Glavni

Distonija

Inferiorni miokardni infarkt

Nižji infarkt je stanje miokarda, v katerem celice, ki se nahajajo vzdolž spodnje stene srčne mišice, umrejo zaradi pomanjkanja kisika.

Glavni vzrok za to nevarno stanje je obstrukcija desne koronarne arterije.

Napoved zdravnikov za bolnike z nižjim miokardnim infarktom je odvisna od starosti, fizičnega stanja in prisotnosti drugih resnih patologij.

Samo po sebi je srčni napad akutno kritično stanje, ko krv v srcu preneha teči. Običajno povzroči infarkt vzrok aterosklerotičnega plaka, ki je ločen od stene krvne žile in blokira arterijo, ki hrani srce.

Zaradi zmanjšanja pretoka krvi v srčno mišico ni zagotovljena prava količina kisika, celice organa odmrejo, kar povzroča hude bolečine. Poleg tega pogosto srčni napad spremljajo slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, zmedenost, omotica.

Srčni napad ne vedno spremlja bolečina v prsnici, zlasti za ženske, kar je treba upoštevati pri ocenjevanju stanja osebe, ki je nenadoma zbolela. Bolezen je zelo nevarna, le 50% bolnikov ima čas za oživljanje in tretjina umre v prihodnjih dneh.

Razvrstite miokardialne dejavnike:

  • na prizadetem območju (majhno žarišče, obsežno in veliko žarišče);
  • v globino (ocenite prizadete plasti miokarda);
  • navzdol (monociklično in dolgotrajno, ponavljajoče se in ponavljajoče);
  • lokalizacija (zgornji del miokarda, kombinirani, desni prekat, interventrikularni septum, levi prekat - posteriorna, sprednja, spodnja in stranska).

Starost, pri kateri obstaja tveganje za srčni napad

Pogosteje je infarkt spodnje stene miokarda diagnosticiran pri ljudeh v starosti od 40 do 60 let, kar je razložljivo - glavni vzrok za infarkt je srčna ishemija. Bolezen koronarne arterije se pojavi zaradi ločitve krvnega strdka v posodi ali aterosklerotičnega plaka na stenah arterij.

Ateroskleroza se kaže skozi leta, po 40 letih plaki v krvnih žilah otežujejo dovajanje kisika v srce, kar povzroča ustrezne patologije. Pomanjkanje oskrbe s krvjo je v nasprotju s potrebami, ki ostajajo na isti ravni, saj moški srednjih let vodi aktivno življenje - dela, premika in igra šport. Položaj se še poslabša zaradi kajenja, zlorabe alkohola.

Po 60 letih se aktivnost ljudi zmanjša, potreba po aktivni prekrvavitvi pa ni tako visoka kot v 40 letih. Posledično se konvergira obremenitev s posojilom in upade pogostost srčnih napadov.

V zadnjih desetih letih so mladi postali dovzetni za infarkt, kar je razvidno iz pripadnosti mlade generacije hitri prehrani, zaradi česar se poveča količina lipidov v krvi, holesterol odlaga v krvne žile s posledicami (srčni infarkt pri 30 osebah).

Dejavniki, ki izzovejo zadnebasalni miokardni infarkt, vključujejo:

  • kajenje in pitje;
  • genetika;
  • hipodinamija;
  • diabetes;
  • hipertenzija;
  • zvišan holesterol v krvi;
  • ishemija

Poškodbe srčnih mišic

Stene srca so sestavljene iz več plasti. Pri srčnem napadu lahko nekroza vpliva na eno in več plasti:

  • endocardium - plast do debeline 0,5 mm, linije srčne votline, sestavljena iz vezivnega tkiva;
  • miokard - mišična plast, ki je odgovorna za njeno krčenje in prenos bioelektričnega impulza, je sestavljena iz kardiomiocitov;
  • epicard - plast veznega tkiva, ki se tesno staplja z miokardom.

V bistvu miokard vpliva na območje levega prekata. Glede na globino lezije se z uporabo kardiograma določijo naslednje vrste srčnega napada:

  • transmuralni - kardiomiociti umrejo skozi miokard. Najresnejši pogoj - infarkt hrbtne stene, poln smrti;
  • ne-transmuralna - smrt ne vpliva na vse plasti miokarda;
  • subendokardni - lezija je lokalizirana v zgornjih plasteh srčne mišice;
  • intramuralno - lezija je lokalizirana v miokardiju, ne da bi prizadela epikard, endokardij.

Diagnoza nižjega infarkta

Diagnostični ukrepi so pomemben korak pri pomoči bolniku, saj omogočajo razlikovanje miokardnega infarkta od drugih bolezni. Prej ko je postavljena diagnoza, hitreje se lahko začne zdravljenje. Številni ukrepi so namenjeni ugotavljanju obsega poškodb srca in lokalizacije nekroze.

Fizikalni pregled je naslednji diagnostični ukrep brez sodelovanja opreme:

  • jemanje anamneze (določanje časa bolezni, vrste bolečine);
  • pregled;
  • palpacija (tkiva se občutijo ob zaznavi točke srca v bližini prsnega koša - med srčnim infarktom se premika točka. Povečana vozlišča povejo zdravniku o prisotnosti vnetnega procesa);
  • srčni utrip. Določena s svojo pogostostjo in polnostjo. Pri srčnem napadu je pulz moten, kontrakcije se lahko popolnoma prenehajo. Če zdravnik sumi krvni strdek, ki zamaši arterijo spodnje okončine, bo izmeril pulz na stegnu, pod kolenom in na gležnju;
  • tolkanje - dotikanje prsnice, da se razkrijejo meje srca. Premik meja govori o stagnaciji;
  • auskultacija - z uporabo stetoskopa zdravnik posluša zvoke srca. Če se odkrijejo patološki toni, lahko govorimo o srčnem popuščanju;
  • merjenje tlaka - indikator se zmanjša s srčnim infarktom;
  • merjenje temperature - z akutnim infarktom se lahko poveča.

Pregled strojne opreme je naslednji diagnostični ukrep:

  • EKG je najlažji in najugodnejši način za odkrivanje srčnega napada kakršnekoli vrste, za določitev njegove narave in lokacije;
  • Ehokardiografija vam omogoča, da v realnem času spremljate delo srca. Omogoča identifikacijo kršitev mišičnih kontrakcij, izračun hitrosti pretoka krvi, identifikacijo anevrizme, krvnega strdka, oceno stanja ventilov in krvnih žil;
  • Scintigrafija je tehnika, ki temelji na dejstvu, da se radioaktivni izotopi kopičijo v miokardnih mestih. Nekateri izotopi se kopičijo v živih tkivih miokarda, drugi v mrtvih, kar omogoča vizualizacijo slike patologije;
  • koronografija pomaga določiti vaskularno prepustnost. Bistvo tehnike je vnos kontrastnega sredstva v femoralno arterijo, po katerem se fotografirajo za identifikacijo tromboze, plaka, motenega pretoka krvi;
  • MRI razkriva tudi najmanjšo poškodbo miokarda.

Laboratorijski testi so naslednji diagnostični ukrepi:

  • popolna krvna slika in biokemijska analiza stanja telesa;
  • krvni test za markerje nekroze razkriva nekrozo miokardnega tkiva.

Pomagajte pri nižjem infarktu

Znanje, kako osebi s srčnim infarktom zagotoviti prvo pomoč, lahko reši življenje. WHO je pripravila navodila, ki pojasnjujejo, kako pomagati pred prihodom medicinske stroke. Dlje traja stanje, večja bo prizadeta površina, zato je glavni cilj obnoviti oskrbo s kisikom v srčni mišici.

Pravila prve pomoči:

  • pokličite rešilca;
  • postavite žrtev v pol-sedeč položaj, rahlo upognite noge v kolena;
  • tesne obleke morajo odtrgati, pritrditi zaponke in pasove, odstraniti kravato;
  • dajte nitroglicerin pod jezik, če je mogoče z merjenjem tlaka, ker je indikator manjši od 90 mm. Hg Čl. ni treba dajati tabletk;
  • žvečite 300 mg aspirina, ki bo zmanjšal viskoznost krvi, ne bo dovolil, da se trombociti držijo skupaj;
  • če rešilca ​​ni na voljo ali ne potuje dolgo časa, lahko poskušate žrtev odpeljati v bolnišnico - previdno, ne da bi povzročili nenadne premike;
  • če je oseba nezavestna, ni pulza ali je dihanje nestabilno, umetno dihanje in posredna masaža srca. Takšne dejavnosti je treba izvajati, dokler zdravniki ne pridejo iz reševalnega vozila. V bolnišnici bodo zdravniki sprejeli ustrezne ukrepe za pomoč pacientu.

Kaj ne storiti po srčnem napadu

Po srčnem infarktu, življenjski spremembi osebe, se nekatere omejitve nanašajo na hrano, dnevni režim, aktivnost itd. Priporočljivo je, da se izogibate pretiranim fizičnim naporom, da ne bi naleteli na drugi srčni napad. Prikazovanje zmerne obremenitve - hoja, vadbena terapija.

Stres ima škodljiv učinek na srce in krvne žile - med živčnim zlomom srce hitro utripa, potreba po mišicah po kisiku se dvigne, kar lahko sproži nov napad.

V zvezi s prehrano ne morete jesti hrane z visoko vsebnostjo holesterola. Takšni izdelki izzovejo aterosklerozo, težko prebavljivi in ​​preobremenjeni ne le s prebavnim traktom, ampak tudi s celotnim telesom.

Kajenje in alkohol sta škodljiva tudi za zdravo osebo, po srčnem napadu pa sta kontraindicirana.

Nevarnost ponovnega infarkta traja ves čas, in če se pojavi v 3-60 dneh od prvega, se šteje za ponovitev. V tem primeru je nekroza lokalizirana na istem mestu kot prvič, le območje lezije bo veliko večje. Če pride do drugega srčnega napada kasneje, po 2 mesecih ali več, se to stanje imenuje drugi srčni napad. To stanje je veliko bolj nevarno kot primarni srčni napad. Dejstvo je, da se po prvem napadu mrtvo tkivo brazdi, zaradi česar srce izgubi nekatere kompenzacijske lastnosti.

Preprečevanje srčnega napada

Preventivni ukrepi naj bi reševali številne probleme v različnih smereh, zmanjšali so se na naslednje ukrepe:

  • nadzor nad srčnim tlakom in delovanje kot tako. Hipertenzija že dolgo ne more biti sama po sebi očitna ali povzroča manjše neugodje. Vendar pa morate nadzorovati svoj lastni pritisk, ker srce trpi zaradi njegovega povečanja, saj mora črpati več krvi kot v normalnem stanju;
  • opazovanje s strani strokovnjakov, zdravljenje hipertenzije;
  • zdravljenje ateroskleroze, znižanje ravni holesterola v krvi. Holesterol postane surovina za nastanek nevarnih aterosklerotičnih plakov, zato ga je treba odstraniti s prehrano in posebnimi pripravki - statini.

Kar zadeva prehrano, postane pomemben del preprečevanja in zdravljenja različnih bolezni, vključno s srčnim infarktom. Prehrana mora biti sestavljena iz izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, vsebnost soli in sladkorja se zmanjša. Hrana mora biti vsak dan sveža, okusna in dišeča. Kemično sestavo izdelkov je treba premisliti tako, da se prepreči razvoj ateroskleroze, hipertenzije in sladkorne bolezni, njihovih posledic v obliki kapi in srčnih napadov. Zavrniti morate izdelke z ojačevalci okusa, konzervansi in škodljivimi dodatki. Od otroštva mora zdrava prehrana vsebovati več morskih sadežev, sadja in zelenjave, rib, mlečnih izdelkov. Previdno zdravniki priporočajo uživanje belega kruha, jajc, kupljenih sladkarij.

Pomembno je ohraniti normalno težo in jo po potrebi zmanjšati. Pravilne številke telesne teže bodo povedale zdravniku, naj bodo skladne s starostjo in višino. Tesne in tanke osebe manj trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, ker je obremenitev srca optimalna.

Motorna dejavnost ne sme biti prekomerna, vendar brez nje ne bi smela prestati niti en dan. Ni treba, da se prijavite v telovadnici, je za mnoge ljudi kontraindicirana, kot je tek. Povsem dovolj je, da vsak dan hitro odpeljete določeno hitrost stran od avtoceste. Tako bo srčna mišica prejela potrebno usposabljanje, postala bo močnejša in močnejša.

Čustveni stres lahko resno ogrozi zdravje, zato je treba njihovo število zmanjšati. Zaradi vsega, kar morate skrbeti, boste hitreje razbijali srce in črpali dodatno kri. To izčrpa srčno mišico, vodi do bolezni.

Kajenje in zloraba alkohola sta bila večkrat omenjena kot najhujši sovražnik zdravja in ljudje še vedno ne morejo opustiti teh navad za lastno dobro počutje.

Morate razumeti, da nikotin in alkohol - strup, ki ubija celice srca. In ker je srce organ, ki je odgovoren za naše življenje, lahko takšne navade primerjamo s samomorom.

Ni nujno zavestno uničiti že tako kratko življenje, bolje je podaljšati njegovo trajanje in živeti polno zanimivo obdobje, polno veselja in sreče. In za to je pomemben pogoj, da skrbimo za svoje zdravje.

Kaj je nižji miokardni infarkt

Srčni napad je akutna faza ishemije (pomanjkanje kisika) srčne mišice. Če čas izgube kisika preseže 20 minut, potem območje, kjer se prekine dotok krvi, umre. To vodi do nepopravljivih posledic.

Umrljivost zaradi akutnega miokardnega infarkta je izredno visoka. Le polovica bolnikov je lahko v živo dostavljena v bolnišnico. In še ena tretjina preživelih bolnikov umre kmalu.

Srčni napad je razvrščen glede na več dejavnikov:

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino!
  • obsežno (veliko žarišče);
  • majhno žarišče.
  • monociklični;
  • dolgotrajno;
  • ponavljajoči se pojav (pojav novega izbruha v 3 do 60 dneh);
  • ponavlja (nov srčni napad po 2 mesecih ali več).
  • levi prekat (sprednji, zadnji, bočni, spodnji);
  • kombinirani (spodnja stran itd.);
  • vrhovi srčne mišice;
  • interventrikularni septum;
  • desni prekat.

Miokardni infarkt spodnje stene levega prekata je bolezen, ki jo povzroča poškodba (nekroza) tega območja. Imenuje se tudi "bazalna".

V kateri starosti so pogosteje miokardni infarkt

Največja verjetnost za razvoj srčnega infarkta se pojavi v starosti 40–60 let. Obstaja logična razlaga: glavni vzrok srčnega infarkta je akutna ishemija srčne mišice.

Po drugi strani pa je ishemija predvsem posledica embolije (ločevanje krvnega strdka v krvnem obtoku) ali aterosklerotičnih sprememb, ki se tvorijo na stenah krvnih žil.

Ateroskleroza je bolezen, pridobljena z leti. To je v 40 - 60 letih zaradi aterosklerotičnih tvorb v žilah, se poslabša nasičenost srčne mišice s kisikom.

Ta proces se nanaša na preostale potrebe po kisiku v telesu. Konec koncev, oseba v teh letih še vedno vodi dokaj aktiven življenjski slog: igra šport, opravlja različne vrste fizičnega dela.

Poleg tega ima številne slabe navade: kajenje, pitje alkohola. Zaključek: potreba po telesu po kisiku ostaja na enaki ravni, sposobnost nasičenja pa se znatno zmanjša.

Po 60. letu starosti se fizična aktivnost osebe zmanjša, število dejavnikov, ki povzročajo srčni napad, pa se zmanjša. Ravnotežje med povpraševanjem po kisiku in oskrbo je izločeno. Incidenca MI se prav tako zmanjša.

V zadnjih desetletjih je prišlo do trenda »pomlajevanja« srčnega napada. To je tudi logično pojasnjeno: razvoj ateroskleroze je pomlajen zaradi zavzetosti mladih za hitro prehrano.

Stalna (nenehna) poraba živil, bogatih s holesterolom, vodi v zgodnji razvoj ateroskleroze. Posledica tega so pogosti primeri srčnega infarkta pri ljudeh, ki so pravkar stopili čez trideset let.

Tako je več provokativnih dejavnikov, ki so prisotni v življenju določene osebe, večja je verjetnost, da se bo razvil miokardni infarkt.

Vzroki, ki lahko sprožijo srčni napad:

  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • presežek holesterola v krvi zaradi nepravilne prehrane (presežek v prehrani živalskih maščob);
  • genetska predispozicija;
  • sedeči način življenja;
  • CHD (ishemična bolezen srca);
  • diabetes;
  • arterijska hipertenzija (visok krvni tlak).

Značilnosti slabšega miokardnega infarkta

Stene levega prekata, kot tudi celotna srčna mišica, so sestavljene iz več plasti. Proces nekroze v srčnem napadu lahko vpliva na eno ali več plasti.

Stene srca so sestavljene iz naslednjih plasti:

Srčni infarkt je proces, pri katerem kisik nekaj časa ne teče v miokard in se konča z mrtvilom. V glavnem prizadene območje levega prekata.

Glede na globino, do katere je proces nekroze napredoval, se razlikujejo naslednje vrste MI (določajo se z uporabo EKG):

Velikost prizadetega območja je neposredno odvisna od velikosti koronarne arterije, skozi katero je prenehal pretok krvi.

Diagnostika

Diagnoza slabšega miokardnega infarkta, tako kot vse druge vrste, je izjemno pomembna za njegovo diferenciacijo z drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome. Čim prej se sprejmejo diagnostični ukrepi, prej bo bolnik prejel potrebno zdravljenje.

Posledice miokardnega infarkta pri ženskah so navedene v tem članku.

Pri diagnosticiranju spodnjega MI se izvaja vrsta ukrepov za določitev obsega in lokacije lezije:

  • Zgodovina jemanja (pogoji in vrste bolečine, ki povzroča dejavnik).
  • Pregled bolnika.
  • Palpacija - palpacija tkiv za zaznavanje točke srca, tesno do sprednje stene prsnega koša (pri srčnem napadu je ta točka premaknjena). Odkrivanje med palpacijo povečanih bezgavk kaže na prisotnost vnetnega procesa.
  • Določanje polnosti in srčnega utripa. S srčnim infarktom se zlomi do popolnega prenehanja srčnih kontrakcij. Če obstaja sum na tromb v arterijah spodnjih okončin, se pulz meri v femoralni arteriji, v poplitealni votlini in na gležnju.
  • Udarec je metoda razjasnitve meja srca z dotikom prsnega koša. V prisotnosti stagnacije v levem ventriklu je leva meja srca premaknjena (razširjena).
  • Auskultacija - poslušanje zvokov srca s stetoskopom. Z razvojem odpovedi levega prekata se mučijo patološki 3 in 4 toni.
  • Merjenje krvnega tlaka. S srčnim infarktom se večinoma zmanjša.
  • Merjenje telesne temperature. Lahko se poveča v akutnem obdobju bolezni.
  • EKG je najbolj natančna in vizualna metoda za diagnosticiranje vseh vrst miokardnega infarkta. Omogoča vam, da določite lokalizacijo lezije in naravo patologije.
  • Ehokardiografija (EchoCG) je priložnost za prikaz slike srčne mišice v realnem času. S to raziskavo lahko prepoznamo kršitev miokardnih kontrakcij, določimo hitrost pretoka krvi, tromb, anevrizmo, ocenimo delovanje ventilov, stanje krvnih žil.
  • Sintigrafija miokarda temelji na lastnostih, da se radioaktivni izotopi kopičijo na določenih območjih miokarda. Nekateri izotopi se kopičijo v mrtvih celicah, drugi pa v živih. To vam omogoča vizualno zaznavanje žarišč nekroze.
  • Koronarna angiografija je namenjena določanju vaskularne prepustnosti. Skozi kateter vstavimo kontrastno sredstvo v femoralno arterijo, nato pa vzamemo sliko, kjer jo lahko natančno vidimo, kjer je pretok krvi moten zaradi krvnega strdka ali aterosklerotičnega plaka.
  • MRI vam omogoča, da vidite katera koli, celo zelo majhna poškodovana področja miokarda.
  • Krvni test za določanje biokemičnih markerjev nekroze. V infarktu kardiomiociti (miokardne celice) se uničijo in njihove komponente vstopijo v krvni obtok. Njihova prisotnost v krvi je znak za pojav miokardne nekroze.
  • Splošna in biokemična analiza krvi za oceno stanja telesa kot celote (prisotnost žarišč vnetja itd.).

Prva pomoč

Zagotavljanje nujne oskrbe osebi z miokardnim infarktom lahko reši življenje in zdravje. Svetovna zdravstvena organizacija je celo razvila posebna navodila za predbolnišnično oskrbo.

Dlje je normalni pretok krvi skozi žile, večja je cona nekroze miokarda. Glavna naloga prve pomoči je torej obnoviti oskrbo z kisikom v oskrbi z miokardom.

Pravila predzdravniške oskrbe:

  1. Pokličite reševalno brigado.
  2. Dajte žrtev pol sedi položaj z rahlo ukrivljenimi nogami v kolenih.
  3. Odvijte tesne obleke, odstranite kravato.
  4. Bolniku dajte tableto z nitroglicerinom (položite ga pod jezik in prosite, da se raztopi, tako da bo zdravilo hitreje prodrlo v kri in vam omogočilo, da omejite območje nekroze). Če je mogoče, morate izmeriti krvni tlak, pri čemer indikatorji, manjši od 90 mm Hg - nitroglicerin ni priporočljiv.
  5. Bolnika (za najhitrejšo penetracijo v kri) je potrebno žvečiti v odmerku 300 mg aspirina. To zdravilo razredči kri in preprečuje adhezijo trombocitov.
  6. Če je "reševalno vozilo" na poti, je potrebno pacienta čim prej odpeljati v najbližjo bolnišnico. To je treba storiti zelo hitro, vendar previdno, brez nenadnih premikov.
  7. V odsotnosti žrtve zavesti, srčnega utripa ali nestabilnosti dihanja - morate narediti posredno masažo srca in (ali) umetno dihanje. Masaža srca je ritmični pritisk na prsni koš, kjer se nahaja srce. Umetno dihanje od ust do ust opravimo tako, da bolniku zagotovimo zrak. Aktivnosti se izvajajo do prihoda zdravnikov.

Kaj je prepovedano v obdobju rehabilitacije

Miokardni infarkt ne mine brez sledu. Ta bolezen zahteva spoštovanje številnih omejitev. To velja za način življenja, dnevne rutine, prehrano, telesno dejavnost, stalno upoštevanje terapevtskih priporočil.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj srčnega napada:

  • to je potrebno, da se prepreči nov primer izgube kisika tkiva miokarda;
  • gre le za resno telesno dejavnost;
  • zmerne obremenitve (terapevtske vaje, sprehodi itd.) ugodno vplivajo na okrevanje bolnika.
  • med psiho-emocionalno napetostjo se srčni utrip poveča in posledično potrebuje miokardni kisik;
  • To lahko sproži nov akutni napad ishemije.
  • poleg neposrednega vpliva takšnih produktov na napredovanje ateroskleroze so tudi težko prebavljivi;
  • in to je dodatno breme za organe prebavil in celotnega organizma.
  • ti dejavniki imajo negativen učinek celo na zdravo telo;
  • Oseba, ki je doživela srčni napad, je popolnoma kontraindicirana.

Nevarnost ponovnega udarca

Miokardni infarkt se lahko ponovi. Če se pojavi v obdobju od 3 do 60 dni po prvem primeru srčnega infarkta, je to recidiv. Najpogosteje se nekroza pojavi z enako lokalizacijo kot prva, samo zajame celo večje območje.

Srčni infarkt, ki se je pojavil 2 meseca ali več po prvem primeru, se imenuje ponavljajoč. Ponavljajoči se srčni napadi so nevarnejši od primarnih. Razlog za to je dejstvo, da po prvem srčnem napadu pride do brazgotinjenja mrtvega tkiva in srčna mišica do neke mere izgubi kompenzacijske lastnosti.

Da bi preprečili ponavljajoče se pretrese, je potrebno strogo izvajati predpisano zdravljenje, omejiti telesno dejavnost in voditi zdrav način življenja.

Kaj je možganski infarkt v VBB in kakšne so njegove posledice, bomo povedali v tem članku.

Nadalje bomo razpravljali o možganskem infarktu in njegovih vzrokih.

Inferiorni miokardni infarkt

Srčni napad je akutno stanje, ki je pogosto zaplet koronarne bolezni srca. Zanj je značilen neprestan dotok krvi v srce. In če v 20 minutah kri ne doseže nekega dela srca, potem njene celice umrejo. Ta pojav se imenuje srčni napad.

Za bolezen, ki se imenuje spodnji miokardni infarkt, je značilno, da se dotok krvi v spodnje stene srca ustavi, zaradi česar umrejo. To bolezen imenujemo tudi bazalni infarkt. Najpogosteje se pojavlja pri relativno mladih ljudeh, starih 40 let. Trajanje življenja s to boleznijo in možnost zdravljenja sta odvisna od bolnikovega zdravja, kroničnih bolezni in kakovosti zdravstvene oskrbe.

Vzroki

Iz razlogov, ki izzovejo infarkt spodnjega miokarda, vključite:

  • kajenje;
  • uporaba alkohola;
  • genetika;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • diabetes;
  • holesterol;
  • hipertenzija.

Kajenje in pretirano pitje sta najpogostejša dejavnika, ki vplivata na zdravje. To ne zadeva le kardiovaskularnega sistema, temveč tudi organizem kot celoto. Nikotin in alkohol ubijata žive celice v organih, kar povzroča različne bolezni.

Glavni razlog za nastanek takega nevarnega stanja postane več slabih navad: kajenje, pitje alkohola

Genetska predispozicija pušča tudi viden vtis na zdravje ljudi. Če je eden od sorodnikov umrl zaradi nižjega miokardnega infarkta, obstaja velika verjetnost pojava podobne bolezni.

Diabetes mellitus vpliva tudi na srčno-žilni sistem. To je zato, ker najpogosteje vodi do prekomerne teže. Po tem, maščobno tkivo ovije srčno mišico, blokira pretok krvi.

Za holesterol in hipertenzijo so značilni nihanja tlaka. Njegova nestanovitnost lahko sproži srčni napad.

Simptomi

Glavna značilnost infarkta spodnjega miokarda je močna bolečina v prsih. Pogosto se taka bolečina dodeli levi roki ali lopatici. Lahko so inkrementalne in trajne. Trajanje takšne bolečine je od 15 do 35 minut. Praviloma več ljudi ne more stati in zgubiti zavest.

Včasih pride do ostre bolečine, od katere oseba takoj izgubi zavest. Potem morate narediti prvo pomoč in takoj poklicati rešilca.

Takšna kršitev srca v veliki večini primerov se kaže zelo ostro.

Prva pomoč za miokardni infarkt

Če opazite, da je oseba bolna, se oklepa srca in se nato nenadoma onesvesti, potrebno je zagotoviti prvo pomoč, preden pride rešilec. Tudi če niste prepričani, da sinkope sprožijo težave s srcem, bo ta pomoč osnovna in primerna za skoraj vsako priložnost.

Prvo in osnovno pravilo prve pomoči je, da pokličete rešilca. Nato morate pozicionirati prizadeto polovico sedenja. Da bi mu olajšal dihanje, mu je treba osvoboditi vratu iz kravate, srajce ali jakne. Tako, da je bila skrinja odprta. Po tem morate žrtvi dati tableto "Nitroglicerin". Toda, če niste prepričani o pritisku bolnika, je bolje, da tega ne storite. Takšen ukrep lahko poslabša položaj. Bolje je dati pod jezik "Aspirin". To bo zagotovilo možnost za preprečevanje tromboze.

V primeru pomanjkanja dihanja in pulza je potrebno uporabiti umetno dihanje in posredno masažo srca. Takšne manipulacije se najbolje izvajajo hkrati. To povečuje preživetje žrtve. Oživljanje je treba izvesti pred prihodom rešilca.

Ko se pojavijo prvi znaki patološkega stanja, je potrebno poklicati posadko rešilca.

Diagnoza bolezni

Spodnji miokardni infarkt lahko diagnosticiramo na več načinov:

  1. Brez uporabe diagnostičnih naprav.
  2. Pregled strojne opreme.
  3. S pomočjo analiz.

Prvi način je, da zdravnik bolnika pregleda neposredno. On bi moral vzeti anamnezo, pregledati bolnika, opraviti palpacijo, preveriti pulz, preveriti prsni koš tako, da pritisne (omogoča preverjanje, kaj ima srce meje), poslušanje prsnega koša, merjenje tlaka in telesne temperature.

Premik srčne točke, kršitev srčnega utripa, razširitev meja srca, nizek krvni tlak, vročina kažejo na prisotnost bolezni.

Druga metoda pregleda je strojna oprema. Omogoča natančnejšo določitev bolezni in stopnje njenega razvoja. Aparature vključujejo: EKG, EchoCG, MRI, koronarno angiografijo.

Tretja raziskovalna metoda temelji na analizah. S pomočjo krvnega testa za določanje biokemičnih markerjev in splošnega krvnega testa lahko vidite celotno sliko bolezni.

Zdravniki ne uporabljajo nobene metode pregleda osebe, uporabljajo vse tri. To omogoča natančno diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja.

Celovita diagnoza ne razkriva le narave problema srca, temveč tudi obseg poškodb tkiva

Zdravljenje

Glavno zdravilo med zdravljenjem spodnjega miokardnega infarkta je "Aspirin". On je tisti, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov, kar je zelo značilno za to bolezen. Podobno zdravilo je Plavix. Poleg teh dveh zdravil so predpisani tudi zaviralci beta, ki obnavljajo celice in tako znižujejo obremenitev srčne mišice.

Vendar obstajajo taki primeri, ko zdravila ne pomagajo privesti osebe v normalno stanje. V tem primeru je dodeljena operacija. Njegovo načelo je obnoviti celice. Praviloma je uspešen in v večini primerov po operaciji ostane živ.

Preprečevanje

Če oseba pozna svojo nagnjenost k tej vrsti bolezni, jo je mogoče preprečiti. Če želite to narediti, morate po 30 letih nadzorovati svoj življenjski slog. To še posebej velja za prehrano. Ker hrana vsebuje holesterol, ki je eden od vzrokov miokardnega infarkta, ga je treba nadzorovati.

Toda če nenadoma pride do nepopravljivega stanja - prišlo je do srčnega napada - morate začeti voditi zdrav način življenja. Najprej se morate odreči slabim navadam, v večini primerov povzročijo zaplet bolezni. Prav tako morate nadzorovati hrano, lahko dodate minimalno vadbo in se prepričajte, da boste odpravili vir stresa. Ti ukrepi bodo pomagali upočasniti napredovanje bolezni in izboljšati splošno zdravje. Če se držite preventivnih ukrepov, se tveganje za ponovitev srčnega napada bistveno zmanjša.

Inferiorni miokardni infarkt

Danes strokovnjaki na medicinskem področju oddajajo veliko vrst nevarnih bolezni srca in eden od njih je nižji miokardni infarkt. To stanje je posledica dejstva, da celice, ki se nahajajo vzdolž spodnje stene srčne mišice, umrejo zaradi izgube kisika. Razvoj bolezni, zapleti in metodologija zdravljenja bodo sestavljeni iz bolnikovih kazalnikov (starost, značilnosti telesa, kronična odstopanja).

Srčni napad je zelo resna bolezen, ki se pojavi zaradi prenehanja nasičenosti srca s krvjo in hranilnimi snovmi, potrebnimi za njeno delo. Toda nižji infarkt je še večja grožnja, tako za zdravje kot za človeško življenje, saj ga povzroča aterosklerotični plak, ki je ločen od srca in blokira pretok hranil skozi arterijo.

Nevarnost je, da je ta patologija le v skrajnih primerih, ki jo spremlja huda bolečina. Praviloma je odvisno od fizičnega zdravja bolnika, prisotnosti drugih bolezni in števila prenesenih srčnih napadov. Bolezen je kritična v smislu, da le polovica bolnikov uspe doseči enoto za intenzivno nego, nekateri pa umrejo v zdravstveni ustanovi.

Starost, pri kateri obstaja tveganje za srčni napad

V bistvu, manifestacija miokardnega infarkta opazimo pri ljudeh, starih od 35 do 55 let. To je posledica dejstva, da ima pacient ishemijo srca, kar pa je posledica ločitve krvnega strdka v posodi ali aterosklerotičnega plaka na steni arterije.

Plakete se konča v starosti okoli 35-40 let. Blokirajo pot nasičenosti srca s krvjo in hranilnimi snovmi ter povzročajo kisikovo stradanje v mišičnem organu. Posledično se oblikuje patologija. Nevarnost je, da srce ne prenese obremenitve, saj se krvni obtok ne pojavlja pravilno in oseba še naprej živi z enakim načinom življenja z vsemi ustreznimi obremenitvami in slabimi navadami. Pogoste zlorabe alkoholnih izdelkov zelo poslabšajo razmere.

Med medicinskimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da vsako leto število mladih in deklet, ki so izpostavljeni miokardnemu infarktu, neizogibno narašča in se približuje kritičnim kazalnikom. To je posledica pretirane zlorabe maščobnih in nezdravih živil, kar ima za posledico povečanje lipidov v krvi in ​​deponiranega holesterola v krvnih žilah, kar lahko povzroči nastanek holesterola.

Obstaja več splošno sprejetih vzrokov, ki lahko izzovejo zadnebasni miokardni infarkt:

  • prisotnost slabih navad;
  • genetska predispozicija;
  • diabetes;
  • težave s krvnim tlakom;
  • nenormalen holesterol v krvi;
  • ishemične bolezni srca.

V nasprotnem primeru lahko izvor bolezni povzročijo posamezne značilnosti pacienta.

Diagnoza nižjega infarkta

Diagnostični ukrepi so zelo pomemben del postopkov, preden se začne postopek zdravljenja. S pomočjo diagnostike je mogoče z največjo možno natančnostjo ugotoviti, ali je patologija podrejeni infarkt, saj je za določeno vrsto določena drugačna metodologija zdravljenja. Strokovnjaki bodo morali med pregledom ugotoviti območje mrtvega dela miokarda in določiti potrebne ukrepe za ohranitev preostalega mišičnega tkiva srca. V primeru, da se specialisti soočajo z močno žariščno lezijo stene miokarda, je potrebno zagotoviti prvo nujno pomoč.

Najprej se pregleda bolnik, ki se izvaja brez uporabe posebne opreme in je sestavljen iz naslednjih postopkov:

  • zbiranje splošnih podatkov o poteku bolezni;
  • vizualni pregled bolnika za manifestacijo zunanjih simptomov;
  • palpacija S pomočjo posebne tehnike sondiranja s prsti se razkrije lokacija točke na prsnem košu, ki je tesno ob srcu. V prisotnosti patologije se bo premaknila vstran nekaj centimetrov;
  • palpacija pulza. Razkriva pogostost srčnega utripa in njegovo polnost. Pri nižjem infarktu se utrip občasno občuti, lahko nekaj časa popolnoma izgine;
    nato se v območju srca izvede trk, da se določijo meje. Če so meje rahlo odmaknjene od strani, to pomeni, da v srčnih ventilih obstaja stagnacija;
  • Kot dodatno diagnostiko zdravnik meri krvni tlak. Z nižjo stopnjo miokardnega infarkta bo nizka.

Po predhodnem vizualnem in fizikalnem pregledu bolnika je na vrsti strojna diagnostika. Praviloma obstoječi simptomi ne zadoščajo za vsakokratno uporabo, kot za namestitev popolne diagnoze. Torej, katero diagnostiko strojne opreme sestavljajo:

  1. EKG Najbolj primitivna in običajna metoda nameščanja prisotnosti miokardnega infarkta katerekoli vrste. S pomočjo EKG-ja se določi območje mrtve cone v srcu in premiki v njegovi lokaciji.
  2. Ehokardiografija. S to strojno manipulacijo se izvaja srčna aktivnost v realnem času in nadzor srčnega utripa. S to tehnologijo lahko ugotovite pogostost srčnih kontrakcij in določite hitrost krvnega obtoka.
  3. MRI Potrebno za določitev območja poškodbe miokarda. S pomočjo MRI je mogoče zaznati tudi najmanjše poškodbe na katerem koli delu srca.

Konec koncev sledi serija laboratorijskih testov. Bolnik vzame kri za različne analize (lokalno, razvito, o biokemični sestavi itd.). Po dolgi diagnostični seriji lahko strokovnjaki z gotovostjo ugotovijo, ali ima bolnik miokardni infarkt.

Uredniški odbor

Če želite izboljšati stanje vaših las, je treba posebno pozornost posvetiti šamponom, ki ga uporabljate.

Zastrašujoča slika - v 97% šamponov znanih blagovnih znamk so snovi, ki zastrupljajo naše telo. Glavne sestavine, zaradi katerih so vse težave na etiketah označene kot natrijev lavril sulfat, natrijev lauret sulfat, kokosulfat. Te kemikalije uničijo strukturo las, lasje postanejo krhki, izgubijo elastičnost in moč, barva bledi. Najslabše pa je, da te stvari pridejo v jetra, srce, pljuča, se nabirajo v organih in lahko povzročijo raka.

Svetujemo vam, da opustite uporabo sredstev, v katerih se te snovi nahajajo. V zadnjem času so strokovnjaki našega redakcijskega oddelka opravili analizo šamponov brez sulfatov, kjer je prvo mesto prevzelo podjetje Mulsan Cosmetic. Edini proizvajalec naravne kozmetike. Vsi izdelki so izdelani pod strogim sistemom kontrole kakovosti in certificiranja.

Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati enega leta skladiščenja.

Prva pomoč za nenaden napad

Posadka rešilca ​​lahko pacientu gre dolgo časa, napad nižjega miokardnega infarkta pa se lahko začne nenadoma. Zelo pomembno je vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri nastopu patologije in kako pravilno zdraviti bolnikovo srce, saj to bistveno poveča bolnikove možnosti za preživetje:

  • pacienta, da postavi kavč ali stol;
  • Zaželeno je, da odstranite vrhnja oblačila, zrahljajte vse pasove in zaponke;
  • če imate pri sebi nitroglicerin, dajte bolniku eno tableto pod jezikom;
  • v prisotnosti tonometra za merjenje krvnega tlaka. Po visokih stopnjah dobimo reducent;
  • če je reševalna služba iz kakršnega koli razloga odložena ali ne more prispeti v trenutku, je priporočljivo, da pacienta odpeljete v bolnišnico. Če je sprejemna številka, pokličite vnaprej in jih obvestite, da bo oseba dobila miokardni infarkt. Do takrat bodo pripravljeni vsi potrebni ukrepi, strokovnjaki pa bodo čakali na bolnika;
  • pri nenadnem srčnem zastoju lahko izvajamo umetno dihanje ali posredno masažo. Pred prihodom rešilca ​​poskušajte bolnika stabilizirati na vse možne načine. V nasprotnem primeru ne sme živeti, da bi ga videl na intenzivni negi.

Na splošno so to vse manipulacije, ki jih je treba izvesti v primeru nenadnega napada patologije. Strogo je prepovedano pustiti bolnika samega, saj se lahko splošno stanje nenadoma poslabša. Lahko daste nekaj vode, po možnosti kuhano. Pacientu se ne sme dati hrane, cigaret in alkohola. Prav tako ni priporočljivo uporabljati spazmalgoliki in anestetiki, in druge vrste zdravila proti bolečinam. Klinično sliko lahko »razmazajo« in motijo ​​zgodnjo vzpostavitev pravilne diagnoze.

Prepovedano delovanje po manjšem miokardnem infarktu

Po srčnem napadu se v življenju osebe pojavijo pomembne spremembe glede njegove prehrane, dnevnega režima, telesne dejavnosti itd. Prvič, pacient je omejen v telesni aktivnosti, saj lahko prekomerne obremenitve povzročijo različne zaplete. Priporočljivo je, da vsakodnevno hodite na svežem zraku, vendar ne več kot eno uro na dan in z izmerjenimi, počasnimi koraki.

Vsaka moralna zmeda, stresne situacije ali živci so škodljivi za srčno delo. Z živčnim zlomom se srčni utrip močno poveča in to zahteva več kisika za stabilizacijo srčnega delovanja. Posledično se lahko vsaka situacija, ki povzroča živčni šok, spremeni v ponavljajoč miokardni infarkt za osebo.

Glede prehrane je strogo prepovedano jesti hrano, obogateno s holesterolom. Ti izdelki izzovejo razvoj aterosklerotičnih plakov, kar vodi v zamašitev krvnih žil. Posledično se lahko oskrba s kisikom in hranili srcu omeji in lahko se pojavi nov napad.

Alkohol in tobačni izdelki so strogo prepovedani. Tudi majhen odmerek alkohola lahko povzroči zaplete. Kot pri kajenju se lahko bolnik vrne na odvisnost šele po nekaj letih, hkrati pa znatno zmanjša odmerek zaužitega nikotina.

V določenem času je potrebno obiskovati posebne rehabilitacijske tečaje, ki jih izvajajo strokovnjaki. Naučili se bodo, kako ravnati v primeru nenadnega napada, katere vrste srčne masaže bodo služile kot preventiva in kaj storiti, da bi preprečili razvoj patologije.

Preprečevanje

Posebno pomembni so preventivni ukrepi, saj bo skladnost z vsemi navodili pomagala zmanjšati tveganje za možnost ponovitve miokarda.

Vsaka oseba, ki je šla skozi napad, mora poznati naslednji seznam obveznih dejanj:

  • spremlja krvni tlak;
  • v prisotnosti hipertenzije opravi celovito zdravljenje pod neposrednim nadzorom strokovnjakov;
  • pri preostalih povišanih vrednostih holesterola v krvi je treba predhodno očistiti kolesterolne plake, ker povzročajo možen napad;
  • oblikovati kompetentno prehrano, jesti pusto hrano, jemati bolj obogatena živila. Zmanjšajte sladkor in sol na najmanjši odmerek;
  • ohraniti režim dneva, pojdite v posteljo pravočasno. Trajanje spanja mora biti vsaj osem ur;
  • osvobodite se živčnih šokov in možnih dražilcev;
  • izogibati se pretiranim fizičnim naporom;

Treba je spomniti, da je treba pri najmanjših manifestacijah ponavljajočega se napada takoj poiskati pomoč kvalificiranih strokovnjakov, saj ima sekundarni miokardni infarkt hujši učinek na srčno mišico.

Miokardni infarkt spodnjega dela srca: simptomi in diagnoza

Nižji miokardni infarkt je akutno patološko stanje, pri katerem je nekroza celic locirana vzdolž spodnje stene srčne mišice. Pojavi se zaradi kisikove izgube, ki jo sproži blokada s krvnim strdkom ali aterosklerotično plaketo desne koronarne arterije. Če po 30 minutah krvni pretok ni obnovljen, se lahko pojavijo nepopravljivi učinki. Ta bolezen je najpogostejša pri ljudeh srednjih in starih starostnih skupin, starih 40 let in več. Prognoza je odvisna od fizičnega stanja telesa, prisotnosti sočasnih bolezni in nujne medicinske oskrbe, ki je zagotovljena pravočasno.

Mehanizem razvoja patologije

Pri ljudeh, starejših od 40 let, je v preteklosti prišlo do ateroskleroze. Izzove zožitev lumena posode, zato se spremeni elastičnost membran in na njih se oblikujejo usedline. Te motnje povzročajo pomanjkanje kisika organov, tkiv in kar je najpomembnejše, srca, kar vodi do nekroze določenih območij. Lezija se lahko nahaja na različnih mestih, od katerih je ena zadnja stena miokarda. Razdeljen je na diafragmalne in bazalne delitve, zato so se pojavila imena srčnih napadov:

  • Zadnje diafragmatsko - stran levega prekata, ki meji na diafragmo. Spodnji koronarni krvni kanal je blokiran s krvnim strdkom, kar vodi do velike fokalne lezije.
  • Zadnebasal - nastane kot posledica okluzije distalne desne koronarne arterije ali obodne veje leve koronarne arterije. Obstaja ta vrsta patologije z obsežnim srčnim infarktom.

Vseh prizadetih območij srčnega mišičnega tkiva ni mogoče reanimirati. Pokrite so z vlaknastim tkivom, ki ne more opraviti vseh potrebnih funkcij. Zato je za preprečitev ponovitve akutnega napada priporočljivo nenehno jemati zdravila in vzdrževati zdrav način življenja.

Značilnosti bolezni

Stena srca je sestavljena iz treh plasti:

  1. Endokard je vezivno tkivo debeline do 0,5 mm. Črta votlino glavnega organa in natančno ponavlja svoj relief.
  2. Miokard je najdebelejša ovojnica, ki jo sestavljajo striated striated mišice, ki jo sestavljajo tesno povezane celice - kardiomiociti. Medsebojno so povezani z mostovi, hkrati pa tvorijo mrežo ozkih listov, ki zagotavlja ritmično krčenje preddvorov in prekatov.
  3. Epikard je gladka in tanka zunanja lupina. Izdelana iz ploščice vezivnega tkiva, ki ima kolagena in elastična vlakna. Tesno v stiku z miokardom.

Med ishemijo se nekroza lahko širi ne le na eno samo plast. Glede na globino lezije obstaja več vrst:

  • Transmuralna - v proces so vključene vse plasti srca. Nekrotična lezija prodre skozi steno telesa.
  • Ne transmuralna - področje patologije je omejeno na en endokard ali epikard v kombinaciji z miokardom.
  • Subendokardna - nekroza se nahaja v ozkem traku na notranji oblogi levega prekata.
  • Intramuralno - prizadeta območja so lokalizirana v debelini mišične stene. V tem primeru na mejne plasti ne vpliva nekroza.

Vzroki bolezni

Glavni dejavnik za razvoj infarkta spodnje stene levega prekata je ateroskleroza. Vendar obstajajo dodatni provokativni motivi:

  • Bolezni endokrinega sistema.
  • Hipertenzivna srčna bolezen.
  • Slabe navade.
  • Hipodinamija.
  • Povečana telesna teža.
  • Neuravnotežena prehrana.
  • Genetska predispozicija.
  • Čustveno preobremenitev.

Pomembno je! Pri moškem spolu je značilnost ishemije. Nevarnost se poveča za 3,5-krat.

Manifestacije patologije

Ko se pojavi nekroza celic spodnjega dela srca, ima bolnik naslednje simptome:

  • Neprijetni občutki v prsih. Bolečina pri tej vrsti kršitve ni izrazita.
  • Spremembe srčnega utripa.
  • Hladen lepljiv znoj.
  • Slabost, slabost.
  • Tresenje skozi telo.
  • Znižanje krvnega tlaka.

Pomembno je! V akutni fazi se najpogosteje pojavi atipična oblika bolezni - gastritika. Pojavlja se v obliki bolečine, lokalizirane v epigastriju, slabosti, bruhanja.

Če ima oseba celo najmanjši sum na razvoj opisanih simptomov, je treba takoj oditi v bolnišnico. Posledice bolezni so zelo nevarne, hitrejša pomoč pa je, kolikor hitrejša bo pomoč.

Diagnoza bolezni

Najprej se opravi fizični pregled, ki vključuje naslednje elemente:

  1. Zgodovina zdravljenja:
  • Določen čas za začetek napada?
  • Trajanje bolečine?
  • Kako se je telo odzvalo na jemanje nitroglicerina?
  • Ali se stanje poslabša, če spremenite položaj telesa?
  1. Pregled bolnika.
  2. Palpacija - točka srca je določena z metodo palpacije kože, MI je premaknjena. Povečanje limfnih vozlov kaže na vnetni proces.
  3. Ocena pulza in njegova polnost.
  4. Udarec - je določen za določitev velikosti, konfiguracije in položaja srca, kot tudi velikosti žilnega svežnja.
  5. Auskultacija - zvoki srca se spremljajo s stetoskopom.
  6. Merjenje krvnega tlaka in telesne temperature.

EKG pri nižjem infarktu

Nato se pacienta pošlje elektrokardiografiji - strojna raziskovalna metoda, ki določa spremembe v kontraktilni funkciji miokarda in hitrost krvnega obtoka. Omogoča odkrivanje krvnega strdka ali razpok na plovilu.

Značilne spremembe EKG:

  • Poveča se amplituda RV1, V2 zobca.
  • Razširi začetni RV1.
  • Zmanjša globino SV1, V2.
  • Zmanjšali ST (V1-2) v akutni fazi z nasprotno dinamiko.
  • Tretji Q val se razširi na 2 mm.
  • Drugi Q val se dvigne nad prvo Q.

To vrsto patologije je težko diagnosticirati. Neposredne znake je mogoče določiti le na svinčniku Dorsalis preko neba in v dodatnih prsnih vodih V7 - V9.A. V2 - V4 je treba odstraniti med rebri zgoraj. Za pojasnitev diagnoze je treba večkrat opraviti EKG.

Priporočljivo je tudi, da se opravijo dodatne metode preverjanja:

  • Ehokardiografija je ultrazvočni pregled, ki vam omogoča, da ocenite delovanje miokarda, stanje valvularnega aparata, izmerite debelino stene, raven tlaka v aorti, pljučni arteriji, atriji in prekatih.
  • Radiografija - metoda diagnoze sevanja, katere cilj je ugotoviti patologijo srčno-žilnega sistema.
  • Donirajte kri za splošno in biokemično analizo.

Nujna pomoč

Če ima oseba prve simptome napada ishemije, je nujno treba poklicati kardiološko ekipo. Oskrbeti žrtev s popolnim počitkom, dati vodoravni položaj telesu in pod glavo podložiti blazino - na ta način se zmanjša obremenitev srčno-žilnega sistema. Odvijte stisnjena oblačila in podarite draže iz nitroglicerina. V prisotnosti aspirina je priporočljivo jemati 300 mg - to zdravilo zmanjšuje viskoznost krvi in ​​preprečuje lepljenje trombocitov.

Če med napadom oseba izgubi zavest, medtem ko se ne sliši srčnega utripa in ni dihanja, je potrebna kardiopulmalna reanimacija. Opravite ta postopek je treba pred prihodom zdravnika.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja infarkta spodnje stene levega prekata je pojasniti in odpraviti vzrok bolezni. Vsa prizadevanja so namreč osredotočena na obnavljanje slabega pretoka krvi. Za to določite:

  1. Trombolitiki - njihovo delovanje je namenjeno raztapljanju krvnih strdkov. Najbolj učinkovito zdravilo je Tiklopidin - močan zaviralec agregacije trombocitov. Aktivne sestavine zdravila vplivajo na trajanje krvavitve v smeri naraščanja v daljšem časovnem obdobju in tudi upočasnjujejo adhezijo krvnih elementov. Aspirin predpišemo iz iste skupine, da preprečimo ponovitev bolezni.
  2. Antikoagulanti - zmanjšajo aktivnost sistema strjevanja krvi. Osupljiv primer je Dikumarin.

Nadaljnji terapevtski ukrepi so namenjeni upočasnjevanju širjenja lezije. V ta namen uporabite:

  1. Beta-blokatorji - zmanjšajo območje nekroze, zmanjšajo pogostost ponovitve bolezni, aritmije, imajo anti-anginalni učinek in povečajo toleranco za vadbo. Ti vključujejo: Propranolol, Atenolol.
  2. Analgetiki - odstranijo bolečine, boj proti akutni odpovedi levega prekata, kardiogeni šok, tromboembolične zaplete, ustavite in preprečite spremembe srčnega ritma in prevodnosti. Uporablja se v medicinski praksi Morfij.
  3. Antiaritmična zdravila - preprečevanje in zdravljenje aritmij, zaradi katerih je poslabšana kakovost človeškega življenja ali obstaja tveganje hudih posledic. Amiodaron se uporablja za obnovitev srčnega utripa.

Pomembno je! Napačna kombinacija zdravil lahko povzroči hude zaplete. Strogo je prepovedano opravljati samo-zdravljenje.

Če terapija ne prinese pozitivnih rezultatov, se pacienta napoti na operacijo. Kirurški poseg ima 3 tehnike:

  1. Premikanje koronarnih žil.
  2. Izrezovanje aneurizme.
  3. Namestitev srčnih spodbujevalnikov.

Po postopku bolnik potrebuje dolgoročno rehabilitacijo, ki vključuje: pravilno prehrano, spoštovanje zdravljenja z drogami, postopno povečevanje intenzivnosti vadbe, odpravljanje psiho-čustvenega stresa.

Nižji infarkt je stanje miokarda, ko celice zadnje stene mišice umrejo zaradi pomanjkanja kisika. Možnosti za popolno okrevanje telesa so odvisne od pravočasne diagnoze in ustrezne zdravstvene oskrbe. Možno se je izogniti ponovitvam tako, da strogo upoštevate navodila zdravnika in opazujete zdrav način življenja.