Glavni

Diabetes

Vertikalni položaj električne osi srca, norma ali patologija

Elektrokardiografija je eden od najbolj informativnih načinov pridobivanja informacij o stanju srca. Za osebo nepoklicanega ni samo nerazumljiv trak, temveč tudi zaključek strokovnjaka za funkcionalno diagnostiko.Vertikalni položaj električne osi srca - to je pogosto mogoče najti v zaključkih. V tem primeru je lahko to stanje norma in znak bolezni srca.

Prevodni sistem srca, njegova vloga pri določanju prevodnega sistema EOSPOD pomeni celoten niz anatomskih elementov, ki zagotavljajo krčenje organa. Vsi ti svežnji, vozlišča in vlakna so sestavljeni iz posebnih, modificiranih mišičnih vlaken, ki imajo avtomatizem in sposobnost vodenja vzbujanja v spodnje dele srca, sistem, ki temu telesu zagotavlja depolarizacijski val, sestoji iz:

  • Sinusno vozlišče, ki je v resnici normalno, in določa ritem krčenja po vsem telesu.
  • Prevodna vlakna, ki prenašajo električni impulz iz sinusnega vozlišča v atrioventrikularno in atrijsko.
  • Atrioventrikularno vozlišče.
  • Guissa snop, skozi katerega bi se ekscitacija razširila skozi prekate.

Vsota vektorjev vzbujanja za prvi standardni vodnik je električna os. Določitev električne osi srca z EKG-jem, določitev električne osi srca s pomočjo EKG-ja lahko izvedemo na več načinov. Najpreprostejša in najhitrejša, čeprav najbolj netočna možnost - omogoča le navigacijo v splošnem smislu, v najbolj poenostavljeni, »študentski« različici pa izgleda tako:

  • R zobje so najvišje v drugem svincu - grobo ustreza normalni osi srca.
  • Če so ti zobje največji v prvem svinčniku, potem to označuje horizontalno varianto lokacije osi.
  • Največji R v tretjem svincu na elektrokardiogramu označuje vertikalno nameščeno električno os.

Natančnejša definicija je možna z drugo metodo. Za to potrebujete posebne sheme ali tabele, kot tudi določene izračune. Potrebno je šteti algebraično vsoto zob ventrikularnega kompleksa (vključno z negativnimi zobmi) v prvem in tretjem standardnem traku.Lažno je določiti samo vrečko - dovolj je izmeriti velikost vsakega zoba v milimetrih, nato pa najti njihovo vsoto, upoštevajoč negativne vrednosti tistih zob, ki se nahajajo pod izoelektričnimi vrstico. Nadalje na tabeli najdemo presečišča dobljenih vrednosti - to je kot alfa. Navpični položaj električne osi srca - kaj to pomeni, v večini primerov to pomeni le anatomske značilnosti določene osebe. Vendar pa lahko z ostrim odstopanjem to stanje kaže na številne bolezni, na primer:

  • Stenoza pljučnega debla, obe prirojeni (zato je lahko EKG zabeležen pri otrocih, vključno z majhnimi otroki) in pridobljen. Os se spreminja zaradi hipertrofije miokarda.
  • Pljučno srce in primarna pljučna hipertenzija sta podoben mehanizem za spremembo električne osi. V takih primerih se pojavi tudi hipertrofija desnega prekata, ki bo povzročila značilne spremembe v elektrokardiogramu.
  • Pomanjkljivost interatrijalnega septuma, z zadostnimi dimenzijami take odprtine, lahko povzroči tudi spremembo takšnega elektrokardiografskega indeksa kot električne osi. Mehanizem razvoja sprememb je približno enak kot v primeru pljučnega srca in pljučne hipertenzije.
  • Opazimo ga lahko tudi pri bolnikih z ishemično boleznijo srca, pri katerih se miokardna ishemija pojavi zaradi omejevanja lumna koronarnih arterij, ki se lahko, če se pojavi huda stenoza, razvije v srčni napad.

Kakšne so možnosti za postavitev EOS v zdravo osebo? Obstajajo tri glavne možnosti za njeno lokacijo:

  • Vodoravno Najpogosteje se ta možnost najde pri debelih ljudeh.
  • Normalno Značilno za ljudi z običajno postavo.
  • Navpično. Pogosto je določena v astenik, katerih srce dobesedno "visi" v votlini prsnega koša, kar je povezano z značilnostmi telesa.

Vse tri možnosti, če to ni oster odmik osi, če ni kliničnih ali odstopanj, določenih na elektrokardiogramu, so različica norme in ne predstavljajo nobene nevarnosti, kar ni nič več kot individualna značilnost določenega organizma. Vendar pa ostro odstopanje v levo ali desno lahko kaže na številne resne bolezni srca, ki jih je mogoče ugotoviti le s celotnimi kliničnimi manifestacijami in podatki iz dodatnih raziskovalnih metod. Vertikalni položaj EOS - je nevarno? Ko nosečnost Navpični položaj EOS med nosečnostjo je redka. To je posledica fizioloških sprememb v telesu ženske - povečanje velikosti maternice vpliva na lokacijo drugih notranjih organov. V primeru srca ponavadi odstopa v levo in pridobi vodoravno pozicijo, možnost vertikalnega pozicioniranja, zlasti v primeru pozne nosečnosti, pa zahteva dodatne raziskave, saj lahko kaže na razvoj patologije tega organa, pri otrocih pa je navpični položaj EOS pri otrocih v veliki večini primerov. To ni znak kakršnih koli kršitev - gre le za starostno značilnost, ki se bo, ko se organizem oblikuje, verjetno spremenil v normalno (vodoravno ali bo ostal) Jaz sem vertikalna, vse je odvisno od individualnih značilnosti določenega organizma). Bo vojska v navpičnem položaju EOS, vertikalni položaj EOS ne sme biti preklican s strani vojske. Vse je odvisno od razloga. Če je takšna ureditev posledica individualnih značilnosti organizma in ni manifestacija patologije srca ali velikih žil, potem ni razloga za oprostitev vojaškega roka, saj se povsem drugačna situacija pojavi, ko so takšne spremembe na elektrokardiogramu znak bolezni (pogosto rahlo odstopanje je možnost verjetno najverjetneje pričajo v prid patologije.) Potem je to vprašanje rešeno na podlagi kliničnih značilnosti in stopnje resnosti. Srčno popuščanje. Kardiogram kaže pristranskost EOS - kaj storiti Ko prejmete rezultate EKG, morate najprej izvedeti mnenje svojega zdravnika o tej zadevi. Eno je, če je električna os prvotno navpična, potem je to verjetnostna različica norme, vendar je treba preveriti vse spremembe, saj so lahko znak razvoja določene patologije. V primeru vertikalne električne osi srca je precej verjetno, da se lahko zoži tako velika posoda kot pljučna arterija ali druga podobna bolezen.V tem primeru, upoštevajoč klinično sliko, bo izvedenih več preiskav za določitev natančnega vzroka. Pogosto je besedna zveza navpična vertikalna os srca. V večini primerov je to varianta norme, lahko pa je tudi znak patologije, medtem ko je precej resna, saj se lahko naučite, kako dešifrirati EKG in določiti električno os srca, ko gledate video:

Kaj pomeni navpični in vodoravni položaj EOS?

Pogosto se po prehodu EKG-ja oseba lahko postavi na zapis v kartici kot navpični položaj EOS-a. Prav tako kaže na stopnjo korelacije in postavo (po Chernorutskem) osebe. Kaj označuje položaj električne osi srca in zakaj so zdravniki na splošno uvedli ta izraz v medicinsko prakso? Kaj pomeni navpični položaj EOS in ali kaže na to, da ima oseba težave s kardiovaskularnim sistemom?

Električna os srca je torej koncept s področja kardiologije, ki opisuje položaj srca. Za opis, uporabite linijo dobljenega vektorja na prednji osi vzdolž QRS. Sam kot v zdravem človeku se oblikuje v razmerju od 0 do 90 stopinj, po možnosti z majhnim odstopanjem od norme. Vse to kaže, da oseba nima težav pri delu srčno-žilnega sistema. Vendar pa se upošteva takšen parameter, kot je postavka subjekta. Glede na to se lahko normalni položaj električne osi srca razlikuje od navpičnega do vodoravnega. Prvi ustreza tistim z asteničnim telesom (večinoma tanek). Spol osebe v položaj EOS ni pomemben. To pomeni, da je pri fantih in dekletih s tanko strukturo telesa normalni položaj električne osi vertikalen. Če je vodoravna ali z velikim odstopanjem od norme - to velja za patologijo.

Kaj se načeloma uporablja za definicijo električne osi srca? Opisati ritem njegovega dela. Konec koncev se kontrakcije srčne mišice v vsaki posamezni osebi pojavijo z drugačnim ritmom. Tanjši ljudje so hitrejši od tistih, ki imajo pretežno povečano mišično maso, čeprav tukaj že govorimo o tem, ali se oseba ukvarja s športom ali popolnoma zanemarja svojo fizično obliko.

Če se med EKG procesom pokaže navpična os srca, zdravnik pa na kartici ugotovi, da obstaja pravilen sinusni ritem, to nakazuje, da načeloma ni bilo nobenih težav z delom kardiovaskularnega sistema. Oseba je pogojno zdrava, če EKG ni pokazala nobenih patologij in nepravilnosti v raziskovalnem procesu. Odstopanje sinusnega ritma je popolna destabilizacija krčenja srčne mišice. To že prinaša precej veliko tveganje za zdravje ljudi.

Pojavi se razumno vprašanje, ali je za zdravo osebo nujno, da pozna njihov EOS? Kaj mu bo dalo znanje o kotu električne osi srca in ali pomaga pri diagnosticiranju bolezni srčno-žilnega sistema? Da bi zdrava oseba razumela vse te koncepte, ni potrebe. Če njegovo srce nikoli ne boli, ni povečanega ali znižanega krvnega tlaka, potem se položaj električne osi v vsakem primeru za njegovo telo šteje za normalno. Razumeti je treba, da je lokacija srca za vsakega posameznika individualna. Pravzaprav so znanost tudi ti primeri znani, ko se srčna mišica sploh ni nahajala v prsih, ampak se je premaknila v hipohondrij, če ne v trebušno votlino. V takih primerih se praviloma določi popoln kaos v ureditvi organov, vendar le posredno ogroža zdravje ljudi.

Zakaj lahko spremenite položaj srca v prsih? Ker srčna mišica ni pritrjena na noben organ, da ne omenjam trebušne votline. V svojem jedru je vedno v negotovosti in ga drži gibanje diafragme, pljuč, bronhijev in prebavil. V tem primeru so krvne žile povezane z srcem v zgornjem delu, ki spet deluje kot elastična podpora.

Kdo mora poznati os srca? Tisti, ki so redne stranke kardiologa in ki so bili predhodno diagnosticirani s hipertenzijo ali odstopanjem od normalne telesne teže. Navsezadnje je horizontalni položaj normalen le v primerih, ko ima bolnik težave s prekomerno telesno težo. Če ga najdemo pri osebi z asteničnim telesom, potem govorimo o nepravilno lociranih organih ali slabem prileganju pljuč peritoneumu (zaradi česar mišice padajo na diafragmo in pride do delne kompresije krvnih žil).

Razumeti je treba, da na začetku koncept električne osi ni pomenil natančno položaja srčne mišice, ampak smer delovanja elektromotorne sile srca v času krčenja. Vendar pa ta indikator neposredno vpliva tudi na položaj same mišice, saj se stiskanje mišične vsebine izvaja samo v eni smeri (od vene v aorto in arterijo). V nasprotni smeri elektromotorne sile ni mogoče usmeriti, ker to že kaže na prisotnost atrofije sfinkterja in srčnega ventila. Električna os srca se diagnosticira po rezultatih EKG in grafu, ki se pojavi s krčenjem srčne mišice. Ni diagnostičnih metod za preverjanje položaja srca. Poleg tega odobritev vodoravne osi ne pomeni, da je srčna mišica obrnjena vstran. Nič takega - vedno se nahaja navzgor z zgornjimi komorami. Odstopanje od tega položaja ne sme biti večje od 10-20 stopinj.

Značilnosti vertikalnega položaja EOS in njegovih posledic

Za diagnozo bolezni srca, določitev učinkovitosti dela tega telesa, obstaja veliko metod, med njimi - opredelitev EOS. Pod to kratico je označen indikator električne osi srca.

Za diagnozo bolezni srca, določitev učinkovitosti dela tega telesa, obstaja veliko metod, med njimi - opredelitev EOS.

Opis in značilnosti

Opredelitev EOS je diagnostična metoda, ki prikazuje električne parametre srca. Vrednost, ki določa položaj električne osi srca, je zbirno merilo bioelektričnih procesov, ki se pojavijo med krčenjem srca. Pri diagnozi srca je pomembna smer EOS.

Srce je tridimenzionalni organ z volumnom. Njegov položaj v medicini je predstavljen in določen v virtualni koordinatni mreži. Atipična miokardna vlakna med delom intenzivno ustvarjajo električne impulze. To je enodelni električno prevodni sistem. Od tod izvirajo električni impulzi, ki povzročajo gibanje delov srca in določajo ritem njegovega dela. Dele sekunde pred kontrakcijami se pojavijo spremembe električnega značaja, ki tvorijo velikost EOS.

Srce je tridimenzionalni organ z volumnom. To je enodelni električno prevodni sistem.

Parametri EOS, sinusni ritem prikazuje kardiogram; indikatorje vzame diagnostični aparat z elektrodami, pritrjenimi na pacientovo telo. Vsak od njih odkriva bioelektrične signale, ki jih oddajajo miokardni segmenti. Projicirajte elektrode na mrežo koordinat v treh dimenzijah, izračunajte in določite kot električne osi. Prehaja skozi lokalizacijo najbolj aktivnih električnih procesov.

Koncept in specifičnost

Obstaja več možnosti za lokacijo električne osi srca, ki spreminja svoj položaj pod določenimi pogoji.

To ne pomeni vedno kršitev in bolezni. V zdravem organizmu, odvisno od anatomije, sestave telesa, EOS odstopa od 0 do +90 stopinj (norma je + 30... + 90 z normalnim sinusnim ritmom).

Navpični položaj EOS opazimo, ko je v območju od +70 do +90 stopinj. To je značilno za debelega telesa z visoko rastjo (asteniki).

Pogosto obstajajo vmesni tipi tvorbe telesa. V skladu s tem se položaj in električna os srca spremenita, npr. Postane polavtikalna. Takšna pristranskost ni patologija, so neločljivo povezani z ljudmi z normalnimi telesnimi funkcijami.

Primer besedila v zaključku EKG je lahko: »EOS je navpičen, sinusni ritem, HR 77 na minuto« - to se šteje za normalno. Opozoriti je treba, da izraz "rotacija EOS okrog osi", ki se lahko zabeleži v elektrokardiogramu, ne kaže nobenih patologij. Takšno odstopanje samo po sebi ne velja za diagnozo.

Navpični položaj EOS opazimo, ko je v območju od +70 do +90 stopinj.

Obstaja skupina bolezni, za katere je značilen vertikalni EOS:

  • ishemija;
  • kardiomiopatije različne narave, zlasti v razširjeni obliki;
  • kronično srčno popuščanje;
  • kongenitalne anomalije.

Sinusni ritem pri teh boleznih je moten.

Levi in ​​desni položaj

Ko je električna os premaknjena na levo stran, sta levi prekat in miokardij hipertrofirana (LVH). To je najpogostejše specifično odstopanje. Ta patologija deluje kot dodatni simptom, ne pa samostojno, in kaže na preobremenitev prekata in spremembo v njenem delu.

Te težave se pojavijo s podaljšano hipertenzijo.

Ta motnja je povezana s precejšnjo obremenitvijo krvnih žil v organ, zato se pojavijo prekinjene kontrakcije s prekomerno silo, njene mišice rastejo in hipertrofirajo. Enako velja za ishemijo, kardiomiopatijo itd.

Levo razporeditev električne osi in LVH je opaziti tudi s kršitvami ventilnega sistema, moten pa je tudi sinusni ritem krčenja. Patologija temelji na naslednjih postopkih:

  • aortna stenoza, ko je izstop krvi iz ventrikla otežen;
  • slabost aortne zaklopke, ko del krvi teče nazaj v prekat in ga preobremeni.

Kaj je električna os srca - njen položaj in odstopanja

Z vidika fiziologije je prsni koš predstavljen kot tridimenzionalni koordinatni sistem, v katerem je položeno srce. Vsak cikel njegovega zmanjšanja spremlja vrsta bioenergetskih sprememb, zabeleženih na elektrokardiografiji (EKG), ki kažejo smer srčne osi. Električna os srca (EOS) je klinični parameter, ki se uporablja za ocenjevanje procesov, ki poganjajo miokard in so odgovorni za njegovo pravilno delovanje.

Kaj je električna os srca?

EOS je celotni (prevladujoči) vektor vseh električnih impulzov, ki jih opazimo v srčnem prevodnem sistemu v enem redukcijskem ciklu. Pogosto je ta indikator enak električnemu položaju srca (EPS) - usmerjenost dobljenega vektorja impulzov iz prekatov glede na os I svinca na EKG.

V miokardiju, tako kot druge mišice telesa, se med kontrakcijo pojavijo bioelektrični tokovi (akcijski potenciali). To je njihov elektrokardiograf, ki beleži in beleži specializirani film v obliki EKG.

Impulz ustvarja srčni spodbujevalnik (sinusni vozel), od koder vzdolž živčnih poti srca pride do vzbujanja vzbujanje, nato pa atrioventrikularno vozlišče (AV). Ta spojina zavira prenos, tako da mora kontrakcija slediti po sprostitvi atrija, kar zagotavlja enostranski in kontinuiran dotok krvi skozi srčne komore.

Na EKG-ju so električni impulzi prikazani v obliki večsmernih zob:

  • pozitivni - P, R, T - so usmerjeni navzgor glede na izolin;
  • negativno - Q, S.

Elektrokardiografsko snemanje je beleženje sprememb v potencialni razliki med procesom stimulacije in sproščanja preddvorov in prekatov zaradi elektromotorne sile srca (EMF) s površine človeškega telesa.

EMF je nestabilna količina, njena smer se spreminja skozi ves srčni cikel. Ko se vse trenutne usmeritve impulzov seštejejo (po pravilih seštevanja), dobimo vektor, ki ustreza povprečni EMF v celotnem obdobju depolarizacije - EOS (smer elektromotorne sile pri registraciji QRS na EKG).

Pri snemanju elektrod EKG se nahajajo v treh vodilih, pri čemer se zabeleži razlika potenciala:

  • I - levo-desna roka;
  • II - levo stopalo - desna;
  • III - leva noga - leva roka.

Ta ureditev tvori tridimenzionalno razporeditev vektorjev EMF na telesu, ki tvori »Einthovenov trikotnik«. Če postavite EMU v takšno obliko, bo kot α (alfa) med elektromotorno silo in vodoravno prvim vodilom izražal odstopanje EOS.

Prav tako je kot α približno določen z Baileyjevim šestosnim koordinatnim sistemom ali s posebnimi tabelami. V odsotnosti zgornjih naprav je orientacija EOS določena z merjenjem višine R in S zob v I in III standardnih vodih:

  • RII = RI + RIII - normalna lokacija osi;
  • RI> RII> RIII, SIII> RIII - levi odmik EOS;
  • RIII> RI, SI> SIII - EOS odstopa v desno.

Kateri položaji EOS so normalni in kakšna je razlika med njimi?

Mišična masa levega prekata (LV) je sorazmerno večja od desne. Zato so električni procesi, ki se pojavljajo v LV, močnejši, in vektor EOS bo usmerjen v to smer. Če se srce projicira na koordinatni sistem, se levi prekat nahaja v območju vrednosti +40 0 +70 0 (kar velja za normalno usmeritev osi).

Vendar pa posamezne značilnosti strukture srca in fizičnega stanja vsakega bolnika spreminjajo položaj EOS v območju od 0 0 do 90 0.

Možnosti za običajni položaj EOS

Normalni položaj EOS je kot α od 30 0 do 69 0, višina RII≥RI> RIII, v III in VL pa sta zoba R in S približno enaka. Srčna os je očitno pravokotna na III svinec.

Horizontalni položaj EOS - orientacija osi sovpada z namestitvijo standardnega svinca (RIII> SIII), kot α od 0 do + 30 0. Pojavlja se pri hiperstenikah ali nizkih ljudeh s širokim prsnim košem, kot tudi na vrhuncu izdiha, z abdominalno debelostjo, v II. In III. Trimesečju nosečnosti. Srce "pade" na kupolo trebušne prepone.

Polkristaliziran položaj EOS - os srca je pod kotom 90 0 do standardnega svinca III (RIII = SIII), kot α = + 30 0.

Navpični električni položaj srca je smer EMU pravokotno na vodilo I (RI = SI), kot α = + 90 0. Ta vrsta je značilna za visoke, astenične ljudi z ozkim prsnim košem, na koncu globokega vdiha. Srce visi med koreninami pljuč v žilnem svežnju.

Polavtrični električni položaj srca je smer osi, ki je vzporedna z II in je neenakomerno pravokotna na vodilo I (RII> RIII> RI), kot α je od +70 0 do +90 0.

Prisotnost prehodnih tipov položaja EOS je razložena z dejstvom, da so asteniki ali hiperstenike v njihovi čisti obliki redki, »vmesni« tipi ustave so zelo razširjeni.

Včasih se določi tudi vrtenje okrog svoje vodoravne ali navpične osi (zasuk vrha anteriorne ali posteriorne glede na njegov normalen položaj).

Horizontalna os srca je simbolna bisektrika, položena skozi njen vrh in bazo.

Za vzdolžno os je značilna lokacija želodčnega QRS kompleksa v prsnih vodih, katerih osi se nahajajo frontalno. Treba je določiti obračalno cono in oceniti strukturo QRS v V6.

Vrste orientacije srca v čelni ravnini:

  1. Normalni položaj - obračalno območje se nahaja v svinčniku V3, zobje R in S so po višini enaki.V V6 kompleks QRS prevzame konfiguracijo qR ali qRs.
  2. Vrtenje v smeri urinega kazalca je obračalno območje v območju vodov V4-V5, v V6 pa kompleks RS. Pogosto se kombinira z navpičnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v desno.
  3. Vrtenje v nasprotni smeri urinega kazalca - rotacijsko območje se premakne v V2. V vodih V5-V6 se Q poglablja (ne sme se zamenjati s koronarnimi) in kompleks QRS ima obliko qR. Kombinira se z vodoravnim položajem EOS in njegovim odstopanjem v levo.

Vrtenje srca na navpični osi:

  1. Na vrh spredaj - kompleks QRS v vodilih I-III ima obliko qRI, qRII, qRIII.
  2. Zgornji del - kompleks QRS ima obliko RSI, RSII, RSIII.

Patološka odstopanja osi: o čem govorijo in kakšne so posledice?

Neposredno stanje ne more služiti kot osnova za izdelavo posebne diagnoze, ki kaže le na prisotnost električnih motenj. Noben kardiolog vas ne bo prepričal o prisotnosti patologije samo s strani EOS. Da bi ugotovili dejstvo bolezni, je treba podpreti zaključek pregleda s pravilnim kliničnim pregledom in dodatnimi diagnostičnimi ukrepi.

Na položaj EOS vplivajo številni dejavniki:

  • prirojene srčne napake;
  • sekundarne spremembe v anatomskih razmerjih med desnim in levim srcem;
  • nenormalno lokacijo organov v prsni votlini (dekstrokardija, emigem vikarja po lobektomiji);
  • deformacija prsnega koša (kifoza, skolioza, kobilica ali ukrivljenost lijaka);
  • motnje v prevajalnem sistemu organa (zlasti v Guissovih snopih), ki povzročajo nepravilen srčni utrip;
  • kardiomiopatija različne geneze;
  • dolgo zgodovino hipertenzije in koronarne srčne bolezni (CHD);
  • kronično srčno popuščanje;
  • bolezni dihal z obstruktivno komponento (KOPB, bronhialna astma, emfizem);
  • dekompenzirana jetrna odpoved (ascites, flatulence).

Katere bolezni vplivajo?

Odstopanje električne osi srca levo (levogram) (kot α od 0 do -30 0) ima več razlogov:

  1. Hipertrofija leve polovice srca. Kot α je neposredno sorazmeren stopnji rasti NN mase. Patologija se razvije z idiopatsko kardiomiopatijo, hipertenzijo, pretirano vadbo ("športno srce"), ishemično boleznijo srca, kardiosklerozo.
  2. Miokardni infarkt (z nekrozo na zadnji steni).
  3. Patologija intrakardialne prevodnosti. Najpogosteje gre za blokado leve noge ali sprednje zgornje veje Guissovega snopa.
  4. Ventrikularna tahikardija.
  5. Valvularne bolezni srca.
  6. Miokarditis.

Obstaja tudi oster odmik EOS na levo, ko je kot α> -30 0.

Odstopanje električne osi srca na desno (legogram) (kot α> +90 0) opazimo, ko:

  1. Napake pri vodenju živčnega impulza vzdolž Guissovih vlaken.
  2. Stenoza pljučnega debla (ko se dvigne pritisk v desnem prekatu).
  3. CHD.
  4. Desni miokardni infarkt.
  5. Kardiorespiratorne bolezni, ki so tvorile "pljučno srce" (v tem primeru ne deluje pravilno levo prekat in pride do preobremenitve desnega prekata).
  6. Tromboembolija vej pljučne arterije (zaradi blokade, motnje plinske izmenjave v pljučih, krvne žile v pljučnem obtoku in preobremenitev trebušne slinavke).
  7. Stenoza mitralne zaklopke (po revmatični vročini). Zraven prehoda ventilov preprečujemo popoln iztok krvi iz levega atrija, ki povzroča pljučno hipertenzijo in preobremeni trebušno slinavko.

Ostro odstopanje EOS na desno opazimo, ko je kot α = +120.

Ne smemo pozabiti, da nobene od zgoraj navedenih bolezni ni mogoče diagnosticirati samo na podlagi določb EOS. Ta parameter je le dodatno merilo pri ugotavljanju katerega koli patološkega procesa.

Sklepi

Odstopanje osi pogosto ni znak akutnega stanja. Toda, če se pri doseganju vrednosti več kot 90 0 zabeleži ostra kršitev EOS, lahko to nakazuje nenadno motnjo prevodnosti v miokardu in ogroža srčni zastoj. Takšni bolniki potrebujejo takojšnjo specializirano zdravniško oskrbo, da bi našli vzrok za tako močno spremembo smeri toka.

Kaj je navpična električna os srca?

EOS je kratica za izraz "Električna os srca", ki se uporablja v funkcionalni diagnostiki in kardiologiji. Odraža električne procese, ki se pojavljajo v srcu.

Smer električne osi srca je vsota bioelektričnih sprememb, do katerih pride pri vsaki krčenju srčne mišice.

Srce je tridimenzionalni organ, ki temelji na smeri električne osi srca, prsni koš naj bo predstavljen kot koordinatni sistem.

Med postopkom odstranitve elektrokardiograma se na elektrode prenaša bioelektrični signal, ki se sproži v vsakem delu miokarda. S projiciranjem signalov iz elektrod na konvencionalni koordinatni sistem se izračuna tudi kot električne osi, lokacija pa je določena z lokacijo in močjo električnih signalov.

Prevajalski sistem miokarda je sestavljen iz dobro inerviranih atipičnih mišičnih vlaken, ki zagotavljajo sočasno kontrakcijo srca.

Ko se pojavi električni impulz v sinusnem vozlišču, ki se preko atrioventrikularnega vozlišča prenaša v sveženj njegovega srca in se srce začne krčiti.

Prevodni sistem srca je močan vir električnih impulzov in je prvi, ki začne električne spremembe, ki so pred srčnim utripom. Če so v tem sistemu nepravilnosti, električna os srca opazno spremeni svoj položaj, ki ga je mogoče fiksirati.

Normalni položaj električne osi srca

Ker je srčna mišica levega prekata veliko večja od desne, bodo električni procesi, ki potekajo v levem prekatu, močnejši, električna os srca pa bo usmerjena proti njej.

Če projektiramo na koordinatni sistem položaj srca zdrave osebe, ugotovimo, da bo levi prekat v območju od +30 do +70 stopinj, kar velja za normalen položaj osi. Upoštevati je treba, da je smer osi zelo odvisna od posameznih značilnosti, vključno z anatomsko, za vsako osebo, pri zdravih pa lahko znaša od 0 do +90 stopinj:

Še posebej navpični položaj EOS, to je območje (+ 70) - (+ 90) stopinj, kar je značilno za asentike tankih in visokih ljudi.

Za hiperstenike, nizke, nagnjene ljudi s širokim prsnim košem, je značilno vodoravno lego električne osi srca v območju 0 - (+ 30) stopinj.

Seveda so ljudje z vmesnimi telesnimi tipi pogostejši, EOS pa ima vmesno vrednost.

Pri zdravih ljudeh se lahko pojavijo navpična in delno navpična, horizontalna in pol-vodoravna, kot tudi običajni položaj EOS.

V popolnoma zdravi osebi lahko na koncu po EKG napišejo, na primer, da je sinusni ritem, EOS navpičen, HR-78, in to je varianta norme.

Premik srca okrog vzdolžne osi omogoča iskanje položaja organa v prostoru in je pogosto dodaten dejavnik pri diagnozi različnih patologij.

Kaj pomeni odstopanje od norme?

Rotacija EOS okoli osi drugega ni nevarna in jo je pogosto mogoče najti v opisih elektrokardiogramov zdravih ljudi.

Vendar pa lahko položaj električne osi srca kaže na nekatere bolezni srca, čeprav ta parameter ni diagnoza. Vendar pa pri nekaterih patologijah pride do premika v osi srca, ki je posledica njih. Različni izvori kardiomiopatije, koronarne bolezni srca, prirojene anomalije srca in kronično srčno popuščanje lahko povzročijo pomembne premike v položaju EOS.

Še posebej, če je EOS zavrnjen na levo, je to lahko znak hipertrofije levega prekata, kar kaže na preobremenitev. Takšno stanje je pogosto izzvano s podaljšano arterijsko hipertenzijo, ko je značilna žilna upornost proti pretoku krvi. Hipertrofijo levega prekata povzroča tudi kardiomiopatija, srčno popuščanje.

Ko se EOS odmakne v desno, je to simptom hipertrofije desnega prekata, ki ga lahko sproži kronična obstruktivna pljučna bolezen, pljučna hipertenzija, bronhialna astma, ki se pojavlja že dolgo časa, insuficienca tricuspidnega ventila in pljučna stenoza.

Električna os srca (EOS): bistvo, norma položaja in kršitev

Električna os srca (EOS) je izraz, ki se uporablja v kardiologiji in funkcionalni diagnostiki, ki odraža električne procese, ki se pojavljajo v srcu.

Smer električne osi srca označuje skupno količino bioelektričnih sprememb, ki se pojavijo v srčni mišici z vsako kontrakcijo. Srce je tridimenzionalni organ in za izračun smeri EOS kardiologi predstavljajo prsni koš v obliki koordinatnega sistema.

Ko se EKG odstrani, vsaka elektroda beleži bioelektrično vzbujanje, ki se pojavi v določenem delu miokarda. Če elektrode usmerimo na konvencionalni koordinatni sistem, lahko izračunamo tudi kot električne osi, ki se bo nahajala tam, kjer so električni procesi najmočnejši.

Prevodni sistem srca in zakaj je pomembno določiti EOS?

Prevajalni sistem srca je del srčne mišice, sestavljen iz tako imenovanih atipičnih mišičnih vlaken. Ta vlakna so dobro inervirana in zagotavljajo sočasno kontrakcijo organa.

Krčenje miokarda se začne s pojavom električnega impulza v sinusnem vozlišču (zato se pravi ritem zdravega srca imenuje sinus). Iz sinusnega vozlišča impulz električne ekscitacije preide v atrioventrikularno vozlišče in naprej vzdolž njegovega svežnja. Ta snop preide v interventrikularni septum, kjer se razdeli na desno, proti desnemu prekatu in levi nogi. Leva noga njegovega snopa je razdeljena na dve veji, sprednji in zadnji. Sprednja veja se nahaja v prednjem interventrikularnem septumu, v anterolateralni steni levega prekata. Hrbtna veja levega dela snopa He se nahaja v srednji in spodnji tretjini interventrikularnega septuma, posterolateralne in spodnje stene levega prekata. Lahko rečemo, da je zadnja veja nekoliko levo od spredaj.

Miokardni prevodni sistem je močan vir električnih impulzov, kar pomeni, da se v srcu najprej pojavijo električne spremembe pred srčnim utripom. S kršitvami v tem sistemu lahko električna os srca bistveno spremeni svoj položaj, kot bomo razpravljali kasneje.

Variante položaja električne osi srca pri zdravih ljudeh

Masa srčne mišice levega prekata je običajno veliko večja od mase desnega prekata. Tako so električni procesi, ki se pojavljajo v levem prekatu, popolnoma močnejši, EOS pa bo usmerjen nanj. Če projicirate položaj srca na koordinatni sistem, bo levi prekat v območju +30 + 70 stopinj. To bo normalni položaj osi. Vendar pa je glede na posamezne anatomske značilnosti in telesno stanje položaj EOS pri zdravih ljudeh od 0 do +90 stopinj:

  • Tako bo navpični položaj EOS v območju od + 70 do +90 stopinj. Ta položaj osi srca najdemo v visokih, tankih ljudeh - astenikovih.
  • Horizontalni položaj EOS je pogostejši pri nizkih, nagnjenih ljudeh s širokim prsnim košem - hiperstenike, njegova vrednost pa je od 0 do + 30 stopinj.

Strukturne značilnosti vsakega posameznika so zelo individualne, skoraj nobenih čistih astenikov ali hiperstenikov, pogosteje so vmesni tipi telesa, zato ima lahko električna os vmesno vrednost (pol-horizontalna in pol-vertikalna).

Vseh pet položajev (normalnih, horizontalnih, pol-horizontalnih, vertikalnih in pol-vertikalnih) najdemo pri zdravih ljudeh in niso patološki.

Tako lahko v zaključku EKG popolnoma zdrava oseba reče: »EOS je navpičen, sinusni ritem, srčni utrip je 78 na minuto«, kar je varianta norme.

Obračanje srca okrog vzdolžne osi pomaga določiti položaj organa v prostoru in v nekaterih primerih predstavlja dodatni parameter pri diagnosticiranju bolezni.

Opredelitev "obračanja električne osi srca okoli osi" je mogoče najti v opisih elektrokardiogramov in ni nekaj nevarnega.

Kdaj lahko EOS položaj govori o bolezni srca?

Položaj EOS sam po sebi ni diagnoza. Vendar pa obstajajo številne bolezni, pri katerih se premika v osi srca. Pomembne spremembe položaja vodil EOS:

  1. Ishemična bolezen srca.
  2. Kardiomiopatije različnega izvora (zlasti razširjena kardiomiopatija).
  3. Kronično srčno popuščanje.
  4. Prirojene anomalije strukture srca.

Odstopanja EOS levo

Tako lahko odstopanje električne osi srca od leve kaže na hipertrofijo levega prekata (LVH), t.j. povečanje velikosti, ki prav tako ni neodvisna bolezen, lahko pa kaže na preobremenitev levega prekata. To stanje se pogosto pojavi pri dolgotrajni arterijski hipertenziji in je povezano s pomembno vaskularno odpornostjo na pretok krvi, zaradi česar se mora levi ventrikul strniti z večjo silo, mišična masa prekata se poveča, kar vodi do njene hipertrofije. Koronarna bolezen srca, kronično srčno popuščanje, kardiomiopatija povzročajo tudi hipertrofijo levega prekata.

hipertrofične spremembe v miokardiju levega prekata - najpogostejši vzrok odmika EOS na levo

Poleg tega se LVH razvije, ko je prizadet aparat levega ventrikularnega ventila. To stanje je posledica stenoze ustne votline, pri kateri je izločanje krvi iz levega prekata težko, insuficienca aortne zaklopke, ko se del krvi vrne v levi ventrikel, ga preobremeni z volumnom.

Te napake so lahko prirojene ali pridobljene. Najpogosteje pridobljene srčne napake so posledica revmatske vročice. Hipertrofijo levega prekata najdemo pri profesionalnih športnikih. V tem primeru se je potrebno posvetovati z visoko usposobljenim športnim zdravnikom, da se odloči o možnosti nadaljevanja športnih aktivnosti.

Prav tako je EOS zavrnjen na levo za kršitve intraventrikularne prevodnosti in različnih srčnih blokov. E-pošta za zavrnitev osi srca na levo skupaj s številnimi drugimi EKG znaki je eden od indikatorjev blokade sprednje veje leve noge snopa njegovega.

Odstopanja EOS desno

Premik električne osi srca v desno lahko kaže hipertrofijo desnega prekata (HPV). Kri iz desnega prekata vstopi v pljuča, kjer je obogatena s kisikom. Kronične bolezni dihal, povezane s pljučno hipertenzijo, kot je bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen s podaljšanim trajanjem povzročajo hipertrofijo. Hipertrofija desnega prekata je posledica stenoze pljučne arterije in insuficience tricuspidnega ventila. Kot pri levem prekatu, je HPV posledica koronarne srčne bolezni, kroničnega srčnega popuščanja in kardiomiopatij. Odmik EOS na desno se pojavi s popolno blokado zadnje veje leve noge snopa njegovega.

Kaj storiti, če je na kardiogramu ugotovljen odmik EOS?

Nobena od zgoraj navedenih diagnoz ne more biti nastavljena samo na podlagi odmika EOS. Položaj osi je le dodatni indikator pri diagnozi bolezni. Ko je odstopanje osi srca, čez meje normalnih vrednosti (od 0 do +90 stopinj), se je potrebno posvetovati s kardiologom in številnimi študijami.

Vendar pa je glavni vzrok pristranosti EOS hipertrofija miokarda. Diagnozo hipertrofije enega ali drugega dela srca lahko izdelamo po rezultatih ultrazvočnega pregleda. Vsako bolezen, ki vodi v premik v osi srca, spremlja več kliničnih znakov in zahteva dodatno preiskavo. Stanje bi moralo biti zaskrbljujoče, ko se z že obstoječim položajem EOS na EKG-ju pojavijo ostra odstopanja. V tem primeru odstopanje najverjetneje kaže na pojav blokade.

Premik električne osi srca sam po sebi ne potrebuje zdravljenja, temveč se nanaša na elektrokardiološke znake in zahteva, najprej ugotovitev vzroka nastanka. Samo kardiolog lahko ugotovi potrebo po zdravljenju.

Vrednost in vzroki navpičnega položaja EOS

Koncept električne osi se uporablja v kardiologiji za identifikacijo srčnih patologij. Navpični položaj EOS lahko kaže na kršitev funkcije prevodnega sistema, ki vključuje sinusni vozel, snop Hiss, atrioventrikularno vozlišče in vlakna. Ti elementi prenašajo električne impulze, srčna mišica pa deluje v sistemu.

Določitev položaja EOS EOS

Najenostavnejša diagnostična metoda omogoča hitre rezultate, vendar ne vsebuje natančnih informacij. Omogoča le grobo oceno stanja in sum na možne patologije.

Na traku EKG se upoštevajo naslednji kazalniki:

  • R zobje imajo v drugi vodi največjo višino. To označuje normalno raven EOS.
  • Zobje so v prvem svincu višje - v tem primeru je električna os srca vodoravna.
  • Če je najvišji R v tretjem svincu, potem se EOS šteje za navpično.

Pogosto takšne površinske raziskave niso dovolj. Prepoznavanje celotne slike z natančnejšo metodo. Njegov rezultat je določen po posebnih shemah, izvajajo se določeni izračuni.

V ta namen se seštejejo vsi kazalci pozitivnih in negativnih zob ventrikularnega kompleksa. Upoštevani sta le prvi in ​​tretji vodnik. Njihova velikost se meri v milimetrih, nato pa se ugotovi skupna količina. Zobje pod črto bodo imeli indikatorje z znakom "-".

Po izračunu velikosti zob in njihovih količin v dveh vodilih se rezultati primerjajo v tabeli. Potrebno presečišče se nahaja - to je indikator kota alfa, s katerim se določi položaj EOS.

Kaj pomeni postavitev navpične osi?

Najpogosteje ugotovljene nepravilnosti v EOS so različica norme in nastanejo zaradi individualnih značilnosti anatomije človeka. Vendar obstajajo primeri, ko je premestitev prevelika - to lahko pomeni bolezni, vključno z:

  • pljučna hipertenzija;
  • stenoza pljučnega debla;
  • patologija atrijskega septuma;
  • ishemija srca.

Stenoza je določena na elektrokardiogramu zaradi hipertrofije miokarda. Razkriva se tako prirojena oblika kot pridobljeno. V prvem primeru lahko postavimo diagnozo celo v zgodnjem otroštvu, ko izvajamo prvi EKG.

Napake v atrijskem septumu povzročajo vertikalni položaj EOS. To se zgodi z dovolj veliko luknjo.

Med ishemijo bolezni se lumen koronarnih arterij zoži, zaradi česar je pomanjkanje krvi v miokardiju nezadostno. V hudi obliki obstaja nevarnost, da bi prišlo do srčnega napada.

Kako je EOS normalen

Električna os srca ima lahko eno od treh ureditev:

  • horizontalna - najpogostejša pri debelih ljudeh;
  • vertikalno - normalno za bolnike z astenično postavo;
  • normalno - pri ljudeh z normalno telesno strukturo.

Vse te možnosti ne vzbujajo zaskrbljenosti, če njihovo odstopanje ni veliko, ne spremljajo simptomi, rezultati EKG pa ne kažejo patologij. V tem primeru ni nevarnosti za zdravje, zdravljenje ni potrebno.

Normalna postavitev naj bo v območju + 30... + 90 stopinj s sinusnim ritmom.

Če pride do ostrega odstopanja na desno ali levo, lahko to kaže na prisotnost bolezni. V takih primerih se pacienta napoti na dodatne zdravniške preglede.

Kaj je nevarno odstopanje

Navpični položaj EOS sam po sebi ni diagnoza, temveč se nanaša na posamezne lastnosti. Toda če je os bistveno premaknjena - to je alarmanten signal, ki lahko nakazuje bolezni:

  • kronično srčno popuščanje;
  • prirojene anomalije srca;
  • kardiomiopatijo.

Če obstajajo bolezni, potem EKG indikatorji niso edini znak. Običajno obstajajo specifični simptomi - skoki krvnega tlaka, motnje ritma, ki se kažejo v povečanju nižjega tlaka.

Premik osi srca na levo

Najpogosteje takšno odstopanje spremlja hipertrofijo levega prekata, v katerem se povečuje. To se najpogosteje pojavlja zaradi napredne oblike hipertenzije.

Zaradi dejstva, da v žilnem sistemu obstaja konstantna odpornost na pretok krvi, je potreben pretok krvi za večjo silo.

V ta namen so prisotne bolj intenzivne kontrakcije srca, kar vodi do preobremenitve. Mišična masa prekata raste, pojavi se hipertrofija.

Kronična ishemija in srčno popuščanje prav tako vodita do hipertrofije. Patološke spremembe miokarda so najpogostejši vzrok napačne ugotovitve EOS.

Bolezen lahko povzroči tudi okvaro ventilov levega prekata. Izzove jih stenoza aortne odprtine, ki jo spremlja ovirana izmet krvi, pa tudi patologija aortnega ventila, kar povzroča vrnitev dela krvi in ​​preobremenitev.

Vse te patologije so prirojene in pridobljene. Če se pojavijo okvare srca skozi čas, jih lahko povzroči revmatska vročica. Pogosto hipertrofijo levega prekata najdemo pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. V tem primeru se lahko postavi vprašanje o prekinitvi usposabljanja, za reševanje katerega je potreben pregled pri visokokvalificiranem športnem zdravniku.

Odklon osi srca na levo je zaznan v prisotnosti srčnega bloka, to je kršitev prevajanja impulzov. Premik EOS v levo je eden od znakov patologije njegovega snopa, ki je odgovoren za krčenje levega prekata.

Os offseta desno

Ta usmerjenost pogosto kaže na hipertrofijo desnega prekata, kri iz katere se pošlje v pljuča za obogatitev s kisikom. Patologijo lahko povzročijo kronične bolezni, kot so obstruktivna bolezen in bronhialna astma, stenoza pljučne arterije in patološke spremembe ventilov.

Tako kot v primeru levega prekata srca lahko desno hipertrofijo povzroči ishemija, kardiomiopatija in srčno popuščanje.

Drugi razlog za odmik v desno je blokada levega snopa njegovega svežnja, ki vodi do motenj srčnega ritma.

Navpični položaj osi pri nosečnicah in otrocih

Med nosečnostjo se EOS zelo redko pokonci. To je posledica fizioloških značilnosti telesa ženske, ki nosi otroka. Maternica se nenehno povečuje in tako začne vplivati ​​na druge notranje organe. Zaradi tega se EOS v večini primerov premakne v vodoravno smer.

Če EKG pokaže navpični položaj osi, bo bolnik potreboval dodatni pregled. Vzrok je lahko bolezen srca.

Pri otrocih se ta praksa običajno pripisuje starostnim značilnostim. Ko starajo, telo dobi ustrezno strukturo in po popolni formaciji postane električna os srca normalna. V nekaterih primerih ostaja vertikalna zaradi posameznih značilnosti strukture organizma.

Le ostra desna ali leva pristranskost lahko opozori na patologije, najverjetneje prirojene. V tem primeru bo otrok moral nadaljevati s preiskavo, da bi ugotovil pravi vzrok zavrnitve in diagnoze EOS, po katerem bo predpisano zdravljenje. Položaj osi sam po sebi ni osnova za določanje natančne patologije ali njene odsotnosti.

Električna os srca: norma in odstopanja

Električna os srca - besede, ki se najprej pojavijo pri dešifriranju elektrokardiograma. Ko pišejo, da je njen položaj normalen, je bolnik zadovoljen in srečen. Vendar pa v sklepih pogosto pišejo o horizontalni, vertikalni osi, njenih odstopanjih. Da ne bi zaman strah, je smiselno imeti idejo o EOS: kaj je in kaj ogroža njen položaj, ki je drugačen od običajnega.

Splošna ideja EOS je, da je

Znano je, da srce med neumornim delom ustvarja električne impulze. Izvirajo iz določenega območja - v sinusnem vozlišču, nato pa običajno električno vzbujanje preide v atrije in prekate, ki se širijo skozi snop prevodnega živca, imenovan njegov sveženj, vzdolž njegovih vej in vlaken. To je v celoti izraženo v obliki električnega vektorja, ki ima smer. EOS je projekcija tega vektorja na sprednji navpični ravnini.

Zdravniki izračunajo položaj EOS in odložijo velikost amplitud EKG zob na osi Einthovenovega trikotnika, ki ga tvorijo standardni EKG vodi iz okončin:

  • velikost amplitude R-valov minus amplituda S-vala prvega svinca je odložena na osi L1;
  • enaka amplitudna vrednost zob tretjega svinca je odložena na osi L3;
  • iz teh točk so postavljene pravokotnice, ki se med seboj ujemajo;
  • črta od središča trikotnika do točke preseka je grafični izraz EOS.

Njen položaj se izračuna tako, da se krog, ki opisuje Einthovenov trikotnik, deli s stopinjami. Običajno smer EOS približno odraža lokacijo srca v prsnem košu.

Običajni položaj EOS je, da je

Določite položaj EOS

  • hitrost in kakovost prehoda električnega signala skozi strukturne enote srčnega prevodnega sistema,
  • sposobnost zmanjševanja miokarda
  • spremembe v notranjih organih, ki lahko vplivajo na delovanje srca in zlasti na prevodni sistem.

Pri osebi, ki nima resnih zdravstvenih težav, lahko električna os sprejme normalno, vmesno, navpično ali vodoravno pozicijo.

Šteje se, da je normalno, če se EOS nahaja v območju od 0 do +90 stopinj, odvisno od značilnosti ustave. Najpogosteje je običajen EOS med +30 in +70 stopinjami. Anatomsko je usmerjen navzdol in levo.

Vmesni položaj - med +15 in +60 stopinjami.

Na EKG-ju so pozitivni zobje višji v drugem, aVL, aVF vodi.

EOS navpični položaj

Med vertikalizacijo je električna os med +70 in +90 stopinjami.

Pojavlja se pri ljudeh z ozkimi prsmi, visokimi in tankimi. Anatomsko, srce dobesedno "visi" v prsih.

Na EKG-ju so najvišji pozitivni zobje zabeleženi v AVF. Globoko negativno - v AVL.

EOS vodoravni položaj

Horizontalni položaj EOS je med +15 in -30 stopinjami.

Značilen je za zdrave ljudi s hiperstenično postavo - široke prsi, kratka rast, povečana teža. Srce takšnih ljudi "leži" na diafragmi.

Najvišji pozitivni zobje so zabeleženi na EKG-ju v aVL, najgloblji pa v aVF.

Odstopanje električne osi srca na levo - kaj to pomeni

Odstopanje EOS na levi je njegova lokacija v območju od 0 do -90 stopinj. Do 30 stopinj se lahko še vedno šteje za varianto norme, vendar pa pomembnejše odstopanje kaže na resno patologijo ali pomembno spremembo položaja srca. na primer med nosečnostjo. Opazujemo tudi z najglobljega možnim izdihom.

Patološka stanja, ki jih spremlja odmik EOS na levi:

  • hipertrofija levega prekata srca - satelit in posledica dolgotrajne arterijske hipertenzije;
  • kršitev, blokada prevodnosti vzdolž leve noge in Njegova snopasta vlakna;
  • miokardni infarkt levega prekata;
  • srčne napake in njihove posledice, spreminjanje srčnega prevodnega sistema;
  • kardiomiopatija, oslabljena kontraktilnost srčne mišice;
  • miokarditis - vnetje krši kontraktilnost mišičnih struktur in prevodnost živčnih vlaken;
  • kardioskleroza;
  • miokardna distrofija;
  • Kalcijeve depozite v mišicah srca, ki preprečujejo normalno kontrakcijo in motijo ​​inervacijo.

Te in podobne bolezni in stanja vodijo do povečanja votline ali mase levega prekata. Posledica tega je, da vzbujalni vektor traja dlje od leve strani, os pa se odbija v levo.

Na elektrokardiogramu v drugem, tretjem svincu so značilni globoki zobje S.

Odstopanje električne osi srca na desno - kaj to pomeni

Eos je zavrnjen na desno, če je med +90 in +180 stopinjami.

Možni vzroki tega pojava:

  • kršitev električnega vzbujanja skozi vlakna svežnja njegove, njegove desne veje;
  • miokardni infarkt v desnem prekatu;
  • preobremenitev desnega prekata zaradi zoženja pljučne arterije;
  • kronična pljučna patologija, katere posledica je "pljučno srce", za katero je značilno trdo delo desnega prekata;
  • kombinacija koronarne arterijske bolezni s hipertenzijo - izčrpa srčno mišico, kar vodi do srčnega popuščanja;
  • Pljučna embolija - blokada krvnega obtoka v vejah pljučne arterije, trombotični izvor, ki je posledica slabe oskrbe s krvjo v pljučih, krčev v žilah, ki povzroča stres na desnem srcu;
  • stenoza ventilov mitralne bolezni srca, ki povzroča stagnacijo v pljučih, ki povzroča pljučno hipertenzijo in povečano delo desnega prekata;
  • dekstrokardija;
  • emfizem - premakne prepono navzdol.

Na EKG-ju v prvem svinčniku je opazen globok S-val, v drugem pa je majhen ali odsoten.

Treba je razumeti, da spreminjanje položaja osi srca ni diagnoza, ampak le znaki bolezni in bolezni, in samo izkušeni strokovnjak mora razumeti razloge.