Glavni

Diabetes

Motnje pretoka krvi 1 b stopinje

Pozdravljeni vsi! Dekleta so zelo zaskrbljena: v torek je Shvets kršil pretok krvi stopnje 1b, torej v popkovino, zato otrok ni dobro nahranjen in je kisik. Poslali smo jih v bolnišnico, tam sem ležal od torka s svečkami papaverina v peti točki in to je to. Na moje vprašanje "kje je zdravljenje?" Zdravnik mi je povedal, da tega ne zdravimo, ampak le opazujemo. V Th re-uzde, ni bilo nobene kršitve, danes je bila znova zlomljena. Do 2 krat CTG, obstaja norma Uzi točno 36 ustreza 35-36, pvp 2800. Zdravnik govori o PKS v 37-38 tednih. Dekleta, ki so imela to situacijo? Kako dolgo se je otrok pojavil? Ali se je vredno dogovoriti o PCB-ju v tem času? ali poskusite držati do 39? Ali obstaja možnost, da se vrnete s takšno diagnozo. sin 1. septembra prvič v prvem razredu in tukaj sem. vsak dan

Imel sem slabše, 2 b-in plus 3. vrrp, planiran kc pri 35 tednih, rojen s težo 1,5 kg in 40 cm, mesec v oddelku za patologijo nosečnosti in brez zdravljenja in samo ktg in ultrazvok, nato še drugo mesecu na prezgodnjem oddelku. Zdaj je moja hči stara 3 leta, vse je v redu. če to počnejo v obdobju 37-38, se strinjamo, da je do 37. tedna dojenček že obravnavan kot polnoleten, zato ga je bolje premagati kot zdravljenje nevrologije, bolj ko jo nosite z intrauterino hipoksijo, posledice bodo slabše. In vam ni treba jokati, samo iz izkušenj in kršitev pretoka krvi je mogoče, vence v spazmu popkovnice. in na splošno že imate tako čudovito težo, tudi če sedaj rojevate, vas ne bodo dolgo zadrževali, pustili vas bodo domov čez teden dni.

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Hvala za odgovor, poskusil bom obvladati čustva, matere bi morale biti močne)

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Ne skrbite, ne bučite, izraz je dober, imate tudi dobro težo - ne skrbite

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Tako sem bil zaradi zapletenosti. Rodila je 39 je bila bivša (odšla v bolnišnico na pc in na ta dan so se začele kontrakcije). Zavezana je bila tesna vrvica, toda na splošno je zdaj vse v redu.

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

An, in ex je bila pod splošno anestezijo, ali tudi epiduralno? Bojim se, da se bom tudi jaz začel boriti prej, ne bom prenašal osebnega računalnika, vendar resnično ne želim splošnega

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

mi so naredili epiduralno, niso se strinjali s skupno. In zame je najboljše skupno. Za njim sploh nisem imel nobenega othodnyaka, ampak tukaj je bila klobasa. Da, in posledice se vzpenjajo (

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.
  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

moji hrbet je začel boleti v mestu injekcije, nikoli prej nisem bil bolan.
Prav tako sem prebral in prebral, da je nemogoče narediti epiduralno, moj normalni pritisk je 90/60 za mene. Zdaj me mučijo peklenski glavoboli, ki so se začeli v bolnišnici. To je "stranski" učinek po anesteziji, kot so mi povedali v porodnišnici.

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Ko sem naredil uzde, je bil rezultat tudi slab. Ginekolog mi je poslal, naj naslednji dan preverim na osebo, ki ji zaupa, da bi odpravil dvome. Preoblikoval sem ga, vse je bilo v redu, zdravnik ni našel ničesar groznega, dolgo sem gledal. In moj ginekolog in on je rekel, da se učinek uzde lahko spremeni dobesedno vsako uro. In še pred dvajsetimi minutami študija morate biti popolnoma mirni in sproščeni, drugače pa bodo pokazali napačno. Vaše dihanje mora biti celo, utrip je miren.

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Oh, dekleta, ko je napisala to delovno mesto v ločeni patologiji v Centralnem znanstvenem in tehničnem informacijskem centru, so mi dali stopnjo VGRP in krvni pretok je bil oslabljen, postalo je slabo in bila sem pripeljana v Bekesh v nujnem stanju zarodka. Dekleta so nebesa in zemlja, tako dobro so me spoznali, da so me pomirili, vzela sem hladen tuš in mojega otroka čez 20 minut. pokazala popoln ktg, kasneje še vedno naredil normo. Potem so ga pripeljali do uzde, pojavljajo se motnje v pretoku krvi in ​​najverjetneje bo, vendar z njim lahko hodite do 39 tednov, glavna stvar je, da sledite dinamiki, naslednji dan so naredili ultrazvok, odstranili VZRP. Že jutri imam že 37 tednov, medtem ko gledajo, a seveda obstaja sanatorij v primerjavi s TSSTI. V oddelkih, seveda, nas je veliko, toda tukaj imamo okusno hrano, gremo k našim sorodnikom, dekletom, vsak dan vidim in objemam svojega sina in moža za 2 uri. Zdravniki tukaj vse razložijo, pripnejo in spremljajo, pojavil se je občutek neuporabnosti, praznine in brezbrižnosti, rodila sem sina na CNTI in se z zdravnikom že dogovorila o drugem, vendar po takem sprejemu in takšnih ponižujočih pogojih nekako ne želim ))) Zdaj sem mirna, čutim, da sem pod opazovanjem.

  • Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Glavna stvar je miren, pisali so vam pravilno zgoraj, da ob upoštevanju dinamike in stalnega spremljanja CTG, oslabljen pretok krvi 1b otroku ogroža le vaše živčno napetost. S takšno diagnozo sem šla od 32 tednov in rodila 41, kljub COP ni težav z nevrologijo.
Vaš izraz in teža znotraj norme. Prilagodite se, da se boste kmalu videli z otrokom in verjeli, da vam bo vse v redu.

Vzroki in zdravljenje motenj pretoka uteroplacentalne krvi

V obdobju prenašanja otroka se lahko ženska sooča s takšnim problemom, kot je kršitev pretoka utero-placente 1a stopnje. V tem primeru se ohranja funkcija placente in patološke spremembe so manjše. Vendar brez hemoterapije lahko hemodinamične motnje ogrožajo zdravje matere in otroka.

Vzroke hemodinamičnih motenj lahko razdelimo v dve skupini. Endogeni dejavniki, povezani z nepravilnim dozorevanjem resic in oslabljenim placentiranjem. To vodi do razvoja encimske vaskularne pomanjkljivosti. Eksogeni vzroki vključujejo številne dejavnike, ki povzročajo placentno in maternično obliko motenj cirkulacije.

Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo lahko povzročijo:

  • genetski dejavniki;
  • neustrezno delo na jajčnikih;
  • virusne ali bakterijske okužbe.

Ti dejavniki vodijo v anatomske patologije placente, in sicer v patologijo njene strukture, lokacije in navezanosti. V tem primeru se razvije primarna placentna insuficienca. To se večinoma pojavlja pri ženskah z diagnozo "neplodnosti". Sekundarni odpoved je posledica zapletov med nosečnostjo ali prisotnosti ginekoloških bolezni.

Socialne razmere, kot so nezdrava prehrana, telesni in psiho-emocionalni stres v obdobju prenašanja otroka, kajenje, pitje alkohola, zgodnje ali, nasprotno, pozna nosečnost lahko povzročijo uteroplacentno insuficienco.

Nosečnice z ekstragenitalnimi in porodničnimi boleznimi so ogrožene. Bolezni, kot so preeklampsija, maternični fibroidi in aloimunska citopenija, so lahko vzrok za razvoj motenj pretoka krvi v plodu. Zunanji provokativni dejavniki vključujejo jemanje določenih zdravil, ionizirajoče sevanje in izpostavljenost kemikalijam ali strupom.

V nosečnosti lahko hemodinamične motnje povzroči anemija. V tem primeru se raven hemoglobina zmanjša in krvni obtok v vseh žilah in arterijah, vključno z uteroplacentnim sistemom, pospeši.

Med nosečnostjo so okužbe še posebej nevarne. Patogeni mikrobi lahko uničijo placentno tkivo. Nestabilni srčni tlak ženske lahko negativno vpliva na hitrost in obseg pretoka krvi v uteroplacentnem sistemu. Eden od možnih vzrokov za nastanek odpovedi je ena arterija v popkovini.

V nekaterih primerih je lahko pretok krvi v maternici placento stopnje 1 posledica večkratnih prekinitev nosečnosti, kirurškega posega ali diagnostične kiretaže.

Kršitev uteroplacentalne cirkulacije ima tri stopnje razvoja. V primeru primarnih placentnih motenj se stanje zarodka oceni kot zadovoljivo. Brez ustreznega zdravljenja po enem mesecu ta stopnja postane resnejša.

Prva stopnja je razdeljena na 1a in 1b stopinje. Razred 1a je najlažja oblika. V tem primeru fetalno-placentna cirkulacija praktično ni motena. Vzročni dejavnik takšne kršitve so predvsem intrauterine okužbe. Po zdravstvenih statističnih podatkih je v 85-90% primerov plod zaostal v razvoju. Ko se 1-stopinjski uteroplacentni krvni pretok ohrani, se v placentnem sistemu pojavijo tudi funkcionalne spremembe. Verjetnost za kasnejši razvoj ploda je v tem primeru 80%.

Za sekundarno placentno insuficienco je značilna kršitev obeh krvnih sistemov. Če na tej stopnji ni zdravstvene pomoči, potem bodo po enem tednu hemodinamične motnje postale resne. Drastične spremembe in okvare v uteroplacentnem pretoku krvi opazimo v tretji fazi razvoja. V tem primeru je otrok v kritičnem stanju.

To razvrstitev uporabljajo zdravniki za prikaz ravni placentnih motenj. V skladu z resnostjo razvoja hemodinamskih motenj se spremeni taktika obvladovanja bolnika.

Če je bila pravočasno diagnosticirana prva stopnja motnje pretoka krvi in ​​predpisano ustrezno zdravljenje, so posledice minimalne. Nosečnost je v tem primeru ohranjena. S pomočjo konzervativnega zdravljenja se lahko izognete smrti otroka. Zdravljenje z zdravili v drugi ali tretji fazi se šteje za neučinkovito. Stopnja smrtnosti je 50%. Da bi se izognili smrti otroka, zdravniki opravijo "carski rez".

Klinični simptomi PN so odvisni od narave patologije. V vsakem trimesečju nosečnosti se lahko razvije akutna oblika neuspeha. Obstaja kršitev placentne funkcije izmenjave plina, kar lahko privede do fetalne hipoksije. Akutna oblika se razvije zaradi prezgodnje odcepitve posteljice ali vaskularne tromboze.

Pogosto ženske s kronično obliko insuficience pridejo na kliniko. Znana je že v 2. trimesečju. Na površini posteljice se oblikuje fibrinoid, ki moti presnovo plazme.

Pri kroničnem poteku lahko pride do placentne insuficience v kompenzirani, dekompenzirani, subkompenzirani in kritični obliki. V prvem primeru so patološke spremembe manjše. S pravilno terapijo je velika verjetnost, da boste imeli zdravega otroka.

Ko dekompenzirana oblika, je kršitev srca in zapoznel razvoj ploda. V tem primeru obstaja tveganje za prenatalno smrt otroka. Ko subcompensated pomanjkljivosti nosečnost poteka precej težko. Placentna insuficienca ne mine brez sledu. Tveganje za nastanek različnih zapletov je zelo veliko. Kritična oblika je nepovratna. Za to obliko so značilne morfofunkcionalne patološke spremembe. Za otroka je kritična oblika usodna.

Kronična oblika je pogosto asimptomatska. Mumije lahko in ne sumijo na njegovo prisotnost. Insuficienco posteljice lahko odkrijemo z ultrazvokom.

Dekompenzirano obliko lahko določimo z delovanjem ploda. Otrok se začne aktivno gibati pri 28 tednih nosečnosti. Mama na dan lahko čuti do 10 motenj. Če je aktivnost ploda bistveno manjša, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Placentna insuficienca lahko vpliva na počasno rast trebuha. Ta simptom je posledica zakasnjenega razvoja drobtin. Te funkcije je skoraj nemogoče identificirati. Zdravniki opazujejo spremembe v rasti trebuha, zato mora ženska opraviti rutinski pregled.

Če ima ženska med nosečnostjo krvavitev, je to lahko nevarno za otrokovo življenje. Spotting je simptom prezgodnje odstranitve placente.

Diagnoza motenj uteroplacentalne cirkulacije poteka na podlagi pritožb bolnika in rezultatov fizikalnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Fizikalni pregled vključuje oceno parametrov, kot so obseg trebuha, višina in teža, število aktivnih gibanj ploda, ton maternice in prisotnost izcedka iz nožnice. Za določitev hormonskega delovanja placente je laboratorijska študija. Ocena delovanja placente je določena na podlagi preiskave krvi in ​​urina.

Kot instrumentalni pregled izvajamo ultrazvok in računalniško tomografijo. Ultrazvočni pregled in CT lahko določita debelino, strukturo in lokacijo placente ter prisotnost edemov in ekstragenitalnih bolezni.

Instrumentalne študije med nosečnostjo se izvajajo trikrat. Prvi - od 11 do 14 teden, drugi - od 20 do 24, tretji - od 32 do 34.

Če so prisotne porodniške ali ekstragenitalne patologije, bo morda potrebno posvetovanje z drugimi zdravniki.

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem so posledice čim manjše.

Režim zdravljenja določi zdravnik na podlagi dobljenih rezultatov, oblike in stopnje neuspeha, individualnih značilnosti ženskega zdravja. Za sprostitev mišic maternice zdravniki predpisujejo tokolitike. Ta skupina zdravil vključuje Ginipral in Partusisten. Ta zdravila zmanjšujejo pritisk v žilah in arterijah, normalizirajo uteroplacentalni krvni obtok. Trokolitiji lahko povzročijo neželene učinke, kot so zmanjšan srčni tlak, tresenje okončin, slabost in mrzlica. Ko se ti simptomi pojavijo, zdravniki predpisujejo Isoptin ali Verapamil.

No-shpa, Trental in Eufillin imajo vazodilatacijski učinek. Poleg tega izboljšujejo pretok krvi. Med stranskimi učinki so možne migrena, slabost, bruhanje in zgaga. Sprejemanje teh zdravil je kontraindicirano pri boleznih srca, ščitnice, kot tudi pri epilepsiji.

Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov, zdravniki predpisujejo protitrombocitna zdravila. Curantil in Aspirin sodita v to kategorijo zdravil. Ta zdravila jemljejo pred 34 tedni nosečnosti, sicer obstaja tveganje krvavitve med porodom.

V primeru kršitve uteroplacentalne cirkulacije, konzervativno zdravljenje vključuje jemanje zdravila Actovegin. To zdravilo proizvaja odpornost na hipoksijo pri plodu. Poleg tega spodbuja regeneracijo celic. To zdravilo je predpisano tudi za profilaktične namene. Potek zdravljenja se izvaja med celotno nosečnostjo.

Z diagnozo insuficience placente je nosečnici predpisana instenon. To orodje pomaga izboljšati možgansko cirkulacijo in srce. Predpisovanje Instenon, zdravniki priporočajo, da opustijo močno kavo in čaj, saj te pijače slabi njegov terapevtski učinek.

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravil, ki jih zdravnik določi individualno.

Glede na učinkovitost zdravljenja z zdravili zdravnik določi način dostave. Ko se prva stopnja ali kronična kompenzirana oblika dela opravi naravno. V vseh drugih primerih zdravniki opravljajo "carski rez".

Da bi preprečili razvoj kršenja uteroplacentalne cirkulacije, zdravniki priporočajo odpravo fizičnega in psiho-čustvenega stresa. To bo pomagalo zmanjšati pritisk v krvnih žilah. V nasprotnem primeru so možne spremembe v volumnu in hitrosti pretoka krvi. Preprečevanje zdravil vključuje posteljo in zdravljenje z ljudskimi zdravili. Zdravilne decoctions in zeliščni poparki, ki imajo pomirjevalni učinek, so koristni. Med temi zelišči spadajo baldrijana, melisa, materinica, kamilica in smilje. Zeliščna zbirka teh zelišč velja za koristno. Zmešamo v enakih količinah vse sestavine in vlijemo 1-1,5 žlice 200 ml vrele vode. Infuzijo jemljite ves dan v majhnih požirkih.

Poleg tega je treba med nosečnostjo posebno pozornost posvetiti prehrani. Biti mora uravnotežen in koristen. Prehranska dopolnila, ki spodbujajo delovanje črevesja, so koristna.

Med nosečnostjo je treba izključiti škodljive dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj placentne insuficience, kot je kajenje ali pitje alkohola.

Od 14. tedna nosečnosti se lahko zdravniški tečaji predpišejo kot preventivni ukrep. V ta namen so nosečnice predpisane antispazmodične in razstrupljevalne droge. Pravočasna preventiva in zdravljenje z zdravili zmanjšujeta tveganje in resnost zapletov nosečnosti in poroda.

Motnje pretoka krvi 1b med nosečnostjo

Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo

Med nosečnostjo je zelo pomembno, da nenehno spremljamo stanje organizmov matere in ploda ter opravljajo vitalne funkcije. Ena od najpomembnejših študij je analiza pretoka krvi v arterijah maternice, popkovnice ženske, kot tudi v aorti in cerebralnih žilah otroka.

Med glavnimi vzroki perinatalne umrljivosti in obolevnosti je kršitev krvnega pretoka maternice (uteroplacentna in fetalno-placentna).

Pretok krvi v posteljici

Placenta, v kateri se nahaja plod, ga oskrbuje s hrano in kisikom iz matere ter odstranjuje presnovne produkte otrokovega telesa. Prav ta organ združuje dva kompleksna vaskularna sistema - materinski, ki povezuje maternične žile in placento, ter plod, ki prehaja v popkovne arterije in vodi do ploda.

Omenjeni obtočni sistem je ločen z membrano, ki preprečuje mešanje krvi matere in otroka. Placenta deluje kot ovira, odporna na številne viruse in škodljive snovi.

V nekaterih primerih se lahko zaradi povsem drugih razlogov razvije placentna insuficienca, ki neizogibno vpliva na delovanje trofičnih, presnovnih, transportnih, endokrinih in drugih vitalnih funkcij placente. V tem stanju se presnova med materjo in otrokom bistveno poslabša, kar ima posledice.

Vzroki motenega krvnega pretoka maternice

Okvarjeno cirkulacijo krvi v maternici lahko povzroči povečan pritisk, pljučnica, intrauterina okužba in nezadostna oskrba telesa s plodom s kisikom (hipoksijo).

V porodniški praksi se uporablja tridimenzionalni ultrazvok (Doppler) za diagnosticiranje sistema krvnega pretoka, skozi katerega so posode vidne v tako imenovani 3D (tridimenzionalni) sliki. S pomočjo te sodobne diagnostične metode se je pojavila možnost diagnosticiranja retroplacentalne krvavitve, s katero je mogoče s spremljanjem pretoka krvi oceniti srčne malformacije. Ta metoda je nenadomestljiva, saj lahko z njeno pomočjo opazimo napake tudi v najmanjših žilah, ki tvorijo mikrocirkulacijsko posteljo, sledimo značilnostim razvoja in tvorbi intraplacentalne hemodinamike ter nadzorujemo količino kisika in hranil, ki jih je treba zaužiti v plodu. Odprle so se nove možnosti za zgodnje odkrivanje porodniških zapletov, in če se korekcija ali zdravljenje začne brez izgube časa, se lahko praktično izognemo motnjam krvnega obtoka in z njo povezanih nadaljnjih boleznih.

Hemodinamične motnje med nosečnostjo

Hemodinamične motnje so razdeljene v tri stopnje:

Prva stopnja vključuje dve podvrsti:

  • 1A - kršitev uteroplacentnega pretoka krvi, ki je najlažja. Ohranjen je fetalno-placentni obtok. V večini primerov je ta težava posledica intrauterine okužbe;
  • 1B - ohranjen je pretok uteroplacentalne krvi, medtem ko se patologije pojavljajo v plodovnici.

Za drugo stopnjo je značilna okvara obeh sistemov krvnega obtoka in hkrati ne povzroča drastičnih sprememb.

Tretja stopnja je, da kršitev uteroplacentalne cirkulacije povzroča okvare krvnega obtoka na ravni utero-fetusa.

Pri prvi stopnji kršitev zaradi pravočasnega odkrivanja in ustreznega zdravljenja primerov smrti ploda se je mogoče izogniti. Perinatalna umrljivost v drugi stopnji je 13,3%, tretja pa 46,7%. Med Dopplerjevo diagnostiko je bilo ugotovljeno, da je bila korekcija placentne insuficience pri bolnikih s hemodinamsko okvaro tretje stopnje neučinkovita. V tem primeru je bila perinatalna smrtnost pri konzervativnih porodih 50%, carski rez pa pomaga preprečiti izgube. V oddelku za intenzivno nego s prvo stopnjo 35,5% novorojenčkov, z drugo 45,5% in s tretjo s 88,2%.

Preprečevanje motenj pretoka krvi med nosečnostjo

Vsaka ženska, ki želi roditi otroka, si mora zapomniti, da je stanje matere popolnoma preneseno na bodočega otroka. Da bi se zarodek razvil brez zapletov, mora prehrano, ki vsebuje največ vitaminov, mikro in makro elementov, obogatiti s potrebno količino ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Če nosečnica ni zaskrbljena zaradi otekanja, mora biti vnos tekočine vsaj 1-1,5 litra.

Pomembno je nadzorovati spremembe telesne teže, saj do konca nosečnosti povečanje telesne mase ne sme presegati 10 kg.

Obstajajo rizične skupine, ki potrebujejo medicinsko profilakso, ki spodbuja medsebojno delovanje fetalnih in materinskih telesnih sistemov ter preprečuje disfunkcijo uteroplacentalne cirkulacije.

Znatno zmanjšanje perinatalne obolevnosti in umrljivosti bo pomagalo pravočasno prilagoditi metode dela in medicinske terapije. Vendar visoko tveganje za hude nevrološke zaplete še vedno ni izključeno.

Še posebej za beremennost.net Elena Zhirko

Kršitev pretoka uteroplacentne krvi med nosečnostjo

Nosečnice in njihovi sorodniki običajno od ultrazvočnega pregleda pričakujejo en odgovor - kakšen je spol otroka. Za porodničarja-ginekologa je metoda raziskovanja potrebna za pravočasno zaznavanje okvarjenega pretoka krvi med nosečnostjo, nepravilnega razvoja zarodka.

Načrt upravljanja in taktike dostave sta odvisna od tega. Da bi razumeli mehanizme kršitve, je treba upoštevati možnosti cirkulacijskega sistema med materjo in otrokom.

Struktura pretoka uteroplacentne krvi

Mati in otrok sta povezana ne le s posteljico, ampak tudi s kompleksnim sistemom krvnih žil. Zato je sprejeto skupno deljenje krvnega obtoka na ravni, ki ne morejo obstajati ločeno, ampak delujejo le v kompleksu.

  • Osrednji del sistema je posteljica. Zagotavlja "absorpcijo" izdelkov iz krvi mater skozi vilice, ki so izrasli globoko v steno maternice. Ne mešajo krvi matere in otroka. Več vrst posebnih celic tvorijo hematoplacentno pregrado, ki je resna ovira za nepotrebne fetalne snovi. Prek nje se odpadna kri vrne v venski sistem matere.
  • Drugi del pretoka krvi so veje materničnih arterij. Če so pred nosečnostjo v ženskem telesu v zrušenem stanju in se imenujejo spirale, potem iz obdobja enega meseca izgubijo mišično plast, ki lahko povzroči krč. Po štirih mesecih se arterije preoblikujejo v polna debla, napolnjena s krvjo, in se usmerijo v placentno območje. To je ta mehanizem, ki je koristen za hranjenje zarodka, ki je lahko usoden v primeru krvavitve iz maternice: stene plovil se ne morejo več skrčiti.
  • Plovila v popkovini tvorijo tretjo pot pretoka krvi. Tu poteka 2 arteriji in veni. Povezujejo otroka s posteljico in tvorijo placentni krog fetusa. Zmanjšan pretok krvi na tej ravni povzroča najhujšo poškodbo zarodka.

Kako je motena cirkulacija placente

Slab dotok krvi v posteljico imenujemo placentna insuficienca. Pojavi se lahko v vsaki gestacijski dobi v dveh oblikah.

Akutno se pojavi nenadoma, tudi ob rojstvu otroka, ni odvisno od trajanja nosečnosti. Sadje pade v stanje hipoksije (pomanjkanje kisika), ki ga ogroža s smrtjo.

Glavni patološki mehanizmi tega stanja:

  • prezgodnja odcepitev placente;
  • srčni napad zaradi tromboze.

Kronična bolezen pogosto oteži potek nosečnosti po 13-tedenskem obdobju. Simptomi se pojavijo v tretjem trimesečju. Mehanizem nastajanja - zgodnje staranje placente zaradi odlaganja fibrina na vilice.

Zaradi sprememb v strukturi horionskih viljalov (tkiva posteljice) se delovanje hematoplacentne pregrade preneha, presnovni procesi med maternim organizmom in plodom so moteni.

Negativne posledice v takšnih razmerah, odvisno od stopnje kršitve, lahko privedejo do neizogibne smrti ploda.

Vzroki motenega pretoka krvi med nosečnostjo

Različni razlogi lahko povzročijo kršitev pretoka uteroplacentne krvi. Med njimi so pogoste bolezni mater: t

  • patologija nevroendokrinih sistemov (diabetes mellitus, bolezni ščitnice in nadledvične žleze, spremembe v hipotalamusu možganskega stebla);
  • pljučne bolezni (emfizem, bronhialna astma);
  • motnje srčno-žilnega sistema, ki jih povzročajo malformacije, učinki hipertenzije, nagnjenost k hipotenziji;
  • ledvična patologija (kronični nefritis, pielonefritis, zlasti v fazi ledvične odpovedi;
  • anemija (anemija), povezana z pomanjkanjem železa, vitamini;
  • stanje, ki ga spremlja povečano strjevanje krvi, prispeva k povečani trombozi v krvnih žilah placente;
  • akutna in poslabšanje kroničnih infekcijskih procesov - povzroča ustrezno vnetje v posteljici, vaskularni edem in zmanjšan pretok krvi, kar v prvem trimesečju lahko povzroči spontani splav.

Patologija maternice ustvarja lokalne pogoje za slab pretok krvi:

  • kakršne koli spremembe v slojih maternice (miometrij, endometrij);
  • malformacije (npr. vrsta "dvonožnega", "sedla" maternice);
  • nerazvitost (hipoplazija);
  • Tumorske tvorbe mišičnega tkiva (fibroids), zlasti pri primiparnih ženskah, starejših od 35 let, pri mlajših majhnih miomih lahko kompenzirajo pretok krvi.

Vzroki nezadostnega pretoka krvi so neugodni pogoji nosečnosti v primerih:

  • večplodna nosečnost;
  • konflikt rezusov;
  • preeklampsija;
  • medenični prikaz ploda;
  • patološko predelu placente.

Tveganje motenega pretoka krvi se pojavi, ko: t

  • predhodnih splavov;
  • kajenje, alkoholizem in odvisnost od mater;
  • stalna živčna stanja, povezana s socialnimi ali gospodinjskimi motnjami;
  • kršitev pravilne prehrane žensk.

Vrste kronične placentne insuficience

Glede na razvoj posledic za plod in sposobnost matere, da se prilagodi, obstajajo 4 oblike ali faze kronične placentne insuficience:

Preberete lahko tudi: Ko se pojavi fetalni srčni utrip

  • odškodnina - materinski organizem v celoti varuje plod z izboljšanjem pretoka krvi po drugih poteh, otrok pa ne čuti pomanjkanja kisika, se normalno razvija, rodi se pravočasno in se dobro razvija;
  • subkompenzacije - mati ne more v celoti nadomestiti pomanjkanja prehrane, plod pa zaostaja v razvoju, obstaja tveganje za zaplete, prirojene malformacije;
  • dekompenzacija - spremlja popolna kršitev mehanizmov prilagajanja, normalna nosečnost je nemogoča, plod ima resne pomanjkljivosti, ki so nezdružljive z sposobnostjo preživetja, smrt v intrauterinem stanju je zelo verjetna;
  • kritično - zaradi hudih sprememb v strukturi placente je nadaljnja nosečnost zarodka nemogoča, neizogibna smrt, vse zdravljenje je neučinkovito.

Kakšne stopnje motenj pretoka krvi povzroča insuficiranje placente?

Primerjava kliničnih manifestacij in rezultatov ultrazvočnega pregleda je omogočila ugotavljanje 3 stopenj motenega pretoka krvi med materjo in plodom.

Prvi je značilen z minimalnimi spremembami v uteroplacentalnem nivoju, zagotavlja "rob" časa za približno mesec dni za zdravljenje in popolno okrevanje brez posledic, obstajata dve vrsti:

  • Ia - zmanjšan je le pretok krvi v uteroplacentri, s nespremenjenim pretokom fetalno-placentne krvi. Pojavlja se v razvoju ploda v 90% primerov.
  • IB - pljučnica trpi zaradi krvnega obtoka fetusa in placente, uteroplacental pa ostaja normalen. Zamuda pri nastajanju in razvoju ploda je nekoliko manjša (v 80% primerov).

Zaključek se izda po pregledu vseh sestavin fetalnega pretoka krvi.

Druga je kršitev, ki se pojavi na ravni maternice in v popkovničnih žilah, hipoksija je lahko usodna za plod.

Tretji kazalniki krvnega obtoka so na kritični ravni, možna je tudi obratna smer pretoka krvi (obratno).

Za zdravnike je ta klasifikacija priložnost za natančno določitev ravni motenj, za izbiro najprimernejše strategije zdravljenja.

Simptomi motenj pretoka krvi

Če je moten pretok krvi kompenziran, potem ženska ne čuti nobenih nenormalnosti in se za njih seznani šele po pregledu.

Izrazite manifestacije se pojavijo v akutni obliki in kronični dekompenzaciji:

  • motorična aktivnost ploda se močno poveča ali popolnoma izgine (z obdobjem 28 tednov, normalni razvoj spremljajo deset perturbacij na dan), ta simptom zahteva takojšen poziv ginekologu-ginekologu;
  • počasno povečanje obsega trebuha, ugotovljeno med mesečnim pregledom in merjenjem v predporodni kliniki (povezano s prekomernim nastajanjem ali pomanjkanjem amnijske tekočine);
  • pozna toksikoza;
  • visok krvni tlak;
  • veliko povečanje telesne mase;
  • otekanje nog;
  • pojav beljakovin v urinu.

Najnevarnejši izpust krvi iz nožnice. Ta simptom se lahko obravnava kot začetna ablacija placente. Ne morete obotavljati pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe.

Diagnostika

Najbolj popolna slika krvnega obtoka med maternico in plodom je pridobljena z Dopplerjevo študijo, ki se opravi vsem ženskam trikrat med nosečnostjo.

  • merjenje pretoka krvi glede na hitrost gibanja enotnih elementov;
  • določi smer v arterijah in žilah;
  • popravi spremembe kliničnih manifestacij.

Učinek temelji na refleksijskih lastnostih ultrazvočnega vala, ki je popolnoma varen za otroka in mater.

Vse spremembe so posnete na monitorju, merjene s posebnimi senzorji, lahko jih fotografirate v zahtevani obliki.

S primerjavo z normalnimi kazalniki se ugotovi stopnja patologije. Kršitve se lahko zaznajo na kateri koli ravni v plovilih:

Zdravnik ima čas, da predpiše zdravljenje in ga pregleda pri naslednjem pregledu.

Različni Doppler je Doppler. Imenovana je na:

  • sočasna patologija matere;
  • sum na prezgodnje staranje in kršitev placentne pregrade;
  • znaki večplastne ali plitve vode;
  • predhodni podatki o intrauterinem zastoju rasti, nastanku prirojenih okvar fetusa;
  • prisotnost genetskih bolezni v družini;
  • kliničnih simptomov fetalne hipoksije.

Med pregledom je mogoče ugotoviti:

  • redčenje placente;
  • povečanje na področju rasti;
  • intrauterina okužba.

Metoda dolgoročnega stacionarnega spremljanja stopnje fetalne hipoksije omogoča, da vidite rezultate uporabe drog

Zdravljenje patologije

Možnost ohranitve nosečnosti s konzervativnim zdravljenjem ostaja s stopnjo okvarjenega pretoka krvi Ia in b. Druga stopnja se šteje za mejno, tretja - za nujno operativno izvajanje.

Zdravljenje upošteva patogenezo motenj. Za doseganje rezultatov je potrebno vplivati ​​na vse povezave:

  • V primeru blage motnje mikrocirkulacije se dodeli Hofitol (z mineralno-vegetativno sestavo), v hujših primerih pa Actovegin, Petoxyphilin.
  • Če se odkrije mamin nagnjenost k trombozi in motenim agregacijskim lastnostim krvi, potem so indicirana zdravila, kot je Curantil, Trental. Lahko izboljšajo pretok krvi skozi žile.
  • Pri ugotavljanju nizkega krvnega tlaka z uporabo zdravila Venofundin, Stabizol, ReoHES.
  • Vasodilatatorji - No-shpa, Euphyllinum injekcije - odpravljajo spastično krčenje žil.
  • Priporočljivo je zmanjšati tonus maternice z magnezijem, zdravilo Magne B6, deluje kot antihipoksičen način za izboljšanje pretoka krvi.
  • Skupina vitaminov z antioksidativnim delovanjem odpravlja negativne učinke (vitamin E, askorbinska kislina).

Zdravila predpiše zdravnik. Po potrebi se ženskam ponudi hospitalizacija. To omogoča:

  • zagotoviti počitek v postelji;
  • nenehno opazovati potek nosečnosti.

Če je učinek konzervativnega zdravljenja, ženska samostojno nosi do konca in rodi otroka. V odsotnosti rezultatov se zdravniki lahko odločijo za zgodnji carski rez. V tretji fazi je navedena le operativna dostava.

Kaj storiti, da preprečimo motnje pretoka krvi?

Ginekologi pozivajo ženske iz rizičnih skupin, da se vnaprej pripravijo na nosečnost, da ne dovolijo nenačrtovanega spočetja.

Izbira pravega položaja telesa med spanjem pomaga pri pretoku krvi ploda.

Glede na že obstoječo nosečnost je priporočljivo:

  • izogibanje čustvenim in fizičnim preobremenitvam;
  • odpraviti slabe navade;
  • poskrbi za prehrano noseče ženske;
  • sledite dnevnim sprehodom, bivanju v prezračevanem prostoru;
  • narediti posebno gimnastiko za nosečnice, vaje za jogo;
  • kontrolirati telesno težo, izvajati mesečno tehtanje in meriti obseg trebuha;
  • Še bolj koristno je spati na levi strani, ta položaj zmanjšuje pritisk na spodnjo veno cavo, ki prehaja v desno od maternice, v nekaterih primerih pa s stagnacijo v ledvicah, spanje na desni strani izboljša pretok iz teh pomembnih organov.

Sodobne metode diagnosticiranja in obvladovanja nosečnic lahko preprečijo hude kršitve. Vendar pa je veliko priložnosti odvisnih od same ženske in njene želje po zdravem dediču.

Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo

Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo lahko povzročijo nepopravljive posledice za otroka. Intrauterina zaostalost v rasti, hipoksija, okvare, ki so nezdružljive z življenjem, in celo smrt ploda - to je indikativni seznam zapletov, ki se lahko pojavijo kot posledica neuspeha v vzpostavljenem sistemu matere in posteljice. Zato, če poznamo nevarnost okvarjenega pretoka krvi med nosečnostjo, zdravniki pozorno spremljajo stanje placente in poskušajo upoštevati vse možne dejavnike tveganja na začetku nosečnosti.

Vzroki motenega pretoka krvi med nosečnostjo

Vsi vemo, da je posteljica poseben začasni organ, ki združuje dva krvna sistema: plod in mater. Neposredna destinacija placente je zagotoviti hranila in zaščititi drobtine. Poleg tega telo odstrani odpadke majhnega organizma. Placenta je v interakciji z vaskularnim sistemom matere in njenega otroka, zato sta prisotni dve vrsti pretoka krvi: uteroplacentna in fetalno-placentna. Z kršitvami enega od njih trpi celoten sistem in posledično dojenček.

Vzroki za to patološko stanje so številni. Po mnenju znanstvenikov, pomembno vlogo pri oblikovanju normalne placente, igra genetski sklop. Vendar na ta proces vplivajo tudi drugi dejavniki. Skupina tveganja vključuje zlasti ženske, ki: t

  • začeli življati spolno zgodaj;
  • imel več spolnih partnerjev;
  • jemlje drog, zlorablja alkohol in kadi;
  • imajo kronične bolezni;
  • zgodovino spontanih splavov. zamrznjene nosečnosti in splavov.

Vrste hemodinamičnih motenj

Obstaja več vrst placentne insuficience, od katerih ima vsaka svoje značilnosti in tveganja:

  1. Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo 1a stopnja - za to stanje je značilna nenormalnost v uteroplacentalnem pretoku krvi, v podsistemu placenta-fetus pa patoloških sprememb ni. Pri nosečnosti moten pretok krvi stopnje 1a ni kritično stanje in ga je mogoče zlahka zdraviti.
  2. Slabši pretok krvi med nosečnostjo 1b stopnja - v tem primeru se patologija opazi v plesno-placentnem pretoku krvi. Vendar pa stanje otroka ostaja zadovoljivo.
  3. Motnje pretoka krvi med nosečnostjo 2 in 3 stopinje - resnejša odstopanja pri delu obeh sistemov, kar vodi do zapletov, do smrti ploda.

Da bi se izognili nepopravljivim učinkom in smrti otroka, je treba pravočasno identificirati motnje pretoka krvi med nosečnostjo. Da bi to naredili, bodoče mame opravijo Dopplerjev ultrazvok. Danes je to edina, a zelo učinkovita diagnostična metoda.

Med nosečnostjo postane vsaka nenavadna manifestacija ženskega telesa znak za obisk zdravnika. Izpusti zelenice med nosečnostjo so eden od takšnih alarmantnih trenutkov, ki opozarjajo na možno prisotnost okužbe in kažejo na številne bolezni.

Bolečina drugačne narave močno prestraši nosečnico. Torej se pogosto sprašuje, zakaj je bolečina v levem spodnjem delu trebuha v obdobju nosečnosti otroka. Poglejmo vzroke, ki vplivajo na nastanek takega stanja.

Noseča ženska posluša njeno telo, poskuša ugotoviti normalen potek nosečnosti, da razume, kako se otrok razvija. Če je bolečina v spodnjem desnem delu trebuha, je to resna skrb. Nato določimo vzroke za to stanje.

Kakršne koli kršitve in zapleti med nosečnostjo so resni in v različnem obsegu predstavljajo določeno tveganje za zdravje bodoče matere in otroka. Nato razmislite, kaj lahko pomeni krvavo razrešnico v tem času.

Motnja pretoka krvi 1b stopnja

V bolnišnici - kršitev pretoka krvi 1b stopnjo

Postanite zdravi in ​​ne jokajte, čeprav ne v zelo bolnišnici, vendar boste še vedno pod nadzorom. Morda bo danes sprememba normalnih medicinskih sester. Zakaj je moj mož kupil zdravilo? Ali ne bi morali sami dati? Lani sem bil na konservaciji, niso imeli tranexama, kot na primer ni na seznamu prostih, ampak so ga sami kupili in pili sami (celo zdravnik je tiho rekel pijačo, ne moremo imenovati).

Na račun osebja je grozno, kaj so... nosečnice prihajajo.

Prvič sem šel v bolnišnico (zdaj ležim tukaj), kjer se z imenom patronima zdravijo iz oddelka za nujne primere in medicinskih sester.

Tudi vse počitnice tukaj. 4. bo izpišeš?

Prezgodnje staranje placente 3 stopnje, okvarjen pretok krvi 1b.

Zbežal sem v krvni obtok, bil sem v bolnišnici, položili so jih na kapalko, po 3 tednih na ultrazvok, se je krvni pretok izboljšal, ne skrbite, od 1B lahko popolnoma okrevate, glavna stvar je, da nenehno opravljate ultrazvok.

Kako je lahko otrok normalen s tako posteljico in krvnim obtokom?! zdravniku in hospitalizacijo

Najverjetneje bodo imenovali Actovegin piti in piti pijačo Quranit in vse bo v redu

Okvarjen pretok krvi 1B

Imam isto diagnozo: (

Drip kapalko 5 dni in predpisane tablete

Potem na ultrazvok in ne pozdravi, vendar je postal boljši

Zdaj pijem ljubezen in zdravnik posluša srce otroka

Motnja pretoka krvi 1b stopnja

Dober dan! Žal mi je za invazijo... prav tako sem se soočil s tem... postavil sem kršitev 1B stopnje, želel sem izvedeti od tebe po tem, ko je bilo vse boljše od Actovegina in Kurantile? Pijem jih tudi, želeli so me hospitalizirati, zavrnil sem... Zdravim se doma s tabletami... teden dni kasneje z Dopplerjem.

Da, tudi jaz, skozi čas, sem samo alarmantna in je že razumela, kako vidi, kaj že doživljam, pomirja)) in tako se spet ne sprašujem, zato je tiho.

Ne vem za napako, toda skoraj vsakdo je kršil pretok krvi in ​​sama mi je povedala, da je v redu. Zdaj je vse to rešeno, ne skrbite!)

Okvarjen pretok krvi 1b

Pred tednom dni sem bil obtožen kršitve IPC 1A stopnjo.
Zelo me skrbi
Made ktg - rezultat je nekoliko podcenjen, gvineja je predpisala zvonjave in vaginalni progesteron ter hodne in kisik koktejle
V ponedeljek, spet na ktg, bog ne daj, da se izboljša, ne želim iti v bolnišnico pod kapalko in skrbim za otroka

Z hčerko sva kršila resnico 1a. V 34-35 tednih so mi dali navodila v bolnišnico, moja T je bila na počitnicah, medicinska sestra je zagotovila, da bodo nahranili otroka in šli domov. V 35-36 položi in obdrži do rojstva. Kapljice so bile nameščene (po mojem mnenju), tablete so bile dane, kar se ne spomnim... v 38-ih tednih.

Pretok krvi se ne zdravi, kapljice hranijo otroka. Potrebno je poiskati vzrok kršitve in ga odpraviti.
Katere bolezni lahko povzroči ginekologija?
Tukaj imam placento prezgodaj staro in zato je prišlo do kršitve.

Dvojčka. 20 tednov. Okvarjen pretok krvi 1b

Na splošno je bolje, da ležite v bolnišnici kot varnostna mreža, zato obstaja nekaj zagotovila, da vas nenehno preverja, čeprav me je prestrašilo, da so zdravili z zdravilom Piracetam, da je kontraindicirana med nosečnostjo, da sem bil blunting, celo izmislil izgovor, da sem ga odvrgel, da sem ga zamenjal. dvojčki so vedno boj med njimi za hrano in tako naprej, vedno je nekdo več, nekdo manj.

Actovegin, glukoza, pentaksifelin, zvonci, phlebodia. To je vse, kar sem vzel. Pretok krvi je bil normalen po 10 dneh zdravljenja.

Imel sem kršitev fetalno-placentnega pretoka krvi. Piracetam je bil na splošno zdravljen, vse je normalno

Ufa, je kdo imel kršitev pretoka uteroplacentalne krvi 1B stopnjo?

v sostanovalki je bil. okvarjen pretok krvi in ​​3 stopnja zrelosti placente pri 32 tednih. Leže na ohranjenosti od 32 do 38. 38 pks po indikacijah (primipara v 41 letih in eko).

kapljala je vse vrste različnih kapalic in videla ginerapral.

KRŠITEV KRVI 1B

S kršitvijo pretoka krvi 1b

Bore je bilo 41 tednov. Porod je povzročil tableto. Rojstvo otrok je potekalo dobro. Samo mi smo majhni in tanki. Ampak ne nekaj 3 tedne doma dosegel 900 gramov.

Prezgodnje staranje placente 3 stopnje, okvarjen pretok krvi 1b.

Moten krvni pretok placente 1B stopinje

Ugotovili so me, da so me kršili 18 tednov, predpisano zdravljenje, vendar nisem verjel, da sem imel kršitev, in šel na ultrazvočni Doppler v drugi kliniki in bil tiho, nihče ni našel nobenih nepravilnosti, zdravnik mi je bil dober in sem ji povedal, da je zaskrbljen in da so ugotovili, da je predpisala zdravljenje, vendar je poslala še 4 dni za ultrazvočno preiskavo na isto mesto, kjer so našli, sem rekel, da me obravnavajo, in uzzist ni našel nobenih nenormalnosti, včasih zdravniki želijo denar (kot v primeru z mano) in ponujajo plačilo za zdravljenje tisto, kar morda sploh ni, zato, če bi bil na vašem mestu, bi šel na zasebni ultrazvok, kar bi rekli in bodo odkrili odstopanja

33 tednov je rodila stopnjo 1b, in sicer s policistom, ker je bil otrok kratkotrajno stradal. In začelo me je od 24. tedna. Ni bilo slabše, bolje je bilo, da se je fetus razvil (čeprav je bil na začetku zakasnjen za 5 tednov) rodil z zamudo 3,4 tedna.
Če ne boste imeli več nobenih drugih diagnoz, potem mislim, da bo vse v redu. Veliko sem prebral o tem, vsi so napisali, da so me z 1b stopnjo dali pravočasno in zdravo. Glavna stvar je, da ne skrbi in ne šepamo

Actovegin je kapal reboxin, ko je še pil. Ampak, mimogrede, po ultrazvoku sem bil na 30 tednih shranjen. In nasprotno, sprostili ste se, vsekakor je čudno.

Kršitev pretoka utero-placentne krvi 1b

Veš, imam isti teden kot ti, (čeprav nisem imel takšne diagnoze), šel sem na ultrazvok, najprej na plačano, pregledali so otroka, rekli so, da je z njo vse v redu, vendar mi primanjkuje vode in nujno potrebujem da bi me obravnaval, ker bo otrok zaostajal v razvoju in vse to, hkrati pa mi je desetkrat povedala, da se moram zdraviti.

Danes sem šla na ultrazvok iz posvetovanja brezplačno. Ni pomanjkanja vode, otrok ne zaostaja pri razvoju in na splošno je vse čudovito.

Spoznal sem, da je vse odvisno od ultrazvočnega skenerja in naprave. Pojdi na drug ultrazvok.

Resnično sem čakal na današnji ultrazvok in vse primerjal. In kot vidite, ni zaman. In zdaj bi mi predpisali vse vrste zdravil in jih popil, vendar bom ugotovil, da je vse v redu.

Zato vam svetujem, da ponovno preverite!

Imam takšno diagnozo, zdaj sem v bolnišnici. No, dojenček je res zelo velik za svoj mandat, kar je čudno s takšno diagnozo. In v kakšnem odmerku pijete zvončki?

kršitev fetalno-placentnega pretoka krvi 1B. Kdo ga je imel? Kaj ogroža? Bolnišnično?

Kdo je bil v bolnišnici s kršitvijo placentnega pretoka krvi 1b?

Malovoda + kršitev fetalno-placentnega pretoka krvi 1B

Ne skrbite, vse bo v redu, verjemite in vse bo v redu! Tudi vsi ultrazvoki so bili dobri, vendar me je zadnje strašilo, da je bila glava nekoliko daljša, in podaljšek ledvične medenice... V 2 tednih sem šel na drugo mesto in povedal, da ni nič strašnega, da je glava nekoliko večja, zdaj pa je že praktično oblikovana in bolje je, da bi bilo manj, če bi bilo manj, in na račun ledvic so rekli, da se to zgodi pri fantih, da lahko pride do rojstva otroka, in če ne, se boste zdravili... Tudi jokala, skrbela, potem pa sem se odločila, da zadeva ni žalostna, ampak potem sem se odločila, da stvar ni žalostna. pomagaj, moraš vztrajati na dobrem in Bog ne daj tako vam želim tudi!

Glavna stvar je, da se prilagodimo dobremu in ne oklevajte, da spustite Lyalko. Imel sem tudi kršitev od drugega, ne spomnim se natančno, ampak na kratko, namesto dveh arterij, smo ga imeli. V skladu z idejo bi se moral Down roditi (če ni prejela toliko, kot je potrebno), vendar je bil pretok krvi uravnan in rojen je bil zdrav otrok. Po rojstvu so mojemu možu pokazali placento in vse povedali podrobneje. Ampak vse B mi je govorilo nekaj slabega, zato nisem nikoli dvomil v Lyalko za minuto) in povedal, kakšen čudež je bila.

Ko je CTG dobra, pomeni, da je vse dobro!))))

In če še vedno doživljate, pojdite na plačano posvetovanje, ki nit zasebno kliniko na specialist, naj vam neodvisno oceno in prognozo... Ker načeloma lahko že roditi dekleta, je vse v redu z dekleti v tem trenutku... Nepravilen pretok krvi lahko povzroči hipoksijo... kar ni dobro... skratka, potrebujete drugo mnenje, da vas komolci ne bodo ugriznili kasneje.

kršitev pretoka krvi 1 B

imajo lepe vikend dame!

Kdo pozna pretok krvi, dopler in CTG?

v 32 +2, skupaj s projekcijo, naredim dopler (za dober uzist) - norma je vse
v 33 + 2 Doppler + CTG normi (v bolnišnici ob hospitalizaciji)
v stopnji 34 +2 Doppler + CTG (v bolnišnici ob hospitalizaciji)
pri 35 I dopler + CTG ponovno,
CTG je normalna in po Dopplerjevem kršenju plodovnega pretoka placente 1 B [/ b] (v arterijah popkovnice, maternice in možganske arterije je normalno!).

kdo to razume, prosim komentiraj.
kaj naslednje?

Ustvarite račun ali se prijavite za komentiranje

Če želite pustiti komentar, morate biti član.

Ustvarite račun

Prijavite se za račun. To je enostavno!

Kronične motnje med nosečnostjo

Placenta v telesu nosečnice ne igra le dobro znane vloge transportnega kanala za oskrbo zarodka s hranili. Njegova funkcionalnost je veliko širša - do popolne zaščite otroka pred učinki negativnih snovi in ​​virusnih okužb, ki so lahko prisotne v materinem okolju. Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo je neposredna grožnja intrauterine smrti ploda zaradi poslabšanja krvnega obtoka v kompleksnem komunikacijskem aparatu dveh zaprtih žilnih sistemov.

Krvožilni sistem

Kri fetusa in matere se ne sme mešati v nobeni fazi kompleksnega gibanja na več ravneh. Prvi mehanizem krvnega obtoka v materinem plodu zagotavlja pregradno funkcijo - hematoplacentno pregrado, ki je edinstven filter, ki deluje le v eni smeri: odstranjuje odpadne snovi iz ploda skupaj s pretokom krvi.

Nevarnost materničnega pretoka krvi

Gibanje krvi v obratnem vrstnem redu, od matere do otroka, poteka skozi arterije, ki so popolnoma oblikovane v 16. tednu nosečnosti. To je drugi mehanizem sistema. Zaradi visokega tonusa arterij se od tega obdobja povečuje tveganje za hude krvavitve iz maternice in izguba ploda.

Posode uteroplacentnega kroga, ki jih izolira steblo popkovine, so tretji najpomembnejši mehanizem prekrvavitve med dvema organizmoma - krmljenje in hranjenje. Slabši pretok krvi med nosečnostjo na tej stopnji ima najresnejše in nepopravljive posledice za plod.

Razlogi

Vzroke za zmanjšan pretok krvi med nosečnostjo najdemo pri naslednjih patoloških stanjih: t

  • Anemija (anemija) nosečnice. Nizke ravni hemoglobina povzročajo visoke stopnje pretoka krvi. To je posledica kompenzacije za pomanjkanje kisika in ne more vplivati ​​na procese v razvoju ploda in kakovost krvnega obtoka;
  • Narava položaja posteljice. Če je diagnosticirana previja, ki je lahko upravičena s carskim rezom, se bo oskrba s krvjo zagotovo zmanjšala zaradi tanjšanja maternice na mestu brazgotine;
  • Pozna toksikoza, ki povzroča patološke spremembe pri delu malih plovil. To je eden najpogostejših znakov motenj pretoka krvi med nosečnostjo;
  • Virusi in okužbe, prisotni v materinem telesu v obdobju brejosti. Nekateri od njih lahko povzročijo poškodbe placentnega tkiva in prispevajo k razvoju placentne insuficience;
  • Konflikt rezus-krvi - lahko je zapleten zaradi anemičnega stanja zarodka;
  • Zlomi materničnega organa. Najpomembnejša med njimi, ki lahko spremeni potek razvoja zarodka na slabše, je biskupična struktura vrečke maternice. Materinski prostor, razdeljen na dva dela, sam po sebi ni ovira za normalno rast in nastanek otroka. Vendar pa sistem oskrbe s krvjo ne zagotavlja ustrezno oskrbo takšne dvokomorne votline;
  • Resna kvantitativna ali konfiguracijska sprememba v posodah iz popkovine;
  • Poškodbe notranje stene maternice, ki so nastale zaradi kirurških posegov ali kot posledica slabih navad;
  • Tumorji, kot so miomi, so še posebej nevarni pri ženskah, ki se niso rodile pred petindvajsetimi leti. To velja tudi za miom maternice, ki v času perinatacije obilno sesa kri. S povečanjem velikosti in nastajanjem miomskega vozlišča nastane trajno pomanjkanje pretoka krvi v placento;
  • Skoki tlaka, ki ne omogočajo vzdrževanja enakomernosti pretoka krvi;
  • Nosečnost je otežena zaradi večplodne nosečnosti. Ker je placenta prisiljena, da se prilagodi vzdrževanju več organizmov hranjenja v ustreznih pogojih, takšne napake v oskrbi s krvjo kot donorski položaj enega od plodov niso izključene. Pogosto ob istem času opazimo nerazvitost zarodnega ploda, pomembno pomanjkanje teže in fiziološke normalne znake. Tudi otrok, ki nenamerno deluje kot prejemnik, trpi zaradi pretirane oskrbe s krvjo;
  • Bolezen matere z diabetesom mellitusom, ki se včasih razvije v ozadju nosečnosti, olajša stene krvnih žil, kar vpliva na krvni obtok ni najboljši način.

Stopinje

Obseg okvare uteroplacentalne cirkulacije med nosečnostjo, pri kateri so verjetne pomembne spremembe v razvoju ploda, je bila podlaga za naslednji razvrstitveni seznam:

Prezgodnja prekinitev posteljice

  • Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo 1A - so vsi diagnostični indikatorji uteroplacentalne aparature normalni, razen manjše spremembe v pretoku krvi v kateri koli maternični arteriji;
  • Motnje v pretoku krvi med nosečnostjo 1B - obstajajo motnje krvnega obtoka v žilah popkovine, kljub temu, da je stanje žil maternice nespremenjeno;
  • 2 - celovita kršitev tako materničnih kot popkovničnih žil;
  • 3 - spremembe na svetovni ravni, za katere so značilni najbolj skrajni kazalci odstopanj.

Stopnja krvnega obtoka 1 (A in B) vam omogoča, da shranite nosečnost in rodijo zdravega otroka, pri čemer upoštevate predpisano zdravljenje in vsa priporočila zdravnika. Stopnja 2 omogoča ohranitev ploda, vendar bo potrebna hospitalizacija v bolnišnici. Stopnja 3 zahteva takojšen kirurški poseg z odvzemom zarodka, da se ohrani življenje in zdravje matere.

Diagnostika

Glavna diagnoza motenj pretoka krvi med nosečnostjo je trenutno Dopplerjev ultrazvok. Najbolj nepomembne na prvi pogled spremembe na eni od zgodnjih stopenj kršitev so jasno vidne na zaslonu, saj Dopplerjeva meritev zagotavlja sliko v barvi in ​​ima visoko stopnjo ločljivosti glede na jasnost vzorca.

Dopplerometrija med nosečnostjo

Sama analiza frekvence ultrazvočnih valov, ki se odbijajo od predmetov v gibanju, nam omogoča, da določimo hitrost pretoka krvi skozi arterije, v popkovničnih žilah in krvni obtok v posteljici. Nato se primerjajo kazalniki, ki so bili opravljeni med raziskavo, s tabelo regulativnih podatkov in rezultat se zabeleži.

Največji plus doppler sonografije, poleg varnosti študije, je natančno predvideti vsako obliko odstopanj in jih najti na stopnji, ko je še vedno mogoče rešiti plod in ne škoditi materinemu telesu.

Poleg ultrazvoka je treba za potrditev ali zavrnitev patologije obvezno uporabiti klasične ukrepe:

  • Analiziranje fetalne aktivnosti, ki temelji na besedah ​​matere;
  • Stetoskopsko poslušanje otrokovega srčnega utripa v maternici;
  • EKG srca.

Zdravljenje

Nemogoče je zdraviti motnje pretoka uteroplacentne krvi, ki delujejo samo v eno smer, ali odpraviti težave, ko postanejo dostopne.

Polno zdravljenje nujno vključuje vrsto ukrepov, namenjenih:

  • Povečana mikrocirkulacija krvi;
  • Doseganje optimalnega krvnega tlaka;
  • Širjenje žil s krčevitimi manifestacijami v arterijah;
  • Zmanjšanje tona maternice zaradi vaskularne sprostitve;
  • Preprečevanje učinkov kisikove izgube (hipoksija);
  • Nasičenost placentnega tkiva, potrebni fosfolipidi.

Posledice

Odvisno od stopnje in narave motenj cirkulacije med nosečnostjo obstajajo težave pri razvoju ploda, v redkih primerih, ki vodijo v smrt otroka.

Za posledice motenj pretoka krvi med nosečnostjo so značilne takšne nianse:

  • Zaviranje razvoja ploda v eni od stopenj ali znatne zamude pri tvorbi intrauterine;
  • Kritični kazalniki teže in velikosti;
  • Hitro, počasno ali nepravilno bitje srca;
  • Plavajoč krvni pH;
  • Nepravilen potek hormonskih procesov;
  • Grožnja s spontanim splavom.

Ne smemo pozabiti, da lahko samo kumulativna ocena razvoja otroka, ne pa tudi rezultatov ene same študije, zagotavlja popolne informacije o skladnosti z regulativnimi kazalci ali jih zaostaja. Trenutno na podlagi perinatalnih preiskav Dopplerjev postopek nikakor ne zmanjšuje potrebe po preizkušenih metodah stare šole medicine.