Hitrost utripa

Puls se imenuje sunkovito nihanje sten arterij zaradi sprememb krvnega tlaka v njih z vsakim krčenjem srca. Narava pulza je odvisna od aktivnosti srca in stanja arterij. Spremembe v pulzu se lahko pojavijo z duševno vznemirjenostjo, delom, nihanjem temperature okolice, z vnosom različnih snovi v telo (alkohol, droge).

Najenostavnejši način proučevanja pulza je palpacija, ki se običajno izvaja na palmarni površini podlakti na dnu palca, na radialni arteriji, kljub njeni površinski postavitvi. V tem primeru mora pacientova roka ležati brez napetosti.

Impulze lahko čutimo tudi na drugih arterijah: časovni, femoralni, ulnarski itd. Pri pregledovanju pulza se pozornost posveča njeni frekvenci, ritmu, polnjenju in napetosti.

Kako izmeriti pulz?

Ko občutite utrip, najprej bodite pozorni na njegovo frekvenco in preštejte število utripov na minuto. Pri zdravi osebi število valov pulzov ustreza številu utripov srca in je enako 70–80 utripov na minuto.

Štetje impulzov se izvede za 15-30 s, rezultat se pomnoži s 4 ali 2 in dobi število utripov na minuto. Ko se hitrost utripa bistveno spremeni, da se izognete napakam, upoštevajte 1 minuto. Snemanje impulza v medicinski anamnezi se opravi dnevno s sliko ali impulzno krivuljo na temperaturnem listu na način, podoben temperaturni krivulji.

V fizioloških pogojih je hitrost pulza odvisna od številnih dejavnikov:

1) starost (najpogostejši pulz je opazen v prvih letih življenja)

2) iz mišičnega dela, v katerem se pospeši srčni utrip, pri športnikih z izurjenim srcem pa je hitrost srčnega utripa tekoča;

3) iz časa dneva (srčni utrip se med spanjem zmanjša)

4) od tal (pri ženskah je utrip 5-10 utripov na minuto pogosteje kot pri moških)

5) iz duševnih čustev (s strahom, jezo in hudo bolečino, se utrip pospeši).

Zdravilne učinkovine vplivajo drugače, na primer kofein, atropin, adrenalin, alkohol pospešijo utrip in digitalis - upočasni.

Povečanje pulza nad 90 utripov na minuto se imenuje tahikardija. Utrip se pospeši z duševno vznemirjenostjo, fizičnim naporom, s spremembo položaja telesa. Vzrok za podaljšano tahikardijo je lahko povečanje telesne temperature. V povišani telesni temperaturi povišanje telesne temperature za 1 ° C običajno povzroči povečanje srčnega utripa za 8-10 utripov na minuto. Večja kot je hitrost srčnega utripa, višja od telesne temperature, bolj je stanje bolnika. Posebej alarmanten simptom je kombinacija padca temperature s povečanjem tahikardije. Tahikardija je tudi eden od pomembnih znakov kardiovaskularne odpovedi. Puls lahko doseže 200 ali več udarcev na minuto.

Pri nekaterih vročinskih boleznih hitrost srčnega utripa zaostaja za temperaturo, na primer vnetje možganskih ovojnic (meningitis), tifus, itd.

Hitrost utripa, manj kot 60 utripov na 1 min., Se imenuje bradikardija. Pri bradikardiji lahko število utripov doseže 40 ali manj na minuto. Bradikardijo opazimo pri okrevanju od hudih nalezljivih bolezni, z možganskimi boleznimi in s poškodbami srčnega prevodnega sistema.

Kot pri tahikardiji, še posebej, če se ne ujema s temperaturo, zato morate z bradikardijo skrbno spremljati bolnika. Nadzor se sestoji iz slike na temperaturni plošči krivulje impulzne hitrosti.

Polnjenje in impulz napetosti

Polnjenje pulza je stopnja polnjenja arterije s krvjo med sistolo srca. Z dobrim nadevom se pod prsti zaplete visok impulzni val, s slabim pa so valovi pulza majhni, slabo občuteni.

V zdravem srcu je opaziti poln srčni utrip, v slabem polnjenju je oslabitev srčne mišice, ki jo opazimo pri boleznih srca, kot tudi pri nalezljivih boleznih in krvavitvah. Pogosto, komaj zaznavni impulz se imenuje filamentozni, stopnja polnjenja pa se lahko nauči določiti, pogosto preizkusiti utrip zdravih in bolnih ljudi in primerjati nastale občutke.

Pulsna napetost se imenuje stopnja odpornosti arterije s pritiskom na prst, odvisno od pritiska krvi v arteriji, ki jo povzroča delovanje srca in ton žilnega omrežja. Pri boleznih, ki vključujejo povečanje arterijskega tona, na primer pri hipertenzivnih boleznih, se lahko posoda stisne s težavo. Ravno nasprotno, s strmim padcem arterijskega tona, na primer med zlomom, je dovolj, da le malo pritisnemo na arterijo, ko pulz izgine.

Značilnosti pulza na šest načinov

Puls je nihanje arterijskih žil, ki so povezane z delom srca. Toda zdravniki menijo, da je pulz širši: vse spremembe v žilah srčnega sistema, ki so povezane z njim. Vsaka značilnost impulza kaže hitrost ali odstopanje v stanju aktivnosti srčnih mišic.

Glavne značilnosti pulza

Oscilacije srca imajo šest glavnih indikatorjev, ki jih lahko uporabimo za diagnosticiranje delovanja srčnih mišic. Impulz in njegove značilnosti so ritem in frekvenca utripov, sila udarcev in napetosti ter oblika vibracij. Za krvni tlak so značilne tudi impulzne lastnosti. Z nihajočim srčnim utripanjem lahko strokovnjaki ugotovijo bolezen, ki jo bolnik trpi.

Srčni ritem se za minuto imenuje ciklična menjava "utripov" srčnih mišic. To so nihanja sten arterij. Značilni so za gibanje krvi skozi arterije med krčenjem srca. Za diagnostične namene se pulz meri v templju, stegnu, pod kolenom, zadnjem delu golenice in na drugih mestih, kjer potekajo blizu telesne površine arterije. Pri bolnikih je pogosto moten ritem srčnega utripa.

Pogostost

Frekvenca valovanja je število zadetkov na minuto. Štetje se lahko izvede s klikom na arterijske žile. Hitrost srčnega utripa (pulz) v širokem razponu obremenitev označuje hitrost potiskanja krvi. Obstajata dve vrsti nepravilnosti srčnega utripa:

• bradikardija (počasen srčni utrip);
• tahikardija (pospešen srčni utrip).

Interval krčenja se lahko izračuna s tonometrom in ne samo s preprosto palpacijo. Stopnja pogostosti je odvisna od starosti osebe, ki meri pulz. Frekvenca ni odvisna samo od starosti in patologij. Med vadbo se frekvenca poveča.

Z visokim utripom morate ugotoviti, kaj je HELL. Če je nizka, je treba uporabiti sredstva, ki zmanjšajo hitrost krčenja na kateri koli način, ki je na voljo pacientu, saj so prepogosto srčni utripi zelo nevarni.

Srčni utrip

Velikost "udarcev" je označena z napetostjo nihanja in polnjenja. Ti kazalniki so stanje arterij in njihova elastičnost. Obstajajo takšna odstopanja:

• močan utrip, če se v aorto sprosti velika količina krvi;
• šibek utrip, če je aorta zožena, na primer ali vaskularna stenoza;
• intermitentno, če se veliki srčni utrip izmenjuje s šibkimi;
• nitaste, če so vibracije komaj zaznavne.

Napetost

Ta parameter je določen s silo, ki jo je treba uporabiti za zaustavitev pretoka krvi v arteriji. Napetost je določena s stopnjo sistoličnega krvnega tlaka. Te vrste odstopanj so različne:

• trdo rezanje, opaženo pri visokih tlakih;
• mehko srečanje, ko se arterija enostavno prekriva brez napora.

Polnjenje

Na ta parameter vpliva količinski volumen krvi, ki se izloča v arterijo. Vpliva na moč vibracij žilnih sten. Če je vsebina v študiji normalna, se impulz šteje za popolnega. Če je arterijsko polnjenje šibko, bo impulz slabo napolnjen. Na primer, z veliko izgubo krvi. Pri hipertenzivni krizi so srčni utrip zelo polni.

Oblika impulza

Ta indikator je odvisen od vrednosti vibracij tlaka med krčenjem krvnih žil. Obstaja več možnosti za odstopanja od normalne vrednosti indikatorja:

• hitri srčni utrip se pojavi, ko iz prekatov tečejo velike količine krvi in ​​arterijske elastičnosti (to vodi do zmanjšanja diastoličnega tlaka);
• počasen z rahlim padcem krvnega tlaka (z zmanjšanjem preseka sten aorte ali disfunkcijo mitralnega ventila);
• diktatorski napadi opazimo med prehodom dodatnega vala.

Parvus, tardus pomeni "počasen, majhen". Takšno polnjenje pulzacij je značilno z zmanjšanjem amplitude nihanja, zmanjšanjem hitrosti. Pulsni tardus parvus je značilen za bolnike z boleznijo mitralne zaklopke ali z zožitvijo glavne arterije.

Kje in kako lahko raziskujete?

Na človeškem telesu je omejeno število mest, kjer lahko raziščete zmanjšanje pulza. In veliko manj možnosti za študij doma. Raziskovanje pulza brez uporabe naprav je možno le s pomočjo palpacije. Poiščite in izmerite kakovost in moč srčnega utripa:

• zapestje (blizu polmera);
• komolec;
• ramenske ali aksilarne arterije;
• templji;
• stopala;
• vratu (kjer je karotidna arterija);
• čeljusti.

Poleg tega se pulzacija z lahkoto pojavi v dimljah ali poplitealni jami.

Norma frekvence pulznih nihanj

Stopnja nihanja srčnega utripa se razlikuje glede na starost. Za novorojenega otroka je število udarcev okoli 110 utripov. Pri starosti 5 let se njihova stopnja giblje okoli 86, 60 let pa se srčni utrip giblje okoli 65 na minuto. Zdravniki so sestavili tabelo vrednosti pulznih nihanj:

Venski impulz

Ta utrip je utripanje v vratnih žilah, v luknji v vratu in na številnih drugih mestih, ki se nahajajo blizu srca. Namesto majhnih žil je nemogoče izmeriti.

Lastnosti venskega pulza, kot je arterijski pulz, so značilne za frekvenco, ritem in druge parametre. Da bi ocenili venski tlak, se opravi test za vene, da bi ugotovili, kaj je pulzni val. Najlažje je pregledati desno notranjo jugularno veno. Merite venski pulz, kot sledi:

• oseba se postavi na posteljo pod kotom 30 stopinj;
• mišice vratu je treba sproščati;
• vrat je postavljen tako, da svetloba pade na tangento na kožo vratu;
• Na vene na vratu se nanaša roka.

Če želite primerjati faze venskih in srčnih ciklov in jih ne zamenjati, palpirajte levo veno.

Druge raziskovalne metode

Eden glavnih načinov za proučevanje venskega pulza je flebografija. To je metoda fiksiranja srčnih vibracij, povezanih s polnjenjem velikih žil, ki se nahajajo v bližini srca. Registracija se opravi v obliki flebograma.

Pogosto je naprava za ta namen pritrjena v bližini vratne žile. Tam je utrip bolj izrazit in ga lahko čutimo s prsti.

Diagnostična vrednost

Phlebogram ocenjuje kakovost pulza, ki je značilen za stanje žilne stene žil, vam omogoča, da nastavite obliko in dolžino krvnih valov, da presodite delovanje in pritisk na desni del srca. Pri patologiji se grafična predstavitev posameznih valov spremeni. Povečujejo se, zmanjšujejo, včasih celo izginejo. Na primer, s težko iztokom krvi iz desnega atrija se moč krčenja poveča.

Kapilarni impulz

Ta vrsta pulza, nič več kot rdečica roba nohtne plošče, ko jo pritisnete. To dejanje lahko izvedete s posebnim steklom na pacientovih ustnicah ali čelu. Z normalnim kapilarnim ritmom v območju pritiska na meji mesta lahko opazimo ritmično rdečico - blanširanje, ki se kaže v ritmu krčenja srca. Te manifestacije na koži je prvi opisal Quincke. Prisotnost ritma kapilarnega pretoka je značilna za nezadostno delovanje aortnih ventilov. Višja stopnja neuspešnosti slednjega je bolj izrazita kapilarna pulzacija.

Razlikujte predkapilarni pulz in resnico. Res je pulziranje kapilarnih vej. Enostavno je ugotoviti: opazno utripajoče rdečico nohta na koncu nohtne plošče pri mladih pacientih po izpostavljenosti soncu, v kopeli itd. Takšna pulzacija pogosto kaže na tirotoksikozo, pomanjkanje pretoka krvi v arterijah ali venah.

Prekapilarna pulzacija (Quincke) je značilna za posode, ki so večje od kapilar, manifestira se v pulziranju arteriol. Viden je na postelji nohtov in brez pritiska, viden je tudi na ustnicah ali prednjem delu. Takšna pulzacija je opažena pri aortni disfunkciji v sistoli z velikim udarnim volumnom in močnim valom, ki doseže arteriole.

Tehnika zaznavanja

Ta pulzacija je določena, kot je navedeno zgoraj, s pritiskom na plošče nohta bolnika. Metode tlaka so opisane zgoraj. Preskus prisotnosti teh srčnih utripov se izvede v primeru suma patologije obtočil.

Obstaja več načinov za identifikacijo te vrste impulza.

Hitrost utripa

Značilnosti kapilarnega pulza v normalnih razmerah se ne zgodi. Takšno pulziranje s prostim očesom je preprosto nemogoče, če je cirkulacijski sistem zdrav.

Glavne značilnosti pulza

Puls je nihanje sten krvnih žil zaradi ritmičnih zaporednih kontrakcij in sproščanja srca. V medicini se razlikujejo njene arterijske, venske in kapilarne sorte. Popolna karakterizacija pulza vam omogoča podrobno sliko stanja žil in značilnosti hemodinamike (pretok krvi). Največji praktični pomen imajo indikatorji karotidnih in radialnih arterij. Merjenje parametrov njihovega dela omogoča pravočasno diagnosticiranje bolezni srca in ožilja.

Šest osnovnih impulznih karakteristik

Ritem - izmenjava srčnih vibracij v rednih intervalih. Najpogosteje lahko pride do kršitve cikličnosti zaradi ekstrasistole (pojavljanje žarišč, ki povzročajo dodatne signale krčenja) ali blokade srca (tj. Motenega prevajanja živčnih impulzov).

Pogostost

Frekvenca (HR) je število utripov na minuto. Obstajata dve vrsti odstopanj:

• bradikardija (do 50 utripov / min) - upočasnitev srca;
• tahikardija (od 90 utripov / min) - povečanje števila pulznih valov.

Izračuna se s tonometrom ali s palpacijo za 1 minuto. Hitrost srčnega utripa je odvisna od starosti:

• novorojenčki - 130–140 utripov na minuto;
• otroci do 1. leta starosti - 120–130;
• od 1 do 2 let - 90-100 udarcev;
• od 3 do 7 let - 85–95 utripov;
• od 8 do 14 let - 70–80 utripov;
• odrasli od 20 do 30 let - 60–80 utripov;
• od 40 do 50 let - 75–85 utripov;
• od 50 let - 85–95 utripov.

Magnituda

Velikost impulza impulza je odvisna od napetosti in polnjenja. Ti parametri so odvisni od nihanja stopnje sten arterije med sistolo, diastolo in vaskularno elastičnostjo. Razlikujejo se naslednja odstopanja:

• Pri patologijah aortne zaklopke, hipertiroidizmu, opazimo velik impulz (to je, ko se po arterijah z zvišanim tonusom krvnega obtoka začne črpati več krvi).
• Majhna. Lahko je posledica zoženja aorte, srčne tahikardije in povečane žilne elastičnosti.
• Z navojem. (t.j. ko udarcev praktično ni mogoče zaznati). Povezano s stanjem šoka ali znatno izgubo krvi.
• Občasno. Pojavi se z menjavanjem nihanj majhnih in velikih valov. Ponavadi se pojavijo zaradi hudih poškodb miokarda.

Napetost

Določa se s silo, ki jo je treba uporabiti, da se popolnoma ustavi pretok krvi skozi arterijo. To je odvisno od ravni sistoličnega tlaka. Razlikujejo se naslednje vrste odstopanj:

• trdi ali trdi impulz - pri visokem tlaku v posodi;
• mehka, če se arterija lahko blokira brez velikega napora.

Polnjenje

To je odvisno od količine krvi, ki se oddaja v arterije. Od tega je odvisna stopnja nihanja sten posode. Če je ta parameter normalen, se impulz šteje za popolnega.

Prazen pulz kaže, da ventrikle ne oddajajo dovolj tekočine v arterije.

Obrazec

Določena s hitrostjo spremembe tlaka med krčenjem in sproščanjem srca. Obstaja več vrst odstopanj od norme:

• Hitri utrip se pojavi, ko iz pretokov z veliko elastičnostjo krvnih žil teče veliko krvi. To povzroča močno zmanjšanje tlaka med diastolo. To je znak insuficience aortne zaklopke in manj pogosto tirotoksikoza.
• Počasi Zanj so značilni majhni padci tlaka. To je znak zoženja stene aorte ali nezadostnosti mitralne zaklopke.
• Diktatorski Opazimo ga, če je poleg glavnega skozi žile še dodatni val. Povzroča ga poslabšanje perifernega žilnega tonusa med normalnim delovanjem miokarda.

Impulz je šibek ali močan

Ena od lastnosti pulza - njegova vsebina. V glavnem je odvisen od volumna krvi, ki se iztisne iz srca v aorto in vstopi v arterije med vsakim srčnim utripom.

Arterijske stene so elastične, zato, ko preide srčni utrip, se posode nekoliko raztegnejo pod vplivom krvnega tlaka. Občutek spreminjanja pritiska v posodi pri sondiranju pulza, na primer na radialni arteriji, in karakterizira njegovo polnjenje.

Pulse, odvisno od višine valovanja, lahko razdelimo v 4 skupine:

1. Zmerni impulz;
2. Polni impulz;
3. Prazen impulz;
4. Navojni impulz.

Dejavniki, ki določajo polnjenje pulza

To lastnost impulznega vala določajo dva dejavnika:

• udarni volumen;
• krvni volumen.

Volumen kapi je količina krvi, ki se izloči iz levega prekata srca med njegovo kontrakcijo (sistolo). Običajno je 40 - 70 ml. S precejšnjim povečanjem srčne frekvence pride do skrajšanja obdobja diastole, med katerim je levi prekat napolnjen s krvjo iz levega atrija, zato se število in posledično kapni volumen zmanjša s hudo tahikardijo.

Obseg krožeče krvi - njegova količina, ki jo črpa srce vzdolž krvnega obtoka. Običajno je 4,7 - 5 litrov na minuto. Ta vrednost se lahko z zadrževanjem tekočine v ekstravaskularnem prostoru zmanjša, na primer zaradi edema. Tudi volumen krožeče krvi se zmanjšuje z dehidracijo, ki jo povzročajo zunanji vzroki (pomanjkanje tekočine) ali s povečanjem volumna urina, na primer pri sladkorni bolezni in sladkorni bolezni.

Obseg krvi, ki kroži, se poveča:

• s povečanjem energetskih potreb telesa (telesna dejavnost);
• s povečanjem volumna plazme (intravenska infuzija velikih količin raztopin);
• s povečanjem števila rdečih krvnih celic (eritremija in eritrocitoza).

Vsa ta stanja vplivajo na polnjenje pulza.

Kako določiti polnjenje pulza

To je subjektivna vrednost. Naučite se določiti vsebino z redno palpacijo srčnega utripa pri ljudeh z različnimi boleznimi. Študentov medicinskih univerz se to poučuje v praktičnih urah.

Običajna oseba lahko določi vsebino tako, da primerja občutke sondiranja arterije v različnih pogojih - pod stresom, ležanjem, med povišanjem telesne temperature in podobno.

Za določitev polnjenja impulza morate:

• na mejo med spodnjo tretjino podlaktice in zapestja položite indeksni in srednji prst na roko;
• občutite pulziranje radialne arterije;
• pritiskajte prst bližje komolcu, arterija, dokler se pulsiranje ne ustavi, kar se določi z drugim prstom, ki se nahaja navzdol po arteriji;
• Postopoma dvignite prst, ki je zadržal posodo, dokler pulzacija ni povsem obnovljena.

Nastali občutek krvnega tlaka bo značilen za polnjenje. Odstopanja od norm se imenujejo polni (pulsus plenus) in prazen (pulsus vacuus) impulz. Celoten pulz se določi tudi brez pritiska na steno arterije, zelo težko je najti prazen.

Razlogi za povečano polnjenje pulza

Polni pulz opazimo s povečanjem kapi volumna srca in / ali s povečanjem prostornine krvi, ki kroži.

Pri zdravi osebi se lahko zabeleži med vadbo. Višja je telesna pripravljenost, bolj učinkovito je zmanjšano srce. To določa mejo, do katere povečanje srčne frekvence spremlja povečanje udarnega volumna. Na primer, s pulzom, ki je enak 150 na minuto, bo njegovo polnjenje drugačno za športnika in neobučeno starejšo osebo.

Za fiziološko eritrocitozo je značilen tudi dobro napolnjen pulz, to je povečanje števila eritrocitov v krvi. To je v glavnem značilno za prebivalce visokogorja.

Patološka stanja in bolezni, ki jih spremlja povečan pulz:

• hipertenzija, zlasti v zgodnjih fazah razvoja;
• hipertiroidizem, to je prekomerna hormonska aktivnost ščitnice;
• znatna količina intravenskih infuzij, ki presega potrebe telesa;
• respiratorna odpoved pri pljučnih boleznih;
• kronično zastrupitev z bakrom, fosforjem, manganom, kobaltom;
• Eritremija je tumor kostnega mozga, ki ga spremlja tvorba presežka rdečih krvnih celic.

Vzroki za slabo polnjenje pulzov

Zabeležen je šibek polnilni utrip za bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje srčnega volumna ali zmanjšanje prostornine krvnega obtoka. Možni razlogi:

• akutno srčno popuščanje pri miokardnem infarktu, oteženo zaradi hipertenzivne krize;
• paroksizmalne tahikardije - supraventrikularne in ventrikularne;
• tahizistolična oblika atrijske fibrilacije ali atrijska fibrilacija;
• fibrilacija in atrijsko trepetanje - življenjsko nevarna aritmija;
• kronično srčno popuščanje III - IV funkcionalni razred, ki ga spremlja poslabšanje sistolične funkcije miokarda, to je zmanjšanje njegove kontraktilnosti;
• dehidracija, ki jo povzroča intenzivno potenje in nezadosten pretok vode v telo (pri visokih temperaturah okolja);
• akutna vaskularna insuficienca, ki se pojavi pri kakršni koli vrsti šoka - anafilaktična (alergijska narava), hemoragična (s hitro izgubo krvi), travmatična, bolečina itd.;
• hipotenzija - znižanje krvnega tlaka pri hipotiroidizmu, nadledvične insuficience;
• anemija, ki jo povzroča akutna izguba krvi po poškodbi, operacija, krvavitev;
• diabetes insipidus, pri katerem se z urinom izgubi do 10 - 12 litrov tekočine na dan;
• dekompenzacija diabetesa, ki jo spremlja znatna količina izločenega urina;
• huda ledvična odpoved;
• hude opekline;
• bolezni, ki jih spremlja ponavljajoče bruhanje in / ali dolgotrajna intenzivna driska, na primer kolera in druge črevesne okužbe.

Šibek, nitast ali prazen pulz ima večji klinični pomen, saj ga povzroča občutno poslabšanje kontraktilnosti miokarda ali huda okvara v vaskularni postelji. Takšne razmere spremljajo izgube kisika v možganih, ledvicah, srcu in zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo.

Avtor članka: vd kardiolog, Chubeiko V. O. Višja medicinska izobrazba (Omska državna medicinska univerza z odliko, podeljena je diploma kandidata za medicinske vede).

Značilnosti pulza: glavni kazalci norme

Glavne značilnosti pulza

Kateri so glavni parametri tega kazalnika kardiovaskularnega sistema, ki je zanimiv za zdravnika? Strokovnjaki identificirajo šest glavnih značilnosti pulza:

1. Ritem - izmenjava nihanj sten arterij v rednih časovnih intervalih. Običajno je pulz ritmičen in intervali zaporednih pritiskov so skoraj enaki. Vendar je pri različnih patologijah ta indikator moten in pojavlja se aritmija (to pomeni, da se izmenjava nihanj arterijskih sten pojavlja v različnih časovnih intervalih).

2. Frekvenca - prikazuje število nihanj arterijske stene v eni minuti. Stročnice so lahko redke, zmerne ali pogoste. Indikatorji normalnega srčnega utripa so odvisni od mnogih dejavnikov, norma pa je ocenjena glede na starost bolnika. Pri nekaterih boleznih srca ali krvnih žil se srčni utrip in srčni utrip morda ne ujemata (npr. V primerih, ko srčne komore niso popolnoma napolnjene s krvjo).

3. Polnjenje - odraža količino krvi, ki se iztisne v arterije iz srčnih komor. Običajno je lumen arterije popolnoma napolnjen in nihanja žilnih sten postanejo opaznejša - ta indikator je označen kot »polni impulz«. Z slabo občutenim pulzom ga zdravnik opisuje kot "prazen".

4. Napetost - je določena s silo pritiska na arterijo, ki je potrebna za popolno ustavitev pretoka krvi v lumenu arterije. Ta indikator je odvisen od ravni sistoličnega tlaka. Pri hipertenziji pulz postane trden (ali napet) in potrebna so prizadevanja za vpenjanje arterije, mehki pulz pa je indiciran v primerih, ko se to dejanje izvaja brez posebnega napora.

5. Velikost - odvisna od vsebine in napetosti. Določa stopnja nihanja arterijskih sten med krčenjem in sproščanjem ter elastičnost krvnih žil. Obstaja več vrst pulzov. Majhen srčni utrip se sproži z zožitvijo aorte, prekomerne elastičnosti žilnih sten ali srčne tahikardije. Velika - se zgodi, ko srce črpa večjo količino krvi skozi preobremenjene krvne žile (npr. Hiperprodukcija ščitničnih hormonov ali okvare aortnih ventilov). Intermitentna - povzročena s hudimi poškodbami srčne mišice in se pojavi pri izmenjavi velikih in majhnih valov. Filamentozni impulz je zaznamovan s šibkim sondiranjem udarcev in se pojavi pri močni krvavitvi ali šoku.

6. Oblika - določa le instrumentalna sredstva in prikazuje stopnjo spremembe v prostornini arterijskega lumna, ko je posoda napolnjena s krvjo. Če ocenimo ta parameter pulza, ga lahko zdravnik označi kot počasnega, hitrega ali diktričnega.

Tabela impulzov po starosti

Normalni kazalniki srčnega utripa so odvisni od številnih dejavnikov: starosti, spola, aktivnosti (fizično ali čustveno) ali stanja počitka, stopnje telesne pripravljenosti ali prisotnosti bolezni. Hitrost utripa se meri v utripih na minuto, hitrost tega indikatorja pa je določena glede na starost.

Normalni kazalniki srčnega utripa za otroke:

maks. in min kazalniki

Normalni kazalci srčnega utripa za odrasle:

maks. in min kazalniki

Kaj je pulz?

Strokovnjaki identificirajo naslednje vrste pulzov:

• arterijska - ima največjo diagnostično vrednost, nastane zaradi ritmičnih nihanj arterijskih arterij s spremembo v njihovem krvnem polnjenju med srčnim delom, za katerega je značilen ritem, pogostost, polnjenje, napetost, višina in oblika (ali hitrost);
• kapilarni (ali Quinckejev impulz) - identifikacija takega pulza ni normalna, ker je pri zdravih ljudeh pretok krvi v kapilarah stalen zaradi dela prekapilarnih sfinkterjev, takšen utrip je določen z intenziteto obarvanosti nohtnega ležišča, ki ga stisne koža čela in pritiska pokrovno steklo spodnje ustnice;
• venske - izražene v pulzaciji vratnih vratnih žil in drugih velikih venskih žil, ki se nahajajo v bližini srca, redko prisotne v perifernih žilah, po sfigmogramu in flebogramu, lahko označimo kot negativne ali pozitivne.

Video: Pulse. Kaj pravi njegova tišina

Zakaj določiti pulz?

Puls je eden od pomembnih parametrov kakovosti fizioloških procesov, ki odraža zdravstveno stanje, stopnjo telesne vadbe ali prisotnost bolezni srca, krvnih žil in drugih sistemov in organov. Zgornje številke v tabelah so impulze za zdrave ljudi, ki so v mirovanju. Ne smemo pozabiti - kakršne koli spremembe v telesu lahko izzovejo odstopanja od norme v različnih smereh. Na primer med nosečnostjo ali menopavzo se pojavijo hormonske spremembe, ki lahko vplivajo na hitrost srčnega utripa. Pri ljudeh se hitrost srčnega utripa lahko spremeni pod vplivom številnih dejavnikov.

Hitri pulz - tahikardija - se lahko pojavi v naslednjih fizioloških pogojih ali patologijah:

• čustveni izbruh ali stresne razmere;
• nosečnost;
• menopavza;
• vroče vreme ali zamašen prostor;
• preobremenitev;
• visoka stopnja telesne pripravljenosti;
• živila, ki vsebujejo kofein;
• jemanje določenih zdravil;
• obilne menstrualne krvavitve;
• huda bolečina;
• bolezni endokrinega in živčnega sistema, krvnih žil in srca, visoke temperature pri določenih okužbah, tumorjih, anemiji, krvavitvah itd.

Fiziološko ali patološko upočasnitev pulza - bradikardija - lahko izzovejo naslednji dejavniki:

• spanje;
• visoko trening srčne mišice (pri športnikih, aktivnih ljudeh);
• spremembe starosti;
• zastrupitev;
• povečan intrakranialni tlak;
• miokardni infarkt;
• vnetnih procesov v tkivih srca;
• organske bolezni srca;
• peptična ulkusna bolezen;
• hipotiroidizem;
• jemanje določenih zdravil.

Kaj so motnje v ritmu?

Običajno so kontrakcije srčne mišice posledica električnih impulzov, ki izhajajo iz sinusnega vozlišča (glavnega voznika srčnega ritma). Vsa znižanja se pojavljajo stalno in ritmično, to je skoraj v istem časovnem intervalu. Kršitev ritma pulza, ki je posledica nepravilnega prejema električnih impulzov, imenujemo aritmija. V takih primerih postane impulz prepočasen, hiter, nepravilen ali nepravilen.

Funkcionalne motnje in bolezni lahko povzročijo aritmije. Običajno so glavni vzroki za to odstopanje:

• kršitev impulza skozi eno od vozlišč srčnega prevodnega sistema;
• spremembe v nastajanju impulza v enem od vozlišč.

Glede na izvor aritmije so:

Po poreklu

• atrial
• ventrikularno;
• supraventrikularni;
• atrioventrikularno.

S številom virov motenj ritma

• monotopic - en vir;
• polytopic - več virov.

Po naravi kršitve električnega impulza

• z večjo prevodnostjo;
• z zmanjševanjem prevodnosti.

Pri spremembah pojava pulza v sinusnem vozlišču se razvijejo naslednje vrste aritmij:

• sinusna bradikardija (55 ali manj utripov na minuto), ki jo sprožijo bolezni srca, hipotenzija ali hipotiroidizem, ki jo spremljajo vrtoglavica, občutki splošne slabosti in neugodja;
• sinusna tahikardija (več kot 90 utripov na minuto), ki jo povzročajo močni čustveni sunki, fizični napori, zvišana telesna temperatura in včasih tudi srčne patologije, ki jih spremlja občutek srčnega utripa;
• sinusna aritmija (nepravilna izmenjava srčnih utripov) - pogosto odkrita pri mladostnikih in otrocih in je povezana z dihanjem (med vdihom se poveča hitrost srčnega utripa in se zmanjša med izdihom), običajno ne zahteva zdravljenja;
• sindrom bolnih sinusov (izražen v bradikardiji ali bradiaritmijah s paroksizmi ekstrasistolov in atrijsko fibrilacijo) - ki jih sprožijo poškodbe in nepravilnosti v delovanju srca, motnje v delovanju avtonomnega živčnega sistema ali vnos strupenih snovi in ​​zdravil, teče skrit ali povzroča šibkost, omedlitev in bolezni srca..

Če miokardne celice izgubijo sposobnost generiranja električnega impulza za akcijski potencial, potem oseba razvije naslednje vrste aritmij:

• ekstrasistola (izredne ali prezgodnje krčenje srčne mišice, dodatni srčni utrip) - sprožijo jo živa čustva, avtonomne motnje, zloraba nikotina, kofeina in alkohola ali organske srčne patologije, ki se kažejo kot utripanje v epigastrični regiji, bledica, povečano znojenje, občutek pomanjkanja kisika in močan potiskanje in izginjanje srca, omedlevica;
• paroksizmalna tahikardija (srčni utrip 140 - 240 utripov na minuto) - napadi se pojavijo in izginejo nenadoma, trajajo od nekaj sekund do nekaj ur, izzvani s hipertenzijo, srčnimi boleznimi, pljučnico, sepso, zdravili (kvinidin, srčni glikozidi, diuretik in efedrin) ali difterija, ki jo spremljajo občutki palpitacij, šibkost in prisotnost grudice v grlu, pogosto uriniranje in pretirano znojenje.

Najnevarnejša vrsta motnje srčnega ritma je atrijska fibrilacija. Zaradi te nepravilnosti lahko pride do trombembolije, srčnega zastoja in srčnega popuščanja. Med to motnjo ima oseba bolečine v prsnici, povečan srčni utrip, ishemijo srčne mišice (do srčnega napada), znake atrijske fibrilacije na EKG in srčno popuščanje. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj atrijske fibrilacije:

• bolezni srca;
• kap;
• hud stres;
• jemanje velikih odmerkov etanola;
• preveliko odmerjanje nekaterih zdravil;
• operacijo

Srčni utrip

Srčni utrip je število utripov na enoto časa. Odraža pogostost krčenja prekatov srca v eni minuti in običajno znaša od 60 do 80 utripov (pri odrasli in zdravi osebi). Pogosto se ta indikator zamenjuje s pulzom, medtem ko ta parameter kardiovaskularnega sistema odraža število nihanj sten krvnih žil kot odziv na krčenje srca. Običajno sta srčni utrip in srčni utrip približno enaka.

Oblika impulza

Oblika pulza odraža hitrost spremembe tlaka med krčenjem in sproščanjem srčne mišice. Glede na te kazalnike zdravniki razlikujejo naslednje oblike pulznih nihanj:

• hitri impulz - znak aortne insuficience ali tirotoksikoze, ki izhaja iz dejstva, da je veliko krvi potisnjeno iz prekatov in da se tlak med diastolo močno zmanjša;
• počasen pulz - se pojavi z mitralno insuficienco ali zožitvijo sten aorte, ki se kaže v majhnih padcih tlaka;
• dikrotični pulz - se pojavi, ko se ton perifernih žil poslabša in se kaže v prehodu dodatnega vala nihanj skozi posode.

Kako pravilno pregledati pulz?

Najlažje izmerimo arterijski pulz s prstom, vetrnih in kapilarnih pulzov ne moremo odkriti s palpacijo in jih merimo s posebnimi metodami. V nekaterih primerih je za študijo arterijskih pulzov pacientu dodeljene naslednje instrumentalne metode:

• Sifografija
• sfigmomanometrija;
• EKG ali Holter EKG;
• pulseosimetrija.

Štetje impulzov lahko izvede neodvisno, s tesnim prijateljem ali zdravnikom. Ne pozabite, da mora oseba, ki izvaja merjenje pulza, biti sproščena in čustveno mirna, roka mora biti v udobnem položaju!

Video: Kako izmeriti pulz

Najpogosteje se meritev opravi s palpacijo radialne arterije na zapestju. Pri tem z dvema ali štirimi prsti pritisnemo arterijo, tako da blazinice prstov občutijo vibracije arterijskih sten. Po tem, zabeležite čas (bolje je to narediti s štoparico) in začnite šteti utrip. Število nihanj arterijskih sten se lahko izračuna za 1 minuto, in če je pulz ritmičen, se lahko meritev pospeši s štetjem frekvence udarcev v 30 sekundah in množenjem rezultata z 2.

Včasih se pulz meri v drugih arterijah:

• komolec - v pregibu komolca ali v sredini zapestja;
• karotida - na vratu ob strani ščitnične hrustanec in bližje bradi;
• aksilarno - na ravni roba prvega rebra;
• femoralna - na notranji strani stegna (bližje sramnemu sklepu);
• časovno - v templju tik nad ličnicami.

Zaključek

Ta pulz je eden najpomembnejših diagnostičnih meril. Ljudje, ki niso povezani z zdravili, običajno štejejo samo število pulzacij (na primer športniki po vadbi). Vendar pa njegova popolna značilnost daje zdravniku možnost, da podrobno predstavi ne le pogostost srčnih kontrakcij, temveč tudi stanje krvnih žil in naravo pretoka krvi. V praksi se običajno izvede študija indeksov pulza v karotidni ali radialni arteriji.

Glavne značilnosti in indikatorji pulza so normalni

Koncept pulza je znan vsakomur, še posebej športnikom, ki spremljajo srčni utrip s pulzom. Pulse je dolgo časa znani biomarker, ki omogoča vrednotenje ne le dela srca, temveč tudi stanja celotnega organizma.

Način določanja impulza je dokaj preprost, ga lahko obvladuje vsaka oseba brez medicinske izobrazbe, vendar lahko le zdravnik poveže vse kazalnike in določi vzrok kršitve.

Pulse: kaj je to, glavne značilnosti

Značilnost pulza ocenjuje stanje žil in parametre krvnega pretoka.

Puls je vibracija sten arterij, ki jo povzroča krčenje srčne mišice. Srce črpa kri skozi žile in tlačne posode, tako da elastične stene krvnih žil opravljajo pulzirajoča gibanja pod pritiskom krvi. Če so arterije in žile v bližini kože, bo ta proces viden in otipljiv.

Značilnosti impulza običajno vključujejo več kazalnikov. Največkrat športniki merijo samo utrip na minuto, vendar obstajajo tudi drugi kazalniki:

• Pogostost To je število nihanj sten arterij v eni minuti. Glavni kazalec impulza. Dodelite redki, zmerni in pogostni pulz. Vendar pa se srčni utrip in srčni utrip morda ne ujemata. Na primer, za nekatere motnje v delovanju srca ni povsem napolnjena s krvjo. Pri 2 kosih srce zapolni desni prekat s krvjo, levo pa ostane prazno. Posledica je bila, da je srce naredilo 2 udarca, pulz pa je pokazal 1 potisk.
• Ritem Ritem prikazuje intervale med zaporednimi pritiski. V skladu s tem je lahko ritmična (intervali med sunki so enaki) in neredni (intervali so različni) impulz.
• Polnjenje Odvisno od količine izločene krvi se lahko sprosti poln in prazen utrip. Če je krvni volumen zadosten, so arterije popolnoma napolnjene, zato bodo stenske oscilacije bolj opazne. Prazen utrip pomeni, da srce črpa majhno količino krvi.
• Napetost. Stres se meri z naporom, ki ga je treba uporabiti za popolno vpenjanje arterije. Obstaja trden in mehak utrip. Z mehkim utripom se arterija zlahka in brez napora vpne.
• Obrazec. To je hitrost spremembe obsega arterije v procesu polnjenja s krvjo. Ta kazalnik je mogoče izmeriti le s posebno napravo, palpacije ni mogoče določiti. Obstajajo hitri, počasni in diktrični (izmenični) impulzi.

Hitrost utripa in vzroki za odstopanje

Hitrost utripa ustreza srčnemu utripu

Ko govorimo o pulznih stopnjah, to najpogosteje pomeni njegovo frekvenco. Normalna frekvenca je od 60 do 90 utripov na minuto. Zmanjšanje tega kazalnika se imenuje bradikardija, povečanje je tahikardija. Vendar te številke veljajo samo za odrasle osebe.

Pri majhnem otroku je srčna mišica šibkejša, zato se pogosteje skrči, s starostjo pa se normalizira. Pri novorojenčku lahko pulz doseže 140 utripov na minuto, kar je normalno. Do 6 let je dovoljena zgornja meja normalnih vrednosti do 95 utripov na minuto.

Pri usposobljeni osebi, športniku, se srčne mišice po kardio vajah okrepijo in potrebuje manj napora, da se črpa potreben volumen krvi, tako da se lahko utrip športnikov nekoliko upočasni na 50 utripov na minuto.

Več o pulzu in njegovi stopnji najdete v videoposnetku:

Številni kazalniki vplivajo na impulz:

1. Lahko se pospeši med fizičnim naporom, čustveno vzburjenostjo, alkoholom in pijačami, ki vsebujejo kofein. Gre za majhna in začasna odstopanja, ki neznatno vplivajo na stanje organizma. Če govorimo o boleznih, ki lahko povzročijo tahikardijo ali bradikardijo, so najpogostejše naslednje.
2. Prirojene napake srca. Prirojene srčne napake spremljajo različne motnje, ki lahko povzročijo tako tahikardijo kot bradikardijo. Najpogosteje bolezen srca povzroča močno tahikardijo.
3. Endokrine bolezni. Bolezni ščitnice in hormonske motnje vplivajo na delovanje srca, kar povzroča upočasnitev ali povečanje srčnega utripa. Bradikardijo v tem primeru lahko povzročijo hormonska zdravila.
4. Miokardni infarkt. Pri miokardnem infarktu je krvni obtok v srčni mišici moten, zaradi česar je težko zmanjšati. Povzroča bradikardijo in počasen pulz.
5. Vnetje miokarda. Vnetje srčne mišice pogosto vodi do bradikardije, saj vnetni proces upočasni srce in zmanjša njegovo kontraktilnost.

Kako izmeriti pulz?

Palpacija je najlažji način za merjenje srčnega utripa.

Pulse lahko merimo na različne načine. Najlažji način za merjenje arterijskega pulza je palpacija. Zdravniki prav tako razlikujejo venske in kapilarne impulze, ki jih metoda palpacije ne zazna in zato zahteva poseben pristop.

S pomočjo palpacije lahko oseba brez pomoči zdravnika z lahkoto izmeri svoj srčni utrip. Pri odrasli osebi se običajno merijo na radialni arteriji na zapestju. Z dvema prstoma pritiska na arterijo ravno tako, da je opazno utripanje. Močno stisnite ga ni potrebno. Opazujte čas (1 minuto) in preštejte število udarcev. Če se počuti utrip, je napaka pri tej meritvi zelo težka.

Dovoljeno je šteti število utripov ne v minuti, ampak v 30 sekundah, potem pa preprosto pomnožite rezultat z 2.

Metode merjenja impulzov:

1. Pregled. Če je pulz dovolj močan in opazen, lahko to storite brez palpacije. Vizualno lahko preštejete število udarcev na minuto. Vendar pa zdravniki še vedno raje palpacijo kot bolj zanesljivo metodo merjenja.
2. Sfigmografija To je instrumentalna metoda merjenja impulza. Sfegmograf grafično zajame pulz. To je bolj informativna metoda, ki vam omogoča natančno določanje ne le frekvence, temveč tudi višine pulznega vala med krčenjem in sprostitvijo srčne mišice.
3. Sfigmomanometrija. Ta postopek se izvaja z uporabo sfigmomanometra, to je običajnega manšete za krvni tlak. Poleg določanja krvnega tlaka vam omogoča tudi oceno hitrosti pulza. Posebnost te metode je, da se na podlaket potegne manšeta, ki potegne roko, zaradi česar je utrip bolj opazen.
4. Pulzna oksimetrija Ta metoda ne določa toliko pulza, kot zasičenosti krvi s kisikom. Na kazalec se namesti posebna manšeta in na zaslonu se prikaže odstotek nasičenosti s kisikom v krvi.

Mesta za določanje impulza

Pravilno izmerite pulz na karotidni arteriji!

Na človeškem telesu obstaja več mest za določanje srčnega utripa s palpacijo ali instrumentalnimi metodami. Vendar pa z vsemi raznovrstnimi metodami za merjenje pulza ostanejo najpreprostejši in najbolj priljubljeni.

Na delih človeškega telesa se lahko palpira utrip, kjer so arterije blizu kože:

• Zapestje Radialna arterija se nahaja na zapestju, ki je lahko otipljiva in omogoča merjenje pulza. Preprosto je najti radialno arterijo, dovolj je, da položite 2 prsta na zapestja tik pod dlan, pod palcem.
• Komolca arterija. Tako laktirna kot radialna arterija sta nadaljevanje brahialne arterije, zato lahko poleg zapestja čutite tudi pulz na pregibu komolca ali v srednjem (osrednjem) delu zapestja.
• Aksilarna arterija. V predelu aksilarne arterije se palpira aksilarni pulz, ki je na ravni roba prvega rebra. Najlažji način je najti pulz v središču torakalne arterije.
• Stegno. Na notranji strani stegna je mogoče občutiti femoralni pulz, ki je bliže sramu (pubični sklep). Pogosteje se v živalih sondira femoralni pulz, saj je najmočnejši.
• Temporalna arterija. S povečanim tlakom časovna arterija impulze tako močno, da je vidno vidna. Da bi našli pulz, morate položiti dva prsta na tempelj tik nad ličnice.
• Karotidna arterija. Karotidna arterija se nahaja v vratu. Za določitev impulza morate položiti dva prsta na vrat, bliže bradi in na strani ščitnice. Takšna palpacija mora potekati nežno in po možnosti v ležečem položaju.

Za profilakso se priporoča hitrost utripa, kot je tudi krvni tlak. V primeru odstopanja od norme se posvetujte z zdravnikom.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Kaj je pulz, njegova hitrost in kako meriti srčni utrip

Večina sprememb v srčnem utripu (srčni utrip je prehitro ali pa obratno počasen) je fiziološka - odziva se na stres, fizični napor, spreminja se s starostjo. V določenih situacijah je to pomemben signal, ki poroča o zdravstvenih težavah. Zato je potrebno vedeti, kaj je pulz in kako ga izmeriti. Ustrezna srčna frekvenca in pritisk sta ključna za življenje posameznika.

Puls, ali srčni utrip, je krčenje in raztezanje krvnih žil, odvisno od delovanja srca. Meri srčni utrip (HR), ki je enak številu utripov na minuto, interval med njimi in simetrijo (srčni utrip na levi strani telesa mora biti enak kot na desni strani).

Puls in krvni tlak sta najpomembnejša parametra, ki odražata stanje srca. Večjo frekvenco opazimo po vadbi ali kot posledica močnih čustev in nizko - med počitkom in spanjem. Stalni pospešeni ritem je znak motenj cirkulacije, povečano tveganje za razvoj srčnega napada in kapi. To je pomemben simptom bolezni drugih organov (pljuča, ščitnica) ali neželeni učinek po zaužitju določenih zdravil.

Pulz je odvisen od krčenja srca in elastičnosti krvnih žil. Fizična oblika osebe vpliva na srčni ritem. Ljudje, ki redno telovadijo, imajo običajno nižji pulz.

Čim počasnejši je ritem, tem manjše je tveganje za srčni infarkt in možgansko kap, vendar prenizki signali o zdravstvenih težavah. Hitri srčni utrip je povezan z visokim krvnim tlakom.

Merjenje srčnega utripa je mogoče izvesti samostojno, po počitku ali zjutraj po prebujanju. E-predlogi in vaje bodo vplivali na rezultat.

Če želite preveriti impulz, morate z levico poiskati z indeksnim in srednjim prstom desne karotidne arterije. Ko začutite ritem, morate vklopiti štoparico in štetje udarcev za 15 sekund. Nato se rezultat pomnoži s 4. To bo pokazatelj impulza.

Impulz se določi na zapestjih osebe.

Hitrost srčnega utripa lahko določite s pomočjo merilnika krvnega tlaka (tonometer), večina modelov ima to funkcijo.

Hitrost srčnega utripa se spreminja s starostjo. Ponavadi je povprečni srčni utrip:

1. 1. 110–150 utripov na minuto pri plodu in novorojenčku.
2. 2. 130 udarcev pri dojenčkih.
3. 3. 100 otrok na minuto pri otrocih.
4. 4. 85 udarcev pri mladostnikih in mladostnikih.
5. 5. 70 utripov na minuto pri odraslih.
6. 6. 55–60 kapi pri starejših.

To so povprečni kazalniki. Pri odraslih se uporablja zelo visoka stopnja srčnega utripa: od 60 do 100.

Impulz 50–60 utripov na minuto pri fizično aktivni osebi, stari 50 let ali več, kaže, da je telo normalno. Bodite pozorni na nenavadno vedenje srca. Če mladenič, katerega povprečna srčna frekvenca je približno 80 utripov na minuto, nenadoma dobi utrip, ki se spusti na 62–64 utripov, se njegovo zdravje poslabša, takoj obišče terapevta. V primeru omedlevice morate poklicati rešilca.

Če več meritev ritma v vrsti pokaže, da je pulz prepočasen ali prehitro, o tem obvestite svojega zdravnika. Po potrebi bo usmerjal dodatne raziskave.

Če je srčni utrip nad 90 utripov na minuto in je kombiniran z drugimi simptomi (hitro bitje srca, zasoplost, tesnoba, kronična utrujenost), je bolje, da se posvetujete s specialistom. Vzrok je lahko povezan s srčno, cirkulacijsko ali endokrino boleznijo. V času razburjenja, napetosti in intenzivnih obremenitev ni smiselno meriti impulza, njegova frekvenca se lahko znatno poveča, kar je norma.

Osebe, ki redno telovadijo, imajo nižji srčni utrip od tistih, ki se izogibajo športu. Najnižji srčni utrip (ki ni bil simptom bolezni) so opazili na kolesarju - njegov rezultat je bil le 20 utripov na minuto.

Idealen utrip za odraslega je 60–70 utripov na minuto v mirovanju, to je med normalnimi dnevnimi aktivnostmi. Med menopavzo je srčni utrip pri ženskah nekoliko višji kot pri moških.

Impulz je odvisen od časa dneva. V prvih treh urah po zbujanju se srčni utrip dvigne, nato pade, po večerji se ponovno dvigne in med spanjem doseže 40 utripov na minuto. Zato je najbolje izmeriti pulz vedno ob istem času.

Pomemben simptom so srčne palpitacije. Če opazimo več kot 100 utripov na minuto, je to znak tahikardije. Obstaja kratka sapa in omotica. Da bi si pomagali, odprite okno, zagotovite svež zrak in naredite nekaj globokih vdihov. Potem popijte kozarec hladne vode. Če stanje ni normalizirano, morate poklicati rešilca.

Na število utripov vpliva veliko dejavnikov, zato je lahko vzrok za hitro bitje srca drugačen. Pulsni pritisk se poveča zaradi stresa, vročine, alkohola, cigaret in dehidracije. Tahikardija je povezana s težavami s ščitnico, srčnimi boleznimi, pomanjkanjem nekaterih mineralov (kalij, kalcij ali magnezij) in odpovedjo dihanja.

Bradikardija ima prenizek srčni utrip in je manj kot 60 utripov na minuto. Če takšen utrip ne povzroči suma pri športnikih, je to za druge ljudi simptom kardioloških bolezni, hipotiroidizma, hipokalemije ali nevroloških stanj. Bradikardija kaže na metabolične patologije, povezane s povečanim intrakranialnim tlakom (možganski tumor) in težavami z živčnim sistemom.

Med treningom se srčni utrip poveča, vendar ne sme biti pretiran. Najvišji srčni utrip (HRmax) je meja, ki se med intenzivnimi obremenitvami ne sme preseči. Lahko se izračuna po naslednji formuli: HRmax (koeficient pulzacije) = 220 - starost. Optimalna frekvenca med vadbo je 90–126 utripov na minuto. Za 40-letno osebo med vadbo je maksimalni pulz 180 utripov.

Vzroki motenj srčnega ritma so lahko številni - od naravnega (velik fizični napor, stres, strah) do bolezni, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti:

• Hipertenzija. Stanje, pri katerem je krvni tlak nad 139/89 mmHg. Čl. To omogočajo prekomerna telesna teža, zloraba alkohola, močna kava in čaj, velika količina slane hrane. Zdrav način življenja in zdravila (če je potrebno) normalizirajo krvni tlak in s tem zmanjšajo srčni utrip.
• Diabetes Nivo glukoze v krvi na tešče ne sme presegati 100 mg / dL. Postaja debelejši in počasneje kroži, srcu je težje črpati. Tudi majhen, vendar vztrajni presežek sladkorja v krvi pospeši ritem za več utripov na minuto. Zato morate enkrat letno opraviti ankete. In v primeru sladkorne bolezni - biti pod nadzorom zdravnika, v skladu z odmerkom, časom zdravil in prehrane.
• Presežek holesterola. Če presega 190 mg / dl, se usede na stene krvnih žil, zožuje in moti krvni obtok. Da bi črpali dovolj krvi, mora biti srce preobremenjeno, zato se impulz pospeši. Če se ne diagnosticira ateroskleroza, morate slediti dieti, nadomestiti živalske maščobe z rastlinskimi maščobami, zmanjšati količino rdečega mesa v prehrani, maščobne mlečne izdelke in jajca ter več zelenjave in sadja.
• Športne dejavnosti. Prilagodite lahko srčni utrip. Vsak napor pospeši utrip. Redna vadba razvija srčno mišico. Najboljše oblike za telesno pripravljenost, ki izboljšujejo stanje in delovanje krvnega obtoka, so aerobne vaje. To je odličen način za razvoj dihanja in srčnega utripa (kolesarjenje ali hiter sprehod). Hkrati se v kri dovaja zadostna količina kisika. Usposobljeno srce v napetem stanju deluje počasneje in bolj ekonomično.
• Zdrava hrana. Nekatera živila in pijače (kot so čaj, energija, rumeni sir) prispevajo k proizvodnji hormonov, imenovanih adrenalin in noradrenalin. Povečujejo pritisk in pospešujejo srčni utrip.
• Zmerna uporaba alkohola. Kljub dejstvu, da ima alkohol anksiolitični učinek in zmanjšuje srčni utrip, njegov presežek (še posebej med mačkom) prispeva k hitrejšemu srčnemu utripu.
• Prenehanje kajenja. Vsaka cigareta poveča tlak za 10–15 mm Hg. Čl. in pospeši pulz pri 8-10 utripov na minuto.

Pospešen pulz lahko pomeni različne bolezni. Visoka srčna frekvenca kaže na hipertiroidizem, pljučne bolezni ali bronhialne bolezni (vključno z astmo), kot tudi na pomanjkanje kalcija, kalija, magnezija, anemijo, ki jo povzroča močna menstruacija. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom za raziskave (vključno s testi za morfologijo, elektrolite in tiroidne hormone). Na podlagi njihovih rezultatov lahko vzpostavite predhodno diagnozo in se obrnete na specialista - endokrinologa ali pulmologa.

Število pulzov pri ljudeh je odvisno od starosti in fiziološkega stanja. Njegova norma se razlikuje pri otrocih in odraslih in je odvisna od fiziološkega stanja (na primer med nosečnostjo) ali od stanja (počitek ali največja obremenitev). Ne podcenjujte nenormalnih sprememb srčnega utripa.

Ustrezen srčni utrip in pritisk sta bistvenega pomena za zdravje. Čim počasneje utripa srce, večja je verjetnost, da bo živela do velike starosti. Previsok srčni utrip je dejavnik tveganja za možgansko kap in srčni napad.