Pregled nove generacije visokotlačnih tablet

V civiliziranem svetu obstaja šest različnih skupin zdravil, ki znižujejo krvni tlak.

Recimo takoj, da osebi, ki ni dobro seznanjena z medicino, ni lahko razumeti njihovih značilnosti, toda ruski potrošniki, ki so pripravljeni iti globoko v farmakološke podrobnosti in skrbno preučiti navodila za zdravila, se lahko po potrebi in dobro opravijo s to nalogo.

V tem članku bomo pregledali najpogosteje predpisane tablete. Priložene ocene in cene zdravil.

Norma

Stopnja krvnega tlaka pri odraslih je naslednja:

• Nizek krvni tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Najbolj optimalen tlak je 120/80 mm Hg.
• HELL se imenuje HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Šteje se, da je visok tlak večji od 140/90 mm Hg.

Ker starost povzroča različne spremembe v človeškem telesu, jih je treba upoštevati pri merjenju tlaka. Otroci in mladostniki imajo pogosto nizek krvni tlak, starejšo starost pa je višja.

Kaj poslabša klinično sliko pri visokem krvnem tlaku?

Pri osebah, mlajših od 60 let, je za tiste, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali bolezni ledvic, priporočljivo vzdrževati koncentracijo BP 120-130 pri 85 mm Hg.

Obstajajo naslednje dejavnike tveganja za hipertenzijo: t

1. Kajenje;
2. Starostni kazalci (tveganje za razvoj bolezni se poveča za moške po 55 letih, ženske pa za 10 let);
3. Kazalniki holesterola (če je več kot 6,5 mol / l.);
4. Ko ima bolnik sladkorno bolezen;
5. Dedni faktor.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za smrt pri ljudeh s hipertenzijo:

• kap ali možganska ishemija;
• srčno popuščanje, ishemična bolezen srca, miokardni infarkt;
• odpoved ledvic, diabetična nefropatija;
• prisotnost znakov perifernih žilnih lezij, disekcijo aneurizme aorte;
• spremembe v mrežnici - izcedki, krvavitve, otekanje bradavice optičnega živca.

Vendar pa je največje tveganje za smrt opaženo pri bolnikih, ki imajo štiri manifestacije naenkrat:

Kljub temu mnogi ljudje ne morejo pravilno in ustrezno oceniti tveganja hipertenzije, saj menijo, da povišan krvni tlak ni grozljiv in da ga je mogoče celo zmanjšati brez tablet.

Obstaja več kategorij bolnikov s hipertenzivnimi boleznimi. Prvi ignorirajo nevarnost krvnega tlaka in poskušajo živeti po svoji zdravstveni vzdržljivosti. Če upoštevamo, da če bolezen ne povzroča večjega neugodja, je to mogoče storiti s tabletami, ki blokirajo krvni tlak. Drugi pacienti, nasprotno, precenjujejo tveganje in poskušajo zdraviti bolezen z vsemi drogami pri roki, ne posvečajo pozornosti stranskim učinkom, vendar prezreti obiske zdravnika.

Ne zdravite se sami

Danes zdravila za zdravljenje hipertenzije proizvajajo številne farmacevtske družbe. Razdeljeni so v večje skupine, odvisno od delovanja in kemijske sestave. Predpišejte zdravila za hipertenzijo, ki jih mora opraviti zdravnik po pregledu in sočasno preiskavo.

Povišan tlak se lahko obravnava na različne načine, izbira sredstev pa je v veliki meri odvisna od individualnih značilnosti pacienta. Katera zdravila so primerna v tem primeru, lahko ugotovite, na podlagi izkušenj zdravnika in bolnikovih reakcij na tablete.

Katera zdravila so predpisana?

Priporočljivo je upoštevati glavne droge:

1. Beta blokatorji. To je posebno zdravilo za zmanjšanje pritiska z znižanjem srčnega utripa. Toda njihova stranska stran v obliki stranskih učinkov je šibkost, kožni izpuščaji, prekomerno upočasnitev pulza.
2. Diuretiki. To je skupina zdravil z diuretičnim delovanjem. Uporabljajo se za hitro znižanje krvnega tlaka z odstranitvijo tekočine iz telesa. Toda jemanje teh zdravil lahko negativno vpliva na delovanje srca, kar vodi v omotico, napade in slabost.
3. Zaviralci ACE. Telo lahko proizvede veliko količino hormona, ki negativno vpliva na žile in jih zožuje. Ta skupina zdravil je namenjena zmanjšanju količine proizvedenega hormona. Posledično se krvni tlak zniža, ko se žile raztezajo. Negativni učinki inhibitorjev se lahko kažejo v obliki alergijskih reakcij ali nenadnega kašlja.
4. Antagonisti angiotenzina. Visok tlak je lahko posledica izpostavljenosti žilam angiotenzina 2, zdravila iz te skupine pa to ukrepajo. Vendar se lahko pojavi omotica, ki jo spremlja slabost.
5. Antagonisti kalcija. Glavni cilj takšnih sredstev je sproščujoč učinek na krvne žile, zaradi česar se BP zmanjša. Neželeni učinki po jemanju takšnih zdravil se kažejo v obliki vročih utripov, hitrega srčnega utripa in včasih celo vrtoglavice.

Tabela prikazuje splošni seznam zdravil iz različnih farmakoloških skupin, predpisanih pri povišanem tlaku:

Ta zdravila so indicirana za zdravljenje hipertenzije (vztrajnega povišanja tlaka) katere koli stopnje. Stopnja bolezni, starost, prisotnost spremljajočih bolezni, individualne značilnosti organizma se upoštevajo pri izbiri sredstev, izbiri odmerka, pogostosti dajanja in kombinaciji zdravil.

Tablete iz skupine sartanov danes veljajo za najbolj obetavne in učinkovite pri zdravljenju hipertenzije. Njihov terapevtski učinek je posledica blokiranja receptorjev za angiotenzin II, močne vazokonstriktorske snovi, ki povzroča vztrajno in hitro povečanje A / D v telesu. Dolgotrajne tablete dajejo dober terapevtski učinek brez razvijanja neželenih učinkov in sindroma odtegnitve.

Spodaj je seznam najbolj učinkovitih zdravil za visok krvni tlak:

Zato se je potrebno posvetovati z zdravnikom in jim dodeliti učinkovito terapijo za zdravljenje hipertenzije.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

Zdravila imajo dolg terapevtski učinek, ki je primeren za zdravljenje hipertenzije. Dovolj je, da vzamete le 1-2 tablet na dan, da normalizirate tlak doma in dosežete stabilno remisijo.

Seznam zdravil z dolgotrajnim delovanjem nove generacije:

• Metoprolol - 29,00 rub.
• Diroton - 108,00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91.00 rub.
• Prestarium - 366,00 rub.
• Bisoprolol - 31,00 rub.
• Propranolol - 182,10 rub.

Ta sredstva se uporabljajo za dolgoročno kombinirano zdravljenje hipertenzije 2-3 stopinj. Značilnosti sprejem so dolgoročno kumulativni učinek. Če želite doseči stabilen rezultat, morate ta zdravila jemati 3 ali več tednov, zato ga ne prenehajte jemati, če se tlak ne zmanjša takoj.

Tablete s hitrim učinkom

Seznam hitrodelujočih antihipertenzivnih zdravil:

Z visokim tlakom je dovolj, da pod jezik položite polovico ali celo tableto zdravila Captopril ali Adelfan in ga raztopite. Tlak se bo zmanjšal za 10–30 minut. Vendar je vredno vedeti, da je učinek takih sredstev kratek. Na primer, bolnik mora vzeti Captopril do 3-krat na dan, kar ni vedno primerno.

Rauwolfia droge: zakaj je njihova uporaba nepraktična?

S temi zdravili je bila hipertenzija prej zdravljena. Najbolj priljubljeni izdelki v tej kategoriji so Raunatin, Reserpine. So neposredni antispazmodiki, ki poleg tega povzročajo zamudo v telesu natrija in vode.

Če jemljete takšno zdravilo, morate upoštevati, da je pritisk zelo počasen - učinek je opazen šele po 1-2 tednih. po začetku zdravljenja. Trajno znižanje krvnega tlaka opazimo le pri približno četrtini bolnikov. Zato teh zdravil ne moremo obravnavati kot sodobno antihipertenzivno sredstvo. Vendar pa obstaja še en pomemben dejavnik, zakaj te tablete najbolje ne uporabljajo. Razlogi - v številnih stranskih učinkov, ki se pojavijo pri jemanju takšnih zdravil. Torej, obstajajo dokazi, da se je med jemanjem rauwolfije pojavnost raka na dojki povečala. Ugotovljeno je bilo tudi, da je bilo pri jemanju takšnih zdravil opaženo povečanje raka trebušne slinavke.

Zato so bila v mnogih državah prepovedana zdravila, ki vsebujejo rezerpin. Poleg teh negativnih učinkov, ta zdravila povzročajo tudi naslednje neželene učinke: zaspanost, zamašen nos, bronhospazem, razjede v prebavilih, aritmije, depresijo, edeme, impotenco.

Ustavitev hipertenzivne krize

Ko so krize že opustile intramuskularne injekcije magnezijevega ali drugih zdravil.

Danes je aretirana hipertenzivna kriza:

1. Resorpcija pod tableto jezika 10 mg (manj 5 mg) nifedipina (corinfar).
2. Ali 25-50 mg kapotena (to je najboljše zdravilo za krizo).

Uporabljajo se tudi fizioteni (moksonidin) v odmerku 0,4 mg ali klonidin (klofelin) v odmerku 0,075-0,15 mg.

Slednje zdravilo se uporablja samo pri tistih, ki kronično jemljejo klopelin, ki je zdaj odstranjen iz standardov zdravljenja.

Ali obstajajo varne droge?

Če povišan tlak vpliva na normalno življenjsko aktivnost, se postavlja vprašanje, kako najti najvarnejša zdravila brez stranskih učinkov. Na žalost znanost teh zdravil ni predstavila. Dejansko je zelo težko razviti univerzalno zdravilo, ki bi ustrezalo vsakemu bolniku, vendar hkrati ni imelo nobenih stranskih učinkov.

Še vedno pa imajo zdravila nove generacije pomembne prednosti pred zastarelimi zdravili za zdravljenje hipertenzije:

1. Zdravila s podaljšanim delovanjem. Zato se odmerek zdravila zmanjša in s tem zmanjša tveganje neželenih učinkov.
2. Zmanjšanje stranskih učinkov. Absolutno varnih zdravil za vsakega pacienta ne obstajajo, vendar nov razvoj izbira sestavine na tak način, da ne povzročajo negativnih reakcij telesa.
3. Tehnologije novega časa dajejo učinkovitejša zdravila za zdravljenje hipertenzije.
4. Razvite kompleksne droge. Tveganje za neželene učinke je tako nizko, da se zdravilo lahko šteje za popolnoma varno.

Hipertenzija pri starejših

• Zdravila prve izbire z zvišanim tlakom pri starejših so diuretiki: hipotiazid ali indapamid (pri sladkorni bolezni). Zaradi nizkih stroškov in visoke učinkovitosti te skupine zdravil se lahko uporabljajo za enokomponentno terapijo za blago hipertenzijo. Prednostne so tudi za hipertenzijo, odvisno od volumna, pri ženskah v menopavzi.
• Druga vrsta so zaviralci kalcijevih kanalčkov iz serije dihidropiridina (amlodipin, nifedipin), ki so indicirani za aterosklerozo in diabetes mellitus zaradi težav s težo.
• Tretje mesto - lizinopril in sartani.

Kombinirani pripravki: Prestanz (amlodipin + perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinirana terapija

Kombinirana terapija hipertenzije vključuje sočasno dajanje zdravil različnih vrst, od katerih so najbolj priljubljeni in učinkoviti:

1. Diuretiki in sartani. Kombinacije naslednjih zdravil: Gizaar (losartan-hipotiazid), atacandus plus (candesartan-hipotiazid), mikardis plus (telmisartan-hipotiazid), so-test (iprosartan-hipotiazid).
2. Diuretiki in zaviralci ACE. Kombinacija teh skupin zdravil - ramipril-hipotiazid (amprilan, hartil), lizinopril-hipotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hipotiazid (enap NL, burlipril plus), captopril hypothiazide (caposid). noliprel).
3. Diuretiki in zaviralci beta. Kombinacija bisoprolola s hipotiazidom (bisangil) se uporablja za zmanjšanje tveganja zapletov iz srčno-žilnega sistema.
4. Zaviralci Ca-kanalov skupaj z inhibitorji angiotenzinske konvertaze. Ta kombinacija se lahko uporablja tudi za zdravljenje odpornih oblik hipertenzije, saj uporaba teh zdravil ne zmanjša občutljivosti telesa na zdravila. Vključuje naslednje kombinacije: amlodipin s perindoprilom, trandolapril z verapamilom.
5. Zaviralci kalcijevih kanalčkov s sartani. Kombinacija naslednjih zdravil: telmisartan z amlodipinom, losartan z amlodipinom.
6. Diuretiki z zaviralci kalcijevih kanalov. Najbolj priljubljena kombinacija je klortalidon in atenolol.

Zdravljenje odporne hipertenzije

Odporna arterijska hipertenzija je oblika bolezni, pri kateri ni mogoče zdraviti z monopreparati, in celo kombinirano zdravljenje z zdravili iz dveh različnih skupin ne daje rezultatov.

Za normalizacijo kazalnikov tlaka se uporabljajo naslednje kombinacije farmacevtskih izdelkov z različnimi lastnostmi:

1. Zaviralci beta, blokatorji kalcijevih kanalčkov dihidroperidina, zaviralci ACE;
2. Blokatorji beta receptorjev, kalcijevih kanalčkov in sartana;
3. Diuretiki, inhibitorji angiotenzinske konvertaze, zaviralci Ca-kanalov.
4. Tretja shema, ki združuje uporabo diuretikov in blokatorjev Ca-kanalov, skupaj z zaviralci ACE, velja za najboljše zdravljenje za odporno hipertenzijo. Za te namene uporabite tudi kombinacijo spironolaktonov in tiazidnih diuretikov.

Zaradi obstoja obsežnega seznama zdravil in režimov zdravljenja arterijske hipertenzije z zdravili, ki se uporabljajo za različne oblike bolezni in so predpisana individualno, lahko samozdravljenje ni le neučinkovito, ampak tudi nevarno za zdravje. Pravočasen dostop do zdravnika lahko zmanjša tveganje za možgansko kap, srčni napad (vzroke in simptome miokardnega infarkta) in druge zaplete bolezni.

Kdaj ne moreš brez zdravnika?

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije se tradicionalno uporabljajo druga zdravila, ki na splošno nimajo izrazitih lastnosti, značilnih za določeno skupino antihipertenzivov. Na primer, isti dibazol ali, recimo, magnezijev sulfat (magnezijev oksid), ki ga zdravniki za nujne primere uspešno uporabljajo za lajšanje hipertenzivne krize. Magnezijev sulfat magnezij, vbrizgan v veno, ima antispazmodično, pomirjevalno, antikonvulzivno in rahlo hipnotičen učinek. Zelo dobro zdravilo pa ni enostavno dajati: to je treba opraviti zelo počasi, tako da se delo razteza 10 minut (bolnik postane neznosno vroč - zdravnik se ustavi in ​​počaka).

Pri zdravljenju hipertenzije, zlasti pri hudih hipertenzivnih krizah, so včasih predpisani pentamin-N (holinobloker simpatičnih in parasimpatičnih ganglijev, ki zmanjšuje tonus arterijskih in venskih žil), benzoheksonij, podoben pentaminu, arfonadu (ganglioblokator), aminazinu (derivati ​​fenotiazina). Ta zdravila so namenjena za nujno oskrbo ali intenzivno nego, zato jih lahko uporablja le zdravnik, ki pozna njihove značilnosti!

Kako hitro zmanjšati pritisk tablete - kaj jemati

Povišan krvni tlak (BP) se pojavlja pri ljudeh iz različnih razlogov - od običajnega vznemirjenja do srčnih in endokrinih motenj. Hude krize je treba odpraviti zelo hitro, kar povzroči reševalno vozilo, saj povzročajo resne posledice v srčno-žilnem sistemu. V ta namen uporabite zdravila iz več skupin. Takšna zdravila se običajno uporabljajo za dolgoročno zdravljenje hipertenzije, vendar med njimi obstajajo zdravila, ki po prvi uri sprožijo pritisk na normalno stanje. Razmislite, kako hitro zmanjšati pritisk na tablete.

Pripravki za hitro zmanjšanje tlaka

Pri merjenju krvnega tlaka bodite pozorni na dva indikatorja - zgornji (sistolični) in nižji (diastolični) tlak. Velikost sistoličnega tlaka kaže intenzivnost krčenja srčne mišice med kompresijo. Nižji je tlak v arterijah med sprostitvijo miokarda.

Povečan tlak kaže na tveganje resnih bolezni, vključno s patologijo cerebralnega obtoka. Visok tlak ustvarja povečano obremenitev na stenah arterij, kar zagotavlja pretrganje in krvavitev. Hipertenzija počasi vodi do zgodnje obrabe miokarda.

• zaviralci kalcijevih kanalov;
• diuretiki (diuretiki);
• Zaviralci ACE;
• centralna alfa-adrenostimulatorna;
• zaviralci beta.

Opomba: Tlak in impulz se lahko povečata zaradi napetosti. Če bolnik ne trpi za hipertenzijo, je treba pred zdravniškim pregledom vzeti tablete valeriane, magnezij ali „Corvalol“.

Nižji pritisk

Razmislite, kako zmanjšati tlak, če odstopanja od norme le pri zgornjih kazalnikih. Počasi pomagajo zaviralci kalcijevih kanalov, kot so nifedipin, felodipin, amlodipin in majhni odmerki diuretikov - indapamid, hidroklorotiazid, furosemid. Ta zdravila imajo izrazit antihipertenzivni učinek pri bolnikih s sistolično hipertenzijo in zmanjšujejo tveganje za bolezni srca in ožilja.

Diuretiki in zaviralci kalcijevih kanalov so glavna zdravila za zmanjšanje tlaka pri starejših bolnikih. Prispevajo k izboljšanju elastičnih lastnosti aorte in njenih vej. Imajo tudi anti-aterosklerotični učinek, ki je potreben v tej starosti.

Poleg tega je mogoče predpisati tablete iz skupine zaviralcev ACE, kot sta Prestarium in Enalapril.

Nižje znižanje tlaka

Če je nižji pritisk vedno visok, bolniku priporočamo terapijo v bolnišnici. Tam bodo zdravniki določili vzrok hipertenzije in izbrali potrebno zdravljenje. Za zmanjšanje diastoličnega tlaka so predpisani zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (zaviralci angiotenzina ("Yuloktran"), zaviralci angiotenzinskih receptorjev (‚Yuloktran '). Včasih priporoča blokatorje kalcijevih kanalov in diuretike.

Stalna in dobro izbrana terapija diastolične hipertenzije pomaga zmanjševati napetost v krvnem obtoku in preprečuje zaplete v notranjih organih.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Zdravila iz te skupine blokirajo širjenje kalcijevih ionov, ki se lahko usedajo na celično tkivo gladkih mišic krvnih žil, kar vodi do njihove ekspanzije, s čimer se poveča pritisk. Zdravila je mogoče kombinirati z diuretiki in zaviralci ACE. Učinek opazimo po četrt ure.

Ta skupina vključuje naslednje hitre tablete za zmanjšanje tlaka:

• Amlodipin. Učinkovito znižuje krvni tlak, ima antiishemično aktivnost. Mehanizem delovanja je postopno zmanjšanje žilne upornosti, zaradi katere bolnik nima tahikardije. Zdravilo je prepovedano uporabljati s hipotenzijo, aortno stenozo, dojenjem, nosečnostjo, kardiogenim šokom, miokardnim infarktom, preobčutljivostjo. Možni neželeni učinki: povečan apetit, glavobol, bolečine v srcu, pogosto uriniranje;
• Felodipin. Zdravilo se jemlje ločeno ali v kombinaciji. Ob sprejemu se hitrost zgornjega in spodnjega pritiska hitro zmanjša. Kontraindikacije: hranjenje, nosečnost, aortna stenoza, preobčutljivost, nestabilna angina pektoris. Neželeni učinki: nespečnost, omotica, zaspanost. Pri bolnikih z diagnozo srčne ishemije se lahko razvije tahikardija ali srčni napad;
• Verapamil. Zdravilo zmanjšuje ton perifernih krvnih žil, kar zmanjšuje obremenitev srčno-žilnega sistema. Pojavlja se širjenje krvnih žil, ki izboljšuje prekrvavitev miokarda, zmanjšuje potrebo po kisiku in zmanjšuje srčni utrip. Zdravila se uporabljajo za normalizacijo krvnega tlaka pri hipertenziji, ishemični bolezni srca, kot antiaritmično zdravilo za atrijsko fibrilacijo, utripov, tahiaritmije. Pri hipertenzivni krizi se "Verapamil" predpisuje intravensko, odmerek pa se prilagodi individualno. Možni neželeni učinki tablet: prekomerna utrujenost, omotica, alergije, otekanje, zaprtje, glavobol, slabost, bruhanje. Če presežete odmerjanje, se pogosto pojavi hipotenzija. Kontraindikacije: dojenje, hipotenzija, prvo trimesečje gestacijskega obdobja, kardiogeni šok, infarkt z blokado atrioventrikularnega vozlišča;
• "Nifedipin." Zaradi zdravil se periferne žile razširijo, kar vodi do boljše oskrbe organov s tkivi in ​​organov ter uravnava potrebo po kisiku v miokardih. Uporablja se kot anestetik pri zdravljenju angine, ishemije, vazospastične angine, arterijske hipertenzije. Tudi za lajšanje različnih oblik hipertenzije, to vključuje hipertenzijo ledvičnega izvora (to preprečuje nastanek ledvične odpovedi). Predpisane tablete in hipertenzivna kriza. Zdravilo vodi v izboljšano prekrvitev centralnega živčnega sistema. Pri zdravljenju Raynaudove bolezni je bila dokazana tudi njena učinkovitost. Največji odmerek za en dan je 4 tablete. Po zaužitju je treba za določen čas biti v ležečem položaju, da bi se izognili izgubi zavesti. Neželeni učinki: hipotenzija, pordelost kože, prekomerna zaspanost, otekanje spodnjih okončin, povečan srčni utrip, glavobol, omotica. Kontraindikacije: dojenje, nosečnost, hipotenzija, hudo srčno popuščanje.

Diuretiki

Če ima telo veliko odvečne vode, negativno vpliva na človekovo dobro počutje. Zato se včasih zviša krvni tlak. Diuretiki povečajo aktivnost ledvic in pomagajo odstraniti tekočino iz telesa, zaradi česar se kazalniki krvnega tlaka vrnejo v normalno stanje. Da bi dosegli najboljši učinek, morate uporabljati zdravila iz te skupine z antagonisti kalcija in zaviralci ACE.

V to skupino so vključene naslednje tablete za hitro ukrepanje pod visokim pritiskom:

• "Hidroklorotiazid". To je tiazidni diuretik, ki odstranjuje kalijeve ione in zavira kalcijeve ione. Zmanjšuje pritisk in poliurijo pri bolnikih z diagnozo insipidusa sladkorne bolezni. Zdravilo je prepovedano jemati v hudi patologiji ledvic, odpovedi jeter, intoleranco, diabetes, hudo protin. Hitro zmanjšanje tlaka prispeva k sprejemanju zdravila skupaj z zaviralci ACE;
• Indapamid. To je izrazito diuretično antihipertenzivno delovanje. Krši reabsorpcijo natrijevih ionov in povečuje elastičnost arterijskih sten, hkrati pa zmanjšuje odpornost krvnih žil. Kontraindikacije: dojenje, nosečnost, do 18 let, preobčutljivost, intoleranca za laktozo, huda jetrna in ledvična odpoved, galaktozemija, hipokalemija;
• Lasix. Učinkovit diuretik, ki zmanjšuje pritisk zaradi odstranitve odvečne vode iz telesa. Uporablja se v odmerku 20-40 mg, da normalno stanje spravimo v normalno stanje. Opazen relief se pojavi v 60 minutah. Če ima bolnik hudo ledvično patologijo, je treba zdravilo vzeti zelo previdno, sicer lahko pride do odpovedi ledvic. Pri uporabi zdravila je pomembno spremljanje režima pitja;
• Trifas. Z akutnim napadom povišanja kazalnikov krvnega tlaka lahko predpišete enkratni odmerek 5 mg. Po tem je treba zmanjšati na 2,5 mg. Če do izboljšanja in stabilizacije ne pride, se odmerek podvoji. Po odstranitvi akutnega stanja v 7 dneh po zaužitju opazimo največji učinek terapije.

Pomembno: Seznam zdravil deluje hitro le v začetni fazi hipertenzije. Po lajšanju krize je treba diuretike kombinirati z drugimi antihipertenzivnimi zdravili.

Zaviralci ACE

Najpogostejša zdravila so zdravila iz skupine zaviralcev ACE. Med zdravili za zdravljenje hipertenzije so najbolj raziskane. Po notranji uporabi pride do blokade encimov, ki so odgovorni za zožitev krvnih žil. Posledično se posode razširijo, pritisk pa se hitro zmanjša. Prav tako zmanjšuje tveganje za bolezni ledvic, obrabo žilnih sten in nenormalnosti v delovanju krvnega obtoka.

Razmislite, katero zdravilo hitro zniža krvni tlak iz te skupine:

• "Captopril". Zdravilo vodi do širjenja perifernih žil, kar povzroči znižanje krvnega tlaka. Krvni obtok se izboljša, obremenitev srca se zmanjša, ledvični krvni obtok postane stabilen. Zdravilo je prepovedano uporabljati med dojenjem, nosečnostjo, trombopenijo, levkopenijo. Neželeni učinki: angioedem, motnje okusa;
• "Zofenopril." Šteje se za sodoben analog "Captopril". Za odpravo akutnega napada je predpisan odmerek 7,5-30 mg zdravilne učinkovine. Zdravilo gre skozi ledvice za 60 odstotkov, tako da, če obstajajo težave na tem področju, odmerka ni treba prilagajati. Po zmanjšanju pritiska jemljete zdravilo, da boste lahko nenehno spremljali in ga uporabljali dvakrat na dan. Prvi del zdravilne učinkovine je treba vzeti 20 minut pred prvim obrokom;
• "Capoten". Vsebuje enako zdravilno učinkovino kot Captopril. Pri ostrih skokih krvnega tlaka je zdravilo dano pod jezik za hitrejši učinek.
• "Quinopril". Zdravilo pomaga pri povišanem tlaku v prvih 15-60 minutah po zaužitju. Odmerjanje - 10-40 mg, odvisno od resnosti bolezni. Zdravilo se jemlje s podaljšanim zdravljenjem v enakih odmerkih. Za hitro zmanjšanje indeksov je treba skrbno izbrati odmerek, sicer lahko pride do kritičnega padca in bradikardije;
• "Enalapril." Trajanje zdravila je dan. Neželeni učinki: patologija ledvic, driska, alergijske reakcije, angioedem, omotica, slabost, mišični krči, glavobol, kašelj.

Prosimo, upoštevajte: Ta skupina zdravil se dobro prenaša pri bolnikih z ledvičnimi težavami. Samo nekatera zdravila zahtevajo prilagoditev odmerka.

Alfa adrenomimetiki

Visokotlačna zdravila s hitrim delovanjem - seznam centralnih alfa-adrenostimulatorjev:

• "Klofelin". Z njim se krvni tlak učinkovito zmanjša, strah in panika se odpravita, kar se pogosto opazi pri srčnih boleznih. Ima analgetski učinek. Izpuščen s hipertenzivno krizo, da bi zmanjšal pritisk. Oftalmologom pogosto priporočajo zmanjšanje intraokularnega tlaka. Učinek zdravila opazimo tudi z minimalnimi odmerki, zato ga lahko napiše le zdravnik na recept. Ob prejemu tlaka je treba nadzorovati. Ostra odpoved je prepovedana, sicer se razvije kriza s hipertenzijo. Neželeni učinki: zaspanost, zaprtje, prekomerna utrujenost. Kontraindikacije: depresivni sindrom, hipotenzija, kardiogeni šok, žilne bolezni možganov. Pijač, ki vsebujejo alkohol, ni mogoče jemati. Previdnost morajo uporabljati tisti bolniki, katerih delo zahteva večjo koncentracijo pozornosti (na primer voznike);
• "Methyldopa" ("Dopegit"). Zdravilo vpliva na ton perifernih žil. Ko morate spremljati stanje jeter in krvno sestavo. "Methyldopa" se uporablja pri vseh oblikah hipertenzije, odvaja se tudi med nosečnostjo. Neželeni učinki: pretirana dremavost, želodčni krči, zmanjšan libido, anksioznost, vročina, depresija, rinoreja, parestezija, driska, edemi, nespečnost. Kontraindikacije: bolezen jeter (hepatitis, ciroza). V primeru odpovedi ledvic se odmerek zmanjša.

Beta blokatorji

Naslednje tablete iz skupine zaviralcev beta pomagajo hitro zmanjšati pritisk:

• Metoprolol. Polovica ima blag učinek na pacientovo telo. Za odpravo napada hipertenzije je treba zaužiti 100 mg. Ko boste morali še naprej prejemati, da se stanje ne poslabša. Dodajte 50-100 mg. Zdravnik določi odmerek na podlagi posameznih indikatorjev po oceni resnosti;
• "Anaprilin". Zdravilo stabilizira pritisk v prvih 60 minutah od trenutka uporabe individualno predpisanega odmerka. Bolnik enkrat dnevno vzame 20-40 mg zdravilne učinkovine, glede na resnost napada hipertenzije. Po tem je potrebna podporna terapija, da se prepreči poslabšanje. Če imate težave z ledvicami, morate pojasniti odmerek zdravilne učinkovine ob upoštevanju rezultatov biokemične analize;
• Karvedilol. Rezultat po zaužitju je opazen po prvih 60 minutah, največji učinek je viden v 24 urah. Bolje je piti za dolgoročno zdravljenje arterijske hipertenzije in srčnega popuščanja. Ob jemanju zdravila obstajajo neželeni učinki, kot so močan glavobol in sindrom suhega očesa. Za zaustavitev napada vzemite odmerek 6,25 mg. Ko bolnik preide na vzdrževalno zdravljenje.

Zmanjšanje kazalnikov krvnega tlaka pri jemanju zaviralcev beta se začne zaradi maksimalne sprostitve srca in normalizacije pretoka krvi.

Predpisati zdravilo lahko le zdravnik v zdravstveni ustanovi. Samozdravljenje je nesprejemljivo, sicer se povečuje tveganje neželenih učinkov. Če morate pred zdravniško komisijo znižati krvni tlak, morate doma piti čaj s materino popkovino, baldrijanko, pasjo vrtnico, glogom ali vzeti zdravilo, ki ga je predhodno predpisal specialist.

Učinkovite tablete, ki znižujejo krvni tlak

Zdravljenje z zdravili pomaga normalizirati krvni tlak in normalne krvne žile. Tablete, ki znižujejo tlak, se odlikujejo po svoji sestavi in ​​neposrednem delovanju na telo.

V primerih, ko spremembe življenjskega sloga in pravilna prehrana ne pomagajo normalizirati krvnega tlaka (BP), so predpisana zdravila. Veliko antihipertenzivnih zdravil se prodaja brez recepta, vendar jih individualno predpiše zdravnik. To je odvisno od diagnostične študije in obsega bolezni.

Na primer, za stalni vnos zdravil, ki ohranjajo vitalni ritem pri starejših, predpisujejo samo tablete. Če je nujno nujno znižati pritisk, potem uporabite močnejša orodja.

Obstaja 5 glavnih razredov antihipertenzivnih zdravil: zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti kalcija, blokatorji angiotenzinskih receptorjev. Dva dodatna: zaviralci alfa in agonisti imidazolinskega receptorja.

Tablete za visok krvni tlak je treba jemati strogo v skladu s shemo zdravnika!

Če je bolniku diagnosticirana začetna faza arterijske hipertenzije, se zdravljenje začne z vnosom ene same droge. V primeru neučinkovitega zdravljenja je priporočljivo nadomestiti zdravilo z drugim zdravilom. Če se BP še vedno ne normalizira, predpiše zdravljenje s kombinacijo več zdravil.

Zdravljenje za povišan krvni tlak

Zdravljenje bolnikov z visokim krvnim tlakom (visoko tveganje) t

Sprememba drugih zdravil

Doda se 3. zdravilo

Kombinacija treh zdravil v polnem odmerku

Tablete za zniževanje krvnega tlaka so razdeljene glede na sestavo in lastnosti.

V državah CIS so bolniki s hipertenzijo predpisani:

Diuretiki (diuretiki) pomenijo zmanjšanje količine krvnega obtoka v žilah. Priljubljena zdravila: Hypothiazide in Arifon. Tovrstna zdravila dobro zmanjšajo krvni tlak, istočasno pa iz telesa premeščajo kalij. Pogosto so za vzdrževanje potrebne količine kalija v telesu za diuretike predpisana tudi zdravila, ki varčujejo s kalijem (capoten, Enap, Renitec).

Pri hipertenzivni krizi je pogosto predpisan furosemid, ki hitro znižuje krvni tlak. Vendar je treba to zdravilo vzeti pod nadzorom zdravnika. Ta diuretik odstrani veliko kalija, zato se prepričajte, da ga jemljete z zdravili, ponovno vzpostavite ravnovesje.

Pogosta in nenadzorovana uporaba furosemida lahko povzroči hude aritmije in srčni napad!

Med diuretiki za vzdrževanje ravni kalija v krvi je mogoče razlikovati Veroshpiron in Triamteren. Zdravila, predpisana v majhnih odmerkih, v kombinaciji s sredstvi, ki varčujejo s kalijem.

Neželeni učinki diuretikov se kažejo v utrujenosti in utrujenosti. V redkih primerih se bolniki pritožujejo zaradi glavobolov, slabosti in suhih ust.

Beta-blokatorji. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje hipertenzije.

Glavna lastnost je blokiranje osrednjih beta-adrenergičnih receptorjev, spreminjanje odziva organov in tkiv na živčne impulze. Po zaužitju zdravila srce začne ritmično delovati in kri preneha teči v posode v velikih količinah.

Beta-blokatorji se delijo na selektivne in neselektivne. Prvi so Methanalol in Atenolol. Selektivna sredstva blokirajo samo adrenoreceptorje, ki so povezani s kardiovaskularnim sistemom, ne da bi poškodovali celotno telo.

Neselektivni beta-blokatorji blokirajo adrenergične receptorje, ki so povezani z vsemi organi. Znane droge Obzidol in Anaprilin. Neselektivna zdravila hitreje znižujejo krvni tlak, vendar pogosto povzročijo neželene učinke (bronhospazem, poslabšanje peptične razjede).

Beta-blokatorji se ne priporočajo za uporabo:

• Bolniki s pljučnimi boleznimi;
• Nosečnice;
• Ljudje z diabetesom;
• Bolniki s kroničnimi boleznimi želodca.
• Kronični alkoholiki.

Beta-blokatorjev ni mogoče kombinirati z alkoholom, peroralnimi kontraceptivi in ​​barbiturati.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE). Ta sredstva blokirajo encim, kar vodi do vazokonstrikcije. Sredstva se izvajajo strogo pod nadzorom zdravnika. Pred in po testiranju krvi na vsebnost kalija.

V Rusiji uporabljamo tablete Capoten, Enalapril, Prestarium.

ACE so dobri, ker znižujejo krvni tlak, ne da bi pri tem povzročili zaspanost in ne povečali holesterola. Zdravil ACE ni mogoče jemati hkrati z diuretiki, ki prihranijo kalij. Zdravniki prav tako prepovedujejo inhibitorje nosečnic.

Neželeni učinki ACE so: glavobol, omotica, kašelj, izpuščaj.

Antagonisti kalcija. Zdravila v tej skupini preprečujejo vstop kalcijevih ionov v krvne žile in srce. Po zaužitju zdravil se krvne žile raztezajo, srčni utrip pa se zmanjša.

Priljubljene droge: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kalcijevi antagonisti hitro zmanjšajo srčni pritisk in se pogosto uporabljajo pri hipertenzivnih krizah. Zdravila je treba jemati zelo previdno, saj hitro razširijo krvne žile.

Blokatorji receptorjev angiotenzina II. Pripravki so namenjeni ekspanziji plovil. Farmakoterapijo predstavljajo zdravila: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Možni neželeni učinki so izraženi kot omotica in utrujenost. Zdravila so kontraindicirana pri nosečnicah, ljudeh s povišano koncentracijo kalija in zoženju ledvičnih arterij.

Pripravki agonistov osrednjega delovanja. Zdravila blokirajo možganske impulze do arterij o zožitvi. V Rusiji sta v primeru arterijske hipertenzije predpisana zdravila Dopegit in Clophelin.

Centralni alfa agonisti se predpisujejo v redkih primerih, ko druga zdravila nimajo pozitivnega učinka. Sprejem in odpoved zdravil, opravljenih izključno pod nadzorom zdravnika.

Dopegit in klofelin se ne smeta kombinirati z alkoholom. To vedno vodi v izgubo zavesti in močno zmanjšanje krvnega tlaka.

Učinkovite droge

Tabela: Klinična priporočila za zdravljenje visokega krvnega tlaka

Tlačne tablete: seznam najboljših zdravil, brez stranskih učinkov

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Povišan krvni tlak (skrajšano A / D) prizadene skoraj vsako osebo po 45-55 letih. Na žalost hipertenzije ni mogoče popolnoma ozdraviti, zato morajo hipertenzivni bolniki do konca življenja vztrajno vzeti tablete, da bi preprečili hipertenzivne krize (napadi visokega krvnega tlaka - ali visok krvni tlak), ki so polni množice posledic: od hudega glavobola do srčnega napada ali kapi.

Monoterapija (če jemljemo eno zdravilo) daje pozitiven rezultat le v začetni fazi bolezni. Večji učinek se doseže s kombiniranim vnosom dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin, ki jih je treba redno jemati. Upoštevati je treba, da se telo sčasoma navadi na antihipertenzivne tablete in njihov učinek oslabi. Zato je za stabilno stabilizacijo normalne ravni A / D potrebna njihova redna zamenjava, ki jo izvaja le zdravnik.

Pacienti s hipertenzijo morajo vedeti, da so zdravila, ki zmanjšujejo pritisk, hitra in dolgotrajna (dolga). Priprave iz različnih farmacevtskih skupin imajo različne mehanizme delovanja, to je, da bi dosegli antihipertenzivni učinek, vplivajo na različne procese v telesu. Zato lahko zdravnik predpiše različna zdravila različnim bolnikom z arterijsko hipertenzijo, npr. Atenolol je lahko bolj primeren za normalizacijo tlaka, drugi pa je nezaželen, ker skupaj s hipotenzivnim učinkom zmanjšuje srčni utrip.

Poleg tega, da neposredno zmanjšuje pritisk (simptomatično), je pomembno vplivati ​​na vzrok njegovega povečanja: na primer, za zdravljenje ateroskleroze (če obstaja takšna bolezen), za preprečevanje sekundarnih bolezni - srčni napad, motnje možganskega obtoka itd.

Tabela predstavlja splošni seznam zdravil iz različnih farmacevtskih skupin, predpisanih za hipertenzijo:

Hitro spuščanje tablet

Razlike v parametrih krvnega tlaka, ki so nastale pri ljudeh, negativno vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov. Neupoštevanje manifestacij hipertenzivne patologije je nevarno: tveganje za srčni napad in kap je visoko. Po posvetovanju z zdravnikom in opravljanju diagnostičnih preiskav se za osebo izberejo učinkovite tablete za visokotlačne, hitro delujoče tablete.

Kaj iskati?

Zdravilo za pritisk se ne sme jemati nesistemsko: predpiše ga le zdravnik po oceni vseh podatkov iz pregleda. Priporočljivo je, da bodite pozorni na naslednje znake poslabšanja zdravstvenega stanja:

• nenadna utrujenost;
• zardevanje krvi v glavo, nenadno rdečico obraza;
• bolečinski občutni lom v okcipitalnem predelu;
• nenadoma se je pojavilo zvonjenje v ušesih;
• zamegljen vid: utripanje "muh", "zvezd" pred očmi;
• neprijetna omotica, do izgube zavesti.

Če ugotovite takšne negativne manifestacije, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom in opraviti popoln zdravniški pregled. Nato bodo predpisana zdravila za znižanje krvnega tlaka. Samozdravljenje je prepovedano.

Sekundarni znaki hipertenzije:

• prej neznačilna razdražljivost;
• kršitev kakovosti nočnega počitka;
• znatno poslabšanje spominskih parametrov;
• zmanjšana ostrina vida;
• povečana oteženo dihanje.

Občasno se čutijo okvare srca in izcedek iz nosu. Zdravilo za zmanjšanje pritiska v lekarniški mreži se prodaja brez recepta, vendar so priporočila splošnega zdravnika nujna.

Prva pomoč za hipertenzivno krizo

Z nenadnim skokom krvnega tlaka na individualno veliko število je nevarnost nastanka žilnih nesreč pomembna. Vsaka oseba mora vedeti, kakšne ukrepe je treba sprejeti, da se hitro pritisne:

• ko je videl osebo, ki se je nenadoma počutila slabo, bi moral takoj stopiti v stik z rešilcem;
• če je mogoče, merite tlak s tonometrom;
• dajte žrtvi udoben položaj, bolje sedite, naravnost v glavo;
• zagotoviti maksimalen pretok zraka;
• poskusite pomiriti bolnika;
• če je mogoče, izvajajte dihalne vaje: štetje do tri, vdihnite čim več, zadržite dih, štetje do štirih - izdihnite;
• če se je situacija pojavila doma, dajte na mesto ovratnika senčila, na telečje mišice - to je motilna terapija;
• če se situacija ne pojavi prvič, in žrtev je že vzela kakšno zdravilo, da hitro zmanjša pritisk, mu dajte to zdravilo;
• pijte vroč čaj z rezino limone, na noge postavite steklenico tople vode.

Glavne terapevtske ukrepe mora opraviti specializirana reševalna ekipa po oceni stanja.

Na tej stopnji se bo izvajala uporaba zdravil, ki hitro zmanjšajo pritisk.

Razvrstitev antihipertenzivnih zdravil

Farmakološki dejavniki iz različnih podskupin lahko hitro znižajo krvni tlak. Strokovnjaki upoštevajo naslednjo klasifikacijo:

• Zaviralci ACE;
• antagonisti kalcija;
• miotropni spazmolitiki;
• nitratni pripravki;
• simpatolitiki;
• alfa stimulansi možganov;
• zaviralci beta;
• diuretiki.

Vsak človek ima svoj seznam hitro pomagajočih sredstev za hipertenzivno krizo: če mu zdravilo iz ene podskupine pomaga, od drugega pa je praviloma neuporabno.

Tablete, ki ne le stabilizirajo krvni tlak, ampak tudi zmanjšajo ritem srčnih kontrakcij (zaradi katerih se zmanjša volumen krvi v krvnem obtoku in olajša delovanje srčno-žilnega sistema), so zaviralci beta. Priporočljivo je praviloma za bolnike s hipertenzivno patologijo v kombinaciji s tahikardijo ali aritmijo.

Mehanizem delovanja zaviralcev kalcijevih kanalov je usmerjen v zaustavitev absorpcije kalcijevih ionov z gladkimi mišičnimi celicami v stenah krvnih žil. Na tej podlagi se optimalno sprostijo, prilagodijo se parametri tlaka. Primerno za bolnike s sočasnimi boleznimi:

Myotropic antispazmodiki imajo neposreden učinek zdravil na gladke mišice žilnih elementov. Spodbujajo njihovo širitev, kar vodi do normalizacije pritiska. Priporočamo jih za znižanje periferne odpornosti žilnih struktur.

Priprave iz podskupine nitratov prispevajo k hitri ekspanziji malih in velikih koronarnih žil, katerih neposredna posledica bo stabilizacija krvnega tlaka. Vendar pa se v situaciji strmega pritiska oseba lahko razvije sinkopa. Izbor nitratov mora izvesti le specialist.

Simpatolitiki - centralno delujoča zdravila - lahko zavirajo vazomotorni center. Priporočljivo za uporabo pri hudi hipertenziji, ki ni primerna za druge farmakološke učinke.

Pripravki iz podskupine alfa stimulansov možganov, ki lahko hitro znižajo pritisk z aktiviranjem adrenoreceptorjev možganskih struktur in ustavijo ton perifernega živčnega sistema. Pri kombinaciji hipertenzivne patologije z angino, srčnim popuščanjem, sladkorno boleznijo so najboljša zdravila za korekcijo tlaka zaviralci ACE.

Antihipertenzivni učinek diuretikov temelji na odstranitvi odvečne tekočine iz pacientovega telesa, kar vodi do zmanjšanja količine cirkulirajoče krvi in ​​olajša delovanje srca.

Odločanje o tem, kako zmanjšati pritisk: s hitrimi učinkovinami ali drugimi sredstvi, le strokovnjak. V nujnih primerih zdravnik rešilca.

Kako zdraviti sistolični tlak

Seznam obstoječih antihipertenzivnih zdravil je zelo širok. Orientirajte in predpišite med njimi najboljše zdravilo za bolnika, upoštevajoč ugotovljeno patologijo, resnost simptomov lahko le hipertenzija ali kardiolog.

Povprečni presežni tlak nad 140/90 mm. Hg Čl. večkrat v preteklem mesecu bo pokazal hipertenzijsko patologijo. Priporočljivo je, da se zgornji sistolični parameter popravi z zdravili z izrazitim antihipertenzivnim učinkom. Sposobni so preprečiti tveganje za srčne zaplete.

V tej podskupini so se izkazali naslednji antihipertenzivi: t

1. Zaviralci kalcijevih kanalov. Mehanizem delovanja temelji na oviranju absorpcije kalcijevih ionov, sicer se usedejo na gladko mišično membrano krvnih žil z nastankom nagnjenosti k povečanju pritiska. Hipotenzivni učinek se pojavi po 15 do 20 minutah po peroralnem dajanju zdravila. Splošno uporabljeni predstavniki podskupine:

• Amlodipin. Ne le sposobnost hitrega prilagajanja pritiska, temveč tudi antiishemične lastnosti, ki temelji na postopnem zmanjševanju žilnega upora, izboljšuje pretok krvi v srčno mišico. Vendar obstajajo neželeni učinki, ki jih strokovnjak upošteva pri izbiri antihipertenzivnega zdravljenja;
• Felodipin. Lahko se priporoča za monoterapijo, lahko pa se uporablja tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za korekcijo tlaka. Lahko hitro normalizira sistolični in diastolični krvni tlak. Med kontraindikacijami v navodilih so: aortna stenoza, individualna preobčutljivost, obdobje nosečnosti otroka.

1. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so podskupina zdravil, ki spodbujajo aktivno selektivno ali neselektivno blokiranje beta-adrenergičnih receptorjev. Zaradi tega se dosežejo pomembni srčni učinki: zmanjšanje moči in srčnega utripa, razbremenitev srčnih mišic. Med kontraindikacijami so navedeni: nagnjenost k bronhospazmu, prisotnost sladkorne bolezni. Aktivno uporabljeno:

• "Bisoprolol" je selektivni B1-adrenergični blokator, ki lahko deluje ne le hipotenzivno, ampak tudi antianginično, zmanjšuje srčno frekvenco ne samo v mirovanju, ampak tudi med vadbo in opazuje se korekcija atrioventrikularne prevodnosti;
• "Nebivolol" je kardioselektivni adrenergični blokator zadnje generacije z izrazitimi vazodilatacijskimi lastnostmi, ki lahko deluje optimalno, kot tudi antianginalni in antiaritmični učinki.

Za zmanjšanje krvnega tlaka specialist lahko priporočamo kot eno zdravilo iz zgornjega seznama ali njihovo kombinacijo.

Nato zniža diastolni tlak

Pri visokih stopnjah diastoličnega tlaka ni manj negativnih učinkov kot pri sistoličnem. Strokovnjaki za identifikacijo številk nad 90 mm Hg. Priporočena so naslednja zdravila: t

1. Zaviralci ACE. Seznam farmacevtske industrije, ki proizvaja ta sredstva, je širok. Mehanizem hipotenzivnega učinka je najbolj raziskan: po peroralnem dajanju zdravila se pojavijo blokade encimov, ki so odgovorni za zoženje krvnih struktur. Posode na tem ozadju so optimalno razširjene in parametri tlaka so prilagojeni. Zdravniki upoštevajo tudi pomembno zmanjšanje tveganja za nastanek različnih nefropatologij in preprečevanje hitrega propadanja žilne stene kot dodatnih pozitivnih točk. Pogosto uporabljena zdravila:

• "Lisinopril". Zavira pretvorbo angiotenzina 2 iz angiotenzina 1, kar prispeva k znatnemu zmanjšanju perifernega žilnega upora, s čimer se odstrani prednapetost, pa tudi tlak v pljučnih kapilarah. Na podlagi njegovega sprejema opazimo povečano odpornost miokarda na telesno aktivnost;
• Perindopril. Optimalno odpravlja vazokonstriktorski učinek angiotenzina 2, prav tako povečuje koncentracijo bradikinina in vazodilatatorja Pg, zmanjšuje sproščanje in sproščanje aldosterona, kar na koncu popravi parametre tlaka.

1. Diuretiki. Okrepiti delovanje ledvičnih struktur, aktivirati njihovo odstranitev odvečne tekočine iz tkiv in organov pacienta. Končni rezultat je normalizacija parametrov krvnega tlaka. Za najboljšo učinkovitost so priporočljivi za uporabo v kombinaciji z zdravili iz drugih antihipertenzivnih zdravil - zaviralci ACE, antagonisti Ca. Zahtevani so naslednji predstavniki podskupine:

• "Hidroklorotiazid" iz tiazidnih diuretikov. Pomaga pospešiti izločanje kalijevih ionov in zakasnitev molekul kalcija. V tem ozadju se odvečno tekočino nežno odstrani iz tkiv, kontraindikacije kažejo inhibicijo delovanja ledvičnih struktur, hudo protin, diabetes, individualno hiperreakcijo;
• Indapamid. Reapsorpcija natrijevih ionov je zavrta in elastičnost sten arterij je povečana, s čimer se popravi žilni upor. Prepovedano je sprejemati bolnike z obstoječimi dekompenziranimi stanji v ledvičnih in jetrnih strukturah, v obdobju rodenja, dojenja, do 18. leta starosti, hipokalemijo.

Pri visokih krvnih tlakih zgornje priprave izbere specialist, ki upošteva informacije iz opravljenih diagnostičnih postopkov: ultrazvok, krvne preiskave, urinske teste.

Kaj naj vzamete doma

V nekaterih primerih hipertenzivna patologija ni glavni vzrok za skok krvnega tlaka. Negativni dejavniki so lahko:

• prekomerni psiho-čustveni stres;
• zaplet druge somatske bolezni;
• izrazit bolečinski sindrom.

Ob upoštevanju možnosti takšnih situacij v domači zdravilski škatli morajo biti prisotna zdravila, ki lahko hitro vrnejo normalne parametre pritiska. Če oseba ne ve, kako hitro ustaviti hipertenzivno krizo, se je situacija prvič zgodila, priporočljivo je, da pokličete rešilca.

Prej je bilo priljubljeno zdravilo za hipertenzivno krizo Andipal, okrepilo je delovanje zaviralcev kalcijevih kanalov, se dobro odzvalo na bolečinske impulze, ki so jih sprožili spazmi možganskih žil. Trenutno se redko uporablja.

Ne vedo, kako zmanjšati pritisk, mnogi se zatekajo k preizkušenemu orodju - "Nifedipin". Zdravilo ne le učinkovito uravnava parametre krvnega tlaka, temveč pomaga tudi pri zmanjševanju ishemije na področju koronarnih struktur. Spodbuja krvni obtok, optimizira potrebo po kisiku v miokardih. Uporablja se le peroralno ali pod jezikom za resorpcijo. Od možnih negativnih učinkov v navedenih navodilih:

• nagnjenost k povečani zaspanosti in slabosti;
• tresenje in prej neznačilna razdražljivost;
• dispeptične motnje;
• možne so dispneja in različne mialgije.

Od sodobnih zdravil, hitre nege na domu s hipertenzivno krizo, se je "Captopril" izkazal za odličnega. Želeni učinek - učinkovita, stabilna prilagoditev parametrov tlaka se opazuje 40–50 minut zaradi širjenja perifernih žilnih struktur. Ker je član podskupine zaviralcev ACE, lahko zmanjša obremenitev srčnih mišic in stabilizira ledvično cirkulacijo. Seznam omejitev za sprejem je precej širok, zato priporočila lahko izda le strokovnjak.

Ne glede na to, kako učinkovito in hitro zmanjšuje pritisk zdravila se ne zdi, po tem, ko so sprejeti, je priporočljivo, da si vzamete počitek, leži v tišini. Uporabite lahko ljudska sredstva: pritrdite krpo, namočeno v mrzlo vodo, na glavo in steklenice za toplo vodo na noge. Posledice hipertenzivne krize v obliki poslabšanja zdravstvenih in bolečinskih impulzov v glavi lahko oseba čuti še 2-3 dni.

Kako znižati pritisk med nosečnostjo

Ko se otrok rodi, visoki parametri krvnega tlaka ogrožajo zdravje ne le same ženske, ampak tudi ploda: hrana in dihalna aktivnost sta močno prizadeti.

Preden priporoči zdravilo za korekcijo tlaka, mora zdravnik pregledati rezultate diagnostičnih preiskav in ugotoviti glavni vzrok negativnega stanja. Posvetovanja morajo imeti kardiolog, nevrolog.

Če je prišlo do skoka pritiskov v ozadju psiho-emocionalnega stresa, hude stresne situacije, je mogoče uporabiti sedative na naravnih izvlečkih:

• maternice;
• baldrijana;
• glog;
• melisa

Njihova sedacija bo pripomogla k korekciji nevrocitne aktivnosti s hkratnim blagim hipotenzivnim učinkom.

V nekaterih primerih lahko vzamete "Papazol" - najvarnejše orodje v obdobju prenašanja otroka. Pogostost zdravljenja in trajanje zdravljenja določi posameznik. Praviloma ne več kot 10-14 dni. Pomaga pri spopadanju z visokim krvnim tlakom med nosečnostjo in selektivnim alfa-2 adrenoblokatorjem receptorjev Metildopa. Njegov sprejem je veljaven le po posvetovanju s kardiologom.

Če pa zgoraj navedena zdravila niso sposobna obvladovati vztrajno naraščajočih pritisnih parametrov, lahko zdravnik izbere druge antihipertenzivne droge - najnovejšo kombinacijo. V primeru, da bodo pričakovani pozitivni učinki presegli morebitne negativne točke za plod. Izbira optimalnih zdravil v vsakem primeru poteka individualno.