Življenjski slog bolnika z angino

B. A. Sidorenko, profesor

Angina pektoris se imenuje bolečina za prsnico. Pojavijo se zaradi nezadostne prekrvitve srca - ishemija miokarda. V središču koronarne bolezni srca je neusklajenost med potrebo po kisiku miokarda in možnostjo njegovega dajanja s krvjo skozi koronarne arterije.

Najpogostejši vzrok motenj koronarne cirkulacije je zoženje arterij, ki jih tvorijo aterosklerotični plaki v njih. Drug enako pomemben vzrok je krč koronarnih arterij. Pogosto so združeni.

V večini primerov, tudi z ostro zoženimi koronarnimi arterijami v pogojih počitka, se koronarna cirkulacija ohranja na zadostni ravni in bolnik ne čuti bolečih občutkov. Vendar pa v trenutku telesne vadbe - fizične ali psiho-čustvene - zožene koronarne arterije ne morejo zagotoviti potrebnega povečanja oskrbe krvi v srčni mišici. Posledica tega je, da nekateri deli miokarda doživljajo kisikovo stradanje. V njenih celicah se kopičijo oksidirani presnovni produkti, ki povzročajo pojav bolečine - napad angine.

Ker so taki napadi običajno povezani s stresom, se pojavi tako imenovana angina stresa.

Močnejše so spremembe koronarnih arterij, slabše so bolnikove prenose obremenitve, večje je tveganje za resne zaplete, vključno z miokardnim infarktom. Ali je to mogoče preprečiti? Moderna medicina daje pozitiven odgovor. Trpljenje zaradi angine lahko dolgo živi, ​​lahko se izogne ​​resnim zapletom. Toda za to mora pacient ohraniti način življenja, ki bi ustrezal možnostim njegovega srca.

Pogostnost angine je običajno določena s pogostnostjo napadov (na dan, na teden). In če pacient tudi z bistveno spremenjenimi žilami srca strogo upošteva režim, ima lahko malo ali skoraj nobenih napadov.

Nasprotno, pri bolnikih, ki so prekomerno aktivni, precenjujejo svoje zmožnosti in z malo spremenjenimi srčnimi žilami, se lahko pojavijo napadi angine.

Zato so se pred kratkim zdravniki osredotočili na to, kako pacient vzdržuje telesni in duševni stres. Glede na to so bolniki razdeljeni v štiri funkcionalne razrede.

PRVI FUNKCIONALNI RAZRED

Normalna telesna dejavnost ne povzroča bolnikovih napadov. Diagnozo postavimo na podlagi prejšnjih napadov bolečine. Na običajen način (brez naglice) lahko pacient hodi na katerokoli razdaljo in se povzpne po tleh. V celoti je sposoben delati, vendar se mora paziti preobremenitev. Na primer, ne more teči po ploščadi s težkimi kovčki, izkopavati panje v vrtnem prostoru, prečkati gorski prelaz z nahrbtnikom na ramenih ali sodelovati v smučanju na smučeh.

Takšne obremenitve lahko povzročijo hude in nevarne napade angine. Torej, ob upoštevanju nekaterih omejitev, ostane človek praktično zdrav.

DRUGI FUNKCIONALNI RAZRED

Možnosti bolnikov spodaj. Napad angine se lahko pojavi pri hoji navzgor, vzpenjanju po stopnicah, še posebej po jedi, v mraznem vremenu, pa tudi med čustveno vzburjenostjo ali v prvih jutranjih urah.

V odsotnosti navedenih oteževalnih dejavnikov bolniki precej dobro prenašajo obremenitve, lahko hodijo 500 metrov ali več na ravnem terenu ob normalnem tempu ali pa se dvignejo v dveh ali več nadstropjih. Večina obdrži svojo sposobnost za delo, razen tistih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

TRETJI FUNKCIONALNI RAZRED

Fizična aktivnost bolnika je izrazito omejena. Napad angine pektoris lahko povzroči hoje na ravnih tleh in normalno hitrostjo na razdalji 250 metrov, po vzponu po stopnicah do enega nadstropja.

V prizadevanju, da bi se izognili napadu, pacienti namerno upočasnijo hitrost hoje, morajo se občasno ustaviti zunaj, se pretvarjati, da gledajo na okna trgovin ali brati časopise, in sprejeti nitroglicerin kot preventivni ukrep.

Običajno bolniki ne morejo opravljati težkega fizičnega dela. Znanstveni delavci praviloma ohranijo sposobnost za delo, ob upoštevanju ureditve in sistematičnega dajanja predpisanih zdravil.

ČETRTA FUNKCIONALNA RAZREDA

Vsaka fizična aktivnost, tudi minimalna, kot vstajanje iz postelje, pranje, britje, hoja po sobi, lahko povzroči napad. Takšni bolniki so še bolj prizadeti zaradi hlajenja, prehranjevanja ali psiho-čustvenega vzburjenja, na primer gledanje razburljivega televizijskega programa lahko povzroči napad v njih.

Bolniki so prisiljeni hoditi zelo počasi, da se ne morejo prehranjevati, da bi se zaščitili pred konfliktnimi situacijami in neugodnimi vremenskimi učinki, če je to mogoče - da ne gredo ven, ko je veter hladen, v snežnih padavinah, da se zaščiti pred žgočimi žarki sonca s klobukom s širokim robom ali dežnikom.

Mimogrede, nobeden od tistih, ki trpijo za angino pektoris, ni priporočljivo počivati ​​na jugu, da se sonči.

Bolniki z angino pektoris četrtega funkcionalnega razreda so invalidi, jim je dodeljena invalidnost. Da bi izboljšali sposobnost prenašanja bremena, morajo bolniki nenehno jemati zdravila.

Pravilno pobrati droge, odmerek in možno kombinacijo lahko le, zdravnik.

Na srečo, huda angina ni pogosta. Sodobna medicina pomaga takšnemu bolniku, da se izogne ​​neželenim zapletom, vendar le, če organizira svoj način življenja.

Ko je bolniku postavljena diagnoza angine, mora s pomočjo zdravnika sam rešiti številna vprašanja. Ali lahko še naprej delate? Kako in kje preživeti počitnice? Kakšen bi moral biti način? Kdo se drži prehrane?

Nadaljnje življenje bolnika je v veliki meri odvisno od reševanja teh vprašanj. Ampak za to, ponavljam, morate vedeti, kako prenaša telesno aktivnost. Pacient mora preučiti svoje sposobnosti, ugotoviti, kakšen stres povzroča angino pektoris. In slabše, ko prenaša tovor, bolj odgovoren mora biti pri rekonstrukciji svojega načina življenja.

Ko govorimo o omejitvi telesne dejavnosti, želimo poudariti tudi koristi za bolnike z možno fizično vadbo angine. Angina pektoris je težko zdraviti pri tistih, ki veliko časa ležijo in sedijo: fizična obremenitev zmanjšuje toleranco na stres. Pomembno je, da bolniki z angino pektoris ohranijo določeno raven motorične aktivnosti. Vendar pa potreben učni učinek izvajajo le obremenitve, ki ne povzročajo napadov.

Poznavanje njegovega funkcionalnega razreda (in zdravnik, ki se zdravi) mora bolniku lažje določiti intenzivnost obremenitve in, kar je najpomembnejše, njeno možno mejo. Če bolnik z angino pecjo lahko normalno hodi več kot kilometer, to ne pomeni, da mu bo brez sledi kratka tek. Lahko povzroči hud napad.

Na podlagi osebnih izkušenj s toleranco obremenitev mora bolnik sam razviti sistem prepovedi, ki omejujejo raven aktivnosti. Zdravnik ne more napovedati življenjskih situacij, v katerih je lahko bolnik. Zato mora bolnik zavestno izbrati način življenja in obnašanje, ki ga najbolje ščiti pred poslabšanjem koronarne bolezni, ki jo povzroča preobremenitev. O drugih značilnostih načina življenja in zdravljenju odvisnosti od drog bom razpravljal v naslednjem članku.

Zdravljenje angine doma

Angina pektoris je bolezen, ki jo povzročajo težave pri oskrbi srčne mišice s hranili in kisikom, najpogosteje pa jo spremljajo občutki bolečine v prsnem košu. Je oblika koronarne bolezni srca. Angina bolečina je običajno stisnjena in je lokalizirana za prsnico, čeprav se lahko razteza do spodnje čeljusti ali leve roke, ramen ali lopatice. Staro rusko ime te bolezni je »angina pektoris«.

Njeno zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in rezultatov dodatnih preiskav z ultrazvokom, EKG-jem itd. V primeru blage oblike bolezni je možno tudi zdravljenje angine doma.

Pri hudih napadih je obvezna hospitalizacija potrebna za preprečitev zapletov, kot so akutni miokardni infarkt ali drugi resni zapleti.

Prva pomoč za angino pektoris

Če ima oseba znake angine, mora vzeti udoben, nepremičen položaj (ležeč z dvignjeno glavo ali pol sedenjem), poskusite se umiriti, drugi pa naj pokličejo rešilca. Bolniku je treba dovoliti, da žvečiti eno tableto aspirina in po tem počakati, da pride rešilec.

Prehrana in način življenja za angino pektoris

Zdravljenje angine doma je povsem mogoče.

Prenehati s kajenjem, zmanjšati uporabo alkoholnih pijač in voditi zmerno mobilen in zdrav način življenja.

Zlasti zdravnik lahko priporoči posebno prehrano, namenjeno boju proti debelosti in manifestacijam ateroskleroze.

Domače zdravljenje angine pektoris se mora začeti z zmanjšanjem uživanja sladkorja, svinjine, soli, bogatih juh, kolačev, začimb in dimljenega mesa. Toda v prehrani bolnika mora biti sveže sadje in zelenjava, soja, grah, gobe, morski sadeži in rastlinska olja.

Zdravljenje angine pektoris

Kot medicinski del zdravljenja zdravnik predpiše več skupin zdravil:

• Zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in zgoščevanje krvi, na primer, aspirin, preductal, aspecard in drugi.
• Statini (zdravila za zniževanje lipidov).
• Zaviralci ACE in zaviralci beta.
• Zaviralci kalcijevih kanalov.

Za preprečevanje in preprečevanje srčnih napadov se uporabljajo antianginična zdravila (nitrati, podaljšani kalcijevi antagonisti in β-blokatorji). Na primer, bolniku se priporoča, da pred jezikom pred telesno vadbo ali razburljivo situacijo položi tableto nitroglicerina.

Folk pravna sredstva za "torakalno žabo"

Po prenehanju napada angine se mora zdravljenje nadaljevati. Tradicionalna medicina je dobra alternativa farmacevtskim zdravilom. Prav tako morate prilagoditi prehrano.

Med ljudskimi zdravili za angino pektoris, med in česen, ki vsebujejo naravne antioksidante, krepijo imunski sistem, krepijo stene krvnih žil in znižujejo raven holesterola v krvi. Da bi pripravili zdravilo za angino, se na veliko rižo potegne velika glava česna, zmeša z 200 g medu in sokom iz treh limon. Nastala zmes se infundira tri dni v temi in vzame na prazen želodec zjutraj in pred spanjem ena čajna žlička.

Dokazane folk zdravil za stenokardijo so tudi decoctions iz zdravilnih zelišč. Na primer, čaj iz gloga bo naredil srčne napade redkejše, če se v litru vrele vode zvarijo štiri žlice suhih jagod. Nič manj učinkovit v boju proti angini se obnaša v mešanici valerianskih tinktur in glogovih jagod. Enake količine sestavin so zdrobljene in zmešane, 7 žličk se vlije v pločevinko. žlice te zmesi in polilo eno in pol litra vrele vode, banka se zavije in pusti na en dan. Infuzija se med jemanjem filtrira in porabi v kozarcu.

Za ljudska pravna sredstva lahko pripišemo ter terapevtsko masažo, ki prispeva k normalizaciji krvnih žil, lajša krče v srčno-žilnem sistemu in pripravlja telo za vadbo.

Pri masaži angine naj opravijo le strokovnjaki pod nadzorom zdravnika.

Kakšna je nevarnost nestabilne angine in kako jo zdraviti

Bolečina zadaj na prsnici na levi je vedno strašljiva in vas naredi najslabšega. Ta simptom ne povzročajo samo bolezni srca, temveč se lahko sproži tudi zaradi mnogih drugih razlogov.

Če so pri pregledu ugotovili znake miokardne ishemije in nestabilne angine, je treba skrbno poslušati zdravnikova priporočila.

Ta vrsta angine pektoris velja za najnevarnejšo, v večini primerov vodi do takšnega zapleta, kot je srčni napad, ali povzroča druga življenjsko nevarna stanja.

Malo o anatomiji

Za dokončanje dela srčne mišice (miokarda) potrebujete povečano oskrbo tkiv s kisikom in hranili. Moč miokarda se izvaja s pomočjo dveh velikih koronarnih arterij in množice majhnih žil, ki se raztezajo od njih.

Kršitev vaskularne prepustnosti vodi do naslednjega:

• krči ali mehansko zoženje žilnega lumna z aterosklerotičnimi plaki upočasnjuje pretok krvi;
• v območjih koronarnih žil, ki se nahajajo za mestom zoženja arterije, upočasnjujejo pretok krvi;
• zmanjšanje hitrosti pretoka krvi vodi do poslabšanja prehranjevanja miokarda in njegove sposobnosti vodenja impulzov;
• Ishemične procese vedno spremlja bolečina različne intenzivnosti (bolečina je lahko stiskanje ali stiskanje, ki se širi na vrat, ramo ali levo roko).

Sindrom bolečine za prsnico je prvi znak, da se v srcu pojavijo patološke spremembe (razvija se ishemična bolezen srca). Zanemarite napade angine, še posebej, če se prvič pojavijo, je smrtno nevarna.

Vrste angine pektoris

Obstajata dve vrsti angine, kar se kaže v koronarni bolezni srca (koronarna bolezen srca): t

Stabilno se šteje za najbolj ugodno za bolnika in ob upoštevanju zdravniških priporočil omogoča dolgo časa, da se izogne ​​nevarnim zapletom.

Kakšna je razlika med stabilno in nestabilno angino? Za odgovor na to vprašanje je treba primerjati, kako se pojavljata obe obliki bolezni.

Toda nestabilna angina pektoris ni samo neodvisna manifestacija CHD. Stabilna oblika ishemije lahko pod vplivom škodljivih dejavnikov dobi znake nestabilnosti.

Ti dejavniki vključujejo:

• slabe navade (kajenje in alkoholizem - najpogostejši vzroki za moteno prehodnost koronarnih arterij);
• težko fizično delo;
• dolgotrajne ali pogoste stresne situacije;

• kronična utrujenost;
• pomanjkanje ustreznega počitka;
• nespoštovanje medicinskih priporočil;
• samozdravljenje

Glavne nevarnosti nestabilnih ishemičnih dogodkov

Poleg napredovanja ishemije srčne mišice in poslabšanja organa, nestabilna angina pogosto povzroča življenjsko nevarna stanja:

• miokardni infarkt;
• akutno srčno popuščanje, oteženo zaradi pljučnega edema;
• pljučna embolija;
• nenadna ventrikularna fibrilacija (najbolj nevarno stanje, ki vodi do zastoja srca in smrti bolnika brez takojšnje zagotovitve kvalificirane pomoči).

Vrsta zapleta in verjetnost njegovega razvoja sta odvisna od stopnje nestabilne angine in na katerih področjih se pojavijo ishemične motnje miokarda.

Stopnje klasifikacijske patologije

Razvrstitev nestabilne angine zaradi glavnih značilnosti napada in dejavnikov, ki povzročajo bolečinski sindrom, vam omogoča, da ugotovite resnost bolezni in tveganje resnih zapletov.

Kardiologi najpogosteje uporabljajo Braunwaldovo klasifikacijsko tabelo za nestabilno angino, da določijo stopnjo tveganja.

Tabela je sestavljena iz dveh delov:

• značilnosti manifestacije napada;
• okoliščinah pojava bolečine.

Značilnosti

Po naravi tečaja je nestabilna angina razdeljena na razrede tveganja:

1. Prvi - potek napada velja za najlažji. To vključuje vso stabilno angino pektoris, če je prišlo do povečanja pogostosti bolečine, ali se je spremenila narava bolečine, vendar bolnik ni zaznal bolečih občutkov za sternum v mirovanju. Poleg tega je minilo vsaj 2 meseca od zadnje manifestacije bolezni. Razred I skoraj vedno deluje kot sekundarni zaplet srčnih bolezni, ki ga spremlja miokardialna trofizem.
2. Drugi - paroksizmalne boleče občutke so opazili v mirovanju, in ne več kot mesec dni je minilo od zadnjega pojavljanja manifestacije bolezni. Lahko se razvijejo kot primarni znaki bolezni koronarnih arterij ali zaplet obstoječih bolezni srca.
3. Tretji je najnevarnejše stanje, ko je bila po zadnjih 48 urah v mirovanju opažena paroksizmalna intenzivna bolečina.

Okoliščine videza

Glede na vzrok obstaja več vrst nestabilne angine:

• A - se pojavi kot zaplet koronarnih bolezni ali zaradi drugih vzrokov (anemija, hipoksija ali različne okužbe). Šteje se, da je najlažje.
• B - manifestacija prvega nastalega KBS. Resnost je odvisna od stopnje ishemičnega procesa v miokardu.
• C - postinfarkt. Lahko se pojavi v prvih 14 dneh po srčnem napadu in v večini primerov je smrtno.

Toda delitev nestabilne angine po Braunwaldu ni vedno pravilna, saj ne upošteva naslednjih dejavnikov:

• starost;
• EKG podatki;
• sočasne bolezni (arterijska hipertenzija, ledvična patologija itd.);
• podatki o krvnih preiskavah za markerje nekroze (test troponina).

Da bi pojasnili stopnjo tveganja in resnost patologije je vedno opravi celovit pregled bolnika.

Diagnostične metode

Če je na EKG med napadom in včasih 2 do 3 dni po izginotju bolečih pojavov, se lahko odkrijejo znaki ishemije, potem pa je nemogoče ugotoviti, ali je stabilna ali nestabilna angina pektoris le na podlagi te vrste pregleda.

Za natančno diagnosticiranje ravnanja:

• zgodovina;
• Spremljanje EKG;
• Ultrazvok in Doppler;
• splošna in biokemična krvna preiskava;
• angiografijo.

Zgodovina

V pogovoru s pacientom zdravnik pojasni naslednje značilnosti napada:

• naravo bolečine;
• trajanje bolečine;
• vzroki, ki povzročajo bolečine v prsih;
• Ali pomagajo droge z nitrati?

Nadzor EKG

Med napadom ni vedno mogoče odstraniti normalnega EKG-ja, zato se za odkrivanje anginskih znakov ishemije uporablja dnevno spremljanje.

Na pacientovo telo je pritrjena naprava, ki beleži EKG v rednih intervalih. Postopek lahko traja 2 do 3 dni. S pomočjo pridobljenih podatkov je mogoče ugotoviti naravo angine pektoris in najbolj značilen čas dneva za začetek napada.

Ultrazvok in Doppler

S pomočjo ultrazvoka je mogoče identificirati področja miokardne ishemije, da bi ugotovili stopnjo prehodnosti srčnih žil.

Krvni test

Glavni kazalniki, potrebni za diagnozo:

• Število levkocitov. Za nestabilno angino je značilna levkocitoza.
• Količina troponina. Troponin se močno poveča takoj po napadu, nato se njegova količina zmanjša. Dolgotrajna prisotnost troponina v krvi kaže na visoko tveganje za srčni napad.

Angiografija

Rentgenski pregled srčnih žil poteka le, če zdravljenje nestabilne angine pektoris poteka z operativno metodo. Za konzervativno zdravljenje ni potrebe za to vrsto pregleda.

S pomočjo angiografije določimo lokalizacijo zožene arterije in na podlagi pridobljenih podatkov določimo kirurški poseg kirurg. Po potrditvi diagnoze nestabilne angine in določitvi resnosti bolezni izberemo ustrezno terapijo.

Zdravljenje bolezni

Proces zdravljenja nestabilne angine vključuje več faz.

Odprava vzrokov

Najpogostejši vzroki za napredovanje bolezni so:

• slabe navade (zloraba alkohola in kajenje);
• zloraba maščobnih, dimljenih ali začinjenih živil;
• hormonske motnje (diabetes, tirotoksikoza);
• debelost;
• ateroskleroza ali tromboza ne koronarnih žil.

Če ti dejavniki niso izločeni, je terapija neučinkovita in ishemija napreduje.

Korekcija načina življenja

Če se odkrije nestabilna angina, mora oseba popolnoma spremeniti način življenja, da prepreči zaplete. Bolnikom priporočamo:

• nenehno jemljete zdravila za izboljšanje prekrvavitve miokarda;
• izključiti iz menija škodljive izdelke;
• skrbite za ustrezen počitek in se izogibajte preobremenitvi;
• telesu zagotoviti ustrezen fizični napor (hipodinamija ni nič manj škodljiva za srčno delo kot preobremenitev).

Ta način življenja mora postati dobra navada, saj se lahko le na ta način ohrani zdravje srčne mišice.

Zdravilo in kirurško zdravljenje

V nasprotju s stabilno, z nestabilno angino, konzervativno zdravljenje je neučinkovito, in le v zgodnji fazi razvoja patologije lahko daje pozitiven učinek.

Z namenom predpisanega zdravljenja:

• zdravila za redčenje krvi;
• antagonisti kalcija (zmanjšanje spazma srčnih arterij);
• presnova, spodbujanje presnovnih procesov v miokardu;
• zdravila za zdravljenje s tem povezanih bolezni (diabetes, ateroskleroza itd.).

V večini primerov ta zdravila niso predpisana kot konzervativno zdravljenje, temveč za preprečevanje pooperativnih zapletov. Kirurško odstranjevanje miokardne ishemije se izvaja na več načinov:

1. Premikanje Pri velikem zoženju leve arterije se namesti šant in pretok krvi prerazporedi med drugimi srčnimi žilami.
2. Angioplastika in stentiranje. Umetna ekspanzija mesta vazokonstrikcije in odstranitev krvnega strdka ali aterosklerotičnih usedlin.

Vrsto operacije določi kirurg ob upoštevanju individualnih značilnosti bolezni.

Glede na zdravstveno statistiko 60-65% operiranih bolnikov kaže popolno izginotje znakov bolezni, preostali bolniki pa prenesejo bolezen v stabilno obliko.

Toda tudi s popolnim izginotjem vseh znakov bolezni se oseba, ki je bila zavrnjena za življenje, izkazuje kot doživljenjski vnos zdravil.

Nestabilna oblika angine pektoris je nevarna in, če se ne zdravi pravočasno, se v 100% primerov konča s smrtjo. Ne smete prezreti prvih bolečin, ki se pojavijo za prsnico, bolje je takoj narediti EKG - to bo dovolj za odkrivanje prvih znakov ishemije.

Življenjski slog z Ibsom in Angino

Difuzna kardioskleroza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Vsaka patologija srca ima različne posledice, ki lahko vodijo v razvoj zapletov. Ena od teh bolezni je difuzna kardioskleroza, ki jo spremlja relativno enakomerna brazgotina vseh miokardialnih vlaken. Takšne rasti vezivnega tkiva na srčni mišici se pojavijo na mestu smrti mišičnih celic (na primer v območju infarkta).

Miokardno umiranje z difuzno kardiosklerozo se pojavi postopoma. Z njegovim širjenjem se stanje bolnika poslabša: napadi angine postajajo izrazitejši, poslabša se delovna sposobnost, lahko se razvije aritmija, bolezen srca ali anevrizma itd. V tem članku bomo govorili o vzrokih, simptomih, načelih diagnoze in zdravljenju tega stanja.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Razlogi

Eden od vzrokov za difuzno kardiosklerozo je aterosklerotični plak.

Proliferacija vezivnega tkiva pri kardiosklerozi se pojavi v krajih smrti miokardnih vlaken, do katerih pride zaradi različnih bolezni srca. Glavni vzroki za nastanek difuzne kardioskleroze so v večini primerov koronarna srčna bolezen ali ateroskleroza koronarnih arterij. Druga stanja in bolezni lahko povzročijo tudi poraz mišičnih vlaken:

• hipertenzija;
• aritmije;
• revmatizem;
• miokarditis;
• hipertrofija ali miokardna distrofija;
• zastrupitev s solmi težkih kovin;
• poškodbe srca;
• diabetes;
• debelost;
• alkoholizem;
• prejšnje operacije na srcu in možganih;
• nepravilna zdravila;
• pogost stres;
• starosti

Pogosto se začetne faze difuzne kardioskleroze pojavijo povsem neopažene in se lahko odkrijejo le s specializirano kardiološko preiskavo (npr. Med Echo-KG ali EKG). Za to bolezen so značilna obdobja ponovitve in dolgotrajne remisije (včasih lahko traja več let). Zato je izredno pomembno, da osebe s srčnimi obolenji poznajo znake te patologije in da lahko pravočasno sumijo na začetek razvoja kardioskleroze.

Simptomi

Difuzna oblika kardioskleroze se kaže s simptomi, ki so značilni za kršitev kontraktilne sposobnosti srčne mišice in srčnega popuščanja:

1. Na začetku bolezni pacient čuti svoj videz šele po znatnem fizičnem naporu, toda z napredovanjem rasti brazgotin se ta simptom začne manifestirati tudi po manjših ali običajnih dejanjih in v mirovanju.
2. Kašelj Ta simptom povzroča pljučni edem, ki se razvije na podlagi hemodinamskih motenj in srčnega popuščanja. Tak kašelj, v večini primerov, se posuši in se pojavi po vadbi ali ležanju. Nato se lahko pri bolnikih pojavijo napadi srčne astme.
3. Srčne bolečine, povečan ali oslabljen srčni utrip, aritmije (atrijska, paroksizmalna, blokada itd.). Ti simptomi so posledica miokardne nesposobnosti za normalno delovanje. Sprva so šibko izraženi in se manifestirajo po fizičnem naporu, kasneje pa napredujejo in se lahko pojavijo v stanju počitka.
4. Izguba zavesti Ta simptom povzročajo nekatere vrste aritmij (paroksizmalna, atrioventrikularna blokada itd.).
5. Edem. Otekanje s kardiosklerozo je pogostejše v spodnjih okončinah. Sprva se pojavi v gležnjih, vendar pa lahko bolezen, ko bolezen napreduje, prizadene spodnje noge in stegna. Edemi se pojavijo zvečer in zjutraj izginejo.
6. Slabost mišic in zmanjšana vzdržljivost. Ta simptom je posledica nezadostne prekrvavitve skeletnih mišic in je opazen med ali po vadbi.
7. Trofične motnje kože. Pomanjkanje dotoka krvi v kožo vodi do pojava pigmentacije kože, izpadanja las, deformacije ploščic za nohte.
8. Bolečina v desnem hipohondriju. Ta simptom opazimo redko in ga povzroča stagnacija krvi v velikem krvnem obtoku, ki jo povzroča motena hemodinamika. Bolečine v jetrih pogosto spremljajo otekline vratnih žil, otekanje nog, hidoraks in ascites.

Resnost znakov difuzne kardioskleroze je odvisna od stopnje bolezni. Če ugotovite takšne simptome, morate nujno obiskati kardiologa in opraviti vse vrste pregledov, ki jih bo predpisal zdravnik.

Diagnostika

Kardiološki pregled bolnika s kardiosklerozo mora vključevati:

• zgodovino (pritožbe, predhodne bolezni, življenjski pogoji);
• poslušanje srca;
• biokemične krvne preiskave;
• EKG;
• Echo-KG;
• MRI srca.

Po analizi podatkov, pridobljenih med pregledom, lahko kardiolog bolniku predpiše kompleksno zdravljenje difuzne kardioskleroze.

Zdravljenje

Zdravljenje difuzne kardioskleroze se mora začeti čim prej in biti celovita. Njegove glavne točke so usmerjene v takšne cilje:

• izločanje ishemije, ki je povzročila poškodbo miokarda z brazgotinami;
• izboljšanje in ohranitev preostalih miokardialnih vlaken;
• odpravljanje znakov srčnega popuščanja;
• izločanje aritmij.

Zdravljenje difuznih oblik kardioskleroze se lahko izvaja ambulantno ali bolnišnično. Bolniku se priporoča, da omeji telesno aktivnost, zavrnitev slabih navad in prehrane.

Nekatera živila in živila je treba izključiti iz bolnikove prehrane:

• ocvrte mesne jedi;
• živila, bogata s holesterolom (drobovina, rumenjaki itd.);
• močan čaj;
• naravna kava;
• živila, ki povzročajo otekanje črevesja;
• redkev;
• repa;
• česen;
• čebulo.

V dnevni prehrani je treba omejiti na porabo proste tekočine in soli. Priporoča se parenje, kuhanje, dušenje ali pečenje. Hrano je treba zaužiti v majhnih količinah (5-6-krat na dan).

Za konzervativno zdravljenje ishemije se lahko uporabijo različna zdravila, katerih izbor lahko opravi le zdravnik po diagnostičnem pregledu. Za normalizacijo koronarne cirkulacije lahko uporabite:

1. Nitrati (nitroglicerin, nitrozorbid). Ta zdravila pomagajo zmanjšati obremenitev srčnega stena, zmanjšati potrebe po kisiku v miokardih, izboljšati koronarni krvni pretok. Takšna antiangiološka sredstva lahko odstranimo in preprečimo napad.
2. Antagonisti kalcija (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Ta zdravila pomagajo zniževati krvni tlak, zmanjšujejo obremenitev miokarda, odpravljajo krče koronarnih žil in zmanjšujejo potrebo po kisiku srčne mišice.
3. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ta zdravila, njihov odmerek in pogostnost dajanja je treba izbrati strogo individualno. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta zmanjšajo potrebo po kisiku v miokardih (zlasti pri vadbi), znižajo krvni tlak in odpravijo nekatere vrste aritmij.

Če je potrebno, lahko priporočamo znižanje ravni holesterola v krvi bolnika ob jemanju statinov (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin). Ta zdravila je treba jemati po posebni shemi in pod stalnim nadzorom laboratorijskih parametrov krvi.

Če je potrebno, lahko bolnika imenujemo:

• diuretiki (furosemid, trifas, Britomar itd.);
• antiplateletna sredstva (kardiomagil, aspirin);
• Zaviralci ACE (enalapril, ramipril, kaptopril).

Za vsakega bolnika se individualno izberejo odmerki, zdravila in njihov režim, njihovo samooblikovanje pa lahko povzroči številne neželene posledice.

V primeru ishemije, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili, se bolniku lahko priporoči kirurško zdravljenje:

• aorto-koronarni obvod;
• stentiranje;
• implantacijo srčnega spodbujevalnika.

V nekaterih primerih lahko difuzna kardioskleroza povzroči nastanek srčne anevrizme. Takšna patologija lahko ogrozi življenje bolnika, operacija pa je lahko tudi potrebna za njeno odpravo. Bistvo tega posega je izrezovanje mesta izbokline iz žilne stene in njegova zamenjava s posebno plastično protezo ali območjem krvne žile, odvzeto iz drugega dela pacientovega telesa.

Preprečevanje difuzne kardioskleroze

Glavni cilji preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja difuzne kardioskleroze so odpravljanje vzrokov miokardne ishemije in pravočasno zdravljenje bolezni srca. Posebno pozorni na njihovo zdravje so ljudje, ki so nagnjeni k razvoju koronarne bolezni srca.

Glavni ukrepi za preprečevanje difuzne kardioskleroze so:

• ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
• upoštevanje načel dobre prehrane;
• izključitev slabih navad;
• obvladovanje stresa;
• pravočasno zdravljenje z zdravnikom pri prepoznavanju simptomov bolezni srca in ožilja.

Razvoj difuzne ateroskleroze je pred mnogimi dejavniki. Pravočasne obiske zdravnika za preventivne preglede, upoštevanje vseh njegovih priporočil po odkrivanju drugih bolezni in ohranjanje zdravega načina življenja bodo mnogim ljudem omogočile, da se izognejo tako resni patologiji srca kot difuzno brazgotino miokardnih vlaken.

Miokardni infarkt: vzroki in znaki Miokardni infarkt se imenuje akutno stanje pri ishemični bolezni srca, ki ga spremlja znatna insuficienca koronarnega pretoka krvi...

Vrste koronarne bolezni srca (CHD), simptomi in zdravljenje CHD so močni vodilni položaji med najpogostejšimi boleznimi srca, kar pogosto vodi do delne ali popolne invalidnosti...

CHD, angina pektoris: diagnoza in zdravljenje V tem članku bomo govorili o angini pektoris. Poudarek bo na načelih diagnoze in zdravljenja bolezni, saj je izredno pomembno razlikovati steno...

Pravilna prehrana za koronarno bolezen srca

Znano je, da so bolezni srca in ožilja vodilni vzrok smrti po vsem svetu. Takšne bolezni so zelo razširjene, nihče ni imun na njih. Po statističnih podatkih so najpogostejše bolezni med kardiovaskularnimi boleznimi CHD (ishemična bolezen srca) in kap (skupaj predstavljajo približno 90% vseh bolezni srčno-žilnega sistema).

Da bi določili prehrano pri bolnikih s kronično boleznijo, morate razumeti, kaj je CHD in kateri so njegovi vzroki.

Koronarna bolezen srca (lat. Morbus ischaemicus cordis, medicinska kratica bolezni koronarnih arterij) je patologija srca, ki jo povzročajo aterosklerotične poškodbe koronarnih žil v srcu. Ker se arterije zožijo, kri ne teče dobro do miokarda, prinaša manj kisika kot je potrebno miokardno tkivo, pride do miokardne hipoksije, nato pa do nekroze. Ishemična bolezen se lahko razvije na dva načina - kronična in akutna. Akutni razvoj miokardne ishemije ustreza miokardnemu infarktu in kroničnemu tipu angine pektoris, ki bolnika napade dolgo časa.

Ta bolezen ima določene "preference". Če ste v številnih kategorijah ogroženi, potem morate prehrano, opisano v članku, upoštevati, ne da bi čakali na diagnozo zdravnikov.

To so kategorije tveganja:

• Napredne starosti
• Moški spol
• Diabetes
• Polnost in debelost
• Aterosklerotične spremembe drugih žil
• Nekontrolirano uživanje alkohola (alkoholizem)
• Kajenje
• Hipertenzija
• Sedeči način življenja

Dietna terapija s koronarno arterijsko boleznijo

Zdaj, ko je postalo jasno, da koronarno srčno bolezen povzročajo sklerotične spremembe v srčnih žilah, lahko razumemo osnovna pravila prehrane pri koronarni bolezni srca.

Najprej morate razpravljati o tem, katere izdelke morate vsekakor omejiti na ljudi s CHD. To je:

• Sladkarije, pecivo, med, škrob. Ti izdelki vsebujejo preproste ogljikove hidrate in vodijo do polnosti, kar povečuje obremenitev srčne mišice.
• Sol Zadržuje vodo v telesu, izzove nastanek edema in tako obremeni srce.
• Trdne živalske maščobe. Živalske maščobe vsebujejo holesterol. Holesterol se odlaga v obliki plakov v žilah, ki jih prizadene ateroskleroza. Absolutno jih izključiti iz hrane ne more biti, vendar je treba porabo teh izdelkov je treba zelo zmanjšati.
• Maščobno meso, jetra, ledvice, možgani, jajčni rumenjak (zlasti raca in gos). Iz istega razloga kot prejšnja skupina.
• Maslo in zlasti margarina. "Kupljeni" vsebujejo trans maščobe, ki se bodo skupaj s holesterolom usedle na stene vaših krvnih žil. Naravna masla so lahko v majhnih količinah nekajkrat na teden, če si brez nje ne morete predstavljati svojega življenja.
• Sir in mlečni izdelki srednje in visoke vsebnosti maščobe. Veliko holesterola
• Krompir (lahko se peče). Vsebuje veliko škroba.
• Močna kava, sladke gazirane pijače. Soda voda zadržuje vodo v telesu in vsebuje veliko sladkorja. Močna kava je bogata s kofeinom, kofein pa izboljša delovanje srca, dodatno ga napolni.

Katere izdelke priporočamo?

Zdaj je treba določiti, in katere izdelke dati prednost pri pripravi prehrane za koronarno bolezen srca. To je:

• Kompleksni ogljikovi hidrati, kot so žita (razen zdroba in belega riža, bogati z škrobom), polnozrnate moke
• Zelenjava
• Vsak morski sadež, saj vsebuje veliko mineralov, ki zavirajo razvoj srčne ishemije.
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• Borscht
• Rastlinska olja. Vsebujejo polinenasičene maščobne kisline, ki so v našem telesu zelo potrebne. Poleg tega rastlinska olja ne vsebujejo holesterola.
• Različne juhe z nizko vsebnostjo maščob.
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob (po možnosti morje) in meso - kuhano, dušeno, na pari.
• Različne solate lahko polnite le z rastlinskimi olji.
• Sadni in sadni sokovi (samo sveži, ne konzervirani, brez sladkorja) t

Nasveti za prehrano

Popolnoma iz prehrane za bolezni srca morate odstraniti majonezo, vse vrste namazov, kupljene omake, čips, krekerje, klobase in klobase - vse to vsebuje veliko soli. Prav tako je treba močno omejiti in bolje je popolnoma izključiti alkohol.

Poleg tega, da se držite določenega seznama izdelkov, morate vedeti, da mora prehrana za bolezni srca slediti tudi nekaterim priporočilom. Zlasti:

• Morate jesti 4–5 krat na dan in v majhnih količinah. Treba je tudi omeniti, da mora biti zadnji obrok tri do štiri ure pred spanjem. To načelo je koristno tudi zato, ker lahko bolniki s povečano telesno težo s tem izgubijo težo.
• Zaužijte več živil, ki vsebujejo vitamin C (askorbinska kislina). Ta vitamin pomaga pri obnovi poškodovanih sten koronarnih arterij in drugih žil. Vendar se ne smete zanesti, ker se lahko pri prekomernem uživanju takih izdelkov pojavi hipervitaminoza vitamina C ali alergijska diateza. Primeri izdelkov, ki vsebujejo veliko vitamina C: črni ribez (zlasti listi), divja vrtnica, peteršilj, morski krhlika, barberi, citrusi, različne vrste zelja, kislica.
• Zaužijte več vlaken. Krepi peristaltične valove črevesja in pomaga odstraniti "škodljiv" holesterol. Vsebuje: zelenjava in sadje, polnozrnati kruh. Fiber se prodaja tudi v čisti obliki.
• Jejte več živil, ki vsebujejo vitamin B6. B6 je lipotropni faktor, ki normalizira metabolizem lipidov. Vsebuje jih: morske ribe, morski krhlika, orehi, česen, granatno jabolko, fižol.
• V svojo prehrano vključite še več živil, ki so vir kalija. To so suhe marelice, marelice, marelice, rozine, peteršilj, breskve.

Sklepi

V bistvu, v prehrani za bolezni srca je, da se držijo osnovnih načel pravilne prehrane, ki se zdaj aktivno spodbuja. Dietetična tabela številka 10a, ki je dodeljena ljudem s koronarno boleznijo srca, upošteva vse glavne značilnosti poteka te bolezni in potrebe človeškega telesa.

Priporočljivo je, da se držite prave hrane, tudi če v vaši družini obstajajo ljudje, ki imajo bolezni srca in ožilja. V tem primeru imate predispozicijo za te patologije. Toda ne skrbite, »predispozicija« ni diagnoza. Vsaka nagnjenost se lahko razvije v bolezen in se morda ne razvije, vse je odvisno od vašega življenjskega sloga. Toda v tem primeru je vredno posvetiti več pozornosti svojemu zdravju, ker je bolje, da bolezni ne dovolimo, kot da jo trpimo in jo zdravimo.

Jejte prav in ostanite zdravi!

Kakšna je nevarnost nestabilne angine in kako jo zdraviti

Bolečina zadaj na prsnici na levi je vedno strašljiva in vas naredi najslabšega. Ta simptom ne povzročajo samo bolezni srca, temveč se lahko sproži tudi zaradi mnogih drugih razlogov.

• Malo o anatomiji
• Vrste angine pektoris
• Glavne nevarnosti nestabilnih ishemičnih dogodkov
• Stopnje klasifikacijske patologije
• Značilnosti
• Okoliščine videza
• Diagnostične metode
• Zgodovina
• Nadzor EKG
• Ultrazvok in Doppler
• Krvni test
• Angiografija
• Zdravljenje bolezni
• Odprava vzrokov
• Korekcija načina življenja
• Zdravilo in kirurško zdravljenje

Če so pri pregledu ugotovili znake miokardne ishemije in nestabilne angine, je treba skrbno poslušati zdravnikova priporočila.

Ta vrsta angine pektoris velja za najnevarnejšo, v večini primerov vodi do takšnega zapleta, kot je srčni napad, ali povzroča druga življenjsko nevarna stanja.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Malo o anatomiji

Za dokončanje dela srčne mišice (miokarda) potrebujete povečano oskrbo tkiv s kisikom in hranili. Moč miokarda se izvaja s pomočjo dveh velikih koronarnih arterij in množice majhnih žil, ki se raztezajo od njih.

Kršitev vaskularne prepustnosti vodi do naslednjega:

• krči ali mehansko zoženje žilnega lumna z aterosklerotičnimi plaki upočasnjuje pretok krvi;
• v območjih koronarnih žil, ki se nahajajo za mestom zoženja arterije, upočasnjujejo pretok krvi;
• zmanjšanje hitrosti pretoka krvi vodi do poslabšanja prehranjevanja miokarda in njegove sposobnosti vodenja impulzov;
• Ishemične procese vedno spremlja bolečina različne intenzivnosti (bolečina je lahko stiskanje ali stiskanje, ki se širi na vrat, ramo ali levo roko).

Sindrom bolečine za prsnico je prvi znak, da se v srcu pojavijo patološke spremembe (razvija se ishemična bolezen srca). Zanemarite napade angine, še posebej, če se prvič pojavijo, je smrtno nevarna.

Vrste angine pektoris

Obstajata dve vrsti angine, kar se kaže v koronarni bolezni srca (koronarna bolezen srca): t

Stabilno se šteje za najbolj ugodno za bolnika in ob upoštevanju zdravniških priporočil omogoča dolgo časa, da se izogne ​​nevarnim zapletom.

Kakšna je razlika med stabilno in nestabilno angino? Za odgovor na to vprašanje je treba primerjati, kako se pojavljata obe obliki bolezni.

Toda nestabilna angina pektoris ni samo neodvisna manifestacija CHD. Stabilna oblika ishemije lahko pod vplivom škodljivih dejavnikov dobi znake nestabilnosti.

Ti dejavniki vključujejo:

• slabe navade (kajenje in alkoholizem - najpogostejši vzroki za moteno prehodnost koronarnih arterij);
• težko fizično delo;
• dolgotrajne ali pogoste stresne situacije;

• kronična utrujenost;
• pomanjkanje ustreznega počitka;
• nespoštovanje medicinskih priporočil;
• samozdravljenje

Glavne nevarnosti nestabilnih ishemičnih dogodkov

Poleg napredovanja ishemije srčne mišice in poslabšanja organa, nestabilna angina pogosto povzroča življenjsko nevarna stanja:

• miokardni infarkt;
• akutno srčno popuščanje, oteženo zaradi pljučnega edema;
• pljučna embolija;
• nenadna ventrikularna fibrilacija (najbolj nevarno stanje, ki vodi do zastoja srca in smrti bolnika brez takojšnje zagotovitve kvalificirane pomoči).

Vrsta zapleta in verjetnost njegovega razvoja sta odvisna od stopnje nestabilne angine in na katerih področjih se pojavijo ishemične motnje miokarda.

Stopnje klasifikacijske patologije

Razvrstitev nestabilne angine zaradi glavnih značilnosti napada in dejavnikov, ki povzročajo bolečinski sindrom, vam omogoča, da ugotovite resnost bolezni in tveganje resnih zapletov.

Kardiologi najpogosteje uporabljajo Braunwaldovo klasifikacijsko tabelo za nestabilno angino, da določijo stopnjo tveganja.

Tabela je sestavljena iz dveh delov:

• značilnosti manifestacije napada;
• okoliščinah pojava bolečine.

Značilnosti

Po naravi tečaja je nestabilna angina razdeljena na razrede tveganja:

1. Prvi - potek napada velja za najlažji. To vključuje vso stabilno angino pektoris, če je prišlo do povečanja pogostosti bolečine, ali se je spremenila narava bolečine, vendar bolnik ni zaznal bolečih občutkov za sternum v mirovanju. Poleg tega je minilo vsaj 2 meseca od zadnje manifestacije bolezni. Razred I skoraj vedno deluje kot sekundarni zaplet srčnih bolezni, ki ga spremlja miokardialna trofizem.
2. Drugi - paroksizmalne boleče občutke so opazili v mirovanju, in ne več kot mesec dni je minilo od zadnjega pojavljanja manifestacije bolezni. Lahko se razvijejo kot primarni znaki bolezni koronarnih arterij ali zaplet obstoječih bolezni srca.
3. Tretji je najnevarnejše stanje, ko je bila po zadnjih 48 urah v mirovanju opažena paroksizmalna intenzivna bolečina.

Okoliščine videza

Glede na vzrok obstaja več vrst nestabilne angine:

• A - se pojavi kot zaplet koronarnih bolezni ali zaradi drugih vzrokov (anemija, hipoksija ali različne okužbe). Šteje se, da je najlažje.
• B - manifestacija prvega nastalega KBS. Resnost je odvisna od stopnje ishemičnega procesa v miokardu.
• C - postinfarkt. Lahko se pojavi v prvih 14 dneh po srčnem napadu in v večini primerov je smrtno.

Toda delitev nestabilne angine po Braunwaldu ni vedno pravilna, saj ne upošteva naslednjih dejavnikov:

• starost;
• EKG podatki;
• sočasne bolezni (arterijska hipertenzija, ledvična patologija itd.);
• podatki o krvnih preiskavah za markerje nekroze (test troponina).

Da bi pojasnili stopnjo tveganja in resnost patologije je vedno opravi celovit pregled bolnika.

Diagnostične metode

Če je na EKG med napadom in včasih 2 do 3 dni po izginotju bolečih pojavov, se lahko odkrijejo znaki ishemije, potem pa je nemogoče ugotoviti, ali je stabilna ali nestabilna angina pektoris le na podlagi te vrste pregleda.

Za natančno diagnosticiranje ravnanja:

• zgodovina;
• Spremljanje EKG;
• Ultrazvok in Doppler;
• splošna in biokemična krvna preiskava;
• angiografijo.

Zgodovina

V pogovoru s pacientom zdravnik pojasni naslednje značilnosti napada:

• naravo bolečine;
• trajanje bolečine;
• vzroki, ki povzročajo bolečine v prsih;
• Ali pomagajo droge z nitrati?

Nadzor EKG

Med napadom ni vedno mogoče odstraniti normalnega EKG-ja, zato se za odkrivanje anginskih znakov ishemije uporablja dnevno spremljanje.

Na pacientovo telo je pritrjena naprava, ki beleži EKG v rednih intervalih. Postopek lahko traja 2 do 3 dni. S pomočjo pridobljenih podatkov je mogoče ugotoviti naravo angine pektoris in najbolj značilen čas dneva za začetek napada.

Ultrazvok in Doppler

S pomočjo ultrazvoka je mogoče identificirati področja miokardne ishemije, da bi ugotovili stopnjo prehodnosti srčnih žil.

Krvni test

Glavni kazalniki, potrebni za diagnozo:

• Število levkocitov. Za nestabilno angino je značilna levkocitoza.
• Količina troponina. Troponin se močno poveča takoj po napadu, nato se njegova količina zmanjša. Dolgotrajna prisotnost troponina v krvi kaže na visoko tveganje za srčni napad.

Angiografija

Rentgenski pregled srčnih žil poteka le, če zdravljenje nestabilne angine pektoris poteka z operativno metodo. Za konzervativno zdravljenje ni potrebe za to vrsto pregleda.

S pomočjo angiografije določimo lokalizacijo zožene arterije in na podlagi pridobljenih podatkov določimo kirurški poseg kirurg. Po potrditvi diagnoze nestabilne angine in določitvi resnosti bolezni izberemo ustrezno terapijo.

Zdravljenje bolezni

Proces zdravljenja nestabilne angine vključuje več faz.

Odprava vzrokov

Najpogostejši vzroki za napredovanje bolezni so:

• slabe navade (zloraba alkohola in kajenje);
• zloraba maščobnih, dimljenih ali začinjenih živil;
• hormonske motnje (diabetes, tirotoksikoza);
• debelost;
• ateroskleroza ali tromboza ne koronarnih žil.

Če ti dejavniki niso izločeni, je terapija neučinkovita in ishemija napreduje.

Korekcija načina življenja

Če se odkrije nestabilna angina, mora oseba popolnoma spremeniti način življenja, da prepreči zaplete. Bolnikom priporočamo:

• nenehno jemljete zdravila za izboljšanje prekrvavitve miokarda;
• izključiti iz menija škodljive izdelke;
• skrbite za ustrezen počitek in se izogibajte preobremenitvi;
• telesu zagotoviti ustrezen fizični napor (hipodinamija ni nič manj škodljiva za srčno delo kot preobremenitev).

Ta način življenja mora postati dobra navada, saj se lahko le na ta način ohrani zdravje srčne mišice.

Zdravilo in kirurško zdravljenje

V nasprotju s stabilno, z nestabilno angino, konzervativno zdravljenje je neučinkovito, in le v zgodnji fazi razvoja patologije lahko daje pozitiven učinek.

Z namenom predpisanega zdravljenja:

• zdravila za redčenje krvi;
• antagonisti kalcija (zmanjšanje spazma srčnih arterij);
• presnova, spodbujanje presnovnih procesov v miokardu;
• zdravila za zdravljenje s tem povezanih bolezni (diabetes, ateroskleroza itd.).

V večini primerov ta zdravila niso predpisana kot konzervativno zdravljenje, temveč za preprečevanje pooperativnih zapletov. Kirurško odstranjevanje miokardne ishemije se izvaja na več načinov:

1. Premikanje Pri velikem zoženju leve arterije se namesti šant in pretok krvi prerazporedi med drugimi srčnimi žilami.
2. Angioplastika in stentiranje. Umetna ekspanzija mesta vazokonstrikcije in odstranitev krvnega strdka ali aterosklerotičnih usedlin.

Vrsto operacije določi kirurg ob upoštevanju individualnih značilnosti bolezni.

Glede na zdravstveno statistiko 60-65% operiranih bolnikov kaže popolno izginotje znakov bolezni, preostali bolniki pa prenesejo bolezen v stabilno obliko.

Toda tudi s popolnim izginotjem vseh znakov bolezni se oseba, ki je bila zavrnjena za življenje, izkazuje kot doživljenjski vnos zdravil.

Nestabilna oblika angine pektoris je nevarna in, če se ne zdravi pravočasno, se v 100% primerov konča s smrtjo. Ne smete prezreti prvih bolečin, ki se pojavijo za prsnico, bolje je takoj narediti EKG - to bo dovolj za odkrivanje prvih znakov ishemije.

- če zapustite komentar, sprejmete Uporabniško pogodbo

• Aritmija
• Ateroskleroza
• Krčne žile
• Varikokela
• Žile
• Hemoroidi
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Možganska kap
• Srčni napad
• Ishemija
• Kri
• Operacije
• Srce
• Plovila
• Angina pektoris
• Tahikardija
• Tromboza in tromboflebitis

• Srčni čaj
• Hipertonij
• Tlačna zapestnica
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex