Človeška srčna mišica

Kljub temu, da je srce le polovica odstotka celotne telesne teže, je najpomembnejši organ človeškega telesa. To je normalno delovanje srčne mišice, ki omogoča polno delovanje vseh organov in sistemov. Kompleksna struktura srca je najbolje prilagojena za distribucijo arterijskih in venskih krvnih tokov. S stališča medicine je srčno obolenje prvo mesto med človeškimi boleznimi.

Srce se nahaja v prsni votlini. Pred njo je prsnica. Organ se nekoliko premakne v levo glede na prsnico. Nahaja se na ravni šestega in osmega prsnega vretenca.

Z vseh strani je srce obdano s posebno serozno membrano. Ta membrana se imenuje perikard. Oblikuje svojo lastno votlino, imenovano perikardial. Bivanje v tej votlini olajša telesu, da zdrsne proti drugim tkivom in organom.

Z vidika radioloških meril se razlikujejo naslednje različice položaja srčne mišice: t

• Najpogostejša - poševna.
• Kot da bi bil suspendiran, s premikom leve meje na srednjo črto - navpično.
• Spread na spodnji membrani - vodoravno.

Različice položaja srčne mišice so odvisne od morfološke konstitucije osebe. V asteniku je vertikalno. V normosteničnem stanju je srce poševno, v hipersteniku pa horizontalno.

Srčna mišica ima stožčasto obliko. Osnova organa se razširi in potegne nazaj in navzgor. Glavne posode se prilegajo podnožju organa. Struktura in funkcija srca sta neločljivo povezana.

Naslednje površine so izolirane iz srčne mišice:

• spredaj obrnjena prsnica;
• spodaj, obrnjena na diafragmo;
• stransko obrnjena na pljuča.

Srčna mišica vizualizira utore, ki odražajo lokacijo notranjih votlin:

• Coronoid sulcus. Leži na dnu srčne mišice in se nahaja na meji prekatov in atrij.
• Interventrikularne brazde. Ti potekajo vzdolž sprednje in zadnje površine organa, ob meji med prekati.

Človeška srčna mišica ima štiri komore. Prečna pregrada ga deli na dve votlini. Vsaka votlina je razdeljena na dve komori.

Ena komora je atrijska, druga pa ventrikularna. Venska kri kroži po levi strani srčne mišice, arterijska kri pa kroži na desni strani.

Desni atrij je mišična votlina, v kateri se odpira zgornja in spodnja vena. V zgornjem delu preddvorja je izboklina - oko. Notranje stene atrija so gladke, razen površine štrlečega dela. V območju prečnega preloma, ki ločuje atrijsko votlino od prekata, je ovalna jama. Je popolnoma zaprta. V predporodnem obdobju se je na njegovem mestu odprlo okno, skozi katero so mešali vensko in arterijsko kri. V spodnjem delu desnega atrija je atrioventrikularna odprtina, skozi katero prehaja venska kri iz desnega atrija v desni prekat.

Kri vstopi v desni prekat iz desnega atrija v času kontrakcije in sproščanja prekata. V času krčenja levega prekata potisne kri v pljučno deblo.

Atrioventrikularno odprtino blokira ventil z istim imenom. Ta ventil ima tudi drugo ime - tricuspid. Trije ventili ventila so gube notranje površine ventrikla. Posebne mišice so pritrjene na ventile, ki preprečujejo, da bi se v času ventrikularne kontrakcije spremenile v atrijsko votlino. Na notranji površini prekata je veliko število prečnih mišic.

Luknja pljučnega debla je blokirana s posebnim polunavskim ventilom. Ko se zapre, prepreči povratni tok krvi iz pljučnega debla, ko se ventrikule sprostijo.

Kri v levem atriju vstopi v štiri pljučne vene. Ima izboklino. Mišice kvrge so dobro razvite v ušesu. Kri iz levega atrija vstopi v levo prekat skozi levo ventrikularno odprtino.

Levi prekat ima debelejše stene kot desna. Na notranji strani prekata so dobro vidne dobro razvite mišične prečke in dve papilarni mišici. Te mišice z elastičnimi nitmi so pritrjene na dvokrilni levi atrioventrikularni ventil. Preprečujejo obračanje lističev ventilov v votlino levega atrija v času krčenja levega prekata.

Aorta izvira iz levega prekata. Aorta je prekrita s tricuspidnim semulunarnim ventilom. Ventili preprečujejo vračanje krvi iz aorte v levi prekat v času njegove sprostitve.

V primerjavi z drugimi organi je srce v določenem položaju s pomočjo naslednjih fiksacijskih formacij:

• velike krvne žile;
• obročaste akumulacije vlaknastega tkiva;
• vlaknasti trikotniki.

Stena srčne mišice je sestavljena iz treh plasti: notranje, srednje in zunanje:

1. 1. Notranji sloj (endokard) je sestavljen iz plošče vezivnega tkiva in pokriva celotno notranjo površino srca. Tetivne mišice in filamenti, pritrjeni na endokard, tvorijo srčne zaklopke. Pod endokardom je dodatna bazalna membrana.
2. 2. Srednji sloj (miokard) je sestavljen iz progastih mišičnih vlaken. Vsako mišično vlakno je skupina celic - kardiomiociti. Vizualno so med vlakni vidne temne črte, ki so vložki, ki igrajo pomembno vlogo pri prenosu električne ekscitacije med kardiomiociti. Zunaj so mišična vlakna obdana z vezivnim tkivom, ki vsebuje živce in krvne žile, ki zagotavljajo trofično funkcijo.
3. 3. Zunanji sloj (epikard) je serozni list, gosto staljen z miokardom.

V srčni mišici je poseben organski prevodni sistem. Sodeluje pri neposredni regulaciji ritmičnih kontrakcij mišičnih vlaken in medcelični koordinaciji. Celice srčnega sistema, miociti, imajo posebno strukturo in bogato inervacijo.

Prevodni sistem srca je sestavljen iz skupine vozlišč in svežnjev, ki so organizirani na poseben način. Ta sistem je lokaliziran pod endokardom. V desnem atriju je sinusno vozlišče, ki je glavni generator srčnega vzburjenja.

Interatralni sveženj, ki sodeluje pri hkratni atrijski kontrakciji, odstopa od tega vozlišča. Tudi trije svežnji prevodnih vlaken do atrioventrikularnega vozlišča, ki se nahaja v območju koronarnega sulkusa, se razteza od sinusno-atrijskega vozlišča. Velike veje prevodnega sistema se razdelijo v manjše in nato v najmanjše, s čimer tvorijo eno samo prehodno mrežo srca.

Ta sistem zagotavlja hkratno delo miokarda in usklajeno delo vseh oddelkov telesa.

Perikard je lupina, ki tvori srce okoli srca. Ta membrana zanesljivo loči srčno mišico od drugih organov. Perikard je sestavljen iz dveh plasti. Gosto vlaknato in tanko serozno.

Serozna plast je sestavljena iz dveh listov. Med listi nastane prostor, napolnjen s serozno tekočino. Ta okoliščina omogoča, da srčna mišica med krčenjem zdrsne udobno.

Avtomatizem je glavna funkcionalna kakovost srčne mišice, ki se skrči pod vplivom impulzov, ki se ustvarjajo v njem. Avtomatizem srčnih celic je neposredno povezan z lastnostmi kardiomiocitne membrane. Celična membrana je polprepustna za natrijeve in kalijeve ione, ki na njegovi površini tvorijo električni potencial. Hitro gibanje ionov ustvarja pogoje za povečanje razdražljivosti srčne mišice. Ko dosežemo elektrokemijsko ravnovesje, srčna mišica ni vznemirljiva.

Oskrba miokarda z energijo nastane zaradi nastanka v mitohondrijih mišičnih vlaken energijskih substratov ATP in ADP. Za popolno delovanje miokarda je potrebna ustrezna oskrba s krvjo, ki jo zagotavljajo koronarne arterije, ki segajo od aortnega loka. Aktivnost srčne mišice je neposredno povezana z delovanjem centralnega živčnega sistema in sistemom srčnih refleksov. Refleksi imajo regulativno vlogo in zagotavljajo optimalno delovanje srca v nenehno spreminjajočih se pogojih.

Značilnosti živčne regulacije:

• prilagodljiv in sprožilni učinek na delo srčne mišice;
• uravnoteženje presnovnih procesov v srčni mišici;
• humoralna regulacija delovanja organa.

Funkcije srca so naslednje:

• Lahko izvaja pritisk na pretok krvi in ​​kisikovih organov in tkiv.
• Iz telesa lahko odstrani ogljikov dioksid in odpadke.
• Vsak kardiomiocit se lahko vzbudi z impulzi.
• Srčna mišica je sposobna izvesti impulz med kardiomiociti prek posebnega prevodnega sistema.
• Po vzburjenju lahko srčna mišica stisne atrije ali prekate, izčrpa kri.

Srce je eden izmed najbolj popolnih organov človeškega telesa. Ima vrsto neverjetnih lastnosti: moč, neutrudljivost in sposobnost prilagajanja nenehno spreminjajočim se okoljskim razmeram. Zahvaljujoč delovanju srca, kisik in hranila vstopajo v vsa tkiva in organe. Da zagotavlja stalen pretok krvi po vsem telesu. Človeško telo je kompleksen in usklajen sistem, kjer je srce glavno gonilo.

Lastnosti srčne mišice in njenih bolezni

Srčna mišica (miokard) v strukturi človeškega srca se nahaja v srednjem sloju med endokardom in epikardom. To je tisto, ki zagotavlja nemoteno delo na "destilaciji" kisikove krvi v vseh organih in sistemih telesa.

Vsaka slabost vpliva na pretok krvi, zahteva kompenzacijsko prilagoditev, harmonično delovanje sistema oskrbe s krvjo. Nezadostna prilagodljivost povzroča kritično zmanjšanje učinkovitosti srčne mišice in njene bolezni.
Vztrajnost miokarda je zagotovljena z njegovo anatomsko strukturo in sposobnostmi.

Strukturne značilnosti

Velikost srčne stene je sprejemljiva za ocenjevanje razvoja mišične plasti, ker so epikard in endokard običajno zelo tanke lupine. Otrok se rodi z enako debelino desnega in levega prekata (približno 5 mm). Do adolescence se levi prekat poveča za 10 mm, desni pa za samo 1 mm.

Pri odrasli zdravi osebi v relaksacijski fazi debelina levega prekata variira od 11 do 15 mm, desna pa 5–6 mm.

Značilnost mišičnega tkiva so:

• striated striation, ki ga tvorijo miofibrili celic kardiomiocitov;
• prisotnost dveh vrst vlaken: tanke (aktinične) in debele (miozine), ki so povezane s prečnimi mostovi;
• sestavljeni miofibrili v svežnjih različnih dolžin in usmerjenosti, ki vam omogočajo izbiro treh plasti (površinske, notranje in srednje).

Morfološke značilnosti strukture zagotavljajo zapleten mehanizem za krčenje srca.

Kako se srce skrči?

Pogodnost je ena od lastnosti miokarda, ki je sestavljena iz ustvarjanja ritmičnih gibanj preddvorov in prekatov, ki omogočajo prečrpavanje krvi v žile. Zbornice srca nenehno gredo skozi dve fazi:

• Sistola, ki jo povzroča kombinacija aktina in miozina pod vplivom ATP energije in sproščanje kalijevih ionov iz celic, medtem ko tanka vlakna zdrsnejo po debelih in žarkih. Dokazala je možnost gibanja v obliki valovanja.
• Diastola - sproščanje in ločevanje aktina in miozina, obnavljanje porabljene energije zaradi sinteze encimov, hormonov, vitaminov, pridobljenih z »mostovi«.

Ugotovljeno je bilo, da silo kontrakcije zagotavlja kalcij znotraj miocitov.

Celoten cikel krčenja srca, vključno s sistolo, diastolo in splošno pavzo za njimi, z normalnim ritmom se ujema z 0,8 sek. Začne se s atrijsko sistolo, kri je napolnjena s prekati. Potem atrij "počitek", ki se gibljejo v fazo diastole, in ventrikle pogodbo (sistol).
Štetje časa »dela« in »počitka« srčne mišice je pokazalo, da stanje kontrakcije traja 9 ur in 24 minut na dan, za sprostitev pa 14 ur in 36 minut.

Zaporedje kontrakcij, zagotavljanje fizioloških lastnosti in potrebe telesa med vadbo, motnje so odvisne od povezanosti miokarda z živčnim in endokrinim sistemom, od sposobnosti sprejemanja in dekodiranja signalov, do aktivnega prilagajanja življenjskim pogojem človeka.

Srčni mehanizmi za zmanjšanje

Lastnosti srčne mišice imajo naslednje cilje:

• podpora krčenju miofibric;
• zagotavljajo pravi ritem za optimalno polnjenje srčnih votlin;
• ohraniti možnost potiskanja krvi v ekstremnih pogojih za organizem.

Za to ima miokard naslednje sposobnosti.

Vnetljivost - sposobnost miocitov, da se odzovejo na vse vhodne patogene. S prekoračenjem praga se celice zaščitijo z negotovostjo (izgubo zmožnosti vzburjenja). V normalnem ciklu kontrakcije ločimo med absolutno refrakcijo in relativno.

• V obdobju absolutne refraktornosti, od 200 do 300 ms, se miokard ne odzove niti na superstresne dražljaje.
• Kadar je relativna - se lahko odzove samo na dovolj močne signale.

Prevodnost - lastnost, da sprejema in prenaša impulze na različne dele srca. Zagotavlja posebno vrsto miocitov s procesi, ki so zelo podobni nevroni v možganih.

Avtomatizem - sposobnost ustvarjanja lastnega akcijskega potenciala v notranjosti miokarda in povzročanja kontrakcij tudi v obliki, izolirani od organizma. Ta lastnost omogoča oživljanje v nujnih primerih, da se vzdržuje dotok krvi v možgane. Vrednost lociranega omrežja celic, njihovih grozdov v vozliščih med transplantacijo donorskega srca, je velika.

Vrednost biokemičnih procesov v miokardu

Preživetje kardiomiocitov zagotavlja oskrba s hranili, kisikom in sintezo energije v obliki adenozin trifosfata.

Vse biokemijske reakcije segajo čim dlje v sistolijo. Procese imenujemo aerobne, saj so možni le z zadostno količino kisika. Na minuto levi prekat porabi za vsakih 100 g mase 2 ml kisika.

Za proizvodnjo energije se uporablja kri:

• glukoza,
• mlečno kislino
• ketonska telesa,
• maščobnih kislin
• aminokisline
• encimi
• Vitamini B,
• hormoni.

V primeru povečanja srčne frekvence (telesna aktivnost, razburjenje) se potreba po kisiku poveča za 40–50-krat, občutno pa se poveča tudi poraba biokemičnih komponent.

Katere kompenzacijske mehanizme ima srčna mišica?

Pri ljudeh se patologija ne pojavi, dokler kompenzacijski mehanizmi dobro delujejo. Nevroendokrini sistem je vključen v regulacijo.

Simpatični živci pošilja miokardove signale o potrebi po povečanih kontrakcijah. To se doseže z intenzivnejšim metabolizmom, povečano sintezo ATP.

Podoben učinek se pojavi pri povečani sintezi kateholamina (adrenalin, norepinefrin). V takšnih primerih okrepljeno delovanje miokarda zahteva povečano oskrbo s kisikom.

V vagus živca pomaga zmanjšati pogostost krčenja med spanjem, v času počitka, za vzdrževanje zalog kisika.

Pomembno je upoštevati refleksne mehanizme prilagajanja.

Tahikardijo povzroča stagniranje raztezanja ust votlih žil.

Pri aortni stenozi je možen upočasnitev ritma. Hkrati pa povečan pritisk v votlini levega prekata draži konec vagusnega živca, prispeva k bradikardiji in hipotenziji.

Trajanje diastole se poveča. Za delovanje srca se ustvarijo ugodni pogoji. Zato se aortna stenoza šteje za dobro kompenzirano napako. Bolnikom omogoča, da živijo v starosti.

Kako zdraviti hipertrofijo?

Običajno podaljšano povečanje obremenitve povzroči hipertrofijo. Debelina stene levega prekata se poveča za več kot 15 mm. V formacijskem mehanizmu je pomembna točka zakasnitev kapilarne kalivosti globoko v mišico. V zdravem srcu je število kapilar na mm2 srčnega mišičnega tkiva približno 4000, pri hipertrofiji pa indeks pade na 2400.

Zato se stanje do določene točke šteje za kompenzacijsko, toda s pomembno odebelitev stene vodi do patologije. Ponavadi se razvije v tistem delu srca, ki mora trdo delati, da bi potisnila kri skozi zoženo odprtino ali premagala oviro krvnih žil.

Hipertrofirana mišica lahko dolgo časa vzdržuje pretok krvi za srčne napake.

Mišica desnega prekata je manj razvita, deluje proti tlaku 15-25 mm Hg. Čl. Zato nadomestilo za mitralno stenozo, pljučno srce ni dolgo. Toda hipertrofija desnega prekata je zelo pomembna pri akutnem miokardnem infarktu, srčna anevrizma v predelu levega prekata, lajša preobremenitev. Dokazane so pomembne značilnosti pravilnih delov pri treningu med vadbo.

Ali se lahko srce prilagodi delovanju v pogojih hipoksije?

Pomembna lastnost prilagajanja na delo brez zadostne oskrbe s kisikom je anaerobni (brez kisika) proces sinteze energije. Zelo redek pojav za človeške organe. Vključena je samo v nujnih primerih. Omogoča nadaljevanje krčenja srčne mišice.
Negativne posledice so kopičenje razgradnih produktov in utrujenost mišičnih vlaken. En srčni cikel ni dovolj za resintezo energije.

Vendar pa je vpleten še en mehanizem: tkivna hipoksija refleksno povzroča, da nadledvične žleze proizvajajo več aldosterona. Ta hormon:

• poveča količino krvi, ki kroži;
• spodbuja povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in hemoglobina;
• krepi venski pretok v desni atrij.

Torej omogoča prilagoditev telesa in miokarda pomanjkanju kisika.

Kako deluje patologija miokarda, mehanizmi kliničnih manifestacij

Bolezni miokarda se razvijajo pod vplivom različnih vzrokov, vendar se pojavijo le, ko mehanizmi prilagoditve ne uspejo.

Dolgotrajna izguba mišične energije, nezmožnost samo-sinteze v odsotnosti sestavin (zlasti kisika, vitaminov, glukoze, aminokislin) vodijo v redčenje sloja actomyosina, prekinejo povezavo med miofibrili in jih nadomestijo z vlaknastim tkivom.

To bolezen imenujemo distrofija. Spremlja:

• anemija,
• avitaminoza,
• endokrine motnje
• zastrupitev.

Nastane kot rezultat:

• hipertenzija
• koronarna ateroskleroza,
• miokarditis.

Bolniki imajo naslednje simptome:

• šibkost
• aritmija,
• fizična dispneja
• srčni utrip.

V mladosti je lahko najpogostejši vzrok tirotoksikoza, diabetes mellitus. Hkrati pa ni očitnih simptomov povečane ščitnice.

Vnetni proces srčne mišice imenujemo miokarditis. Spremlja tako nalezljive bolezni otrok in odraslih kot tiste, ki niso povezane z okužbo (alergijsko, idiopatsko).

Razvija se v žariščni in razpršeni obliki. Rast vnetnih elementov okužijo miofibrile, prekinejo poti, spremenijo aktivnost vozlišč in posameznih celic.

Posledično se pri bolniku razvije srčno popuščanje (pogosto desno prekatno). Klinične manifestacije so sestavljene iz:

• bolečina v srcu;
• prekinitve ritma;
• kratka sapa;
• razširitev in pulziranje vratnih žil.

Atrioventrikularna blokada različnih stopenj je zabeležena na EKG.

Najbolj znana bolezen, ki jo povzroča moten dotok krvi v srčno mišico, je miokardna ishemija. Teče v obliki:

• napadi angine
• akutni miokardni infarkt
• kronična koronarna insuficienca,
• nenadna smrt.

Vse oblike ishemije spremljajo paroksizmalne bolečine. Figurativno se imenuje "jokajoč miokard". Potek in izid bolezni sta odvisna od:

• hitrost pomoči;
• obnavljanje krvnega obtoka zaradi zavarovanj;
• sposobnost mišičnih celic, da se prilagodijo hipoksiji;
• tvorbo močne brazgotine.

Kako pomagati srčni mišici?

Najbolj pripravljeni za kritične vplive ostajajo ljudje, ki se ukvarjajo s športom. Treba je jasno razlikovati kardio, ki ga ponujajo fitnes centri in terapevtske vaje. Vsak kardio program je namenjen zdravim ljudem. Okrepljena kondicija vam omogoča, da povzročite zmerno hipertrofijo levega in desnega prekata. S pravo službo, oseba sama nadzoruje zadostnost pulza obremenitve.

Fizikalno zdravljenje se kaže pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi. Če govorimo o srcu, potem želi:

• izboljšanje regeneracije tkiva po srčnem napadu;
• krepitev vezi na hrbtenici in odpravljanje možnosti stiskanja paravertebralnih žil;
• Imuniteta "Spur";
• obnovitev nevro-endokrine regulacije;
• zagotoviti delo pomožnih plovil.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v skladu z njihovim mehanizmom delovanja.

Za zdravljenje trenutno obstaja ustrezen arsenal orodij:

• lajšanje aritmij;
• izboljšanje presnove v kardiomiocitih;
• izboljšanje prehranjevanja zaradi širjenja koronarnih žil;
• povečanje odpornosti proti hipoksiji;
• preobremenjeni žarki vznemirljivosti.

S srcem je nemogoče šaliti, ni priporočljivo eksperimentirati na sebi. Zdravilna sredstva lahko predpiše in izbere le zdravnik. Da bi preprečili patološke simptome čim dlje, je potrebna ustrezna preventiva. Vsaka oseba lahko pomaga srcu, tako da omeji vnos alkohola, mastne hrane, prenehanje kajenja. Redna vadba lahko reši številne težave.

Struktura in načelo srca

Srce je mišični organ pri ljudeh in živalih, ki črpa kri skozi krvne žile.

Funkcije srca - zakaj potrebujemo srce?

Naša kri oskrbuje celotno telo s kisikom in hranili. Poleg tega ima tudi čistilno funkcijo, ki pomaga odstraniti metabolne odpadke.

Funkcija srca je črpanje krvi skozi krvne žile.

Koliko krvi ima človekova srčna črpalka?

Človeška srce črpa približno 7.000 do 10.000 litrov krvi v enem dnevu. To je približno 3 milijone litrov na leto. Izkaže se do 200 milijonov litrov v življenju!

Količina črpane krvi v minuti je odvisna od trenutne fizične in čustvene obremenitve - večja je obremenitev, več krvi potrebuje telo. Tako lahko srce skozi eno minuto preide od 5 do 30 litrov.

Krožni sistem je sestavljen iz približno 65 tisoč plovil, njihova skupna dolžina pa je približno 100 tisoč kilometrov! Da, nismo zapečateni.

Krvožilni sistem

Krvni sistem (animacija)

Človeški kardiovaskularni sistem je sestavljen iz dveh krogov krvnega obtoka. Pri vsakem srčnem utripu se kri premika v obeh krogih hkrati.

Krvožilni sistem

1. Deoksigenirana kri iz nadrejene in spodnje vene cave vstopi v desni atrij in nato v desni prekat.
2. Iz desnega prekata potisne kri v pljučno deblo. Pljučne arterije odvzamejo kri neposredno v pljuča (pred pljučnimi kapilarami), kjer prejme kisik in sprosti ogljikov dioksid.
3. Po prejemu zadostne količine kisika se kri vrne v levi atrij srca skozi pljučne vene.

Veliki krog krvnega obtoka

1. Iz levega atrija se kri premakne v levi prekat, od koder se še naprej črpa skozi aorto v sistemski krvni obtok.
2. Po težki poti se kri v votlih venah spet pojavi v desnem atriju srca.

Običajno je količina krvi, ki se izloči iz prekatov srca z vsako kontrakcijo, enaka. Tako enaka količina krvi istočasno teče v velike in majhne kroge.

Kakšna je razlika med žilami in arterijami?

• Žile so namenjene prenosu krvi v srce, naloga arterij pa je oskrba s krvjo v nasprotni smeri.
• V žilah je krvni tlak nižji kot v arterijah. V skladu s tem se arterije zidov odlikujejo z večjo elastičnostjo in gostoto.
• Arterije nasičajo "sveže" tkivo, žile pa vzamejo "odpadno" kri.
• V primeru žilnih poškodb se lahko arterijska ali venska krvavitev razlikuje po intenzivnosti in barvi krvi. Arterialna - močna, utripajoča, udarna »fontana«, barva krvi je svetla. Venska - krvavitev s konstantno intenzivnostjo (neprekinjen tok), barva krvi je temna.

Anatomska struktura srca

Teža srca osebe je le okoli 300 gramov (v povprečju 250 g za ženske in 330 g za moške). Kljub razmeroma nizki teži je to nedvomno glavna mišica v človeškem telesu in osnova njegove življenjske dejavnosti. Velikost srca je dejansko približno enaka pestu osebe. Športniki imajo lahko srce, ki je eno in polkrat večje od srca običajnega človeka.

Srce se nahaja v sredini prsnega koša na ravni 5-8 vretenc.

Običajno se spodnji del srca nahaja večinoma v levi polovici prsnega koša. Obstaja varianta prirojene patologije, v kateri se zrcali vsi organi. Imenuje se transpozicija notranjih organov. Pljuča, poleg katere se nahaja srce (običajno levo), ima manjšo velikost v primerjavi z drugo polovico.

Zadnja površina srca se nahaja v bližini hrbtenice in spredaj je varno zaščitena s prsnico in rebri.

Človeško srce sestavljajo štiri samostojne votline (komore), deljene s pregradami:

• dva zgornja - leva in desna atrija;
• in dva spodnja - leva in desna prekata.

Desna stran srca vključuje desni atrij in prekat. Levo polovico srca predstavljata levi prekat oziroma atrij.

Spodnje in zgornje votle vene vstopajo v desni atrij in pljučne vene vstopajo v levi atrij. Iz desnega prekata izstopajo pljučne arterije (imenovane tudi pljučni trup). Iz levega prekata se dviga vzpenjajoča aorta.

Struktura sten srca

Struktura sten srca

Srce ima zaščito pred prekomernim raztezanjem in drugimi organi, ki se imenujejo perikarda ali perikardialna vreča (nekakšna ovojnica, kjer je organ zaprt). Ima dve plasti: zunanje gosto trdno vezno tkivo, ki se imenuje vlaknasta membrana perikarda in notranja (perikardna serozna).

Sledi debela mišična plast - miokard in endokardij (tanka vezna tkiva z notranjo membrano srca).

Tako je srce sestavljeno iz treh plasti: epikarda, miokarda, endokardija. To je kontrakcija miokarda, ki črpa kri skozi žile v telesu.

Stene levega prekata so približno trikrat večje od sten desnice! To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da funkcija levega prekata sestoji iz potiskanja krvi v sistemski krvni obtok, kjer sta reakcija in pritisk veliko višja kot v majhni.

Srčni ventili

Naprava s srčnim ventilom

Posebni srčni ventili vam omogočajo stalno vzdrževanje pretoka krvi v desni (enosmerni) smeri. Ventili se odprejo in zaprejo enega za drugim, bodisi tako, da spustijo kri ali pa blokirajo pot. Zanimivo je, da so vsi štirje ventili nameščeni ob isti ravnini.

Tricuspidni ventil se nahaja med desnim atrijem in desnim prekritjem. Vsebuje tri posebne plošče, ki med krčenjem desnega prekata omogočajo zaščito pred povratnim tokom (regurgitacijo) krvi v atriju.

Podobno deluje mitralni ventil, le da se nahaja na levi strani srca in ima v svoji strukturi bikuspid.

Aortni ventil preprečuje iztekanje krvi iz aorte v levi prekat. Zanimivo je, da ko se levi prekat skrči, se aortni ventil odpre kot posledica krvnega tlaka, tako da se premakne v aorto. Potem, med diastolo (obdobje sprostitve srca), povratni tok krvi iz arterije prispeva k zapiranju ventilov.

Običajno ima aortni ventil tri letake. Najpogostejša prirojena anomalija srca je bikuspidni aortni ventil. Ta patologija se pojavi pri 2% človeške populacije.

Pljučni (pljučni) ventil v času krčenja desnega prekata omogoča pretok krvi v pljučno deblo in med diastolo ne dopušča pretoka v nasprotno smer. Prav tako je sestavljen iz treh kril.

Srčne žile in koronarno cirkulacijo

Človeško srce potrebuje hrano in kisik, pa tudi vse druge organe. Plovila, ki zagotavljajo (hranijo) srce s krvjo, se imenujejo koronarna ali koronarna. Te žile se odcepijo od baze aorte.

Koronarne arterije oskrbujejo srce s krvjo, koronarne žile odstranijo deoksigenirano kri. Tiste arterije, ki so na površini srca, se imenujejo epikardialne. Subendokardni se imenujejo koronarne arterije, skrite globoko v miokardu.

Večina iztoka krvi iz miokarda poteka skozi tri srčne žile: velike, srednje in majhne. Ob nastajanju koronarnega sinusa spadajo v desni atrij. Sprednje in manjše žile srca oddajo kri neposredno v desni atrij.

Koronarne arterije so razdeljene na dve vrsti - desno in levo. Slednjo sestavljajo sprednje interventrikularne in ovojne arterije. Velika srčna vena se odcepi v zadnjo, srednjo in majhno veno srca.

Tudi popolnoma zdravi ljudje imajo svoje edinstvene značilnosti koronarne cirkulacije. V resnici lahko plovila izgledajo in se postavljajo drugače kot je prikazano na sliki.

Kako se razvija srce (oblika)?

Za oblikovanje vseh telesnih sistemov potrebuje plod lasten krvni obtok. Zato je srce prvi funkcionalni organ, ki se pojavlja v telesu človeškega zarodka, pojavlja se približno v tretjem tednu fetalnega razvoja.

Zarodek na samem začetku je le skupina celic. Toda s potekom nosečnosti postajajo vedno več, zdaj pa so povezani in se oblikujejo v programiranih oblikah. Najprej se oblikujejo dve cevi, ki se nato združita v eno. Ta cev je prepognjena in se spušča navzdol, oblikuje zanko - primarno srčno zanko. Ta zanka je pred vsemi preostalimi celicami v rasti in se hitro razširi, nato pa leži desno (morda levo, kar pomeni, da se srce nahaja kot zrcalo) v obliki obroča.

Torej, ponavadi 22. dan po spočetju, pride do prvega krčenja srca in do 26. dne ima plod lasten krvni obtok. Nadaljnji razvoj vključuje pojav septov, nastanek ventilov in remodeliranje srčnih komor. Particije se oblikujejo do petega tedna in srčni ventili se oblikujejo do devetega tedna.

Zanimivo je, da srce zarodka začne utripati s frekvenco običajnega odraslega - 75-80 kosov na minuto. Nato je na začetku sedmega tedna impulz približno 165-185 utripov na minuto, kar je največja vrednost, ki ji sledi upočasnitev. Puls novorojenčka je v območju 120-170 zmanjšanj na minuto.

Fiziologija - načelo človeškega srca

Podrobno preučite načela in vzorce srca.

Srčni cikel

Ko je odrasla oseba umirjena, se srce zlije okoli 70-80 ciklov na minuto. En utrip impulza je en sam srčni cikel. S takšno hitrostjo zmanjšanja en ciklus traja približno 0,8 sekunde. Od tega časa je atrijska kontrakcija 0,1 sekunde, prekati - 0,3 sekunde in obdobje sprostitve - 0,4 sekunde.

Pogostost cikla je nastavljena z gonilnikom srčnega utripa (del srčne mišice, v katerem nastajajo impulzi, ki uravnavajo srčni utrip).

Razlikujejo se naslednji koncepti:

• Sistola (kontrakcija) - skoraj vedno ta koncept pomeni krčenje srčnih pretokov, kar vodi do pretresa krvi vzdolž arterijskega kanala in maksimiranja pritiska v arterijah.
• Diastola (pavza) - obdobje, ko je srčna mišica v fazi sproščanja. Na tej točki se srčne komore napolnijo s krvjo in tlak v arterijah se zmanjša.

Torej merjenje krvnega tlaka vedno beleži dva indikatorja. Na primer, vzemite številke 110/70, kaj pomenijo?

• 110 je zgornje število (sistolični tlak), to je krvni tlak v arterijah v času srčnega utripa.
• 70 je manjše število (diastolični tlak), to je krvni tlak v arterijah v času sprostitve srca.

Preprost opis srčnega cikla:

Srčni cikel (animacija)

V času sprostitve srca, atrija in prekatov (skozi odprte ventile) so napolnjene s krvjo.

Pogojno, za en srčni utrip, sta dva srčna utripa (dva sistola) - najprej se zmanjšajo atriji, nato pa prekati. Poleg ventrikularne sistole obstaja še atrijska sistola. Krčenje atrija ne opravlja vrednosti v merjenem delu srca, ker je v tem primeru dovolj časa za sprostitev (diastola), da zapolnijo pretoke s krvjo. Vendar, ko srce zacne pogosteje utripati, postane atrijska sistola bistvena - brez nje, komore preprosto ne bi imele casa, da bi se napolnile s krvjo.

Poteza krvi skozi arterije se izvaja le s krčenjem prekatov, ti potisni-krči pa se imenujejo impulzi.

Srčna mišica

Edinstvenost srčne mišice je v njeni sposobnosti za ritmične samodejne kontrakcije, ki se izmenjujejo s sprostitvijo, ki poteka ves čas življenja. Miokard (srednja mišična plast srca) preddvorov in prekatov je razdeljen, kar jim omogoča, da se medsebojno pogodbeno ločita.

Kardiomiociti - mišične celice srca s posebno strukturo, ki omogočajo posebej usklajen prenos valovanja vzbujanja. Tako obstajata dve vrsti kardiomiocitov:

• navadni delavci (99% skupnega števila celic srčne mišice) so zasnovani tako, da sprejemajo signal srčnega spodbujevalnika s pomočjo izvajanja kardiomiocitov.
• poseben prevodni (1% skupnega števila celic srčne mišice) kardiomiociti tvorijo prevodni sistem. V svoji funkciji spominjajo na nevrone.

Tako kot skeletne mišice lahko srčna mišica poveča volumen in poveča učinkovitost svojega dela. Obseg srčnega utripa športnikov v vzdržljivosti je lahko 40% večji od običajnega človeka! To je koristna hipertrofija srca, ko se razteza in lahko črpa več krvi v eni kapi. Obstaja še ena hipertrofija - imenovana "športno srce" ali "srčno srce".

Končni rezultat je, da nekateri športniki povečajo maso same mišice in ne njene sposobnosti, da se raztezajo in potiskajo skozi velike količine krvi. Razlog za to so neodgovorni pripravljeni programi usposabljanja. Absolutno vsako telesno vadbo, zlasti moč, je treba graditi na osnovi kardio. V nasprotnem primeru pretirano fizično napor na nepripravljeno srce povzroči miokardno distrofijo, kar vodi v zgodnjo smrt.

Srčni prevodni sistem

Prevodni sistem srca je skupina posebnih formacij, ki so sestavljene iz nestandardnih mišičnih vlaken (prevodnih kardiomiocitov), ​​ki služijo kot mehanizem za zagotavljanje harmoničnega dela srčnih oddelkov.

Impulzna pot

Ta sistem zagotavlja avtomatizem srca - vzbujanje impulzov, ki se rodijo v kardiomiocitih brez zunanjega dražljaja. V zdravem srcu je glavni vir impulzov sinusni vozel (sinusni vozel). On vodi in prekriva impulze vseh drugih srčnih spodbujevalnikov. Če pa se pojavi kakšna bolezen, ki vodi do sindroma šibkosti sinusnega vozlišča, potem drugi deli srca prevzamejo njegovo funkcijo. Tako lahko atrioventrikularno vozlišče (avtomatsko središče drugega reda) in snop njegovega (tretjega reda AC) aktiviramo, ko je sinusno vozlišče šibko. Obstajajo primeri, ko sekundarna vozlišča povečajo svoj avtomatizem in med normalnim delovanjem sinusnega vozlišča.

Sinusno vozlišče se nahaja v zgornji hrbtni steni desnega atrija v neposredni bližini ust vrhunske vene cave. To vozlišče sproži impulze s frekvenco okoli 80-100-krat na minuto.

Atrioventrikularno vozlišče (AV) se nahaja v spodnjem delu desnega atrija v atrioventrikularnem septumu. Ta particija preprečuje širjenje impulzov neposredno v ventrikule, mimo AV vozlišča. Če je sinusni vozel oslabljen, bo atrioventrikularno prevzel njegovo funkcijo in začel prenašati impulze na srčno mišico s frekvenco 40-60 kontrakcij na minuto.

Nato atrioventrikularno vozlišče prehaja v snop njegovega (atrioventrikularni snop je razdeljen na dve nogi). Desna noga se pomakne v desni prekat. Leva noga je razdeljena na dve polovici.

Položaj z levo nogo svežnja Njegovega ni popolnoma razumljen. Domneva se, da leva noga sprednje veje vlaken hiti proti sprednji in bočni steni levega prekata, zadnja veja vlaken pa zagotavlja zadnjo steno levega prekata in spodnje dele stranske stene.

V primeru šibkosti sinusnega vozlišča in blokade atrioventrikularnega, lahko njegov svežnik ustvari impulze s hitrostjo 30-40 na minuto.

Prehodni sistem se poglablja in nato razveže v manjše veje, sčasoma se spremeni v Purkinje vlakna, ki prodrejo skozi celoten miokard in služijo kot transmisijski mehanizem za krčenje mišic prekatov. Purkinje vlakna lahko sprožijo impulze s frekvenco 15-20 na minuto.

Izjemno dobro usposobljeni športniki lahko imajo normalni srčni utrip v mirovanju do najnižje zabeležene številke - le 28 srčnih utripov na minuto! Vendar pa za povprečno osebo, tudi če vodi zelo aktivni življenjski slog, je hitrost srčnega utripa pod 50 utripov na minuto lahko znak bradikardije. Če imate tako nizko srčno frekvenco, vas mora pregledati kardiolog.

Srčni ritem

Srčni utrip novorojenčka je lahko okoli 120 utripov na minuto. Ob odraščanju se utrip običajne osebe stabilizira v območju od 60 do 100 utripov na minuto. Dobro usposobljeni športniki (govorimo o ljudeh z dobro usposobljenimi kardiovaskularnimi in dihalnimi sistemi) imajo utrip od 40 do 100 utripov na minuto.

Ritem srca je nadzorovan z živčnim sistemom - simpatični krepi kontrakcije, parasimpatiki pa slabijo.

Srčna aktivnost je do določene mere odvisna od vsebnosti kalcijevih in kalijevih ionov v krvi. Druge biološko aktivne snovi prispevajo tudi k uravnavanju srčnega ritma. Naše srce se lahko pogosteje premika pod vplivom endorfinov in hormonov, ki se izločajo pri poslušanju vaše najljubše glasbe ali poljubljanja.

Poleg tega lahko endokrini sistem pomembno vpliva na srčni ritem - in na pogostost krčenja in njihovo moč. Na primer, sproščanje adrenalina v nadledvičnih žlezah povzroči povečanje srčnega utripa. Nasprotni hormon je acetilholin.

Srčni toni

Ena od najlažjih metod za diagnosticiranje bolezni srca je poslušanje prsnega koša s stethophonendoskopom (auskultacija).

V zdravem srcu, ko opravljajo standardno auskultacijo, se slišita samo dva srčna zvoka - ti S1 in S2:

• S1 - se sliši zvok, ko so atrioventrikularni (mitralni in tricuspidni) ventili zaprti med sistolo (kontrakcijo) prekatov.
• S2 - zvok, ki nastane pri zapiranju poluloznih (aortnih in pljučnih) ventilov med diastolo (sproščanje) prekatov.

Vsak zvok je sestavljen iz dveh komponent, vendar se za človeško uho združita v eno zaradi zelo majhnega časa med njimi. Če se pri normalnih pogojih auskultacije slišijo dodatni toni, lahko to nakazuje bolezen srčno-žilnega sistema.

Včasih se v srcu slišijo dodatni anomalni zvoki, ki se imenujejo zvoki srca. Praviloma prisotnost hrupa kaže na kakršnokoli patologijo srca. Na primer, hrup lahko povzroči vračanje krvi v nasprotno smer (regurgitacija) zaradi nepravilnega delovanja ali poškodbe ventila. Vendar pa hrup ni vedno simptom bolezni. Da bi pojasnili razloge za pojav dodatnih zvokov v srcu, naredimo ehokardiografijo (ultrazvok srca).

Bolezen srca

Ni presenetljivo, da se število bolezni srca in ožilja v svetu povečuje. Srce je kompleksen organ, ki dejansko počiva (če ga lahko imenujemo počitek) samo v intervalih med utripanjem srca. Vsak kompleksen in nenehno delujoč mehanizem sam po sebi zahteva najbolj previden odnos in stalno preprečevanje.

Zamislite si, kakšno pošastno breme pade na srce, glede na naš način življenja in nizko kakovostno hrano. Zanimivo je, da je stopnja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja precej visoka v državah z visokimi dohodki.

Velike količine hrane, ki jo porabijo prebivalci bogatih držav, in neskončno prizadevanje za denar, pa tudi s tem povezane stres, uničujejo naše srce. Drug razlog za širjenje bolezni srca in ožilja je hipodinamija - katastrofalno nizka telesna dejavnost, ki uničuje celotno telo. Ali, nasprotno, nepismena strast do težkih fizičnih vaj, ki se pogosto pojavljajo v ozadju bolezni srca, prisotnost katere ljudje sploh ne sumijo in jim uspe umreti prav v času "zdravstvenih" vaj.

Življenjski slog in zdravje srca

Glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja, so:

• Debelost.
• Visok krvni tlak.
• Povišan holesterol v krvi.
• Hipodinamija ali pretirana vadba.
• Bogato hrano nizke kakovosti.
• Depresivno čustveno stanje in stres.

Poskrbite, da bo branje tega odličnega članka prelomnica v vašem življenju - opustite slabe navade in spremenite svoj življenjski slog.