca.
Po tem nadaljujte z indirektno masažo srca. Žrtev mora biti na trdi površini. Nima smisla izvajati oživljanje na postelji, pacienta morate spustiti na tla. Na najdeni točki nad procesom xiphoida se postavi dno dlani, na vrh dna druge dlani. Prsti se zapirajo in dvigajo. Roke resuscitator mora biti ravna. Tek se izvaja tako, da se rebra upognejo za 4 centimetre. Hitrost mora biti 80 - 100 udarcev na minuto, tlačno obdobje pa je približno enako obdobju okrevanja.
Če je samo en resuscitator, potem naj bi po 30 potiskanju naredil dva udarca v žrtvina pljuča (razmerje 30: 2). Prej je bilo verjetno, da če sta dve osebi, ki opravljata oživljanje, potem naj bi bila ena injekcija za 5 potiskanj (razmerje 5: 1), vendar ne tako dolgo nazaj je bilo dokazano, da je razmerje 30: 2 optimalno in zagotavlja maksimalno učinkovitost oživljanja kot pri enem. in dva reanimatorja. Zaželeno je, da bi eden izmed njih dvignil žrtvine noge, občasno spremljal pulz na karotidnih arterijah med stiskanjem prsnega koša in gibanjem prsnega koša. Oživljanje je zelo težaven proces, zato lahko njegovi udeleženci zamenjajo kraje.
Kardiopulmonalno oživljanje traja 30 minut. Po tem, z neučinkovitostjo smrti žrtve.

Merila za učinkovitost kardiopulmonalne reanimacije

Znaki, zaradi katerih lahko nepoklicni reševalci ustavijo oživljanje:

1. Pojav pulza na karotidnih arterijah v obdobju med kompresijo prsnega koša med posredno masažo srca.
2. Zoženje učencev in obnova njihove reakcije na svetlobo.
3. Obnavljanje dihanja.
4. Pojav zavesti.

Če je normalno dihanje ponovno vzpostavljeno in se pojavi utrip, je priporočljivo, da žrtev obrnete v stran, da preprečite padanje jezika. Če je bilo to storjeno že prej, je treba k njemu čim prej poklicati rešilca.

Razširjeno oživljanje

Podaljšano oživljanje izvajajo zdravniki z uporabo ustrezne opreme in zdravil.

• Ena najpomembnejših metod je električna defibrilacija. Vendar pa ga je treba izvesti samo po elektrokardiografski kontroli. Pri asistoli ta terapija ni indicirana. Ne sme se izvajati s kršitvijo zavesti, ki jo povzročajo drugi vzroki, kot je epilepsija. Tako na primer »socialni« defibrilatorji za zagotavljanje prve pomoči, na primer na letališčih ali drugih mestih z gnečo, niso široko razširjeni.
• Zdravnik za oživljanje mora intubirati sapnik. To bo zagotovilo normalno prehodnost dihalnih poti, možnost umetnega prezračevanja pljuč s pomočjo naprav, kot tudi intratrahealno dajanje določenih zdravil.
• Zagotoviti je treba venski dostop, pri katerem se injicira večina zdravil, ki obnavljajo cirkulacijsko in dihalno aktivnost.

Uporabljajo se naslednja glavna zdravila: adrenalin, atropin, lidokain, magnezijev sulfat in drugi. Njihova izbira temelji na vzrokih in mehanizmu razvoja klinične smrti in ga izvaja zdravnik posebej.

Uradni film ruskega nacionalnega sveta za reanimacijo "Kardiopulmonalna reanimacija":

Kako izvajati umetno dihanje in kdaj ga opraviti

V življenju vsake osebe se lahko pojavi situacija, ko je potrebno oskrbovancu zagotoviti prvo pomoč ali celo umetno dihanje. Seveda, v takšni situaciji ni le zelo pomembno, da navigirate in naredite vse pravilno, ampak tudi zelo težko. Kljub temu, da se vsi učijo osnov prve pomoči v šoli, ne bo vsaka oseba vsaj približno pomislila, kaj naj počne in kako, nekaj let po diplomi iz šole.

Večina nas, pod izrazom "umetno dihanje", pomeni takšne ukrepe za oživljanje kot "dihanje v ustih na usta" in posredno masažo srca ali kardiopulmonalno oživljanje, zato jih bomo obravnavali. Včasih te preproste akcije pomagajo rešiti življenje posameznika, tako da morate vedeti, kako in kaj storiti.

V katerih situacijah je potrebno izvesti posredno masažo srca

Posredna srčna masaža se opravi za obnovitev njegovega dela in normalizacijo krvnega obtoka. Zato je indikacija za srčni zastoj. Če vidimo žrtev, potem morate najprej poskrbeti za lastno varnost, saj je lahko oškodovanec pod vplivom električnega toka ali strupenega plina, ki bo prav tako ogrozil reševalca. Po tem morate preveriti delo srca žrtve. Če se srce ustavi, potem morate poskusiti nadaljevati svoje delo s pomočjo mehanskega stresa.

Kako lahko ugotovite, ali se je vaše srce ustavilo? Obstaja več znakov, ki nam lahko povedo o tem:

• prenehanje dihanja
• bledica kože,
• pomanjkanje pulza
• brez srčnega utripa,
• pomanjkanje krvnega tlaka.

To so neposredne indikacije za kardiopulmonalno oživljanje. Če ni minilo več kot 5-6 minut od konca srčne dejavnosti, lahko pravilno izvedeno oživljanje povzroči obnovitev funkcij človeškega telesa. Če po 10 minutah začnete z oživljanjem, je nemogoče popolnoma obnoviti delovanje možganske skorje. Po 15-minutnem srčnem zastoju je včasih možno nadaljevati delovanje telesa, vendar ne razmišljati, saj možganska skorja trpi preveč. Po 20 minutah brez srčnega utripa ponavadi ni mogoče nadaljevati z vegetativnimi funkcijami.

Toda te številke so močno odvisne od temperature okoli telesa žrtve. V mrazu vitalnost možganov traja dlje. V vročini se včasih oseba ne more rešiti niti po 1-2 minutah.

Kako izvajati kardiopulmonalno oživljanje

Kot smo že povedali, se mora vsako oživljanje začeti z zagotavljanjem lastne varnosti in preverjanjem prisotnosti zavesti in srčnega utripa žrtve. Zelo enostavno je preveriti prisotnost dihanja, za to pa morate položiti dlan na žrtveno čelo in z drugimi prsti druge strani dvigniti brado in potisniti spodnjo čeljust naprej in navzgor. Po tem se morate nagniti k žrtvi in ​​poskušati slišati dihanje ali občutiti gibanje zraka po koži. Hkrati je priporočljivo poklicati rešilca ​​ali vprašati nekoga o tem.

Po tem preverite utrip. Na roki, kot smo preverjeni v kliniki, najverjetneje ne bomo slišali ničesar, zato takoj nadaljujemo s preverjanjem karotidne arterije. V ta namen položite blazinice s 4 prsti na površino vratu na stran Adamovega jabolka. Tukaj lahko običajno čutite utrip srca, če ga ni, nadaljujemo z indirektno masažo srca.

Za izvedbo posredne masaže srca, postavimo dno dlani v sredino človeškega prsnega koša in vzamemo roke v ključavnico, hkrati pa držimo komolce zgoščenih naravnost. Potem porabite 30 klikov in dva vdiha »ust do ust«. V tem primeru mora žrtev ležati na ravni trdni površini, pogostost stiskanja pa mora biti približno 100-krat na minuto. Globina stiskanja je običajno 5-6 cm, kar omogoča stiskanje srčnih komor in potiskanje krvi v žile.

Po kompresiji je potrebno preveriti dihalne poti in vdihati zrak v usta žrtve, pokriti nosnice.

Kako izvajati umetno dihanje?

Umetno dihanje je izdihavanje zraka iz pljuč iz pljuč druge osebe. Ponavadi poteka hkrati z indirektno masažo srca, kar se imenuje vsa kardiopulmonalna reanimacija. Zelo pomembno je, da umetno dihanje pravilno izvedete tako, da zrak pride v dihala prizadete osebe, sicer so lahko vsa prizadevanja zaman.

Da zadržite vdih, morate dlane položiti na čelo žrtve in z drugo roko dvigniti brado, potisniti čeljusti naprej in navzgor in preveriti žrtvino dihalno pot. Če želite to narediti, držite žrtve nos in vdihnite zrak v usta za sekundo. Če je vse normalno, mu bodo prsi narasla, kot če bi vdihnila. Po tem pustite, da zrak gre ven in ponovno diha.

Če ste na avtomobilu, potem ima najverjetneje posebno napravo za izvajanje umetnega dihanja v kompletu za prvo pomoč. To bo zelo olajšalo oživljanje, vendar je to še vedno težka zadeva. Za ohranjanje moči med stiskanjem prsnega koša, morate poskušati obdržati roke in jih ne upogniti v komolce.

Če opazite, da se med oživljanjem žrtev odpre arterijska krvavitev, se prepričajte, da jo poskusite ustaviti. Priporočljivo je, da pokličete nekoga za pomoč, saj je vse težko narediti sami.

Koliko časa potrebujete za oživljanje (videoposnetek)

Če je vse bolj ali manj jasno s tem, kako izvajati oživljanje, potem vsi ne vedo odgovora na vprašanje, koliko časa bi bilo treba vzeti. Če se zdi, da reanimacija ne prinaša uspeha, kdaj jo je mogoče ustaviti? Pravilen odgovor ni nikoli. Ukrepe za oživljanje je treba izvesti pred prihodom rešilca ​​ali v trenutku, ko zdravniki trdijo, da prevzemajo odgovornost zase ali, v najboljšem primeru, dokler se ne pojavijo znaki življenja v žrtvi. Znaki življenja vključujejo spontano dihanje, kašljanje, utrip ali gibanje.

Če opazite dihanje, vendar se oseba še ne zaveda, lahko prekinete oživljanje in poškodovancu zagotovite stabilen položaj na boku. To bo pomagalo preprečiti lepljenje jezika, kot tudi prodiranje bruhanja v dihalne poti. Zdaj lahko varno pregledate žrtev zaradi poškodb in počakate na zdravnike, ki opazujejo stanje žrtve.

Prenehajte z oživljanjem, če je oseba, ki jo dela, preveč utrujena in ne more nadaljevati z delom. Možno je zavrniti oživljanje, če žrtev očitno ni sposobna preživeti. Če ima žrtev hude poškodbe, ki so nezdružljive z življenjskimi ali vidnimi trupami, oživljanje nima smisla. Poleg tega ni potrebno izvajati oživljanja, če je pomanjkanje srčnega utripa povezano z neozdravljivo boleznijo, kot je rak.

Kardiopulmonalno oživljanje žrtve: kdaj in kako jo pravilno izvajati

Pri visokonapetostnem električnem šoku lahko pride do kemičnih zastrupitev, utopitve, hudega šoka, zastoja srca. Najnevarnejša stvar v tem primeru je stres kisika v možganih. Čim več časa mine, tem težje je rešiti osebo, zato je zelo koristno vedeti, kako in kdaj se izvaja kardiopulmonalno oživljanje žrtve.

Oživljanje je kompleks ukrepov in vključuje:

• umetno pljučno prezračevanje;
• predkordialna kap (ne vedno);
• direktna masaža srca;
• kompresija prsnega koša;
• elektropulzna terapija;
• stimulansov.

Indikacije za

Če ste bili priča neki nesreči, v kateri je žrtev:

• ne zavestno;
• ne dihanje;
• njegov pulz se ne zazna;
• Ne slišim srčnega utripa;

Takoj ga moramo rešiti. Osnovni DSS se izvaja pred prihodom „rešilca“, ker ni več kot 5-6 minut, da se nesrečni rešijo in preprečijo organske poškodbe možganov. 10-15 minut zamude bo stalo prizadetega in 20 - življenje.

Naslednji krog potrebnih ukrepov ob prihodu bodo začeli reševalci ali reševalci, vendar je prvi trenutek, ko je treba začeti s kardiopulmonalno reanimacijo žrtve, takoj po odkritju. Ti ukrepi bodo učinkoviti pri električnem udaru, kemični poškodbi, zadušitvi, utopitvi.

Kontraindikacije

CPR je brez pomena, če:

• obstajajo znaki nepreklicne smrti - mrtve točke, zamegljenost oči;
• oseba je prejela hude poškodbe, zaradi katerih umre;
• oseba umre zaradi dolgotrajnega raka, odpovedi ledvic.

Seveda, če ste postali priložnostna priča neke vrste incidenta in v stresni situaciji ne morete trezno oceniti položaja in možnosti za reševanje žrtve, je bolje, da ga poskušate rešiti, kot da ga mučijo dvomi. Kardiopulmonalno oživljanje pri otrocih se izvaja z nekaj odtenki.

Algoritem kardiopulmonalne reanimacije

Zdaj pa govorimo o postopku za kardiopulmonalno oživljanje.

1. Najprej se prepričajte, da vam nič ne ogroža: žrtev ni pod vplivom toka, ne oddaja ostrega vonja kemikalij.
2. Če je še kdo z vami, mu naročite, naj pokliče reševalce ali zdravnike, in če ste sami, je bolje, da poiščete pomoč in pokličete rešilca ​​po - v takih situacijah je vsako minuto drago. Pokličete lahko tudi številko 112 in ravnajte po navodilih strokovnjaka.
3. Nadalje je treba v skladu s pravili oživljanja ugotoviti, v kateri zavesti se nahaja žrtev, ali se odziva na zvok tvojega glasu ali svetlobo na ramenih. Poskusite stisniti roko ali ščepec. Če ni reakcije, nadaljujte z učenjem.
4. Nežno potegnite veko nazaj, poglejte v zenico. Če se zenica zoži, se srčni zastoj pojavi prej kot pred minuto in imate še 5-6 minut, da rešite osebo. Če je zenica široka, je minilo več kot 1-1,5 minute in potreben je manj časa za obnovitev vseh možganskih funkcij.
5. Nato položite dlan na človekovo čelo, drugi pa malo odpre usta in vidi, če je njegov jezik padel v žrelo in če ni bruhanja. Poslušaj dih. Če niste prepričani, kaj je, priložite ogledalo ali zaslon telefona - če je prekrit z vodnimi kapljicami, potem oseba diha.
6. Prstove pritrdite na karotidno arterijo, da ujamete pulziranje (morda ni definirano na roki).

Če niste našli nobene pulzacije ali dihanja, to pomeni, da se je srčni zastoj dejansko zgodil. Poleg tega je algoritem ukrepov naslednji:

• poskrbite, da se oseba s hrbtom dotakne trde površine;
• osvobodite obleko iz prsnega koša (ne pozabite odstraniti kravate, modrc in podobno);
• nagnite glavo nazaj;
• odprite čeljusti;
• začnite stiskati.

Postopki oživljanja

Reanimacija vključuje posredno masažo srca in hkratno umetno dihanje, zato bo sodelovanje dveh reševalcev močno poenostavilo nalogo. Uporabljajo tudi predkordialni udarec, neposredno masažo srca, defibrilacijo in zdravila za ponovno vzpostavitev vitalnosti, vendar so nekatere od teh metod na voljo le zdravnikom.

Prekordialni udarec

Smiselno je le 30-40 sekund po prekinitvi srčnega utripa. Izvaja se takole:

• prepričajte se, da odstranite oblačila iz zgornjega dela žrtve;
• Ostanite blizu njega, da boste ohranili stabilnost;
• pritrdite kazalec in srednji prst na dlan (desno, če ste levičar in obratno, če imate desno roko) na mestu, kjer se rebra začnejo razpršiti in tako ustvarite prostor za trebušno votlino - tako zaščitite občutljivo območje pred udarci iz poškodb;
• Zdaj pa se z drugo roko, ki jo imate najbolj spretno, stisnemo v pest in nanesemo en kratek in jasen udarec v prsnico.
• Priporočljivo je opraviti samo eno kap, nato pa preveriti prisotnost srčnega utripa v karotidni arteriji in preiti na druge metode.

POMEMBNO! Prekardialni šok se ne uporablja strogo pri osebi, ki ima pulz in dihanje. To lahko sproži srčni zastoj.

V bistvu to vrsto oživljanja izvajajo zdravniki, ko trdno verjamejo, da se je nesreča zgodila prav zdaj.

Posredna srčna masaža

Pomaga pri stimulaciji srčne mišice in ponovni uporabi.

1. Ostani blizu žrtve.
2. Poravnajte dlan ene roke in na vrhu položite enako dlan druge roke na njih in jih naslonite na prsnico (duševno narišite črto med bradavicami - na tej ravni morate pritisniti).
3. Upognite se naprej in nosite vso težo telesa na blazinicah dlani, ki se nahajajo ob zapestju - prsti naj bodo rahlo navzgor, saj v masaži ne sodelujejo.
4. Pritisk naj bo usmerjen strogo horizontalno - globoko v prsni koš.
5. Trdno pritisnite na prsni koš in takoj spustite: ponovite 60-70 krat v 60 sekundah.

V skladu z medicinskimi standardi in novimi priporočili Evropskega sveta za reanimacijo 2015 je kompresija prsnega koša postopek, ki ga je treba najprej izvesti, če ste opazovalec in nimate medicinske opreme.

Posredna masaža srca se prilagodi glede na starost osebe:

• pri dojenčkih, starih do 1 leta, je pritisk na prsnico izdelan z dvema prstoma s frekvenco 120-krat v 60 sekundah, globlje v prsni koš za 2 cm (glede na umetno dihanje: 1 vdih / 5 stisk);
• otroci, stari od 1 do 8 let, masirajo z eno roko, pri tem pa prsni koš silijo na 3 cm, s frekvenco 100-120 krat v 60 sekundah. (1 vdih / 5 pip);
• Odrasli - dve roki, kot je opisano zgoraj.

Če poskušate pomagati ne osebi, ampak živali, preštejte silo pritiska, ki temelji na telesni teži.

Mehansko prezračevanje

Narejen je v kombinaciji s kompresijo in vam omogoča, da kompenzirate pomanjkanje kisika žrtve (in tudi podaljšate čas reševalnih postopkov).

Umetno prezračevanje pljuč zahteva pravilen postopek:

• dajte nekaj pod glavo osebe, ki ji pomagate, tako da bo njegova glava nagnjena nazaj in da bodo njegova usta odprta (pazite, če so znaki zlomov vretenc);
• vtipkajte zrak, pritisnite ustnice na žrtvene ustnice, držite nosnice z roko in izdihnite (pazite, da zraka ne pustite skozi nos, sicer bodo vsa prizadevanja zaman);
• v nosnice lahko vdihavate zrak, nato pa zaprite žrtvine ustnice;
• počakajte nekaj sekund, dihajte in ponovite;
• če shranite osebo sam, izmenično 15 stiskalnic za prsi in 2 vdiha;
• če je še kdo z vami, potem pustite, da prezračite pljuča, druga pa masažo. V tem primeru je razmerje: 1 dih na 5 klikov;
• dih mora sovpadati z trenutkom, ko drugi reševalec spusti roke in ne pritisne na žrtvino prsnico.

Neposredna masaža srca

Če se položaj žrtve med posredno masažo srca in umetno dihanje ne izboljša, zdravniki nadaljujejo z neposredno masažo. Da bi to naredili, se v prsni koš naredijo zareze, srce pa se mehansko stimulira in stisne z rokami. To metodo lahko iz očitnih razlogov uporabljajo le zdravniki.

Defibrilacija

Tudi metoda, ki je na voljo izključno zdravnikom. Za to potrebujete posebno napravo - defibrilator, ki s pomočjo električnih impulzov obnovi srčni utrip. Njegova uporaba je zelo učinkovita, zato morate čim prej poklicati rešilca.

Zdravljenje z zdravili

Zdravniki uporabljajo tudi kemične stimulante srca. To so zdravila, kot so:

• adrenalin;
• magnezijev sulfat;
• adrenomimetiki.

Napake med CPR

1. Premaknite osebo z zlomi hrbtenice in vratu.
2. Če želite prsnico stisniti na mehko površino (lahko zlomite jetra).
3. Pri masaži držite roke pod kotom (samo pravokotno na prsni koš).
4. Pritrdite prsnico in hkrati vdihnite zrak v osebo.

Kako rešiti življenja, ko srčni zastoj in dihanje

Pozdravljeni dragi bralci. Danes je še ena tema, povezana z reševanjem življenj. Pri ljudeh je to vključeno v širok pojem: »Izčrpaj osebo«, v medicini pa ima svoje ime: »Izvajanje kardiopulmonalne reanimacije«.

Kako izvajati kardiopulmonalno oživljanje (CPR) mora nujno poznati zdravnike, reševalce, medicinske sestre, policiste, policijo, gasilce, reševalce itd. Zdravstveni delavci za te oživitvene dogodke so na splošno pravno odgovorni in jih zagotavljajo, pri čemer jih vodijo posebni regulativni dokumenti.

Zdaj je v vsaki avtošoli, v skladu z mednarodnimi zahtevami za usposabljanje voznikov, obvezno vključiti pouk pri zagotavljanju ukrepov za oživljanje. In na splošno znanje o tem, kako pravilno izvajati kardiopulmonalno oživljanje, ne bo nikoli odveč, in na neki točki boste morda lahko edino upanje za reševanje življenja nekoga, dokler ne prispe brigadna brigada.

Nekateri ljudje od zunaj menijo, da ni težko vzeti nekaj vdihov v žrtvina pljuča in pritisk na prsi s frekvenco 100 na minuto. Da, seveda, vendar le, če tega ne storite v 30 minutah. V skladu s predpisi za zagotavljanje kardiopulmonalne reanimacije je treba v 30 minutah zagotoviti oživljanje, če pa je vsaj nekdo pravilno izvedel vsa ta dejanja, ve, kakšno obremenitev je.

Kaj je kardiopulmonalno oživljanje?

Zaustaviti srce in dihati:

• Najprej poskusite izzvati srce, da začne znova.
• Drugič, zagotoviti začasno prekrvavitev in pretok zraka, zaradi umetne stiskanje srca in injiciranje v pljuča.

Na splošno je to potrebno, da bi se izognili možganski smrti, ki je že biološka smrt.

Za tiste, ki mislijo, o kakšnem zraku lahko govorimo, če izdihnemo ogljikov dioksid, pojasnim, da izdihujemo ne samo ogljikov dioksid (njegova koncentracija v izdihanem zraku je preprosto povišana), ampak tudi kisik, ki se ne absorbira v pljučih.

Spodbuda dihalnega centra

Druga je, da kopičenje ogljikovega dioksida v pljučih osebe, ki ne diha, stimulira receptorje, zaradi katerih se pojavi refleksno dihanje. Zato poskušamo spodbuditi pljuča, da vdihnejo in zagotovijo vsaj minimalno koncentracijo kisika v krvi, tako da možgani ne umre zaradi pomanjkanja kisika (hipoksija).

Izvajanje kardiopulmonalne reanimacije z enim in dvema reševalcema.

Trenutno je v skladu z evropskimi priporočili za oživljanje odraslih v letu 2010 to razmerje 30: 2, ne glede na to, koliko ljudi izvaja kardiopulmonalno oživljanje. V nekaterih primerih boste našli različna razmerja pritiska na prsni koš in število izpihov, na primer 15: 2 (pri otrocih, ko sta dva reševalca to razmerje).

Pravilen vrstni red kardiopulmonalne reanimacije odraslih.

1. Prvi je zagotoviti, da oseba resnično ne diha in da nima pulza v karotidnih arterijah. Najprej pokličite pacienta, v območju karotidne arterije poskusite najti pulz. Prisotnost dihanja se preverja z več možnostmi:

1.1 Prinesite ogledalo žrtvini usti, če ne diha, potem se ne bo potil

1.2. Upognite si uho do nosu, gledate v prsni koš in če ne slišite dihanja, in prsni koš je nepremično, to pomeni, da ne diha.

2. Potem morate poklicati rešilca ​​in poklicati pomoč mimoidočih.

3. Položite osebo na ravno trdo površino, na primer na tla ali asfalt.

3.1 Odpnite obleko za zadrževanje, zlasti pas hlače in kravato, če obstaja.

4. Če je ustna votlina zamašena s tujki ali sluzom, jo ​​najprej očistite, nato pa potisnite spodnjo čeljust naprej in nagnite glavo ter jo zavrtite pod vrat.

5. Nadaljujte neposredno z oživljanjem:

5.1 Začeti bi morali s posredno masažo srca, saj je krvni obtok prednostna naloga.

Posredna masaža srca se izvaja z nalaganjem spodnjih robov roke na dno srednje tretjine prsnice. Stiskanje naj poteka s premikanjem telesa navzgor in navzdol, ne pa s pregibanjem komolcev. Pogostost stiskanja (kompresije) je najmanj 100, vendar ne več kot 120 na minuto, razmerje z injekcijo, ne glede na število oseb, ki izvajajo kardiopulmonalno reanimacijo, pa je 30: 2. Globina stiskanja mora biti približno 5 cm in se konča s polnim odsekom prsnega koša.

To je, na primer, če vam pomagata, potem se nenehno trese, drugi pa na dva udarca vsakih 30 klikov. Če je ena, potem je vse enako, prvih 30 klikov in nato dva udarca (ne več kot 5 sekund za 2 vdiha). Te dejavnosti je treba izvesti v 30 minutah, kar je najučinkovitejše oživljanje v prvih 5 minutah klinične smrti.

5. Dva udarca v pljuča, pri zapiranju nosu (za samoobrambo uporabite plast tkiva ali če obstaja (mora biti v vsakem kompletu za prvo pomoč). Hkrati je videti na prsih žrtve.

Če se premakne, to pomeni, da ste zadeli pljuča, če ne, in z njo se je želodec napihnil, nato ponovite postopek za znižanje mandibule in nagibanje glave (trojno jemanje Safar), ker boste najverjetneje napihnili želodec. Če ne deluje, naredite samo posredno masažo srca.

Upam, da je bil moj članek koristen. Pustite komentarje, delite s prijatelji in postavite različna vprašanja.

Oglejte si video: Tehnika kardiopulmonalne reanimacije:

Za umetno dihanje usta na usta za higienske namene lahko uporabite posebno blazinico, ki prekriva obraz:

To lahko naročite na Kitajskem prek interneta, glejte povezavo.

Kardiopulmonalna reanimacija

Oseba, ki je padla v stanje klinične (reverzibilne) smrti, lahko rešimo z medicinsko intervencijo. Pacient bo imel pred smrtjo le nekaj minut, zato mu morajo ljudje v bližini zagotoviti nujno prvo pomoč. Kardiopulmonalna reanimacija (CPR) v tem primeru je idealna. Gre za vrsto ukrepov za obnovitev dihalne funkcije in obtočnega sistema. Ne pomagajo le reševalci, ampak navadni ljudje v bližini. Manifestacije, ki so značilne za klinično smrt, so razlog za oživljanje.

Indikacije

Kardiopulmonalna reanimacija je niz primarnih metod za reševanje pacienta. Ustanovitelj je slavni zdravnik Peter Safar. On je bil prvi, ki je ustvaril pravi algoritem ukrepov za nujno pomoč žrtvi, ki ga uporabljajo najsodobnejši oživitelji.

Izvedba osnovnega kompleksa za reševanje osebe je potrebna pri ugotavljanju klinične slike, značilne za reverzibilno smrt. Njegovi simptomi so primarni in sekundarni. Prva skupina se nanaša na glavna merila. To je:

• izginotje pulza na velikih žilah (asistola);
• izguba zavesti (koma);
• popolno odsotnost dihanja (apneja);
• razširjene zenice (midriaza).

Izražene kazalnike je mogoče prepoznati s pregledom bolnika:

• Apnejo določa izginotje vseh gibov prsnega koša. Poskrbite, da boste končno lahko prišli do bolnika. Bližje njegovim ustom, morate položiti lice, da občutite odhajajoči zrak in slišite hrup, ki nastane pri dihanju.
• Asistolijo odkrivamo s palpacijo karotidne arterije. Na drugih velikih žilah je zelo težko določiti pulz, ko zgornji (sistolični) prag pritiska pade na 60 mm Hg. Čl. in spodaj. Razumevanje karotidne arterije je zelo preprosto. Boste morali namestiti 2 prsta (indeks in srednji) na sredini vratu 2-3 cm od spodnje čeljusti. Iz nje morate iti v desno ali levo, da bi prišli v votlino, v kateri se počuti utrip. Njegova odsotnost govori o zastoju srca.
• Midriazo določimo tako, da ročno odpremo pacientove veke. Običajno naj se učenci razširijo v temi in se svetlobo skrčijo. V odsotnosti reakcije je to resno pomanjkanje prehrane za možganska tkiva, ki jo povzroča srčni zastoj.

Sekundarni simptomi so različni. Pomagajo zagotoviti potrebo po pljučni in srčni reanimaciji. Glej spodaj za dodatne simptome klinične smrti:

• beljenje kože;
• izguba mišičnega tonusa;
• pomanjkanje refleksov.

Kontraindikacije

Kardiopulmonalno oživljanje osnovne oblike opravijo bližnji ljudje, da bi rešili pacientovo življenje. Razširjene različice oskrbe zagotavljajo oživitelji. Če je žrtev zaradi dolgega poteka bolezni, ki so izčrpale telo in niso podvržene zdravljenju, padla v stanje reverzibilne smrti, bo učinkovitost in izvedljivost reševalnih tehnik vprašljiva. To ponavadi vodi do končne faze razvoja onkoloških bolezni, hude insuficience notranjih organov in drugih bolezni.

Ni smisla reanimirati osebo, če so na podlagi klinične slike značilne biološke smrti osebe, ki so nezdružljive z življenjem, vidne. Spodaj si lahko ogledate njegove znake:

• postmortno hlajenje telesa;
• videz madežev na koži;
• zamegljenost in sušenje roženice;
• pojav pojava mačje oči;
• utrjevanje mišičnega tkiva.

Sušenje in opazno obarvanje roženice po smrti se zaradi svojega videza imenuje simptom »plavajočega ledu«. Ta funkcija je jasno vidna. Pojav "mačjega očesa" je določen z rahlim pritiskom na strani zrkla. Zenica je močno stisnjena in ima obliko reže.

Hitrost hlajenja telesa je odvisna od temperature okolice. V zaprtih prostorih je upad počasen (ne več kot 1 ° na uro), v hladnem okolju pa se vse dogaja veliko hitreje.

Mrtve točke so posledica prerazporeditve krvi po biološki smrti. Sprva se pojavijo na vratu s strani, na kateri je ležal pokojnik (spredaj na trebuhu, zadaj na hrbtu).

Rigor mortis je utrjevanje mišic po smrti. Postopek se začne s čeljustjo in postopoma prekriva celotno telo.

Zato je smiselno izvajati kardiopulmonalno oživljanje le v primeru klinične smrti, ki ni bila povzročena z resnimi degenerativnimi spremembami. Njegova biološka oblika je nepovratna in ima značilne simptome, zato bodo ljudje v bližini morali poklicati rešilca, da bo brigada vzela telo.

Pravilen postopek

American Heart Association (American Heart Association) redno svetuje, kako pomagati ljudem, ki so bolj bolni. Kardiopulmonalno oživljanje po novih standardih je sestavljeno iz naslednjih faz:

• prepoznavanje simptomov in klicanje rešilca;
• izvajanje CPR v skladu s splošno sprejetimi standardi s pristranskostjo pri posredni masaži srčnih mišic;
• pravočasno izvedbo defibrilacije;
• uporabo metod intenzivne nege;
• kompleksno zdravljenje asistole.

Postopek izvajanja kardiopulmonalne reanimacije poteka v skladu s priporočili American Heart Association. Zaradi lažjega razumevanja je bil razdeljen na nekatere faze z naslovom "ABCDE". Z njimi se lahko seznanite v spodnji tabeli: