Kaj zdravnik posvetovati z vaskulitis

Težko je diagnosticirati bolezen v zgodnjih fazah, saj specifičnih znakov praktično ni. Vaskulitis se nanaša na bolezni, pri katerih so prizadeti popolnoma različni notranji organi, zato se pri pojavu patologije pojavi vprašanje: kateri zdravnik zdravi vaskulitis?

Kateri zdravniki naj stopijo v stik?

Prvi zdravnik, na katerega se je obrnil, je terapevt. On je tisti, ki pacienta usmerja v visoko specializirane zdravnike, ki brez rezultatov primarnih analiz terapevta ne sprejemajo bolnika. Nato pacient pošlje enega ali več strokovnjakov:

• Reumatolog. To je drugi zdravnik po terapevtu, saj je vaskulitis vključen v skupino revmatičnih bolezni, pri katerih so prizadeti sklepi in obtočni sistem.
  
• Nefrolog in urolog sta potrebna za vnetne procese v ledvicah, kar se pogosto zgodi pri vaskulitisu. Še posebej, če so v urinu najdeni krvni strdki in bolečine v trebuhu.
  
• Za poškodbo pljuč bo potreben pulmolog, če je kašelj, hemoptiza, zasoplost.
  
• Posvetovanje z artrologom je sestavni del diagnostičnih ukrepov za skoraj vse vrste vaskulitisa. Glavni razlog je vnetje sklepov in kožni izpuščaji na teh območjih.
  
• Ko je trebuh prizadet, je potreben kirurg. Pogosto se pri vaskulitisu pojavi trebušni sindrom - sindrom akutne bolečine v trebuhu, ki ga dopolnjujejo znaki pankreatitisa, slepiča ali holecistitisa.
  
• Imunolog. Vaskulitis vodi v kršenje funkcionalnosti imunskega sistema, na podlagi katerega nastajajo protitelesa proti vsem snovem in celicam telesa. Zato je bolezen vključena v razred avtoimunskih nepravilnosti.
  
• Hematolog. Nanaša se na hemoragični vaskulitis (Shenlein-Genokov sindrom, alergijska purpura). Specialist se ukvarja s patološkimi motnjami v krvi.
  
• Pri odkrivanju patogenih mikroorganizmov bo potreben specialist za nalezljive bolezni.
  
• Otorinolaringolog in zobozdravnik - če je prišlo do vaskulitisa v ozadju stomatitisa, kariesa, gripe in drugih nalezljivih patologij ustne votline, grla.
  
• Za alergologa se pošlje, ko se bolezen pojavi na ozadju alergij in odkritje alergijskih reakcij. Pogosteje s hemoragičnim tipom.
  

Kakšna je diagnoza vsakega specialista?

Terapevt. Ta specialist izvaja primarno diagnozo - zbira anamnezo. To pomeni, da bolnika zasleduje znake simptomov, predhodne patologije, prisotnost kroničnih bolezni in dedno predispozicijo. Bodite prepričani, da opravite vizualni in palpacijski pregled, nato pa pacienta pošlje v nadaljnji pregled:

• Splošna analiza krvi in ​​urina določa stopnjo ESR, levkocitov, beljakovin in drugih snovi.
  
• Biokemijska analiza krvi preučuje dva glavna merila, značilna za vaskulitis: količino imunoglobulinov in fibrinogen (beljakovine). Določiti prevalenco preučevane količine sečnine, kreatinina itd.
  
• Imunološka preiskava krvne tekočine lahko odkrije protitelesa in imunske komplekse. Posebna pozornost je namenjena imunoglobulinu A, titru Antistreptolysin-O, T-limfociti.
  
• Ultrazvočni pregled notranjih organov omogoča natančno določanje lokacije vnetnega procesa.
  
• Biopsija iz sten krvnih žil ali notranjih organov (prizadeta).
  
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje. Metode pregledujejo notranje organe, krvne žile.
  
• Rentgenska slika prsnega koša razkriva nepravilnosti v pljučih in srcu. V skladu s tem, aorta, druge žile.
  
• Angiogram pregleda cirkulacijski sistem, stopnjo zoženja lumna, blokado in druge indikatorje.
  

Reumatolog in artrolog. Poleg standardnih študij so predpisane tudi naslednje metode: t

• Doppler sonografija določa značilnosti pretoka krvi.
  
• Scintigrafija miokarda, ledvic in drugih organov, ki so prizadeti.
  
• Schirmerjev test proučuje spremembe v vidnih organih.
  
• Preizkusi Revm omogočajo identifikacijo imunskih ali avtoimunskih komponent.
  

Nefrolog. Nefrolog podrobneje proučuje kri za holesterol, sečno kislino, sečnino, kreatinin, trigliceride. Dodeli naslednje:

• Nechiporenko test;
  
• vzorci Reberg in Zimnitsky;
  
• urinska kultura;
  
• skeniranje in biopsija ledvic;
  
• retrogradna pielografija;
  
• splošni rentgenski pregled ledvic;
  
• intravenska urografija.
  

Drugi strokovnjaki:

1. Pulmonolog oceni stopnjo poškodbe pljuč s takimi ukrepi: t

• rentgenska pljuča;
  
• angiografija žil;
  
• CT, MRI, ultrazvočni dopler;
  
• bronhoskopija;
  
• BAL;
  
• test za preučevanje difuzijskih sposobnosti pljuč;
  
• spirometrijo.
  

2. Kirurg:

• splošno abdominalno radiografijo;
  
• endoskopija;
  
• elektrokardiogram;
  
• računalniška tomografija;
  
• laparoskopija;
  
• peritonealno izpiranje.
  

3. Imunolog ocenjuje imunski status bolnika. Dodeli te dejavnosti:

• testi 1. in 2. stopnje;
  
• kožni testi za identifikacijo alergenov;
  
• računalniška spirometrija;
  
• vzorčenje krvi;
  
• citološki pregled.
  

4. hematolog pregleduje strukturo krvi, identificira protitelesa in antigene. Izvede se splošno in klinično zbiranje krvi, izvaja se mielogram, Coombsov test.

5. Okužba z nalezljivo boleznijo razkriva naravo okužbe pri vaskulitisu:

• PCR;
  
• encimski imunotest;
  
• razmaz in sejanje;
  
• serološki pregled;
  
• določanje markerjev v krvi.
  

6. Otorinolaringolog:

• laringealna endoskopija;
  
• laringoskopija;
  
• rinoskopija;
  
• mikroskopija;
  
• mikrolaringoskopija.
  

7. Alergolog opravi alergološke teste za določitev alergena.

Kako lahko vsak zdravnik pomaga pri vaskulitisu?

• Terapevt opravi zbiranje testov, pošlje drugim strokovnjakom.
  
• Reumatolog in artrolog predpiše zdravljenje z zdravili: kortikosteroidi, NSAID, sredstva za krepitev sten krvnih žil, pospeševanje krvnega obtoka.
  
• Nefrolog pomaga preprečevati okvaro ledvic.
  
• Pulmolog predpiše zdravila za pljuča.
  
• Kirurg v prisotnosti zapletov zapiše sredstva, ki temeljijo na diagnozi.
  
• Imunolog spremlja stanje imunskega sistema med splošnimi terapevtskimi ukrepi in nekaj časa po popolnem okrevanju predpisuje imunomodulacijska in krepilna zdravila.
  
• Hematolog priporoča jemanje antiplateletnih sredstev in citostatikov.
  
• Okužba z nalezljivimi boleznimi predpisuje antibakterijsko zdravljenje glede na vrsto patogena.
  
• Alergolog predpiše antihistaminska zdravila, ki zavirajo alergen.
  
• Otolaringolog, zobozdravnik. Izvedite rehabilitacijo ust, grla.
  

Kdaj naj grem k zdravniku?

Za vaskulitis so značilni vnetni procesi v arterijah, venah in kapilarah, med katerimi so prizadete stene krvnih žil - izgubljena je elastičnost, se razvije zoženje in nadaljnja razvoj zapore. Glavni razlog je okužba, genetska predispozicija, zapleti po drugih boleznih. Koža, območje organov prebavnega trakta, ledvice in sklepi so izpostavljeni vnetju. Bolezen je primarna (pojavlja se samostojno) in sekundarna (razvija se zaradi obstoječih ali prenesenih patologij).

Obstajajo pogosti simptomi za vse vrste vaskulitisa, v prisotnosti katerih se morate takoj obrniti na kliniko:

Znaki različnih vrst bolezni, ki jih je treba posvetiti posebno pozornost:

• Kawasakijeva bolezen je pogostejša v predšolskih letih. Prizadeti je vidni aparat - vidna ostrina se zmanjša, roženica in mrežnica se vnamejo. Na koži najdemo izpuščaj, kot je lupus.
  
• Buergerjev sindrom (trombangiitis) - krvni sistem okončin je vpleten v vnetni proces. Glavni simptom je nastanek nekrotičnih procesov na rokah ali stopalih.
  
• Leukocitoklastični tip se kaže v alergijski reakciji na različne produkte in snovi.
  
• Nodularni poliartarteritis vpliva na krvni obtok ledvic, srca, črevesja, povrhnjice. Mišični sistem trpi. Prvi znak je svetlo vijoličen kožni izpuščaj, bledica.
  
• Patologija Takayasu. Pogosteje so ženske bolne do 40 let. Velike žile in aorta so vnetne. Simptomi: zelo šibek utrip (pogosto na eni od okončin) ali nezmožnost sondiranja. Dopolnjuje ga glavobol, huda slabost in sprememba v ostrini vida.
  
• Za velikanski celični arteritis (Hortonova bolezen) je značilna poškodba arterij glave. Bolniški sindrom je lokaliziran v možganih, maksilarnih in obraznih mišicah. Prizadeti je vidni organ, koža obraza in glave postane preveč občutljiva.
  
• Mikroskopski polangiitis se zlahka zamenja s pljučnim vaskulitisom ali glomerulonefritisom, ker so simptomi enaki. Glavni simptom pa je hemoptiza. Vnetni procesi se pojavijo v majhnih žilah kože, ledvic in pljuč.
  
• Vaskulitis možganskega tipa vpliva na krvni obtok možganov, razlikuje se v hemoragičnih krvavitvah.
  
• Schönlein-Henochova bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih, vendar obstajajo primeri v odrasli dobi. Razvija se v ozadju kataralnih patologij, škrlatinke itd. Glavni simptomi so hude bolečine v sklepih, trebušni predel, nastanek vijoličnih madežev na stopalih in zadnjici. Če upoštevamo urin, razkrije nečistoče krvi.
  
• Krioglobulinemični bistveni pojav se pojavi na ozadju hepatitisa C. Bolezen je mogoče prepoznati z velikimi rdečimi pikami v spodnjih okončinah in simptomi artritisa (prizadeti so sklepi).
  
• Eozinofilna oblika (Churg-Straussov sindrom) je manj pogosta. Ledvice, področje srca, sklepi in pljuča so vnetni.
  
• Za granulomatozno bolezen (Wegenerjeva granulomatoza) je značilna tvorba granulomov ali rasti v pljučih, ledvicah, sinusih in prehodih. Značilnost - konstantna nosna kongestija, zasoplost, hemoptiza.
  

Kateri zdravnik naj se obrnem na zdravljenje vaskulitisa?

Hemoragični vaskulitis je sistemsko vnetje velikih in majhnih žil v telesu, ki je posledica različnih dejavnikov prek avtoimunskih mehanizmov. Od prvih manifestacij so na različnih področjih kože točkovni izpuščaji, najpogosteje se bolnik najprej obrne na dermatologa. Vendar lokalna zdravila ne odpravljajo osnovnega vzroka za patologijo, zato se moramo najprej posvetovati z okrožnim terapevtom. In že se sklicuje na ozke strokovnjake - reumatologa in kardiologa.

Vzroki vaskulitisa

Med izzivalnimi dejavniki so vse patologije in bolezni, ki jih spremlja presnova:

• Nosečnost To je fiziološki proces, pri katerem nastopi hormonska sprememba, ki moti metabolizem ženske in povzroča avtoimunsko reakcijo v obliki vaskulitisa.
• Infekcijski dejavnik. Okužba z bakterijskimi ali virusnimi okužbami zaradi neuspeha imunskega sistema povzroča nastanek protiteles proti lastnim telesnim telesom.
• Zdravila. Antibiotiki, sulfonamidi, zdravila proti gihtu in druga farmacevtska sredstva motijo ​​biokemične procese v tkivih in celicah. Postane vaskulitis provocateur.
• Intoksikacija. Težke kovine, naravni in kemični toksini, ki vstopajo v telo in se prenašajo skozi krvni obtok v organe, motijo ​​njihovo delo.
• Radioaktivno sevanje. Neposredni vpliv rentgenskih žarkov na celice spremeni njihovo genetsko strukturo. Imuniteta nasprotuje lastnim tkivom.
• Fizični in duševni stres. Motnje centralnega živčnega sistema prispevajo k avtoimunskemu poškodovanju notranje obloge krvnih žil.

Nazaj na kazalo

Simptomi vaskulitisa

Prvič, vaskulitis se pojavi na nogah. To se kaže v točkovnih izbruhih na sprednji površini nog. Z napredovanjem patološkega procesa vaskulitis spodnjih okončin spremljajo naslednji simptomi:

• Bolezni dihal. Prizadete so arterije in vene pljuč, pa tudi arteriole, venule in alveolarne kapilare. V hujših primerih je simptom zapleten zaradi različnih stopenj respiratorne odpovedi. Tak pogoj potrebuje nujno pomoč resuscitatorja.
• Gastrointestinalna disfunkcija. Nastanejo zaradi infiltracije (sejanje) sluznice z eozinofili - predstavniki ene od frakcij levkocitov, imunske celice telesa.
• Motnje ledvic. Pojavljajo se zaradi velikega števila imunskih kompleksov in razgradnih produktov, ki vstopajo v izločilni sistem. Te strukture zamašijo ledvične tubule, kar sčasoma vodi do odpovedi ledvic. Z razvojem take patologije je potrebno posvetovanje z nefrologom.
• Avtoimunski hepatitis. Jetrne celice so prizadete zaradi vstopa imunskih kompleksov.
• Kršitev čutov. Najpogosteje je prizadet vid. To se kaže v obliki skleritisa (vnetje beločnic na očeh). Manj pogosto je prizadet organ sluha.
• Skupni sindromi. Pri sistemskem vaskulitisu je prizadet gibalni sistem.

Nazaj na kazalo

Kdaj moram obiskati zdravnika za zdravljenje vaskulitisa?

Če se pri odraslih ali otrocih pojavijo prvi simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Lahko so madeži, papule, pustule, vozliči, vozlišča, mehurčki in mehurčki vzdolž žil, ki se nahajajo blizu površine kože. Tudi če izpuščaj na koži ne moti in ni povezan z alergijsko reakcijo, se je vredno pojaviti pri terapevtu. Zdravnik bo zbral anamnezo in bolnika uskladil glede nadaljnjih ukrepov.

Nato se boste morali posvetovati z dermatologom, alergologom, imunologom in revmatologom. Zdravniki bodo predpisali teste za določitev natančne diagnoze. Če so potrjeni značilni kazalniki, bolnik odide pri revmatologu, da razvije režim zdravljenja. V primerih, ko je nezdravljen vaskulitis zapleten z anevrizmi (tanjšanje stene krvnih žil s ščitnico), poškodbo osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema z nastopom kapi in nevritisom, trombozo ali nekrozo (celična smrt) je nujna nega v bolnišnici.

Kdo se lahko obrne?

Ker je vzrok bolezni avtoimunsko, je potrebno kompleksno zdravljenje. Podpirajo ga prizadevanja zdravnikov različnih specialnosti: terapevta, alergista, imunologa, dermatologa in revmatologa.

Če se bolnik drži priporočil terapevta, opravi diagnostične postopke in diagnosticira vaskulitis, je naslednji korak sprejeti na zdravljenje pri revmatologu. Hitro tekoče vaskulitis nepovratno vpliva na organe. Če se pojavijo simptomi dihanja, se mora bolnik posvetovati s pulmologom. Ko je delo gastrointestinalnega trakta moteno, ga pošljejo gastroenterologu.

Če se je zaplet razširil na ledvice, mora bolnik videti nefrologa. Pri diferencialni diagnozi vaskulitisa, ki je zapleten zaradi krvavitve, se bolnik sklicuje na hematologa. Če so zapleti prizadeli ustno votlino in ENT organe, se pošlje zobozdravniku in otorinolaringologu. V hujših primerih potrebujete pomoč žilnega kirurga. Če pride do življenjsko nevarnih stanj, so bolniki hospitalizirani v enoti za intenzivno nego, kjer se z njimi ukvarjajo zdravniki in anesteziologi.

Kdo naj se obrne na vaskulitis?

Patologije so še vedno premalo raziskane, zato njihova diagnoza in terapija povzročata nekatere težave. Za zdravljenje vaskulitisa se morajo nanašati izključno na zdravnike. Uporaba folk zdravil bo le poslabšala potek bolezni in pospešila zaplete.

Splošne značilnosti

Najpogosteje se bolezen razvije v mladosti. Najpogostejša oblika patologije je hemoragična. Neposreden vzrok bolezni je genetska predispozicija, infekcijski proces pa je predispozicijski dejavnik. Zato je treba za trajno ozdravitev vaskulitisa pri otrocih hkrati zdraviti bakterijska sredstva.

Prizadeti:

• Spoji (bolečina, krvavitev);
• GIT (bolečina, malabsorpcija);
• Ledvice (glomerulonefritis);
• Kožo (pojavi se izpuščaj, najprej pride do vaskulitis spodnjih okončin, nato pa se purpura razširi na celo telo).

Zdravljenje vaskulitisa je uporaba zdravil, ki zavirajo avtoimunski proces. Ti vključujejo hormone, citostatike in njihove analoge. Za imenovanje teh sredstev se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj je nepooblaščena uporaba smrtno nevarna. Odmerki se izračunajo individualno, umik zdravil pa postopoma.

Na kakšen zdravnik naj grem?

Če sumite, da imate vaskulitis, se posvetujte s profilnim zdravnikom. Ne zdravi bolezni, lahko pa postavi predhodno diagnozo in predpiše potrebne metode pregleda. Terapevt napiše napotnico specializiranemu specialistu, ki se bo v celoti ukvarjal z vnetjem.

Običajno ljudje ne vedo, kateri zdravnik zdravi vaskulitis, zato najprej obiščejo okrožnega zdravnika. Potrditev diagnoze in imenovanje ustreznega zdravljenja opravi revmatolog. Ta zdravnik ima posebne spretnosti pri diagnosticiranju in zdravljenju sistemskih patologij vezivnega tkiva, posode, ki so avtoimunske. Odvisno od območja poškodbe lahko zdravnik, ki se zdravi, organizira posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki.

Sorodni strokovnjaki:

• nefrolog (z okvaro ledvic);
• pulmolog (če je prizadet dihalni sistem);
• kirurg (pri imitaciji akutnega trebuha);
• imunolog (ker je postopek avtoimunski, je vedno potrebno posvetovanje s tem zdravnikom);
• hematolog (s hemoragičnim tipom bolezni);
• boleznijo nalezljivih bolezni (v nekaterih primerih je bolezen povezana z bakterijsko ali virusno naravo);
• otorinolaringolog (za rehabilitacijo žarišč okužbe);
• zobozdravniku (za boj proti okužbi v ustih).

Specialist zdravi vaskulitis v kompleksu, ki vpliva na etiologijo, patogenezo in simptome bolezni. Zaradi nezadostnega poznavanja patologije pa je uspeh terapije zelo nepredvidljiv.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Hemoragični vaskulitis: simptomi in zdravljenje

Hemoragični vaskulitis je revmatična sistemska bolezen, za katero je značilno kronično vnetje kapilar, arteriol in venul, ki hranijo kožo, sklepe, trebušne organe in ledvice. Drugo ime za hemoragični vaskulitis je Schönlein-Genochova bolezen.

Hemoragični vaskulitis je zelo redka. Fantje in moški pogosteje zbolijo. Najvišja pojavnost se pojavi spomladi. Ta članek bo obravnaval simptome in možno zdravljenje te bolezni.

Zakaj se razvije hemoragični vaskulitis?

Temeljni vzrok nikoli ni bil najden. Domneva se, da so sprožilni dejavniki za bolezen Schönlein-Henoch:

1. Bolezni dihal, zlasti streptokokna (angina, škrlatinka).
2. Alergije na hrano in / ali zdravila.
3. Cepljenje.
4. Hipotermija
5. Ugriz žuželk.
6. Imunske motnje. Povišane vrednosti IgA in nekaterih komponent komplementa.

Kaj je hemoragični vaskulitis?

• Akutna oblika. Zanj je značilen nenaden pojav, v ozadju okrevanja po okužbi, različne simptome, hitrost vpletenosti ledvic v proces.
• Kronična oblika. Večinoma pri bolnikih so opaženi samo recidivi kožno-zglobnega sindroma.

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa

Za bolezen Schönlein-Henoch so značilne naslednje tri glavne značilnosti: t

1. Hemoragični kožni izpuščaj.
2. Poškodbe sklepov, običajno velike, glede na vrsto artritisa (vnetje) ali artralgijo (bolečinski sindrom).
3. Bolečine v trebuhu.

Kožne spremembe

Hemoragični izpuščaji spominjajo na majhne rdeče madeže (papule), ki so povišani nad površino kože. Običajno so lokalizirane na ekstenzorskih površinah rok in nog, običajno na spodnjih okončinah. Izpuščaj lahko najdemo na zadnjici in zelo redko na telesu. Sčasoma postanejo papule značilna rdeča barva, nato pa se na mestu pojavlja močno pigmentirana površina. S pomembno reakcijo telesa se lahko na mestu papule oblikuje nekroza.

Poškodbe sklepov

Najpogosteje, v primeru Schönlein-Henochove bolezni, so v proces vključeni veliki sklepi (npr. Koleno). Bolnik se pritožuje zaradi hude bolečine, ki včasih vodi do nezmožnosti samostojnega gibanja. Značilnost artritisa in artralgije pri hemoragičnem vaskulitisu je njihova nestanovitnost in simetrija. To pomeni, da se bolečina pojavi v dveh kolenskih sklepih, nato pa gre do gležnja itd.

Abdominalni sindrom (bolečina v trebuhu)

Najpogostejši pri otrocih. Otrok se pritožuje zaradi ostre, hude bolečine v trebuhu, običajno okoli popka.

Težko je diagnosticirati, da se bolezen v primeru Schönlein-Genochove bolezni lahko lokalizira ne le okoli popka, temveč tudi v desnem hipohondriju, desni aliakalni regiji, v epigastriju, ki simulira holecistitis, apendicitis in pankreatitis. Bolniki v času napada imajo značilno držo - na strani, s potegnjenimi nogami do želodca. Bolečine lahko spremljajo bruhanje krvi in ​​mehke blato s krvjo. Poskusi, da bi občutili želodec, povzročajo močno povečanje bolečine, kar kaže na draženje peritoneuma.

Torej abdominalni sindrom pri hemoragičnem vaskulitisu simulira tri različice "akutnega trebuha".

1. Črevesna kolika.
2. Apendicitis ali perforacija črevesja.
3. Invaginacija črevesja (stanje, v katerem en del črevesja vstopi v drugo, kot teleskopska cev).

Dodatni simptomi

1. Poškodbe ledvic. Vnetje kapilar v ledvicah vodi do nastanka glomerulonefritisa in hematurnega tipa. Resnost patologije se razlikuje od izoliranega urinarnega sindroma (kadar se spremembe zaznajo le v urinskem testu) do razvoja nefrotskega sindroma, ledvične hipertenzije. V hujših primerih nastane kronična odpoved ledvic.
2. Poraz centralnega živčnega sistema.
3. Hemoragična pljučnica.
4. Miokarditis.

Diagnoza hemoragičnega vaskulitisa

• V krvni preiskavi so ugotovili povišane ravni levkocitov in ESR (odraža prisotnost vnetja v telesu), eozinofile (značilne za alergije). Poveča se raven imunoglobulinov v krvi, zlasti IgA.
• Pri analizi urina najdemo sledi krvi in ​​beljakovin, kar kaže, da so ledvice vključene v proces.

Kako se diagnosticira hemoragični vaskulitis?

Bolezen Henoch Schönlein je dokaj lahko izpostaviti bolniku, ki ima vse tri glavne simptome.

Pri otrocih in odraslih so majhne razlike v poteku bolezni.

Pri otrocih:

1. Več kot 30% otrok ima vročino.
2. Značilen je za akutni začetek in potek bolezni.
3. Abdominalni sindrom spremlja tekoče blato s krvjo.
4. Pogosto so ledvice vključene v proces že od samega začetka, z odkrivanjem hematurije in proteinurije v urinskih testih.

Pri odraslih:

1. Začetek bolezni se izbriše, simptomi so blažji.
2. Abdominalni sindrom se pojavlja le pri 50% bolnikov in ga redko spremljajo slabost in bruhanje.
3. Ledvična poškodba povzroči razvoj kroničnega difuznega glomerulonefritisa z nastankom kronične odpovedi ledvic.

Kaj bi moralo razlikovati hemoragični vaskulitis?

Izpuščaj, bolečine v sklepih in trebuhu ne morejo biti le v primeru Schönlein-Genokove bolezni, zato bolniki pogosto potrebujejo nasvet ne le pri revmatologu, ampak tudi pri kirurgu, gastroenterologu, dermatologu, kardiologu. Bolezen je treba razlikovati od naslednjih bolezni in stanj: t

1. Infektivni endokarditis.
2. Sistemski vaskulitis (Goodpasturejev sindrom, periarteritis nodosa, Behcetova bolezen).
3. Difuzne bolezni vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus).
4. Meningokokemija.
5. Makroglobulinemična purpura Waldenstrom.
6. Yersiniosis
7. Crohnove bolezni.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa

V obdobju poslabšanja se pacient prenese v mirovanje, predpisana je hipoalergena prehrana (agrumi, čokolada, jagode itd. So prepovedani). Če je mogoče, se izogibajte predpisovanju zdravil (zlasti antibiotikov). Če je potrebno, se lahko predpišejo naslednja zdravila:

1. Glukokortikosteroidi (metilprednizolon). Dodelite boj proti abdominalnemu sindromu in glomerulonefritisu.
2. Antikoagulacijska terapija (Heparin, Clexane, Fragmin). Zdravila iz te skupine se dajejo enkrat dnevno pod kožo trebuha. Običajno se v ozadju zdravljenja s heparinom na želodcu bolnikov oblikujejo obsežne modrice. Ne bojte se tega, takšne manifestacije so značilne za antikoagulante.

Klimatoterapija je indicirana. Pacientu je priporočljivo, da vsaj enkrat na leto obišče mesta s suhim in ne vročim podnebjem.

Preprečevanje hemoragičnega vaskulitisa

• Sanacija žarišč kronične okužbe (sinusitis, karies).
• Prenizka alergijska prehrana.
• Pomanjkanje podhladitve.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Hemoragični vaskulitis zdravi revmatolog. S porazom različnih organov je potrebno posvetovanje z ustreznimi strokovnjaki: dermatolog (koža), gastronometrolog (črevesje), nevrolog (možgani), nefrolog (ledvica), kardiolog (srce), pulmolog (pljuča). Za pravočasno diagnozo zapletov po zdravljenju je zaželen imunološki pregled.

Prof. Ann Morgan predstavlja predstavitev na temo "Purple Schönlein-Genoch" (angleščina):

Kdo zdravi vaskulitis

Kako zdraviti vaskulitis

Potrebno je posvetovanje. Taktika zdravljenja vaskulitisa je odvisna od resnosti poškodb organov.

Glukokortikoidi, sredstvo, s katerim se zdravljenje običajno začne, so učinkoviti pri večini vaskulitisa. V primeru poškodb notranjih organov mora biti začetni odmerek visok (prednizon, 60-100 mg / dan). Pri izoliranih oblikah kože so učinkoviti manjši odmerki. Pri življenjsko nevarnih manifestacijah je možen kratek ciklus pulznega zdravljenja z metilprednizolonom 500 mg IV vsakih 12 ur v obdobju 3-5 dni.

Imunoprezivna zdravila. Če se hitro progresivno poškoduje notranje organe (pljuča, ledvice) ali periferne živce, je indiciran ciklofosfamid, 1,5-2,0 mg / kg peroralno enkrat na dan, poleg glukokortikoidov. Dodatni recept za ciklofosfamid v zgodnji fazi zdravljenja je indiciran za Wegenerjevo granulomatozo in nodularni poliarteritis. Imunosupresivna zdravila se uporabljajo tudi z nezadostno učinkovitostjo glukokortikoidov in resnimi zapleti zdravljenja s steroidi.

Kratek potek plazmafereze se uporablja pri življenjsko nevarnem vaskulitisu. Metoda vam omogoča, da odstranite imunske komplekse, verjetno vključene v patogenezo bolezni. Hkrati se predpisujejo imunosupresivi, da se izognemo stimulaciji produkcije imunskih kompleksov.

"Kako zdraviti vaskulitis" in drugi članki iz poglavja Bolezne bolezni

Kaj zdravnik zdravi hemoragični vaskulitis?

Natalia, 21 let, Moskva

Imel sem svetel, majhen syt na gležnjih. Sumim, da je to "hemoragični vaskulitis." Kakšen zdravnik ga obravnava?

Hemoragični vaskulitis je pogostejši pri otrocih, do 16 let. Toda vaša starost je pomembna tudi za to bolezen. V vsakem primeru, ne panike. Najprej se obrnite na svojega lokalnega zdravnika (terapevta). Ne zdravi hemoragičnega vaskulitisa, ampak deluje kot koordinator zdravstvene oskrbe. Po opravljenem primarnem pregledu pošlje bolniku natančnejšo diagnozo in zdravljenje pri zdravniku specialistu. Katera? V našem primeru je revmatolog.

Reumatolog je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi revmatične bolezni. Ta skupina med drugim vključuje sistemske bolezni vezivnega tkiva, krvne žile, ki imajo avtoimunski značaj. Hemoragični vaskulitis (Schönlein-Henochova bolezen) - iz te skupine je imunski mikrotrombuscitis.

Kaj je hemoragični vaskulitis?

Vaskulitis (lat. Vaskulum "vaskulum" - posoda, - itis "- itis" - pripona, ki označuje vnetje) - vnetni proces v žilah telesa. Pri hemoragičnem vaskulitisu so prizadete majhne žile (kapilare, venule, arteriole). Avtoimunski proces se razvije (latinski avto) - patološki odziv imunskega sistema, v katerem imunski sistem začne zaznavati strukturne komponente celic svojih žil kot tujih (antigenov) in začne proizvajati imunsko aktivne snovi, da jih uniči. V žilah se razvije vnetni proces imunske narave.

Ali bodo potrebni drugi zdravniki?

Plovila so v vseh tkivih našega telesa. Hemoragični izpuščaj na koži pokaže kožni sindrom hemoragičnega vaskulitisa. Možen je razvoj drugih sindromov: sklepni, trebušni, ledvični, pljučni. Zato se boste morda morali posvetovati z drugimi zdravniki - ozkimi strokovnjaki (nefrolog, pulmolog, kirurg).

Revmatologija je tesno povezana s področji medicine, kot so imunologija, hematologija, infektologija.

Posvetovanje z imunologom, ki zdravi bolezni imunskega sistema, je potrebno, saj je razgradnja imunosti v osnovi hemoragični vaskulitis.

Hemoragični vaskulitis se razvije v ozadju dedne predispozicije po različnih zunanjih vplivih, zlasti po okužbah z virusnimi in bakterijskimi (beta-hemolitičnimi streptokoki). Ogromno vlogo pri razvoju te bolezni imajo žarišča kroničnih okužb (sinusitis, karies). Zato je za rehabilitacijo žarišč okužbe obvezna intervencija zdravnika ORL, zobozdravnika.

Ker neugoden alergološki status prispeva k pojavu hemoragičnega vaskulitisa, v prihodnosti pa lahko igra ključno vlogo pri kroničenju procesa, se bo morda treba posvetovati z alergologom.

V primeru na novo diagnosticirane bolezni so bolniki s hemoragičnim vaskulitisom hospitalizirani na reumatološkem oddelku pod nadzorom revmatologa, da bi pojasnili diagnozo in ustrezno zdravljenje, da bi preprečili razvoj kroničnega procesa in zapletov. Po okrevanju se spremljanje bolnika izvaja še 2 leti.

Vaskulitis - kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje

Vaskulitis je vnetje žil različnih premerov, ki temelji najpogosteje na avtoimunskem procesu. Zaradi tega plovila prenehajo normalno delovati in dostavijo hranila in kisik v tkiva in organe v zahtevani količini, zato so sčasoma slabše in slabše s svojimi funkcijami. Postopoma se posoda odpove, pojavijo se krvavitve, stratifikacija na prizadetih stenah žil in se razvije nekroza. Kar je nevarno za vaskulitis, je dejstvo, da se zaradi učinka krvnih žil stisnejo, zato se prekine dotok krvi v organih, ki jim prenašajo kri, kar vodi v njihovo nadaljnjo smrt.

Razvrstitev

Simptomi sistemskega vaskulitisa so odvisni od lokacije prizadetih žil, njihovega premera in aktivnosti vnetnega procesa.

Vaskuliti vključujejo:

• periarteritis nodosa;
• Hortonova bolezen;
• Churg-Straussov sindrom;
• Kawasakijeva bolezen;
• hemoragični vaskulitis;
• Takayasujev sindrom;
• mikroskopski polangiitis;
• krioglobulinemični vaskulitis;
• Wegenerjeva granulomatoza.

Obstaja posebna klasifikacija sistemskega vaskulitisa, saj se vse vrste bolezni razlikujejo po specifičnosti poteka in prisotnosti vnetnega procesa.

Nekatere oblike bolezni prizadenejo samo kožo, bolniku pa povzročajo majhno nelagodje. Druge vrste so zelo težke in vodijo do smrti pacienta v odsotnosti pravočasne diagnoze in terapije.

Tabela prikazuje glavni sistem ločevanja različnih vrst bolezni.

Razlogi

Vzroki bolezni še niso bili dovolj raziskani, vendar je v patanatomiji več glavnih teorij, v katerih je odgovor na vprašanje: kakšna je to bolezen, vaskulitis in od česa se razvija. Ena od njih pravi, da se bolezen pojavi zaradi hudih virusnih bolezni. Posledično imunski sistem začne nepravilno reagirati na infekcijski patogen in povzroča razvoj bolezni.

Po drugi teoriji menijo, da obrambni sistem telesa vzame celice krvnih žil kot tuje, zato jih napade, da jih uniči.

Obstaja hipoteza, da se vaskulitis lahko podeduje. Neugodna ekološka situacija in genetska predispozicija večkrat povečata verjetnost takšne bolezni.

Do danes velja za glavno teorijo o nalezljivem izvoru vaskulitisa. V nekaterih delih zdravnikov so bili opisani primeri, kjer se je bolezen razvila po prenosu virusa hepatitisa B.

Nekateri vzroki vaskulitisa so že dolgo dokazani. To je vpliv različnih terapevtskih serumov in zdravil. To je vloga drog pri pojavu bolezni ne povzroča nobenih vprašanj. Najpogosteje se bolezen manifestira kot posledica jemanja antibiotikov, sulfonamidov, vitaminov B, analgetikov.

Simptomatologija

Pritožbe bolnikov so zelo raznolike in so odvisne predvsem od lokacije prizadetega plovila, od stopnje razvoja bolezni.

1. Povečana telesna temperatura. Za osebo s sistemskim vaskulitisom je značilna konstantna subfebrilna temperatura (37,2-37,5 stopinje), ki po jemanju antibiotikov ne izgine. Nenadoma se lahko zmanjša, če oseba začne jemati glukokortikoide.
2. Izguba teže. Huda izguba teže v kratkem času kaže na hiter razvoj bolezni.
3. Kožni izpuščaji. Najpomembnejši simptom vaskulitisa so kožne lezije, ki se pojavijo v polovici primerov. Lahko se pojavijo razjede, vozliči, lise. Včasih se na koži pojavi mrežast vzorec (mesh leavedo). V tem primeru se intenzivnost barve izpostavljenih posod spreminja od bledo modre do intenzivno modrikaste barve. Takšni mrežni vzorci se navadno pojavijo z Wegenerjevo granulomatozo, antifosfolipidnim sindromom, periarteritis nodozo. Obstaja purpura, tj. Majhne lise, ki se pojavijo zaradi številnih krvavitev v kapilarah. Vse kožne lezije imajo lastnosti, da se degenerirajo v razjede in nekroze kože. Trofične razjede, ki se pojavijo, so običajno zelo boleče.
4. Bolečine mišic. Ta simptom vaskulitisa je opažen v skoraj polovici primerov. Povzroča ga slabša cirkulacija krvi v mišičnih skupinah. Če se bolezenski sindrom nenehno pojavlja, to kaže na poškodbo perifernega živčnega sistema. V prihodnosti se bo pojavila izguba občutljivosti prstov zgornjih in spodnjih okončin.
5. Poškodbe ledvic. Najbolj neugoden, vendar hkrati pogost simptom. Pojavi se pri 20-40% tistih, ki imajo vaskulitis. Simptomi se začnejo manifestirati v aktivni fazi bolezni.
6. Drugi simptomi. Hkrati so simptomi lezij dihal, kardiovaskularnega sistema, prebavil. Glede na to, kje se nahajajo prizadeta plovila, se lahko pojavi motnje vida, kri v urinu in glavoboli.

Pojav bolezni je odvisen od tega, katere žile so bile prizadete. Tabela prikazuje simptome vaskulitisa, značilne za določene vrste bolezni.

Vaskulitis ali vnetje krvnih žil spodnjih okončin - kateri zdravnik naj se posvetuje in kaj se bo zgodilo, če ne zdravite vaskulitis?

Vaskulitis je skupina bolezni, za katero je značilno vnetje krvnih žil. Bolezen vodi do celostne kršitve kapilar, žil in arterij, kar predstavlja tveganje za zdravje ljudi.

Vaskulitis v nogah ali angiitis - kompleksna patologija, ki prizadene tkiva, notranje organe in kožo.

Postopna prekinitev oskrbe s krvjo vodi do nekroze tkiv, zato je treba bolezen čimprej zdraviti.

Klasifikacija patologije

Glede na to, kaj je povzročilo razvoj bolezni, obstajajo dve obliki vaskulitisa v nogah:

• Primarni vaskulitis (levkocitoklastik), ki deluje kot samostojna bolezen in ga ne spremljajo druge patologije;
• Sekundarni vaskulitis (revmatoidni), ki je sočasno bolezen sistemskega eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa, dermatomiozitisa.

Razlikujemo vaskulitis majhnih, velikih in srednje velikih žil, po katerem so posode izpostavljene vnetju.

Angiitis je prav tako razdeljen na hemoragične in vozlovite-eritematozne, ki se razlikujejo v patogenezi, poteku, simptomih in posledicah.

Kožni vaskulitis, ki se lahko pojavi na spodnjih okončinah, se glede na klinične manifestacije razdeli tudi na:

• Urtikarnuyu;
• Hemoragični;
• Pustularna in ulcerozna;
• Papulonekrotika;
• Necrotic;
• Polimorfno

Vzroki za stalni vaskulitis

Do danes vzroki bolezni niso popolnoma razumljivi. Obstaja več teorij, ki lahko pojasnijo razvoj bolezni.

Glede na eno od predpostavk je razvoj vaskulitisa povezan s predhodno prenesenimi virusnimi / infekcijskimi patologijami.

Hkrati opazimo nenormalni imunski odziv telesa na povzročitelje bolezni, ki lahko povzroči vnetje krvnih žil.

Poleg imunskega odziva lahko avtoimunski procesi vplivajo na razvoj vaskulitisa. Obstaja različica, da se patologija pojavi, ko imunske celice človeškega telesa ne »prepoznajo« celic plovil, jih vzamejo kot tuje element in ustvarijo poseben odziv.

Drugi vzroki, ki lahko povzročijo vaskulitis na nogah, so:

• Zdravila, kot so antibiotiki (zlasti penicilinska skupina), analgetiki in sulfonamidi;
• Prej preneseno stresno stanje;
• Hipotermija telesa;
• Genetska predispozicija;
• Različne žilne poškodbe;
• Kronične bolezni vnetnih organov;
• Funkcionalne motnje cirkulacijskega sistema;
• Dolgotrajne in kronične bolezni notranjih organov in organskih sistemov;
• Imunske pomanjkljivosti;
• Revmatizem, artritis, tirotoksikoza;
• Hormonske motnje.

Simptomi

Vsaka oblika patologije ima svoje posebnosti.

Kako zdraviti vaskulitis

Vaskulitis je avtoimunski odziv na človeško tkivo, kadar se v stenah krvnih žil pojavijo vnetni procesi. Na bolezen vplivajo različna žila - velike žile in arterije, najmanjše venule in arteriole. Razlikujejo se arterije, flebitis, arteriolitis in kapilar, odvisno od tega, katera posoda je prizadeta.

Ime bolezni vključuje patološke procese različnih tipov, vse pa so značilne za motnje normalnega krvnega obtoka krvnih žil in nekrozo tkiva. Vaskulitis je primarni in sekundarni, ki se pojavlja v ozadju neke patologije, kot je diabetes. Vzpostavitev pravilne diagnoze in povezava z drugimi patologijami je izjemno pomembna, da bi lahko vedeli, kako zdraviti vaskulitis in kako se upirati poslabšanju simptomov bolezni.

Vaskulitis prizadene tako velika kot majhna. S porazom globokih žil in arterij se znaki vaskulitisa morda ne bodo pojavili dolgo časa, vendar vaskulitis na telesu in okončinah daje značilne rdeče lise, ki ne minejo. Kljub temu lahko poraz krvnih žil povzroči resne posledice, zato je treba vaskulitis zdraviti čim prej.

Ko se pojavijo znaki vaskulitisa, mnogi bolniki ne vedo, kam naj zdravijo bolezen, s katero se je treba posvetovati. Če obstaja sum vaskulitisa, je indicirano posvetovanje s flebologom, specialistom za žile. Zdravnik bo pregledal pacienta in če bo diagnoza potrjena, bo pacienta še naprej vodil. Možna so posvetovanja terapevta, dermatologa, revmatologa, infektiologa.

Blagi vaskulitis se običajno zdravi ambulantno, v hudih primerih pa so bolniki hospitalizirani. Prav tako zdravniki vztrajajo pri hospitalizaciji otrok, nosečnic, bolnikov s hemoragičnim vaskulitisom in vaskulitisom v začetni fazi, da opazujejo dinamiko patologije.

Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje bolezni. Če bolezni prekinete v zgodnji fazi, lahko zdravljenje traja približno dva meseca, povprečna resnost zdravljenja traja približno šest mesecev, hudo vaskulitis pa je treba zdraviti približno eno leto ali več.

Zdravljenje hemoragičnega in alergijskega vaskulitisa

Zdravniki imajo spodbudne napovedi pri zdravljenju bolezni le v začetni fazi razvoja, ko terapija prinaša otipljive rezultate. Na žalost je težko zdraviti napredni vaskulitis. S pomočjo pacientov s to patologijo se rešujejo številna temeljna vprašanja:

• doseganje trajne odprave bolezni;
• skrajšanje obdobja ponovitve bolezni;
• preprečevanje nekrotičnih sprememb v tkivih;
• preprečevanje zapletov;
• kakovost življenja in njegovo trajanje.

Konzervativno zdravljenje vaskulitisa vključuje sistemsko dolgotrajno zdravljenje bolezni. Odprava simptomov patologije je premajhna, da se bolnik zdravi. Ali je možno ozdraviti vaskulitis? Pacienti, ki prvič naletijo na takšno diagnozo, se sprašujejo.

Žal tudi pri sodobnih tehnologijah ni mogoče popolnoma upočasniti avtoimunskih procesov, saj to vodi do drugih, resnejših zapletov. Kljub temu vaskulitis ni smrtna kazen, čeprav je praktično ne ozdravljiv. Vaskulitis, ki je bil ugotovljen v zgodnji fazi, se lahko nadzoruje z upoštevanjem vseh priporočil zdravnikov. Najpomembnejša stvar za bolnike, ki trpijo za vaskulitis, je, da dosežejo podaljšano remisijo, tako da se simptomi patologije pogosteje poslabšajo.

Pri zdravljenju patologije so večinoma uporabljali imunosupresivna zdravila.

To so zdravila, ki zavirajo imunski sistem in preprečujejo uničevanje celic lastnega organizma. Ker se telo izkaže za nezaščiteno pred različnimi nalezljivimi boleznimi pri zatiranju imunosti, se glukokortikosteroidi in citostatiki predpisujejo vzporedno z imunosupresivi.

Prednizon in deksametazon ostajata med najpogosteje predpisanimi zdravili za vaskulitis. Zaradi delovanja teh zdravil se izloča otekanje tkiv in žil, tveganje za ishemični sindrom se znatno zmanjša. V akutni fazi se daje polnilni odmerek teh zdravil in odmerjanje se izračuna individualno. Če pa potrebujete vzdrževalno zdravljenje, lahko majhne odmerke zdravila podaljšajo obdobje remisije in preprečijo destruktivne procese v žilnih stenah.

V skupini citostatičnih zdravil opazimo dober učinek pri zdravljenju vaskulitisa v ciklofosfanu. Isto zdravilo je sestavni del kemoterapije za onkološke bolezni, saj so mehanizmi razvoja patoloških sprememb zelo podobni. Če je bolezen huda, zdravljenje s ciklofosfamidom dopolnjuje prednizon. Hkrati morajo bolniki jemati sredstva za razširitev lumena žil - to je Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin ali nikotinska kislina. Curantil, Heparin, Fraxiparin in Trental bodo pomagali pri preprečevanju nastajanja krvnih strdkov.

Tromboza vaskulitisa v žilah katerega koli kalibra je zelo resen zaplet patologije.

Če ima vaskulitis alergijsko etiologijo, se zgoraj navedenim zdravilom dodajo desenzibilizirajoča sredstva, na primer injekcije kalcijevega klorida vsak drugi dan, antihistaminiki. Med antihistaminiki, Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin so postali splošno znani. Priprave so izbrane strogo individualno, ker standardni odmerki ne pomagajo vsem bolnikom. Diazolin in Suprastin, ki sta ju prej uporabljali, danes praktično ni priporočljiva, saj je njihovo delovanje zelo šibko.

Hkrati z zdravljenjem z alergijskim vaskulitisom je treba bolnikom slediti dieto in odstraniti tiste izdelke, ki so alergeni zanje. Treba je razmisliti, da lahko alergeni niso samo hrana, ampak tudi zdravila. Na primer, vaskulitis lahko povzročijo linkomicin, zeporin, eritromicin. V tem primeru se zdravniki odločijo za odpravo teh zdravil in imenovanje analogov.

Pri zdravljenju z imunosupresivi je zelo pomembno, da se izvaja vzdrževalna terapija. Zato zdravniki predpisujejo vitamine - rutin, askorbinsko kislino, biotin.

Režimi zdravljenja za različne stopnje resnosti bolezni

Za zdravljenje angiitisa različne stopnje je potrebno za različne sheme. Za prvo stopnjo resnosti bolezni so značilne žilne lezije in pojav površinskih simptomatskih pigmentnih madežev. Na kožo vplivajo omejeni majhni izpuščaji, pri katerih se temperatura ne dvigne, ni bolečin v mišicah in sklepih. Krvni test z lezijo prve stopnje daje normalne vrednosti, razen za hitrost sedimentacije eritrocitov, ki se poveča.

Za bolnike, ki trpijo za to vrsto bolezni, so indicirana nesteroidna protivnetna zdravila, med njimi lahko omenimo nimesulid, indometacin, meloksikam. Antibakterijska zdravila za zdravljenje bolezni so doksiciklin, ciprofloksacin, azitromicin.

Za uničenje mikrobov so prikazani kinolini - klorokin, hidroksiklorokin in desloratadin, levocetirizin, feksofenadin so prikazani kot antihistaminiki.

Pri drugi stopnji patologije je za bolnika značilno znatno poslabšanje. Koža ni prizadeta lokalno, ampak povsod. Telesna temperatura presega subfebrilnost, krvni test pa presega dovoljene meje večine indikatorjev. Bolniki trpijo zaradi slabosti, bolečine v mišicah in sklepih, opažajo se nevropatija. Pri tej stopnji bolezni je zdravljenje bolj zapleteno, večje število zdravil je dodeljenih iz različnih skupin.

Bolnikom se predpisujejo sistemski glukokortikoidi - betametazon, prednizolon, za zmanjšanje škodljivih učinkov teh zdravil na telo pa se uporabljajo zaviralci protonske črpalke, med katerimi je pomemben omeprazol. Kot pri blagih primerih morajo bolniki jemati tudi Nimesulid, doksiciklin ali meloksikam. Antibakterijska zdravila za bolnike s hudim vaskulitisom so azitromicin, ofloksacin in amoksicilin.

Antibiotiki so bistveni pri zdravljenju vaskulitisa.

Kot angioprotektorji so pokazali zdravila Pentoksifilin, Anavenol, Diosmin, Hesperidin. Med antihistaminskimi zdravili zdravniki priporočajo cetirizin, ebastin, levocetirizin. Za odstranitev toksinov z zdravilom Dextran.

Topično zdravljenje vaskulitisa

Zunanja površinska obdelava kože z vaskulitisom temelji na uporabi mazil in krem ​​za izboljšanje stanja žil. Te vključujejo troksevazin, trokserutin, iruksol, solkozeril. Uporabne aplikacije Dimexidum.

Na prvi stopnji kožne lezije je dovolj, da uporabite mazila Betametazon, Mometazon furoat, Metilprednizolon aceponat. Drugo stopnjo kožne lezije je treba zdraviti s takšnimi sredstvi, kot so Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. Pri ranah je priporočljivo zdraviti vaskulitis na nogah, rokah in telesu z 2% srebrovim sulfathiazom. Pomagali bodo losjoni Tripsin in Chymotrypsin.

Dodatne metode zdravljenja vaskulitisa

Poleg konzervativnih intervencij na področju zdravil si zdravniki prizadevajo pomagati bolnikom z vaskulitisom na različne načine. V zadnjem času se pri zdravljenju patologije ne uporabljajo le zdravila, temveč tudi dodatne metode zdravljenja, kot so plazmafereza, UV obsevanje krvi in ​​hemoksigenacija - nasičenost krvi s kisikom.

Pozitivni rezultati pri zdravljenju vaskulitisa omogočajo ekstrakorporalno hemokorecijo. Zahvaljujoč tej tehniki je možno očistiti kri bolnikov iz različnih strupenih snovi in ​​alergenov, ki povzročajo vaskulitis. Ko se hemosorbtsii kri očisti z uporabo sorbentov. Za to se iz vene odvzame kri in preide skozi filtre v posebno napravo, ki vsebuje sorbente. Tako se kri očisti in vrne v krvni obtok pacienta. Po posegu se zdravje bolnikov bistveno izboljša, spodbuja se prekrvavitev in prehrana tudi najbolj oddaljenih tkiv.

S pomočjo hemosorpcije lahko bolniki dosežejo dolgoročno remisijo.

Različna takšna terapija je imunosorpcija. Princip postopka je enak, vendar se kri očisti z imunosorbentom, ki odstrani lastna protitelesa in komplekse iz krvi, kar povzroči samouničenje sten posode.

S pomočjo plazmafereze pacienti prejmejo čiščenje krvi z ločevanjem plazme in krvi. Krvne celice se vrnejo v krvni obtok z delom donorske plazme, nato pa se očiščena lastna plazma vbrizga skozi membrano.

Prehrana z vaskulitisom

Bolniki, ki trpijo za vaskulitis, je pomembno, da se omejijo v prehrani, še posebej, da iz prehrane odstranijo vsa živila, ki lahko povzročijo vnetje ali povzročijo poslabšanje bolnika. Zdravniki namenjajo posebno pozornost korekciji prehrane - jesti šestkrat na dan v majhnih količinah, tako da ima telo dovolj časa, da predelajo prihajajoče proizvode in iz njih ujamejo svoje razpadne produkte. Da bi to naredili, mora biti količina vnosa tekočine na dan vsaj dva litra (če ledvice niso prizadete). Da bi izboljšali pretok urina, je vnos soli omejen.

Bolniki z vaskulitisom so v veliki meri prikrajšani za rezerve kalcija. Da bi ga dopolnili, bodo koristni fermentirani mlečni izdelki z nizko in srednjo vsebnostjo maščobe. In da ne bi izzvali pomanjkanja kalija, je treba jesti suho sadje - rozine, suhe slive in suhe marelice. Te izdelke je mogoče prepovedati le, če je bolniku diagnosticirana odpoved ledvic.

Pari jedi se priporočajo za uživanje, zlasti zelenjavne, mlečne žitarice, kuhane puste ribe in meso, jajca, jagode in sadje v kakršni koli obliki. Alkohol, kava, močan čaj, konzervirana hrana, ocvrta, kisla in začinjena hrana so prepovedani.

Zdravila tradicionalne medicine

Seveda vaskulitisa ni mogoče ozdraviti samo z ljudskimi zdravili. Ta kompleksna avtoimunska bolezen zahteva zdravljenje z različnimi farmacevtskimi izdelki, vendar to ne pomeni, da z njimi ni mogoče uporabiti ljudskih zdravil. Preden se zdravimo s tradicionalnimi metodami, je treba to uskladiti z zdravnikom, možno je, da bo zdravnik popravil zdravljenje ali da bo predpisal potrebne decoakcije in infuzije.

Za izboljšanje strjevanja krvi bodo pomagale metode zelišč, ki vsebujejo zadostno količino vitamina K. Zahvaljujoč njemu se zgostitev zgodi bolje, ne bo podkožnih krvavitev. Za zdravljenje bodo primerni decoction pečene koprive, gorniška ledvica, arniške rože, pastirska torbica, rman, šentjanževka. Ne smete biti preveč navdušeni pri jemanju teh zdravil in presegati odmerek, saj lahko povzroči trombozo, blokado krvnih žil in poslabšanje vnetnih procesov, kar je za pacienta z vaskulitisom veliko slabše.

Pri zdravljenju vaskulitisa se vitamina K ne sme zaužiti preveč - pacienti morajo plačati za hrano, ki jo uživajo.

Da bi odstranili vnetni proces, je treba pivo in tinkture knotweed, lingonberry, črni ribez, elecampane, ognjič, licorice koren. Za okrepitev sten krvnih žil primerne decoctions dišečih Rue, brusnice, ribez. Uporaben zeleni čaj in čaj iz bokov ter kompot iz aronije. Belo zelje lahko dodate v sestavo solat za ta namen. Če ima vaskulitis alergijsko naravo ali je spremljala alergija, potem je za odstranitev priporočljivo, da se bolnikom priporočajo decociale origana, melise, šentjanževke, črne brusnice, koprive, maternice, odklona potonika.

Kožne manifestacije vaskulitisa se lahko odpravijo s pomočjo aplikacij iz zeliščnih čajev. Uporaben bo rman, meta, starejši, preslica. V decoction rastlin krat kratke bombažne tkanine in nalagajo na prizadetih mestih za vsaj pol ure. Ponoči lahko postavite breze, mleto v moko, z nutriem maščobo. Polni funt maščobe se raztopi v tekočem stanju, v kozarec vstavi kozarec suhih, pohabljenih ledvic in mešanica do homogenosti. Nato se mešanica peče v pečici na majhnem ognju tri ure sedem dni. Pridobljeno orodje lahko uporabite naslednji dan, podmažite površino kože ponoči pod povojem.

Zdravljenje vaskulitisa je zelo težaven in dolgotrajen proces. Vseh bolnikov ni uspelo doseči stabilne remisije, vendar se že lahko šteje za velik uspeh pri zdravljenju bolezni. To pomeni, da je organizem svoje sile čim bolj kompenziral za zagotavljanje vitalnih procesov in upočasnitev destruktivnih procesov v stenah posode.