Glavni

Hipertenzija

Kako poteka rehabilitacija po ranžiranju srčnih žil?

Danes malo ljudi razmišlja o tem, kaj je srčni obvod po srčnem napadu, koliko ljudi živi po obvodu srca in druge pomembne točke, dokler bolezen ne začne napredovati.

Radikalna odločitev

Koronarna bolezen srca je danes ena najpogostejših patologij krvnega obtoka. Na žalost se število bolnikov vsako leto poveča. Zaradi koronarne arterijske bolezni zaradi nezadostne oskrbe srčne mišice s krvjo pride do poškodb. Mnogi vodilni kardiologi in terapevti sveta so se s tem pojavom poskušali ukvarjati s pomočjo tablet. Kljub temu pa operacija obvoda koronarnih arterij (CABG) še vedno ostaja, čeprav je radikalna, vendar najbolj učinkovit način za boj proti bolezni, ki je potrdila njeno varnost.

Rehabilitacija po CABG: zgodnji dnevi

Po operaciji obvoda koronarnih arterij bolnika namestimo v enoto za intenzivno nego ali v enoto za intenzivno nego. Običajno se delovanje nekaterih anestetikov nadaljuje nekaj časa po tem, ko se bolnik po anesteziji vrne v zavest. Zato je povezan s posebno napravo, ki pomaga pri opravljanju funkcije dihanja.

Da bi se izognili nenadzorovanim gibanjem, ki lahko poškodujejo šive na pooperativni rani, izvlecite katetre ali odtoke ter odstranite odcejanje, pritrdite bolnika s posebnimi orodji. Z njo so priključene tudi elektrode, ki beležijo zdravstveno stanje in medicinskemu osebju omogočajo nadzor frekvence in ritma krčenja srčne mišice.

Prvi dan po operaciji srca se izvedejo naslednje manipulacije:

  • Bolnik opravi krvni test;
  • Izvajajo se rentgenski pregledi;
  • Opravljene elektrokardiografske študije.

Tudi prvi dan se dihalna cev odstrani, a želodčna cev in drenaža prsnega koša ostanejo. Bolnik že popolnoma neodvisno diha.

Nasvet: na tej stopnji okrevanja je pomembno, da je operirana oseba na toplem. Bolnik je zavit v toplo ali volneno odejo, da bi se izognili stagnaciji krvi v žilah spodnjih okončin, se nosijo posebne nogavice.

Da bi se izognili zapletom, ne izvajajte telesne dejavnosti brez posvetovanja z zdravnikom.

Pacient prvega dne potrebuje mir in skrb medicinskega osebja, ki bo med drugim komunicirala s svojimi sorodniki. Pacient le laži. V tem obdobju jemlje antibiotike, zdravila proti bolečinam in sedative. Nekaj ​​dni se lahko pojavi nekoliko povišana telesna temperatura. To velja za normalen odziv na operacijo. Poleg tega lahko pride do hudega potenja.

Kot je razvidno po operaciji obvoda koronarnih arterij, bolnik potrebuje zunanjo oskrbo. Kar zadeva priporočeno raven telesne aktivnosti, je v vsakem posameznem primeru individualna. Najprej je dovoljeno samo sedeti in hoditi v prostoru. Po določenem času je že dovoljeno zapustiti komoro. In samo v času razrešnice lahko bolnik dolgo hodi po hodniku.

Nasvet: Priporočljivo je, da je pacient v ležečem položaju za nekaj ur, medtem ko je treba zamenjati njihove položaje, obračati od ene strani na drugo. Dolgotrajno ležanje na hrbtu brez telesne aktivnosti povečuje tveganje za kongestivno pljučnico zaradi kopičenja odvečne tekočine v pljučih.

Pri uporabi saphne vene kot presadka lahko opazimo edem noge. To se zgodi tudi, če manjše krvne žile prevzamejo funkcijo nadomeščene vene. To je razlog, da se bolniku 4-6 tednov po operaciji priporoča, da nosi podporne nogavice iz elastičnega materiala. Poleg tega naj bo ta noga v sedečem položaju rahlo dvignjena, da ne bi motila krvnega obtoka. Po nekaj mesecih se edem izloči.

Nadaljnja priporočila

V procesu okrevanja po operaciji bolnikom ni dovoljeno dvigovati uteži več kot 5 kg in izvajati fizične vaje s težko obremenitvijo.

Šivi se odstranijo teden dni po operaciji in iz prsnega koša tik pred izpustom. Zdravljenje poteka v 90 dneh. 28 dni po operaciji bolniku ne priporočamo, da sedi za volanom, da bi se izognili morebitni poškodbi prsnice. Spolno aktivnost se lahko izvede, če telo zavzame položaj, pri katerem je obremenitev na prsih in ramenih čim manjša. Na delovno mesto se lahko vrnete enkrat in pol meseca po operaciji, in če je delo sedeče, potem še prej.

Skupno po operaciji obvoda koronarnih arterij traja rehabilitacija do 3 mesece. Vključuje postopno povečanje obremenitve med vadbo, ki jo je treba opraviti trikrat na teden za eno uro. Hkrati bolniki prejmejo priporočila o življenjskem slogu, ki jih je treba upoštevati po operaciji, da bi zmanjšali verjetnost napredovanja koronarne bolezni srca. To vključuje opustitev kajenja, hujšanje, posebno prehrano in stalno spremljanje holesterola v krvi in ​​krvnega tlaka.

Prehrana po Akshu

Tudi po izpustu iz bolnišnice, ki je doma, je treba upoštevati določeno prehrano, ki jo bo predpisal zdravnik. To bo znatno zmanjšalo možnosti za razvoj bolezni srca in krvnih žil. Eden od glavnih proizvodov, katerih uporaba mora biti čim manjša, so nasičene maščobe in sol. Konec koncev, operacija ne zagotavlja, da v prihodnosti ne bo težav z atriji, prekati, žilami in drugimi sestavinami krvnega obtoka. Tveganja tega se bodo znatno povečala, če se ne boste držali določene prehrane in vodili brezskrbni način življenja (še naprej kadili, pili alkohol in se ne ukvarjali s fitnesom).

Potrebno je strogo upoštevati prehrano in potem se ne boste morali spet soočati s težavami, ki so privedle do kirurškega posega. Pri presajenih venah, ki nadomeščajo koronarne arterije, ne bo nobenih težav.

Nasvet: poleg prehrane in gimnastike je potrebno spremljati lastno težo, presežek katere povečuje obremenitev srca in s tem povečuje tveganje za ponavljajoče se bolezni.

Možni zapleti po CABG

Globoka venska tromboza

Čeprav je ta operacija v večini primerov uspešna, se lahko v obdobju okrevanja pojavijo naslednji zapleti:

  • Tromboza žil spodnjih okončin, vključno z globokimi žilami;
  • Krvavitve;
  • Okužba ran;
  • Nastajanje keloidnih brazgotin;
  • Kršitev možganske cirkulacije;
  • Miokardni infarkt;
  • Kronične bolečine v območju reza;
  • Atrijska fibrilacija;
  • Osteomijelitis prsnice;
  • Izpad šivov.

Nasvet: jemanje statinov (zdravil, ki znižujejo raven holesterola v krvi) pred CABG bistveno zmanjša tveganje za razpršene atrijske kontrakcije po operaciji.

Kljub temu se perioperativni miokardni infarkt šteje za enega najresnejših zapletov. Zapleti po AKSH se lahko pojavijo zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Prenesen akutni koronarni sindrom;
  • Nestabilna hemodinamika;
  • Prisotnost hude angine;
  • Ateroskleroza karotidnih arterij;
  • Disfunkcija levega prekata.

Tveganje zapletov v pooperativnem obdobju je najbolj občutljivo na ženske, starejše, diabetike in bolnike z ledvično insuficienco. Podroben pregled preddvorov, prekatov in drugih delov najpomembnejšega organa osebe pred operacijo lahko pomaga tudi pri zmanjšanju tveganja zapletov po CABG.

Okrevanje po operaciji srčnega bypassa

Za zmanjšanje verjetnosti zapletov je potrebna rehabilitacija po obvodu srca. Vključuje posebno prehrano, telesno vadbo, zdravljenje z zdravili in spremembo običajnega načina življenja. Dejavnosti se lahko opravljajo doma ali v sanatoriju.

Vrste operacije obvoda srca

Premikanje plovil je včasih edini način za obnovitev njihove življenjske dejavnosti. Bolezen se pojavi zaradi slabega pretoka krvi. Motnje krvnega obtoka se lahko pojavijo v eni ali več posodah hkrati. Ko je eden od njih blokiran, srce ne prejme potrebne količine krvi, kar vodi do izgube kisika. Pomanjkanje koristnih snovi lahko vodi do razvoja resnih bolezni. V nekaterih primerih je lahko smrtno.

Pogosta operacija je operacija obvoda koronarnih arterij. Intervencija omogoča ne samo rešiti življenje posameznika, ampak ga tudi vrniti v običajen način življenja.

Operacija se izvede po diagnostičnih postopkih in predhodni pripravi. Plovila se pogosto vzamejo iz spodnjih okončin. Operacija je kontraindicirana v prisotnosti neozdravljive bolezni, na primer onkologije.

Izvaja se na naslednje načine:

  1. Popoln srčni zastoj in prenos osebe na umetni krvožilni sistem. Ta metoda je najbolj primerna za kirurga.
  2. Brez predhodnega srčnega zastoja. Strokovnjak mora imeti določeno znanje.
  3. Minimalno invazivna metoda z uporabo endoskopa.

Odvisno od vaskularnega presadka se zgodi:

  • mammarokoronarnoe - notranja prsna arterija;
  • avtovenski - kot premostitev se uporablja venska posoda;
  • avtoarterialna - radialna arterija.

Mammonokoronarny ranžiranje se izvaja z ustvarjanjem anastomozo med srcem in notranjimi torakalnih arterijskih žil.

To vam omogoča, da dosežete dober in trajen rezultat, ker imajo žile velik premer in so odporne na nastanek aterosklerotičnih plakov.

Rehabilitacija po operaciji obvoda koronarnih arterij vključuje opazovanje in zdravljenje šivov, uporabo prehrane in telesne dejavnosti. Vrednotenje rezultata se lahko izvede po dveh mesecih z uporabo EKG.

Vrsta ranžiranja se izbere za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju bolezni in osebnih značilnosti organizma.

Trajanje rehabilitacije po obvodu srca

Rehabilitacija po operaciji obvodnih žil srca je potrebna za popolno vrnitev v polno življenje. Omogoča vam, da shranite delovanje novega šanta in preprečite prekrivanje.

Rehabilitacija po operaciji obvoda koronarnih arterij vam omogoča:

  • preprečiti razvoj zapletov in v celoti obnoviti zdravje telesa;
  • pomagajte miokardu navaditi na nov obtočni sistem;
  • popravi rezultat operacije;
  • preprečevanje napredovanja ateroskleroze;
  • prilagoditi se psihološkemu in fizičnemu stresu;
  • oblikujejo nova znanja v vsakdanjem življenju;

Cilji se štejejo za dosežene, ko se oseba v celoti vrne na običajen način življenja.

Kako dolgo traja rehabilitacija po obvodu srca?

Rehabilitacija po operaciji srčnega bypassa poteka tri mesece. Ti izrazi so približni, vse je odvisno od značilnosti pacienta. V tem obdobju je treba paziti na posebne postopke izterjave.

Življenjski slog v obdobju rehabilitacije

Življenje po obdukciji srca je neposredno odvisno od bolnika in njegove pripravljenosti, da sledi nasvetu zdravnika.

Po operaciji in odpustu iz bolnišnice se rehabilitacija začne po operaciji srčnega bypassa doma. Količino brazgotin lahko zmanjšate z uporabo posebnih mazil.

Po tej operaciji je potrebno popolnoma odpraviti slabe navade. Prepovedano je kajenje, alkohol.

Zdravila predpisuje izključno lečeči zdravnik. Praviloma vključujejo zdravila, ki povečujejo pretočnost krvi, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Pravila za rehabilitacijsko prehrano

Rehabilitacija po operaciji obvoda koronarnih arterij je revidiranje prehrane.

Dejavnik, ki prispeva k slabi cirkulaciji, je presežek holesterola v krvi. Če pogledamo na to, je treba iz prehrane izključiti maščobe. V prehrano vključite tiste izdelke, ki prispevajo k njihovi odstranitvi iz telesa.

Naslednji izdelki so prepovedani:

  • raca, svinjina, jagnjetina in drobovina;
  • Klobase in konzervirana živila;
  • trgovina z živili in mleto meso;
  • maščobni siri, kisla smetana, smetana, mleko;
  • maslo, margarina, majoneza, ketchup;
  • različne pecivo in kolački.

Vsak dan mora biti v prehrani velika količina zelenjave, zelenja, sadja, rib in morskih sadežev, kuhanega piščanca in govedine. Mlečni in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Vir maščobe je lahko sončnično olje v količini 2 žlici na dan.

Morske jedi morajo biti po njihovi pripravi. Dnevna količina soli je 4 g. Vodno bilanco telesa dopolnite s pitno vodo v količini enega litra.

Sprejem naslednjih pijač ni priporočljiv: močan čaj, energija in soda.

Imenovanje vadbene terapije po operaciji srčnega premikanja in telesni aktivnosti

Rehabilitacija po operaciji srčnega obvoda mora vključevati fizične napore. Mnogi ljudje mislijo, da morate po operaciji skrbeti zase in se premikati čim manj. Ampak ni.

Pravilno načrtovanje obremenitve bo pomagalo kardiologu in specialistu vadbene terapije. Nekateri delajo svoje delo, izberejo potrebno obremenitev, vodijo pa jih osebna intuicija. To lahko privede do številnih zapletov.

Če je mogoče, obiščite sanatorij. Izkušeni strokovnjaki bodo lahko izbrali individualni program usposabljanja in spremljali stanje bolnika. Vaja je porazdeljena na tak način, da pacient varno in v kratkem času razširi svoje sposobnosti.

  • uporaba opreme za srce in ožilje;
  • hoje za določeno časovno obdobje;
  • vzpon in spust z lestve;
  • kolesarjenje;
  • plavanje

Kadar mora pacient s samostojnim študijem jasno spremljati kazalnike pulza in pritiska. Kompleksna vadbena terapija mora postati način življenja ljudi, ki so bili operirani.

Fizična aktivnost pozitivno vpliva na psihološko stanje osebe, ker bolniki pogosto postanejo depresivni. Prepovedano je uporabljati močne oblike usposabljanja, na primer košarko, nogomet, boks.

Po koncu obdobja okrevanja je bolnik v boljši fizični obliki kot pred operacijo. Lahko teče, se vzpenja po stopnicah, plava, drsa in tako naprej.

Dodatna priporočila

Avto lahko vozite mesec dni po operaciji. Možnost dolgih potovanj in letov je treba razpravljati z zdravnikom.

Poleg socialne, psihološka rehabilitacija je zelo pomembna za osebo po operaciji. Psiholog, sorodniki in prijatelji, ki zagotavljajo podporo, popravijo situacijo.

Če se oseba iz zdravstvenih razlogov ne more vrniti na delo, ima pravico do invalidske skupine. Preden se mu prizna invalidnost, je potrebno sprejeti posebno komisijo, ki se imenuje po izterjavi.

Življenje osebe po operaciji bi bilo treba bolj izmeriti, ne pomeni, da je treba popolnoma odpraviti vse vrste telesne dejavnosti. Vsi gibi morajo biti brez naglice.

Po operaciji je mogoče podaljšati življenje, izvajati metodično zdravljenje pod nadzorom strokovnjakov. Izvedba zdravstvenih postopkov na prvih stopnjah rehabilitacije je osnova za uspešno okrevanje zdravja. Spreminjanje običajnega načina življenja - ključ do uspeha. Blagoslovi vas!

Značilnosti okrevanja po operaciji obvoda koronarnih arterij

Rehabilitacija po operaciji obvoda koronarnih arterij je potrebna za najhitrejše okrevanje pacientove fizične in socialne aktivnosti, preprečevanje zapletov.

Rehabilitacijske aktivnosti vključujejo organizacijo pravilne prehrane, zavračanje slabih navad, fizioterapijo, psihološko pomoč, zdravljenje z zdravili.

Rehabilitacija bolnika poteka tako v bolnišnici kot doma. V pooperativnem obdobju se izvaja sanatorijsko zdravljenje.

Rehabilitacijske naloge

Operacija rešuje težave, ki jih povzroča koronarna bolezen srca. Vendar pa vzroki bolezni ostajajo, stanje sten bolnika in indikator aterogenih maščob v krvi se ne spreminjata. Zaradi tega stanja obstaja tveganje za zmanjšanje lumena na drugih področjih koronarnih arterij, kar bo privedlo do vračanja starih simptomov.

Rehabilitacija je namenjena preprečevanju negativnih scenarijev in vrnitvi operiranega pacienta na polno življenje.

Natančnejše rehabilitacijske naloge:

  1. Ustvarjanje pogojev za zmanjšanje verjetnosti zapletov.
  2. Prilagoditev miokarda spremembam narave krvnega obtoka.
  3. Stimulacija regenerativnih procesov v poškodovanih območjih tkiva.
  4. Določanje rezultatov operacije.
  5. Zmanjšanje razvoja ateroskleroze, koronarne bolezni srca, hipertenzije.
  6. Prilagoditev bolnika zunanjemu okolju. Psihološka pomoč. Razvoj novih socialnih in domačih veščin.
  7. Obnova fizične moči.

Rehabilitacijski program se šteje za uspešen, če se bolniku uspe vrniti na način življenja, ki ga vodijo zdravi ljudje.

Rehabilitacija v oddelku za intenzivno nego

Po operaciji obvoda koronarnih arterij je bolnik v oddelku za intenzivno nego. Ker je delovanje anestetika podaljšano, bolnik še nekaj časa potrebuje podporo dihalne funkcije, tudi po tem, ko pride do življenja. Za tega bolnika je priključen na posebno opremo.

V prvih dneh po operaciji je pomembno preprečiti posledice nenadzorovanih premikov pacientov, da se prepreči razhajanje šivov ali da se izvlečejo katetri in odtoki, pritrjeni na telo. Bolnik je pritrjen na posteljo s posebnimi pritrdili. Poleg tega so na bolnika pritrjene elektrode za spremljanje srčnega utripa in ritma.

Na prvi pooperacijski dan medicinsko osebje z bolnikom izvede naslednje ukrepe:

  1. Vzame krvni test.
  2. Izvaja rentgenski pregled.
  3. Izvede elektrokardiogram.
  4. Odstrani dihalno cev. Odvodi iz bolnikovega prsnega koša in želodčne cevi ostanejo.

Prvi dan je pacient izključno v ležečem položaju. Dobijo antibiotike, zdravila proti bolečinam in pomirjevala. Malo povišanje telesne temperature je možno nekaj dni. Ta reakcija je v normi in je odziv na operacijo. Druga pogosta pooperativna simptom je pretirano znojenje.

Raven telesne aktivnosti se postopoma povečuje, glede na zdravje posameznega bolnika. Sprva je dovoljena hoja v komori. Sčasoma se poveča obremenitev motorja, bolnik začne hoditi po hodniku.

Šivi iz spodnjega uda se odstranijo en teden po operaciji in iz prsnega koša - tik pred izpustom. Rana zaceli v 3 mesecih.

Rehabilitacija doma

Program rehabilitacije je raznovrsten, toda osnovno načelo se zniža na postopnost. Vrnitev v aktivno življenje poteka v fazah, da ne bi povzročili škode telesu.

Zdravljenje z zdravili

V pooperativnem obdobju bolniki uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  1. Antibiotiki. Po operaciji so pri bolnikih povečano tveganje za okužbo: najnevarnejši kožni in nazofaringealni gram-pozitivni sevi, katerih delovanje vodi do nevarnih zapletov. Takšni zapleti vključujejo okužbo prsnice ali sprednjega mediastinitisa. Obstaja tveganje, da bo bolnik okužen s transfuzijo krvi iz ene skupine. V pooperativnem obdobju so prednost imeli antibiotiki iz skupine cefalosporinov, saj so najmanj toksični.
  2. Antiprombocitna sredstva. Zasnovan za redčenje krvi in ​​preprečevanje krvnih strdkov. Bolnikom z aterosklerozo in ishemično boleznijo srca se predpisuje vseživljenjsko zdravljenje antitrombocitov.
  3. Beta blokatorji. Ta zdravila zmanjšujejo obremenitev srca, normalizirajo srčni utrip in krvni tlak. Zaviralci beta se morajo uporabljati za tahiaritmije, srčno popuščanje ali arterijsko hipertenzijo.
  4. Statini. Uporablja se za znižanje ravni holesterola v krvi bolnika. Statini imajo protivnetni učinek in pozitiven učinek na žilni endotelij. Zdravljenje s statini lahko zmanjša tveganje za koronarni sindrom in smrtnost za 30–40%.
  5. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE). Zasnovan za zdravljenje srčnega popuščanja in znižanje krvnega tlaka.

Če je potrebno, uporabite diuretike, nitrate in druga zdravila - odvisno od bolnikovega stanja in s tem povezanih bolezni.

Zdrava hrana

Eden od temeljev uspešne rehabilitacije je organizacija pravilne prehrane in prehrane. Bolnik mora normalizirati težo in iz menija izključiti izdelke, ki negativno vplivajo na stanje žil in drugih organov.

Izdelki, ki jih je treba zavreči:

  1. Večina mesnih izdelkov (svinjina, jagnjetina, drobovina, raca, klobasa, konzervirano meso, polizdelki, pripravljeno polnjenje).
  2. Nekatere vrste mlečnih izdelkov (mastne vrste kisle smetane, sir in skuta, smetana).
  3. Omake, kečapi, adžika itd.
  4. Izdelki za hitro prehrano, čips, prigrizki itd.
  5. Vse ocvrte jedi.
  6. Alkoholne pijače.

Bolnik mora omejiti uporabo takih izdelkov:

  1. Maščobe - rastlinskega in živalskega izvora. Od živalskega olja je najbolje, da popolnoma opustimo, nadomestimo ga z zelenjavo (po možnosti oljčno).
  2. Gazirane in energijske pijače, kava, močan čaj, kakav.
  3. Sladkarije, beli kruh in masleni izdelki, lisnato testo.
  4. Kuhinjska sol Omejitev je prepoved dodajanja soli med kuhanjem. Dnevna količina soli se daje bolniku in ne presega 3 - 5 gramov.

Porabo dovoljenih mesnih izdelkov, rib in maščob je treba čim bolj zmanjšati. Prednost je treba dati rdečemu mesu, perutnini in puranu. Priporočljivo je, da uživate pusto meso.

V pacientovi prehrani mora biti čim več sadja in zelenjave. Kruh je zaželeno izbrati prehransko, pri izdelavi katerega ne uporabljamo maščob.

V pooperativnem obdobju je treba upoštevati pravilen način pitja. Voda je treba porabiti zmerno - 1-1,2 litra na dan. Navedena prostornina ne vključuje vode, ki je vsebovana v prvih posodah.

Prednostne metode kuhanja - kuhanje na vodi, pari, kuhanje, pečenje brez olja.

Osnovno načelo prehrane je razdrobljenost. Hrano jemljemo v majhnih količinah. Število obrokov - 5 - 6-krat čez dan. Meni se izračuna na osnovi 3 glavnih obrokov in 2 - 3 prigrizkov. Enkrat na teden bolniku svetujemo, da organizira dan posta.

Vaja

Fizična rehabilitacija je sklop vaj, namenjenih prilagoditvi bolnikovega kardiovaskularnega sistema normalni telesni aktivnosti.

Fizična rehabilitacija poteka vzporedno s psihološko rehabilitacijo, saj imajo bolniki v pooperativnem obdobju strah pred fizičnim naporom. Razredi vključujejo skupinske in individualne telovadbe, hojo, plavanje v bazenu.

Fizično aktivnost je treba dati merjeno, s postopnim povečanjem napora. Že prvi dan po operaciji bolnik sedi na postelji. Drugi dan morate vstati iz postelje, na tretji ali četrti dan pa je priporočljivo hoditi po hodniku ob spremstvu medicinskega osebja. Bolnik izvaja dihalne vaje (zlasti inflacijo kroglic).

Zgodnja rehabilitacija je potrebna za preprečevanje stagnacije in s tem povezanih zapletov. Postopno povečajte obremenitev. Na seznamu vaj dodajte hojo po svežem zraku, plezanje po stopnicah, vožnjo s stacionarnim kolesom, vožnjo po tekalni stezi in plavanje.

Osnovna vaja je hoja. Ta vaja vam omogoča odmerjanje obremenitve, spreminjanje trajanja in tempo usposabljanja. Postopoma se razdalje povečujejo. Pomembno je, da ne pretiravate in ne spremljate splošnega fizičnega stanja: če pulz preseže 100-110 utripov, morate začasno ustaviti vadbo.

Dihalne vaje so zapletene. Obstajajo vaje za vadbo diafragmatskega dihanja, bolnik se ukvarja s spirometrom, izvaja izdih z odpornostjo.

Fizična terapija je dodana fizičnemu naporu. Bolnik se udeleži inhalacijskih in masažnih postopkov, zaužije terapevtske kopeli.

Če ima oseba otekle noge, priporočamo uporabo kompresijskih pletenin ali elastičnih povojev. V nekaterih primerih zdravnik predpisuje nežen potek terapevtske gimnastike, kjer ni obremenitev na ramenskem obroču.

Psihosocialno okrevanje

Postoperativno stanje pogosto spremljajo tesnoba in depresija. Skrb za anksioznega bolnika zahteva posebna prizadevanja medicinskega osebja in najdražjih. Razpoloženje osebe se pogosto spreminja.

Tudi če je operacija potekala gladko in rehabilitacija uspešno napreduje, so bolniki nagnjeni k depresiji. Novica o smrti nekoga ali zavest o lastni podrejenosti (fizični, spolni) vodi osebo v depresivno stanje.

Za rehabilitacijo se izvaja trimesečni tečaj psihološke pomoči. Naloga strokovnjakov je zmanjšati bolnikovo depresijo, zmanjšati občutke anksioznosti, sovražnosti, somatizacije (psihološko "pobeg v bolezen"). Bolnik se mora družiti, občutiti izboljšanje razpoloženja in rast kakovosti svojega življenja.

Zdraviliško zdravljenje

Najboljši rezultati v rehabilitaciji po operaciji se dosežejo z zdravljenjem v sanatoriju s kardiološko specializacijo.

Prednost zdraviliškega zdravljenja je v načelu "enotnega" okna, ko so vse storitve na enem mestu. Stanje bolnika spremljajo strokovnjaki, ki zagotavljajo vse procese - od vadbe terapevtske gimnastike in fizioterapevtskih postopkov do spremljanja prehrane in psihološke oskrbe.

Bivanje v sanatoriju ima zavrnitev kajenja in alkohola, nepravilno prehranjevanje. Pacient se prilagodi na nov način, spozna uporabne življenjske veščine.

Rehabilitacija v sanatoriju je predvidena za 1-2 mesece. Priporočljivo je, da letno obiščete sanatorije.

Vpliv kajenja na rehabilitacijo

Vsebina cigarete ima kompleksen učinek na telo:

  • koagulacija krvi se poveča, kar povzroči tveganje za nastanek krvnih strdkov;
  • pojavijo se krči koronarnih žil;
  • zmanjšana je sposobnost rdečih krvnih celic, da prenašajo kisik v tkiva;
  • prevodnost električnih impulzov v srčni mišici je motena, kar povzroči aritmijo.

Celo majhno število cigaret je kadilo škodljivo za zdravje bolnika, ki je prebolel operacijo koronarnih arterij.

Uspešna rehabilitacija in kajenje sta nezdružljiva - potrebna je popolna zavrnitev nikotina.

Potovanje po operaciji obvoda koronarnih arterij

Za mesec dni po ranžiranju je bolniku prepovedano voziti avto. Glavni razlog za to, poleg splošne slabosti po operaciji, je tudi potreba po preprečevanju kakršnegakoli tveganja za poškodbe prsnice. Tudi po 4 tednih lahko za volanom pridete le v primeru, da se zdravje stalno izboljšuje.

Vsako potovanje na dolge razdalje med rehabilitacijo, zlasti ko gre za letalski prevoz, mora biti usklajeno s svojim zdravnikom. Prva potovanja na dolge razdalje niso dovoljena prej kot 8 do 12 tednov po ranžiranju.

Pri potovanju v regije z zelo različnimi podnebji morate biti še posebej previdni. V prvih mesecih ni priporočljivo spreminjati časovnih pasov in obiskati gorskih območij.

Intimno življenje po premikanju

Ne obstajajo neposredne kontraindikacije za spolni odnos med rehabilitacijo, če bolnikovo splošno zdravstveno stanje to dovoljuje.

Vendar se je treba izogibati prvemu 1,5 - 2 tedna intimnemu stiku ali vsaj izogibanju intenzivnim obremenitvam in drži, ki jo izberemo glede na pravilo - brez stiskanja prsnega koša.

Po 10 do 12 tednih omejitve prenehajo delovati in bolnik postane svoboden pri uresničevanju svojih intimnih želja.

Delo po premiku

V prvih mesecih po operaciji je bolnikova učinkovitost omejena.

Dokler šivi na prsih niso zrasli skupaj (ta postopek traja 4 mesece), ni dovoljeno dvigovanje uteži, ki tehtajo več kot 5 kilogramov. Vsaka obremenitev gibanja, nenadni premiki, delo, povezano z upogibanjem in širjenjem rok ob strani, so kontraindicirane.

Skozi vse življenje je bolnikom, ki se zdravijo z operacijo koronarnih arterij, prepovedano delo, povezano z visokim telesnim naporom. Prepovedane dejavnosti, ki zahtevajo, čeprav manjše, vendar redne fizične napore.

Ni priporočljivo opravljati dela, kjer je potreben stalni psihični stres.

Invalidnost in skupinska potrditev

Za registracijo skupine invalidnosti mora bolnik pridobiti rezultate zdravniškega pregleda pri kardiologu v kraju stalnega prebivališča.

Na podlagi analize dokumentov, ki jih prejme od pacienta, in pregleda, zdravniška komisija ugotovi, da je invalidska skupina podeljena. Bolnikom običajno dajemo začasno invalidnost eno leto. Ob koncu obdobja je invalidnost podaljšana ali odstranjena.

Druga skupina je dodeljena v primeru ishemične bolezni s stalnimi napadi, z nezadostnim delovanjem srca stopnje 1 ali 2. Druga in tretja skupina lahko omogočita izhod na delo, vendar urejajo dovoljene obremenitve. Tretja skupina je imenovana, če je poškodba srca zmerna in ne vpliva na normalno delovno aktivnost.

Vrnitev na polno življenje po operaciji obvoda koronarnih arterij je zagotovo možna. Vendar pa to zahteva veliko truda in izpolnjuje vsa priporočila zdravnikov v času rehabilitacije.

Končni rezultat - popolno zdravo življenje - je odvisen predvsem od samega bolnika, njegove vztrajnosti in pozitivnega odnosa.

Faze rehabilitacije po ranžiranju srčnih žil, indikacije za operacijo in kako se izvaja

Operacija obvoda koronarnih arterij (CABG) je ena najbolj zapletenih operacij pri kardiovaskularni kirurgiji, ki zahteva vrsto rehabilitacijskih ukrepov za preprečevanje zapletov, prilagajanje bolnika in njegovo čim prejšnjo obnovo.

Podrobneje bomo razumeli, zakaj je po operaciji pomembna rehabilitacija?

Kaj je ranžiranje?

Operacija obvoda se izvede, kadar posoda ali kanal ne deluje v telesu. Ta metoda ustvari dodatno pot, ki obide prizadeto območje z uporabo shuntov. Najpogosteje govorijo o ranžiranju krvnih žil, vendar se operacija lahko izvede na kanalih prebavil in (zelo redko) v ventrikularnem sistemu možganov.

Med premikanjem krvnih žil se ponovno vzpostavi prehodnost arterijske krvi do pretoka krvi. Operacijo je treba razlikovati od vaskularnega stentinga - pri tej metodi je posoda obnovljena z vsaditvijo cevaste strukture v njene stene.

Kdaj opravite operacijo obvoznice?

Ta kirurški poseg je indiciran pri naslednjih pogojih: t

  1. miokardni infarkt;
  2. koronarna insuficienca;
  3. ishemična bolezen srca;
  4. refraktorna angina;
  5. nestabilna angina;
  6. stenoza leve koronarne arterije;
  7. kot sočasna operacija med kirurškimi posegi na srčnih ventilih, koronarnimi arterijami.

Za koronarno insuficienco, ki je osnova za koronarno bolezen srca, je predpisana operacija obvoda koronarnih arterij. Za to bolezen je značilno dejstvo, da so koronarne žile (hranjenje srčne mišice) prizadete zaradi ateroskleroze. Aterosklerotični plaki se odlagajo na notranji steni arterije, ko se povečujejo, zapirajo lumen krvnega obtoka in povzročajo motnje v prehrani določenega dela miokarda. V prihodnosti lahko to privede do nekroze - nekroze tkiva s popolno motnjo delovanja.

Koronarna insuficienca vodi do bolezni koronarnih arterij. Patologija je kršitev delovanja srčne mišice zaradi močnega zmanjšanja oskrbe celic v krvi s kisikom. Bolezen koronarne arterije se lahko pojavi v akutni fazi (miokardni infarkt) ali v kronični (angina pektoris - napadi akutne bolečine za prsnico ali v območju srca).

Kaj je bistvo operacije?

Pred intervencijo je predpisana koronografija (analiza stanja miokardnih žil), kompleksni ultrazvok in angiografija (rentgenski pregled arterij in žil), da se upoštevajo individualne značilnosti osebe v prihajajoči operaciji.

Operacija obvoda koronarnih arterij poteka v splošni anesteziji. Mesto materiala za saphno veno stegna je običajno izbrano kot material za šant, saj odstranitev dela te posode ne vpliva na delovanje spodnjih okončin. Stezne vene imajo velik premer in so manj dovzetne za aterosklerotične spremembe. Druga možnost je odsek radialne arterije neznane človeške roke. V kirurški praksi se uporabljajo tudi umetni shunti iz sintetičnih materialov.

Operacija se izvaja na odprtem srcu, včasih na udarcu, s pomočjo kardiopulmonalnega bypass sistema in traja 3-4 ure. Odločitev o tem, kako izvesti operacijo, odloči kirurg. Odvisno od stopnje poškodbe žil in možnih oteževalnih dejavnikov (potreba po zamenjavi ventilov, anevrizme).

Zakaj je rehabilitacija tako pomembna po operaciji CABG?

Za to obstaja več pomembnih razlogov:

  • Srčno premikanje je travmatična operacija, ki se izvaja na bolnikih (večinoma starejših) s slabim zdravjem in zato je oživljanje težko.
  • Po operaciji koronarnega bypassa so možni zapleti, najpogosteje - oprijem shuntov. Skoraj 90% shuntov se drži skupaj 8-10 let, zato je potreben ponovni kirurški poseg.
  • Prisotnost kombiniranih bolezni pri starejših osebah lahko zmanjša učinkovitost okrevanja.
Okrevanje po operaciji je pomemben korak.

Rehabilitacija po operaciji obvoda koronarnih arterij

Vodilna načela okrevanja v pooperativnem obdobju sta stopenjska in kontinuirana.

Prva faza

Traja 10-14 dni od trenutka delovanja.

Prvič, ko je bolnik na zdravilnem ventilatorju. Ko bolnik začne dihati sam, mora nadzorni zdravnik zagotoviti, da v pljučih ni zastojev.

Naslednji dogodek je oblačenje in zdravljenje ran na roki ali stegnu, odvisno od tega, od kje je bil vzet shunt material in rane na prsnici. Med operacijo na odprtem srcu se prsna kost secira, ki se nato zatesni s kovinskimi šivom. Prsna kost - težko zdravilna kost, lahko do popolnega okrevanja traja do 6 mesecev. Za zagotovitev počitka in krepitev kosti uporabite posebne medicinske povoje (steznike). Postoperativni povoj je poseben pas iz elastičnega materiala s kravato in pritrdilnimi elementi. Ščiti šive pred odstopanjem, fiksira prsni koš, zmanjšuje bolečino; Tesno prilegajočo medrebrne mišice, korzet zmanjša fiziološko obremenitev na njih in fiksira organe mediastinuma in prsnega koša.

Bandaža - predpogoj po operaciji z disekcijo prsnice

Obstajajo moški in ženski stezniki. Pri izbiri povoja je treba upoštevati individualne značilnosti pacienta. Ustrezno širino je treba izbrati tako, da je postoperativni šiv popolnoma prekrit in da je obseg korzeta enak obsegu bolnikovega prsnega koša. Material povojnega materiala mora biti naraven, zračen, vlažen in hipoalergen. Steznik je oblečen v ležeč položaj, čez pacientova oblačila. Prsni povoj je potrebno nositi do 4-6 mesecev, v nekaterih primerih - daljši.

Zdravljenje z zdravili po CABG v začetni fazi je namenjeno preprečevanju učinkov anemije zaradi izgube krvi in ​​spodbujanju srčne aktivnosti.

Uporabite naslednje skupine zdravil:

  • aspirin;
  • anaprilin, metoprolol, bisoprolol, karvedilol, nadolol - zmanjša ritem srčnih kontrakcij in krvni tlak, ščiti srce oslabljeno po operaciji pred stresom med delovanjem adrenalina;
  • kaptopril, enalapril, ramipril, fosinopril - zmanjšajo srčni tlak zaradi širjenja krvnih žil, delujejo podobno kot vazodilatatorji;
  • Statini (simvastatin, lovastatin, atorvastatin, rosuvastatin) - zavirajo nastajanje holesterola in postanejo nepogrešljivi pomočniki pri aterosklerozi, kar je predpogoj za razvoj koronarne bolezni srca.

Še posebej pomembna je fizična rehabilitacija bolnikov. V prvih dneh po operaciji se pacientu dovoli vstati iz postelje, se premikati po bolnišničnem oddelku, opraviti osnovne vaje za roke in noge. Po nekaj dneh lahko pacient hodi po hodniku v spremstvu sorodnikov ali medicinske sestre. Potem je bila imenovana lahka gimnastika.

Sprehodi se postopoma povečujejo, čez teden dni pa pacient preide približno 100 metrov. Stanje osebe je nujno označeno: srčni utrip in krvni tlak se merita v mirovanju, med vadbo in po počitku. Motorno aktivnost je treba menjati s časom počitka.

Koristno zmerno hojo po stopnicah. Po tej vrsti fizične kulture se izvajajo funkcionalni testi, ki spremljajo bolnikovo dobro počutje.

Terapijo spremljajo laboratorijski testi:

  • redni elektrokardiogram;
  • dnevne meritve krvnega tlaka in srčnega utripa;
  • nadzor sestavin sistema strjevanja krvi, časa krvavitve in časa strjevanja krvi;
  • popolna krvna slika;
  • urina.

Druga faza

Bolnik samostojno izvaja kompleks fizikalne terapije.

Postopki so dodani zdravstveni postopki, laserska terapija, magnetna terapija, učinek terapevtskih električnih tokov na srčno področje in postoperativne brazgotine; elektroforeza.

Obvezno je nadzorovati bolnikovo stanje, opraviti teste, klinične analize, nositi povoj - kot v prvem obdobju po operaciji srca.

Tretja stopnja

Tretja faza rehabilitacije se začne od 21-24 dni po operaciji.

Bolnik se prenese na simulatorje, da opravi kardio. Vadba se postopoma povečuje. Izbira režima telesne vadbe in stopnja povečanja intenzivnosti je odvisna od sposobnosti osebe, načina, kako poteka zdravljenje, od stanja pooperativnih brazgotin.

Priporočene sprehode na svežem zraku, pozitivna čustva (komunikacija s sorodniki, živalmi).

Nadaljuje se medicinska masaža, uporablja se laserska terapija, elektroterapija, elektroforeza zdravil.

Tečaj traja 15-20 dni.

Rehabilitacija na vadbenih kolesih po operaciji ranžiranja

Četrta stopnja

Četrta faza rehabilitacije poteka v obdobju 1-2 mesecev od trenutka kirurškega posega.

Priporočljivo je, da se ta faza okrevanja izvaja v sanatorijah, zdraviliščih in drugih preventivnih zavodih. Sanatorijsko zdravljenje je namenjeno hitremu okrevanju bolnikov, zdravljenju s tem povezanih bolezni, izboljšanju splošne kakovosti življenja. Hoja po svežem zraku, posebej izbrana prehrana pomaga izboljšati stanje, hitreje se vrne v prejšnje aktivno življenje.

Na posebej izbranih simulatorjih se nadaljujejo telesna vadba in kardiovaskularne vaje, za bolnike pa se razvijejo posamezni nizi vaj, tako da jih lahko okrevalisti opravijo doma.

Strokovnjaki zdravstveno-preventivnih zavodov stalno spremljajo proces okrevanja, sprejemajo ukrepe za preprečevanje zapletov in razvijajo aterosklerozo, obnavljajo funkcionalno delovanje srca in kompenzacijske mehanizme, določajo rezultate zdravljenja, pripravljajo bolnike na vsakdanje življenje in staro življenje (psihološko, socialno in delovno rehabilitacijo).

Dieta je pomembna: živila, bogata z dušikom, so izključena iz prehrane ljudi, ki so bili operirani s CABG; meso, perutnina in ribe se kuhajo na pari, omejujejo uživanje preprostih ogljikovih hidratov (moka in slaščic, sladkorja, medu). Priporočljivo je jesti več svežega sadja in zelenjave, zlasti tistih, ki vsebujejo kalij. Koristna jajca, mleko in mlečni izdelki. Še posebej pomembno je izključiti živila, bogata s holesterolom.

Rehabilitacija po operaciji srčnega obvoda je dolg in težaven proces, vendar pa postopno izvajanje priporočil in strokovna pomoč strokovnjakov vrne skoraj vse bolnike po CABG v aktivno življenje.

Kaj pravijo strokovnjaki o obdobju okrevanja po operaciji srca:

Načela prehrane in fizične rehabilitacije po operaciji srčnega bypassa

Srčne bolezni, zlasti miokardni infarkt, ki ga povzročajo koronarne bolezni srca, predstavljajo velik delež smrti po vsem svetu. Za uspešno zdravljenje in preprečevanje zadušitve krvnih žil s holesteričnimi plaki z metodo operacije obvoda koronarnih arterij.

Okrevanje po operaciji srčnega bypassa vključuje številne pomembne spremembe v načinu življenja. Glavni ključ za uspešno rehabilitacijo je prehranska in kompetentna vadbena fizikalna terapija.

Od trenutka, ko je na srcu opravljen koronarni obvod (CABG), je bolnik pod nadzorom zdravnika na intenzivni ali intenzivni negi. Nekateri anestetiki še nekaj časa vplivajo nanj, ker je povezan z respiratorjem.

Da bi zagotovili varnost med počitkom, da se ne bi pomotoma izvlekli katetri ali odtoki, je pacient pritrjen v določenem položaju. Prvih nekaj dni po operaciji zdravniki spremljajo stanje srčnega delovanja glede na EKG odčitke.

Med bolnišnično rehabilitacijo bolnik opravi naslednje postopke:

  • krvni test;
  • Rentgenski pregled;
  • EKG

Prvi dan bolnik začne dihati sam, odstranjuje se dihalna cev in pušča želodčna cevka in odtoki.

V prvih dneh po operaciji je pomembno, da je bolnik topel. Zavit je z odejami, da se prepreči stagnacija krvnega obtoka v spodnjih okončinah.

V prvih dneh se bolnik umiri in odsotnost fizične aktivnosti. V tem obdobju mu zdravnik predpiše močna zdravila proti bolečinam in antibiotike. Za nekaj dni lahko ima bolnik nekoliko povišano telesno temperaturo. To je normalna reakcija telesa na okrevanje po operaciji. Verjetno in potenje.

Bolnik v prvih dneh potrebuje veliko nege. Raven obremenitve je individualna.

Fizična aktivnost postopoma narašča: najprej pacient le leži in sedi, potem mu je dovoljeno hoditi po oddelku. Samo v času razrešnice se osebi dovolijo dolge sprehode po hodniku.

V bolnišnici je bolnik pod zdravniškim nadzorom in zahteva strogo upoštevanje določenih navodil in pravil. Doma je seznam pravil po odpustu iz bolnišnice:

  1. 1. Po operaciji in odpustu zdravniki priporočajo prehod specializirane rehabilitacije v sanatorij za bolnike po AKSH. Če se prvi dnevi po bolnišnici držijo doma, je pacient dolžan plačati dvojno pozornost svojemu stanju.
  2. 2. Bolniku je predpisana dietna hrana, priporočena za bolezni srca in krvnih žil. Prehrana sestoji iz omejevanja dnevnih kalorij in je namenjena zmanjšanju ravni holesterola v krvi.
  3. 3. V obdobju okrevanja imajo pomembno vlogo zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravočasnega jemanja vsakega zdravila.
  4. 4. Popolna zavrnitev slabih navad.
  5. 5. Vsak dan morate spremljati svoje zdravje. Pomembno je prešteti pulz in meriti krvni tlak. Zdravniki prav tako priporočajo vodenje dnevnika pričevanj in jih jemljete s seboj ob obisku kardiologa.
  6. 6. Po operaciji, dokler se rane v predelu prsi popolnoma ne zacelijo, mora bolnik obiskati kliniko, da pregleda šive in spremeni preliv. Po CABG v spodnjih okončinah se lahko zaradi oslabljenega krvnega obtoka oblikuje edem. Zato je priporočljivo nositi elastične nogavice za do 6-8 tednov.
  7. 7. V prvih dneh obnove doma je potrebno zagotoviti udobno temperaturo. Poleti in pozimi je priporočljivo izogibati se dolgim ​​sprehodom po ulici, opustiti pa je treba tudi bazene in kopeli.

V času rehabilitacije po operaciji obvoda koronarnih arterij doma obstaja nevarnost naslednjih zapletov:

  • motnje srčnega ritma;
  • krvavitev;
  • miokardni infarkt;
  • kap;
  • tromboza;
  • okužba rane;
  • odpoved ledvic;
  • kronične bolečine na območju operacije.

Stopnja tveganja zapletov je odvisna od kompleksnosti komorbiditet in resnosti bolnikovega stanja pred operacijo. Tveganje se poveča v primeru nujnih primerov operacije obvoda koronarnih arterij brez zadostnih pregledov in priprave bolnikov. Zato je treba bolnika po opravljenem posegu četrtletno spremljati kardiolog.

Izvajanje operacije obvoda koronarnih arterij je nujno za preprečevanje miokardnega infarkta, morda zaradi plaka holesterola v žilah. Po opravljenem kirurškem posegu in odstranitvi krvnega strdka v posodi se lahko nadaljuje postopek zoženja krvnih žil s kolesterolnimi plaki.

Zdravljenje z drogami za boj proti temu ne prinaša vedno rezultatov, zato je pacientu predpisana stroga prehrana. Dieta je bistveni del rehabilitacije. S pravilno prehrano je tveganje za ponavljajoče se operacije močno zmanjšano.

Zdravniki prepoznajo več prehranskih dejavnikov za razvoj ateroskleroze in koronarne bolezni srca: t

  • visok vnos kalorij, povečanje stopnje debelosti;
  • pomanjkanje v prehrani polinenasičenih maščobnih kislin, ki je potrebno za normalizacijo presnove holesterola in zmanjšanje odlaganja v krvnih žilah;
  • visoka vsebnost maščob v prehrani, zlasti nasičenost maščobnih kislin;
  • prekomerno uživanje hrane, bogate s holesterolom;
  • visoka vsebnost v hrani, ki zmanjšuje aktivnost presnove maščob (zmanjša na 5 mg / dan);
  • nizka vsebnost v živilskih vlaknih;
  • prekomerno uživanje živalskih beljakovin, ki kršijo prepustnost krvnih žil, strjevanje krvi in ​​presnovo maščob;
  • nizka vsebnost magnezija, kalija, cinka, joda in vitaminov A, C, B6, PP, kar vodi v upočasnitev razgradnje holesterola;
  • napačna prehrana

Splošno načelo prehranjevanja po Akshu je zmanjšanje dnevnega vnosa kalorij na 2400-2600 kcal. Priporočeno:

  • beljakovine - 70-90 gramov;
  • maščoba - 80 gramov;
  • ogljikovi hidrati - 300-350 gramov.

Vnos beljakovin se izračuna iz telesne mase osebe: 1,0-1,2 grama na kilogram teže. Poleg tega bi beljakovine morale prihajati iz morskih sadežev, mlečnih izdelkov, rib in pustega mesa.

"Bele" sorte rib, ki vsebujejo maščobne kisline, ki izboljšajo presnovo holesterola, so dobre za prehranjevanje. Te vključujejo:

Priporočljivo je jesti 5-6 krat na dan. Prehrana ne sme biti vroča ali mrzla. Najmanjša količina soli in majhne količine. Količina tekočine je priporočljiva za vzdrževanje na ravni 1200-1500 mililitrov na dan.

Na priporočilo zdravnikov v meniju morate vključiti:

  • juhe z zelenjavno juho z dobro kuhanimi žitaricami;
  • glavne jedi iz nemastnih sort rdečega mesa in perutninskega mesa;
  • morski sadeži (morske alge, lignji, školjke, kozice);
  • mlečni izdelki (ryazhenka, kefir z nizko vsebnostjo maščob) in siri z nizko vsebnostjo maščob;
  • Pekarski izdelki iz grobe moke;
  • cela zrna;
  • zelenjava in sadje;
  • svež sok iz jagod;
  • mandlji, orehi.

Piščančja jajca se lahko zaužijejo največ 3-4 kosov na teden.

Iz prehrane je treba izključiti:

  • mastno meso;
  • Klobase;
  • slanina, slanina;
  • paste;
  • drobovina (srce, možgani, jetra);
  • mesne juhe na meso, ribe in gobe;
  • ocvrta živila;
  • majoneza, omaka;
  • Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • ribji mrest in mastne ribe;
  • beli kruh, pecivo, izdelki iz masla;
  • gazirane pijače;
  • sladkor, med, sladkarije;
  • soljeni, prekajeni izdelki;
  • kofein (čokolada, kava) in močan čaj;
  • alkohola

Po opravljeni operaciji v času rehabilitacije fizičnega napora ni mogoče popolnoma izključiti in preklopiti v način varčevanja. Tak pristop ne bi bil pravilen. Ker poleg prehranske prehrane pomembno vlogo igra tudi postopno povečevanje telesnih naporov.

Načrtovanje za prihodnje obremenitve se praviloma dodeli fizioterapevtu in kardiologu. Izvajanje in sledenje temu načrtu je na ramenih samega pacienta. On bo moral samostojno analizirati svoje trenutno stanje in zdravstveno stanje.

Neodvisno, brez posvetovanja z zdravnikom, lahko fizikalno terapijo izvajajo samo bolniki z miokardno ishemijo, ki je neboleča, in bolniki, ki ne čutijo napadov stenokardije.

Rehabilitacija po operaciji srčnega bypassa v sanatoriju je zelo pomembna, kjer bo specialist izbral individualno shemo usposabljanja. Vsi fizični tečaji se izvajajo pod nadzorom zdravnikov in optimalen program, ki vam omogoča, da v kratkem času razširite fizične sposobnosti pacienta.

Kot so vaje izterjave:

  • kardiovaskularno usposabljanje;
  • dozirana hoja;
  • kolesarjenje;
  • hodim po stopnicah.

Ko fizikalno terapijo opravljate po sanatoriju, mora bolnik neodvisno spremljati srčni utrip in pritisk. Na podlagi delovanja kardiovaskularnega sistema za povečanje intenzivnosti stresa.

Terapevtska vaja po operaciji bypass je pomembna tudi zato, ker podaljša trajanje kirurškega posega. Fizična aktivnost pomaga pacientu obvladovati negativna čustva, povečati samospoštovanje, verjeti v sposobnost in se izogniti stresnim situacijam.

Močni športi in treningi so strogo kontraindicirani. Te vključujejo:

  • nogomet;
  • košarka;
  • boks;
  • razredi s palicami in drugo.

Nekaj ​​mesecev po rehabilitaciji naj bi bolnik postal fizično aktivnejši. Raven telesne dejavnosti mora vključevati:

  • teče
  • premaknite stopnice;
  • plavanje;
  • smučanje itd.