Motnje (in upočasnitev) intraventrikularne prevodnosti

Iz tega članka boste izvedeli o kršitvi intraventrikularnega prevajanja srca: kaj je, kakšni simptomi se pojavijo, kakšne metode zdravljenja se uporabljajo.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Kršitve impulzov na področju prekatov lahko obstajajo dolgo časa in so naključno najdene na elektrokardiogramu, ali pa se pojavijo nenadoma zaradi bolezni srca. Ko pride do te kršitve, pride do blokade prehoda impulzov skozi nekatere dele njegovega svežnja - nastopi ventrikularni sistem srca.

Snop je razdeljen na leve in desne noge. Leva veja se spredaj in zadaj razcepi. Blokade so:

• enojni (enojni snop), če je ena veja blokirana;
• bifascikularna - zaključek obeh vej;
• Trifaskularno - impulz ne prehaja vzdolž treh vej njegovega sistema.

Prevajanje patologije je popolno ali nepopolno (kadar je gospodarstvo počasno, vendar ni popolnoma izključeno).

Pri otrocih lahko ugotovljene težave z intraventrikularno prevodnostjo kažejo na prirojene deformacije ali dedno patologijo. Delna blokada desne noge, ki jo najdemo pri otroku, je pogosto različica norme. Drugih specifičnih razlik med to patologijo pri otrocih ni.

Nekatere vrste blokad (npr. Delna blokada njegove desne noge) so neškodljive in ne zahtevajo zdravljenja. V drugih primerih, na primer s trifasticicularno blokado na ozadju bolezni srca - blokada lahko povzroči zelo resne bolezni, celo smrt.

Včasih se izkaže, da patologijo popolnoma odpravimo, včasih je nemogoče.

Pri zdravljenju patologije je sodeloval kardiolog. Diagnozo postavimo na osnovi elektrokardiografije in elektrofizioloških študij. V primerih, ko pride do motenj prevodnosti zaradi miokardnega infarkta ali drugih izrednih razmer, bo morda potrebno intenzivno zdravljenje izvajati v enoti intenzivne nege.

Vzroki motenega intraventrikularnega prevajanja

Prevodni sistem se začne s sinoatrijskim vozliščem, ki je vir sinusnega ritma. Iz nje impulzi prek specializiranih celic padejo v atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja v območju stičišča preddvorov s prekati. Nato poteka prehod impulzov v njegovem sistemu.

Znaki delne blokade impulzov v območju desne noge so včasih najdeni na ozadju popolnega zdravja in se štejejo za prirojene značilnosti.

Pogosto pa je nenaden problem prevajanja impulzov posledica bolezni srca. Možni vzroki za patologijo intraventrikularne prevodnosti:

• miokardni infarkt,
• napadov ishemije
• aterosklerotična kardioskleroza,
• srčno popuščanje
• miokardna distrofija,
• miokarditis,
• okvare srca,
• kardiomiopatijo
• arterijska hipertenzija
• hipertrofija srca.

Elektrolitsko neravnovesje, zastrupitev z zdravili, tirotoksikoza, kronične obstruktivne pljučne bolezni, pljučna embolija včasih vodijo do motenj prevodnosti.

Značilni simptomi

Patologija vodenja impulzov vzdolž njegovega sistema, z izjemo blokade s tremi svežnji, ne kaže posebnih simptomov. Vendar to ne pomeni, da se bolniki z moteno intraventrikularno prevodnostjo dobro počutijo in nimajo zdravstvenih težav.

Bolezni, ki vodijo v moteno prevodnost, lahko kažejo veliko simptomov. Eden od glavnih vzrokov za nenaden razvoj prenehanja impulzov v eni ali več vejah svežnja Njega je miokardni infarkt. Takšna blokada lahko kaže na miokardno ishemijo - nezadostno prekrvavitev srčne mišice. Zaradi hude deformacije ventrikularnih kompleksov je diagnoza infarkta na elektrokardiogramu zelo težka.

Pri popolni blokadi s tremi žarki opazimo redki prekatni ritem: od 20 do 40 utripov na minuto, ki ne more zagotoviti zadostne oskrbe s krvjo. Stopnja blokade je določena glede na resnost zamude pri izvajanju impulzov:

1. Prva stopnja pomeni upočasnitev prehoda impulzov.
2. V drugi stopnji je del impulzov blokiran, ostalo pa skozi patološko spremenjeni del prevodnega sistema.
3. Tretja stopnja pomeni nezmožnost impulzov, ki gredo v ventrikule.

S blokado njegovega sistema s tremi snopi je naravno prehod impulzov proti prekatom nemogoč. To vodi do naslednjih simptomov:

• zmanjšanje srčnega utripa;
• nestrpnost do fizičnega napora, celo manjšega, v katerem je težko dihanje, šibkost, bolečina v srcu;
• omedlevica, občasna zmeda.

Zaradi hude bolezni srca lahko nenaden razvoj trifakularne blokade povzroči resne zaplete, povezane z upočasnjevanjem hitrosti ali dolgim ​​premorom, ko so ventrikularne kontrakcije začasno odsotne (prehodna asistolija). Ti zapleti vključujejo:

• Napadi Morgagni-Adams-Stokesa, v katerih pacient umira zaradi zmanjšanja srčnega volumna in posledično cerebralne ishemije, pacient izgubi zavest. Po 1-2 minutah se oseba zazna, po napadu se pogosto pojavi rdečina kože. Ponavljajoči napadi lahko povzročijo motnje spomina in inteligence.
• Kardiogeni šok.
• Nenadna srčna smrt zaradi asistole (prenehanje delovanja srca).
• Poslabšanje ishemične bolezni srca, poslabšanje kongestivnega srčnega popuščanja, ledvična patologija.

Zdravljenje intraventrikularne blokade

Delna blokada desne noge, ki jo je po naključju odkrila elektrokardiografija, običajno ni patologija in ne zahteva zdravljenja. Če pa se je nenadoma pojavila kršitev intraventrikularnega prevajanja srca, je treba ugotoviti vzrok bolezni in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravljenje se izvede z delovanjem na vzroke prevodnih motenj: če je motnja prevodnosti posledica miokarditisa, aortne okvare, pljučne embolije, se organizira zdravljenje teh bolezni.

Pogosto se zaradi miokardne ishemije razvije prehodna blokada. V tem primeru izvajati terapevtske dejavnosti za izboljšanje miokardne oskrbe s krvjo, zdravljenje ateroskleroze. Zdravljenje osnovne patologije lahko vodi v odpravo problema impulzov.

V primeru miokardnega infarkta se izvaja intenzivna terapija za omejitev območja nekroze, zmanjšanje ishemične cone in boj proti zapletom patologije, vključno s tistimi, ki ogrožajo življenje. Nevarnost je popolna blokada s tremi snopi, zaradi katere se lahko razvije asistola (prenehanje krčenja srca in električna aktivnost). Zdravljenje poteka z zunanjim in intrakardialnim stimuliranjem.

Začasni spodbujevalnik je nameščen med akutnim razvojem blokade v obeh nogah njegovega sistema. Za namestitev stalnega srčnega spodbujevalnika, ki krši intraventrikularno prevajanje, obstajajo nekatere indikacije:

1. Blokada dveh nog njegovega svežnja, ki se kaže z redko srčno frekvenco, kongestivnim srčnim popuščanjem, napadi angine.
2. Kombinacija prevodne patologije v levo ali desno nogo snopa njegovega in atrioventrikularnega bloka.
3. Zaključek prehoda impulzov vzdolž desne noge in zadnje veje njegovega sistema.
4. Trajna kršitev prevodnosti obeh nog, ki se nadaljuje 3 tedne po srčnem napadu.
5. Napadi Morgagni-Adams-Stokesa.

Prognoza pri patologiji intraventrikularne prevodnosti

Trajna enojna blokada desne noge in posameznih vej leve noge pri osebah brez srčne patologije ne vpliva na zdravje in dolgoživost.

Prognoza za na novo nastale motnje prevodnosti, ki so posledica organske lezije srca, je odvisna od resnosti osnovne bolezni.

Obstajajo različna mnenja o stopnji vpliva blokade leve noge na stopnje umrljivosti. Nekateri raziskovalci ne upoštevajo dejavnikov tveganja blokade z enojno in dvojno blokado, ki zmanjšujejo preživetje bolnikov. Po drugih podatkih lahko stalna ali ponavljajoča se oblika patologije 5-krat poveča verjetnost smrti zaradi srčnih zapletov.

Razvoj blokade leve noge v akutnem obdobju miokardnega infarkta znatno poslabša prognozo: stopnja smrtnosti se poveča in je 40-50%.

Najbolj neugodna prognoza ima trifaskularno blokado zaradi visokega tveganja za razvoj asistole.

Kršitev intraventrikularnega prevajanja srca: vzroki, simptomi in zdravljenje bolezni

V zadnjih nekaj desetletjih se je število bolnikov s srčnim sistemom izrazito povečalo.

Med velik seznam bolezni, diagnosticiranih s kršitvijo intraventrikularno prevajanje srca se pojavi pri 20% bolnikov.

Značilnosti bolezni

Ena od funkcij, ki jo opravlja srce, je njena sposobnost izvajanja živčnih vzburjenosti. Zaradi tega vstopajo impulzi v atrije in prekate srca.

Da bi to naredili, je v srcu masa celic, ki so povezane v vejo - svežnji ali noge njegove. V primeru kršitve prevoda se impulz prenese delno ali preneha v celoti. V tem primeru bolnik razvije blokado.

Stanje blokade vodi v upočasnitev hitrosti impulzov v vseh delih srca, zdravljenje bolezni pa je neposredno odvisno od vzroka, ki je povzročil patologijo.

Vzroki razvoja

Obstaja precej velik seznam vzrokov bolezni.

Med njimi so najpogostejši: t

• prevodne motnje desne veje njegovega svežnja;
• pri otrocih po rojstvu ostane ovalno okno;
• popolno blokiranje vseh nog svetlobnega pramena;
• prejšnji miokardni infarkt, kardioskleroza ali visok krvni tlak;
• disfunkcija nekaterih delov srčnega sistema;
• prirojene srčne bolezni pri otrocih ali pridobljene (pri odraslih);
• kršitev odmerka zdravil.

Za določitev učinkovitega poteka zdravljenja je treba čim natančneje določiti pravi vzrok, ki je povzročil kršitev ventrikularne prevodnosti.

Simptomatologija

V začetnih fazah razvoja bolezni bolniki skoraj ne čutijo nobenih negativnih simptomov. Toda z razvojem kompleksnejših stopenj bolezni se pri bolnikih pojavijo naslednji simptomi:

• šibkost;
• hladen znoj;
• omotica;
• omedlevica;
• invalidnosti;
• bolečina v srcu;
• počasen utrip, ki je zelo slabo prisluškovan.

Pogosto lahko ti simptomi hkrati kažejo na miokardni infarkt in kršitev intraventrikularne prevodnosti. Za natančnejšo diagnozo je treba uporabiti posebne metode pregleda.

Diagnosticiranje

Diagnostika oslabljenih prevodnih impulzov v zgodnji fazi vam omogoča predpisovanje učinkovitega poteka zdravljenja, ki zagotavlja hitro okrevanje in okrevanje pacienta. Za to strokovnjaki uporabljajo različne metode:

• možno je sumiti na patologijo oslabljene prehodnosti AN med začetnim pregledom bolnika, in sicer ob udarcu po prsih. Zdravnik bo morda opazil povečanje velikosti srca, kar kaže na prisotnost disfunkcije;
• najpogosteje izvajajo elektrokardiogram in kažejo na razvoj bolezni. Pri dešifriranju rezultatov na EKG-ju bo opazno povečanje višine P-vala, kot tudi njegovo znatno odebeljevanje. Poleg tega lahko vidite razliko v dolžini intervala PQ, kar nakazuje, da se srce skrči z neenakomerno frekvenco. Pogosto strokovnjaki predpisujejo elektrokardiografsko spremljanje bolnikovega srca podnevi. Ta metoda omogoča sledenje dinamiki srčnega ritma na EKG-ju v daljšem obdobju ali s povečano telesno aktivnostjo;
• popolna analiza krvi in ​​urina bolnika. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče določiti količino specifičnih hormonov v krvi in ​​urinu, ki vplivajo na upočasnitev krčenja srčne mišice;
• s pomočjo elektrofiziološke metode pregleda lahko določite natančno lokacijo kršitve. V ta namen se vstavi tanko elektrodo, skozi katero srce vpliva na impulz nizke moči. Elektroda se vstavi skozi črevesje ali srčno aorto. Ta metoda bo najbolj učinkovito pomagala pri zdravljenju.

Uporaba teh in drugih tehnik bo določila glavni vzrok bolezni in zato predpisala takšna zdravila, ki jih bodo hitro odpravila.

Zdravljenje

Pri postavitvi diagnoze intraventrikularne prevodnosti srca, ki kaže na prehod celotnega poteka pregleda, je treba začeti odpravljati vzrok bolezni.

Če kršitev ni povezana s prisotnostjo kakršne koli bolezni srca in ožilja pri bolniku, bodo strokovnjaki predpisali tečaj, sestavljen iz naslednjih zdravil:

• vitamini ali mineralni kompleksi;
• zdravila, ki so namenjena uravnavanju in stabilizaciji procesa oskrbe srca s krvjo (ATP ali Preductal).

Pri diagnosticiranju popolne intraventrikularne obstrukcije zdravljenje vključuje uvedbo umetnega spodbujevalnika, ki bo stimuliral srčni ritem s fiksno frekvenco. V nasprotnem primeru se lahko pri bolniku razvije bradikardija srca s kasnejšimi zapleti.

Pri zdravljenju bolnikov s podobno patologijo je izjemno pomembno predpisovanje zdravil, ki stimulirajo presnovne procese srca. Med njimi so npr. Inozin, kokarboksilaza, adenozin trifosforna kislina. Potek takih zdravil traja 30 dni.

Če je bolnik diagnosticiran sočasno s kršitvijo intraventrikularne prevodnosti in atrioventrikularnega bloka 1 ali 2 stopinje, je treba biti zelo previden in pozoren na imenovanje kakršnih koli sredstev.

To je posledica dejstva, da lahko blokirate napad ene vrste blokade, lahko aktivirate vzrok za razvoj druge vrste patologije. Takšni bolniki morajo biti pod stalnim nadzorom strokovnjakov in redno opraviti elektrokardiografski pregled.

Če obstaja grožnja atrioventrikularne fokalne blokade, je bolnik takoj hospitaliziran in mu je dodeljena metoda, kot je kateterizacija.

Kršitev intraventrikularne prevodnosti srca

Srce je najbolj neumorni organ celotnega človeškega telesa. Za razliko od samega človeka, nikoli ne spi. Ni presenetljivo, da lahko različne bolezni tega organa prispevajo k spremembam v celotnem telesu.

Ena najpogostejših bolezni srca je kršitev intraventrikularne prevajanja. Poleg tega se ta kršitev pojavlja tako pri odraslem prebivalstvu kot pri otrocih.

Kaj je kršitev intraventrikularne prevodnosti srca?

Kršitev intraventrikularnega prevajanja srca je posledica zamude impulza ali njegove odsotnosti v enem ali drugem oddelku organa. Na drugačen način se ta pojav imenuje blokada.

Kot je dobro znano, je motnja prevodnosti impulza lahko delna ali popolna. Če je v prvem primeru blokada najpogosteje asimptomatska, potem je druga pomembna grožnja za osebo.

Vrste srčnih prevajalskih motenj

Štiristopenjsko srce osebe ima več odsekov, skozi katere tečejo impulzi. V skladu s tem se lahko blokira samo v enem oddelku. Lokalne motnje intraventrikularne prevodnosti srca odlikujejo vozlišča in poti impulzov.

Tako se razlikujejo naslednje vrste blokad:

Sinoatrijska blokada. To se praviloma zgodi v sinoatrijskem vozlišču desnega atrija. Impulz se ne izvaja niti zaradi njegove nezadostne moči niti zaradi tega, ker ga atrij ne zazna.
Obstajajo 3 stopnje blokade SA:

• Prvi je zaznamovan z impulznim zamikom.
• V drugi stopnji opazimo periodičnost prevajanja impulzov.
• Za tretjega je značilna šibkost ali pomanjkanje.

Simptomi bolezni

Ni jasnih simptomov intraventrikularne prevodne motnje. Poleg tega lahko klinična slika popolnoma odsotna. Manifestacije so lahko popolnoma neškodljive in mimoidoče, bolniki pa so zelo tolerantni. Dejstvo je, da so klinični znaki odvisni od lokacije motnje.

Torej so za vsako vrsto blokade značilni posamezni simptomi. Kot smo že omenili, obstaja upočasnitev ali odsotnost impulzov. V prvem primeru je kršitev mogoče ugotoviti šele po diagnozi srca.

Poudariti je treba najpogostejše simptome:

• Zasoplost;
• Omotica zaradi slabe cirkulacije možganov;
• Neprijetni občutki ali bolečina v prsih zaradi prekinitev v srcu;
• Otekanje nog, do modre kože;
• Nenadna oslabelost, do izgube zavesti;
• Hladen znoj;
• Nenaravno nizko (znaki bradikardije, ko se pulz spusti na 40-50 utripov na minuto)
• Občutek pomanjkanja zraka.

Zlasti blokado SA zaznamujejo bolečine v prsih, pomanjkanje zraka in nizek srčni utrip. Intracardialni zaviralci impulzov nimajo skoraj nobenih simptomov, razen, da imajo bolniki občasno kratko sapo ali otekanje nog. AV blokada je huda bradikardija, do izgube zavesti.

Za intraventrikularno blokado, ki vključuje blokiranje impulzov njegovih svežnjev, je značilna nenadna šibkost, nizek srčni utrip in občutek slabosti.

Kdaj in kdaj naj se obrnem na zdravnika?

• Zdravniški pregled, vključno z elektrokardiogramom, je treba opraviti vsaj enkrat na 1-2 leta. Če ugotovite kakšne nepravilnosti, se posvetujte s splošnim zdravnikom ali kardiologom. Poleg tega v mnogih mestih obstajajo kardiološki centri, ki zdravijo ljudi s srčnimi boleznimi.
• Kar se tiče nizkega impulza, je to v nekaterih primerih lahko norma. Če bolnik trpi za omotico, slabostjo ali slabostjo, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. V vsakem primeru simptomov, kot so nenadna šibkost in omedlevica, ni mogoče prezreti!

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO ozdravimo aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Diagnoza bolezni

Pri odkrivanju blokade srčnih impulzov, ki jih lahko pokaže kardiogram srca, bo zdravnik predpisal dodatne preglede.

Pri nekaterih mladih in zdravih ljudeh lahko EKG zazna zgodnji repolarizacijski ventrikularni sindrom. To je posledica zgodnjega vzbujanja vala v miokardialnih regijah. Vendar pa zdravniki menijo, da sindrom RJ ni odstopanje od norme. Treba je omeniti, da se ta sindrom najpogosteje pojavlja pri športnikih.

Pri patologiji je ena od glavnih nalog zdravnika ugotoviti vzroke:

1. Obvezna študija za bolnika bo vgradnja EKG po Holter metodi. To je zaznavanje prevodnih impulzov skozi ves dan.
2. Prav tako bo potrebno narediti ultrazvok srca. Ta študija bo pokazala anatomske strukture organa in možne bolezni.
3. Drug zdravnik lahko predpiše veloergometrijo - način za prepoznavanje prevajanja impulzov med vadbo. Treba je omeniti, da obremenitev, ki je v nasprotju, prispeva k upočasnitvi prevodnosti in v primeru obstoječega sindroma zgodnje repolarizacije prekatov dobimo natančnejši kardiogram.

Razlogi

Poleg delne ali popolne kršitve intraventrikularne prevodnosti je treba razlikovati med trajnimi in začasnimi znaki. Tako se lahko po prevelikem odmerjanju določenih zdravil pojavi začasno blokiranje impulza.

Glavni žilavost srčnega utripa lahko povzročijo naslednji razlogi:

• Hipertrofija srca. Povečano telo potrebuje močnejše impulze, kar jim pomaga upočasniti. Najpogostejša pri športnikih, vendar to lahko prispeva k drugim dejavnikom.
• Miokarditis. Pri tej bolezni je moten krvni pretok miokarda. Kot je znano, je ta bolezen vnetna.
• Pljučno srce. Glede na ime je jasno, da v tem primeru srce prevzame funkcijo pljuč. Povečana obremenitev mišičnega organa se pojavi zaradi bolezni pljuč ali bronhijev.
• Ishemična bolezen srca. Zanj je značilna nezadostna oskrba mišičnega organa s kisikom.
• Ateroskleroza žil. Ta klinični pojav prispeva k razvoju ishemične bolezni srca ali miokardnega infarkta, kar vpliva tudi na ritem srca.
• Prekomerni hormoni ščitnice. Kot veste, hormoni, kot so tiroksin in trijodotironin, vplivajo na vse sisteme telesa, vključno s kardiovaskularnim sistemom. Spremembe v ravni teh hormonov se neposredno odražajo v srcu.
• Bolezen srca. Za bolezen srčne zaklopke je značilna okvarjen pretok krvi v mišičnem organu.
• Nevrocirkulacijska distonija. Ta bolezen je znana kot razdražljivost kardiovaskularnega sistema. Omeniti je treba, da se NDC razvija v ozadju stresa. Tukaj povemo več o tem, kaj je neurocirculacijska distonija.
• Hipertenzija. Zvišan krvni tlak in zožitev lumena krvnih žil povzročata povečano obremenitev srca.
• Preveliko odmerjanje z zdravili za srce, zlasti glikozidi.

Zdravljenje

Praviloma naj bi zdravljenje odpravilo vzroke bolezni. Torej, če blokado povzroči presežek ščitničnih hormonov, mora bolnik zdraviti endokrinologa. Za vzdrževanje normalne srčne dejavnosti zdravnik predpiše različne vitamine in antianginozna zdravila.

Pri hudi bradikardiji, ki je značilna za popolno blokiranje impulzov, je zdaj možno postaviti umetni spodbujevalnik. V tem primeru mora bolnika nadzorovati lokalni zdravnik ali center za kardiologijo.

Kakšna je nevarnost bolezni?

Ne glede na to, kako se sliši, vendar zanemarjena oblika intraventrikularnega prevajanja srca lahko vodi do telesne hipoksije ali celo smrti.

Treba je opozoriti, da nezadostna oskrba telesnih tkiv s kisikom lahko vodi do nepopravljive celične smrti. V vsakem primeru pomanjkanje zdravljenja in odpravljanje vzrokov prispeva k razvoju zapletov.

Možni zapleti

Večina bolezni mišičnega organa prispeva k spremembi njene strukture.

To pa praviloma pogosto vodi do negativnih posledic: t

1. Bradikardija je eden najbolj očitnih in pogostih zapletov. S to diagnozo bo zdravljenje nekoliko težko. Dejstvo je, da zdravljenje pogosto vključuje jemanje zdravil, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ki so zelo nevarni za bradikardijo.
2. Pogosto se pojavijo bolniki z atrijsko fibrilacijo. Vendar pa je ta bolezen lahko asimptomatska. Zdravila, ki običajno redčijo kri, so običajno vključena v terapijo.
3. Z naprednimi oblikami se začne razvoj srčnega popuščanja. To je zelo nevaren zaplet, ki se kaže v zelo neprijetnih simptomih. Praviloma je zdravljenje srčnega popuščanja praktično nemogoče.
4. Zaradi hipoksije se razvijejo bolezni drugih organov in sistemov, v nekaterih primerih pa demenca.

Napoved

S počasnim prenašanjem srčnih impulzov je napoved običajno ugodna. V tem primeru je potrebno le terapevtsko zdravljenje.

Nastop popolne blokade ima neugodno prognozo, saj so zapleti skoraj neizogibni.

Kaj je kršitev intraventrikularne prevodnosti srca in kako zdraviti

Motnje intraventrikularne prevodnosti srca - kaj je to? Če med pregledom bolnika, ki se pritožuje zaradi bolečin v srčni mišici, je ta bolezen jasno vidna na EKG-ju (elektrokardiogram), nato pa pri bolniku napreduje blok 2 ali 3 stopinje.

Motnje v ventrikularni prevodnosti so zelo nevarne. Razdeljen je na dve glavni podvrsti:

1. 1. Impulz ne gre skozi določeno regijo srčne mišice. To povzroča blokado, ki je nevarna za pacientovo življenje.
2. 2. Impulz se premika v pravo smer, vendar poteka z nekaj zamude. Upočasnitev povzroči nepopolno blokiranje srca.

Tako popolna ali delna blokada se kaže na tako imenovanih nogah njegovega svežnja.

Če se na desni strani njegovega snopa pojavi lokalna kršitev intraventrikularnega prevajanja, se moti normalno krčenje desnega prekata. Če se to zgodi vzdolž leve noge njegovega snopa, potem trpi ustrezen levi odsek. Hkrati pa lahko pri intraventrikularnih neprevodnih impulzih obstajajo različne vrste lezij. Ti so naslednji:

1. 1. Šibke lezije lokalne narave.
2. 2. Polno blokiranje levega prekata, značilno za pojav akutnega miokardnega infarkta.
3. 3. Nespecifične lezije v blokadi intraventrikularnih impulzov.

Vsi imajo svojo specifično diagnozo in zdravljenje, pri nekaterih oblikah te vrste bolezni pa se zdravilni proces sploh ne izvaja.

Vzroki bolezni so lahko povsem drugačni. Glavne so naslednje:

1. 1. Absolutno zdrava oseba ima relativno pogosto lokalne motnje intraventrikularne prevodnosti na desni nogi tako imenovanega njegovega svežnja.
2. 2. Če ima otrok na srčni mišici odprto ovalno okno, lahko to privede do lokalne kršitve intraventrikularnega prevajanja srca pri otrocih.
3. 3. Možno je popolnoma blokirati katerokoli od njegovih svežnjev. To je lahko posledica pojava takšnih bolezni srčne mišice, kot so hipertrofija miokarda (zgostitev in proliferacija srca) med razvojem okvar na ventilih, akutni srčni napad na srčno mišico, ishemična bolezen srca. Enake težave se lahko pojavijo pri boleznih bronhijev in pljuč, na primer pri obstruktivnem bronhitisu, bronhiektaziji, med razvojem bronhialne astme. Zdravniki se srečujejo s takšnimi pojavi pri pojavu miokarditisa, kardiomiopatije, post-infarktne ​​kardioskleroze.
4. 4. V nekaterih primerih možna nespecifična kršitev intraventrikularne prevodnosti, do katere pride zaradi nepravilnega, neusklajenega delovanja enega ali več srčnih mišičnih sistemov. Običajno lahko to povzroči upočasnitev krčenja srca v primeru nepopolne blokade in v primeru popolne odpovedi kontrolnega impulza lahko miokard praktično preneha delovati. Takšne kršitve se pojavijo zaradi videza preroka srca, nastajanja brazgotin ali brazgotin na njem, ki se delijo v samih prekatih. Najpogosteje se to zgodi zaradi vnetnih procesov ali organske izpostavljenosti. Lahko je tudi posledica nepravilne uporabe določenih zdravil.

Znaki razvoja takšne lezije v primeru delne ali popolne odpovedi kontrolnih pulzov v srčni mišici so naslednji: t

1. 1. Pri delno moteni prevodnosti večina ljudi ne čuti skoraj nič, saj se takšno stanje v mnogih primerih ne kaže v kliničnem smislu.
2. 2. Če ima oseba popolno blokado prehoda impulza na noge njegovega snopa, potem se pojavijo znaki, kot so bolečina v prsih, redki impulzi, možna je popolna izguba zavesti.
3. 3. Pri pregledu bolnika, ki se pritožuje zaradi nenadne, hude stisne bolečine za prsnico, ostre, nerazumne slabosti, pojava hladnega znoja, se na elektrokardiogramu navadno odkrije popolna blokada levega prekata. To vam omogoča, da ugotovite razvoj akutnega miokardnega infarkta, ki je ponavadi prikrita kot impulzni neuspeh. Bolnik ima redki pulz, pogosto zboli. Zelo težko je ugotoviti prisotnost srčnega napada pri osebi, ki uporablja elektrokardiogram od prvega časa, zato so bolniki takoj hospitalizirani, če obstaja sum, da imajo to škodo.

S tako kršitev prehoda impulzov najpogosteje znaki bolezni ni odkrita, saj so premiki na elektrokardiogramu tako majhni, da jih je zelo težko izolirati. Ampak še vedno obstajajo nekateri znaki, ki opažajo, da je nujno, da bolnika zdravnika. Običajno ima pacient bolezen, kot sledi:

1. 1. Oseba se pritožuje zaradi precej pogoste glave.
2. 2. Pacient ima opazno kratko sapo, ki ne izgine, tudi če je v mirovanju.
3. 3. Pogosto se bolnik z nespecifičnim impulznim impulzom pritožuje zaradi nerazumljivega mraza v območju srčne mišice.
4. 4. Takšna oseba se utrudi v sorazmerno kratkem času in nima dovolj moči, da bi jo končala.
5. 5. Če izmerite utrip takega pacienta, se izkaže, da je veliko upočasnil.
6. 6. Oseba se začne pritoževati zaradi oslabljenega spomina. Ne spomni se veliko, včasih celo kaj je naredil pred kratkim.
7. 7. Med dnevnim časom lahko pacient doživlja več nihanj razpoloženja.
8. 8. Bolna oseba je preobremenjena z nerazumljivim občutkom strahu. Ima moteče misli, za katere ni predpogojev. Običajno se bolnik svoji družini pritožuje zaradi nastanka strahu pred smrtjo, ki ga preganja celo v sanjah.
9. 9. Nespecifična okvara prevajanja impulzov v prekatih srčne mišice se lahko nenadoma pokaže v obliki osebe, ki pade na povsem raven tla.

Če ima bolnik vsaj enega od teh simptomov, je treba nujno poklicati zdravnika, ker je morda potrebna hospitalizacija.

Če ima oseba simptome teh bolezni, je nujno opraviti pregled pri kardiologu ali aritmologu. Po predhodni zunanji preiskavi bodo bolniku poslali pritožbe na laboratorijske teste, da se postavi diagnoza. Običajno so dodeljene naslednje vrste preverjanj in preskusov:

1. 1. Elektrokardiogram se spremlja po holterjevi metodi. Potreben je za identifikacijo neuspeha impulzov v 24 urah.
2. 2. Bolnik mora opraviti posebne teste z rezultati, zabeleženimi na elektrokardiogramu. Za te namene, z uporabo vadbenih koles, tekalna steza - testiranje. Bolnik lahko hodi po tekalni stezi ali pedalu na stoječem kolesu, elektrode iz elektrokardiograma pa bodo v tem času priključene nanj. To vam omogoča, da ugotovite natančno povezavo med moteno prevodnostjo in obremenitvijo bolnika.
3. 3. V naslednji fazi se izvede pregled srčne mišice z uporabo ultrazvočne opreme, ki lahko razkrije patologijo v srčni strukturi, oceni delovanje miokarda.

Po zbiranju vseh podatkov zdravniki diagnosticirajo. Opisuje načine, kako odpraviti težavo.

Če bolnik ne bo hospitaliziran, zdravljenje opravi lokalni zdravnik iz klinike. Po potrebi se pacient v bolnišnici najde v kardiološkem oddelku.

Potek terapije se začne z odpravo dejavnikov, ki so izzvali pojav intraventrikularne neprevodnosti. To se zgodi, da to ne razkriva bolezni srca samega. Nato se uporabijo naslednja zdravila za odstranitev blokade:

1. 1. Kompleksi vitaminov in mineralov.
2. 2. zdravila, ki bistveno izboljšajo oskrbo srca s krvjo, na primer ATP, Preductal in druge.

Če je bolniku diagnosticirana popolna blokada ventrikularne funkcije, ker ne preide impulza, je morda potreben srčni spodbujevalnik, sicer se v srčni mišici pojavi bradikardija, ki lahko povzroči zaplete in celo smrt.

Ko nespecifična kršitev prehoda impulzov nobena zdravila običajno ne pomagajo. Zato zdravniki predpišejo posebno dieto in dolgoročni počitek. Zavira negativne procese, kar omogoča podaljšanje življenja bolnika.

Če se nespecifična lezija ne zdravi, bolezen hitro napreduje, kar lahko povzroči naslednje posledice: t

1. 1. Nenadna smrt (s popolno blokado).
2. 2. Razvoj srčnega popuščanja.
3. 3. Pojav drugih hudih bolezni.
4. 4. Kršitev krvnega obtoka v možganih. Hkrati se pojavi kap.
5. 5. Lahko potrebujete operacijo.
6. 6. Trombi se začnejo množično oblikovati na plovilih.

Če se bolezen odkrije pravočasno, potem, ko oseba preide na zdrav način življenja (prehrana, zavrnitev cigaret, prenehanje uživanja alkohola, so včasih potrebna zdravila), se lahko razvoj bolezni ustavi.

Z delno kršitvijo prehoda impulzov je napoved najpogosteje ugodna.

Ob popolni blokadi na katerem koli mestu ali po srčni mišici se lahko pojavi nenaden srčni zastoj s smrtnim izidom. V nekaterih primerih pride do ventrikularne fibrilacije. Zato je napoved neugodna.

Kršitev intraventrikularnega prevajanja srca: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Ena od lastnosti, ki jih ima človeško srce, je prevodnost. Sestoji iz zaporednega prenosa živčnih impulzov iz glavnih spodbujevalnikov na druge dele srca. Impulz se prenaša s posebnimi vejami, v vlogi katerih delujejo Njegovi svežnji. Nepravilno delovanje teh struktur vodi v takšno stanje, kot je kršitev intraventrikularnega prevajanja srca, katerega zdravljenje je v zdravljenju osnovne patologije. Najpogosteje te patologije ne predstavljajo resne nevarnosti, vendar lahko otežijo druge bolezni srca.

Prevodni ventrikularni sistem

Da bi razumeli, kako se takšna patološka stanja dejansko razvijajo, je treba vedeti, iz česa je natančno sestavljen prevodni sistem, ki je odgovoren za prenos impulzov vzdolž prekatov. Torej, vodilna vloga v tem procesu pripada tako imenovanemu svežnju njegovega, sestavljenega iz dveh strukturnih delov:

• Leva noga. Predstavljene so sprednje in zadnje veje, od katerih je vsaka odgovorna za svojo steno v levem prekatu. Njihove veje tvorijo vlakneni sistem Purkinje.
• Desna noga. Predstavljen z enim snopom, razvejanim v spodnjih delih desnega prekata.

Za pojav vzbujanja v prekatih impulz srčnega spodbujevalnika prehaja skozi interventrikularni septum, nato pa se pojavi sočasno vzbujanje obeh prekatov. Da bi se to zgodilo, potrebuje impulz približno 0,12 sekunde.

V primeru blokade na eni od poti se ne spreminja le pot, skozi katero poteka impulz, temveč tudi čas, v katerem so vzbujeni prekati.

Klasifikacija blokade sveženj His

V skladu s splošno sprejeto klasifikacijo so vsi bloki prevajanja impulzov do prekatov razdeljeni na naslednji način:

1. Eno-, dvo- ali tristezni. To je odvisno od števila žarkov, ki sodelujejo pri napačnem vodenju impulzov.
2. Lokalno Kršitev tega ravnanja ni opažena pri vseh pregledih z EKG.
3. Prevrnitev Nepravilno vodenje pulza se izmenjuje z normalno.
4. Arborization. V Purkinjevih vlaknih se pojavi pulzna blokada. Natančneje, v nižjih oddelkih.
5. Popolna blokada.
6. Nepopolne blokade.
7. Izmenična blokada. Pri raziskovanju se razkrije eno ali drugo.

Kakšna je bolezen

Poraz desne noge

V primerih, ko opazimo popoln blok desne noge, se vzburjenje desnega prekata izvede na drugačen način. Impulz do desnega prekata prihaja iz levega dela interventrikularnega septuma. To pomeni, da je vzbujanje levih delitev najprej zabeleženo in šele nato pravih delitev. Če pride do nepopolnega bloka, pride do pravilnega vzbujanja desnega prekata, vendar se bo hitrost prevajanja impulzov zmanjšala.

Običajno so vzroki za blokado desne noge naslednje bolezni:

• Kronična patologija pljuč.
• Mitralna stenoza.
• Ishemična bolezen srca.
• Miokardni infarkt z velikim področjem ishemije.
• Prirojene malformacije.
• Bolezni, ki vključujejo poškodbo valvularnega aparata srca.
• Tudi med dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj te patologije, lahko imenujemo hipertenzivna bolezen, kot tudi nepravilno sprejemanje adrenergičnih blokatorjev. Prav tako je treba omeniti, da je pri nekaterih športnikih motnja prevodnosti v desni nogi lahko varianta norme.

Ena od značilnosti, ki je potrebna za pojav te lezije, je preobremenitev desnega prekata. Pri zdravih ljudeh se ta vrsta bolezni praktično ne pojavlja.

Poraz leve prednje veje

Za nastanek te kršitve je nujno, da je prisotna obstrukcija, ki vpliva na prevodnost pulza na stransko in sprednjo steno levega prekata. V tem primeru vzburjenje poteka skozi zdravo vejo in iz spodnje stene preide v dele srca, ki ostanejo brez impulzov.

Glavni vzrok nastanka lahko imenujemo patološki procesi, ki nekako vplivajo na levo srce, in sicer:

• Hipertenzivna srčna bolezen.
• Ishemična bolezen srca.
• Prirojene in pridobljene okvare srca.
• Vnetne bolezni miokarda.
• Kardiomiopatija.
• Miokardna distrofija.

Kot samostojna bolezen se ta blokada ne pojavi.

Poraz leve zadnje veje

Naslednje patologije vodijo v razvoj tega stanja:

• Miokardni infarkt.
• Ateroskleroza.
• Vnetne bolezni miokarda.
• Skleroza prevodnega sistema.

S popolno blokado impulza ne more biti prešla skozi tipično pot, zato, kot pri blokadi prednje veje, vzbujanje prehaja od spodaj navzgor skozi Purkinjevo vlakno. Najpogosteje pride do kombinirane lezije leve zadnje veje in desne noge.

Dvoma žarki

Vzroki za blokade pri porazu dveh žarkov so bolezni, kot so: t

• Revmatični karditis.
• Narava miokarditisa davice.
• Izrazita ateroskleroza.
• Miokardni infarkt.

Razlikujejo se naslednje variacije blokad z dvema snopoma:

1. Popolna blokada leve noge.
2. Blokada zadnje veje leve noge s popolno blokado desnice.
3. Blokada prednje veje leve noge s popolno blokado desne.

Najpogosteje so blokade z dvema gredama znanilci poškodb na vseh nosilcih in nastanek blokade s tremi snopi.

Trekhpuchkovye lezije

Nastajanje blokade vseh treh žarkov ima za posledico enake lezije kot pri dvožarnih. Ko pride do popolne izgube možnosti izvajanja vzdolž njegovih svežnjev, se pojavijo premori v delovanju prekatov. Tako se pojavi neodvisen ritem vzbujanja teh delov srca. Istočasno še naprej delajo kot običajno. To lahko pripelje do popolnega atrioventrikularnega bloka.

Glavni simptomi

Kršitev intraventrikularnega prevajanja - stanje, ki nima patognomoničnih znakov. Torej, če njegov sveženj ne deluje pravilno, se pri bolniku lahko odkrijejo naslednji simptomi:

• Omotičnost.
• Občutek motenj srca.
• Splošna šibkost.
• Kratka sapa.
• Bradikardija.
• Nesrečnost

V vsakem primeru je pomembno razumeti, da so manifestacije prevajalskih motenj individualne in najpogosteje neposredno odvisne od osnovne bolezni. Zato je pojav prvih simptomov, ko govorimo o okvari srca, morate poiskati pomoč specialista.

Diagnoza bolezni

Za ugotavljanje nepravilnosti v ventrikularni prevodnosti običajno zadostuje študija, kot je EKG. S tem postopkom bo zdravnik lahko natančno določil lokalizacijo lezije in ugotovil osnovno bolezen, ki je povzročila ta proces.

V nekaterih primerih boste morda morali dodeliti naslednje dodatne študije:

• Ultrazvok srca.
• Ehokardiografija
• Preizkusite vadbo.
• Dnevno spremljanje EKG.

Pomembno je razumeti, da je za pravilno zdravljenje te bolezni pomembno ne le identificirati prizadeto območje, ampak tudi diagnosticirati glavno patologijo, ki je povzročila kršitev impulza. Zato se ob pojavu prvih simptomov bolezni takoj posvetujte z zdravnikom. Pravočasna medicinska pomoč bo zmanjšala tveganje za resne zaplete.

Vrste teh patologij se določijo z dekodiranjem EKG. Kršitev zaporedja impulza vpliva na biokemične procese, ki se pojavljajo v srčni mišici, in krši srčni pretok.

Zdravljenje

1. Če ima oseba kršitev intraventrikularne prevodnosti, se ne izvaja zdravljenje, ki bi neposredno vplivalo na obstoječi blok. S to patologijo je treba vsa sredstva usmeriti v identifikacijo in zdravljenje osnovne bolezni. Na primer, če je bolezen povzročena s hipertenzijo, je treba jemati antihipertenzivna zdravila, kot tudi slediti pravilni prehrani in voditi aktivni življenjski slog.
2. V primeru, da je blokada asimptomatska, jo je treba opazovati v dinamiki, dokler se ne odkrijejo prve spremembe. Nato začnite z zdravljenjem osnovne bolezni.
3. V primeru, da se ugotovi razvoj atrioventrikularnega bloka, bo morda potrebna namestitev spodbujevalnika. Ta intervencija je sestavljena iz vsaditve pacienta z umetnim spodbujevalnikom, pri katerem delujejo posebne naprave. Razlogi za namestitev spodbujevalnika so:

• Pogostnostne motnje, ki vodijo v omedlevico ali hudo zasoplost.
• Invalidni bolnik.
• Pomanjkanje zdravljenja osnovne bolezni.
• Nastanek neuspeha cirkulacije.

Razumeti je treba, da uporaba srčnih spodbujevalnikov zahteva skladnost z nekaterimi pravili, zlasti:

• Izogibajte se postopkom, ki temeljijo na magnetnem impulzu (MRI).
• Ne uporabljajte fizioterapevtskega zdravljenja.
• Preprečite električni udar.
• Ne poškodujte prsnega koša.

Prognoza bolezni

V primeru, da je blokada svežnja njegovega svežnja asimptomatska, je napoved pogosto ugodna. Takšnim bolnikom ni treba izvajati terapevtskih ukrepov. Pomembno je le opazovanje v dinamiki sprememb pri kardiologu. Tako boste pravočasno odkrili organske poškodbe.

Če se pojavijo blokade v ozadju organske patologije, je prognoza neposredno odvisna od resnosti osnovne bolezni. V vsakem primeru je pomembno, da spremljate svoje zdravje in se ne izogibate zdravnikom. Torej so presejalni testi zelo pomembni. Tudi asimptomatska blokada je zelo enostavna za odkrivanje EKG.

Opozoriti je treba, da so blokade eden od prognostičnih dejavnikov za potek hudih bolezni. Zato morate poudariti naslednje točke:

1. Blokada leve noge poveča smrtnost srčnih bolezni za 5-krat.
2. V primeru, da se blokade pojavijo v ozadju miokardnega infarkta, to kaže na veliko območje nekroze. V tem primeru lahko smrtnost doseže 50%.
3. Blokada desne noge se ne obravnava kot dejavnik tveganja za bolezni srca.

V vsakem primeru je vsako bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Kot smo že omenili, same motnje v prevajanju ne škodujejo zdravemu človeku. Da bi preprečili razvoj resnih bolezni, je pomembno, da sami skrbno spremljate. Odpravite slabe navade, ne vodite sedečega načina življenja in sledite dieti. Vse to bo pomagalo preprečiti bolezni, ki lahko vodijo v nastanek blokov za vodenje impulzov do prekatov.

Vrste intraventrikularne prevodnosti srca

Ko pacienti obiščejo kardiologa z bolečino v prsih, so dodeljeni EKG. Pogosto ta postopek določa kršitev intraventrikularne prevodnosti srca. Kaj je in zakaj se razvija? O tem bomo nadalje razpravljali.

Kaj je to?

Pri odkrivanju motenj prevodnosti je mogoče govoriti o okvari enega ali več sistemskih žarkov. Obstajajo blokade, ki vplivajo na polno delovanje živčnih impulzov na miokard. Posledica je upočasnitev srčnega utripa. V bolj naprednih primerih ni izključeno popolno prenehanje dela telesa.

Pri delnih okvarah se srce upočasni, odsotnost polnih impulzov in prekinitev krčenja.

V ločenem prostoru se pojavijo žariščne motnje, tu je prenašanje. Opazimo ga lahko skupaj z blokado leve noge, njeno prednjo vejo. To otežuje diagnozo, negativno vpliva na potek primarne patologije.

Razvrstitev, vrste

Človeška srčna mišica ima 4 kamere, več oddelkov, odgovorne so za prenos impulzov. Blokada lahko zadene eno od oddelkov ali več hkrati. Lokalne motnje se razlikujejo po vozliščih in prevodnih poteh.

Izbrane so nekatere vrste blokad:

1. Sinoatrijski. Pojavlja se v ustreznem vozlišču desnega atrija. Impulz ne more preiti zaradi majhne sile ali zato, ker je atrij ne more sprejeti. Ta blokada ima tri stopnje:
   • Obstaja zamuda v impulzni prevodnosti.
   • Določena je s pogostnostjo poslabšanja ravnanja.
   • Zadnjo, tretjo stopnjo določajo šibki impulzi ali popolna odsotnost njihovega prihoda.
2. Upočasnjena intraventrikularna prevodnost. Opazuje se od sinoatrijskega vozlišča do levega atrija ali do vozlišča atrioventrikularnega območja. Zanj je značilno impulzno zaviranje.
3. AV blokada. Obstaja več stopenj:
   • Počasna prevodnost.
   • Zaustavitev ločenih impulzov se izvaja z obdobji.
   • Iz atrija impulzi ne morejo preiti v ventrikle, medtem ko slednji in atriji živijo neodvisno od drugih.
4. Blokada nog His in vej (levi, desni, sprednji svežnji). Impulzi so počasnejši ali pa sploh ne minejo.

Prisotnost takšne patologije je določena s kršitvijo ene od prekatov. Ta vrsta povzroča nastanek AV blokade.

Prva stopnja se nanaša na delna odstopanja, drugo in tretje na polno. Prvi ne spadajo v kategorijo bolezni, lahko pa povzročijo nastanek popolne blokade. Slednje pa povzroča nevarne zaplete.

Motnje v prevajanju impulzov se morda dolgo ne kažejo, zaznane so pri izvajanju EKG zaradi prisotnosti drugih bolezni. V nekaterih primerih se pojavijo kot zapleti bolezni srca.

Pri takšnih kršitvah poslabšanja prevodnosti pride v nekaterih delih njegovih svežnjev, od katerih je vsak razdeljen na desno in levo noge. Slednji ima sprednjo in zadnjo vejo.

Obstajajo tri vrste kršitev:

• Odnopuchkovye - vložitev se ustavi na eni veji.
• Dvukhpuchkovye - poslabšanje na dveh vejah.
• Blokiranje treh nosilcev v treh vejah.

Vzroki intraventrikularnih prevajalskih motenj

Prehodni sistem izvira iz vozlišča sinoatrijskega območja, v katerem nastane sinusni ritem, od koder impulzi gredo v atrioventrikularno vozlišče in vstopijo v noge njegovega svežnja.

Delna blokada se pojavi pri zdravih ljudeh in zato ne spada v bolezen. Ampak, če je njihov izvor opazili v ozadju bolezni srca, potem je potrebno sprejeti zdravstvene ukrepe.

Vzroki za naslednje:

• Srčni napad.
• Ishemična bolezen
• Kardioskleroza je patološki proces, ki vpliva na miokard, opazimo proliferacijo vezivnega tkiva, tvorimo brazgotine različne velikosti in lokalizacije. V tem primeru patologijo opazimo v ozadju ateroskleroze.
• Srčno popuščanje.
• Bolezen srca.
• Visoke ravni ščitničnih hormonov.
• Povečan pritisk.
• Srčna hipertrofija je lezija s težavami pri kontrakciji.
• Miokarditis - vnetje srčne mišice.
• Kardiomiopatija - povečanje velikosti srca, njegov neuspeh, poslabšanje srčnega ritma, prevodnost.

Neuravnoteženost elektrolitov, čezmerni vnos nekaterih zdravil, pljučna bolezen, tromboembolija pljučne arterije in drugi dejavniki lahko povzročijo kršitve.

Simptomi in manifestacije

Ločeni znaki, ki vsekakor kažejo na motnjo prevodnosti, niso označeni. Pogosto je bolezen asimptomatska.

Nekateri bolniki zlahka prenašajo simptome, ker je slika nejasna. V ločeni skupini ljudi je značilno poslabšanje zdravja. Izraz simptomov je odvisen od lokacije kršitev.

Impulzi lahko gredo počasneje ali popolnoma ustavljeni, naravo lahko ugotovite po diagnostičnih ukrepih.

Pogosto patologijo zaznavajo naslednje skupine simptomov:

• Pojav kratkega sapa z najmanjšim fizičnim naporom.
• Omotičnost, ki se pojavi zaradi poslabšanja oskrbe možganov s krvjo.
• Boleče neugodje v prsih, je opaziti v ozadju poslabšanja srca.
• Edem okončin, ki ga pogosto spremlja modra koža.
• Velika slabost, do omedlevice.
• Manifestacija hladnega znoja.
• Padec srčnega utripa (manj kot 50 utripov na minuto).
• Občutek pomanjkanja zraka, zadušitve.

Sinoatrijska blokada se ponavadi kaže v bolečinah v prsih, pomanjkanju zraka in redkem pulzu. Kršitve intra-atrijskega prevajanja so pogosto asimptomatske ali pa se zdijo edematozne in imajo zadihan dih. AV-upočasnitev zazna močna bradikardija, pogosto omedlevica.

Kršitve svežnja Njegova spremlja splošno slabo počutje, zmanjšanje pogostosti krčenja srčne mišice.

Patologija pri otrocih

Če se patologija odkrije pri otroku, najpogosteje to kaže na prirojene deformacije ali kršitve na podlagi dednosti. V primeru delne kršitve ne smete prestrašiti, saj se pogosteje pojavlja v normalnih mejah. Drugih posebnosti patologije pri otrocih in mladostnikih ni.

Simptomi, s katerimi je mogoče ugotoviti patologijo otroka, so naslednji:

• Slabljenje spomina
• Nepazljivost.
• Pojav kratka sapa.
• Poslabšanje uspešnosti šole.
• Bolečina v prsnem košu.
• Splošna slabost.
• Utrujenost pri nizkih fizičnih naporih.

Izbira terapije, tako kot pri odraslih, je odvisna od razlogov, ki so povzročili takšno stanje.

Prva faza ne zahteva zdravljenja, vendar je otrok pod zdravniškim nadzorom. V drugem primeru so predpisana zdravila, višja stopnja pa zahteva kirurški poseg, to je vsaditev ECS - umetnega spodbujevalnika.

V nobenem primeru ni mogoče zapustiti manifestacije simptomov, obsežna blokada lahko povzroči smrt.

Patologija med nosečnostjo

Podobna bolezen se lahko pojavi pri ženskah med nosečnostjo. Pogosto so simptomi nejasni, če pa obstaja nerazumna šibkost, omotica, zasoplost, nestabilno razpoloženje, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Pred imenovanjem terapevtskih ukrepov mora biti temeljit pregled za natančno diagnozo. Za začetek je ženska napotena na EKG.

Diagnostika

Elektrokardiograf uporablja za natančno zaznavanje kršitev v primarni fazi. Uporablja se metoda holterjevega monitoringa, kjer se proučuje mesto kršitev z uporabo His-His-Electrogram.

Pri dešifriranju dobljenih rezultatov opazimo pomnoževanje in zgoščevanje P vala, poleg tega je srčna mišica neenakomerno zmanjšana in obstaja razlika v trajanju PQ intervala.

Včasih strokovnjak izvaja dnevno spremljanje, medtem ko pacient vodi poseben dnevnik. Zahvaljujoč metodi se določijo okvare, ki se pojavijo med različnimi aktivnostmi bolnika.

Dodeljeni so posebni testi, ki določajo lokalne motnje, teste z dodatkom fizičnega napora. Natančna slika bolezni, vrsta blokade.

Šele po tem lahko zdravnik predpiše potrebno zdravljenje.

Zdravljenje

Po diagnozi mora bolnik obiskati kardiologa, srčnega kirurga in aritmologa. Najprej je treba odpraviti vzrok, ki je povzročil bolezen.

Če ni sočasnih kardiovaskularnih obolenj, je predpisana terapija z zdravili:

• Kompleks vitaminov in mineralov.
• Zdravila, ki normalizirajo dotok krvi v srce (ATP, Preductal).

S popolnim intraventrikularnim blokom je treba uvesti umetni spodbujevalnik, njegovo delovanje pa je usmerjeno v normalizacijo delovanja miokarda s ponovno vzpostavitvijo pogostosti krčenja, sicer se poveča tveganje za razvoj bradikardije in drugih zapletov.

Nespecifična kršitev ne zahteva uporabe zdravil, ker je učinek majhen. Bolnik mora upoštevati posebno dieto in imeti dovolj časa za počitek. Takšni ukrepi prispevajo k podaljšanju življenja.

Zapleti

Če se ne zdravi, obstaja tveganje naslednjih zapletov:

• Srčno popuščanje.
• Poslabšanje pretoka krvi v možgane z nadaljnjim razvojem kapi.
• Nastanek krvnih strdkov.
• Potreba po operaciji.
• Smrtni izid s popolno neprevodnostjo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi bodo omogočili krepitev krvnih žil in izboljšanje delovanja srčne mišice, tudi ob obstoječi patologiji. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek bolezni in preprečilo zaplete:

1. Dolge sprehode na svežem zraku.
2. Zdrava prehrana z visoko vsebnostjo kalcija.
3. Sprejem vitaminov.
4. Skladnost z dnevno rutino, ustrezen počitek.
5. Majhna redna vadba. Telesna vzgoja.
6. Odprava športa moči, zlasti bodybuilding, ki negativno vpliva na stanje srčnih žil.
7. Izogibajte se močnim stresnim situacijam.
8. Če je mogoče, se vsako leto sprostite na morju. Lahko se sprostite v gozdu.
9. Pravočasno opravite zdravniške preglede in odpravite ugotovljeno patologijo.

Ne glede na prognozo bolezni, se moramo zavedati, da sodobna medicina pomaga pri obvladovanju skoraj vseh kršitev, toda za to morate prisluhniti svojemu telesu in si prizadevati za lastno zdravje.