Zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi: pregled sredstev

Za neučinkovitost diete za zniževanje lipidov, racionalno fizično napor in izgubo telesne teže za 6 mesecev je predpisana terapija z motnjami metabolizma lipidov. Če je raven skupnega holesterola v krvi višja od 6,5 mmol / l, je mogoče zdravilo predpisati pred časom.

Za korekcijo presnove lipidov predpišejo antiaterogena sredstva (zniževanje lipidov). Namen njihove uporabe je zmanjšati raven "slabega" holesterola (skupni holesterol, trigliceridi, zelo nizki lipoproteini (VLDL) in nizka gostota (LDL)), ki upočasni razvoj žilne ateroskleroze in zmanjša tveganje za njene klinične manifestacije: angina, srčni infarkt, možganska kap in druge. bolezni.

Razvrstitev

1. Anionske izmenjevalne smole in zdravila, ki zmanjšujejo absorpcijo (absorpcijo) holesterola v črevesju.
2. Nikotinska kislina.
3. Probukol.
4. Fibrati.
5. Statini (inhibitorji encima 3-hidroksimetil-glutaril-koenzim-A-reduktaze).

Glede na mehanizem delovanja lahko zdravila za zniževanje holesterola v krvi razdelimo v več skupin.

Zdravila, ki preprečujejo sintezo aterogenih lipoproteinov ("slab holesterol"):

• statini;
• fibrati;
• nikotinska kislina;
• probucol;
• benzaflavin.

Sredstva, ki upočasnjujejo absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju:

• sekvestranti žolčnih kislin;
• guar

Korektorji presnove lipidov, ki povečajo raven "dobrega holesterola":

Izdelek za žolčne kisline

Zdravila žolčne kisline (holestiramin, kolestipol) so anionske izmenjevalne smole. Ko so v črevesju, "zajamejo" žolčne kisline in jih odstranijo iz telesa. Telo začne doživljati pomanjkanje žolčnih kislin, ki so potrebne za normalno življenje. Zato se v jetrih začne postopek sinteze iz holesterola. Holesterol "dobi" iz krvi, zaradi njegove koncentracije se zmanjša.

Na voljo kolestiramin in kolestipol v obliki praškov. Dnevni odmerek je treba razdeliti v 2 - 4 odmerke, ki se porabijo z redčenjem zdravila v tekočini (voda, sok).

Anionske izmenjevalne smole se ne absorbirajo v krvni obtok in delujejo le v črevesnem lumnu. Zato so precej varni in nimajo resnih neželenih učinkov. Mnogi strokovnjaki menijo, da je treba s temi zdravili začeti zdravljenje hiperlipidemije.

Neželeni učinki so napihnjenost, slabost in zaprtje, redkeje mehko blato. Da bi preprečili takšne simptome, je treba povečati vnos tekočine in prehranskih vlaknin (vlaken, otrobi).
Pri dolgotrajni uporabi teh zdravil v velikih odmerkih lahko pride do kršitve absorpcije folne kisline in nekaterih vitaminov v črevesju, predvsem maščobnih topnih.

Sestavila žolčnih kislin zmanjšajo koncentracijo "slabega" holesterola v krvi. Vsebnost trigliceridov se ne spremeni ali celo poveča. Če ima bolnik prvotno povišano raven trigliceridov, je treba anionske izmenjevalne smole kombinirati z zdravili iz drugih skupin, ki znižajo raven te lipidne frakcije krvi.

Zdravila, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju

Z upočasnjeno absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju ta sredstva zmanjšajo koncentracijo v krvi.
Najbolj učinkovita od te skupine zdravil je guar. To je zeliščno prehransko dopolnilo, pridobljeno iz semen fižola z zlatom. Sestavljen je iz vodotopnega polisaharida, ki pri stiku s tekočino v črevesnem lumnu tvori žele.

Guarem mehansko odstrani molekule holesterola iz črevesne stene. Pospešuje izločanje žolčnih kislin, kar vodi k povečanemu zajetju holesterola iz krvi v jetra za njihovo sintezo. Zdravilo zavira apetit in zmanjšuje količino zaužite hrane, kar vodi do izgube teže in vsebnosti lipidov v krvi.
Guaram se proizvaja v zrncih, ki jih je treba dodati tekočini (voda, sok, mleko). Zdravilo je treba kombinirati z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili.

Neželeni učinki vključujejo napihnjenost, slabost, bolečine v črevesju in včasih ohlapno blato. Vendar so izraženi rahlo, le redko, z nadaljevanjem terapije, ki jo sami prehajajo.

Nikotinska kislina

Nikotinska kislina in njeni derivati ​​(enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamin skupine B. Zmanjšuje koncentracijo »slabega holesterola« v krvi. Nikotinska kislina aktivira sistem fibrinolize, kar zmanjšuje sposobnost krvi za tvorbo krvnih strdkov. To orodje je bolj učinkovito kot druga zdravila za zniževanje lipidov, kar poveča koncentracijo "dobrega holesterola" v krvi.

Zdravljenje z nikotinsko kislino se izvaja dolgo časa s postopnim povečevanjem odmerka. Pred in po jemanju ni priporočljivo piti vročih napitkov, zlasti kave.

To zdravilo lahko draži želodec, zato ni predpisan za gastritis in peptično razjedo. Veliko bolnikov na začetku zdravljenja se pojavi rdečina obraza. Postopoma ta učinek izgine. Da bi ga preprečili, je priporočljivo vzeti 325 mg aspirina 30 minut pred jemanjem zdravila. Pri 20% bolnikov je opaziti srbenje.

Zdravljenje z nikotinsko kislino je kontraindicirano za razjedo želodca in dvanajstnika, kronični hepatitis, hude srčne aritmije, protin.

Enduracin je zdravilo nikotinske kisline s podaljšanim delovanjem. Bolje se prenaša, povzroča minimalne stranske učinke. Lahko se zdravijo dolgo časa.

Probucol

Zdravilo dobro zmanjša raven »dobrega« in »slabega« holesterola. Zdravilo ne vpliva na raven trigliceridov.

Zdravilo odstrani LDL iz krvi, pospeši izločanje holesterola iz žolča. Zavira lipidno peroksidacijo, kar kaže na anti-aterosklerotični učinek.

Učinek zdravila se pojavi dva meseca po začetku zdravljenja in traja do šest mesecev po prenehanju zdravljenja. Lahko se kombinira z drugimi sredstvi za zmanjšanje holesterola.

Pod delovanjem zdravila lahko podaljša interval Q-T na elektrokardiogramu in razvoj hudih ventrikularnih aritmij. Med sprejemom je potrebno elektrokardiogram ponoviti vsaj enkrat na 3 do 6 mesecev. Ne morete dodeliti probucol hkrati s cordaronom. Drugi neželeni učinki vključujejo napihnjenost in bolečine v trebuhu, slabost in včasih mehko blato.

Probucol je kontraindiciran pri ventrikularnih aritmijah, povezanih s podaljšanim intervalom Q-T, s pogostimi epizodami miokardne ishemije in z začetno nizko ravnijo HDL.

Fibrati

Fibrati učinkovito zmanjšajo koncentracijo trigliceridov v krvi, v manjši meri koncentracijo LDL in VLDL holesterola. Uporabljajo se v primerih znatne hipertrigliceridemije. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrat (lipantil 200 M, triler, ekslip);
• ciprofibrat (lipanor);
• holin fenofibrat (trilipix).

Neželeni učinki vključujejo poškodbe mišic (bolečina, šibkost), slabost in bolečine v trebuhu, nenormalne funkcije jeter. Fibrati lahko povečajo nastanek kamnov (kamni) v žolčniku. V redkih primerih se zaradi delovanja levopenije, trombocitopenije in anemije zavira tvorba krvi.

Fibrati niso predpisani za bolezni jeter in žolčnika, motnje tvorbe krvi.

Statini

Statini so najučinkovitejša zdravila za zniževanje lipidov. Zavirajo encim, odgovoren za sintezo holesterola v jetrih, medtem ko se njegova vsebnost v krvi zmanjšuje. Hkrati se poveča število LDL receptorjev, kar vodi do pospešene ekstrakcije »slabega holesterola« iz krvi.
Najpogosteje predpisana zdravila so:

• simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatin (kardiostatin, choletar);
• pravastatin;
• atorvastatin (anvistat, atokor, atomi, ator, atoroks, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipan);
• Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatin in simvastatin sta pridobljena iz gliv. To so "predzdravila", ki se v jetrih spreminjajo v aktivne presnovke. Pravastatin je derivat glivičnih metabolitov, vendar se ne presnavlja v jetrih, je pa že aktivna snov. Fluvastatin in atorvastatin sta popolnoma sintetična zdravila.

Statini se dajejo enkrat na dan zvečer, saj vrhunec nastajanja holesterola v telesu pade ponoči. Postopoma se lahko njihov odmerek poveča. Učinek prihaja že v prvih dneh sprejema, doseže največ v enem mesecu.

Statini so precej varni. Pri uporabi velikih odmerkov, zlasti v kombinaciji s fibrati, je možno okvarjeno delovanje jeter. Nekateri bolniki imajo bolečine v mišicah in šibkost mišic. Včasih se pojavijo bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje, pomanjkanje apetita. V nekaterih primerih so verjetno nespečnost in glavobol.

Statini ne vplivajo na presnovo purina in ogljikovih hidratov. Lahko se predpišejo za protin, sladkorno bolezen, debelost.

Statini so vključeni v standard zdravljenja ateroskleroze. Predpisane so kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi anti-aterosklerotičnimi zdravili. Na voljo so že pripravljene kombinacije lovastatina in nikotinske kisline, simvastatina in ezetimiba (ingeji), pravastatina in fenofibrata, rosuvastatina in ezetimiba.
Proizvajajo se kombinacije statinov in acetilsalicilne kisline ter atorvastatina in amlodipina (duplexer, caduet). Uporaba pripravljenih kombinacij poveča bolnikovo spoštovanje zdravljenja (skladnost), je bolj ekonomsko koristno, povzroča manj stranskih učinkov.

Druga zdravila za zniževanje lipidov

Benzaflavin spada v skupino vitamina B2. Izboljšuje presnovo v jetrih, povzroča znižanje ravni glukoze v krvi, trigliceridov, skupnega holesterola. Zdravilo se dobro prenaša, imenuje pa ga dolgotrajno zdravljenje.

Essentiale vsebuje esencialne fosfolipide, vitamine B, nikotinamid, nenasičene maščobne kisline, natrijev pantotenat. Zdravilo izboljša razgradnjo in odpravo "slabega" holesterola, aktivira koristne lastnosti "dobrega" holesterola.

Lipostabil je po sestavi in ​​akciji blizu Essentiale.

Omega-3 trigliceridi (omacor) so predpisani za zdravljenje hipertrigliceridemije (z izjemo hiperhilomicronemije tipa 1) in za preprečevanje ponavljajočega se miokardnega infarkta.

Ezetimib (ezetrol) upočasni absorpcijo holesterola v črevesju in zmanjša vnos v jetra. Zmanjšuje vsebnost "slabega" holesterola v krvi. Zdravilo je najbolj učinkovito v kombinaciji s statini.

Video o "holesterolu in statinih: ali je vredno jemati zdravila?"

Sredstva za zniževanje holesterola v krvi

Posebnost zdravil za zniževanje holesterola v krvi je močan učinek na človeško telo. Pomagajo očistiti krvne žile in ščitijo pred težavami neustreznega prekrvavitve.

Sprejem teh zdravil je potreben, kadar terapija brez zdravil (šport, prehrana) ne prinese pozitivnega rezultata.

Farmacevtska podjetja ponujajo več skupin zdravil, ki so primerna za zniževanje holesterola. Da bi ugotovili, katere so najučinkovitejše, je pomembno poznati njihove značilnosti in značilnosti.

Pomen normalizacije holesterola

Povišan holesterol v krvni tekočini lahko povzroči številne bolezni. Vendar pa je treba spomniti, da je ta snov razdeljena na dober in slab. Prisotnost prvega je nujna za sodelovanje pri najpomembnejših procesih (sinteza hormonov, membranska konstrukcija na celični ravni).

Po drugi strani pa vsebina v telesu slabega holesterola pogosto vodi v razvoj bolezni srca in krvnih žil. To je posledica dejstva, da lahko lipoproteini, ki imajo nizko gostoto, povzročijo tvorbo sklerotičnih plakov na žilnih stenah.

Za odpravo takšnega škodljivega dejavnika so v večini primerov predpisani pripravki proti holesterolu.

Pogoji za jemanje zdravil

Nekateri simptomi lahko kažejo na zvišanje indeksa holesterola:

• angina pektoris;
• srčno popuščanje;
• hitra utrujenost in bolečine v spodnjih okončinah med intenzivno vadbo;
• rumeni odtenek okoli oči;
• razpokanje krvnih žil.

Če sumite na patologijo, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo za biokemični test krvi. Če je rezultat pokazal visoke vrednosti, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

Zdravila za zniževanje holesterola se uporabljajo, če druge metode ne dajejo učinkovitega rezultata.

Poleg tega so predpogoji za zdravljenje drog:

• koronarna bolezen srca, ki poveča tveganje za srčni napad;
• genetska predispozicija;
• zgodovino kapi ali srčnega napada;
• bolezni koronarne arterije.

V naslednjih primerih ne morete zmanjšati holesterola:

• v ozadju možganske kapi ali srčnega napada ni nevarnosti za življenje in zdravje bolnika;
• ženska ne bo dosegla menopavze;
• zgodovino sladkorne bolezni.

Ne glede na dokaze, zdravila ne morete sami pobrati. Za imenovanje terapije se morate posvetovati z zdravnikom.

Razvrstitev

Do danes proizvajalci ponujajo različne droge za visok holesterol. Izbira zdravil v vsakem primeru se izvaja individualno, kar omogoča izbiro najboljšega orodja, ki ima minimalne stranske učinke.

Vsa zdravila so razvrščena v več skupin:

• fibrati;
• statini;
• nikotinska kislina;
• Prehranska dopolnila;
• zeliščni pripravki.

Sredstva se lahko proizvajajo v obliki tablet za holesterol ali kapsule.

Pripravki za nikotinsko kislino

Tablete nikotinske kisline pomagajo znižati koncentracijo lipoproteinov nizke gostote z zaviranjem njihove proizvodnje. Odgovor na vprašanje, kako poteka ta proces, do danes ni bil prejet.

Medtem pa so strokovnjaki potrdili, da če vzamete zdravilo v velikih količinah, lahko znatno zmanjšate tveganje za aterosklerozo.

Med neželenimi učinki, ki izhajajo: t

• vročina, ki se počuti bolna v zgornjem delu telesa in obraza;
• pojav alergijskih reakcij;
• povečanje vrednosti glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
• motnje v sistemu prebavnega trakta.

V zvezi s tem je treba vnos nikotinske kisline začeti z majhnim odmerkom s postopnim povečevanjem. V celotnem obdobju zdravljenja s tem zdravilom mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika.

Kontraindikacije vključujejo:

• razjeda želodca in gastritis;
• kronični hepatitis;
• protin;
• patologija srca (lahko pride do zmanjšanja ali povečanja srčnega utripa).

Eden od najbolj učinkovitih izdelkov, ki vsebujejo to snov, je Enduracin.

Izdelek za žolčne kisline

Zdravila, ki spadajo v to skupino, znižujejo raven holesterola s kombinacijo žolčnih kislin in jih pretvorijo v spojine, ki se ne raztopijo v vodi. Vendar pa človeško telo ne dela brez njih in dobi snov skozi proizvodnjo holesterola. Posledica takšnih procesov je zmanjšanje števila patogenih lipoproteinov v krvni sestavi.

• nobenih stranskih učinkov;
• nobenega sistemskega vpliva.

• pozitiven rezultat bo opazen šele po nekaj tednih z redno uporabo zdravila;
• ni izboljšanja stanja žilnega sistema;
• moten je proces nasičenja z vitamini in potrebnimi snovmi.

Sekvestranti se jemljejo v povečanih odmerkih, pijejo veliko vode. Zaradi tega se lahko pojavijo motnje v prebavnem sistemu, ki jih spremljajo slabost, zaprtje ali driska, napenjanje.

Med najboljšimi orodji v tej kategoriji:

1. Holestiramin. To je praškasto sredstvo, iz katerega se pripravi suspenzija. Snov z istim imenom, ki je prisotna v sestavi, pomaga zmanjšati absorpcijo maščobnih kislin in holesterola ter spodbuja nastajanje žolčnih kislin v jetrih, zaradi česar se začne zaužiti škodljiv holesterol.
2. Cholestipol. Vsebuje anionsko izmenjalno smolo, ki je vključena v proces združevanja žolčne kisline in njihovo pretvorbo v spojine, ki se ne raztopijo v tekočini. Delovanje zdravila zmanjšuje količino nevarnega holesterola, hkrati pa ohranja koristen HDL (lipoproteini visoke gostote).

Ker se sredstva te skupine razlikujejo po lokalnem vplivu, ne dajejo negativnih učinkov sistemske narave. Da bi preprečili patološke procese v prebavilih, je treba odmerek počasi povečevati do želenega cilja.

Poleg tega je treba omeniti, da lahko sekvestranti zmanjšajo absorpcijo drugih zdravil. V zvezi s tem se vzamejo štiri ure pred ali eno uro po uporabi drugega sredstva.

Fibrati

To je ločena kategorija zdravil, ki normalizirajo vrednost holesterola, prav tako pa uravnavajo presnovo in sintezo živalskih maščob v človeškem telesu.

V osnovi prepišite zdravila s seznama spodaj navedenih sredstev:

1. Bezafibrat. Tablete ne prispevajo le k zmanjšanju lipidnih maščob, temveč tudi izboljšajo splošno stanje bolnikov z diagnozo angine in ishemijo. Imena takih sredstev: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Zdravljenje traja 30 dni. Po tem se naredi mesec dni.
2. Gemfibrozil. Zmanjšuje trigliceride, nizko gostoto maščob in pospešuje izločanje holesterola. Učinek je mogoče opaziti po jemanju tablet 30 dni. Ker se snov dolgo hrani v krvni tekočini, je dovoljeno kratke prekinitve zdravljenja, terapevtski učinek.
3. To je fibrat. Njegovo delovanje znižuje viskoznost krvi in ​​krvne strdke. V večini primerov lekarne prodajajo zdravilo, ki ima podoben učinek, imenovano Lipo-Mertz. Zdravilo se jemlje enkrat na dan po jedi.

Fibrati so kontraindicirani pri:

• rojstvo in dojenje;
• holecistitis;
• odpoved jeter in ciroza jeter;
• preobčutljivost na sestavine;
• kronična oblika ledvične odpovedi.

med opaženimi stranskimi učinki: t

• anemija;
• glavoboli;
• alergija;
• motnje prebavnega trakta;
• zaspanost;
• omotica;
• levkopenija;
• alopecija.

Omeniti je treba, da se v redkih primerih pojavijo negativne posledice.

Statini

To so najbolj priljubljene tablete proti holesterolu iz vseh skupin.

Med sredstvi prve generacije so:

Imajo pozitiven učinek na proizvodnjo koristnega holesterola in so predpisani, če je raven LDL visoka. Simvastatin velja za dobro zdravilo. Če ga jemljete dolgo časa, se izločijo žilni spazmi in zmanjša krvni tlak.

Generacija statina 2:

Dodelite jih v skrajnih primerih zaradi velikega tveganja za neželene učinke.

Priprave 3 generacije:

• Torvacard;
• Liptonorm;
• Tulipan.

Imajo manjši seznam negativnih dejanj. Atorvastatin je prisoten v vsakem zdravilu.

Nova generacija zdravil:

To so bolj moderna zdravila, ki se uporabljajo za čiščenje ravni holesterola. Njihova značilnost je varnost, minimalno tveganje negativnih posledic.

Bolniki morajo vedeti, da je samostojno jemanje statinov prepovedano. Imenovanje opravi izključno lečeči zdravnik. Če ne upoštevate zdravniških receptov, se poveča verjetnost nekaterih neželenih učinkov, ki jih spremljajo:

• slabost in bruhanje;
• glavoboli, omotica;
• srčne aritmije;
• napenjanje, zaprtje ali driska;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• otekanje, alergije, srbenje;
• kršitev ledvic in jeter.

Kontraindikacije za prejem:

• nagnjenost k alergijski reakciji;
• intoleranca komponent;
• bolezen jeter in ledvic;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• endokrine motnje.

Hitri učinek je praviloma statin četrte generacije, ki ga lahko vidimo v prvem mesecu uporabe.

Zeliščni pripravki

Uporaba te skupine zdravil je dovoljena le z rahlim presežkom indikatorja ali kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju.

Naslednji izdelki imajo dobre učinke proti holesterolu:

• pasja vrtnica;
• malina;
• črna ashberry;
• Viburnum;
• glog;
• zelena, česen in korenje pomagajo očistiti posode;
• rman, lip, maternica, oves izboljšajo delovanje jeter in znižajo holesterol.

Korenine iz regratov pripomorejo k izboljšanju delovanja prebavnega sistema, obogatijo telo z bistvenimi snovmi in ne omogočajo absorpcije holesterola, ki ga dobimo s hrano.

Med dodatki k prehrani so najbolj priljubljeni naslednji:

Druga možnost je:

1. Aterol. Deluje tako, da pomaga očistiti kri in jetra ter nadzira težo bolnika. Proizvaja se v obliki kapsul. Poleg tega orodje normalizira delovanje prebavnega trakta, katerega cilj je razdelitev škodljivih sestavin in njihovo odstranjevanje iz človeškega telesa.
2. Choledol. Izboljša metabolizem lipidov, zmanjša koncentracijo holesterola, obnovi pretok krvi. Zdravilo ne daje stranskih učinkov in prispeva k hitremu izboljšanju zdravja.

Ne manj priljubljena sta tudi antifolesterolna lucerna in ateroklefit. Posebnost saponinov v lucerni je v njihovem kompleksnem terapevtskem delovanju.

Ne samo, da preprečujejo nastanek negativnega holesterola, ampak tudi preprečujejo vaskularno aterosklerozo, povečujejo imunsko obrambo, imajo protitumorski učinek.

Ali obstaja razlika v uporabi drog za ženske in moške?

Trajanje zdravljenja pri moških in ženskah, kot tudi odmerjanje zdravil je enako.

Vnos zdravila se izvaja v skladu z receptom in predlagano shemo zdravnika.

Droge med nosečnostjo

Če je med dešifriranjem biokemične analize krvi ugotovljeno, da je vrednost holesterola bistveno presegla normo, je predpisano zdravilo. Najpogosteje zdravnik predpiše učinkovito skupino statinov. Vendar pa je treba spomniti, da so med nosečnostjo ta zdravila kontraindicirana.

V takem primeru se Hofitol predpisuje nosečnicam. Dovoljena stopnja - ne več kot tri tablete na dan. Ne zdravite se sami. Da bi dobili sestanek, je bolje poiskati pomoč pri specialistu.

Najbolj priljubljene droge

Med poceni, vendar učinkovitimi sredstvi so:

• lipoična kislina;
• Vasilip;
• Simvastatin;
• Simvor;
• česenske tablete;
• Simvagexal;
• Simvacard

Najbolj priljubljeni in pogosto predpisani so:

1. Aterol je eno najbolj učinkovitih zdravil v boju proti visokemu holesterolu. Med njene glavne prednosti spadajo odsotnost negativnih posledic, kratka terapija (zadostujejo približno trije programi), naravne sestavine v sestavi.
2. Statini nove generacije in simvastatin.
3. Ezetrol je malo znano orodje, vendar učinkovito. Njegovo delovanje je namenjeno preprečevanju absorpcije holesterola, pri tem pa ne blokira procesa, temveč ga upočasnjuje.
4. Ribje olje z omega-3 maščobami.

Če je biokemija krvi pokazala presežek holesterola, je treba stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Če ne boste sprejeli nobenih ukrepov za zmanjšanje stopnje, se poveča tveganje resnih posledic, ki lahko povzročijo možgansko kap in srčni napad.

Tablete, ki znižujejo holesterol v krvi: seznam najbolj učinkovitih sredstev

Strokovnjaki delijo holesterol v "dobro" in "slabo". Prva je sestavljena iz lipoproteinov visoke gostote (HDL) in je odgovorna za sintezo vitamina D in številnih hormonov ter za vzdrževanje imunosti v človeškem telesu. Slab holesterol vključuje lipide nizke gostote, ki so znani po negativnih učinkih na krvne žile, zato je treba njihovo raven znižati.

Skupine in klasifikacija zdravil, ki znižujejo holesterol

Holesterol je beljakovinska snov, ki jo proizvajajo jetra ali jo dobavlja s hrano. Od tam se premika skozi žolčnik in dvanajstnik, sodeluje v prebavnem procesu. Po izpolnitvi svoje vloge lipoproteini zapustijo telo s predelanimi proizvodi.

Krvni holesterol

Pri motnjah delovanja jeter ali obstrukciji žolčevodov se holesterol zadrži v telesu in se usede na stene krvnih žil, kar povzroči njihovo obstrukcijo in bolezni, kot so ishemija, srčni napadi in kapi. Ustrezni normalni kazalniki holesterola v krvi odrasle osebe so naslednji:

• Za skupni holesterol: pod 5,2 Mmol / L
• Lipoproteini visoke gostote - več kot 1 Mmol / l
• Nizka gostota - manj kot 3,5 Mmol / l
• Trigliceridi - manj kot 2 Mmol / L

Ohranjanje tega ravnovesja je zelo pomembno, v primeru kršitev pa ga je treba obnoviti. V ta namen so bile razvite skupine zdravil in zdravil:

1. Statini so učinkovita skupina, ki blokira delovanje encimov, ki proizvajajo holesterol.
2. Probucol je sredstvo za znižanje ravni tako slabega kot dobrega holesterola, ki ne vpliva na stanje trigliceridov.
3. Fibrati - skupina zdravil, ki znižujejo količino trigliceridov v krvi.
4. Nikotinska kislina in benzaflavin spadata v skupino vitaminov B, njihova dolgotrajna uporaba prispeva k zmanjšanju slabega holesterola in znatno zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov.
5. Zdravila, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju. Prispevajo k počasnejši absorpciji holesterola in s tem znižanju njegove koncentracije v krvi.
6. Sestavljalci žolčnih kislin jih aktivno odstranijo iz telesa. S pomanjkanjem teh kislin, jetra začnejo sintezo zdravega holesterola v velikih količinah.

Torej je seznam zdravil za boj proti visokemu holesterolu zelo velik. Izbira najprimernejših sredstev je bolje izvesti skupaj z zdravnikom na podlagi krvnih parametrov in potreb določenega organizma.

Statini, njihove lastnosti in značilnosti uporabe

Statini veljajo za najučinkovitejšo in najbolj priljubljeno skupino zdravil za zdravljenje patologij, povezanih z visokim nivojem holesterola v krvi. Prenehanje sinteze LDL (lipidov nizke gostote) v telesu vodi do njihove aktivne razgradnje in sproščanja iz krvnega obtoka. Sredstva so v sorazmerju z datumom njihovega razvoja in začetne uporabe v medicini konvencionalno razdeljena na štiri generacije:

1. Statini prve generacije vključujejo Pravastatin, Simvastatin in Lovastatin. Njihov učinek na holesterol je nekoliko šibkejši kot pri novejših zdravilih, neželeni učinki pa so pogostejši in bolj izraziti.
2. Druga generacija vključuje izdelke na osnovi fluvastatina (na primer Leskol Forte). Ta sredstva imajo močnejši učinek zaradi povečane koncentracije aktivne snovi. Prav tako pogosto kritizirajo zaradi prisotnosti stranskih učinkov.
3. Statini tretje generacije vključujejo atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm itd.) Ta orodja lahko ne samo znižajo trigliceride in LDL, ampak tudi povečajo dober holesterol.
4. Med zdravili četrte (nove) generacije Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor itd. Njihova glavna aktivna sestavina je rozuvastatin. Znanost ne stoji in sredstva najnovejšega razvoja združujejo največjo varnost in učinkovitost.

Priporočljivo je jemati statine v drugi polovici dneva, ker se ponoči sintetizira več holesterola. Da bi med zdravljenjem zmanjšali ali odpravili neželene učinke, vam zdravniki svetujejo tudi, da jemljete Coenzyme Q10 v dnevnem odmerku 200 mg.

Priprave prve generacije so narejene na osnovi naravnih sestavin, vse naslednje - na sintetičnih. Vendar to ne pomeni, da so varnejše. Absolutno naravnih tablet ne obstajajo, vsa navedena zdravila imajo določene stranske učinke in kontraindikacije, zato jih je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Uporaba fibrinskih kislin

Poleg statinov se fibrati pogosto uporabljajo za zniževanje holesterola v krvni sestavi (izdelki, razviti na osnovi fibrinske kisline). Delovanje zdravil je usmerjeno v zatiranje proizvodnje LDL in trigliceridov s hkratnim povečanjem HDL (dober holesterol).

Prvi predstavnik te skupine je bil klofibrat, ki se je običajno uporabljal za zdravljenje žilne ateroskleroze, vendar je imel resne stranske učinke. Sčasoma se je orodje dokončalo, kar je pripeljalo do pojava fibratov nove generacije: Bezafibrata, Fenofibrata, Tsifrofibrata in Gemfobrozila. Ta zdravila so manj toksična in varnejša za človeško telo in lahko zmanjšajo količino maščobnih kislin v plazmi in povečajo učinkovitost zdravil, predpisanih za sladkorno bolezen.

Glavni neželeni učinki pri zdravljenju derivatov fibrinske kisline so: t

• bolečine: glavobol, mišice in trebušna votlina
• napihnjenost, napenjanje
• izguba apetita in občutek suhih ust
• slabost in vrtoglavica
• alergijske reakcije

Pripravki z vlakninskimi kislinami niso indicirani za nosečnice in doječe ženske, mlade v puberteti, bolnike s hudo jetrno in ledvično insuficienco. Uporabljajo se previdno in v minimalnih odmerkih, ki se uporabljajo za zniževanje holesterola pri bolnikih s prebavnim in prebavnim traktom.

Sredstva, sproščena na osnovi fibroičnih kislin, niso združena z vsemi zdravili. Zato je uporaba brez zdravniškega recepta izjemno nezaželena in celo nevarna.

Izdelek za žolčne kisline

V sodobni medicini se široko uporabijo sekvestranti žolčnih kislin (FFA) za zniževanje ravni holesterola. Uporabljajo se lahko samostojno in med kompleksno terapijo kot adjuvans. V tej skupini so zdravila kot so Colesevelam, Cholestyramine in Colestipol.

Besedo sekvestor lahko razlagamo kot »izolacijo«, to pomeni, da FFA preprečujejo absorpcijo žolčnih kislin s holesterolom v črevesju in jetrih, pri čemer se njegova večja količina izloči iz telesa brez vstopa v kri. Tako LDL aktivno zapušča človeško telo oziroma se zmanjšuje količina slabega holesterola v krvi.

Glavna značilnost FLC je, da se ne absorbirajo v kri in so zato popolnoma varni. Ta zdravila so predpisana tudi za otroke in nosečnice. Vendar pa je priporočljivo, da te kategorije združujejo jemanje FFA s folno kislino in zdravili, ki vsebujejo železo.

Majhen seznam možnih stranskih učinkov, ki jih povzroča FLC:

• zaprtje in dispepsija (začasna prebava)
• zgaga ali slabost
• napenjanje in napihnjenost

Vsi ti simptomi so v naravi blagi in hitro prehajajo, pri jemanju teh zdravil ni bilo resnih stranskih učinkov. Med kontraindikacijami so bile zaznane motnje in obstrukcija žolčnika, odpoved ledvic in jeter, nagnjenost k kroničnemu zaprtju.

Sredstva, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ta sredstva preprečujejo absorpcijo holesterola v črevesni steni hrane, oziroma se vrnitev v jetra in sprostitev v kri znatno zmanjša. Kot inhibitorji, ki znižujejo absorpcijo holesterola (ISAH) v črevesju, uporabljamo Lipobon in Ezetrol ter biološko aktivni dodatek Guarem.

Prednosti teh sredstev so:

• Visoka varnost, saj se praktično ne absorbirajo v kri.
• Možnost njihove uporabe v kompleksni terapiji, ki združuje sprejem s statini in drugimi sredstvi.
• Ni kontraindikacij za uporabo pri ljudeh z odpovedjo jeter in boleznimi.

Precej učinkovito sredstvo za absorpcijo holesterola v črevesju in njegovo odstranjevanje iz telesa je prehransko dopolnilo Guarem. Njegove nedvomne prednosti:

• pospeševanje žolčnih kislin
• zmanjšan apetit (prekomerna telesna teža so najpogosteje prizadeti zaradi visokega holesterola)
• odlična združljivost z drugimi zdravili
• enostavnost uporabe (granule je treba dodati v katerokoli pijačo)

V zelo redkih primerih obstajajo neželeni učinki v obliki utekočinjenega blata, slabost, bolečine v črevesju in napenjanje. Ti simptomi hitro minejo, pogosto sami, medtem ko se raven holesterola sistematično in bistveno zmanjša.

Sredstva skupine ISAH spodbujajo in povečujejo učinkovitost statinov, hkrati pa lahko izzovejo in poslabšajo svoje stranske učinke, kadar jih uporabljamo skupaj. Kontraindicirane so pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem.

Nikotinska kislina

Drugo sredstvo za zniževanje holesterola v krvi je Niacin ali Niacin. Zdravila, izdelana na osnovi nikotinske kisline: niceritrol, atsipimoks, enduracin pomagajo zmanjšati koncentracijo slabega holesterola v krvi in ​​zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Pogosti negativni odzivi telesa na nikotinsko kislino so:

1. Občutek toplote v zgornjem delu trupa in obraza.
2. Alergijske reakcije.
3. Kršitve prebavil (ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo za gastritisom in želodčno razjedo).
4. Povečana glukoza pri sladkorni bolezni.

Ob upoštevanju možnih neželenih učinkov zdravljenje z nikotinsko kislino se začne z minimalnimi odmerki, postopoma pa se povečuje. Zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom in zdravniškim nadzorom. Za doseganje trajnih pozitivnih rezultatov je potrebno dolgo zdravljenje.

Enduracin - zdravilo nove generacije na osnovi nikotinske kisline se prenaša veliko lažje in ima najmanj neželenih učinkov. Vendar, brez izjeme, zdravila na podlagi tega so kontraindicirana pri kroničnih oblikah hepatitisa, resne motnje srčnega ritma, protin in ulcerozne lezije dvanajstnika in želodca.

Dodatne metode zniževanja holesterola

Za zniževanje holesterola so obvezni pogoji prehrana, aktivni življenjski slog z zmernim fizičnim naporom, izguba telesne mase in opustitev slabih navad (alkohol in kajenje). Osnovni dnevni obrok osebe z visokim holesterolom bi morale biti morske in rečne ribe, nemastno dietetično meso, zelenjava in sadje, žita, zeleni čaj, različne žitarice in mlečni izdelki z zmanjšano vsebnostjo maščob.

Granatno jabolko zmanjšuje holesterol

Prehrambeni izdelki, ki pomagajo zniževati holesterol, so: avokado in divje jagode, pistacije, mandlji in sezam, ovsena kaša in stročnice, zelenjava in zelje, oljčno olje in morske ribe. Redna pravilna prehrana bo pomagala odstraniti aterosklerotične plake iz telesa in povečati proizvodnjo dobrih lipidov. Pogosto se znebite presežnega holesterola je mogoče s pomočjo prehrane in korekcije življenjskega sloga, brez uporabe drog.

Prehranska dopolnila se pogosto uporabljajo za normalizacijo ravni holesterola in preprečevanje ateroskleroze. Sodeč po pozitivnih ocenah, so med njimi najbolj priljubljeni: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - čista plovila in Vita Taurine. Ti dodatki, ki preprečujejo absorpcijo LDL in jih absorbirajo, ugodno vplivajo na žile in srce, stabilizirajo jetra in celoten prebavni sistem.

Ne pozabite na tradicionalno medicino, v tem primeru ni nič manj učinkovita, ampak varnejša. Nekaj ​​dokazanih receptov in izkušenj:

1. Infuzija propolisa bo očistila posode in ne bo preveč težko kuhati doma. Propolis lahko kupite na trgu od čebelarjev in prodajalcev medu. Izdelek je napolnjen z alkoholom (po možnosti sedemdeset odstotkov, lahko pa je tudi vodka) v razmerju 10 g propolisa na 90 g tekočine. Na zdravilu je treba vztrajati dva tedna, v temi pri sobni temperaturi. Vsak dan je potrebno večkrat intenzivno stresati steklenico z vsebino.
   Vzemite trikrat na dan, pred obrokom, sedem kapljic, raztopljenih v kozarcu vode. Potek zdravljenja je štiri mesece.
2. Prašek iz korena suhega regrata je odlično orodje za zniževanje holesterola in preprečevanje ateroskleroze. Koren rastline je treba izkopati, temeljito oprati in posušiti, nato zmleti z malto ali mlinček za prah. Čajno žličko končne mase je treba zaužiti pred vsakim obrokom šest mesecev.
3. Rowan jagode so tudi zelo učinkovite pri reševanju problemov holesterola. Po obroku jih lahko preprosto zaužijejo sveže pet kosov ali pripravijo okusno zdravilo: jagode zrezite z mlinom za meso in zmešajte z medom v razmerju 2/1. Mešanico shranjujte v hladilniku in vzemite 1 žličko. pred jedjo. To orodje je obdarjeno z različnimi zdravilnimi lastnostmi in prijetnim okusom, vendar kategorično ni primerno za alergije.

Na splošno obstaja veliko načinov za zniževanje holesterola, pomembno je, da lahko izberete učinkovito in varno sredstvo za vaše telo. V boju za lastno zdravje in dolgoživost, kot v vojni, so vse razpoložljive metode dobre, v tem primeru je pomoč skrbnega in kompetentnega zdravnika najboljša strategija.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Tablete holesterola

Visoka raven holesterola v krvi negativno vpliva na stanje vseh človeških organov, zlasti srca in možganov. Da bi zmanjšali holesterol, lahko pijete posebne droge, ki zmanjšujejo to število.

Vrste zdravil in indikacije

Holesterol je organska spojina, prisotna v celičnih stenah živih organizmov. Če je njegova plazemska raven visoka, se začne kopičiti na stenah krvnih žil in tvoriti plake. Ustvari ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov - pomemben vzrok smrtnosti.

Za znižanje holesterola uporabite posebno dieto in številna zdravila.

1. Statini. Inhibicirati določen encim in s tem zmanjšati indikator škodljivih lipidov v krvi.
2. Fibrati. Aktivirajte encim lipoprotein lipazo, ki razgradi holesterol.
3. Derivati ​​nikotinske kisline. Zaradi normalizacije presnove se izboljša presnova maščob, presežek holesterola se ne proizvaja.
4. Zdravila drugih skupin. Vežejo žolčne kisline ali preprečujejo absorpcijo maščob ali jo absorbirajo v črevesju.

Obstajajo tudi zeliščna zdravila za zniževanje holesterola in prehranskih dopolnil. Njihova dejanja niso vedno dovolj za odstranitev težave, včasih pa bodo pomagale le močne tablice. Indikacije za zdravljenje so naslednje: t

• holesterol v krvi višji od 6 mmol / l;
• prisotnost bolezni srca, krvnih žil;
• diagnosticirana ateroskleroza;
• srčni napad, zgodovina možganske kapi.

Prav tako bodo potrebna zdravila za zmanjšanje "slabih" lipidov pri boleznih jeter, trebušne slinavke, ledvic, da se zmanjša obremenitev organov.

Statini - zdravila prve generacije

Te tablete holesterola so poceni, vendar je njihova učinkovitost visoka. Blokirajo encime, brez katerih se holesterol ne oblikuje. V tej skupini je več generacij zdravil, ki se razlikujejo po aktivnih snoveh.

Prvo generacijo statinov predstavljajo zdravila na osnovi simvastatina. Dobro je raziskana, njena cena je najnižja. Spodaj so glavni statini in njihova cena.

Kot lahko vidite, so absolutno poceni zdravila, medtem ko so vsi statini s seznama analogi. Redna poraba zmanjšuje holesterol. Odmerek izberemo individualno, običajno od 10 mg / dan.

Druga generacija zdravil temelji na fluvastatinu. Najlepše od njih je Lescol Forte, čeprav je njegova cena zelo visoka - 2800 rubljev / 28 tablet. Dejanje pomeni dolgotrajno, mehko, zato ga pogosto priporočamo diabetikom. Ne moremo jih zdraviti, če so alergični na arašide, bolezni žolčevodov.

Najnovejša generacija statinov

Če izberete zelo dobre tablete holesterola, bi morali kupiti zdravila 3-4 generacije. Tretja predstavljajo zdravila z atorvastatinom:

1. Atoris (od 370 rubljev);
2. Torvakard (od 266 rubljev);
3. Novostat (od 560 rubljev) ali Novostatin;
4. Tulip (od 660 rubljev).

Atorvastatin znižuje raven maščob nizke gostote v krvi. Zavira encim, ki sodeluje v zgodnjih fazah sinteze holesterola. Nato se aktivira aktivnost receptorjev, ki povečajo hitrost vezave maščob in njihovo odstranitev iz plazme. Tudi snov ne dovoljuje, da bi se notranja sluznica krvnih žil zrušila, spodbuja rast "dobrega" holesterola.

Učinek vseh zdravil se doseže po 2 tednih od začetka sprejema.

Bolniku je lahko dodeljen tudi Atomax, Anvistat, Lipitor - zdravilna učinkovina je enaka.

Zelo učinkovita, a precej draga zdravila 4. generacije. To so zdravila z rosuvastatinom, pitavastatinom. Skupina vključuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesec vstopa se giblje od 1000 rubljev. do 3.000 rubljev. Običajno se v prvem mesecu vzame 5-10 mg, nato se odmerek poveča na 40 mg.

Fibrati - najboljše sredstvo

Fibrati normalizirajo holesterol, vzporedno prilagodijo njegove proizvode in presnovo maščob na splošno. Vzamejo se ločeno od statinov, delitev je dovoljena le v zelo težkih primerih, na primer pri družinski hiperlipidemiji (huda dedna bolezen). Fibrati so posebej indicirani za sladkorno bolezen.

Najboljše skupine zdravil so navedene tukaj:

Gemfibrozil. Nizko strupeni holesterol z nizko gostoto, trigliceridi. Pospešuje izločanje holesterola z žolčem. Če prehrana ne pomaga, je to zdravilo predpisano zaradi njegove dobre prenašanja. Analogi so Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Stroški zdravil običajno ne presegajo 1500 krmil. Med zdravljenjem je pomembno redno spremljati raven lipidov v krvi.

Vitamini in zeliščna zdravila

Zoženje možganskih žil, koronarne arterije vodi do povečanega odlaganja lipidov na stene.

Nikotinska kislina ima vazodilatacijski učinek, odpravlja žilne krče, zmanjšuje stopnjo zamašitve arterij s holesterolom.

Najpogosteje je v injekcijah predpisana nikotinska kislina, vendar obstaja oblika tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Hkrati se zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov in pojav krvnih strdkov, kar zmanjša tveganje za smrt zaradi srčnega infarkta ali kapi. Običajno je dovolj 2 tedna zdravljenja večkrat na leto, da se holesterol v običajnih primerih ohrani v lažjih primerih. Ko se vaskularno stanje zanemari, zdravljenje dopolnimo s statini ali fibrati.

V ljudskem zdravilstvu je pogosto priporočljivo jemati česen za lipide v krvi. Obstajajo česen tablete Alisat (120 rubljev), z vrsto koristnih učinkov:

• zmanjšanje gostote krvi;
• pomoč pri raztapljanju plakov, krvnih strdkov;
• normalizira holesterol, pritisk;
• zmanjšanje tveganja za sladkorno bolezen, kap.

Tablete je treba jemati 1-krat na dan, tečaj 3 mesece. Če obstaja nevarnost krvavitve, jo prenehajte jemati.

Druga zdravila

Po natančnem pregledu in odkrivanju rahlo preseženega holesterola lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil na osnovi Omega-3, lipoične kisline. Zaščita posode pred škodljivimi maščobami s temi snovmi je že dokazana. Prodajajo se v obliki prehranskih dopolnil (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol in drugi). Ta zdravila so poceni - 50-600 rubljev. Uporabljajo se lahko tudi za preprečevanje hiperlipidemije od starosti 30-35 let.

Tukaj so navedena druga zdravila za holesterol:

Ezetemib (1400 rub.). Zdravilo ne omogoča absorbcije holesterola v tankem črevesu. Zaradi tega se tudi raven snovi v krvi normalizira. Zdravilo velja za sodobno, učinkovito, ima drugačno načelo delovanja. Prav tako izboljša presnovo, izboljša prekrvavitev, odstrani toksine.

Te droge pijejo tečaje 4 mesece, po odmoru za en mesec. Zaradi izboljšanja metabolizma maščob se delo posode normalizira, tlak se povrne tudi v normalno stanje.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Večina zdravil ima številne "stranske učinke", ki se pogosto kažejo v prisotnosti kroničnih bolezni pri bolnikih. Med njimi so:

• slabost, zgaga, driska;
• suha usta;
• glavobol;
• zvišana AST, ALT jetra;
• tahikardija;

Pri jemanju statinov se pogosto pojavi kožni izpuščaj, bolečine v trebuhu, črevesne motnje. Tlak pade iz nekaterih zdravil (npr. Iz nikotinske kisline).

Pri jemanju statinov zdravniki ne priporočajo uživanja grenivk, pitja alkohola - niso združljivi.

Skoraj vsa zdravila (razen omega-3) so kontraindicirana med nosečnostjo, dojenjem. Prav tako so kontraindikacije hude bolezni ledvic, jeter, okostja, mišic, želodca. Vsako zdravilo je treba dati po opravljeni analizi - lipidogram.

Pregled zdravil za zmanjšanje holesterola v krvi: statini in druga zdravila

Povečana koncentracija holesterola poveča tveganje za bolezni srca in žil. Tablete holesterola pomagajo učinkovito zmanjšati nevarno raven snovi, preprečijo pojav zapletov in izboljšajo kakovost življenja bolnikov, ki so imeli srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.

Statini za holesterol: kadar so predpisani, neželeni učinki

Zaviralci reduktaze HMG-CoA, z drugimi besedami, statini so glavna skupina zdravil, predpisanih za visok holesterol, ki nimajo analogov. Če količina škodljivega LDL bistveno presega normo in prehranska prilagoditev ne pomaga pri popravljanju stanja, se bolniku predpiše dolgoročno zdravljenje s statini.

Načelo njihovega delovanja je preprečiti delovanje encima, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih, in upočasniti napredovanje ateroskleroze. Redni vnos tablet pomaga podaljšati življenje, ljudi s kronično aterosklerozo, motnjami cirkulacije ali s kronično kardiovaskularno boleznijo.

Kdaj in kdo mora jemati statine

Statini za holesterol so predpisani za ljudi z visokim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap, ko je visok holesterol stabilen, ne pade in je 300-330 mg / dL ali 8-11 mmol / l, in tudi v primerih, ko je izpolnjen vsaj en pogoj:

• srčni napad, kap ali ishemični napad;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• aterosklerotične lezije koronarnih arterij;
• zvišane ravni c-reaktivnega proteina in odlaganja kalcija v arterijah.

Zdravljenje s tablete holesterola ni predpisano praktično zdravim osebam z rahlim povečanjem ravni LDL, saj bodo negativni učinki na telo močnejši od koristi. Zdravljenja s statini se tudi ne priporoča v naslednjih primerih: t

• neznatno in nestabilno zvišanje holesterola;
• pomanjkanje ateroskleroze;
• ni bilo srčnih napadov ali kapi;
• v arterijah ni usedlin kalcija ali je zanemarljiva;
• C-reaktivni protein je manjši od 1 mg / dL.

Upoštevati je treba, da zdravljenje s statini lahko traja celo življenje. Ob preklicu se bo raven holesterola vrnila na prejšnje ravni.

Uporabo statinov je treba izvesti le na priporočilo zdravnika zaradi številnih kontraindikacij in neželenih učinkov. Pri predpisovanju tablet se upoštevajo naslednji dejavniki:

• starost in spol bolnika;
• prenesene ali obstoječe bolezni kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema, vključno s sladkorno boleznijo.

Starejši bolniki morajo jemati statine zelo previdno, če uporabljajo druga zdravila za zdravljenje hipertenzije, protina ali sladkorne bolezni. Za to kategorijo bolnikov se kontrolne krvne preiskave in jetrni testi izvajajo dvakrat pogosteje.

Neželeni učinki statinov

Statini, katerih pregledi so v večini primerov pozitivni, imajo kompleksen učinek. Poleg preprečevanja ateroskleroze se predpisujejo tudi po srčnih napadih in kapi.

Dolgotrajna uporaba statinov pomaga:

• upočasni napredovanje ateroskleroze;
• zmanjšanje verjetnosti srčnega infarkta, kapi in koronarne bolezni srca (CHD);
• normalizira raven LDL in poveča HDL;
• obnovi lastnosti krvnih žil in lajša vnetje v njih;
• izboljšanje kakovosti življenja bolnika po srčnih napadih in kapi.

Vendar je pomembno razumeti, da ta skupina zdravil deluje na biokemični ravni in zavira delo najpomembnejšega encima, ki je odgovoren za sintezo holesterola. Glavna nevarnost statinov je možno uničenje jetrnih celic.

Sledenje negativnega vpliva drog ni težko. Vsi bolniki, ki jemljejo statine, so pod stalnim zdravniškim nadzorom in redno (vsakih 1-2 meseca) jemljejo teste delovanja jeter in analizo bilirubina. Pri slabem delovanju se zdravljenje prekine, statini pa zamenjajo tablete z bolj nežnim delovanjem.

Zdravila za zniževanje holesterola imajo več kontraindikacij in stranskih učinkov. Poleg negativnega vpliva na jetra lahko povzročijo motnje v delovanju drugih sistemov in organov:

• Mišično-ligamentni aparat. Bolniki razvijejo hude in dolgotrajne bolečine v mišicah in sklepih. Nelagodje zaradi vnetja in atrofije mišičnega tkiva. Morda razvoj miopatije in rabdomiolize (najhujši zaplet miopatije, smrt bogatega mišičnega področja je redka: 1 primer na 40 tisoč).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za zniževanje holesterola negativno vplivajo na prebavni proces. Vendar pa to ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bolnika. Dispeptični simptomi kažejo na posamezno intoleranco na sestavine zdravila. V tem primeru je preklican ali zmanjšan odmerek.
• Živčni sistem Oslabljen spomin in razmišljanje, izguba spominov v zadnjem obdobju. Amnezija lahko traja nekaj minut ali ur. Neželeni učinki so zelo podobni Alzheimerjevemu sindromu. Lahko je tudi paraliza obraznega živca, motnje v mišicah in sprememba okusa.

Upoštevati je treba, da se pri posameznem bolniku ne pojavijo vse negativne reakcije. Kot kaže praksa, pogostnost neželenih učinkov zdravljenja ne presega 3% (75 od 2500 oseb).

Diabetes in statini

Statini imajo še eno pomembno pomanjkljivost - povečajo krvni sladkor za 1-2 mmol / l. To poveča tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 za 10%. In pri tistih bolnikih, ki že imajo sladkorno bolezen, jemanje statinov poslabša nadzor in poveča tveganje za hitro napredovanje.

Vendar je treba razumeti, da so koristi jemanja statinov lahko veliko večje od škodljivih učinkov, ki jih imajo na telo. Zdravila učinkovito zmanjšujejo tveganje za srčne in možganske kapi, podaljšujejo življenjsko dobo, kar je veliko bolj pomembno kot zmerno zvišanje krvnega sladkorja.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da je zdravljenje celovito. Jemanje tablet je treba kombinirati z dieto z nizko vsebnostjo ogljika, povečano telesno aktivnostjo in odmerkom insulina.

Klasifikacija statinov

Skupina statinov vključuje veliko količino zdravil. V medicini so razdeljeni glede na dva parametra: generacije (obdobje sproščanja na farmacevtski trg) in izvor.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Raven lipoproteinov z visoko gostoto se poveča v zelo majhnih količinah. Ugoden učinek na stanje krvnih žil, izboljšanje sestave krvi, imajo antioksidativne lastnosti. Imajo najšibkejši učinek vseh zdravil. Tablete se predpisujejo bolnikom s primarno hiperholesterolemijo, pri katerih obstaja visoko tveganje za razvoj koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: fluvastatin. Učinkovito zmanjša nastajanje holesterola v celicah, ki sodelujejo pri njegovi sintezi, izboljša privzem in proizvodnjo LDL. Od vseh zdravil, ki znižujejo holesterol, ima najbolj nežen vpliv na telo. Predpiše se za motnje metabolizma lipidov za preprečevanje zapletov: koronarno aterosklerozo, koronarno arterijsko bolezen, srčni napad in možgansko kap po kirurških posegih.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite tablete, ki se predpisujejo bolnikom s kompleksnimi oblikami hiperholesterolemije, z mešano vrsto bolezni, dedno nagnjenostjo. Prikazano osebam, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja, s povečanim tveganjem za razvoj bolezni koronarnih arterij.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najboljša sodobna zdravila z najučinkovitejšim delovanjem in minimalnimi stranskimi učinki. Zmanjšajte LDL in povečajte HDL, očistite krvne žile, preprečite pogrezanje na žilne stene holesterola. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje ateroskleroze in njenih posledic. Za razliko od prejšnjih generacij zdravil, se rosuvastatin ne samo spopada s škodljivimi lipoproteini, temveč tudi lajša vaskularno vnetje, ki je po mnenju znanstvenikov tudi vzrok za aterosklerozo. Pitavastatin je idealno zdravilo za diabetike. To je edino zdravilo iz skupine statinov, ki ne vpliva na presnovo glukoze in zato ne povečuje njegove ravni.

Če so kronične bolezni jeter, je priporočljivo uporabljati le sodobna zdravila v najmanjših odmerkih. Najnovejša generacija statinov ščiti celice jeter in povzroča manjšo škodo telesu. Vendar pa je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom in vsemi vrstami antibiotikov.

Po poreklu so vsi statini razdeljeni na:

• Naravna: Lovastatin. Zdravila, katerih glavna sestavina je kultura, izolirana iz penicilinskih gliv.
• Polsintetično: simvastatin, pravastatin. So delno modificirani derivati ​​mevalonske kisline.
• Sintetično: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za zniževanje holesterola s kakovostno novimi lastnostmi.

Ni treba misliti, da so naravne tablete holesterola varnejše zaradi svoje sestave. To mnenje je napačno. Prav tako imajo več stranskih učinkov, tako kot njihovi sintetični kolegi. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da popolnoma varno, ne povzroča negativnih reakcij, drog ne obstajajo.

Generacije statinov, povprečna cena v lekarnah

Katera zdravila sodijo v statine in kako učinkovita so za zniževanje holesterola, lahko najdete v tabeli.