Glavni

Hipertenzija

Pomoč za pripravnike

Nevro-cirkulacijska astenija velja za zelo kontroverzno diagnozo. Do sedaj zdravniki niso mogli doseči soglasja, ali bolezen obstaja. Nekateri strokovnjaki zanikajo prisotnost te bolezni, medtem ko drugi postavljajo takšno diagnozo.

Neurocirculacijska astenija je polietiološka funkcionalna poškodba srčno-žilnega sistema. Razvoj te patologije je posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Zanj so značilni različni respiratorni, nevrološki, vegetativni, kardiovaskularni simptomi.

V tem primeru ima bolezen precej dobro prognozo. Ne izzove srčnega popuščanja ali kardiomegalije. V procesu razvoja te vrste astenije je običajno razlikovati med obdobji poslabšanj in remisij. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče v celoti obnoviti zdravstveno stanje bolnika.

Vzrok dejavnikov

V večini primerov psihogeni dejavniki vodijo v razvoj nevrokirculacijske astenije. Razlogi so praviloma stresni, iatrogeni.

Fizični dejavniki vključujejo naslednje:

  • pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
  • povečano sevalno ozadje;
  • kronična utrujenost;
  • pretirano pitje.

Nalezljive bolezni lahko vodijo do razvoja astenije nevrokirculacije. V večini primerov so vzroki za kronične bolezni dihal, tonzilitis.

Pojav te bolezni je lahko posledica kronične zastrupitve telesa, hiperinsolacije. Včasih se bolezen razvije v ozadju splavov, splavov, nosečnosti. V večini primerov pa je čustveni stres izzivalen dejavnik.

Poleg tega obstajajo predispozicijski vidiki. Te vključujejo naslednje:

  • hormonska nihanja;
  • dedne značilnosti organizma in psihe;
  • socialno-ekonomskih razmer.

Vrste kršitev

Nevrokirculacijska astenija je tri vrste:

  • hipotenzivni tip;
  • hipertoničen;
  • s srčnim tipom.

Za hipotenzivno astenijo je značilno zmanjšanje tlaka, pri hipertenzivnih oblikah bolezni pa se pritisk nenehno povečuje. Za srčni tip bolezni so značilne motnje v delovanju srca.

Zdravniki ugotavljajo, da prisotnost astenije povzroča, da človeško telo deluje v izboljšanem načinu. Zato lahko bolezen povzroči srčni napad. Več kot polovica bolnikov, ki trpijo za nevrocirkulacijsko astenijo, imajo nepravilnosti v delu želodca.

Hkrati 30% ljudi doživlja nenadne napade bruhanja, 15% pa trpi zaradi krčev požiralnika.

Klinična slika

Z razvojem nevrocirkulacijske astenije so najpogostejši simptomi:

  • stalni občutek šibkosti;
  • povečana utrujenost;
  • hiperestezija;
  • motnje spanja.

Ljudje z nevrokirculacijsko astenijo imajo pogosto negativne reakcije na vroče vreme. Lahko pride tudi do težav s termoregulacijo, spremembami v žilnem tonusu, moteno hemodinamiko.

Pri 65% bolnikov se pojavijo vegetativno-žilne krize, ki jih spremljajo takšne manifestacije:

  • hud glavobol;
  • odrevenelost in tresenje okončin;
  • občutek strahu;
  • povečan srčni utrip;
  • zvišanje temperature;
  • razširjene zenice.

Za identifikacijo bolezni je treba izključiti simptome somatskih bolezni, preučiti zgodovino in reakcije telesa.

Za izvedbo potrebnih raziskav je treba uporabiti kardiologa ali psihoterapevta.

Zelo pomembno je, da ugotovimo izzivalne dejavnike in zdravimo ne le nevrokirculacijsko astenijo, ampak tudi pogoje, ki so privedli do njenega razvoja.

Postavitev diagnoze

Za natančno diagnozo je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Za oceno splošnega zdravja se je potrebno posvetovati s psihoterapevtom in kardiologom. Med začetnim pregledom mora strokovnjak opraviti naslednje:

  • pogovor s pacientom;
  • analizirati bolnikove pritožbe;
  • opravi pregled;
  • pacienta napotite na dodatne raziskave.

Za identifikacijo bolezni je zelo pomembno, da se opravi celovita diagnoza. Vključevati mora naslednje komponente:

  • elektrokardiogram;
  • kalijev test;
  • ultrazvočni pregled;
  • laboratorijski testi;
  • fonokardiografija;
  • ergometrija koles;
  • radiografijo.

Cilji in metode zdravljenja

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vse dejavnike, ki izzovejo razvoj te bolezni. Da bi to naredili, morate pacienta ustvariti čim bolj udobno, ki je zaščiten pred vsemi stresnimi dejavniki.

Zdravnik lahko predpiše blage sedative - glicin, materinico, baldrijano. Prav tako je mogoče uporabljati pomirjevalce in nevroleptike.

Če prevladujoč ton določenega oddelka avtonomnega živčnega sistema, mora zdravnik izbrati ustrezna sredstva. Da bi preprečili prekomerno aktivnost simpatičnega sistema, je prikazana uporaba beta-blokatorjev. Za zatiranje aktivnosti vagusnega živca se pojavlja potreba po uporabi beladonnih pripravkov.

Pogosto obstaja potreba po uporabi nootropnih zdravil. Posebne odmerke in potek zdravljenja mora izbrati lečeči zdravnik. Za obvladovanje simptomov bolezni lahko specialist predpiše antidepresive. V težkih situacijah ne morete brez psihostimulantov.

Ko se pojavijo nevarni patološki procesi, ki vodijo do motenj osnovnih funkcij življenjske dejavnosti, zdravnik predpiše blokatorje NMDA receptorjev. Uporabiti jih je treba pod strogim nadzorom strokovnjaka.

Obdelava vključuje tudi naslednje sestavine:

  • masaža;
  • fizioterapija za krepitev telesa;
  • terapevtska vaja;
  • balneoterapija;
  • elektrolitsko spanje.

Obvezna sestavina zdravljenja astenije nevrokirculacije je zdraviliško zdravljenje. V tem okviru lahko uporabite vse te tehnike.

V primeru izrazite kardialgije, ki je boleč občutek v območju srca, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z menovazinom, gorčičnim ometom ali poprom. Ta postopek pomaga pri refleksni odpravi bolečine.

To metodo lahko uporabimo le, če je bilo glede na rezultate raziskav mogoče izključiti ishemično bolezen in druge poškodbe srca.

Glavna nevarnost astenije nevrokirculacije je velika verjetnost miokardnega infarkta. Posebna grožnja je stanje razdražljivosti in prisotnosti kronične depresije.

Tudi dogodki, kot je sprememba delovnega mesta ali razveze, lahko povzročijo resen stres. Motnje v delovanju želodca včasih vodijo do pojava in poslabšanja bolezni. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi bruhanja ali krčev v požiralniku.

Kako opozoriti?

Da bi preprečili pojav bolezni, je pomembno paziti na preventivne ukrepe. Torej, ljudje, ki so v nevarnosti za razvoj te bolezni, morate pogosto in kakovostno počitek. Pogosto morajo spremeniti vrsto dejavnosti ali znano okolje.

Nevrocikularna astenija velja za zelo resno bolezen, ki v hudih primerih lahko celo vodi v razvoj miokardnega infarkta.

Da bi preprečili takšne zaplete in hitro odpravili patologijo, je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete s kvalificiranim zdravnikom. Strokovnjak naj opravi podrobno diagnozo in izbere optimalno zdravljenje na podlagi rezultatov.

Značilnosti neurokirculacijske distonije pri hipertoničnem tipu

Ena od podvrsti vegetativno-žilne distonije je hipertenzivni tip NDC. Nevrocikularna distonija je pogostejša pri otrocih in osebah, mlajših od 40 let. To se kaže v več simptomih, ki vplivajo na večino telesnih sistemov, zato zdravniki med pregledom opravijo diferencialno diagnozo. Po potrditvi NDC se uporabi kompleksno zdravljenje. Bolnik med zdravljenjem potrebuje tudi redna posvetovanja s kardiologom in nevrologom.

Hipertonični NDC

Za nevrokirculacijsko distonijo tega tipa je značilno moteno delovanje živčnega sistema, srca in krvnih žil. Ko NCD poveča SBP (sistolični krvni tlak), lahko raven diastoličnega krvnega tlaka (DBP) ostane nespremenjena ali rahlo povečana. Razvoj nevro-cirkulacijske distonije pri ljudeh vodi do oslabljenega krvnega obtoka zaradi šibkega žilnega tonusa in / ali nepravilnega krčenja gladkih mišic.

Pri bolnikih, ki imajo NDC, se lahko pojavi do 30 znakov okvar kardiovaskularnega, CNS, vegetativnega živčnega in nevrohumoralnega sistema.

Zato zdravniki menijo, da ni samostojna patologija, temveč kompleks simptomov ali skupina bolezni. Logično je, da takšno klinično stanje prisili osebo, da opravi večplasten pregled. Bolnika s sumom na NDC napotijo ​​k splošnemu zdravniku (otrokom - pediatru), nevropsihiatru, kardiologu, endokrinologu, drugim zdravnikom. Zahteva tudi testiranje, ultrazvok, echoECG, MRI in drugo diagnostiko strojne opreme.

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije je namenjeno stabilizaciji delovanja kardiovaskularnega in nevrohumoralnega sistema, odpravi vseh simptomov, popolni odpravi vzrokov takšnega človeškega stanja.

NDC na hipertoničnem tipu in klic

Vojska je oborožena vojska države, ki mora v svojih vrstah braniti svojo domovino. Eden od pogojev za zaposlovanje je dobro zdravje in dobra telesna pripravljenost. Na žalost so v primeru kompleksnega poteka NCD v hipertoničnem tipu ti kazalci pri ljudeh bistveno nižji od zahtevanih norm. Za izvzetje iz službe je potrebno, da zdravstveno stanje zaposlenega sovpada s pogoji iz odstavka „a“ člena 47 „Seznam bolezni“ iz leta 2016. Isti dokument se uporablja tudi za NCD v hipotoničnem tipu, kot tudi za srčno ali mešano obliko distonije.

Nevro-obtočna astenija (sinonimno ime NDC) mora biti potrjena z rezultati bolnišničnega pregleda. Potrebno je opraviti pregled pri oftalmologu, nevrologu, specialistu za ORL, kardiologu in endokrinologu.

Za izjemo od vojske v zdravniškem poročilu navedite naslednje informacije:

  • oseba je bolna z distonijo hipertonskega tipa (z diagnozo NCD);
  • poslabšanje sposobnosti za delo;
  • redna nihanja ravni krvnega tlaka čez dan navzgor (labilnost krvnega tlaka);
  • neučinkovitost konzervativne terapije.

Zdravniška komisija upošteva resnost poteka NDC in ali je patologija zdravljiva. Če zdravje vojaškega obveznika izpolnjuje zahteve iz točke a) 47. člena, mu je dodeljena kategorija „B“ - za omejeno obdobje.

Vzroki NDC pri hipertenzivnem tipu

Glavni dejavnik, zakaj se simptomski kompleks pojavi pri otrocih, je neenakomeren razvoj psihosomatske sfere, organov kardiovaskularnega sistema in središč za regulacijo delovanja. Zato se otrokovo telo neustrezno odziva na duševni, čustveni ali fizični stres.

Vzroki NDC pri otrocih in osebah, mlajših od 38 let:

  • preobremenitev;
  • pomanjkanje počitka (pomanjkanje spanja, pomanjkanje dni počitka ali počitnic itd.);
  • nizko-aktivni način življenja (hipodinamija);
  • stresne situacije;
  • izčrpanost;
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • poškodbe glave;
  • okužbe;
  • slabe okoljske razmere;
  • kajenje;
  • dednost;
  • hormonske spremembe (zrelost, nosečnost, splav, endokrine motnje).

Pri osebi, starejši od 38–40 let, se lahko tem dejavnikom pridruži odziv telesa na starostno prestrukturiranje reproduktivnega sistema (menopavza: menopavza, andropavza).

Znaki NDC pri hipertenzivnem tipu

Razvoj nevrokirculacijske distonije spremljajo subjektivni simptomi in povečanje MAP nad 140 mmHg. Čl. Hkrati pa ni organskih poškodb notranjih organov, žil in živčnih vlaken, kar pomeni, da njihovo tkivo ostaja zdravo.

Simptomi NDC pri hipertenzivnem tipu:

  • pospešek impulza je več kot 90 utripov na minuto (običajno fiksiran na 100 utripov / min);
  • tahikardija ali moteno ritmično krčenje srca;
  • skokov v sistoličnem tlaku nad normalno, medtem ko lahko raven DBP ostane nespremenjena;
  • povečano pulziranje karotidne arterije;
  • med pritiskanjem prsta na mišice med 3. in 4. robom mnogi bolniki čutijo bolečino;
  • hiperemija (pordelost) kože na glavi, vratu, zgornjem delu prsnega koša;
  • težko potenje;
  • migrena;
  • poslabšanje splošnega počutja in vida;
  • omotica;
  • bolečine v srcu (vbodi, cvile, zdrobijo v regiji prsnice);
  • zehanje, globoko dihanje zaradi pomanjkanja kisika;
  • tresenje prstov;
  • slabost;
  • visoka stopnja utrujenosti, splošna šibkost;
  • motnje spanja;
  • invalidnosti;
  • živčnost.

Skoraj vse te znake NDC lahko opazimo pri hipertenzivni krizi, motnjah srčno-žilnega sistema. Zato je priporočljivo opraviti celovit pregled in začeti zdravljenje.

Diferencialna diagnoza NDC

Prvič, zdravniki izključujejo nosečnost, razvoj hipertenzije, nastop menopavze ali hormonskega neravnovesja med puberteto, saj so simptomi teh stanj 90% podobni nevrocirkulacijski distoniji. Zdravniki uporabljajo posebne teste, tabele, vprašalnike, rezultate biokemičnih krvnih preiskav, druge diagnostične metode.

Včasih se pri bolnikih z NDC pojavijo simptomi, ki so značilni za bolezen koronarnih arterij. V tem primeru ultrazvok srca, VEM-test, test atrijske stimulacije. Če ni drugih znakov kongestivnega srčnega popuščanja, je bolezen izključena.

Za pojasnitev NDC, miokarditisa ali kardiomiopatije preživite ehokardiografijo. Srčne bolezni se zavrnejo, če ostanejo srce in njegove posamezne sekcije ter kontraktilna funkcija miokarda nespremenjene.

Če sumite na revmatične okvare, mora bolnik imeti ehokardiografijo in auskultacijo (instrumentalno poslušanje zvokov delovanja notranjih organov). Pri NDC pri ljudeh ne sme biti bolečine v sklepih in okvarjena imunska reaktivnost.

Zdravljenje NDC pri hipertenzivnem tipu

Zdravniki predpisujejo terapijo, katere metode so namenjene normalizaciji spanja, stabilizaciji psiho-čustvenega stanja, odpravljanju infekcijskih žarišč in možnih alergij. Na poti se zdravijo glavne patologije, ki so povzročile NDC, ali odpravijo vpliv drugih dejavnikov, ki so povzročili motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema. To pomeni, da oseba prilagodi način dneva, hrano, izbere pravilno obremenitev pri izvajanju telesnih vaj in tako naprej.

  • masaža;
  • akupunktura (akupunktura);
  • fizioterapija (radonske in zeliščne kopeli, elektroforeza, tuš itd.);
  • fitoterapija;
  • avto-trening, psihoterapija.

Zdravila, predpisana za zmerno ali hudo NCD. Za zdravljenje teh stopenj bolezni se uporabljajo zdravila:

  • sedativi (Persen, Valeriana, Motherwort);
  • adaptogeni (Saparal, tinktura Eleutherococcusa);
  • vitaminski in mineralni kompleksi;
  • cerebroangiokorektorji (Vinpocetine, Instenon);
  • nootropna zdravila (Picamelon, Piracetam);
  • antidepresivi (Triptizol, Prozac);
  • pomirjevala (Diazepam, Grandaxine);
  • drugih zdravil.

Da bi preprečili NDC pri hipertenzivnem tipu, je priporočljivo, da se oseba letno zdravi v sanatoriju in sanatoriju. Pri izbiri letovišča je treba dati prednost zdravstvenim domovom, ki se nahajajo na območjih z blagimi podnebnimi razmerami, kjer ni pogostih atmosferskih sprememb. To je Krim, Soči, obala Rige, beloruski sanatoriji.

Zaključek

Ljudje z NDC kakršnegakoli tipa, je zaželeno stalno izvajati profilakso proti poslabšanju bolezni. Treba je opustiti slabe navade, se držati pravilnega delovnega režima, vsakodnevno izvajati vaje, poskušati normalizirati telesno težo, se izogniti stresnim situacijam. Zdravniki prav tako priporočajo jemanje zeliščnih zdravil, katerih delovanje izboljša delovanje srca, žilnega in živčnega sistema.

Nevrocikularna astenija: kaj je to, simptomi, zdravljenje, vzroki, znaki

Kaj je nevrokirculacijska astenija

Neurocirculacijska astenija je kronična funkcionalna bolezen.

Epidemiologija nevrocirkulacijske astenije

Zbolijo pri mlajših in srednjih letih (16-40 let), pogosteje ženske. Odkrili so ga v 25-30% ljudi.

Vzroki neurokirculacijske adinamike

Predvideva osebnostne lastnosti, dednost, obdobja hormonskega prilagajanja. Vzročni dejavniki: psiho-emocionalna in fizična preobremenitev, prekomerno delo, posledice okužb (kronični tonzilitis, ARVI) in zastrupitev.

Patogeneza. Disfunkcija hipotalamičnih struktur s kršitvijo njihove koordinacijske in integrativne vloge lahko služi kot vzrok disregulacije. Lahko pride do kršitve oskrbe tkiva s kisikom s kopičenjem mlečne kisline. Obstaja kršitev presnovnih procesov z razvojem distrofije.

V hipotonični varianti NCA učinki nevropsihične napetosti, okužbe itd. povzročajo povečano aktivnost n.vagusa in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti simpatoadrenalnega sistema. Zmanjša se ton arteriole. Sistolični in minutni volumni so kompenzacijski.

Klasifikacija neurocirculacijske astenije

Obstajajo možnosti za prevlado kliničnih manifestacij (vrste): srčno, hipertenzivno, hipotenzivno in mešano. Zabeležite zaplete (motnje ritma itd.).

Primer diagnoze: Neurokirculacijska hipertenzivna astenija. Redki supraventrikularni prezgodnji utripi. VENDAR.

Simptomi in znaki nevrocirkulacijske astenije

V primeru srčne variacije so bolečine, ubadanje, pekoče ali razpočene bolečine v srcu srca motene, redkeje - parasternalno in za prsnico, ki se lahko selijo, vendar obsevanje ni tipično. Bolj pogosto je bolečina blaga ali zmerna, takojšen »prebadanje«, vendar je lahko dolgotrajno in monotono. Sedativi lajšajo bolečine. Tipična tahikardija, palpitacije, pulziranje vratnih žil.

Hipertenzivni tip bolezni se kaže v povišanju krvnega tlaka, ki običajno ne presega mejnih vrednosti (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD je lahko labilen. Naknadna komunikacija z idiopatsko hipertenzijo ni razkrita.

Hipotenzivno obliko diagnosticiramo z znižanjem krvnega tlaka. Astenični sindrom se kaže v zmanjšani fizični zmogljivosti, šibkosti, povečani utrujenosti.

Obstajajo respiratorne motnje v obliki povečanega dihanja, pri nekaterih bolnikih so globoke "mračne" vzdihi ali občutek "grudice" v grlu. Slabo zdravje v zamašenih prostorih, prevoz, potreba po odprtju oken. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do kršitve termoregulacije: temperatura se dvigne na 37,2–37,5 ° C, temperaturna asimetrija, njena labilnost podnevi.

Diagnoza neurocirculacijske astenije

Diagnozo ugotavljamo z izključitvijo: hipertenzija, miokarditis, hipertiroidizem, nevrastenični sindrom itd.

Prepoznavanje raznolikosti in labilnosti simptomov (pulz, BP), ugotavljanje avtonomne disfunkcije, benignega poteka in disociacije med številnimi pritožbami in pomanjkanjem objektivnih podatkov so zelo pomembni pri diagnozi NCA.

Kolesarska ergometrija vam omogoča identifikacijo hipertenzivnega ali hipotenzivnega tipa reakcije, kar zmanjša fizično zmogljivost na 70 - 110 vatov. Dnevno spremljanje krvnega tlaka objektivizira podatke. Potrebujete posvetovalni nevrolog, da ugotovite avtonomno disfunkcijo.

Na EchoCG-ju lahko občasno odkrijemo dodatne akorde in trabekule v votlini levega prekata, katerih napetost je lahko morfološki substrat za pojav bolečine v območju srca.

Diferencialna diagnoza. Izveden pri hipertenzivnem sindromu s hipertenzijo in simptomatsko hipertenzijo. Za razliko od hipertenzije opazimo sistolično povišanje krvnega tlaka in ne sistolodiastolično, običajno ne več kot 150/95 mm Hg. Čeprav je pulz in hipertenzija v naravi labilna, ni poškodb tarčnih organov.

Srčna oblika NCA se razlikuje po sindromu kardialgije z ishemično boleznijo srca in ne koronarnimi boleznimi srca (miokarditis, kardiomiopatija, perikarditis), boleznimi drugih organov s sindromom bolečine v prsih: bolezni dihal (pljučnica, plevritis, pljučni rak), prebavni organi (ezofagitis, kila, ezofagitis, ezofagitis, kila, ezofagitis, esofagitis odprtine diafragme), bolezni živčnega sistema in mišic (miozitis, osteohondroza prsne hrbtenice), okoliški gepres itd.

V nasprotju z akutno revmatsko vročino, ni nobene povezave s streptokokno okužbo, ni bolečin v sklepih, ni povečanja indikatorjev akutne faze, poznejšega razvoja bolezni srca, predvsem zaradi poškodbe mitralne zaklopke.

NCA hipotenzivni tip se razlikuje z astenoneurotskim sindromom, fiziološko hipotenzijo (individualna različica norme, povečano fitnes, adaptivno - v višavju), simptomatsko (sekundarno) hipotenzijo: akutno (s šokom, kolapsom); adrenalna insuficienca, hipotiroidizem itd.

Zdravljenje nevrocirkulacijske adinamike

Opravljajte etiotropske dejavnosti. Ostro omejevanje uporabe alkohola in kajenja. Ukrepi za normalizacijo dnevnega in nočnega spanja, izogibanje stresu.

V primeru srčne in hipertenzivne variante je priporočljiva prehrana s soljo in omejitvijo tekočine. Sedativi: izvlečki baldrijana, maternice, gloga, Corvalola.

Za zmanjšanje visokega krvnega tlaka, lajšanje kardialgije in aritmij, je učinkovita uporaba β-blokatorjev (inderal; atenolol, metoprolol) ali verapamila.

V primeru nevroze, zaskrbljujočih simptomov je mogoče dodeliti anksiolitike (pomirjevala) v minimalnih učinkovitih odmerkih in za krajši čas: seduxen (5-30 mg / dan, nespečnost 5-15 mg ponoči), Elenium, sonapax. Za depresivne motnje, antidepresive.

Vadbena terapija - dinamične vaje. Fizioterapevtski postopki: galvanski ovratnik Shcherbak, elektroforeza broma (za nespečnost), magnezij (za hipertenzijo) z metodo splošnega učinka ali na področju ovratnika, terapevtske kopeli (iglavci, karbonske snovi) pri temperaturi 35–36 ° C, elektroskop, elektroanaliza, akupunktura.

Učinkovito zdravljenje je psihoterapija.

Ko antihipertenzivna različica uporablja dieto, bogato z beljakovinami in ekstraktivnimi snovmi, kavo, čaj. Priporočeni nevrostimulatorji (adaptogeni) rastlinskega izvora: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Vitaminska terapija. Učinek lahko opazimo pri sedativih in anksiolitikih. Vadbena terapija - statične vaje.

Fizioterapevtski postopki: krožni tuš, Charcotov tuš - pri 35–20 ° S, podvodna tuš-masaža, tuširanje in drgnjenje; iglavci, kisik in biserne kopeli pri temperaturi 32-33 ° C, elektroforeza kofeina (po Vermelu), kalcij itd., galvanski anodni ovratnik (z izrazito astenijo), diadinamična terapija vratnih simpatičnih ganglij, masaža, samomasaža udov in telesa.

Nevrocirkulacijska distonija in njene značilnosti

Nevrocirkulacijska distonija je funkcionalna motnja kardiovaskularnega sistema, ki ne povzroča strukturnega prestrukturiranja srca. Osnova neuspehov regulacije, ki se pojavljajo iz različnih razlogov. Manifestacije NDC so različne, pojavljajo se ali napredujejo v stresnih situacijah. Za takšne kršitve so značilni benigni potek in ugodna prognoza.

Vzroki razvoja

Glavni vzroki za nastanek NDC so kronični stres, preobremenitev, poškodbe možganov, kajenje, alkoholizem, okužbe v nazofarinksu. Obstaja tudi genetska predispozicija za pojav te bolezni. NDC ni samostojna bolezen in se kaže v kombinaciji z drugimi motnjami.

ND hipertenzivnega tipa opazimo pri ženskah pogosteje kot pri moških. Pogosto se pojavlja in razvija avtonomna disfunkcija v puberteti. Manj pogosto se hipertenzivni tip NDC diagnosticira pri novorojenčkih in se praktično ne manifestira v odrasli dobi.

Tveganje za razvoj NCA pade:

  • ljudi, ki vodijo sedeči način življenja, z neurejenim načinom dela in počitka, ki se ne držijo pravilne prehrane;
  • ljudi, katerih družine imajo sorodnike, trpi zaradi te bolezni.

Nevrocirculacijska distonija v hipertoničnem tipu se razvije zaradi delovanja naslednjih dejavnikov:

  • preobremenitev;
  • kronično pomanjkanje spanja;
  • kronični stres in živčni šoki;
  • razvoj endokrinih bolezni;
  • poškodbe;
  • kronična žariščna okužba;
  • zastrupitev itd.

NC distonija pri hipertenzivnem tipu se imenuje polietiološki sindrom, ki se pojavi, ko je izpostavljen izzivalnim dejavnikom. Zapletanje diagnoze in zdravljenja nezmožnosti bolezni za vzpostavitev in odpravo vzrokov.

Simptomatologija

Glavni znaki neurocirculacijske distonije hipertenzivnega tipa so nepravilno povečanje sistoličnega tlaka do 140 mm Hg, ki je posledica močnega fizičnega ali psiho-čustvenega stresa. Naslednje metode bodo pomagale znižati kazalnike:

  • dober počitek;
  • uravnavanje spanja in budnosti;
  • sprostitev;
  • jemanje pomirjevala.

Pri povečanem sistoličnem pritisku z NCD se pridružijo naslednji simptomi:

  • palpitacije srca;
  • vidno pulziranje velikih žil na zapestju, pod kolenom itd.;
  • pomanjkanje zraka;
  • teža v prsih;
  • šibkost, utrujenost;
  • živčnost, povečana emocionalnost;
  • nespečnost ali zaspanost;
  • motnje pozornosti, motnje spomina;
  • potenje;
  • tresenje v telesu in udih;
  • spremembe v koordinaciji gibanja.

V primeru visokega krvnega tlaka pri bolnikih s hipertenzivnim distonijo se pojavijo simptomi: t

  • bolečina v srcu;
  • težko dihanje in težko dihanje;
  • izguba apetita;
  • bolečine v trebuhu;
  • občutek pomanjkanja sadja in sladkega.

Resnost

Bolniki glede na stopnjo resnosti opazijo pojav različnih simptomov.

Blaga bolezen se pojavi takole:

  • med hudim stresom in živčnimi šoki se pojavijo bolečine v območju srca;
  • ni vegetativno-žilnih kriz;
  • izvedljivega fizičnega napora ne spremlja tahikardija;
  • pacient ostane sposoben za delo.

Ko govorimo o zmerni resnosti poteka NDC, so navedene naslednje pritožbe:

  • trdovratne bolečine v srcu;
  • pojav palpitacij v mirovanju;
  • zmanjšanje telesne dejavnosti in delovne sposobnosti.

Hude oblike NCD so zaznamovane s trajnimi simptomi:

  • stalnega hitrega pulza in izrazitih respiratornih motenj;
  • vegetovaskularne krize;
  • kardiofobija (strah pred boleznijo srca);
  • depresija;
  • dolgotrajne bolečine v srcu, ki jih ni mogoče zdraviti;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Vrste nevro-cirkulacijske distonije

Danes zdravniki razlikujejo glavne vrste:

  • s srčnim tipom. Drugo ime za bolezen je funkcionalna kardiopatija. Pojavlja se v obliki patološkega prevajanja in ritma srčne mišice. Bolniki opazijo bolečine drugačne narave in prisotnost nelagodja na levi strani prsnega koša;
  • Za hipertenzivno srčno popuščanje je značilno povečanje sistoličnega krvnega tlaka. Tudi diastolični krvni tlak se rahlo poveča. Bolniki opažajo majhno število implicitnih simptomov iz različnih sistemov in organov;
  • nevrocirkulacijska distonija hipotoničnega tipa. Bolniki poročajo o vztrajnem znižanju krvnega tlaka - pri moških, manjših od 95/60 mm Hg, in pri ženskah s 100/60 mm Hg. Med pregledom bolnik opazi zmanjšanje pritiska, glavobol, omotico, patologijo vidne funkcije, splošno slabost in razdražljivost;
  • mešani Ta vrsta NCA združuje vse simptome navedenih bolezni.

Diagnostika

Za diagnosticiranje NDC za to vrsto morate:

  • preučevanje uspešnosti in skokov sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka v mirovanju in med fizičnim naporom;
  • pregled EKG, ki določa aritmijo;
  • naredite ultrazvok srca in krvnih žil;
  • vsakodnevno spremljanje EKG in krvnega tlaka.

Značilni znaki in indikatorji omogočajo razlikovanje med NDC in hipertenzijo. Torej je za hipertenzijo značilno:

  • zvišan krvni tlak;
  • poškodbe srca, oči, ledvic, možganov;
  • jemanje sedativov ne uravnava ravni tlaka;
  • skoki krvnega tlaka niso odvisni od časa dneva, stresnih situacij;
  • kazalniki krvnega tlaka se stabilizirajo po zaužitju zdravila.

Razlike v hipertenziji iz hipertenzivnega tipa distonija NTS pomagajo pri pravilni diagnozi bolezni, določanju načina zdravljenja.

Zdravljenje

Za začetek zdravniki določijo začetni faktor NDC in ga odpravijo.

Terapija brez zdravil

Ta metoda vključuje:

  • odpravljanje travmatičnih psiholoških dejavnikov;
  • sanacija žarišč okužbe;
  • znebiti se zastrupitve in delovne škode;
  • omejitev telesne dejavnosti;
  • jemanje hormonskih zdravil, na primer med menopavzo;
  • Avtotrening in psihoterapija.

Zdravljenje z zdravili

Ta vrsta zdravljenja vključuje:

  • tinktura maternice ali baldrijana;
  • pomirjevala;
  • antidepresivi;
  • nootropna zdravila;
  • cerebroangiokorektorji.

Delovanje zdravil je namenjeno:

  • normalizacija delovanja možganov;
  • napetostni relief;
  • izboljšana presnova;
  • aktiviranje krvnega obtoka v možganih.

Pri pogostih pojavih tahikardije in simpatiadrenalne krize so predpisani beta-blokatorji, na primer atenolol, metoprolol itd.

Poleg tega so učinkoviti recepti tradicionalne medicine. Priporočena pristojbina za kamilico, šmarnice, komarček, poprovo meto, korenino baldrijanko, materinico, meliso, itd. Sprejem zelišč in decoctions traja od šestih mesecev ali več.

Fizioterapija

Izboljša dobro počutje z NDC fizioterapijo, kar velja za:

  • elektroforeza;
  • električni;
  • vodni tretmaji;
  • akupunktura;
  • tonična masaža;
  • aeroionoterapija.

Pomembno je upoštevati pravila adaptivne terapije:

  • voditi zdrav način življenja;
  • opravljajo fizikalno terapijo;
  • nadzor telesne teže.

Bolniki z NDC so priporočali sanitarno in zdraviliško zdravljenje na območjih brez temperature in atmosferskega tlaka. Zdravila na recept in njihovo odmerjanje izvaja zdravnik.

Natz hipertenzivnega tipa

Neurocirculacijska adinamika - simptomi in zdravljenje »neobstoječe bolezni«

Nevro-cirkulacijska astenija velja za zelo kontroverzno diagnozo. Do sedaj zdravniki niso mogli doseči soglasja, ali bolezen obstaja. Nekateri strokovnjaki zanikajo prisotnost te bolezni, medtem ko drugi postavljajo takšno diagnozo.

Neurocirculacijska astenija je polietiološka funkcionalna poškodba srčno-žilnega sistema. Razvoj te patologije je posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Zanj so značilni različni respiratorni, nevrološki, vegetativni, kardiovaskularni simptomi.

V tem primeru ima bolezen precej dobro prognozo. Ne izzove srčnega popuščanja ali kardiomegalije. V procesu razvoja te vrste astenije je običajno razlikovati med obdobji poslabšanj in remisij. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče v celoti obnoviti zdravstveno stanje bolnika.

Vzrok dejavnikov

V večini primerov psihogeni dejavniki vodijo v razvoj nevrokirculacijske astenije. Razlogi so praviloma stresni, iatrogeni.

Fizični dejavniki vključujejo naslednje:

  • pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
  • povečano sevalno ozadje;
  • kronična utrujenost;
  • pretirano pitje.

Nalezljive bolezni lahko vodijo do razvoja astenije nevrokirculacije. V večini primerov so vzroki za kronične bolezni dihal, tonzilitis.

Pojav te bolezni je lahko posledica kronične zastrupitve telesa, hiperinsolacije. Včasih se bolezen razvije v ozadju splavov, splavov, nosečnosti. V večini primerov pa je čustveni stres izzivalen dejavnik.

Poleg tega obstajajo predispozicijski vidiki. Te vključujejo naslednje:

  • hormonska nihanja;
  • dedne značilnosti organizma in psihe;
  • socialno-ekonomskih razmer.

Vrste kršitev

Nevrokirculacijska astenija je tri vrste:

  • hipotenzivni tip;
  • hipertoničen;
  • s srčnim tipom.

Za hipotenzivno astenijo je značilno zmanjšanje tlaka, pri hipertenzivnih oblikah bolezni pa se pritisk nenehno povečuje. Za srčni tip bolezni so značilne motnje v delovanju srca.

Zdravniki ugotavljajo, da prisotnost astenije povzroča, da človeško telo deluje v izboljšanem načinu. Zato lahko bolezen povzroči srčni napad. Več kot polovica bolnikov, ki trpijo za nevrocirkulacijsko astenijo, imajo nepravilnosti v delu želodca.

Hkrati 30% ljudi doživlja nenadne napade bruhanja, 15% pa trpi zaradi krčev požiralnika.

Klinična slika

Z razvojem nevrocirkulacijske astenije so najpogostejši simptomi:

Strokovnjaki kategorično ne priporočajo jemanja bolezni za običajno utrujenost, ki se pojavi po določenih obremenitvah. V takih razmerah je dovolj počitka za izboljšanje vašega počutja. Če je utrujenost simptom patologije, traja dolgo in ne izgine niti po dobrem počitku.

Ljudje z nevrokirculacijsko astenijo imajo pogosto negativne reakcije na vroče vreme. Lahko pride tudi do težav s termoregulacijo, spremembami v žilnem tonusu, moteno hemodinamiko.

Pri 65% bolnikov se pojavijo vegetativno-žilne krize. ki jih spremljajo takšne manifestacije:

Za identifikacijo bolezni je treba izključiti simptome somatskih bolezni, preučiti zgodovino in reakcije telesa.

Za izvedbo potrebnih raziskav je treba uporabiti kardiologa ali psihoterapevta.

Zelo pomembno je, da ugotovimo izzivalne dejavnike in zdravimo ne le nevrokirculacijsko astenijo, ampak tudi pogoje, ki so privedli do njenega razvoja.

Postavitev diagnoze

Za natančno diagnozo je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Za oceno splošnega zdravja se je potrebno posvetovati s psihoterapevtom in kardiologom. Med začetnim pregledom mora strokovnjak opraviti naslednje:

  • pogovor s pacientom;
  • analizirati bolnikove pritožbe;
  • opravi pregled;
  • pacienta napotite na dodatne raziskave.

Za identifikacijo bolezni je zelo pomembno, da se opravi celovita diagnoza. Vključevati mora naslednje komponente:

  • elektrokardiogram;
  • kalijev test;
  • ultrazvočni pregled;
  • laboratorijski testi;
  • fonokardiografija;
  • ergometrija koles;
  • radiografijo.

Cilji in metode zdravljenja

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vse dejavnike, ki izzovejo razvoj te bolezni. Da bi to naredili, morate pacienta ustvariti čim bolj udobno, ki je zaščiten pred vsemi stresnimi dejavniki.

Zdravnik lahko predpiše blage sedative - glicin, materinico, baldrijano. Prav tako je mogoče uporabljati pomirjevalce in nevroleptike.

Če prevladujoč ton določenega oddelka avtonomnega živčnega sistema, mora zdravnik izbrati ustrezna sredstva. Da bi preprečili prekomerno aktivnost simpatičnega sistema, je prikazana uporaba beta-blokatorjev. Za zatiranje aktivnosti vagusnega živca se pojavlja potreba po uporabi beladonnih pripravkov.

Pogosto obstaja potreba po uporabi nootropnih zdravil. Posebne odmerke in potek zdravljenja mora izbrati lečeči zdravnik. Za obvladovanje simptomov bolezni lahko specialist predpiše antidepresive. V težkih situacijah ne morete brez psihostimulantov.

Ko se pojavijo nevarni patološki procesi, ki vodijo do motenj osnovnih funkcij življenjske dejavnosti, zdravnik predpiše blokatorje NMDA receptorjev. Uporabiti jih je treba pod strogim nadzorom strokovnjaka.

Obdelava vključuje tudi naslednje sestavine:

  • masaža;
  • fizioterapija za krepitev telesa;
  • terapevtska vaja;
  • balneoterapija;
  • elektrolitsko spanje.

Obvezna sestavina zdravljenja astenije nevrokirculacije je zdraviliško zdravljenje. V tem okviru lahko uporabite vse te tehnike.

V primeru izrazite kardialgije, ki je boleč občutek v območju srca, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z menovazinom, gorčičnim ometom ali poprom. Ta postopek pomaga pri refleksni odpravi bolečine.

To metodo lahko uporabimo le, če je bilo glede na rezultate raziskav mogoče izključiti ishemično bolezen in druge poškodbe srca.

Glavna nevarnost astenije nevrokirculacije je velika verjetnost miokardnega infarkta. Posebna grožnja je stanje razdražljivosti in prisotnosti kronične depresije.

Tudi dogodki, kot je sprememba delovnega mesta ali razveze, lahko povzročijo resen stres. Motnje v delovanju želodca včasih vodijo do pojava in poslabšanja bolezni. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi bruhanja ali krčev v požiralniku.

Kako opozoriti?

Da bi preprečili pojav bolezni, je pomembno paziti na preventivne ukrepe. Torej, ljudje, ki so v nevarnosti za razvoj te bolezni, morate pogosto in kakovostno počitek. Pogosto morajo spremeniti vrsto dejavnosti ali znano okolje.

Nevrocikularna astenija velja za zelo resno bolezen, ki v hudih primerih lahko celo vodi v razvoj miokardnega infarkta.

Da bi preprečili takšne zaplete in hitro odpravili patologijo, je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete s kvalificiranim zdravnikom. Strokovnjak naj opravi podrobno diagnozo in izbere optimalno zdravljenje na podlagi rezultatov.

Nevrocirkulacijska distonija hipertonskega tipa

Praviloma se NDC razvija v pubertetnem obdobju, v času, ko se začne proizvodnja aktivnih hormonov in se določijo sekundarne spolne značilnosti. Ta patologija se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, kar daje spodbudo razvoju motnje, ki ostane z življenjem.

Kaj je hipertonična vaskularna distonija?

Nevrocikularna astenija (eno od imen distonije) je motnja v delovanju vegetativnega sistema. Slednje vključuje 2 oddelka: simpatično in parasimpatično, ki sta odgovorna za pospeševanje dela organov, tkiv in sproščanje telesa. Hipertonična NCA se pojavi, ko zaporedje teh procesov ne uspe v različnih delih telesa in ko telo reagira neustrezno na situacijo. V tem primeru je hipertenzivna oblika bolezni bolj značilna za motnje simpatične delitve žilnega sistema.

S stabilnim delom telesa in simpatično delitvijo avtonomnega živčnega sistema se tonus sten krvnih žil poveča, če določen organ potrebuje dodatno prehrano. Ko je ta funkcija okrnjena, so žilne stene prepogosto napete, kar vodi do povišanja krvnega tlaka pri nevrokirculacijski distoniji hipertoničnega tipa.

Obstaja več možnih vzrokov za razvoj bolezni, medtem ko se NDC pogosteje diagnosticirajo pri otrocih šolske starosti, saj med razvojem organizma pogosto pride do neskladja med sistemi in izvajalskimi agencijami. Pri kardiovaskularnem sistemu to povzroča neustrezne odzive na čustveni ali fizični stres. Poleg tega lahko nevrokirculacijska distonija povzroči neprimerno vzgojo otroka pri starših, kar povzroči neskladje med njegovim duševnim in somatskim razvojem.

IRR hipertoničnega tipa, ki mu je dodeljena koda F45.3 v ICD (Mednarodna klasifikacija bolezni), lahko spodbudi naslednje dejavnike:

  • stres;
  • fizična / duševna utrujenost;
  • poškodbo možganov;
  • pomanjkanje počitka, pomanjkanje spanja;
  • prenos bolezni, ki povzročajo izčrpanost telesa;
  • negativni vpliv okoljskih razmer na telo;
  • močno zmanjšanje telesne dejavnosti;
  • genetska predispozicija za NDC;
  • prisotnost okužbe v telesu;
  • kajenje

Kako se manifestira sindrom vegetativne disfunkcije

Značilna vegetativna distonija pri hipertenzivnem tipu rasti je sistolični in neznaten porast diastoličnega krvnega tlaka. Pri bolnikih s to diagnozo se lahko pojavijo okoli 20-30 različnih simptomov, ki so lokalizirani na različnih delih telesa. Glede na resnost NDC pri hipertenzivnem tipu, pritožbe bolnikov kažejo na manifestacijo različnih simptomov.

Blaga oblika bolezni se pojavi na naslednji način:

  • brez vegetativno-žilnih kriz;
  • med živčnimi šoki in stresom se pojavi bolečina v območju srca;
  • pacient ne izgubi delovne sposobnosti;
  • zmerna vadba ne povzroča tahikardije.

Pri zmerni jakosti sindroma avtonomne disfunkcije pacient čuti:

  • palpitacije celo v mirnem stanju;
  • stalna bolečina v srcu;
  • znatno zmanjšanje zmogljivosti, telesne dejavnosti.

Huda nevrocirkulacijska distonija hipertonskega tipa se pojavi z naslednjimi simptomi:

  • depresija;
  • vegetovaskularne krize;
  • stalen hitri utrip, težave z dihanjem;
  • bolečine v srcu (dolge), ki niso ustavljene;
  • huda invalidnost;
  • napadi panike, kardiofobija.

Znaki NDC pri hipertenzivnem tipu

Glavni znaki, ki so ostali nespremenjeni pri vseh bolnikih, pri katerih je hipertenzivna vegetativna distonija, so nenaden porast indeksa sistoličnega krvnega tlaka na najmanj 140 mm Hg. Zmanjšanje krvnega tlaka se pojavi brez uporabe zdravil, zato se morate le sprostiti in sprostiti. Hkrati pa povišan tlak pri hipertenzivnem IRR ni veljaven razlog za sprejemanje resnih zdravil, saj ti ne bodo pomagali. Med poslabšanjem bolezni pri večini bolnikov so taki znaki:

  • kratka sapa, pomanjkanje zraka;
  • visoka stopnja srčnega utripa;
  • opazno pulziranje velikih arterij (na vratu, pod kolenom, na zapestju);
  • motnje spanja (zaspanost ali obratno, nespečnost);
  • zmanjšanje spomina, zmanjšana koncentracija;
  • razdražljivost, živčnost;
  • glavoboli;
  • šibkost, visoka utrujenost;
  • potenje;
  • periodične motnje v delu vestibularnega aparata;
  • tremor v okončinah.

V nekaterih primerih zdravnik pri bolniku z visokim krvnim tlakom beleži bolečine v prsnici, zmerno ali hudo tahikardijo s povečanjem srčnega utripa na 120 utripov / min. ki povzroča povečano dihanje, težave pri izdihovanju / vdihavanju. Simptomi prebavnih organov, na primer, bolečine v trebuhu, izguba apetita, se lahko kažejo v ozadju nevrokirculacijske distonije hipertoničnega tipa.

Kako diagnosticirati sindrom vegetativne distonije po hipertoničnem tipu

Diagnoza avtonomne disfunkcije vključuje zdravnika, ki pregleduje dinamiko diastoličnega in sistoličnega kazalca krvnega tlaka, vključno s tistimi, ki jih je pokazal tonometer po vadbi. Poleg tega strokovnjak izvaja srčne raziskave - EKG in ultrazvok. Prva metoda pomaga pri odkrivanju aritmije, druga pa omogoča oceno stanja srca in krvnih žil (pri NDC ne sme biti nobenih vidnih kršitev).

Pri hipertenzivni neurocirculacijski distoniji se pri bolnikih pojavi pomanjkanje kalija v telesu, in medtem ko posluša srce, zdravnik opazi zvoke. Pri diagnozi patologije je najpomembnejša faza diferenciacija in hipertenzija. Glavna razlika med boleznimi so patološke spremembe v žilah, ki so značilne le za hipertenzijo.

Zdravljenje nevrokirculacijske distonije hipertoničnega tipa

Najprej zdravnik ugotovi, kaj je povzročilo bolezen, in priporoča, da jih bolnik odpravi. Na primer, če je stres spodbuden dejavnik za pojav NDC, jih je treba odpraviti s spremembo delovnih mest ali okolja. Nevrocikularna astenija v hipertoničnem tipu, poleg tega se lahko pojavi zaradi okužbe telesa z okužbo, nato pa se zdravnik ukvarja z njegovo odstranitvijo. Ta bolezen zahteva kompleksno terapijo, ki vključuje:

  1. sprememba življenjskega sloga;
  2. izvajanje rekreacijskih dejavnosti;
  3. zdravila.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje kroničnih bolezni z uporabo drog. Poleg lahkih sedativov, kot je valerijana ali tinktura maternice, se za zdravljenje hipertenzivne neurocirculacijske distonije uporabljajo:

  • antidepresivi;
  • pomirjevala;
  • cerebroangiokorektorji;
  • nootropi;
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (s pogosto tahikardijo).

Fizioterapija

Neurocirculacijska distonija hipertoničnega tipa je osnova za sanitarno-zdraviliško zdravljenje na območjih, za katera ni značilen visok atmosferski tlak in strm padec temperature. Poleg tega, kadar NDC hipertonična vrsta kaže skladnost s spalnimi vzorci, redno zmerno fizično aktivnost in naslednje fiziološke postopke:

  • električni;
  • masaža območja vratu in ovratnika;
  • balneoterapija;
  • elektroforeza;
  • hipoksiterapija;
  • akupunktura;
  • galvanizacija;
  • krioterapija in drugi.

Kako za zdravljenje distonije folk pravna sredstva

Pri hipertenzivni neurocirculacijski distoniji se zeliščni decoctions jemlje kot vzdrževalna terapija, ki ima pomirjujoč, tonik učinek - pepermint, motherwort, hmelj, melisa, žajbelj, koren potonika. Učinkovitost pri stabilizaciji bolnika z NDC je pokazala:

  1. Infuzija matične črte iz hipertenzivne nevrocirkulacijske distonije. Potrebno je vzeti zeliščni pripravek po 50 kapljic na dan - to bo pomagalo pomiriti bolečine v srcu in se pomiriti.
  2. Viburnum sok proti hipertoničnemu tipu NDC. 100 ml tekočine zmešajte z 1 žličko. medu, pijačo razredčite z vodo in jo vzemite s povišanim krvnim tlakom.
  3. Odkoja močvirja cudweed proti hipertenziji in nevrokirculacijsko distonijo. Na 2 žlici. vrele vode je potrebno vzeti 20 gramov trave, kuhati 5 minut. Po 2 urah lahko juho odcedimo in vzamemo 150 ml 4-krat dnevno.

Video: kaj je NDC

Ta članek je všeč? Povejte prijateljem:

PREDAVANJE št. 2. Nevrocikularna astenija

Nevrocikularna astenija (NCA) je najpogostejša pri mladih ljudeh med hormonsko prilagoditvijo telesa. NCA je funkcionalna bolezen, ki temelji na razpadu adaptacije ali oslabljeni nevroendokrini regulaciji srčno-žilnega sistema.

Etiologija. Razlogi za razvoj NOK so lahko zunanji in notranji dejavniki.

Zunanji dejavniki: psihoemocionalna, fizična preobremenjenost, kršitev dela in počitka. Notranji dejavniki: prirojena ali pridobljena manjvrednost živčnega in humoralnega sistema uravnavanja žilnega toka, značilnosti zaščitnih in adaptivnih mehanizmov telesa (kot so višja živčna aktivnost, stanje endokrinih sistemov).

Patogeneza. Nastajanje bolezni poteka v ozadju genetske ali pridobljene manjvrednosti nevrohormonskega sistema.

Obstaja nastanek nevroze in visceralnih motenj, medtem ko so notranji organi selektivno vključeni v čustveno vzburjenje.

Vrsta NCA se oblikuje glede na naravo in resnost oslabljenih funkcij simpatoadrenalnih in holinergičnih sistemov ter na razmerje med adreno- in holinergičnimi procesi.

S povečanjem aktivnosti simpatoadrenalnega sistema in relativno zmanjšanjem aktivnosti holinergičnega sistema se oblikujejo hipertenzivni in srčni tip ACA (centralna ali periferna ali kombinirana disfunkcija srčno-žilnega sistema). Z naraščanjem aktivnosti holinergičnega sistema in relativno pomanjkanjem simpatiadrenalnega sistema se pojavi nastanek hipotenzivnega tipa NCA.

Razvrstitev. V kliniki je najpogostejša klasifikacija NOK po N. N. Savitsky (1956) in V. P. Nikitinu (1957), pri čemer so poudarjene naslednje vrste: t

Klinika Glavni sindromi: nevrotični, srčni (algični ali aritmični), hipertonični, hipotonični, sindrom dihalnih motenj, hiperkinetični, astenični, žilni.

Značilna je prisotnost velikega števila različnih subjektivnih znakov bolezni z nepomembnostjo objektivnih podatkov. Pojavljajo se pritožbe zaradi bolečin v srčnem območju, ki se razlikujejo od koronarnih, - lokalizirane so na vrhu srca, imajo dolg, bolen, preboden značaj. Obstaja občutek teže in pritiska. Fizični stres pogosto ne poveča bolečine, ampak ga razbremeni (opaženo pri polovici bolnikov). Bolečina je pogosto povezana z anksioznostjo in čustvenim stresom, ki je lahko kratkotrajna ali dolgotrajna. Lahko izžarevajo v levo roko in lopatico, jih spremlja hiper-algeza na vrhu srca, levo rame, ki jih nitroglicerin ne odstrani, kar se tudi slabo prenaša.

Morda pojav pritožb, ki so značilne za dihalno motnjo - periodično globoko vdihavanje (žalosten dih), pogosto plitvo dihanje, ki vodi v stanje hiperventilacije (omotica, zatemnitev oči).

Lahko se pojavijo občutki toplote, zardevanje v glavo, prehodna omedlevica. Morda prisotnost akrocijanoze, znojenje, izrazito rdeče ali bele dermografizme, "igro" vazomotorov intgumentov.

Obstajajo znaki okvarjene periferne cirkulacije (kot je Raynaudov sindrom), temperaturne asimetrije, labilnost pulza, krvni tlak, nagnjenost k tahikardiji, respiratorna aritmija zaradi disfunkcije dihalnega centra, ritmi, skupinski ekstrasistoli, napadi paroksizmalne tahikardije.

Splošna slabost, utrujenost, razdražljivost, glavobol, nestabilno spanje, nagnjenost k hitri spremembi razpoloženja. Obstaja razpršena pozornost, izguba spomina, omotica, občutek strahu.

Meje srca se ne spreminjajo, toni so jasni, na vrhu pa se včasih sliši funkcionalni sistolični šum, ki je povezan s pospeševanjem pretoka krvi in ​​spremembo tona kapilarnih mišic. Narava hrupa se spreminja s spremembo položaja telesa. Hrup se ne izvaja v levi pazduhi, se zmanjša ali izgine med vadbo.

Dinamika sprememb krvnega tlaka je odvisna od vrste NOK. Hipotenzija se šteje kot tlak: pri starosti 25 let - 100/60 mm Hg. Čl. in manj, starejših od 30 let - pod 105/65 mm Hg. Čl.

Za srčni tip NCA je značilno: obstojna sinusna (včasih paroksizmalna) tahikardija, ekstrasistola, povečanje minutnega volumna krvi. Med funkcijskimi testi (ortostatsko in z vadbo) so opažene hude tahikardije in zmanjšanje pulznega tlaka.

Za hipertenzivni tip NCA so značilni: labilnost krvnega tlaka s težnjo do sistolične hipertenzije, povečanje možganske kapi in minutnih volumnov krvi, dobra prenašanje ortostatskega testa s povečanjem povprečnega hemodinamskega tlaka.

Za hipertenzivni tip ECA je značilna omedlevica ali kolaptoidno stanje, labilnost krvnega tlaka, nagnjenost k hipotenziji, pridušen srčni ton, nagnjenost k povečanju srčnega izstopa, slaba toleranca ortostatskega testa s padcem povprečnega hemodinamskega tlaka, tahikardija, povečanje volumna krvi med vadbo ( takoj po zaključku je možno močno zmanjšanje krvnega tlaka).

Dodatna diagnostična študija. Študije o ravni kateholaminov v krvi in ​​urinu, 17-oksikortikosteroidi (povečanje količine), ravni estrogenov (zmanjšanje količine), študija o funkciji ščitnice (radioimunološka določitev T3 in TSH) so diagnostične vrednosti.

Raziskovali smo centralne hemodinamske parametre: v srčnem tipu opazimo povečanje minutnega volumna in zmanjšanje specifične periferne odpornosti, povprečni hemodinamični tlak ostaja nespremenjen.

Študijo indikatorjev krvnega tlaka izvajamo z določitvijo preostalega tlaka (tlak, izmerjen 10–15 minut po naključnem, enkratnem) in bazalnem tlaku (tlak, merjen zjutraj v glavnih menjalnih pogojih).

Povprečni hemodinamični tlak (integralna vrednost spremenljivega tlaka v enem srčnem ciklu) je raziskan - merjen s tahiosklerografsko metodo po Savitsky, v normi 80–90 mm Hg. Čl. hipertenzivni tip ECA ne presega 90 mm Hg. Čl.

Pogosto se uporabljajo funkcionalni stresni testi: magistrski test, stopenjski test, kolesarska ergometrija s srčnim srčnim tipom, test z merjeno vadbo (20 čepov na 30 sekund), test s hiperventilacijo, test z zadrževanjem dihanja. Pri hipertenzivnih in hipotenzivnih tipih NCA se izvajajo aktivni in pasivni ortostatski testi.

V prisotnosti negativnih T zob na EKG se opravijo farmakološki stresni testi: vzorec z inderalom, kalijevim kloridom, atropinom, adrenalinom. Pri izvajanju elektrokardiografske študije lahko ugotovimo sinusno tahikardijo, bradikardijo in aritmijo, oslabljeno atrioventrikularno prevodnost, premik segmenta RS-T pod izoelektrično linijo, sploščenost in pojav negativnega T-vala.

Ehokardiografski pregled omogoča potrditev funkcionalne narave sprememb. Posvetovanja strokovnjakov so obvezna: okulist, endokrinolog, nefrolog, nevropatolog, psihiater.

Zapleti. Morda razvoj aritmij, akutna vaskularna insuficienca (omedlevica, kolaps), avtonomne krize, angioedem.

Zdravljenje. Vključuje odpravo etioloških dejavnikov. Izvesti je treba sanacijo skritih žarišč kronične okužbe. Običajni način telesne dejavnosti je treba obnoviti, trajanje spanja pa se poveča na 10 ur na dan. Pri zdravljenju se pogosto uporabljajo metode brez zdravil: akupunktura, hipnoza. Imenovana terapevtska vaja. Uporablja se zdraviliško zdravljenje.

Prednost imajo lokalni sanatoriji in domovi za počitek. Poleti se bivanje v vročem podnebju ne kaže.

Sedativi se uporabljajo kot je navedeno, hipnotiki se uporabljajo samo za hude motnje spanja. Tranquilizers se uporabljajo v majhnih odmerkih, kratkih tečajev. -adrenergični blokatorji se uporabljajo pri hipertenzivnem tipu NCA s tahikardijo. Z naraščanjem aktivnosti holinergičnega sistema se uporabljajo antiholinergična sredstva. Iz sredstev za povečanje aktivnosti centralnega živčnega sistema se uporabljajo tinkture ginsenga, Eleutherococcus, Schizandra in druge.

Napoved. Napoved je ugodna, uspešnost je obnovljena.