Sodobni pristopi k uporabi diuretikov (diuretiki) pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja

Ta skupina zdravil, kot so diuretiki za hipertenzijo in srčno popuščanje, se vedno uporablja. Namenjeni so odstranjevanju odvečne vode, ki povzroča oteklino in zvišuje krvni tlak. Kateri diuretiki pri srčnem popuščanju bodo pomagali odpraviti bolezen, njihovo razvrstitev in vrste, ter kakšno tradicionalno medicino deluje kot tudi droge?

Splošne informacije

Diuretiki za bolezni srca in ožilja se uporabljajo za zmanjšanje visoke ravni vode v telesu in normalizacijo krvnega tlaka. Pri akutnem srčnem popuščanju je indicirano intravensko dajanje diuretikov, pri CHF pa bolnik uporablja zdravila iz sintetične industrije in domačih decoction in infuzij, kar je tudi učinkovito in prinaša pozitiven rezultat.

Nazaj na kazalo

Mehanizem delovanja diuretikov pri hipertenziji in srčnem popuščanju

Diuretična terapija za bolezni srca in ožilja, kronično srčno popuščanje in edem pomaga zmanjšati pretirano tekočino v žilah. Prekomerno kopičenje tekočine povzroča razvoj hipertenzije, ki je nevarna za zdravje bolnika. Poleg povečanja pritiska se zmanjša tudi vrnitev venske krvi pacienta v srce. Vendar se moramo zavedati, da zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, temeljijo na rezultatih testov in raziskav. Samozdravljenje in nenadzorovana uporaba diuretikov povzročata nastanek zapletov in poslabšanje človeškega stanja.

Shema delovanja diuretikov Nazaj na vsebino

Klasifikacija in imenovanje hipertenzivnih bolnikov

Glede na to, kako ta zdravila delujejo na telo, obstajajo naslednje vrste:

1. Loope diuretiki, ki se najpogosteje uporabljajo. Povzročajo diuretični učinek, zmanjšujejo vnos natrija in klora, hkrati pa krepijo proces izločanja kalija. To povzroča zmanjšanje koncentracijske sposobnosti ledvic, voda se hitro izloča, edemi se umirijo.
2. Tiazidni diuretiki, koncentrirani v karcinomu, ne smejo absorbirati kalija in natrija. Če se nenadzorovano vzamejo zanke in tiazidni diuretiki, obstaja nevarnost hipokaliemije, ki je nevarna za življenje in zdravje bolnika. Tiazidni diuretiki pri ledvični odpovedi nimajo želenega učinka, zato se po odpravi simptomov bolezni nadomestijo z zanko.
3. Varčnost s kalijem stimulira proizvodnjo natrija, kar je posledica zamude kalija v telesu. Ukrep se pojavi na ravni distalnih tubul, kjer se izmenjujejo takšni elementi v celicah tkiv.
4. Osmotska zdravila vplivajo na strukturo izločenega urina in za zdravljenje bolezni srca ne učinkujejo.
5. Inhibitorji ogljikove anhidraze zmanjšujejo aktivne lastnosti encima, kar povzroča zmanjšanje proizvodnje ogljikove kisline. Posledično se absorpcija natrijevih ionov zmanjša in voda se odstrani.

Nazaj na kazalo

Sintetične droge

Diuretik predpiše le zdravnik.

Vsa zdravila, ki so produkt umetne industrije, so razdeljena v skupine, odvisno od tega, kako močan bo učinek na telo v primeru srčnega popuščanja. Zato se moramo zavedati, da sta samoizbiranje in uporaba zdravil za bolnika nevarna. Diuretična zdravila, ki jih predpiše le zdravnik po prejemu rezultatov testov in diagnostičnih preiskav.

Nazaj na kazalo

Močan učinek pri otekanju srca

Močni diuretiki te skupine odpravljajo znake bolezni srca in jih jemljejo tako peroralno kot intravensko. Predstavnik te skupine "Furosemid". Da bi ustavil dekompenzacijo kroničnega procesa, zdravnik bolniku dodeli diuretik v obliki tablet. Ne smejo se piti vsak dan, temveč po posebni ureditvi, vendar vsaj 4-krat na teden. Če se takšne manifestacije pojavijo pri osebi, je prepovedano jemati diuretike:

Ta diuretična zdravila kršijo ravnovesje tekočine in elektrolitov v telesu. Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bolnika opozori na nevarnost nastanka simptomov, kot so:

• vaskularni kolaps, ki se razvije z zmanjšanjem volumna krvi v telesu;
• hipotenzija;
• napadi aritmij in napadov, katerih pojav pomeni pomanjkanje elementov magnezija in kalija;
• tromboembolizem, ki se kaže v ozadju povečanja viskoznih lastnosti krvi;
• bolezni z nevrološkim delom.

Nazaj na kazalo

Povprečni diuretik za srce

Zdravilo se uporablja kot adjuvans za hude edeme in bolezni srca.

Sredstva z diuretiki se uporabljajo kot pomožna zdravila za hude edeme in bolezni srca ter za zdravljenje jeder, pri katerih je bolezen dobila kronično obliko. Predstavniki te skupine so Indapamid, Hipotiazid, Hlortalidon. Zdravilo, enkrat v telesu, začne delovati po 45–60 minutah, trajanje izpostavljenosti je 8-24 ur, odvisno od zdravstvenega stanja in resnosti bolezni. Če se v jedru pojavijo akutni napadi, je dovoljeno povečati odmerek zdravila, vendar v primeru kronične bolezni odmerka ni mogoče povečati, saj se razvijejo naslednje posledice:

1. Količina kalija in magnezija v krvi se zmanjša.
2. Poveča raven kalcija in sečnine.
3. Krvni tlak se zmanjša.
4. Bolnik je zaskrbljen zaradi omotice, bolečine, slabosti in utrujenosti.
5. Simptomi manifestnosti dispepsije.
6. Glukoza se dvigne v krvi, zato morajo bolniki s sladkorno boleznijo skrbno jemati zdravila.
7. Moti simptome aritmije.

Nazaj na kazalo

Prihranki diuretikov

Ta skupina zdravil spada v diuretik, ki varčuje s kalijem, ima neizražen diuretični učinek. Pogosteje se uporablja za zdravljenje dolgotrajnega kroničnega poteka kardiovaskularnih bolezni (CHF). Ne uporabljajte za akutne napade in hudo poslabšanje. Predstavnik te skupine "Triamteren" in tablete "Spironolakton". Če so diuretiki iz različnih skupin vključeni v režim zdravljenja, bo mogoče zmanjšati tveganje za razvoj slabše vodne in elektrolitske ravnotežja, potem pa je treba spremljati stopnjo nihanj kalijevih in magnezijevih ionov.

Nazaj na kazalo

Ljudska zdravila in zelišča za jedra

Naravni diuretik zdravil ne slabši od sintetičnih spopasti z napadi srčnega popuščanja in CHF, z dolgoročno uporabo zmanjša tveganje za ponovitev. Pogosteje se uporabljajo diuretik zelišča za srčno popuščanje, od njih pripravljajo infuzije, tinkture in decoctions. Ta sredstva imajo diuretični učinek in pomagajo odpraviti simptome bolezni. Takšne infuzije in decoctions imajo učinkovite lastnosti:

Naravni diuretiki pomagajo pri lajšanju simptomov bolezni, nežno pa vplivajo na telo.

Infuzija breze brsti. Vzemite 1 žličko. l brsti, sadje brina in listi preslice, skupaj, dajo v čajnik in nalijemo vrelo vodo na vrh. Pustite, da se kuha 2-3 ure, po uporabi pol skodelice 4-krat dnevno.

Srčni glikozidi so zdravila, ki temeljijo na rastlinah digitalisa, semenu stropana in lilija dolin. Glikozidi uspijo, da se srce bolj skrči, kar je pomembno v primeru pomanjkanja in razvoja napada. Vendar se je treba zavedati, da so takšne droge strupene in da je nenadzorovana uporaba življenjsko nevarna, infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč pa pomagajo razbremeniti simptome bolezni, medtem ko nežno vplivajo na telo. Vendar se moramo zavedati, da se morate pred uporabo folk zdravil posvetovati s svojim zdravnikom, saj samo-zdravljenje povzroča neželene učinke, od katerih so nekateri smrtno nevarni.

Nazaj na kazalo

Trajnost

Pogosto pri dolgotrajni uporabi diuretičnih zdravil oseba razvije odpornost in zdravljenje postane neučinkovito. Urin, ki se izloča s pomočjo zdravil, se zmanjša, simptomi zadrževanja tekočine se povečajo, kar kaže na otekanje in poslabšanje zdravja. Ta situacija je nevarna pri srčnem napadu, saj ni mogoče zmanjšati pritiska in nivoja tekočine v žilah. Razlogi za to so:

• zmanjšanje pretoka krvi, kar povzroči zmanjšanje intravaskularnega volumna;
• reapsorpcija natrija;
• z nevrohormonsko aktivacijo;
• zaradi oslabljene funkcije ledvic se zmanjša tubularna sekrecija;
• zmanjšanje dotoka krvi v ledvice;
• težave z absorpcijo zdravil;
• kršitev terapevtske prehrane in uporabe velikih količin soli.

Da bi se izognili resnim posledicam in se spoprijeli z diuretično odpornostjo, morate upoštevati prehrano in vodno-solno ravnovesje, prilagoditi režim zdravil, spremeniti način jemanja zdravila, slediti delu ledvic, upoštevati vsa priporočila in predpise zdravnika. Diuretična zdravila pomagajo odstraniti simptome bolezni, olajšajo delo srčno-žilnega sistema, vendar ne zdravijo osnovnega vzroka.

Veliko število ljudi trpi zaradi bolezni srca in ožilja. V zadnjem času so težave s srcem in krvnimi žilami začele motiti ljudi že pri starosti 30-40 let. Srčno popuščanje je resen izid teh bolezni, stanje, v katerem srce ne more obvladati svojega dela. Glavni simptom te bolezni je edem, povezan z zastajanjem tekočine v telesu. To je posledica ne le kršitve kontraktilne funkcije srca, temveč tudi pomembnih motenj v presnovnih procesih v organih, tkivih in celicah telesa. Vloga prehrane je zelo pomembna pri zdravljenju srčnega popuščanja. Katera so njena osnovna načela?

1. Omejite vnos soli.

Pri srčnem popuščanju je oslabljen metabolizem vode in soli. Sol privlači vodo sama, kar prispeva k prelivanju krvnih žil s tekočino in znatno otežuje delo srca. Iz tega razloga stopnja zaužite soli ne sme presegati 5-6 gramov na dan, vključno s soljo, ki jo že vsebujejo gotove jedi in živila. Za kuhanje se priporoča sol z nizko vsebnostjo natrija, ki je skoraj enaka okusu. Pri poslabšanju srčnega popuščanja in prisotnosti pomembnih edemov je treba hrano pripraviti brez uporabe soli. Za zagotovitev, da se hrana ne zdi sveža, uporabite začinjene zelišča.

2. Pijte največ 1-1,2 litra tekočine na dan.

Ta znesek mora vključevati juhe, čaj, kompote, sokove itd. Prav tako je nemogoče piti manj, sicer bo izločanje dušikovih presnovnih produktov težko, lahko se pojavi slabost in zaprtje. Bolje je, da žejo osvežite s šibkim čajem, lahko sadje. Kava je priporočljiva šibka ali z mlekom, sok - na pol z vodo. Mineralna voda je priporočljivo piti največ 1-2 kozarcev na dan.

3. Obogatite svojo prehrano s kalijem in magnezijem.

Kalij ima diuretični učinek, kar pomeni, da pospešuje izločanje odvečne tekočine iz telesa. Njegova pomanjkljivost lahko povzroči smrtno nevarne srčne aritmije. Kalij je potreben za normalno delovanje srčne mišice, magnezij pa za vaskularno funkcijo.

Veliko kalija najdemo v suhih marelicah, suhih slivah, bananah, breskvah, marelicah, orehih, pesah, krompirju in zelju (rdeča, barvna, bela, kuhana ali dušena), divja vrtnica, agrumi (zlasti pomaranče in grenivke), žita (ajda, ovsena kaša, Riž), jagodičevje (črni in rdeči ribez, maline, češnje, kosmulje, brusnice).

Zrna, kruh in oreški (zlasti orehi, mandlji in lešniki), sončnična semena, morske alge, lubenice so bogati z magnezijem.

4. Jejte 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.

Bistvena je količina zaužite hrane naenkrat. Velika količina hrane, ki vstopa v želodec, vodi do njenega prelivanja in dviganja prepone, kar negativno vpliva na delovanje srca. Morate jesti vsaj 5-krat na dan. Zadnjič jesti naj bo najkasneje 4-5 ur pred spanjem. Na dan lahko jeste največ 2-3 kosov belega ali črnega kruha.

5. V meniju vključite več alkalnih izdelkov.

Pri srčnem popuščanju se kislinsko-bazično ravnotežje premakne na kislo stran. Mleko in mlečni izdelki, zelenjava (solata, pesa, korenje, kumare, bučke, paradižnik, buče, cvetača, krompir), zelenjava, sadje (hruške in jabolka), jagode bodo pomagale obnoviti.

Z nagnjenostjo k vetrovanju je večina zelenjave bolje uporabiti dušeno ali pečeno. V svoji surovi obliki lahko jedete zrele paradižnike, listne solate, kumare, naribane korenje. V prehrani bi morali omejiti izdelke, ki povzročajo napenjanje (zelje, česen, čebula, redkev, stročnice, gazirane pijače).

6. Omejite vnos sladkorja.

Prispeva tudi k pojavu edema. Razmislite o vsem: sladkarije, torto, piškote, medu, buns, sladoled. Čez dan lahko zaužijete 4-5 sladic ali 6 žličk sladkorja, medu, marmelade, marmelade. Vse sladkarije v smislu sladkorja se lahko zaužije več kot 100 g na dan.

7. Zavrzite mastno hrano.

To je dodatno breme za jetra in srce, še posebej, če imate prekomerno telesno težo. Za kuhanje uporabite rastlinsko olje. Majoneza zamenjajte pusto kislo smetano, vendar je ne smete zlorabljati. Maslo lahko zaužije več kot 1 čajno žličko na dan. V vašo prehrano vključite relativno nizko vsebnost maščob sira (z 18-20% maščobe), vendar ne več kot eno rezino na dan.

8. Pozabite na čokolado, močne, bogate juhe, ocvrto in prekajeno meso, začinjene jedi in začimbe.

Vsi ti izdelki negativno vplivajo na delovanje srca.

9. Prednost dajte kašam, kuhanim, dušenim in pečenim jedem.

Pripravite jih lahko iz pustega mesa (govedina, teletina) in puste ribe (ostriž, trska, ščuka, žafran, oslič, led). Uporabite piščanca in purana brez kože. Okrasite boljšo zelenjavo (iz krompirja, zelja, bučk, korenja). Juhe so po možnosti vegetarijanske in mlečne.

10. Redno preživite postne dni.

Lahko so, na primer, skuto in mleko, jabolčni ali riževi kompotni dnevi. Tako izgleda prehrana skute in jabolk na tešče: 300 g skute, 500 g jabolk, 400 ml mleka ali kefirja je potrebno ves dan. Če niste predebeli, lahko dodate 200-300 g kuhanega krompirja. Vsi ti izdelki so razdeljeni na 5-6 sprejemov.

Ko skrbite za svojo prehrano, poiščite spodnjo.

Vzorčni meni za dan

Zajtrk

Ajdova kaša (ovsena kaša) - 6-8 žlice. žlice (možnosti: skuta - 150 g; skuta v prahu; sirne pogače) in ½ skodelice mleka. Po želji sendvič z maslom. Kozarec šibkega čaja.

Drugi zajtrk

Sveže ali pečeno jabolko (možnosti: hruška, 5-6 kosov namočenih suhih marelic; banana).

Kosilo

Vegetarijanska juha, kuhano meso (opcije: ribe, piščanec, puran) z dušenim korenjem (možnosti: s piščancem, z zapečeno zeljem, s paradižnikom in solatami s kumarico in sončničnim oljem), suhim sadnim kompotom ali morsom.

Popoldanski čaj

Jabolko (različice: hruška, kozarec šipka, 6-8 kosov suhih marelic).

Večerja (najpozneje do 19.00)

Kuhane ribe z 1-2 kuhanim krompirjem (možnosti: kaša z rezino sira, skuta, lonec korenčka-jabolka).

Pred spanjem lahko popijete kozarec kefirja ali kislega mleka.

Zdravljenje srčnega popuščanja se izvaja pod nadzorom kardiologa, vendar je uspeh zdravljenja odvisen predvsem od udeležbe samega bolnika. Pri blagem srčnem popuščanju, v zgodnji fazi bolezni, je dovolj, da spremenite prehrano in življenjski slog (prenehanje kajenja in pitje alkohola, telesna dejavnost). Pogosto pomaga popolnoma izločiti zabuhlost, normalizirati težo, znebiti se zadihanosti in s tem razbremeniti prekomerno obremenitev srca.

Človeško srce deluje v določenem ritmu: v določenem času črpa določeno količino krvi skozi posode, da jo oskrbuje z vsemi organi in sistemi. Včasih srčna mišica ne more obvladati obremenitve, vzrok je poškodba miokarda, zmanjšanje pogostosti krčenja, povečanje tlaka ali količine krvi. To stanje se imenuje odpoved srca.

Poleg jemanja predpisanih zdravil mora bolnik skrbeti za normalizacijo lastnega načina življenja, odpravo stresa, zmanjšanje fizičnih naporov in maksimalno okrevanje telesa. Nič manj pomembna točka je revizija prehrane. Navsezadnje, hrana služi kot energija za naše telo, intenzivnost delovanja srca je odvisna od njene količine in kakovosti. V kombinaciji z zunanjimi negativnimi dejavniki lahko »napačna« hrana poslabša razmere in pospeši poslabšanje najpomembnejšega organa.

Kaj je odpoved srca?

Omejitve pri delu srca ga oslabijo, zaradi česar kri ne more v celoti krožiti. Ko je diagnosticirana odpoved levega prekata, se funkcija pljuč stagnira in pojavijo se napadi srčne astme. Neuspeh desnega prekata povzroči stagnacijo krvi v jetrih, kopičenje tekočine v votlinah, otekanje spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin.

Pomanjkljiv pretok krvi je poln pomanjkanja kisika za notranje organe in tkiva. Izguba s kisikom povzroči nastanek acidoze in kopičenje nepredelanih presnovnih produktov - mlečne kisline. Povečana presnova in presnova beljakovin povzročata izčrpanost telesa. Edem kaže na kršitev ravnotežja med vodo in soljo.

Glavni cilj prehrane, ki se uporablja pri srčnem popuščanju, je spodbujati delovanje miokarda in odpraviti zabuhlost. To diagnozo spremlja stagnacija natrija, kar pomeni omejitev vnosa soli med prehransko terapijo. Poleg tega bolniku ni dovoljeno piti veliko tekočine: dovoljena meja je 1–1,2 litra na dan.

Prehrana pri srčnem popuščanju bi morala nadomestiti pomanjkanje kalija, ki odstrani odvečno tekočino in prispeva k stimulaciji ritmičnega delovanja srca. Magnezij je prav tako zelo pomemben v prehrani, saj aktivira encime, pospešuje presnovo, uravnava kislost. Motnje delovanja miokarda pogosto povzročijo motnje v presnovi kalcija. Nizka vsebnost tega elementa v sledovih povzroča konvulzije in brez nje je normalna koagulacija krvi nemogoča.

Osnovna načela prehrane

Pravila, ki spremljajo glavno terapijo, so stroga. Da bi dosegli pozitiven rezultat, zlasti v starosti, je treba upoštevati naslednja načela prehrane:

1. Način. Bodite prepričani, da delno moč, razdeljen na 5-6 sprejemov. Bolje je jesti malo, lahko delite svoj običajni del na pol (za kosilo in večerjo).
2. Prenajedanje - obilo hrane, ki se zaužije naenkrat, močno obremenjuje srce, mora se spopasti z obdelavo energije. Plovila in miokard bodo raztovorjeni, če boste znižali holesterol, se znebili odvečnih zalog maščobe, spremljali telesno težo.
3. Liquid - v omejitvi "liter na dan." To vključuje juhe, čaj in druge pijače. Čaj in kava ne smeta biti močna, zato ju je treba razredčiti z mlekom. Voda - največ dva kozarca, soka se ne sme koncentrirati. Tekočina otežuje delovanje srca, kar povzroča edem.
4. Sol Delo srca je oteženo zaradi številčnosti tekočine, ki je posledica prekomernega zaužitja soli. Na dan je hitrost približno 5 g, in idealno je bolje uporabiti čim manj, do popolnega neuspeha.
5. Elementi v sledovih Izboljša metabolizem, aktivira presnovo. Glavne vloge so magnezij, kalij, fosfor, kalcij. Živila, bogata s kalijem, pospešujejo odstranjevanje tekočine, soočajo z edemi, aktivirajo kontraktilnost miokarda. Zaradi pomanjkanja elementa v tkivih se toksini ohranijo, srčna mišica se izčrpa. Pomanjkanje kalcija povzroča bolečine in krče, to se zgodi zaradi odpovedi srca v primeru srčnega popuščanja. Magnezij je potreben za obogatitev sestave plazme in krvi. Fosfor je vključen v vse presnovne procese.
6. Prepovedano: začinjena hrana, dimljeni izdelki, ocvrto meso, začimbe, čokolada, bogata juha. Vse to povečuje pritisk, pospešuje delovanje srca in preprečuje njegovo sproščanje.
7. Fat Živila z veliko maščobami je treba izključiti iz prehrane. Maslo je strogo omejeno na eno čajno žličko na dan, sezonske solate in kuhamo samo na sončnici. Sir se lahko zaužije, vendar ne več kot en majhen kos na dan. Izdelek ne sme biti slan.
8. Kruh Dovoljeno je jesti nekaj kosov belega ali črnega kruha na dan.
9. Sladko Povzroča otekanje, zato je treba maksimalno količino zmanjšati na 6 čajnih žličk granuliranega sladkorja ali pa jo nadomestiti z medom ali pojesti 4 bonbone.
10. Alkalni izdelki. Pri srčnem popuščanju nastopi kršitev kislinsko-baznega ravnovesja, kislinsko okolje se poveča, pojavi se kratka sapa, aritmija itd., Zato je treba poudariti alkalno hrano, ki porabi:

• jagode;
• jabolka;
• hruške;
• špinača;
• sveže zelenice;
• Kumare;
• rdeča pesa;
• paradižniki;
• mlečnih in kislo mlečnih izdelkov.

1. Glavna prehrana. Koristni so naslednji izdelki:

• žita iz različnih vrst žit;
• pusto goveje meso;
• puran;
• piščanca;
• puste ribe;
• prvi tečaji (po možnosti vegetarijanska ali mlečna);
• pečeni ali kuhani krompir;
• dušene bučke;
• korenje;
• zelje.

Prepovedani in priporočeni izdelki

Srčne bolezni spremlja pomanjkanje mineralov in nekaterih vitaminov, posebna dieta pa je namenjena zapolnitvi vseh manjkajočih vrzeli in tako normalizira proces krvnega obtoka.