Zakaj srce utripa občasno in preskakuje utrip?

Ateroskleroza

Srce bije z prekinitvami, pogrešam utripov - vse to zaradi kršitve živčne inervacije. Takšne spremembe vodijo do resnih posledic, do nastanka novih bolezni srca in ožilja. Prizadeti so tarčni organi: žile, ledvice, možgani.

Srčne bolezni v 21. stoletju skrbijo tudi ljudje, stare 30 let. Nepravilna prehrana, pomanjkanje mobilnega načina življenja, stalni stres, ignoriranje kroničnih bolezni (npr. Karies) povzročajo motnje v celotnem telesu. Srce in krvne žile so najpogosteje izpostavljene neugodnim dejavnikom, funkcija tega organa pa je neprekinjen dotok krvi v organe, tkiva, celice.

Moti dobro usklajeno delo srčnega ritma, ne more vsaka bolezen. Srce utripa s prekinitvami zaradi kroničnih učinkov na telo, ker virusi, bakterije, prioni težko zlomijo živčno inervacijo. Lahko izzove samo nekatere dejavnike:

miokardni infarkt;
stranski učinki zdravil;
motnje v delovanju žlez z notranjim izločanjem: hipofiza, nadledvične žleze, ščitnica in obščitnične žleze, hipotalamus;
centralna paraliza, pareza, dekompenzacija živčnega sistema;
stresne situacije;
nenadzorovan vnos nikotina, etanola, narkotičnih spojin (konoplja, kokain, heroin, začimba);
menopavza pri ženskah;
prenatalne anomalije (Fallotova bolezen, okvare srca - odprt kanal Batalov ali ovalna luknja);
prekomerni vnos hrane, debelost;
vnetni procesi srca: endokarditis, perikarditis, miokarditis;
kemična zastrupitev;
visok krvni tlak.

Ti dejavniki so najpogostejši v medicinski praksi in etiologiji motnje srčnega ritma. Po miokardnem infarktu so opaženi manjkajoči srčni utrip. Nekrotično območje raste pod krasto in na mestu nastanka vezivnega tkiva v obliki brazgotine. Lokalni koronarni krvni obtok je oslabljen, ko pride trenutek sistole (srčni utrip), ko pade določen del miokarda.

Motnje živčnega sistema delujejo nekoliko drugače. Stresne situacije aktivirajo simpatični del vegetativnega sistema, posledično sproščanje kateholaminov (adrenalin, dopamin), stresnih hormonov (kortizol), antidiuretičnega hormona. Snovi začnejo delovati na možganski skorji, sinoatrijskem vozlišču (ki nadzoruje ritem srčnega utripa), meduli, kjer se nahaja središče srčnega utripa. Poveča se hitrost srčnega utripa (tahikardija), in ko se vse zniža, se začnejo zamujeni srčni tremi.

Ko srce utripa v presledkih, je določen simptom. Pacienti začenjajo čutiti srčne emisije, prihaja strah pred smrtjo. Vendar pa so se na elektrokardiogramu zdravniki naučili sistematizirati, izbrati določene skupine aritmij in šele nato predpisati potrebno zdravljenje. Aritmije so v obliki:

bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa tako sistole kot diastole);
tahikardije (povečan srčni utrip nad 90 utripov na minuto);
sinusna aritmija (nepravilno bitje srca brez ritmičnega zaporedja, vendar hkrati na EKG vidni polni sistoli in diastole);
atrijska fibrilacija (bolnik ima pritožbe zaradi vihra v prsih, bolečine, zasoplost);
ekstrasistola (na EKG-ju je vidna dodatna sistola, po popolnem srčnem ciklu, ljudje so zaskrbljeni zaradi občutka srčnega volumna);
atrioventrikularni blok (opažen pri hudih bolnikih, v fazi klinične smrti, agoniji, ko ni ritma, in prevodnost živčnih vlaken je blokirana, z drugimi besedami, je srčni zastoj);
paroksizmalna tahikardija (tahikardija, ki se začne od 220 udarcev in več).

Seznam aritmij ni tako velik. Kljub neškodljivim kliničnim manifestacijam to kaže na resne motnje v človeškem telesu. Nevarnost je paroksizmalna tahikardija, ki se pojavi, ko srce zgreši. Vse se začne akutno, kar vodi do resnih posledic, vključno s smrtjo (20% bolnikov).

Ljudje, ki trpijo za revmatizmom, hipertenzijo, debelostjo - prva v vrsti na oddelku za intenzivno nego. Če zanemarijo svoje bolezni in ne ozdravijo, imajo občasno motnje srčnega ritma. Tudi mladi fantje, ki uživajo prekomerne količine alkoholnih pijač, so v nevarnosti, da prejmejo ekstrasistolo ali blokado atrioventrikularnega vozlišča, da bi prejeli življenjsko lekcijo v obliki srčnega napada.

Starejši ljudje so najbolj nagnjeni k aritmijam. Približno 70% starejših bolnikov se pritožuje zaradi ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije. To je posledica slabega polnjenja srčnih komor, krhkih žil, počasnih presnovnih procesov. Medicina skuša zmanjšati tveganje za srčne napade pri starejših zaradi opustitve kapi, ki je povzročila krče koronarnih žil. Morate se ukvarjati s telesno dejavnostjo, jesti prav, manj se odzivati čustveno na stresne situacije, ekstremne življenjske situacije.

Ko srce utripa v presledkih, je najbolje, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Potrebno je spoznati resnost aritmij, jih pravilno razlikovati. Pravilno kompleksno zdravljenje bo pomagalo nadzorovati ritem srca, podaljšati življenje. Kvalificirana zdravstvena oskrba je sestavni del zdravljenja motenj srčne mišice, kar vodi do resnih posledic.

Intermitentni utrip, kaj naj naredim

Nereden srčni utrip

Če oseba posluša srce in čuti utrip umira, to ne pomeni, da obstajajo zdravstvene težave. Pogosto se ta težava pojavi pri zdravih ljudeh. Povzročajo ga nekatera živila, napetosti in izkušnje. Glavna stvar je ugotoviti vzrok neenakomernega pulza, po katerem lahko že govorimo o potrebi po zdravljenju.

Vzroki nepravilnega srčnega utripa?

Običajno mora biti pulz enoten in ritmičen.

Srce je prekinjeno zaradi takšnih razlogov:

pretirana uporaba kave;
pomanjkanje krvnega sladkorja;
pomanjkanje kalija;
psihološke težave;
bolezni srca.

Nazaj na kazalo

Pitje kave

Kava vsebuje veliko kofeina, ki pospeši srčni utrip, poveča pritisk in naredi pulz neenakomeren. Če srce hitro trči, mora pacient pozabiti na to pijačo. Poleg tega je treba omejiti pijačo, ki vsebuje kofein: zeleni čaj, čokolado, energijo. Ni zaželeno uporabljati kave z zdravili, ki vsebujejo kofein. Kave ne morete odstraniti iz prehrane in piti eno skodelico zjutraj ali čez dan do 16:00.

Nazaj na kazalo

Pomanjkanje sladkorja

Neenakomerno bitje srca je posledica pomanjkanja sladkorja v krvi. Če želite popraviti neenakomerno pulz, ne smete iti k zdravniku, morate samo jesti 4-5 krat na dan. Zajtrk potrebuje krepke ogljikove hidrate (primerna ovsena kaša, ajda ali leča). To bo pomagalo normalizirati srčni utrip.

Nazaj na kazalo

Pomanjkanje kalija

Kalij krepi stene krvnih žil, pomaga telesu pri obvladovanju stresa. V primeru motenega srčnega utripa je pomembno, da kalij vzamete, da normalizirate neenakomeren pulz. Prekinjen impulz izgine, če v prehrano vključite banane, ajdo, puste ribe, marelice. Skupaj s kalijem, magnezijem in kalcijem vplivajo na srčno-žilni sistem. Njihovo neravnovesje vodi do enakih težav.

Nazaj na kazalo

Psihološke težave

Psihološke težave so pogost vzrok neenakomernih utripov. V ozadju stresa, izkušenj, živčnega in kardiovaskularnega sistema ne uspe. To se prikaže na indikatorju. Srce utripa hitro, včasih se ustavi ali močno začne utripati počasi. V tem primeru predpiše potek sedacije (valerijana, maternice, "Corvalol") in zdravil, ki normalizirajo srčni utrip.

Nazaj na kazalo

Srčne patologije

V srcu so patologije drugačne narave. Če bolnik sledi priporočilom in problem ostaja, potem je smiselno posvetovati se s kardiologom. Potem ko bo bolnik imel EKG in EKG, bo postavil pravilno diagnozo. Po tem bo specialist predpisal zdravljenje in lahko pozabite na neenakomeren pulz. Včasih potrebujete operacijo.

Nazaj na kazalo

Ali potrebujem zdravljenje?

Neenakomeren pulz ne zahteva zdravljenja. Vse kar potrebujete je, da se držite načina dela in počitka, ne skrbite in jeste. Toda, če imate težave s srcem, je smiselno opraviti celovito zdravljenje. Pomembno je, da se ne zdravite, ampak upoštevajte priporočila zdravnika. Predpisal bo terapijo glede na druge kronične bolezni, ki jih ima oseba.

Nazaj na kazalo

Kako zdraviti?

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti, ali obstajajo bolezni hrbtenice, živčnega sistema in ali je vse dobro z hormonskim ozadjem. Če obstajajo težave, jih je treba popraviti. Nadaljnje zdravljenje predpiše kardiolog. Intenzivnost zdravljenja je odvisna od pogostosti bledenja. Če se pojavijo zelo pogosto, je včasih potrebna kirurška intervencija. Zdravljenje je predpisano individualno.

Nazaj na kazalo

Kaj storiti, da preprečimo občasni impulz?

Da bi odpravili srčno popuščanje, se morate odreči slabim navadam (kajenje in alkohol).

Vsi preventivni ukrepi so usmerjeni v normalizacijo delovanja kardiovaskularnega sistema. Za to potrebujete dober spanec, veliko počitka. Pomembno je, da se vključite v kardio (teči, hodite na svežem zraku). Obroki morajo biti uravnoteženi. Imeti mora vse potrebne vitamine in minerale. Za normalno delovanje telesa mora oseba jesti 4-5 krat na dan (vsake 3 ure).

Prekinitve srca: izpusti utripov, bledenje, kaj storiti

V tem članku: zakaj srce pogosto beži občasno in so preskočeni utripi, pospešek in upočasnitev ritma, nepravilne kontrakcije. Simptomi različnih motenj, kako vzpostaviti diagnozo in kaj storiti, če obstaja patologija v normalnem delovanju srca.

Krčenje srca v stalnem ritmu je zagotovilo za normalno delovanje vseh organov. Za ritem krčenja se srečujejo skupine srčnih spodbujevalnikov (srčnih spodbujevalnikov), ki ustvarjajo električni utrip konstantne frekvence (sinusna in atrioventrikularna vozlišča). Val razburjenja, ki se je pojavil na tem območju, skozi prevodne poti (njegov sveženj), se razširi na vse dele srca in povzroči krčenje.

Prekinitve v delovanju srca ali aritmije so spremembe v pogostnosti možganske kapi, povezane z oslabljenim nastajanjem ali vodenjem valovanja vzbujanja.

Normalni ritem krčenja srca je 60–90 na minuto, vsak utrip v enakem času. Vir električnega impulza je sinusno vozlišče.

Tri večje kršitve:

Tahikardija - pospešek srčnega utripa.
Bradikardija - upočasnjuje srčno mišico.
Extrasystole - dodatna zmanjšanja v ozadju normalnega ritma.

Motnje ritma se lahko pojavijo občasno (paroksizem), so asimptomatske ali hitro vodijo do poslabšanja zdravja in povzročijo smrt. Aritmije, ki niso povezane s patologijo srca, so dobro zdravljene, kronične bolezni z miokardnimi poškodbami pa zahtevajo stalno terapijo.

Spremembe v ritmičnem srčnem delu ne smete zamuditi, zato se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite aritmije. Terapevti in kardiologi se ukvarjajo z zdravljenjem bolnikov s takšno patologijo in v specializiranih centrih - aritmologi.

Tahikardija

Atrijska kontrakcija in (ali) prekati s frekvenco več kot 100 na minuto.

Vrste tahikardije

Paroksizmalna (nestalna kršitev, obstajajo obdobja normalnega srčnega utripa ali pa je bila samo ena epizoda kršitve ritma)

Ponavljajoče (ponavljajoče se prekinitve v srcu)

Za podrobnejši opis razvojnega mehanizma si oglejte blok Mehanizem razvoja v nadaljevanju članka.

Razvojni mehanizem

Vzajemni (povratni) mehanizem razvoja predstavlja 80% vseh tahiaritmij. Zaradi motenj gibanja vzbujevalnega vala se električni impulz premika v krogu, ki se spet razbudi na istem območju srca.

Osrednje (samodejne) tahikardije so 10%, povezane z motnjami presnove, zaradi povečane razdražljivosti poti. V takih pogojih vsi impulzi povzročajo krčenje. Običajno je za pojav valovanja vzbujanja potrebna električna aktivnost določene ravni.

Tiharitmije sprožilca (sprožilca) so posledica električnega impulza, ki presega normalno raven: po izvedbi vzbujalnega vala preostali pulz ponovno sproži krčenje srca.

Razlogi

Degeneracija mišičnega tkiva v veznem (miopatija)

Razširitev ali zgoščevanje komor (hipertrofija, pljučno srce)

Neoplazme s poškodbami srca

Intoksikacija (alkohol, kava, nikotin)

Okvara ledvic

Zdravila proti motnjam ritma

Stimulanti simpatičnega živčnega sistema

WPW sindromi in braditehije

Simptomi tahikardije

Srce utripa s prekinitvami.
Manjkajoči utrip ali povečan srčni utrip.
Neenakomeren ritem srčnega utripa.
Hitra utrujenost pri normalnih obremenitvah.
Hitro dihanje, občutek pomanjkanja zraka med fizičnim naporom.
Omotica, zatemnitev oči, omedlevica.
Nestabilen krvni tlak (skrajšano AD) z nagnjenostjo k zmanjšanju.
Bolečine v srcu.

Z razvojem hudih zapletov krvnega obtoka (srčni šok, pljučni edem) so simptomi srčno-žilne insuficience povezani s tveganjem za srčni zastoj.

Tahikardija je akutna ali kronična, progresivna.

Pregled nekaterih vrst tahikardij

Atrijska fibrilacija

Pogosto, nepravilno atrijsko krčenje. To je 75–85% vseh supraventrikularnih oblik, pojavlja se pri 1-2% odrasle populacije. Redko je diagnosticirana do 25. leta starosti, kar prizadene ljudi v senilnih in starostnih skupinah.

Za bolezen je značilno veliko tveganje za smrt, razvoj pomanjkanja srčne funkcije, nastanek krvnih strdkov s selitvijo v pljuča in možgane. Dolgotrajno je asimptomatsko, po pojavu klinike pa hitro zmanjšuje kakovost življenja zaradi nezmožnosti prenašanja celo lahkih obremenitev.

Oblike atrijske fibrilacije:

Neodvisno okrevanje ritma v 2–7 dneh

Trajanje epizode več kot 7 dni

Bolnikovo zavrnitev zdravljenja

Atrijsko trepetanje

Pospešeno, redno krčenje atrija. Pogosteje so moški bolni. Do 50 let, pojavnost 5 primerov na 100 tisoč prebivalcev, s povečanjem starosti, pogostost pojavljanja raste eksponentno.

Ima paroksizmalni značaj, izjemno redka je kronična oblika. Če se ne zdravi, povzroči nenadno smrt v 20% primerov.

V 20–35% primerov je kombinacija atrijske fibrilacije. Klinična slika je podobne narave, a hitro trepetanje povzroči srčno popuščanje z edematoznim sindromom.

Ventrikularna tahikardija

Vir patološkega vzbujevalnega impulza se nahaja v miokardiju prekatov ali končnih vej vodovodnega sistema. Vzrok za nastanek bolezni so le srčni dejavniki (70–80% ishemična bolezen).

Pomanjkanje zdravljenja vodi do ventrikularne fibrilacije in zastoja srca.

Redke oblike

atrioventrikularni (nodularni in žariščni);
sinusni in atrijski.

Najdeno v 1-10% tahiaritmij. Fokalna oblika se pogosteje diagnosticira pri otrocih, ko srce utripa s frekvenco do 210 na minuto.

Prekinitve v srcu so paroksizmalne, redko se spreminjajo v trajno obliko. Dobro se lahko zdravi.

Zdravljenje

Dva pristopa k terapiji:

Obnovi normalni ritem in ga ohrani.
Spremljajte tahikardijo brez obnavljanja ritma.

Izbira je individualna. Ne glede na to, kaj morate storiti, obstajajo splošna pravila:

obnoviti ritem pri mladih brez motenj delovanja srca;
vzdrževati pogostost srčnih kontrakcij do 90 na minuto v mirovanju in ne višjo od 115 pri vadbi pri starejših osebah s srčno boleznijo;
uporabite antikoagulante (varfarin, nizke molekularne heparine) - preprečevanje krvnih strdkov v srčnih komorah;
zdravljenje vzrokov tahiaritmij.

Možnosti za obnovitev ritma

Električni (praznilni tok)

Zaviralci kalcijevih kanalov

Operacija odprtega srca (uporablja se v primerih, ko je potrebno opraviti operacijo v drugih primerih)

Izbira taktike je odvisna od simptomov in stopnje motenj cirkulacije. Huda kardiopulmonalna insuficienca je indikacija za nujno električno kardioverzijo. Za ne-nevarna stanja se uporablja zdravljenje z zdravili, ki mu sledi odločitev za izvajanje ablacije.

Kontrola tahikardije

Če želite to narediti, uporabite enake antiaritmične droge, da obnovite ritem. Pogosto je potrebna kombinacija več zdravil.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od vzrokov. Brez primarne patologije srca ali njegovih sekundarnih sprememb na podlagi dolge odsotnosti sinusnega ritma je možno popolno ozdravitev. Pri tahikardijah, ki jih povzročajo kronične bolezni, je antiaritmično zdravljenje vse življenje.

Extrasystole

Ekstrasistolija je izjemno krčenje srčne mišice.

Ekstrasistole se pojavijo iz istih razlogov kot tahikardije. Pogosto sprožijo začetek paroksizma tahiaritmij.

Ekstrasistol je v večini primerov asimptomatska, včasih pa so:

srčno popuščanje;
občutek povečanega srčnega utripa ali pavze, bledenje srca.

Pri srčnem popuščanju se potek bolezni poslabša in tveganje za smrt se poveča. Posamezne ekstrasistole se pojavijo pri zdravih ljudeh, ne potrebujejo popravka. Dobro se odzivajte na zdravljenje.

Zdravljenje aritmije, povezane s poškodbami srčne mišice, vključuje:

zaviralci beta;
ablacija žarišč visokofrekvenčnih ekstrasistol.

Bradikardija

Bradikardija je krčenje preddvorov in / ali prekatov s frekvenco manj kot 60 na minuto. Zdravniška intervencija zahteva ventrikularno bradiaritmijo.

Atrioventrikularna blokada (v preprostem jeziku - blokada prevajanja srčnih impulzov v srcu)

Sindrom bolnega sinusa

Zmanjšanje ali zaustavitev električne aktivnosti glavnega spodbujevalnika - sinusnega vozlišča. Bolezen prizadene ljudi starejše in senilne starosti, le redko je pri mladih. Stopnja pojavnosti - 3 primeri na 5000 prebivalcev.

V zgodnjih fazah brez zmanjšanja ritma manj kot 40 na minuto ni simptomov. Razlikuje progresivni tečaj. Zdravljenje izboljša splošno dobro počutje, vendar ne vpliva vedno na pričakovano življenjsko dobo.

Atroventrikularna blokada

Obstaja kršitev prevoda vala vzbujanja vzdolž poti do prekatov. Incidenca je 2–5%. Progresivni tečaj.

Obstajajo 3 stopnje resnosti kot vzbujanje vala vzbujanja. Bloki 2-3 stopinj razlikujejo visoko tveganje za srčni zastoj.

Razlogi

Srčni dejavniki, kot pri tahiaritmijah.
Povečana raven kalija, magnezija.
Bolezni požiralnika, želodca.
Stranski učinek antiaritmikov, analgetikov skupine morfina.
Vagotonija (pretežno delovanje parasimpatičnega živčnega sistema).
Nizka stopnja delovanja ščitnice.
Brezkrvni

Simptomi

Zmanjšanje srčnega utripa.
Prekinitve v delovanju srca, občutek njegovega ustavljanja.
Izrazit, naraščajoča šibkost, nezmožnost opravljanja običajnih stvari.
Nepravilen krvni tlak, pogosto - epizode povečanja z nizkim učinkom zdravljenja.
Zavest do globoke omedlevice.
Bolečina v prsnem košu brez fizičnega napora.

Zdravljenje

Kaj storiti s to patologijo:

izvajati terapijo glavnih motenj, ki so povzročile zmanjšanje ritma;
pravilno bradikardijo z zdravili (ksantini, antiholinergiki);
namestite srčni spodbujevalnik (srčni spodbujevalnik) - z velikim tveganjem za zastoj srca.

Taktika je odvisna od stopnje bradiaritmije, prisotnosti klinike. Če je zmanjšanje ritma povezano z miokardno poškodbo, ni popolnega okrevanja.

Fiziološka bradikardija pri usposobljenih osebah in asimptomatske bradiaritmije ne zahtevajo zdravljenja.

Diagnoza srca med intermitentnim delovanjem

Pozorno pogovorite s pacientom, da ugotovite značilne pritožbe.
EKG - „zlat standard“ pri namestitvi vrste aritmije. Pri paroksizmalnih oblikah epizoda kršitve ni vedno registrirana.
Registracija EKG podnevi (Holter monitoring) ali teden (spremljanje dogodkov) - diagnostika paroksizmov aritmije.

Ultrazvok srca skozi prsni koš in (ali) požiralnik. Za oceno delovanja miokarda pregledajte srčne votline za strdke.

Napoved

Vse aritmije ekstrakardijskega izvora so v celoti zdravljive s korekcijo prvotne patologije.

Pri oblikah, povezanih z miokardno poškodbo, je prognoza odvisna od stopnje motenj cirkulacije. Kronična bolezen srca zahteva stalno zdravljenje in postopno napreduje.

Paroksizmalne oblike srčnega popuščanja so pogost vzrok nenadne smrti.

Spreminjanje frekvence in značilnosti pulza

Slabe vrednosti pulza se lahko pojavijo drugače. Na primer, v nekaterih državah opazimo tako imenovani velik impulz - ko so valovi pulza visoki in zelo jasno definirani. Do velikih impulzov lahko pride z insuficienco aortne zaklopke in nekaterimi ne-srčnimi boleznimi, ki povzročajo drugo motnjo tega indikatorja. To se na primer dogaja z okrepljeno funkcijo ščitnice (hipertiroidizem) ali boleznimi, ki se pojavijo s povišanjem telesne temperature. V zadnjem primeru je velik utrip povzročil upad žilnega tonusa, ki povzroči, da so stene arterij bolj prilagodljive in se bolj odzivajo na šoke, v nasprotnih primerih pa se lahko zmanjša pulz; potem se imenuje majhna ali nizka. Praviloma je majhen pulz povezan z zmanjšanjem sproščanja krvi iz levega prekata. To opažamo pri izgubi krvi, oslabitvi miokarda zaradi kroničnih in akutnih bolezni. Takšna kršitev se pojavi pri kroničnem in akutnem srčnem popuščanju, razširjeni kardiomiopatiji, miokarditisu, zoženju mitralnih ali aortnih ventilov. Nekatere resne razmere, kot je šok, spremlja tako nizka vrednost valov impulzov, ki se imenuje pulz, ki je značilen za nitke, druga pomembna značilnost pulza pa je njegova oblika. Oblika je določena s hitrostjo pretoka krvi skozi žile, odvisno od moči srčnega volumna. Z ostro, močno kontrakcijo miokarda, velik del krvi prehaja skozi arterije v kratkem času; če prikažemo amplitudo fluktuacije v času, bo velika, vendar kratkotrajna, saj se bo arterija hitro razširila in zožila. To se najbolj jasno kaže v hudi insuficienci aortne zaklopke, v blažji različici, s povečanim delovanjem ščitnice. Pri zdravi osebi lahko opazimo zgodnji srčni utrip z močno čustveno napetostjo, če se iz srca sprosti razmeroma počasi, kar povzroči rahlo povečanje tlaka v arterijah, je možna še ena motnja, pri kateri postane oblika pulznega vala nasprotna. Nihanje sten bo trajalo dlje in z majhno amplitudo. Takšen pulz se imenuje nizek in se pojavi npr. Pri stenozi aortne zaklopke - ko je izhod iz levega prekata v aorto zožen in zato je kri počasnejša od normalne, vstopi v arterijski kanal. značilnost. To je dikrotični in paradoksalni utrip, ki je motnja, pri kateri se po upadu pulznega vala pojavi drugo nihanje, ki posnema dodatno krčenje srca. Običajno ni nihanja. To se zgodi med vročino in zastrupitvijo telesa, s paradoksalnim utripom pa se njegova vrednost v trenutku izdiha poveča in zmanjša pri vdihavanju. Ta motnja se pojavi pri nekaterih oblikah perikarditisa - vnetje perikardija, v katerem se med srcem in srcem oblikujejo adhezije in adhezije, običajno se pulz ovrednoti na radialnih arterijah. Pozoren zdravnik ga mora vedno oceniti na drugih področjih: na nogah, v območju karotidnih arterij itd. In vedno na obeh straneh. Dejstvo je, da je na različnih ravneh impulz lahko drugačen. Na primer, pri aterosklerozi žil spodnjih okončin se pulz spremeni le na nogah, oslabi, z majhno amplitudo. Na drugih področjih ostaja normalno.

Pri arterijskem trombu se pulz lahko spreminja celo na različnih ravneh istega okončine. Na primer, če se krvni strdek zamaši s plovilom, ki se nahaja v zgornji tretjini noge, je lahko normalno na femoralni arteriji, okrepljeno na poplitealni arteriji ali močno oslabljeno na stopalu ali sploh ne zazna.

Previdno, aritmija! Kako ne postati "jedro"

Kaotična pulzacija, raztrgan ritem, skrajšani in zmedeni impulzi nas silijo, da poslušamo občutljivo lastno srce. Človek doživlja psihološko nelagodje in se boji fizičnega napora.

Svetlana Suvorova, kardiologinja na 8. mestni polikliniki v Minsku, je na spletni strani www.interfax.by povedala, kako premagati aritmijo in se izogniti nenadnim posledicam.

Zakaj srce tresi

V vseh se pojavijo začasne prekinitve pri delu kompleksne biološke naprave. Aritmija je logični odziv telesa na aktivna gibanja. Vendar pa je vredno varovati, če se pojavi huda omotica in šibkost brez očitnega razloga. Občasna omotica je problemski signal.

Zdrava oseba vsako uro diskretno do 30 motenj srčnega utripa. Zaradi večjega števila nepravilnih kontrakcij se počutite, da imate sapo in "grlo v grlu". Jasen vzorec srčnega utripa krši stres, srčne obroke, alkoholne zabave, piki insektov in nekatera zdravila.

Funkcionalna aritmija lahko spremlja delo srca, ki ni odkrita patologija. Nenevarne odpovedi povzročajo spremembe v osrednjem in avtonomnem živčnem sistemu.

Simptomatska aritmija je neločljivo povezana z zastrupitvijo s kardiotropnimi strupi in neustrezno sprejetimi zdravili. Neenakomeren pulz pogosto kaže na osteohondrozo in vertebralno kilo. Intermitentni srčni utrip se opazi tudi pri boleznih prebavil.

Trajna aritmija spremlja bolezni srca in ožilja. Srčne napake, srčno distrofija, koronarna bolezen, kardiomiopatija niso brez motečih sunkov.

Grozen svetleč

Nenamerna nevarnost za osebo je atrijska fibrilacija, pa tudi supraventrikularna in ventrikularna tahikardija. V takšnih razmerah v organe in tkiva vstopi nezadostna količina krvi. Stalna kisikova lakota srca, možganov, ledvic lahko povzroči resne posledice.

Atrijska fibrilacija odpravlja pomembno stopnjo srčnega ciklusa - atrijsko krčenje. Mišična vlakna obeh zgornjih delov srca "izgubijo spretnost" hkratnega dela. Namesto sinhronih premikov atrija storite naključno trzanje.

Atrijsko disharmonijo sprejmejo prekati, ki se začnejo neredko krčiti. Aorta prejme majhno količino krvi. Bolnik se počuti šibek in se lahko onesvesti.

Atrijska fibrilacija je ozadje za arterijsko hipertenzijo in koronarno arterijsko bolezen. Grozen simptom poveča verjetnost krvnih strdkov. Bolna oseba tvega srečanje z nenadno smrtjo.

Supraventrikularna tahikardija se »rodi« na stičišču preddvorov in prekatov. To je povezano z oslabljenim izobraževanjem in impulzom. Supraventrikularna paroksizmalna tahikardija najde srčni utrip s frekvenco 150-230 utripov na minuto. Bolnik z resno patologijo zahteva stalen zdravstveni nadzor.

Mobilni kardiograf

Učinkovita metoda za diagnosticiranje težav s srcem je holterjev nadzor. Čez dan se subjekt ne razdeli s prenosno napravo.

Snemalnik, neviden pod oblačili, vestno beleži kardiogram in računalniku posreduje dejanske informacije o delu živega motorja. Uporabna naprava vam omogoča postavitev diagnoze in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Prenosni kardiograf razkriva ne le motnje ritma, temveč tudi zgodnje faze kompleksnih bolezni. V procesu uporabe naprave naj vodi dnevnik, ki bo shranil podatke o vrstah vaše fizične in duševne aktivnosti, poročal o času zdravljenja in beležil način dneva.

Občutljiva naprava "boji se" nihanja elektromagnetnih valov v podzemni. Kardiograf lahko dobite brezplačno v zdravstvenem domu v kraju stalnega prebivališča. V ta namen morate zapustiti račun in predložiti osebni dokument.

Kako pomagati srcu

Okrepite središče življenjske podpore telesa, kar bo pripomoglo k redni vadbi. Če želite ostati zdravi v prihodnjih letih, morate hoditi vsaj pet kilometrov na dan. Bodite prepričani, da plavati v bazenu in odprte vode.

V vašo prehrano vključite živila z visoko vsebnostjo kalija in magnezija. Zaščitni elementi v sledovih, bogati s suhimi marelicami, suhimi slivami ter svežo zelenjavo in sadjem. Ne zavrzite ovsene kaše in ajdove kaše. Žita močno ojačajo stene krvnih žil.

Z aritmijami boste morali pozabiti na alkohol in kavo. Močna pijača s kofeinom je bolje nadomestiti čaj s suhim sadjem.

Aritmija povzroča stres, prenajedanje, kajenje. Če vas skrbi dolg občutek neugodja v srcu, pojdite k zdravniku.

Priporočljivo je, da se vsako leto izvaja preventivna kardiografija.

Nereden srčni utrip

Vzroki nepravilnega srčnega utripa?

Običajno mora biti pulz enoten in ritmičen.

Srce je prekinjeno zaradi takšnih razlogov:

pretirana uporaba kave;
pomanjkanje krvnega sladkorja;
pomanjkanje kalija;
psihološke težave;
bolezni srca.

Nazaj na kazalo

Pitje kave

Pomanjkanje sladkorja

Pomanjkanje kalija

Psihološke težave

Srčne patologije

Ali potrebujem zdravljenje?

Kako zdraviti?

Kaj storiti, da preprečimo občasni impulz?

Da bi odpravili srčno popuščanje, se morate odreči slabim navadam (kajenje in alkohol).

Prekinitve srca: izpusti utripov, bledenje, kaj storiti

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Prekinitve v delovanju srca ali aritmije so spremembe v pogostnosti možganske kapi, povezane z oslabljenim nastajanjem ali vodenjem valovanja vzbujanja.

Normalni ritem krčenja srca je 60–90 na minuto, vsak utrip v enakem času. Vir električnega impulza je sinusno vozlišče.

Tri večje kršitve:

Tahikardija - pospešek srčnega utripa.
Bradikardija - upočasnjuje srčno mišico.
Extrasystole - dodatna zmanjšanja v ozadju normalnega ritma.

Tahikardija

Atrijska kontrakcija in (ali) prekati s frekvenco več kot 100 na minuto.

Vrste tahikardije

Paroksizmalna (nestalna kršitev, obstajajo obdobja normalnega srčnega utripa ali pa je bila samo ena epizoda kršitve ritma)

Ponavljajoče (ponavljajoče se prekinitve v srcu)

Za podrobnejši opis razvojnega mehanizma si oglejte blok Mehanizem razvoja v nadaljevanju članka.

Razvojni mehanizem

Vzajemni (povratni) mehanizem razvoja predstavlja 80% vseh tahiaritmij. Zaradi motenj gibanja vzbujevalnega vala se električni impulz premika v krogu, ki se spet razbudi na istem območju srca.

Tiharitmije sprožilca (sprožilca) so posledica električnega impulza, ki presega normalno raven: po izvedbi vzbujalnega vala preostali pulz ponovno sproži krčenje srca.

Razlogi

Degeneracija mišičnega tkiva v veznem (miopatija)

Razširitev ali zgoščevanje komor (hipertrofija, pljučno srce)

Neoplazme s poškodbami srca

Intoksikacija (alkohol, kava, nikotin)

Okvara ledvic

Zdravila proti motnjam ritma

Stimulanti simpatičnega živčnega sistema

WPW sindromi in braditehije

Simptomi tahikardije

Srce utripa s prekinitvami.
Manjkajoči utrip ali povečan srčni utrip.
Neenakomeren ritem srčnega utripa.
Hitra utrujenost pri normalnih obremenitvah.
Hitro dihanje, občutek pomanjkanja zraka med fizičnim naporom.
Omotica, zatemnitev oči, omedlevica.
Nestabilen krvni tlak (skrajšano AD) z nagnjenostjo k zmanjšanju.
Bolečine v srcu.

Z razvojem hudih zapletov krvnega obtoka (srčni šok, pljučni edem) so simptomi srčno-žilne insuficience povezani s tveganjem za srčni zastoj.

Tahikardija je akutna ali kronična, progresivna.

Pregled nekaterih vrst tahikardij

Atrijska fibrilacija

Neodvisno okrevanje ritma v 2–7 dneh

Trajanje epizode več kot 7 dni

Bolnikovo zavrnitev zdravljenja

Atrijsko trepetanje

Pospešeno, redno krčenje atrija. Pogosteje so moški bolni. Do 50 let, pojavnost 5 primerov na 100 tisoč prebivalcev, s povečanjem starosti, pogostost pojavljanja raste eksponentno.

Ima paroksizmalni značaj, izjemno redka je kronična oblika. Če se ne zdravi, povzroči nenadno smrt v 20% primerov.

V 20–35% primerov je kombinacija atrijske fibrilacije. Klinična slika je podobne narave, a hitro trepetanje povzroči srčno popuščanje z edematoznim sindromom.

Ventrikularna tahikardija

Vir patološkega vzbujevalnega impulza se nahaja v miokardiju prekatov ali končnih vej vodovodnega sistema. Vzrok za nastanek bolezni so le srčni dejavniki (70–80% ishemična bolezen).

Pomanjkanje zdravljenja vodi do ventrikularne fibrilacije in zastoja srca.

Redke oblike

atrioventrikularni (nodularni in žariščni);
sinusni in atrijski.

Najdeno v 1-10% tahiaritmij. Fokalna oblika se pogosteje diagnosticira pri otrocih, ko srce utripa s frekvenco do 210 na minuto.

Prekinitve v srcu so paroksizmalne, redko se spreminjajo v trajno obliko. Dobro se lahko zdravi.

Zdravljenje

Dva pristopa k terapiji:

Obnovi normalni ritem in ga ohrani.
Spremljajte tahikardijo brez obnavljanja ritma.

Izbira je individualna. Ne glede na to, kaj morate storiti, obstajajo splošna pravila:

obnoviti ritem pri mladih brez motenj delovanja srca;
vzdrževati pogostost srčnih kontrakcij do 90 na minuto v mirovanju in ne višjo od 115 pri vadbi pri starejših osebah s srčno boleznijo;
uporabite antikoagulante (varfarin, nizke molekularne heparine) - preprečevanje krvnih strdkov v srčnih komorah;
zdravljenje vzrokov tahiaritmij.

Možnosti za obnovitev ritma

Električni (praznilni tok)

Zaviralci kalcijevih kanalov

Operacija odprtega srca (uporablja se v primerih, ko je potrebno opraviti operacijo v drugih primerih)

Kontrola tahikardije

Če želite to narediti, uporabite enake antiaritmične droge, da obnovite ritem. Pogosto je potrebna kombinacija več zdravil.

Extrasystole

Ekstrasistolija je izjemno krčenje srčne mišice.

Ekstrasistole se pojavijo iz istih razlogov kot tahikardije. Pogosto sprožijo začetek paroksizma tahiaritmij.

Ekstrasistol je v večini primerov asimptomatska, včasih pa so:

srčno popuščanje;
občutek povečanega srčnega utripa ali pavze, bledenje srca.

Pri srčnem popuščanju se potek bolezni poslabša in tveganje za smrt se poveča. Posamezne ekstrasistole se pojavijo pri zdravih ljudeh, ne potrebujejo popravka. Dobro se odzivajte na zdravljenje.

Zdravljenje aritmije, povezane s poškodbami srčne mišice, vključuje:

zaviralci beta;
ablacija žarišč visokofrekvenčnih ekstrasistol.

Bradikardija

Bradikardija je krčenje preddvorov in / ali prekatov s frekvenco manj kot 60 na minuto. Zdravniška intervencija zahteva ventrikularno bradiaritmijo.

Atrioventrikularna blokada (v preprostem jeziku - blokada prevajanja srčnih impulzov v srcu)

Sindrom bolnega sinusa

Atroventrikularna blokada

Obstaja kršitev prevoda vala vzbujanja vzdolž poti do prekatov. Incidenca je 2–5%. Progresivni tečaj.

Obstajajo 3 stopnje resnosti kot vzbujanje vala vzbujanja. Bloki 2-3 stopinj razlikujejo visoko tveganje za srčni zastoj.

Razlogi

Srčni dejavniki, kot pri tahiaritmijah.
Povečana raven kalija, magnezija.
Bolezni požiralnika, želodca.
Stranski učinek antiaritmikov, analgetikov skupine morfina.
Vagotonija (pretežno delovanje parasimpatičnega živčnega sistema).
Nizka stopnja delovanja ščitnice.
Brezkrvni

Simptomi

Zmanjšanje srčnega utripa.
Prekinitve v delovanju srca, občutek njegovega ustavljanja.
Izrazit, naraščajoča šibkost, nezmožnost opravljanja običajnih stvari.
Nepravilen krvni tlak, pogosto - epizode povečanja z nizkim učinkom zdravljenja.
Zavest do globoke omedlevice.
Bolečina v prsnem košu brez fizičnega napora.

Zdravljenje

Kaj storiti s to patologijo:

izvajati terapijo glavnih motenj, ki so povzročile zmanjšanje ritma;
pravilno bradikardijo z zdravili (ksantini, antiholinergiki);
namestite srčni spodbujevalnik (srčni spodbujevalnik) - z velikim tveganjem za zastoj srca.

Taktika je odvisna od stopnje bradiaritmije, prisotnosti klinike. Če je zmanjšanje ritma povezano z miokardno poškodbo, ni popolnega okrevanja.

Fiziološka bradikardija pri usposobljenih osebah in asimptomatske bradiaritmije ne zahtevajo zdravljenja.

Diagnoza srca med intermitentnim delovanjem

Pozorno pogovorite s pacientom, da ugotovite značilne pritožbe.
EKG - „zlat standard“ pri namestitvi vrste aritmije. Pri paroksizmalnih oblikah epizoda kršitve ni vedno registrirana.
Registracija EKG podnevi (Holter monitoring) ali teden (spremljanje dogodkov) - diagnostika paroksizmov aritmije.

Ultrazvok srca skozi prsni koš in (ali) požiralnik. Za oceno delovanja miokarda pregledajte srčne votline za strdke.

Napoved

Vse aritmije ekstrakardijskega izvora so v celoti zdravljive s korekcijo prvotne patologije.

Pri oblikah, povezanih z miokardno poškodbo, je prognoza odvisna od stopnje motenj cirkulacije. Kronična bolezen srca zahteva stalno zdravljenje in postopno napreduje.

Paroksizmalne oblike srčnega popuščanja so pogost vzrok nenadne smrti.

Na vrhu komentarja so zadnji 25 bloki vprašanj-odgovorov. Galina Pivneva, visokošolska izobrazba na področju zdravja, učiteljica osnov zdravja, odgovarja na vprašanja pod imenom Admin.

Odgovor na komentarje objavljamo enkrat tedensko, običajno ob ponedeljkih. Prosimo, da ne podvajate vprašanj - vsi nas pridejo.

Pozdravljeni
Mama (84 let), po fizičnih naporih, so prekinitve v delovanju srca, občutek ustavljanja
Dva ali trije zadetki, nato premor in znova
Nato se ritem normalizira praviloma po nočnem počitku.
Ali je mogoče domnevati razlog, ker se takšni pojavi ne upoštevajo vedno, tudi pod obremenitvami
Majhne obremenitve delujejo v lastnih gospodinjskih parcelah
Hvala

Zdravo Michael. Če se motnje redno motijo, se mora pojaviti kardiolog in opraviti EKG, kar ne sme biti odloženo. Pristop k zdravljenju srčnega popuščanja je določen z vzrokom za razvoj tega simptoma in lahko je veliko razlogov! V nekaterih primerih bo učinkovita konzervativna terapija, v drugih pa bo morda potrebna tudi operacija. Kar se tiče simptomatskega zdravljenja motenj srca, ga izvajajo naslednje skupine zdravil: antiaritmična zdravila, pomirjevala in presnovne droge, ki jih je mogoče predpisati šele po pregledu.

Pozdravljeni doktor, star sem 26 let. Prvič s prekinitvami srca so se soočale v 13 letih. Ali ultrazvok, EKG, dnevno spremljanje. Na ultrazvoku so odkrili 3 lažne akorde in prolaps mitralnega ventila 1 stopinjo. Na EKG (marca letos) sinusna tahikardija. Spremljanje ne reči ničesar, vse v sobi, extrasystole. Predpiše se piti magnezij, iz katerega se nič ne izboljša. Marca letos sem postal slabši, nisem mogel spati zaradi tahikardije in prekinitev, zjutraj je postalo hujša tahikardija in tudi prekinitve. Moral sem poklicati rešilca, ki ni pomagal ničesar. Razen, kako je bil posnet EKG, na katerem je običajna tahikardija. Vse analize za ščitnične hormone opravim vse, kar je normalno, kreatinin je normalen, kalij je normalen, trombociti 436 (nad normo) pa do 320. In to traja že približno dve leti. Šel sem do hematologa, pregledali so vse, so povedali, iskali vzrok v nekakšni obnovi. Hemoglobin, feritin in serumsko železo so normalni. Vsi kazalniki so normalni, razen trombocitov. Ne vem, kaj naj naredim. Prišlo je do občutka pomanjkanja zraka, občutka pritiska v jugularni jami. Ali s strani srca, občutek, da ste obremenitev na vrhu. Na prsih je nekaj pritiska. Kaj bi lahko bilo. Bojim se, da je to krvni strdek. Zaradi povišanih trombocitov. Vendar me prepričajo, da to niso tako velike številke. Kam gremo? Kaj še lahko preuči? Zelo težko je živeti, moral sem zapustiti službo. Utrujen sem od zdravnikov z isto stvarjo. Prosim, pomagajte)

Zdravo Katya. Povišanje trombocitov je treba prilagoditi. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo resni zapleti. Relativno povečanje teh celic se pojavi s povečano izločanje tekočine v ledvičnih boleznih (potrebno je opraviti ultrazvok ledvic in opraviti urinske teste po Zimnitsky in Nechepurenko), z nezadostnim vnosom tekočine v telo (pijte malo vode), pri intoksikaciji telesa veliko različnih medu. drog ali toksinov. Simptomi, ki jih opisujete, so lahko vzrok za povečanje števila trombocitov.

Poskusite zmanjšati stres in čustveno nemir v vašem življenju. Povečajte količino limone, zelenega čaja, pese, paradižnika v prehrani. V vseh jedi poskusite dodati česen in čebulo. Redno pijte zdravila z magnezijem in sledite pravilnemu načinu dneva in počitek.

Pritisk na prsni koš je lahko v ozadju živčne tesnobe in občutkov. In srce je treba zdraviti.

Pozdravljeni, imam prekinitve, lahko preživim cel dan in nič, ampak se zgodi čez dan velikokrat, pred kratkim je bilo moje srce tudi zelo dolgo in drhteče, ultrazvok ne pokaže ničesar, EKG tudi, kaj naj ne delam, ni normalno.

Zdravo, Jana. Ali so motnje v delovanju srca nevarne? Odvisno je od tega, s čim so povezani, ker aritmija ni le fiziološka. Pogosto prekinitve v srcu kažejo na prisotnost določenih bolezni srca in ožilja, endokrinih ali nevrokirulacijskih procesov. V kardiologiji so ključni vzroki prekinitev povezani z motnjami v normalnem zaporedju izvajanja električnih impulzov v srcu, s težavami s cirkulacijo ali s strukturnimi spremembami v srcu.

Potrebno je opraviti popolno krvno sliko in preveriti število rdečih krvnih celic, saj ljudje z anemijo zaradi pomanjkanja železa pogosto naletijo na nepravilno delovanje srca. Vzrok je lahko funkcionalna aktivnost ščitnice (hipertiroidizem) ali avtoimunski tiroiditis. Tudi osteohondroza lahko vpliva na srčni utrip. Potreben je nadaljnji pregled.

Prejšnji Članek

Naslednji Članek

Glavni

Ateroskleroza

Zakaj srce utripa občasno in preskakuje utrip?

Intermitentni utrip, kaj naj naredim

Nereden srčni utrip

Vzroki nepravilnega srčnega utripa?

Pitje kave

Pomanjkanje sladkorja

Pomanjkanje kalija

Psihološke težave

Srčne patologije

Ali potrebujem zdravljenje?

Kako zdraviti?

Kaj storiti, da preprečimo občasni impulz?

Prekinitve srca: izpusti utripov, bledenje, kaj storiti

Tahikardija

Vrste tahikardije

Razvojni mehanizem

Razlogi

Simptomi tahikardije

Pregled nekaterih vrst tahikardij

Atrijska fibrilacija

Atrijsko trepetanje

Ventrikularna tahikardija

Redke oblike

Zdravljenje

Možnosti za obnovitev ritma

Kontrola tahikardije

Extrasystole

Bradikardija

Sindrom bolnega sinusa

Atroventrikularna blokada

Razlogi

Simptomi

Zdravljenje

Diagnoza srca med intermitentnim delovanjem

Napoved

Spreminjanje frekvence in značilnosti pulza

Previdno, aritmija! Kako ne postati "jedro"

Zakaj srce tresi

Grozen svetleč

Mobilni kardiograf

Kako pomagati srcu

Nereden srčni utrip

Vzroki nepravilnega srčnega utripa?

Pitje kave

Pomanjkanje sladkorja

Pomanjkanje kalija

Psihološke težave

Srčne patologije

Ali potrebujem zdravljenje?

Kako zdraviti?

Kaj storiti, da preprečimo občasni impulz?

Prekinitve srca: izpusti utripov, bledenje, kaj storiti

Tahikardija

Vrste tahikardije

Razvojni mehanizem

Razlogi

Simptomi tahikardije

Pregled nekaterih vrst tahikardij

Atrijska fibrilacija

Atrijsko trepetanje

Ventrikularna tahikardija

Redke oblike

Zdravljenje

Možnosti za obnovitev ritma

Kontrola tahikardije

Extrasystole

Bradikardija

Sindrom bolnega sinusa

Atroventrikularna blokada

Razlogi

Simptomi

Zdravljenje

Diagnoza srca med intermitentnim delovanjem

Napoved

Publikacije O Krčnih Žil

O Nas

Objavi Svoj Komentar

Delite S Svojimi Prijatelji