Nevarnost blokade stopala veje snopa

Srčni bloki so resne bolezni, ki povzročajo motnje v delovanju srčnih impulzov. Na primer, blokada snopa njegove veje je povezana s patologijo prevajanja električnih signalov vzdolž srca srca ali natančneje vzdolž odseka prevodnega sistema, ki je odgovoren za krčenje prekatov. Rezultat razvoja patologije postane kršitev zaporedja, moč, hitrost vzbujanja, krčenje srca. V hujših primerih se ne sme zmanjšati nobenega dela miokarda, kar ima lahko neprijetne in celo usodne posledice.

Značilnosti bolezni

Noga njegovega, natančneje noge žarka njegovega, je element srčnega prevodnega sistema, ki je odgovoren za vodenje vzbujalnih impulzov v ventrikularni regiji. Noge srca (njegov sveženj) so tri - leve, desne sprednje noge in ena nazaj. Zadnji del njegovega svežnja je debelejši od drugih in je nadaljevanje debla njegovega svežnja, leve in desne noge pa so njegove veje. Med vejami njegovega svežnja je mreža anastomoz. Celoten snop Hise je sestavljen iz atipičnih mišičnih vlaken. Konec nog v predelu desnega in levega prekata se razdeli na najmanjše elemente prevodnega sistema - Purkinjeva vlakna.

Glavna funkcija njegovega svežnja je prenos impulzov iz desnega atrija v srčne žleze, ki se začnejo zmanjševati v atrijskem ritmu. Otroci in odrasli lahko iz kakršnega koli razloga doživijo delno ali popolno poslabšanje prevajanja impulzov na ravni ene ali dveh nog. V kardiologiji se takšne bolezni srca imenujejo blokada snopa njegovega svežnja (BNPG). Patologije se pogosto ne kažejo klinično in so diagnosticirane pri 6 osebah od 1000 prebivalcev. S starostjo se incidenca bolezni poveča, po 55 letih blokade pa je že ugotovljena pri 20 ljudi od 1000, pogosteje pri moških.

Razvrstitev bolezni glede na stopnjo kršitve prevajanja vzbujalnih impulzov v prekate je naslednja:

1. Nepopolna blokada njegovega snopa (upočasnitev prenosa impulzov).
2. Popolna blokada snopa Njegova (popolna prekinitev prenosa impulzov).

Poleg tega obstajajo naslednje vrste blokad:

1. Odnopuchkovaya - pokriva desno nogo, ali je blokada hrbta ali sprednje veje leve noge.
2. Dvukhpuchkovaya - prizadene obe veji leve noge ali vključuje blokado desne noge, skupaj s porazom ene veje leve noge.
3. Tri-snop - desna in leva noga sta blokirana.

Po vrsti razvoja je lahko BNPG:

• intermitentno (nastane in izgine med snemanjem ene same EKG študije);
• konstantna (vedno prisotna na EKG-ju);
• prehodna (ni zabeležena na vseh EKG);
• izmenično (lahko spremeni lokalizacijo, tj. pojavijo se na območju različnih nog).

Vzroki blokade Guisovega svežnja

Simptomi patologije se lahko pojavijo pri otrocih od rojstva, v tem primeru pa jih lahko izzovejo prirojene bolezni:

• okvara interventrikularnega in interatrijalnega septuma;
• nerazvitost segmenta njegovega desnega svežnja;
• stenoza ust pljučne arterije;
• koarktacija aorte;
• druge okvare srca, ki povzročajo preobremenitev desnega prekata.

Pri otrocih lahko nepopolno blokado z enim blokom prepoznamo kot varianto norme, če ne spremljajo organskih poškodb srca. Tako imajo številni dojenčki nepopolno blokado desne noge snopa He, v kombinaciji z majhnimi anomalijami v srcu - dodatni akord, prolaps mitralne zaklopke itd. Blokada leve noge je pogosto izzvana s pridobljenimi boleznimi in je pogosto priznana tudi kot varianta norme.

Med srčnimi vzroki, ki lahko povzročijo BNPG, zdravniki kličejo naslednje:

• CHD;
• akutno in kronično srčno popuščanje;
• miokarditis virusne, bakterijske geneze;
• revmatizem srca;
• endokarditis;
• različne kardiomiopatije;
• srčna miokardna distrofija;
• kardioskleroza;
• srčni tumorji, metastatska srčna bolezen;
• poškodbe prsnega koša;
• kirurški posegi na srce, koronarne žile;
• avtoimunske patologije, ki vplivajo na srčno mišico;
• huda arterijska hipertenzija ali dolgotrajna hipertenzija;
• miokardni infarkt.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko vodijo do delne ali popolne blokade njegovih nog, vključno s prehodnimi:

• kronične bolezni dihal, ki jih spremljajo obstruktivni procesi, na primer bronhialna astma, pljučni emfizem, pljučno srce, kronični bronhitis;
• pljučna embolija;
• progresivna mišična distrofija;
• hiperkalemija, kot tudi druge elektrolitske motnje - motnje v ravnotežju magnezija, natrija;
• preveliko odmerjanje nekaterih zdravil - srčnih glikozidov, diuretikov, antiaritmikov itd.;
• dolgotrajno kajenje;
• alkoholizem;
• disfunkcija avtonomnega živčnega sistema;
• nadledvične in ščitnične bolezni;
• diabetes;
• hudo anemijo.

V odsotnosti očitnih razlogov lahko po opravljeni diagnozi ugotovimo idiopatsko blokado snopa His.

Simptomi manifestacije

Številni klinični primeri BNPG potekajo brez kakršnihkoli manifestacij. Skoraj nikoli se ne kažejo simptomatsko nepopolne blokade z enim blokom, zato jih med rutinskim pregledom zazna le EKG. Toda s popolno blokado desne noge se simptomi običajno pojavijo pri ljudeh, tudi če ni organskih lezij srca. Te vključujejo:

• različne spremembe pri poslušanju zvokov srca;
• omotica;
• omedlevica in omedlevica;
• občutek kratkega dihanja;
• kratka sapa;
• zmanjšanje delovne sposobnosti;
• slaba toleranca tovora;
• utrujenost in šibkost;
• včasih - bolečina v srcu;
• občutek motnje srca.

Poleg tega je možen videz klinične slike, ki ustreza osnovni bolezni, tako kardiološki kot tudi drugi organi in sistemi. Najresnejši simptomi se pojavijo pri akutnih boleznih srca - srčno popuščanje, miokardni infarkt, ki ga najpogosteje spremljajo različni srčni bloki v ozadju poškodbe srčnega utripa.

Nevarnost in posledice

Prognozo za to bolezen je težko napovedati, saj je dejansko simptom drugih bolezni. Če ima bolnik nepopolno blokado z enim blokom brez bolezni srca ali pljuč, je napoved ugodna. Glede na prisotnost organskih lezij srca, je prognoza povsem odvisna od osnovne patologije. Kar se tiče nevarnosti BNPG, se med popolnimi blokadami praviloma pojavijo neprijetne posledice. Privedejo do progresivnih hemodinamičnih motenj, ki lahko povzročijo takšne zaplete:

• kap - akutna ishemija možganskega področja v ozadju prenehanja krvnega obtoka v njem;
• kronično srčno popuščanje - disfunkcija srca, ki povzroča motnje v delovanju celotnega organizma;
• poslabšanje glavnega poteka bolezni srca;
• pojav tromboze in tromboembolije zaradi zgostitve krvi.

Popolna BNPG je nevarna - s starostjo brez zdravljenja lahko vodi do razvoja hudih vrst aritmij - paroksizmalna ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija, ki se konča s srčnim zastojem (verjetnost smrti je najvišja pri blokadi s tremi svežnji).

Pljučna embolija, ishemična kap lahko povzroči tudi smrt. V povprečju je smrtnost med razvojem blokade v ozadju srčnega napada 50% v prvih dneh patologije. Da bi preprečili takšne posledice, lahko le zgodnji začetek pregleda in zdravljenja, izpolnitev vseh zdravniških predpisov, reševanje ali odpravljanje večjih bolezni srca in krvnih žil.

Diagnoza patologije

Tudi terapevt, ko posluša srce, lahko opazi spremembo ritma, kršitev srčnega utripa. To bi moral biti razlog za nadaljnji, podrobnejši pregled, da bi našli vzrok in vrsto srčnega bloka. Glavna diagnostična metoda je EKG, po kateri lahko sklepamo o obliki BNPG (najpogostejše blokade so predstavljene spodaj):

1. Blokada prednje veje levega NPG. Opazen je visok R-val, globok S-val, odstopanje vektorja QRS na levo.
2. Blokada zadnje veje levega NPG. Vektor QRS je usmerjen navzgor, desno in naprej, obstaja visok R-val, globok S-val, obe vrsti blokad lahko spremljata akutno srčno popuščanje, miokardni infarkt, ki ga ne smemo pozabiti ob podobnih rezultatih raziskave.
3. Blokada desne NPG. Obstaja visok širok val R, širok S val, amplituda se je povečala. Ventrikularni kompleks QRS ima obliko qRS ali rSR, razširja se na 0,12 sek. in še več. Poleg pridobljenih vzrokov (anteriorni miokardni infarkt, ishemična bolezen srca) je ta varianta razvoja bolezni značilna za prirojene srčne napake in druge bolezni.
4. Blokada leve APG. EOS odstopa na levo ali se nahaja vodoravno. QRS ima obliko razširjenega R vala, ki ima nazobčano ali sploščeno vrvico. Širina ventrikularnega kompleksa QRS je večja od 0,12 sekunde ali enaka temu indikatorju. Stanje je značilno za arterijsko hipertenzijo, akutni miokardni infarkt (manj pogosto), napake aorte.
5. Blokada z dvema gredama (blokada desne noge in leva sprednja veja). Kompleks QRS se poveča za 0,12 sek., Negativni T segment, in RS-T segment se premakne navzdol, EOS odstopa na levo. Takšna sprememba je najbolj značilna za IHD in druge miokardne patologije.

Po ugotovitvi teh nepravilnosti EKG-ja bolniku priporočamo, da opravi druge preglede, ki bodo pomagali podrobneje določiti informacije in določiti pravilno diagnozo:

1. Preiskave krvi in ​​urina za oceno ravnovesja elektrolitov, ravni hormonov, avtoimunskih procesov itd.
2. Dnevno spremljanje EKG-ja za odkrivanje nestalnih kršitev atrijskega prevajanja, vrste aritmij, oceno resnosti blokad, iskanje nočnih ali obremenilnih blokov.
3. Ultrazvok srca za ugotavljanje srčnih vzrokov srčnega bloka, še posebej organske bolezni srca.
4. EFI, da pojasnijo podatke o boleznih, kadar EKG ali Holter spremljanje ne omogoča dokončne diagnoze.

Metode zdravljenja

Pri nepopolnih blokadah z eno blokado praviloma ni potrebno zdravljenje. Če za takšne kršitve ni srčnih vzrokov, je malo verjetno, da bi napredovale ali da bi jih druge bolezni poslabšale. Takšne BNPG skoraj nikoli ne gredo v popolno blokado in ne ogrožajo življenja. Občasno, zlasti v ozadju hipertenzije, sta možna napredovanje bloka desne noge in AV-blokada druge ali tretje stopnje. Na začetku takšnih procesov zdravnik vedno predpisuje profilaktično zdravljenje z zdravili.

Podobno bi morali delovati z resnejšimi vrstami blokad. Kompleks zdravljenja je izbran iz zdravil, ki se izvajajo s tečaji. Bodite prepričani, da zdravite tudi osnovno bolezen. V splošnem lahko zdravljenje z blokiranjem zdravil vključuje naslednja zdravila:

1. Vitamini v injekcijah - tiamin, riboflavin, nikotinska kislina in drugi.
2. Sedativi - maternice, baldrijana.
3. Antioksidanti - meksidol, preduktal, karnitin.
4. Pripravki iz visokega krvnega tlaka iz različnih skupin (zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci ACE, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, itd.) - Betalok, Valsartan, Verapamil, Amlodipin.
5. Pripravki proti ishemiji srca, predvsem nitrati - Nitroglicerin, Kardiket.
6. Zdravila za visok holesterol - rosuvastin, simvastatin.
7. Srčni glikozidi in diuretiki za srčno popuščanje - Digoxin, Lasix.
8. Antiplatelet proti trombozi - kardiomagil, aspirin-kardio.
9. Zdravila za kronično obstrukcijo pljuč - Pulmicort, Berodual, Beclason.

Trenutno je razvitih več vrst kirurških posegov, ki se najpogosteje priporočajo bolnikom s popolno blokado ene veje ali z blokadami z dvema ali tremi žarki. Najpogosteje uporabljena metoda je implantacija srčnega spodbujevalnika, vključno z začasnim (za infarkt in druge akutne bolezni). V nekaterih izvedbah pripomorejo abnormalnosti prevodnosti z radiofrekvenčno ablacijo katetra. Nekateri bolniki bi morali namestiti tudi kardioverter-defibrilator, na primer s blokado s tremi snopi skupaj s popolnim ventrikularno-atrijskim blokom.

Na splošno lahko oseba z blokadami brez manifestacij vodi normalno življenje, vendar se morate takoj odreči pretiranemu fizičnemu naporu, počivati ​​bolj, odpraviti dolgotrajen stres. Hrana mora nujno biti pravilna, brez obilja soli in živalskih maščob, sladkorja. Morala bi se odreči slabim navadam, zlasti kajenju. Po namestitvi EKS najprej oseba najprej obišče kardiologa enkrat na tri mesece, nato pa vsakih šest mesecev in eno leto. Nekateri uporabljajo ljudska sredstva proti srčnemu bloku. Po posvetovanju z zdravnikom so dovoljeni takšni recepti iz oddelka alternativne medicine:

1. Povežite enako korenino valerijane, boke, korenine regrata, korenine lupine močvirja, zmeljemo vse v mlinčku za kavo. Vzemite žličko olajšave, vlijte 300 ml vrele vode. Pijte 100 ml trikrat na dan 1 mesec.
2. Združite farmacevtske alkoholne tinkture gloga (50 ml.), Valerijane (30 ml.), Materinice (40 ml), ognjiča (20 ml), potonika (80 ml), kovnice (20 ml). Po redčenju z vodo v 1 mesecu po 10 kapljicah trikrat na dan. Pri močnem znižanju tlaka se odmerek zmanjša na 5-7 kapljic.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje bolezni so takšni ukrepi pomembni: t

• več počitka, dovolj spanja;
• odpraviti stres in pretirano delo;
• upoštevanje režima dela in počitka;
• jedo samo zdravo hrano, porabi več rastlinskih vlaken;
• opustili cigarete, alkohol;
• jemljejo vsa zdravila samo v priporočenih odmerkih in pod nadzorom zdravnika;
• zdravljenje vseh srčnih bolezni.

Blokada podnožja veje snopa

Včasih lahko pacient, ki je prejel zdravniško poročilo EKG, sliši, da ima blokado njegovega svežnja. To lahko za bolnika povzroči nekaj vprašanj, še posebej, če govorimo o majhnem otroku, saj se blokada pojavlja tudi pri otrocih. Kaj je to - bolezen ali sindrom, ali obstaja nevarnost za življenje in zdravje, kaj je treba storiti v takem položaju, bomo preučili v tem članku.

Na sliki je prikazan živčno-mišični sistem srca.

Torej je njegov sveženj del srčne mišice, ki je sestavljen iz atipičnih mišičnih vlaken in vključuje deblo in dve nogi - levo (prednje in zadnje veje) in desno. Prtljažnik se nahaja v zgornjem delu septuma med prekati, in noge se pošljejo v desno oz. Levo prekat, ki se razcepi na najmanjše Purkinje vlakna globoko v srčni mišici. Funkcija teh struktur je prenos električnih impulzov, ki se pojavljajo v desnem atriju v ventrikularni miokard, zaradi česar se zožijo v ritmu, ki ustreza ritmu atrija. Če je prevajanje pulza delno ali popolnoma moteno, se razvije blokada snopa njegove veje. To je ena izmed vrst prevajalskih motenj, ki se najpogosteje pojavljajo brez kliničnih manifestacij in je značilna popolna ali delna blokada na poti impulzov v srčnih žilnicah. Pojavi se pri šestih od tisoč ljudi in po 55 letih - pri 2 osebi od sto, pogosteje pri moških.

Obstajajo naslednje vrste blokad:

- enojni žarek - blokada desne noge; blokada sprednje ali zadnje veje leve noge;
- dvožilni - blokada obeh vej leve noge; blokada desne noge z eno vejo leve noge;
- trekhpuchkovaya - blokada desne in leve noge.

Vsaka od teh vrst blokad je lahko popolna ali nepopolna. Tudi blokada je lahko trajna, občasna (nastajajo in izginjajo v procesu beleženja enega EKG-ja), prehodna (ne zabeležena na vsakem elektrokardiogramu) ali izmenično (spreminjanje blokov različnih nog v procesu beleženja enega EKG-ja).

Vzroki blokade Guisovega svežnja

Bolezni prevodnosti znotraj prekatov lahko povzročijo bolezni, kot so:

- prirojene in pridobljene srčne napake - stenoza aorte in mitralne zaklopke, stenoza pljučne arterije, stenoza in koarktacija ustne votline, insuficienca aortne zaklopke, interaturna septalna okvara
- kardiomiopatija, miokardiodistrofija različnega izvora - endokrina (tirotoksikoza, diabetes mellitus), presnovna (anemija), hrana (alkoholizem, debelost), avtoimunska (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis)
- bolezni srca in ožilja
- kardioskleroza kot posledica številnih kardioloških bolezni, vodi do nadomestitve dela mišičnih vlaken z brazgotinami, vključno z atipičnimi mišičnimi vlakni
- miokarditis virusnega ali bakterijskega izvora
- bolezni srca pri revmatizmu - endokarditis, miokarditis
- miokardni infarkt
- dolgoročno arterijsko hipertenzijo, ki vodi do hipertrofije miokarda
- zastrupitev s srčnimi glikozidi
- pljučna embolija
- kronične pljučne bolezni (kronični obstruktivni bronhitis, pljučni emfizem, huda bronhialna astma), ki vodijo v nastanek pljučnega srca - zastoj krvi v desnem atriju in prekatih s hipertrofijo in ekspanzijo

Pri majhnih otrocih in mladostnikih lahko nepopolna desna blokada z eno roko spremljajo manjše anomalije razvoja srca (dodatni akord v levem prekatu, odprto ovalno okno, prolaps mitralne zaklopke), v odsotnosti organske lezije srca pa se šteje za varianto norme.

Ena ali dvojno leva blokada je skoraj vedno povezana s pridobljeno in ne s prirojeno srčno boleznijo in je ne moremo obravnavati kot varianto norme.

Simptomi blokade vejnega bloka

Desnoročna blokada se praviloma ne manifestira in se odkrije po naključju med prehodom načrtovane EKG. Prisotnost težav, kot so zasoplost, bolečine v srcu, občutki motenj srca, utrujenost, so lahko posledica osnovne bolezni, ki je povzročila blokado.

Z anteriorno ali posteriorno levo hemiblocado (eno od vej) so klinične manifestacije tudi minimalne in jih povzroča osnovna bolezen.

Celoten levi blok se lahko kaže v palpitacijah, vrtoglavici, bolečinah v srcu. Lahko je posledica velikih sprememb v srčni mišici levega prekata, na primer akutnega miokardnega infarkta.

Blokada treh snopov je posledica popolnega ali nepopolnega bloka na poti impulza. Za nepopolno blokado je značilna zakasnitev impulzov, ki prihajajo v prekate in se izvajajo vzdolž večih nepoškodovanih vlaken, in popolna - zaradi odsotnosti prevajanja impulzov v prekate in pojava zunajmaterničnega (ki se ne nahaja, če je potrebno) žarišča vzbujanja v njih, in popolna ločitev preddvorov in prekatov, ki zmanjšan v ritmu s frekvenco 20 - 40 utripov na minuto. Takšna pogostost krčenja je znatno pod normo in ne more zagotoviti zadostnega sproščanja krvi v aorto. Klinično se kaže v pogostem omotičnosti, občutku srčnega popuščanja in nagnjenosti k omedlevanju zaradi močnega zmanjšanja možganskega pretoka krvi (napadi Morgagnija - Edems - Stokes). Lahko povzroči nastanek smrtno nevarnih zapletov ali povzroči nenadno srčno smrt.

Diagnostika

To motnjo prevodnosti lahko odkrijemo s standardno elektrokardiografijo. Nadaljnja taktika zdravnika je odvisna od vrste ugotovljene blokade.

Ko se odkrije nepopolna desna blokada in v odsotnosti bolezni srca, lahko zdravnik to obravnava kot varianto fiziološke norme in ne predpiše dodatnih metod preiskave.

Blokada z dvema žarki zahteva podrobnejši pregled bolnika. Če se na EKG prvič v življenju odkrije popolna leva blokada, je v bolnišnici potrebna takojšnja hospitalizacija, čeprav se bolnik ne pritožuje, ker je to stanje posledica obsežnih procesov v miokardu. Predpisovanje teh procesov (kronična kardioskleroza ali akutni miokardni infarkt, zlasti njegova neboleča oblika) je bolje ugotoviti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Poleg tega manifestacije takšne blokade na EKG maski EKG - merila za miokardni infarkt, tako da zdravnik preprosto ne more potrditi ali ovreči srčnega napada samo EKG. Dolgotrajna popolna leva blokada, če se stanje osnovne bolezni ne poslabša, ne zahteva stalnega opazovanja.

Blokada s tremi snopi je indikacija za nujno hospitalizacijo v bolnišnici za popolnejši pregled in obravnavo kardiokirurške operacije.

Znaki blokade na EKG so:

- blokada desne noge. V desnem vodi (V 1, V 2) M-oblikovane komplekse tipa Rsr ali rSR, v levem vodilu (V5, V6) je S-val širok, zarezan, kompleks QRS je več kot 0,12 s

- blokada leve noge. V levem vodilu (V5, V6, I,) smo razširili deformirane komore brez Q z razdeljeno konico R v desnem vodi (V1, V2, III,) deformirane komplekse z razcepljeno konico valov S, širina kompleksa je več kot 0,12 s

- blokada treh nosilcev - znaki desne in leve blokade, znaki atrioventrikularnega bloka I, II, III.

Od dodatnih metod pregleda v kliniki ali na kardiološkem oddelku se lahko pacienta razporedi na rutinske diagnostične metode - splošne preiskave krvi in ​​urina, biokemične krvne preiskave in tudi:

• Vsakodnevno spremljanje EKG-ja kaže, da čez dan odkrije prehodno blokado.
• Z ekstraezofagealno elektrokardiografijo lahko diagnosticirate motnje ritma z neinformativnostjo normalnega EKG
• Ehokadiografija diagnosticira organsko patologijo srca, ocenjuje iztisni delež, kontraktibilnost miokarda.
• MSCT srca (multispiralna računalniška tomografija) ali MRI srca (magnetna resonanca) je mogoče prikazati v spornih in diagnostično nejasnih primerih za odkrivanje bolezni srca.

Zdravljenje blokade stopala veje snopa

Za to motnjo prevajanja ni posebne medicinske oskrbe. Bolniki z blokado desnega svežnja njegovega v odsotnosti osnovne bolezni ne potrebujejo zdravljenja. Bolnikom z enim ali dvema blokadama za zdravljenje osnovne bolezni se lahko predpišejo naslednje skupine zdravil: t

- vitamini - tiamin (vitamin B1) z lipoično kislino, riboflavin (vitamin B2), nikotinska kislina (vitamin PP)
- antioksidanti - ubikinon, karnitin, meksidol, preductal
- sedativi rastlinskega izvora (šentjanževka, maternice, baldrijana, žajbelj)
- antihipertenzivna zdravila za zdravljenje arterijske hipertenzije - zaviralci ACE (perindopril, lizinopril), antagonisti receptorjev angiotenzinog II (losartan, valsartan), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (bisoprolol, atenolol), antagonisti kalcijevih kanalov (amlodipin, verapamil) Zadnji dve skupini je treba uporabljati previdno, saj zmanjšata srčni utrip.
- anianginalna zdravila za zdravljenje ishemične bolezni srca - kratkotrajni in dolgodelujoči nitrati (nitroglicerin, isoket, cardiket, monohinkve)
- antitrombocitna sredstva za preprečevanje tromboze v srcu in krvnih žilah - aspirin, kardiomagil, trombotični
- zdravila za zniževanje lipidov za normalizacijo holesterola - statini (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin)
- diuretiki in srčni glikozidi pri razvoju kroničnega srčnega popuščanja - indapamid, diuver, lasix; strofantin, digoksin
- zdravila za zdravljenje bolezni bronhopulmonarnega sistema, ki so povzročila razvoj "pljučnega" srčno-inhalacijskega adrenergičnega mimetičnega zdravila in glukokortikosteroidov (berotek, berodual, spirit, baclazone)
- antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila za vnetje sluznice srca - penicilin; nimesulid, diklofenak

Poleg zdravil se uporablja tudi kirurška metoda za zdravljenje blokade, ki je sestavljena iz nameščanja srčnega spodbujevalnika (EX) bolniku. Popolna desna blokada, zlasti v kombinaciji z levo hemiblocado (blokada ene veje leve noge) in popolna blokada leve, ki se je razvila v akutnem obdobju miokardnega infarkta (10-14 dni), so indikacije za izvajanje začasnega pejsinga z vstavitvijo elektrode skozi centralno veno v desno prekata. Blokada s tremi svežnji s popolnim atrioventrikularnim blokom, redki ventrikularni ritem in Morgagni-Edems-Stokesovi napadi (nezavest) so indikacija za trajni tempo (implantacija umetnega spodbujevalnika ali kardioverter-defibrilator).

Življenje z blokado njegovega svežnja

Bolnik z blokado desne noge brez kliničnih manifestacij in brez bolezni srca lahko vodi zdrav življenjski slog z običajnim fizičnim naporom. V prisotnosti osnovne bolezni, ki je povzročila dvojno ali triosno blokado, morate omejiti obremenitve in stres, počivati ​​bolj, jesti pravilno, se znebiti slabih navad.

Pri namestitvi bolnika mora bolnik vedno nositi s seboj kartico srčnega spodbujevalnika, da se izognemo tesni izpostavljenosti električnih naprav in mobilnega telefona območju implantacije. Na primer, da se ne boste naslonili na televizor, se pogovarjali po telefonu, ga pritiskali na uho na nasprotni strani, če imate sušilnik za lase ali električni brivnik ne bliže kot 10 cm od območja za vsaditev.

Bolnik naj enkrat na leto obišče zdravnika za EKG ali pogosteje, če ga predpiše zdravnik. Pri namestitvi EKS se prvi obisk zdravnika - srčnega kirurga in aritmologa po odpustu opravi v treh mesecih, nato v pol leta, nato pa dvakrat na leto.

Zapleti

Zapleti vključujejo paroksizmalne ventrikularne tahikardije, ventrikularno fibrilacijo, asistolijo (prenehanje srčne dejavnosti - nenadna srčna smrt). Zapleti osnovne bolezni pri bolniku z blokado so lahko akutno in kronično srčno popuščanje, trombembolični zapleti (pljučna embolija, kap).

Preprečevanje razvoja zapletov je pravočasen pregled, redni obiski zdravnika in izpolnjevanje vseh njegovih receptov, zlasti za bolnike s srčno in žilno boleznijo.

Napoved

Če povzamemo vse, kar je napisano, lahko rečemo, da blokada njegovega svežnja ni bolezen, temveč simptom bolezni srca, ki je bodisi odkrit na EKG-u ali se klinično pokaže. Da bi vedeli, kakšne so posledice te ali druge vrste blokade, je treba upoštevati, da je prognoza odvisna od bolezni, ki je privedla do razvoja bloka.

S samo enim blokom desne blokade in odsotnostjo srčne ali pljučne patologije je napoved ugodna. Z razvojem popolne blokade leve noge v ozadju miokardnega infarkta je prognoza neugodna, saj stopnja smrtnosti v akutnem obdobju infarkta doseže 40-50%. Prognoza blokade s tremi svežnji je prav tako neugodna, saj se verjetnost asistole poveča.

Kakšna je ta popolna blokada prevoda njegovega pravega svežnja?

Popolna blokada njegovega pravega svežnja, kaj je to? To stanje je diagnostični znak nekaterih bolezni srčno-žilnega sistema. Patologija se odkrije med EKG. Prisotnost BPNPG ne prispeva vedno k poslabšanju splošnega stanja telesa.

Vzroki za patološke spremembe v srčni mišici so bile prej prenesene nalezljive bolezni - vneto grlo, škrlatinka, piščanci. Zdravljenje motenj, ki se pojavljajo v otroštvu, v odrasli dobi ni potrebno. Med pregledom so zaznani le rezidualni učinki miokardne disfunkcije, ki niso bili zaznani pravočasno.

Kisik in tkiva se hranijo skozi kri, ki je odgovorna za kroženje srčne mišice. Njene ritmične kontrakcije se pojavijo brez povezave. Signali, ki spodbujajo kontraktilno aktivnost, se prenašajo s pomočjo prevodnega sistema, ki se imenuje njegov sveženj.

Nahaja se v tkivih septuma, ki ločuje levi prekat z desne strani. Sistem je sestavljen iz dveh nog, skozi katere se prenašajo impulzi na stene srca. Kršitev živčnega prevajanja se imenuje blokada svežnja njegovega svežnja. Bolezen ima lahko različne stopnje resnosti. S svojo nepopolno obliko se prevajanje impulzov upočasni, vendar se ne ustavi. Za popolno blokado je značilna prekinitev prejemanja signalov v tkivu levega ali desnega prekata.

Lezija lahko vpliva na celoten sveženj ali njegovo polovico. Vse je odvisno od hitrosti kršitve in kraja njegovega nastanka. Pri otrocih se BPNPG lahko pojavi brez očitnega razloga. Ne prispeva k poslabšanju splošnega stanja in je fiziološko.

Za popolno blokado je značilno dejstvo, da se vzbujanje interventrikularnega septuma in prenosa signala izvaja z uporabo vlaken mišičnega tkiva levega prekata.

Kako se ta patologija manifestira?

Izolirana blokada desnega svežnja njegove veje ni povezana z drugimi patološkimi procesi v telesu, zato ta oblika bolezni nima izrazitih simptomov. Praviloma se odkrije med rutinskim fizikalnim pregledom. Pri sekundarni blokadi PNPG se pojavljajo simptomi osnovne bolezni. Tipične manifestacije oslabljene prevodnosti krakov snopa Njegova nimajo.

Patološke spremembe v srčni mišici se lahko odkrijejo z ultrazvokom v prsih ali EKG. V nekaterih primerih se občasno pojavlja blokada. Obstajajo tudi aritmične oblike patologije, ki se pojavijo, ko je moten srčni ritem. Po normalizaciji srčnega utripa znaki blokade izginejo.

Izolirana oblika bolezni ima ugodno prognozo. Redko se spremeni v atrioventrikularno. Vendar pa je tak razvoj patologije opaziti, ko se pojavi na ozadju prirojenih srčnih napak. Blokada, ki se razvije z arterijsko hipertenzijo ali IHD, ima manj ugodno prognozo.

Kršitev prevoda snopa His, ki spremlja razvoj akutnega srčnega napada, ne vpliva na naravo poteka osnovne bolezni. Tveganje za smrtni izid se znatno poveča, ko pride do velikega transmuralnega srčnega napada. Glavna nevarnost blokade je možnost vplivanja na rezultate EKG, zaradi katerih je osnovna bolezen pogosto zaznana izven časa.

Kaj je blokada njegovega svežnja in zakaj se pojavlja? Prirojene malformacije prispevajo k razvoju te patologije, najpogostejši med njimi so: interventrikularni septalni defekti, nerazvitost njegovega desnega snopa, stenoza pljučne arterije.

Pridobljene oblike patologije se razvijejo v ozadju akutnih in kroničnih bolezni: arterijske hipertenzije, akutnega infarkta, poškodb v prsih, bolezni koronarnih arterij. Blokada se lahko kaže z zapletom kirurškega posega v srčno mišico, distrofičnimi spremembami mišičnih vlaken, motnjami delovanja miokarda, zastrupitvijo telesa s kalijevim ionom, podaljšano uporabo srčnih zdravil.

Načini zdravljenja patologije

To je možno diagnosticirati ob prisotnosti bolezni srca. Zaradi tega se zdravljenje začne šele po prepoznavanju in odpravljanju zapletov, ki jih povzročajo. Prenehanje prevodnosti desne noge snopa His nima tipičnih manifestacij, njegove idiopatske oblike so zelo redko najdene.

Glavne bolezni, ki vodijo v razvoj blokade, so: ishemija, arterijska hipertenzija, kronična zastrupitev telesa, miokardni infarkt. Z njihovo odpravo je treba začeti zdravljenje. Motnje prenosa vzbujanja kažejo na prisotnost resnih patologij, ki so lokalizirane v mišičnem tkivu desnega prekata in interventrikularnega septuma.

Za zdravljenje hipertenzivnih oblik blokade se uporabljajo antihipertenzivi, venetonični, srčni glikozidi. Potrebno je stalno spremljanje krvnega tlaka, upoštevanje posebne prehrane. Alkohol, maščobe in ocvrta živila je treba odstraniti iz prehrane.

Količina porabljene soli mora biti zmanjšana na 3 g na dan. Zdravila je treba jemati le na recept. V nasprotju s srčnim ritmom se uporabljajo antiaritmična zdravila. Ishemična bolezen in miokardni infarkt zahtevata daljše in bolj kompleksno zdravljenje.

Če blokado desnega snopa žarka povzročajo prirojene okvare, je indicirano kirurško zdravljenje. Po končanem tečaju zdravljenja ali operacije mora biti bolnik pod stalnim nadzorom kardiologa.

Učinkovitost zdravljenja se oceni z rednim EKG-jem, če je potrebno, se eno ali drugo zdravilo nadomesti ali izključi iz terapevtske sheme.

Blokada podnožja veje snopa

Blokada snopa njegove veje je bolezen, ki se kaže kot kršitev prevajanja vzbujanja (živčnih impulzov) v srčnih tkivih. Pojavlja se pri več kot 0,5% prebivalstva, pogostnost se povečuje s starostjo: pri ljudeh, starejših od 60 let, je 1-2%.

Vsak peti bolnik z diagnozo miokardnega infarkta že ima okvare ali se razvije v ozadju akutnega stanja.

Snop njegovega (atrioventrikularnega ali atrioventrikularnega svežnja) je predstavljen z atipičnimi mišičnimi vlakni; vodi živčne impulze, ki se pojavljajo v tkivih desnega atrija, od srčnega spodbujevalnika vzdolž atrija do prekatov, določajo jakost in pogostost srčnih kontrakcij. V interaturnem septumu se njegov snop razdeli na desno in levo (levo ima sprednje in zadnje veje), ki se raztezajo v miokardiju ustreznih prekatov z najmanjšimi strukturnimi elementi - Purkinjeevimi vlakni.

V primeru kršitve prevajanja vzbujanja vzdolž vlaken Njegovega snopa (upočasnitev ali blokada, delna ali popolna) pride do spremembe v zaporedju, hitrosti in moči vzbujanja in krčenja srčnega tkiva ali pa utrpijo miokardno kontraktilnost na omejenem območju.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki, ki lahko povzročijo motnje v sprožitvi vzbujanja vzdolž struktur njegovega snopa, so razdeljeni na srčne in ekstrakardične.

Srčni vzroki blokad:

• prirojene in pridobljene srčne napake (stenoza aortne odprtine, pljučna arterija, leva atrioventrikularna odprtina, koarktacija ali segmentno zoženje, aortna odprtina, aortna insuficienca, mitralni ventil, pljučna arterijska okvara, interaturne septalne napake);
• kardiomiopatija (vključno s hipertrofično obstruktivno kardiomiopatijo);
• bolezen koronarnih arterij;
• distrofične spremembe v miokardu;
• idiopatska kalcifikacija srčnega prevodnega sistema;
• Sindrom Brugada;
• vlaknene spremembe stopala veje snopa;
• ishemična bolezen srca (vključno z miokardnim infarktom);
• kardioskleroza (vključno s post-infarktom);
• dajatev;
• srčno popuščanje;
• miokarditis;
• endokarditis;
• miokardialna hipertrofija levega prekata.

• zastrupitev s pripravki iz skupine srčnih glikozidov, kinidina, zaviralcev beta;
• tirotoksikoza;
• neravnovesje elektrolitov;
• huda ali dolgotrajna sladkorna bolezen;
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• presnovni sindrom;
• prehransko debelost;
• kronične alkoholne bolezni;
• avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, avtoimunski tiroiditis);
• pljučna embolija;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (obstruktivni bronhitis, bronhialna astma);
• dolga zgodovina kajenja.

Oblike bolezni

V skladu z anatomsko strukturo atrioventrikularnega snopa se razlikujejo naslednje vrste blokad:

• enojni nosilec - trpi ena od struktur (desna noga snopa njegove, prednja ali zadnja veja leve noge);
• dvuhpuchkovaya - kombinirana lezija desne noge in ena od vej levice ali kršitev prevajanja živčnih impulzov vzdolž obeh vej leve noge;
• trismerni žarek - hkratna poškodba leve in desne noge snopa njegovega.

Pri blokiranju leve noge snopa njegovega in popolne blokade s tremi snopi je prognoza neugodna. Smrtnost se v tem primeru poveča za 5-krat, stopnja preživetja je v povprečju 3,3 leta.

Simptomi

Blokada desne noge njegovega snopa je asimptomatska in je naključna ugotovitev, ki jo odkrijejo rezultati študije EKG med rutinskim zdravniškim pregledom, zdravniškim pregledom ali zdravljenjem drugih bolezni.

Odnopuchkovye (spredaj ali zadaj) levo blokada tudi nima klinično pomembnih manifestacij.

Blokada levega svežnja Njegova ima simptome bolezni, ki jo je povzročila, najpogosteje pa je:

• zmanjšanje tolerance nakladanja;
• kratka sapa z majhnim fizičnim naporom;
• prekinitve v srčnem delu;
• srčni napad;
• bolečina v srcu;
• sprememba srčnih tonov med auskultacijo [oslabljen ali podaljšan ton I (v 70% primerov), redkeje (16% primerov) - njegova razcepitev, delitev II tona (80%)].

Blokada treh svežnjev ima najhujše klinične manifestacije:

• izredno nizka frekvenca krčenja srca - 20–40 utripov / min;
• kratka sapa v mirovanju;
• prekinitve v srčnem delu;
• motnje srčnega ritma;
• omotica;
• kratke epizode izgube zavesti;
• cianoza kože.

Glejte tudi:

Diagnostika

Glavni diagnostični ukrepi:

• elektrokardiografija;
• dnevno spremljanje EKG;
• transezofagealni elektrofiziološki pregled srca.

Blokada snopa njegove veje se pojavi pri več kot 0,5% prebivalstva, pogostost narašča s starostjo: v tistih nad 60 let je 1-2%.

Metode laboratorijskih raziskav ne omogočajo diagnoze blokade snopa njegovega svežnja in se lahko uporabijo za identifikacijo osnovne bolezni, ki je povzročila motnje prevodnosti.

Zdravljenje

Za to patologijo ni posebnega zdravljenja; najprej korekcija osnovne bolezni z nitrati, srčnimi glikozidi in antihipertenzivnimi zdravili.

Pri blokiranju njegove desne noge v odsotnosti osnovne bolezni farmakoterapija ni indicirana.

Ko blokirate levo nogo ali blokado trekhpuchkovoy, je določena naslednja terapija:

• vitaminski pripravki skupine B;
• antioksidanti in antihipoksanti;
• antiplateletna zdravila;
• zdravila za zniževanje lipidov.

Zaradi neučinkovitosti farmakoterapije je indicirano kirurško zdravljenje.

Možni zapleti in posledice

Zapleti blokade bloka bloka so lahko:

• motnje srčnega ritma;
• zastoj srca;
• tromboembolija;
• akutno srčno popuščanje.

Napoved

Prognoza je odvisna od resnosti osnovne bolezni. Z eno samo blokado ali blokado desne noge je napoved ugodna.

Pri blokiranju njegove desne noge v odsotnosti osnovne bolezni farmakoterapija ni indicirana.

Blokada leve noge snopa njegovega in popolna blokada treh svežnjev je manj ugodna prognostična. Smrtnost se v tem primeru poveča za 5-krat, stopnja preživetja je v povprečju 3,3 leta; z normalno velikostjo srca se podaljša na 4,3 leta, s povečanjem velikosti srca pa se povprečna stopnja preživetja skrajša na 2,5 leta.

Prognoza poslabša srčno popuščanje, kardiomegalija, angina, miokardni infarkt v anamnezi, atrijska fibrilacija, odklon električne osi na levo.

Registriran pri akutnem miokardnem infarktu, ne glede na to, ali je bil pred infarktom ali se je razvil v povezavi z njim, blokada levega snopa His, poveča smrtnost bolnikov do 60%.

Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO “Kurska državna medicinska univerza”), specialiteta “Splošna medicina”, kvalifikacija “Doktor”. 2008-2012 - podiplomski študent Oddelka za klinično farmakologijo SBEI HPE "KSMU", doktor medicinskih znanosti (2013, specialiteta "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014–2015 - strokovno preusposabljanje, posebnost "Management v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Kaj je blokada desne noge srca

Popolna blokada desnega stebla srca je redek patološki proces v človeškem telesu. Ni ločena bolezen, temveč postane pomožni simptom, ki se odkrije v času odstranitve elektrokardiografije. Čeprav je simptom nevarnost za zdravje, bolnik nima nobenih pritožb glede slabega počutja.

Blokada je najpogosteje izzvana z nalezljivimi boleznimi v otroštvu. Med njimi izstopajo:

• ošpice;
• gripa;
• norice;
• vneto grlo;
• škrlatinko

Med pregledom bolnika zdravnik ugotovi ostanke manifestnih motenj v delovanju srčne mišice, ki niso bile pravočasno diagnosticirane. Vendar te spremembe v miokardu, ki so se pojavile v otroštvu, ne potrebujejo več zdravljenja v odrasli dobi.

• Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Po drugi strani pa je zelo pomembno diagnosticirati patološke spremembe v delovanju srčne mišice v otroštvu, da bi se izognili zapletom v odrasli dobi. Zato morajo pediatri biti pozorni na bolnike in resno pristopiti k odpravi težav s srcem.

Funkcije njegovega srčnega svežnja

Vsak organ v človeškem telesu potrebuje kisik, ki ga prejme iz krvi, za normalno delovanje. Krvni obtok se vzdržuje s sposobnostjo srca, da se avtonomno skrči v strogo določenem ritmu.

Živčni impulzi, ki povzročajo strjevanje mišičnih vlaken srca, se prenašajo skozi prevodni sistem v organu. Ena od pomembnih lokacij vzdolž njene dolžine je sveženj njegovih. Ta element se nahaja v debelini mišičnega septuma, ki se nahaja med levim in desnim prekritjem.

Snop Hise ima posebno strukturo, v kateri sta dve nogi - levo in desno. Vzdolž njih potekajo nevronski impulzi, ki hitijo v enega od srčnih prekatov. Če je motnja živčnega prevajanja impulza, govorijo o patologiji, ki jo zdravniki imenujejo blokada snopa njegovega svežnja.

Ta patologija je v različnih primerih izražena bolj ali manj. Za nepopoln srčni blok je značilna delna težava s prehodom ekscitatornega impulza, popolna diagnoza s prenehanjem impulza skozi strukture srčnih nog.

Odvisno od lokacije kršitve izločijo blokado ene noge, desno ali levo in oboje hkrati. Zelo pogosto v otroštvu nastanejo blokade brez očitnega razloga.

V večini primerov je takšna blokada nepopolna, z vsemi boleznimi nima nič opraviti. Patološki proces se razvija asimptomatsko. Poleg tega se včasih lahko šteje tudi za varianto norme.

Če pride do popolne blokade desnega stebla srca, se v tem primeru živčni impulz izvede skozi posamezna mišična vlakna, začenši od levega prekata in levega dela septuma med prekati.

Simptomi

Nepopolna blokada desne noge izoliranega tipa srca ni povezana s trenutnimi kršitvami notranjih organov in bolezni. V zvezi s tem patologija poteka brez izrazitih znakov, zato jo je težko diagnosticirati. Kršitev je najpogosteje odkrita naključno med rutinskim pregledom.

Ko je desna stopalka popolnoma blokirana, obstajajo znaki primarnih bolezni, proti katerim se ta motnja razvije, vključno z:

• kratka sapa;
• bolečine v srcu;
• huda utrujenost;
• okvaro srca.

Vendar je sama blokada v tem primeru asimptomatska in je diagnosticirana izključno z ultrazvokom v prsih ali med EKG ali poslušanjem.

Popolno blokado levega snopa njegovega lahko identificiramo z drugimi simptomi, med drugim:

• omotica;
• palpitacije srca;
• bolečine v prsih.

Značilnost blokade je, da nima trajnega značaja, zato se lahko pojavi nenadoma, vendar s časom pogosto izgine. Na primer, v primeru tahikazne oblike bolezni, je kršitev odpravljena, ko se srčni utrip normalizira.

S triosno blokado se oblikuje tudi popolna ali nepopolna izolacija vzdolž poti živčnega impulza. V primeru nepopolne blokade so blokirani impulzi, usmerjeni v ventrikule vzdolž nedotaknjenih vlaken.

S popolno blokado s tremi snopi impulzi sploh ne minejo. Istočasno se v srčnih pretokih pojavi ektopični fokus vzbujanja. Delo atrija in prekatov se popolnoma razgradi, pogostost srčnih utripov na minuto pa se upočasni na 20-40. Ta številka je znatno pod normo, kar kaže, da popolna sprostitev krvi v aorto ni mogoča.

To vrsto blokade spremlja sinkopa, ki jo povzroča okrnjen krvni obtok v možganih in sočasno kisikovo stiskanje organa. Lahko se pojavi občutek neuspeha v delovanju srca, omotica. V takih primerih se tveganje nenadne smrti poveča.

Razvojne projekcije

Kaj je delni srčni blok in zakaj se pojavi, preberite ta članek.

Prognoza za zdravljenje ob prisotnosti arterijske hipertenzije ali ishemije se poslabša. Vendar akutni srčni napad pogosto nima pomembnega vpliva na razvoj blokade. Verjetnost smrtnega izida se poveča v prisotnosti transmuralnega ekstenzivnega srčnega napada.

Če je prisoten miokardni infarkt, nastane neugodna prognoza popolne blokade. V tem primeru 40 do 50 bolnikov od 100 umre. Tudi majhne možnosti za zdravljenje so opazne pri blokadi s tremi žarki, saj to povečuje tveganje asistole.

Razlogi

Večkratne prirojene anomalije običajno povzročijo blokado desnega stebla srca:

• neoblikovan segment desnega svežnja;
• pljučna stenoza;
• okvara septuma v srcu.

Popolna blokada njegovega desnega svežnja se oblikuje zaradi nekaterih bolezni. Njihov seznam je precej obsežen:

• hipertenzija;
• kardiomiopatija;
• akutna oblika srčnega napada;
• ishemična bolezen;
• poškodbe na prsih;
• operacija srca;
• distrofične spremembe v mišičnih vlaknih;
• hiperkalimija;
• zastrupitev s srčnimi drogami;
• spremembe v funkcionalnosti in strukturi miokarda.

Zdravljenje blokade desne noge srca

Pri blokiranju njegovih snopov ni nobenih posebnih znakov, pri kršitvah pa se običajno med rutinskimi preiskavami naključno diagnosticirajo. V zvezi s tem, za ugotavljanje kršitev je pridobljena le s prisotnostjo sočasne bolezni srca. V skladu s tem se zdravljenje blokiranja desnega stebla srca začne z odpravo negativnega vpliva teh bolezni na telo.

Obstajajo 4 hude bolezni, proti katerim nastane blokada v svežnju njegovih:

• ishemična bolezen;
• arterijska hipertenzija;
• kronična zastrupitev;
• infarkt desnega prekata.

Pred takojšnjo odpravo posledic, ki nastanejo zaradi blokiranja snopa njegovega snopa, je treba ozdraviti primarno bolezen, ki je sprožila razvoj patologije.

Dejstvo o prisotnosti blokiranja nog srca kaže na prisotnost pomembnih nepravilnosti v organu. Lokalizirane so v mišicah desnega prekata ali v septumu med prekati.

Posebno vrsto zdravila zdravnik izbere v vsakem primeru posebej, pri čemer se upoštevajo kazalniki, pridobljeni iz rezultatov raziskav.

Kot del dodatne terapije se bolnikom predpisujejo zdravila za aritmije.

Če vztrajno narašča krvni tlak, zdravnik bolniku predpiše zdravila za odpravo tega simptoma.

Po zaključku celotnega poteka zdravljenja ali po operaciji je treba bolnika še naprej nadzorovati s splošnimi zdravniki in kardiologi. Strokovnjaki bodo spremljali vse spremembe. Če se pojavi potreba, bodo pravočasno prilagodili metode zdravljenja.

Posledice

• asistola;
• ventrikularna fibrilacija;
• paroksizmalna ventrikularna tahikardija.

• kap;
• srčno popuščanje;
• pljučna embolija.

Vendar pa se vse negativne posledice v večini primerov razvijejo zaradi dejstva, da bolnik ne upošteva priporočil zdravnika. Zato, da se znebite različnih tveganj, je treba pravočasno opraviti zdravniški pregled in se pojaviti na pregledu pri zdravniku.

Posebej pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom za tiste bolnike, ki trenutno zdravijo srčno-žilni sistem. Ko se pojavijo prvi nevarni simptomi, je pomembno, da nemudoma odidete v bolnišnico, ne da bi kasneje zamikali pregled. Posledice so lahko nepopravljive.

Na blokadi levega prekata srca so strokovnjaki pripravili odličen material za to povezavo.

Preberite tudi, kaj je AV-blokada srca in ali ima posledice.