Angina - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje

Angina pektoris je pogosta srčna bolezen, ki pri napredovanju vodi do kroničnega srčnega popuščanja in miokardnega infarkta. Angina pektoris se pogosto obravnava kot simptom koronarnih arterijskih lezij - nenadna pritisna bolečina za prsnico, ki se pojavi na ozadju fizičnega napora ali stresne situacije.

Verjetno so mnogi slišali izraz "angina davi". Vendar pa vsi ne vedo, da so vzroki za takšno neugodje v prsih zakoreninjeni v bolezni srca. Vsako neugodje, povezano z bolečino v predelu prsi, je prvi znak bolezni, kot je angina. Vse zaradi - pomanjkanja oskrbe s krvjo v srčni mišici, zato je boleč napad.

V tem članku bomo obravnavali angino pektoris, simptome, kaj storiti in kaj ne. Poleg tega bomo povedali o zdravljenju in učinkovitih načinih za preprečevanje bolezni.

Razlogi

Zakaj se pojavlja angina in kaj je to? Angina pektoris je oblika koronarne bolezni srca, za katero je značilna ostra bolečina v prsnem območju. Povezano je z dejstvom, da je v določenem delu srca motena normalna oskrba s krvjo. Prvič je tako stanje srčne mišice opisal V. Geberden leta 1768.

Vsi vzroki za motnje v prehranjevanju miokarda so povezani z zmanjšanjem premera koronarnih žil, ki vključujejo:

1. Ateroskleroza koronarnih žil je najpogostejši vzrok miokardne ishemije, pri kateri se holesterol odlaga na stene arterij, kar vodi do zoženja njihovega lumna. V prihodnosti se lahko ateroskleroza zaplete zaradi miokardnega infarkta (umiranje dela srčne mišice zaradi popolnega zaprtja arterije s trombom).
2. Tahikardija je povečanje srčnega utripa, ki povzroča povečano povpraševanje po kisiku in hranilnih snoveh, koronarne žile pa se ne soočajo vedno z ustrezno oskrbo.
3. Hipertenzija - povečanje sistemskega arterijskega tlaka v žilah nad normo povzroči krčenje (zoženje) koronarnih žil.
4. Infektivna patologija koronarnih arterij - endarteritis, pri katerem se lumen žil zaradi vnetja zoži.

Med predisponirajočimi vzroki za angino pektoris se imenuje senilna starost, ki je povezana z žilno obremenitvijo, presnovnimi motnjami, občutljivostjo tkiv na degenerativne spremembe. Pri mladih se stenokardija razvije v prisotnosti različnih bolezni, tako neposredno zaradi kardiovaskularnega sistema in endokrinih, živčnih in presnove.

Dejavniki tveganja so prekomerna telesna teža, kajenje, nezdrava prehrana, prirojene srčne napake in krvne žile, hipertenzija, sladkorna bolezen.

Razvrstitev

Glede na reakcijo srca na izzivalne dejavnike obstaja več vrst angine pektoris:

1. Stabilna angina napetosti - simptomi se kažejo v obliki stiskanja, dolgočasnih bolečin ali občutka teže v prsih. Tipično obsevanje v levem ramenskem ali levem roki. Povzroča jih bolečina, fizični napor, stres. Bolečina spontano izgine ob koncu fizičnega napora ali po jemanju nitroglicerina.
2. Nestabilna angina (progresivna angina). Oseba lahko ostro čuti, da je postal slabši. In vse to se dogaja brez očitnega razloga. Zdravniki povezujejo razvoj te vrste angine pektoris z obstojem razpoke v srčni žilici, ki se nahaja v bližini aterosklerotičnega plaka. To vodi v nastanek krvnih strdkov v koronarnih žilah, kar ovira normalen pretok krvi.
3. Spontana (variantna) angina je redka, povzročena je s krčenjem koronarnih arterij, kar povzroči, da miokard prejme manj krvi in ​​kisika. To se kaže v hudih bolečinah za prsnico, moten je srčni ritem. Krč ne povzroči srčnega napada, hitro preide, kar povzroči dolgotrajno stradanje kisika iz miokarda.

Simptomi angine pektoris

Ko pride do angine, je bolečina glavni simptom, kot pri večini bolezni srca. Najpogosteje se pojavi med težkimi fizičnimi napori, lahko pa se razvije tudi na podlagi čustvenega razburjenja, ki se zgodi nekoliko manj pogosto.

Bolečina je lokalizirana za prsnico, je zatiralna, zato ima angina pektoris drugo ime - angina pektoris. Ljudje opisujejo občutke na različne načine: nekdo se počuti, kot da je v prsnem košu opeka, ki preprečuje dihanje, nekdo se pritožuje zaradi pritiska v srčnem območju, nekdo se nagiba k občutku gorenja.

Bolečina zvija napade, ki trajajo v povprečju največ 5 minut. Če je trajanje napada daljše od 20 minut, to lahko pomeni prehod napada angine na akutni miokardni infarkt, pogostost napadov pa je individualna - intervali med njimi včasih trajajo dolge mesece, včasih pa se napadi ponavljajo 60 ali celo 100-krat na dan..

Stalni spremljevalci napadov angine so tudi občutek bližajoče se katastrofe, panike in strahu pred smrtjo. Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko angina pektoris nakazuje simptome, kot so zasoplost in utrujenost, tudi pod rahlim naporom.

Simptomi angine pektoris so podobni znakom miokardnega infarkta. Težko je razlikovati eno bolezen od druge. Napad angine se pojavi v nekaj minutah, če bolnik sede za počitek ali vzame nitroglicerin. In iz srčnega napada tako preprosta sredstva ne pomagajo. Če bolečine v prsih in drugi simptomi ne izginejo dlje kot ponavadi, takoj pokličite rešilca.

Kaj storiti v primeru napada stenokardije - nujna oskrba

Ko se pojavijo simptomi angine, kaj je treba storiti, kaj ne bi smeli storiti? Pred prihodom rešilca ​​s takšnim napadom angine je potrebno naslednje zdravljenje doma:

1. V nobenem primeru ne more popustiti čustev in panike, saj lahko to bistveno poslabša krč. Zato je treba bolnika z vsemi sredstvi pomiriti in ne pokazati lastnega strahu.
2. Namestite bolnika z nogami navzdol, ne dovolite mu, da vstane. Če se v sobi najde napad angine, morate zagotoviti dober dotok svežega zraka v prostor - odprite okna ali vrata.
3. Če želite dati tableto nitroglicerina pod jezikom v navedenem odmerku, ki ga je predhodno predpisal kardiolog, če je nitroglicerin v obliki aerosola, potem ne vdihavajte enega odmerka. Koncentracija nitroglicerina v krvi doseže maksimum po 4–5 minutah in se po 15 minutah začne zmanjševati.
4. Zakaj samo pod jezikom? Če se absorbira v ustni votlini, nitroglicerin ne vstopa v splošni krvni obtok, temveč neposredno v koronarne žile. Razširijo se, pretok krvi v srčno mišico se večkrat poveča, simptomi angine pause.
5. Če se napad ne izzveni v 10 do 15 minutah, tudi po večkratnem dajanju nitroglicerina, je treba uporabiti analgetike, ker je lahko dolgotrajen napad prva manifestacija akutnega miokardnega infarkta. Običajno napad angine ustavi v 5, največ 10 minut.
6. Več kot trikrat ne morete uporabiti nitroglicerina, saj lahko pride do močnega padca krvnega tlaka, kar bi povzročilo resne posledice.
7. Če se prvič v življenju pojavi napad angine in v ozadju vseh zgoraj navedenih dejanj, je treba poklicati rešilca ​​več kot deset minut.

Na splošno se prva pomoč v primeru napada angine pektoris zmanjša na jemanje zdravil, ki širijo koronarne žile. Sem spadajo kemični derivati ​​nitratov, to je nitroglicerin. Učinek pride v nekaj minutah.

Zdravljenje angine pektoris

Vse metode zdravljenja angine, katerih cilj je doseči naslednje cilje:

1. Preprečevanje miokardnega infarkta in nenadne srčne smrti;
2. Preprečevanje napredovanja bolezni;
3. Zmanjšanje števila, trajanja in intenzivnosti napadov.

Najpomembnejša vloga pri doseganju prvega cilja je sprememba življenjskega sloga pacienta. Izboljšanje prognoze bolezni je mogoče doseči z naslednjimi dejavnostmi:

1. Prenehanje kajenja.
2. Zmerna telesna dejavnost.
3. Prehrana in hujšanje: omejevanje uživanja soli in nasičenih maščob, redno uživanje sadja, zelenjave in rib.

Načrtovana zdravljenje z zdravili za angino pektoris vključuje jemanje antianginalnih (antiishemičnih) zdravil, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v srčni mišici: nitrati z dolgotrajnim delovanjem (erinitis, sustaka, nitrozorbid, nitrong itd.), B-adrenergični blokatorji (anaprilina, trazikor itd.), ), zaviralci kalcijevih kanalčkov (verapamil, nifedipin), preduktal, itd.

Pri zdravljenju angine pektoris je priporočljivo uporabljati antislerotična zdravila (skupina statinov - lovastatin, zocor), antioksidante (tokoferol, aevit), antiplateletna sredstva (aspirin). V poznejših fazah nestabilne angine, ko bolečine dolgo ne izginejo, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja angine:

1. Operacija obvoda koronarnih arterij: ko je iz lastne žile narejena dodatna srčna žila, neposredno iz aorte. Odsotnost kisikove izgube popolnoma razbremeni simptome angine.
2. Steniizacija srčnih žil v angini vam omogoča, da ustvarite določen premer arterij, ki niso predmet zoženja. Bistvo operacije: vstavi se v srce arterij cevi, ki ni stisnjena.

Potek in izid angine

Angina je kronično. Napadi so lahko redki. Maksimalno trajanje napada angine pektoris je 20 minut, kar lahko povzroči miokardni infarkt. Pri bolnikih z dolgotrajno angino pektoris se razvije kardioskleroza, moten je srčni ritem in pojavijo se simptomi srčnega popuščanja.

Preprečevanje

Učinkovito preprečevanje angine pektoris zahteva odpravo dejavnikov tveganja:

1. Pazite na težo, medtem ko poskušate preprečiti debelost.
2. Pozabite na kajenje in druge slabe navade za vedno.
3. Pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, ki so lahko predpogoj za razvoj angine.
4. Z genetsko predispozicijo za bolezni srca, vzemite več časa, da okrepite srčno mišico in povečate elastičnost krvnih žil, obiščete sobo za fizikalno terapijo in strogo upoštevate vse nasvete zdravnika.
5. Vodijo aktivni življenjski slog, saj je hipodinamija eden od dejavnikov tveganja za razvoj angine in drugih bolezni srca in krvnih žil.

Kot sekundarno profilakso za že ugotovljeno diagnozo angine, je treba izogibati tesnobi in fizičnemu naporu, sprejeti nitroglicerin profilaktično pred naporom, izvajati preprečevanje ateroskleroze in zdraviti sočasno patologijo.

Angina pektoris - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje angine pektoris

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razpravljali o boleznih srca, kot so angina, kot tudi o njenih simptomih, vzrokih, vrstah, diagnozi, zdravljenju, zdravilih, ljudskih zdravilih in preprečevanju angine pektoris. Torej...

Kaj je angina?

Angina pektoris je klinični sindrom, za katerega je značilno nelagodje ali hude bolečine v prsih, glavni vzrok katerih je kršitev koronarne oskrbe srca s srčno mišico.

Druga imena angine pektoris so angina pektoris (zastarelo ime).

Angina pektoris je vključena v klasifikacijo koronarne bolezni srca (CHD), ki je klinična manifestacija (simptom) te bolezni. Pogosto ga spremljajo srčne aritmije, na primer tahikardija, pri kateri se srčni utrip dvigne na 90 ali več utripov na minuto, zasoplost in omotica.

Bolečina z angino se pojavi nenadoma, pogosteje s fizičnimi napori ali stresnimi situacijami, manj pogosto v počitku pri človeku. Do takrat, ko napad traja ne več kot 10-15 minut, izgine po odstranitvi izzivalnega faktorja, kot tudi ob jemanju nitroglicerina (pod jezikom).

Glavni vzrok angine v večini primerov je pojav in razvoj aterosklerotičnih plakov v koronarnih arterijah. Prisotnost plakov, ki temeljijo na vsebnosti holesterola, zoži lumen krvnih žil in jih včasih celo blokira, s čimer moti pretok krvi in ​​s tem moč organa, ki je odrezana od oskrbe s krvjo. V našem primeru je prehrana omejena na »človeški motor« - srce, ki se s pomanjkanjem kisika in drugih snovi, ki prihajajo iz krvi, začne boleti. Bolečina v teh okoliščinah je angina pektoris.

Pomembno je tudi razumeti, da se odsek srca, ki je odrezan iz krvnega obtoka, po nekaj minutah umre od gladi, potem ko se umre, se razvije miokardni infarkt, ki je lahko zaplet srčnega zastoja in celo smrt. Zato je treba nelagodje in bolečine v srcu vzeti zelo resno, še posebej, če se napadi angine pečice občasno pokažejo.

Razvoj angine pektoris

Kot smo že povedali, je glavni vzrok za angino motnjo oskrbo srčne mišice (miokarda) zaradi prisotnosti aterosklerotičnih plakov v srčnih žilah.

Preden razmislimo o nastanku plakov, naj na kratko preverimo, kaj sestavljajo.

Dejstvo je, da je za normalno delovanje telesa, za njegove celice, zlasti za njihovo zaščito, potreben holesterol. Samo po sebi se holesterol ne more širiti po celem telesu, zato to vlogo igrajo transporterji beljakovin - apolipoproteini, ki ga preko krvi skozi krvne žile oddajajo vsem organom.

Glede na "cilj", na katerega naj se dobavlja holesterol, se uporabljajo različne vrste apolipoproteinov - visoka gostota (HDL), nizka gostota (LDL), zelo nizka gostota (VLDL) in hilomikroni.

Vzrok za nastanek aterosklerotičnih plakov so lipoproteini nizke gostote (LDL), ker imajo slabo lastnost - da se oborijo, lepi na poti gibanja do sten krvnih žil. Sčasoma se kopičenje holesterola kopiči v stenah krvnih žil, zmanjša lumen krvnega obtoka na mestu kopičenja in včasih celo blokira. Naslednje slike popolnoma ponazarjajo ta patološki proces:

Območje ali organ, ki je odrezan od krvi, strada, ker skupaj s krvjo prejema tako kisik kot hranila, potrebna za njihovo normalno delovanje.

Še več, v tem primeru obstaja še eno nevarno stanje - nastanek krvnega strdka. Konec koncev, v času, ko se kopičijo holesterola, se lahko prebije stena krvne žile, v kanal se vrže gosta strdka v obliki plaka z drugimi snovmi. Krvni strdek, ki se premika po žilah in doseže točko zoženja, zamaši krvni obtok in s tem povzroči ostro ukinitev dotoka krvi v naslednje dele organov.

Najbolj nevarno je nastajanje krvnih strdkov v možganskih žilah, ki povzročajo razvoj možganske kapi, kot tudi krvne strdke v območju srčne mišice, ki povzročajo miokardni infarkt in včasih srčni zastoj.

Dejstvo je, da so napadi angine pektoris »prvi prstan«, ki nam pove o razvojnih procesih ateroskleroze pri človeku, še posebej, če se bolečine v srčnem območju pojavijo med fizičnimi napori in čustvenimi izkušnjami. Konec koncev, ko teče ali stres, človeško srce začne delovati hitreje, in zato potrebuje večji del krvi, kisika. Če ne prejme potrebne prehrane, bomo zagotovo izvedeli.

Seveda je zgornji model angine zelo površen. Navsezadnje obstajajo tudi drugi vzroki za angino pektoris, na primer - krčenje koronarnih žil v miokardu, vendar je to redkejše, in mislim, da mi je uspelo opisati glavno stvar v preprosti obliki, ki je dostopna vsaki osebi.

Statistika angine pektoris

Širjenje angine iz leta v leto se povečuje predvsem zaradi poslabšanja kakovosti sodobne hrane in poslabšanja psiho-čustvenega stanja mnogih ljudi.

Pri odraslih, starih 45 let in več, zlasti pri moških, od 1 do 2, včasih do 3, opazimo močno povečanje možganske kapi angine. To je posledica posebnosti ženskega telesa, ki proizvaja hormone, ki zavirajo razvoj ateroskleroze in njenih posledic.

Če govorimo o odstotkih, potem med 45. in 54. letom angina napade anksioznost pri 2-5% ljudi, v starosti 65-74 let pa se poveča na 10-20%.

Angina Pectoris - ICD

ICD-10: I20;
ICD-9: 413.

Simptomi angine pektoris

Glavni simptom angine pektoris je ostra, stiskalna, stiskalna, včasih bolečina z bolečino v prsih. Njena lokalizacija je prikazana na sliki na desni. Bolečina z angino pektoris je kratkotrajna - od 3 do 15 minut. Zelo pogosto boleči učinek izžareva (daje) levi roki, rami, lopatici, polovici vratu, redko v čeljusti.

Drugi znaki angine pektoris

• Pomanjkanje zraka, težko dihanje;
• Anksioznost, strah, podoben napadu panike;
• Omotica, zmedenost;
• Zvišan krvni tlak;
• Tahikardija - povečanje srčnega utripa na 90 utripov na minuto ali več;
• Redko - slabost in bruhanje.
• Značilnost je tudi delovanje nitroglicerina, ki pri nanosu prispeva k nenadnemu prenehanju napada angine.

Pomembno je! Če bolečine v prsih ne izginejo več kot 15 minut, tudi če uporabljate nitroglicerin, takoj pokličite rešilca, ker morda resnejša poškodba srca, na primer - miokardni infarkt.

Zapleti angine pektoris

• Miokardni infarkt;
• Srčno popuščanje;
• Smrtno.

Vzroki angine pektoris

Glavni vzrok možganske kapi je ateroskleroza, o mehanizmu razvoja katerega smo delno pregledali na začetku članka. Skratka, vzrok angine je poraz koronarnih žil z aterosklerotičnimi plaki, ki zmanjšajo ali popolnoma blokirajo lumen krvnega obtoka. Hkrati srcu (miokard) primanjkuje potrebne količine krvi, s tem pa tudi kisik in hranila, kar je še posebej izraženo pri obremenitvah srčne mišice, ko jo še posebej potrebuje dodaten delež krvi.

Med drugimi vzroki za angino pektoris lahko ugotovimo:

• Krči koronarnih ali koronarnih žil;
• Nenormalnosti v razvoju koronarnih žil srčne mišice;
• Tromboza in trombembolija koronarnih arterij;
• Koronarna bolezen srca (CHD).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu angine, so:

• Povečan fizični napor;
• Močna čustvena izkušnja, stres;
• Tahikardija;
• Iz toplih prostorov izstopite na hladno in hladno vreme.

Vzroki za nastanek aterosklerotičnih plakov so:

• Uporaba nezdrave in škodljive hrane - limonada, fast food, ne-naravna hrana z velikim številom nadomestkov (aditivi za živila - E ***);
• Slabe navade - kajenje, alkohol;
• Hiperlipidemija (povišane vrednosti lipidov in lipoproteinov v krvi);
• Endotelijska disfunkcija (notranja stena krvnih žil);
• Hormonsko neravnovesje (menopavza, hipotiroidizem itd.);
• Kršitev presnovnih procesov v telesu;
• Povečano strjevanje krvi;
• Poškodbe žil z okužbo - virus herpesa, citomegalovirus, klamidija;
• Zloraba drog

Najbolj nagnjeni k udarcem so:

• Moški;
• Osebe s prekomerno telesno težo, debele;
• Hipertenzivi;
• Odvisno od kajenja, alkohola, drog;
• Ljubitelji hitre hrane;
• Ljudje s sedečim načinom življenja;
• Ljudje, ki so pogosto pod stresom;
• Osebe z boleznimi, kot so diabetes mellitus, arterijska hipertenzija (hipertenzija).

Razvrstitev angine pektoris

Angina je razdeljena na dve glavni skupini - stabilno in nestabilno angino.

1. Stabilna angina (angina pektoris) t

Angina napora se ponavadi razvije med fizičnim naporom osebe, močnimi izkušnjami, stresom, tj. ko se srčni utrip hitreje in srčna mišica potrebuje povečano količino krvi, kisika.

Glede na stopnjo telesne aktivnosti, pri kateri ima oseba bolečine za prsnico, je angina pektoris razdeljena na 4 funkcionalne razrede (FC):

Angina FC 1 (FC I) - je značilna po redkih napadih bolečine, večinoma s prekomernim ali prekomernim fizičnim naporom na telo;

Angina FC 2 (FC II) - za katero so značilni pogoste bolečine z rahlimi fizičnimi napori - vzpenjanja po stopnicah do 1. nadstropja, hitra hoja okoli 300 metrov ali več. Napad se lahko začne tudi v zgodnjih urah človekove budnosti, ko se vklopi iz stanja počitka v normalni način, se srčni ritem poveča, krvni obtok se poveča in antifibrinolitična sposobnost se zmanjša (cirkadiani ritem angine).

Angina FC 3 (FC III) - za katero so značilni pogoste bolečine z rahlimi fizičnimi napori - vzpenjanja po stopnicah v 1. nadstropje v običajnem počasnem ritmu, živahnih sprehodih okoli 150 metrov ali več.

Angina FC 4 (FC IV) - za katero so značilni pogosti napadi z minimalno fizično aktivnostjo osebe ali počitek (počitek).

2. Nestabilna angina

Za nestabilno angino pektoris so značilni boleči napadi različne intenzivnosti, trajanja, nepredvidljivega videza, na primer v mirovanju. Bolezni sindrom je težje lajšati pri jemanju nitratov (nitroglicerin). Tveganje za miokardni infarkt je večje, v nasprotju s stabilno obliko te patologije. Zaradi svojih lastnosti je nestabilna angina razdeljena na več različnih vrst:

2.1. Prvič se pojavlja angina (VVS) - razvoj ponovnega napada se pojavi 30-60 dni po prvi manifestaciji bolečine.

2.2 Progresivna angina (PS) - razvoj se pojavlja pogosteje v ozadju stabilne oblike angine, s povečanjem funkcionalnega razreda (FC).

2.3. Zgodnji post-infarkt, pooperativna angina - razvoj bolečine se pojavi v obdobju od 3 do 28 dni po miokardnem infarktu (po klasifikaciji domačih zdravnikov) ali od 1 do 14 dni (klasifikacija po NYHA).

2.4. Spontana angina (vazospastična, varianta, Prinzmetala) - je značilna za nenadne napade bolečine za prsnico brez očitnega razloga, najpogosteje v mirovanju. Običajno vazospastična angina ni povezana z aterosklerotičnimi poškodbami koronarnih žil. Povzroča ga predvsem krči koronarnih žil.

Diagnoza angine pektoris

Diagnoza angine vključuje naslednje metode pregleda:

• Anamneza;
• Popolna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Merjenje glukoze v krvi (določanje glikemije);
• Elektrokardiografija (EKG) v mirovanju in med vadbo;
• Dnevno spremljanje srca z EKG;
• Ehokardiografija (EchoECG) v mirovanju in med vadbo;
• Scintigrafija med fizičnim ali farmakološkim stresom.
• Koronarna angiografija (v nekaterih primerih po presoji zdravnika).

Zdravljenje angine pektoris

Kako zdraviti angino? Zdravljenje angine pektoris je namenjeno lajšanju bolečin, preprečevanju razvoja miokardnega infarkta, pa tudi ustavitvi razvoja ateroskleroze in čiščenju krvnih žil z aterosklerotičnih plakov.

Zdravljenje angine vključuje naslednje metode zdravljenja: t

1. omejitev telesne dejavnosti osebe;
2. Zdravljenje z drogami (zdravila za angino pektoris):
2.1. Lajšanje bolečin;
2.2. Vzdrževalna terapija;
2.3. Anti-aterosklerotična terapija;
3. Prehrana;
4. Kirurško zdravljenje;
5. Skladnost s preventivnimi ukrepi.

1. Omejite telesno aktivnost

Kot smo v tem članku večkrat omenili, vsaka fizična aktivnost osebe, vključno z močnimi čustvenimi izkušnjami, povzroči, da srce deluje hitreje, srčni utrip se poveča in srce začne hitreje črpati kri za normalno delovanje, zato je potrebna več krvi. Če v krvnih žilah obstajajo ovire za normalen pretok krvi, v našem primeru - prisotnost aterosklerotičnih plakov v koronarnih žilah, srcu primanjkuje kisika in hranil. Oseba v tem primeru čuti boleč napad.

Da bi preprečili takšne situacije, bolnik potrebuje počitek, in višji kot je funkcionalni razred (FC) angine, več potrebujete, da se zaščitite pred telesno aktivnostjo in stresnimi situacijami.

Vadbo potrebuje zdravnik na stopnji rehabilitacije po dodatnem pregledu bolnika.

2. Zdravljenje z drogami (zdravila za angino pektoris)

Pomembno je! Pred uporabo kakršnih koli sredstev in zdravil za zdravljenje angine se posvetujte z zdravnikom!

2.1. Lajšanje bolečinskega sindroma

Odstranjevanje (lajšanje) bolečine zaradi angine se izvaja z naslednjimi skupinami zdravil:

Nitrati - zdravila z antianginoznimi in vazodilatacijskimi učinki. Obstajajo kratko, srednje in dolgotrajno delovanje. Dodeljujejo se glede na funkcionalni razred.

Za hitro lajšanje angine pektoris se Nitroglicerin uporablja pod jezikom. Če zdravilo ni pomagalo, je potrebno osebo pregledati, če ni miokardnega infarkta ali bolečine, ki ni srčna.

V obdobju zdravljenja, če oseba izvaja, odvisno od funkcionalnega razreda (FC), prej, za 5-10 minut, prejmejo nitrate.

Angina 1 FC preprečimo z uporabo kratkodelujočih nitratov (manj kot 1 uro) - "Nitroglicerin".

Angina 2 FC preprečimo s kratkimi (manj kot 1 uro) ali srednjimi nitrati (2 do 6 ur) - »Nitroglicerin«, »Isosorbid dinitrat«.

Angina 3 FC preprečimo z dolgodelujočimi nitrati (več kot 6 ur) - "isosorbid mononitrat".

Angina 4 FC je preprečena s kombinirano uporabo dolgodelujočih nitratov ("isosorbid mononitrat") in drugih antianginoznih zdravil (zaviralcev beta, itd.). Ta kombinacija velja tudi zvečer, pred spanjem.

β-blokatorji (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta) - pomagajo zmanjšati srčno frekvenco (HR) in s tem potrebo srca po povečani krvi in ​​kisiku. Zato zaviralci beta zavirajo angino pektoris.

Med zaviralci adrenergičnih receptorjev β je mogoče razlikovati: bisoprolol ("Biprol", "Kordinorm"), karvedilol ("Dilatrend", "Coriol"), metoprolol ("Betalok", "Vazokardin", "Egilok").

Zaviralci kalcijevih kanalčkov - imajo antianginični učinek, zaradi česar so pogosto predpisani pri zdravljenju angine pektoris. Razdeljene v 2 skupini - derivate dihidropiridina in derivate ne-dihidropiridinskih serij.

Derivati ​​dihidropiridina ("amlodipin", "nifedipin") imajo progranirovano antianginalno delovanje, pogosto za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja, ki se uporablja v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev β.

Derivati ​​ne-dihidropiridinskih serij (Verapamil, Diltiazem) se uporabljajo v primeru kontraindikacij za zaviralce beta v prisotnosti astme, izrazite ateroskleroze spodnjih okončin in kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB).

V kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ni priporočljivo, ker Obstaja tveganje prevelike bradikardije.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) zavirajo pretvorbo angiotenzina II iz angiotenzina I in tako preprečujejo krče krvnih žil. Poleg tega zaviralci ACE normalizirajo krvni tlak in zaščitijo srčno mišico pred patološkimi procesi.

Med zaviralci ACE je mogoče razlikovati: "Captopril", "Lisinopril", "Enalapril".

2.2. Vzdrževalno zdravljenje

Vzdrževalna terapija je namenjena izboljšanju poteka in preprečevanju kasnejših kapi, kot tudi razvoju miokardnega infarkta.

Antikoagulanti - ščitijo krvne žile od krvnih strdkov, upočasnjujejo razvoj obstoječih krvnih strdkov in tvorijo fibrinske filamente.

Med antikoagulanti lahko ugotovimo: "Heparin".

Antiaritmična zdravila - prispevajo k normalizaciji srčnega utripa, izboljšanju dihalne funkcije, lajšanju angine, koronarni bolezni srca in mnogih drugih boleznih srčno-žilnega sistema.

Med antiaritmična zdravila je mogoče razlikovati: "Aymalin", "Lidokain", "Novokainamid."

Sedativi - pomirjajo živčni sistem, kar je še posebej pomembno z močnimi čustvenimi izkušnjami, ki vodijo v napade angine in z bolečinskim sindromom, ko oseba začne napadati strah.

Med pomirjevalnimi zdravili je mogoče razlikovati: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

2.3. Anti-aterosklerotična terapija

Namen anti-aterosklerotične terapije je ustaviti in preprečiti razvoj aterosklerotičnih plakov v krvnih žilah.

Statini in fibrati imajo hipoholesterolemično (zniževanje holesterola). Te skupine zdravil znižajo raven "slabega" holesterola v krvi, s čimer se zmanjša količina depozitov holesterola in s tem "gradbeni material" za nastanek aterosklerotičnih plakov. Za največji učinek jemljejo sočasno statini in fibrati.

Fibrati povečajo količino lipoproteinov visoke gostote (HDL) v krvi, kar dejansko preprečuje lipoproteine ​​nizke gostote (LDL), iz katerih se holesterol dejansko obarva. Fibrati se uporabljajo tudi za zdravljenje ishemične bolezni srca (CHD) in dislipidemije. Ta zdravila zmanjšujejo število smrti zaradi bolezni koronarnih arterij.

Med fibrati je mogoče ugotoviti - "Fenofibrat".

Statini, v nasprotju s fibrati, neposredno znižujejo raven lipoproteinov nizke gostote (LDL) v krvi.

Med statini je mogoče identificirati - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rozuvastin".

Nivo skupnega holesterola v krvi je treba znižati na 4,5 mmol / l (175 mg / dl) ali manj, raven holesterola LDL na 2,5 mmol / l (100 mg / dl) ali nižje.

Antiprombocitna zdravila - preprečujejo lepljenje eritrocitov in trombocitov, kakor tudi njihovo usedanje na notranje stene krvnih žil (endotelij), s čimer se izboljša pretok krvi (krvni obtok) v telesu.

Med antitrombocitnimi zdravili lahko ločimo: "Dipiridamol", "Klopidogrel".

3. Prehrana za angino pektoris

Dieta za angino pektoris je pomemben in sestavni del poteka zdravljenja. Konec koncev, raven holesterola v krvi, prisotnost ateroskleroze in bolezni srca in ožilja, ki izhajajo iz nje v mnogih pogledih, je odvisna od kakovosti hrane.

Poudarki prehrane za angino:

• Vsebnost kalorij v hrani je 10–15% manjša od dnevne prehrane, za debelost pa za 20%;
• Količina maščobe ne presega 60–80 g na dan;
• Količina beljakovin ne presega 1,5 g na 1 kg telesne teže na dan;
• Količina ogljikovih hidratov - ne več kot 350-400 g na dan;
• Količina soli ne presega 8 g na dan.

Kaj ne more jesti z angino

• Začinjena, mastna, ocvrta, slana in prekajena hrana - šunka, klobase, klobase, maščobni mlečni izdelki, majoneza, ketchup in druge živila z nizko vsebnostjo hrane;
• Živalske maščobe, katerih velika količina je v maščobnem mesu (svinjina, domača raca, gos, krap in drugi), maščobe, maslo, margarina;
• Visokokalorična živila, kot tudi živila, bogata z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati - pecivo, pecivo, čokolada, sladkarije, marmelada, marshmallows, džemi.

Kaj lahko jeste z angino

Živila živalskega izvora - pusto meso (ribe z nizko vsebnostjo maščob, piščanec), mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, jajčni beljak;

• Drobljenec - ovsena kaša, ajda;
• Zelenjava in sadje sta pretežno zelena, sadje pa oranžna;
• Pekarski izdelki - kruh z ržem ali otrobi;
• Pijte - mineralna voda, nesladkan čaj, breza sok.

Uporabite lahko tudi priporočila iz prehrane M. Pevzner - prehrana številka 9 (tabela številka 9).

Vitamini

Vitamini, kot tudi dietna hrana, so zelo pomembna točka v boju proti boleznim srca in ožilja, zlasti aterosklerotične narave.

Bodite pozorni na dodatni vnos vitaminov - C, E, B3 (PP), B6, B11 in R. Še posebej na C (askorbinska kislina) in P (Rutin z drugimi bioflavonoidi), ki krepijo notranje stene krvnih žil (endotelij), preprečujejo. samo odlaganje "slabega" holesterola v njih. In askorbinska kislina prispeva tudi k hitremu izločanju takega holesterola iz človeškega telesa.

Vendar pa v našem primeru niso vsi vitamini koristni, zato je treba v primeru stenokardije omejiti uporabo vitamina D (kalciferola).

4. Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje (operacija) angine pektoris je predpisano le v primerih, ko neinvazivna terapija ni privedla do želenega rezultata, kot tudi v primerih, ko je koronarna žila premajhna ali se je v njej oblikoval krvni strdek.

Med kirurškimi metodami zdravljenja angine se lahko razlikujejo:

Presaditev obvoda koronarnih arterij (CS) - „ponovna povezava“ koronarne žile z drugim delom krvne žile pod njeno blokado;

Balonska angioplastika je operacija, ki temelji na vnosu v krvno žilo, na mestu njegovega zoženega lumna, posebnega balona, ​​ki se še napihne in s tem širi lumen krvnega obtoka. Nato se balon odpihne in odstrani iz posode. Za trajnejši in zanesljivejši učinek postavimo stent na mesto lumena posode, ki je razširjen z balonom. Ta metoda se imenuje stenting plovila.

5. Skladnost s preventivnimi ukrepi

Preprečevanje stenokardije ni namenjeno le preprečevanju bolečine, temveč tudi preprečevanju morebitnih zapletov tega patološkega procesa, zato so takšne stvari, kot so prenehanje kajenja, alkohol in druge dejavnosti, obvezne za bolnika. O preventivi bomo govorili podrobneje kasneje, zdaj pa si poglejmo tradicionalne metode in zdravila za angino.

Zdravljenje angine folk zdravil

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravila za angino se posvetujte z zdravnikom!

Lemon Opazovanje prehrane, o kateri smo v članku govorili malo višje, pred vsakim obrokom jedo skrbno oprano limonino lupino.

Česen, limona in med. V 3 litrski kozarec dodajte 1 liter medu, sok iz 10 limon in 5 glav česna (ne klinčki), stisnjene skozi česnovo omako, vse temeljito premešajte, zaprite kozarec s pokrovom in ga položite na 7 dni, da se napolni v temnem, hladnem prostoru. Vzemite potrebo po 2 žlici. žlico zjutraj, 1-krat na dan, na prazen želodec, počasi absorbira izdelek za nekaj minut. Potek zdravljenja - do konca pripravljenega zdravila.

Glog Nalijte v termos 4 žlice. žlico glog in ga napolnite z 1 liter vrele vode, postavite orodje ponoči, da vztraja. Pijte infuzijo ves dan, kot čaj.

Mint in Valerian. 4 žlice. žlica poprove mete in 1 žlica. Dodajte žlico baldrijana v termos, vlijte 1 liter vrele vode nad rastline in jo postavite na stran za nekaj ur. Infuzijo je treba piti čez dan.

Da bi povečali učinkovitost izdelka, lahko tukaj dodate nekaj čajnih žličk sadja šipka, ki bo pijači dodala del vitamina C, ki bo neposredno preprečil nastanek aterosklerotičnih plakov.

Jabolčno olje. Za lajšanje bolečin v srcu je potrebno na to mesto utrditi 6-7 kapljic olja.

Preprečevanje angine pektoris

Preprečevanje angine vključuje upoštevanje naslednjih pravil in priporočil: t

• Popolna ukinitev kajenja in alkohola;
• Zmanjšanje uporabe nizko kakovostnih in škodljivih živil, vključno z - mastnimi, ocvrtimi, pikantnimi, slanimi, dimljenimi;
• Uživanje hrane, obogatene z vitamini in mikroelementi;
• Premakni več;
• Pazite na težo, ne dovolite debelosti;
• Izogibajte se stresnim situacijam, če je potrebno, spremenite delovno mesto;
• Ne dovolite, da se različne bolezni, zlasti kardiovaskularnega sistema, odnašajo, da ne postanejo kronične.

Angina pektoris: vzroki, simptomi, prva pomoč in preprečevanje

Beseda "angina pektoris" je grškega izvora: "steno" pomeni zoženje, zadrževanje in "kardija" pomeni srce. Dobesedno - "omejitev srca". Koncept angine je povezan s konceptom koronarne srčne bolezni (CHD) - boleznijo srca, pri kateri se zaradi patoloških procesov v koronarnih (koronarnih) arterijah, ki hranijo srce, ustavi ali zmanjša dotok krvi v srčno mišico. Zmanjšan pretok krvi povzroči motnje v delovanju srca, kar zahteva zadostno količino kisika, ki se prenaša s krvjo za opravljanje svojih funkcij. V pogojih pomanjkanja kisika se občasno pojavi bolečina v prsih - angina pektoris.

Angina je kot bolezen znana že zelo dolgo časa. Slavni grški zdravnik, "oče medicine" Hipokrat (460 pr. N. Št. - 357-356 pr. N. Št.) Je opozoril na nevarnost, včasih usodna, pogostih napadov nenadne bolečine v prsih. Rimski stoični filozof, pesnik in državnik Lucius Annieus Seneca (4 BC - 65 AD) je pisal o napadu angine pektoris: »Slabo se počutite v kateri koli drugi bolezni, ampak v primeru angine pektoris« - umiranje, ker je bolečina, čeprav kratka, a močna kot nevihta. “Torakalna žaba” - zastarelo ime za angino pektoris. Predlagal ga je angleški zdravnik William Geberden (1710 - 1801). Leta 1768 je opisal napad angine, kot sledi: »Če so bolečine v prsnem košu zelo močne in nenavadne, ki jih spremlja zadušitev in občutek strahu, potem so resna nevarnost in jih lahko imenujemo... angina pektoris. navzgor) in kmalu po obroku v obliki bolečih in zelo neprijetnih občutkov v prsih, ki se vse povečujejo in ne mimo. Osebi se zdi, da bo kmalu umrl, ko pa preneha, občutek tesnosti v prsih izgine, v presledkih med napadi pa se bolnik počuti zelo dobro. Včasih se bolečina pojavi na vrhu, včasih - na sredini, včasih - v spodnjem delu prsnice in se pogosto nahaja na levi kot desno od nje. Zelo pogosto se razširi na levo ramo. Če bolezen traja eno leto ali več, bolečina, ki se pojavi, ko hoda ne preneha po prenehanju. Poleg tega se lahko zgodi tudi, ko oseba leži, še posebej na levi strani, in ga prisili, da vstane iz postelje. "

Vzroki angine pektoris

Morda je glavni vzrok angine zožitev lumena koronarnih arterij (njihov krč), ki se pojavi v ozadju patoloških procesov v teh arterijah. Zaradi spazma se pojavi neskladje med miokardno potrebo po kisikom in njegovo dostavo. Najpogostejši (92%) patološki proces - vzrok arterijskega spazma - je ateroskleroza, včasih se lahko kombinira s trombozo. Drug vzrok za stenozo je lahko motena endotelijska funkcija (notranja obloga) krvnih žil.

Sl. 1. Vzroki zoženja koronarnih arterij.

V zadnjih letih so raziskovalci ugotovili dejavnike tveganja, ki lahko vodijo do koronarne ateroskleroze. Vse so razdeljene v tri glavne skupine.

1. skupina - način življenja.

Dejavniki tveganja te skupine so spremenljivi, t.j. spremenljivo:

• prehrana z visoko vsebnostjo holesterola (jajčni rumenjaki, kaviar, sir, margarina, svinjina itd.);
• kajenje tobaka;
• pretirano pitje;
• nizka telesna aktivnost (hipodinamija).

Skupina 2 - fiziološke značilnosti, ki so tudi spremenljivi znaki:

• povišane vrednosti skupnega holesterola v krvni plazmi (običajno naj bo 3,6-5,2 mmol / l);
• visok krvni tlak;
• nizka raven "koristnega" holesterola (HDL holesterola);
• zvišane plazemske trigliceride (normalno - manj kot 1,7 mmol / l);
• diabetes;
• debelost.

Skupina 3 - osebne značilnosti (dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti):

• starost (več kot 45 let za moške in 55 let za ženske);
• moški spol;
• obremenitev družinske anamneze ateroskleroze.

Kombinacija več dejavnikov tveganja znatno poveča verjetnost ateroskleroze in posledično bolezni koronarne arterije in njene oblike - angine pektoris. Danes je ishemična bolezen srca glavni vzrok smrtnosti. Po podatkih Državnega raziskovalnega centra (GNITS) preventivne medicine v Rusiji približno 10 milijonov ljudi v delovni dobi trpi za koronarno boleznijo srca. Upoštevati je treba, da se angina pektoris, ko nastopi CHD, pojavi pri skoraj 50% bolnikov. Poleg tega se približno 40-50% teh ljudi zaveda svoje bolezni, medtem ko 50-60% primerov bolezni ostane neprepoznanih in neobdelanih. Zaradi teh razlogov je zelo pomembno pravočasno prepoznati angino pektoris in poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi angine pektoris

Glavni simptom angine je bolečina, ki ima značilnosti:

1. je paroksizmalna;
2. po značaju - zatiralski, kompresivni;
3. lokaliziran v zgornjem ali srednjem delu prsnice;
4. bolečina daje levi roki;
5. bolečina se postopoma povečuje in hitro preneha po jemanju nitroglicerina ali odpravi vzrok, ki ga je povzročil.

Izzvati napad bolečine lahko:

1. hitra hoja, plezanje po stopnicah, prenašanje uteži;
2. visok krvni tlak;
3. hladno;
4. težki obrok;
5. čustveni stres.

Prva pomoč za angino: t

1. Vzemite udoben, udoben položaj, optimalno - sedeči.
2. Vzemite nitroglicerin: 1 tableta pod jezikom ali 1-2 kapljice 1% raztopine nitroglicerina na kosu sladkorja, ki ga je treba položiti tudi pod jezik. Vzemite zdravilo je treba takoj z videz bolečine. Če zdravilo povzroča hud glavobol, lahko vzamete ½ tablete.
3. Če po 5 minutah po zaužitju nitroglicerina bolečina ne preneha, lahko zdravilo vzamete znova, vendar ne ponovite več kot trikrat!
4. Za zmanjšanje glavobola, ki ga včasih opazimo pri jemanju nitroglicerina, lahko vzamete validol (pod jezikom), citramon (znotraj), pijte vroč čaj. Za hude glavobole namesto nitroglicerina lahko uporabite stransko zdravilo (1 tableta = 2 mg pod jezikom) ali Korvaton (1 tableta = 2 mg pod jezikom).
5. Pri palpitacijah (tahikardija) vzamete anaprilin do 40 mg pod jezikom.
6. Če po večkratni uporabi zdravil bolečina ne izgine, poleg tega pa se pojavijo tudi simptomi:

• povečana bolečina v srcu;
• huda slabost;
• težave z dihanjem;
• hladen znoj;

morate poklicati rešilca, ker obstaja tveganje za miokardni infarkt.

Preprečevanje angine pektoris

Zdravljenje napada angine je zagotovo pomembna povezava pri preprečevanju napredovanja bolezni koronarnih arterij in razvoja zapletov. Zdravljenje poteka na treh področjih:

1. vpliv na spremenljive dejavnike tveganja;
2. zdravljenje zdravil;
3. kirurške metode.

Druga in tretja površina se izvajajo le s pomočjo specialističnega zdravnika, vendar lahko vsaka oseba vpliva na dejavnike tveganja.

Priporočila seznama dogodkov American College of Cardiology, katerih uporabnost in učinkovitost za preprečevanje angine in ishemične bolezni srca so dokazani in niso v dvomih med strokovnjaki. Te dejavnosti vključujejo:

1. Zdravljenje arterijske hipertenzije, medtem ko je ciljna raven tlaka številke pod 130/80 mm Hg. Prednost imajo takšne skupine zdravil kot β-blokatorji, kalcijevi antagonisti, zaviralci ACE. Zdravljenje z zdravili izbere zdravnik!
2. Prenehanje kajenja. Pri kadilcih je tveganje za miokardni infarkt (akutna IHD) 2-krat večja kot pri nekadilcih, tveganje za nenadno smrt pa je 2-4-krat. Zanimivo dejstvo: tveganje za razvoj IHS, ki je posledica kajenja, je popolnoma odpravljeno v 2-3 letih po tem, ko oseba preneha kaditi.
3. Zdravljenje (ustrezna kompenzacija) sladkorne bolezni. Nekompenzirana sladkorna bolezen kot sočasna bolezen pospešuje napredovanje koronarne ateroskleroze in posledično angino pektoris. Sladkorna bolezen tipa 2 poveča tveganje za smrt 2-krat pri moških in 4-krat pri ženskah. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se to tveganje poveča za 3 do 10 krat, zato je potreba po optimalni terapiji za zniževanje glukoze splošno priznana.
4. Fizični trening. Pri ljudeh s pretežno sedečim načinom življenja se tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij poveča za 1,5-2 krat. Strokovnjaki priporočajo telesno vadbo 30 minut vsaj 4-krat na teden in še bolje vsak dan. Najboljši športi, ki ugodno vplivajo na celotno telo, so plavanje, tek, nordijska hoja, gimnastika, aerobika in kolesarjenje. Ne pozabite: najboljše zdravilo za srce je treniranje njegove vzdržljivosti.
5. Zdravljenje z zniževanjem lipidov (terapijo, namenjeno zmanjševanju ravni lipidov v krvi) predpiše zdravnik in je pomemben sestavni del zdravljenja IHD.
6. Zmanjševanje prekomerne telesne teže v prisotnosti arterijske hipertenzije je pomemben del zdravljenja bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo. Pomembno je, da sledite nizkokalorični dieti z zadostno količino rastlinskih živil, bogatih z vlakninami.

Strokovnjaki so ugotovili zelo zanimivo odvisnost od tveganja za koronarno arterijsko bolezen na alkohol, pri čemer so analizirali rezultate 34 študij iz različnih držav (ZDA, Anglija, Japonska, Nemčija, Rusija, Francija, Avstralija in mnogi drugi). Znanstveniki so ugotovili, da zmerno uživanje alkohola zmanjšuje smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja. Strokovnjaki so opisali tako imenovano krivuljo v obliki U- ali J v obliki povezave med stopnjo uživanja alkohola in smrtnostjo od koronarne srčne bolezni.

Sl. 2. J-oblikovana krivulja odvisnosti tveganja CHD od alkohola.

1 - skupina ljudi, ki zlorabljajo alkohol;

2 - skupina ljudi, ki zmerno uživajo alkohol;

krepko črto - sploh ne pijete alkohola.

Iz grafa je razvidno, da obstaja povečano tveganje med ljudmi, ki absolutno ne pijejo alkohola, in tistimi, ki prekomerno pijejo v primerjavi z zmernimi pivci. Pod zmernim uživanjem alkohola se razume, da ni več kot 1 unčo tekočine (28,41 ml) čistega etilnega alkohola na dan. Glede na študijo, poraba 10-30 gramov absolutnega alkohola na dan zmanjša tveganje za koronarno arterijsko bolezen za 20-50%, in kap in nenadna koronarna smrt - za 20-30%. Ta pojav se je imenoval »francoski paradoks«, ker V Franciji je bolezen srca relativno manj pogosta (stopnja smrtnosti zaradi bolezni srca in ožilja je tam 2,5-krat manjša kot na primer v Združenem kraljestvu). Razlog za ta paradoks je dejstvo, da Francozi porabijo veliko rdečega vina.

Iz grafa sledi, da je umrljivost minimalna s povprečno porabo alkohola 5–10 gramov in sorazmerno varnimi odmerki, pri katerih je smrtnost enaka v vseh študijskih skupinah - 30-40 gramov etanola.

Vprašanje vpliva psihosocialnih dejavnikov na tveganje za razvoj koronarne bolezni srca je še vedno sporno. Knjiga Ecclesiastes uči: "Zavist in jeza skrajšujeta življenje." Mnogi prepričljivi znanstveni dokazi kažejo, da je sovražnost, jeza, jeza lahko povezana s tveganjem za CHD, vendar še niso bili sprejeti dokončni sklepi. Povezanost koronarne arterijske bolezni s stresom je povezana z dejstvom, da je oseba, ki je v motnjah, veliko kadi, pije, se prehranjuje, preneha z igranjem športa - in vse to neposredno poveča tveganje za nastanek IBS. Zato je za preprečevanje razvoja koronarne bolezni srca priporočljiva sprostitev in psiho trening kot metoda za zmanjševanje kroničnega stresa.

Zaključek

Koronarna bolezen srca je pomembna bolezen, ki je na prvem mestu v strukturi umrljivosti. Angina pektoris je klinični sindrom IHD, ki sčasoma preide v klinično obliko IHD in postane bolezen. Zdravje osebe je odvisno od njega.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je zdravje ljudi 20% določeno z dednostjo, 10% je odvisno od zdravstvene oskrbe, 20% je dodeljenih za vpliv okolja in 50% zdravja vsake osebe je posledica njegovega življenjskega sloga.

Lastno zdravje je v rokah vsakega človeka, mi sami v mnogih pogledih ugotavljamo, ali smo bolni ali ne, in če smo bolni, kaj potem. To je veliko bolj učinkovito in stroškovno učinkovito preprečiti bolezen in je ne zdraviti. To velja za angino pektoris. Potreba po zdravem načinu življenja ni prazne besede. Spreminjanje življenjskega sloga v korist ohranjanja zdravja je povsem mogoče, resnično dosegljivo in preprosto. Vse, kar se od človeka zahteva, je njegova želja. Težko si je predstavljati, da želja ni.

Kaj lahko bolje kot resnično priložnost motivira za življenje zdravega, polnega življenja?