Glavni

Distonija

Karotidna stenoza - simptomi in zdravljenje

Karotidne arterije se nahajajo na straneh vratu, tik pod linijo čeljusti. Prenašajo kri v prednji del možganov, ki je odgovoren za senzorične in motorične funkcije, kakor tudi govor, vizijo, osebnostne lastnosti in razmišljanje.

Karotidna stenoza, znana tudi kot bolezen karotidne arterije, je zoženje. Povzroča jo plak ali maščobne obloge vzdolž notranje stene posode, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi v možgane in v nekaterih primerih do popolne blokade. Tako kot bolezen koronarnih arterij se lahko v karotidni arteriji razvije tudi ateroskleroza, bolezen, za katero je značilna nenormalna zgostitev in utrjevanje arterijskih sten, kar vodi do izgube elastičnosti v notranjosti.

Simptomi

Mnogi bolniki ne kažejo nobenih simptomov in stenoza se odkrije po naključju med rutinskim zdravniškim pregledom, ko zdravnik s stetoskopom posluša kri, ki teče skozi žilo.

Če obstajajo simptomi, bodo odvisni od stanja arterije. Nekateri bolniki doživijo prehodni ishemični napad. Za TIA je značilno zamegljen vid ali kratkotrajna izguba v enem očesu, nerazločno govorjenje, otrplost, šibkost ene ali obeh strani telesa, paraliza in izguba zavesti zaradi nezadostnega pretoka krvi v možgane. Ti simptomi so pogosto znak hujše cerebralne nesreče, pri kateri morate za preprečitev resne možganske kapi nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Poleg zgoraj omenjenih opaženih simptomov se za diagnosticiranje stenoze uporabljajo še 4 slikovne študije:

Ultrazvok: neinvazivni test, ki uporablja ultrazvok za ustvarjanje slike. Duplex skeniranje je metoda, ki vam omogoča merjenje pretoka krvi v več točkah krvne žile naenkrat.

Karotidni arteriogram: arteriografija, znana tudi kot angiografija, je test za preverjanje pretoka krvi. V krvno žilo se injicira barvilo in opravi se rentgenska slika, da se dobi slika pretoka krvi.

Magnetna vizualna angiografija: metoda z uporabo magnetnega polja in radijskih valov za izdelavo podrobnih računalniških slik krvnih žil. Omogoča vam razlikovanje zdravih tkiv od prizadetih.

Vzroki bolezni in glavni dejavniki tveganja

  • Povišana raven holesterola.
  • Diabetes
  • Starost (nad 75 let).
  • Družinska ali osebna zgodovina arterijske bolezni.
  • Neukrepanje ali sedeči način življenja.
  • Debelost
  • Visok tlak.

Eno glavnih tveganj, povezanih s karotidno stenozo, je povečana dovzetnost za možgansko kap.

Noben zdravnik ne more z gotovostjo napovedati, ali bo pacient trpel udarec zaradi zoženja karotidnih arterij. Za plovila, ki vsebujejo nazobčane ali nestabilne plake, je bolj verjetno, da se zamašijo, in če se to zgodi, bo pretok krvi v možgane omejen. To bo povzročilo kap. Ker je možganska kap tretji najpogostejši vzrok smrti in zaradi stenoze skoraj polovica teh smrtnih primerov, je medicinski poseg pomemben pri prvem sumu na možgansko kap.

Zdravljenje

Če je bolnikov arterijski blok manjši od 50%, lahko tveganje za operacijo ali stentiranje odtehta koristi. Zdravljena blokada z antikoagulacijskimi zdravili (kot je aspirin), ki preprečujejo nastanek strdkov. Zdravniki priporočajo tudi spremembe življenjskega sloga, vključno s prenehanjem kajenja in znižanjem holesterola v prehrani, kot tudi uporabo zdravil za zniževanje holesterola.

Če blokirate več kot 50%, je operacija najboljša možnost. Bolniki, ki so imeli TIA, so tudi kandidati za kirurško zdravljenje. Kot pri vsakem invazivnem postopku, obstaja tveganje in zaplet, ki ga je treba posvetovati z zdravnikom, preden se dogovorite za operacijo.

Obstajata dve možnosti za zdravljenje stenoze:

Prvi je zarez v vratu in mikrohirurško odstranjevanje zobnih oblog v arteriji. Med tem postopkom obstaja tveganje za možgansko kap, čeprav se šteje za zelo majhno.

Druga je angioplastika in stenting, minimalno invazivni postopki, ki ne zahtevajo zareza v vratu. Kateter (cev) se vstavi skozi majhno luknjo v arteriji v dimljah. Arterija se širi s pomočjo balona, ​​tako da ostane odprta in se plaketa nahaja nasproti arterijske stene, postavi se stent (mrežna cev) v problematično področje. Minimalno invazivni postopek je pomemben za izbrano skupino bolnikov, ki izpolnjujejo klinična merila.

Tako z endarterektomijo kot s stentiranjem zdravniki poudarjajo, da bo zelo koristno narediti trajne spremembe v načinu življenja na splošno.

SHEIA.RU

Karotidni bazen: arterije, angiografija

Struktura in funkcija karotidnega bazena

Brez popolne oskrbe s krvjo je nemogoče delati možgane. Za pretok krvi v glavo in možgane je tako imenovani karotidni bazen, ki ga sestavljajo karotidne arterije. Če so posode karotidnega bazena poškodovane, potem pride do težav s prevozom krvi. Posledično bodo možgani izgubili svoje funkcije in v telesu se bodo začele razvijati različne bolezni.

Hitra referenca

Karotidni bazen je niz karotidnih arterijskih žil, ki izvirajo iz prsnega koša (desno od brahiocefalnega debla, levo od aorte). Glavna funkcija teh arterij je zagotavljanje krvi v možganskih hemisferah (do 70-85% krvi prihaja iz karotidnega bazena), organov vida, mehkih tkiv glave itd.

Običajno zdrave posode dopuščajo pretok krvi, človeški možgani pa delujejo brez kakršnih koli težav. Če postane dotok krvi iz nekega razloga nestabilen, lahko bolna oseba razvije resne patologije, ki pogosto vodijo v smrt.

Možne bolezni

Pri porazu karotidnega bazena ali karotidne arterije, ki se nahaja na vratu in zagotavlja tudi pretok krvi v možgane, se v telesu lahko pojavijo bolezni, kot so ishemija, tromboza, trombembolija itd., Toda najhujša bolezen je kap, ki lahko povzroči skoraj takojšnjo smrt. ali povzroči hudo invalidnost.

Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se stanje karotidnega bazena slabša.

Najpogosteje, naslednje bolezni, ki se pojavljajo v telesu, prispevajo k blokadi in vazokonstrikciji:

  • ateroskleroza;
  • diabetes;
  • hipertenzivni sindrom;
  • presnovne motnje;
  • motnje krvavitve;
  • nagnjenost k krvavitvam;
  • kardiovaskularna patologija;
  • nalezljive bolezni;
  • osteohondroza materničnega vratu itd.

Poleg tega se lahko stanje žil karotidnega bazena poslabša zaradi naslednjih dejavnikov:

  • sedeči način življenja;
  • poškodbe, ki povzročajo stiskanje arterij;
  • kajenje;
  • uživanje alkohola;
  • prekomerna telesna teža;
  • hormonska zdravila.

Glavni simptomi

Okvara posode karotidnega bazena redko ostane neopažena. Oseba, ki ima resne težave z žilami, ki oskrbujejo možgane s krvjo, ima naslednje simptome:

  1. kršitev možganske aktivnosti;
  2. zamegljen vid;
  3. izguba spomina;
  4. nejasen govor;
  5. orientacijska motnja v prostoru;
  6. omotica, glavoboli;
  7. odrevenelost ali tresenje okončin;
  8. slabost in bruhanje;
  9. kršitev motoričnih funkcij.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na to, kateri del možganov je bil prizadet zaradi prenehanja oskrbe s krvjo. Posebno nevarnost v takih primerih je možganska kap, ki jo spremlja moten govor, pojav asimetrije obraza in paraliza desne ali leve strani telesa.

Če najdete podobne simptome pri osebi, ki je v bližini, morate takoj poklicati rešilca ​​ali samostojno dostaviti žrtev v bolnišnico.

Diagnostične metode

Da bi prepoznali prve patološke spremembe v krvnih žilah ali diagnosticirali osebo z že razvito in progresivno boleznijo, morajo zdravniki opraviti vrsto pregledov.

Za natančno diagnozo se lahko pacienti dodelijo:

  • računalniško in magnetno resonančno slikanje možganov, vratu, prsnega koša;
  • elektrokardiografija;
  • karotidna angiografija (rentgenski pregled z uvedbo kontrastnih sredstev v žile);
  • Dopplerjev ultrazvok itd.

Celovit pregled vaskularnega sistema vratu, glave in možganov bo zdravniku omogočil, da dobi idejo o stanju arterij in se odloči za zdravljenje patologije.

Metode zdravljenja

V večini primerov ljudje, ki imajo resne težave z žilami karotidnega bazena, zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. Zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom zdravnika ponavadi daje dober učinek, zahvaljujoč kateremu ima bolnik vse možnosti za popolno okrevanje in okrevanje.

Zdravniki, ki sodelujejo pri žilnih boleznih, lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  • tromboliti (uporabljajo se za ishemične kapi za raztapljanje krvnega strdka v prvih treh urah po napadu);
  • antihipertenzivna zdravila (za znižanje krvnega tlaka);
  • antikoagulanti (potrebni za redčenje krvnih strdkov);
  • zdravila za zniževanje holesterola;
  • sredstva za normalizacijo srčnih ritmov;
  • zdravila za obnovitev celic in nevronov v možganih.

V nekaterih primerih je edina metoda zdravljenja operacija odstranjevanja plakov in krvnih strdkov, ki se prekrivajo s plovili.

Preprečevanje

Da bi preprečili poškodbe karotidnih žil, ljudi, ki so nagnjeni k razvoju kapi in drugih bolezni, povezanih z okvarjeno oskrbo s krvjo, morate upoštevati naslednja pravila:

  1. jesti, dati sol in mastno hrano;
  2. porabijo dovolj čiste vode;
  3. pazite na svojo težo;
  4. opustijo alkohol in kajenje;
  5. opravljanje lahkih telesnih dejavnosti (plavanje, joga itd.);
  6. občasno opraviti zdravniške preglede;
  7. v prisotnosti hipertenzije, sladkorne bolezni in drugih podobnih bolezni, pravočasno za začetek zdravljenja;
  8. redno jemljete zdravila za redčenje krvi, ki jih predpiše zdravnik.

Zdrav način življenja, zavračanje slabih navad in stalno spremljanje njihove dobrobiti bodo pomagali osebi, da se izogne ​​poškodbam posode karotidnega bazena in razvoju resnih bolezni. Vsakdo, ki želi živeti dolgo in srečno življenje brez bolezni, mora spremljati svoje zdravje.

Karotidna arterija je

Kaj je prihodnja kap, njeni simptomi in znaki

Za prehodni ishemični napad je značilna akutna cirkulacijska motnja v možganih, ki je kratka in traja do 24 ur.

Prehodni ishemični napad

Prehodni ishemični napad se pojavi na določenem območju plovila. Tkivo možganov ni podvrženo ireverzibilnim procesom. Na majhni veji krvnih žil, skozi katero teče kri, se pojavi krvni strdek. Preprečuje prehod krvi, kršitev toka spremlja nepopolna blokada krvnih žil. Po napadu so vse kršitve obnovljene. Če se pretok krvi popolnoma ustavi, se bo napad razvil v prihajajočo kap.

Prehodni napadi kažejo fokalne motnje. Če je več zaporednih prehodnih ishemičnih napadov, se lahko razvijejo v kap ali cerebralni infarkt.

Vzroki ishemičnih napadov so lahko naslednje bolezni:

  • hipertenzija in oster skok krvnega tlaka - stene krvnih žil niso elastične, niso sposobne širjenja in krčenja;
  • diabetes;
  • krvne motnje, povezane s hemodinamiko;
  • napake velikih plovil;
  • velika izguba krvi;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • Najpogostejši vzrok je ateroskleroza možganskih žil, ki jo prizadenejo predvsem zaspane in vertebralne arterije.

TIA simptomi

Simptomi prehodnega ishemičnega napada so odvisni od lokacije ishemije. Obstaja več vrst.

Napad, ki se je zgodil v karotidnem bazenu, ki se nahaja med karotidnimi arterijami in ima takšne nevrološke manifestacije, kot so šibkost, težave pri gibanju okončin na eni strani, govorna motnja od popolne nečistosti do manjših težav. Obstaja tudi poškodba vida na strani poškodbe posode in traja nekaj minut. Opažamo kratkotrajne konvulzije. Kadar so prehodni napadi povezani z motnjami v karotidnih arterijah, ki hranijo velik del možganov, se pogosteje pojavlja otrplost obraza, možno je čutiti veverice po vsem telesu. Ta napad se lahko določi z oslabljenim utripom, hrupom v karotidni arteriji in spremembami v mrežnici.

Napad, ki se je zgodil v vertebro-bazilarnem bazenu možganov, je 2/3 vseh TIA. V vertebralni arteriji in v bazilarni arteriji, v katero se približujejo vse arterije možganom, je upočasnjen pretok krvi skozi žile tega dela možganov. V spremstvu vrtoglavice, dvojnega vida. Postopki požiranja so moteni, pogosto se pojavi emetični refleks, izguba vida. Pacient ima občutek, da kroži predmete, obstaja negotova hoja. Pri obračanju glave se poveča omotica.

Dvostranski simptomi možganskih arterij. Pojavi se delna govorna motnja, izguba občutka na strani, nasprotni leziji, opazijo se konvulzije.

Stiskanje vratnih vertebralnih arterij. To lahko povzroči nenadno mišično oslabelost. Pacient pade, vendar ohrani zavest. Po kratkem času se stanje izboljša.

Diagnostika

Za natančno diagnozo in določitev mesta ishemije je treba opraviti naslednje preglede:

  • biokemični krvni test;
  • Ultrazvok posode za vrat in glavo;
  • MR angiografija;
  • CT angiografija;
  • klinični krvni test;
  • EKG;
  • koagulogram.

Te metode pomagajo ne le pri določanju lokacije blokade, ampak tudi pri ugotavljanju, kaj je pretok krvi na tem mestu.

Posledice TIA

Posledice TIA so ponavljajoči se prehodni ishemični napadi, ki se spremenijo v kap. S pravočasnim odkrivanjem znakov bolezni, hospitalizacijo in zagotavljanjem ustrezne terapije se bolnik vrne v normalno življenje. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, je možno dobiti zaplet v obliki ishemične kapi ali možganskega infarkta. Napoved po teh nesrečah je veliko bolj pesimistična. To lahko privede do vseživljenjske invalidnosti ali smrti.

Še posebej pozorni morajo biti ljudje v starosti. Njihovo tveganje za nepopravljive učinke je veliko večje. Tisti, ki imajo bolezni, kot so diabetes in ateroskleroza, morajo biti previdni.

Zdravljenje

Zdravljenje prehodnih motenj možganske cirkulacije je nujno v posebnem oddelku za nevrologijo. Osredotočiti se mora na lajšanje napadov in preprečevanje preprečevanja možganske kapi. Zdravljenje obsega ponovni zagon pretoka krvi in ​​odpravljanje učinkov PNMK.

Zdravila

Izbrana je antihipertenzivna terapija, izboljšan je sistem strjevanja krvi. Za to se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Za normalizacijo krvnega tlaka so predpisani antihipertenzivi, kot so klofelin, labetalol.
  • Za obnovitev krvnega obtoka in izboljšanje presnove v možganih uporabite Cavinton, Vinpocetine.
  • Zdravilo Trental, Reosorbilakt se uporablja za povečanje elastičnosti rdečih krvnih celic, kar zmanjšuje viskoznost krvi.
  • Statini se uporabljajo za določitev normalnih ravni holesterola. Imenovati jih je treba le, če prehrana ne povzroči zmanjšanja indikatorja na želeno raven.
  • Med zdravili, ki podpirajo žilni ton možganov, so Troxevasin, Venorutin.

Kirurške metode

Pri indikacijah, narejenih z Dopplerjem, če se odkrije več kot 70% zaprtja arterije, se priporoča kirurški poseg. To lahko storite z več metodami. Eden od njih je karotidna endarterektomija. Bistvo te operacije je, da je na vratu narejen rez, problem stisnjena je karotidna arterija. V tem času kri vstopi v sosednjo arterijo. Kirurg naredi zarezo v steni arterije in očisti posodo pred aterosklerotičnim plakom.

Angioplastika žil je razširitev lumena posode. Skozi femoralno arterijo se v prizadeto posodo vstavi kateter. Ko doseže zoženo območje, se balon, pritrjen na kateter, napihne in razširi prehod. Kateter se odstrani.

Druga pogosta kirurška metoda je postavitev stenta na prizadeto območje arterije. Operacija se izvaja z uporabo katetra, ki se vstavi skozi femoralno arterijo. Ko kateter doseže zoženo mesto, se stent vstavi in ​​kateter odstrani.

Zdravljenje brez zdravil

Teden dni po incidentu je predpisana masaža, fizikalna terapija in tečaji psihologa in logopeda. Prav tako je predpisana fizioterapija. Elektroforeza, katere cilj je izboljšati presnovo v tkivih in korekcijo vaskularne funkcije ter mikrovalovno terapijo. Gre za uporabo elektromagnetnih valov ultra visoke frekvence. Pod njihovim vplivom se na tem področju proizvaja toplota in pospešuje se pretok krvi.

PNMK se lahko pojavijo v sanjah. Zaradi dejstva, da po tem napadu ni nobenih posledic, se oseba morda celo ne zaveda motnje, ki jo je utrpela.

TIA je kljub prehodni naravi resna bolezen. Če ne pomagate pravočasno in ne prilagodite svojega načina življenja, lahko to privede do manj ozdravljivih bolezni.

Naučimo se, kako očistiti krvne žile iz plakov holesterola in krvnih strdkov?

Za odstranitev toksinov v krvi, povečanje elastičnosti krvnih žil in odstranitev holesterola in krvnih strdkov je priporočljivo očistiti krvne žile. To je mogoče storiti na različne načine - od uživanja naravnih zdravil do zdravil, angioplastike in laserskega čiščenja krvi.

Kaj je plošča holesterola?

Kolesterolni plaki so akumulacija presežnega holesterola, ki obarva stene arterij. V večini primerov se ti grozdi oblikujejo po dolgih letih visokega holesterola v telesu. Največji nabori holesterola najpogosteje povzročajo angino pektoris.

Majhna zbiranja snovi na stenah krvnih žil so nestabilna in bolj nagnjena k pretrganju, sprostitev vsebine v krvni obtok, ki tvorijo krvni strdek - krvni strdek, ki lahko povzroči srčni napad.

Kdaj je treba čiščenje plovil?

Pri prvih znakih ateroskleroze je potrebno sprejeti ukrepe za čiščenje posode iz holesterola in krvnih strdkov, ko pride do motenj krvnega obtoka skozi obliži zobnih oblog. Te vključujejo:

  • pogosto visok krvni tlak;
  • motnje spomina;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Tveganje za holesterolo v plakah vključuje tudi ljudi, ki imajo:

  • motnje v presnovnih procesih;
  • endokrine motnje;
  • slaba prehrana (presežek nasičenih maščob in ogljikovih hidratov, pomanjkanje vlaknin, pektin in vitaminov, elementi v sledeh, pomanjkanje nenasičenih maščob);
  • debelost in pogoste prenajedanje;
  • dolgoročni stres;
  • stagnacija v jetrih (pojavlja se pri alkoholizmu, ob jemanju določenih zdravil, virusnih bolezni);
  • bolezni ledvic;
  • genetska predispozicija.

Zdravnik jih mora pregledati enkrat letno in sprejeti preventivne ukrepe.

Priprava za čiščenje

Vprašanja lahko zastavite hematologu osebja neposredno na spletnem mestu v komentarjih. Odgovorili vam bomo: Postavite vprašanje >>

Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, da potrdite prisotnost instrumentalnih metod v obliki plakov in opravite potrebne teste za izbiro pravilnega zdravljenja.

Z visokim holesterolnim indeksom - nad 6,19 mmol / l, LDL - več kot 4,12 mmol / l in HDL: pod 1,04 pri moških in pod 1,29 mmol / l za ženske, je pomembno, da se začne čiščenje žil, da se prepreči t krvnih strdkov.

Prenehanje kajenja, pitje alkohola, prenajedanje, začetek telesne aktivnosti in čustvene spremembe so pomembni in dostopni ukrepi priprave za nadaljnje čiščenje plakov.

Metode čiščenja

Zdravljenje se mora začeti čim prej, zato takoj, ko sumite na razvoj ateroskleroze - holesterola na stenah krvnih žil, se takoj posvetujte z zdravnikom in ga pošljite na pregled. Če bo diagnoza potrjena, bo vprašanje, kako očistiti krvne žile in krvne strdke, na prvem mestu. In za začetek boste morali v veliki meri revidirati svoj odnos do življenja, saj je zdravljenje ateroskleroze in odstranjevanje plakov nepredstavljivo, ne da bi ustrezno optimizirali svoje navade.

Diet

Pravo hrano lahko uporabite kot naravno sredstvo za blokiranje regresije in preprečevanje nadaljnje poškodbe arterij zaradi holesterola.

Za zaustavitev krvnih strdkov

Naravna sadja in zelenjave lahko zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov:

  • Živila z visoko vsebnostjo salicilatov, odgovorna za zmanjšanje tveganja za strjevanje krvi.

Salicilate lahko najdete v različnih vrstah sadja in zelenjave:

  • marelice,
  • pomaranče,
  • robide
  • ananas
  • črni ribez,
  • slive
  • borovnice
  • suhe slive,
  • rozine
  • maline,
  • jagode
  • grozdje
  • brusnice,
  • mandarine,
  • paprika,
  • oljke,
  • redkev, str
  • Omidor in radič.
  • Živila z visoko vsebnostjo omega-3 maščobnih kislin, ki pomagajo uravnavati normalno strjevanje krvi. Medtem ko so ribe dober vir omega-3 maščobnih kislin, jih je mogoče najti tudi v številnih zelenjavah, vključno s brstičnimi ohrovti, špinačo in solato.
  • Živila z visoko vsebnostjo vitamina E, ki deluje kot naravni antikoagulant. Najdemo ga v različnih oljih, pa tudi v špinači, brokoli, kivi, mango in paradižniku.

Medtem ko je sadje in zelenjava del uravnotežene prehrane, lahko dodajanje prevelikih količin skupaj z jemanjem tablet za redčenje krvi povzroči zaplete, v tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje povečanja holesterola

Tukaj je seznam najboljših živil, ki preprečujejo zvišanje holesterola v vaših arterijah:

  • Šparglji povečujejo proizvodnjo glutationa, antioksidanta, ki se bori proti vnetju in preprečuje destruktivno oksidacijo, ki povzroča zamašitev arterij. Obstaja veliko veliko receptov s šparglji, prepražimo, pečemo, kuhamo za par in celo jedemo surovo v solatah.
  • Avokado pomaga zmanjšati škodljiv holesterol in poveča dobro. Vsebuje tudi vitamin E, ki preprečuje oksidacijo holesterola.
  • Brokoli preprečuje oksidacijo holesterola, ki znižuje krvni tlak in stres, kar lahko povzroči razpok plakov na stenah arterij in vsebuje sulforapan, ki pomaga telesu pri uporabi beljakovin za preprečevanje nastajanja plakov v arterijah. Za maksimalno koristnost priporočamo uporabo brokolija dvakrat ali trikrat na teden, pečenega na žaru, ocvrtega ali na pari, kar je odlična priloga.
  • Oreški so dobra alternativa škodljivim prigrizkom, mandlji so najboljša izbira, ker je bogata z mononezasičenimi maščobami, vitaminom E, vlakninami, beljakovinami in magnezijem, ki preprečuje nastanek plakov in znižuje krvni tlak. Priporočljivo je, da uporabite eno peščico oreškov, tri do petkrat na teden.
  • Lubenica je odličen naravni vir aminokisline L-citrulin, ki poveča proizvodnjo dušikovega oksida v telesu, kar povzroči, da se arterije sprostijo, zmanjša vnetje in lahko pomaga zmanjšati krvni tlak. Lubenica pomaga tudi pri spreminjanju lipidov v krvi in ​​zmanjšuje kopičenje maščob.
  • Cela zrna vsebujejo topna vlakna, ki se vežejo na presežek holesterola LDL v prebavnem traktu in ga odstranijo iz telesa.
  • Špinača je obogatena s kalijem, folati in vlakni, ki preprečujejo zamašitev arterij. En obrok na dan pomaga zmanjšati homocistein, dejavnik tveganja za aterosklerozo. Poskusite ga uporabiti v solatah, koktajlih in celo v omleti.

Izdelava teh sprememb v vaši prehrani lahko izboljša vaše splošno zdravje in prepreči povečanje slabega holesterola.

Spreminjanje življenjskega sloga, dela in počitka

Praviloma so vsi pacienti z znaki vaskularnih lezij s kolesterolnimi plaki predpisani kot kardinalna sprememba načina življenja.

Vaja lahko izboljša zdravje in pomaga preprečevati nastanek holesterola. Če niste fizično aktivni, začnite majhno. Pojdite na sprehod enkrat ali dvakrat na teden. Ko se ta navada ujame v urnik, dodajte še druge telesne dejavnosti. Počasi povečajte svojo vzdržljivost. Prizadevajte si doseči 30 minut zmerne vadbe vsaj pet dni na teden. Ko se premaknete več, je naraven rezultat ta, da izgubite težo, s čimer zmanjšate LDL holesterol in tveganje za razvoj plakov.

Na dan, ko prenehate kaditi, se bo vaše zdravje začelo obnavljati. Prenehanje kajenja lahko poveča tudi raven HDL. Preveč alkohola lahko vpliva tudi na vaše srce.

Toda nekatere študije so pokazale, da zmerno pitje lahko poveča vaše ravni HDL, glavna stvar je, da sledite ukrepu.

Priprave

Obstaja več različnih vrst zdravil na recept, ki zmanjšujejo količino holesterola in krvnih strdkov.

Statini

To je običajno prva vrsta zdravila, ki jo zdravniki predpisujejo za zmanjšanje ravni LDL.

Prav tako znižujejo trigliceride, ki so drugačna vrsta maščob v krvi, in nekoliko povečajo vaš dober holesterol.

Fibrati

Fibrati so zdravila, ki zmanjšajo količino trigliceridov v telesu in lahko tudi povečajo dober HDL holesterol.

Nikotinske kisline

Povprečna cena nikotinske kisline se giblje od 20 do 80 rubljev, odvisno od proizvajalca. Zdravilo je treba jemati previdno pri sladkorni bolezni, hipotiroidizmu in ledvični odpovedi.

Drugo

Hirudoterapija

Hirudoterapija je uporaba pijavk za medicinsko terapijo. Skrivnost uporabe v posebni obliki sline. Vsebuje biološko aktivne encime in snovi, ki blagodejno vplivajo na telo, kot so orgalaza, hirudin in destabilizacija, in skupaj okoli 100 uporabnih snovi.

Encimi, ki jih vsebuje slina, pomagajo povečati obrambo telesa, očistiti kri, okrepiti delovanje notranjih organov in izboljšati prekrvavitev. Aktivne sestavine pomagajo pri preprečevanju holesterola in krvnih strdkov.

Samozdravljenje z pijavkami je zelo nezaželeno, bolje je zaupati profesionalnemu hirudoterapevtu.

Ljudsko zdravljenje

Čiščenje krvnih žil z ljudskimi zdravili pripomore k zmanjšanju ravni holesterola, vendar ni alternativa medicinskim pripravkom, zato je priporočljivo, da se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika.

Tukaj je nekaj receptov za čiščenje krvnih žil iz plakov:

  • Tinktura šipka. Napolnite 1-litrski kozarček na pol posušeno sadje, preostanek napolnite z alkoholom. Posodo postavite v temen prostor dva tedna in jo nekajkrat na dan pretresite. Po pripravi tinkture uporabite 20 kapljic na dan in dodajte čaju.
  • Listi kupine. Vzemite posušene liste (približno 10 g) in pokrijte z eno skodelico (200 ml) vrele vode. Pustite stati 30 minut, nato seva. Prejeto juho je treba sprejeti trikrat na dan, pred hrano.
  • Česen in limonin sok. Sok stresite iz 0,5 kg limon in zmešajte s 100 g. česen. Zmes kuhamo 5-8 ur na majhnem ognju, nato jo prenesemo v stekleno posodo in shranimo v hladilnik. Zmes vzemite do 3-krat na dan.

Če imate dvome o tem, ali jemljete določeno ljudsko zdravilo, se je najbolje posvetovati z zdravnikom.

Oglejte si videoposnetek o tej temi.

Kirurški poseg

Upoštevajte operacijo kot način zdravljenja, če je vaše stanje hudo ali če ste že imeli možgansko kap ali znake prehodnega ishemičnega napada.

Karotidna endarterektomija je kirurški postopek, pri katerem se iz arterij odstranijo zobne obloge.

Zdravniki običajno priporočajo ta medicinski postopek, ko so karotidne arterije osebe blokirane 50 ali več odstotkov.

Druge metode

Karotidna angioplastika in stenting sta postopki, ki se uporabljajo za razširitev ozkih ali blokiranih arterij in obnavljanje pretoka krvi v možgane. To je starejši in učinkovitejši način za zdravljenje zoženih ali blokiranih arterij.

Postopek je zelo varen in je dobra alternativa kirurškemu posegu, če ga izvajajo izkušeni strokovnjaki.

Preprečevanje

Nasveti za preprečevanje:

  • jesti zdravo hrano;
  • naredite šport del vašega življenja;
  • ne kadite, se pogovorite s svojim zdravnikom o programih za prenehanje kajenja;
  • uživanje alkohola na eno pijačo na dan.

Osredotočite se na znižanje ravni lipoproteinov nizke gostote in povečanje ravni lipoproteinov visoke gostote v krvi.

Ko imate veliko LDL, začne presežek holesterola tvoriti plake. Dober holesterol, pomaga odstraniti LDL in ustaviti tvorbo plakov.

Zaključek

Če ste imeli diagnozo plakov holesterola, lahko storite veliko, da preprečite, da bi se zgradili.

Spremembe v življenjskem slogu so še posebej pomembne, če ste opravili postopek odstranjevanja plakov ali nadomestili zamašene arterije.

Ko odstranite ali zmanjšate blokado, je pomembno, da naredite vse, kar je mogoče, da preprečite nastanek zobnih oblog, za daljše in bolj zdravo življenje.

Kakšna je nevarnost za karotidno aterosklerozo?

Karotidna ateroskleroza je vrsta ateroskleroze, ki prizadene karotidne arterije.

To je redka, vendar nevarna bolezen, ki vodi do resnih motenj v možganih.

Zelo pomembno je, da lahko v zgodnjih fazah prepoznamo njene simptome in pravočasno ukrepamo - v nasprotnem primeru so lahko posledice zelo hude. Spodaj boste izvedeli več o tem.

Kaj je to?

Karotidna ateroskleroza je aterosklerotična lezija karotidnih arterij. V nasprotju s splošnim prepričanjem ima oseba dva od njih - notranji, ki se nahaja bližje vratnim vretencem, in zunanji. Gre za veje skupne karotidne arterije, ki poteka pred vretencami tik pod sabo (ko govorijo o "karotidni arteriji").

Karotidne arterije oskrbujejo možgane s krvjo. Zato vsaka kršitev njihovega dela vpliva predvsem na vid, sluh, spomin in kognitivne sposobnosti. Možgani so občutljivi na najmanjše znake hipoksije - to je neposredna posledica ateroskleroze.

V biokemiji se aterosklerotični procesi pojavljajo v karotidnih arterijah enako kot pri drugih velikih plovilih: t

  1. V poškodovanih ali oslabljenih predelih endotelija se kopičijo maščobno-proteinske spojine, ki prodrejo v notranjo plast tkiva žilne stene in jo »namakajo« od znotraj.
  2. Ta proces povzroča deformacijo stene posode in v endoteliju se aktivirajo mehanizmi, ki običajno delujejo pri celjenju ran: sproščajo se snovi, ki zgostijo kri in spodbujajo rast vezivnega tkiva. Povezovalno tkivo raste v akumulaciji maščobe; pravzaprav se na steni arterije oblikuje krasta.
  3. Postopno narašča nastajanje maščobe in vezivnega tkiva, kar zmanjšuje lumen posode; postopoma je nasičen s solmi in se strdi. Takšna plošča lahko popolnoma blokira lumen arterije, odvzame organom in tkivam dostop do kisika.

Pojavlja se le pri 1% ljudi v starosti 50-59 let. Po 70 letih pa se delež ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, dramatično poveča.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki ateroskleroze so kot taki še vedno predmet razprave med zdravniki. Doslej je sprejeta hipoteza, da so glavni vzrok vnetnih procesov v endoteliju. Masne beljakovinske spojine (lipoproteini), ki vsebujejo holesterol v svoji sestavi, se nasičijo na vnetih območjih.

Endotel je poškodovan zaradi maščobnih kopičkov, začne se proces zacelitve ran, omenjen zgoraj, kar vodi do nastanka plaka. Ločeno vprašanje so vzroki vnetja žilnih sten. Obstajajo mnenja, da jih lahko povzročijo virusi, bakterije, genetske napake, motnje v imunskem sistemu.

Vendar pa je v vsakem primeru glavni dejavnik v razvoju ateroskleroze vaskularna šibkost. Zdravniki pravijo, da ima ateroskleroza v karotidnih arterijah predvsem avtoimunsko naravo - to je posledica motenj v imunskem sistemu, ki povzročajo, da telo proizvaja protitelesa proti lastnim celicam.

Dodatni dejavniki tveganja vključujejo:

  • Kajenje - močno oslabi krvne žile.
  • Prevladovanje v prehrani živalskih maščob - vir holesterola, medtem ko pomanjkanje rastlinskih maščob.
  • Sedeči način življenja.
  • Hormonsko ozadje. Estrogenski hormoni zmanjšujejo tveganje za aterosklerozo, moški in ženske v obdobju po menopavzi pa so ogroženi. Tudi razvoj ateroskleroze prispeva k nizkim nivojem ščitničnih hormonov (npr. S hipotiroidizmom).
  • Starost Zaradi naraščajočih kroničnih bolezni (vključno s prebavnim sistemom in jetri) postajajo starejši bolj ranljivi.
  • Kršitve presnove glukoze in sladkorne bolezni. Visok krvni sladkor sproži rast plaka.

Simptomi

Ker karotidna ateroskleroza prizadene žile, ki hranijo možgane, se njeni glavni simptomi izražajo v motnjah zaznavanja in inteligence, kot so: t

  1. zamegljena zavest;
  2. težave s koncentracijo;
  3. omotica;
  4. tinitus;
  5. občutek teže v glavi.

Pogosto se pri bolnikih z lezijami karotidnih arterij pri bolnikih pojavijo ti prehodni ishemični napadi (TIA). Kaj je to in zakaj je to simptom karotidne ateroskleroze?
Ishemija je oslabitev ali popolna prekinitev dotoka krvi v določen organ ali njegov del. V tem primeru nekatera področja možganov. Nenadna prekinitev oskrbe krvi v ločenem delu možganov se imenuje ishemična kap ali cerebralni infarkt.

Beseda »kap« najpogosteje pomeni njen drugi tip - hemoragični možganski kap, ki je posledica pretrganja posode in krvavitve v možganih.

Simptomi TIA so naslednji:

  1. težavnost govora;
  2. motnje koordinacije;
  3. paraliza na eni strani obraza ali telesa;
  4. izguba vida na enem očesu.

Diagnostika

Karotidno aterosklerozo diagnosticiramo po enakih metodah kot druge vrste ateroskleroze. Pri tem pa niso bistvene kemijske analize, temveč študije strojne opreme:

  • Prva in najpreprostejša študija je poslušanje karotidnih arterij s fonendoskopom. Prehod krvi skozi zoženo posodo povzroča tako imenovani "karotidni šum".
  • Angiografija - kontrastna rentgenska študija krvnih žil. Ker posode na rentgenskih posnetkih niso vidne, se bolniku bolnikom daje intravensko kontrastno sredstvo. Plus angiografija - omogoča raziskovanje majhnih plovil, kar je težko doseči pri uporabi drugih metod. Vendar je ta metoda precej travmatična in redko predpisana.
  • Ultrazvočno obojestransko skeniranje.
  • Računalniška tomografija.
  • Magnetna resonanca. Danes vam ta metoda omogoča, da dobite najbolj natančno in podrobno sliko: z njeno pomočjo lahko določite širino lumena posode, kot tudi lokacijo in obliko plaka.

Zdravljenje

Pri zdravljenju karotidne ateroskleroze se zdravila aktivno uporabljajo za zmanjšanje holesterola v krvi in ​​za pospeševanje vaskularne krepitve:

  1. Pripravki iz skupine statinov blokirajo proizvodnjo holesterola v jetrih. Med njimi so simvastatin, lovastatin, pravastatin in njihovi analogi ter zdravila nove generacije - rosuvastatin in atorvastatin.
  2. Fibrati pospešujejo razgradnjo maščob v krvi. Med te vrste zdravil spadajo Bezafibrat, Fenofibrat in Cyprofibrat; v sodobni terapiji se zadnji dve aktivno uporabljata.
  3. Pripravki na osnovi nikotinske kisline. Nikotinska kislina pospešuje proces predelave in uporabe maščobe. Med zdravili na njegovi podlagi je najbolj znan Enduracin.
  4. Zmesi maščobnih kislin zavirajo absorpcijo maščob iz prebavnega trakta. Zdravila tega tipa vključujejo holestiramin in holestipol.

Če je lumen žile blokiran za več kot tri četrtine, so predpisane kirurške metode zdravljenja:

  1. Endarterektomija je kirurška odstranitev aterosklerotičnega plaka.
  2. Endoskopsko odstranjevanje plakov je uvedba endoskopa z mikroskopskim balonom v posodo, ki širi lumen, obnavlja normalni pretok krvi, sledi stentiranje - z vstavitvijo tankega ogrodja v posodo, ki podpira lumen.
  3. Arterijska protetika - zamenjava dela posode s polimerno protezo.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje ateroskleroze ni težko:

  • Prvič, to je opustitev kajenja kot glavni razlog za oslabitev krvnih žil;
  • zmanjšanje prehrane živalskih maščob s hkratnim povečanjem števila zelenjave;
  • telesna dejavnost - še malo, ohranja krvne žile v dobri formi.


Za izboljšanje cerebralne oskrbe s krvjo lahko uporabite priljubljene recepte. Priporočene cene so: pes, rožica, rjava, meta in podaljšek. Pomembno je vedeti, da se učinek zelišč kaže le z redno uporabo.

Zapleti

Najpogostejši in najhujši zaplet karotidne ateroskleroze je ishemična kap. Prenehanje dostopa krvi do določenega dela možganov povzroči hitro smrt celic in obsežen edem. Umrljivost zaradi ishemične kapi v prvem mesecu doseže 25%.

Pazite na sebe in svoje možgane - pozorno poslušajte sumljive simptome, ne zanemarite jih. Z veliko pozornostjo do njihovega zdravja je mogoče pridobiti številne hude bolezni, ne da bi čakali na njihov razvoj.

Pozor! Informacije o tem članku so preverili naši strokovnjaki, praktiki z dolgoletnimi izkušnjami.

Če se želite posvetovati s strokovnjaki ali zastaviti svoje vprašanje, lahko to storite popolnoma brezplačno v komentarjih.

Če imate vprašanje, ki presega področje te teme, ga pustite na tej strani.

Endarterektomija karotidnih (karotidnih) arterij

Karotidne arterije so glavne arterije v vratu, ki napajajo možgane s krvjo.

S starostjo in razvojem ateroskleroze se lahko v arterijah tvorijo aterosklerotični plaki. Ko postanejo preveč, povzročajo zoženje, vključno s karotidnimi arterijami. To zoženje se imenuje "karotidna stenoza". Popolno zaprtje lumna arterije se imenuje "okluzija karotidne arterije".

Majhni krvni strdki, delci aterosklerotičnih plakov, lahko odtrgajo in se izlivajo v možgane skozi krvni obtok, kar povzroči majhno ali veliko kap. Do 3% populacije, starejše od 65 let, ima karotidno arterijsko bolezen. Tveganje za nastanek bolezni s starostjo narašča, še posebej, če ste kadilec z izkušnjami, obstaja visok krvni tlak, visok holesterol, sladkorna bolezen in bolezni srca. Stenoza karotidnih arterij je vzrok 1/3 vseh možganskih kapi.

Spremljanje karotidne stenoze

Če ste odkrili prisotnost plaka v karotidnih arterijah - morate redno opraviti ultrazvok karotidnih arterij.

Večina bolnikov tudi s pomembno karotidno stenozo nima simptomov. Prve manifestacije karotidne stenoze so lahko simptomi, povezani z možgansko kapjo, mikro možgansko kapjo, TIA (prehodni ishemični napad), kot so: šibkost, odrevenelost v eni okončini, polovica telesa, nerazločen govor, opustitev kota ust. Stenozo karotidnih arterij lahko naključno odkrijemo s konvencionalnim ultrazvočnim pregledom, na recepciji oftalmologa ali po kapi. Včasih so simptomi bolezni karotidne arterije lahko: hrup tinitusa, epizode nezavesti. Bolečina vratu običajno ni simptom bolezni karotidne arterije.

Priporočene študije

  1. Skupna neinvazivna raziskovalna metoda je duplex angioscanning karotidnih arterij. Ta metoda lahko določi lokacijo zoženja arterij, če sploh, za karakterizacijo aterosklerotičnega plaka in stopnjo zoženja arterij;
  2. Druga metoda je radiološka (računalniška tomografija, magnetna resonančna angiografija, rentgenska angiografija), ki se uporablja za ugotavljanje prisotnosti, obsega in stopnje stenoze.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni karotidne arterije je namenjeno preprečevanju kapi. Izbira zdravljenja je odvisna od stopnje stenoze v karotidnih arterijah:

  • Zdravljenje z zdravili (pogosto kombinacija zdravil) lahko upočasni napredovanje karotidne ateroskleroze;
  • Aspirin in zdravila, ki znižujejo holesterol in krvni tlak, se običajno predpisujejo, kadar je stopnja stenoze manjša od 50-60%. Odmerek zdravil se izbere individualno, odvisno od narave poteka aterosklerotičnega procesa. Prenehanje kajenja je pomemben pogoj za upočasnitev ateroskleroze.
  • Kirurško zdravljenje se lahko priporoča za bolnike s karotidno stenozo> 60% -75%.

Karotidna endarterektomija je kirurška operacija za obnovitev lumena karotidnih arterij za preprečevanje kapi.

Operativno zdravljenje je priporočljivo, če zoženje arterije karotidov za 60% ali več spremljajo prej navedeni simptomi. Če simptomi niso prisotni, vendar je prisotnost zoženja arterijske arterije> 75–80%, je indicirano kirurško zdravljenje.

Karotidna endarterektomija se izvaja v sterilnih pogojih pod lokalno ali splošno anestezijo (anestezija). Na koži vzdolž sprednje površine mišice s kimanjem (vzdolž bočne površine vratu) se izvede zarez. Karotidna endarterektomija se izvaja po dveh glavnih metodah:

  • Prva in najbolj priljubljena metoda je enderterektomija, kjer se reže notranja karotidna arterija, očisti iz plakov in sešiti na mesto;
  • Druga metoda je vzdolžna disekcija skupne karotidne arterije s prehodom na notranjo karotidno arterijo. Po odstranitvi zobne obloge se šiva sintetični ali venski obliž. Običajno se prvi dan po operaciji bolnik nahaja v enoti intenzivne nege pod nadzorom resuscitatorjev. Naslednji dan se pacienta prenese na oddelek. Odpuščen je domov 7. in 10. dan, odvisno od stanja. Po nekaj mesecih ostane na vratu brazgotina, ki je komaj opazna za oko.

Vožnja avtomobila je dovoljena, ko je uporaba zdravil proti bolečinam ustavljena in obračanje glave ne povzroča bolečine.

Kaj je karotidna stenoza ali zakaj se arterija zoži

Cerebrovaskularne patologije v sodobni medicini predstavljajo pomemben delež vseh bolezni. To je resna bolezen, ki vključuje srčne in nevrološke motnje: disfunkcija srčne mišice in zmanjšanje elastičnosti žil prizadene možgane in z visoko stopnjo verjetnosti vodi do invalidnosti in celo smrti.

Karotidna stenoza postane pogost znak ishemične nekroze. Če so žile zamašene 70 ali več odstotkov, se v prvem letu v polovici pojavijo možganska ishemična kap.

Da bi se izognili takšnim zapletom, morate vnaprej paziti na bolezen in jo diagnosticirati na zdravljenje.

Kaj je karotidna stenoza?

Karotidna stenoza je bolezen, pri kateri se zmanjša ali popolnoma zapre ta posoda.

Karotidne arterije so krvne žile, ki se nahajajo na desni in levi strani vratu (desna in leva karotidna arterija) vzdolž dihalnega vratu in požiralnika.

Desna karotidna arterija izvira iz brahialnega debla, leva pa v aortnem loku. Obe karotidni arteriji skozi zgornjo odprtino prsnega koša prehajajo v vrat v navpični smeri.

Razvejanje ni povezano s karotidnimi arterijami, toda na ravni boljšega hrustanca ščitnice je vsaka razdeljena na notranjo karotidno arterijo (ICA) in zunanjo karotidno arterijo (HCA).

Naloga zunanjih karotidnih arterij je oskrba koristnih snovi na obraznem predelu in notranjih, ki zagotavljajo dotok krvi v možgane.

Bifurkacija je kraj, kjer se zgodi obstrukcija karotidne arterije (delna ali popolna), to je na kateremkoli mestu njegovega zoženja (anastomoza ali delitev na veje). Po mnenju kirurgov srca se lahko na mestu bifurkacije priporoča visoka stopnja verjetnosti za aterosklerotično patologijo in druga plovila.

Pomembno je! Več kot 20% možganskih krvotokov se pojavi skupaj s stenozo karotidne arterije (karotidne arterije so karotidne arterije). Njihov neznaten odstotek je asimptomatski, v večini primerov se kažejo v možganskih motnjah, ki predstavljajo tveganje za zdravje in življenje bolnika.

Le zgodnja diagnoza lahko ustavi patološke procese.

Razlogi

Stanje zunanje veje določa verjetnost nastopa in resnost ishemije. Vzroki karotidne stenoze in popolna obstrukcija so bolezni obliterirne oblike.

Kot so:

  • Vaskularna bolezen s postopnim uničevanjem (endarteritis);
  • Zgoščevanje sten arterij zaradi maščobnih in holesterolnih depozitov ter nastajanje aterosklerotičnih plakov, ki povzročajo zoženje in blokado arterij (ateroskleroza);
  • Nespecifični aortoarteritis (sindrom aortnega loka, Takayasova bolezen, bolezen brez pulzov).
Okluzija karotidne arterije

Predvideni znaki karotidne stenoze:

  • Odvisnost od alkohola in nikotina;
  • Debelost;
  • Pasivni življenjski slog;
  • Diabetes mellitus;
  • Druge endokrine bolezni;
  • Nenormalna lokacija;
  • Poškodbe miokarda;
  • Starostne (senilne) spremembe, zlasti pri moških;
  • Nagnjenost k zvišanju krvnega tlaka;
  • Dedna predispozicija - ponavadi izražena z mučenjem ene ali obeh ICA, zank in zavojev krvnih žil, zato se hemodinamsko pomembna stenoza pojavlja v zgodnejši starosti;
  • Povečana količina holesterola v krvi.

Razvrstitev karotidne stenoze

Glede na priporočila mednarodnih študij, se izvaja v skladu s stopnjo stenoze tega plovila. Za izvedbo analize uporabite KTA (računalniška tomografska angiografija), ki prikazuje stanje, strukturo in razvoj patoloških procesov karotidnih arterij.

Koeficient zoženja je opredeljen kot razmerje premera v območju okluzije z območjem, ki je najbližje normalni velikosti.

CTA - računalniška tomografska angiografija pomaga določiti stanje žil

Kaj pomeni normalna cona:

  • Velikost območja ICA;
  • Lokacija nad krajem razcepitve;
  • Velikost skupne karotidne arterije (OCA), ki se nahaja 2-4 cm pod usti.

V skladu s to klasifikacijo določite naslednjo stopnjo zapore karotidnih arterij, glede na velikost prostora v njih:

  • Majhna stopnja (1% - 29%) je asimptomatska, cerebralna ishemija ni prisotna, znaki stenoze pa so določeni s posebno opremo;
  • Zmerno (30% - 49%) - rahlo zoženje, kompenzirano s stranskimi ali obvodnimi potmi pretoka krvi;
  • Izražena (50% - 69%) - izrazita, klinično opredeljena;
  • Podkritično (70% - 79%) - visoko tveganje za motnje cirkulacije;
  • Kritični (80% - 99%) očistek se zoži na stopnjo smrtno nevarne:
  • Več kot 99% - pride do popolne stenoze plovila.

Če je ateroskleroza postala vzrok za stenozo karotidne arterije, je razvrščena glede na naslednje značilnosti:

  • Po vrsti sedimenta - homogeni in heterogeni plaki;
  • Po razširjenosti - lokalni ali goriščni - do 15 mm, ploščice podolgovatega tipa - več kot 15 mm;
  • Po videzu - segmentni, polkoncentrični, koncentrični;
  • V obliki - gladka in neravna;
  • Glede na kompleksnost patologij - nezapleteno, z razjedami, krvavitvijo, krvnim strdkom v lumnu.

Patogeneza karotidne stenoze je:

  • Hemodinamski - možganski del žil se zožuje toliko, da ne prejme približno ¾ potrebne količine krvi;
  • Mikroembolični - intravaskularni substrati (emboli) s kristali kalcijevega oksalata se ločijo od skupin holesterola in se začnejo premikati v manjše očne in možganske žile, ustvarjajo "prometne zastoje" in povzročajo cerebralni kortikalni infarkt;
  • Trombotična stenoza postane popolna okluzija žil, kar povzroči velik infarkt na območju srednje možganske arterije.
    Bifurkacijsko mesto in začetni deli skupne karotidne arterije so v tem smislu najbolj ranljivi.
Karotidni tromb

Simptomi karotidne stenoze

V začetnem stadiju vaskularne blokade težava ni vidna, skoraj asimptomatska, ne povzroča hemodinamsko pomembnih motenj.

Toda, ko napreduje in karotidna arterija ne obvladuje dostave potrebne količine krvi v možgane, se odraža v obliki možganske ishemije in nevroloških manifestacij, podobno kot znaki možganske kapi, saj ni posebnih simptomov te bolezni.

Potem se stanje poslabša: sprožijo se TIA (prehodni ishemični napadi), ki so prehodni in popolnoma izginejo v 24 urah.

Za njih so značilni naslednji simptomi:

  • Nenadna omotica, vestibularna ataksija - zmedenost v prostoru, težave pri samostojnem gibanju;
  • Pogosti glavoboli v zadnji strani glave;
  • Nerazumna prehodna omedlevica;
  • Slabost vida, "slepa" na desni ali levi strani očesa, prehodna slepota enega očesa;
  • Zaspanost in utrujenost;
  • Slabost v udih;
  • Slabost pri bruhanju;
  • Prehodne duševne motnje ali amnezija.

Pomembno je! Razumeti je treba, da če se simptomi pojavijo, potem je to daleč od začetne faze. Zato je treba zdravljenje začeti takoj. Sami lahko zaprosite za zdravniško pomoč ali vprašajte svoje sorodnike, če tega ne morete več storiti sami.

Morda ne TIA, ampak za razvoj kronične cerebralne ishemije, med katero potekajo tudi nepovratni procesi, kot so cerebralna ateroskleroza in pred-možganska, vključno s karotidnimi, arterijami. Ishemija možganov naredi ljudi invalide ali vodi v smrt.

Vse, kar lahko krivite za utrujenost ali starost, so pravzaprav znaki discirkulacijske encefalopatije in simptomi stenoze vratne arterije.

Ampak na prvi - to so lahko težave različnih vrst, kot so zmanjšana zmogljivost, pozabljivost, težave pri koncentraciji, živčnost, težave pri komunikaciji.

Visoka stopnja okluzije desne ali leve karotidne arterije (PVA ali LVSA) pomeni kršitev precej bolj zapletenega prehodnega ishemičnega napada.

Impozantne velikosti plakov prelomijo, ustvarjajo krvne strdke, ki blokirajo krvni obtok v posodi in povzročijo ishemično kap (možganski infarkt s celično smrtjo) ali pa se majhni delci pretočijo v manjše žile in okužijo določen del možganov.

Diagnostika

Če imate znake stenoze, morate poiskati prvo pomoč. Hkrati pa zdravnik ne bo mogel takoj diagnosticirati simptomov, ki kot že omenjeno niso specifični. Za to se izvajajo številne študije, katerih rezultati se uporabljajo za diagnosticiranje in predpisovanje zdravljenja.

Diagnostične metode:

  • CTA;
  • EKG srca;
  • BAC;
  • Splošna analiza krvi in ​​urina;
  • Ultrazvok karotidnih arterij.
Diagnoza in CT-angiografija možganskih žil daje najbolj podroben rezultat.

Tehnika vstavljanja arterijskega katetra se izvaja v lokalni anesteziji in omogoča zbiranje podatkov o krvnem tlaku in prostem dostopu do pogostih vzorcev krvi za nadaljnje laboratorijske študije.

Pred diagnozo ni dovoljeno zaužiti hrane in pijače najmanj 10 ur. Priporočeni so tudi vodni postopki in priprava prepadne cone za operacijo (britje). Slike in rezultati bodo zagotovili potrebne informacije za terapijo.

Stenozno zdravljenje

Specialisti za profil

Kdo zdravi karotidne arterije, določi terapevt in nevrolog, saj se bolezen nahaja na stičišču srčnih in možganskih bolezni.

Kateri zdravnik sodeluje pri zdravljenju žilnih bolezni:

  • Nevrolog - po potrebi zdravljenje možganskih žil;
  • Kardiolog - terapija arterij in limfnega sistema;
  • Angiolog je specialist za bolezni arterij in limfnega sistema;
  • Flebolog ali vaskularni kirurg - ukvarja se z različnimi vaskularnimi motnjami, izvaja operacijo.

In če diagnoza potrdi patološko stopnjo stenoze karotidne arterije, potem je predpisano zdravljenje, ki je lahko medicinsko in operativno.

Običajno zdravljenje z zoženjem zdravil na karotidnih arterijah je lahko sprejemljivo, če se pretok krvi v možganske žile premika relativno normalno in stenoza ni kritična.