Glavni

Ishemija

Prehrana iz srčnega napada

Tak koncept, kot je "srčni napad", je na žalost široko znan vsem. In v zadnjem času srčni napad postaja resničnost življenja ne le med starejšimi, ampak tudi med tistimi, ki so še dokaj mladi. Zato se postavlja vprašanje, kakšni so lahko preventivni ukrepi za preprečevanje srčnega napada.

Pomembna vloga pravilne prehrane

Pomembna vloga pravilne prehrane

Zdrav življenjski slog je bistven dejavnik, če se želite izogniti vsaki bolezni. Zato, še posebej, če se ugotovi, da ste nagnjeni k srčnemu napadu, ne pozabite, da je telesna dejavnost, pa tudi zavračanje slabih navad, nekaj, kar bi moralo postati nepogrešljiv del vašega življenja. Pomembna vloga seveda v zdravem načinu življenja in pravilni prehrani.

Če podrobneje govorite o načinu prehranjevanja, je stalna uporaba napačne hrane in jedi, pripravljenih na napačen način, jamstvo za trebušno debelost. Toda kaj je to?

Abdominalna debelost je vrsta debelosti, pri kateri se maščoba bolj deponira v trebušnem predelu. Pogosto moški pogosteje razvijejo to bolezen. Kaj je posledica take debelosti?

Ko trebušne debelosti na notranjih organih in v trebušni votlini začne polagati maščobe. Posledica tega je lahko hiperglikemija, to je povečanje ravni sladkorja v krvi.

Če govorimo o možnem srčnem infarktu, abdominalna debelost prispeva tudi k povečanju ravni lipidov in holesterola. To lahko privede do plakov holesterola, kar bo povečalo tveganje možnega srčnega napada.

Toda, če ste navajeni na zdrav način prehranjevanja in ne zlorabljate maščobnih in ocvrte hrane, potem bo raven holesterola najverjetneje v normalnih mejah, zato se bo zmanjšalo tudi tveganje za srčni napad.

Prehrana iz srčnega napada

Diet za srce

Torej bomo podrobneje spoznali, katera živila bodo koristna, in katere je zaželeno popolnoma izključiti iz vaše prehrane.

  • Konzervirana živila;
  • Maščobno meso;
  • Rečne mastne ribe;
  • Jedi, soljene, prekajene, ocvrte in vložene;
  • Alkoholne pijače.

Zmanjšajte število obrokov:

  • Kruh;
  • Jajca;
  • Pusto meso;
  • Drobovina;
  • Živalske maščobe;
  • Sir;
  • Kisla smetana;
  • Sladoled;
  • Muffin;
  • Čokolada in čokoladne pijače, kakav;
  • Kava;
  • Močan čaj;
  • Začimbe (predvsem za namizno sol, ki zamuja proces presnove, ki negativno vpliva na krvni tlak in prispeva k nastanku različnih vrst žilnih bolezni).

Prehrana iz srčnega napada

  • Kruh, narejen iz polnozrnate moke;
  • Kashi (ovsena kaša, ajda, riž);
  • Sadje in jagode (jabolka, agrumi, breskve, marelice, banane, maline, brusnice, črni pepel, ribez, borovnice);
  • Zelenjava (pesa, špinača, zelje, buče, jajčevci);
  • Stročnice;
  • Suho sadje (suhe slive, rozine, suhe marelice);
  • Ribe in morski sadeži (losos, sled, tuna, sardine);
  • Bird;
  • Mlečni izdelki (z nizko vsebnostjo maščob);
  • Rastlinska olja;
  • Zeleni

Zgodovina resničnih ljudi

Tukaj je eden od primerov, iz katerih lahko vidite, kako bi morala biti prehrana pri preprečevanju srčnega napada:

Kaj bi morala biti hrana za preprečevanje srčnega napada

»Pred petimi leti so zdravniki odkrili, da imam zelo visoke ravni holesterola in diagnosticirali stanje pred infarktom. Opozorili so me - če ne spremenim prehrane, bo prišlo do srčnega napada. In spoznal sem, da moram spremeniti svoj življenjski slog in zavrnil sem izdelke, ki so bili škodljivi za mene, ki sem jih prej jedel brez omejitev. Vse je pečeno, mastno in dimljeno.

Od rastlinskih olj imajo prednost oljčno, sojino, laneno olje in olje iz sezamovih semen. Seveda, na oljkah nisem kaj prepražil, ampak sem jih dodal pripravljeni hrani. Prav tako je koristno preprosto jesti oljke in vse izdelke iz soje (vendar se prepričajte, da je v paketu navedeno, da izdelek ne vsebuje gensko spremenjenih sestavin).

Če želite odstraniti "slab" holesterol, je treba jesti 25-35 gramov vlaknin na dan. Celuloza se nahaja v otrobi, celih zrnih, semenih, stročnicah, zelenjavi, sadju in zelenju. Nisem pozabila na jabolka in drugo sadje, ki vsebuje pektin, ki pomaga odstraniti odvečni holesterol iz krvnih žil.

Veliko pektina v citrusih, sončnica, pesa, lubenica lupine. Ta dragocena snov izboljša presnovo, odstrani toksine in soli težkih kovin. "

Če povzamemo, lahko rečemo, da pravilen način prehranjevanja vključuje zmanjšanje porabe maščobnih živil, zmanjšanje količine porabljenega holesterola, zmanjšanje porabe sladkorja in soli. Po drugi strani pa bi se ustrezno povečala poraba ogljikovih hidratov, vlaknin, zelenjave in sadja. Prehrana mora biti obogatena s kalcijem in kalijem. Jesti morate pogosto, vendar v majhnih količinah.

24-dnevni program preprečevanja srčnega napada

Mnogi od tistih, katerih stanje so zdravniki, ki so jih označili kot pred-infarkt, so pomagali rešiti življenja in preprečili najslabši posebni program za preprečevanje srčnega napada, ki je bil razvit v Medicinskem centru Univerze Duke.

Preprečevanje in zmanjševanje tveganja za ponovni srčni napad

V tem programu so dosežki sodobne kardiologije optimalno kombinirani z učinkovitimi metodami zdravljenja brez zdravil. Z vsakodnevnim obvladovanjem novega pravila lahko v 24 dneh bistveno spremenite svoj življenjski slog in se ga držite vse življenje.

Program je namenjen predvsem tistim, ki jim grozi srčni napad, lahko pa se ga uporabi in profilaktično. Za tiste, ki so že doživeli srčni napad, bo ta program pomagal zmanjšati več kot polovico napadov angine pektoris in verjetnosti ponovnega srčnega napada.

Zdrava hrana

1. dan Pijte zeleni čaj. Vsebuje močne antioksidante, ki znižujejo raven holesterola in pomagajo normalizirati krvni tlak. Nalijte 3 čajne žličke zelenega čaja z 0,5 litra vrele vode, pustite 10 minut, segrejte. Ta znesek je dovolj za ta dan.

2. dan Preverite količino maščob v prehrani. Omejite količino živalske maščobe, vključno z mlečnimi izdelki, na 25% skupnega kaloričnega vnosa dnevne prehrane. Za tiste, ki so že imeli diagnozo ishemične bolezni srca ali hipertenzije, mora biti delež živalskih maščob v prehrani še manj - 15-20%.

3. dan. Uporabite italijansko "zdravilo". Oljčno olje velja za najbolj koristno rastlinsko olje. Poskusite jih nadomestiti z drugimi vrstami maščobe. Raje hladno stiskano nerafinirano oljčno olje, saj vsebuje rekordno količino antioksidantov, ki so dobri za srce in krvne žile.

4. dan. Jejte več živil, ki vsebujejo groba vlakna. Študije kažejo: več vlaknin v hrani, manj verjetnosti srčnega napada. Jejte polnozrnati kruh, dodajte pšenico in ovsene otrobe različnim jedem. Norma - najmanj 20 g vlaken na dan.

5. dan. Jejte več rib. Nasičene maščobne maščobe prispevajo k zamašenim arterijam. Maščobne vrste rib (kot je morski list) vsebujejo koristno maščobo, ki pospešuje resorpcijo holesterola v aterosklerotičnih arterijah. Strokovnjaki Univerze Duke verjamejo, da je lahko celo ena ribja jed na teden dovolj za zmanjšanje tveganja za srčni napad za 50%. Namesto ribe lahko ribje olje, ki vsebuje omega-3 maščobne kisline, vzamete kot prehransko dopolnilo.

6. dan. Pijte sokove. Pomarančni sok vsebuje folno kislino, ki zmanjšuje raven homocisteina, kar je dejavnik tveganja za srčni napad. Grozdni sok je bogat z flavonoidi in vsebuje resvetratrol. Snovi obeh skupin imajo antioksidativni učinek in preprečujejo nastanek krvnih strdkov, ki lahko zamašijo arterije in povzročijo srčni napad. Vsak dan morate popiti 2 skodelici sveže pripravljenega sadnega soka - najboljše od oranžne ali grozdne.

7. dan. Zelenjava in sadje - glavna hrana. Jedite dnevno od 5 do 7 različnih vrst zelenjave in sadja. Posebej koristen zelje - bela, cvetača, brstični ohrovt, brokoli, ki vsebuje antioksidante in druge dragocene biološko aktivne snovi, ki koristijo krvnim žilam in srcu.

8. dan. Jej matice. Oreščki vsebujejo koristne nenasičene maščobe in rastlinske beljakovine. Raziskave in praktične izkušnje kažejo, da uživanje samo 150 g olupljenih oreškov (orehi, lešniki, indijski orehi, arašidi itd.) Na teden pri nekaterih bolnikih zmanjša tveganje za srčne bolezni in srčni napad za tretjino. Vendar se ne bi smeli ukvarjati z orehi, saj so to zelo kalorična živila, ki prispevajo k povečanju telesne mase.

9. dan. Uporabite novo vrsto margarine. Redna margarina vsebuje tako imenovane transizomere nenasičenih maščobnih kislin, ki povečujejo raven holesterola. Nova vrsta margarine "benekol" ne vsebuje transizomerov. Poleg tega vsebuje dragocene snovi - sterole, zaradi katerih se raven holesterola zmanjša za 7-14%.

10. dan. Dodajte različne jedi iz lanenega semena. Je eden najbogatejših virov maščobnih kislin vrste omega-3. V študijah kanadskih kardiologov je bilo ugotovljeno, da redno uživanje lanenega semena v hrani zagotavlja zanesljivo zaščito pred nastankom krvnih strdkov in zamašenih arterij, kar vodi do srčnega napada. Tveganje za srčni napad se zmanjša za 46%. Dan je dovolj 2 žlici. žlice lanenega semena, ki jih lahko dodamo kašo, solate in druge jedi. Laneno seme shranite v hladilniku.

11. dan. Malo alkohola je v pomoč. Študije potrjujejo korist majhnih odmerkov alkoholnih pijač za krepitev krvnih žil in srca. Tisti, ki nimajo odvisnosti od alkohola in ki nimajo hipertenzije, za preprečevanje srčnega napada, je priporočljivo vzeti od 25 do 50 ml alkohola na dan. Najbolje je piti eno kozarec suhega rdečega vina, ki vsebuje poleg alkohola tudi biološko aktivne snovi, ki so koristne za krepitev srčne mišice.

12. dan. Jejte izdelke iz soje. V mnogih državah sojini izdelki postajajo vse bolj priljubljeni, saj imajo pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni srca. Sojino mleko, tofu, skuta, nadomestki mesa in drugi sojini izdelki vsebujejo dragocene beljakovine, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

13. dan. Premaknite se več. Redna merjena vadba, kot kažejo številne študije, zmanjša tveganje za srčni napad za polovico. Gibanje vpliva na srce bolj učinkovito kot najboljša zdravila proti holesterolu. Dovolj je, da se usposabljanje izvaja nekaj ur na teden. Začeti morate s 2-3 sprehodi na dan 15 minut. Sčasoma je zaželeno, da se trajanje sprehodov poveča na 45 minut in da jih naredimo 4-5 krat na teden.

14. dan. Razširite fizično aktivnost. Najbolj uporabne telesne vaje so tiste, ki prinašajo užitek. Ne omejujte se na hojo, izmenjavo z joggingom, kolesarjenjem ali smučanjem, plavanjem, gimnastiko. Za mnoge bo ples na glasbo z zmernim tempom najbolj prijeten in vznemirljiv. Izberite, kaj vam je najbolj všeč.

Pozitivna čustva

Vaše duševno stanje, razpoloženje in odnosi z zunanjim svetom niso nič manj pomembni za zdravje srca kot raven holesterola. Kemični signali, ki vstopajo v srce med stresom, anksioznostjo in tesnobo, depresijo in jezo, povzročajo zožitev arterij, poslabšajo oskrbo srca s krvjo in zvišajo krvni tlak in srčni utrip. Vse to ustvarja predpogoje za srčni napad.

15. dan. Bodite sami. Eden najpomembnejših vzrokov za stres je dejstvo, da so ljudje nenehno prisiljeni živeti v konfliktu s svojimi občutki. Vprašajte se: Ali delam, kar želim? Kaj je povzročilo potrebo, da naredimo nekaj, kar ni značilno za mojo naravo? Ko boste uspeli ugotoviti, kaj vam preprečuje biti sami, bo lažje najti izhod iz te situacije. V nasprotnem primeru se grožnja srčnega napada dramatično poveča.

16. dan. Vadite duševno in fizično sprostitev. Ležite na hrbtu ali sedite v udobnem položaju in poskusite maksimalno sprostiti celotno telo in odvrniti pozornost od vseh misli. Izmenično se lahko osredotočite na posamezne dele telesa in si predstavljate, kako se oskrbujejo s svežo zdravo kri, ki se postopoma ogreva, saj se v rokah in nogah pojavi občutek teže.

Obstaja veliko tehnik avto-treninga, dihalne gimnastike, joge, obvladovanja, ki omogoča, da se 5-10 minut znebite stresa, občutite val moči in vitalnosti, se počutite udobno.

17. dan Zgradite svoj duhovni svet. Študije kažejo, da ljudje, ki so strastni do duhovne ideje, živijo dlje in imajo manj možnosti za srčni napad. Psihologi svetujejo čim pogosteje za komunikacijo z ljudmi, ki delijo vaša prepričanja. Prav tako je koristno meditacijo opravljati vsak dan 20 minut: sedeti z zaprtimi očmi, mentalno ponavljati vsak zvok, cenjeno besedo ali frazo, ki povzroča vaše duhovno udobje.

18. dan. Obkrožite se z ljudmi. Močna prijateljstva, prijateljski odnosi z družino, prijatelji, sosedi, kolegi pomagajo premagati tesnobo, tesnobo in depresijo - dejavnike, ki vodijo do srčnega napada. Redno praznujemo spominske datume, počitnice v krogu sorodnikov.

19. dan. Naučite se, da se ne boste jezili. Povečana razdražljivost z izbruhi jeze lahko podvoji tveganje za srčni napad v dveh urah po eksploziji negativnih čustev. Če imate takšno stanje, ga poskusite analizirati z vprašanji:

• Ali je vzrok moje jeze tako bistven za mene?

• Ali moje misli in občutki ustrezajo reakciji, ki jo dokazujem?

• Kako izgleda moje obnašanje v jezi, ko jo gledamo s strani?

• Ali je vredno, da svoje zdravje in celo življenje ogrožate, če izgubite nadzor nad svojim čustvenim stanjem?

Ko boste odgovorili na ta vprašanja, boste verjetno postali bolj filozofski glede situacij, ki so povzročile vašo jezo prej, poskusite obiti ostre vogale.

Profilaktična zdravila

Vitamini, minerali, antioksidanti, zdravilne rastline in zdravila, ki jih vaše srce potrebuje, morate izbrati glede na njihove individualne značilnosti. Poleg tega se nekatera spodnja zdravila ne smejo kombinirati z vašimi zdravili. Zato se je bolje posvetovati s svojim zdravnikom.

20. dan. Vzemite multivitamin z antioksidantnim delovanjem. Raziskave so pokazale, da redni vnos multivitaminov pomaga zmanjšati tveganje za srčne bolezni za 24%. Izberite multivitamin, ki vsebuje vsaj 0,4 mg folne kisline, 500 mg vitamina C in ne več kot 50 mg vitamina B6.

21. dan Zaščitite srce pred prostimi radikali. Prosti radikali so fragmenti molekul ali kemičnih elementov, ki vstopajo v telo iz okolja ali so nastali kot posledica oksidacijskih procesov. Prosti radikali poškodujejo stene krvnih žil in srce. Eden od najučinkovitejših sredstev za zaščito pred prostimi radikali je vitamin E. Na dan vzemite med 200 in 400 ie (mednarodnih enot) vitamina E. Ljudje, ki so nagnjeni k visokemu krvnemu tlaku, morajo s spremljanjem pritiska vzeti več kot 100 ie vitamina E. Najbogatejši viri hrane vitamina E so rastlinsko olje (sončnice, koruza), sončnična semena, mandlji in arašidi.

22. dan. Jejte česen. Da bi zmanjšali tveganje za srčni napad trikrat na dan, pojejte en strok česna (približno 300 mg). Česen preprečuje lepljenje krvnih ploščic in krvne strdke, ki lahko zamašijo arterije; preprečuje poškodbe sten arterij; ščiti arterijske stene pred odlaganjem plasti holesterola na njih, zaradi česar se arterije stisnejo in prispevajo k njihovi blokadi. Za tiste, ki ne prenašajo česna, je priporočljivo jemati prehranska dopolnila na osnovi česna, ki ne diši in ne draži sluznice želodca.

23. dan. Povečajte vnos selena. Selen je eden izmed močnih antioksidantov, ki ščitijo telo (skupaj z vitamini C in E) od prostih radikalov. Preprečuje nastanek smrtno nevarnih krvnih strdkov, spreminja razmerje med "dobrim" in "slabim" holesterolom v krvi v korist "dobrega" in na splošno zmanjšuje tveganje za srčni napad. Vitamini C in E izboljšujeta absorpcijo selena. Vzemite 0,1 mg (100 µg) selena na dan v multivitaminski sestavi ali kot ločen prehranski dodatek. Glavni viri hrane selena so meso, jetra, ledvice, žitni izdelki.

24. dan. Vzemite aspirin. Obstajajo zanesljivi znanstveni dokazi, da je dnevni vnos ene pediatrične tablete aspirina (80 mg približno četrtina tablete za odrasle) ali tableta aspirina, posebej narejena za jedra, imenovana trombo-ACC, zmanjšala tveganje za srčni napad za 30-50%. Vzemite aspirin z obroki. Upoštevati je treba le, da je aspirin kontraindiciran pri razjedi na želodcu ali dvanajstniku in včasih povzroča alergije. V takih primerih je običajno priporočljivo jemati aspirin v zaščitnem ovoju.

Dodatni ukrepi

Za tiste, ki so že doživeli srčni napad, obstaja nevarnost ponovitve. Da bi se temu izognili, je treba poleg 24-dnevnega programa sprejeti tudi strožje preventivne ukrepe.

Najprej se pogovorite s svojim zdravnikom, katera zdravila potrebujete za pomoč srčnim poškodbam pri srčnem napadu, da se spopade z obremenitvami v vsakdanjem življenju. Zdravnik lahko predpiše zdravila za znižanje holesterola v krvi (npr. Statini, nikotinska kislina). Vzemite posebno študijo koronarnih arterij, da ugotovite, ali potrebujete operacijo. Dejstvo je, da če pride do srčnega infarkta kot posledica blokade ene od koronarnih arterij, so zelo verjetne lezije drugih koronarnih arterij.

Pri angini pektoris in kroničnem srčnem popuščanju je lahko koristen naravni produkt arginin, aminokislina, ki je del številnih beljakovin. Študije, opravljene na kliniki Mayo v Rochesterju, so pokazale, da redni vnos arginina, 1 g trikrat na dan, bistveno izboljša pretok krvi v srce, ki ga je prizadel infarkt.

Še eno koristno prehransko dopolnilo je karnitin, vitaminsko podobna snov, ki jo najdemo v mlečnih izdelkih in mesu. Nizozemski raziskovalci menijo, da jemanje karnitina dvakrat na dan, 1 g izboljšuje delovanje srca, italijanski zdravniki pa so ugotovili, da redna uporaba karnitina več kot 10-krat zmanjša tveganje za smrt po drugem srčnem napadu. Znanstveniki prav tako menijo, da ima karnitin učinek pomlajevanja na srce.


Tretji prehranski dodatek, priporočen za angino pektoris, ateroskleroza koronarnih arterij in kronično srčno popuščanje je koencim Q10. Jemanje tega koenzima 50 mg trikrat na dan izboljša črpalno delovanje srca, zmanjša napade angine in motnje srčnega ritma.

In končno, zelo pomemben prehranski dodatek - ribje olje. Dovolj, da vzamete 1 g kapsul ribjega olja na dan, da zmanjšate tveganje za ponovitev srčnega napada.

Simptomi in prvi znaki predinfarktnega stanja: kako določiti, kaj storiti, zdravljenje

Miokardni infarkt - resna bolezen z visoko smrtnostjo, se ne pojavi spontano. Običajno mu sledi razvoj koronarne bolezni srca, katere glavni vzrok je ateroskleroza.

Predinfarktno stanje je akutna insuficienca prekrvavitve srčne mišice, ki je ne spremlja smrtnost miokardnih celic. V medicinskem okolju se ta bolezen imenuje nestabilna angina pektoris, v odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe lahko pride do miokardnega infarkta.

Upoštevajte glavne vzroke za razvoj predinfarktnega stanja, simptome, značilnosti diagnoze in zdravljenja, prognozo.

Vzroki predinfarktnega stanja

Razlog za razvoj nestabilne angine je nezadosten dotok krvi v celice srčne mišice. Naslednji vzroki povzročajo neuspeh cirkulacije (1):

  • Razlika med možnostmi koronarnih žil in potrebami kisika v srčni mišici. Visoka temperatura, tahiaritmija, zapletena hipertenzivna kriza, hipertiroidizem, aortna stenoza, kronično srčno popuščanje, obstruktivna kardiomiopatija, arteriovenski šant, kokain, amfetamini povečajo potrebo po miokardiju v kisiku, glukozi, prostih maščobnih kislinah. Anemija, hipoksija, nizek tlak zmanjšujejo dovod kisika v vse organe, tkiva, vključno z miokardom.
  • Poškodbe ali razpoke plaka holesterola. Poškodbe nastanka ateroskleroze spremlja nastanek krvnega strdka, ki povzroča močno zoženje koronarne arterije do popolnega prekrivanja. Razpoka, ki ni krvni strdek, je nevarna, če so majhne srčne žile blokirane s „delci“ plaka holesterola.
  • Krč srčnega arterija - običajno spremlja potek ateroskleroze. Vendar se lahko zaradi čustvene razburjenja, nenadne spremembe temperature razvije vazokonstrikcija.

Kako razlikovati nestabilno angino pred drugimi boleznimi

Simptomi nestabilne angine pektoris niso značilni, lahko so podobni napadom navadne angine pektoris ali miokardnega infarkta. Navsezadnje je glavni simptom stiskanje bolečine v območju za prsnico, ki jo lahko damo roki, rami, čeljusti, trebuhu, vratu (angialna bolečina).

Upoštevajte znake predinfarktnega stanja, ki ga razlikuje od običajne angine (4):

  • trenutni napad ima atipično za bolnikovo intenzivnost, trajanje bolečine. Pri vsaki novi epizodi bolezni se lahko simptomi povečajo; PojdiPojdi
  • Napadi angine se pojavljajo pogosteje kot običajno;
  • nenadni napadi. Simptomi angine pektoris niso povezani s fizičnim, čustvenim preobremenitvijo. Bolečina se pojavi med spanjem, počitkom;
  • nenadoma je postalo težje prenesti psiho-emocionalne, fizične, obremenitve;
  • napadi trajajo več kot 20 minut. Bolečina se lahko zniža in se spet vrne;
  • jemanje tablet nitroglicerina ne pomaga.

Poleg bolečin v prsnem košu se lahko pojavijo tudi drugi simptomi: šibkost, omotica, slabost, bruhanje, zasoplost, znojenje, strah pred smrtjo. Če ni znakov angiološke bolečine, se to imenuje atipično.

Ljudje, ki so kadilci, pogosteje razvijejo nestabilno angino pektoris in imajo:

  • diabetes;
  • debelost;
  • zvišan holesterol;
  • visok krvni tlak;
  • dedna predispozicija.

Pri moških

Predinfarkt pri moških običajno ustreza klasični klinični sliki. Izjema so mladi, starejši ljudje, ki imajo atipičen potek bolezni. Pri mladih moških znaki nestabilne angine ni nujno, da pridejo pred miokardni infarkt. Za njih je značilen nenaden razvoj srčnih napadov brez predhodnih sestavin.

Pri starejših bolnikih so simptomi predinfarktnega stanja atipični pri več kot polovici bolnikov (2). Večina atipičnih moških se pritožuje zaradi kratkega sapa (62%), slabosti (38%), povečanega znojenja (25%), bolečine v rokah (12%), slabše omedlevice (11%).

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kronično odpovedjo ledvic so lahko odsotni znaki nestabilne angine.

Pri ženskah

Predinfarktno stanje pri ženskah poteka po klasični shemi ni vedno. Ženske so veliko več moških, ki so nagnjeni k atipičnim pojavom bolezni. Bolečine v prsih so pogosto odsotne ali blage.

Simptomi nestabilne angine ženske lahko vključujejo (3):

  • kratka sapa;
  • šibkost;
  • plitvo dihanje;
  • izguba apetita;
  • bolečine v hrbtu, noge;
  • bolečine, podobne nožem (zelo nenadne, ostre);
  • depresije.

Pri nekaterih ženskah so simptomi odsotni ali tako blagi, da jih pogrešajo, jemljejo znake prehlada, poslabšanje zdravja zaradi starosti.

Diagnostične metode

Glede na klinično sliko je zelo težko ločiti nestabilno angino pred obsežnim miokardnim infarktom, mikroinfarktiko. Njihovi znaki se lahko v veliki meri ujemajo. Tudi odstranitev EKG ne more dati jasnega odgovora na vprašanje: ali obstajajo področja nekroze srčne mišice ali ne.

Za potrditev diagnoze, razlikovanje od miokardnega infarkta, so potrebne dodatne instrumentalne študije:

  • Določanje ravni biomarkerjev infarkta. Če raven troponina, troponina 1 ne preseže 0,1 ng / ml, je povečana aktivnost CPK, MV-CPK, LDH, AST odsotna ali ne presega 50% normalne vrednosti, meni, da miokardnega infarkta ni.
  • EKG v 12 vodih. Zdravniku daje informacije o prevodnosti srčne mišice.
  • Holter monitoring - neprekinjeno snemanje elektrokardiograma 24 ur. Omogoča vam, da presodite prisotnost / odsotnost srčnega napada s spremembo dinamike kardiograma.
  • Ultrazvok srca. Pomaga identificirati področja srca z zmanjšano kontraktilnostjo. Pri angini pektoris, ko se stanje bolnika stabilizira, se kontraktilnost ponovno vzpostavi ali postane bolj izrazita, pri infarktu pa so spremembe nepovratne.
  • Angiografija koronarnih žil. Omogoča vam, da določite število, velikost plasti holesterola, stopnjo vazokonstrikcije. Za angiografijo se bolniku injicira medicinsko barvilo. Napolni žile v srcu, zaradi česar so obrisi jasnejši pri rentgenskem, MRI, CT pregledu.
  • Biokemija, popolna krvna slika je potrebna za identifikacijo markerjev možnih zapletov. Nizka raven kalija na primer kaže na tveganje za razvoj ventrikularnih aritmij.

Značilnosti zdravljenja

Pravočasna, ustrezna zdravstvena oskrba lahko znatno zmanjša tveganje za miokardni infarkt. Zato, ko se pojavijo prvi znaki, morate poklicati zdravnika in dati osebi prvo pomoč.

Strogo se ne priporoča, da se zateka k priljubljenim metodam stabilizacije države. Konec koncev, če se za simptomi angine pojavijo srčni infarkt, je treba hospitalizacijo opraviti najpozneje 6 ur od nastopa bolečine. Kasnejša uvedba nekaterih zdravil je že neuporabna.

Taktika zdravljenja predinfarktnega stanja je odvisna od bolnikovega stanja, verjetnosti srčnega napada. Večina ljudi je pokazala zdravila (konzervativno zdravljenje), pri visokem tveganju za srčni napad - operacijo. Po stabilizaciji stanja je bolniku predpisana prehrana, podana pa so priporočila o spremembah življenjskega sloga.

Prva pomoč

Če napad angine traja dlje kot običajno, bolečine pa so hujše - takoj pokličite zdravnika. Pred prihodom rešilca ​​potrebujete:

  • odpre okno, balkon;
  • sedite ali ležite tako, da je glava bistveno višja od telesa;
  • odvije ovratnik;
  • poskusite se ne premikati;
  • vzemite tableto za aspirin;
  • pod nitroglicerin. Dovoljeno je piti do 3 tablete v presledku 5-10 minut;
  • ne kadite

Zdravila

Namen zdravljenja nestabilne angine:

  • zmanjšanje potrebe srca po kisiku;
  • izboljšanje oskrbe miokarda s kisikom;
  • preprečevanje možnih zapletov (aritmije, miokardni infarkt).

Za doseganje teh ciljev je bolniku predpisana zdravila, ki pripadajo različnim farmakološkim skupinam.

Antiplateletna zdravila

Preprečite nastanek novih krvnih strdkov, preprečite razvoj miokardnega infarkta, zmanjšajte smrtnost. Najbolj znani predstavnik skupine je aspirin. Dokazano je, da jemanje zmanjšuje verjetnost srčnega infarkta, tveganje za smrt za skoraj 50% (4). Druga droga prve izbire je heparin. Njegova uporaba bistveno zmanjša tveganje za smrt.

Po relativni stabilizaciji bolnikovega stanja so predpisani pripravki tiklopidina ali zdravila Plavix. Uporabljajo se tudi v primeru intolerance za aspirin kot zdravila prve izbire.

Nitrati

Zmanjšuje napetost stene miokarda, potrebo srca po kisiku, širi velike majhne koronarne žile. Nitrati veljajo za najboljša sredstva za odpravo angioloških bolečin. Nujna droga - nitroglicerin. Daje se za odstranitev akutne faze bolezni. Za dolgotrajno zdravljenje z drugimi zdravili s podaljšanim delovanjem - izosorbid, nitrozorbid. Med uporabo nitratov je treba prekiniti vsaj 8 ur na dan. V nasprotnem primeru se telo navadi na njih in se preneha odzivati ​​na uvod.

Beta blokatorji

Zmanjšajte pogostost, moč srčnih kontrakcij, zavirajte prevodnost srca. Narava srca postane bolj benigna, začne jesti manj kisika. Zdravila prav tako zmanjšujejo napetost stene miokarda, kar prispeva k prerazporeditvi krvi. Beta-blokatorji znižujejo krvni tlak, preprečujejo lepljenje trombocitov. Pri zdravljenju nestabilne angine se uporabljajo selektivna zdravila: atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Kalcijevi antagonisti zavirajo prodiranje mineralov v mišične celice. To zagotavlja zmanjšanje pogostosti, moč srčnih kontrakcij in odpiranje spazmodičnih arterij srca. Posledično se potreba po srčnih celicah za kisik zmanjša, pretok krvi pa se izboljša. Tlak proti uporabi blokatorjev kalcijevih kanalov se zmanjša. Glavni predstavniki so verapamil, diltiazem.

Zaviralci ACE (zaviralci ACE)

Pomagajte znižati krvni tlak, izboljšati prekrvavitev miokarda. Če se zaviralci ACE predpisujejo skupaj z nitropreparati, povečajo njihov učinek. Najpogosteje uporabljeni ramipril, perindopril. Njihov sprejem pomaga zmanjšati verjetnost smrti, obsežen miokardni infarkt, srčni zastoj za 20%.

Zdravila za zniževanje lipidov

Imenovan za zmanjšanje ravni slabega holesterola, trigliceridov, poveča koncentracijo dobrega holesterola. Najpogosteje so osebe s preinfarktnim stanjem dodeljene statini. Glavni predstavniki skupine so atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Ta zdravila ne delujejo takoj. Po 30 dneh opazimo izrazit učinek. Vendar pa njihova uporaba izboljša prognozo, še posebej dolgoročno.

Če je v primerjavi z uporabo statinov raven lipidov slabo normalizirana, se režim zdravljenja dopolni s hipolipidemičnimi sredstvi drugih skupin: zaviralci absorpcije holesterola, sekvestranti žolčnih kislin, fibrati.

Kirurško zdravljenje

Namen operacije v predinfarktnem stanju je obnoviti prehodnost srčnih žil. Za postopek sta na voljo dve možnosti:

  • Operacija obvoda koronarnih arterij je kompleksna operacija na odprtem srcu. S pomočjo posode, odvzete iz drugega dela pacientovega telesa, kirurg ustvari obvod za pretok krvi, ki šivi en konec višje, drugi pod točko zoženja.
  • Stenting je postopek z majhnim vplivom, ki ne vključuje rezanja prsne votline. Kirurg vstavi kateter v veliko posodo, ki ima na koncu prazen balon. Pod računalniškim nadzorom vodi kateter na področje zoženja. Ko je dosegel to, je večkrat črpal in pihal balon. Postopoma se lumen plovila razširi. Za pritrditev rezultata na mesto zoženja se poda stent - okostje, ki bo v izravnanem stanju ohranilo arterijo "odprto".

Prehrana, sprememba načina življenja

Ne glede na način zdravljenja se vsem pacientom predpisuje prehrana, ki zmanjšuje verjetnost zapletov, in priporoča revizijo življenjskega sloga.

Pravilna prehrana vključuje omejitev vnosa soli, holesterola, nasičenih maščob. Obrok mora temeljiti na žitaricah, zelenjavi, sadju, ribah, mlečnih izdelkih z nizko vsebnostjo maščob, stročnicam, oreščkom, semenom. Treba se je izogibati prehranjevanju s hitro hrano, rdečemu mesu, jajčnim rumenjakom, maščobnim mlekom in sladicam.

Naš življenjski slog v veliki meri določa verjetnost razvoja kapi in drugih bolezni srca in ožilja. Za zmanjšanje tveganja je priporočljivo:

  • opustitev kajenja;
  • premaknite se več, če zdravstveno stanje to dopušča, ni kontraindikacij - igrati šport;
  • zmernost vadbe v alkoholu;
  • nadzor ravni stresa;
  • ohranjanje zdrave telesne teže;
  • sledite pritisku;
  • zdravljenje sladkorne bolezni.

Vsi ti nasveti so učinkoviti za preprečevanje bolezni srca in ožilja. Zato se priporoča, da jih upoštevajo vsi ljudje in ne samo preživeli nestabilno angino pektoris.

Napoved

Prognoza je odvisna od številnih dejavnikov: bolnikovega splošnega zdravja, starosti, pravočasnosti zdravljenja, rezultatov testov. Neželeni prognostični dejavniki vključujejo (5):

  • napadi angine med počitkom;
  • diabetes;
  • hipertenzija;
  • visok holesterol;
  • odpoved ledvic;
  • znaki dekompenzacije levega prekata;
  • sprememba narave EKG (zmanjšanje vala ST);
  • več žilnih lezij z aterosklerotičnimi plaki.

Verjetnost miokardnega infarkta, smrt v kratkem času povečajo naslednje oznake (5):

  • povečanje simptomov ishemije srčne mišice v zadnjih 2 dneh;
  • trajanje napada v mirovanju za več kot 20 minut;
  • pljučni edem;
  • mitralna regurgitacija (vračanje krvi);
  • starost nad 75 let;
  • spremembe v naravi EKG (interval ST-T);
  • podaljšano ventrikularno tahikardijo.

Bolniki, ki so bili sprejeti v stanju pred infarktom 6 ali več ur po nastopu bolečine, imajo slabo prognozo: 10% bolnikov razvije miokardni infarkt do konca prvega tedna, 15% - po 3 mesecih, umrljivost pa je 4% oziroma 10% ( t 4).

Celotna pomoč pomaga bistveno zmanjšati smrtni izid. Vendar pa se nestabilna angina pektoris še vedno obravnava kot resna bolezen, ki je polna relapsov, smrtnih ali nefatalnih zapletov.

Literatura

  1. Walter Tan, dr. Nestabilna angina, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Atipične predstavitve nestabilne angine pri starejših
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Simptomi nestabilne angine: ali se ženske in moški razlikujejo?, 2003
  4. Manak N. A. Vodnik za kardiologijo, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Nestabilna angina, 2018

Gradivo, ki so ga pripravili avtorji projekta
glede na uredniško politiko spletnega mesta.

Prehrana v predinfarktnem stanju

Značilnosti prehrane pri anemiji zaradi pomanjkanja železa

  • Iron heme in non-heme
  • Načela prehrane
  • Seznam izdelkov
  • Omejitve hrane
  • Elementi v sledovih za izboljšanje tvorbe krvi
  • Kako narediti meni
  • Zaključek

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Anemija zaradi pomanjkanja železa je patološko stanje, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi in ​​števila rdečih krvnih celic. Anemija je nevarna za možgane in lahko povzroči hipoksijo, pri kateri pride do smrti nevronskih celic, kar vodi v duševno degradacijo. Za anemijo so značilni naslednji simptomi:

  • stalna šibkost
  • utrujenost
  • zmanjšana zmogljivost
  • lomljivi nohti,
  • suhe in redčene lase
  • bleda koža
  • šibkost v mišicah.

Iron heme in non-heme

Pri slabokrvnosti je telo pomanjkljivo pri hemu železu in ne-hemu. Prvi je v hemoglobinu v rdečih krvnih celicah. Njegova funkcija je tvorba posebne snovi - heme, ki veže kisik v pljuča za nadaljnjo dostavo v celice. Za tvorbo hema je potrebno železno železo, ki se dobro absorbira v prebavnem traktu. Viri kemičnega železa:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

  • hemoglobina
  • mioglobina
  • meso (zlasti jetra),
  • ribe

Nehemsko železo se absorbira veliko slabše. Ta proces je odvisen od tega, koliko je človeško telo nasičeno z železom. Če je pomanjkljivost, se bolje absorbira, če je telo nasičeno, absorpcija je nižja. Poleg tega je absorpcija nehemskega železa odvisna od tega, kako se raztopi v črevesju, in na to vpliva sestava zaužite hrane. Neheme železo najdemo v večini izdelkov.

Načela prehrane

Pravilna prehrana pri anemiji zaradi pomanjkanja železa je ena od pomembnih sestavin zdravljenja, vendar pa je nemogoče obvladati patologijo brez železnih pripravkov.

Izdelki morajo zagotoviti ne le vnos železa, ampak tudi elemente v sledovih in vitamine. Osnova prehrane je meso in njegovi izdelki. Potrebno je zaužiti več beljakovin, vsaj 135 gramov. Protein pospešuje nastajanje hitro absorbirajočega železa. Vegetarijanstvo je v tem primeru nesprejemljivo.

Ko bi morala anemija kuhati hrano za par, zavremo, spečemo, prepražimo, kuhamo. Prehrana za otroke mora biti visoko kalorična in različna. Hrana mora biti vaš okus in okusna. Pri hudi anemiji morate omejiti vnos maščob.

Ko sekrecijska insuficienca želodčnega soka je priporočljivo vključiti v meni različne omake: gobe, zelenjavo, meso, ribe.

Seznam izdelkov

Hrana mora vključevati živila z železom. Priporočamo naslednje:

  • svinjska in goveja jetra;
  • beljaki jajc;
  • kunčje meso, piščanec, puran, teletina, goveje meso, jagnjetina, svinjina;
  • ledvice, pljuča, srce;
  • goveji jezik;
  • sveže ribe (rožnate, trske);
  • školjke, ostrige;
  • fermentirani mlečni izdelki, skuta;
  • sir;
  • ajda;
  • kuhana klobasa;
  • bele gobe, lisičke.

Poleg železa zgoraj navedeni proizvodi vsebujejo mangan, baker, kobalt, cink, ki so potrebni za anemijo. Dovoljeno je jesti naravno olje: maslo, pa tudi zelenjavo - sončnice in oljke.

Vsak organizem potrebuje ogljikove hidrate, ni ga priporočljivo omejiti. Tabela vključuje naslednje:

Poleg izdelkov iz železa, anemija zahteva vitamine, kot so riboflavin, folacin, vitamin C, piridoksin.

Omejitve hrane

Ne smemo pozabiti, da mastna živila preprečujejo tvorbo krvi, zato je treba nekatere menije odstraniti. Med njimi so:

  • mastno meso;
  • maščobne ribe;
  • ovčje meso in goveji loj;
  • svinjska mast;
  • maščobne klobase;
  • margarine.

Priporočljivo je izključiti iz prehrane ali omejiti izdelke, ki vsebujejo oksalate in fitinsko kislino, ki ne omogočajo prebave železa. To so čokolada, otrobi, fižol, fižol, cela zrna, oreški, rabarbara, špinača, peteršilj, bazilika. Fižol v tem primeru, je bolje, da namakate, tako da lahko zmanjšate njihov negativen vpliv.

Kalcij se nanaša na elemente, ki zmanjšujejo absorpcijo železa. Absolutno je nemogoče opustiti kalcij, vendar morate z njimi omejiti izdelke in jih ne jesti hkrati z živili, bogato z železom.

Vedeti morate, da takšne priljubljene in vse vaše najljubše pijače, kot so kava, kakav in čaj, vsebujejo polifenole, ki vplivajo na absorpcijo železa, kar lahko privede do razvoja anemije. Če je že tam, je priporočljivo zavreči te pijače ali jih ne piti takoj po zaužitju živil, ki vsebujejo železo, tj. Priporočljivo je počakati, da se absorbira.

Elementi v sledovih za izboljšanje tvorbe krvi

Naslednji mikroelementi spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic in hemoglobina:

  • cink: drobovina, govedina, gobe, jajca, fižol, žita, kvas, nizozemski sir;
  • baker: žitarice, črni ribez, lubenica, brusnice, jagode, fižol, jetra, govedina, hren;
  • kobalt: fižol, žita, oreški, ribe, drobovina, mleko, kosmulje, peteršilj, marelice, češnje, hruške, maline;
  • mangan: fižol, zelenjava, žita, buče, maline, pesa, črni ribez, brusnice.

Kako narediti meni?

Možnosti za zajtrk

  • katero koli kašo;
  • parna ali ocvrta kotleta;
  • mehko kuhano jajce;
  • Meso za kuhanje;
  • puding
  • kuhane ribe;
  • rastlinski pire;
  • ocvrta jetra;
  • trdi sir;
  • čaj z mlekom.

Možnosti kosila

  • prva jed: juha iz zelja, boršč, juha, mlečna juha, mesna juha (govedina ali piščanec), zelenjavna juha;
  • drugi tečaj: jetra ali ledvice (ocvrte, dušene), meso (pare, ocvrte, kuhane, pečene, dušene), zelenjavne rezine.
  • sladica: žele, sadna solata ali sveže sadje, skuta.
  • pijača: kompot, žele, čaj.

Popoldanski čaj

  • kava ali čaj z mlekom;
  • piškoti;
  • sadje
  • Posoda iz skute;
  • puding
  • sir;
  • mesna jed;
  • ribja jed;
  • kaviar;
  • obara iz zelenjave;
  • mehko kuhana jajca;
  • mleko, juha iz hrenovke, čaj.

Za noč

  • kefir;
  • bifidok;
  • kislo mleko;
  • ryazhenka.

Vzorec menija za dan lahko izgleda takole:

  1. Zjutraj lahko pojeste ocvrto jetra z dušeno zelenjavo in pijete zeliščni čaj.
  2. Privoščite si jabolko ali jajce.
  3. Veseli kuhati zelenjavno juho, solato iz zelja, kuhano piščančjo prsi, jesti oranžno.
  4. V času čaja pijte juhe, jedite hematogen (bar).
  5. Za večer, primerna ovsena kaša, skuta ali pečenje skute.
  6. Ponoči lahko pijete kefir.

Zaključek

Samo obroki ne morejo zmanjšati anemije zaradi pomanjkanja železa. Vendar pa je prehrana v tem stanju zelo pomembna. Najprej je treba v prehrano uvesti živila, bogata z železom, vitamini in elementi v sledovih. Beljakovinska hrana je zelo pomembna za absorpcijo železa. Ne pozabite na omejitve in poskusite ne jesti hrane, ki ovira absorpcijo železa, skupaj z izdelki, ki vsebujejo železo.

Predinfarktno stanje: kaj je to, manifestacije, kako prepoznati in preprečiti razvoj

Pogoj pred infarktom je nihče drug kot nestabilna angina. Lahko se razvrsti kot akutni koronarni sindrom - najbolj nevarna bolezen srca. Ampak to še vedno ni srčni napad. S pravočasno zagotovljeno prvo pomočjo in ustreznim zdravljenjem se lahko napad umakne.

Vsi bolniki se ne odzivajo pravilno na prve znake hude bolezni in zato nerazumno velik odstotek smrti zaradi srčnega napada. To je nadležno, ker danes kardiologi imajo najbogatejši sodobni arsenal učinkovitih metod za zdravljenje najzahtevnejših bolezni srca.

Etiologija

Miokardni infarkt je prenehanje moči srčne mišice zaradi kršitve prevajanja koronarnih arterij. Za preinfarktno stanje je značilno zoženje arterij, ki oskrbujejo srčno mišico. Lumen žil se zoži v ozadju krča, blokada aterosklerotičnega plaka ali tromba, oskrba miokarda s krvjo se poslabša.

Ta pogoj je posledica:

  • Stres;
  • Nervozna utrujenost;
  • Hipertenzivne krize;
  • Gripa in druge okužbe dihal;
  • Preveliko odmerjanje alkoholnih pijač;
  • Nenavadna fizična preobremenitev;
  • Toplotni udar;
  • Preveliko odmerjanje zdravil;
  • Hipotermija;
  • Kajenje.

Kako prepoznati predinfarktno stanje?

Meja s stanjem srčnega infarkta se pojavi na ozadju progresivne napredujoče angine. Če je zdravljenje neustrezno ali se sploh ne izvaja, se lahko pri dodajanju izzivalnih dejavnikov razvije miokardni infarkt. Včasih pride do spontanega olajšanja razvoja bolezni in bolnik si opomore. Z napredovanjem simptomov predinfarktnega stanja so opažene hude bolečine v prsih, ki so podobne bolečinskem sindromu angine pektoris. Bolečina se lahko le še okrepi, napadi pa se pojavljajo vedno pogosteje. Posledica tega je lahko postopna smrt dela srčne mišice.

Ciljna bolečina pred infarktom so lahko roke, sublingvalna in subklavijska področja, desna stran prsnega koša. Pacient ima strašen strah pred smrtjo. Včasih se ljudje celo bojijo vstati. Obstaja močna tahikardija, bolnik je nemirna in nemirna. Včasih se bolnik počuti zadušitve in slabosti. Pogosto obstajajo občutki v obliki rezanja ali bolečine, ki se povečujejo s povečanjem obremenitve telesa.

V bistvu se bolečina zmanjša, ko bolnik počiva in vzame veliko kardioloških zdravil.

Na žalost obstajajo znaki predinfarktnega stanja, s katerimi ga je zelo težko prepoznati. Atipični simptomi se kažejo kot:

  1. Zaspanost;
  2. Nespečnost;
  3. Slabost;
  4. Omotica;
  5. Razdražljivost;
  6. Cianoza;
  7. Dispneja v mirovanju (20 ali več vdihov na minuto);
  8. Brez bolečin;
  9. Akutna bolečina v spodnji čeljusti;
  10. Občutek pečenja v epigastrični regiji;
  11. Epigastrična bolečina (najpogosteje pri ženskah), ki se razteza v levo prsnico ali zgornji del trebuha.

Oseba ne more lagati, ko seja močno objokuje okoliške predmete.

Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v hrbtu (zgornjem delu), ki sega do ramena. Pogosto celo zdravniki vzamejo te simptome za cervikotorakalno osteohondrozo, predpišejo rentgenski pregled in zamudijo čas.

Za atipične oblike predhodnega infarkta je nujno potreben elektrokardiogram. Samo EKG bo pokazal paroksizmalno tahikardijo, ekstrasistolo ali nezadostno prekrvavitev (v primeru bližajoče se srčne katastrofe).

Atipične oblike so pogosto opažene pri starejših bolnikih (moških in ženskah) in starejših. Takšni simptomi zahtevajo posebno pozornost pri imenovanju pravočasnega in ustreznega zdravljenja.

Kako dolgo je prodromalno obdobje?

Trajanje predinfarktnega stanja pri različnih bolnikih je lahko različno: za nekatere samo 3 dni, za druge pa 3 tedne ali več. Vendar to ne pomeni, da dlje traja predhodnik bolezni, bolj ugoden je izid in obratno. Kako se bo to obdobje končalo - miokardni infarkt ali okrevanje - je odvisno od pravočasne in točne diagnoze.

Če ima bolnik vsaj nekaj simptomov bolezni, je nujna preiskava in, če je indicirana, hospitalizacija.

Diagnostika

Na začetku zdravnik posluša bolnikove pritožbe, analizira simptome in naredi zgodovino. Poleg tega zdravnik predpiše številne študije, da bi potrdil svoje domneve:

Ehokardiografija

Z EchoCG lahko zaznate:

  • Patologija različnih oddelkov, plasti, ventilov in votlin srca;
  • Brazgotine preteklih srčnih napadov;
  • Tumorji;
  • Vice;
  • Srčna anevrizma;
  • Krvni strdki;
  • Simptomi slabega krvnega obtoka.

Elektrokardiogram

Kot rezultat te študije lahko ugotovimo ishemične motnje (območja miokarda s slabo oskrbo s krvjo), aritmije, srčni položaj in brazgotinjenje srčnega infarkta. Poleg tega lahko vidite, kaj se je zgodilo srčni napad.

Magnetna resonanca

Z uporabo MRI se ocenjuje miokardna oskrba s krvjo, ugotavlja se prisotnost ishemije in napoveduje njen razvoj ter odkrijejo tumorji in miokardni infarkt. Kakovost raziskav se močno poveča, če se kontrastna sredstva injicirajo v telo. Ta metoda se imenuje MR angiokardiografija.

Koronarografija

Ko je rentgenska kontrastna metoda raziskala koronarne žile. Kontrastno sredstvo se vbrizga v kri, zaradi česar koronarne žile postanejo jasno vidne. Vidite lahko, kje je plovilo zoženo, kako nevarno je stanje. Ta študija pomaga razviti načrt za prihajajoče zdravljenje.

Holter nadzor

Delo srca lahko sledimo 24 ur. S pomočjo majhne naprave se zabeleži kardiogram. Poseben računalniški program obdeluje rezultate. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite skrite kršitve srčnega ritma in miokardne ishemije. Prav tako se spremlja krvni tlak. S to metodo se običajno spremlja razvoj stanja pred infarktom. Pri srčnem napadu ni primeren, saj čas v tem primeru traja nekaj minut.

Poleg strojne tehnike za proučevanje srca je pokazano, da bolnik opravlja biokemične krvne preiskave. Povečana vsebnost encimov troponin in kreatin kinaza lahko kaže na razvoj miokardnega infarkta ali progresivne nestabilne angine.

Metode nujne oskrbe

Glavna stvar, ki jo je treba storiti, je ustaviti bolečino in preprečiti srčno katastrofo. Najprej mora bolnik prejeti mir in svež zrak. Pred prihodom rešilca ​​je treba vzeti nitroglicerin (1-2 tableti). Če po jemanju zdravila omotica ali glavobol, ne panike - to ni nevarno in čez nekaj časa običajno poteka.

Ne morete jemati velikega odmerka nitroglicerina - to lahko povzroči strm padec krvnega tlaka.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Namesto glicerola pod jezikom lahko na sladkor postavite tableto validola ali nekaj kapljic tekočih sredstev. Če je bolnik prej pomagal odpraviti občutke bolečine valocordin ali Corvalol, potem se lahko uporabljajo tudi ta zdravila. Prav tako lahko izboljšajo prekrvljenost krvi z miokardom z razširitvijo žil.

Z aspirinsko tableto lahko zmanjšate verjetnost tromboze. Aspirin razjeda kri, kar bistveno izboljša prognozo bolezni.

Video: miokardni infarkt - kako prepoznati, prva pomoč

Medicinski dogodki

Zdravljenje predinfarktnega stanja je namenjeno preprečevanju dejanskega srčnega napada. Ne razlikuje se veliko od zdravljenja napredovale angine. Za zmanjšanje obremenitve srčne mišice, dodeljen počitek.

Zdravljenje z zdravili

Pri jemanju zaviralcev beta se zmanjšajo potrebe po miokardnem kisiku. S svojim delovanjem zmanjšuje moč in srčni utrip, ki zavirata prevodnost miokarda.

Zmanjšajte potrebo srčne mišice za kisik in prispevate k boljšemu transportu skozi žile podaljšanih nitroglicerinskih pripravkov - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal in tudi nitroglicerin.

Da bi preprečili koronarno trombozo kot alternativo aspirinu, uporabimo staro dokazano zdravilo - heparin. To zdravilo ne kaže le antikoagulantnih lastnosti, ampak tudi zmanjšuje število kapi. Tudi pri uporabi tega zdravila se izboljša metabolizem lipidov, kar je pomembno za zdravljenje stanja pred infarktom.

Če je vzrok za napade angine spastična komponenta, je priporočljivo jemati zdravila, ki predstavljajo skupino kalcijevih antagonistov. Ko se koncentracija kalcijevih kationov zmanjša v celicah miokarda in krvnih žil, se arterije srca razširijo. Posledično izboljša pretok krvi, oskrbo srca s kisikom. Ta anti-spastična zdravila vključujejo corinfar, nifedipin, izoptin in druge.

Med zdravljenjem se stanje srčne mišice in srčnih žil nadzira z EKG. Vaja v tem času je prepovedana. Včasih je priporočljivo, da način mirovanja podaljšate na en mesec ali več. Ponavadi se v tem času kompenzira koronarna insuficienca in bolnik okreva.

V hujših primerih, ko medicinska terapija ne daje ustreznega rezultata, se izvede kirurško zdravljenje - to je običajno operacija obvoda koronarnih arterij. Treba je povedati, da operacija ne zagotavlja popolnega okrevanja.

V primeru lajšanja napada mora bolnik razumeti, da se bodo v neugodnih pogojih za telo spet pojavili aterosklerotični plaki v koronarnih žilah in lumen arterij se bo neizogibno zmanjšal.

Kako se izogniti bolezni

Za preprečevanje ishemičnih napadov potrebujete:

  • Redno jemljite predpisana zdravila;
  • Spremljanje števila krvnih celic, zlasti holesterola;
  • Prenehajte kaditi;
  • Premakni več;
  • Spremljajte krvni tlak;
  • Izgubi težo;
  • Izogibajte se stresu.

Video: testi za srčni napad - program "Live is great!"

Visok diastolični tlak: vzroki in zdravljenje

Povečan diastolični tlak (ledvični indikator) kaže na patološko stanje krvnih žil v krvnem obtoku. Ta vrsta hipertenzije je relativno redka - v 5-8% vseh primerov hipertenzije.

Pri popolnoma zdravi osebi se nižji parameter giblje med 70-90 mm Hg. Odstopanje v eno ali drugo smer je patologija, ki zahteva pravočasno konzervativno zdravljenje.

Diastolična vrednost se poveča pod vplivom številnih razlogov. Sem spadajo genetska predispozicija, debelost, patologije ledvic in nadledvičnih žlez, endokrine motnje, osteohondroza itd.

Kako hitro znižati diastolični tlak? Za popolne informacije upoštevajte učinkovita zdravila in priljubljene načine za stabilizacijo indikatorja.

Visok diastolični tlak z normalno sistolično: etiologijo in simptomi

Diastolična vrednost je krvni tlak, ki ga doživlja človeško telo med absolutnim ali relativnim "mirom" srčne mišice. Prekomerna sprostitev vodi do šibkosti arterij majhnega tipa.

Običajno se DD giblje od 70 do 90 mm Hg. V prisotnosti hipertenzije se parameter znatno poveča, kar poveča verjetnost miokardne atrofije. V večini primerov so vzroki posledica zoženja lumena krvnih žil.

Eden od njih je dedna nagnjenost k šibkosti sten krvnih žil, povečanje ledvične vrednosti. Patološki procesi v ledvicah lahko povečajo krvni tlak tudi v adolescenci.

Mehanizem izolirane diastolične hipertenzije zaradi:

  • Intervertebralna kila.
  • Nepravilna nadledvična žleza.
  • Hormonsko neravnovesje.
  • Prekomerna telesna teža ali huda debelost.
  • Maligne novotvorbe.
  • Zloraba namizne soli.
  • Kronični stres.
  • Nosečnost, menopavza pri ženskah.

Pogosto je izolirano povečanje nižjega krvnega tlaka asimptomatsko. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi vrtoglavice, poslabšanja med nenadnimi gibanji, tinitusa, glavobola, otekanja obraza zjutraj, nenehnega visokega srčnega utripa.

Diagnoza je diferencialna, vzroki se analizirajo ločeno. Če hkrati opazimo več »virov«, jih obravnavamo na kompleksen način.

Načini za zmanjšanje

Z vrednostjo ledvic 100 mm Hg je treba sprejeti ukrepe za njegovo zmanjšanje. Kot smo že omenili, je terapija kompleksna, vključuje jemanje zdravil, upoštevanje splošnih smernic in izravnavanje učinkov etioloških dejavnikov.

Seznam skupin zdravil vključuje zaviralce ACE, zaviralce beta, zaviralce kalcijevih kanalov in diuretike. Aplikacija se izvede po celoviti diagnozi ob upoštevanju kontraindikacij in verjetnih posledic. Včasih je pri starejših potrebno prilagoditi terapevtsko obremenitev.

Za visoko DD so značilni simptomi, kot so težko dihanje, zasoplost, občutek mrzlice, zmedenost, bolečine v prsih, hitri utrip. Za zmanjšanje diastoličnega tlaka v domu sledite naslednjim korakom:

  1. Pacienta položite na posteljo, dvignite glavo in ramena, da preprečite zadušitev.
  2. Odprite okno v sobi. Če bolnik drget, pokrijte z odejo.
  3. Na ovratno površino nanesite led ali stisk s hladno vodo na 20 minut.
  4. Naredite nežno masažo vratu, da izboljšate krvni obtok.
  5. Pijte tablete, ki jih je predhodno priporočil zdravnik.
  6. Z bolečino v prsnem košu vzemite Nitroglicerin.

Krvni tlak je treba postopoma zmanjšati. Če se mlado telo lahko prilagodi ostremu padcu, ima lahko starejša oseba srčni napad ali kap.

Mnogim se svetuje, naj vzamejo alkohol, da bi znižali DD. Učinkovitost metode vzbuja veliko dvomov in verjetna škoda lahko odtehta potencialne koristi. Z visoko ledvično vrednostjo so učinkovite tople kopeli za stopala.

Zaradi manipulacije se kri premika v spodnje okončine, zmanjša se obremenitev srčno-žilnega sistema.

Tlačne tablete

Benazepril je zaviralec angiotenzinske konvertaze. Zdravilo lahko hitro zniža visoke vrednosti, za katere je značilno minimalno število stranskih učinkov. Začnite jemati standardni odmerek 2,5 mg, ki se postopoma povečuje na 20 mg na dan.

Pri ledvični odpovedi pri moških in ženskah je treba ne glede na starost prilagoditi odmerek. Na dan ni več kot 10 mg. Priporočeni odmerek delimo na dva odmerka.

Nifedipin se jemlje, če je prišlo do močnega skoka pritiska nad 160 / 110-130. Tablete damo pod jezik, dokler se popolnoma ne raztopijo. Če se prvič pojavi hipertenzivna kriza, je treba poklicati rešilca.

Razmislite o učinkovitih zdravilih za zdravljenje izolirane hipertenzije:

  • Karvedilol. Pri blagi hipertenziji je predpisan odmerek 2,5 mg, v hudi obliki pa se podvoji. Omejitev na dan je 10 mg. Sprejmite pred jedjo zjutraj, je nemogoče za noč. Potek zdravljenja pod zdravniškim nadzorom za popolno stabilizacijo krvnega tlaka.
  • Labetalol učinkovito zmanjšuje ledvično vrednost, ima številne kontraindikacije in neželene učinke. Pregledi bolnikov so opazili glavobol, poslabšanje splošnega počutja. Kontraindicirana glede na bolezen jeter.
  • Felodipin se jemlje enkrat na dan. Značilno je standardni odmerek 5 mg aktivne sestavine zdravila. V odsotnosti želenega rezultata se podvoji.

Tablete se jemljejo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Preveliko odmerjanje vodi do spektra zaskrbljujočih simptomov in nizkega krvnega tlaka, ki zahteva zdravljenje. Običajno so predpisani absorberji, izpiranje želodca, beta-adrenomimetiki (npr. Izoprenalin).

Lahko kupite zdravila v lekarni, cena je drugačna v širokem razponu. Benazepril (v Nemčiji) stane 2000 rubljev, Carvedilol - 400 rubljev, Labetalol bo stala 1000 rubljev.

Da bi izboljšali stanje srčno-žilnega sistema, je priporočljivo tudi jemati zdravila z magnezijem.

Splošna načela zdravljenja

Zdravljenje z zdravili je namenjeno izboljšanju stanja krvnih žil, povečanju perifernega krvnega obtoka. Poleg tega bolnikom svetujemo, da spremenijo svoj način življenja, kar v kombinaciji pomaga doseči hitrejše okrevanje.

Bodite prepričani, da potrebujete wellness prehrano. Izključite vse slane, mastne, ocvrte in visoko kalorične živila. Bolnik potrebuje lahko prebavljivo hrano, dušeno ali paro. Meni vključuje veliko zelenjave in sadja.

Solna hrana mora biti zmerna, vendar ne v procesu kuhanja. Bolje je, da sol posušite. Visok krvni tlak pomeni veliko tveganje za različne zaplete. Da jih preprečite, morate upoštevati pravila doma:

  1. Vrnite se na normalno delo in počitek.
  2. Ustvarite uravnotežen meni.
  3. Če je etiologija prekomerna, izgubite težo.
  4. Prenehajte kaditi.
  5. Stabilizirajte psihološko in čustveno stanje.
  6. Merite krvni tlak in pulz vsak dan.

Če povečanje DD ni simptom patologije, bo kombinacija zdravil in domačih ukrepov normalizirala vrednosti na ciljno raven.

Netradicionalne metode

Za pripravo zdravila bodo potrebne črne aronične jagode, ki jih zmešamo v kašasto stanje. Pour 250 gramov "kašo" 500 ml vode, kuhamo pet minut. Vztrajati pet dni na temnem mestu.

Treba je sprejeti dvakrat na dan, odmerek za en sprejem - 100 ml. Trajanje tečaja - do popolnega izginotja negativnih simptomov in normalizacije nižjih števil.

V primeru hipertenzije za 1 stopinjo je infuzija cedrovih čepkov učinkovita. Štirje koščki nalijemo 500 ml alkohola, dodamo 50 gramov sladkorja in nekaj kapljic balzama. Zaprite posodo in jo postavite v temen prostor dva tedna.

Vzemite eno žlico 2-3 krat na dan. Pogostost uporabe je odvisna od ravni krvnega tlaka in resnosti simptomov. Potek zdravljenja je do popolne porabe zdravila. Z izjemno previdnostjo uporabite recept za gastritis in razjede.

Rast diastoličnega tlaka nastane iz več razlogov. Po vzpostavitvi spodbudnega faktorja je mogoče ustvariti ciljno usmerjen in učinkovit režim zdravljenja, ki pomaga, da se normalni krvni parametri vrnejo v kratkem času.

Najboljše sodobno zdravilo za hipertenzijo in visok krvni tlak. 100% zagotovljen nadzor tlaka in odlična preventiva!