Glavni

Distonija

Učinkovita zdravila za možgansko kap

Vsako leto je v svetu zabeleženih več kot 35 milijonov primerov možganske kapi. Ima vodilno mesto v umrljivosti in zaradi zgodnje invalidnosti. Možganska kap spada v kategorijo patologij vaskularne postelje v možganskem bazenu. Pravočasno imenovanje učinkovitega zdravila za možgansko kap je glavni dejavnik zmanjšanja časa za nadaljnjo rehabilitacijo in zmanjšanje smrtnosti.

Vrsta možganske kapi je določena s patogenezo morfoloških sprememb:

  • zaradi zastoja posode nastane hipoksični tip;
  • hemoragični tip se razvije zaradi pretrganja posode in krvavitve v regionalnih predelih možganov.

Hipoksična kap se pojavi v 85% primerov.

Pri obravnavi emisij:

  • osnovna terapija, ki poteka brez upoštevanja vrste možganske kapi;
  • posebno zdravljenje, ki poteka z diagnozo tipa ONMK (akutne motnje možganske cirkulacije).

Pristopi do zdravljenja možganske kapi se razlikujejo v akutnem obdobju bolezni (2-3 ure) in v obdobju okrevanja.

V začetni fazi možganske kapi se uporabljajo zdravila iz skupine vazoaktivnih zdravil. Vasoaktivna zdravila medsebojno delujejo z receptorji živčnih končičev krvnih žil, avtonomnih vozlišč avtonomnega živčnega sistema in vazomotornim centrom možganskega stebla. Lahko izboljšajo moteno hemodinamiko in preprečijo nastanek zapletov.

Naslednja zdravila: klonidin, metildopa, gvanfacin, rezerpin, propranalol spadajo v kategorijo antihipertenzivnih zdravil. V svojem farmakološkem delovanju so razvrščeni kot simpatolitiki in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta. Vplivajo na vazomotorni center medulle oblongata.

Naslednja zdravila spadajo v skupino ganglioblokerjev: trimetafan, pentamin, benzogeksonij. Ta zdravila izvajajo svoje delovanje preko holinergičnih receptorjev, ki delujejo neposredno na avtonomne ganglije.

Skupina simpatolitikov vključuje naslednja zdravila: Guanidin, Phentolamine, Nicergolin, Prazozin, Dihidroergotoksin, Piroksan. Ta zdravila vplivajo na adrenergične receptorje elementov gladkih mišic žil.

Naslednja zdravila so zaviralci encimov: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ta zdravila so inherentno humoralni regulatorji sistema kallicrin-kinin.

Naslednja zdravila: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - spadajo v skupino endoteliotropnih zdravil. Ta zdravila uresničujejo svoje funkcije preko žilnega endotelija. Obstajajo tudi druga zdravila, ki delujejo na žilni endotelij, vendar imajo drugačen farmakološki mehanizem.

Acetilsalicilna kislina in Dipyridamole spadata v kategorijo antitrombocitnih zdravil. Vplivajo na "lepljenje" trombocitov in tako prispevajo k optimizaciji pretoka krvi v tkivih.

Askorbinska kislina in Rutin sta inhibitorja peroksidacije, ki izboljšujeta mikrocirkulacijo zaradi zmanjšanja ravni poškodovanja endotelija peroksidnih radikalov.

Ta oblika možganske kapi se v večini primerov razvije v ozadju hipertenzivne krize. Prvi korak za normalizacijo možganske cirkulacije je stabilizacija sistemskega arterijskega tlaka. V ta namen so predpisana naslednja zdravila:

  • Klophelin v obliki tablet ali ampul. V ampule vzemite 0,075 g ali 0,01 ml raztopine. V kriznem obdobju 0,15 mg 2-3 krat dnevno ali intramuskularno z 1 ml raztopine.
  • Metildopa v obliki tablet. Vzemite 0,25 g dnevnega odmerka treh gramov.
  • Rezerpinske tablete po 0,25 g ali v obliki 0,1% raztopine. V eni tableti po 0,25 g ali intramuskularno dvakrat na dan po 1 ml.
  • Trimetaphan 5% raztopina v 5 ml ampulah. Intravenska 0,1% raztopina za 5% raztopino glukoze enkrat na dan.

Droge imajo večplasten učinek na delovanje možganov pri kapi:

  • Izboljšajte pretok krvi v možganih.
  • Povečajte tonus arterij in žil.
  • Izboljšuje funkcionalno stabilnost in ortostatske reakcije možganov.

Pri uporabi vazoaktivnih zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • letargija, hipodinamija, zaspanost;
  • izguba spomina, libido in ejakulacija;
  • zamašen nos in suha usta.

Pri uporabi ganglio blokatorjev so možne naslednje negativne reakcije:

  • Omotica in omedlevica.
  • Črevesna obstrukcija.
  • Disartrija in disfagija.

V akutnem obdobju je možganska kap uporabljala obsežna skupina zdravil, ki izboljšujejo reološke parametre pretoka krvi:

  • Streptokinazo injiciramo intravensko pri 750.000 U;
  • Fibrinolizin se daje intravensko v 20.000 ie;
  • Heparin se uporablja intravensko 5.000 U;
  • Acenocoumarol se jemlje v tabletah po 0,16 g na dan.

Z razvojem možganske kapi poveča strjevanje krvi in ​​obstaja neposredno tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Rezultati zdravljenja s fibrinolitiki:

  • odsotnost možganskih hemoragičnih zapletov;
  • izboljšanje možganske cirkulacije;
  • aktiviranje sistemske fibrinolize.

Rezultati uporabe antitrombotičnih zdravil:

  • izrazit trombostatični učinek;
  • poveča kapilarno odpornost;
  • zmanjšanje prostih radikalov;
  • normalizacija presnove lipidov;
  • antiepilažni in antiagregativni učinki.

Z razvojem ONMK se pojavijo pojavi znotrajceličnega edema in otekanja možganov. Za lajšanje tega stanja je potrebno uporabljati diuretike in druga sredstva, ki lajšajo otekanje možganov.

Najbolj učinkovita dehidracijska sredstva so osmotski diuretiki:

  • Manitol v obliki 15% raztopine po 30 ml. Uvedemo intravensko s hitrostjo 1 g na kilogram.
  • Glicerol v obliki 10% raztopine 50 ml. Zdravilo se daje intravensko po 1 g na kilogram.
  • Furosemid v obliki 1% raztopine v 1 ml ampule. Uvedeno intravensko do 0,16 g.
  • Hidroklorotiazid. 0,2 g enkrat zjutraj.

Rezultati pri uporabi diuretikov:

  • znižanje intrakranialnega tlaka;
  • zmanjšanje pritiska cerebrospinalne tekočine;
  • optimizacija intracerebralne vodno-elektrolitske bilance;
  • zmanjšanje prepustnosti krvno-možganske pregrade.

Po obnovitvi osnovnih hemodinamskih parametrov in koncu akutnega obdobja možganske kapi sledi rehabilitacijska faza terapije. Cilji podpore za droge so naslednji:

  • Popravek presnovnih motenj možganov.
  • Korekcija ishemičnih žilnih motenj.
  • Izboljšana trofizem možganov.
  • Povečanje oskrbe s kisikom v možganskem tkivu.

Seznam učinkovitih zdravil za zdravljenje kapi v obdobju okrevanja:

  • Cerebrolysin. Spada v skupino nootropnih zdravil. Vsebuje aktivne nevroleptike. Zdravilo ima organsko specifično usmerjeno delovanje. Izboljšuje intracerebralno presnovo, zmanjšuje občutljivost za pomanjkanje kisika in delovanje peroksidnih radikalov. Cerebrolizin je edino zdravilo, ki učinkovito ščiti in obnavlja možganske celice. Priporočen dnevni odmerek je 20 dni. Priporočeni odmerki od 10 do 30 ml.
  • Fezam. Zdravilo z vazodilatator in nootropic učinek. Prevaja presnovne procese v možganih na višjo raven. Izboljšuje reološko stanje krvi. Ima vazodilatacijski učinek. Tečaj 1-3 mesece. Vzemite eno kapsulo enkrat na dan.
  • Actovegin. Nanaša se na skupino antihipoksantov. Stabilizira možganske celice. Pozitivno vpliva na uporabo glukoze v možganskih celicah. Poveča koncentracijo energijskih substratov (ATP, ADP). Tečaj je pet tednov. Med zajtrkom, kosilom in večerjo vzemite 1 tableto.
  • Glicin. Spada v kategorijo presnovnih dejavnikov. Optimizira procese zaščitne inhibicije centralnega živčnega sistema. Lajša živčno napetost in povečuje intelektualno zmogljivost. Potek zdravljenja je 14-15 dni. Vzemite 1 tableto zjutraj in zvečer.
  • Mildronat. Zdravi zdravila, ki izboljšujejo izmenjavo možganov. Izboljšuje dovajanje kisika in odstranjevanje strupenih snovi. Ima tonični učinek. Povečuje zaloge energije. Tečaj je 4-6 tednov, 1 g na dan.
  • Cinnarizin. Spada v kategorijo vazodilatatornih zdravil. Izboljšuje oskrbo možganov in organov s kisikom. Izboljšuje reološko stanje krvi. Tečaj traja mesec dni. 1 tableta (0,25 g) trikrat na dan.
  • Cerakson. Pripada kategoriji nootropnih zdravil. Spodbuja hitrejše okrevanje poškodovanih celic. Zmanjšuje resnost nevroloških simptomov. Popravlja kognitivne motnje. Tečaj traja 1-2 meseca. Oblike sproščanja zdravila: ampule, tablete, kapljice v nosu, peroralna raztopina. Dnevni odmerek je 1 g.

Po besedah ​​akademika Myasoedova je v obdobju okrevanja možganske kapi pomembno, da se držimo posebne prehrane, da bi odpravili škodljive učinke podhranjenosti.

Prehrana mora biti zadostna količina zelenjave (korenje, pesa) in sadja (pomaranče, papaja), mlečni izdelki in rastlinska olja.

Za preprečevanje kapi je treba uporabiti tradicionalno medicino. V rehabilitacijskem obdobju so najbolj priljubljene tinkture borovih storžkov, iglavcev decoctions in limonine mešanice z medom.

Motnje možganske cirkulacije so vzrok za invalidnost in povzročajo invalidnost. Možganska kap je grozen zaplet različnih oblik patologij. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje odvisnosti od drog sta ključna za ugodno napoved.

Kako zdraviti kap: prva pomoč, bolnišnična terapija, obdobje okrevanja

Iz tega članka se boste naučili: kako zdraviti kap (ishemično in hemoragično). Kako dati prvo pomoč osebi, ki je doživela možgansko kap, kot tudi samemu sebi.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Zdravljenje možganske kapi vseh vrst je sestavljeno iz treh stopenj:

  1. prva pomoč;
  2. nujna bolniška terapija (namenjena ohranjanju vitalnih funkcij);
  3. zdravljenje nevroloških učinkov v obdobju okrevanja.

Žal se možganska kap ne more neposredno pozdraviti, vendar pa lahko pravočasna pomoč in upoštevanje zdravniških predpisov znatno izboljšata kakovost življenja v obdobju po možganski kapi in prepreči ponovitev bolezni.

Možganska kap se ukvarja z nevrologom. Pri obravnavanju posledic možganske kapi pogosto sodelujejo zdravniki drugih specialnosti: nevrokirurg, kirurg, logoped, psiholog, fizioterapevt.

Fizioterapevt se ukvarja z okrevanjem bolnika s kapjo.

Pred začetkom zdravljenja možganske kapi zdravnik določi njegovo vrsto - ishemično ali hemoragično - saj vsaka od njih zahteva lasten pristop. Samo strokovnjak lahko zagotovi kvalificirano pomoč in le, če je bolnik v bolnišnici. Ko je oseba odpuščena iz bolnišnice, se zdravljenje ne ustavi, ampak se nadaljuje v pogojih rehabilitacijskega centra in doma.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kako hitro bolnik z možgansko kapjo gre v bolnišnico. Najdaljši čas, ki ga lahko počakate, da shranite obnovitev celic, je dva do tri ure. Če je pomoč zagotovljena pozneje, se v možganih pojavijo nepopravljive spremembe, ki jih ni mogoče odpraviti. Torej, če sumite na možgansko kap, je pomembno, da takoj pokličete rešilca, ne da bi čakali, da bi simptomi kapi prenehali sami.

Prva pomoč za kap pred prihodom zdravnikov

Če se je neznancu zgodila kap

Najprej morate poklicati rešilca ​​in nato naslednja dejanja:

  • da bi preprečili otekanje možganov, postavite osebo tako, da se zgornji del telesa dvigne za 30-45 stopinj;
  • zagotovite mu mir in tišino, ne poskušajte ničesar vprašati ali izvedeti;
  • zagotoviti svež zrak; po možnosti vklopite klimatsko napravo ali ventilator;
  • Odpahnite ali razrahljajte oblačila (kravata, pas, gumbi);
  • glava mora biti obrnjena na stran, usta je treba po potrebi očistiti iz sluzi;
  • med zobmi je treba vstaviti prepognjen kos tkiva (v primeru konvulzij);
  • Na čelo, na templje, na hrbtni strani glave lahko položite ledeni oblog.

Pojavi se lahko stanje srčnega popuščanja. Nato je potrebno izvesti oživljanje: vdihnite osebo, ki vdihuje zrak v usta, medtem ko so nosni prehodi vpeti, nato pa naredite nekaj pritiska na prsni koš v območju srca. Če je naprava za merjenje tlaka pri roki, je pred prihodom zdravnikov reševalnega osebja potrebno izmeriti in zabeležiti njegove odčitke, kot tudi hitrost srčnega utripa. Te podatke bo treba predložiti ob prihodu brigade.

Če imate kap

Če ste osebno doživeli možgansko kap, potem, kolikor je to mogoče (če je vaša zavest shranjena), poskusite poklicati zdravnika ali prosite nekoga, da to stori. V primeru, ko govor izgine ali postane stran telesa otrpljena, poskušajte na kakršen koli način pritegniti pozornost na sebe.

Ukrepi posadke reševalnega vozila

Na poti v bolnišnico zdravniki reševalne brigade:

  • bolnika postavimo v ležeč položaj z dvignjenim zgornjim delom trupa;
  • za vzdrževanje delovanja srca in pljuč uporabite vdihavanje kisika (po potrebi uporabite umetno dihanje);
  • dajte bolnikom zdravila, ki obnavljajo krvni tlak (Dibazol in drugi);
  • Intravensko dajanje posebnih zdravil - osmotskih diuretikov - za preprečevanje nastanka možganskega edema;
  • uporabljajo antikonvulzive.

Odvisno od bolnikovega stanja se določi v enoti intenzivne nege ali na oddelku za intenzivno nego nevrološkega oddelka.

Zdravljenje ishemične kapi (v bolnišnici - po hospitalizaciji) t

Zdravljenje, ki ga oseba prejme v bolnišnici, je namenjeno predvsem:

  • preprečevanje ponavljajoče se kapi;
  • resorpcija krvnega strdka, ki je povzročila zamašitev arterije;
  • preprečevanje zapletov (nekroza možganskih področij).

V ta namen intravenozno in intramuskularno dajanje zdravil, tablete.

Opravlja tudi dejavnosti, ki prispevajo k odpravi blokade plovila:

  1. Reperfuzijsko zdravljenje. Omogoča vam, da preprečite poškodbe možganov ali zmanjšate poškodbe in zmanjšate resnost nevroloških motenj. Za izvajanje se uporablja zdravilna snov pod imenom "rekombinantni tkivni aktivator plazminogena".
  2. Vnos snovi, ki raztopi strdek. Izvaja se pod nadzorom rentgenske angiografije z uvedbo katetra in kontrastnega sredstva v krvni obtok. Po odkritju mesta okluzije posode se injicira fibrinolitično zdravilo - zdravilo, ki raztopi strdek.

Zgodi se, da ob prihodu reševalne brigade simptomi možganske kapi izginejo. To je mogoče, ko se strdek sam raztopi; to se imenuje mikrostrok (ishemični napad). Tudi v tem primeru ni mogoče zavrniti hospitalizacije, saj v bližnji prihodnosti (približno dva dni) ostaja možnost ponavljajoče se možganske kapi večje intenzivnosti. Zato so potrebni preventivni ukrepi v obliki posebnega zdravljenja.

Krvni strdek se lahko raztopi ne samo z mikročmi, temveč tudi v primeru močnejše blokade arterij, vendar se bo to zgodilo šele po nekaj dneh. Do takrat bo poškodba možganskega tkiva postala nepopravljiva.

Zdravila za ishemično kap

Glavna droga, ki se uporablja za ishemično kap, je aktivator tkivnega plazminogena ali trombolitik, ki raztopi krvni strdek. Ta skupina vključuje: streptokinazo, urokinazo, anestrist, alteplazo. Trombolitiki so učinkoviti v prvih urah po blokadi posode. Imajo številne neželene učinke, vključno s hemoragično kapjo in kontraindikacijami, zato se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • če so pojava v možganih še vedno prisotna v bolnišnici;
  • diagnozo ishemične kapi potrdimo s CT ali MRI;
  • minilo je manj kot tri ure;
  • če do te točke taki pogoji niso nastali;
  • v zadnjih dveh tednih ni bilo nobenih kirurških posegov;
  • če je zgornji in spodnji tlak manjši od 185/110;
  • normalnih ravni sladkorja in strjevanja krvi.
Trombolitiki se uporabljajo za raztapljanje krvnega strdka pri ishemični kapi.

Če je nemogoče uporabiti trombolitike ali če v ustanovi niso na voljo, se uporabljajo druga zdravila: antitrombotična sredstva in antikoagulanti.

Kako in kaj zdraviti kap. Kakšne so posledice po kapi?

Ena od resnih bolezni, ki pogosto nastanejo zaradi hipertenzije, pa tudi ateroskleroze možganskih žil, je kap. Zdravljenje te bolezni, če je uspešno, lahko podaljša življenjsko aktivnost osebe. Nevarnost možganske kapi je velika verjetnost negativnih posledic, ker pogosto je posledica invalidnosti osebe.

Med starejšimi je pojava možganske kapi najpogostejši vzrok smrti.

Za možgansko kap je značilna akutna okvara krvnega obtoka v možganski skorji, ki povzroči poškodbe in smrt živčnih celic.

Možganska kap je vrsta drugih patoloških stanj, vključno z:

  • Možgansko krvavitev;
  • Možganski infarkt;
  • Subarahnoidna krvavitev.

Obstajata dve vrsti udarcev:

Ne razlikujejo se le po svojem izvoru, temveč se vsak od njih obravnava po drugačni shemi.

Značilnost ishemične kapi je motnja v dotoku krvi v določena območja možganske skorje zaradi blokade arterije s trombom ali aterosklerotičnim plakom.

Hemoragični možganski kap se pojavi, ko se arterija pretrga in kasneje pride do krvavitve. Vzrok za to vrsto bolezni je vrzel v povečanem delu arterije zaradi prirojene nenormalnosti posode, imenovane anevrizma, ali ruptura arterije, pri kateri je lahko visok krvni tlak ozadje.

Vrste udarcev

Za vsako vrsto možganske kapi so potrebni nujni ukrepi, medicinska pomoč in zdravljenje. Klinična slika krvavitve se razvije tako hitro, da je sposobnost zdravljenja bolezni časovno omejena. Samo s pravočasnim zagotavljanjem kvalificirane pomoči se lahko zmanjša možganska poškodba, kar preprečuje nastanek zapletov v prihodnosti.

Faze zdravljenja

Da bi vedeli, kako zdraviti kap, je treba predstaviti zaporedje glavnih faz tega procesa, ki ga sestavljajo:

  • Nujna pomoč;
  • Bolnišnično zdravljenje;
  • Rehabilitacijska ali sanatorijska terapija.

Znaki kapi

Da bi znali prepoznati simptome nevarne bolezni pri osebi v času, jih je treba trdno zapomniti.

Znaki možganske kapi so:

  • Nenadna slabost;
  • Paraliza ali delna otrplost mišic obraza ali okončin (najpogosteje samo na eni strani);
  • Motnje govora;
  • Zamegljen vid;
  • Videz močnega in ostrega glavobola;
  • Omotica;
  • Izguba ravnotežja in koordinacije, motnje hoje.

Možganska kap pogosto preseneti osebo in v tem trenutku je zelo pomembno, da ljudje okoli njih pokažejo pozornost in zagotovijo prvo pomoč.

Ko je na ulici opazil mimoidočega, ki se ne obnaša naravno, ne bi smeli misliti, da je pijan, preden se opravi preizkus udarca po naslednjem načrtu:

  1. Ponudite pomoč, od katere bo oseba najverjetneje zavrnila, ne da bi razumela, kaj se mu dogaja. Prvi sum v možganski kapi se v tem primeru pojavi, če je težko.
  2. Zahtevajte, da se nasmehne, pozorno ocenite položaj vogalov ustnic glede na druge in nasmeh, ki bo v primeru kapi bolj podoben zvitju nasmeha.
  3. Rahlo se rokovajte, preverite moč rokovanja ali prosite, da dvignete obe roki navzgor. S šibkim tresenjem roke ali spontanim spuščanjem ene roke iz navzgor, se lahko končno prepričate v razvoj možganske kapi in potrebo po nujni hospitalizaciji.

Ukrepi pred prihodom rešilca

Če obstaja sum kapi, ki jo oseba lahko ujame kadar koli - doma ali na ulici, je treba čim prej sprejeti naslednje ukrepe:

  • Daj pacienta na hrbet, ne poskušaj mu se dotakniti;
  • Zagotoviti prost dostop do svežega zraka, katerega vir je lahko odprto okno ali ventilator. Z istim namenom je treba izključiti kakršno koli stiskanje telesa iz tesnega kravate ali ovratnika, pasu;
  • Če ima bolnik znake bruhanja, morate obrniti glavo v katerokoli smer, da se izognete bruhanju v območju bronhijev;
  • Če je na voljo, vam bo pomagal hladen obkladek na glavo ali steklenico z vročo vodo z ledom;
  • Pacienta, če je pri zavesti, lahko vprašamo za njegovo hipertenzijo in mu damo tableto pod jezikom (hipertenzivni bolniki imajo pogosto v svojih žepih prava zdravila);
  • Predhodno merjenje krvnega tlaka je eno od koristnih ukrepov, ki se lahko izvede s posebno napravo;
  • Postopek odvračanja pozornosti, ki ga lahko opravite doma, je, da položite senčke v predelu teleta na noge.

Pomoč in prvi ukrepi zdravstvenih delavcev

V prvih minutah po prihodu na lokacijo poškodovane osebe po možganski kapi so strokovnjaki iz ambulantne ekipe ocenili resnost bolnikovega stanja. Njihova glavna naloga je prevoz bolnika v bolnišnico, opremljeno z enoto za intenzivno nego.

Med prevozom se proizvedejo:

  • Meritve krvnega tlaka;
  • Vnesite zdravila, ki popravljajo delovanje srca in dihalnega sistema.

Ni prevoza bolnikov, ki:

  • Najdeni so bili v komi;
  • Če imajo motnje cirkulacije v možganih v terminalnih stanjih različnih patologij notranjih organov ali tumorjev.

Bolniki s podobnimi nepravilnostmi dobijo simptomatsko nego, po katerem se klic prenese na kliniko.

V katerem oddelku je bila kap?

Po hospitalizaciji žrtve se zdravljenje možganske kapi v bolnišnici začne z namestitvijo v enoto za intenzivno nego ali intenzivno nego. To zahteva prisotnost na kliniki ustrezne enote, opremljeno s posebno opremo in usposobljenim osebjem.

Pregled bolnikov opravi nevrolog. Morda bo potrebno posvetovanje z nevrokirjem. Način zdravljenja in tudi v katerem oddelku bo bolnik določil zdravnik, odvisno od vrste in resnosti bolezni. Glavne naloge bolnišnice so odvisne od vrste bolezni.

Bolnišnično zdravljenje. Priprave.

Zdravljenje hemoragične kapi.

Za zdravljenje možganov med razvojem hemoragične kapi zdravljenje mora vključevati številne posebne naloge, je:

  • Odprava edema v možganskem tkivu;
  • Zmanjšan intrakranialni in krvni tlak;
  • Zdravljenje je namenjeno izboljšanju strjevanja krvi in ​​gostoti žilnih sten.

Pri vseh ukrepih medicinskega osebja je opazen določen položaj bolnika v postelji. V ta namen uporabite funkcionalno posteljo z dvignjenim vzglavjem. Led je postavljen na bolnikovo glavo in ogreva grelce na nogah. Sprostitev mišic bo pripomogla k ustvarjanju poplitealnega ovinka. Z istim namenom lahko pod koleni postavite valjček.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil za intravensko uporabo:

  • Sulfatni magnezijev oksid;
  • Dibazol;
  • Aminazin;
  • Pentamin.

V povezavi s povečanim tveganjem za zmanjšanje koagulacije krvi se lahko uporabijo zdravila, ki aktivirajo trombozo v žilah. To vrsto zdravljenja je treba izvajati pod nadzorom laboratorijskega krvnega testa za koagulogram.

V prvih 2-3 dneh so predpisani:

  • Kalcijev klorid;
  • Vikasol;
  • Aminokaprojska kislina.

V primerih, ko so tretji dan po kapi izraženi znaki ateroskleroze in subarahnoidnega krvavitve, se lahko dodelijo proteolitični encimi:

Da bi se izognili neželenemu trombembolizmu, je njihovo dajanje priporočljivo s kombinacijo majhnih odmerkov Heparina.

Eden od učinkovitih sodobnih orodij, ki se uporabljajo pri zdravljenju možganske kapi, je Etamsilat. To vam omogoča, da ustavi izgubo krvi, izboljša mikrocirkulacijo v poškodovanih predelih možganov, normalizira prepustnost žil. Hkrati služi kot odličen antioksidant.

Če ima možganski edem izrazite meningealne simptome, je treba previdno izvesti hrbtenično punkcijo, pri kateri se liker ekstrahira v majhnih količinah.

Zdravljenje ishemične kapi

Pri drugi vrsti možganske kapi bodo ukrepi strokovnjakov usmerjeni v reševanje naslednjih nalog:

  • Izboljšanje oskrbe tkivne krvi;
  • Nastajanje povečane odpornosti na pomanjkanje kisika;
  • Uvajanje zdravil za izboljšanje presnove v preživelih celicah.

Položaj bolnika v postelji mora biti udoben, toda njegova glava se ne dvigne tako visoko, kot bi jo bilo treba narediti s hemoragično kapjo.

Pri ishemični kapi mora zdravljenje nujno vključevati sredstva, ki širijo krvne žile. Večinoma se uporabljajo zavarovanja, ki so pomožne kapilare, ki lahko delno nadomestijo naravne kapilare.

V ta namen se v obliki raztopin za intravensko infuzijo uporabljajo naslednje snovi: t

  • Euphyllinum;
  • No-shpa;
  • Papaverin;
  • Nikotinska kislina;
  • Complamin.

Zdravilo se uporablja za izboljšanje hemodilucije - Reopoliglyukin, ki omogoča izboljšanje oskrbe s krvjo na način, ki zmanjšuje strjevanje krvi.

Zdravstveno spremljanje in zdravljenje vključuje natančno merjenje količine vbrizgane tekočine, ki lahko v prevelikih količinah predstavlja tveganje za povečan edem tkiva. Previdnost zahteva tudi uporabo diuretikov, zlasti če obstaja hipertenzija.

Antikoagulanti se uporabljajo hkrati s fibrinolitičnimi sredstvi. Tehnika terapije s kapjo uporablja pomemben izraz »zlata ura«. Služi kot pokazatelj največje učinkovitosti dajanja zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​napovedovanje bolezni.

Zaradi prevelikega prevoza do klinike je težko ugotoviti razliko med različnimi vrstami možganske kapi in zagotoviti ustrezno pomoč pri zdravljenju, izgubljen pa je tudi optimalen čas.

Prvi dan zdravimo ishemično možgansko kap z dajanjem raztopine fibrinolizina s heparinom.

Po tem režim zdravljenja vključuje:

  • Intramuskularno dajanje heparina;
  • Po 3-5 dneh priporočamo prehod na Fenilin in Dicoumarin.

Pri zdravljenju mladih bolnikov in ljudi srednjih let uporabljajo pentoksifilin, ki pomaga izboljšati gostoto krvi.

Starejši bolniki so predpisani za zdravljenje:

  • Parmidin;
  • Ksantinol nikotinat;
  • Anaprilin (z obstoječo tahikardijo);
  • Cavinton, Tsinnarizin (omogoči izboljšanje žilnega tonusa).

Zdravilo je ugotovilo, da bo v ishemični kapi kombinirana uporaba zdravila Curantila in Aspirina pomagala zmanjšati tveganje ponovnega razvoja patologije.

Sindrom vzburjenosti pri bolniku se lahko ozdravi s predpisovanjem barbituratov. Presnovni neuspeh je treba zdraviti z zdravili iz skupine metabolitov (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), ki prav tako prispevajo k povečanju odpornosti celic na pomanjkanje kisika.

Kirurške metode

Včasih je možno možgansko kap premagati s pomočjo kirurškega posega. Če ima bolnik hemoragični možganski kap, se kirurške metode zdravljenja lahko uporabijo le, če so mladi ali srednjih let, in če so diagnosticirali lateralne hematome in krvavitve v mali možgani.

Indikacije za operacijo so:

  • Nezmožnost odstranitve možganskega edema z drugimi sredstvi;
  • Pojav znakov stiskanja hematoma;
  • Sum hemorrhage v območju možganskega debla ali poloble.

Najboljši čas za operacijo je 1-2 dni. Hematom se odpre in odstrani. Če so odkrili raztrganine možganske anevrizme, naredite ligacijo posode.

V redkih primerih se uporablja kirurško zdravljenje ishemije. Indikacije za operacijo so diagnoza zoženja karotidnih, vretenčnih ali subklavijskih arterij, ki povzročajo patologijo.

Nega bolnika

Da bi si opomogli od možganske kapi, je zelo pomembno zagotoviti ustrezno nego pacienta.

Ukrepi za oskrbo med bolnišničnim zdravljenjem vključujejo:

  • Posebna dieta, ki vključuje sokove, tekoče visokokalorične obroke;
  • V komatnem stanju se moč napaja s sondo;
  • Preprečevanje stagnacije v pljučih in razjede, pri katerih se bolnik obrne na vsake 2-3 ure, v območju križnice se postavi gumijast krog, pod petami pa tesni obročki;
  • Spremljajte čistost posteljnega perila, ne dovolite visoke vlažnosti;
  • Kožo je treba zdraviti s šibko raztopino mangana, kafrovega alkohola ali solkozerilnega mazila;
  • Obdelava ustne votline, ki jo proizvaja borova kislina;
  • Za izločanje urina se uporablja kateter, za zaprtje se dajejo laksativi in ​​postavi klistir.

Rehabilitacija

Varno odpraviti učinke možganske kapi lahko z dobro organizirano rehabilitacijo.

Pomoč za preživelega možganske kapi mora vključevati naslednje ukrepe in ukrepe:

  • Skrbno masiranje okončin iz drugega tedna bolezni;
  • Terapevtska vaja, ki prispeva k obnovi motoričnih funkcij s postopnim povečevanjem intenzivnosti.
  • Kineziterapija, razvoj majhnih gibov, pomoč bolnikom pri samopomoči v novih razmerah;
  • Vodni tretmaji, namenjeni raztezanju mišic, kisikovih kopel, hidromasaža.

Z ustrezno sprejetimi medicinskimi ukrepi za možgansko kap in dobro organizirano rehabilitacijo se do 70% ljudi, ki so doživeli možganski kap, vrnejo v samostojno življenje. Najboljše obdobje za rehabilitacijske ukrepe in pomoč so prva tri leta, med katerimi morate biti potrpežljivi in ​​verjeti v uspeh.

Kako zdraviti možgansko kap

Veliko ljudi na svetu umre zaradi možganske kapi, pade v komo. Kaj storiti, če oseba trpi to bolezen? Kako zdraviti možgansko kap, kako odpraviti posledice in kaj je preventiva? Izvedite več o tem, ker je brez rehabilitacije po možganski kapi možna ponovitev bolezni.

Zdravljenje možganske kapi

Kako zdraviti možgansko kap možganov? Prvič, zdravniki poskušajo na različne načine odpraviti učinke nenadnega pomanjkanja krvnega obtoka v možganskem območju. Žal, pogosto pri bolnikih s kršitvijo mišično-skeletnega sistema. Za pomoč lahko uporabite medicinsko gimnastiko, zdravljenje v sanatoriju, vodne postopke, simulatorje, masaže. Potrebna so posebna zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije. Drugič, preprečevanje ponovnega napada.

Ishemična

To je bolezen, pri kateri je prišlo do kršitve pretoka krvi v možgane, poškodbe živčnih celic zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Zdravljenje ishemične kapi v akutnem obdobju je treba izvesti le v bolnišnici. Izid bolezni je odvisen od tega, kako hitro se oseba odpelje v bolnišnico. Pri ljudeh, ki so imeli lacunarni napad, zdravljenje po kapi vključuje osnovno in diferencirano zdravljenje. Prvi se vedno izvaja, ne glede na vzroke bolezni, druga pa je določena z njeno naravo. Zdravljenje vključuje:

  • jemanje vazoaktivnih, protimikrobnih zdravil;
  • uporaba blokatorjev, zaviralcev ACE, diuretikov;
  • antihipertenzivna terapija;
  • popravek presnovnih motenj;
  • terapevtske vaje.

Hemoragični

Zelo huda vrsta možganske kapi, za katero je značilno zlom krvnih žil in možgansko krvavitev. Razvija se v nekaj minutah: ukrepajte, hitro ravnajte. V nasprotnem primeru je napoved neugodna - do 75% ljudi ostaja invalid. Zdravniki predlagajo, da se taka kap zdravi na naslednje načine:

  • kirurško zdravljenje;
  • intravensko dajanje matičnih celic;
  • nevrološka zaščita;
  • jemanje antioksidantov, vazoaktivnih zdravil, osmotskih diuretikov, pripravkov kalcija;
  • antifibrinolitično zdravljenje;
  • vdihavanje kisika z alkoholnimi hlapi;
  • fizikalna terapija;
  • fizioterapija.

Mikro droga

Gre za nekrozo možganskega tkiva zaradi krvnega strdka ali zoženja majhne posode. Prehranjevanje možganov se ne poslabša z mikročipom, tkiva ne doživijo nekrotičnih sprememb. Da bi obnovili pretok krvi, zdravniki uporabljajo: antikoagulante, trombolitike, nevroprotektorje, vazoaktivne droge, disagregante. Za okrevanje potrebuje dihalne vaje, fizioterapijo, prehrano, fizikalno terapijo. Poleg tega lahko zdravite ljudska zdravila.

Zdravilo za možgansko kap

Bolezen je specifična, preprosto ni zdravila. Obstajajo zdravila po možganski kapi, ki pomagajo zmanjšati posledice in zdravljenje zapletov. Če je napad šele začel, zdravniki uporabljajo zdravila za zmanjšanje strjevanja krvi (trombolitiki), zmanjšajo otekanje možganov. Ko se stanje bolnika stabilizira, se zdravijo z zdravili, ki izboljšajo stanje. Lahko je spazmolitično, antihipertenzivno, vazotonično, dekongestivno. Odlični rezultati dajejo zdravljenje s kisikom, antioksidanti.

Vasoaktivna zdravila

Popolna obravnava možganske kapi ni mogoča brez jemanja zdravil v tej skupini. Za povečanje oskrbe s krvjo v ishemični regiji so potrebni vazoaktivna zdravila. Vedno je dodeljeno eno zdravilo: kombinacija več ne zdravi in ​​ne prinaša rezultatov. Kaj se uporablja v kapi:

  1. Cavinton Ko vstopi v kri, se zdravilo takoj premakne v možgane, zdravi prizadeto območje, prizadene krvne žile in poveča krvni obtok. Kot rezultat, izboljšane presnovne procese. Kavinton je v prodaji v obliki tablet, raztopin za injekcije.
  2. Vinpocetin. Razširi krvne žile v možganih, izboljša krvne lastnosti, spodbuja dovajanje kisika na prizadeto območje. Ne spremeni krvnega tlaka, ne poveča srčnega utripa. Uvedeno intravensko.

Antiprombocitna sredstva

Uporablja se za zmanjšanje viskoznosti krvi, izboljša njeno gibanje skozi žile, normalizira dotok krvi v možgane. Praviloma se predpisujejo, če je bolnik že imel ishemične napade. Antitrombocitna zdravila so predpisana v prvih urah napada. Seznam standardnega zdravljenja za kap vključuje:

  1. Dipyridamole. Zdravilo za možgansko kap zdravi zaradi izboljšane mikrocirkulacije, inhibicije krvnih strdkov, znižanja krvnega tlaka, razkrivanja nedelujočih žilnih zavarovanj.
  2. Aspirin. Zahvaljujoč njemu se sposobnost krvi, da raztopi fibrinske filamente, poveča in zniža kri. Prvih 2 dni po nastopu glavnih simptomov bolezni dodelite 160-325 mg / dan.

Zdravila za strjevanje krvi

Antikoagulanti so v večini primerov potrebni, ker preprečujejo vensko tromboembolijo, preprečujejo nastanek fibrinskih filamentov in pospešujejo prenehanje rasti nastalih krvnih strdkov. Obstajajo neposredni (hitri učinki) in posredni (dolgi) učinki. Prva skupina vključuje Heparin, drugi - Sinkumar, Neodikumarin. Več o njih:

  1. Heparin. Sredstvo za zaviranje procesa koagulacije krvi, ki blokira biosintezo trombina. Njegov sprejem bistveno prispeva k izboljšanju koronarnega pretoka krvi, aktivira fibrinolitične lastnosti krvi. Heparin deluje na kratko, njegovo delovanje ne traja več kot 5 ur. Učinkovitejše pri intravenski uporabi.
  2. Sincumar. Po jemanju začne delovati po 1-2 dneh, ima lastnost kopičenja. Prvi dan je predpisan odmerek 8–16 mg, na drugi 4–12 mg, na tretji pa 6 mg. Vzemite enkrat.

Zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije

Ta skupina zdravil je namenjena dilataciji možganskih žil. Po njihovi uporabi se pretok krvi do nevronov normalizira, izloči se hipoksija možganskih celic, aktivirajo se presnovni procesi. Pri kapi so se uspešno uporabljali antagonisti kalcija (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan in drugi). Vsi imajo sistemski učinek na telo, zato so predpisani po pregledu bolnika.

Skrb za bolnike po kapi

Zgoraj ste se naučili, kako zdraviti kap. Ko je bolnik odpuščen iz bolnišnice, potrebuje pomoč svoje družine, zlasti če je gibanje moteno, nastopi paraliza. Bolnikom v postelji je treba masirati vsake 3-4 ure, da bi zagotovili kompleksno terapijo za vadbo. Morda ga boste morali nahraniti, mu pomagati, da gre na stranišče. Priporočila za nego po kapi:

  1. Vsakih 2-3 ur je treba osebo, ki je doživela kap, zavrteti, da se prepreči razjede.
  2. Vsak dan je pomembno, da kožo obrišete z raztopinami za razkuževanje.
  3. Treba je sprejeti ukrepe za preprečevanje kožnih bolezni.
  4. V prostoru, v katerem leži bolnik, je treba ohranjati hladno temperaturo.
  5. Dovajanje, dvigovanje glave ali udobno sedenje.
  6. Monitor delo črevesja, če je potrebno, da klistir.
  7. Če opazite slinjenje paralizirane polovice ust, je potrebno zagotoviti, da je obraz suh, kožo podmažite z zaščitno kremo.
  8. Pri prvih znakih venske tromboze (edem se pojavi na paralizirani strani), morate pnevmatiko (hude stranske bolečine, vročino) poklicati zdravnika.

Kako zdraviti kap na domu

Po bolnišničnih stenah mora bolnik upoštevati vse predpise zdravnika, upoštevati posebno dieto, izvajati akupunkturo. Lahko se pojavijo krči, bolečine, omotica in vsak simptom bo treba obravnavati ločeno, na primer z uporabo tradicionalnih medicinskih metod. Vse to ne pomeni ukinitve predpisanih zdravil. Kako za zdravljenje možganske kapi folk pravna sredstva?

Lahko se uporabi nekaj zdravilnih zelišč. Oglejte si nekaj receptov:

  1. Vzemite suhe korenine Maryin (2 žličke.), Dodajte vrelo vodo, da ga (200 g). Pustite pri 5 uri, da se vsi napolnijo. Pijte dnevno 2 žlici. žlice 3-krat.
  2. Zmešajte 50 g zdrobljene japonske omele Sophora, dodajte pol litra vodke, vztrajajte mesec.
  3. Poleti zbirajte borove storže, jih narežite, nalijte z njimi vodko. Shranjujte v temnem prostoru in začnite uporabljati v 14 dneh. Pijte vsako jutro za 1 žlica. žlica 6-7 mesecev.

Zdravljenje s kapjo

Danes so motnje možganske cirkulacije, ki povzročajo resne posledice v obliki hemoragičnih ali ishemičnih kapi, postale nujni problem ne le za starejše, ampak tudi za relativno mlado populacijo. V Rusiji se v povprečju letno zabeleži 400-450 tisoč primerov. Hkrati v akutnem obdobju v naslednjih 12 mesecih umre do 35% bolnikov, nadaljnjih 15%. V naši državi je stopnja umrljivosti zaradi te bolezni ena najvišjih na svetu, kar je povezano s poznimi obiski zdravnikov ali pomanjkanjem zdravstvenih ukrepov.

Približno 30% ljudi s posledicami te bolezni potrebuje zdravljenje in rehabilitacijo skoraj nenehno do konca življenja, okoli 20% jih je invalidov z nezmožnostjo samostojnega gibanja in vzdrževanja, le okrog 8% ljudi pa se popolnoma in brez posledic okreva.
V povezavi s tako žalostno statistiko je pomembno vedeti vse o bolezni in njenem zdravljenju, metodah prepoznavanja v zgodnjih fazah, zaskrbljujočih simptomih in načinih preprečevanja.

Pogosto imajo zdravniki na začetku vaskularne katastrofe, značilne za določeno bolezen, več ur, da pomagajo pacientu in preprečijo resne zaplete in tragične posledice. Zato je pomembno širiti znanje o bolezni, njenih znakih in metodah prve pomoči.

Vsebina članka

Kaj je kap

Možganska kap se imenuje patologija, pri kateri je krvni obtok moten v določenem delu možganov, ki je odgovoren za določene funkcije telesa, višjo živčno aktivnost, senzorične organe, motorno področje. Dolgotrajno zmanjšanje pretoka krvi na tem področju vodi do smrti živčnih celic in nastanka mesta nekroze (smrti). Večje kot je območje, slabša je napoved za življenje in okrevanje, nadaljnje zdravje in rehabilitacijo.

Na podlagi mehanizmov cirkulacijskih motenj v žilnem omrežju možganov lahko ločimo dva bistveno različna tipa:

S hemoragičnim vzrokom celične smrti postanejo krvavitve na določenem območju in prehranske motnje na tem področju.

Ko je ishemična zaradi blokade ali vazospazma, je dostop kisika do celic močno blokiran. Tkiva vseh telesnih tkiv so najbolj občutljiva na hipoksijo, začnejo postopoma odmirati - od središča poškodbe do periferije. Če čas ne omejuje razvoja patološkega procesa in ne obnavlja krvnega obtoka v tkivu, ogroža bolnika s smrtjo ali hudo invalidnostjo zaradi poškodbe vitalnih centrov možganov.

Kaj se zgodi med kapjo, ali je mogoče ustaviti proces?

Pogosto se težave pojavijo veliko pred razvojem patologije, zaradi obstoječih kroničnih bolezni (arterijske hipertenzije, stresov, vaskularnih nenormalnosti, ateroskleroze) pa se pojavijo prehodne akutne bolezni v obliki prehodnih ishemičnih napadov (TIA).

TIA je kratka epizoda krvavitve v možganih zaradi vazospazma. Stanje se imenuje predhodnik ali marker prihodnjega napada.

Ishemična možganska kap se pogosteje razvija, njeno zdravljenje pa je treba začeti čim prej, saj je odvisno od tega, ali bo možno zmanjšati ali skoraj v celoti odpraviti posledice žilne katastrofe.

To je za to vrsto preprečevanja najbolj pomembno glede na obstoječe izzivalne dejavnike, neugodno dednost, v prisotnosti visoke stopnje tveganja. S tem v zvezi je preventivno, profilaktično zdravljenje v ospredju, še vedno v fazi ogroženosti, med nastopom kapi (akutne motnje krvnega pretoka), ko se odkrije TIA (prehodni ishemični napadi).

Kako zdraviti nevarnost kapi?

Danes imajo zdravniki sodobna, učinkovita zdravila, ki se uporabljajo, kadar ima oseba dejavnike tveganja ali resnično nevarnost bolezni - tako hemoragične kot ishemične.

Za začetek, kako premagati hemoragično bolezen, ki jo preprečuje v kali. Razmislite o razlogih.

  • Arterijska hipertenzija je najpogostejši vzrok zlomov krvnih žil z nastankom krvavitev, zato je potrebno stalno spremljanje s kardiologom, dnevno spremljanje pritiska in jemanje stabilizacijskih zdravil (farmakološke skupine antihipertenzivnih zdravil). Pomembno je, da za vsakodnevno uporabo izberete pravo osnovno terapijo, vedno imate na voljo sredstva za prvo pomoč v primeru hipertenzivne krize, v ozadju katere se povečuje tveganje. Treba je opozoriti, da skupina antihipertenzivnih zdravil vključuje ducate zdravil z drugačnim mehanizmom delovanja, ki se razlikujejo po resnosti terapevtskega učinka in neželenih reakcij. Samo zdravnik mora izbrati zdravila za shemo!
  • Spremembe v žilnih stenah pri aterosklerozi so še en vzrok za hemoragično bolezen. V tem primeru lahko le zdravnik določi, kako zdraviti grožnjo možganske kapi, da bi preprečil, na podlagi celo rahlega povečanja pritiska (med agitacijo ali stresom), raztrganje posode v območju aterosklerotičnega plaka. Ta tvorba dobesedno »poje stran« tkiva, zaradi česar je žilna stena zelo tanka.

Danes se za boj proti aterosklerozi uporabljajo različne droge iz skupin statinov, antispazmodikov, nootropikov, njihova uporaba pa je kombinirana s posebno dieto, telesno vadbo, fizikalnim zdravljenjem. Pravočasno preprečevanje uporabe drog lahko znatno upočasni in skoraj zmanjša tveganje napada.

Z grožnjo ishemične kapi bo zdravljenje v profilaktični fazi nekoliko drugačno. Razlogi za razvoj patologije so lahko več.

  • Dolgotrajen krč in zožitev lumena krvnih žil v ozadju ateroskleroze je pogost vzrok problema. Tu so preventivni ukrepi podobni tistim, ki so navedeni zgoraj.
  • Bolezen se je razvila kot posledica zgostitve krvi in ​​kršitve koagulacijskih lastnosti z nagnjenostjo k trombozi. V tem scenariju bodo indikacije za zdravljenje drugačne - uporaba trombolitikov, protitrombocitnih sredstev in zdravil za vzdrževanje žilne stene, prav tako vključena v začetek nastajanja krvnih strdkov v patologiji.

V hujših situacijah z visokim tveganjem napada je predpisana injekcijska terapija (intravensko, intramuskularno), za dolgotrajno profilakso pa se v odmerkih srca uporabljajo zdravila acetilsalicilna kislina (aspirin).

Pri obeh vrstah je pomembna tudi nefarmakološka profilaksa, ki se nanaša na opustitev slabih navad, upoštevanje načel pravilne prehrane, vključno z rutinskim merjenjem fizičnih naporov. Pomembno je tudi zmanjšati stresne učinke in voditi na splošno zdrav način življenja.

Kako in kaj zdraviti možgansko kap: prva pomoč

Če sumite na možgansko kap, je prepovedano poskušati bolnika samozdraviti z določenimi dejanji ali uporabo drog. Potreben je takojšnji klic ambulantni ekipi z obvezno navedbo dispečerja podatkov in simptomi sumljivih bolezni.

Običajno se v takem položaju izvede nujna bolnišnična oskrba, račun gre za minute. V tem obdobju lahko usposobljeni zdravnik odpravi nevarne za življenjske in zdravstvene simptome ter prepreči nevarne posledice. Če je diagnoza potrjena, se odločitev sprejme na podlagi vrste patološkega procesa (ishemični ali hemoragični tip). Natančno diagnozo lahko naredimo v skladu s podatki CT ali MRI, krvnimi preiskavami in dodatnimi študijami.

Taktike zdravljenja se lahko razlikujejo glede na različne vrste patologije.

V primeru hemoragičnega tipa so vpleteni nevrokirurgi in zdravniki oddelka za intenzivno nego in intenzivno nego.

  • Ko se posoda pretrga in krvavi, se tvori intrakranialni hematom, ki vodi do otekanja in kompresije možganov. To lahko vodi v možgansko deblo (lokacijo žilnega in dihalnega centra) v območju velikega okcipitalnega foramena (mesto, stičišče hrbtenjače in možganov) in preneha dihalna in srčna aktivnost. Pri velikih hematomah je včasih le operacija s kraniotomijo, odstranitev hematoma in vezanje krvavitvene posode, ki lahko reši osebo.
  • Z majhnimi hematomi zdravniki odločajo o situaciji, kako ravnati z določenim pacientom. Diuretiki (diuretiki) se običajno uporabljajo v tem primeru za zmanjšanje volumna cerebrospinalne tekočine okoli lobanje: močna zdravila aktivirajo ledvice in odstranijo tekočino iz telesa. Navedeno je tudi hemostatično zdravljenje s prekinitvijo krvavitve iz pretrgane posode v kombinaciji s krvnimi nadomestki, ki pomagajo normalizirati krvno sliko in izboljšajo prehrano tkiv. Dopolnite zdravljenje z nootropnimi zdravili, ki optimizirajo prekrvavitev intaktnih območij. Pacienta stalno spremljamo, da se izognemo tveganju ponovnega krvavitve in povečamo velikost hematoma.

Nekoliko drugačen proces se pojavi, ko je ishemična vrsta bolezni.

Ponavadi se ukvarjajo z nevrologi in zdravniki enote za intenzivno nego. Antispazmodična zdravila, antihipertenzivna zdravila se uporabljajo, če se je krč pojavil v ozadju hipertenzivne krize, pa tudi diuretiki, krvni nadomestki, ki izboljšajo oskrbo tkiva s kisikom, in nootropiki.

V prisotnosti krvnih strdkov v žilah se terapija dopolni s trombolitičnimi sredstvi, ki pospešujejo raztapljanje krvnega strdka, ki se tvori v prizadeti posodi z antitrombocitnimi sredstvi, ki izboljšajo pretok krvi in ​​normalizirajo pretok krvi. Po odstranitvi krvnega strdka iz lumena posode so predpisana zdravila, ki izboljšajo dovod kisika v možgansko tkivo, vitaminske in energetske sestavine, ki normalizirajo presnovo. Potrebni so nootropni, sedativi in ​​anksiolitiki, pa tudi simptomatična sredstva, ki odpravljajo dejavnike tveganja za ponavljajoče se napade.

V nekaterih primerih se zateče k kirurškemu posegu - odstranitvi krvnega strdka.

Kako zdraviti možgansko kap: rehabilitacija

Čeprav so bili vsi zdravstveni ukrepi sprejeti čim prej in so bili učinkoviti, lahko nekatere posledice bolezni ostanejo, kar je treba sistematično odpraviti več mesecev ali let.

V odsotnosti kompetentne rehabilitacije in rehabilitacije so možne progresivne spremembe na prizadetem območju z razvojem nepopravljivih učinkov, delne ali popolne invalidnosti. Te vključujejo:

  • motnje govora;
  • paraliza ali pareza (delna paraliza);
  • duševne motnje;
  • kognitivne motnje in zmanjšane inteligence.

V zvezi s tem vprašanje, kako zdraviti učinke kapi, ni nič manj pomembno kot terapija v akutni fazi.

Metode zdravljenja in rehabilitacije so razdeljene na:

Med slednjimi je pomembna socialna in psihološka rehabilitacija bolnika po napadu, zlasti pri nastanku nepopravljivih učinkov in posledične invalidnosti.

V zgodnjih in kasnejših fazah rehabilitacije se uporabljajo tudi fizioterapevtske tehnike, ki prispevajo k popolnemu okrevanju, ob upoštevanju kompleksnih učinkov in skladnosti s trajanjem tečajev fizioterapije:

  • Za normalizacijo pretoka krvi se uporablja magnetna terapija, izboljša se stanje žilne stene in pretočnosti krvi, med zdravljenjem, splošno stanje in spanje, zmanjšajo se glavoboli in tinitus, stabilizira krvni tlak;
  • postopki, ki prispevajo k obnovi motoričnih funkcij;
  • električna stimulacija mišic med rehabilitacijo po možganski kapi (zlasti z povratno informacijo), ki se je začela v zgodnjem obdobju, ugodno vpliva na stanje mišic in posledično prispeva k hitremu okrevanju, zlasti v kombinaciji s fizioterapijo in drugimi fizioterapevtskimi tehnikami (elektroforeza, darsonval itd.).

Kaj je zdravljenje kapi v fazi okrevanja, zdravnik odloča, glede na resnost začetnega stanja in dinamiko kazalcev okrevanja. Običajno se zdravilo, ki je bilo omenjeno že prej, nadaljuje z ukinitvijo diuretikov in dodajanjem zdravil z zdravili, ki izboljšajo prehrano in aktivnost nevronov (celic).

Potrebna sredstva z antioksidacijskimi in antistresnimi učinki, ki ščitijo možgane pred hipoksijo, združenimi radikali in toksičnimi presnovnimi produkti, vitamini skupine B, nevroprotektorji. Opravi se simptomatsko zdravljenje, odvisno od tega, katera območja so prizadeta in katere telesne funkcije so oslabljene.

Vprašajte zdravnika

Imate vprašanja o zdravljenju možganske kapi?
Posvetujte se z zdravnikom in dobite brezplačen posvet.