Prva pomoč za aritmije doma

Aritmija je v naravi paroksizmalna. Epileptični napadi se razlikujejo po trajanju in intenzivnosti simptomov. Če je z blagim napadom dovolj, da normalizirate dihanje, tako da se po nekaj minutah ponovno vzpostavi sinusni ritem, potem pa s hudim in dolgotrajnim napadom mora oseba vedeti, kakšno prvo pomoč pri aritmiji je priporočljivo doma in ko je nujna hospitalizacija.

Kako prepoznati začetek napada?

Aritmija povzroča kratko sapo in spremembo ritma srčne mišice.

Nenaden napad aritmije je nekaj, od česar ni imun. Napad se lahko začne spontano, v mirovanju ali v ozadju fizičnega ali psiho-čustvenega preobremenitve.

Razlikujejo se naslednje najpogostejše vrste aritmij:

• ventrikularna aritmija;
• atrijska fibrilacija;
• bradikardija;
• tahikardija.

Za ventrikularno aritmijo (ekstrasistole) je značilna bolečina v prsih na atipični lokaciji. Ne boli za prsnico, ampak za celotno levo stran prsnega koša. Za to vrsto kršitve je značilen jasen občutek srca potisne v prsih.

Atrijska fibrilacija se kaže v mravljišču v območju srca, napadu panike in pogostem uriniranju.

Pri bradikardiji se srčni ritem upočasni, tako da se njegovi šibki tremorji čutijo v ozadju hude šibkosti in omotice, ki jo povzroča neuspeh cirkulacije. Za to vrsto kršitve je značilno beljenje kože, hladnost rok in stopal.

Ko tahikardija srčni utrip, nasprotno, poveča več kot 90 utripov na minuto. V hudih primerih ventrikularne tahikardije lahko srčni utrip doseže 300 utripov na minuto ali več. Za to kršitev je značilen občutek grudice v grlu, vročine ali, nasprotno, bledica obraza, tresenje v prstih in občutek lastnega srčnega utripa.

Pogosti simptomi aritmije, značilni za skoraj vse vrste:

• šibkost;
• sprememba polt;
• potenje;
• kratka sapa;
• omotica;
• splošna anksioznost;
• občutek lastnega srčnega utripa (razen bradikardije);
• vse večja panika.

Simptomi aritmije v več pogledih spominjajo na panični napad, ki ga lahko napačno obravnava oseba, ki je prvič naletela na takšno kršitev. Poleg tega so napadi aritmije pogosto asimptomatski. V takih primerih je vredno reči, da ni potrebe po prvi pomoči za srčne aritmije, saj se sinusni ritem v nekaj minutah neodvisno obnovi.

Prva pomoč za aritmijo

Če napad ne mine dolgo časa, morate poklicati rešilca.

Težava prve pomoči za aritmije doma je sposobnost natančnega prepoznavanja začetka napada. Pri ljudeh, ki še niso doživeli srčnih aritmij, lahko to povzroči določene težave. V tem primeru se začne napačno zdravljenje. Da bi izključili druge bolezni, na primer hipertenzivno krizo, za katero so značilni isti simptomi kot pri tahikardiji, je treba najprej izmeriti srčni utrip in krvni tlak. Če je tlak v normalnih mejah, vendar vrednost impulza opazno odstopa, se oseba sooča z aritmijo.

Prva pomoč za napad je odvisna od vrste aritmije. Splošna priporočila:

• pomiri se z nekaj globokimi vdihi in izdihi;
• zavzeti položaj;
• zagotoviti svež zrak v prostoru;
• vzemite antiaritmično zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.

Če v eni uri olajšave ne pridejo, je potrebno, da ne odlašamo, ampak da pokličemo rešilca ​​v hišo. Strokovnjaki bodo v nekaj minutah pomagali določiti vrsto motnje srčnega ritma in sprejeti nujne ukrepe za lajšanje napada.

Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo

Za to obliko motnje srčnega ritma je značilno veliko trajanje napada. Če prva pomoč za atrijsko fibrilacijo ni bila zagotovljena v prvih urah po začetku napada, lahko traja več dni.

Značilnost atrijske fibrilacije je znatno pospeševanje srčnega utripa. Pogostost kosov lahko doseže 600 utripov na minuto. Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo srca ali atrijsko fibrilacijo je naslednja:

• pacient mora zavzeti udobno ležečo lego in postaviti spodnjo blazino pod spodnji del hrbta;
• pacientu zagotovi popoln mir in čist zrak;
• jemljite katerikoli sedativ;
• če je huda kratka sapa in otekanje spodnjih okončin, mora bolnik udobno sedeti;
• ko srčni zastoj izvaja oživljanje.

Če oseba naleti na tak napad ne prvič, je treba vzeti zdravilo za aritmije, ki ga priporoča zdravnik. Običajno odmerka ni treba povečati, razen če zdravnik svetuje nasprotno.

Če simptomi ne izginejo v dveh urah in se stanje bolnika poslabša, morate poklicati zdravnike doma.

Prva pomoč za ventrikularne ekstrasistole

Napad ekstrasistole povzroča občutek motnje srca, povečano potiskanje v prsih, včasih kratko sapo, omotico.

Za ventrikularne ekstrasistole je značilno zmanjšanje srčnega utripa. To je težko diagnosticirati to motnjo, če v času poslabšanja zdravja izmerimo srčni utrip.

Prva pomoč za aritmijo v tem primeru ni namenjena zatiranju aritmičnega žarišča, temveč izboljšanju dihalne funkcije.

1. Bolnika je treba namestiti na hrbet, pod glavo podložiti blazino, tako da je nekoliko obrnjen - to bo zagotovilo normalen pretok zraka v dihalne poti.
2. Za osvoboditev pacienta iz utesnjenih oblačil, razveljavitev vseh elementov garderobe, ki stiskajo telo.
3. Pazljivo spremljajte srčni utrip in krvni tlak.
4. Če impulz še naprej pada, pritisk pa je nizek, morate takoj poklicati ekipo zdravnikov.

Aritmija pri nizkem pritisku je polna zmanjšanja srčne frekvence na kritične vrednosti, zato je treba prvo pomoč opraviti takoj. Ko je srčni zastoj ali dihanje oživljen.

Prva pomoč za bradikardijo

Za bradikardijo je značilen počasen srčni utrip. Za motnjo je značilna bleda koža, pomanjkanje zraka, nezmožnost globokega dihanja.

Prva pomoč je zagotoviti pacientu udoben položaj, v katerem bodo noge nekoliko nad nivojem srca - to je potrebno za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka. Bolnik mora zagotoviti svež zrak. Za povečanje srčnega utripa lahko vzamete tonik, ki ga priporoča vaš zdravnik.

Napad bradikardije se mora odpraviti v 15-20 minutah. Če se zdravstveno stanje ni izboljšalo in je utrip padel na 40 utripov na minuto ali manj, je treba takoj poklicati zdravnika.

Prva pomoč za tahikardijo

Napad tahikardije se lahko razvije v srčni napad in druge bolezni, ki so nevarne zaradi njegovih posledic.

Tahikardija ali hitro bitje srca je precej pogosta srčna aritmija, zlasti prva pomoč, ki jo morajo vsi vedeti.

Pri srčnih palpitacijah mora bolnik:

• izvaja dihalne vaje;
• vzemite pomirjevalo;
• umijte obraz, vrat in pulz s hladno vodo;
• naredite nekaj pritiska na zrke.

Ko je tahikardija izjemno pomembna za pobeg iz prihajajoče panike. V ta namen je potrebno vzeti sedativ. Med hitrodelujočimi zdravili oddaja Corvalol v kapljicah. Samo 30 kapljic na košček sladkorja bo pomagalo, da se bo napad hitro rešil.

Kdaj je nujna nujna hospitalizacija?

Nujna hospitalizacija je potrebna, če aritmija dolgo ne mine

Dejansko je nujno, da pokličete nujno pomoč doma v vseh primerih, ko je bila pomoč reševalca neučinkovita. Če se po izvedbi vseh možnih domačih metod za ustavitev napada bolnikovo zdravstveno stanje ni izboljšalo, morate poklicati zdravnike.

Simptomi anksioznosti, ki kažejo na potencialno nevarni napad in potrebo po nujni hospitalizaciji:

• hitro razvijanje znižanja krvnega tlaka;
• izguba zavesti;
• akutna bolečina v prsih;
• zmanjšanje stopnje dihanja, sopenje in izdihovanje;
• povečanje otekanja;
• zmeda;
• zastoj srca ali dihanja.

Ko je srčni zastoj potreben za izvedbo samopomočnih dejavnosti (masaža srca, umetno dihanje) in takoj pokličite zdravnike. Ukrepi za oživljanje, katerih cilj je obnova vitalnih znakov, se izvedejo najprej doma in nato nadaljujejo v bolnišnici.

Zdravnike morate poklicati tudi za atrijsko fibrilacijo, ki traja več kot en dan. Pomembno je vedeti: pravočasna zdravstvena oskrba bo preprečila nastanek nevarnih zapletov.

Simptomi in prva pomoč za srčne aritmije

Navadna oseba, ki ni seznanjena s konceptom aritmije, njenimi simptomi, posebnostmi prve pomoči in zdravljenja, se pogosto ne zaveda zaradi ostre kršitve pogostosti krčenja srčne mišice, pojava neugodja ali bolečine, ki je lokalizirana v prsih. Seveda, v takih primerih, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom za nujno medicinsko podporo. Vendar pa ljudska beseda, ki so jo izvajali prebivalci starega Rima, pravi: kdo je opozorjen, ni več neoborožen. Zato informacije o tem, kako odstraniti napad aritmije doma, zagotovo ne bodo odveč.

Srčna aritmija: kaj je to?

Običajno se število utripov na minuto zdravega srca giblje od 60 do 90 utripov. Športniki in starejši ljudje ponavadi imajo redki srčni utrip, otroci in mladostniki - pogostejši. Bradikardijo diagnosticiramo v primerih, kjer je pulzacija pod 60 utripov na minuto. Pri tahikardiji razumemo srčni utrip od 100 utripov in več. Za paroksizmalno sorto je značilen močan začetek napada in visok srčni utrip, ki je večji od 145 utripov na minuto. Za določitev natančne oblike patologije je potrebno izdelati EKG in opraviti vrsto dodatnih analiz.

Tahikardijo najpogosteje izzovejo:

• ishemična bolezen;
• dedni dejavniki;
• distrofijo in druge anomalije miokarda;
• okvare srca;
• kardiomiopatija;
• ateroskleroza;
• srčni napad.

Kršitve pogostosti krčenja srčne mišice se pogosto pojavijo zaradi kirurškega posega, nenadzorovanega vnosa zdravil, nepravilnosti v endokrinem in živčnem sistemu, hormonskega neravnovesja, debelosti in različnih bolezni notranjih organov. Zelo ogroženi so ljudje, ki so redno izpostavljeni fizičnemu ali duševnemu stresu, kot tudi zlorabo alkohola in pijač z visoko vsebnostjo kofeina.

Vrste aritmij, njihovi simptomi in znaki

Najpogostejše kršitve samodejnega delovanja sinusnega vozlišča so:

1. Sinusna aritmija, ki je neuspeh srčnega utripa in je v glavnem diagnosticirana pri mlajših bolnikih.
2. Bradikardija. Značilnost je upočasnitev ritma miokarda.
3. Tahikardija (sinus), za katero je značilno hitro bitje srca od 100 utripov na minuto in več. Neuspeh se najpogosteje pojavi zaradi čustvenega vzburjenja ali povečanega fizičnega napora. Lahko se sproži z VSD, anemijo, srčnim popuščanjem, miokarditisom ali tirotoksikozo.
4. V primeru atrijske asistole je delovanje sinusnega vozlišča skoraj popolnoma potlačeno.

Pri atrijski fibrilaciji, ki velja za eno najbolj nevarnih, je srčni utrip nereden, pogostost utripov pa se giblje od 110-160 utripov na minuto. Fliker se kaže v paroksizmalni ali podaljšani obliki, bolnik pa morda ne doživlja hudega neugodja ali se počuti le s povečanim srčnim utripom. Podobne težave pogosto spremljajo ishemične bolezni, tirotoksikoze ali mitralne okvare.

Za ekstrasistole so značilne prezgodnje kontrakcije srčne mišice, ki se običajno pojavijo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi lastnega zdravja. V takih primerih ekstrasistolična patologija ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Če pa se pojavijo pogosteje večkrat v eni minuti, skupaj z omotico, izgubo koordinacije in drugimi negativnimi simptomi, se obrnite na usposobljenega kardiologa.

Ločena skupina vključuje motnje z nevrogenim izvorom. V takih primerih normalno delovanje srca ovira živčni sistem, ki deluje na srčno mišico v raznolikem vrstnem redu: parasimpatični (potujoči) živček v stanju zvišanega tona ima učinek upočasnjevanja ritma, povečanje tona simpatičnega živčnega sistema pa vodi do lupanja srca. Razlog za ta neuspeh je lahko prekomerno navdušenje nad mastnimi in ocvrtimi živili, alkoholom, pa tudi redno uživanje kofeina, kajenje in sedeči življenjski slog.

Obstaja več vrst aritmij, ki jih povzročajo različni vzroki in imajo številne posebne značilnosti. Najpogostejši simptomi so:

1. Za sinusno tahikardijo je značilna hitra srčna frekvenca nad 95-100 udarcev na minuto. Pri večini bolnikov obstajajo: splošna letargija, pojav dispneje, povečan srčni utrip in "zlomljeno" stanje.
2. Paroksizmalno tahikardijo odlikuje pravilen ritem s hitrim bitjem srca od 130 utripov na minuto. Spremlja se pogosto uriniranje, bolečine v prsih, povečan znoj in omedlevica.
3. Atrijsko fibrilacijo diagnosticira nepravilen srčni ton in hitrost krčenja nad 150 utripov na minuto. Šteje se za znak resnih težav s srčno-žilnim sistemom in se lahko sproži zaradi različnih napak.
4. V primeru blokade ali vihra različnih oddelkov je prišlo do širjenja učencev in začasnega prenehanja dihanja.

Poleg zgoraj opisanih simptomov napad aritmije najpogosteje spremlja splošna šibkost in zatiralski bolečinski sindrom, ki se nahaja na levi strani prsnega koša in se „odreče“ vratu, čeljusti ali roki. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi povečane anksioznosti, včasih do panike. Mnogi ljudje ne čutijo napada, neuspeh ritma pa se pojavi šele po obisku zdravnikovega kabineta in opravljanju diagnostičnega pregleda.

Če nekateri simptomi srčne aritmije ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in lahko sčasoma izginejo sami, potem drugi le še poslabšajo bolezen, ki jih je povzročila, in vodijo k njenemu hitremu razvoju.

Miokarditis je pogosto predhodnik atrijske fibrilacije, ponavljajoča se ekstrasistola pa lahko povzroči diagnozo koronarne insuficience.

Prva pomoč za aritmije doma: kaj storiti?

Če je prišlo do napada prvič, morate poklicati rešilca ​​čim prej, ker je zelo težko samostojno določiti vrsto aritmije. Pomoč doma, medtem ko čakamo na reševalca, vključuje naslednje ukrepe:

1. Prva pomoč se začne s prezračevanjem prostora. V primeru dispneje je bolje pacienta razporediti v pol sedeč položaj, odtrgati gumbe srajce ali odstraniti elemente oblačil, ki preprečujejo normalno dihanje.
2. Potrebno je izmeriti pulz in krvni tlak.
3. V nekaterih primerih lahko sprememba položaja (od ležanja do sedenja in obratno) prepreči bližajoči se napad.
4. V pričakovanju ekipe nujne medicinske pomoči je mogoče uporabiti metode ročne terapije kot najvarnejše. Vsakih nekaj sekund morate izvajati lahek pritisk na veke. Tudi pacient je izjemno pomembna čustvena podpora in ustvarjanje udobnega sproščujočega vzdušja.

Kaj storiti s srčnimi aritmijami? Uporaba zdravila z antiaritmičnimi učinki brez dovoljenja zdravnika ni priporočljiva. V skrajnih primerih je dovoljeno piti tableto "Valocordin" ("Corvalol") ali drugo pomirjevalo, ki ga predpiše kardiolog. Nujna pomoč pri atrijski fibrilaciji bo veliko bolj učinkovita, če boste zdravniku zagotovili takšne informacije:

1. Podatki o meritvah srčnega utripa in ravni krvnega tlaka (zabeleženi v mm Hg), ki jih je treba dnevno zabeležiti v ločenem zvezku ali prenosnem računalniku.
2. Dejavniki pred nastopom napada (stresne situacije, uživanje alkohola, umik določene droge).
3. Pritožbe bolnika pred in med napadom, še posebej po ponovnem srčnem ritmu.

V primeru močno zmanjšanega pulza se bolnikova glava vrne nazaj, da olajša pretok kisika. Nesrečnost zahteva umetno dihanje ali masažo prsnega koša, ki mora opraviti osebo z določenim treningom. Ta tehnika pogosto pomaga: pacientov obraz se postavi pod potok hladne vode ali spusti v rezervoar. Tako lahko dosežete refleksno zmanjšanje pogostosti krčenja srčne mišice, kar vam omogoča, da ustavite napad. Pri bradikardiji bolniku svetujemo, da leži tako, da so noge nad nivojem glave.

Če prva prehospitalna nega za aritmije ni prinesla pozitivnih rezultatov, je treba sprožiti refleks gag, ki draži mesto grla skozi prste. Zaradi takšne stimulacije je mogoče stabilizirati srčni utrip tudi v odsotnosti bruhanja. Za kratko sapo ali otekanje, pogosto spremljajočo atrijsko fibrilacijo, je koristno pomagati pacientu, da se usede. V kritičnih situacijah, ko se dihanje ali srčni utrip ustavi, se izvede nujna pljučna srčna oživitev. Pri nekaterih vrstah aritmij se predlaga naslednje zdravljenje:

1. Pri ekstrasistolah se uporabljajo pretežno kalijevi pripravki, sedativi in ​​zdravila, ki vsebujejo strupen atropin. Če so napadi pogostejši - bolnik potrebuje hospitalizacijo s tečajem intravenske injekcije "Lidokaina" in intenzivno terapijo bolezni, ki je povzročila nastanek aritmij.
2. V primeru sinusne bradikardije se običajno zatečejo k vazodilatatorjem, kot so Actovegin in Zufillin. Pri zapletih lahko bolnik potrebuje srčni spodbujevalnik.
3. Napad paroksizmalne tahikardije zahteva masažo oči, umetno bruhanje in pritisk na trebuh. Če te metode nimajo želenega učinka, bo bolnik morda potreboval nujno hospitalizacijo.

Ko poslabšanje atrijske fibrilacije je znižati ventrikularni ritem, za katerega se je zatekel k električni impulzno terapijo, "Quinidine", "Digoxin", kot tudi zdravila iz skupine antikoagulantov (eden od najbolj učinkovitih predstavnikov je "Coumadin"). V primeru asistolije, atrijskega trepetanja in prekatov se pogosto zatekajo k nujni masaži srca, uporabi kalcijevega klorida, injekciji Lidokaina, začasnemu srčnemu koraku ali operaciji.

Nekatera zdravila za aritmije, ki vključujejo koagulante in druga močna zdravila, imajo številne resne neželene učinke, vključno z nastopom notranje krvavitve. Zato jih mora predpisati le zdravnik, ki temelji na rezultatih biokemičnih analiz, ultrazvočnih preiskavah in lastnostih posameznih bolnikov.

Recepti tradicionalne medicine

Kako odstraniti aritmijo doma? Za to bodo koristni naslednji recepti tradicionalne medicine, zaradi katerih se lahko hitro znebite neprijetnih simptomov, stabilizirate srčni utrip in povečate raven naravnih obrambnih organov:

1. Sveže stisnjen sok iz redkev, korenja in pese, mešan v enakih deležih, se jemlje vsak dan v prvi polovici dneva. Redna uporaba tega orodja bistveno izboljša splošno stanje pri vseh vrstah aritmije.
2. Limonina lupina s figami lahko zmanjša intenzivnost srčnega utripa.
3. Odvarka iz posušenih delov poprove mete je zelo vsestranski recept, ki varčuje pred različnimi oblikami tahikardije. Pijte je potrebno vsak dan dolgo časa pred prvim obrokom.

Dobre terapevtske lastnosti so: glog krvavo rdeča, maternica, sok sladkorne pese z dodatkom medu, ognjiča, melise, baldrijana, hmeljovih storžkov, divjega rožmarina, rokavice, plavice in špargljev. Za odrasle in otroke, ki trpijo za aritmijo, bo zelo koristno diverzificirati prehrano z živili, bogatimi z magnezijem in kalijem (banane, ajda, ovsena kaša, suho sadje, novi krompir in oreški). Hranjenje hrane je bolj zaželeno in ga delimo na majhne porcije. V nasprotnem primeru preliv želodec povzroča draženje živčnega vagusa, ki izvaja pritisk neposredno na sinusno vozlišče.

Prva pomoč za srčne aritmije

Kardiovaskularni sistem (CCC) je srce in krvne žile. Njegova glavna naloga je oskrba s kisikom in hranili vsakemu organu in celici. CCC, kot vsak drug sistem, zahteva usposabljanje in vzdrževanje. Bolezni srca in krvnih žil so številne in se pojavljajo na različne načine, saj imajo drugačen izvor.

Vzroki in simptomi bolezni srca in ožilja

Vzroki napak v srčno-žilnem sistemu so:

• Starost osebe. S starostjo se povečuje tveganje za razvoj bolezni srca. Ljudje v nevarnosti so starejši od 50 let. V tej starosti so koronarne žile uničene in raven estrogena se zmanjša.

Ena od najpogostejših bolezni je aritmija, ki se izraža s kršitvijo načina delovanja srčne mišice

• Nepravilna prehrana. Za srce, maščobne kisline, trans maščobe, pecivo, pripravljene jedi in sladkor veljajo za škodljive.
• Neaktivni življenjski slog. Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi v zmanjšanje žilnega tonusa in oslabitev mišic srca.
• Dedni faktor. Geni, ki jih dobijo od staršev, vodijo do zdravstvenih težav.
• Stres.
• Visok krvni tlak (BP).
• Diabetes.
• Prekomerna teža.

Simptomi bolezni srca in ožilja so različni. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v prsih, lupanja srca, zasoplosti, otekanja, bledice ali modrine kože, omotice.

Prva pomoč

Kako pomagati osebi s srčno aritmijo? Naloga pomoči je zmanjšati obremenitev srčne mišice. Prvo pomoč za aritmije je treba zagotoviti tam, kjer je prišlo do napada. Ko pokličete rešilca, morate:

• Položite bolnika in pod hrbet položite vzglavnik ali valjček.
• Roke in noge položite v vročo vodo, kar bo upočasnilo pretok krvi v srce.
• Odprite okna in vzemite tesna oblačila.
• Daj pomirjevalo (tinktura maternice, Corvalol, Valocordin).
• Izmerite krvni tlak.

Preden se pojavi ambulantna brigada, lahko z enostavnimi metodami ustavite napad aritmije doma.

Če se bolnik ne počuti bolje, se lahko v primeru srčne aritmije napad ustavi, srčni utrip pa se lahko ponovno vzpostavi z sprožitvijo emetičnega refleksa. Nujna oskrba za aritmije je tudi v respiratorni in ročni terapiji. Motnje srčnega ritma bodo pomagale obnoviti dihalne vaje. Globoko vdihnite skozi nos in držite zrak 2-3 sekunde. Potem gladko izdihnite. Ročno zdravljenje sestoji iz stiskanja konic prstov na vekah.

Če se srčne aritmije pojavijo v prekatih, potem je algoritem naslednji:

• pod glavo postavite trdo blazino ali valjček;
• sproščanje dihalnih poti (odstranite tesna oblačila);
• pokličite rešilca.

Pri srčnem zastoju je treba narediti prekordialen udarec v prsni koš, posredno masažo srca in umetno dihanje.

Če ni izboljšav, je potrebna zunanja masaža srca in umetno dihanje.

Nujni ukrepi

Nujna nega za atrijsko fibrilacijo je zagotovljena, če je klinična situacija zapletena zaradi razvoja izrazitih hemodinamičnih motenj:

• nizek krvni tlak do kolapsa;
• zastoj srca;
• pljučni edem;
• motnje zavesti;
• aritmični šok;
• bolečina angine.

V tem primeru je bolnik hospitaliziran in nadaljnje zdravljenje se izvaja v kliniki. Bistvo nujne pomoči je normalizirati sinusni ritem. Za to zdravniki predpisujejo elektropulzno terapijo, ki se izvaja s pomočjo električnega toka 60-100 Joulov. Med dvema elektrodama nastane naboj, ki prenaša impulz na prsni koš. Terapijo izvajamo z defibrilatorjem, elektrokardiografom.

Nujna pomoč je namenjena tudi odpravi napada atrijske fibrilacije. Zdravniki opravijo intravenske injekcije. Za to se uporabljata dve zdravili:

Drugo nujno oskrbo za aritmije mora zagotoviti le specialist, ker bo za zdravljenje potrebna posebna zdravila.

Po določenem času zdravilo ustavi napad. Bolniku se daje tudi injekcija "Ritmilen" in predpisana zdravila iz skupine srčnih glikozidov ("Verapamil", "Digoxin"). Z visokim krvnim tlakom so predpisani ganglio blokatorji in vazodilatatorji, priporočljiva je uporaba Lazixa in natrijevega nitroprusida. Nujna oskrba z nizkim krvnim tlakom se izvaja s pomočjo simpatomimetičnih aminov "Dobutamin", "Dopamin". Da bi obnovili dihalno funkcijo, zdravniki opravijo terapijo s kisikom. Za inhalacijo s kisikom se uporabljajo maske s kisikom ali inhalatorji.

Po normalizaciji stanja in olajšanju napada se žrtev prenese v bolnišnično zdravstveno ustanovo. Med prevozom je potrebno zagotoviti povišan položaj bolnikovih nog.

Splošna priporočila za aritmije

Preprečevanje aritmije vključuje vrsto ukrepov, od katerih se nekateri izvajajo pod strogim zdravniškim nadzorom. Preventivni ukrepi preprečujejo razvoj napada in druge zaplete. Če pride do motnje srčnega ritma v ozadju arterijske hipertenzije, bolezni ščitnice ali virusne okužbe, morate najprej odpraviti glavni vzrok.

Naloga prehrane za aritmije je zagotoviti telesu potrebne minerale za "hranjenje" miokarda: kalija, magnezija, kalcija

Bolniki z diagnozo atrijske fibrilacije, zdravniki priporočajo tudi v prehrani živila, bogata z magnezijem in kalijem, in sicer:

Težko je dobiti potrebno količino kalija in magnezija iz prehrambenih izdelkov, zato zdravniki predpišejo zdravila na osnovi teh mikroelementov. Zdravljenje dopolnjuje tudi vitamin B6.

Pomembno pri preprečevanju je zavračanje slabih navad. Kofein, etilni alkohol in nikotinske dlesni imajo škodljiv učinek na srčno-žilni sistem in povzročajo motnje v metabolizmu elektrolitov, s čimer se povečuje tveganje za nastanek aritmij.

Šteje se za zmerno vadbo. To so lahko kolesarjenje, plavanje, hoja, tečaji na kardiovaskularnih strojih. Predpogoj je tudi boj proti stresnim situacijam in nadzor nad ravnjo krvnega tlaka.

Prva pomoč za srčne aritmije

Glavni pogoj za obstoj organizma je zagotavljanje krvi vsem organom in tkivom. To funkcijo opravlja edinstvena biološka črpalka - srce, ki deluje v določenem ritmu. Kaj storiti z močno srčno aritmijo doma? Kaj je aritmija srca, njeni simptomi, metode zdravljenja in prva pomoč med napadom. O tem in številnih drugih stvareh lahko preberete v našem članku.

Kaj storiti v primeru srčne aritmije

Bolniki z aritmijo imajo praviloma posebno opremo za prvo pomoč in vedo, kaj storiti v takih primerih. In če je prišlo do napada prvič, je zelo pomembno, da hitro in pravilno zagotovite prvo pomoč. Algoritem prve pomoči pred napadom aritmije:

• Priročno je, da pacienta sedi, je bolje v pol sedenju. Če je stanje nezavestno, položite z dvignjenim koncem stopala;
• Zagotoviti svež zrak, odstraniti ovratnik oblačil, pas;
• Hitro preštejte impulz, izmerite tlak;
• Bolnik naj vdihne čim več vdihov, ki mu sledi 3-4 sekunde;
• Med nego je treba nanesiti hladno mokro prtiček na obraz, popiti nekaj hladne vode;
• Če določite tahikardijo, jo poskusite refleksno odstraniti z ritmičnim pritiskom na zgornjo veko z zaprtimi očmi. Prav tako lahko s prsti pritisnete na sinusno-karotidno cono - na sredini strani vratu;
• Dajte pijačo bolnikom pomirjevalo - tinktura baldrijana, valocordin, Corvalol.

Če med zdravljenjem s prvo pomočjo med napadom na aritmijo oseba izgubi zavest, jo morate položiti vodoravno, dvigniti noge, vrniti glavo, se prepričati, da se jezik ne vleče in ne blokira grla. Ko dihanje preneha in pulz izgine, opravite tehnike oživljanja - posredna masaža srca in umetno dihanje.

Nujna oskrba za bolnika

Ob prihodu posadke rešilca ​​se pacientu s napadom na aritmijo zagotovi nujna medicinska pomoč:

• Izvede se zasilni EKG zapis;
• Antiaritmična zdravila se dajejo intravensko: novokinamid - antiaritmično sredstvo, asparkam ali panangin - vsebuje kalij (srčni "vitamin"), strofantin - srčni glikozid, ki izboljša kontrakcijo srca in drugih zdravil glede na indikacije (zmanjšanje tlaka, spazmolitiki).

V sindromu Morgagni-Adams-Stokes je zagotovljena nujna oskrba: izvajajo se ukrepi za oživljanje, dajejo atropin in prednizon, bolnik je hospitaliziran. V primeru ventrikularne fibrilacije se srce „sproži“ zaradi vpliva elektrodibrilatorja ali pa se zdravila aplicirajo intrakardialno, po tem pa se bolnik v bolnišnici intenzivno zdravi.

Koncept srčnega ritma in njegove motnje

Miokard ali srčna mišica je edina v telesu, ki se v življenju strinja, ne glede na voljo, spanec ali budnost. To je posledica genetsko vgrajenega programa in avtonomnega električnega sistema srca. Sestavljen je iz generatorja električnih impulzov in prevodnih električnih poti.

Generator ali srčni spodbujevalnik postavlja določeno pogostost miokardnih kontrakcij, običajno od 60 do 80 na minuto. To je sinusni vozel, ki se nahaja v desnem atriju. Impulz potuje skozi atrije, stisnejo se, ventrikle so v tem času sproščene (diastola). Nato vstopi v atrioventrikularno (atrioventrikularno) vozlišče in iz njega skozi poti (His-Purkinje vlakna) v ventrikle, kar povzroči sočasno kontrakcijo njihovih vlaken (sistole), atrije so sproščene.

Ritmično ponavljanje teh ciklov in zagotavljanje sproščanja krvi med sistolo in pretok krvi iz organov med diastolo. Motnje ritma se lahko pojavijo na katerem koli od navedenih področij - v območju sinusov, atrioventrikularnih vozlišč ali prevodnega sistema.

Vrste aritmij

Obstaja veliko možnosti za kršitve srčnega ritma - preprosto in kombinirano, odvisno od vzrokov in lokalizacije patoloških sprememb. Anatomsko obstajajo naslednje vrste aritmij:

• Sinus, ki je posledica okvare sinusnega vozlišča;
• Atrij, ki je posledica motenega prevajanja impulzov v atrijah;
• Ventricular, njegov vzrok je kršitev poti.

Glede na naravo srčnega utripa se razlikujejo po naslednjem: z enakomernimi (ritmičnimi) srčnimi utripi:

• Tahikardija - impulz več kot 80 na minuto;
• Bradikardija - impulz manj kot 60 na minuto;
• Paroksizmalna tahikardija - paroksizmalno povečanje srčnega utripa 150 ali več na minuto.

Z neenakomernim krčenjem srca:

• Ekstrasistole - v atriju, vozlišču, prekatu lahko pride do izjemnega krčenja srca, ki mu sledi premor;
• Atrijska fibrilacija - nepravilne kontrakcije srca zaradi izgube atrijske faze, ko se mišice samo treperejo, »treperejo« s frekvenco do 350 na minuto, prekati ne dobijo zadostnega in ritmičnega impulza, njihove krče so šibke in nepravilne;
• Atrijska fibrilacija ali atrijsko trepetanje je hujša oblika aritmije, ko se posamezna mišična vlakna medsebojno obremenjujejo, vendar ni celotnega atrija
• Fibrilacija (flutter) prekatov je najhujša oblika aritmije, ko se zmanjšajo le posamezna vlakna in ni sistole per se, stanje je končno, sledi srčni zastoj, če ni zagotovljen pravočasno.

Vzroki za patologijo

Motnje ritma se lahko pojavijo kot posledica različnih bolezni kot tudi pri zdravih ljudeh. Vsaka patologija srca lahko spremlja aritmija: prirojene in pridobljene okvare, vnetje miokarda in membrane, vaskularne ishemične motnje, miokardna distrofija različnega izvora.

Med ekstradikardnimi boleznimi lahko aritmije povzročijo:

• Akutne in kronične okužbe;
• Hipertenzija;
• Različne zastrupitve;
• Bolezni osrednjega živčnega sistema;
• Kršitev presnovnih procesov;
• Endokrine motnje - diabetes;
• Patologija ščitnice;
• Dedna nagnjenost k aritmijam.

Pri zdravih ljudeh ima aritmija začasno, epizodično naravo, nastane kot odziv telesa na stres, prekomerno telesno dejavnost, podaljšano bivanje v zapuščeni sobi, prenajedanje, prekomerno uživanje pijač, ki vsebujejo kofein, in nekaterih zdravil, povečanje telesne temperature (za vsako stopnjo nad 37 ° 10 utripov).

Simptomi patološkega procesa

Včasih se aritmija, še posebej, če ni povezana z nobeno boleznijo, morda ne pokaže sama, ampak se naključno odkrije na EKG. V večini primerov ima bolnik naslednje simptome:

• Občutek palpitacij. Lahko se manifestira na različne načine, odvisno od vrste aritmije. Iz besed bolnih, srce "skoči ven", "pade", "zamrzne" in tako naprej;
• Bolečina v prsnici, običajno pri stenokardiji pod pritiskom, je povezana z miokardialno ishemijo;
• Kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka zaradi hipoksije;
• Omotica zaradi okvarjene cirkulacije v možganih;
• Tresenje v telesu, tesnoba.

Če se razvije težka možganska ishemija, lahko pride do izgube zavesti in krčev. Takšni napadi so značilni za sinusno ali atrioventrikularno blokado vozlišč (Morgagni-Adams-Stokesov sindrom) in čeprav običajno trajajo 1-2 minut, lahko pogosto povzročijo razvoj srčnega infarkta in akutnega srčnega popuščanja.

Diagnostični ukrepi

Na začetku se bolnika sprašuje o pritožbah in ga pregleda, posluša srce in pregleda pulz. Za ugotovitev narave in vzroka motnje srčnega ritma so imenovane tudi posebne študije.

Elektrokardiografija (EKG)

Bistvo tehnike pri registraciji in beleženju električnih potencialov srca. Zaradi nalaganja elektrod na različnih področjih lahko natančno določite, kje je lezija, njena stopnja, funkcionalna zmogljivost miokarda. Za natančnejšo diagnozo se uporablja več sprememb kardiografije:

• EKG s provokacijo - vzorci z atropinom, vaje, razkrivajo skrite oblike aritmije;
• Holter monitoring - neprekinjeno vsakodnevno snemanje EKG-ja s prenosno napravo, ki vam omogoča identifikacijo dinamike motenj čez dan, pogostost ekstrasistol in napadov;
• Transezofagealna EFI (elektrofiziološka študija) - elektroda se skozi sondo vstavi v požiralnik na najbližji razdalji od srca;
• Intracardična invazivna EFI - elektroda se vstavi skozi žilno sondo neposredno v votlino srca, najbolj informativno metodo.

Odmev srca (ehokardiografija)

Ultrazvok lahko določi strukturne spremembe v srcu kot vzrok aritmij. Obstaja tudi tehnika transezofagealnega ultrazvoka in dupleksnega pregleda - ehografija z Dopplerjem in barvno kartiranje.

Poleg posebnih študij se imenuje tudi popolna splošna preiskava bolnika, da se ugotovijo obstoječe bolezni, ki lahko povzročijo aritmije

Zdravljenje aritmije

Boj proti aritmiji ni omejen le na jemanje zdravil. Kompleks zdravljenja vključuje dietno terapijo in terapevtske vaje, tradicionalne medicinske metode pa so prav tako dobra pomoč.

Zdravljenje z zdravili

Niz zdravil vključuje antiaritmična sredstva različnih skupin glede na mehanizem delovanja (flekainid, metaprolol, ibutilid, verapamil), srčni glikozidi, pripravki, ki vsebujejo kalij, kompleks vitaminov (nujno askorbinska in folna kislina, vitamin E).

Program zdravljenja za vsakega bolnika je izbran individualno, kot tudi odmerek zdravil. Predpiše jih kardiolog ali aritmolog po shemi s periodičnim spremljanjem EKG.

Vaje za dihanje

Dobra pomoč pri zdravljenju in preprečevanju napadov aritmije je vadbena terapija. Obstajajo različne metode dihalnih vaj v čisti obliki in jih združujejo z vadbo. Najbolj priljubljeni sta bili kompleksi Strelnikova in Buteyko.

Gimnastična tehnika Strelnikova predstavljena na videu:

Pravilna prehrana

Brez upoštevanja določene prehrane celo zdravljenje z drogami morda ne prinese pričakovanega učinka. Iz prehrane je treba izključiti škodljiva živila za srce: mastno meso, pecivo, čokolado, pikantne začimbe, omake, kumarice, kumarice, dimljeni, močni čaj in kavo, alkohol, da zmanjšamo vnos soli.

Dnevni meni mora vključevati:

• Sveža zelenjava in sadje
• Jagode;
• Zeleni;
• Matice;
• Med;
• Posušeno sadje.

Posebej koristni za srce so marelice, banane, melone, avokado, maline, grozdje, grenivke, limone, zelenjava iz buc, paprika, korenje, pesa, paradižnik, zelje.

Potrebe po beljakovinah najbolje zadovoljijo lahko prebavljivo meso mesa perutnine, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, neslan sir, ribe in stročnice.

Narodne metode

Doma z aritmijami lahko pomagajo tudi ljudska zdravila. Tradicionalna medicina nudi pomoč pri srčni aritmiji in krepitvi srca po naslednjih receptih:

• Broth bips - 3 žlice jagod brew 1 liter vrele vode v termos, vztrajajo 1-2 ur, sev, sprejme pol skodelice 3-4 krat po obroku;
• Med z limono - 4 raztresite cele limone v mlin za meso, zmešajte z 1 l medu, vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer pred obroki;
• Kalynovy juha - 1 kozarec jagod v 1 liter vode, zavremo, pustimo na majhnem ognju 10 minut, vzamemo pol skodelice 2-3 krat na dan, po možnosti z medom.

Pri zagotavljanju pomoči in zdravljenju aritmij so zelo priljubljeni:

• Koren valerijane;
• Motherwort;
• Poprova meta;
• Listi in koren peteršilja;
• List in koren;
• Leaf in koren zelene.

Preden izberete nacionalno zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Možni zapleti

Dolgotrajna in vztrajna motnja srčnega ritma v končni fazi vodi do motenega krvnega obtoka in razvoja hipoksije srca, možganov in vseh drugih organov. To je razlog za njihov neuspeh in razvoj posledic, kot so kap, miokardni infarkt, akutno srčno popuščanje, do prenehanja delovanja srca.

Preventivni ukrepi

Pojav večine primerov in vrst aritmij je povsem možen, da se prepreči, odpravi vpliv škodljivih dejavnikov na srce. To pomeni:

• Zdrav način življenja;
• Razumna odmerjena fizična aktivnost;
• Popoln počitek;
• Pravilna prehrana;
• Zavračanje slabih navad.

Treba se je naučiti izogibati se stresnim reakcijam na različne življenjske situacije, razviti pozitivno razmišljanje. Da bi se srce »ne zdrsnilo« pred napadi aritmije, morate redno obiskovati zdravnika, opraviti pregled in preventivno zdraviti obstoječe kronične bolezni, uporabiti dokazano priljubljeno tradicionalno zdravilo.

Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt

Simptomi, zdravljenje in prva pomoč za srčne aritmije

Prva pomoč: srčna aritmija, simptomi, zdravljenje. Takšna vprašanja pogosto ujamejo ne samo bolne, ampak tudi njihove ljubljene. Srčna aritmija je nenormalna srčna frekvenca in ritem. Srčna mišica zagotavlja prekrvavitev skozi žile, zaradi česar se vsi organi človeškega telesa oskrbujejo s hrano in kisikom. Proces krvnega obtoka poteka zaradi električnih impulzov, ki se pojavijo v prekatih srca med zapiranjem in odpiranjem srčnih komor. V mirovanju lahko število srčnih utripov (pulz) osebe znaša 60-80 utripov na minuto. Med spanjem se srčna aktivnost zmanjša in med vadbo se nasprotno poveča. V desnem atriju je sinusno vozlišče, ki je prevodnik električnih signalov. Če pride do okvare v vzpostavljenem sistemu srčne mišice, pride do stanja aritmije.

Aritmijo lahko obravnavamo kot samostojno samostojno bolezen ali simptom bolezni. Vzroki za aritmijo so lahko:

• živčni izčrpanost, stres;
• fizično preobremenitev;
• hipertenzija;
• zloraba alkohola;
• endokrine motnje;
• bolezni srca in ožilja;
• poškodbe glave;
• bolezni nadledvične žleze;
• sedeči način življenja.

1. 1. Sinusna aritmija se izraža z neenakomernimi intervali srčnega utripa. Nenavadna zmanjšanja, povezana z dihalnim sistemom, veljajo za normo in se pogosto pojavljajo pri mladih. Ampak včasih je lahko kršitev posledica pomanjkanja magnezija, kalija in kalcija. Spremembe v sestavi elektrolitov v krvi ne omogočajo, da se srčna mišica sprosti in popolnoma deluje. V nekaterih primerih je sinusna aritmija povezana z boleznimi jeter, visokim krvnim tlakom in stradanjem s kisikom.
2. 2. Extrasystoles - kršitev srčnega ritma, v tem primeru opazimo izjemno krčenje srca ali njegovih posameznih komor. Obstaja močan pritisk, srčno popuščanje in pomanjkanje zraka. Ekstrasistole so prisotne pri revmatičnih boleznih srca, miokardnem infarktu, kroničnem srčnem popuščanju, koronarni bolezni srca.
3. 3. Atrijsko fibrilacijo (atrijsko fibrilacijo) odlikuje pogosta, kaotična kontrakcija atrija. V srcu je neprijeten občutek in zasoplost. Atrijsko fibrilacijo opazimo pri ishemični bolezni srca, mitralni bolezni srca, stanje prispeva k nastanku krvnih strdkov.
4. 4. Za sinusno bradikardijo je značilno manjše število srčnih utripov, manj kot 60 utripov na minuto. Pri usposobljenih ljudeh lahko krčenje srca doseže do 40-59 utripov na minuto. Pri povprečni osebi je takšen utrip simptom bolezni: miokardni infarkt, povečan intrakranialni tlak; hipotiroidizem - pomanjkanje ščitničnih hormonov; gripa, hepatitisa; kemična zastrupitev.
5. 5. Sinusna tahikardija - bolezen, pri kateri število srčnih utripov presega 100 utripov na minuto. Stanje je povezano s pogostostjo dihanja, pulz se hitreje z izdihom. Sinusna tahikardija je lahko fiziološka, ​​na primer pri mladih, športnikih, ljudeh z nevrokirurško distonijo in se pojavi kot odziv na vadbo, stres. Nepravilna oblika tahikardije ne zahteva zdravljenja. Patološke oblike sinusne tahikardije so vzrok: akutna neuspeh cirkulacije; disfunkcija ščitnice; hipoksija; adrenergične droge; hipovolemija; nizek krvni tlak; zmanjšanje prostornine krvnega obtoka.
6. 6. Paroksizmalna tahikardija se izraža s srčnim infarktom s frekvenco 140-200 udarcev na minuto. Ta oblika tahikardije se deli na: atrijske, atrioventrikularne in ventrikularne oblike. Vzroki: miokardni infarkt; bolezni srca; kardiomiopatija; ishemične bolezni srca.
7. 7. Srčni blok - oslabljen tok električnega impulza v ločenem delu prevodnega sistema. Stanje je povezano s poškodbami srčne mišice. Odvisno od razvoja in moči blokade se ločijo: blokada prve stopnje - zapoznel prehod impulzov; blokada druge stopnje - delni, nepopolni prehod impulzov; blokada tretje stopnje - popolna odsotnost impulzov; blokada je lahko prisotna ves čas ali se pojavlja na določenih točkah. Simptomi aritmije: šibkost, omotica; tesnoba; bledenje, trepetanje srca; kratka sapa, občasno dihanje; pritisna bolečina v prsih; zatemnitev oči; utrujenost.

Prva pomoč za aritmijo

Kaj je aritmija

Aritmija je kršitev frekvence, ritma, zaporedja srčnih kontrakcij.

Srce je edinstven človeški organ s prevodnim sistemom. V srčni mišici obstajajo posebni centri, ki proizvajajo električne impulze, ki povzročajo strjevanje srca. Običajno se impulzi rodijo v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju, nato pa se pulz širi po prevodnih poteh v atrioventrikularno vozlišče in od tam vzdolž snopa His in Purkinjevih vlaken do prekatov srca, zaradi česar se skrči.

Običajno je pri zdravih odraslih v mirovanju število srčnih utripov 60-90 utripov na minuto. Če kateri koli del srčnega prevodnega sistema ne uspe, povzroči motnje v ritmu in prevodnosti. Najpogostejši vzroki za aritmije so:

• različne bolezni srca: srčni napad. kardiomiopatija, malformacija, miokarditis itd.;
• kršitev ravnotežja elektrolitov v telesu: vsebnost kalija, kalcija, magnezija v krvi presega normalno območje;
• motnje živčnega sistema: stres, nevroza;
• ščitnična disfunkcija: tirotoksikoza, hipotiroidizem;
• zastrupitev s toksini, drogami in tako naprej.

Simptomi in vrste aritmij

• po pogostosti krčenja:
  • s palpitacijami - tahikardija;
  • z upočasnjenim srčnim utripom - bradikardija.
• ob času prihoda pulza:
  • prezgodaj - ekstrasistola;
  • kaotično - atrijska fibrilacija.

Pri aritmijah lahko bolnik čuti:

• srčni utrip;
• nelagodje v srčnem območju;
• povečano tremorje ali srčno popuščanje;
• splošna šibkost;
• omotica.

Vendar pa vse vrste aritmij ne povzročajo neprijetnih subjektivnih občutkov. V nekaterih primerih se aritmija zazna s pregledom bolnikovega pulza ali EKG.

Tahikardija

Sinusna tahikardija - srčni utrip (HR) 90-100 utripov na minuto ali več s pravilno srčno frekvenco. Vzrok sinusne tahikardije pri zdravih ljudeh je vadba ali čustveno vzburjenje. Vzroki vztrajne tahikardije so lahko: zvišana telesna temperatura, tirotoksikoza, miokarditis, srčno popuščanje. anemijo. Sinusna tahikardija je pogosto manifestacija vegetativne distonije. Tahikardija se v tem primeru izrazito zmanjša z zadrževanjem diha.

Paroksimalna tahikardija - hitro bitje srca (140-240 utripov / min) s pravim srčnim utripom. Značilnost paroksimalne tahikardije je jasen začetek in konec napada. Trajanje te vrste tahikardije se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj dni. Med napadom se bolnik pritožuje zaradi prekomernega znojenja, šibkosti in neprijetnih občutkov v območju srca. Napad lahko spremlja rahlo povišanje temperature, omedlevica.

Bradikardija

Sinusna bradikardija - srčni utrip 40-60 utripov na minuto s pravim srčnim utripom. Pojavlja se pri zdravih športnikih v mirovanju. Lahko je manifestacija vegetativne distonije. Naslednje patologije lahko povzročijo sinusno bradikardijo: miokardni infarkt, hipotiroidizem, virusne okužbe, zastrupitev s strupi. Sinusna bradikardija lahko povzroči neprijetne občutke v srčnem območju.

Srčni blok - bradikardija s srčnim utripom manj kot 40 utripov / min. Ta vrsta patologije se pojavi s kršitvijo prevodnosti vzbujalnega impulza od atrija do prekatov. Blokada se kaže v vrtoglavici. omedlevica. Pojavlja se z miokarditisom, miokardnim infarktom, kardiosklerozo, ob jemanju nekaterih vrst zdravil.

Ekstrasistolija je prezgodnji srčni utrip, ki se lahko pojavi pri popolnoma zdravih ljudeh (ne več kot 5 takih krčev na minuto) in se ne čuti na noben način. V tem primeru ekstrasistola ne potrebuje nobenega zdravljenja. Če so primeri ekstrasistolov opazili pogosteje 5-krat na minuto, in / ali bolnik počuti prekinitve, omotica - se posvetujte s kardiologom.

Atrijsko fibrilacijo - zaznamuje nepravilen srčni ritem, pulz različnega polnjenja in frekvenca, HR = 100-150 utripov / min. Utripanje je lahko trajno ali paroksizmalno. Bolnik morda ne čuti neugodja ali čuti srčnega utripa. Atrijska fibrilacija se pojavi pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo. mitralne okvare, tirotoksikoza itd. Pri atrijski fibrilaciji se poveča verjetnost tromboze.

Kdaj obiskati zdravnika

Če občasno ali nenehno opazite zgoraj navedene simptome aritmije, se morate posvetovati s kardiologom, da pojasnite diagnozo in, če je potrebno, da se ustrezno zdravite.

Za hud napad aritmije je potreben takojšen klic v sili. Najbolj nevarne so: paroksimalna tahikardija, atrijska fibrilacija, srčni blok.

Zdravljenje aritmije

Najprej bo pregledan bolnik, ki zaprosi za kardiologa. Namen ankete je ugotoviti glavni vzrok aritmije, če je potrjena primarna diagnoza »aritmije«.

Primarna diagnoza se običajno opravi med splošnim pregledom bolnika s preučevanjem njegovega srčnega utripa. Naravo motenj ritma in vzrok lahko določimo le z EKG študijo, včasih v kombinaciji z dodatnimi metodami (EKG test s telesno vadbo, krožni EKG, intrakardialni EKG, elektrolitni metabolizem, ravni ščitničnega hormona itd.).

Glede na rezultate pregleda bolnika, zdravnik predpiše zdravljenje (če je potrebno), ki mora biti pod zdravniškim nadzorom. Izbira zdravil je strogo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov (narave osnovne bolezni, resnosti aritmije, splošnega stanja pacienta itd.).

Na splošno se sedativi uporabljajo za zdravljenje blage aritmije, ki jo povzročajo funkcionalne motnje živčnega sistema (tinktura valerijane, tinktura Corvalol, Novopassit, Persen, tinktura matične pasice itd.), Pripravki magnezija in kalija (asparkam, magneroth, panangin).

Za hude oblike aritmij so predpisana posebna antiaritmična zdravila. Sprejemanje takih zdravil poteka pri stalnem spremljanju EKG indikatorjev in le tako, kot to predpiše zdravnik.

V hudih primerih, ko je tveganje za nenaden zastoj srca visoko, se uporabi električna stimulacija srčne mišice, ki je lahko začasna ali trajna.

Začasno stimulacijo srca izvajajo posebne elektrode, ki se vnašajo v pacientovo telo in nosijo spodbujevalni impulz k srčni mišici, medtem ko je srčni spodbujevalnik zunaj. Po normalizaciji srčnega ritma je srčni spodbujevalnik izklopljen in predpisana zdravila.

Za neprekinjeno stimulacijo srca se izvede operacija srca, da se vsadi stacionarni srčni spodbujevalnik s posebno baterijo, katere življenjska doba je več let. Po izteku življenjske dobe se baterija zamenja z novo.

Folk zdravila za zdravljenje aritmij

• Sok iz rdeče pese in korenja, v enakih deležih - vsak dan več mesecev za vse vrste srčnih aritmij.

Za aritmijo ni posebne diete. Živila, ki so bogata s kalijem in magnezijem (krompir, rozine, suhe marelice, ovsena kaša, ajda, suho sadje, oreški), pozitivno vplivajo na normalizacijo srčnega utripa.

Bolniki, ki trpijo za aritmijo, je priporočljivo jemati hrano v majhnih količinah, tako da želodec ne preplavi, ker v tem primeru je nervus vagusa razdražen, kar negativno vpliva na sinusno vozlišče. Izogibajte se tudi statičnim obremenitvam, dviganju uteži.

Prva pomoč za aritmijo

• Pacienta postavite v posteljo in zagotovite fizični in čustveni mir;
• Daj pomirjevalo (valerijana, tinktura maternice, Corvalol);
• Pokličite rešilca ​​ali zdravnika;

Včasih se napad aritmije ustavi z naslednjim postopkom: pacient vzame maksimalno vdih, nato zadrži dih, stisne nos in posnema maksimalni izdih, ne da bi dejansko izdihoval zrak (pacient mora preveč napeti). Več takšnih sevov lahko pomiri srčni utrip.

Aritmija: rešilca

Aritmija je neuspešna zaporedna krčenja srčne mišice. Pri zdravi osebi je srčni utrip približno 60–70 utripov na minuto.

Zdravljenje aritmij pri bolnikih z intenzivnim zdravljenjem s takšnimi boleznimi (pogojna razvrstitev):

• aritmije, ki bodo, če se bodo izločile, izboljšale hemodinamične parametre bolnika, vendar jih v specializiranem oddelku ni bilo mogoče odpraviti;
• aritmije, ki predstavljajo neposredno nevarnost za človeško življenje. Na primer, paroksizmi vztrajne ventrikularne tahikardije in epizode ventrikularne fibrilacije pri bolnikih z organsko srčno boleznijo;
• motnje ritma, ki povzročajo subjektivne težave pri ljudeh, če pa specializirani oddelek teh bolezni ni uspel razvrstiti. Na primer, poteka ventrikularne tahikardije;
• motnje ritma, ki so potencialno življenjsko nevarne. Na primer, bradiaritmije z razvojem napadov Morgagni-Adams-Stokes.

Prvič, zdravniki morajo po možnosti odkriti in odpraviti verjetne vzroke za aritmije. Te vključujejo naslednja stanja:

• srčno popuščanje
• disfunkcija ščitnice
• hipertenzija
• motnje prezračevanja
• elektrolitske motnje
• zaradi nepravilno predpisanih zdravil.

Če je čas za to, morate bolniku povabiti svetovalce, narediti dolgo EKG snemanje in še enkrat pogledati smernice za zdravljenje motenj ritma.

Diagnostične metode

Za diagnosticiranje aritmij se uporabljajo naslednje metode: t

• Elektrokardiogram (EKG) - omogoča določanje tipa motenj srčnega ritma;
• EchoCG - omogoča oceno velikosti srčnih komor, kontraktilnosti miokarda, stanja srčnih ventilov;
• Dnevno (Holter) EKG spremljanje omogoča zdravnikom, da ocenijo hitrost srčnega utripa ob različnih časih dneva, vključno s časom spanja, da popravijo paroksizme, kadar so prisotni;
• Laboratorijski pregled razkriva elektrolitske nepravilnosti (kalij, magnezijev nivo), disfunkcijo ščitnice (zvišanje ravni njenih hormonov), znake akutnega revmatizma ali miokarditisa, oslabljen kislinsko-bazični status, označevalce miokardnega infarkta itd.

Ritmogram, osnovne smernice za diagnozo motenj ritma

• Srčni utrip (HR)

Obstajajo take bolezni:

- bradikardija (redka srčna frekvenca - 100 na minuto).

Z visokim srčnim utripom masirajte območje karotidnega sinusa in tako upočasnite ritem prekatov in tako odkrijete električno aktivnost atrija. Tahikardije s širokimi kompleksi QRS se razdelijo v ventrikularno ali supraventrikularno z zmanjšanjem atrioventrikularne prevodnosti. Eden od diferencialnih diagnostičnih kriterijev, ki razlikujejo ventrikularno tahikardijo od supraventrikularne s ekspanzijo kompleksov QRS, je reakcija srčnega utripa na vagalne teste. Pri supraventrikularni tahikardiji postane srčna frekvenca redkejša, s prekatnim ritmom pa ostane takšna, kot je bila.

Zdravila za aritmijo

Antiaritmična zdravila so uvrščena spodaj.

Razvrstitev E.Vaughan-Williams (1969):

Razred I - sredstva, ki delujejo na natrijeve kanale.

IA - podaljšana repolarizacija (prokainamid. Kinidin, aimalin, disopiramid).

IB - skrajšanje repolarizacije (trimekain. Lidokain, tokainid, meksiletin, difenin).

IC - skoraj ne vpliva na repolarizacijo (etatsizin. Flekainid, propafenon, etmozin, enkainid, allapinin).

Razred II - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

Razred III - pomeni podaljšanje repolarizacije in delovanje na kalijeve kanale (sotalol. Amiodaron, dofetilid, ibutilid, bretilij).

Razred IV - zaviralci kalcija (diltiazem. Verapamil).

Zdravila razreda I se ne priporočajo za dolgotrajno uporabo za zdravljenje ljudi z organskimi srčnimi spremembami. Dokazano je, da zdravila v tej skupini učinkovito odpravljajo trenutno aritmijo, vendar povzročajo maligne ventrikularne aritmije s pomembno povečanim tveganjem nenadne smrti.

Zdravila razreda IV so dobro predpisana za zdravljenje nujnih primerov, toda za preprečevanje aritmij je bolje, da jih ne izberemo, ampak zdravila drugega in tretjega razreda. Prednost imajo podaljšani kardio selektivni beta blokatorji (2. razred).

Danes se amiodaron imenuje absolutni vodja med vsemi aritmičnimi zdravili. Amiodaron spada v razred antiaritmikov III. Razreda, vendar kaže lastnosti vseh 4 razredov antiaritmikov. Amiodaron ima sposobnost blokiranja kalijevih kanalov in podaljšanja akcijskega potenciala, upočasnjuje repolarizacijo, vendar tudi inaktivira hitre natrijeve kanale (kot je antiritmiki razreda I) in kot razred IV lahko blokira počasne kalcijeve kanale. Ima tudi nekonkurenčni zaviralni učinek na alfa in beta adrenoreceptorje (razred II), ki kaže simpatolitični učinek itd.