Dekodiranje diagnoze MCD

Moj brat je bil nedavno diagnosticiran: MCA. Kaj to pomeni in kako se zdravi ta bolezen?

MCD pomeni miokardno distrofijo. To so spremembe v srčni mišici, ki jih sprožijo zunanje patologije v odnosu do srca: motnje v delovanju endokrinega sistema (sladkorna bolezen, bolezni trebušne slinavke); okužba bolezni; zloraba alkohola; pretirano atletsko obremenitev itd.

Kaj je nevarno MKD?

Srčno popuščanje. Torej, v vsakem primeru, ne začnite bolezni - takoj se obrnite na kardiologa. Po celovitem pregledu predpišejo potrebno zdravljenje.

Pridobite brezplačen odgovor od najboljših odvetnikov.

28.265 odgovorov na teden

2.744 zdravnikov, ki so se odzvali

Vprašajte zdravnika!

Pridobite brezplačen odgovor od najboljših zdravnikov.

• Je BREZPLAČNO
• Zelo preprosto je
• To je anonimno

28.265 odgovorov na teden

2.744 svetovalcev

Informacije na spletni strani se ne štejejo za zadostno posvetovanje, diagnozo ali zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. Vsebina spletnega mesta ne nadomešča strokovnega rednega zdravniškega pregleda, zdravniškega pregleda, diagnoze ali zdravljenja. Informacije na spletnem mestu niso namenjene samo-diagnosticiranju, predpisovanju zdravil ali drugemu zdravljenju. Uprava ali avtorji teh materialov v nobenem primeru ne odgovarjajo za škodo, ki bi nastala uporabnikom zaradi uporabe takšnih materialov.
Nobena informacija na spletni strani ni javna ponudba.
Google+

Kaj je ledvični MCD (diateza z urolitiazo)

Diateza sečnice ni izolirana v ločeni bolezni. Lahko jo opišemo kot mejo, med katero telo nabira sečno kislino.

Dieteza urolitiaze lahko povzroči številne bolezni, kot so protin, urolitiazo itd. Moški v starosti 40 let in ženske v menopavzi so ogroženi.

Vzroki za patologijo

Razlogi za razvoj MKD so precej veliki. Spodaj so samo nekateri od njih:

• dedni faktor;
• nezdrava prehrana;
• debelost ali prekomerna telesna teža;
• okvare ledvic;
• sedeči način življenja;
• poškodbe;
• endokrine bolezni;
• avtoimunske bolezni;
• alkoholizem;
• hipotermija;
• dolgoročnih zdravil.

Simptomi patologije

Glavni simptom urolitiaze je bolečina, ki je lokalizirana v ledvenem predelu. Ko premikamo kamen do izhoda, bodo boleči občutki v celotnem trebuhu, MCD pa pogosto zamenjamo s simptomom druge bolezni, kot je slepiča ali razjeda.

Tudi bolezen se sooča s simptomi, kot so:

• pogosto uriniranje, ki je tudi boleče;
• kri v urinu;
• izločanje urata z urinom;
• motnje spanja;
• pogoste slabosti;
• izguba apetita;
• hitro hujšanje;
• šibkost v celotnem telesu;
• čustvena nestabilnost in razdražljivost;
• zvišanje temperature;
• kolike v ledvicah;
• možne tahikardije.

S tekočo obliko bolezni se lahko razvije konvulzivni sindrom.

Diagnoza in zdravljenje MCD

Diagnoza bolezni se začne z anketo bolnika, kjer se ugotovi, kje je lokalizirana bolečina. Nato se bolnika pregleda in predpiše niz testov. To je test krvi in ​​urina, ultrazvok ledvic, rentgenski pregled (z obstrukcijo). Bolnika lahko po potrebi napotijo ​​na posvetovanje z drugimi strokovnjaki.

Treba je omeniti, da lahko ultrazvok v zgodnji fazi razvoja bolezni razkrije pesek in kamne v ledvicah, podkožni maščobi ali sečilih. Po ugotovitvi diagnoze urolitiaze je predpisana terapevtska terapija.

Zdravljenje bolezni poteka v 3 fazah. Prva faza je simptomatsko zdravljenje, druga je oslabitev akutnih simptomov, tretja je korekcija prehrane.

Zdravljenje z zdravili se začne z uvedbo takšnih raztopin soli, kot je Disol, Regidron, Hydrovit bolniku. To je potrebno za vzdrževanje normalnih presnovnih procesov.

Predpišejo se tudi čistilni klistirji in enterosorbenti. Najbolj priljubljeni in učinkoviti med njimi so Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, aktivni ogljik.

Za lajšanje bolečin, predpisanih za zdravljenje bolečin: Novalgin, No-spa, Novagr.

Za raztapljanje soli se pripisujejo konglomerati Cyston, Canephron, Urolesan itd. Ne zadnjo vlogo imajo protivnetna zdravila: Betadin, Hexicon, Terzhinan in drugi.

Uroseptiki so predpisani samo za majhne kamne v ledvicah. Če zdravnik meni, da je potrebno, bo bolniku predpisal antibiotike. Učinkoviti antibiotiki za bolezen so kloramfenikol, penicilin, eritromicin.

Zelo pomembno je, da pacient med zdravljenjem ohrani toploto spodnjega dela hrbta. Da bi to naredili, predpišejo terapevtske kopeli, priporočamo, da na ledvenem delu shranite vročo vodo ali pa nosite topel volneni šal.

Kar zadeva prilagajanje prehrane, je tu na voljo celoten seznam prepovedanih živil. Te vključujejo:

• čokolada;
• meso;
• konzervirana hrana;
• klobase in klobase;
• drobovina;
• stročnice;
• pikantni prigrizki in začimbe;
• gobe;
• konzervirana zelenjava;
• polizdelki;
• mlečni izdelki;
• alkohol;
• Kumarice;
• mesne juhe in maščobe.

V prehrani bolnika v zadostnih količinah je priporočljivo, da vključuje:

• jajca;
• zelje;
• sadje;
• krompir;
• suhe slive;
• pšenični otrobi;
• morsko ohrovt;
• zelenjava in maslo;
• suhe marelice in grozdje;
• riž, proso, ovsena kaša in ajdovi drobljenci;
• matice;
• agrumi;
• Naravne sadne pijače in sokovi;
• jajčevci.

Za porabljeno tekočino potrebuje bolnik vsaj 2 litra na dan.

Zdravljenje diathesis urolitiazo tradicionalne medicine

Zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili daje dober rezultat, vendar le, če bolnik upošteva vsa priporočila za tradicionalno zdravljenje in prehrano. V ljudskem zdravilstvu se za zdravljenje MCD uporabljajo zdravilna zelišča in rastline, ki imajo diuretični, protivnetni, antispazmodični učinek, ki poveča izločanje soli sečne kisline.

Pozitiven učinek zdravljenja lahko dosežemo z uporabo naslednjega zeliščnega čaja. Za pripravo bodo potrebovali plodovi navadnega komarčka 10 g in sadje brina navadnega 10 g.

Nato vzemite 1 žlica. l premešamo in vlijemo 200 ml vrele vode. Zmes prekrijemo s pokrovom in damo v vodno kopel 20 minut. Nato juho ohladimo 45 minut pri sobni temperaturi in filtriramo. Pijte decoction 3-krat na dan, 100 ml.

Iz korenin in zelišč zelene pripravimo infuzijo. Zelišča in korenine se vzamejo v 10 g, prelije se 300 ml vrele vode, zmes pokrijemo s pokrovom in damo v vodno kopel 20 minut. Infuzijo ohladimo pri sobni temperaturi 45 minut.

Nato filtrirajte in prinesite infuzijo vrele vode v prvotni volumen. Pijte infuzijo 3-krat na dan, 100 ml 20 minut pred obroki.

Jabolka se uporabljajo za normalno delovanje ledvic in zdravljenje diateze urolitiaze. Jabolka so narejena iz infuzije. Za pripravo infuzije bo potreben funt neolupljenih jabolk. Jabolka se narežemo, damo v ponev, pokrijemo s pokrovom in 20 minut kuhamo v enem litru vode.

Po določenem času se infuzija odstrani iz ognja in pusti 4 ure. Pijte infuzijo toplo ves dan.

Vsi vedo, da je kopriva zelo uporabna za ledvice, ima pa diuretični učinek in popolnoma odstrani soli sečne kisline. Za pripravo terapevtske juhe boste potrebovali 50 g suhe koprive in kozarec vrele vode. Trava je napolnjena z vrelo vodo in kuhana 1 minuto. Po 10 minutah juho filtriramo in vzamemo 3 skodelice na dan v majhnih požirkih.

Miokardna distrofija. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Miokardna distrofija (MCD) je presnovna motnja v srčni mišici. Bolezen se vedno pojavi v primerjavi z drugimi srčnimi ali nenormalnimi boleznimi. Te bolezni povzročajo kršitev presnovnih procesov v miokardu, slabitev mišične stene in zmanjšanje kontraktilne funkcije srca.

Miokardna distrofija se kaže v palpitacijah, bolečinah v srcu, kratki sapnici in povečani utrujenosti.

Diagnoza "miokardne distrofije" je relativno mlada. Leta 1936 ga je predstavil George Fedorovich Lang. Danes je to precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih je tretji najpogostejši vzrok kroničnega srčnega popuščanja. Bolezen pogosto prizadene ljudi, mlajše od 40 let, vendar se sčasoma znatno poveča tveganje za razvoj.

Na srečo so spremembe v miokardni distrofiji reverzibilne. Pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje lahko popolnoma odpravi težave s srcem.

Anatomija srca

Človeško srce je votli štirikotni organ, ki deluje kot črpalka v telesu. Njegova glavna naloga je zagotoviti nenehno gibanje krvi skozi telo.

Srce je v prsih, predvsem na levi strani. Razdeljeno je s septumom na dve polovici, od katerih je vsaka sestavljena iz atrija in prekata. Desna polovica srca črpa kri skozi pljuča (pljučni krvni obtok), levo pa skozi ostale organe (pljučni obtok).

Lupina srca. Stena srca je sestavljena iz treh plasti:

• Endokard je notranja sluznica srca. Njegova osnova so posebne celice vezivnega tkiva, ki povezujejo notranjo površino srca. Njihova naloga je zagotoviti gladko drsenje krvi in ​​preprečiti vstavljanje krvnih strdkov.
• Miokard - srednja lupina srca. Sestoji iz specifičnih mišičnih celic (kardiomiocitov) in zagotavlja krčenje srca.
• Epikard - serozna membrana srca, ki prekriva zunanji miokard. Zagotavlja gibanje srca v srčni vrečki.

Perikard ali perikardialna vreča je zunanji ovoj srca. Gre za ovoj iz vezivnega tkiva, ki je ločen od epikarda z vrzeljo, napolnjeno s tekočino. Njena glavna naloga je, da srcu ne dovoli zaraščanja in ga zaščiti pred trenjem proti drugim organom.

Oglejmo podrobneje sestavo in funkcijo miokarda, saj je on tisti, ki je prizadet pri miokardni distrofiji.

Miokard - mišična plast srca, ki je gosta zbirka specifičnih mišičnih celic - kardiomiociti. Atrijski in ventrikularni miokard je funkcionalno ločen drug od drugega. Zaradi tega atrij in prekati ne delujejo sinhrono. V preddvorju je mišična plast 2-krat tanjša (2-3 mm), saj ti deli srca delajo manj. Debelina miokarda v prekatih 4-6 mm.

Sestava miokarda vključuje:

• Mišična vlakna progastih mišičnih tkiv, ki zagotavljajo krčenje srca.
• Vlakna srčnega prevodnega sistema tvorijo vozle in prevodne svežnje. Vozlišča (sinusna, atrioventrikularna) tvorijo vzbujevalne impulze in nosilci vodijo impulze na različne dele miokarda.

Tako se kontrolirajo atrije in prekati, srce pa deluje usklajeno in ohranja potreben ritem.

Funkcije miokarda zagotavljajo kontraktilnost, vznemirljivost, prevodnost in samodejnost srca.

• Skrajnost - sposobnost miokarda, da se skrči in zagotovi pretok krvi.
• Razburljivost je sposobnost odzivanja na zunanje in notranje draženje. V odgovor se srčna mišica skrči.
• Avtomatizem je zmožnost samodejnega sklepanja in sproščanja brez zunanje stimulacije.
• Prevodnost - zmožnost poganjanja skozi vlakna srčnega prevodnega sistema.

Mehanizem za srčni utrip. Srčna celica (kardiomiocit) je sestavljena iz množice finih vlaken miofibril, ki se nahajajo v različnih smereh. Lahko se skrčijo in raztegnejo.

Ko miokardne celice dobijo živčni impulz, se istočasno kontrahirajo. V tem primeru se stene srca stisnejo, kar zmanjša prostornino njenih komor, in krv se potisne ven. Zahvaljujoč sistemu srčnih ventilov se premika v eno smer. Atrije so prve, ki se strgajo in črpajo kri v prekate. Po tem se ventil med atrijem in prekatom zapre in pride do močnega krčenja prekatov, med katerim kri vstopi v arterije.

Da bi kardiomiociti lahko sklepali pogodbe, so potrebni številni pogoji:

• povečanje koncentracije kalijevih ionov v citoplazmi, kar je mogoče z normalnim ravnotežjem elektrolitov.
• pridobivanje impulza celičnega živca - med normalnim delovanjem srčnega prevodnega sistema.
• v mitohondrijih celice je treba proizvesti dovolj energije za zmanjšanje (v obliki ATP in kreatina). Da bi to naredili, morajo celice prejeti normalno prehrano, ki je možna le z dobrim koronarnim obtokom.

Pri miokardni disfunkciji je mehanizem krčenja srca moten. Srce se ne zmanjša v polni sili, kar vodi do poslabšanja krvnega obtoka v telesu. Posledično vsa tkiva in organi prejmejo dovolj hranil in kisika.

Vzroki miokardne distrofije

Etiologija miokardne distrofije povzroča veliko razprav med zdravniki. Strokovnjaki menijo, da je seznam vzrokov za presnovne motnje v srcu zelo širok.

1. Motnje srca, tako da celice ne prejmejo dovolj kisika in hranil.
   • kršitev koronarne cirkulacije;
   • kronično pljučno srce;
   • anemija, koncentracija hemoglobina v krvi manjša od 90-80 g / l;
   • gorska bolezen;
   • arterijska hipertenzija;
   • okvare srca;
   
   
2. Živčno napetost, ki vodi do znatnega povečanja adrenalina in pretirane funkcije srca;
   • podaljšan stres;
   • depresija;
   • nevroza;
3. Neznosno fizično napor
   • prekomerne obremenitve usposobljenih športnikov;
   • intenzivnim fizičnim naporom v netreniranih ljudeh
   • intenzivna vadba v obdobju po nalezljivih boleznih (tonzilitis, gripa);
   
   
4. Kronične bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo pomanjkanje hranilne vrednosti;
   • pankreatitis;
   • ciroza;
   • malabsorpcijski sindrom (črevesna absorpcija);
5. Motnje hranjenja, ki jih spremlja elektrolitsko neravnovesje;
   • avitaminoza;
   • diete z minimalnimi beljakovinami in minerali;
6. Presnovne motnje. Pogoste bolezni prizadenejo srce;
   • odpoved ledvic in jeter;
   • protin;
   • diabetes;
   • debelost;
7. Hormonske motnje. Visoka koncentracija hormonov poveča srčni utrip. Z intenzivnim delom se izčrpavajo zaloge energije miokarda.
   • tirotoksikoza;
   • Cushingova bolezen;
   • menopavza;
   • puberteta;
8. Zastrupitev s toksini, ki poškoduje miokardne celice ali moti presnovne procese.
   • alkohol;
   • nikotin;
   • zdravila;
   • zdravila (srčni glikozidi);
   • industrijski strupi;
9. Vzroki miokardne distrofije in novorojenčkov so:
   • kisikovo stradanje zarodka;
   • intrauterine okužbe;
   • perinatalna encefalopatija;

Mehanizem razvoja miokardne distrofije ni odvisen od vzroka bolezni. Vključuje naslednje korake.

1. Kršitev živčnega in hormonskega uravnavanja srca. Srce je pod vplivom adrenalina in simpatičnega živčnega sistema. Krepijo krčenje srca in postopoma vodijo v njegovo izčrpanost.
2. Srce slabše absorbira kisik. Hkrati se poveča tudi potreba po kisiku v miokardih.
3. Številne spremembe potekajo v srčnih celicah: raven kalcija se dvigne, kar krši sprostitev miofibril. Poslabšano dihanje tkiva. Aktivirajo se proteaze, odvisne od kalcija. To so snovi, ki uničujejo strukturo (mitohondrije, miofibrile) srčnih celic.
4. Zaradi prekinitve presnove maščob se v celicah kopičijo prosti radikali, ki še naprej uničujejo miokard.
5. Encimi, ki uničujejo celično strukturo, se sproščajo iz poškodovanih lizosomov.
6. Zaradi teh procesov je število delujočih kardiomiocitov in celic srčnega prevodnega sistema močno zmanjšano.

Vrste miokardne distrofije

Faze miokardne distrofije

Stopnja I - stopnja nadomestila. V povezavi s kršitvijo presnovnih procesov, so celice v nekaterih delih miokarda uničene. Kompenzacijski mehanizmi so aktivirani in okoliške celice rastejo. To vodi do povečanja volumna srca. Spremembe so reverzibilne.

Manifestacije: stiskanje bolečine v srcu ni povezano s fizičnim naporom, slaba toleranca za vadbo - kratko sapo, utrujenost.

Faza II - faza subkompenzacije. Miokardna prehrana se poslabša, prizadeto območje se poveča, lezije se med seboj združijo. Nepoškodovane strukture se povečajo in prevzamejo vlogo uničenih kardiomiocitov. Stene srca so veliko debelejše kot običajno. Zmanjša se kontraktilnost srca, pri vsaki kapi iztisne zmanjšan volumen krvi. S pravim zdravljenjem je mogoče obnoviti poškodovane celice in izboljšati delovanje srca.

Manifestacije: zasoplost, nereden srčni utrip (tahikardija, aritmija), rahlo otekanje nog na koncu dneva.

Faza III - stopnja dekompenzacije. Hude kršitve strukture in delovanja srčne mišice. Pomembno je prizadeta srčna mišica - srce ni sposobno dovolj močno strjevati in zagotoviti normalno prekrvavitev v telesu. Na tej stopnji spremembe niso reverzibilne.

Simptomi: zastajanje krvi v pljučnih žilah, dispneja v gibanju in mirovanju, edem, bledica kože, povečanje jeter, nepravilnosti v kardiogramu, zmanjšanje delovne sposobnosti, pomembne motnje srčnega ritma.

Simptomi miokardne distrofije

• Bolečine v srcu. Mehanizem razvoja: v kardiomiocitih se kopičijo produkti presnove in mlečna kislina. Te snovi dražijo živce in povzročajo bolečino. Neprijetni občutki so lokalizirani na vrhu srca. Dolgotrajne in ne izginejo po jemanju nitroglicerina. Pogosto niso povezani s telesno aktivnostjo. Pri nekaterih bolnikih se po 2–3 urah po fizičnem in čustvenem stresu pojavi napad bolečine.
  
• Kratka sapa. Nezadostno hude kontrakcije srca povzročajo poslabšanje krvnega obtoka. Poleg tega vsi organi trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Dihalni center, ki se nahaja v medulla oblongata, se odziva na hranilne pomanjkljivosti. To se kaže v nenamernem povečanju dihanja in pojavu neprijetnih občutkov v prsih. V začetnih fazah se pri opravljanju fizičnega dela pojavi kratko sapo. V tretji fazi bolezni ne gre in sama.
  
• Motnje srčnega ritma (aritmije in blokade) so povezane z okvarjenimi presnovnimi procesi, med katerimi so poškodovani kalijevi in ​​natrijevi kanali. Te celične strukture morajo zagotoviti delovanje srčnega prevodnega sistema. Ko so oslabljeni, spodbujevalnik (sinusni vozel) generira impulze z nepravilno frekvenco in prevodne poti jih prenašajo z izkrivljanjem na različne dele srca. Obstajajo:
  • aritmije - kršitve pogostosti in rednosti srčnih kontrakcij (tahikardija, ekstrasistole, atrijska fibrilacija)
  • blokada - motnje vzbujanja v srcu (atrijska, atrioventrikularna, ventrikularna)
  
  
• Otekanje nog in stopal. Kronične motnje povzročajo periferne edeme. Dlje od srca, slabši je krvni obtok in bolj izrazita je oteklina.
  
• Razširitev meja srca zaradi odebelitve miokarda in raztezanja atrijske in ventrikularne votline.
  
• Šumenje srca. Zvoki srca so pridušeni, ker je srčna mišica šibko zmanjšana.

  Obstaja zvok raztezanja prekatov, ki ga pri zdravih ljudeh ni. Sistolični šum s krčenjem srca je posledica dejstva, da mitralni ventil prehaja del krvi nazaj v levi atrij.

Diagnoza miokardne distrofije

Elektrokardiografija (EKG)

• sploščitev vala T s šibkostjo in slabim krčenjem prekatne stene;
• zmanjšanje vseh zob zaradi oslabljene kontraktilne funkcije miokarda;
• nereden srčni utrip - motnje srčnega ritma;
• nepopolna blokada vejnega bloka snopa - oslabljeno prevajanje impulzov v prekatih.

Te spremembe kažejo na kršitve lastnosti kontraktilnih miokardnih celic in prevodnega sistema.

V nekaterih primerih so bili opravljeni farmakološki testi. Bolniku se daje 4-6 g kalijevega klorida in nato ponovno izvede EKG. Če se kazalniki normalizirajo, je vzrok za odstopanje pomanjkanje kalija v celicah. Enak preskus se opravi z obzidanom (anaprilin) ​​60-80 mg. Če se je delo srca vrnilo v normalno stanje v eni uri po zaužitju zdravila, potem je vzrok kršitev pri čezmernem vplivu kateholaminov na srce.

Ehokardiografija (ultrazvok srca)

• razširitev votlin srca;
• zmanjšanje motorične aktivnosti;
• simetrično odebeljevanje sten prekatov;
• kršitev kontraktilnosti srca;
• miokardni edem s hipotiroidizmom;
• diastolična funkcija levega prekata. Ni dovolj elastičen in tempran, zato je v času sprostitve slabo napolnjen s krvjo. V zvezi s tem se količina krvi, ki vstopa v aorto, zmanjša na 40% norme;
• okvarjena je sistolična funkcija prekatov. Ne zadostujejo dovolj močno in izločajo zmanjšano količino krvi v arterijah.

Ta odstopanja se pojavijo v poznih fazah miokardiopatije. Pri večini bolnikov simptomi niso odkriti.

Dopplerjeva ehokardiografija

• zmanjšanje pritiska v komori srca in žil je posledica zmanjšanja kontraktilne funkcije srca.
• povečanje hitrosti in količine cirkulirajoče krvi v MCD, ki jo povzroča tirotoksikoza.
• ponovno injiciranje krvi iz prekatov v atrije v nasprotju z ventili.
• znaki bolezni srca, ki so povzročili pojav miokardne distrofije (okvare srca, kronično srčno popuščanje).

Snemanje jedrske magnetne resonance

• žariščne ali difuzne lezije miokarda;
• neenakomerno zgostitev sten srca (v zgodnjih fazah) ali redčenje (v tretji fazi);
• poveča srčne srce.

Roentgenoskopija

zmanjšan srčni utrip;

• povečanje srca na levo;
• zastoj v pljučih zaradi prelivanja krvi v pljučnih žilah pri bolnikih z oddaljeno miokardiodistrofijo.

Krvni test je običajno normalen.

Deteza sečil (MCD): ukrepi pri razvoju patologije

Dieteza sečnice ni bolezen. Spada v mejno stanje, ko se v telesu nabira sečna kislina. Patološko stanje povzroča razvoj mnogih bolezni: protina, ICD in drugih. Patološki predstavniki moškega v starosti 40 let in več, ženske v menopavzi. Kodeks za mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD 10) - E79.

Kaj povzroča bolezen

Kaj je ugotovil MCD, zdaj upoštevajte najpogostejše vzroke za njegovo pojavljanje:

• genetska predispozicija;
• prekomerna telesna teža, debelost;
• sedeči način življenja;
• pomanjkanje ustrezne prehrane;
• zloraba alkohola;
• podaljšana hipotermija;
• težave z delovanjem ledvic;
• avtoimunske, endokrine bolezni;
• različnih poškodb.

Razvoj patologije povzroča kršitev dnevnega obsega vnosa tekočine, radioterapije za raka, posta za dolgo časa. To ni dokončen seznam vseh dejavnikov, ki povzročajo kopičenje sečne kisline.

Znaki akumulacije sečne kisline

Znaki urolitiaze so izraziti. Glavna je močna bolečina v ledvenem delu hrbta. Ko se premika kamenček, se bolečina razširi na celoten trebuh. Zato lahko patologijo zamenjamo z poslabšanjem slepiča ali razjed.

Povezan s pojavom in simptomi:

• boleče praznjenje;
• prisotnost krvi in ​​urata v urinu;
• pomanjkanje želje po jesti in dramatična izguba teže;
• slabo spanje;
• oslabitev telesa, slabost, zaprtje;
• kolike v ledvicah, tahikardija;
• vročina, hud glavobol.

Pri urolitiaziji oseba ne nadzoruje svojih čustev in je pogosto razdražena. Če pravočasno ne poiščite zdravniške pomoči, se lahko pojavijo krči. Simptomi se morda ne pojavijo ves čas, ampak samo med poslabšanjem stanja.

Posledice urolitiaze

Če ima oseba MCD ledvic in kaj je, kako se stanje pokaže, ne ve, bolezen morda ne bo odkrita pravočasno. To bo privedlo do razvoja zapletov: akutne nefropatije, urolitiaze, težav v delovanju sistema prebavil in tveganja za razvoj infarkta urinske kisline.

Kadar je zanemarjena patologija ledvic, trpijo vsi sistemi organov, zlasti centralni živčni sistem, ki je odgovoren za psihično zdravje osebe. Pozitivno je, da so vse posledice odpravljene brez kirurškega zdravljenja.

Načini za odkrivanje nabiranja sečne kisline

Pred zdravljenjem te patologije je bolnik popolnoma pregledan. Pogovarja se z nefrologom, ki ga pregleda urolog. Pomembno je, da oseba zdravniku pojasni, kje ima bolečino in kakšni drugi simptomi se pojavijo. Nato pacient pošlje ultrazvok ledvic, analizo urina, kri, če je potrebno, za rentgen.

Ultrazvočni pregled razkriva prisotnost peska ali kamna tudi v zgodnji fazi nastanka takega stanja. Zato je ultrazvok glavna diagnostična metoda. Včasih se po dodatnih raziskavah ugotovi, ali se v drugih delih sečil razvijejo vnetni procesi.

Zdravljenje z MCD

Dietezo sečnine se zdravi v treh fazah: simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje resnosti simptomov, popravek prehrane.

Za vzdrževanje presnovnih procesov vbrizgamo raztopino soli (Regidron, Disol). Čiščenje telesa se izvaja s pomočjo klistir, enterosorbentov (Atoxyl, Polysorb, aktivnega oglja). S hudo bolečino imenujte No-Shpu, Novalgin. Raztopite solne spojine Cananephron, Tsiston, Urolesan. Potrebna so tudi protivnetna zdravila: Hexicon, Betadin in podobno.

Antibakterijska zdravila so predpisana po presoji zdravnika. S takim patološkim pojavom bo uporaba kloramfenikola, eritromicina, penicilina učinkovita. Hrbet naj bo vedno topel. V ta namen uporabite grelno blazino ali topel šal, pas. Dobre tople kopeli.

Dietna hrana

MCD ledvic se zdravi s pravilno prehrano. Izključite čokolado, klobase, konzervirana živila, kot tudi meso, stročnice, klavnične proizvode iz prehrane. Ni vam treba jesti gob, pripravljenih jedi, mlečnih izdelkov, kumaric, piti alkohol. Treba je odstraniti maščobe in mesne juhe, pikantne, začinjene prigrizke, konzervirano zelenjavo.

Jajca, suhe slive, krompir in oreški, agrumi, zelje, vključno z morskim zeljem, se priporočajo za uživanje. Svoj dnevni obrok napolnite s sadjem, pšeničnimi otrobi, različnimi žitaricami in jajčevci, sveže pripravljenimi sokovi, sadnimi pijačami in kompoti. Koristne bodo grozdje, suhe marelice, rastlinsko olje. Standardna količina pitja - dva litra tekočine na dan.

Alternativna zdravljenja

MKD terapija z uporabo tradicionalnih metod bo učinkovita le, če boste sledili prehrani in poleg zdravljenja. Pred začetkom zdravljenja z alternativnimi metodami zdravljenja mora bolnik opraviti ultrazvok in druge vrste raziskav.

Priljubljen recept je pripraviti zbirko 10 g komarčka in enako količino brina. Sestavine pomešamo, ločimo eno veliko žličko surovin in jo damo v 200 ml sveže vrele vode. Pustite v vodni kopeli četrt ure. Po ohladitvi juho filtriramo in vzamemo trikrat na dan, 100 mililitrov.

Zelena je dober pomočnik pri odpravljanju urotitisa. Moramo sprejeti 10 gramov stebel in korenike rastline, pour 300 ml od njih, ki samo zavre, in pustite za 20 minut za par. Po 45 minutah. Napenjanje: pijte infuzijo 100 mililitrov v treh odmerkih na dan. Čas porabe - 20 minut pred obrokom.

Učinkovita metoda za normalizacijo ledvic in odstranitev nabrane sečne kisline je uporaba infuzije jabolk. Če želite to narediti, narežite funt surovega sadja, jih kuhajte 20 minut, polivanje liter tekočine. Po vztrajanju štiri ure. Ko je orodje pripravljeno, se uporablja kot kompot ves dan.

Kopriva, ki deluje kot diuretična snov, hitro odstrani kislino iz telesa. Za pripravo zdravila 50 g suhe trave dajemo v kozarec vrele vode in kuhamo eno minuto. Vztrajajte, da je zdravilo 10 minut. Vzemite 1 kozarec trikrat v 24 urah.

Preventivni ukrepi proti MKD

Glavno merilo za preprečevanje vlog sečne kisline je prehranska prehrana. Zdravnik izbira posameznega menija za vsakega bolnika posebej. Bolnik mora vsak dan vaditi, pravočasno zdraviti bolezni sečil in vzdrževati režim pitja. Pomembno je, da opustimo alkohol in prehrano, tudi po popolnem okrevanju.

Razvoj dijateze urolitiaze ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi s pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem. Pomanjkanje zdravljenja vodi v razvoj zapletov v obliki bolezni organov urinarnega sistema.

Dietoza ledvične kisline sečnice: vzroki in zdravljenje

MCD se ne šteje za neodvisno bolezen. To je stanje, v katerem se v telesu bolne osebe kopiči presežek sečne kisline. Ta snov je nagnjena k kristalizaciji. Istočasno se med procesom uriniranja iz telesa izperejo majhni kristali soli. Dietoza ledvic na začetku razvoja ne povzroča neugodja za bolnika in je asimptomatska. V urinu lahko opazite oborino soli sečne kisline, ki je videti kot drobna zrna rdečega peska. Toda opaziti lahko takšno usedlino je le pri praznjenju mehurja v posebno posodo.

Vzroki MCD

To patološko stanje diagnosticiramo pri odraslih in otrocih. Pogosto se MCD najde pri ženskah med menopavzo. Pri moški populaciji se ta bolezen pogosteje diagnosticira po 40. letu starosti.

Med vzroki za razvoj dieteze sečne kisline so:

• nezdrava prehrana, namreč prekomerna ponudba mesne hrane;
• genetska predispozicija;
• stresne situacije;
• pankreatitis;
• diabetes;
• hepatitis;
• radioterapija pri zdravljenju malignih novotvorb;
• strast za alkoholne pijače;
• motnje ledvic (nepravilnosti v proizvodnji beljakovin);
• Pri otrocih v prvem letu življenja se to stanje pojavi zaradi podhranjenosti. Če starši nahranijo otroka z mesom, menijo, da je zelo koristno. V prehrani morajo prevladati zelenjava in sadje.
• neustrezen režim pitja (zaradi pomanjkanja tekočine v telesu zmanjša količino izločanja urina);
• nenormalnosti strukture in delovanja ledvic;
• povečana telesna dejavnost;
• splošna zastrupitev človeškega telesa;
• bakterijska sredstva, ki povzročajo motnje v delovanju jeter in ledvic;
• dolg post.

Pomembno je vedeti: včasih se v prvih tednih nosečnosti pri nosečnicah diagnosticira urinska kislina. Vendar pa to stanje ne zahteva zdravljenja, saj prehaja samo po prvem trimesečju

Sečna kislina - posledica razpadanja purinov

Koncentracija MK (sečne kisline) v človeškem telesu je neposredno povezana z ravnjo purinov v njem. Purini sami po sebi niso patološke snovi, le njihova koncentracija je pomembna. Torej je pri moškem telesu normalna koncentracija MK več kot 7 mg / 100 ml krvi, pri ženskah pa 5,7.

Normalno količino sečne kisline potrebuje telo kot antioksidant in podpira normalno stanje žilnega sistema. Za normalizacijo ravni purinov v telesu so prikazane diete z nizko čistostjo.

Klinična slika

Če ste imeli diagnozo MCD ledvic, kaj je to, smo ugotovili, zdaj upoštevajte znake tega stanja. Manifestacije bolezni so lahko vsestranske. Opozoriti je treba, da simptomi MKD vplivajo na delovanje različnih organov, pa tudi na duševno stanje otrok in odraslih.

Med glavnimi simptomi te bolezni je seznam teh znakov:

• hudi glavoboli;
• razdražljivost, agresivnost in tesnoba (včasih se ti simptomi spremenijo v dolgotrajno depresijo);
• povečan pritisk;
• bruhanje;
• napadi astme;
• težave s spanjem;
• pogosto zaprtje;
• zvišanje temperature;
• ostre spremembe teže v eno ali drugo smer;
• izguba apetita;
• splošna okvara, šibkost;
• pri dihanju lahko vonjate aceton.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se lahko pojavijo neprestano, vendar le občasno v času poslabšanja bolnikovega stanja.

Možni zapleti

Če se MCD za odrasle ali otroke ne zdravi dolgo časa, lahko to stanje vodi do razvoja takšnih bolezni in težav z delom telesa:

1. Ker soli sečne kisline na začetku njihovega videza spominjajo na pesek, lahko sčasoma tvorijo velike kamne, kar vodi do razvoja urolitiaze.
2. Poveča tveganje za odpoved ledvic.
3. Akutna nefropatija se lahko razvije v ozadju dieteze sečne kisline.
4. Obstaja tveganje za pojav sečne kisline.
5. Motnje v delovanju prebavil.

Če čas ne identificira in zdravi diatezo sečne kisline, lahko to stanje čez čas povzroči motnje v delovanju vseh organov in sistemov. Hkrati bo duševno zdravje osebe močno prizadelo. Dobra informacija je, da se vsi zapleti MCD brez težav zdravijo brez potrebe po kirurškem posegu.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo, mora bolnik pregledati urologa. Potrebovali boste tudi dodatne nasvete od nefrologa. Bolnik bo moral opraviti naslednje teste:

1. KLA bo razkrila koncentracijo kisline (urina) v človeški krvi.
2. OAM je potreben za odkrivanje sedimentov iz soli sečne kisline.
3. Dnevni urinski testi bodo pomagali oceniti, kako se sestava urina spreminja čez dan.
4. Ultrazvok sečil.

V diagnostičnem načrtu ni nič manj pomembna zbirka anamneze. Pacient mora povedati o simptomih manifestacije bolezni, o načinu življenja in prehrani, kot tudi o drugih točkah, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok bolezni.

Dodatni diagnostični postopki in laboratorijski testi so lahko potrebni za odpravo možnosti povezanih vnetnih procesov v organih urinarnega sistema.

Zdravljenje

Zdravljenje MCD vključuje posebno dieto, ki jo sestavljajo: t

1. Zmanjšanje količine porabljenega proteina. Ne samo, da je v telesu preveč beljakovin, ampak tudi pomanjkanje beljakovin (zlasti za otroke, ker so beljakovine glavni gradbeni material v rastočem telesu). Količina beljakovin na dan je določena na podlagi teže osebe - za vsak kilogram mora biti na gram beljakovin.
2. Potrebno je povečati količino tekočine, ki jo pijete čez dan. Mora biti vsaj dva litra ali več.
3. Pomembno je, da se količina porabljene soli zmanjša na minimum. Bolje je, da med postopkom kuhanja ne solite hrane, temveč dodajte malo soli v posodo pred uporabo.

Bolnikom je mogoče predpisati tudi zdravila, katerih glavna naloga je:

• Zmanjšanje kislosti urina. Asparkum iz telesa odstranjuje soli oksalata in urata. Primeren je tudi za zdravljenje tudi dojenčkov.
• Zmanjšanje količine sečne kisline v izločenem urinu. V ta namen je predpisan Allopurinol. To je encim, ki je odgovoren za hidrolizo soli sečne kisline in pomaga zmanjšati njegovo koncentracijo v telesu.
• Preprečiti kristalizacijo soli sečne kisline. Pripravki Canephron, Urolesan in Fitolysin pomagajo izboljšati pretok urina in pospešeno izločanje soli.
• Optimizacija presnovnih procesov poteka z uporabo vitaminskih in mineralnih kompleksov, in sicer germanija in selena, ter vodotopnih vitaminov skupine C in B.

Pomembno: dobri rezultati so doseženi pri kombinaciji zdravljenja z drogami in fizioterapije, in sicer magnetne terapije, darsonvalizacije, ultrazvočne terapije, ultravijoličnega sevanja, magnetnega laserja, laserske in singletne terapije s kisikom.

Za zdravljenje nosečnic in otrok se uporabljajo lahke možnosti zdravljenja, vendar ne manj učinkovito. Zdravnik izbere ustrezno metodo po vsakodnevni analizi urina in ugotavljanju vzroka bolezni.

Preventivni ukrepi

Glavni način za preprečevanje dieteze sečne kisline je pravilna prehrana. Iz dnevne prehrane je treba popolnoma odpraviti naslednje izdelke:

• stročnice;
• ribe;
• drobovina;
• mastne ribe in mesne juhe;
• kvas in proizvodi z njihovo vsebino;
• prekajeno meso;
• začimbe in vroče omake;
• alkoholne pijače;
• Kumarice;
• konzervirana hrana;
• čokolada;
• čaj (močan), kakav in kava;
• mineralna voda iz kalcijevih ionov;
• mastne ribe in meso;
• gobe

Prehrana mora vsebovati naslednja živila: t

• kislo mleko in mlečni izdelki;
• posebno koristno je belo zelje in morsko ohrovt;
• sveža zelenjava in sadje;
• šibki čaj;
• suho sadje;
• kaše;
• proizvodi brez mesa;
• matice;
• med
• razne marmelade, marmelado in marmelado;
• alkalna mineralna voda;
• jajca;
• decoction of oves in ječmen;
• pšenični otrobi;
• sadni napitki, sveže stisnjeni sokovi, kompoti;
• zelenjavo in maslo.

Ko sledite prehrani opisani zgoraj za en teden, lahko dodate svoje kuhane mesne ribe in kuhano piščančje meso k vaši prehrani. Čeprav je prehrana zelo stroga, si je treba prizadevati za zagotovitev, da je dnevna količina kalorij v normalnih mejah (2500-2800 kcal).

Poleg prehrane morate upoštevati naslednja pravila:

1. Treba je izključiti težke fizične napore, toda zmerna telesna dejavnost (športi in sprehodi) so uporabna.
2. Potrebno je ozdraviti vse povezane bolezni urinarnega sistema.
3. Pomembno je, da se držite pravilne prehrane tudi po okrevanju.
4. Na dan morate piti vsaj eno in pol litrov čiste vode.
5. Popolna opustitev alkohola in tobaka je dobra preventiva pri mnogih boleznih.

Ne pozabite, da se lahko nekoč pojavi diateza sečne kisline, ki lahko povzroči recidiv, zato je zaželeno, da se tudi po okrevanju držijo pravilne prehrane, običajnega režima pitja in se večno odrečejo slabim navadam.

Miokardna distrofija

Miokardna distrofija je sekundarna lezija miokarda, ki jo povzročajo presnovne motnje in vodi do distrofije in disfunkcije srčne mišice. Miokardiodistrofijo spremlja kardialgija, prekinitev srčnega ritma, zmerna tahikardija, utrujenost, omotica, zasoplost. Diagnostika miokardiodistrofije temelji na podatkih iz preteklosti in klinike, elektrokardiografiji, fonokarditisu, rentgenskem slikanju, ehokardiografiji, MRI, scintigrafiji, biokemiji krvi itd.

Miokardna distrofija

Izraz »miokardna distrofija« (sekundarna kardiomiopatija, miokardna distrofija) v kardiologiji združuje skupino nevnetnih in ne-degenerativnih lezij miokarda, ki jih spremlja izrazita motnja presnovnih procesov in znatno zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice. Miokardna distrofija je vedno sekundarni proces, vključno z dismetabolnimi, elektrolitskimi, encimskimi, nevrohumoralnimi in avtonomnimi motnjami. Za miokardno distrofijo je značilna distrofija miocitov in strukture srčnega prevodnega sistema, kar povzroča motnje v glavnih funkcijah srčne mišice - kontraktilnost, razdražljivost, avtomatizem, prevodnost.

Miokardiodistrofija, zlasti v začetnih fazah, je ponavadi reverzibilna, zaradi česar se razlikuje od degenerativnih sprememb v miokardiju, do katerih pride med hemokromatozo in amiloidozo srca.

Vzroki miokardne distrofije

Miokardno distrofijo lahko povzročijo številni zunanji in notranji dejavniki, ki motijo ​​presnovo in energijo v miokardu. Miokardna distrofija se lahko razvije pod vplivom akutnih in kroničnih eksogenih zastrupitev (alkoholnih, zdravilnih, industrijskih itd.), Fizikalnih dejavnikov (sevanje, vibracije, pregrevanje). Pogosto miokardna distrofija spremlja potek endokrinih in presnovnih motenj (tirotoksikoza, hipotiroidizem, hiperparatiroidizem, diabetes mellitus, debelost, beriberi, Cushingov sindrom, patološko menopavzo), sistemsko pomoč, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit (ciroza, pankreatitis, sindrom malabsorpcije).

Perinatalna encefalopatija, intrauterine okužbe, sindrom kardiovaskularne disadaptacije v ozadju hipoksije so lahko vzrok za miokardno distrofijo pri novorojenčkih in majhnih otrocih, pri športnikih pa se lahko pojavi prekomerna telesna preobremenitev (patološko športno srce).

Različni škodljivi dejavniki povzročajo razgradnjo elektrolita, beljakovine, energetski metabolizem v kardiomiocitih, kopičenje patoloških metabolitov. Spremembe v biokemičnih procesih v miokardu vodijo do oslabljene kontrakcijske funkcije mišičnih vlaken, različnih motenj ritma in prevodnosti ter srčnega popuščanja. Z izločitvijo etiološkega faktorja se lahko trofični procesi v miocitih v celoti obnovijo. Pri dolgotrajnih neželenih učinkih del kardiomiocitov umre in ga nadomesti vezivno tkivo - oblikuje se kardioskleroza.

Klinične oblike miokardne distrofije

Miokardna distrofija z anemijo

Kršitve miokarda se razvijejo z zmanjšanjem hemoglobina na 90-80 g / l. Na tej podlagi se razvije hemična hipoksija, ki jo spremlja pomanjkanje energije v miokardu. Anemična miokardna distrofija se lahko pojavi pri pomanjkanju železa in hemolitični anemiji, z akutno in kronično izgubo krvi, DIC.

Klinične manifestacije miokardne distrofije pri slabokrvnosti so bledica kože, omotica, zasoplost, tahikardija, povečana pulzacija karotidnih arterij. Študija tolkanja razkriva razširitev meja srca, kar kaže na hipertrofijo miokarda. Auskultativno je zaznan glasen zvok srca, sistolični šum po srcu in žilah, »top hrup« na vratnih žilah. Srčno popuščanje se razvije pri dolgotrajni anemiji in neustreznem zdravljenju.

Miokardna distrofija s tirotoksikozo

Pod vplivom presežka ščitničnih hormonov v srčni mišici se zmanjša sinteza adenozin trifosfatne kisline (ATP) in kreatin fosfata (CF), ki jo spremlja energija in nato pomanjkanje beljakovin. Hkrati tiroidni hormoni stimulirajo delovanje simpatičnega živčnega sistema, kar povzroča povečanje srčnega utripa, minutnega volumna krvi, hitrosti pretoka krvi in ​​BCC. V takih pogojih ni možno energetsko podpreti sprememb v intrakardialni hemodinamiki, kar v končni fazi vodi v razvoj miokardiodistrofije.

V kliniki miokardne distrofije s tirotoksikozo prevladujejo aritmije (sinusna tahikardija, ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija, atrijska fibrilacija). Dolgotrajna tirotoksikoza povzroča kronično cirkulacijsko insuficienco, predvsem desnokrvnega tipa, ki se kaže v bolečinah v območju srca, edemih in hepatomegaliji. Včasih s tirotoksikozo prevladujejo simptomi miokardne distrofije, pri katerih se bolniki najprej sklicujejo na kardiologa in šele nato na endokrinologa.

Miokardna distrofija s hipotiroidizmom

Patogenetska osnova miokardne distrofije pri hipotiroidizmu je pomanjkanje ščitničnih hormonov, kar vodi v zmanjšanje aktivnosti presnove v miokardu. Hkrati pa se zaradi povečanja vaskularne prepustnosti v miocitih pojavi zadrževanje tekočine, kar spremlja razvoj dismetaboličnih in elektrolitskih motenj (povečanje natrija in zmanjšanje kalija).

Za miokardno disfunkcijo pri hipotiroidizmu je značilna trdovratna bolečina v srcu, aritmije (sinusna bradikardija) in blokade (atrijska, atrioventrikularna, ventrikularna).

Alkohol in toksična miokardna distrofija

Menijo, da dnevni vnos 80-100 ml etilnega alkohola v 10 letih povzroči alkoholno miokardno distrofijo. Toda z dedno pomanjkljivostjo številnih encimov, ki razgrajujejo etanol, napetosti in pogostih virusnih okužb, se lahko miokardna distrofija razvije tudi v krajšem obdobju - v 2-3 letih, tudi z uporabo manjših količin alkohola. Alkoholna miokardna distrofija se pojavlja predvsem pri moških 20-50 let.

Toksična miokardna distrofija se pojavi pri posameznikih, ki dobivajo dolgotrajno zdravljenje z imunosupresivi (citostati, glukokrasi), NSAR, nekaterimi antibiotiki, pomirjevalci, pa tudi zastrupitve s kloroformom, fosforjem, arzenom, ogljikovim monoksidom itd., akutne aritmične, kombinirane in kongestivne oblike.

Za kardialgično obliko miokardiodistrofije so značilne bolečine v bolečinah v prsih, prehodni občutek vročine ali mrazu okončin in potenje. Bolniki so zaskrbljeni zaradi splošne slabosti, utrujenosti, zmanjšane telesne vzdržljivosti, glavobolov.

Aritmično obliko miokardne distrofije spremljajo tahikardija, srčni ritem in motnje prevajanja (sinusna tahija ali bradikardija, ekstrasistolija, blokada snopa njegovega snopa), včasih - atrijska fibrilacija in vihar. V kombinirani obliki miokardne distrofije so opazili aritmije in kardialgijo. Pojavi kongestivne miokardiodistrofije so posledica srčnega popuščanja in vključujejo dispnejo pri naporu, kašelj, napade astme, edeme v nogah, hidroperikard, hidrotoraks, hepatomegalijo, ascites.

Tonziološka miokardiodistrofija

Lezije miokarda pri tonzilitisu se pojavijo pri 30-60% bolnikov. Tonsillogenična miokardiodistrofija se ponavadi pojavi po seriji prenesene angine, ki se pojavi z visoko vročino in zastrupitvijo. V kliniki tonzilografske miokardiodistrofije prevladujejo bolečine v območju srca intenzivne narave, huda šibkost, nereden pulz, oteženo dihanje, žariščno ali difuzno znojenje, subfebrilnost, artralgija.

Miokardna disfunkcija

Razvija se pri športnikih, ki izvajajo fizične aktivnosti, ki presegajo njihove individualne sposobnosti. V tem primeru lahko skrita kronična žarišča okužbe v telesu - sinusitis, tonzilitis, adneksitis itd. - prispevajo k poškodbi miokarda; pomanjkanje ustreznega počitka med vadbo itd. Predložene so bile številne teorije o patogenezi miokardiodistrofije fizičnega stresa: hipoksičnega, nevrodistrofičnega, steroid-elektrolita.

Ta varianta miokardiodistrofije se kaže predvsem v splošnih simptomih: šibkost, letargija, utrujenost, depresivno razpoloženje, zmanjšano zanimanje za šport. Lahko se pojavi srčni utrip, mravljinčenje v srcu, motnje.

Klimakterijska miokardna distrofija

Razvita kot posledica dishormonalnih procesov pri ženskah, starih od 45 do 50 let. Klimakterična miokardna distrofija se kaže v bolečinah v območju srca s pritiskom, ubodnim ali bolečim učinkom, ki sega v levo roko. Cardialgia se poslabša zaradi "plimovanja", ki jo spremlja občutek toplote, palpitacije, povečano znojenje. Pri sočasni arterijski hipertenziji se lahko pojavi srčno popuščanje pri menopavzalni miokardni distrofiji.

Diagnoza miokardne distrofije

Pri bolnikih z anamnezo miokardne distrofije se ponavadi odkrijejo anamneze bolezni ali patoloških stanj, ki jih spremlja hipoksični tkivni sindrom in motene presnovne procese. Objektivni pregled srca pokaže nepravilen utrip, dušenje srčnih tonov, oslabitev prvega tona na vrhu, sistolični šum.

Elektrokardiografija beleži različne aritmije, motnje miokardne repolarizacije in zmanjšanje kontraktilne funkcije miokarda. Izvajanje stresnih in farmakoloških testov za miokardno distrofijo praviloma daje negativne rezultate. Fonokardiografija zazna spremembe v razmerju med trajanjem električne in mehanske sistole, pojavom galopskega ritma in sistoličnega hrupa na bazi in vrhu, zvokom zvoka srca. Uporaba ehokardiografije je odvisna od širjenja srčnih komor, spreminjanja strukture miokarda, odsotnosti organske patologije.

Miopatna konfiguracija srca, odkrita med radiografijo prsnega koša, kaže na globoko prizadetost miokarda. Scintigrafija omogoča ovrednotenje presnove in perfuzije miokarda, identifikacijo žariščnih in difuznih okvar akumulacije, kar kaže na zmanjšanje števila delujočih kardiomiocitov.

Biopsija srčne mišice se uporablja v dvomljivih primerih z neinformativnimi neinvazivnimi študijami. Diferencialno diagnozo miokardne distrofije izvajamo z ishemično boleznijo srca, miokarditisom, aterosklerotično kardiosklerozo, pljučnimi srčnimi boleznimi in srčnimi napakami.

Zdravljenje miokardne distrofije

Terapija kombinirane miokardne distrofije zajema zdravljenje osnovne bolezni, patogenetske (metabolične) in simptomatske terapije. V zvezi s tem medicinsko taktiko za miokardno distrofijo določata ne le kardiolog, temveč tudi ozki strokovnjaki - hematolog, otolaringolog, endokrinolog, revmatolog, ginekolog-endokrinolog, športni zdravnik. Bolnikom se priporoča, da varčujejo s fizičnim načinom, z izključitvijo škodljivih poklicnih učinkov, s kemikalijami, alkoholom in kajenjem.

Metabolno zdravljenje miokardne distrofije vključuje dajanje vitaminov skupine B, kokarboksilaze, ATP, kalijevih in magnezijevih pripravkov, inozina, anaboličnih steroidov in drugih zdravil, ki izboljšujejo presnovne procese in prehrano srčne mišice.

Pri srčnem popuščanju so indicirani diuretiki, srčni glikozidi; z aritmijami - antiaritmiki. Pri menopavzalni miokardni distrofiji so predpisani HRT, sedativni in hipotenzivni zdravili. Etiotropično zdravljenje tonzilnogene miokardne distrofije zahteva intenzivno zdravljenje tonzilitisa vse do tonzilektomije.

Napoved in preprečevanje miokardne distrofije

Reverzibilnost miokardnih sprememb v miokardni distrofiji je odvisna od pravočasnosti in ustreznosti zdravljenja osnovne bolezni. Posledica dolgotrajne miokardne distrofije je miokardioskleroza in srčno popuščanje.

Preprečevanje miokardiodistrofije temelji na odpravi sedanjih bolezni, pri čemer je treba upoštevati starost in telesno pripravljenost v športu, izogibanje alkoholu, odpravljanje poklicnih tveganj, dobro prehrano, obvezno rehabilitacijo žarišč okužbe. Ponavljajoče se terapije s kardiotrofično terapijo priporočamo 2-3 krat na leto.