Glavni

Ateroskleroza

Kronična ishemija možganov

Kronična cerebralna ishemija se sicer imenuje cerebrovaskularna insuficienca. Zmanjšan dotok arterijske krvi skozi možganske žile vodi do pomanjkanja kisika v nevronih in celicah možganskih struktur. To razbremeni presnovne procese in vodi do manifestacij ishemije.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) kronična cerebralna ishemija ne obstaja. Lahko se šteje za čisto klinično diagnozo. Označena s podrazredom I67 "Cerebrovaskularne bolezni", primerna pod naslovom "drugi" (I67.8). V primerih natančne diagnoze z asimptomatskim potekom lahko uporabite kode:

  • I65 - okluzija in stenoza predcerebralnih arterij (vretencna, karotidna, aortna, Willianova krog na bazi lobanje), ki ne vodijo do možganskega infarkta;
  • I66 je enak, vendar na ravni notranjih žil v možganih.

Kliniki uporabljajo izraz za dolgoročno progresivno vaskularno patologijo možganov. Medicinska statistika kronično cerebralno ishemijo pripisuje 75% vseh cerebrovaskularnih bolezni.

Razlogi

Pri takih boleznih se pojavijo simptomi možganskega pretoka krvi:

  • hipertenzija,
  • ateroskleroza,
  • hipotenzija,
  • vaskulitis (vnetje krvnih žil), alergijska in infekcijska etiologija,
  • obliteranti tromboangiitisa,
  • poškodbe glave
  • anomalije vaskularne plasti možganov in anevrizme,
  • motnje srca
  • bolezni krvi
  • endokrina patologija,
  • bolezni ledvic in drugih bolezni.

Vendar pa niso vedno povezani s patologijo možganskih žil.

In vzroki cerebralne ishemične bolezni, ki so odvisni izključno od stanja vodilnih in notranjih arterij:

  • ateroskleroza možganskih žil, aorte in podzemnih vej;
  • kršitve smeri (ovinki, deformacije) zunanjih in notranjih delov karotidne in vertebralne arterije;
  • nenormalnosti v strukturi žil (kompresija hrbtenice z osteohondrozo, spondilartroza);
  • manjvredna oskrba s pomožno krvjo;
  • koronarno-možganski sindrom pri ishemični bolezni srca;
  • moteno hemodinamiko možganov s popolno okvaro cirkulacije;
  • ostra nihanja krvnega tlaka;
  • stanj, povezanih s povečanim strjevanjem krvi;
  • presnovne spremembe v endokrini patologiji (diabetes mellitus), ki povzročajo moteno prevodnost skozi živčne sinapse (povezave nevronskih celic);
  • genetska predispozicija za vaskularno manjvrednost.

Mehanizem bolezni

Pomanjkanje oskrbe s krvjo vodi do hipoksije nevronov v možganih. Prvič, znotrajcelične biokemične spremembe povzročajo izgubo energije. Nato „oksidirani produkti vitalne aktivnosti celic“ vstopijo v »materijo«. Poslabšanje pomanjkanja kisika vodi v nastajanje mikrocist v možganski skorji (ishemični lakunarni proces).

Če je nasičenost krvi s kisikom pod 60% norme, potem je motena notranja samoregulacija lumena možganskih žil: razširijo se in prenehajo absorbirati. Posledično se razvije hipoksična pareza nevronov, prekinejo se njihove povezave.

Klinične manifestacije

Simptomi začetnih sprememb so komaj opazni. Občutljivost, delo čutnih organov, psiha, funkcija možganske skorje je motena le med živčnim preobremenjenostjo, vznemirjenostjo in precejšnjim fizičnim delom.

Potem postanejo znaki okvare oskrbe krvi v možganih trajni, kar je povezano z nastankom več mikroinfarktov. Fokalni simptomi v stopnji manifestacije so odvisni od lokacije in velikosti ishemične cone.

Najpogostejši simptomi so:

  • glavoboli z občutkom "težke glave";
  • omotica;
  • pospeševanje med hojo;
  • zmanjšana pozornost in spomin;
  • kratkoročne motnje vida;
  • čustvena nestabilnost (sprememba razpoloženja);
  • nespečnost ali zaspanost.

Glede na resnost klinicnih manifestacij obstajajo razlicne stopnje kronicne cerebralne ishemije:

  1. pri 1 stopinji (začetni) - vsi opisani simptomi so prisotni, vendar ni nobenih objektivnih nevroloških znakov (spremembe refleksov, motenj koordinacije);
  2. z 2 stopinjami (subkompenzacije) - simptomi napredujejo, vplivajo in spreminjajo tip osebnosti, moti se razpon interesov, razvija se apatija, možna je stalna depresija, krči se kritika, izgubljajo se strokovne spretnosti, zmožnost za samooskrbo pa ostaja, nevrolog odkrije dodajanje žariščnih simptomov;
  3. Pri 3. stopnji se pojavijo simptomi dekompenzacije s hudimi nevrološkimi motnjami, kot so hiperkineza (povečani tonus udov), epileptiformni napadi, parkinsonizem (tremor za roko in glavo) in motnje pri požiranju.

Izguba spomina vodi v popolno demenco, odvisnost od skrbnih ljudi, nezmožnost samooskrbe.

Diagnostika

Pri diagnozi kronične cerebralne ishemije so pomembne pravilne informacije o bolniku, analiza stanja srčnega krvnega obtoka in pritožbe sčasoma.

Pregled se izvede tako, da se izključijo različne patologije (spinalna radiografija, EKG), preveri se krv za strjevanje, frakcije lipidov, raven glukoze.

Za preučevanje možganov in njegovih žil se uporabljajo:

  • slikanje z magnetno resonanco;
  • Doppler ultrazvočna transkranialna različica.

Medicinski dogodki

Zdravljenje kronične insuficience oskrbe možganov s krvjo je namenjeno:

  • razvoj kroženja zavarovanj;
  • preprečevanje krčev, napredovanje aterosklerotičnih sprememb;
  • obnavljanje presnovnih procesov v nevronih;
  • preprečevanje kapi.

Hkrati je treba spremljati zdravljenje bolezni, ki poslabšujejo možgansko hipoksijo (osteohondroza, diabetes mellitus, hipertenzija, srčna ishemija).

Ambulantno zdravljenje je ponavadi indicirano za bolnika, ker hospitalizacija le še poglablja vse manifestacije v neznanem okolju. V fazi 3 je priporočljivo, da je stalno oskrbovalec pod okriljem zdravstvenega osebja.

Prehrana temelji na načelu antiskleroze: prepovedane so prepražene in začinjene mesne jedi, omejene so živalske maščobe, začinjene začimbe in konzervirana hrana. Priporočamo mlečne izdelke, skuto, jedi iz kuhanega mesa, kašo na razredčenem mleku, zelenjavo, sadje.

Zdravljenje z zdravili vključuje naslednje.

Uporaba protitrombocitnih zdravil, ki zmanjšujejo sposobnost trombocitov, da izboljšajo prehodnost možganskih žil (klopidogrel, dipiridamol).

Za zmanjšanje koagulacije se priporočajo zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline (kardiomagnil, aspirin).

Za preprečevanje aterosklerotičnega procesa priporočamo skupino statinov (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin).

Nevroprotektorji izboljšajo presnovo v možganskih celicah, jih prilagodijo pomanjkanju kisika (Actovegin, Encephabol, Piracetam).

Zdravila, ki odpravljajo pomanjkanje vitamina, vključujejo Milgammo in Neuromultivitis.

Citoflavin - ščiti možganske celice pred smrtjo zaradi lastnosti presnove in antioksidantov. Edinstvenost citoflavina je v njegovi večkomponentni naravi (jantarna kislina, biboksin, nikotinamid, riboflavin), ki zagotavlja učinke na različne dele proizvodnje energije v celici, kar zagotavlja njegovo učinkovitost ne samo v akutnem obdobju kapi, ampak tudi v procesu rehabilitacije.

V začetnih fazah so prikazane fizioterapija, masaža vratnega predela in glave, akupunktura.

Pri ugotovljeni poškodbi karotidne arterije se izvede kirurška operacija: vstavi se stent ali se oblikuje obodni krvni obtok.

Cerebralno vaskularna patologija ima družbeni pomen za družbo, saj povzroča nevrološke in duševne motnje ter vodi do invalidnosti pacienta, zahteva nego. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje lahko podaljšata aktivno življenje.

Kaj je kronična cerebralna ishemija?

Kronična cerebralna ishemija - cerebrovaskularna patologija, povezana s progresivnimi obtočnimi motnjami možganskega tkiva. Zaradi zmanjšanja pretoka arterijske krvi nevroni začnejo doživljati stradanje s kisikom in pomanjkanje hranil, kar povzroča moteno presnovo, kar povzroča postopen razvoj ishemije.

Razlogi

Bolezni možganskega obtoka lahko povzročijo takšne bolezni:

  • Hipertenzija.
  • Hipotenzija.
  • Ateroskleroza.
  • Aneurizme ali druge bolezni žilnega sistema možganov.
  • Vaskulitis je vnetje v žilah, ki so nalezljive ali alergične narave ali mešane geneze razvoja.
  • Motnje srčno-žilnega sistema.
  • Traumatska poškodba možganov.
  • Tromboangiitis obliterans.
  • Bolezni krvi.
  • Patologija ledvic.
  • Bolezni endokrinega sistema.

Kronična cerebralna ishemija je neposredno odvisna od stanja arterij, ki hranijo tkiva organov:

  1. Ateroskleroza aorte in možganskih žil.
  2. Spremembe v smeri vertebralne ali karotidne arterije, ki se lahko pojavijo zaradi njihove deformacije ali upogibanja.
  3. Kršitve strukture krvnih žil. Do tega lahko pride zaradi razvoja spondilartroze ali osteohondroze.
  4. Neuspeh krožnega obtoka.
  5. Ishemična bolezen srca.
  1. Bolezni možganov s cirkulatorno odpovedjo v telesu.
  2. Ostre spremembe krvnega tlaka.
  3. Bolezni presnovnih procesov, povezanih z boleznimi organov endokrinega sistema, ki povzročajo motnje v prevodu živčnih impulzov.
  4. Povečano strjevanje krvi.
  5. Inferiornost žil, ki ima dedni značaj.

Takšne motnje povzročajo spremembo možganskega pretoka krvi, kar povzroča pomanjkanje kisika in hranil v možganskih tkivih. Tako se začnejo pojavljati difuzne spremembe v tkivih in pojavijo se žarišča kronične ishemije.

Na začetku tkanine preprosto ne prejmejo energije, ki jo potrebujejo. Sčasoma pride do kopičenja oksidiranega kisika, oksidativnega stresa in supratentornih ishemičnih žarišč.

Simptomi

V začetni fazi razvoja kronične cerebralne ishemije so njene manifestacije komaj opazne. V tem primeru je prišlo do rahle kršitve občutljivosti organov, spremembe v duševnem stanju, ki je še posebej opazno med psiho-emocionalnim ali fizičnim preobremenitvijo.

Sčasoma postane klinična slika oslabljene cerebralne oskrbe s krvjo svetlejša, kar je povezano s pojavom velikega števila mikrostikov. Simptomi kronične ishemije bodo odvisni od lokacije lezije, njene velikosti in stopnje razvoja. Najpogosteje se bolniki pritožujejo:

  • Pogoste glavobole in občutek teže v glavi.
  • Omotičnost.
  • Tresenje hoje.
  • Oslabljen spomin ali koncentracija.

Gostitelj programa »O najpomembnejšem« Myasnikov Alexander Leonidovich bo povedal o vzrokih in simptomih kršitve možganske cirkulacije:

  • Kratkoročna sprememba ostrine vida.
  • Nenadna nihanja razpoloženja.
  • Motnje spanja (nespečnost) in stalni občutek zaspanosti.

Glede na stopnjo manifestacije glavnih simptomov se razlikujejo različne stopnje kronične cerebralne ishemije.

Tabela 1. Stopnja patologije

· Majhne osrednje nevrološke spremembe.

• Pacient lahko med gibanjem ali skrajšanimi koraki doživlja počasnost, negotovo usklajevanje gibanja, zmanjšano koncentracijo in skrbnost, razdražljivost in solzljivost ter depresivno stanje.

· Zmanjšuje intelektualne sposobnosti.

· Pojav napredovanja poškodb možganskega tkiva.

· Ekstrapiramidne motnje (spremembe v mišičnem tonusu, nehoteno trzanje mišic, močno zmanjšanje mobilnosti, do popolne odsotnosti).

Simptomi poškodbe živčnih vlaken, ki povzročajo paralizo obraznih mišic ali mišic jezika.

· Kljub dejstvu, da se splošno stanje pacienta poslabšuje, se preneha pritoževati zaradi manifestacij patologije. To je posledica dejstva, da je intelekt na tej točki bistveno zmanjšan. Oseba izgleda mirnejša in celo brezbrižna do okoliških dogodkov. Postopoma postane težko nadzorovati dogodke okoli sebe in načrtovati svoja dejanja.

· Motnje medeničnega organa (urinska inkontinenca, spontana defekacija).

· Hoja je bistveno motena, obstajajo težave z vzdrževanjem ravnovesja, razvija se vestibulopatija. Tako se lahko oseba premika izključno s pomočjo bližnjih ljudi ali išče drugo podporo, ki mu bo omogočila, da ostane na nogah.

· Ponovno se pojavijo psihološke motnje.

· Nadaljnje zmanjševanje mišljenja, motenj govora in spomina.

Ishemija pri novorojenčkih

Kronični ishemični sindrom lahko diagnosticiramo ne le pri starejših, ampak tudi pri dojenčkih. Glavni vzrok za patologijo pri novorojenčkih je prenos intrauterine hipoksije v možganih ali oslabljeno možgansko cirkulacijo, ki jo doživi otrok med porodom. Zelo težko je odkriti patologijo pri novorojenčkih zaradi nezmožnosti otroka, da bi govoril o svojih simptomih.

Izzvati njegov razvoj pri dojenčkih lahko:

  • Večplodne ženske.
  • Razpad placente.
  • Prisotnost nosečih navad ali nekaterih bolezni.
  • Pozna toksikoza, ki povzroči povečanje ravni beljakovin v urinu in zviša krvni tlak.
  • Rojstvo otroka veliko prej ali pozneje.
  • Srčne napake pri otroku.
  • Kršitev uteroplacentalne cirkulacije, ki povzroči smrt možganskih celic.

Vse manifestacije bolezni so združene v takšne sindrome:

  1. Sindrom hidrocefalus. Istočasno se pri dojenčkih velikost glave poveča, površina piske se zviša in intrakranialni tlak naraste. To stanje se lahko pojavi zaradi povečanega pritiska na likvorje v možganskem tkivu.
  2. Sindrom povečane razdražljivosti. Pri dojenčkih se spremeni mišični tonus. Pogosto se stresa, brado drhti, njegove okončine se nenamerno premikajo, moti se spanje in otrok nenehno joka brez razloga.
  3. Ataktični sindrom - kršitev motorične aktivnosti in sposobnost koordinacije gibanja zaradi motenj cirkulacije v možganskem tkivu.

Vse o hidrocefalusu bo povedal nevrologinja Marina Krasnova A. Aleksandrovna:

  1. Komato. Otrok je nezavesten. On nima koordinacijskih možganskih funkcij.
  2. Depresija centralnega živčnega sistema. Zmanjša se mišični tonus, praktično ni fizične aktivnosti, oslabijo refleksi požiranja in sesanja. Včasih pride do asimetrije obraznih mišic ali strabizma.
  3. Konvulzivni sindrom. Otrok lahko opazi krče in krče, med katerimi se telo trza.

Glede na to, koliko časa je v možganih motena oskrba s krvjo, pri dojenčkih ločimo 3 stopnje ishemije. Istočasno so njihove manifestacije nekoliko drugačne od simptomov pri odraslih bolnikih:

  • V začetni fazi novorojenčka od prvih dni življenja lahko opazite prekomerno razburjenje ali hudo letargijo.
  • V drugi fazi se pojavijo napadi. Otrok je indiciran za zdravljenje v bolnišnici.
  • Tretja stopnja velja za resno in ogroža življenje otroka, zato je nujno nameščena na intenzivno nego. Zaradi cerebralne ishemije ledvica začne poraziti centralni živčni sistem. V zvezi s tem ima kršitev gibljivosti, konstantne konvulzije, motnje vida in sluha, zaostanek v razvoju.

Posledice

Možne posledice kronične cerebralne ishemije so odvisne od stopnje, ko je bila patologija odkrita in katere bolezni so se v telesu že razvile. CGM lahko sproži razvoj:

  1. Paraliza
  2. Parestezija - motnje občutljivosti. Skupaj z občutkom otrplosti lahko bolnik opazi mravljinčenje, kar je še posebej opazno po vadbi.
  3. Epilepsija.
  4. Ishemična kap. V primeru kapi možganske celice začnejo umirati. Ta proces je nepovraten. Nekatere klinike danes prakticirajo metodo zamenjave mrtvih celic z matičnimi celicami, vendar ima kontroverzno učinkovitost.
  1. Nekroza možganskega tkiva, ki se najpogosteje opazi pri starejših ljudeh.
  2. Tromboflebitis.
  3. Skleroza krvnih žil v možganih.
  4. Kronična discirkulacijska encefalopatija. Posledica njegovega razvoja je postopno uničevanje celic in medcelična snov v možganih. V nasprotnem delu telesa je paraliza glede na kraj nastanka lezije. Torej, če se v desni hemisferi možganov pojavi žarišče ishemije, je možna paraliza leve polovice telesa in obratno.
  5. Neumnost.

Čim prej se postavi diagnoza in začne zdravljenje, pacient ima več možnosti za ugodno prognozo.

Diagnostika

Diagnoza je lahko težavna, saj lahko kronična ishemija spominja na številne bolezni, vključno s:

  • Ataksija.
  • Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen.
  • Kortiko-bazalna degeneracija.
  • Idiopatska disbazija.
  • Multisistemska atrofija.
  • Progresivna supranuklearna paraliza.
  • Normotenzivna hidrocefalus.
  • Tumor v možganih.

Da ne bi zamenjali formulacije pravilne diagnoze, nevrologi uporabljajo celovit pristop. Če želite to narediti, je potrebno zbrati celotno zgodovino, opraviti fizični pregled bolnika, določiti njegov nevrološki status, oceniti stanje srčno-žilnega in dihalnega sistema.

Potrebni sta obojestransko vaskularno skeniranje in Dopplerjev ultrazvok. To bo priložnost za oceno hitrosti pretoka krvi, raziskovanje možganskih kanalov.

Za oceno nevrološkega statusa osebe je potrebno analizirati:

  1. Govor
  2. Jasnost zavesti.
  3. Možnost gibanja jezika.
  4. Gibanje zrkel za njihovo doslednost.
  5. Odziv učencev na svetlobni dražljaj.
  6. Izražanje obraza in zmožnost grimase.
  7. Koordinacijsko gibanje.
  8. Spomin.
  9. Simetrija obraznih mišic.
  10. Ton in mišična moč udov.
  11. Tetovski kreteni.
  12. Občutljivost kože.

Poleg tega bo zdravnik predpisal računalniško ali magnetno resonanco s kontrastnim sredstvom.

Zdravljenje

Ni edine učinkovite metode za zdravljenje kronične ishemije. Bolezen zahteva celosten pristop k zdravljenju, ki mora biti usmerjen v:

  • Obnova presnovnih procesov v možganih.
  • Preprečevanje krčev in aterosklerotičnih sprememb.

Vendar pa je pomembno zdraviti povezane bolezni, ki lahko poslabšajo hipoksijo (sladkorna bolezen, ishemična bolezen srca, osteohondroza, hipertenzija itd.).

Običajno zdravljenje kronične cerebralne ishemije vključuje takšne dejavnosti:

  1. Normalizacija krvnega tlaka. Da bi to naredili, je pacientu predpisan vazodilatator in zdravila za redčenje krvi ("varfarin", "pentoksifilin" itd.).
  2. Obnovitev motenega krvnega obtoka v možganih in normalizacija presnovnih procesov v njenih tkivih. Zdravilo "Omaron" ima dober učinek. Ker je piracetam prisoten v svoji sestavi, to orodje pomaga obnoviti strukture poškodovanih možganskih celic in jim pomaga, da so nasičene s kisikom. Dobro dokazano pri bolnikih "Encephabol." Lahko se uporablja za zdravljenje kronične ishemije pri majhnih otrocih.
  1. Obnova izgubljenih vedenjskih in fizioloških funkcij. Za to, nevropatologi predpisujejo potek fizioterapije, masaže in fizioterapije (elektroforeza, magnetna terapija itd.).
  2. Za izboljšanje možganske aktivnosti, ki vedno trpi zaradi kronične ishemije, se uporablja cerebrolizin.
  3. Za izboljšanje možganske cirkulacije je zdravilo predpisano "Nimodipin" ali "Bilobil".

V primerih, ko zdravljenje kronične ishemije ne daje pričakovanega rezultata ali je bila patologija odkrita v napredni fazi, lahko bolniki zahtevajo operacijo. Glavni namen operacije je odstranitev nastalih aterosklerotičnih plakov in, če je potrebno, stentiranje karotidne arterije.

Vsaka operacija na možganih se šteje za zelo zapleteno in pogosto spremlja različne zaplete in neprijetne posledice. Zato se izvaja le v težkih primerih kronične ishemije.

Zeliščarji ponujajo zdravljenje kronične ishemije. Vendar pa zdravniki opozarjajo na dejstvo, da je ljudsko zdravilo mogoče uporabljati le z obveznim zdravljenjem, saj brez določenih zdravil ni mogoče spopasti z boleznijo. Zato lahko poleg jemanja zdravil uporabite tudi ljudska sredstva, ki pomagajo možganski cirkulaciji. Te vključujejo:

  • Dekak ​​iz hrastovega lubja.
  • Tinktura adonisa.
  • Svež sok korenja.
  • Stisnite glavno površino decoctions zdravilnih rastlin.
  • Odtenek kovnice.

Preprečevanje

Kronične ishemije, ki napreduje precej hitro, ni mogoče popolnoma znebiti, zato je pomembno, da se vključimo v preprečevanje bolezni. Najpomembnejša stvar, ki jo mora oseba narediti, da se v prihodnosti zaščiti pred razvojem te nevarne bolezni, je aktivni življenjski slog.

Redna vadba ali samo dnevna jutranja telovadba pomagajo povečati prekrvavitev v telesu in normalizirati presnovne procese v njem. Tako se je mogoče izogniti nastajanju krvnih strdkov in odlaganju plasti holesterola na stene krvnih žil.

Za preprečevanje možganske ishemije glejte naslednji videoposnetek:

Prav tako je pomembno, da opustimo slabe navade, saj alkohol in nikotin škodljivo vplivata na stanje telesa in lahko povzročita dejavnike, ki vodijo v razvoj kronične ishemije.

Ker kronična ishemija na začetni stopnji morda nima značilnih kliničnih manifestacij, je pomembno redno opravljati preventivne preglede z nevropatologom. Če odkrije kakršne koli nepravilnosti v telesu, bo priporočil, da se opravi dodatni pregled. Za tiste, ki imajo tveganje za razvoj patologije, bo predpisan potek preventivnega zdravljenja. Za to se običajno uporabljajo antikoagulanti. Poleg tega je pomembno, da takoj zdravimo vse bolezni, zlasti tiste, povezane z delovanjem srčno-žilnega sistema.

Kronična ishemija, ki prizadene možgansko tkivo, je nevarna bolezen, ki lahko privede do invalidnosti. Če je oseba v sebi opazila kakršnekoli manifestacije, se mora takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled. Odkrivanje bolezni v začetni fazi ima dobre napovedi in bo omogočilo izogibanje številnim negativnim posledicam.

  • Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
  • Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
  • Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Kronična cerebralna ishemija

Kronična cerebralna ishemija - cerebrovaskularna insuficienca zaradi progresivnega poslabšanja oskrbe krvi v možganskem tkivu. Klinično sliko kronične cerebralne ishemije sestavljajo glavoboli, omotica, zmanjšana kognitivna funkcija, čustvena labilnost, motorične in koordinacijske motnje. Diagnozo postavimo na podlagi simptomov in USDG / UZDS možganskih žil, CT ali MRI možganov, študij hemostaziograma. Zdravljenje kronične cerebralne ishemije vključuje izvajanje antihipertenziva, zniževanje lipidov, antitrombotično terapijo; po potrebi se izberejo kirurške taktike.

Kronična cerebralna ishemija

Kronična cerebralna ishemija je počasi napredujoča disfunkcija možganov, ki je nastala kot posledica difuzne in / ali majhne fokalne poškodbe možganskega tkiva v pogojih dolgotrajne insuficience cerebralne oskrbe s krvjo. Izraz "kronično možganske ishemije" vključuje: encefalopatija, kronična ishemična možganska bolezen, vaskularna encefalopatija, cerebrovaskularni insuficience, arteriosklerozna encefalopatija, vaskularna (arteriosklerozna), sekundarni parkinsonizem, vaskularna demenca, vaskularna (pozno) epilepsije. Iz zgoraj navedenih imen se izraz "discirkulacijska encefalopatija" najpogosteje uporablja v sodobni nevrologiji.

Razlogi

Ateroskleroza in arterijska hipertenzija sodita med glavne etiološke dejavnike in pogosto se ugotovi kombinacija teh dveh stanj. Kronično cerebralno ishemijo lahko povzročijo tudi druge bolezni srca in ožilja, zlasti tiste, ki jih spremljajo znaki kroničnega srčnega popuščanja, srčne aritmije (tako stalne kot paroksizmalne oblike aritmije), ki pogosto vodijo k padcu sistemske hemodinamike. Nenormalnost žil v možganih, vratu, ramenskem obroču, aorti (zlasti njeni loki), ki se ne more zgoditi, dokler ne pride do razvoja aterosklerotičnega, hipertenzivnega ali drugega pridobljenega procesa v teh žilah.

V zadnjem času je velika vloga pri razvoju kronične cerebralne ishemije dana venski patologiji, ne samo intra-in tudi ekstrakranialno. Vaskularna kompresija, tako arterijska kot venska, lahko igra vlogo pri nastanku kronične cerebralne ishemije. Treba je upoštevati ne le spondilogeni učinek, temveč tudi kompresijo s spremenjenimi sosednjimi strukturami (mišice, tumorji, anevrizme). Drugi vzrok kronične cerebralne ishemije je možganska amiloidoza (pri starejših bolnikih).

Klinično zaznavna encefalopatija je običajno mešane etiologije. V prisotnosti glavnih dejavnikov razvoja kronične cerebralne ishemije lahko preostanek različnih vzrokov te patologije razlagamo kot dodatne vzroke. Za razvoj pravilnega pojma etiopatogenetskega in simptomatskega zdravljenja je potrebna dodelitev dodatnih dejavnikov, ki bistveno otežujejo potek kronične cerebralne ishemije.

Glavni vzroki za kronično cerebralno ishemijo so ateroskleroza in arterijska hipertenzija. Dodatni vzroki za kronično cerebralno ishemijo: bolezni srca in ožilja (z znaki CSU); motnje srčnega ritma, žilne anomalije, dedne angiopatije, venska patologija, žilna kompresija, arterijska hipotenzija, cerebralna amiloidoza, sistemski vaskulitis, diabetes mellitus, krvne bolezni.

V zadnjih letih upoštevamo dve glavni patogenetski varianti kronične cerebralne ishemije, ki temeljijo na naslednjih morfoloških značilnostih: naravi poškodbe in prevladujoči lokalizaciji. Z dvostranskimi difuznimi lezijami bele snovi je izolirana levkoencefalopatska (ali subkortikalna) varianta discirkulatorne encefalopatije. Drugi je lakunarna varianta z več lacunarnimi žarišči. Vendar v praksi zelo pogosto mešane možnosti.

Lakunarno varianto pogosto povzroča neposredna okluzija majhnih žil. V patogenezi poškodb difuzne bele snovi imajo vodilne vloge ponavljajoče se epizode sistemskega hemodinamskega upada, arterijske hipotenzije. Vzrok za padec krvnega tlaka je lahko neustrezna antihipertenzivna terapija, zmanjšanje srčnega volumna. Poleg tega so zelo pomembni vztrajni kašelj, kirurški poseg, ortostatska hipotenzija (z vegetativno-žilno distonijo).

V pogojih kronične hipoperfuzije je glavna patogenetska povezava kronične cerebralne ishemije, kompenzacijski mehanizmi izčrpani, dobava energije možganov se zmanjšuje. Najprej se razvijejo funkcionalne motnje in nato ireverzibilne morfološke motnje: upočasnitev cerebralnega krvnega pretoka, zmanjšanje ravni glukoze in kisika v krvi, oksidativni stres, zastoj kapilar, nagnjenost k tvorbi trombov, depolarizacija celičnih membran.

Simptomi

Glavne klinične manifestacije kronične cerebralne ishemije so poliformne motnje gibanja, motnje spomina in sposobnost učenja, motnje v čustvenem področju. Klinično značilnost kronične cerebralne ishemije - progresivno, stopenjsko, sindromsko. Opozoriti je treba na obratno razmerje med prisotnostjo pritožb, zlasti kar zadeva sposobnost kognitivne aktivnosti (pozornost, spomin) in resnost kronične cerebralne ishemije: bolj kot kognitivne funkcije trpijo, manj je pritožb. Tako subjektivne manifestacije v obliki pritožb ne morejo odražati niti resnosti niti narave postopka.

Jedro klinične slike discirculacijske encefalopatije je trenutno priznano kot kognitivna okvara, ki je bila odkrita že v fazi I in postopno narašča do stopnje III. Vzporedno s tem se razvijajo čustvene motnje (inercija, čustvena labilnost, izguba interesov), različne motorične motnje (od programiranja in nadzora do uspešnosti kot kompleksne neokinetične, višje avtomatizirane, tako preproste refleksne gibe).

Faze discirkulacijske encefalopatije

I fazi. Zgoraj omenjene težave so kombinirane z difuzno mikrofokalno nevrološko simptomatologijo v obliki anisorefleksije, ne-grobih refleksov ustnega avtomatizma. Možne so rahle spremembe v hodu (počasna hoja, majhni koraki), zmanjšana stabilnost in negotovost pri izvajanju koordinacijskih testov. Pogosto so opažene emocionalne osebnostne motnje (razdražljivost, čustvena labilnost, anksiozne in depresivne lastnosti). Že v tej fazi se pojavijo lahke kognitivne motnje nevrodnavskega tipa: izčrpanost, nihanje pozornosti, upočasnitev in vztrajnost intelektualne dejavnosti. Bolniki se spopadajo z nevropsihološkimi testi in delom, pri katerih ni treba upoštevati časa izvršitve. Vitalna aktivnost bolnikov ni omejena.

Faza II Zanj je značilno povečanje nevroloških simptomov z možnim nastankom blagega, vendar prevladujočega sindroma. Opredeljene so ločene ekstrapiramidne motnje, nepopoln pseudobulbarni sindrom, ataksija in disfunkcija centralnega živčnega sistema (prozo in glossospares). Pritožbe so manj izrazite in manj pomembne za bolnika. Čustvene motnje so še večje. Kognitivna funkcija se zmerno povečuje, nevrodinamične motnje dopolnjujejo disregulacijski (fronto-subkortikalni sindrom). Sposobnost načrtovanja in nadzora njihovih dejanj se slabša. Izpolnjevanje nalog, ki niso časovno omejene, je kršeno, vendar se ohrani sposobnost kompenzacije (še vedno je mogoče uporabiti pozive). Možni znaki upadanja socialne in poklicne prilagoditve.

Faza III. Ima izrazito manifestacijo več nevroloških sindromov. Kršenje hoje in ravnotežja (pogoste padci), urinska inkontinenca, parkinsonov sindrom. Zaradi zmanjšanja kritike na njegovo stanje se število pritožb zmanjšuje. Vedenjske in osebnostne motnje se kažejo v obliki eksplozivnosti, disinhibicije, apatičnega-abuličnega sindroma in psihotičnih motenj. Skupaj z nevrodinamičnimi in disregulacijskimi kognitivnimi sindromi se pojavijo operativne motnje (govor, spomin, razmišljanje, prakse), ki se lahko razvijejo v demenco. V takih primerih so bolniki počasi neprilagojeni, kar se kaže v strokovnih, socialnih in celo dnevnih aktivnostih. Pogosto se navaja invalidnost. Sčasoma se izgubi sposobnost samopostrežbe.

Diagnostika

Za kronično cerebralno ishemijo so značilne naslednje komponente zgodovine: miokardni infarkt, koronarna bolezen srca, angina pektoris, arterijska hipertenzija (s poškodbami ledvic, srca, mrežnice, možgani), ateroskleroza perifernih arterij okončin, sladkorna bolezen. Fizikalni pregled se opravi za identifikacijo patologije srčno-žilnega sistema in vključuje: ugotavljanje celovitosti in simetrije pulzacij v žilah okončin in glave, merjenje krvnega tlaka v vseh 4 okončinah, auskultacija srca in abdominalne aorte zaradi odkrivanja motenj srčnega ritma.

Namen laboratorijskih študij je ugotoviti vzroke za kronično cerebralno ishemijo in njene patogenetske mehanizme. Priporočeno je, da se opravi splošna analiza krvi, PTI, določitev ravni krvnega sladkorja, lipidnega spektra. Za določitev obsega poškodb snovi in ​​krvnih žil v možganih ter za določitev ozadja bolezni priporočamo naslednje instrumentalne študije: EKG, oftalmoskopija, ehokardiografija, cervikalna spondilografija, ultrazvok glavnih arterij glave, duplex in triplex skeniranje ekstra- in intrakranialnih žil. V redkih primerih je prikazana angiografija možganskih žil (za odkrivanje žilnih anomalij).

Zgoraj navedene pritožbe, značilne za kronično cerebralno ishemijo, se lahko pojavijo tudi pri različnih somatskih boleznih in onkoloških procesih. Poleg tega so takšne pritožbe pogosto vključene v kompleks simptomov mejnih duševnih motenj in endogenih duševnih procesov. Težave povzroča diferencialna diagnoza kronične cerebralne ishemije z različnimi nevrodegenerativnimi boleznimi, ki so ponavadi značilne za kognitivne motnje in kakršne koli žariščne nevrološke manifestacije. Takšne bolezni vključujejo progresivno supranuklearno paralizo, kortikobazalno degeneracijo, multisistemsko atrofijo, Parkinsonovo bolezen, Alzheimerjevo bolezen. Poleg tega je pogosto potrebno razlikovati kronično cerebralno ishemijo od možganskega tumorja, normotenzivnega hidrocefalusa, idiopatske disbazije in ataksije.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja kronične cerebralne ishemije je stabilizacija destruktivnega procesa cerebralne ishemije, prekinitev napredovanja, aktiviranje sanogenetskih mehanizmov za kompenzacijo funkcij, preprečevanje ishemične kapi (primarne in ponavljajoče) ter zdravljenje sorodnih somatskih procesov.

Kronična cerebralna ishemija se ne šteje za absolutno indikacijo za hospitalizacijo, če njen potek ni bil zapleten zaradi razvoja kapi ali hude somatske patologije. Poleg tega lahko v prisotnosti kognitivnih motenj odstranitev pacienta iz njegovega običajnega stanja poslabša potek bolezni. Zdravljenje bolnikov s kronično cerebralno ishemijo mora opraviti nevrolog v ambulantnem okolju. Po doseganju cerebrovaskularne bolezni III. Stopnje je priporočeno patronažno zdravljenje.

Zdravljenje kronične cerebralne ishemije poteka na dva načina. Prvi je normalizacija možganske perfuzije, ki vpliva na različne ravni kardiovaskularnega sistema. Drugi je učinek na hemostazo trombocitov. Obe smeri prispevata k optimizaciji možganskega pretoka krvi, pri tem pa izvajata nevro-zaščitno funkcijo.

Antihipertenzivna terapija. Ohranjanje ustreznega krvnega tlaka igra pomembno vlogo pri preprečevanju in stabilizaciji kronične cerebralne ishemije. Pri predpisovanju antihipertenzivnih zdravil se je treba izogibati ostrim nihanjem krvnega tlaka, saj razvoj kronične cerebralne ishemije moti mehanizme avtoregulacije možganskega krvnega pretoka. Med antihipertenzivnimi zdravili, razvitimi in uvedenimi v klinično prakso, je treba razlikovati dve farmakološki skupini - zaviralce angiotenzinske konvertaze in antagoniste receptorjev angiotenzina II. Tako tisti kot drugi imajo ne samo angio-hipertenzivni, temveč tudi angioprotektivni učinek, ki ščiti ciljne organe, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo (srce, ledvice, možgani). Antihipertenzivna učinkovitost teh skupin zdravil se poveča, če se kombinirajo z drugimi antihipertenzivnimi zdravili (indapamid, hidroklorotiazid).

Zdravljenje za zniževanje lipidov. Pri bolnikih z aterosklerotično lezijo možganskih žil in dislipidemijo je poleg diete (omejevanje živalskih maščob) priporočljivo predpisati zdravila za zniževanje lipidov (statini - simvastatin, atorvastatin). Poleg njihovega glavnega delovanja pomagajo izboljšati delovanje endotelija, zmanjšajo viskoznost krvi in ​​imajo antioksidativni učinek.

Antiplateletna terapija. Kronično cerebralno ishemijo spremlja aktivacija trombocitne hemostaze, zato so potrebna protitrombocitna zdravila, kot je acetilsalicilna kislina. Če je potrebno, se zdravljenje doda tudi druga antitrombocitna zdravila (klopidogrel, dipiridamol).

Priprava kombiniranega ukrepa. Glede na raznolikost mehanizmov, ki so podlaga za kronično cerebralno ishemijo, so poleg zgoraj opisane osnovne terapije bolnikom predpisana sredstva, ki normalizirajo reološke lastnosti krvi, venski odtok, mikrocirkulacijo, ki imajo angioprotektivne in nevrotrofne lastnosti. Na primer: vinpocetin (150-300 mg / dan); ekstrakt listov ginka biloba (120-180 mg / dan); cinarizin + piracetam (75 mg oziroma 1,2 g / dan); Piracetam + Vinpocetin (1,2 g oziroma 15 mg / dan); Nicergolin (15-30 mg / dan); pentoksifilin (300 mg / dan). Ta zdravila se predpisujejo dvakrat letno v tečajih 2-3 mesece.

Kirurško zdravljenje. Pri bolnikih s kronično cerebralno ishemijo indikacija za operacijo je razvoj okluzivne stenotične lezije glavnih arterij glave. V takih primerih se rekonstrukcijske operacije izvajajo na notranjih karotidnih arterijah - karotidni endarterektomiji, stentiranju karotidne arterije.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko ustavita napredovanje kronične cerebralne ishemije. V primeru hudega poteka bolezni, ki se je še povečal zaradi sočasnih bolezni (hipertenzije, diabetes mellitusa itd.), Je opaziti zmanjšanje bolnikove sposobnosti za delo (vključno z invalidnostjo).

Preventivne ukrepe za preprečevanje kronične cerebralne ishemije je treba izvajati že v zgodnjem otroštvu. Dejavniki tveganja: debelost, hipodinamija, zloraba alkohola, kajenje, stresne situacije itd. Zdravljenje bolezni, kot so hipertenzija, sladkorna bolezen, ateroskleroza, je treba izvajati izključno pod nadzorom zdravnika. Pri prvih manifestacijah kronične cerebralne ishemije je treba omejiti uživanje alkohola in tobaka, zmanjšati količino fizičnega napora, da bi se izognili daljši izpostavljenosti soncu.

Kronična cerebralna ishemija

Članek podrobno opisuje bolezen, kot je kronična cerebralna ishemija. O stopnjah, vzrokih, simptomih. Gre za vprašanje pravilnega zdravljenja. In kako ljudje in koliko živijo s to boleznijo.

Kaj je kronična cerebralna ishemija?

CGM je naraščajoča motnja možganov zaradi uničenja njenih tkiv zaradi dolgotrajne insuficience možganske cirkulacije.

V tem primeru možgani trpijo zaradi pomanjkanja glukoze in kisika. Posledično je motnja delovanja možganov slabša. Oseba postane pozabljiva, depresivna, opazne so pogoste nihanje razpoloženja.

Zahvaljujoč mednarodni klasifikaciji bolezni, so zdravniki veliko lažje krmariti po številnih boleznih človeških organov. Koda ICD je 10 od 163,0 do 169,0.

Simptomi

Na začetku je klinika skoraj nevidna.

Do kršitve pride:

  1. občutljivost;
  2. organi vida, vonja, dotika, okusa;
  3. psiha;
  4. če je oseba živčna, morda krši funkcije možganov.

Obstajajo številni simptomi:

  • Hud glavobol (teža v glavi);
  • Slab spanec;
  • Letargija;
  • Spremembe razpoloženja;
  • Oslabitev spomina;
  • Kršitev motorične koordinacije;
  • Izguba zavesti;
  • Hrup v glavi;
  • Epilepsija.

Stopnje

Obstajajo tri stopnje te bolezni:

  1. Začetna faza. Na tej stopnji prevladujejo subjektivne motnje v obliki bolečin v glavi, vrtoglavica, letargija, šibkost, nespečnost. Tem motnjam sledijo objektivne motnje: oslabljeno usklajevanje, spomin. Na tej stopnji ne opazimo nevroloških motenj. V zvezi s tem je pri kirurškem zdravljenju mogoče odpraviti nekatere simptome in celo samo bolezen.
  2. Podkompenzacija na stopnji. Pojavlja se napredovanje simptomov, zlasti z nevrološke strani. Izguba nadzora nad njihovimi dejanji, so koluti pri hoji, hoja na prstih ali prstov. Kršitev očesnih mišic, koordinacija gibov.
    Opazimo počasno gibanje, bolnik postane apatičen. Na tej stopnji je možno ozdraviti le nekatere nevrološke motnje.
  3. Stopnja dekompenzacije. Obstaja motnje v normalnem delovanju nekaterih organov. Bolnik nima možnosti samostojnega gibanja, izgubi zavest. Obstaja nehoteno izločanje urina, obnašanje postane neustrezno.
    Obstajajo kršitve regulacije gibanja, kot tudi mišični tonus, psihotične motnje. V bistvu so bolniki s cerebralno ishemijo v tretji fazi invalidi. Lahko imajo mikro-udarce.

Vsaka stopnja ishemije vodi v kršenje običajne kakovosti življenja.

Predlagamo branje podobnega članka o cerebralni ishemiji pri novorojenčku.

Diagnostika

Pomembno vlogo pri diagnozi ima pravilno zbrana zgodovina bolnikov. V zgodovini je pomembno ugotoviti: ali je prišlo do miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, angine, hipertenzije, ateroskleroze, sladkorne bolezni. Potrebno je opraviti subjektivni in objektivni pregled, poslušati vse pritožbe bolnika.

Prepričajte se, da pregledate nevropsihološke in nevrološke simptome.

Izvajajo se številne instrumentalne študije:

  • Dopplerjev ultrazvok;
  • Magnetna resonančna tomografija;
  • Elektrokardiogram;
  • Računalniška tomografija;
  • Elektroencefalografija;
  • Ehokardiografija;
  • Holter nadzor.

Uporabite tudi laboratorijske raziskovalne metode:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijski test krvi;
  • Strjevanje krvi;
  • Krv za sladkor;
  • Lipidne frakcije.

Zdravniki menijo, da so za levo hemisferno in desno hemisferno ishemijo značilni spremljajoči simptomi. Če so žarišča kronične cerebralne ishemije na strani leve hemisfere, bo zdravljenje hitrejše in učinkovitejše.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Vzroki bolezni

Obstajajo korenski in pomožni vzroki.

Glavni vzroki so:

  1. Nepopolna cerebralna oskrba s krvjo, ki povzroči stradanje kisika. V odsotnosti kisika za dolgo časa, celice ne morejo delovati kot prej. Če to stanje traja zelo dolgo, je možen srčni napad;
  2. Hipertenzija;
  3. Ateroskleroza;
  4. Tromboza;
  5. Poškodba žilne stene;
  6. Bolezni hrbtenice, kot so osteohondroza, hernija diskov.

Pomožni razlogi vključujejo:

  • Ishemična bolezen ledvic;
  • Bolezni srca in njegovih žil;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Slabe navade;
  • Caissonova bolezen;
  • Diabetes mellitus;
  • Bolezni krvi, kot so anemija ali eritrocitoza Ugotovite, da je anemija kode ICD 10 mešanega izvora.
  • Tumor zaradi stiskanja arterije;
  • Izguba krvi v velikih količinah;
  • Napredna starost;
  • Venska patologija;
  • Zastrupitev z ogljikovim monoksidom in drugi.

Če je bolezen nastala kot posledica združitve hipertenzije in ateroskleroze, potem je diagnoza naslednja: kronična cerebralna ishemija mešanega izvora.

Zdravljenje

Kljub stadiju kronična cerebralna ishemija zahteva takojšnje zdravljenje. Glavni cilj pri zdravljenju HIGM je stabilizirati destruktivni proces cerebralne ishemije. In tudi preventivne ukrepe proti udarcem, tako primarne kot ponavljajoče.

Bolnišnično zdravljenje je potrebno le v primeru možganske kapi ali kršitve delovanja organov in sistemov. V bistvu, ambulantno zdravljenje, kot pri bolnišničnem zdravljenju, se lahko stanje le poslabša, ker neznane razmere slabo vplivajo na bolnika.

Zdravljenje bolnikov s HIGM mora opraviti nevrolog na kliniki. In v tretji fazi ishemije je potrebno opravljati pokroviteljstvo. Priporočena prehrana z mlekom. Potrebna je tudi korekcija arterijskega tlaka.

Obstajata dve metodi zdravljenja:

  1. Zdravljenje z zdravili;
  2. Kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • Reperfuzija - nadaljevanje normalnega krvnega obtoka.
  • Nevrološka zaščita, ki služi kot podpora za presnovo možganskega tkiva in zagotavlja zaščito pred poškodbami struktur.

Za izvajanje zdravljenja z zdravili uporabite takšna zdravila za zdravljenje:

  • Antiprombocitna sredstva. To so zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Ti vključujejo aspirin, dipiridamol, klopidogrel;
  • Vasodilatorji Izboljšujejo možgansko cirkulacijo in širijo krvne žile. Poleg tega sodelujejo pri zmanjševanju strjevanja krvi. To so pripravki, ki vsebujejo nikotinsko kislino, acetilsalicilno kislino, pentoksifilin in druge;
  • Nootropna zdravila, ki izboljšujejo možgansko aktivnost. Na primer: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Več o drogah, kot so Actovegin in Mexidol, povemo tukaj.
  • Angioprotectors - kaj je to? Izboljšajo presnovo in mikrocirkulacijo v možganskih žilah. Ti vključujejo: bilobil, nimodipin;
  • Pripravki, ki vsebujejo saten. To so zdravila, kot so atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
  • Zdravila, ki odpravljajo pomanjkanje vitamina. Na primer: milgamma, neuromultivitis

Ta zdravila se običajno uporabljajo dvakrat na leto za dva meseca.

V začetnih fazah so predpisani fizioterapevtski postopki: akupunktura, masaža glave in vratu, fizikalna terapija, elektroforeza.

Kirurško zdravljenje

  • To je kirurški poseg, ki se uporablja v zaključnih fazah GPI. V primeru poškodb možganskih žil in če zdravljenje z zdravili ni pomagalo, je predpisano kirurško zdravljenje. Na primer: karotidni stenting, karotidna endarterektomija, trombektomija.
  • Obstaja še ena metoda zdravljenja, ki se izvaja s pomočjo matičnih celic. Najprej se izvede vzorčenje zarodnih celic, nato pa se gojijo do želenega volumna. Nato te celice dvakrat injiciramo s kapalko. Sam postopek traja približno eno uro. Posledično nove matične celice nadomestijo obolele.
  • Obstajajo tudi tradicionalne metode zdravljenja, vendar je uporaba le zelo nevarna.
    Priljubljena med priljubljenimi metodami česnovih receptov.
    Recept je:
  • Česen je potrebno narezati in alkohol preliti v razmerju ena proti ena.
  • morate vztrajati za dva tedna, nato vzemite pet kapljic, ki se raztopijo v žlici mleka.

Možni zapleti, posledice

  • V primeru, da se je bolnik zelo pozno obrnil na zdravnika, se resnim posledicam ni mogoče izogniti. Zato je pomembno, da se nemudoma obrnete na nevrologa, saj se s pravilno diagnozo in ustreznim zdravljenjem lahko izognemo resnim posledicam.
  • Če pa je bolezen kljub temu ugotovljena v poznejših fazah, lahko pride do zapletov v obliki bolnikove invalidnosti: šibkost v okončinah, motnje govora, izguba spomina, kap.
  • Pri 3. stopnji bolezni je možna invalidnost pri kronični cerebralni ishemiji.

Napoved

Kronična možganska ishemija je precej pogosta. Samo sistemsko zdravljenje te bolezni lahko zagotovi potrebno pomoč za možganske motnje. Pravilno zdravljenje bo pomagalo preprečiti možganski infarkt. V bistvu je prognoza zanesljiva za tiste bolnike, ki so nenehno pod nadzorom svojega nevrologa.

Zaradi poznega obiska zdravnika se ugotovi neugodna prognoza.

Preprečevanje

Preprečevanje je treba opraviti že v zgodnjem otroštvu.

Če:

  1. omejite se na stresne situacije;
  2. slediti prehrani, saj se debelost nanaša na vzroke bolezni;
  3. voditi zdrav način življenja;
  4. odreči se slabim navadam, kot so kajenje in alkohol;
  5. Če se premaknete več, tudi hipodinamija vodi v razvoj te bolezni.
  • Nujno je treba nujno zdraviti sladkorno bolezen, arterijsko hipertenzijo, aterosklerozo.
  • Če se pojavu bolezni ne da izogniti, morate takoj prenehati s kajenjem, zmanjšati telesne napore, ne morete dolgo ostati na soncu, manj alkoholnih pijač in upoštevati določeno prehrano.
  • Veliko je odvisno od prehrane. Z nepravilno prehrano v telesu deponirana sol, holesterol. Posledično se pojavijo plaki, ki blokirajo krvne žile in se ne more boriti s to oviro. Kot rezultat, kisik preneha teči v vse organe in začnejo "zadušiti". Oseba mora sprostiti stene, da organom zagotovi kisik, tako da se obrne na nevrologa.

Ko začnemo:

  1. Nenehno se pojavijo neprijetni pojavi v območju srca;
  2. Povečano je dihanje ali kratka sapa, tudi z majhnim naporom;
  3. Nenadoma pride do slabosti in utrujenosti.