Glavni

Ishemija

Ali moram odstraniti nedrček na EKG

Ali moram odstraniti nedrček na EKG?

Potrebno je odstraniti nedrček, ker so nameščene elektrode, čeprav ne samega prsnega koša, ampak okoli njega. Na območju reber (medrebrni prostor) na levi strani prsnega koša. Bližje srčni mišici.

Ne vem, če sem pravilno razložil, ampak dejstvo je, da bo težko postaviti elektrodo z modrcem in je neprijetno.

In na splošno, kaj imajo nedrčki, ko vas zdravnik odpelje? =)

Sesalci (elektrode) so postavljeni na kožo okoli leve dojke, zato mora biti nedrček odstranjen.

Kavč, na katerem boste delali EKG, je ograjen z zaslonom in nihče vas ne more videti razen zdravnika. Zato ni potrebno skrbeti, traja le 2 minuti.

Sedaj se EKG opravlja ne le za bolne ljudi, ampak tudi za vse šolarje, in tudi ko odidejo v vrtec, pediater imenuje EKG.

Kako narediti EKG: metoda vodenja

Elektrokardiografija (EKG) se uporablja za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. Vrsta študije je odvisna od izdelave EKG. Shema nalaganja in označevanja elektrod se bo razlikovala pri različnih tehnikah.

Kaj je EKG?

Elektrokardiografija je neinvazivna tehnologija grafičnega zapisovanja potencialne razlike električnega polja, ki ga proizvaja srce. Izvaja se z elektrokardiografom.

Naprava ima elektrode, ki so nameščene na določenih točkah na pacientovem telesu. Pobirajo električne impulze srca, ki se po ojačanju zabeležijo z galvanometrom in posnamejo na papir s pomočjo ukrivljenih linij. Rezultat je kardiogram, ki ga lahko kardiolog ali splošni zdravnik dodatno dešifrira.

Namen in cilji

Odstranitev elektrokardiograma je potrebna za diagnozo srčnih nenormalnosti in je tudi obvezen element letnega zdravniškega pregleda populacije. Kardiologi priporočajo, da vsako leto naredite EKG za vse ljudi po 40 letih.

Če pogledamo kardiogram, bo zdravnik ocenil:

  1. Frekvenca (pulz), ritem in pravilnost srčnega utripa.
  2. Fizično stanje srca.
  3. Prisotnost motenj metabolizma elektrolitov (kalij, kalcij, magnezij in drugi).
  4. Prevodni sistem srca (različne blokade in aritmije).
  5. Učinkovitost zdravljenja pri akutnih in kroničnih boleznih.
  6. Lokalizacija, velikost in obseg lezije pri ishemiji in miokardnem infarktu.
  7. Prisotnost zapletov srca pri boleznih drugih organov in sistemov (pljučna embolija).

Razlogi za pregled

Kardiogram se opravi pri najmanjših pritožbah:

  • o prekinitvah srčnega dela;
  • kratka sapa;
  • težo in bolečino za prsnico;
  • šibkost, omotica;
  • povečan pritisk;
  • bolečine v hrbtu, prsih in vratu.
  • pred operacijami;
  • na strokovnih izpitih;
  • med nosečnostjo;
  • če obstaja tveganje za razvoj bolezni srca;
  • za pridobitev medicinske knjige pri prijavi na delovno mesto.

Za popolno diagnozo enega kardiograma ni dovolj. Na podlagi celostnega pregleda bo zdravnik lahko pripravil zaključke o vašem zdravju, pri čemer bo upošteval rezultate drugih preiskav, testov, vaših pritožb in vaše zdravstvene anamneze.

Kaj zdravnik počne?

Terapevt v kliniki daje smer kardiografiji. In zdravnik, ki jo dešifrira, se imenuje kardiolog.

Tudi zaključek je lahko:

  • zdravnik za funkcionalno diagnostiko;
  • nujni zdravnik;
  • družinski zdravnik;
  • pediater

Sam postopek izvaja medicinska sestra v posebej opremljeni pisarni.

Po prejemu rezultatov študije se je potrebno dogovoriti za obisk zdravnika, ki je predpisal EKG, da bi lahko prejeli priporočila ali zdravljenje.

Trajanje postopka. T

Kako dolgo traja študija je odvisna od vrste EKG.

Priprava na raziskavo

Pravila za pripravo ECG:

  1. Na dan postopka se je treba vzdržati pitja kave, čaja in energijskih pijač.
  2. Težke hrane ne jejte 2 uri pred študijo.
  3. Ne jemljite sedativnih zdravil. Če redno pijete srčna zdravila (antiaritmična zdravila, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, srčni glikozidi) - obvestite svojega zdravnika.
  4. Kadilci uro pred EKG odnehajo cigarete.
  5. Ne izpostavljajte se fizičnemu stresu. Priporočljivo je, da pridete 10-15 minut pred pregledom in se sprostite na kavču.
  6. Ne uporabljajte maščobnih krem ​​in losjona v predelu prsi.
  7. Obleka mora biti udobna, tako da lahko hitro obvladate zapestja, spodnje noge in prsi. In tudi odstraniti vse kovinske nakit in ure.
  8. Bodite prepričani, da ste vzeli prejšnje kardiograme in rezultate testov.

Splošni algoritem ukrepov pri odstranjevanju EKG

  1. Zdravstveni izvajalec zabeleži vse podatke o pacientih v dnevnik.
  2. Rokajo zapestja, noge in prsi.
  3. V ležečem položaju so priključene elektrode. Pred tem kožo razmaščimo z alkoholom in za boljši stik s senzorji nanesemo poseben gel ali uporabimo mokre brisače.
  4. Indikatorji so zapisani na papirju, potem so terminali odstranjeni, koža je obrisana.

Med prehodom EKG ni treba biti živčen in govoriti. Tehnologija snemanja je popolnoma varna in neboleča. Preizkus traja 10–15 minut.

Dihanje mora biti gladko in mirno. Morda boste morali na dah registrirati indikatorje. V tem primeru bo medicinska sestra dala ukaz, da globoko vdihne in zadrži dih.

EKG manipulacijo izvajamo v prostoru za funkcionalno diagnostiko. Prostor mora biti topel in izoliran od možnih virov električnih motenj. Priporočljivo je tudi izklopiti mobilni telefon.

Kako odstraniti EKG

Tehnika izvajanja elektrokardiografije ima preprost postopek in se izvaja v fazah:

  • priprava bolnika;
  • nalaganje elektrod;
  • beleženje bioelektrične aktivnosti na papirju;
  • prepis rezultatov.

Pomembno je, da ne zamenjate elektrod, ampak preverite napravo pred delom.

Video o tehniki snemanja EKG, posnetih po kanalu - URADNI TNU.

Prekrivanje elektrode

Tri standardne elektrode (rdeča, rumena in zelena) se uporabljajo za snemanje standardnih in ojačanih vodnikov, ki se položijo na roke in levo nogo ter tvorijo Einthovenov trikotnik. Črna elektroda, ki prekriva desno stopalo, je ozemljena.

Postaviti jih morate tako:

  • rdeča - desna;
  • rumena - leva roka;
  • zelena - leva noga;
  • črna - desna noga.

Za registracijo prsnega koša se uporablja ena ali šest elektrod v obliki hruške (odvisno od vrste kardiografa).

Kako položiti prsne elektrode:

  • svinca V1 - v četrtem medrebrnem prostoru na desnem robu prsnice;
  • svinca V2 - v četrtem medrebrnem prostoru na levem robu prsnice;
  • svinec V3 - med drugim in četrtim položajem;
  • svinec V4 - v interkostalnem prostoru V vzdolž leve srednje klavikularne linije;
  • svinec V5 - na isti horizontalni ravni kot V4, na levi sprednji aksilarni liniji;
  • svinca V6 - na levi srednji aksilarni liniji na ravni V4.5.

Shema nalaganja prsnih elektrod

Označevanje vrhov in elektrod

Za udobje imajo vse elektrode svojo barvo.

Lega štirih glavnih mest se lahko spomni na semaforju ali v smešnem spominu: "Vsaka ženska je prekleto prekleta."

Pri enokanalni kardiografiji se ena bela hruška uporablja za odstranitev prsnega koša na EKG.

  • V1 je rdeča;
  • V2 je rumena;
  • V3 je zelena;
  • V4 je rjava;
  • V5 je črna;
  • V6 je modra.

Vodilna shema

Ob registraciji elektrokardiograma zdaj uporabite 12 standardnih žilic: 6 iz okončin in 6 prsnega koša.

Vsak od 6 vodnikov prikazuje enega ali drug del srca.

Na standardnih vodilih:

  • I - sprednja stena srca;
  • II - posteriorna stena srca;
  • III - njihova kombinacija.

Diagram standardnih vodnikov okončin

Na izboljšanih vodilih:

  • aVR - stranska stena srca na desni;
  • aVL - stranska stena srca pred levo;
  • aVF - spodnja stena srca zadaj.

Shema okrepljenih okončin vodi

Na prsih vodi:

  • V1 in V2 - desni prekat;
  • V - - razdelitev med dvema prekatoma;
  • V4 - zgornji del srca;
  • V5 - bočna stena prednjega levega prekata;
  • V6 - levi prekat.

Shema prsnega iztoka

To poenostavlja diagnosticiranje bolezni. Spremembe vsakega svinca označujejo patologijo v določenem delu miokarda.

EKG snemanje

Na različnih kardiografih se lahko postopek razlikuje. Kot primer uporabite algoritem za snemanje EKG z napravo EK1T-03M2.

Fotografija elektrokardiografa EK1T-03M2

Če napravo napaja 220V, mora biti ozemljena. V ta namen je en konec ozemljitvene žice priključen na ozemljitveno vtičnico, drugi pa je priključen na vodno pipo ali nebarvan del ogrevalne baterije. Naprave z ozemljitvijo baterije ne potrebujejo.

Po nanosu elektrod in vklopu naprave se zabeleži kontrolni milivolt. To je obseg posnetka, ki je pomemben za nadaljnje meritve in primerjavo elektrokardiogramov, zapisanih med seboj na različnih napravah.

Na primeru naprave EK1T-03M2 je tako:

  1. Stikalo mora nastaviti višino mV na 10 mm, preveriti, ali je bilo stikalo vodnikov nastavljeno na položaj 1 mV.
  2. Vključite gibanje traku s hitrostjo 50 mm / sek. In takoj, 3-4 krat, hitro pritisnite gumb za snemanje, in nato ustavite gibanje traku.
  3. Na traku bo posnetih nekaj 10 mm visokih pravokotnih zob, ki se imenujejo milivolti pri dekodiranju EKG.

Poleg tega je dosledno zapisovanje standardnih vodil:

  1. V ta namen napravo preklopite v način snemanja, ki ga vodim.
  2. Nato vklopite gibanje traku, posnemite 4–5 kompleksov in ustavite trak.
  3. Napravo preklopite v način snemanja II in ponovite celoten postopek.
  4. Po snemanju III svinca je treba pacienta pozvati, da globoko vdihne, zadrži dih in v tem položaju spet napiši svinca III.
  5. Nato napišite ojačane vodnike aVR, aVL in aVF.

Evidenca vodnikov v prsih:

  1. Za ta položaj stikala dodeli položaj V.
  2. Torakalna elektroda se postavi na bolnikove prsni koš na mestu, kjer se zabeleži V1 svinec in vključuje blažilnik peresa.
  3. Izklopite dudo. Zapiši s hitrostjo 50 mm / sek. 4–5 kompleksov.
  4. Vklopite blažilnik in premaknite elektrodo do točke V2.
  5. Celoten postopek se ponavlja do snemanja vodila V6.

Kontrolni milivolt se ponovno zabeleži, trak se prenese naprej in odtrga. Naprava je izklopljena.

Kardiogram kaže:

  • F. I. bolnik;
  • starost;
  • datum in čas snemanja.

Značilnosti EKG Slopak

V medicini obstaja še en način za vodenje elektrokardiografije - Slopak EKG. Razlikuje se od standardnega postopka. Uporablja se za diagnosticiranje posteriorno-bazalnega miokardnega infarkta.

  1. Zeleno - levo stopalo.
  2. Črna - desna noga.
  3. Rumena elektroda se postavi na peti medrebrni prostor levo vzdolž posteriorne aksilarne linije (na ravni prsnega koša V6).
  4. Rdeča se zaporedno premika in uporablja za odstranjevanje prsnega koša.

Označevanje izgleda tako:

  • S1 - na levem robu prsnice;
  • S2 - na sredini razdalje med vodili S1 in S3;
  • S3 - drugi medrebrni prostor na levi vzdolž srednjecelične črte;
  • S4 je drugi medrebrni prostor na levi ob sprednji sprednji črti.

Hkrati mora stikalno stikalo ostati v položaju I.

Odstranjevanje EKG za otroke

Možno je zabeležiti EKG ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke vseh starosti, z uporabo elektrod ustrezne velikosti.

Starši morajo otroka pomiriti, med manipulacijo pa mora biti mirna in nepremična. Starejšim otrokom je mogoče pojasniti, kako se bo postopek izvajal in kaj se od njih zahteva.

Kako EKG ženske

EKG ženske delajo enako kot moški. Edina značilnost je, da dekleta vzamejo nedrček, saj impulz ne prehaja skozi tkanino modrca. Iz istega razloga ni priporočljivo nositi nogavic ali nogavic.

Ali obstajajo kakšne značilnosti nosečnosti?

Med nosečnostjo ni kontraindikacij za EKG. To je ista faza spremljanja zdravja bodoče matere, kot tudi ultrazvoka. Zato ženske ne bi smele zavrniti take študije.

Med nosečnostjo je srce pod stresom. Med nosečnostjo se EKG dodeli 2-krat. Poleg tega se elektrokardiogram izvaja ne samo za žensko, ampak tudi za plod - taka študija se imenuje CTG (kardiotokografija).

Med nosečnostjo se na kardiogramu pojavijo naslednje spremembe: t

  • premik električne osi srca v levo;
  • povečanje pulza, posamezne ekstrasistole;
  • negativni T val v tretjem in četrtem svitu;
  • skrajšani interval PR;
  • patološki Q-val v tretjem svincu in aVF (svinec iz desne roke).

Ali je mogoče narediti EKG doma?

Prednost sodobnih kardiografov je njihova kompaktnost in mobilnost. Prenosne naprave so tako natančne kot stacionarne. Nekateri so opremljeni s sistemom za prenos podatkov, s katerim lahko zdravnik v realnem času prejme informacije o delovanju srca na daljavo. To funkcijo pogosto uporabljajo posadke reševalnih vozil.

Ko pokličete zdravnika doma, lahko ne samo naredite kardiogram, temveč takoj dobite tudi njegov prepis in priporočila.

Razlaga kazalnikov

EKG je ocenjen na več razlogov:

  1. Ritem je reden in pravilen. Brez izrednih znižanj (ekstrasistole).
  2. Srčni utrip. Običajno 60–80 utripov / min.
  3. Električna os je običajno R presega S v vseh vodih, razen vVR, V1 - V2, včasih V3.
  4. Širina ventrikularnega kompleksa QRS. Običajno ne več kot 120 ms.
  5. QRST - kompleksen.

QRST - kompleks je normalen

Kratek opis glavnih elementov filma:

  • P-val - prikazuje atrijsko krčenje;
  • PQ interval - čas, da dosežemo impulz atrioventrikularnega vozlišča;
  • Kompleks QRS - kaže ekscitacijo prekatov;
  • T-val - označuje depolarizacijo (obnavljanje električnega potenciala).

Video o standardih EKG iz kanala Mass Medika.

Pogoste napake pri registraciji EKG

Najpogostejše napake v postopku EKG so:

  • nepravilno nalaganje elektrod;
  • slab stik s kožo;
  • pacientovo zanemarjanje pravil priprave;
  • neudoben položaj pacienta, tresenje v telesu.

Video

V majhnem video posnetku kanala Neurosoft Russia je povedal, kako pravilno uporabiti elektrode.

Kako narediti EKG, razvrstitev različnih metod, stopnje diagnoze

Postopek odstranjevanja EKG predpiše kardiolog za sum bolezni srca in žil. Nekatere kategorije državljanov se redno pregledujejo zaradi kroničnih bolezni ali vrste poklicne dejavnosti. Bolniki, ki jim je bila ta diagnostična metoda prvič predpisana, se sprašujejo, zakaj je treba opraviti EKG?

Opis raziskave

Srčni utrip spremljajo električni impulzi, ki jih zabeleži posebna naprava - kardiograf. Naprava ima več senzorjev, ki zbirajo informacije iz različnih točk človeškega telesa, ki se nahajajo v prsih, zgornjih in spodnjih okončinah. Kardiogram je val na grafu, ki ustreza vsaki fazi srčnega ritma.

Kako narediti EKG? Postopek za paciente različnih starosti se izvaja po isti shemi. Pomen manipulacij je fiksacija kontrakcij in sprostitev srčne mišice. Diagnostični dogodek se izvaja po stopnjah: najprej se senzorji pritrdijo na človeško telo, nato pa elektrode posredujejo napravi informacije o delovanju srca.

Kardiograf ponuja graf, po katerem specialist ugotovi, ali ima bolnik določeno patologijo in sestavlja primeren režim zdravljenja. Postopek se izvede hitro in nima absolutnih kontraindikacij za izvedbo.

S pomočjo EKG se ugotavljajo bolezni srca in ožilja, kot so srčne napake, miokardni infarkt, vnetne bolezni itd. Pomembna je ne le pravilna EKG, temveč tudi priprava za to, kompetentna interpretacija rezultata. Le te dejavnosti v kompleksu bodo omogočile pravočasno prepoznavanje in odpravo nevarnih patologij krvnega obtoka.

Kolikokrat na leto lahko opravite raziskavo? Pri bolnikih s srčnimi težavami se EKG priporoča v rednih presledkih enkrat letno za ljudi, starejše od 40 let. Kako pogosto mora bolnik opraviti pregled, zdravnik ugotovi glede na njegovo zdravstveno stanje.

Načrt standardne študije

Zdravnik naredi EKG, kot sledi:

  1. Pred namestitvijo senzorjev je potrjeno, da na telesu bolnika ni kovinskih okraskov. Pacientovo telo je osvobojeno od odvečnih oblačil, izpostavljen je zgornji del telesa, področje zapestij in nog.
  2. Točke pritrditve elektrod so obdelane s posebnimi spojinami, da se senzorji bolje pritrdijo na površino kože.
  3. Človek zavzame vodoravno lego in leži na hrbtu. Preden naredite EKG, zdravnik zapiše vse informacije o bolniku.
  4. S posebnimi sponkami so na telo pritrjeni senzorji. Naprave so nameščene v spodnjem delu podlakti, zunanji in notranji regiji nog.
  5. Prsne prsi so pritrjeni na kožo prsnega koša v 6 območjih z lepilnim trakom.
  6. Senzorji so povezani z napravo po določeni shemi: rdeča žica je pritrjena na desno roko; rumena - do leve zgornje okončine; zelena - spodaj levo, bela - do prsnega koša.
  7. Obstaja registracija vodil. Po standardni shemi so senzorji registrirani na račun nadomestnega priključka: 1 svinec - senzor iz leve zgornje okončine je priključen na elektrodo desne roke; 2 vodi - senzor iz desne zgornje okončine je kombiniran z elektrodo leve noge; 3 vodi - združujejo senzorje okončin, ki se nahajajo na levi strani.
Standardni EKG vzorec izvedbe

Pomembno je! Med postopkom se oseba ne sme premikati in biti v mirnem psiho-emocionalnem stanju.

Za registracijo elektrokardiograma bolniku svetujemo, da upošteva nekatera pravila:

  • med diagnostičnim dogodkom dihajte enakomerno in se izogibajte čustveni preobremenitvi;
  • Ne jejte 2–3 ure pred postopkom;
  • bolnikom s hudo pomanjkanjem sape priporočamo, da opravijo postopek v sedečem položaju;
  • Ženske naj odstranijo nedrček.

Bolniki, ki še nikoli niso opravili EKG, imajo pogosto vprašanje - koliko časa traja študija? Odgovor: približno 3-5 minut. Drugo vprašanje, ki zanima ženske, je, ali je treba pred EKG odstraniti nedrček? Odgovor: pri registraciji EKG-jev nahajali so na površino kože prsnega koša in vsi materiali, vključno z modrcem, motijo.

Nestandardne sheme

Pri pregledu srčnih ritmov, ki se pojavljajo samo med fizično aktivnostjo, se uporabljajo nestandardne EKG sheme, na primer stresni test. Meritve srčnega ritma se opravijo po vadbi na tekalni stezi ali kolesu. Če ima bolnik kontraindikacije za fizične napore, potem opravi stresni test, ki se mu intramuskularno injicira z zdravili, ki stimulirajo srčno delo.

Stres testi so predpisani za diagnozo koronarne bolezni srca pri bolniku v zgodnjih fazah razvoja, ki ne kažejo značilnih simptomov.

Nekaj ​​ur pred koncem postopka so alkoholne in kofeinske pijače izključene iz prehrane.

Moral bi vedeti! EKG srca po standardni shemi se izvaja v ležečem položaju. Ampak, če morate potrditi kršitve srčnega ritma ali prevodnost srčnih arterij, se postopek izvaja v stalnem položaju. Pred EKG-jem morajo ženske samo odstraniti nedrček, zato je priporočljivo, da moški obrišejo prsi na prsih, da bi elektrokardiogram čim bolje šel.

Če stresni testi zabeležijo nenormalne kazalnike, se diagnoza izvede s hiperventilacijo pljuč. Za kaj se ta tehnika uporablja? Nespecifične spremembe na kardiogramu se lahko pojavijo iz dveh razlogov - zaradi povečane telesne aktivnosti ali zaradi bolezni srčno-žilnega sistema.

Da bi razumel vzrok anomalije, zdravnik predlaga, da bolnik diha enakomerno in globoko. V tem času se v telesu pojavijo prilagoditvene spremembe, linija na EKG-ju pa postane normalna. Če se po hiperventilaciji srčni utrip dvakrat ali večkrat poveča glede na kontrolni rezultat, se šteje, da je test pozitiven. To kaže, da ima bolnik nevrodiskirno distonijo.

Stres test s hiperventilacijo se ne izvaja za otroke in bolnike s težavami s cerebralno cirkulacijo, saj lahko študija povzroči krč žil.

Če ima bolnik nagnjenost k nepravilnemu ritmu, je predpisan holterjev nadzor. V tem primeru uporaba standardne sheme ne bo mogla prepoznati odstopanja v nekaj minutah. Holter nadzorni instrument ima 2, 3 ali 12 ventilov. Nosijo se 24 do 48 ur.

Nadzorna naprava Holter

Kako nositi napravo? Samolepilni senzorji, pritrjeni na obdelana področja kože. Žice, ki se raztezajo od elektrod, se dovajajo v zapisovalno napravo. Med raziskovanjem lahko oseba vodi normalno življenje.

Glavni pogoj med študijo je preprečiti, da bi naprava postala mokra. Vzporedno s holterskim nadzorom mora bolnik zabeležiti trenutke pojava neprijetnih znakov v srčnem območju. Zdravnik bo primerjal zapise, ki so bili narejeni z odčitki naprave.

EKG je kot enostavna in hkrati zanesljiva metoda za določanje bolezni srca uporabljena že od leta 1873. Dejavnost krvnega obtoka ne vpliva le na bolezni srca in ožilja, temveč tudi na druge motnje v telesu. Če opazite neprijetne simptome srca, naredite EKG, da bo zdravnik lahko spremljal nepravilnosti v organu in predpisal pravočasen režim zdravljenja.

Občutek je kot bud na golem trgu.

Pozdravljeni! Želim vam povedati, kako sem šla medu. provizijo.

Šel sem na delo, ostaja samo, da grem skozi lokalnega terapevta, v medicinski enoti obrata. Prihajam. v registru morate izpolniti dokument, za katerega se strinjam, da obdeluje podatke. Prebral sem in tam, da se tudi medicinska tajnost glede mojega zdravja strinjam, da jo razkrijem. Bil sem ogorčen, prečrtal ta odstavek in napisal, da se nisem strinjal z njim. Poslano terapevtu.

- Strip do pasu, bussalter preveč.

- Poslušal bom svoje srce.

- In potem bussalter zakaj?

-. (tišina) (no, mislim, da me bo zdaj celoten seznam zdravja pokvaril)

- Sedite izmerjeni tlak.

- Naj se oblečem.

- Zakaj? Nihče ne bo prišel sem, ne da bi trkal. Potem ti napišem obleko.

In oči in vaje. In v moji glavi se je vrtelo, koliko jih je šlo za terapevta, ni bilo take stvari, so normalno poslušali z dvignjeno bluzo in v srcu ni bilo ničesar. Na splošno, ko sem se oblekel, je bil občutek, da hodim gol na trgu.
Prekleta mamica, morda sem mlada in kaj ne razumem, toda sediment je ostal, zdaj mislim na njega, da je perverznež.

EKG: kako to storiti? Priprava, postopni postopek

Elektrokardiografska študija je zelo informativna in hkrati poceni. Brez velikega nevšečnosti za bolnika se lahko uporablja za identifikacijo različnih bolezni srca. Kot rezultat študije je nastal graf elektrokardiograma, ki prikazuje podrobnosti srca. V nadaljevanju obravnavamo glavna vprašanja, povezana z ECG: kako narediti ta postopek, kako se pripraviti na to in kaj od njega pričakujemo.

Načelo delovanja elektrokardiografa

Glavne komponente vsakega kardiografa so galvanometer, stikalo vodnikov, ojačevalni sistem in snemalna naprava. Elektroda zazna slabe električne impulze, ki se pojavljajo v srcu subjekta, ojača in dodatno zajame galvanometer. Podatki o spremembah elektromagnetnega polja padejo na zapisovalno napravo, zapisovalniki pa ostanejo na enakomerno gibajočih se grafičnih listih dela različnih delov srca. Obstajajo zobje različnih velikosti, odvisno od moči signalov, ki jih pošlje ta oddelek.

Pomembno pa je, da ne samo, kako deluje EKG, ampak tudi pravilno dekodiranje zapisov. Eksperimentalne metode so vzpostavile standarde za dolžino in višino vsakega zoba, vsako odstopanje od teh standardov pa kaže na specifičen problem. Če poznamo EKG srca, kot ga imajo, ga lahko dešifriramo, kot tudi EKG stopnjo pri odraslih, lahko specialist natančno postavi diagnozo.

Priprava EKG

Na vprašanje, kaj storiti pred EKG, je odgovor precej preprost: ni vam treba narediti nič posebnega. Pred snemanjem je potrebno le pomiriti, še posebej, ker je to neinvazivna metoda. Preden naredite EKG srca, ne potrebujete nobenih luknjic.

Pacient med študijo ne čuti nikakršnega nelagodja zaradi samega postopka.

Res je, da ženske ne delajo EKG-jev, zato jim ne priporočamo uporabe mastnih krem ​​na prsih, ker zmanjšujejo prevodnost kože in izkrivljajo rezultate meritev. Ker morajo biti vse elektrode pritrjene samo na golo telo, potem je v tem postopku bolje nositi najlažje odstranljive obleke. Na primer, iste ženske nogavice za žensko, kjer je narejen EKG, bo treba vseeno odstraniti, ker so elektrode pritrjene tudi na gleženj.

EKG

Vsak zdravnik vas lahko napoti na ta postopek, vendar je najpogosteje to veliko kardiologov. Toda pri sklicevanju na EKG, ki ga zdravnik opravi ta postopek, lahko v vsaki bolnišnici drugače odgovarjate. Na splošno se pri tem ukvarjajo zdravniki funkcionalne diagnostike, vendar pogosto temu postopku zaupajo tudi medicinske sestre.

Torej, zaporedje dejanj med elektrokardiogramom:

1. Subjekt leži na kavču.
2. Točke pritrditve elektrod se razmaščijo z etanolom.
3. Nato se nanesejo na gel, prevodni tok (včasih ga zamenjajo mokri robčki).
4. Elektrode so pritrjene na prsni koš, roke in gležnje, pritrjene s sesalnim pokrovom.
5. Žice iz elektrod se vlečejo v napravo, ki sprejema in obdeluje srčne impulze.
6. Ko zdravnik vklopi napravo, ki začne snemati graf EKG.
7. Izhod je trak z grafi, ki dešifrira, kar lahko specialist predpiše in popravi nadaljnje zdravljenje.

Če se v tabeli pojavijo resna odstopanja, se mora kardiolog takoj povezati z oceno rezultatov.

Da bi bil ECG postopek uspešen, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

  • Med postopkom mora bolnik dihati enakomerno in brez skrbi. V ta namen je zaželeno, da subjekt leži na kavču vsaj pet minut.
  • Zadnji obrok pred postopkom naj bo najpozneje dve uri.
  • Prostor, v katerem se opravi elektrokardiografski pregled, mora biti dovolj topel. V nasprotnem primeru lahko fiziološki tremor, ki ga povzroči mraz, izkrivlja vzorec srčne aktivnosti, kar se bo odražalo v napačnih kardiogramskih podatkih.
  • Bolnikom s hudo zasoplostjo z EKG-jem svetujemo, da ne ležijo, kot običajno, ampak da sedijo, saj je v tem položaju najbolj jasno zapisana vsa srčna aritmija.

Poleg tega, kako poteka ta postopek, imajo mnogi vprašanje: koliko EKG-jev se izvaja? Odgovor: ne več kot nekaj minut.

Kljub temu, da ta postopek ne povzroča neugodja, je še vedno vredno vedeti še nekaj o EKG: kako pogosto lahko opravite ta pregled?

Ljudem, starejšim od 40 let, se priporoča, da imajo EKG enkrat na leto.

O tem, kako pogosto je EKG ljudem v zrelem obdobju, odloča njihov zdravnik, vendar je priporočljivo 1-krat na četrtletje.

Kaj kaže elektrokardiografija?

EKG se ne predpisuje samo bolnikom s pritožbami, temveč tudi zdravi osebi, zakaj ta postopek in kaj lahko pokaže? Z uporabo te raziskovalne metode lahko določite:

  • Frekvenca in srčni utrip.
  • Kronična in akutna poškodba miokarda.
  • Motnje v presnovi kalija, magnezija in kalcija.
  • Vzrok bolečine v srčnem območju - ali so posledica delovanja srca ali, na primer, stiskanja živca.
  • Splošno stanje in debelina sten miokarda (ki je lahko normalna ali povečana).
  • Stanje vsajenega električnega spodbujevalnika v srcu.

Kje narediti EKG?

Če želite biti testirani samo zase, ste se verjetno spraševali, kje lahko opravite EKG. Ni vsaka javna bolnišnica pripravljena zagotoviti takšno storitev, zato je to najlažje storiti v zasebnih klinikah. Seveda boste morali za raziskavo plačati, cena pa se bo razlikovala, najpogosteje pa se imenuje številka 10 dolarjev. Poiščite telefone plačanih klinik vašega mesta, pokličite tam in zastavite svoje vprašanje - tako boste vedeli, kje lahko plačate EKG.

Težje bo narediti EKG brezplačno, saj v običajnih bolnišnicah ne morete čakati na registracijo kupona za brezplačen postopek. In če potrebujete rezultate v najkrajšem možnem času, potem tudi to ni vaša možnost (čakanje se lahko odloži za en teden). V zvezi z možnostjo brezplačnega postopka se obrnite na dežurnega terapevta. Morda boste imeli srečo, v kliniki na delovnem mestu pa boste lahko naredili brezplačno EKG, vendar je treba to vprašanje postaviti vnaprej.

Pomembne točke o tem, kako se izvajajo EKG za bolnike različnih starosti in spolov.

Elektrokardiografija je odstranitev bioelektričnih potencialov, ki se pojavijo, ko se srčna mišica krči. Ta metoda je na voljo, ne zahteva posebne priprave, je varna za bolnika. V tem primeru lahko zdravnik pomaga pri diagnozi ishemične bolezni, aritmije, motenj prevodnosti.

Preberite v tem članku.

Načelo delovanja elektrokardiografa

Naprava za snemanje EKG je sestavljena iz elektrod, ki so nameščene na pacientovo telo, galvanometra, ojačevalnika, snemalnika in stikala za vodnike. Impulze, ki se oblikujejo v srčni mišici, je treba najprej ojačati, nato pa jih galvanometer zazna. Pretvarja električne valove v mehanske vibracije.

Snemalnik zapisuje s toplotnimi snemalniki na termični papir z značilno grafično krivuljo, ki se imenuje elektrokardiogram.

S pomočjo EKG študije lahko ocenimo stanje srčne mišice po naslednjih indikatorjih:

  • impulzna prevodnost;
  • ritem srčnega utripa;
  • povečanje enega ali več delov srca;
  • oskrba miokardne krvi;
  • področja nekroze (srčni napad), njihove velikosti, globine in trajanja pojava.

Kako se pripraviti na EKG, kaj ne storiti

Elektrokardiografija ne zahteva dolgotrajne priprave, kar je ena od prednosti te metode. Odstrani se za nujne primere pri vseh bolnikih. Toda če je načrtovana študija načrtovana, potem preden je priporočena:

  • Ne jejte in ne pijte kofeinskih pijač vsaj 3 ure pred postopkom.
  • Pred študijo potrebujete dober počitek.
  • Odpravite fizični in čustveni stres.
  • Tuš, po tem ne uporabljajte smetane.

Oblačila so izbrana tako, da so elektrode lahko pritrjene na kožo gležnjev, zapestij in prsnega koša.

Na dan študije je strogo prepovedano jemati alkoholne pijače, kajenje, opustiti morate šport in bogat zajtrk. Kot pijača je najboljša običajna pitna voda, šibek čaj ali sadni sok.

Kako narediti EKG

Da bi odstranili elektrokardiogram, pacienta položimo na kavč, zdravnik postavi elektrode na noge, zapestja in prsni koš. Če je težko dihanje v vodoravnem položaju, se postopek izvede med sedenjem.

Pravila postopka

Za dober stik med kožo in elektrodo je mesto pritrditve razmaščeno z etilnim alkoholom in uporabljen je poseben prevodni gel. Potem se odčitavanje izvede z uporabo EKG diagnostične naprave.

Celoten postopek traja približno 10 - 15 minut.

Da bi dobili zanesljiv rezultat, morate biti v mirnem, sproščenem stanju, da ne zadržite sapo. Mišični tresi zaradi razburjenja ali mraza lahko vodijo do korupcije podatkov.

Standardni vodi so 3 standardna, 3 ojačana in 6 dojenčka. V vsakem svincu se zabeležijo vsaj 4 srčna cikla. Po tem se naprava izklopi, odstranijo elektrode in izda se zdravnik podpisan trak za funkcionalno diagnostiko, ki ga mora dešifrirati.

O načinu registracije EKG-ja si oglejte ta videoposnetek:

Ali obstajajo kakšne značilnosti nosečnosti?

V telesu nosečnice spremeni obremenitev srčne mišice, saj mora zagotoviti oskrbo ploda s plodom v maternici. Elektrokardiogram lahko pokaže nepravilnosti, ki ne kažejo bolezni srca.

Zato, od 3 do 4 mesecev, ko dešifrirajo dokaze, se spremenijo zaradi prisotnosti procesa brejosti.

Pri pripravi in ​​izvedbi samega postopka z uporabo standardnih raziskovalnih tehnik.

Kako EKG ženske

Za ženske so pravila za namestitev elektrod enaka kot za moške. Morali bi se nahajati v srcu, neposredno na koži, zato morate pred izvajanjem EKG v celoti odstraniti vsa oblačila iz prsnega koša, vključno z modrcem. Opozoriti je treba, da bodo nogavice ali nogavice preprečile pritrditev senzorjev na golenico.

Dekodiranje EKG indikatorjev

Na traku ima krivulja, dobljena po odstranitvi kardiograma, 5 zob. Pojavijo se s sekvenčnim krčenjem preddvorov in prekatov. Sprejete so naslednje oznake:

  • Z zob je indikator dela desne (prve polovice) in levega ušesa.
  • P Q - interval prehoda pulza v ventrikel vzdolž snopa Guissa.
  • Kompleks QRST se pojavi med ventrikularno kontrakcijo, pri čemer najvišji val R odseva ekscitacijo ventrikularnega miokarda, Q in S - septum med njimi, T - pa se pojavi med obnovitvijo miokarda po sistoli.
Zobje in razmiki

Normalno pri odraslih

Zdravnik lahko v celoti oceni elektrokardiogram, saj diagnoza zahteva poznavanje simptomov bolezni in podatke iz drugih raziskovalnih metod (preiskave krvi, ultrazvok, echoCG). Splošne značilnosti, ki jih strokovnjak ocenjuje pri zdravi osebi, so naslednje:

  • Ritem reza je od 60 do 80 na minuto.
  • Velikost intervalov ne sme presegati normalnih vrednosti ali biti krajša od povprečnih vrednosti.
  • Električna os je običajno R presega S v vseh vodih, razen vVR, V1 - V2, včasih V3.
  • Ventrikularni kompleks ni več kot 120 ms.
  • T je pozitiven in daljši od kompleksa QRS.
EKG (normalno)

Med nosečnostjo

Ko maternica raste, dvigne kupolo preponskega septuma in po 24-24 tednih vrh srca premakne v levo. To se odraža v elektrokardiogramu s povečanjem amplitude R v prvem in S in Q v tretjem svinčniku, ventrikularni kompleks se z ST segmentom zmanjša. Spremembe v prevodnosti srčne mišice so povezane tudi z učinkom hormonov, ki jih proizvaja posteljica.

Značilne lastnosti:

  • Premik osi srca v levo.
  • T dipazni in negativni v desnem torakalnem vodi.
  • Ventrikularni kompleks je širši od običajnega.
  • Hitri ritem, enkratna izredna znižanja.
Respiratorna aritmija pri nosečnicah

Odstopanja, ki jih naprava lahko zazna

S pomočjo odstranjevanja in dekodiranja elektrokardiograma je mogoče ugotoviti znake takšnih bolezni:

  • angina in srčni napad;
  • vrsta aritmije, lokacija srčnega spodbujevalnika;
  • blokada zaradi nizke prevodnosti;
  • hipertrofija miokarda in njegova lokalizacija;
  • znaki miokarditisa in perikarditisa;
  • pljučna embolija;
  • simptomi pljučne hipertenzije;
  • kršitve sestave krvi elektrolitov.
AV blok III stopnja

Slabosti EKG pregledov

Kljub visoki diagnostični vrednosti, normalna EKG ne more zaznati sprememb v delovanju srca izven časa odstranitve. Zato se lahko bolniku skupaj s tradicionalno metodo holter dodatno spremlja podnevi s testi vadbe.

S to metodo ne moremo prepoznati srčnih šumov, zato, če sumite na pomanjkljivosti v strukturi ventilov ali predelnih sten, morate imeti ehokardiografijo, fonokardiografijo ali ultrazvok srca.

Če nameravate vstaviti stent ali shunt med miokardno ishemijo, potem je potrebna koronarna angiografija za določitev lokalizacije zoženja koronarnih arterij. Tumorski procesi se diagnosticirajo z rentgenskim pregledom ali pregledom MRI.

Aktualna vprašanja pacientov

Metoda EKG je tradicionalna in se že dolgo uporablja v medicinski praksi. Toda pacienti imajo pogosto pomisleke glede njegovega imenovanja. Najpogostejša vprašanja so:

  • Kako pogosto lahko naredite EKG? Na telo ne vpliva nobeno električno ali magnetno polje. Zato ni omejitev glede pogostosti njegovega izvajanja. Kardiogram lahko vzamete vsak dan, najpogosteje pa ga uporabljate v bolnišnici.
  • Ali je EKG škodljiv za telo? Postopek je popolnoma varen, saj ne zahteva injekcij, sevanja ali travmatskega posega. Za otroke in nosečnice ga je mogoče varno predpisati.
  • Je mogoče narediti EKG s kašljem in mrazom? Kataralne bolezni niso kontraindikacija, toda v času kašljanja na EKG-ju bo prišlo do popačenja oblike zob in intervalov, lahko pa se pojavijo tudi znaki respiratorne aritmije. Zato ta vrsta študije na načrtovan način ni dodeljena.

Tako je EKG preizkušen, razpoložljiv tip diagnoze, ki se uporablja tako za preventivne preglede v času kliničnega pregleda kot tudi za postavitev diagnoze ob prisotnosti pritožb zaradi okvare srca. Takšna študija je varna in informativna.

Prepoznavanje miokardnega infarkta na EKG-ju je lahko težavno, ker imajo različne faze različne znake in variacije skokov zob. Na primer, akutna in akutna faza v prvih urah je lahko nevidna. Lokalizacija ima tudi svoje značilnosti, transmuralni EKG infarkt, q, sprednja, posteriorna, prenesena, velika žariščna, stranska se razlikuje.

Preglejte srce je potrebno v različnih okoliščinah, tudi v enem letu. Norma EKG pri otrocih se razlikuje od odraslih. Kako narediti EKG za otroke, dekodiranje kazalnikov? Kako se pripraviti? Kako pogosto lahko storite in kaj storiti, če se otrok boji?

Lokacija srca je določena z različnimi parametri. Pomembno vlogo ima električna os srca, ki je lahko normalna, včasih obstajajo odstopanja levo, desno. Navpični in vodoravni položaj, kot tudi premik, ne kažejo vedno patologije, zlasti pri otroku. Kako določiti EKG?

Za bolnika je pomembno, da je spremljanje EKG po Holterju dnevno in celo dvoletno. Dekodiranje bo pokazalo nepravilnosti v delovanju srca in naprava se bo nosila brez prekinitev. Spremljanje je varno tudi za otroke.

Včasih ni mogoče natančno poslušati hrupa. V tem primeru rešuje srce fonokardiografija. Metoda vam omogoča, da poslušate celo sadje brez škode za mater in otroka. Toda na začetku je bila potrebna auskultacija.

Na splošno se kardiointervalografski pregled izvaja z namenom proučevanja dela avtonomnega živčnega sistema. Postopek je varen in neboleč, zato so otroci tudi dovoljeni. Kaj je aparat?

Na kardiovizorju se redko opravi pregled srca. Sistem pregledovanja deluje kot kamera - posname sliko dela miokarda. Rezultati testa vam omogočajo, da ocenite stanje srca, njegov ritem.

Precej nenavadno je, da se preslikava srce. Ta raziskava se imenuje tudi disperzija, barva. Srčni kompleks za neinvazivno kartiranje lahko izvedemo za veliko število ljudi.

Precej nenavadna metoda vektorske kartografije se ne uporablja tako pogosto. Koncept pomeni prenos dela srca na letalo. Zdravnik oceni posebne zanke.