Motnje (in upočasnitev) intraventrikularne prevodnosti

Iz tega članka boste izvedeli o kršitvi intraventrikularnega prevajanja srca: kaj je, kakšni simptomi se pojavijo, kakšne metode zdravljenja se uporabljajo.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Kršitve impulzov na področju prekatov lahko obstajajo dolgo časa in so naključno najdene na elektrokardiogramu, ali pa se pojavijo nenadoma zaradi bolezni srca. Ko pride do te kršitve, pride do blokade prehoda impulzov skozi nekatere dele njegovega svežnja - nastopi ventrikularni sistem srca.

Snop je razdeljen na leve in desne noge. Leva veja se spredaj in zadaj razcepi. Blokade so:

• enojni (enojni snop), če je ena veja blokirana;
• bifascikularna - zaključek obeh vej;
• Trifaskularno - impulz ne prehaja vzdolž treh vej njegovega sistema.

Prevajanje patologije je popolno ali nepopolno (kadar je gospodarstvo počasno, vendar ni popolnoma izključeno).

Pri otrocih lahko ugotovljene težave z intraventrikularno prevodnostjo kažejo na prirojene deformacije ali dedno patologijo. Delna blokada desne noge, ki jo najdemo pri otroku, je pogosto različica norme. Drugih specifičnih razlik med to patologijo pri otrocih ni.

Nekatere vrste blokad (npr. Delna blokada njegove desne noge) so neškodljive in ne zahtevajo zdravljenja. V drugih primerih, na primer s trifasticicularno blokado na ozadju bolezni srca - blokada lahko povzroči zelo resne bolezni, celo smrt.

Včasih se izkaže, da patologijo popolnoma odpravimo, včasih je nemogoče.

Pri zdravljenju patologije je sodeloval kardiolog. Diagnozo postavimo na osnovi elektrokardiografije in elektrofizioloških študij. V primerih, ko pride do motenj prevodnosti zaradi miokardnega infarkta ali drugih izrednih razmer, bo morda potrebno intenzivno zdravljenje izvajati v enoti intenzivne nege.

Vzroki motenega intraventrikularnega prevajanja

Prevodni sistem se začne s sinoatrijskim vozliščem, ki je vir sinusnega ritma. Iz nje impulzi prek specializiranih celic padejo v atrioventrikularno vozlišče, ki se nahaja v območju stičišča preddvorov s prekati. Nato poteka prehod impulzov v njegovem sistemu.

Znaki delne blokade impulzov v območju desne noge so včasih najdeni na ozadju popolnega zdravja in se štejejo za prirojene značilnosti.

Pogosto pa je nenaden problem prevajanja impulzov posledica bolezni srca. Možni vzroki za patologijo intraventrikularne prevodnosti:

• miokardni infarkt,
• napadov ishemije
• aterosklerotična kardioskleroza,
• srčno popuščanje
• miokardna distrofija,
• miokarditis,
• okvare srca,
• kardiomiopatijo
• arterijska hipertenzija
• hipertrofija srca.

Elektrolitsko neravnovesje, zastrupitev z zdravili, tirotoksikoza, kronične obstruktivne pljučne bolezni, pljučna embolija včasih vodijo do motenj prevodnosti.

Značilni simptomi

Patologija vodenja impulzov vzdolž njegovega sistema, z izjemo blokade s tremi svežnji, ne kaže posebnih simptomov. Vendar to ne pomeni, da se bolniki z moteno intraventrikularno prevodnostjo dobro počutijo in nimajo zdravstvenih težav.

Bolezni, ki vodijo v moteno prevodnost, lahko kažejo veliko simptomov. Eden od glavnih vzrokov za nenaden razvoj prenehanja impulzov v eni ali več vejah svežnja Njega je miokardni infarkt. Takšna blokada lahko kaže na miokardno ishemijo - nezadostno prekrvavitev srčne mišice. Zaradi hude deformacije ventrikularnih kompleksov je diagnoza infarkta na elektrokardiogramu zelo težka.

Pri popolni blokadi s tremi žarki opazimo redki prekatni ritem: od 20 do 40 utripov na minuto, ki ne more zagotoviti zadostne oskrbe s krvjo. Stopnja blokade je določena glede na resnost zamude pri izvajanju impulzov:

1. Prva stopnja pomeni upočasnitev prehoda impulzov.
2. V drugi stopnji je del impulzov blokiran, ostalo pa skozi patološko spremenjeni del prevodnega sistema.
3. Tretja stopnja pomeni nezmožnost impulzov, ki gredo v ventrikule.

S blokado njegovega sistema s tremi snopi je naravno prehod impulzov proti prekatom nemogoč. To vodi do naslednjih simptomov:

• zmanjšanje srčnega utripa;
• nestrpnost do fizičnega napora, celo manjšega, v katerem je težko dihanje, šibkost, bolečina v srcu;
• omedlevica, občasna zmeda.

Zaradi hude bolezni srca lahko nenaden razvoj trifakularne blokade povzroči resne zaplete, povezane z upočasnjevanjem hitrosti ali dolgim ​​premorom, ko so ventrikularne kontrakcije začasno odsotne (prehodna asistolija). Ti zapleti vključujejo:

• Napadi Morgagni-Adams-Stokesa, v katerih pacient umira zaradi zmanjšanja srčnega volumna in posledično cerebralne ishemije, pacient izgubi zavest. Po 1-2 minutah se oseba zazna, po napadu se pogosto pojavi rdečina kože. Ponavljajoči napadi lahko povzročijo motnje spomina in inteligence.
• Kardiogeni šok.
• Nenadna srčna smrt zaradi asistole (prenehanje delovanja srca).
• Poslabšanje ishemične bolezni srca, poslabšanje kongestivnega srčnega popuščanja, ledvična patologija.

Zdravljenje intraventrikularne blokade

Delna blokada desne noge, ki jo je po naključju odkrila elektrokardiografija, običajno ni patologija in ne zahteva zdravljenja. Če pa se je nenadoma pojavila kršitev intraventrikularnega prevajanja srca, je treba ugotoviti vzrok bolezni in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravljenje se izvede z delovanjem na vzroke prevodnih motenj: če je motnja prevodnosti posledica miokarditisa, aortne okvare, pljučne embolije, se organizira zdravljenje teh bolezni.

Pogosto se zaradi miokardne ishemije razvije prehodna blokada. V tem primeru izvajati terapevtske dejavnosti za izboljšanje miokardne oskrbe s krvjo, zdravljenje ateroskleroze. Zdravljenje osnovne patologije lahko vodi v odpravo problema impulzov.

V primeru miokardnega infarkta se izvaja intenzivna terapija za omejitev območja nekroze, zmanjšanje ishemične cone in boj proti zapletom patologije, vključno s tistimi, ki ogrožajo življenje. Nevarnost je popolna blokada s tremi snopi, zaradi katere se lahko razvije asistola (prenehanje krčenja srca in električna aktivnost). Zdravljenje poteka z zunanjim in intrakardialnim stimuliranjem.

Začasni spodbujevalnik je nameščen med akutnim razvojem blokade v obeh nogah njegovega sistema. Za namestitev stalnega srčnega spodbujevalnika, ki krši intraventrikularno prevajanje, obstajajo nekatere indikacije:

1. Blokada dveh nog njegovega svežnja, ki se kaže z redko srčno frekvenco, kongestivnim srčnim popuščanjem, napadi angine.
2. Kombinacija prevodne patologije v levo ali desno nogo snopa njegovega in atrioventrikularnega bloka.
3. Zaključek prehoda impulzov vzdolž desne noge in zadnje veje njegovega sistema.
4. Trajna kršitev prevodnosti obeh nog, ki se nadaljuje 3 tedne po srčnem napadu.
5. Napadi Morgagni-Adams-Stokesa.

Prognoza pri patologiji intraventrikularne prevodnosti

Trajna enojna blokada desne noge in posameznih vej leve noge pri osebah brez srčne patologije ne vpliva na zdravje in dolgoživost.

Prognoza za na novo nastale motnje prevodnosti, ki so posledica organske lezije srca, je odvisna od resnosti osnovne bolezni.

Obstajajo različna mnenja o stopnji vpliva blokade leve noge na stopnje umrljivosti. Nekateri raziskovalci ne upoštevajo dejavnikov tveganja blokade z enojno in dvojno blokado, ki zmanjšujejo preživetje bolnikov. Po drugih podatkih lahko stalna ali ponavljajoča se oblika patologije 5-krat poveča verjetnost smrti zaradi srčnih zapletov.

Razvoj blokade leve noge v akutnem obdobju miokardnega infarkta znatno poslabša prognozo: stopnja smrtnosti se poveča in je 40-50%.

Najbolj neugodna prognoza ima trifaskularno blokado zaradi visokega tveganja za razvoj asistole.

Atrioventrikularno in atrioventrikularno prevajanje

Kršitev intraventrikularnega prevajanja srca se pojavi, če čas, v katerem mora električni impulz sinoatrijskega vozlišča skozi sistem vodenja srca in doseči spremembe v ventrikularnem miokardu patološko. Atrioventrikularna prevodnost in njena kakovost igrajo pomembno vlogo v srčnem delovanju, tako da vsaka kršitev povzroča različne bolezni in zaplete.

Kakšna je prevodnost srca

Srčne kontrakcije pri otrocih in odraslih so zagotovljene z delom srčne mišice - miokarda. Impulzi v srcu se oblikujejo v sinusno-atrijskem (sinusnem) vozlišču in nato pošljejo v svežnje Torela, Venkebacha, Bachmanna, pa tudi v atrioventrikularno vozlišče. Na zadnjem navedenem mestu je impulz nekoliko zakasnjen, tako da so atrije običajno zmanjšane in kri vstopi v votlino levega prekata in desnega prekata. Nato pot impulza leži v deblu njegovega svežnja, od tam do njegovih nog, do ventrikularnega miokarda in Purkinjevega snopa. Posledično se kri izpusti v aorto in pljučno arterijo.

Na podlagi opisa je razvidno, da je prevodnost srčne mišice in njeno normalno izvajanje predpogoj za delovanje srca in ohranjanje življenjske aktivnosti. Trenutno so bile preučene številne vrste ventrikularnih in atrijskih prevajalskih anomalij - stanje, v katerem trpi impulzna prevodnost skozi enega ali več sistemskih žarkov. Posledično se spremeni normalni srčni utrip (60–80 utripov na minuto), medtem ko se lahko slaba prevodnost ali zakasnitev prevodnosti pojavi kjer koli v sistemu:

1. Kršitev sinoatrijskega prevajanja. Impulz ne doseže atrija, njihovo vzburjenje se upočasni.
2. Upočasnitev intraatrijalne prevodnosti. Simptomi atrijskih prevajalskih motenj povzročajo tveganje za razvoj atrijske fibrilacije v prihodnosti, saj motijo ​​delovanje pomembne sestavine prevodnega sistema. Ugotovite, kaj je nevarno atrijsko fibrilacijo srca
3. Atrioventrikularna prevodna motnja. Med njimi so blokade 1,2,3 stopinje, pri katerih se prevodnost impulza od atrija do prekatov spremeni patološko. Huda blokada bolezni je najbolj nevarna za tveganje nenadnega srčnega zastoja. Ta vrsta motenj prevodnosti se pojavlja najpogosteje.
4. Kršitev notranjega prekata. Ta patologija pomeni blokado nog njegovega svežnja, iz katere trpi krčenje levega ali desnega prekata.
5. Nespecifične prevajalske motnje - patološka okvara v najbolj oddaljenih delih miokarda - snopi Purkinje.

Vrste in obseg kršitev

Atrioventrikularna prevodnost je najbolj dovzetna za različne patološke spremembe. Najprej so razdeljeni v dve veliki skupini:

1. Skrajšanje atrioventrikularne prevodnosti ali odsotnost AV zamude. To je lokalna motnja, pri kateri se atrij in prekati hkrati skrčita, tako da atrija ne more strpati, kot je bilo pričakovano, in neustrezno vrne krvi v prekate. Najpogosteje se ta težava pojavi v osrednjih kršitvah - dodatni svežnji hitrega držanja. Pogosto se patologija opazi pri otroku s CHD.
2. Težava atrioventrikularnega prevajanja ali AV blokade. Težava AV prevajanja je popolna ali delna, funkcionalna ali v ozadju ekoloških bolezni srca.

Srčni bloki so razdeljeni na stopinje:

1. Blokada AV stopnje 1 - funkcionalna retardacija prevajanja, ki jo pogosto najdemo pri športnikih s hudo vagotonijo, po operacijah na trebušni votlini, po udarcu v sončni pleksus, med nosečnostjo itd.
2. AV blokada 2 stopinj. Zaradi napredovanja motenj prevodnosti in lahko pride tudi do dolgotrajnega dajanja srčnih glikozidov z mikroinfarktacijo. Razdeljeno je v 1 tip Mobitz-a (kršitev prekata prekine po upočasnitvi AV-impulza) in tip 2 Mobitza (ostra okvara prevoda impulzov).
3. AV blokada 3 stopinj. To je AV prehodno stop. Spremlja ga pogosta omedlevica, saj povzroča pomanjkanje kisika, skoraj vedno spremljajo različne bolezni srca, vključno z organskimi poškodbami srca.

Med vrstami kršitev intraventrikularne prevodnosti so popolne, nepopolne blokade desne ali leve noge snopa njegovega. V zvezi s stabilnostjo so lahko vse kršitve naslednje:

• prehodni;
• občasno;
• obstojna (kronična).

Srčna blokada je proksimalna (nahaja se v atrijih ali atrioventrikularnem vozlišču - v medpredmetnem septumu) in distalno (nahaja se na ravni njegovega snopa ali njegovih vej).

Vzroki bolezni

Blokade in druge motnje intraventrikularnega in atrioventrikularnega prevajanja se lahko pojavijo iz različnih razlogov in so odvisne tudi od starosti bolnika. Tako se v ozadju pojavljajo akutne oblike kršitev pri osebah, starejših od 40 let:

• koronarna bolezen srca;
• miokardni infarkt;
• kardioskleroza;
• različne vrste kardiomiopatije;
• fibroza in kalcifikacija mitralnega ventila;
• limfangioendoteliom AV vozlišča;
• fibroidni sveženj His;
• drugih tumorjev ali metastaz v srcu;
• amiloidoza;
• napad angine pektoris;
• huda hipotermija.

Pri mladih in otrocih se pri akutni miokarditisu pojavljajo različne patologije srčnega prevajanja, predvsem reumatske narave. Poleg tega so lahko vzroki bolezni:

• funkcionalne blokade - z močnim odkovanjem, opravljanjem Valsalva manevra, izvajanjem karotidne sinusne masaže;
• okvare srca - aortna stenoza, vključno s hipertrofičnimi in kalcifičnimi;
• jemanje ali preveliko odmerjanje srčnih glikozidov, zaviralcev beta, kalijevih soli, antiaritmikov;
• povečan tonus vagalnega živca;
• odlaganje železa ali kalcijevega oksalata v srčni mišici;
• poškodba prsnega koša;
• sifilis;
• hipertiroidizem;
• trombocitopenična purpura;
• kateterizacija srca;
• operacijo srca.

Otroke lahko diagnosticirajo EKG in popolna prirojena AV-blokada, ki se pojavi od rojstva in ni posledica revmatizma, davice in drugih vrst hudih nalezljivih bolezni. Najpogosteje je popolna primarna blokada lokalna motnja, ki jo spremljajo različne vrste okvar srca, ki zahtevajo kirurško korekcijo. Pogosto je ta patologija opažena pri novorojenčkih, ki so bili rojeni v materah z materami s srčnimi boleznimi ali hudimi avtoimunskimi boleznimi.

Znaki in možni zapleti

Začetna stopnja atrioventrikularne blokade morda ne povzroča nikakršnih simptomov in nelagodja. Samo AV-blokade 2-3 stopinje dajejo značilne simptome, pa tudi hude kršitve intraventrikularne prevodnosti. Blokada 3. stopnje se lahko prvič pojavi v miokardnem infarktu, pogosteje pa v posteriornem infarktu, ko ishemija pokriva vozlišče med atriji in prekati.

Klinična slika se pogosto kaže kot občutek srčnega zastoja ali zmanjšanje srčnega utripa, slabost in omotica, omedlevica ali rahlo zatemnitev zavesti. Ugotovite, katera zdravila povzročajo srčni zastoj.

Možni so napadi Adams-Stokes-Morgagnija ali nenadna izguba zavesti, epileptiformni napadi. Na splošno je resnost napadov neposredno odvisna od trajanja zaustavitve prekatov in stopnje padca pulza (lahko se zmanjša na 10-20 utripov na minuto ali manj). Med napadom krvni tlak skoraj vedno pade. Lahko ponavljajo do večkrat na dan, s trajanjem 5 minut ali več pa se popolnoma končajo s srčnim zastojem.

Nevarnost bolezni je v njenih posledicah. Poleg tako neprijetnega zapleta, kot so napadi Adams-Stokes-Morgagni, ki jih povzroča akutna kislinska stradanja možganskih tkiv, je v prihodnosti mogoče zmanjšati spomin in inteligenco, poslabšanje poteka IHD in razvoj atrijske fibrilacije. Če je nepopolna blokada popolna, se lahko pojavi ventrikularna fibrilacija, kardiogeni šok je lahko stanje, ki ogroža srčni zastoj in nenadno srčno smrt.

Diagnoza prevodnih motenj

Glavna metoda odkrivanja različnih motenj atrioventrikularne in intraventrikularne prevodnosti je EKG. Običajno z patološko spremembo v prevodnosti v AV vozlišču opazimo podaljšanje intervala P-R, pojav dodatnih patoloških zob in druge motnje. Pri hudi blokadi AV opazimo blokado več impulzov, v primeru nepopolne blokade opazimo samo izolirane motnje.

Da bi ugotovili vzrok bolezni, se obrnite na kardiologa, da opravite popolno diagnozo. V ta namen lahko osebi dodelite naslednje metode preverjanja:

• fizični pregled, auskultacija srca;
• popolna krvna slika, urin;
• biokemija krvi elektrolitov, holesterola, sladkorja;
• analiza ščitničnih hormonov;
• Holter EKG nadzor;
• Ultrazvok srca z doplerjem;
• EFI srca;
• radiografija pljuč itd.

Za oceno resnosti in iskanje podrobnih značilnosti intraventrikularnih in atrioventrikularnih prevajalskih motenj je Holter metoda najbolj informativna. Pomaga oceniti najvišjo stopnjo blokade, popravi epizode bradikardije, pomaga povezati patologijo z jemanjem zdravil, s časom dneva in drugimi podatki.

Metode zdravljenja

Terapija bo v celoti odvisna od tega, kateri vzrok je povzročil patologijo srčnega prevajanja. Torej je pri akutnem miokardnem infarktu predpisano patogenetsko zdravljenje za odpravo akutne miokardne ishemije in ni posebnega učinka na prevajalske motnje. Ko miokarditis jemljem antibiotike in glukokortikosteroidi, ki ne omogočajo napredujočih motenj atrioventrikularne in intraventrikularne prevodnosti. Če se težave pojavijo zaradi jemanja zdravil, jih je treba takoj preklicati.

Skrajšanje prevajanja brez organskih bolezni srca, praviloma ne zahteva zdravljenja. Če bolezen spremljajo različne aritmije, vključno s paroksizmalno, se uporablja operacija srčnega spodbujevalnika ali radiofrekvenčna ablacija katetra. V tem primeru so antiaritmična zdravila pogosto neuporabna, toda kot paliativna, so še vedno prikazana. Druga možna zdravila za motnje intraventrikularne prevodnosti so lahko:

• zaviralci kalcijevih kanalov;
• antiishemična zdravila;
• vitamini;
• pripravki iz kalija, magnezija;
• trombolitično;
• antikoagulanti;
• zaviralci beta;
• beta adrenomimetiki.

V primeru nenadnega razvoja popolnega atrioventrikularnega bloka se uporabi začasna tehnika elektrostimulacije, ki je potrebna za takojšnjo obnovitev normalnega prevajanja srca. V prihodnje morajo skoraj vsi bolniki namestiti EX.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih in nosečnicah

Po raziskavah ima približno 5% zdravih otrok nekatere motnje prevodnosti miokarda. Če govorimo o blokadi AV z 1 stopinjo, lahko napreduje v nadaljnje stopnje bolezni. Vzroki so okužbe, druge bolezni srca, ki se lahko pojavijo v prihodnosti. Po revmatizmu, operaciji srca, prirojenih malformacijah se lahko razvijejo resnejše motnje prevajanja.

Simptomi bolezni pri otrocih so zmanjšan spomin, pozornost, slabo delovanje, šibkost, zasoplost in srčne bolečine.

Zdravljenje pri otrocih s srčno prevodno okvaro bo tako kot odrasli odvisno od vzroka bolezni. Blokade prve stopnje zahtevajo dinamično opazovanje brez zdravljenja. Če je mogoče priporočiti drugo stopnjo podpornih zdravil, redko priporočamo uprizoritev spodbujevalnika. V primeru blokade 3. stopnje mora otrok opraviti operacijo vsaditve EKS - umetnega spodbujevalnika. Včasih imajo otroci primere spontanega popolnega okrevanja, ko starajo.

Nosečnice najpogosteje razvijejo funkcionalne motnje prevajanja, ki ne zahtevajo zdravil in se spontano prenašajo. Toda v primeru hudih prevajalskih motenj mora ženska jemati zdravila, ki jih kardiolog izbere skupaj z porodničarjem-ginekologom, pri tem pa upošteva minimalno škodo za otroka. Najpogosteje se priporočajo vitamini, zeliščna zdravila, pripravki kalija. Implantacijo zdravila EKS je treba pravočasno in po potrebi opraviti pred porodom. Rojstva pri ženskah z organskimi patologijami srca in AV blokad je treba načrtovati le s carskim rezom, da ne povzročajo resnih motenj v srčnem ritmu.

Kaj ne storiti

Strogo je prepovedano kršiti AV in ventrikularno prevajanje, da bi kadili, zlorabljali alkohol, jemali zdravila ali ljudska zdravila brez recepta zdravnika. Tudi za nekatere vzroke bolezni so strogo prepovedane antiaritmične droge določenih skupin, ki jih mora zdravnik upoštevati pri izbiri programa zdravljenja.

Preventivni ukrepi

Ni posebnih preventivnih ukrepov. Edini način za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni srčnega utripa je zdrav način življenja, preprečevanje zapostavljenih srčnih bolezni in prevelikih odmerkov zdravil, ki jih redno pregleduje zdravnik splošne medicine in kardiolog, če obstajajo ustrezne indikacije.

Vloge so splošne informacije in ne morejo nadomestiti nasveta zdravnika.

Kaj je kršitev intraventrikularne prevodnosti?

• Vzroki in simptomi te bolezni
• Glavne vrste blokad
• Raziskovalne metode in vrste zdravljenja
• Študija bolezni pri nosečnicah

Kršitev intraventrikularne prevodnosti je vrsta ovir za zdrav prehod živčnih impulzov po vsem srčnem mišičnem sistemu. Poznavanje vsega tega je treba upoštevati: splošna kršitev ni njena popolna odsotnost, ker v odsotnosti popolnega zastoja srca pride.

Za to vrsto bolezni je značilen srčni blok. To so:

• popolna (v tej blokadi je prehod pulza popolnoma odsoten);
• nepopolna (v tej blokadi je živčni impulz, vendar gre zelo počasi in z najmanj frekvencami; tovrstna motnja lahko povzroči škodo na različnih delih srca, zato je treba vedeti, da lokalna kršitev intraventrikularne prevodnosti ne bo škodovala človeškemu telesu).

Številne bolezni, ki jih je oseba utrpela zgodaj, in sicer koronarna bolezen srca, srčni napad, kršitev ravni kalija, kalcija ali klora v krvi, endokarditis je praviloma infekcijski, kar vodi do kršitve intraventrikularne prevodnosti.

Vzroki in simptomi te bolezni

Obstajajo tri glavne vrste razlogov, zaradi katerih se lahko pojavi intraventrikularno prevajanje:

Organski razlog. Zaradi tega je prišlo do popolne spremembe celotne strukture srčnega prevodnega sistema, zaradi česar lahko opazimo srčni napad, angino pektoris in druge srčne bolezni. Tudi organski vzrok je lahko prirojena srčna bolezen ali se lahko pojavi kot posledica operacije.

Nespecifične intraventrikularne motnje - različne zareze ali delitev ventrikularnega kompleksa. Takšne spremembe je mogoče enostavno pripisati rezultatom ekološkega vzroka. Spremembe v miokardu degenerativnega ventrikla se pojavijo, obstaja veliko vnetij ali brazgotin.

Razlog za drogo. Lahko se pojavijo zaradi jemanja prejšnjih zdravil. Posledično imajo škodljiv učinek na srčni ritem. Praviloma ta razlog zahteva daljšo in temeljitejšo obravnavo, ki je veliko težja kot v drugih primerih.

Funkcionalni razlog. Posledica tega razloga je nastanek patologije v strukturi celotnega prevodnega sistema. V celotnem delu srčnega sistema je funkcionalen premik.

V nasprotju s intraventrikularno prehodnostjo obstaja več simptomov, kot so:

• pogoste omotice;
• stalna kratka sapa;
• občutek potopitvenega srca;
• periodični občutek šibkosti, utrujenost, nemoč;
• majhna srčna frekvenca;
• periodični pomnilnik spomina;
• nihanje razpoloženja;
• pogosto nenadno občutenje tesnobe in tesnobe;
• izginjajo.

Glavne vrste blokad

Najpogostejša blokada pri odkrivanju patologije intraventrikularne prevodnosti je vzdolžna disociacija (ali blokada snopa njegovega snopa). Ta vrsta blokade se ne obravnava kot samostojna bolezen, ker se kaže samo kot posledica različnih bolezni srca. Natančneje, njegov sveženj lahko opišemo kot veliko kopičenje mišičnih vlaken, ki so izrazito spremenjena. Znano je, da je njegov sveženj razdeljen na levo in desno stran blokade. Leva noga je nadalje razdeljena na sprednje in zadnje veje.

Obstajajo različne blokade in vsaka od njih ima različne značilnosti. V primerih, ko je zaznana blokada desne noge, pride do znatne upočasnitve delovanja električnega impulza.

Blokada leve noge lahko opazimo tudi pri počasnem delovanju zgoraj omenjenega impulza (le v posteriornih delih levega prekata).

Ko pride do blokade z dvojno blokado, pride do kombinacije desne in leve noge blokade. To predvsem kaže, da se v miokardu pojavljajo velike spremembe.

Blokada s tremi snopi - impulzi, ki prevajajo od prekatov do srca.

Blokade lahko še vedno razdelimo na dve podvrsti:

• stalni ali kronični videz;
• nestabilen ali oster.

Z vzbujenim procesom zgornjih blokad se spremeni pot in čas vzbujanja prekatov. S prvo prioriteto na začetku vzbujanja je prekrita interventrikularni septum, nato pa je v proces vključena tudi leva komora. Treba je tudi opozoriti, da impulz vstopi v levi prekat naravno in vzbujalni impulz vstopi v desno zaprto prekat skozi mrežo vlaken, to je neprimerno.

Kot je znano, blokada njegovega svežnja sama po sebi ne izpostavlja človeškega telesa nevarnosti, njihov klinični pomen praviloma določa, kako daleč je bolezen začela napredovati, na kateri stopnji je vse. Vedno obstajajo izjeme. Na primer, zelo redko, vendar še vedno obstaja trifaskularna vrsta blokade. Potem mora oseba nenehno nositi srčni spodbujevalnik.

Pomanjkljiva blokada desne veje svežnja Njegova se najpogosteje opazi pri otrocih.

Otroci s popolno blokado desne veje imajo praviloma diagnozo intraventrikularne prevodne motnje zaradi organskih bolezni srca. Pri otrocih ne izključujte blokade leve veje. Je izjemno redka in se po pravilu pojavi po obratovalnem obdobju.

V nekaterih primerih lahko pride do prirojene blokade. Praviloma ne vodijo do nobenih bolezni, zelo redko se čutijo in ne vplivajo na človekovo dobro počutje. Absolutno lahko vse vrste zgornjih blokad sekajo in kombinirajo med seboj. Pri ugotavljanju diagnoze je vse navedeno. To v perspektivi pomaga natančneje določiti zdravljenje.

Raziskovalne metode in vrste zdravljenja

Postopek izvajanja EKG-ja je pomemben za odkrivanje kršitev intraventrikularne prevodnosti. Elektrokardiografija bo zelo natančno označevala tista področja, kjer so bile ugotovljene patologije in nepravilnosti. Pri potrditvi diagnoze se pacienta napoti na specialiste, kot so kardiolog, aritmolog in srčni kirurg. Izvajanje standardnega EKG postopka je precej zapleteno. Zato jim je predpisan elektrografski His. V nekaterih primerih lahko zdravniki dodatno naročijo ultrazvočni pregled.

Da bi ugotovili, ali živčni sistem sodeluje pri ustvarjanju blokade, zdravniki predpišejo test z določeno fizično obremenitvijo.

Kot kaže praksa, zdravljenje z zdravili ne prinaša dobrega rezultata. Zato je treba najprej odpraviti vzrok blokade, nato pa zdravljenje usmeriti k odstranitvi simptomov.

Danes je diagnoza patologije srca raznolika. Da bi ugotovili takšno bolezen kot kršitev intraventrikularne prevodnosti, ne bo težko.

Upoštevati je treba, da bo pravočasen dostop do usposobljenih strokovnjakov znatno zmanjšal tveganje, ki je lahko posledica napredne faze.

Študija bolezni pri nosečnicah

Kršitev intraventrikularnega prevajanja med nosečnostjo je izjemno redka, vendar tega tveganja ni treba izključiti. Če najdete simptome, kot so omotica, pogoste izgube zavesti, zelo pogoste slabosti, zasoplost, živčnost, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Preden predpišete diagnozo intraventrikularne prevodne motnje, je treba najprej opraviti EKG. Po potrditvi diagnoze morate razmisliti o škodi, ki jo lahko naredite za vas in vašega otroka pred predpisovanjem zdravil in izvajanjem postopkov.

Vodenje v srcu, njegova upočasnitev, kršitev: vzroki, lokalizacija, kot pa nevarno

Vodljivost srčne mišice je koncept, ki odraža prevodnost vzbujanja vzdolž delov prevodnega sistema, ki jo predstavlja sinoatrijsko vozlišče v desnem atriju, prevodna vlakna v atrijski steni, atrioventrikularno vozlišče med atriji in prekati, in dve nogi njegovega snopa v debelini prekatov, ki se konča s Purkinjeevimi vlakni. Električni signal se pojavi v celicah sinoatrijskega vozlišča in poteka skozi te strukture zaporedno, kar vodi do vzbujanja prvega atrija, nato pa do prekatov. To prispeva k učinkovitemu izločanju krvi iz srca v aorto.

dela srčnega prevajalnega sistema, opredelil njegove ključne sestavine

Pri normalni srčni utrip se izvaja s frekvenco 60 - 80 zmanjšanj na minuto. Zamuda pri izvajanju impulza, ki se lahko pojavi v katerem koli delu srčne mišice, vodi do tega, da se ritem "izklopi" iz običajne frekvence in razvije se popoln ali delni srčni blok. Razlogi za to so lahko precej neškodljivi in ​​so posledica resne bolezni srca.

Razlikovati je treba pojem »upočasnjevanje« in »kršitev« prevodnosti. Na primer, če pacient vidi v zaključku EKG takšno frazo, kot je »upočasnjena atrioventrikularna prevodnost«, to pomeni, da ima epizode atrioventrikularnega bloka 1 stopnjo.

Upočasnitev prevodnosti kaže, da ima bolnik blokado stopnje 1, ki trenutno ni nevarna, vendar z veliko verjetnostjo stopnje 2 in 3, ki napreduje v blokado, kar lahko že ogroža zdravje in celo življenje.

Če je protokol EKG kršitev prevodnosti, to pomeni, da ima bolnik ustrezno blokado 2 ali 3 stopinje.

Kršitev prevodnosti srca je lahko popolna, ko impulz ne poteka v celoti preko določenega območja srca ali delnega (nepopolnega), ko poteka impulz, ampak z zamudo. Popolna blokada je veliko bolj nevarna kot nepopolna.

Kršitev sinusne prevodnosti

Na drug način se imenuje sinoatrijska blokada. Električni impulz, ki izvira iz sinusnega vozlišča, ne more v celoti doseči atrija in njihovo vzbujanje se pojavi z zamudo. Pogosto se pojavlja pri zdravih ljudeh in ne zahteva aktivnega zdravljenja, lahko pa se pojavi tudi pri organskih boleznih srčnega tkiva.

Vzroki:

• Nevrocirkulacijska distonija s pretežnim učinkom na sinusni vozel vagusnega živca, ki lahko upočasni srčni utrip,
• Povečano (hipertrofirano) srce pri športnikih
• Preveliko odmerjanje srčnih glikozidov (strofantin, Korglikon, digoksin), ki se uporabljajo pri zdravljenju drugih vrst aritmij,
• Različne okvare srca,
• Ishemija miokarda.

Simptomi:

1. Z delno kršitvijo prevajanja se redko pojavijo simptomi,
2. S popolno kršitev prevodnosti je občutek srčnega popuščanja, neugodje v prsih, omotica zaradi poslabšanja dotoka krvi v možgane zaradi redkih krčenja srca.
3. Pulse postanejo redki - manj kot 50 na minuto.

EKG med sinoatrijsko blokado - prolaps atrijske in ventrikularne kontrakcije (kompleks PQRS)

Intracardialna prevodna retardacija

Intra-atrijska blokada ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje, vendar lahko njegova prisotnost pri bolniku kaže na visoko tveganje za atrijsko fibrilacijo, kar lahko vodi do nevarnih zapletov.

atrijska fibrilacija - nevaren zaplet intraatrial prevajanja

Vzroki:

Simptomi:

1. Praviloma upočasnitev intraatrijskega prevajanja specifičnih simptomov nima in se kaže samo na EKG,
2. Značilni znaki vzročne bolezni so kratka sapa pri hoji ali počitku, edem spodnjih okončin, cianotično obarvanje kože, bolečine v prsih itd.

Kršitev prevodnosti atrioventrikularnega vozlišča

AV-blokada 1 in 2 stopinj pomeni, da je sprožitev vzbujanja do prekatov iz atrij zakasnila, vendar impulzi ne dosežejo prekatov. Celoten 3-stopinjski blok kaže, da ne preide noben impulz na prekate in da se zmanjšajo ločeno od atrij. To je nevarno stanje, saj je 17% vseh primerov nenadne srčne smrti posledica blokade 3. stopnje.

Vzroki:

Praviloma se atrioventrikularni blok razvije z okvarami, koronarno boleznijo srca, akutnim miokardnim infarktom, miokarditisom (vnetna miokardna poškodba), kardiosklerozo (zamenjava normalne srčne mišice z brazgotinami zaradi miokardnega infarkta, miokarditisa),

Simptomi:

1. Blokada 1 in 2 stopnje ne sme biti simptomatska, če se pulz rahlo zmanjša (50 - 55 na minuto),
2. Med blokado 3 stopinj in tudi, če je značilna bradikardija (manj kot 40 na minuto), se razvijejo Morgagni-Edems-Stokesovi napadi (MES napadi) - nenadna oslabelost, hladen znoj, omedlevica in izguba zavesti za nekaj sekund. Napadi zaradi okvarjenega pretoka krvi v možganskih žilah. Napad zahteva nujno oskrbo, saj lahko povzroči popoln srčni zastoj in smrt.

EKG kaže izgubo komornih prekatov pri normalni pogostnosti atrijskih kontrakcij (število P-valov je večje od kompleksov QRS)

Kršitev intraventrikularne prevodnosti

Ta vrsta vključuje popolno ali nepopolno blokado svežnja njegovega svežnja. Če pride do kršitve prekatne prevodnosti vzdolž desne noge njegovega snopa, potem trpi krčenje desnega prekata, če je levo, nato pa levo.

Vzroki:

• Pri zdravih ljudeh lahko pride do nepopolne blokade desne noge,
• Pri otrocih lahko odprto ovalno okno v srcu povzroči lokalno kršitev intraventrikularnega prevajanja,
• Popolna blokada po kateremkoli od nog okvirnih srčne bolezni, kot so hipertrofije (otekanje in zadebelitev) miokardija v razvad ventilov, koronarne srčne bolezni, akutnega miokardnega infarkta, miokardnega hipertrofije z bronhopulmonalne bolezni (obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme, bronhiektazije), miokardni infarktu kardioskleroza, kardiomiopatija.

vrste intraventrikularne blokade - prevajalske motnje na nogah njegovega snopa

Simptomi:

1. Delna kršitev prevodnosti se morda ne pokaže klinično,
2. Za popolno blokado so značilni simptomi, kot so redki pulz, bolečine v prsih, izguba zavesti,
3. Če je bolnik nenadoma imel intenzivno stiskalno bolečino v prsnici, so na EKG-ju odkrili hudo šibkost, hladen znoj, občutek šibkosti, redki pulz in popolno levo blokado, najverjetneje se razvije akutni miokardni infarkt, »prikrit« na EKG-ju za blokado. Prav zaradi nezmožnosti določitve srčnega napada na en EKG za takšne pritožbe je potrebna nujna hospitalizacija.

Nespecifična kršitev intraventrikularne prevodnosti je blokiranje impulza v najbolj oddaljenih delih srčne mišice - v Purkinjevih vlaknih. Razlogi so enake bolezni kot pri blokadi njegovega svežnja, znaki na EKG so minimalni in ni kliničnih simptomov.

Na EKG-deformiranih ventrikularnih kompleksih

Torej, v večini primerov je diagnoza »kršitve intraventrikularne prevodnosti« pri sorazmerno zdravih ljudeh različica norme in je posledica nepopolne blokade desnega svežnja.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (sindrom ERW)

Vodenje vzburjenosti skozi srce se lahko ne le upočasni, temveč tudi pospeši. To je posledica delovanja dodatnih poti za impulze, s to patologijo Kentovih žarkov skozi atrioventrikularno stičišče. Posledica je, da se vzbujanje prenaša v ventrikle veliko hitreje kot normalno, kar povzroča pogostejše kontrakcije, poleg tega pa se impulzi premikajo v nasprotni smeri proti atrijem, kar povzroča supraventrikularne tahikardije.

Na elektrokardiogramu puščica kaže značilen simptom sindroma ERW - val delta na začetku ventrikularnega kompleksa.

Razlogi

Sindrom ERW je prirojena bolezen, saj se po 20 tednih nosecnosti obicajno pojavijo dodatni nacini v plodu. V primeru sindroma ERW še vedno delujejo. Genetska predispozicija, negativni dejavniki, ki delujejo na plod (sevanje, uporaba zdravil, alkohol, toksične droge nosečnice), lahko vplivajo na pojav te patologije.

Simptomi

Sindrom se lahko kaže tako v otroštvu kot v odrasli dobi ali pa se sploh ne manifestira, potem pa ga diagnosticira samo EKG. Simptomi sinusne tahikardije ali atrijske fibrilacije so značilni - povečanje srčnega utripa za več kot 200 na minuto, bolečina v prsih, kratka sapa in občutek pomanjkanja zraka. V zelo redkih primerih je razvoj življenjsko nevarnih aritmij - ventrikularna fibrilacija.

Sindrom skrajšan interval PQ

To je posebna oblika sindroma ERW, le Jamesovi snopi med atriji in spodnjim delom atrioventrikularnega vozlišča delujejo kot nenormalne poti. Prav tako je prirojena značilnost. Če jo diagnosticira samo EKG, ne da bi jih spremljali simptomi, potem govorijo o pojavu skrajšanega PQ, in če ga spremljajo znaki tahikardije, potem o sindromu skrajšanega PQ. Razlike med sindromom ERW in PQ v znakih na EKG.

Kateri zdravnik naj se obrne na diagnozo prevodnih motenj?

Če je bolnik našel podobne simptome, se mora obrniti na kardiologa in bolje na aritmologa za nadaljnji pregled ter se odločiti o potrebi po zdravljenju.

Zdravnik bo predpisal dodatne raziskovalne metode:

• EKG Holter spremljanje za natančnejšo diagnozo prevodnih motenj v različnih časih dneva,
• EKG vzorci s preskusom obremenitve - tekalne steze, ergometrija koles. Hoja po tekalni stezi ali pedaliranje na stabilnem kolesu s preklopljenimi elektrodami EKG bo pomagalo natančneje določiti odnos motenj prevodnosti z obremenitvijo,
• Ultrazvok srca (ehokardiografija) vizualizira anatomsko strukturo srca, razkriva srčne bolezni in omogoča tudi oceno funkcije kontraktilnosti miokarda.

Pomembno je! Če ste opazili simptome prevajalskih motenj ali so bili odkriti na EKG, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili nevarne bolezni srca, ki zahtevajo aktivno zdravljenje.

Takoj pokličite rešilca, če obstajajo taki znaki:

1. Redki pulz, ki je krajši od 45 - 50 na minuto ali hitri impulz več kot 120 na minuto,
2. Izguba zavesti, slabost,
3. Bolečina v srcu,
4. Hladen znoj, šibkost
5. Huda kratka sapa.

Zdravljenje motenj prevodnosti

Zdravljenje poteka pod nadzorom lokalnega zdravnika na kliniki ali v kardiološkem (aritmološkem) oddelku. Zdravljenje se mora začeti z odpravo vzroka motenj prevodnosti. Če se bolezni srca ne odkrijejo, se predpisujejo vitamini in zdravila, ki izboljšajo prehrano srčne mišice, na primer preductal, ATP itd.

V primeru popolne kršitve prevodnosti, ki povzroča izrazito bradikardijo, se rešuje vprašanje namestitve umetnega spodbujevalnika.

S sindromom ERW in skrajšanim PQ z izrazitimi simptomi tahiaritmij je možna radiofrekvenčna ablacija. To je uničenje dodatnih svežnjev prevodnosti z uvajanjem opreme skozi arterije v srčno votlino.

Zapleti in prognoze

Z delno moteno prevodnostjo v srcu je napoved ugodna. Če se razvije popolna blokada katerega koli dela srčne mišice, je napoved neugodna, saj lahko povzroči zaplete - zastoj srca in nenadna smrt, ventrikularno fibrilacijo in tromboembolične zaplete, kot so pljučna embolija in ishemična kap.

Kaj pomeni kršitev intraventrikularne prevodnosti srca?

Srčni prevodni sistem zagotavlja pravočasen prenos živčnih impulzov iz glavnega vozlišča v atrije in nato v ventrikule. Da bi se ta proces zgodil pravilno, so v notranjem delu interventrikularnega septuma pomembne celice, ki so povezane v nekakšno vejo. Takšno območje glavnega organa se imenuje zdravnik kot noge ali snopi njegovega. Tkivo v predelu spodnjega dela obeh prekatov in zgornji del srca se imenuje Purkinjeva vlakna. Kršitev intraventrikularnega prevajanja srca povzroča pojav različnih odstopanj v delovanju organa, kar je lahko zelo nevarno. Zato je pomembno vedeti vse o patologiji in pravočasno preprečiti njene zaplete.

Kaj je ta kršitev?

Motnje intraventrikularne prevodnosti srca: kaj je to? Ta bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti, še posebej patologija, ki jo opazimo pri otrocih v najstniških letih, kar je posledica hormonskih sprememb v telesu. Vsaka motnja prevodnosti znotraj prekatov v srčnem sistemu lahko moti prenos živčnega signala, upočasni ali spremeni. Takšni zdravniki se imenujejo srčni blok. Običajno odsotnost ventrikularne prevodnosti kaže intenzivnost bolezni, ki prizadene glavni organ.

Obstaja statistika takšnih bolezni, ki kaže, da je pogosteje prišlo do odpovedi signala v coni leve veje svežnja njegovega, in včasih obstajajo primeri poškodbe desne noge tega odseka. Pri odraslih, zlasti starejših, je tveganje za to patologijo zelo veliko.

Razvrstitev

Vrste nepravilnosti srčnega prevajanja v ventrikularnem delu so lahko zelo različne. Obstajajo nekatere vrste, ki predstavljajo največjo nevarnost, druge pa veljajo za preproste.

1. Odvisno od števila svežnjev je prišlo do kršitve, obstajajo mono-, dvo- ali trifakularne vrste bolezni.
2. Osrednji pogled pri dekodiranju je opredeljen kot lezija, ki ni vidna na vseh vodilih.
3. Oblika arborizacije, njena lokacija je vlakna Purkinje.
4. Prehodne motnje se kažejo v obliki izmenične normalne prevodnosti z nepravilno.
5. Obstojne oblike so diagnosticirane s trajno okvaro tega kazalnika.
6. Popolna ali nepopolna. V primeru celotne vrste bolezni prehodnost intraventrikularne regije sploh ni določena. Ko je prevodnost nepopolna, pride signal v spremenjeni obliki.
7. Za izmenične vrste bolezni je značilno, da diagnosticirajo eno ali drugo obliko patologije.

Da bi določili vrsto te bolezni, je treba opraviti kardiogram, le s pomočjo takšne metode lahko pravilno ocenimo klinično sliko. Dekodiranje te ankete kaže vse nianse bolezni.

Razlogi

Provokativne dejavnike, katerih krivda povzroča to bolezen, lahko razdelimo v več kategorij. Glede na to, kaj je vplivalo na razvoj te patologije, je predpisano zdravljenje in predviden izid.

• nespecifične prevodne motnje znotraj ventrikularne votline;
• organske poškodbe srca;
• medicinske vzroke;

Nespecifična narava bolezni nakazuje, da se lahko v zaprtem območju pojavijo različni zarezi ali poškodbe v obliki cepljenja. Z organskimi vzroki bolezni je prišlo do pomembne spremembe v celotnem intrakardialnem sistemu, zaradi katerega se pojavijo nekatere bolezni. Poleg tega lahko ta dejavnik nakazuje prisotnost prirojene bolezni srca ali prejšnjega kirurškega posega na organ, zato se je bolezen pojavila.

Zdravilni učinki na delovanje srca so lahko zelo nevarni. Kot posledica jemanja določenih zdravil se lahko spremeni ritem telesa. Če se je vodilna motnja razvila pod vplivom takšne terapije, se bo težko znebiti takšnega odstopanja in zdravljenje bo trajalo dolgo časa. Funkcionalni vzroki za nastanek bolezni povzročajo destruktivni proces v območju celotnega sistema, ki izvaja organe, diagnosticira se premik v delu celotnega srčnega oddelka.

Bolezni, ki povzročajo kršitev prevodnih lastnosti:

1. arterijska hipertenzija;
2. miokardni infarkt, ki sega do stranske ali sprednje stene;
3. nepopolna fuzija septuma med atriji;
4. miokardna distrofija ob prisotnosti presnovnih motenj;
5. kardioskleroza fokalnega tipa;
6. kardiomiopatija s hipertrofičnimi lezijami;
7. miokarditis;
8. miokardni infarkt hrbta;
9. kardinoza sistema.

Takšna diagnoza je za otroka zelo nevarna, saj lahko povzroči zastoj srca, če je prevodnost popolnoma blokirana. Obstaja kar nekaj razlogov, ki povzročajo takšno motnjo pri dojenčkih in starejših otrocih. Pravočasno prepoznavanje bolezni je potrebno za začetek zdravljenja v zgodnji fazi bolezni in preprečitev resnih posledic. Redni pregled otroka bo pomagal hitro diagnosticirati bolezen. Ker so znaki patologije lahko popolnoma odsotni ali pa so lokalni, morate le upati za dejanja zdravnikov.

Vzroki bolezni pri otrocih:

• Močno pomanjkanje kisika, ki neguje mišice srca.
• Zgodnja otrok.
• Poškodbe zaradi dela.
• Okrnjen krvni obtok v arterijah, ki hranijo celotno srce, atrijsko območje, ventrikle in druge dele organa.
• Nepopolno zapiranje ovalnega okna.
• Vpliv nekaterih zdravil.
• Kardiomiopatija.
• Kirurški poseg na območju glavnega organa.
• Patologija živčnega sistema.
• Endokrine bolezni.
• Endokarditis z okuženim tipom.
• Revmatske spremembe.
• Zastrupljanje telesa.

• Motnje psihogene oblike.

Veliko vlogo igra pravočasna registracija nosečnice, tako da lahko zdravniki zaradi vseh diagnostičnih ukrepov odkrijejo kakršna koli odstopanja v razvoju srca ploda. Ko se v zgodnji fazi rodnosti zabeleži patologija otroka, imajo zdravniki načine za začetek zdravljenja pred začetkom dela, kot da bi izboljšali napoved otrokovega življenja.

Manifestacije

Pogosto so simptomi te bolezni v osebi popolnoma odsotni, preden se pojavi resna okvara organa. Običajno se motnje prevodnosti znotraj prekatov srca odkrijejo kot posledica diagnoze in pacient prvič izve za bolezen. Če se pojavi katerakoli vrsta slabosti, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da bi odkrili patologijo v zgodnji fazi.

1. šibkost, utrujenost in utrujenost se občasno pojavijo;
2. šibek utrip;
3. zasoplost, ki ves čas spremlja bolnika;
4. občutek ustavljanja srčnega utripa;
5. omotica;
6. nenadna sprememba čustvenega ozadja;
7. nenadna stanja tesnobe ali anksioznosti;
8. motnje spomina, celo napake;
9. oseba lahko nenadoma pade med hojo, na ravni površini;
10. omedlevica;
11. bolečine v srcu.

Otroci pogosto ne morejo opisati svojih občutkov, zato morajo starši paziti na svoje vedenje, apetit in dihanje. Če ste na tem področju ugotovili motnje, morate otroku pokazati zdravniku.

Kako diagnosticirati?

Da bi ugotovili motnje prevodnosti znotraj prekatov, je treba narediti elektrokardiografijo srca, s pomočjo katere bomo natančno določili vrsto bolezni in pokazali problemska področja organa. Po prejemu takšnega sklepa zdravnika, zdravnik pošlje bolnika drugim strokovnjakom, da pojasni klinično sliko bolezni. Če želite izvedeti vse nianse patologije, boste morda potrebovali dodatne metode pregleda.

• Ehokardiografija je potrebna za temeljit pregled srčno-žilnega sistema.
• Holter EKG nadzor. Bolnik je povezan z napravo, ki dnevno beleži delovanje glavnega organa z različnimi obremenitvami.

• V primeru nezadostne vsebine podatkov EchoCG se uporablja MTR diagnostika.
• Preskusi z uporabo tovora.

Pravilno določiti to bolezen ni težko, saj le pri izvajanju elektrokardiogram, vse postane jasno. V nekaterih primerih boste morda potrebovali več metod diagnostike, vse je rešeno v vsakem primeru posamezne bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisano na podlagi vzroka bolezni. Vsak izzivalni faktor zahteva ločen pristop k odpravi.

1. Če je kršitev intraventrikularne prevodnosti posledica miokarditisa, bo zdravljenje imenovanje glukokortikosteroidov, kot tudi antibiotikov. Ta zdravila pomagajo zmanjšati napredovanje te bolezni.
2. Kadar to patologijo izzove ishemija, je terapija usmerjena le na to stanje, ventrikle pa nikakor ne vplivajo na prehodnost.
3. Ko takšne spremembe v srcu, ki jih povzroča uporaba nekaterih zdravil, zdravniki takoj prekličejo ta zdravila.
4. Če je prevodnost rahlo motena in ne vpliva na delovanje glavnega organa, zdravljenje ni potrebno.
5. Kadar bolezen spremlja drugačen tip aritmije, mora bolnik pogosto namestiti srčni spodbujevalnik.

Obstajajo določena zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni. Lokalni anestetiki, ki jih mnogi ljudje uporabljajo za zmanjšanje neugodja za prsnico, imajo šibek učinek, saj brez ustreznega zdravljenja ni mogoče doseči zmanjšanja simptomov.

• antiishemična zdravila;
• zaviralci beta;
• antikoagulanti;
• zaviralci kalcijevih kanalov;
• sredstva za zmanjšanje krvnih strdkov;
• minerali in vitamini, ki vključujejo veliko magnezija in kalija.

Včasih lahko pri takšnih bolnikih pride do blokade. V tem primeru mora oseba nujno namestiti srčni spodbujevalnik. Terapija otrok temelji tudi na vzrokih za nastanek patologije. Pogosto majhni bolniki ne potrebujejo zdravljenja, saj bolezen sama izgine, ko otrok postaja starejši.

Za vsakega bolnika je treba pregledati manifestacije bolezni in prognozo. Tako bo oseba lahko nadzorovala svoje zdravstveno stanje in se takoj odzvala, ko se bo njegovo stanje poslabšalo. Zapleti te bolezni se ne pojavijo vedno, čeprav je ta bolezen precej resna.

• Tkano blokado podnožja veje na levi je označena kot patologija visokega tveganja. Tveganje za smrt se v tem primeru poveča za 5-6 krat.
• Blok svežnja njegove podružnice na desni ne velja za zdravnika kot resno kršitev, le redko povzroča nevarne zaplete.
• Dvukhpuchkovye kršitve običajno razvijejo na predvečer prehoda na popolno blokado atrijskega ventrikularnega tipa, vsako leto v 5-6% vseh takih bolnikov.
• Če to stanje povzroča akutna faza miokardnega infarkta, se možnost smrti poveča na 50%.

Kršitev intraventrikularnega prevajanja in prognozo te bolezni zdravniki ne morejo obravnavati ločeno od vzroka bolezni. Razvrstitev blokad je potrebna za uporabo nekaterih taktik terapije.

Če so take spremembe delne, se patologija šteje za nenevarno. V primeru popolne blokade določenega območja srca so lahko posledice zelo hude, od katerih so najpogostejše možganska kap ali popolni srčni zastoj.

Slaba prevodna funkcija impulza znotraj prekatov glavnega organa je precej redka, vendar je to pogosto posledica dejstva, da ljudje ne obiskujejo rednih pregledov. Ker so simptomi bolezni ponavadi odsotni ali skriti, oseba ne ve za njen razvoj.