Vrste motenj uteroplacentalnega pretoka krvi, kaj je, kaj storiti

V tem članku bomo govorili o tako vznemirljivem vprašanju za veliko nosečnic kot oslabljen pretok uteroplacentne krvi. Vzroki motenj cirkulacije v sistemu mati-fetus, njihovi simptomi, nevarnosti takšnih motenj in možnosti zdravljenja.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Kršitve pretoka uteroplacentne krvi je veliko pravilnejše za poimenovanje »kršitev maternično-fetalnega pretoka krvi«, saj se krvni obtok v sistemu mati-fetus lahko razdeli na dve komponenti:

1. Uteroplacentni pretok krvi.
2. Feto-placentni pretok krvi.

Kršitve krvnega pretoka v katerem koli od teh sistemov ali v obeh se takoj imenujejo porodniški pretok krvi maternice in ploda v porodništvu.

Pogojno mejo med tema dvema sistemoma lahko imenujemo posteljica - začasni organ nosečnosti, ki ga oblikuje vrastanje horionskega vretena zarodka v sluznico stene maternice. Placenta je filter, sestavljen iz večkratnih prepletov večplastnih žil, v katerih materninska kri, ki se ne meša s sadjem, prenaša kisik in hranila v obtok fetusa ter vzame škodljive snovi in ​​produkte presnove.

Placenta je najpomembnejši organ za plod, ki zagotavlja njegovo normalno delovanje

Poskusimo razumeti ta kompleksen sistem pretoka krvi:

• S strani maternice placento hranijo materine arterije - maternične arterije in spiralne arterije. So sestavni del prve stopnje prekrvavitve nosečnice in ploda.
• Spiralne arterije hranijo placento in neposredno tvorijo placentni pretok krvi.
• Placenta oblikuje popkovino ali popkovino - kompleks treh posod - dve arteriji in eno veno, obdano s posebno želatinasto snovjo. Skozi popkovno veno se kri, bogata s kisikom in hranilnimi snovmi, premakne v popkovni obroč ploda, kar dodatno oskrbi jetra in druge vitalne organe zarodka. Krvni tokovi v popkovnih žilah tvorijo drugo komponento krvnega obtoka v sistemu mati-fetus.
• Velika arterija ploda v vitalnih organih - aorta, možganska arterija tvorijo tretjo komponento krvnega obtoka.

Ko je pretok krvi na kateri koli ravni moten, plod nima hranil in kisika - nastaja intrauterina hipoksija zarodka ali pomanjkanje kisika. Intrauterina hipoksija je lahko akutna in hitro vodi v smrt ploda, in kronična - dolgotrajna in počasna, katere glavni simptom je zaostajanje rasti ploda (skrajšano FGR).

Glede na resnost in stopnjo motenj krvnega pretoka lahko stanje spremljamo in zdravimo konzervativno (kadar ni zelo nevarno) ali nujno rodimo žensko v kateri koli fazi nosečnosti, da bi rešili življenje otroka.

V porodniški porodniški porodniški porodniki se ukvarjajo z porodničarji in ginekologi v tesnem stiku z zdravniki perinatalne ultrazvočne diagnostike.

Vzroki obtočnih motenj v sistemu mati-fetus

• Kršitve placentacije - nastanek in delovanje placente. Takšne kršitve so lahko primarne - v fazi nastanka nosečnosti - razpadanje posteljice, pomanjkanje progesterona, okvarjena sluznica maternice. Tudi že oblikovana posteljica lahko trpi. To vodi do kršitev v sistemu strjevanja krvi, okužbe, poškodbe placente.
• Motnje koagulacijskega sistema - spontana in inducirana tromboza. Trombi prekrivajo velike in majhne veje maternice in posteljice.
• Intrauterinske okužbe poškodujejo posteljico in sprožijo nastanek krvnih strdkov.
• Nosečnostni zapleti - Rh-konflikt, preeklampsija, sindrom dvojne kraje, ablacija placente, prezgodnji porod.
• Pomanjkanje hranil in vitaminov - zlasti pomanjkanje železa - anemija.
• Bolezni mater - diabetes mellitus, hipertenzija, trombofilija, poškodbe žilnih in žilnih sten, bolezni srca in pljuč.
• Vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov - škodljivi pogoji na delovnem mestu, učinek drog, kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog.
• Stres in živčni napor.

Glavni simptomi bolezni

Zunanji, ti simptomi se imenujejo, ker je glavna metoda za diagnosticiranje motenj placentnega in fetalnega pretoka krvi ultrazvočna metoda z Dopplerjem, ki bo obravnavana v nadaljevanju v ločenem oddelku.

Kako lahko sumite na trpljenje zarodka pred ultrazvokom?

• Nezadostna rast ali popolna odsotnost rasti glavnih indikatorjev merjenja trebuha nosečnice pri naslednjem vnosu - višina maternice in obseg trebuha. Zaradi teh dveh velikosti z merilnim trakom zdravnik meri vsakič, ko je noseča.
• Nezadovoljivi rezultati poslušanja srca zarodka s strani zdravnika med pregledom. Vsak pregled bodoče matere spremlja poslušanje srčnih tonov zarodka s posebno cevjo - porodniškega stetoskopa. Če zdravnik opazi spremembo srčnega utripa ploda, pridušene tone, pomanjkanje reakcije srčnih kontrakcij na motnje, potem mora to opozoriti zdravnika.
• Neugoden profil gibanja ploda. Ta simptom jasno opazi ženska sama. Noseča ženska se lahko pritoži zaradi oslabitve motenj, dolgih obdobij "molka" zarodka ali pretirano nasilnega motenja. Najenostavnejši test za motorično aktivnost ploda je test "štetje do deset". V tem primeru mora noseča ženska v 12 urah šteti vsaj 10 ločenih fetalnih gibov.
• Disfunkcionalne ali moteče vrste CTG - kardiotokografije. Ta postopek za beleženje električne aktivnosti fetalnega srca poteka ob vsakem obisku predporodne klinike, začenši z 28-30 tedni. CTG je zelo občutljiva metoda za ocenjevanje stanja zarodka, zato je v primerih abnormalnosti kardiotokograma obvezen ultrazvočni pregled ploda in njegov pretok krvi.

To so štiri glavne točke, za katere obstajajo objektivni razlogi za sum, da je prišlo do kršitve oskrbe z maternico in plodom. Obstajajo tudi relativne indikacije za dodatne diagnostične ukrepe glede utero-fetalnega pretoka krvi:

1. Večplodna nosečnost, zlasti ob prisotnosti enobarvnih dvojčkov. Ti dvojčki imajo eno placento za dve osebi, zato se slednji pogosto ne soočajo s takšno obremenitvijo, zlasti v pozni nosečnosti.
2. Anomalije strukture placente - hipoplazija placente, valjaste posteljice in njeno prezgodnje staranje.
3. Anomalije strukture popkovine ali prisotnost njenih resničnih vozlišč - taka vozlišča nastanejo z aktivnim gibanjem ploda.
4. Prisotnost intrauterine okužbe - virusne, bakterijske ali druge.
5. Rhesus-konflikt matere in ploda na faktorju Rh ali krvni skupini. Takšen konflikt je predvsem diagnosticiran s prisotnostjo protiteles v krvi matere.
6. Maternalni gestacijski diabetes, razvit med obstoječo nosečnostjo ali že obstoječim diabetesom mellitusom.
7. Gestoza je zaplet pozne nosečnosti, za katerega je značilen visok krvni tlak, edem in beljakovine v urinu.
8. Arterijska hipertenzija matere.
9. Vsaka srčna ali žilna patologija matere.
10. Motnje strjevanja krvi - zlasti nagnjenost k trombozi. Takšne motnje vključujejo dedno trombofilijo in antifosfolipidni sindrom.

Vsi ti dejavniki bistveno povečajo tveganje za razvoj motenj krvnega pretoka v sistemu mati-fetus in so zato predmet natančnega spremljanja.

S pomočjo kardiotokografije lahko ocenimo plod srčnega utripa v mirovanju, gibanju in kontrakcijah maternice.

Diagnoza motenj pretoka krvi

Zlati standard za diagnosticiranje motenj perinatalnega pretoka krvi je ultrazvočni pregled ploda z obvezno dopplerometrijo. Dopplerjeva metoda temelji na merjenju hitrosti, indeksov odpornosti in drugih indikatorjev krvnih tokov v krvnih žilah. Svetovna medicinska skupnost je razvila ogromno število tabel in Doppler meritev vsake posode.

V porodništvu se ocena plodnega obtoka izvaja v naslednjih plovilih:

• Uterine arterije - ocena prve povezave sistema mati-fetus. Pozornost na indikatorje materničnih arterij se daje pri nosečnicah z boleznimi srca in krvnih žil, anemijo, hipertenzijo, gestozo in gestacijskem diabetesu.
• Kožne popkovnice - ocena sistema mati-fetus - kazalci pretoka krvi iz placente v otroka. Najpogosteje ocenjeni kazalniki pretoka krvi v popkovni arteriji.
• Srednja ali srednja možganska arterija je močna posoda v možganih ploda. Indikatorji pretoka krvi v tem plovilu so izjemno pomembni in pomembni v prisotnosti konflikta zaradi Rh sistema ali krvnih skupin, fetalne anemije in suma na malformacije ploda.

Zdravnik večkrat meri indikatorje krvnega pretoka in poveže dobljene vrednosti s tabelami. To so zelo spremenljivi kazalci, ki se lahko zelo razlikujejo glede na zunanje in notranje dejavnike:

1. Obdobje brejosti je do enega tedna.
2. Število plodov in placent - za dvojčke in trojne lastne Dopplerjeve kazalnike.
3. Materin krvni tlak - ultrazvočni zdravnik je vedno zainteresiran za nosečnico v številu njenega pritiska.
4. Nivo hemoglobina pri materi - pri anemiji se lahko kazalci pretoka krvi bistveno spremenijo.
5. Kajenje in druge slabe navade matere.
6. Droge.
7. Ton maternice - kot ponavadi hipertoničnost in redne kontrakcije, na primer pri porodu.

Poleg Dopplerja zdravnik izvaja tako imenovano fetometrijo - merjenje velikosti zarodka in izračunavanje njegove predvidene mase. Če je plod daleč v razvoju od povprečnih kazalnikov, ima zdravnik pravico, da postavi diagnozo zaostajanja fetalne rasti ali PD. Podobno zaostajanje v rasti ploda opazimo tudi pri kronični hipoksiji - to pomeni, da plod ne prejema dovolj kisika in hranil dolgo časa - več tednov ali celo mesecev.

Na podlagi pridobljenih indikatorjev zdravnik ultrazvočne diagnostike oblikuje diagnozo: »Kršitev krvnega pretoka maternice-fetusa« in pokaže stopnjo. Če pride do zakasnitve rasti ploda, diagnozo dopolni besedilo »FGR«.

Zdaj bomo podrobno govorili o razvrstitvi stopenj motenj krvnega pretoka.

Tri stopnje patologije

Obstajajo tri glavne stopnje motenj pretoka krvi maternice in ploda:

1. I stopnja - manjše kršitve v enem od pogojenih cirkulacijskih sistemov. Prva stopnja ima dve podstopnji:
   • I In - kršitve uteroplacentnega pretoka krvi, ko se shranjuje Feto-placentni pretok krvi. To pomeni slabo cirkulacijo v materničnem arterijskem sistemu.
   • I B - kršitev feto-placentnega pretoka krvi z ohranjenim uteroplacentnim pretokom krvi. V tem primeru maternične arterije v celoti opravljajo svojo funkcijo, vendar obstajajo nepravilnosti na postplacentni ravni.
2. Stopnja II je hkratna kršitev v obeh običajnih cirkulacijskih sistemih krvi, ki ne doseže kritičnih sprememb. To pomeni, da je v tem trenutku pretok krvi slabo moten in ne bo škodoval plodu v naslednjih 24 urah ali celo nekaj dneh. Nevarnost te stopnje je, da nihče ne more predvideti, kako se bo gibal in kako hitro bo šel na naslednjo stopnjo.
3. III. Stopnja - kritične kršitve feto-placentnega pretoka krvi z ohranjenim ali okvarjenim uteroplacentalnim. Takšna kršitev kaže na kritično trpljenje zarodka, ki brez hitrega ukrepanja medicinske stroke v nekaj urah povzroči hudo hipoksijo in smrt.

Zdravljenje motenj obtoka maternice

Skoraj vse stopnje motenj pretoka krvi zahtevajo obvezno zdravljenje. Vprašanje je, kakšna je stopnja motenega pretoka krvi in ​​ali jo spremlja zakasnitev rasti ploda.

Najbolj "neškodljivi" so motnje uteroplacentalnega pretoka krvi 1a stopinje. Pomembno je razumeti, da je taka kršitev včasih naključna ugotovitev pri naslednjem ultrazvočnem pregledu. To stanje se lahko pojavi v ozadju zvišanega krvnega tlaka matere, njenega razburjenja, utrujenosti, znižanja ravni hemoglobina. Ta stopnja ne kaže vedno na trpljenje zarodka in pogosto preide samostojno v nekaj urah po počitku ali hoji na svežem zraku. Vendar to ne pomeni, da se morate odreči diagnozi. Noseča ženska mora nujno opraviti kontrolni ultrazvočni pregled v 5-7 dneh in v tednu večkrat zapisati CTG.

Glavne metode zdravljenja fetalnih motenj krvnega pretoka:

• Normalizacija načina življenja in prehranjevanja nosečnice. Pomembno je, da veliko hodite na svežem zraku, spite vsaj 8 ur ponoči in poskusite počivati ​​vsaj eno uro čez dan, se izogibajte sedenju v neudobnem položaju za dolgo časa, veliko se premikate, zdravo in polno.
• Nadzor krvnega tlaka je eden najpomembnejših parametrov, ki povzročajo pretok krvi v maternici. Ob prisotnosti hipertenzije morate nenehno jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in neodvisno spremljati krvni tlak.
• Zdravljenje intrauterine okužbe z protivirusnimi zdravili in antibiotiki.
• Zdravljenje ekstragenitalne patologije - normalizacija ravni sladkorja, normalizacija ravni hemoglobina, nadzor telesne teže, korekcija sistema strjevanja krvi. Slednje vključuje jemanje zdravil z nizko molekularnimi heparini - Fragmin, Fraxiparin in druge.
• Uporaba spazmolitikov - No-shpy, Drotaverina, Papaverina. Ta zdravila sprostijo steno maternice in spiralne arterije, kar povečuje pretok krvi.
• Prejemanje pripravkov magnezija - magnezij ima sproščujoč učinek na steno maternice in močan zaščitni učinek na centralni živčni sistem ploda. Zadnji dejavnik je pomemben za razvoj hipoksije.
• Uporaba "žilnih" zdravil - velika skupina antitrombocitnih agensov, angioprotektorjev in izboljšuje mikrocirkulacijo in tkivno trofizem zdravil. Najpogostejša zdravila v porodništvu so pentoksifilin, Dipiridamol, Actovegin in njihovi derivati.
• Ko se Rh-konfliktu dodeli plazmafereza - očistimo materino kri na posebnem aparatu, da zmanjšamo število poškodovanih rdečih krvnih celic plodovih protiteles.
• V primeru akutne hipoksije ploda v ozadju oslabljenega pretoka krvi v II. In III. Najpogosteje se zatekajo na carski rez, saj je stimulacija dela dodatno breme za že obolel plod. Načelo "zunaj je boljše kot znotraj" je najbolj primerno za te situacije.

Prognoza bolezni

Prognoza je v celoti odvisna od stopnje motenj krvnega pretoka, trajanja njihovega poteka in trajanja nosečnosti. Čim daljše je trajanje hipoksije in večja je stopnja pretoka krvi in ​​krajše je obdobje nosečnosti, napoved je slabša. Za otroke, rojene po dolgotrajnem intrauterinskem trpljenju, je značilno zaostajanje v rasti in duševni razvoj, zlasti po nujnem porodu do 37. tedna nosečnosti.

V primeru pozne diagnoze in neustreznega odziva na obtočne motnje se lahko stanje močno poslabša - pojavi se akutna fetalna hipoksija, polna njegove smrti ali hude poškodbe centralnega živčnega sistema.

Motnje krvnega obtoka so veliko slabše na podlagi ekstragenitalne patologije ali gestoze. Približno 40% gestoze je oteženo zaradi motenj cirkulacije v sistemu matere in ploda.

Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se lahko stanje, če ni popolnoma ozdravljeno, vsaj stabilizira. To vam omogoča, da "raste" otroka do največjega možnega časa, po katerem bo njegovo rojstvo varno.

Kršitev pretoka uteroplacentalne krvi 1A

V procesu obvladovanja nosečnice je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati takšno patologijo kot kršitev uteroplacentalnega pretoka krvi stopnje 1a. Za pravočasno izvedbo potrebnih ukrepov za odpravo tega problema in določitev njegove stopnje se opravi ultrazvočni pregled na opremi, ki je namenjena temu namenu. Na podlagi rezultatov raziskave strokovnjaki izberejo taktiko spremljanja nosečnice. Tudi individualno izbrana sredstva in metode zdravljenja, katerih cilj je ohranjanje življenja otroka.

Kako deluje cirkulacijski sistem med materjo in plodom

Seveda se placenta šteje za osrednjo povezavo v pretoku krvi maternice in ploda, toda krvne žile dopolnjujejo krvni obtok med plodom in materjo. Zato lahko trdimo, da je uteroplacentni sistem sestavljen iz naslednjih sestavin:

Placenta

Zagotavlja prenos krvi od matere do ploda tako, da se njihova kri ne zmeša. To se doseže zaradi kompleksne anatomske strukture sistema. Placenta je pritrjena na steno maternice s pomočjo vilic, ki so namenjene temu namenu, ki so potopljene v maternično sluznico. Pravzaprav ti villi prodrejo neposredno v stene materničnih žil, kjer se vsa potrebna hranila prenesejo iz matere v fetalno kri. In nazaj iz krvi otroka je vrnitev izdelkov razpadanja.

Takšni presnovni procesi se izvajajo na celični ravni, ločuje jih le hemoplacentna pregrada - več plasti celic, ki tvorijo nekakšno pregrado med posteljico in materino krvjo. In dva toka krvi: od otroka do matere in obratno v placenti.

Končne veje materničnih arterij

Njihova glavna značilnost je, da do trenutka oploditve vključujejo mišične celice, ki so sposobne skleniti pogodbo za zapiranje odprtja plovila. Zaradi tega pojava med menstruacijo ustavi krvavitev iz maternice. Med nosečnostjo pa mišična plast izgine (to se zgodi pri 4–5 tednih), zaradi česar se poveča dotok krvi v placento. Konec četrtega meseca nosečnosti pa je prišlo do popolne preobrazbe teh arterij.

Plovila iz pupkov

To je ena vena in dve arteriji. Krvni obtok v plodu je naslednji: arterije prenašajo kri (in z njim koristne snovi) proti tkivom in organom otroka, vena pa zagotavlja proces povratnega prenosa krvi proti posteljici. V primerih, ko se na tej ravni pojavlja kršitev krvnega pretoka, se ta imenuje fetalno-placentna in obstajajo razlogi za neugodno prognozo za plod.

Razlogi, ki lahko vodijo do motenega pretoka krvi

Strokovnjaki so ugotovili, da lahko kršitev uteroplacentalne 1a stopnjo pretoka krvi sproži naslednje dejavnike:

• Razvoj anemije pri nosečnicah. Skratka, zmanjšanje koncentracije hemoglobina neizogibno pomeni povečanje pretoka krvi v žilah, vključno z materničnimi arterijami. To je mogoče razložiti z dejstvom, da so v takih razmerah vse rezerve telesa usmerjene v povečanje hitrosti prenosa kisika v krvi. Razlog za to je povečanje stopnje krožeče krvi.
• Odstopanja glede pritrditve placente. To je lahko placentacija ali nizka previa, ki je posledica zmanjšanja intenzivnosti pretoka krvi. To je mogoče v situaciji, ko je posteljica pritrjena na območju brazgotine na maternici, ki je ostala posledica predhodnih porodov s carskim rezom. Zaradi tega je nemogoče zagotoviti poln krvni pretok, za normalni razvoj ploda pa vhodna kri običajno ni dovolj.
• Pozna toksikoza. Pri gestozi je poraz majhnih žil, kar vodi v zmanjšan pretok krvi v uteroplacentnem sistemu.
• Nalezljive bolezni. Razlog za to je, da lahko patogeni mikroorganizmi povzročijo različne vrste patoloških sprememb v placentnem tkivu. Zaradi tega se lahko razvije placentna insuficienca.
• Visok krvni tlak. Poveča hitrost krvi skozi žile, kar lahko povzroči kršitev pretoka krvi.

• Večplodna nosečnost. V večini primerov je značilna okvarjena oskrba s krvjo. To je posledica razvoja več sadja. Tudi v nekaterih primerih večina pretoka krvi preide v enega od plodov, zaradi česar se zmanjša v drugem (ali drugem).
• Diabetes. Njena neizogibna posledica so patološke spremembe v notranjih stenah arterij, ki negativno vplivajo na pretok krvi.
• Fibroidi maternice. Med nosečnostjo se mioma povečajo, kar povzroči povečanje njihove oskrbe s krvjo. Tako ima plod manj krvi kot v primeru odsotnosti fibroida.
• Imunsko konfliktna nosečnost. V nekaterih primerih se lahko razvije hemolitična bolezen ploda, zmanjša se hemoglobin in v plodu se razvije anemija.
• Patologija na ravni endometrija. Temu pojavu lahko sledijo vnetne bolezni (endometritis), pa tudi kirurški posegi (večkratni splavi), k čemur prispevajo tudi nezdrave navade, kot so kajenje in zloraba alkohola.
• Patologije plovil iz popkovine. V nekaterih primerih rezultati diagnostičnih študij kažejo na spremembo števila žil, zaradi česar je lahko pretok krvi moten.
• Nenormalni razvoj maternice. Med najpogostejšimi patološkimi obolenji sta maternica z dvema rogama. V takih situacijah je maternica razdeljena na nekakšno pregrado, ki jo deli na dva dela. V tem primeru je proces razvoja ploda lokaliziran v enem od teh delov, kar pomeni kršitev njegove oskrbe s krvjo. Razlog za to je dejstvo, da dvokrilna maternica nima povezave med materničnimi arterijami, ni razširitve arterijskega omrežja, zaradi česar nezadostna količina krvi teče v placento.

Vsi našteti razlogi so razlog za preiskavo nosečnice prek dopplerografije.

Glavni simptomi bolezni

Dopplerografija je glavna metoda odkrivanja fpc in ipc med nosečnostjo. Vendar pa obstajajo številni zunanji znaki, ki vam omogočajo, da v zgodnjih fazah prepoznate kršitev pretoka krvi pri nosečnicah. Med najpogostejšimi simptomi te bolezni so:

1. Slaba fetalna srčna frekvenca. Poslušanje srčnih tonov poteka s stetoskopom. Kot rezultat te vrste pregleda lahko opazimo utišane tone, spremembo pogostosti krčenja srca.
2. Nezadostna stopnja rasti (ali popolna odsotnost) glavnih kazalnikov na podlagi rezultatov merjenja trebuha nosečnice. Strokovnjak meri praviloma obseg trebuha in višino dna maternice.
3. Nezadovoljivi rezultati kardiotokografije. Preverite električno aktivnost srca zarodka s 30 tedni nosečnosti. Če pride do kakršnih koli negativnih sprememb, obstaja potreba po ultrazvočnem pregledu zarodka.

Zgoraj navedeni pojavi dajejo pravico govoriti o kršitvi krvnega pretoka v materničnih in popkovnih arterijah, placentni ali popkovnični posodi. Obstajajo tudi številne indikacije, kadar je treba ugotoviti, ali je pretok krvi v uteroplacentri normalen, po tednu, mesecu in trimesečju. To so zgornji dejavniki tveganja, ki vključujejo večplodne nosečnosti, anemijo nosečnic, bolezni srca in ožilja, nagnjenost k tvorbi tromba in druge razloge, zaradi katerih je predpisan ultrazvok.

Stopnja kršitve uteroplacentalne cirkulacije

Obstajajo tri glavne stopnje kršitve pretoka krvi maternice in ploda:

1. Prva stopnja pomeni prisotnost manjših kršitev, vsebuje naslednje sorte:

• 1a - pri tej stopnji se v sistemu maternične arterije pojavi okvarjen pretok krvi v maternici in pljučnici, medtem ko ostane pretok krvi v pljučnici normalen.
• Okvare 1b stopnje - ni kršitev pretoka utero-placente (ta krvni obtok se ohranja), patologije vplivajo na postplacentno raven, kar je lahko dokaz o zmanjšanem pretoku fetoplacentalne fetalne krvi.

1. V drugem razredu je moten krvni pretok uteroplacentne na dveh ravneh hkrati: feto-placentna in uteroplacentna. Hkrati pa ni kritičnega poslabšanja, kar pomeni, da v bližnji prihodnosti ni resne nevarnosti za razvoj zarodka. Nevarnost je, da se lahko kadar koli pojavijo negativne spremembe. Zato to stanje zahteva veliko pozornosti zdravnika.
2. Tretja stopnja pomeni prisotnost kritičnih sprememb v feto-placentnem krvnem obtoku, uteroplacentni pretok krvi pa je lahko oslabljen ali vzdrževan. Takšne kršitve zahtevajo takojšnje zagotavljanje zdravstvene oskrbe in stalno spremljanje nosečnice, dokler se stanje popolnoma ne stabilizira.

Odvisno od stopnje kršitve se izberejo taktike obvladovanja nosečnice in vrste uporabljenih ukrepov zdravljenja.

Diagnostične metode

Dopplerometrija velja za najučinkovitejši način za diagnosticiranje uteroplacentalnega pretoka krvi v plodu. Ta metoda je najučinkovitejša in omogoča identifikacijo najmanjših sprememb v procesu krvnega obtoka med plodom in materjo.

Poleg tega se pogosto uporabljajo sekundarne metode patološke diagnoze, ki omogočajo popolno sliko o stanju ploda in preprečitev morebitnih negativnih posledic. Seveda lahko le posredno nakazujejo prisotnost motenj krvnega pretoka, vendar v nekaterih primerih brez njih ni mogoče.

Dopplerografija

Dopplerografija velja za vrsto ultrazvoka. Izvaja se na konvencionalni napravi, vendar zahteva prisotnost posebne programske opreme. Tovrstna študija ponuja priložnost za ustrezno oceno intenzivnosti krvnega obtoka v različnih žilah (najpogosteje pregledamo žile popkovnice in maternice).

Sodobna oprema omogoča ne samo oceniti stopnjo intenzivnosti pretoka krvi, temveč tudi ugotoviti hitrost krvi, kakor tudi njeno smer v vseh vrstah žil (popkovnica, maternica), kot tudi dobiti vse informacije v zvezi s krvotokom znotraj placente.

Ta metoda omogoča natančno napovedovanje razvoja ploda. Dejstvo je, da so kršitve v utero-fetalnem krvnem obtoku praviloma pred kliničnimi spremembami (motnje srčnega ritma, hujšanje). Odkrivanje obtočnih motenj omogoča pravočasno ukrepanje za preprečevanje neželenih učinkov.

Ta metoda diagnoze ne vpliva negativno na nosečnico ali na otroka.

Hkrati je cena za dopplerografijo krvnega obtoka maternice posteljice različna v vsaki zdravstveni ustanovi. To se spreminja od 600 rubljev in lahko doseže 5 tisoč rubljev. Če govorimo o velemestnih klinike in medicinske centre, tukaj povprečna cena tega diagnostičnega postopka je 2 tisoč rubljev.

Sekundarne diagnostične metode

Sekundarne metode za diagnosticiranje motenj v uteroplacentnem obtoku so: t

1. Zbiranje in analiza pritožb bolnika - ponavadi v primeru motenega pretoka krvi pride do hipoksije, ki se kaže v obliki povečanja intenzivnosti njegove telesne dejavnosti.
2. Poslušanje srčnega utripa otroka s stetoskopom - kisikova lakota lahko kaže na pospešek ali zmanjšanje ritma, ki ne ustreza normalnim fiziološkim indeksom.
3. Kardiotokografija - za diagnozo fetalne hipoksije je dovolj 40 minut.

Poleg tega obstajajo številni ultrazvočni kazalniki, ki vam omogočajo, da presodite o poslabšanju ploda. Pri tem lahko uporabimo študijo biofizičnega profila, prezgodnjega staranja posteljice.

Kaj je nevarno NMPC za plod

V praksi je bilo dokazano, da oslabljen krvni pretok maternice med nosečnostjo neizogibno vodi do izgube kisika pri plodu. Posledice takšnih kršitev so lahko najbolj nepredvidljive, vključno s prezgodnjim rojstvom ali celo smrtjo otroka.

Najpogostejše posledice oslabljenega uteroplacentnega obtoka so:

1. Zmanjšanje velikosti in telesne teže zarodka, kar kaže na prisotnost sindroma intrauterinskega zastoja rasti.
2. Nevarnost splava.
3. Različne vrste odstopanj v hormonskem sistemu otroka.
4. Pomembno zmanjšanje maščobnih depojev - zmanjšanje telesne teže otroka.
5. Različni neredni srčni utrip - najpogosteje diagnosticiran bradikardija in tahikardija, lahko pa se pojavijo tudi aritmije, ki so posledica sprememb v sestavi elektrolitov v krvi.
6. Kršitev kislinsko-baznega ravnovesja v telesu otroka.

Da bi ugotovili, ali gre za kršitev krvnega obtoka med materjo in plodom, strokovnjak oceni stopnjo pretoka krvi materničnih arterij, žil iz popkovine glede na rezultate, dobljene z Dopplerjevo sonografijo.

Zdravljenje motenj uteroplacentalnega pretoka krvi

Treba je omeniti, da je zdravljenje motenj maternično-fetalnega obtoka potrebno v vseh primerih. Najbolj neškodljivi so pogoji v prvi stopnji kršitev. Toda kritična kršitev placentnega pretoka krvi zahteva takojšnje zdravljenje. Čim prej se sprejmejo ukrepi za odpravo kritičnih sprememb v pretoku krvi, tem večja je možnost, da se otrokovo življenje reši.

Glavne smeri zdravljenja motenj fetoplacentnega obtoka so:

• nadzor krvnega tlaka;
• normalizacija načina življenja in prehrane za nosečnice;
• antibiotično in protivirusno zdravljenje, kadar pride do intrauterine okužbe;
• Plazmofereza se zelo uspešno uporablja pri nosečnosti, ki je vpletena v Rh;
• uporaba pripravkov magnezija;
• uporaba antispazmodičnih zdravil;
• jemanje vaskularnih zdravil.

V primeru akutne hipoksije zaradi oslabljenega pretoka krvi, ki jo je mogoče pripisati drugi ali tretji stopnji, se uporabi zgodnja porod. Ta ukrep se uporablja v primerih, ko konzervativna terapija ne daje rezultatov.

Prognoza in posledice bolezni

Prognoza je v veliki meri odvisna od stopnje kršenja maternično-fetalnega obtoka, trajanja takšnih sprememb in trajanja nosečnosti. Posledice takšnih kršitev niso tako neškodljive, kot se zdi na prvi pogled. Tveganje, da se lahko takšno stanje kadar koli spremeni v drugo stopnjo motnje cirkulacije, je zelo veliko.

Čeprav se šteje, da je kršitev materničnega placentnega pretoka krvi stopnje 1a ni preveč nevarna, pa je zdravljenje priporočljivo začeti od trenutka, ko spremembe niso resne in jih je mogoče odpraviti z najmanj napora. To omogoča bistveno zmanjšanje tveganja ogroženega splava in preprečevanje smrti plodu.

Možne posledice vključujejo različne vrste razvojnih motenj pri otroku, ki so nevarne za njegovo življenje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje kršitev placentno-materničnega obtoka, namenjeni predvsem:

• odpravljanje ekstragenitalnih patologij;
• po zdravem načinu življenja - morate upoštevati prehrano, ki mora vključevati vsa potrebna hranila, znebiti se slabih navad in se izogniti stresnim situacijam;
• izogibanje pretiranim fizičnim naporom;
• zmanjšanje tveganja za nalezljive bolezni - za to se morate izogniti virom možne okužbe.

Da bi preprečili motnje krvnega pretoka maternice, je treba skladnost norme s tedni spremljati pri prvih simptomih te patologije. Če obstajajo predpogoji za razvoj motenj v uteroplacentalnem obtoku, se priporoča, da se dopplerometrijo takoj določi obseg takšnih sprememb in predpiše učinkovito zdravljenje.

Kršitev pretoka uteroplacentne krvi

Kršitev pretoka uteroplacentalne krvi 1a stopnja - pojav, pri katerem plod prejme nezadostno količino kisika. Če zanemarite ta problem, se lahko pri otroku pojavi hipoksija, ki povzroči motnje v razvoju notranjih organov ali smrt dela možganske skorje. Da bi preprečili nastanek negativnih posledic, je treba zdravljenje začeti pravočasno.

Normalni pretok uteroplacentre

Noseče ženske pogosto niti ne sumijo, da obstaja Doppler. Takšna študija pomaga pri določanju volumna in sile pretoka krvi z ultrazvočnim sevanjem. Dopplerometrija se običajno izvaja v tretjem semestru nosečnosti, v nekaterih primerih pa lahko to študijo opravimo že prej.

Z uporabo dopplemetrije je mogoče v zgodnjih fazah ugotoviti katero koli patologijo krvnih žil v maternici ali placenti. Pomaga tudi pri odkrivanju nepravilnosti v karotidnih in cerebralnih arterijah ploda. Na podlagi rezultatov bo zdravnik lahko ugotovil, ali ima otrok pomanjkanje pretoka krvi ali ne.

Če ima ženska okvarjen pretok uteroplacentne krvi, je njen fetus v stalnem pomanjkanju kisika in hranil.

Dopplerometrija je ultrazvok, ki pomaga določiti pretok krvi v medenici. Pomaga tudi pri določanju indeksa odpornosti, ki je potreben za normalno delovanje ploda. Po pridobitvi natančnih podatkov takšne analize zdravniki s pomočjo posebnih matematičnih formul izračunajo hitrost in volumen pretoka krvi. Na podlagi rezultatov lahko ugotovimo, ali ženska trpi zaradi kršitev IPC ali ne.

Vzroki motenega pretoka krvi v medenici

Veliko število dejavnikov lahko povzroči neuspeh cirkulacije v medenici. Ločeno ločite tiste, ki povzročajo kršitve med nastajanjem placente, in tiste, ki se pojavijo v poznejših fazah. Tako je običajno izolirati primarne in sekundarne oblike patologije. Če dolgo časa prezrete problem, ženska poveča tveganje za spontani splav in plod ne more razviti endokrinih žlez, presnove in imunskih funkcij. Izzvati takšen pojav lahko:

• hudih nalezljivih bolezni;
• genetske nepravilnosti ploda;
• tumorji in druge bolezni maternice;

Tveganje za razvoj uteroplacentalne insuficience se poveča, tudi če je prisoten eden od zgoraj navedenih dejavnikov. Če obstaja več razlogov, mora ženska pogosteje obiskati specialista, da ugotovi odstopanja v času. Zdravnik vas bo poslal na redne preglede in druge študije.

Simptomi uteroplacentalne motnje

Kot vsaka druga patologija, ima kršitev IPC številne značilnosti v manifestaciji. Če točno veste znake tega odstopanja, bo ženska v zgodnjih fazah lahko odkrila svojo bolezen, kar ji bo omogočilo, da se pravočasno posveti zdravniku. Glavni vzrok za neuspeh uteroplacentnega pretoka krvi, stopnja 1a, je, da plod trpi zaradi kisika. Takšna hipoksija ovira normalen razvoj notranjih organov, lahko povzroči splav ali zamrznitev nosečnosti. Prepoznajte patologijo naslednjih sprememb:

• otrok ima bistveno hitrejši srčni utrip;
• sadje občasno postane aktivno ali počasno;
• volumen trebuha ne ustreza normalnim odčitkom - je pred njimi.

Simptomi kršitve IPC 1a stopnje se običajno pojavijo pri dekompenzirani obliki. Vendar pa so v nekaterih primerih manifestacije te patologije popolnoma odsotne. O njegovi prisotnosti se je mogoče naučiti šele po naslednjem pregledu.

Odkrivanje motenj pretoka krvi

Uteroplacentalni krvni obtok je dokaj preprost. Če želite to narediti, zdravnik uporablja sodobne diagnostične metode, ki nam omogočajo, da identificira patologijo brez škode za otroka. Preden vas strokovnjak pošlje na pregled, bo zbral podrobno zgodovino in ocenil, v kolikšni meri je prišlo do kršitve IPC. Na splošno je diagnoza tega problema naslednji:

• fizični pregled nosečnice;
• ultrazvočni pregled medenice in trebuha;

Izkušen specialist bo lahko z lahkoto ugotovil to patologijo le na podlagi bolnikovih pritožb. Da bi to naredil, mora zbrati informacije o svoji porodniški preteklosti in oceniti splošno stanje telesa. Glede na rezultate funkcionalnih testov, bo zdravnik lahko opredeliti najbolj optimalno in učinkovito zdravljenje, ki bo pomagalo hitro rešiti plod kisika lakote.

Kako pomagati telesu?

Zdravljenje uteroplacentalnih motenj je treba začeti pravočasno, da bi se izognili negativnim posledicam. Če je ženska izpostavljena visokemu tveganju za nastanek te patologije, mora pogosteje obiskati ginekologa. Način zdravljenja je odvisen od razlogov, ki so povzročili ta pojav. V večini primerov zdravila, ki lajšajo tonus maternice ali izboljšujejo strjevanje krvi, pomagajo pri vzpostavljanju krvnega obtoka.

Ob prvih znakih spremembe krvnega obtoka v medenici se mora nosečnica nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Če je ženski diagnosticirana kršitev fetalno-placentnega pretoka krvi, je takoj hospitalizirana v 36. tednu. V bolnišnici bo morala preživeti do rojstva. Opozoriti je treba, da generična aktivnost pri takšni patologiji zahteva posebno skrb. Če ženska med nosečnostjo ni jemala nobenih zdravil, ji je bil predpisan carski rez, kar pomeni, da ni mogoče naravnega poroda.

Preprečevanje uteroplacentalne patologije

Da bi rodila zdravega otroka, morajo nosečnice biti bolj previdne in poslušati svoje telo. Poskusite slediti prehrani: mora biti hranljiva, bogata in zdrava. Lahko vzamete tudi vitaminske komplekse ali Ginipral, ki bodo odpravili pomanjkanje elementa.

Poskusite tudi piti čim več čiste vode - vsaj 2 litra na dan. Ne pozabite nadzorovati svoje telesne teže - med nosečnostjo se ne sme povečati za več kot 10 kg.

Priporočila zdravnika vam bodo pomagala odpraviti kršitev IPC stopnje 1a. Ne pozabite redno obiskovati zdravnika, ki spremlja razvoj te patologije. Če se prekine normalen pretok krvi, se lahko ženska ohrani. Ne pozabite, da ne bi smeli predpisati zdravljenja na podlagi nasvetov prijateljev ali podatkov iz omrežja. Tako izzovete razvoj resnih zapletov.

Motnja pretoka krvi 1a stopnja zdravljenja

Končno doma. Moje bivanje v bolnišnici se težko imenuje stacionarno, saj sem v bistvu le kapal notri, opravil potreben pregled, pobegnil in tekel nazaj za noč. Ampak kljub temu ni mogel zatemniti mojega razpoloženja. Glede na dobro pokvarjene živce, 5 dni na oddelku za patologijo. 5 noči fermentacije po dvorani z neumnimi mislimi. Otekle in modre roke po kapalki, zahvaljujoč eni od neizkušenih medicinskih sester, ki so iz sistema preveč leni, da bi spremenili Savdepov iglo velikosti moje žile in se veselim.

Pozdravljeni vsi Delim radost in resnično potrebujem vaše dobre primere, pomirite me. Otrok ostaja v razvoju.

Zdravo noseče ženske. Že več kot 7 mesecev živim v skupnosti "Otroci", ja, ja, jaz sem mati čudovite deklice Arine. Zato sem se odločil povedati majhno poučno zgodbo o nas: V 21 tednih sem šel na ultrazvok na LCD-u in sem dobil diagnozo PLOVNEGA MOTORJA 1a. Nato sem s solzami odletel iz pisarne in hitro odšel domov, da bi prebral v nete kakšna žival je bila (uzistka ni komentirala zaključka, psica). Prebral sem, ni bilo nič strašnega, bilo je svetlo, mislil sem.

Zato sem včeraj obiskal ultrazvok + dopler na 27n5dn. Za to sem zavestno izbral dan rojstnega dne: mislil sem, da bi bilo videti otroka nekakšen dar, ne samo meni, ampak tudi mojemu možu in hčerki. Hkrati pa so se pojavili različni strahovi - da bo vse slabo za ultrazvočni pregled, jaz pa bom na primer nujno hospitaliziran in jaz bom ostalo. tam praznujejo. Razlog za nenačrtovani ultrazvok so bile moje hemodinamične motnje stopnje 1a, ki so bile odkrite pri presejanju v 20. tednu.

Dober večer !! Dekleta, ležim v patologiji z diagnozo oteženega pretoka krvi za 1a stopnjo in prezgodnje staranje placente (3 stopinje v 35 dneh). Povej mi, kdo je bil? Ali je vse v redu z otroki, ravnajte me samo z zvončki in ljudmi 1-krat na dan. Mislim, da me bodo po prejemu odpustili, ne morem več biti v bolnišnici in zdravljenje ni resno. kaj misliš?

Pozdravljeni vsi, danes smo z gumbom za 31 tednov in 3 dni! Na 29. teden smo dobili pomanjkanje vode in prezgodnje staranje 1-2 stopinj. Po 10 dneh zdravljenja je bila odstranjena pomanjkanje vode na Uzi z Dopplerjem (hvala bogu!), Dojenček se razvija v skladu z izrazom, vendar je staranje že dobilo 2 stopinji! Poleg tega je bila kršitev materničnega pretoka krvi postavljena 1A stopnjo. Predpisal sem novo zdravljenje. Vsi zdravniki so na preizkušnji, kaj je izzvalo te bolezni? Vsi testi so bili normalni!

Bil je v soboto na doplerometrii in ultrazvok. Št trdi, da ultrazvok, vendar Doppler pokazala kršitev uteroplacental pretok krvi 1a stopnjo. Ginekolog je danes povedal, da ne bo nobenega zdravljenja, pojdite v bolnišnico. Nato sem zavrnil, da vsak teden spremljam CTG. Kdo ga je imel? Kako je konec?

Na 2 ultrazvočnem pregledu je bilo ugotovljeno, da sem imel krčenje krvnega obtoka leve stopnje maternične arterije 1A. Uzist je dejal, da je to pogost pojav, da ni razloga za zaskrbljenost in morda bom dobil predpisano dieto. Vsi drugi kazalniki so normalni. Ko je prišla do ginekologa, mi je začela zagovarjati, da mora po ultrazvoku poklicati, da potrebuje nujno zdravljenje, da ni šala. Seveda sem bila prestrašena (tu je mogočna moč zdravnikov, da vzbudijo strah). Actovegin je predpisal 5 kapalic. Ni poceni glede na lahke kapalke, ampak jaz sem.

Na 16 tednih na ultrazvok so rekli, da je kršitev dinamike 1A stopnjo. To je kršitev pretoka krvi v meni, z otrokom je vse dobro, zdravo. Ginekolog je predpisal zvonjave in Actovegin 2 tedna, prav tako je daroval kri, da bi ugotovil, ali so v krvi prisotne kakršnekoli nepravilnosti (povečano strjevanje krvi). Pri prvem otroku ni bilo nič takega. Zdaj sem zelo zaskrbljen, ker je rok zelo majhen! Je kdo imel podoben?! Ali je zdravljenje pomagalo? Kako je bilo rojstvo?

Dekleta, ki jim je bil predpisan inoken za zdravljenje okvarjenega pretoka uteroplacentne krvi? Zdravilo sem že kupila in po branju navodil sem dvomila. In ocene o tem niso tako vroče povedati najmanj. Trajanje 28 polnih tednov, kršitev 1a stopnje.

Torej je 21. teden konec in drugi dan smo obiskali ultrazvočni pregled, kjer so nam povedali veliko dobrega in ne toliko.

samo sem bila vesela, da nisem otekla in da nisem dobila na teži, čeprav nisem šla v bolnišnico. po drugem pregledu je diagnoza kršitev pretoka krvi za 1 a stopnjo. Moj zdravnik se je takoj odločil, da me odpelje v bolnišnico, pravijo, 22 tednov, in to že imate !! Dogovoril se je za dan. Postavili so tri sisteme pentoksicina (kot so) do aktovegina in papaverina, pili zvonce. dejansko vse zdravljenje. Zdravnik je seveda prestrašil, da je možen 31 carski rez. Dekleta, ali je kdo bil Caesaric s tako diagnozo?

Želim si boljše (((((Kaj imamo: šel sem na načrtovan 2 ultrazvočni pregled na LCD-u, kjer je bil zaznan pretok uteroplacentalne krvi 1a stopnja, obešena v vodah in še vedno ista predstavitev medenice. V mojem že ljubljenem zdravstvenem centru sem se naslednji dan prijavil tam, prišel sem in povedal uzzistki, da je bilo tako, poglej si natančneje o doplerju in videl, kako se dogaja, dolgo me je gledala, na hrbtu in na eni strani v

Dekleta, ki je to - kršitev materničnega pretoka krvi 1A stopnjo. Kakšno zdravljenje je bilo predpisano? Kako dolgo ste izvedeli? Kako se je vse to končalo? Ena beseda zanima vso to diagnozo.

Ta nosečnost je na živcih! Pišem stalno in težave so vedno drugačne. danes je bila testirana (zaskrbljena zaradi pritiska in glavobolov), sledi beljakovin v urinu in po Dopplerju - kršitev uteroplacentalnega pretoka krvi 1a stopnja, ton, odmik membrane. Pijem Magne B6, Duphaston, Folk, Jod, Hofitol. 1) Kako zdraviti? bodo zvoki pomagali? 2) mogoče brez hospitalizacije? duša ne laže bolnišnici. 3) Kakšna je alternativa citramonu? 4) alternativa dibasolu? hvala vsem! Na internetu je veliko informacij, vendar ni priporočil za zdravljenje.

Dober dan! Imam 30-tedenski dopler na zdravnika ultrazvok diagnosticirali kršitev pretoka krvi 1A stopnjo. je bila zdravljena v dnevni bolnišnici z zdravilci Actovegin in fizično raztopino in zvončki. tlačne komore - 10 sej. Mesec kasneje je dopler ponovno pokazal, da je pretok krvi 1A stopnja nespremenjena. zdravnik je bil presenečen: prvi ste po zdravljenju brez izboljšav. kdo ga je imel, delite svoje izkušnje !! hvala

Torej je 21. teden konec in drugi dan smo obiskali ultrazvočni pregled, kjer so nam povedali veliko dobrega in ne toliko.

Pred tem ni čakal na ekvator. Nisem mislil, da je tu, EQUATOR, da ko pride, ostane polovica nosečnosti. Toda bližje tej točki pretovarjanja, razumeš, da da, polovica je ostala. In morda manj. Čeprav se zdi, da se vse šele začenja. Točno 20 tednov bom imel v ponedeljek. Ampak mislim, da je zdaj ravno o ekvatorju, o katerem vsi govorijo. Danes smo bili na drugi projekciji. No, pod smo nismo zrasli)) Torej, tudi.

Po 20 tednih smo bili poslani na načrtovano dopplerografijo, kjer je bila prekinitev krvnega obtoka maternice nastavljena na 1a stopnjo (po 5 tednih smo morali ponoviti Doppler). V 30 tednih smo prišli k drugemu zdravniku, ker je odšla na počitnice, O, ČUVENO, vse je normalno, motnja je izginila brez zdravljenja, hčerka teža je 1.374 g. drugi strokovnjak) ZAKLJUČKI: najprej drzni ribolov denarja rachihi (ONE doplerografii.

Haha Tukaj sem doma in še nisem rodila! Zdaj vam bom povedal, zakaj. Skratka, moj strašni srčni napad ni bil potrjen. Rekli so, da na placenti obstajajo številne ciste, vendar ne vidijo nobenih težav, zato nimajo zdravila. Stokrat je bil potrjen pretok krvi za 1A stopnjo, zbran je bil svet (20 ljudi je teklo), so mislili in se odločili, da to krvni pretok obravnavajo k meni ALI-SHPOY! V življenju nisem slišal več delirija. Poleg tega sem pila shpru do 35 tednov.

Danes smo naredili tretji ultrazvok in zdelo se nam je, da smo srečni: z otrokom je vse v redu, še malo pred nami, zelo dober 3D je prišel na misel, zdaj pa o. Postavite stopnjo zrelosti placente 2-3 razpršene s kalcijem, in z besedami je dejal, da 2-3 dajanje toliko ginekologov ne prestraši, ampak v resnici stopnja 3 ((((zadnja nosečnost pri 34,2 stopnji je bila 0-1) Poleg placente, obstaja majhna kršitev MP pretoka krvi stopnje 1a glede na doppler.Do sedaj to ni vplivalo na otroka, sodeč po njegovem.

Bili smo 10 dni v patologiji v regionalnem porodnišnici. V bistvu: 9 kapalke so bile prokapali (magnezij + kalij), naredili so EKG in Doppler (kršitev uteroplacentnega pretoka krvi, stopnja 1A - ne zahteva posebnega zdravljenja). To je vse. Hrana - odvratna. Izgubil sem 1 kg, kljub temu, da sem šel domov na večerjo. Torej hočem klicati nekakšno naročilo o prehrani. Ampak ne vem o takih pisarnah, ki ga nadzorujejo, zato ostaja samo, da jim valovit pest. Deli niso samo praktični.

Ponavljajoči dopler danes, po 10-dnevnem zdravljenju z zdravilom Actovegin, vas spomnim, da je prvi dopler pokazal »majhno kršenje uteroplacentnega in fetalno-placentnega pretoka krvi« Tukaj je zaključek "Kršitev pretoka uteroplacentne krvi 1A z nedotaknjenim pretokom placente krvi v plodu" in kako ga razumeti. Pohvaljeni Actovegin ni pomagal prekleto stvar. ali kaj? Kdo se je soočil s takšno diagnozo, zakaj lahko pride do take kršitve, dekleta, prosim, povejte mi, ne vem, kaj naj mislim.

Danes je bil odpuščen iz bolnišnice. Celo dan prej, kot je bilo pričakovano. Zdravimo ga z magnezijem in pentoksifenom intravensko. En dan, drugi dan. In plus elektroforeza na spodnjem delu trebuha. Če sem iskren, ko sem se umiril in premislil o celotni situaciji brez panike, mislim, da je bila zaman. Sprva moja diagnoza, s katero sem vstopila, ni bila niti preverjena. Naj vas spomnim, da je bila - Kronična placentna insuficienca, oslabljen pretok uteroplacentalne krvi 1A. VSD na mešanem tipu. Anemija 1 stopnja. Zdravila na recept naredimo takoj. Ta režim zdravljenja je tam predpisan.

No, tukaj čakamo na takšen veseli dogodek! Pravzaprav se je izkazalo, da je tako. Otrok je živ in zdrav))) Vsi deli telesa in organov so v redu. Resnica se je izkazala za zelo sramežljivo in nam ni pokazala obraza))) Mož je gledal otroka s takšno pozornostjo na zaslonu. Zdravnika je vprašal, kakšna so vprašanja, kako in zakaj))) Z 12 tedni ne bi mogel iti na ultrazvok. Res je, da je bil B. določen natanko en teden manj, vendar so rekli, da je to le značilnost otroka. In iz minusov: hipertonus, oslabljen pretok krvi.

Dopplerometrija (Doppler) Med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju, zdravniki pogosto napotijo ​​nosečnico na dopplerometrijo. Doplerometrija omogoča določitev hitrosti pretoka krvi v žilah. Najprimernejša in najprimernejša plovila za raziskovanje so plodne arterije iz popkovine, maternične arterije, srednja možganska arterija in fetalna aorta.

danes na ultrazvoku. postavili pieloektazijo na levo, CLS razširili na 7mm. in kršitev krvnega pretoka maternice-fetusa, 1a stopnja. kdo ga je imel, kaj je nevarno in kakšno zdravljenje?

skoraj 33 tednov. Ultrazvok ploda in CTG. Tadam! Naši rezultati. Ja. Želim reči: "Kako dolgo sem vas čakal!" Gre za tretji pregledni ultrazvok. Hodil sem kot na počitnice, se umival, obril, naredil manikuro, lase, pomiloval stvari od večera :)) Mislim, da nisem edini, ki gre. No, kot sem pričakoval, tam nifiga ni bilo mogoče videti na ultrazvok, na splošno, "matere" zaslon je bil iz neznanega razloga modro, na črni podlagi ozadje modra - nifiga na splošno ni mogoče videti. Toda iz prejšnjih izkušenj vem, da kdaj.

Včeraj so opravili 2 pregled, vsi indikatorji so normalni. Teža 310 gramov, srčni utrip 142. O velikosti kosti ni smiselno pisati, vse ustreza obdobju 19-20 tednov po uzzistu. V arterijah popkovnice 3, s placento, je vse v redu, Art. zrelost 0. Prednastavljena kršitev placentne stopnje krvnega pretoka 1a (najlažje), po 2 tednih za Doppler, glej dinamiko po zdravljenju (zvončki in riboksin). Zdravnik iz porodnišnice je povedal, da je napaka na tem področju zelo verjetna, vendar je še vedno potrebno piti zdravilo za izboljšanje pretoka krvi.

Pred tem ni čakal na ekvator. Nisem mislil, da je tu, EQUATOR, da ko pride, ostane polovica nosečnosti. Toda bližje tej točki pretovarjanja, razumeš, da da, polovica je ostala. In morda manj. Čeprav se zdi, da se vse šele začenja.