Terapevtska gimnastika - potreben sklop vaj po možganski kapi

Možganska kap pride v nasprotju s krvnim obtokom možganov, kar vodi do smrti nekaterih živčnih celic.

Posledica tega je, da človeško telo izgubi eno ali več funkcij, za katere so odgovorne odmrle celice: lahko se pojavi paraliza, izguba sluha, vid, možne so govorne napake.

Indeks različnih fizičnih motenj pri možganski kapi je odvisen od tega, kje je nastala žarišča že mrtvih možganskih živčnih celic, njihove velikosti in položaja.

Vsako področje možganov je odgovorno za različne funkcije telesa, zato se paraliza udov pojavi glede na to, kje je prišlo do smrti celice.

Posledice kapi prizadenejo tako bolne kot vse družinske člane. Po vsem, kar se je zgodilo, po vseh izkušnjah in strahih za njegovo pacientovo življenje, pride čas začasnega miru.

Domača oseba je živa - to je glavna stvar. In kaj potem? Ali bodo neželeni učinki kapi ostali za vedno?

Da bi se oseba opomogla od kapi, se uporabljajo zdravila in rehabilitacijske vaje.

Premakni več - živi dlje

"V fizični kulturi se boste ukvarjali - pozabili boste na bolezni" - in še eno množico popularne modrosti, ki, mimogrede, odraža koristen učinek terapevtske gimnastike.

Navsezadnje je glavna naloga po kapi ponovno vzpostaviti občutljivost in sposobnost premikanja okončin.

Da bi to naredili, je potrebno aktivnost vrniti v možganske celice, ki se nahajajo v bližini lezije. Prav tako morate »siliti« prej neaktivne celice, da opravljajo funkcije mrtvih.

Vsa ta dejanja se izvajajo le z različnimi obnovitvenimi vajami in terapevtskimi vajami.

Točno fizioterapija je osnova za rehabilitacijo po možganski kapi.

Obnova izgubljene funkcije telesa - vsa sredstva in sile so usmerjene na to. Če ni kontraindikacij, se lahko prve vaje začnejo že 5 dni po kapi.

Gimnastične vaje in vadbena terapija so med najbolj dostopnimi in učinkovitimi načini za oživitev.

Set vaj

V rekreativni gimnastiki ni nič nadnaravnega. Lahko rečemo, da je to normalno polnjenje. Toda tudi najpreprostejše vaje bodo imele pozitiven učinek, saj je vse genialno preprosto.

Ležeči položaj

To je prvi in ​​najenostavnejši nabor vaj, ki se izvajajo v akutnem obdobju po bolezni, ko so mišice fiksirane v ukrivljenem položaju in jih bolniki ne morejo odtrgati.

Njegov cilj je zmanjšati tonus in povečati amplitudo gibanja okončin po možganski kapi:

1. Vaje za roke. Ne toliko vaje, kot prisilno ravnanje okončin, da bi zmanjšali krče. Upognjeni udej upognite od prstov do roke in podlakti in ga zavijte s povojem na trdo površino (ploščo). Pustite roko v tem položaju vsaj 30 minut.
2. Mišice oči. Premikajte oči gor in dol, levo in desno. Zaprite oči in naredite krožno gibanje v eni in drugi smeri. Kot počitek, utripnite oči za 5-7 sekund. Na vsaki strani naredite krožne gibe z odprtimi očmi. Sprostite mišice tako, da utripate oči.
3. Mišice vratu. Previdno obrnite glavo levo in desno, medtem ko pred očmi fiksirate oči.
4. Prsti V vsakem udobnem položaju, upognite in odstranite prste 10-krat. Vajo lahko opravljate na obeh rokah na obeh straneh in istočasno z obema rokama. Nad posteljo visi brisača v obliki zanke. Postavite fiksno roko (ali nogo) v zanko in jo preprosto zavrtite z drugačno amplitudo. Naredite zanko s premerom približno 40 cm od ne zelo debele gume povprečne širine, pokrijte roko ali nogo in kateri koli drug predmet (drugo roko / nogo, vzglavnik, stol itd.) In raztegnite dlesni z vnetim okončinom.
5. Komolci Celotno telo je raztegnjeno, roke ležijo vzdolž telesa. Upognite desno roko v komolcu, jo položite na posteljo, upognite levo roko. Opravite vajo z vsako roko 10-krat. Obesite stacionarno roko / nogo na robustno krpo (plenico, brisačo) in nato opravite vse vrste vaj: upognite se, upognite, premaknite na stran, zavrtite. Ta vaja se izvaja od 10 do 30 minut, kar pomeni 3 prekinitve. Čas počitka - 2-4 minute.
6. Zložite kolena. Ležanje na hrbtu izmenično upogibajte kolena. Poskusite to storiti, da ne bi popolnoma odtrgali nog iz postelje, kot da bi jih drsili. Opravite desetkrat vsako nogo.
7. »Povleci navzgor«. Ležite na hrbtu in z rokami primite zadnji del postelje. Če želite narediti "zaostritev" ravnanje ramena in ravnanje noge z raztegnjenimi prsti. Vaja počasi 6-krat.

Vadbena terapija za kap: niz vaj v slikah

Če lahko pacient sedi sam

Naslednje vaje so namenjene obnavljanju gibanja rok in nog, krepitvi hrbta in pripravi na hojo po kapi. Vse naloge se izvajajo na 4 ali 2 računu:

1. Številka preusmeritve 1. I.p. - naslonjena na blazino, je priročno držati posteljo na obeh straneh z rokami. Noge se izvlečejo naprej. 1.2 - počasi čepimo, zavrnemo glavo, globoko vdihnemo. 3, 4 - počasi se vrnejo v OP Vajo opravite 6-krat.
2. Ctiontevilka preusmeritve 2. I.p. - sedite, izravnane noge, spuščene roke. Počasi vzemite roke nazaj, zavrtite glavo nazaj in poravnajte hrbet, da bi zmanjšali lopatice. Popravite položaj za 1-2 sekundi. Vrni se na ip in ponovite še 4 krat.
3. Nagnite noge. I.p. - noge iztegnjene, roke, ki se držijo roba postelje. Vaje za počasen tempo. 1 - rahlo dvignite desno nogo navzgor, 2 - jo počasi spustite. 3 - dvignite levo nogo, 4 - vrnite se v SP Za vsako nogo brez dihanja ponovite 4-kratni swing.
4. I.p. - naslonite se na blazino, roke dvignite, noge iztegnjene. 1.2 - upognite nogo pri kolenu in jo držite z rokami, da bi se dotaknili kolena do prsnega koša. V tem položaju zaklenite, nagnite glavo naprej in izdihnite. 3.4 - dvignite glavo, odstranite roke in se počasi vrnite v SP Enako storite za drugo nogo. Vaje opravite 4-krat.
5. Motilitetne roke. V globoko skledo postavite predmete različnih oblik in materialov. Velikost mora biti od majhne do velike, vendar tako, da jo lahko držite v roki. Kot "material" so lahko: gumbi, stožci, orehi, fižol, svinčniki, tuljave, plastični pokrovi iz plastenke itd. Vse te predmete lahko z eno roko premaknete iz ene sklede v drugo z močno bolečo roko.

Kaj je cerebelarna ataksija in kakšne so manifestacije v vedenju in ravnanju osebe, ki jo povzroča. Podrobnosti v materialu.

Mnogi so slišali o koristih borovih storžkov pri kapi. Kako kuhati stročnice infuzijo po kapi - priporočila in nasveti?

Stalni položaj

Komplet vaj v stalnem položaju se opravi, ko se bolnik že počuti samozavestno, za njega pa so z lahkoto opravljene prejšnje vaje.

Toda ta gimnastika ima svoje omejitve in je razdeljena na 2 kompleksa: preprosta in povečana obremenitev.

Enostavne fizične vaje se uporabljajo, če se oseba po kapi ni popolnoma odmaknila:

1. Smack I.p. - roke dol, noge v širini ramen. 1 - roke, ki jih dvignete z dlanjo, da se izkažejo. 2 - raztegnite se v tem položaju in vzemite dih. 3 - spustite roke, da bi opisali krog, izdihnite. 4 - vrnitev v ip Ponavljajte počasi 6-krat.
2. Obrne. I.p. - noge razporedijo po širini ramen, roke na pas. 1 - obrnite telo na desno, 2 - raztegnite roke na stran in vzemite sapo. 3.4 - vrnitev v ip in izdihnite. Podobno naredite vajo z zavojem na levo. Delajte vaje 5-krat v vsaki smeri.
3. Štipanje št. 1. Ip. - roke dol, noge narazen. 1.2 - naredite skvot, skušajte ne strgati pete s tal, upognite telo malo naprej, roke nazaj. Vdihni. 3.4 - počasi se vrnite v SP in izdihnite. Vadite 6-krat počasi.
4. Štipendije št. 2. Ip. - roke so spuščene, noge morajo biti postavljene v širino ramen. Čepenje na dveh računih. Globoko vdihnite. 1 - čepi, roke na bokih, izdihni. 2 - vrnitev v SP Sedi 4-krat.
5. Pobočja. I.p. - noge narazen, roke na pasu. 1 - nagnite v levo in dvignite desno roko navzgor, vdihnite. 2 - vrnitev v ip in izdihnite. Na pobočjih na desno, ponavljajoče 4-krat v vsaki smeri.
6. Nagnite noge. I.p. - roke na pasu. 1 - eno nogo, da se raztegne naprej, 2,7 - za krožno pometanje noge. 8 - vrnitev v ip Za vsako nogo zavrtite 4-krat.
7. Lunges. I.p. - pritrdite noge na širino ramen, položite roke na pas. 1 - izvlecite levo roko naprej. 2 - vzemite desno gol korak naprej. 3 - Stisnite si pesti in položite roke na ramena. 4 - vstani v ip Ponovite vse desne in leve noge. Delajte vaje počasi 4-krat.
8. Hoja na kraju samem. Približno 20 sekund. ne hodite na kraju samem, nato naredite nekaj vaj, da obnovite dihanje.

Kompleks s povečano obremenitvijo:

1. Smack I.p. - noge na razdalji 20-25 cm ena od druge, roke so spuščene. 1 - priključite roke na "ključavnico" in dvignite pred seboj. 2 - dvignite povezane roke navzgor, segajte do njih. 3.4 - vrnitev v ip Ponovite stiskanje 5-krat.
2. "Mlin". Stopite skupaj, eno roko navzgor in drugo navzdol. Za vsak račun spremenite položaj rok do 10-krat.
3. Mahi. I.p. - noge širine 25 cm, ena roka drži stol, nazaj naravnost. Desno roko drži stol, levo ob pasu. Levo stopalo 5-krat nazaj in nazaj. Enako storite za desno nogo, držite stol z levo roko.
4. Pobočja. I.p. - položite roke na pas, noge si razprostrite. Vdihni 1.2 - naredite plitvo upogibanje naprej in izdihnite. 3.4 - vrnitev v ip in vzemite sapo. Ponovite 10 nagibov.
5. Vleči roke. Noge so nastavljene na ravni ramen, roke so upognjene pred prsnim košem. 1.2 - drkanje z upognjenimi rokami na komolcih. 3,4 - drkati v smeri ravnih rok. Vaje opravite 10-krat.
6. Pobočja. I.p. - noge skupaj, roke, nagnjene za glavo. 1 - nagnite desno hkrati z udarcem desne noge v isto smer. 2 - vrnitev v ip Ponovite nagib z udarcem na levo. Naredite v vsaki smeri 5 pobočij.
7. Čepi. Naredite čepenje v vsakem tempu. V času skvotiranja mora biti ena roka na pasu, druga pa za glavo. Opravite 10 čepov izmenično roke.
8. Rotacije. Noge so v širini ramen, roke so v pasu. Krožno gibanje medenice opravite v smeri urinega kazalca. Potem v nasprotni smeri. Naredite v vsaki smeri 5-krat.
9. Obrne. Stopala rahlo ločena, roke položijo na pas. 1.2 - razprostrite roke ob straneh in zavijte desno, vdihnite. 3.4 - vrnitev v ip in izdihnite. Obrnite se v vsako smer 4-krat.
10. Skakanje Stopala skupaj, roke na pasu. Naredi samovoljne skoke: lahko skočiš, ne da bi ločil noge, lahko noge narazen, lahko izmenično postaviš noge naprej. Preskoči 40 sekund.
11. Pobočja. Da bi razvili usmerjene, subtilne gibe, je potrebno dvigniti razpršene predmete (škatla za ujemanje) iz tal.
12. Tek na kraju samem ali okrog apartmaja traja približno 6 minut.
13. Hoja na kraju samem. Vadba za umirjeno hojo in dihanje 6 minut.

Vaje, ki so priporočene za bolnike po kapi doma, so jasno prikazane na videu.

Za dobro

Čeprav je fizioterapija sorazmerno preprosta, vendar za bolnika, ki se po kapi začne učiti na novo (uči nove celice), se te obremenitve zdijo težke.

Da bi bila telesna kultura koristna in vodila do hitrega okrevanja telesa, je treba upoštevati številna pravila:

1. Upoštevajte nasvet zdravnika. Samo zdravnik lahko predpiše pravilen nabor vaj, odvisno od tega, kateri deli možganov so bili prizadeti. Samo zdravnik vam bo povedal, kakšne obremenitve lahko uporabite v obdobju okrevanja.
2. Ne pretiravajte. Ker fizična kultura je povsem terapevtske narave, ne moremo dopustiti utrujenosti in preobremenitve. Za začetek najlažje opravimo vaje, postopoma povečujemo pristope in povezujemo nove, bolj zapletene. Navsezadnje je cilj usposabljanja ne črpanje mišic, temveč delovanje novih možganskih celic v pravi smeri.
3. Segrejte kožo. Predvsem gre za neaktivne bolnike pred spanjem. V tem obdobju naj bi prve vaje pomagali sorodniki. Če želite to narediti, morate vsaj imeti kakšno masažo. Treba jo je pomilovati, masirati dlani in noge v smeri od stopala do stegen in od prstov do ramen. Vse to je potrebno za ogrevanje kože in pretok krvi.
4. Sledite razpoloženju bolnika. Ker Mnogi ljudje po možganski kapi postanejo depresivni, počutijo se kot »breme« in ne želijo izvajati nobenih vaj. Treba je nežno, a vztrajno zahtevati in zagotoviti, da je vse narejeno pravilno, neprestano pohvaliti okrevaliste, pri tem pa poudariti njegov uspeh.
5. Ne pozabite na doslednost. Terapevtska gimnastika mora biti dnevno 40-60 minut na dan. Na prvi stopnji je to 2-krat, nato - 3-krat na dan.
6. Bodite potrpežljivi. Čas je najboljše zdravilo. V tem primeru je ta izjava 100% resnična. Konec koncev, samo dnevne vadbe za več tednov bodo dali pozitiven trend.

Trenerji za pomoč

Po izboljšanju stanja bolnika lahko začnete vaditi na simulatorjih.

Omogočajo vam, da obnovite različne mišične skupine, okrepite oslabljena tkiva, nadaljujete gibalne funkcije, razbremenite mišice.

Delujejo na mišice z nastavljivo obremenitvijo:

1. Kolesa za vadbo (Manuped) se uporabljajo za pospešitev procesa rehabilitacije po kapi, nato pa je okrevanje hitrejše. Bistvo simulatorja - obnova dejavnosti nekaterih okončin na račun drugih z individualnim pristopom do vsakega pacienta.
2. Vertikalizator - za ljudi z motnjami gibanja. To vam omogoča, da dajejo vertikalni položaj telesu tistih, ki ne morejo sami stati. Takšna naprava podpira osebo, ki jo vleče in ga pripravi na "pokončni" položaj.
3. Simulator Lokomat je eksoskelet za rehabilitacijo tistih, ki so izgubili sposobnost gibanja. Ta naprava poučuje o pravilnem prehodu.
4. Simulatorji aktivnih prehodov so namenjeni razvoju zgornjih in spodnjih okončin, kolenskega in kolčnega sklepa.
5. Mini simulatorji za okončine. Na primer, »Noga« je naprava za vadbo nog, »Bud« pa je naprava za gibanje prstov.

Celostni pristop k zdravljenju

Kljub dejstvu, da vadbena terapija daje najbolj pozitivne rezultate, bo bolj učinkovita pri masaži, ki ima pomembno vlogo pri preprečevanju zapletov.

Za najbolj popolno okrevanje so bolniki izvajali celostni pristop k zdravljenju.

Za to se zatečejo k pomoči govornih terapevtov, obnovi govor, okulista - za pomoč pri obnovi vida in ENT - za regeneracijo sluha.

V videoposnetku je opisano, kako se po vnovični kapi obnavlja govor in katere metode in vaje se uporabljajo za to.

Da bi obnovili psihološko rehabilitacijo v bolnišnicah, sodeluje psiholog in doma tesno osebo. Vsi ti ukrepi bodo pomagali ponovno pridobiti običajen način življenja.

Ne glede na to, kako grozna je bolezen, kap ni stavek. Želja po hitrem okrevanju, pomoči ljubljenim, vsakodnevnemu treningu in samozavesti dajejo možnost popolnega okrevanja telesa.

Niz vaj za možgansko kap

Vadbena terapija za možgansko kap: niz vaj in priporočil

Možganska kap je resna bolezen, povezana s slabšim krvnim obtokom v žilah možganov. Pogosto so po možganski kapi motene motorične in govorne sposobnosti.

Eden od pogojev za vrnitev v normalno življenje je vaja v času rehabilitacije.

Skupina vaj za možgansko kap je bila razvita ob upoštevanju obdobij okrevanja. Intenzivnost treninga narašča postopoma, pozitivno vpliva na obnovitev delovanja možganov.

Od kaj je uspeh odvisen

Trajanje in učinkovitost obnovitvenega obdobja je v veliki meri odvisna od bolnika, njegovega pozitivnega odnosa, predanosti in potrpežljivosti. Prav tako je pomembno razumeti naravo bolezni in osredotočenost metod zdravljenja. Včasih se pacient in drugi ne zavedajo cilja vadbene terapije po možganski kapi, terapevtsko gimnastiko dojemajo kot postopek, ki krepi mišično moč. To je napaka. Glavni cilj je obnoviti sposobnost možganov za nadzor nad človeškimi gibi. V začetnem obdobju okrevanja ni treba črpati mišic. Pomembni so tudi naslednji dejavniki:

1. Zgodnji začetek terapevtske gimnastike. Takoj, ko zdravnik dovoli, je treba razrede začeti takoj. To je eden glavnih pogojev za uspeh.
2. Sistematične vaje. Če zdravnik ni dal drugih priporočil, mora biti vadba terapija vsak dan, z dobrim zdravjem, lahko tudi 2-krat na dan.
3. Trajanje tečaja. Vadba fizikalne terapije za možgansko kap mora biti vsaj šest mesecev, postopoma povečanje intenzivnosti.
4. Pozoren odnos do bolnikovega počutja med poukom. Potrebno je izmeriti pulz, krvni tlak, spremljati dihanje. Bolnik ne sme imeti občutkov pretirane utrujenosti in bolečin.
5. Zaporedoma je treba izvajati vrsto vaj, namenjenih spodbujanju obnove okvarjenih funkcij. Najprej naredijo vaje za paralizirane okončine, nato pa za zdrave.
6. Pravočasen prehod od stopnje do stopnje. Dolgotrajno trajanje pasivnih vaj ne vodi k uspehu. Potrebno je počasi, a nenehno povečevati intenzivnost in povečati obremenitev, pri čemer morajo udovi delati samostojno.
7. Uporaba celotnega kompleksa zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Telesna terapija po kapi ne nadomesti zdravljenja z zdravili.
8. Zelo pomemben je odnos drugih do uspeha bolnika. Nenehno ga je treba pohvaliti in spodbujati, da ne odneha.

Obnovitev pasivnega gibanja

V prvih dneh po možganski kapi pasivne vaje opravi osebje v bolnišnici. V tem primeru namesto bolnika potekajo gibi, tako da se ne trudi.

Če v bolnišnici ni možnosti izvajanja vadbene terapije, lahko nekdo iz bolnikovega sorodnika po posvetu z zdravnikom na domu opravi kompleks. Pri izbiri vaj zdravnik upošteva bolnikovo stanje, kateri deli možganov so bili poškodovani in katere funkcije so bile motene.

Ročno vadite terapijo, začenši z upogibanjem in odpiranjem prstov paraliziranega okončine in nato premikanjem v zdravo. Naslednji premik je vrtenje krtače v obe smeri. Nato se upognejo in odvežejo roke v komolcih in na koncu razvijejo ramenske sklepe - upogibajo se in razvežejo navzgor, levo-desno, zavijejo.

Fizikalna terapija spodnjih okončin se začne tudi z upogibanjem in raztezanjem prstov, nato pa se izvaja rotacija stopal. Nato upognite in razvežite noge na kolenih in končno ustvarite upogibna gibanja v kolčnih sklepih.

Obnovitev aktivnega gibanja

Aktivne vaje po možganski kapi najprej naredite ležeče, nato pa priložite tiste, ki se izvajajo, in šele nato vključite stoječe vaje. Po posvetovanju z zdravnikom pojdite na aktivno vadbo. Intenzivnost in pogostost vadbe se postopoma povečujeta, pri čemer se osredotočata na nasvet zdravnika in bolnikovo dobro počutje.

Ko bolniki vadijo kompleksno vadbeno terapijo, je zaželena prisotnost druge osebe, da bi preprečili travmatične nevarne situacije. Bolnik je zavarovan, dokler ne začne samozavestno.

Pri prehodu na določene vrste aktivnih gibov je treba oceniti splošno dobro počutje pacienta in se osredotočiti tudi na povečanje mobilnosti paraliziranega okončine. Takoj, ko se npr. Prst začne premikati, kar je bilo prej nepremično, se že poskušajo aktivna gibanja. To pomeni, da se v določeni fazi hkrati izvajajo tako pasivna kot aktivna gimnastika. Ko vam zdravnik dovoli, da preklopite na aktivne vaje, bo bolnik samostojno izvajal pasivne vaje na paraliziranem okončini s svojo zdravo roko, nato pa na zdravih udih. Število gibanj se začne od 3-5 krat, postopoma narašča. Vaje se opravljajo počasi, z zadržanostjo in prizadevnostjo.

Vse vaje so namenjene obnavljanju mobilnosti paraliziranih okončin: od 1 do 5 - za orožje, od 6 do 19 - za noge. Te vaje ne zahtevajo znatnega fizičnega napora, ampak dajejo dober začetek za vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu. Vaje za roke je mogoče opraviti leži, sedeti in stati. To je odvisno od dobrega počutja pacienta in od tega, kako so bile sile telesa že obnovljene.

1. Upogibanje in podaljšanje prstov. Ponovitev vaj od 1 do 7 se prilagodi 8-10-krat.
2. Stiskanje in razkladanje prstov v pest.
3. Vrtenje rok.
4. Upogibanje in podaljšanje roke v komolcih.
5. Dvignite roke, opišite krožne gibe v obeh smereh.

Vaje za noge od 6 do 11 se izvajajo, ko bolnik ne more stati. Delajo ležijo na postelji ali na tleh. Vsako vadbo opravite z boleče nogo.

1. Upogibanje in podaljšanje prstov.
2. Opišite krožno gibanje stopala. Sprva ne dvignejo nog v zrak in ko dodajo moč, delajo s svojo težo.
3. Odstranite ravno nogo v stran in se vrnite v začetni položaj. Potem ista vaja - z drugo nogo. Ponovitev gibanja v tej in naslednjih vajah z dobrim počutjem se lahko poveča do 20-30 krat. Pomagajo pri razvijanju moči v nogah.
4. Stisnite peto noge do zadnjice in upognite koleno. Nogo počasi vrnite v prvotni položaj.
5. Rahlo upognite obe nogi na kolenih, noge na tleh. Počasi dvignite boke navzgor, nato pa jih spustite.
6. Pod kolena položite valjček s premerom 20 cm, ne da bi dvignili kolena z valja, poravnajte noge in spustite noge na začetni položaj.
7. Ko pacient začne sedeti, priložite vaje od 12 do 14. Izvajajo se na stalnem stolu. Zaželeno je, da je bil stol z ograjami (ograjami).
8. Dvignite nogo v zrak, dotaknite se tal s peto in prstom.
9. Dvignite nogo v zrak, opišite krožno gibanje stopala.
10. Če dvignete nogo v zrak, jo počasi poravnajte v kolenu.
11. Vaje 15 do 19 naredite v začetnem položaju, medtem ko stojite, držite roko za podporo.
12. Noge širine ramen. Rahlo upognite noge v kolenah (polovični čep), nato odtrgajte noge, hkrati pa spravite boleče nogo v zdravo.
13. Stopala skupaj. Bolna noga je upognjena v kolenu in jo rahlo dvigne naprej v zrak. Poravnajte v kolenu, medtem ko še naprej držite na teži. Počasi spuščajte. Vaja je kot brcanje žoge.
14. Upognite nogo, jo dvignite od zadaj in se poskušajte dotakniti pete do zadnjice.
15. Nogo poravnajte na zraku, nato se vrnite v prvotni položaj.
16. Soočite se s podporo, jo držite z obema rokama. Naredite stopalo korak nazaj in se naslonite nanj, dajte zdravo.

Če katera koli vaja ne uspe takoj, morate to storiti, kot se izkaže. Sčasoma bo prišel uspeh. Za nekatere je okrevanje hitro, za druge pa počasneje. Ni treba primerjati njihovega napredka z dosežki drugih bolnikov. Tudi majhen napredek je pomemben korak k okrevanju. Po obvladovanju vseh vaj iz tega kompleksa lahko z dovoljenjem zdravnika za vadbo pripnete različne ovinke in zavoje glave in trupa, čepi in druga gibanja.

Vadite terapijo in vadite po možganski kapi

Z gotovostjo lahko rečemo, da glavno vlogo pri obnovi bolnikov, ki so doživeli akutne motnje v krvnem obtoku možganov, izvaja fizikalna terapija po kapi. To je fiziološka razlaga, ki temelji na značilnostih delovanja živčnega sistema.

Načela delovanja vadbene terapije pri nevroloških bolnikih

Možgani so skupek nevronov, ki so s številnimi povezavami povezani s celotnim telesom. Vsaka skupina živčnih celic je odgovorna za regulacijo specifične funkcije organov in sistemov. Na primer, motorno območje zagotavlja osebi, ki je sposobna izvajati prostovoljne gibe, možganski center vida in sluha, ki zagotavlja pravilno zaznavanje in analizo vizualne in slušne stimulacije.

Ko pride do možganske kapi, smrt živčnih celic v območju možganskega infarkta ali krvavitve. Glede na nadzor nad tem, katere funkcije se nahajajo na tem mestu, se pojavljajo različne nevrološke manifestacije: paraliza, motnje govora, koordinacija gibanja.

Vračanje izgubljenih funkcij po poteku poteka na tri načine:

• obnavljanje tistih struktur živčnega tkiva, ki imajo reverzibilno škodo, to pomeni, da niso umrli, ampak so v depresivnem stanju;
• obnavljanje popolnoma izgubljenih elementov z zamenjavo z novimi;
• prenos odgovornosti mrtvih nevronov na sosednje živčne celice.

Vadbena terapija pri kapi pomaga pospešiti vse te mehanizme in skrajša čas za vrnitev izgubljenih funkcij.

Obnova struktur živčnega tkiva z reverzibilnimi poškodbami

V glavnem vključujejo obnovitev prevodnosti živčnih vlaken celic, ki niso umrla, pade pa v globok biokemični stres. Fizične vaje po možganski kapi, ki jih pacient opravi sam ali s pomočjo inštruktorja, ustvarijo močan tok živčnih impulzov, ki prihajajo iz mišic v možgane. Zaradi tega se zbudijo zatirane živčne celice in oblikujejo se novi načini prenosa vzbujanja v centralni živčni sistem. Tako so postavljeni temelji za popoln nadzor možganov nad funkcijami telesa: vrnitev izgubljenih prostovoljnih gibanj in govora.

Obnova izgubljenih elementov na novih

Tukaj je treba pojasniti, da ne govorimo o mrtvih živčnih celicah, ki se nahajajo neposredno v območju krvavitve ali možganskega infarkta in niso predmet okrevanja, ampak o rasti procesov nevronov, ki so ostali živi po trpljenju bolezni. Zaradi nastajanja številnih novih živčnih vlaken se poveča število stikov med živčnimi celicami in organi, ki jih nadzorujejo. Vse to pomaga pri vrnitvi izgubljenih funkcij tudi pri majhnem številu preživelih nevronov.

Gimnastika po kapi poveča dotok krvi v gibajoče se mišice in s tem poveča moč in dostop kisika. Vse to vodi v povečano rast novih živčnih vlaken. Stalna stimulacija možganov z živčnimi impulzi, ki se pojavijo v mišicah med gibanjem, vodi v povečanje stika med nevroni, kar prav tako dobro vpliva na nadzor organov.

Prenos odgovornosti mrtvih nevronov na sosednje živčne celice

Kot je znano, »živčne celice niso obnovljene«, zato se v prihodnosti žarišče kapi spremeni v brazgotino. Vendar pa je narava v telo prenesla neverjetno funkcijo prenosa odgovornosti mrtvih celic na sosednje elemente. V možganih, po trpenju akutne okvare krvnega obtoka, njihovi zdravi sosedje začnejo izvajati funkcijo uničenih živčnih celic. Prenos oblasti poteka izključno pod stimulativnim delovanjem živčnih impulzov. Točno to so terapevtske vaje po možganski kapi, saj so gibi mišic močan vir živčnega razburjenja, ki se prenaša v možgane.

Vadbena terapija je odvisna od stopnje možganske kapi

Glavni cilji vadbene terapije pri bolnikih z možgansko kapjo so:

• obnovitev prostovoljnih gibanj;
• izogibanje nastanku adhezij v sklepih;
• zmanjša tonus mišic na paralizirani strani;
• krepitev telesa.

Od časa, ki je pretekel od prvih znakov možganske kapi, se razlikujejo naslednja obdobja bolezni:

• najostrejša (prvih 72 ur);
• akutna (do 28 dni);
• zgodnje okrevanje (od 28 dni do 6 mesecev);
• pozna obnovitev (od 6 mesecev do 2 leti);
• obdobje preostalih učinkov (več kot 2 leti).

Vsako od teh obdobij ustreza ločenemu nizu vadbenih terapij.

Najbolj akutno in akutno obdobje

Obnovitvena gimnastika po možganski kapi je nujna v prvih dneh bolnikovega bivanja v enoti za intenzivno nego. Inštruktorja vadbene terapije ali usposobljene relativne vaje, ki so namenjene preprečevanju zapletov dihal in preprečevanju nastanka kontraktur v sklepih na poškodovani strani.

Za te namene uporabite dihalne vaje, položaj zdravljenja in pasivno gibanje.

Vaje za dihanje

Ukrepi za ponovno vzpostavitev pravilnega dihanja se začnejo z 2-3 dni zdravljenja na intenzivni enoti. Dihalne vaje po možganski kapi sestojijo iz nadzorovane spremembe v stopnji in globini vdihavanja in izdihavanja po navodilih inštruktorja vadbene terapije. To je lahko ritmično dihanje pod točko, vaje za samovoljno zmanjšanje frekvence dihalnih gibov; sprememba vrste dihanja, na primer od prsnega koša do trebuha in obratno.

Zdravljenje po položaju

Potrebno je preprečiti pojav kontraktov (togosti) sklepov. Flacidna paraliza, ki se je pojavila pri bolnikih v prvih dveh tednih po kapi, se postopoma nadomesti s spastičnostjo. Zaradi povečanega tonusa se v sklepih na prizadeti strani pojavijo nepopravljive spremembe, kar vodi do omejitve gibanja v njih. Za preprečevanje tega zapleta se ta metoda telesne terapije uporablja kot pozicijsko zdravljenje.

Sestavljen je iz naslednjega: boleča okončina je položena tako, da se raztegne do maksimuma in je v položaju nasproti delovanju spastičnih mišic. Na primer, na roki se najpogosteje opazi zvišan tonus po možganski kapi v mišicah, ki prinesejo ramo in obrnejo dlani navznoter, pri tem pa upognejo prste roke. Zdravniški položaj v tem primeru je torej naslednji: boleča roka je poravnana, postavljena na stran 30-40 ⁰ (postopno prilagajanje na 90 °), leži na stolu, ki se nahaja ob postelji; dlan odprt, prsti poravnani (za pritrditev tega položaja, uporabite vrečko s peskom, dano na dlan); palec je v položaju ročaja (kot v dlani je majhna krogla, ki jo drži).

Položaj zdravljenja se izvaja vsakih 1,5-2 ure, medtem ko se drži do pojava neprijetnih občutkov ali bolečine v zdravih mišicah.

Pasivna gimnastika

Izvaja se šele po zdravljenju s položajem, ko je mišični tonus oslabljen. Razredi se začnejo z zdravim okončjem, v katerem se izvajajo aktivni gibi (pacient sam izvaja vaje), pokriva vse vrste gibov v določenem sklepu (upogibanje-podaljšanje, abdukcija-adukcija, rotacija). Nato se premaknejo na bolečo stran, gibi v sklepih, ki jih izvaja inštruktor vadbene terapije. Pasivne vaje proti kapi se začnejo izvajati iz distalnih udov (iz sklepov prstov), ​​postopoma pa se dvigajo navzgor.

Kljub navidezni preprostosti pa je treba gibanja izvajati v skladu z določenimi pravili, sicer lahko poškodujejo. Odlična ilustracija glavnih metodoloških pristopov te vadbene terapije je video pasivna gimnastika po možganski kapi:

Približen sklop vaj telovadne terapije za možgansko kap pri bolnikih s posteljo

Skupno trajanje kompleksa je 25-30 minut. Med lekcijo je potrebno opraviti odlaganje za 1-2 minuti, s poudarkom na bolnikovem zdravstvenem stanju. Gimnastiko je treba končati s pravilno postavitvijo paraliziranega kraka (položajno zdravljenje).

Masažo s kapjo lahko dajemo 2 tedna po začetku bolezni. Vključuje najpreprostejše klasične tehnike: svetlo božanje na prizadeti strani in zmerno drgnjenje, gnetenje na zdravih mišicah.

Zgodnje obdobje okrevanja

Vaje za okrevanje po možganski kapi v tem obdobju, skupaj s pasivnimi, vključujejo aktivne premike bolečega okončine. Tudi najmanjša sposobnost mišic za samovoljno prekinitev je treba uporabiti za ponovno vzpostavitev izgubljene motorične funkcije. Usposabljanje za aktivno krčenje mišic mora biti nujno uvedeno v vsakodnevno kompleksno telesno terapijo.

Kompleksna vadbena terapija z uporabo aktivnih gibov, ki vključuje vaje za roko po kapi, izgleda takole:

Sposobnost pacienta, da ohrani ravnotežje pri samostojnem sedenju, je znak, da je treba opraviti vaje. Kompleks fizikalne terapije vključuje gibanje v spodnjem delu hrbta in vratu: ovinke, zavoje.

Priprava za hojo se začne s posnemanjem gibov hoje v ležečem položaju.

Obdobje za pozno izterjavo

Značilnost fizikalne terapije v tem obdobju je dopolnitev kompleksa dnevnih vaj za premagovanje odpornosti. Učinek treninga je odvisen od pravilne tehnike. Da bi olajšali razumevanje, kako natančno izvajati gibanje, si lahko ogledate zgleden niz vaj po poteku videoposnetka:

Masaža po kapi igra pomembno vlogo pri oblikovanju normalne mišične napetosti in pospeševanju procesov vračanja motoričnih funkcij. To naj bi potekalo večkrat na leto za 10-20 sej.

Znani izraz "živčne celice se ne obnavljajo" je žal. Toda tudi če izgubimo veliko nevronov na področju možganske kapi, lahko s pomočjo fizioterapevtskih vaj dosežemo dobro okrevanje prostovoljnih gibov.

Priporočila za telesno terapijo po kapi

Možganska kap je najresnejša bolezen, ki se pojavi pri motnjah cirkulacije možganov in vodi do smrti večine živčnih celic. Bolezen povzroči izgubo nekaterih funkcij, ki izvajajo mrtve celice, zato ima bolnik težave z govorom, popolno ali delno izgubo sluha in vida, paralizo.

Za obnovitev izgubljenih funkcij telesa vam bo pomagala fizikalna terapija po možganski kapi, zato tako huda bolezen sploh ni stavek.

Vadbena terapija kot pomembna faza rehabilitacije

Obnova telesa po možganski kapi je kompleksen, dolg, a potreben proces, saj obdobje prisilne nepremičnosti povzroči razvoj zelo resnih posledic.

Končno okrevanje osebe poteka doma, pod nadzorom ljubljenih in ljudi. Uspeh rehabilitacije (popolne ali delne) pacienta, ki je izgubil nekaj funkcij: sposobnost ne samo, da služi sam, temveč se tudi premika, je odvisna od tega, kako bodo trmasto in namensko ravnali, in od pravil za izvajanje vaj.

Obnovitvena gimnastika po možganski kapi je ena najučinkovitejših in najcenejših tehnik, ki so zasnovane za izdelavo neaktivnih živčnih celic v možganih, ki se nahajajo v bližini lezij. To vam omogoča, da vrnete izgubljeno občutljivost okončin, v primeru pozitivne dinamike in sposobnosti gibanja.

Vadbena terapija pri možganski kapi opravlja določene naloge in preprečuje nastanek:

• preležanine;
• pljučnica;
• srčno popuščanje;
• krvni strdki, embolija;
• mišična atrofija in krči;
• kontrakture (omejevanje mobilnosti v sklepih paraliziranih okončin).

Sistematično opravljene vaje za okrevanje po možganski kapi ugodno vplivajo na presnovo in krvni obtok, normalizirajo delo vseh telesnih sistemov, prispevajo k okrevanju govorne funkcije. V prihodnosti se natančnost gibanja vrne pacientu, lahko piše, nariše in uporablja gospodinjske predmete in služi sam.

Priporočila zdravnika o telesni vzgoji

Kdaj začne fizična rehabilitacija po kapi doma? To bo odvisno od opazovanj zdravnika, čigar priporočila izhajajo iz posameznih značilnosti pacienta, njegove sposobnosti za okrevanje, prostranosti prizadetega dela možganov ter popolnosti in učinkovitosti pridobljene terapije.

Prvih 6 mesecev je akutno obdobje, v katerem umre en del celic, drugi pa ohrani sposobnost opravljanja svojih funkcij, vendar v prisotnosti stimulativnega faktorja, ki je kompleks rehabilitacijskih vaj za možgansko kap.

Če oseba ni v stanju med življenjem in smrtjo, z drugimi besedami, ni v komi, ostaja zavestna, tretjemu dan mu je prikazana dihalna vaja. To je nujno rehabilitacijsko stanje za preprečevanje zastojev v pljučih, za povečanje ločevanja sputuma, za odpravo pareze mišic obraza.

Peti dan je priporočljivo začeti z izvajanjem vaj po možganski kapi, pri razvoju katere se upošteva splošno stanje pacienta: ali lahko sedi, stoji, koliko motornih funkcij je izgubljenih.

Po izpustu iz zdravstvene ustanove je telesna vzgoja za bolnika sestavni del okrevanja, zato se morajo vaje po kapi nadaljevati doma.

Takoj, ko bolnik lahko hodi, se mu pokažejo sprehodi za okrevanje, ki se postopoma povečujejo.

Obdobje pozne rehabilitacije se začne po 6 mesecih. V tem času bolniki s kapjo potrebujejo sanatorijsko zdravljenje vsaj 2-krat na leto. Terapija, ki jo izvaja medicinsko osebje, vključuje ne le fitnes in rekreacijske zmogljivosti, temveč tudi dodatne ukrepe, ki vplivajo na telo, kot so akupunktura, elektrolitska sprostitev, kisikove kopeli, masaža in drugo.

Da bi dosegli maksimalno učinkovitost, je treba vaje fizioterapije kombinirati s psihokorekcijo in vajami, namenjenimi socialni prilagoditvi.

V vsaki fazi rehabilitacije je duševna podpora zelo pomembna, ko živčne celice prejemajo iz mišičnega spomina ekipe. Vsako človeško delovanje mora spremljati duševna ukaza, ki spodbuja gibanje okončin.

Kontraindikacije za fizioterapijo po kapi

Vaje za vaje niso prikazane vsem inšpektorjem. Obstajajo številne kontraindikacije, ki jih morate poznati, da bi se izognili neželenim posledicam. To velja za paciente:

• v komi;
• imajo duševne motnje, agresivne spremembe v vedenju;
• s ponavljajočo se kapjo v starosti;
• ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, konvulzij;
• s hudimi obolenji (diabetes, onkologija, tuberkuloza).

Če imate glavobole, visok krvni tlak, šibkost, morate zmanjšati obremenitev. Sorodniki bodo potrebovali veliko potrpežljivosti in vzdržljivosti, da bodo lahko pomagali svoji osebi, da se prilagodi okoliški realnosti in obvladajo potrebne vsakodnevne spretnosti.

Da bi bil proces bolj intenziven, se morajo sami naučiti osnovnih gibanj in njihovega zaporedja. Hkrati je treba za rehabilitacijo po možganski kapi bolnika spodbujati na vsak način, spodbujati njegovo željo po okrevanju, saj mu bo prijazna podpora, sodelovanje, pozornost in dobra čustva dala energijo in vero v njegovo moč.

Načela dihalne gimnastike

Dihalna gimnastika po možganski kapi je priporočljiva za zdravljenje takoj, ko se bolnik vrne v zavest in lahko nadzoruje mišice obraza.

Najpreprostejša vaja na prvi stopnji vadbe je izdiha s stisnjenimi ustnicami ali skozi cev, potopljeno v skledo z vodo. Potem ko se bolnik nekoliko krepi, se pokaže vaja, ki vključuje napihovanje balona, ​​ki izboljšuje dihalni sistem. Te preproste manipulacije dopuščajo žalitev videti in slišati rezultate svojih aktivnosti (povečanje volumna žogice, guganje vode) in ga spodbuditi k nadaljnjim ukrepanjem.

Osnovna načela dihalnih vaj so izvedba več globokih vdihov, ki zadržijo dih za nekaj sekund, postopen izdih. Vaje je treba opravljati pogosto, vendar mora biti med njimi počitek. To je kontraindicirano za bolnika, da se napne, medtem ko zadržuje sapo, sicer se bo pojavila omotica, ki bo negativno vplivala na njegovo zdravje.

Če pacient lahko sedi, se morate prepričati, da je njegov hrbet naravnost - tako da se bo zrak raztegnil do največje možne mere.

Okrevanje po možganski kapi bo veliko bolj učinkovito, če pri izvajanju dihalnih vaj vzamete metodo Strelnikova kot osnovo.

Vaje v ležečem položaju

Medtem ko bolniku ni dovoljeno vstati, lahko po možganski kapi izvaja vaje v ležečem položaju, ki je omejen na gibanje sklepov rok in nog. Nato postopoma uvajamo upogibanje, raztezanje, rotacijo in povečuje se amplituda gibanja. Moraš začeti majhno, ne poskuša izvesti program "največ": 15 gibov v vsakem skupnem 3-4 krat na dan bo več kot dovolj.

Pasivni način predpostavlja, da bodo drugi izvajali vaje za pacienta, upogibali in odtrgali njegove okončine. V aktivnem načinu gimnastiko izvaja sam bolnik s pomočjo zdrave roke. Kot dodatki uporabljamo brisačo, ki visi nad posteljo, ali gumijastim obročem.

Pri izvajanju kompleksa je pomembno opazovati zaporedje in razviti sklepe od središča do periferije, npr. Vaje za roke se izvajajo od rame do roke.

Priporočene vaje za roke:

• dviganje in spuščanje rok ob telesu;
• upogibanje in podaljšanje okončin v komolcu;
• stiskanje prstov v pest in razkladanje;
• vrtenje pest.

Nič več kot 20-krat naenkrat.

Vaje za noge:

• upogibanje in podaljšanje nog v kolenih;

• ugrabitev udov na stran, vkljucitev kolcnega sklepa;
• vlečenje nogavic na sebe in njihovo vrnitev v prvotno stanje (pedalna vaja);
• gibanje prstov (upogibanje, podaljšanje).

Število ponovitev - 20-krat.

Za mišice telesa (s fizično zmogljivostjo):

• ne da bi ugasnili posteljo in zavrteli telo;
• dviganje zgornjega dela trupa, napenjanje mišic trebuha;
• dvigovanje medenice s pomočjo lopatic, vratu, nog, komolcev.

Opravite ne več kot 10-krat.

Razviti je treba tudi naslednje mišice: oponašanje, očesne, vratne.

Vaje v sedečem položaju

Ko zdravnik pacientu omogoči, da se usede, so vadbeni terapiji po kapi na domu vključene vaje, ki se izvajajo med sedenjem. Namenjeni so krepitvi rok, hrbtu in pripravi na sprehod.

Kompleks vključuje:

• vrtenje glave;
• dviganje in spuščanje nog;
• upogibanje spodnjih okončin;
• pritrjevanje kolen na prsni koš;
• noge;
• sedel na postelji z nogami navzdol, brez podpore za hrbtom.

Te vaje je treba izvesti 6-10 krat.

Grabljiva gibanja se lahko uporabijo za obnovo finih motoričnih sposobnosti: premikanje enega za drugim ali peščica zrn žitaric (fižol, fižol) iz ene posode v drugo, mletje listov papirja, kosov tkanine, zlaganje majhnih predmetov. Na tej stopnji so zelo koristne različne izobraževalne igre (piramide, loto, mozaik).

Katere vaje lahko opravite stoje?

Pacient, ki je dobil dovoljenje za stoj in se premakne, naj razširi vaje za možgansko kap in poveča njihovo število. V tem primeru naj se polnjenje začne s preprostim kompleksom. Sprva se izvaja s pomočjo tujcev, nato pa - neodvisno.

Priporočljivo je, da uporabite simulatorje, vendar pa lahko standardni set vaj po kapi doma opravite s pomočjo pomoči. Za hrbtom je potrebna podpora, ki lahko v odsotnosti posebnega stroja služi kot hrbet stolu ali postelji. To je potrebno, da zdravilec, ki po hudi bolezni ni močan, lahko samozavestno ohrani ravnotežje.

Najenostavnejše vrste vaj vključujejo:

• nihajne okončine;
• telo se obrne na stranice;
• udarci s prenosom gravitacije na prednjo nogo;
• valjanje od prsti do pete;
• čepi;
• trup na straneh;
• vrtenje glave.

Postopoma se intenzivnost usposabljanja poveča. Razredi vključujejo fizične vaje, kot so skakanje, upogibanje, »boks« pri obračanju telesa, kot tudi kratke sprehode peš.

Zgoraj navedene vaje za ishemično kap ali hemoragijo so sestavni del bolnikovega življenja. Zelo pomembno je, da oseba, ki je doživela bolezen, ne izgubi želje po vrnitvi izgubljenih funkcij, vključno s sposobnostmi domače samopostrežbe. Medicinska gimnastika je najboljši način za okrevanje od hude bolezni.

Terapevtska vaja po kapi

Možganska kap se nanaša na hude patologije, ki zahtevajo dolgoročno zdravljenje in rehabilitacijo. Ta bolezen zahteva uporabo velikih sil, tako da je bolnik sposoben obnoviti spretnosti, potrebne za življenje. Poleg zdravljenja z drogami posebno vlogo igra tudi posebna vrsta gimnastike, saj lahko samo fizikalna terapija po kapi obnovi poškodovane živčne celice in obnovi normalno funkcionalno stanje mišičnega sistema.

Naloge telesne terapije po možganski kapi

Glavna negativna posledica možganske kapi je nevrološki primanjkljaj, ki ga povzroča prekinitev povezav med živčnimi celicami, živčnimi celicami in mišicami, mišicami in živčnim sistemom. Obnova teh povezav presega moč sodobnih zdravil, medtem ko lahko fizikalna terapija po kapi »sproži« možganske nevrone in ustvari naravni dražljaj za ponovno ustvarjanje novih nevrogenih povezav.

Med glavnimi nalogami kompleksa vaj po možganski kapi so:

• preprečevanje negativnih učinkov dolgotrajne imobilizacije v obliki razjede, srčnega popuščanja, atrofije mišic, kongestivne pljučnice;
• izboljšanje krvnega obtoka v mišicah, ki jih prizadene pareza ali paraliza v ozadju zmanjšanja njihovega tonusa;
• zmanjšanje patološko visokega tonusa v mišicah v stanju spastične pareze ali paralize;
• preprečevanje mišičnih kontraktur in nadaljevanje motoričnih aktivnosti.

Poleg tega obnavljajoča gimnastika po kapi pomaga vzpostaviti presnovne procese v tkivih - to je potrebno tudi pri kratkotrajni imobilizaciji. Če govorimo o obsežnih krvavitvah v možganih, lahko bivanje v postelji traja več mesecev. V tem času se v primeru odsotnosti vadbe neizogibno pojavijo nepopravljive spremembe na ravni celičnega metabolizma.

Da bi dosegli maksimalno učinkovitost fizikalne terapije med možgansko kapjo, je priporočljivo, da jo kombinirate s tečaji manualne terapije, masažo, psihokorekcijo in socializacijo za paciente.

Osnovna načela gibalne terapije po možganski kapi - uspešnost

Napredek okrevanja po kapi je v veliki meri odvisen od tega, kako hitro se je vadba začela izvajati. Poleg tega je potrebno, da pacient in njegovi sorodniki razumejo, da vadbena terapija ni toliko sredstvo za krepitev mišic kot za ponovno vzpostavitev sposobnosti možganov za nadzor telesa.

Uspeh terapevtske gimnastike je odvisen od naslednjih dejavnikov:

1. Pravočasen začetek - vaje morajo biti opravljene po tem, ko je bolnik prišel iz kome (če je na voljo) ali ob koncu kritičnega obdobja.
2. Doslednost in pravilnost - potrebno je vsakodnevno delo, ne glede na trenutno zdravstveno stanje pacienta. Za zmanjšanje zapletov je priporočljivo izbrati vaje za stopnjo kompleksnosti za vsako od držav. Tudi če bolnik ni pripravljen za pouk, ga je treba prisiliti, da opravi vsaj minimalni seznam pasivnih rehabilitacijskih vaj.
3. Trajanje - za nastanek pozitivne dinamike in njene konsolidacije je potrebno vsaj šest mesecev vaditi po možganski kapi. Ta čas je dovolj za nastanek novih nevronskih povezav v možganih.
4. Doslednost - obremenitev v začetni fazi vaje za okrevanje po kapi pomeni minimalno obremenitev, vendar sčasoma postanejo bolj zapleteni. Prehodi iz ene faze v drugo bi morali potekati v pravem trenutku - dokazano je, da odložitev obdobja ne prinaša pozitivnih rezultatov. Večji učinek se pričakuje s postopnim povečevanjem intenzivnosti in kompleksnosti.
5. Pozor na dobro počutje pacienta - med vadbo je potrebno spremljanje stanja na oddelku (to vključuje kazalnike krvnega tlaka, srčni utrip, dihanje). Nič manj pomembna je čustvena komponenta - celo nepomemben uspeh mora spremljati pohvala in spodbuda za nadaljnji napredek.

Pomembno je razumeti, da med možgansko kapjo niz vaj ne more nadomestiti polnopravne kompleksne terapije z uporabo zdravil. Ti dve metodi se dobro medsebojno dopolnjujeta, kar vam omogoča hitrejšo in uspešnejšo izvedbo obnovitvenega obdobja.

Vaje za začetno fazo okrevanja

V prvi fazi rehabilitacije je uporaba telovadne terapije po kapi dobrodošla, vendar so aktivni gibi in fizični napori strogo kontraindicirani. Ta faza vključuje uporabo naslednjih terapevtskih ukrepov: t

• terapija drže;
• pasivne vaje za različne mišične skupine;
• vaje za obnovo dihanja;
• mentalne vaje.

Za vsako od njih obstajajo posebne tehnike, pravila in roki. Uspeh rehabilitacije na splošno bo odvisen od natančnosti njihovega izvajanja.

Zdravljenje telesa

Ta metoda temelji na sistematičnem spreminjanju položaja pacientovega telesa in njegovemu pravilnemu položaju. Namen postopkov je preprečiti zaplete v obliki preležanin, kontraktur in pljučnice.

Posebno pozornost je treba posvetiti prizadeti polovici telesa:

• ekstremitete, ki so v hipertoničnem stanju, je treba redno poravnati, hkrati pa izvajati lahno masažo (sproščujočo kap);
• po možnosti na zdravi strani.

Pri vsakem bolniku se priporočila lahko razlikujejo glede na stopnjo poškodbe možganskega tkiva in posledice, ki izhajajo iz nevrološkega pomanjkanja. Preden začnete, se morate posvetovati z nevrologom in specialistom za rehabilitacijo.

Pasivna vaja

Opravljanje te skupine vaj pomeni, da bolnik nima aktivnosti - upogibanje in podaljšanje okončin opravi negovalec. Na tej stopnji se lahko izvaja dihalna gimnastika - po možganski kapi je potrebno normalizirati dihanje, da se izključi kongestija v pljučih.

Pasivne premike je treba opraviti v najzgodnejših fazah po napadu, po možnosti v prvih 2-3 dneh po njem. V tem primeru mora biti amplituda gibanja v prvem dnevu minimalna z naknadnim povečanjem. Pomembno je, da s fiziološkega vidika ne presežete največje možne amplitude, da bi se izognili raztezanju ali rupturi ligamentov, kot tudi dislokaciji sklepov. Če obstaja odpornost, lahko zgladite sklep z masažo.

Vse vaje v zvezi s kapjo so razdeljene v 3 podskupine: t

1. Flexi-extensor - primeren za kolena, komolce, noge in roke.
2. Rotacijski - uporablja se za noge, roke, ramenske sklepe.
3. Adduktorji - se uporabljajo za femoralni in kolenski in ramenski sklepi.

Usposabljanje se mora začeti s 5 gibi za vsak sklep. Ker se mobilnost vrača k njej, se njihovo število lahko poveča na 15. Po splošno sprejetih normah mora gimnastika pri kapi najprej prizadeti velike sklepe in šele nato lahko začnemo segrevati manjše sklepe. Torej se roke po kapi začnejo razvijati od ramena, se premikajo proti roki, noge pa se gibljejo od kolka do stopala.

Vaje za dihanje

Usposabljanje dihal se izvaja šele po tem, ko se je bolnik končno zavedel in lahko upravlja z maksilofacialnimi sklepi. Za začetek je priporočljivo narediti več preprostih vaj - izdihovanje zraka skozi tesno zaprte ustnice ali skozi slamo v kozarec vode. Ko se bolnik opomore, lahko s pomočjo balonov okrepi dihalni sistem.

Vdihavanje zraka pomaga odpraviti zastoje v pljučih in jih osvoboditi iz izpljunka. Poleg tega so to odlične vaje za obraz, ki pomagajo odpraviti parezo mišic obraza.

Vaje za drugo fazo okrevanja

Ko se bolnik opomore, pridobi sposobnost samostojnega izvajanja ločenih vaj po kapi doma. Vsi se razlikujejo po tem, da se lahko opravljajo v ležečem položaju, vendar hkrati zahtevajo določeno stopnjo koncentracije na strani pacienta.

Naslednje vaje za roke in noge veljajo za najučinkovitejše:

• stiskanje rok v pest (10-20 krat);
• vrtenje stisnjene pesti v smeri urinega kazalca in proti (10-15 vrtljajev);
• samo-upogibanje in podaljšanje rok v komolcih (15-20 krat);
• dvig izravnanih rok pravokotno na telo in počasno spuščanje (15-20 krat);
• zavihek z izravnanimi rokami ob straneh (15-20 krat);
• upogibanje in podaljšanje prstov (10-20 krat);
• vlečenje prstov na sebi, kot pri hoji po petah in stran od sebe, kot pri potiskanju pedal (15-20 krat za vsako nogo);
• upogibanje in podaljšanje nog v kolenih (10-20 krat);
• redčenje na strani ukrivljenih nog v kolenih, ki mu sledi mešanje (10-krat).

Ob fizični sposobnosti po vadbah na udih se izvaja telovadba. Sestavljen je iz preprostih premikov:

• telo se obrne na stranice brez ločitve od postelje (10-krat desno in levo);
• dvig medenice (dovolj 5-krat);
• dvigalo glave s pritisnjeno brado na prsni koš (5-krat).

Zadnja vaja v prisotnosti fizičnih sposobnosti je lahko zapletena - lahko dvignete ne le glavo, ampak tudi ramena in potem celo telo. Da bi olajšali nalogo, lahko obesite ročaj nad posteljo pacienta, za kar jo bo držal.

Po uspešnem obvladovanju zgoraj navedenih vaj dopolnjujejo gibalna terapija po možganski kapi na domu z vajami. Kompleks vključuje vrtenje glave, sedenje na robu postelje s spuščenimi nogami na tla (vedno brez podpore za hrbtom), dviganje in spuščanje nog, upogibanje z zategovanjem kolen do prsnega koša in raztezanje.

Za obnovo finih motoričnih sposobnosti so priporočljivi prijemi gibov. V ta namen se lahko uporabijo kosi tkanine ali listov papirja, ki jih je treba pobrati in zmečkati, zrnata zrna (npr. Fižol ali fižol) za prenos v peščico ali eno zrno iz ene posode v drugo.

Vaje za tretjo fazo okrevanja

V tej fazi rehabilitacije lahko začnete vaditi v stalnem položaju. Prvič, priporočljivo je, da se opravijo s pomočjo zunanjih in nato samostojno. V idealnem primeru bi bilo treba za to uporabiti posebne simulatorje, vendar pa lahko standardni nabor vaj po kapi doma opravimo s pomočjo razpoložljivih orodij.

Za začetek se mora bolnik z možgansko kapjo naučiti ravnotežja. To se lahko doseže med poskusi, da stojite z naravnim hrbtom 2-3 minute. Nato lahko nekoliko povečate čas.

Predpogoj je prisotnost točke. Lahko je vzglavnik ali stol ali poseben stroj.

Za začetek priporočamo preproste vaje:

• vrtenje glave;
• noge;
• nihajne roke;
• dviganje nog naprej in nazaj ali na stran;
• telo se obrne na stranice.

Potem se obseg gibov poveča zaradi pobočij telesa, čepov, kratkih sprehodov.

Zgoraj navedene vaje morajo biti sestavni del življenja bolnika tako v ishemični kapi kot tudi pri hemoragični. Pogosto je to področje rehabilitacije zanemarjeno, zaradi česar pacient izgubi možnost obnovitve izgubljenih samopostrežnih sposobnosti. Zato morajo sorodniki osebe, ki jo je prizadela kap, prilagoditi in postaviti bolnika na dolg boj s posledicami bolezni.