Masaža za koronarno srčno bolezen

Koronarna srčna bolezen je bolezen, ki je močno povezana s starejšo starostjo. Kljub svoji slavi "med ljudmi" redko kdorkoli povezuje ishemično bolezen srca in miokardni infarkt, kar je življenjsko nevarno zapletanje te bolezni. Le malo ljudi misli, da je treba v mladosti izvajati preprečevanje bolezni srca in ožilja, in da lahko srčni napad, ki je neposredna posledica te bolezni, nastane "iz nič", brez kakršnih koli predpogojev.

Osnova za razvoj koronarne bolezni srca (CHD) so aterosklerotične usedline v žilah. Da bi naše srce delovalo, potrebuje zadostne količine kisika in hranil, ki pridejo skozi koronarne žile. Z zvišano ravnijo holesterola v krvi (kar žal ni redko tudi pri mladih) se v krvnih žilah pojavijo spremembe, holesterol se odlaga na mestu lezije in nastane plak. S porazom največjih žil, kot sta leva in desna koronarna arterija, skozi katero se srce oskrbuje s krvjo, se razvije ishemična bolezen srca. Zoženje lumena arterij zaradi aterosklerotičnih usedlin v stenah povzroča nenadno bolečino v srcu.

Glavna nevarnost ateroskleroze je v tem, da je lahko več let asimptomatska, kar povzroča resne zaplete le na stopnji skoraj popolnega prekrivanja arterije s plakem holesterola (70-90%!).

Zaradi nenormalne oskrbe s krvjo v predelu srca lahko del celic umre - tako se razvije miokardni infarkt. To je resen zaplet koronarne bolezni srca, ki pogosto vodi v smrt. In upoštevajte, da - mladenič, sposoben in poln življenja! Zdravniki pravijo, da so danes med ljudmi, starimi od 35 do 40 let, pogosti srčni napadi, tako da je nemogoče povezati koronarno bolezen srca s starostjo danes. Zakaj se je zgodilo "pomlajevanje" bolezni? Zakaj KBS imenuje tiho smrtonosno epidemijo 21. stoletja?

Na sliki: A - krvne žile v srcu, B - stanje posode, ki je delno zamašena s holesterolom, kar prispeva k razvoju koronarne bolezni srca.

Predisponirajoči dejavniki ali dejavniki tveganja za KBS, kot pravijo zdravniki, so pojavi, ki so zelo razširjeni v sodobnem življenju. To je prekomerna telesna teža, visok krvni tlak, kajenje, slaba prehrana z visoko vsebnostjo živalskih maščob, stresni ritem življenja, pomanjkanje ustreznega počitka. Med dejavniki tveganja so tudi tisti, ki jih ni mogoče spremeniti, na primer moški spol, starost nad 40 let in dedna predispozicija za bolezni srca. Pomanjkanje pozornosti do njihovega zdravja v določenih okoliščinah lahko povzroči hude posledice.

Glavne smeri zdravljenja koronarne bolezni srca

Zdravljenje z zdravili za normalizacijo presnove (lipidov) in preprečevanje motenj cirkulacije in prehrane srčnih mišic; Uporabljamo široko paleto sodobnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik (prehranska dopolnila niso in njihova uporaba ni ukrep za preprečevanje bolezni koronarnih arterij!).

Spremembe življenjskega sloga, prehrane, uvod v dnevno rutino ustreznega fizičnega napora, pravočasna korekcija obstoječih kroničnih bolezni (arterijska hipertenzija, debelost, presnovne motnje), včasih celo spreminjanje dela za zmanjšanje pogostosti stresnih situacij.

Izvajanje preventivnih ukrepov: prehod zdraviliškega zdravljenja, vključno z balneoterapijo (hidroterapija), elektroterapevtskimi postopki in masažo.

Pozitivno vlogo masaže pri ishemični bolezni srca potrjujejo dolgoletne klinične prakse v različnih državah sveta. V ameriški znanstveni literaturi zadnjih let so študije, ki dokazujejo izboljšanje kakovosti spanja in povečanje čustvenega stanja srčnih bolnikov, ko je v zdravljenje vključen tečaj masaže. Poleg tega lahko s pomočjo masaže dobesedno ustvarite več prostora za miokard v prsni votlini: to se doseže s povečanjem elastičnosti in dolžine prsnih mišic z masažo, s čimer se poveča mobilnost prsnih sklepov. Lajšanje pritiska pomaga srčni mišici, da deluje v pogojih povečanega stresa in da s pretokom krvi v celoti prejme potrebna hranila in kisik.

Masaža za koronarno srčno bolezen

Glavne naloge masaže pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, vključno s tistimi, ki so doživele miokardni infarkt, so izboljšanje krvnega in limfnega obtoka v tkivih in organih prsnega koša, zlasti za izboljšanje krvnega obtoka in s tem za oskrbo srčne mišice, za povečanje kontraktilnosti, za izboljšanje motenj presnove. miokarda in po celem telesu, izločanje ali zmanjšanje refleksnih sprememb v tkivih, ki jih inervirajo segmenti hrbtenjače C _III - C _IV in D _I - D _Viii, so refleksne cone srca.

Pozitivni učinki masaže in odmerjenega fizičnega napora so v naslednjih točkah:

1. spodbudili obrambo telesa;

2. hitrejša normalizacija živčnega, žilnega in simpatično-adrenalnega sistema;

3. normalno koronarno cirkulacijo in krvni obtok v majhnem in velikem krogu;

4. aktivirajo se trofični procesi v tkivih, njihova absorpcija kisika se poveča;

5. odpravlja se zastoj, izboljša se zmogljivost srca;

6. Praksa kaže, da masaža povečuje pozitivni učinek telesnih vaj, najverjetneje zaradi dejstva, da ne povzroča kopičenja v mišicah mlečne kisline in drugih organskih kislin, ki vodijo v acidozo ("krči", bolečine v mišicah po vadbi);

7. Masaža pozitivno vpliva na psihologijo osebe, ki pomaga pri prilagajanju in okrevanju od zapletov koronarne bolezni srca.

Praktične tehnike masaže za CHD

V primeru bolezni notranjih organov (ishemična bolezen srca ni izjema) opazimo spremembo v koži, podkožju, mišicah in na področju segmentov hrbtenjače, ki inervirajo ustrezne notranje organe.

Ugotovljeno je bilo, da se v refleksogenih conah srca (Zakharin-Ged cona), hiperalgezija (preobčutljivost) kože, napetost mišic in bolečina lahko pojavijo, zato je pred izvajanjem masaže potrebno preučiti ta območja, da bi ugotovili boleče točke in območja, konsolidacijo tkiva.

Potrebno je palpati medcelično regijo na levi D _II - D _IV, kjer lahko pride do napenjanja mišic, zgornjih in padajočih delov trapezne mišice na ravni C _IV, pectoralis velike mišice na levi na ravni D _II - D _V, zaznavanje prisotnosti bolečine v prsno-kostnih sklepih na ravni II-VI reber, mesta pritrditve velike prsne mišice na rob rebrnega loka na levi, na prsnici in na lopatici.

Masažne tehnike, ki zmanjšujejo ali odpravljajo te refleksne spremembe, prispevajo k lajšanju bolečine v srčnem območju. Ta učinek masaže se doseže z vrsto kožne-visceralne in motorično-visceralne reflekse.

Ta postopek se izvaja po individualnih indikacijah, odvisno od stanja bolnika in prenesenih epizod (srčni napad, srčni napad itd.). Klasična metoda vodenja masaže za CHD je naslednja:

Masaža med bolnišničnim zdravljenjem (poslabšanje bolezni)

Slika: nežno vibrirajoče božanje mišic stegna.

Položaj bolnika - leži na postelji na hrbtu. Masaža spodnjih okončin: površinsko božanje stopal in nog, nežno krožno drgnjenje s prsti na hrbtu stopala, gležnja in kolenskih sklepov (izmenično s krožnimi potezami), plitvo gnetenje mišic nog - filcanje in vzdolžno gnetenje.

Masaža zgornjih okončin: površinsko božanje in drgnjenje rok, podlakti in komolcev, nežno vzdolžno gnetenje mišic podlakti.

Letalo boža stranske površine prsnega koša.

Po 5 do 7 dneh od začetka postopka, če se bolniku dovoli obrniti na desno stran, masirajte hrbtna in glutealna področja: izmenično nežno božajte s površinskim drgnjenjem paravertebralnih predelov ledveno-krčnega področja in glutealnih mišic. Čas postopka 3 - 7 minut na dan.

Masaža v zgodnjem obdobju okrevanja

1. Najprej se masaža hrbta izvaja v sedečem položaju s podporo glave; posebna pozornost je namenjena področju hrbtenice, začenši z ledvenim delom, ki se konča s cervikalnim; uporabne tehnike masaže: božanje, drgnjenje (krožna, ravna), gnetenje (stiskanje, raztezanje), vibracije (neprekinjeno).

Na sliki: s krtačo krožno drgnjenje medrebrnih mišic.

2. Potem bolnik zavzame ležeč položaj, masira medrebrne prostore (božanje-drgnjenje-gnetenje-vibracije). Masaža hrbta: božanje in drgnjenje paravertebralnih območij od spodaj navzgor do ležečih segmentov, široke hrbtne mišice in vratne mišice, veslanje z drgnjenjem 2 - 8 medrebrnih prostorov v smeri od prsnice do hrbtenice, drgnjenje levega scapularnega in bližnjega področja, gnetenje mišic in kos kosa..

Masaža spodnjih okončin: božanje s širokimi potezami in občasno gnetenje nog in bokov, božanje in drgnjenje stopal in sklepov spodnjih okončin, premikanje medsezičnih mišic stopala, pasivna gibanja v sklepih nog.

Masirajte glutealne mišice, drgnite grebene ilijačnih kosti in križnice.

Slika: prečno gnetenje večjih mišic pektorialis.

Glača srce in rebra, drgne desno pektorialis velike in prsne mišice, gnetemo velike prsne mišice in mišice levega ramena, vibrirajoče božanje srčnega področja.

Masaža trebuha: planarno površinsko krožno božanje trebušnih mišic.

Masaža skupnih kapi zgornjih udov.

Čas postopka 10 - 15 minut dnevno ali vsak drugi dan.

Masažo med obdobjem okrevanja

V obdobju okrevanja, približno 4 do 6 mesecev po poslabšanju ishemične bolezni, se zgornjim tehnikam doda aktivna masaža trebuha.

Slika prikazuje: A - drgnjenje rebrnega loka z robom roke, B - božanje trebuha z obremenjeno roko, C - drgnjenje mišic sprednje trebušne stene, D - gnetenje mišic prednje trebušne stene.

Priporočila in pravila za masažo pri ishemični bolezni srca

1. Za prsni koš v projekciji srca boža glavna tehnika masaže.

2. Priporočljivo je, da se medicinska masaža za koronarno bolezen srca kombinira z dihalnimi vajami in stiskanjem prsnega koša (na višini navdiha, od zadaj, za hipohondrijo).

3. Med prvim postopkom mora masažni terapevt razkriti prisotnost zgoraj omenjenih refleksnih sprememb v tkivih območij, ki jih masiramo. Točke v veliki mišici pektorisa in na ravni lopatice na levi so še posebej boleče.

4. Tehnike masaže za prve 3 do 4 tretmaje morajo biti nežne, zlasti v bolečih točkah. Potrebno je nemoteno delovanje, hitrost gibanja je počasna in srednja, še posebej, če se masira srčno področje, pa tudi med akutnim srčnim napadom in zgodaj po njem.

5. Ko masirate območje hrbta in vratu, lahko spreminjate smer učinkov navzgor in navzdol (ob toku limfe in proti).

6. Po 3 - 4 postopkih se na koncu zasedanja selektivno masira (boleče točke). Uporabljajo se naslednje tehnike: božanje, drgnjenje, gnetenje in stalne vibracije. Trajanje izpostavljenosti vsaki točki od 30 sekund do 2 minut.

7. Masirati srčno območje je treba spremljati, tako da bolnik ne zadrži sapo.

8. V primeru prekomernih dlak na prsih v predelu srca, se masaža ne izvaja ali pa se ne izvaja previdno, razen gibov, ki kožo premikajo.

9. Če je oseba pod visokim pritiskom, je treba masažno drgnjenje izključiti.

10. Pri bolnikih s sočasno osteohondrozo hrbtenice se začne masaža z območij, oddaljenih od hrbtenice, razen gnetenja. Ko se bolečina spušča, se paravtebralne točke v vratno-prsni hrbtenici posebej masirajo. Če je bolečina v srcu, se masaža ustavi.

11. Trajanje masaže je treba postopoma povečevati - hrbet s 7 na 10 - 12 minut, območje vratu od 5 do 10 minut, območje srca od 3 do 5 minut.

12. Masažo je najbolje opraviti vsak drugi dan, 1 uro po lahkem zajtrku, potek zdravljenja pa obsega 10 do 15 postopkov. Po masaži priporočamo počitek za 40 minut.

Uporaba kriomasaže pri rehabilitaciji bolnikov s koronarno boleznijo srca

Eden od težav pri zdravljenju ljudi s koronarno boleznijo srca je rehabilitacija po odstranitvi poslabšanja bolezni, po možnosti z metodo z najmanjšimi možnimi zapleti. Krioterapija je v tem primeru zelo primerna, saj pomaga lajšati bolečine, odpravlja vnetne procese ali zmanjšuje njihovo resnost, povečuje pretok kapilarne krvi in ​​lajša mišične krče.

Cryomassage za IHD bolnikov je naslednji: paket s ledom 300 - 500 cm 3 in s temperaturo od -21 do -23 S pacientom počasi pomiluje trebuh v smeri urinega kazalca v 2 ciklih po 5-7 minut s počitkom med cikli 2-3 minute, skupno trajanje postopka je 12-17 minut. Potek izpostavljenosti je obsegal 10 dnevnih postopkov.

Pozitivne spremembe v telesu po poteku kriomasaže.

1. Število in intenzivnost udarcev se zmanjša.

2. Stabilizacija krvnega tlaka v starostni normi.

3. Skoraj vsi ljudje imajo pozitivno dinamiko v stanju miokarda - povečanje regionalnih in integralnih relaksacijskih indeksov, povečanje učinkovitosti krčenja levega prekata.

4. Poveča toleranco na fizične napore.

5. Pozitiven učinek na presnovo lipidov - znižajo se ravni holesterola.

Raziskave kažejo, da je kriomasaža trebuha, ki pozitivno vpliva na bolnike s koronarno boleznijo srca, če dodate še eno masažo srčnega področja, potem ni dodatne pozitivne dinamike.

Uporaba akupresure in ročne terapije za zdravljenje koronarne bolezni srca

IHD ima več stopenj razvoja, prva faza je angina. Angina pektoris je po telesnem naporu oseba, ki čuti težo in ne ostre bolečine za prsnico. Akupresura je še posebej uporabna v 1. in 2. funkcionalnem razredu te bolezni, ko pride do napada angine po hoji na ravnem terenu na razdalji več kot 500 metrov ali vzponu več kot 1 nadstropje do stopnic.

V takšni situaciji lahko pomaga kitajska masaža, pri kateri se pojavlja učinek na določenem nizu točk. Zdravljenje poteka po 10 do 12 postopkih s prekinitvami med tečaji od 7 dni do 1 meseca. Niz točk za vpliv izberemo individualno.

Manualna terapija prispeva k odpravi subluksacij (majhnih premikov) vretenc, ki jih opazimo pri skoraj vseh bolnikih z ishemično boleznijo.

Masaža za CHD se izvaja v medicinski pisarni, na začetku tečaja - previdno in seveda, kot to predpiše zdravnik. Dobre rezultate kompleksnega zdravljenja koronarne srčne bolezni lahko opazimo, če bolnik upošteva vsa zdravstvena priporočila, ki se nanašajo ne le na postopke, temveč tudi na spremembe življenjskega sloga.

Dodatni članki z uporabnimi informacijami

Najbolj učinkovito je izboljšati stanje žil z vrsto ukrepov, ena od sestavin uspeha pa je poseben masažni tečaj, ki izboljša pretok krvi skozi žile, ki jih prizadene ateroskleroza. Nadaljnje branje.

Eden od najpreprostejših postopkov, ki so na voljo, je absoluten za vsakogar, saj ne zahteva finančnih izdatkov in močnega fizičnega napora, in kar je najpomembnejše, ga redno vadite, lahko opazno izboljšate vaše dobro počutje in uspešnost. Nadaljnje branje.

Masaža za koronarno srčno bolezen

Masaža za koronarno srčno bolezen

V programu rehabilitacijskega zdravljenja bolnikov s koronarno boleznijo srca (CHD) se pogosto uporablja masaža v kombinaciji z vadbami. Masaža ima neposreden nevrohumoralni učinek na lokalno in splošno cirkulacijo. Ritmična masažna gibanja pospešujejo lokalni pretok krvi in ​​limfe ter pretok krvi v oddaljenih žilah in arterijah. Po Kroghu se po masaži število kapilar v 1 mm 2 prečnega odseka mišice poveča s 31 na 1400, skupna zmogljivost kapilar po masaži pa se poveča 140 krat ali več. Zaradi takšnih učinkov masaže se zmanjša periferni žilni upor, olajša pretok krvi skozi krvne žile in pospeši pretok krvi. Povečanje števila delujočih kapilar zagotavlja večji pretok krvi v tkiva in ustvarja ugodne pogoje za izboljšanje njihove porabe kisika in energetskih snovi.

Glede na kapilarno mrežo kot refleksno območje celotnega žilnega sistema so mnogi raziskovalci pokazali, da se funkcionalno stanje celotnega žilnega sistema spreminja pod vplivom masaže (IV Zabludovsky, 1882; VN Chernigovsky, 1960; I.N. Asadchikh, 1963; I. Dubrovsky, 1973, 1982), in med masažo rok in prsi se izboljša kontraktilnost miokarda (N. A. Belaya, 1974). Masažne tehnike za srčni utrip in krvni tlak imajo pozitiven učinek in prispevajo k povečanemu uriniranju. Zagotavlja učinek izčrpavanja (praznjenja), masaža odpravlja stagnacijo, olajša delo levega srca, poveča zmogljivost srca.

Vaja poglablja in podaljšuje učinek masaže na srčno-žilni sistem in presnovo. Pri izvajanju doziranega fizičnega napora po masaži se sproščanje anorganskega fosforja, dušikovih snovi (sečnine in sečne kisline) podnevi podnevi podnevi. Masaža, ki se izvaja po fizičnem treningu, pospešuje prehod kislih izdelkov iz mišičnega tkiva v kri, kar poveča hitrost procesov okrevanja in telesne zmogljivosti.

Pri CHD masaža v kombinaciji s fizičnimi vajami spodbuja biološko obrambo telesa, prispeva k hitrejši prilagoditvi in ​​normalizaciji delovanja živčnega, žilnega in simpatoadrenalnega sistema. Nevro-refleksni in humoralni učinki masaže povečajo pozitivni učinek telesne vadbe, ki pomaga izboljšati koronarno cirkulacijo, krvni obtok v majhnem in velikem krogu, aktivira presnovo in trofične procese v miokardiju in drugih organih in tkivih.

Masaža in vadba, aktiviranje redoks procesov v telesu, se medsebojno dopolnjujeta: po masaži se metabolizem poveča za 10-20%, če pa se izvaja po vadbi, se presnova poveča za 96–135%, kar presega njegovo vrednost. določen po enakem fizičnem naporu (V. Makarov, 1974). Bolj izrazito povečanje bazalnega metabolizma je opaziti tudi pri opravljanju masaže po termičnih postopkih.

Masaža ima izrazit učinek na psiho, kar je pomemben dejavnik pri rehabilitacijskem zdravljenju bolnikov z boleznijo koronarnih arterij, predvsem miokardnega infarkta. Najbolj učinkovita je kombinacija masaže z vadbo. Pomirjujoči psihoterapevtski učinek masaže blagodejno vpliva na premagovanje strahu, vnašanje zaupanja v možnost ohranjanja ali obnavljanja sposobnosti za telesno in duševno delo. Hkrati je potrebno upoštevati individualno reakcijo bolnikov, zlasti starejših in starejših, na masažo. Če je po njem občutek utrujenosti, draženja, nespečnosti, bolečine, morate bodisi spremeniti način izpostavljenosti, bodisi preklicati masažo.

Pri CHD se med sedenjem nanaša klasična terapevtska masaža na vratu, prsih in rokah. Pri miokardnem infarktu je masaža predpisana v odsotnosti zapletov na 5-7. Dan bolezni. Izvaja se masaža stopal (brez bolezni žil) in leve roke. Masaža drugih delov telesa trenutno ni pomembna, saj naj bi se fizična rehabilitacija bolnikov začela 1. - 2. dan bolezni.

Segmentna masaža CHD je predpisana ob refleksnih spremembah kože, vezivnega tkiva in mišic. Ta vrsta masaže, ki pozitivno vpliva na koronarni krvni pretok, prispeva k temu, da se bolniki po nekaj postopkih začnejo bolje počutiti. Lommel in Kretschmer sta v svojih študijah z uporabo elektrokardiografskih študij po masažnem postopku pokazala zmanjšanje miokardne ishemije. O. Glezer in V. Daliho menita, da se koronarna oskrba s krvjo izboljšuje tudi z degenerativnimi spremembami miokarda in kompenziranimi srčnimi napakami.

Kontraindikacije za segmentno masažo so sveži vnetni procesi v srčnih zalistkih in v miokardu, pogosti in hudi napadi angine. Segmentna masaža je prikazana po zmanjšanju akutnega procesa, če obstajajo pritožbe, ki jih podpirajo preostale spremembe v refleksnih conah.

Pred imenovanjem segmentne masaže, da bi ugotovili spremembe v tkivih, izvedite pregled in palpacijo z uporabo zgoraj opisanih posebnih tehnik.

Refleksne spremembe v tkivih s srčnimi obolenji, njihova lokalizacija in pripadajoči segmenti

Največje točke v SPZ so pogosto najdene v mišicah: pektorialis major (Th2 - Th3), ilijak (Th12 - L1) in v zgornjem delu trapeznega (valja) - C4 in C6.

Načrtujte segmentno masažo za CHD in druge srčne bolezni

Masaža se izvaja, ko pacient sedi. Maser stoji za pacientom.

I. Uvodna masaža. Potiskanje celotnega hrbta telesa.

1. Površinsko plosko božanje, globoko plosko božanje. Obe tehniki se izvajata najprej v vzdolžni smeri od spodaj navzgor, nato pa v prečni smeri od stranskih delov telesa do hrbtenice.

2. Obračanje celotne hrbtne površine telesa.

3. Likanje s postopno naraščajočo hitrostjo.

4. Gladite božanje po paravertebralnih predelih.

Ii. Masaža paravertebralne regije v levo, začenši od ledvene hrbtenice in ki se dvigne vzdolž prsnega in vratnega dela.

1. Spiralno drgnjenje od spodaj navzgor.

2. Peckanje (smer udarcev od spodaj navzgor in proti hrbtenici).

3. Žaganje z eno roko.

4. Napetost in raztezanje kože.

5. Premikanje kože na Dicka s 3. in 4. prstom pod kotom 10–15 °.

6. Zavrtite palec.

7. Gnetenje torznega usmernika s pomočjo Dickejinih premikov (45–60 °), polkrožnega gnetenja zunanjega roba mišice in raztezanja notranjega, ki ga odmika od spinoznih procesov.

8. Drgnjenje med spinalnimi in prečnih procesi vretenc.

III. Masaža leve zadnje polovice prsnega koša.

1. Spiralno drgnjenje celotne površine.

2. Alternativno brušenje.

4. Potegnite palec na dnu navzgor in čez, od spodnjega dela prsnega koša do kota lopatice.

5. Rikasto drgnjenje in raztezanje tkiv v medrebrnih prostorih.

6. Polkrožno gnetenje zunanjega roba trapezne mišice in latissimus dorsi.

7. Premik supraspinata, supraspinatus mišic od ramenskega sklepa do notranjega roba lopatice, poleg tega se premika romboidnih mišic v hrbtenico.

8. Masaža subskapularne mišice.

1. Planarno površinsko in globoko božanje posterolateralne površine vratu od vrha do dna navpično in vzdolž ramenskega obroča do ramenskih sklepov.

2. Spiralno drgnjenje.

3. Prečno gnetenje mišic zadnjega dela vratu in premikanje v nadlaket, gnetenje zgornjega dela trapezne mišice.

4. Raztezanje mišic vratu in ramenskega obroča.

5. Raztezanje tkiva preko spinoznega procesa C7.

6. Globoko in površno božanje celotne zadnje površine vratu in trupa.

V. Masaža prednje površine prsnega koša v levo.

1. Uvodna masaža: ploskovno božanje celotne površine prsnega koša - najprej od prsnice do ramenskih sklepov, nato v nasprotni smeri od prsnice, nad njo in nato se roke razhajajo na bok, božajo medrebrni prostor (sprejemi se izvajajo nad in pod mlečnimi žlezami). V isti smeri se izvaja spiralno drgnjenje in valjanje po palcu.

2. Masaža spodnjega roba leve polovice prsnega koša: spiralno drgnjenje, senčenje.

3. Masaža interkostalnega prostora: drgnjenje in raztezanje, podobno grabljem, ki se palec pomika od sredine prsnega koša proti strani.

4. Masaža glavne prsne mišice (HMD): polkrožno gnetenje trebušnega dela mišice, raztegovanje HMD tetiv iz prsnice in ključnice z blazinicami 2. - 4. prstov, rahlo upognjenih in nastavljenih pod kotom 60–90 °; premik HMD preko mlečne žleze od prsnice do ramenskega sklepa; vzdolžno gnetenje zunanjega roba mišice (pri moških); nenehne labilne vibracije v isti smeri. Če določimo žarišče hipertonije v mišici (pogosteje na srednji črtici v III - IV medrebrnem prostoru), jo izločimo z vrtanjem.

5. Masaža mest pritrditve reber v prsnico z uporabo stabilnega krožnega trljanja vsakega sklepa.

6. Masaža prsnice: spiralno drgnjenje, napetost in raztezanje kože ter učinki na periost (stabilno krožno drgnjenje na bolečih točkah).

7. Masaža sternokleidomastoidne mišice (klešče in drgnjenje klešče).

8. Po celotni sprednji površini prsnega koša.

Koristi in značilnosti izvajanja masaže za angino

Angina pektoris (popularno znana kot angina pektoris) je najpogostejša oblika koronarne srčne bolezni. Zanj so značilni akutni napadi bolečine v prsnem košu, ki jih povzroča nezmožnost žil, ki hranijo srčno mišico, da v telo dostavijo potrebno količino kisika. Za izboljšanje oskrbe telesa med napadi je mogoče z masažo.

Kaj je uporaba?

Masažna terapija pomaga doseči naslednje cilje:

• izboljšanje funkcionalnega stanja somatskih in vegetativnih sistemov;
• pozitivno vplivajo na koronarno cirkulacijo;
• »Začetek« metabolizma in trofičnih procesov v srcu in bližnjih tkivih;
• poveča odpornost telesa na čustveni stres in negativne okoljske dejavnike (npr. hipotermija).

Kdaj je predpisana masažna terapija?

Masaža bolniku je predpisana v primeru dveh vrst angine:

• z napetostjo (poleg običajnih napadov se pojavijo tudi v obdobju po fizični ali duševni preobremenitvi);
• pri aterosklerozi koronarnih arterij (to sta desna in leva arterija, ki oskrbujejo srce).

Kdaj začeti z masažo, je odvisno od oblike in resnosti bolezni:

• če so napadi angine lahki, je postopek predpisan za naslednji dan od napada;
• če angina trpi zaradi počitka, ko se napadi pojavijo v stanju počitka in celo spanja, potem je masaža predpisana 5. dan nastalega napada.

V tem primeru mora masažo strogo predpisati zdravnik, sicer lahko takšen koristen postopek povzroči negativne posledice v primeru kontraindikacij.

Načrt in tehnike masaže

Masaža za angino se izvaja v jasnem zaporedju, ki je ni mogoče motiti. En postopek traja približno 15-20 minut, splošni potek pa je do 12 postopkov, ki jih lahko izvajamo dnevno ali vsake 2 dni.

Celotna masaža vključuje masažo petih območij, od katerih je vsako treba obravnavati ločeno.

Nazaj, paravertebralne cone

Med zasedanjem je bolnik v sedečem položaju (običajno sedi na stolu), strokovnjak pa stoji in izvaja naslednje ukrepe:

• planarno božanje hrbta z obema rokama (začne se iz paravertebralnih con (vretenca D8-D1, C7-C3) in se postopoma umika iz hrbtenice);
• pomične gibe in dlani, ki drgnejo stranske dele telesa;
• drgnjenje s prsti spiralne vrste ostrih procesov, lopatic in žarkastih vrzeli;
• brušenje spiralnih in prečrtanih tipov okoli vretenc D7-D1, C7-C3;
• božansko delovanje falange hrbtenice (segmenti D8-D2) in navzgor;
• stiskanje in premikanje širokih hrbteničnih mišic in trapezne mišice;
• vzdolžno in prečno gnetenje robov prej omenjenih mišic;
• premik in mletje podolžnih in supraspastičnih mišic (začne se od notranjega roba lopatice)

Masaža se izvaja tako na hrbtu vratu kot na straneh. Strokovnjak izvede naslednje ukrepe:

• božanje;
• linearno in spiralno drgnjenje (začne se iz procesa in se premika v smeri okcipitalnega grebena, nato pa v nasprotni smeri);
• spiralno in žaganje;
• gnetenje (stiskanje, premikanje);
• drgnjenje in gnetenje sternokleidomastoidne mišice;
• božanje (začne z zadnje strani glave in se premika proti bezgavkam).

Srčno območje

Masaža prsnega koša se izvaja na stranskih in sprednjih področjih, ko se zmanjša hiperestezija in napetost mišic hrbta in vratu. Specialist pogoltne prsni koš s prsti - začne s procesom xiphoide in se premika proti sternoklavikularnim sklepom. Na stranskih odsekih izvedete naslednje ukrepe:

• površinsko in globoko božanje s prsti (začne se na levi strani in se premika proti ključni kosti, rami in pazduho);
• spiralno drgnjenje in senčenje mesta, kjer so rebra povezana s prsnico;
• spiralni prsti, ki drgnejo rebra od prsnice do hrbtenice;
• rake-podobne mletje na medrebrnih prostorih v predhodno določeni smeri;
• gnetenje medrebrnih mišic in vrzeli v isti smeri;
• stiskanje in rahlo premikanje glavne mišice (začne iz prsnice);
• vzdolžno gnetenje trapezne mišice (območje nadklavikularnega roba);
• vibrirajoče božalske dlani (začne iz prsnice in se premika v smeri hrbtenice).

Bolnik sedi ali leži. Strokovnjak izvede naslednje ukrepe:

• ploski gibi stopal;
• površinske in globoke pokrivne poteze podlakti in rame (premika se v smeri aksilarnih bezgavk);
• drgnjenje z dlanmi ali prsti;
• gnetenje - vzdolžno, prečno, raztezanje, stiskanje, premik.

Ločeno masiramo sprednjo in zadnjo stran okončine. V rahlem ritmu se konča z mišicami, ki mu sledi božanje.

Pacient leži, in pod koleni je nameščen valj. Strokovnjak izvede naslednje ukrepe:

• gladko stopalo;
• površinsko in globoko božanje spodnjega dela noge in stegna (premikanje proti limfnim vozlom);
• drgnjenje z dlanmi ali prsti (začne se od stopala in se premika navzgor);
• gnetenje stegen in golenic;
• polstenje, stiskanje in stiskanje na bolnih mišičnih skupinah;
• tresenje mišic in božanje.

Če ima bolnik edem na nogah, lahko specialist izvaja udarce (na stegnu, na spodnjem delu noge in na stopalu) (globoko in površno, planarno in objemno).

Samomasaža

Zgoraj opisanih tehnik ni mogoče samostojno uporabljati zaradi nedostopnosti območij, kjer se izvaja masaža, kot tudi zaradi pomanjkanja potrebnih veščin. Kaj storiti, če se ni mogoče posvetovati s strokovnjakom? V takih primerih lahko obvladate točko samo-masaže v angini, ki vključuje masažo 7 točk na telesu:

1. Točka za navijanje ribnika. Nahaja se na komolcu leve roke s strani notranjega kraka, ki se oblikuje po upogibu podlakti:

1. Točka dolgoživosti. Nahaja se na nogah, tik pod koleni na zunanji strani golenice:

Masažne točke na obeh nogah hkrati. Najbolj primeren način za to je, če sedite na tleh in raztezate noge.

1. Točka na božanskih vratih. Nahaja se na zapestju malega prsta:

Izmenično masirajte točke na obeh rokah, položite roko na mizo, dlani gor.

1. Točka povezave z notranjim. Nahaja se približno polovico dolžine palec višje od prejšnje točke na cisti (proti komolcu). Masa mora biti na enakem načelu kot točke pod številko 3.
2. Točka energijskega morja. Leži vzdolž linije sončnega pleksusa, navzdol od popka do dolžine palca. Masažna točka naj bo v ležečem položaju.
3. Točka soglasja srca. Nahaja se na hrbtu, četrtina dolžine palca od hrbtenice, med šestim in sedmim prsnim vretencem:

1. Točka blizu meje od znotraj. Nahaja se na notranji strani podlakti (višja od zapestja za dve dolžini palca):

Masažne točke naj bodo izmenično na desni in levi roki, dlane pa položite na mizo z dlanmi navzgor.

Točke masiramo 3 do 5 minut, tako da počasi pritiskamo v smeri urinega kazalca. Potek samomasaže traja 12 dni. Postopek se izvaja vsak dan brez prepustnice.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih masaže ni mogoče opraviti kategorično, sicer pa ni mogoče izključiti zapletov trenutnega stanja in povečanja napadov angine. Mednje spadajo:

• stabilna in nestabilna angina III-IV funkcionalnih razredov;
• izrazita ateroskleroza koronarnih žil;
• pogosti napadi angine pektoris na ozadje koronarne insuficience:
• nezadostna stopnja krvnega obtoka III;
• hipertenzija in pogoste hipertenzivne krize;
• motnje srčnega ritma in prevajanja;
• trombembolični zapleti.

Masaža za angino pektoris lahko znatno izboljša zdravje pacienta, vendar postopek ne ozdravi same bolezni, zato jo je treba kombinirati s splošno terapijo. Poleg tega se morate pred začetkom masaže posvetovati s svojim zdravnikom in se prepričati, da ni kontraindikacij, ki bi lahko poslabšale stanje.

Masaža za ishemično bolezen

Bolezen koronarne arterije je osnova koronarne bolezni srca.

Pri predpisovanju segmentne masaže mora zdravnik upoštevati bolnikovo stanje in njegov individualni odziv na masažo.

Postopek izvajanja masaže pri ishemični bolezni srca je različen in je odvisen od stopnje zdravljenja te bolezni:

• v bolnišnici;
• v obdobju po bolnišnici;
• v času zdraviliškega zdravljenja.

Glavna značilnost masaže, ki se izvaja v bolnišnici, je dejstvo, da je bolnik vedno v ležečem položaju.

Postopek masaže v bolnišnici:

1. Sekcija se začne z masažo spodnjih okončin od stopala skozi golenico do stegna z uporabo:

• božanje;
• drgnjenje prstov;
• gnetenje (vzdolžno gnetenje in plitev).

2. Če bolnik v začetni fazi ni imel nobenih negativnih reakcij, ga je treba položiti na desno stran in masirati mišice gluteusa in spodnji del hrbta.

Postopek je treba izvesti vsak dan 4-10 minut.

Postopek masaže v obdobju po bolnišnici:

1. Pacient sede ali leži na trebuhu.

2. Masažo je treba začeti z zadnje strani, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti območju, ki se nahaja od cone kokaina do regije materničnega vratu. Gibanje mora biti usmerjeno vzdolž hrbtenice od spodaj navzgor.

3. Nato se izvede zaporedna masaža:

• velike hrbtne mišice: najširši, trapezni, medrebrni;
• okolopatochnaya cona;
• ovratnik.

4. Nato pride do vpliva na spodnje okončine z uporabo vseh znanih metod masaže in pasivnih gibov v sklepih.

Opomba: masažo je treba začeti z nogo, ki se postopoma premika skozi golenico do stegna.

5. Masaža se konča z vplivom na prednji del prsnega koša. Posebno pozornost je treba posvetiti prsnici, velikim prsnim košem in levemu ramenu.

6. Če pacient med celotnim zasedanjem ne doživlja nobenih negativnih občutkov, lahko masažo nadaljujemo tako, da izpostavimo površino trebuha in zgornjih okončin, s poudarkom na prizadevanjih na levi roki.

Število postopkov, opravljenih vsak dan ali vsak drugi dan, je v celoti odvisno od stanja pacienta. Trajanje ene seje je 10-20 minut. Toda pri najmanjši negativni reakciji se mora potek terapevtske masaže takoj ustaviti.

Vrstni red masaže v obdobju spa:

1. Bolnik leži na trebuhu.

2. Masaža se začne z zadnje strani. Gibanje maserja mora biti
navzgor vzdolž hrbtenice.

3. Nato se medcelični del masira z različnimi tehnikami masaže in tresenja.

4. Po tem se s pomočjo vibracij izvedejo izmenični učinki:

• na sprednji površini prsnega koša (zlasti v njegovi levi polovici);
• na območju trebuha.

5. Masaža se konča z izpostavljenostjo celotni površini zgornjih in spodnjih okončin v kombinaciji s pasivnimi gibi v sklepih.

Opombe:

1. Ker pacient v sanatorij pride več mesecev po odpustu iz bolnišnice, se med zdravljenjem v tem obdobju lahko pogosto uporabljajo različne vrste masaž.

2. Pri uporabi občasnih vibracij bodite previdni. Ne sme se uporabljati v začetni fazi zdravljenja, med masažo pa mora zdravnik stalno spremljati bolnikov odziv na to tehniko.

Tečaj masaže je sestavljen iz 12-15 postopkov, ki se izvajajo vsak dan ali vsak drugi dan. Vsak postopek traja 15-20 minut.

Tehnika segmentne masaže pri zdravljenju angine pektoris (angina pektoris) t

Pri angini pektoris bolečina napade v prsni koš, ki se pojavi, običajno po fizičnem naporu.

Vrstni red segmentne masaže pri zdravljenju angine:

1. Masaža se začne z vplivom na segmente L1 - D12, D6-2, C6-2. Potiskanje, drgnjenje, gnetenje in vibracije potekajo od spodaj navzgor vzdolž hrbtenice.

2. Med masažo hrbta alternativni učinek na:

• najširšo mišico hrbta;
• leva lopatica;
• ramenski obroč, usmerjen na levi strani;
• zgornji in sprednji prsni koš, s poudarkom na levi polovici;
• prsnica;
• medrebrni prostor;
• levo ramo.

3. Potem pacient leži na hrbtu, upogiba roke in noge, masažni terapevt pa vpliva na zgornje in spodnje okončine, osredotoča svojo pozornost na ulnarno stran leve roke in na točke Shen-moških, shao-chun, shao-hai.

1. Ne morete začeti masaže z ostrimi in intenzivnimi gibi.

2. Med sejo mora maser terapevt pozorno spremljati bolnikovo stanje in odmerek masažnih tehnik glede na njegov individualni odziv.

Tečaj masaže pri zdravljenju angine se sestoji iz 10-12 sej, ki potekajo vsak drugi dan. Trajanje ene seje je 15-20 minut.

Vadbena terapija in masaža koronarne srčne bolezni

Ishemična bolezen srca (IHD) je akutna kronična lezija miokarda zaradi nezadostne oskrbe s krvjo zaradi patologije posode, ki jo hrani.

Klinično se koronarna bolezen manifestira kot:

Miokardni infarkt - fokalna nekroza srčne mišice, ki je posledica obtočnih motenj (tromboza ali dolgotrajni krči koronarnih žil). Velikost in lokalizacija infarkta sta odvisna od velikosti obolelega plovila in lokacije hranilnice. Nekroza se konča z nastankom brazgotine, ki vpliva na kontraktibilnost miokarda. Miokardni infarkt - eden glavnih vzrokov invalidnosti in umrljivosti.

Dejavniki tveganja za pojav miokardnega infarkta so sklerotične spremembe srčnih žil, duševne poškodbe, preobremenitev med čezmernimi motornimi (celo posameznimi) in duševnimi stresi, povečanje strjevanja krvi, travmatske bolezni itd.

Glavni simptomi: dolgotrajna močna bolečina za prsnico, ki sega do leve polovice telesa in se ne odstranjuje z nitroglicerinom, zvišana telesna temperatura, spremembe v krvnem testu, znaki oslabljenega krvnega obtoka (tahikardija, aritmija, spremembe krvnega tlaka, asfiksija, cianoza).

Pomanjkanje krvnega obtoka (kardiovaskularna insuficienca, dekompenzacija) je patološko stanje, pri katerem niso zadovoljene potrebe telesa po oskrbi s krvjo in motena presnova tkiv ter funkcije organov in sistemov. Pomanjkanje krvnega obtoka (H) je razdeljeno na več stopenj glede na resnost:

• HI - med vadbo se pojavijo znaki okvare krvnega obtoka;

• H-II - simptomi neuspeha cirkulacije (subjektivni in objektivni) se pojavijo v mirovanju. H-II je razdeljen na H-IIA in H-IIB. Pri H-IIA obstajajo znaki okvarjenega pretoka krvi v velikem krvnem obtoku (jetrna bolezen, se pojavi edem nog) ali v majhnem (patologija v pljučih). Zastoj krvi H-IIB v majhnem in v velikem krogu krvnega obtoka;

• H-III - največja manifestacija vseh znakov odpovedi krvnega obtoka, tudi v ležečem položaju.

Glavne smeri terapije so: motorični način s pomembno omejitvijo obremenitve na začetku patološkega procesa, zdravila (zdravila proti bolečinam, normalizacija krvnega obtoka in strjevanje krvi), prehranska prehrana, vadbena terapija, masaža, psihoterapija. Kontraindikacije za vadbo in masažo so lahko začasne: akutna faza bolezni, povečanje neuspeha cirkulacije (H-II in H-III stopinje), pojav hudih zapletov.

Metodo fizikalne terapije določajo naslednji dejavniki: diagnoza; stopnja bolezni; naravo miokardne oskrbe s krvjo; prisotnost zapletov; starost in telesna pripravljenost bolnika. Potrebno je strogo upoštevati osnovna pedagoška načela: postopna, sistematična, izmenjava mišičnih skupin, jasnost, dostopnost, stroga doslednost pri izvajanju priporočenih vaj. Vadbena terapija poteka po obdobjih bolezni: 1. akutna; 2. - funkcionalni, 3. - coaching.

V prvem obdobju, ob prisotnosti simptomov pomanjkanja miokardne oskrbe s krvjo, je glavna naloga vadbene terapije izboljšati periferno cirkulacijo in dihanje, da bi nadomestili delovanje oslabljenega miokarda in izboljšali prehrano. Zato se vaje nizke intenzivnosti uporabljajo za majhne mišične skupine v kombinaciji z dihalnimi in sprostitvenimi vajami.

V drugem obdobju je glavna naloga vadbene terapije obnoviti delovanje miokarda zaradi sistematičnega usposabljanja s postopnim povečevanjem telesne aktivnosti (povečanje števila vaj, njihova pogostost, amplituda gibov, hitrost, uvedba zahtevnejših elementov).

V tretjem obdobju je glavna naloga vadbene terapije ohranjanje delovanja drugih organov in sistemov, prilagajanje domači in strokovni obremenitvi. Zato se uporabljajo vsi začetni položaji, projektili, športni elementi. Metoda fizikalne terapije je odvisna od resnosti bolezni. Na tej podlagi so bolniki pogojno razdeljeni v štiri funkcionalne razrede:

• z redkimi bolečinami, ki se pojavijo med težkim fizičnim naporom. Krvni obtok je dobro kompenziran. Možno je povečati impulz v obremenitvi do 140 UDd / min;

• z redkimi bolečinami zaradi hitre hoje, vzpenjanja po stopnicah. Obstajajo začetni znaki odpovedi cirkulacije (HI). Sprejemljivo povečanje srčne frekvence (HR) pri obremenitvi do 130 UD / min;

• s pogostimi srčnimi bolečinami, ki se pojavijo med običajno vadbo. Možne aritmije in drugi znaki okvarjenega krvnega obtoka (HI-H-IIA). Dovoljeno povečanje srčnega utripa do 110 utripov / min;

• s pogostimi napadi bolečine, ki se pojavijo tudi v mirovanju (H-IIB ali HH). Zdravljenje samo v bolnišnici; HR povečuje obremenitev ne več kot 100 utripov / min.

Metoda telesne terapije mora nujno upoštevati stopnjo odpovedi cirkulacije.

Ko H-III na ozadju intenzivne terapije z vadbo rešuje problem: preprečevanje zapletov; spodbujanje kompenzacijskih premikov in izboljšanje psiho-čustvenega stanja. Zato je pri H-III možno uporabiti aktivne gibe za majhne in srednje mišične skupine (del gibanja se izvaja pasivno). Obvezne statične dihalne vaje. Vsi gibi se izvajajo z začetnega položaja, ležijo na hrbtu z dvignjenim vzglavjem, počasi, po 3-4 krat. Priporoča se površinska masaža nog. Majhen zavoj na desni strani, rahlo povišanje medenice.

V H-II je glavna naloga vadbene terapije izboljšanje presnove v miokardu; boj proti stagnacijskim procesom. Izvajajo se vaje nizke intenzivnosti, ki spodbujajo ekstrakardijsko cirkulacijo in olajšajo delo srca.

Ko je H-IIB vadbena terapija podobna H-III, vendar se število ponovitev poveča na 8-10, se dihalne vaje izvajajo s poudarkom na izdihu, kar olajša venski odtok, možno je izvajati vaje za telo iz začetnega položaja, ležanje in sedenje.

Ko se H-IIA vaje izvajajo z začetnega položaja med sedenjem, ležanjem, stanjem za srednje in velike mišične skupine z veliko amplitudo, dihanjem s krepitvijo in podaljšanim izdihom. Vadbena terapija je namenjena postopnemu prilagajanju telesa na obremenitev. Zato lahko skupaj s terapevtsko gimnastiko počasi opravljate odmerjeni hod.

Ko NI, fizioterapija rešuje problem prilagajanja organizma gospodinjstvu in poklicni obremenitvi. Različne začetne pozicije med vadbami se izmenjujejo, dozirana hoja, počasna vožnja, vaje za srednje in velike mišice z zmerno intenzivnostjo, vaje s predmeti, z utežmi, z uporom, hoja, počasna teka, počasne igre so dovoljene. Popolno gibanje.

Vadbe je treba izvajati s počasnim tempom v distalnih segmentih okončin, da se spodbudi zunajkardialni pretok krvi in ​​se izmenjujejo z dihalnimi in sprostitvenimi vajami. V naslednjih obdobjih vključite vaje za srednje in velike mišice s povprečnim in hitrim tempom, da izboljšate prilagajanje mišični obremenitvi. Vadbena terapija se izvaja v strogem skladu z motornim načinom (strog počitek, počitek v postelji, postelja v oddelku, splošno).

V primeru strogega počitka v postelji je vadbena terapija aktivna gibanja v majhnih sklepih roke, stopala in pasivnega gibanja v velikih sklepih (z nepopolno amplitudo in skrajšanim vzvodom). V prvih dneh je dihanje poljubno, potem pa v kombinaciji z gibi. Globlje dihanje je nezaželeno. Seja se konča s svetlobno masažo.

Vadbena terapija v posteljnem načinu je razširjena z aktivnimi vajami za velike mišične skupine in telo. Gibanje je skladno z dihanjem. Stopnja vadbe je velika pri velikih sklepih in srednji za srednje in majhne. Dovoljeni so samostojni počasni premiki okončin, zavoji v postelji. Dihalne vaje se izvajajo s poglabljanjem in spremembo izdiha.

Vadbena terapija v oddelčnem načinu je zapletena s pospeševanjem ritma vadbe, povečanjem njihove amplitude, poleg tega pa se uporabljajo tudi gimnastične palice, maces, kroglice, dumbbells (0,5–1 kg). Uporabljeni so hodni hodi (do 150–200 m) in plezalne stopnice (6–10 stopnic).

Vadbena terapija v prostem načinu vključuje prosto hojo, plezalne stopnice (3–4 nadstropja), vaje z utežmi (do 1,5 kg), sedeče igre. Hitrost dozirane hoje se povečuje.

Izvajanje LFK zahteva natančno upoštevanje izhodiščnega položaja. Na strogem počitku - leži na hrbtu in ob sedenju (z dvignjenim vzglavjem); na postelji - sedenje, noge dol, ležanje, obračanje v postelji; na oddelku - sedenje, stoji, hoja.

Fizikalna terapija pri miokardnem infarktu se začne v prvih dneh bolezni z znatnim zmanjšanjem bolečine, zmanjšanjem tahikardije, povečanjem pulznega tlaka, pozitivno dinamiko elektrokardiograma, normalizacijo telesne temperature in krvnih testov. Medicinska gimnastika (LH) se v prvih dneh bolezni odvija vsaj 2-krat na dan v 5-7 minutah s postopnim povečevanjem motornega načina.

Vadbena terapija v strogem mirovanju in na oddelku pomaga izboljšati periferni pretok krvi; preprečevanje zastojev in pljučnih zapletov, povečana gibljivost črevesja; izboljšanje psiho-čustvenega stanja.

V oddelku način, tudi dodal: zagotavljanje samopostrežnih, izboljšanje prilagajanja kardiovaskularnega sistema na domače obremenitve.

V prostem načinu se ustvari splošni učni učinek.

Masaža za koronarno bolezen srca je dodeljena v času rehabilitacije v povezavi z vadbeno terapijo in zdravili. Masaža izboljša vaskularni tonus, normalizira krvni tlak, odpravi pojav stagnacije in aktivira presnovne procese. Masaža se izvaja z angino, v obdobju okrevanja po miokardnem infarktu. Masažo predpisuje le zdravnik. Tehnika je varčna brez močnega vpliva, počasna hitrost, bolečina ni dovoljena. Začnite z masažo v predelu hrbta in vratu, popolno v območju srca.

Masažna tehnika: površinsko in globoko božanje od spodnjega roba reber do zadnjega dela glave in ramen. Potepanje po strani trupa. Drgnjenje spirale in okrogle v predelu spinoznih procesov prsne in vratne hrbtenice, paravertebralnih območij teh območij. Začnite trljati podporni del dlani, žaganje, senčenje na medrebrnih prostorih. Plitko gnetenje (vzdolžno, prečno) vpliva na latissimus dorsi in zgornji rob trapezne mišice. Vibracije so neprekinjeno od zgoraj navzdol. Vsi triki se izvajajo le od zgoraj navzdol. Masaža se konča v območju srca, masira se leva sprednja površina prsnega koša (planarno in površinsko božanje od prsnice do ključnice, do ramenske in aksilarne votline; mehko drgnjenje (linearno in spiralno, rakeasto) z dnom medcelnega prostora. Vibracija je neprekinjena od prsnice do aksilarne regije.

Na področju prsnice se od zgoraj navzdol uporabljajo tehnike božanja, drgnjenja in vibracij. Območje pritrditve reber na prsnico ni poudarjeno. Čas je 15–20 minut. Prvih 3-5 postopkov - ne več kot 10 minut. Vsak drugi dan se izvaja le 10–15 postopkov. Z dobro prenosljivostjo povežite masažo zgornjih in spodnjih okončin. Tehnike, ki so izpostavljene sklepom in mišičnim skupinam, niso intenzivne, pogosto se jih stiska.

Masaža za miokardni infarkt, lajša boleč napad, psiho-emocionalni stres, pospešuje mišični pretok, lajša refleksne mehanizme, ki povečujejo krč koronarnih žil; prispeva k preprečevanju tromboembolije, izboljšuje koronarno cirkulacijo.

Tehnika. Prvi postopek splošne masaže se izvaja prvi dan, nato pa se ponavljajo 1-2 krat dnevno 5-15 dni. Po masažnem postopku pacient vdihne kisik 10–15 minut. Tehnika in trajanje masaže (10–20 min) sta odvisna od globine in razširjenosti miokardnega infarkta glede na EKG, splošnega počutja bolnika in funkcionalnega stanja srčno-žilnega in dihalnega sistema. Uporabljene tehnike: božanje, drgnjenje in plitvo gnetenje. Masirajte hrbet, spodnje okončine, trebuh in zgornje okončine; kapi v prsih. Masaža hrbta se izvaja v položaju bolnika na desni strani, zdravnik (ali masažni terapevt) pa pacientom z levo roko podpira levo roko in z desno roko izvaja masažo hrbta (drgnjenje, navadno gnetenje, božanje).

Kontraindikacije za masažo: pljučni edem, pljučna embolija, gastrointestinalne krvavitve, pljučni infarkt, EKG negativna dinamika, kar kaže na nadaljnje poslabšanje krvnega obtoka, splošno težko stanje.

Pod vplivom masaže se izloči venska zastoj, pospeši se pretok krvi, izboljša presnova tkiv in opazi pozitivna EKG dinamika. Hkrati se izboljšuje dobro počutje pacienta, postaja aktivnejši, lažje prenaša prve dni počitka.