Srčne prevodne motnje

. ali: srčni blok

Simptomi oslabljene srčne prevodnosti

Najpogostejši simptomi so:

• omotica, omedlevica in občasno omedlevica;
• občutek "bledenja" srca;
• kratko sapo, občutek kratkega sapnika;
• stalna šibkost, utrujenost, izjemno nizka zmogljivost;
• Spominske vrzeli, tesnoba, nekaj neprimernega vedenja, nenadni padci (zlasti pri starejših), ki so pogosto vzroki poškodb;
• redki pulz.

Obrazci

Glede na stopnjo kršitve prevodnosti srčnega prevodnega sistema se razlikujejo:

• nepopolna (delna) blokada - upočasnjena prevodnost impulzov;
• popolna blokada - brez prevajanja impulzov.

• sinoatrijski (sinusni blok) - oslabljen impulz iz sinusnega vozlišča v atrij;
• atrijska blokada - oslabljena prevodnost impulzov skozi atrijski prevodni sistem;
• atrioventrikularna blokada - oslabljen impulz na ravni atrioventrikularnega vozlišča (drugi element srčnega prevodnega sistema, ki se nahaja med atriji in prekati) ali deblo njegovega snopa (tretji nivo prevodnega sistema v prekatih);
• blokada svežnja njegovega svežnja (elementi prevodnega sistema, ki se oblikujejo, ko se razcepi snopna veja Njegovih svežnjev).

Razlogi

Obstaja 5 skupin vzrokov za moteno srčno prevajanje.

• Srčni vzroki:
  • ishemična bolezen srca (nezadostna prekrvavitev in kisikova stradanje) in miokardni infarkt (smrt srčne mišice zaradi kisikove izgube, z nadaljnjo zamenjavo z brazgotinami);
  • srčno popuščanje (stanje, pri katerem srce nepravilno opravlja funkcijo črpanja krvi);
  • kardiomiopatija (bolezni srca, ki se kaže v poškodbi srčne mišice);
  • prirojene (nastajajoče intrauterino) in pridobljene srčne napake (resne motnje v strukturi srca);
  • miokarditis (vnetje srčne mišice);
  • kirurški posegi in poškodbe srca;
  • poškodbe srca pri avtoimunskih boleznih (imunska poškodba tkiva v telesu);
  • arterijska hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka).

• Ne-srčni vzroki:
  • nevrogeno - moteno delovanje živčnega sistema (vaskularna distonija);
  • hipoksični - pomanjkanje kisika, ki ga povzročajo bolezni dihal (bronhitis, bronhialna astma), anemija (anemija).
  • endokrine bolezni (diabetes mellitus, bolezni ščitnice in nadledvične žleze).

• Zdravstveni (medicinski) razlogi - dolgotrajen ali nenadzorovan vnos nekaterih zdravil, kot so: t
  • srčni glikozidi (zdravila, ki izboljšajo delovanje srca in hkrati zmanjšajo obremenitev z njim);
  • antiaritmična zdravila (lahko povzročijo motnje v ritmu);
  • diuretiki (zdravila, ki povečajo proizvodnjo in izločanje urina).

• Elektrolitske motnje (spremembe razmerja med količinami elektrolitov (solni elementi) v telesu - kalij, natrij, magnezij).

• Toksični (strupeni) učinki: t
  • alkohola
  • kajenje

• Idiopatska blokada - ki nastane brez vidnega (opazljivega med pregledom) vzroka.

Kardiolog bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

Diagnozo srčnih prevajalskih motenj lahko določimo na podlagi:

• analiza pritožb (na občutek "prekinitev" v delovanju srca, zasoplost, šibkost, občutek pomanjkanja zraka, paniko) in zgodovino bolezni (ko so se pojavili simptomi, s kakšnim videzom so bili povezani, kakšno zdravljenje je bilo dano in kako učinkovito so se simptomi spreminjali t );
• analiza zgodovine življenja (bolezen in operacija, škodljive navade, življenjski slog, stopnja dela in življenja) in dednost (prisotnost bolezni srca pri bližnjih sorodnikih);
• splošni pregled, palpacija srčnega utripa, auskultacija (poslušanje) srca (zdravnik lahko zazna spremembe v ritmu in pogostosti srčnega utripa, tolkanje (trkanje) srca (zdravnik lahko zazna spremembe v mejah srca, ki jih povzroča njegova bolezen, kar je vzrok za blokado)
• kazalniki splošne in biokemične analize krvi in ​​urina, analiza hormonskega statusa (hormonske ravni) - lahko razkrijejo vzroke blokade zunajkardialnih (ki niso povezane s srčno boleznijo);
• elektrokardiografski podatki (EKG) - omogočajo identifikacijo sprememb, značilnih za vsako vrsto blokade;
• indikatorji dnevnega spremljanja EKG (Holter monitoring) - diagnostični postopek, ki ga sestavlja bolnik, ki čez dan nosi prenosni EKG aparat. V tem primeru se vodi dnevnik, v katerem so zapisana vsa dejanja pacienta (vzpon, prehrana, telesna dejavnost, čustvena tesnoba, poslabšanje zdravja, spanje, prebujanje ponoči). Podatki EKG in dnevnik so preverjeni, zato se odkrijejo nestalne kršitve srčnega prevajanja (povezane s fizičnim naporom, prehranjevanjem, stresom ali nočnimi blokadami);
• rezultati masaže karotidnega sinusa (območje karotidne arterije, kjer obstajajo skupine živčnih celic, ki lahko spremenijo srčni utrip) - glede na spremembe na EKG lahko ločite več vrst blokad, določite pravo blokado;
• podatki o elektrofizioloških preiskavah (stimulacija srca z majhnimi električnimi impulzi s sočasno snemanjem EKG) - transezofagusni (elektroda se dovodi skozi požiralnik, možna je samo atrijska stimulacija) ali invazivna (elektroda se vstavi v srčno votlino z vstavitvijo posebnega katetra skozi veliko žilo) - uporablja se v primerih Rezultati EKG ne zagotavljajo nedvoumne informacije o vrsti aritmije, kot tudi za oceno stanja srčnega prevodnega sistema;
• Ehokardiografski podatki - EchoCG (ultrazvok srca) - omogoča prepoznavanje vzrokov blokade srca (bolezni srca, ki vodijo do kršitve srčne prevodnosti);
• rezultati stresnih testov - snemanje EKG med in po vadbi (čepenje, hoja po tekalni stezi ali gibanje na mirujočem kolesu) - omogočajo identifikacijo blokade, ki se pojavi med vadbo, določanje odziva srca na stres, odpravljanje miokardne ishemije (nezadostna oskrba s krvjo in kisikanje srca mišice
• ortostatski test (preskus nagiba). Ta metoda vam omogoča, da izključite diagnozo "vazovagalne sinkope" (epizodo izgube zavesti, ki je povezana z ostro širitvijo krvnih žil in upočasnjuje srčni utrip), kar lahko povzroči premor v srčnem delu. Bistvo postopka je, da se pacient na posebnem ležišču prenese v položaj pod kotom 60 stopinj. Test se izvede v 30 minutah. V tem času se zabeležijo indikatorji elektrokardiograma, krvni tlak se meri ročno ali samodejno;
• farmakološki testi (vzorci z uporabo zdravil). Uporabljajo se za diferencialno diagnozo (razlika med podobnimi boleznimi) med resničnimi prevajalskimi motnjami in motnjami avtonomnega živčnega sistema (avtonomni živčni sistem, ki uravnava delovanje notranjih organov). Istočasno se uvedejo nekatere snovi, ki nevtralizirajo učinek avtonomnega živčnega sistema na srčni prevodni sistem. Hitrost srca, zabeležena na tem ozadju, ustreza naravni frekvenci sinusnega vozlišča. Formula izračuna normalno vrednost frekvence ustreznega srčnega ritma;
• Podatki o slikanju z magnetno resonanco (MRI) - se izvajajo, ko ehokardiografija ni informativna in tudi za odkrivanje bolezni drugih organov, ki so lahko vzrok za blokado;
• indikatorji implantabilnega EKG monitorja (nastavljen na omedlevico, domnevno aritmogeni izvor (ki ga povzroča aritmija)).

Vodenje v srcu, njegova upočasnitev, kršitev: vzroki, lokalizacija, kot pa nevarno

Vodljivost srčne mišice je koncept, ki odraža prevodnost vzbujanja vzdolž delov prevodnega sistema, ki jo predstavlja sinoatrijsko vozlišče v desnem atriju, prevodna vlakna v atrijski steni, atrioventrikularno vozlišče med atriji in prekati, in dve nogi njegovega snopa v debelini prekatov, ki se konča s Purkinjeevimi vlakni. Električni signal se pojavi v celicah sinoatrijskega vozlišča in poteka skozi te strukture zaporedno, kar vodi do vzbujanja prvega atrija, nato pa do prekatov. To prispeva k učinkovitemu izločanju krvi iz srca v aorto.

dela srčnega prevajalnega sistema, opredelil njegove ključne sestavine

Pri normalni srčni utrip se izvaja s frekvenco 60 - 80 zmanjšanj na minuto. Zamuda pri izvajanju impulza, ki se lahko pojavi v katerem koli delu srčne mišice, vodi do tega, da se ritem "izklopi" iz običajne frekvence in razvije se popoln ali delni srčni blok. Razlogi za to so lahko precej neškodljivi in ​​so posledica resne bolezni srca.

Razlikovati je treba pojem »upočasnjevanje« in »kršitev« prevodnosti. Na primer, če pacient vidi v zaključku EKG takšno frazo, kot je »upočasnjena atrioventrikularna prevodnost«, to pomeni, da ima epizode atrioventrikularnega bloka 1 stopnjo.

Upočasnitev prevodnosti kaže, da ima bolnik blokado stopnje 1, ki trenutno ni nevarna, vendar z veliko verjetnostjo stopnje 2 in 3, ki napreduje v blokado, kar lahko že ogroža zdravje in celo življenje.

Če je protokol EKG kršitev prevodnosti, to pomeni, da ima bolnik ustrezno blokado 2 ali 3 stopinje.

Kršitev prevodnosti srca je lahko popolna, ko impulz ne poteka v celoti preko določenega območja srca ali delnega (nepopolnega), ko poteka impulz, ampak z zamudo. Popolna blokada je veliko bolj nevarna kot nepopolna.

Kršitev sinusne prevodnosti

Na drug način se imenuje sinoatrijska blokada. Električni impulz, ki izvira iz sinusnega vozlišča, ne more v celoti doseči atrija in njihovo vzbujanje se pojavi z zamudo. Pogosto se pojavlja pri zdravih ljudeh in ne zahteva aktivnega zdravljenja, lahko pa se pojavi tudi pri organskih boleznih srčnega tkiva.

Vzroki:

• Nevrocirkulacijska distonija s pretežnim učinkom na sinusni vozel vagusnega živca, ki lahko upočasni srčni utrip,
• Povečano (hipertrofirano) srce pri športnikih
• Preveliko odmerjanje srčnih glikozidov (strofantin, Korglikon, digoksin), ki se uporabljajo pri zdravljenju drugih vrst aritmij,
• Različne okvare srca,
• Ishemija miokarda.

Simptomi:

1. Z delno kršitvijo prevajanja se redko pojavijo simptomi,
2. S popolno kršitev prevodnosti je občutek srčnega popuščanja, neugodje v prsih, omotica zaradi poslabšanja dotoka krvi v možgane zaradi redkih krčenja srca.
3. Pulse postanejo redki - manj kot 50 na minuto.

EKG med sinoatrijsko blokado - prolaps atrijske in ventrikularne kontrakcije (kompleks PQRS)

Intracardialna prevodna retardacija

Intra-atrijska blokada ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje, vendar lahko njegova prisotnost pri bolniku kaže na visoko tveganje za atrijsko fibrilacijo, kar lahko vodi do nevarnih zapletov.

atrijska fibrilacija - nevaren zaplet intraatrial prevajanja

Vzroki:

Simptomi:

1. Praviloma upočasnitev intraatrijskega prevajanja specifičnih simptomov nima in se kaže samo na EKG,
2. Značilni znaki vzročne bolezni so kratka sapa pri hoji ali počitku, edem spodnjih okončin, cianotično obarvanje kože, bolečine v prsih itd.

Kršitev prevodnosti atrioventrikularnega vozlišča

AV-blokada 1 in 2 stopinj pomeni, da je sprožitev vzbujanja do prekatov iz atrij zakasnila, vendar impulzi ne dosežejo prekatov. Celoten 3-stopinjski blok kaže, da ne preide noben impulz na prekate in da se zmanjšajo ločeno od atrij. To je nevarno stanje, saj je 17% vseh primerov nenadne srčne smrti posledica blokade 3. stopnje.

Vzroki:

Praviloma se atrioventrikularni blok razvije z okvarami, koronarno boleznijo srca, akutnim miokardnim infarktom, miokarditisom (vnetna miokardna poškodba), kardiosklerozo (zamenjava normalne srčne mišice z brazgotinami zaradi miokardnega infarkta, miokarditisa),

Simptomi:

1. Blokada 1 in 2 stopnje ne sme biti simptomatska, če se pulz rahlo zmanjša (50 - 55 na minuto),
2. Med blokado 3 stopinj in tudi, če je značilna bradikardija (manj kot 40 na minuto), se razvijejo Morgagni-Edems-Stokesovi napadi (MES napadi) - nenadna oslabelost, hladen znoj, omedlevica in izguba zavesti za nekaj sekund. Napadi zaradi okvarjenega pretoka krvi v možganskih žilah. Napad zahteva nujno oskrbo, saj lahko povzroči popoln srčni zastoj in smrt.

EKG kaže izgubo komornih prekatov pri normalni pogostnosti atrijskih kontrakcij (število P-valov je večje od kompleksov QRS)

Kršitev intraventrikularne prevodnosti

Ta vrsta vključuje popolno ali nepopolno blokado svežnja njegovega svežnja. Če pride do kršitve prekatne prevodnosti vzdolž desne noge njegovega snopa, potem trpi krčenje desnega prekata, če je levo, nato pa levo.

Vzroki:

• Pri zdravih ljudeh lahko pride do nepopolne blokade desne noge,
• Pri otrocih lahko odprto ovalno okno v srcu povzroči lokalno kršitev intraventrikularnega prevajanja,
• Popolna blokada po kateremkoli od nog okvirnih srčne bolezni, kot so hipertrofije (otekanje in zadebelitev) miokardija v razvad ventilov, koronarne srčne bolezni, akutnega miokardnega infarkta, miokardnega hipertrofije z bronhopulmonalne bolezni (obstruktivnega bronhitisa, bronhialne astme, bronhiektazije), miokardni infarktu kardioskleroza, kardiomiopatija.

vrste intraventrikularne blokade - prevajalske motnje na nogah njegovega snopa

Simptomi:

1. Delna kršitev prevodnosti se morda ne pokaže klinično,
2. Za popolno blokado so značilni simptomi, kot so redki pulz, bolečine v prsih, izguba zavesti,
3. Če je bolnik nenadoma imel intenzivno stiskalno bolečino v prsnici, so na EKG-ju odkrili hudo šibkost, hladen znoj, občutek šibkosti, redki pulz in popolno levo blokado, najverjetneje se razvije akutni miokardni infarkt, »prikrit« na EKG-ju za blokado. Prav zaradi nezmožnosti določitve srčnega napada na en EKG za takšne pritožbe je potrebna nujna hospitalizacija.

Nespecifična kršitev intraventrikularne prevodnosti je blokiranje impulza v najbolj oddaljenih delih srčne mišice - v Purkinjevih vlaknih. Razlogi so enake bolezni kot pri blokadi njegovega svežnja, znaki na EKG so minimalni in ni kliničnih simptomov.

Na EKG-deformiranih ventrikularnih kompleksih

Torej, v večini primerov je diagnoza »kršitve intraventrikularne prevodnosti« pri sorazmerno zdravih ljudeh različica norme in je posledica nepopolne blokade desnega svežnja.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (sindrom ERW)

Vodenje vzburjenosti skozi srce se lahko ne le upočasni, temveč tudi pospeši. To je posledica delovanja dodatnih poti za impulze, s to patologijo Kentovih žarkov skozi atrioventrikularno stičišče. Posledica je, da se vzbujanje prenaša v ventrikle veliko hitreje kot normalno, kar povzroča pogostejše kontrakcije, poleg tega pa se impulzi premikajo v nasprotni smeri proti atrijem, kar povzroča supraventrikularne tahikardije.

Na elektrokardiogramu puščica kaže značilen simptom sindroma ERW - val delta na začetku ventrikularnega kompleksa.

Razlogi

Sindrom ERW je prirojena bolezen, saj se po 20 tednih nosecnosti obicajno pojavijo dodatni nacini v plodu. V primeru sindroma ERW še vedno delujejo. Genetska predispozicija, negativni dejavniki, ki delujejo na plod (sevanje, uporaba zdravil, alkohol, toksične droge nosečnice), lahko vplivajo na pojav te patologije.

Simptomi

Sindrom se lahko kaže tako v otroštvu kot v odrasli dobi ali pa se sploh ne manifestira, potem pa ga diagnosticira samo EKG. Simptomi sinusne tahikardije ali atrijske fibrilacije so značilni - povečanje srčnega utripa za več kot 200 na minuto, bolečina v prsih, kratka sapa in občutek pomanjkanja zraka. V zelo redkih primerih je razvoj življenjsko nevarnih aritmij - ventrikularna fibrilacija.

Sindrom skrajšan interval PQ

To je posebna oblika sindroma ERW, le Jamesovi snopi med atriji in spodnjim delom atrioventrikularnega vozlišča delujejo kot nenormalne poti. Prav tako je prirojena značilnost. Če jo diagnosticira samo EKG, ne da bi jih spremljali simptomi, potem govorijo o pojavu skrajšanega PQ, in če ga spremljajo znaki tahikardije, potem o sindromu skrajšanega PQ. Razlike med sindromom ERW in PQ v znakih na EKG.

Kateri zdravnik naj se obrne na diagnozo prevodnih motenj?

Če je bolnik našel podobne simptome, se mora obrniti na kardiologa in bolje na aritmologa za nadaljnji pregled ter se odločiti o potrebi po zdravljenju.

Zdravnik bo predpisal dodatne raziskovalne metode:

• EKG Holter spremljanje za natančnejšo diagnozo prevodnih motenj v različnih časih dneva,
• EKG vzorci s preskusom obremenitve - tekalne steze, ergometrija koles. Hoja po tekalni stezi ali pedaliranje na stabilnem kolesu s preklopljenimi elektrodami EKG bo pomagalo natančneje določiti odnos motenj prevodnosti z obremenitvijo,
• Ultrazvok srca (ehokardiografija) vizualizira anatomsko strukturo srca, razkriva srčne bolezni in omogoča tudi oceno funkcije kontraktilnosti miokarda.

Pomembno je! Če ste opazili simptome prevajalskih motenj ali so bili odkriti na EKG, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili nevarne bolezni srca, ki zahtevajo aktivno zdravljenje.

Takoj pokličite rešilca, če obstajajo taki znaki:

1. Redki pulz, ki je krajši od 45 - 50 na minuto ali hitri impulz več kot 120 na minuto,
2. Izguba zavesti, slabost,
3. Bolečina v srcu,
4. Hladen znoj, šibkost
5. Huda kratka sapa.

Zdravljenje motenj prevodnosti

Zdravljenje poteka pod nadzorom lokalnega zdravnika na kliniki ali v kardiološkem (aritmološkem) oddelku. Zdravljenje se mora začeti z odpravo vzroka motenj prevodnosti. Če se bolezni srca ne odkrijejo, se predpisujejo vitamini in zdravila, ki izboljšajo prehrano srčne mišice, na primer preductal, ATP itd.

V primeru popolne kršitve prevodnosti, ki povzroča izrazito bradikardijo, se rešuje vprašanje namestitve umetnega spodbujevalnika.

S sindromom ERW in skrajšanim PQ z izrazitimi simptomi tahiaritmij je možna radiofrekvenčna ablacija. To je uničenje dodatnih svežnjev prevodnosti z uvajanjem opreme skozi arterije v srčno votlino.

Zapleti in prognoze

Z delno moteno prevodnostjo v srcu je napoved ugodna. Če se razvije popolna blokada katerega koli dela srčne mišice, je napoved neugodna, saj lahko povzroči zaplete - zastoj srca in nenadna smrt, ventrikularno fibrilacijo in tromboembolične zaplete, kot so pljučna embolija in ishemična kap.

Motnje prevajanja miokarda

Vemo, da se kontrakcija srčne mišice pojavi zaradi prihoda električnega impulza iz možganov skozi sinapso. In ko obstajajo različne ovire na poti tega impulza, ki ga "odlašajo", govorijo o kršitvi miokardne prevodnosti ali blokade. Blokada je lahko več vrst in se pojavlja iz različnih razlogov.

Zdravila pri motnjah prevajanja miokarda

Vzroki motenj prevajanja miokarda

Najbolj osnovni vzrok srčnega bloka so njegove različne bolezni:
- infekcijsko-alergijski miokarditis;
- revmatični miokarditis;
- srčni napad;
- miokardioskleroza;
- ateroskleroza koronarnih arterij;
- pardiomiopatija;
- fibroza;
- skleroza;
- hipotiroidizem;
- revmatična srčna bolezen.

In tudi:
- sifilis;
- difterija;
- zastrupitev zaradi zlorabe alkohola.

Bolezni prenašanja miokarda: razvrstitev

Glavne oblike srčnega bloka:
1. Sinoatrijska blokada - napaka v vodenju impulzov sinoatrijskega vozlišča.
2. Atrijska blokada - napaka pri vodenju impulzov v atriju.
3. Atrioventrikularni blok - napaka pri vodenju impulzov na ravni atrioventrikularnega vozlišča ali snopa njegovega.
4. Blokada ene izmed nog njegovega svežnja.

Atrioventrikularni blok (AV blok) je najpogostejši tip anomalij prevodnosti miokarda. Gre za dve vrsti: nepopolna in popolna. Po drugi strani pa je nepopolna AV blokada razdeljena na 3 stopnje:
- Za 1 stopnjo blokade je značilna zakasnitev pulza od atrija do prekatov;
- Za stopnjo 2 je značilna precej velika zamuda pulza, ki celo vodi v izgubo krčenja;
- Za 3. stopnjo je značilno, da vsi impulzi iz preddvorja ne dosežejo prekatov, ampak na primer dva od treh ali samo vsako sekundo.

Tretja stopnja blokade AV je še posebej nevarna, kar se pogosto kaže v izgubi zavesti, konvulzijah, cianozi. Vendar je treba omeniti, da je ta stopnja blokade zelo redka.

Motnje prevajanja miokarda: zdravljenje

Zdravljenje te bolezni naj bi bilo usmerjeno predvsem v boj proti bolezni, ki je povzročila motnje prevajanja miokarda. In to je predvsem: miokardni infarkt, ateroskleroza, fibroza, revmatizem, sifilis.

Vodljivost srčne mišice se izboljša, predvsem zaradi delovanja adrenalina in njegovih derivatov ali efedrina - to je glavna terapija za blokado. Med napadi se atropin včasih injicira intravensko, uporablja se električna defibrilacija ali indirektna masaža srca.

Pozor! Zdravila za srce, kot so Korglikon, Strophanthin, so kontraindicirana. Na splošno je treba jemanje kakršnihkoli zdravil za motnje prevodnosti miokarda izvajati strogo v skladu z zdravniškim receptom.

Motnje prevajanja miokarda: faktor prenosa pomoči

Vsaka bolezen srca in krvnih žil (vključno z blokado srca) je posledica motenj v strukturi DNA, ki je "koda" razvoja našega telesa. Kršitev "kodeksa" vodi do kršitve procesov funkcionalnosti, tako celotnega organizma kot tudi nekaterih njegovih sistemov ločeno. Ni izjema kardiovaskularni sistem. Zdravljenje anomalij prevajanja miokarda temelji tudi na »korekciji« zlomljenih določenih verig DNA strukture.

Trenutno obstaja edinstven imunomodulator, ki nima svetovnih analogov. To je faktor prenosa srca. Proizvaja se na osnovi molekul imunskega prenosnega faktorja, ki, ko vstopimo v naše telo, "popravi" vse kršitve strukture DNK in jo "popravi". Seveda je ta proces veliko bolj zapleten, toda bistvo je točno tako, kot smo opisali.

Poleg sestavin imunskega sistema ta imunski pripravek vsebuje tudi elemente, ki so zelo potrebni za izboljšanje delovanja srčno-žilnega sistema: selen, baker, cink in vitamini A, C in E, CoQ 10. Še enkrat: analogi v učinkovitosti tega zdravila na svetu trenutno ni. In to je edini razlog, zakaj smo temu imunomodulatorju namenili poseben del. Zdravilo nima kontraindikacij in ni bilo ugotovljenih stranskih učinkov.

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Vse pravice pridržane.
Zemljevid mesta
Uradna stran Roux-Transferfactorja.
Moskva, st. Marksist, 22, str. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2018 Transfer Factor 4Life. Vse pravice pridržane.

Uradna stran Ru-Transfer Factorja. Moskva, st. Marksist, 22, str. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Prehodne motnje srca

Pri motnji prevajanja se pojavijo različne vrste blokade srca, upočasnitev ali popolna prekinitev prevoda impulza vzdolž srčnega prevodnega sistema. Srčni spodbujevalnik - sinusni vozel se nahaja v desnem atriju. Razlikuje med P in T celicami. P celice - srčni spodbujevalnik, imajo najnižji prag vznemirljivosti, ustvarjajo impulze, so srčni spodbujevalniki. T - transportne celice prenašajo impulze na Purkinje vlakna, ki so neposredno povezana z atrijskim miokardom. V prihodnosti se impulz lahko širi na tri glavne načine:

1. Bochmanov snop - interatralna pot, po kateri se zelo hitro vzbujanje širi z desne na levi atrij.

2. Pot Wenkenbacha in

3. Torella pot - povežite sinusno vozlišče z atrioventrikularnim vozliščem.

Ti trije žarki so anastomozni na ravni atrioventrikularnega vozlišča. Nahaja se v spodnjem delu medpredelnega septuma. Vsebuje tudi P in T celice, vendar so P celice manjše in je T večje, saj glavna funkcija Atrioventrikularnega vozlišča ni razburljivost, ampak prevodnost (čeprav proizvaja lastne impulze).

Atrioventrikularno vozlišče gre v snop Hiss, ki je nato razdeljen na desne in leve noge. Levo je razdeljeno na sprednje in posteriorne veje in šele nato se začnejo Purkinjeva vlakna, ki so v neposrednem stiku z kontrakcijskim miokardom. Bogata oskrba s krvjo v prevajalnem sistemu miokarda, zlasti iz desne koronarne arterije, in bogata inervacija, zlasti iz sinusnega vozlišča, kjer so prisotna simpatična in parasimpatična živčna vlakna, in v atrioventrikularnem vozlišču so predvsem parasimpatična živčna vlakna in ganglije. vozlišče). Noge guisovega snopa so prav tako pretežno inervirane s parasimpatičnimi vlakni, Purkinje vlakna pa so ponavadi prikrajšana za inervacijo.

Normalno delovanje srca je odvisno od:

1. Parasimpatični mediator acetilholin, ki upočasni prevajanje impulzov v vseh delih prevodnega sistema in posrednika noradrenalina, ki pospešuje prevodnost impulzov.

2. Ishemija miokarda, ki upočasni prevajanje impulzov v vseh delih srčnega prevodnega sistema zaradi lokalne acidoze.

3. Raven hormonov (glukokortikoidi) in kateholaminov je pomembna.

4. Povečanje koncentracije kalijevih ionov upočasni prevajanje pulzov in hipokaliemija (vendar z določene meje) pospešuje.

Etiologija srčnega bloka

1. Organske poškodbe srca (kardioskleroza, miokardni infarkt, vsi miokarditisi, zlasti revmatskega izvora, sifilis, prirojene srčne napake, poškodbe srca, zlasti kirurške).

2. Spremembe v tonu simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema (nevroze, vagotonija športnikov, možganski tumorji, posledice zdravljenja z zdravili: prevelik odmerek srčnih glikozidov, antiaritmikov (zaviralci beta).

3. Elektrolitske motnje, zlasti hiperkalemija. Medicinski, nekatera patološka stanja so povezana s povečanjem kalija v telesu.

Z izoliranim ali kombiniranim delovanjem zgoraj navedenih snovi se lahko pojavijo različne vrste blokad.

Sinoaurska blokada:

To moti delovanje celic T (organske ali funkcionalne poškodbe). Moten prevod iz sinusnega vozlišča v atrije. Obstajajo tri stopnje.

1. faza - upočasnjevanje vodenja impulzov.

2 stopnja - izguba dela impulzov, nepopolna prevodnost.

3. stopnja - popolna blokada ravnanja.

Trenutno se diagnosticira le 2 stopinji, ker drugi niso diagnosticirani. Hkrati se impulz ne razširi na atrije, celoten kompleks pade ven.

Klinika

Srčno popuščanje, če pade en pulz. Vrtoglavica, če nekaj impulzov. Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (izguba zavesti) - če izpadajo 6-8 kompleksov. Na EKG-ju ni celotnega srčnega kompleksa, ni P, T, QRS, temveč je dolga pavza, ki je večkratna poljubnega števila R-R intervalov. Pogosto so vidni zdrsi, nadomeščanje kompleksov (med dolgotrajnim premorom osebni impulz atrioventrikularnega vozlišča prihaja do pomoči) in ni vala P. Auskultacija v tem času se lahko sliši glasen ton - močno krčenje srca. Etiologija je najpogosteje funkcionalna, v skoraj polovici primerov - organske spremembe srca, še posebej pogosto koronarne arterijske bolezni. Medicinska taktika je odvisna od natančne diagnoze.

1. Za povečanje srčnega utripa:

a) antiholinergiki (izvleček beladonne, platifilin 0,05)

b) simpatolitiki, vendar jih ni dovolj predpisati, pazljivo, saj lahko povzročijo napad angine pektoris (izadrin 0,05 pod jezikom, za inhalacijo 1% 25 ml).

2. Antiaritmično zdravljenje. Predpišejo zelo mehka sredstva - delagil 0,25 za noč.

3. Kalcijevi antagonisti - izoptin 0,04

S pogosto izgubo zavesti se pacienta prenese na konstantno elektropulzno terapijo, pogosteje pa mora biti spodbujevalnik izveden »na zahtevo«.

Sindrom bolnega sinusa:

Sinonimi - sinusna disfunkcija, aretacija-2-sinus. Ta patologija je zelo blizu sinoaurikularnega bloka, vendar se razlikuje po tem, da trpi za P celicami, ki proizvajajo impulze, in ne za celice T. V tem primeru je pogosto bradikardija, ki nenehno narašča in ni primerna za vagolitiko (atropin in njegove analoge). Potem, ko se poveča šibkost sinusnega vozlišča, se v atrijih razveselijo heterotopične žarišča - pojavijo se paroksizmalne aritmije (paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija in vihar). Po zapustitvi tahikardije je obdobje asistole v nekaj sekundah, nato pa se ponovno pojavi sinusna bradikardija. To patološko stanje je povezano z organsko poškodbo sinusnega vozlišča (njegovih celic P), ki izčrpa pacienta in če se podaljša za dolgo časa, lahko povzroči smrt. Arrest-2-sinusni sindrom je indikacija za nepretrgano električno stimulacijo, kirurški poseg za postavitev srčnega spodbujevalnika.

Intra atrijska blokada:

Pogosto so povezani z organskimi lezijami, pogosto prekurzor atrijske fibrilacije. Mogoče z ostrim razponom Atria.

Etiologija

Srčne napake, ishemična bolezen srca, preveliko odmerjanje antiaritmikov.

Klinične manifestacije praktično ne. Edina diagnostična metoda je EKG. Opazimo razširitev in delitev vala P (običajno ne več kot 0,10 sekund). Pogosto postane val P dvofazen - negativen in pozitiven. Mogoče globlje lezije - poraz Bochmannovega snopa - sindrom atrijskega parasistole (desni atrij deluje v ritmu sinusnega vozlišča, levi pa iz lastnih impulzov heterotoničnih vzbujalnih žarišč). To vodi do hudih hemodinamskih motenj. Redko se srečujejo.

Atrioventrikularni blok:

Drugo ime je ventrikularna disociacija. Atrioventrikularno vozlišče je sestavljeno iz treh delov:

1. Pravzaprav atrioventrikularno vozlišče;

3. Potisni žarek.

Za upočasnitev ali ustavitev prevajanja impulzov iz preddvorov v ventrikule, ki je posledica lezije ene od treh zgoraj navedenih ravni, je osnova atrioventrikularni blok. Poleg tega je nižji poraz, slabša je prognoza. Če pride do poškodbe pred delitvijo Hissovega pramena na noge, se kompleks QRS na EKG ne spremeni; če je spodaj - potem se širi ali spreminja kompleks, kot pri blokadi noge. Obstajajo tri stopnje blokade:

1 stopnja. Upočasnitev atrioventrikularnega prevajanja. Vsi impulzi dosežejo prekate, vendar se njihova hitrost zmanjša. Ni subjektivnih občutkov. Samo EKG diagnostika: ritem je pravilen, vendar se interval PQ podaljša (običajno ne več kot 0,20 sekunde). Trajanje intervala je zelo različno. Z zelo dolgim ​​intervalom PQ je včasih mogoče slišati ločen atrijski ritem.

Etiologija

a) Pogosto funkcionalne motnje (vagonini športniki).

b) organsko. Vnetni procesi v miokardu, cicatricialne spremembe atrioventrikularnega vozlišča.

c) Elektrolitske spremembe.

Najpogostejši so prvi in ​​drugi razlog. Ko vagotonia športniki težko diferenciacijo, je treba test z atropinom. Ko vagotonia po njegovi uporabi na EKG izginejo značilne spremembe.

2 stopinji. Vsi impulzi ne dosežejo prekatov, ventrikle pa se zruši pod vplivom posameznih impulzov (za razliko od stopnje 3). Obstajata dve vrsti blokad 2 stopinj:

1. Mobitz I. Obdobja Venkenbach-Samoilov. Z izvedbo impulzov se interval PQ postopoma podaljša do popolnega izločanja impulznega vala. Običajno je ta vrsta škode razmeroma visoka, zato se QRS ne spremeni. Ta tip je prognostično relativno ugoden.

2. Mobitz II - s stalnim intervalom PQ, medtem ko vsi impulzi ne dosežejo prekatov - v nekaterih primerih se izvede vsak drugi impulz, v drugih - vsak tretji impulz itd. Nižja je impulzna prevodnost, večja je klinika. Pri tej patologiji je nizek poraz - zato se kompleks QRS spremeni. Mobitz II je pogosto znanilec popolne prečne blokade. Klinične manifestacije - počasen pulz, počasen ventrikularni ritem. Prognostična nezapletena. Pogosto se pojavi pri sprednjem miokardnem infarktu.

3 stopinje. Popolna prečna blokada. Hkrati se popolnoma preneha prevajanje impulzov do prekatov, v prekatih se rodi heterotopični fokus idioventrikularnega ritma, nižji pa je tudi avtomatizem. Opazimo popolno disociacijo - atrijski ritem je blizu normale, pogostost prekatov pa je 40 utripov na minuto ali manj. Slednje je odvisno od stopnje poškodbe - če trpi atriventrikularno vozlišče, je pogostost 40-50 krat na minuto; če je noga Guissovega snopa 20 ali manj. Prognoza je odvisna od osnovne bolezni in stopnje škode. Najpogosteje je osnova popolnega transverzalnega bloka težka organska lezija (sifilis itd.). Udarni volumen srca, visok sistolični tlak, nizek ali normalen diastolični in pulzni tlak se močno povečajo. Ventrikli imajo veliko diastolično pavzo, v diastoli so zelo polni krvi, zato je njihova dilatacija in hipertrofija. Utrip je počasen. Velikost srca se poveča, predvsem na levi. Včasih se zasliši sistolična šumnost relativne insuficience mitralne zaklopke (zaradi dilatacije). Zvoki srca so oslabljeni, občasno se pojavi "pištola" I ton - ko atrijska in ventrikularna sistola skoraj sovpadata v času. Mogoče dodaten ton III. Sistolični zvoki izgnanstva se lahko pojavijo na dnu srca. Pogosto najdemo pulziranje žil, ki je povezano z redukcijo atrijev, še posebej izrazito v toponskem tonu Stražesko. Lahko se pojavijo hudi zapleti:

1. Progresivno srčno popuščanje, zlasti med telesno vadbo, povezano z nizko srčno frekvenco.

2. Morgagni-Adams-Stokesov sindrom. Pogosto se pojavi med prehodom nepopolne blokade v celoti z napredovanjem atrioventrikularnih prevajalskih motenj. Hkrati pa lastni avtmatizem še ni razvit, kri ne teče na periferijo, občutljivi možgani se odzivajo z izgubo zavesti. V središču sindroma - prenehanje pretoka krvi, ishemija. V nekaterih primerih je povezana z asistolijo prekatov na ozadju popolne blokade, v drugih s ventrikularno fibrilacijo. Ne glede na vzrok je končni rezultat enak - izguba zavesti.

Blokada klinike AB:

Nenadna bledica, izguba zavesti, utrip ni zaznan, zvoki srca niso slišni. Potem se bolnik obarva modro, pojavijo se konvulzije. Lahko pride do nehotenega uriniranja in iztrebljanja. Smrt je možna v 3-4 minutah, pogosto pa se napad konča po 1-2 minutah - vklopi se idioventrikularni ventrikularni ritem.

Razlikujem več oblik atrioventrikularne blokade 3 stopinj:

A. Stalna oblika.

B. Epizodično (občasno). Najpogosteje daje sindrom Morgagni-Adams-Stokes. Prognostična je najbolj neugodna oblika. V tej blokadi je popolna, potem nepopolna.

Diagnostika

Klinično - pravilen počasni pulz (ritem). Na EKG, popolna disociacija: atrije ima svoj ritem, ventrikle imajo svoje, počasnejše. Nižja kot je lezija, večja je deformacija QRS.

Blokada Guissovih grozdov:

Obstajajo naslednje vrste:

a) Blokada desne noge Guissovega snopa;

b) Blokada leve noge Hissovega snopa.

Blokada nog ne vodi do hudih kršitev hemodinamike, vse je odvisno od resnosti glavnega procesa. S popolno blokado lahko pride do delitve I tone. Diagnostika temelji predvsem na EKG-ju - širjenje impulzov v komore je neenakomerno, čas njihovega širjenja se povečuje, zato se QRS širi in deli. Glede na njegovo širino je nepopolna (0,10-0,12 sekunda) in popolna (več kot 0,12 sekunda) blokada. Pri blokiranju leve noge Hissovega snopa se opazuje odmik srčne osi na levi strani - spominja na hipertrofijo levega prekata, vendar z blokado pride do razširitve kompleksa QRS, visokega razcepa R v standardnem svinčniku in v levem prsnem košu (V5, V6).

S blokado desne noge Guissovega snopa se te spremembe pojavijo v desnem predelu prsnega koša (V1, V2), razširitev kompleksa QRS. blokada desne noge je klasična in atipična.

a) Klasična. V I standardnem svincu, zelo majhen R in globoko razcepljen S. V standardnem svincu III, delimo globoko R. t

b) Atipična (Wilsonova blokada). R-zob normalne višine, S-val majhen, vendar širok.

Leva noga Guissinih šopov ima dve veji - sprednji in zadnji. Od tu še vedno dodeljujejo sprednjo in zadnjo polublokado. Običajno ne vodijo v širjenje ventrikularnega kompleksa, manifestirajo se z nenadnim odstopanjem električne osi srca - na levo s prednjim polklopom na desno s posteriorjem.

BLOCAD ZDRAVLJENJA:

A. Če se odkrije blokada, zlasti pri starejši osebi, je potrebna hospitalizacija, zlasti pri sindromu Morgagni-Edamsya-Stokes in njegovih ekvivalentih.

B. Pomembno je ugotoviti naravo blokade in naravo glavnega patološkega procesa.

Z akutno naravo kršitve.

1. Uvesti zdravila, ki zmanjšujejo vagalne vplive (antiholinergiki):

- ATROPIN 0,1% 1,0 intravensko;

- PLATIFILLIN 0,2% 1,0 subkutano ali, če je intravensko, 500 ml 5% glukoze;

2. Okrepiti simpatični učinek na prevodni sistem:

- NORADRENALIN 0,2% 1,0 intravensko na glukozi;

- Efedrin 5% 1,0 intramuskularno, subkutano, intravensko;

- ALUPENT 0,05% 0,5-1,0 intramuskularno ali intravensko.

- HYDROCORTIZON 200 mg na dan. Lajša vnetje, otekanje. Zmanjšuje vsebnost kalija na območju impulza za poškodovano območje. Krepi simpatične vplive. Ponovno se vnese po nekaj urah.

4. Zmanjšajte vsebnost kalija:

- LAZIX 1% 2,0 intravensko.

5. Če so zgornji ukrepi neučinkoviti ali če obstaja popolna enota ali Mobitz II v kombinaciji z blokiranjem levega Guissovega snopa, je potrebna uvedba začasnega spodbujevalnika (z uporabo sonde ali katetra se elektroda vstavi v desni prekat). Če ima bolnik anteriorni miokardni infarkt, se lahko razvije anteriorni blok - to je tudi indikacija za prehod bolnika na srčni ritem. Če je potek bolezni zapleten z Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom, je potrebna takojšnja medicinska pomoč - večkratno udarjanje v prsnico s pestjo (mehansko odpiranje srca), posredna masaža srca (60 kosov na minuto) z umetnim dihanjem (14-krat v 1 minuti). Priporočljivo je, da povežete EKG napravo, da ugotovite naravo motene srčne aktivnosti. Če je na EKG ventrikularna fibrilacija, je potrebna defibrilacija. Če je neučinkovit - intrakardialni adrenalin ali noradrenalin in ponovni izpust električnega toka (včasih potrebujete do 10 ali več izpustov).

Če je ventrikularna asistolija - intrakardialna uporaba kalcijevega klorida 10% 5,0 in norepinefrin priporočljiva in v tem ozadju izvaja elektrostimulacijo. Uporablja se igelna elektroda, ki se vstavi v miokard in vzdolž nje prenašajo impulze.

Pri zdravljenju kronične blokade je pomembno zdravljenje osnovne bolezni. Torej je v primeru zastrupitve z drogami potrebno njihovo odpoved, pri vnetnih boleznih pa je potrebno tudi posebno zdravljenje.

1. Holinolitiki, pogosteje v tabletah in praških: t

- PLATIFILLIN 0,005, 3-krat na dan, 0,2% 1,0 ml.

- EXTRACT BELLADONNA DRY, praški 0,02 trikrat na dan.

- EPHEDRIN 0,025, 3-krat na dan;

- ALUPENT 0,05% 1,0 intramuskularno;

- IZADRIN 0,005 pod jezikom.

- HIPOTHIAZID, tablete 0,025 in 0,1, se uporabljajo po shemi. Zmanjša vsebnost kalija in s tem izboljša prevodnost.

4. Glukokortikoidi, če pride do vnetnega procesa (miokarditis), če je glavni patološki proces kronična bolezen koronarnih arterij - ni treba predpisati.

5. Električna stimulacija - nastane umetni heterotopični spodbujevalnik. Indikacije za elektrostimulacijo:

- Vse blokade, ki se pojavijo z Morgagni-Adams-Stokesovim sindromom.

- Okvara krvnega obtoka, srčno popuščanje zaradi blokade.

- Srčni utrip manj kot 40 v 1 minuti.

- Sindrom hudega sinusnega sindroma (hudi paroksizmi, ne samo bradikardija).

Obstajajo različne vrste stimulacije - zunanje, notranje, stalne, začasne itd.

Dve vrsti stimulansov:

1. Race-Mack - neprekinjen srčni spodbujevalnik, ki deluje neodvisno od srčnega ritma.

2. Decampier je fiziološko bolj koristen, saj daje impulze samo, če R-R interval postane večji od določenega specifičnega časovnega intervala.

Motnje prevajanja miokarda - kompleksno srčno popuščanje

Ena od pogostih bolezni srca je kršitev prevodnosti miokarda. To patologijo lahko najdete tudi pod imenom "srčni blok".

To je relativno pogost pojav, ki ga lahko povzroči celoten spekter odstopanj in bolezni, zato ga je treba podrobno obravnavati.

Kaj je to?

Natančneje, oslabljena prevodnost miokarda ni bolezen / patologija, ampak celotna skupina bolezni / patologij.

Njihova posebnost je kršitev prevodnosti srčnega impulza, ki se običajno prenaša skozi srčni prevodni sistem.

To ne ostane neopaženo, obstaja kršitev sile vzbujanja / krčenja srca, kakor tudi sprememba hitrosti in zaporedja tega krčenja. V nekaterih primerih zmanjšanje na nekaterih področjih načeloma sploh ni.

Obstaja več različnih vrst motenj prevodnosti. Razvrstitev se lahko izvede takoj z več osnovnimi značilnostmi.

Prva je stopnja patologije:

• nepopolno (delno) - drži se impulz, vendar je njegovo izvajanje počasno;
• prenašanje polnega impulza načeloma ni.

Obstaja alternativna delitev na stopnje:

• 1 stopnja. Impulz, ki potuje od atrija do prekatov, začne opazno zaostajati.
• 2 stopinji. Zamik impulza postane veliko močnejši, nekatera zmanjšanja pa celo izpadajo.
• 3 stopinje. Daleč od vseh impulzov iz atrija pridejo do prekatov, včasih dosežejo točko, da je le vsaka sekunda uspešno izvedena.

Drugi znak je lokalizacija kraja, kjer se je pojavila težava:

• intercardiac - impulz se začne slabo prenašati skozi atrijski sistem;
• sinuartrial (sinus) - impulz se slabše izvaja iz sinusnega vozlišča v atriju;
• atrioventrikularni - obstajajo opazne težave z impulzom na ravni tako imenovanega atrioventrikularnega vozlišča, ki se nahaja med prekati in atriji;
• noge njegovega svežnja - problem se pojavi v prevodnem sistemu, ki se oblikuje, ko se razveže deblo svežnja njegovega.

Razlogi

Obstajajo številni razlogi, ki izzovejo nastanek opisane situacije.

Najpogostejši so:

• kardioskleroza;
• srčni napadi;
• okvare srca;
• fibroza;
• kardiomiopatija;
• ateroskleroza koronarnih arterij;
• revmatična srčna bolezen;
• ishemične bolezni in še veliko več.

Tudi prirojene okvare in motnje v delovanju srca lahko teoretično povzročijo moteno prevajanje.

Obstaja še ena vrsta težav, ki niso neposredno povezane s kardiovaskularnim sistemom, vendar lahko še vedno prispevajo k razvoju te patologije in v resnem obsegu.

Te vključujejo:

• jemanje določenih zdravil, ki niso združljiva s trenutnim stanjem, v katerem je zdaj pacientovo telo (na primer, srčni glikozidi, antiaritmična zdravila, kot tudi diuretiki različnih vrst);
• endokrine motnje;
• dehidracija v močnem obsegu;
• pretirane stresne razmere;
• difterija;
• sifilis;
• alkoholne pijače;
• bruhanje in še več.

Preberite o tem - kaj je pozitronska emisijska tomografija? Kdaj je ta diagnoza predpisana?

V novicah (tukaj) je cena Strofantina.

Simptomi

Izraz te patologije je razviden iz številnih izrazitih simptomov, ki se kažejo v njegovih zelo zgodnjih fazah.

Te vključujejo, vendar niso omejene na:

• omotica, včasih pred-nezavest, redkeje omedlevica;
• občutek, kot da se srce ustavi, se ustavi;
• občutek, da vedno ni dovolj zraka, lahko spremlja izrazita kratka sapa;
• utrujenost, nezmožnost dolgega in produktivnega dela, stalni občutek šibkosti v telesu;
• težave s spominom, ko so pozabljene informacije, o katerih ste se prej spominjali;
• spremembe razpoloženja, izrazito značilen občutek anksioznosti, stanja panike;
• nekaj neprimernega vedenja, ki ga ne upravičujejo zunanji dejavniki, v bistvu nerazumni;
• nenadni padci, ki so lahko vzrok za poškodbe, vključno s precej resnimi - najpogosteje se pojavijo pri starejših, lahko pa se kažejo tudi potencialno v vsaki starosti;
• občutno zmanjšanje srčnega utripa v primerjavi s prejšnjim.

Obstajajo lahko drugi simptomi, vendar so ti najpogostejši.

Če se ti simptomi zaznajo, zdravnik predpiše pregled. Vse se začne s standardnim pregledom in poslušanjem, v prihodnosti se običajno uporablja EKG.

Če to ni dovolj, se lahko izvedejo druge študije, zlasti testi izjemnih situacij, farmakološki testi, MRI in številne druge možnosti, ki so odvisne od specifičnih simptomov, ki so se pojavili pri osebi, pa tudi sorodnih bolezni, ki jih sumi zdravnik bolnika.

Zdravljenje

Včasih ni potrebno zdraviti teh motenj, le redno jih mora upoštevati specialist. Tudi zelo pogosto je zdravljenje simptomatsko, tj. Potrebno je odpraviti bolezen, ki je kot neželeni učinek povzročila prevodno motnjo. Ko bo bolezen odpravljena, se bo prevodnost obnovila.

Druga metoda zdravljenja je namestitev spodbujevalnika, ki vam omogoča vzpostavitev umetnega srčnega ritma. To je majhna, kompaktna in ne vmešava v vsakodnevno življenje napravo, ki je nameščena v prsnih mišicah in lahko deluje brez zamenjave do deset let. Ta spodbujevalnik je nameščen kirurško, nato pa se spremeni tudi s pomočjo operacije.

Priprave

Obstajajo zdravila, ki se lahko uporabljajo za učinkovito zdravljenje tega problema. Vse te droge mora predpisati le zdravnik. Pogosto se uporablja adrenalin, pa tudi njegovi sintetični derivati. Če je osebi diagnosticirana zastrupitev s srčnim glikozidom, se lahko uporabi atropin.

Če je eden od simptomov transverzalna blokada, je potrebno zdravljenje s prednizolom. Stimulativni receptorji v tem primeru pomagajo povečati pogostost krčenja, če obstaja potreba.

Lahko tudi vzamete izuprel, da kompenzirate potrebo po miokardnem kisiku. Daje se intravensko s povečano previdnostjo.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ko se ta težava pojavi, se zdravljenje priporoča pod nadzorom zdravnika, čeprav je sprejemljivo simptomatsko zdravljenje v javnosti, ki se lahko razlikuje glede na to, katero bolezen je povzročila težavo na začetku. Kljub temu je mogoče izboljšati stanje s pomočjo prehrane, ki bo vsebovala minimalno količino sladkih / mastnih živil, in bo vključevala tudi veliko svežega sadja in zelenjave.

Preprečevanje

Preprečevanje tega problema je enostavno. Potrebno je le nenehno spremljati svoje zdravje, redno obiskovati zdravnika in sistematično pregledovati svoje telo.

Ne smemo dovoliti, da bi se razvile kakršne koli bolezni tretjih oseb, saj ta težava najpogosteje ni večja, temveč posredna posledica drugih bolezni. Če so kronične infekcijske žarišča, jih je treba nemudoma odpraviti in preprečiti njihov razvoj.

Ena izmed najboljših načinov preprečevanja bo vzdrževanje zdravega načina življenja. Potrebno je več hoditi na svežem zraku, počivati ​​kolikor je mogoče, da bi se dovolj spali v času, ki ga telo potrebuje. Pomembno vlogo igra zdrava prehrana.

Nemogoče je jesti nekaj, kar bi dolgoročno neupravičeno obremenilo srce, tako kot je nemogoče jesti, omejiti vašo prehrano, ne da bi dobili hranila. Potrebno je uravnotežiti prehrano in paziti na redno prejemanje zadostne količine vitaminov / mineralov.

Napoved

Prognoza se lahko zelo razlikuje. To je neposredno odvisno od resnosti bolezni, ki je povzročila kršitev miokardne prehodnosti. Kvalificirani zdravnik lahko oceni trenutno stanje in poda objektivno napoved trenutnega stanja pacienta ter predpiše ustrezno zdravljenje zanj.

Čeprav je ta težava lahko resna, vam bo usposobljen zdravnik pomagal izbrati najprimernejšo metodo za njeno odpravo.