Arterioskleroza spodnjih okončin: trije vzroki, zahrbtni simptomi in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: bistvo bolezni je ateroskleroza žil spodnjih okončin, zakaj se pojavlja patologija. Kdo je najpogosteje bolan, kako lahko diagnosticirate in zdravite bolezen.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Pri aterosklerozi krvnih žil spodnjih okončin se na arterijskih stenah nog teh žil oblikujejo plaki holesterola, ki zožijo lumen. Ljudje, starejši od 40 let, so bolni, pogosteje moški.

Začetne stopnje bolezni rahlo motijo ​​osebo, saj kažejo samo bolečine v nogah s hudim naporom. Težje je ateroskleroza, bolj izrazita je bolečina, ki skrbi celo v mirovanju. Tekoče oblike se končajo z gangreno okončine in amputacijo na ravni stegna.

Popolnoma ozdravljena ateroskleroza je nemogoča. Vendar sodobno zdravljenje in kirurško zdravljenje obnavlja prehodnost prizadetih arterij in ohranja krvni obtok v spodnjih okončinah na ustrezni ravni.

V tej težavi je najbolj razširjen vaskularni kirurg. Na začetku se lahko obrnete na splošnega kirurga.

Značilna za bolezen

Arterijske žile na nogah zagotavljajo vsa tkiva v spodnjih okončinah s krvjo in hranili, bogatimi s kisikom. Za to je odgovorna končna aorta v območju razcepljenega, ilijačnega, femoralnega, poplitealnega, arterij na nogah in stopalih.

Kliknite na sliko za povečavo

Če se kopičenje holesterola kopiči na notranjih površinah krvnih žil katerega koli od segmentov te arterijske plasti, se sčasoma te usedline povečajo in postanejo gosto aterosklerotični plaki. Zožejo lumen arterij, ovirajo prost pretok krvi in ​​motijo ​​krvni obtok nog. To bolezen imenujemo ateroskleroza spodnjih okončin.

Kako se spreminjajo plovila

Glavne značilnosti te patologije:

1. Arterije izgubijo elastičnost in postanejo kompaktirane zaradi vnetja in usedlin kalcija.
2. Ko plaki rastejo, zožijo notranji lumen posode.
3. Ko plaka doseže veliko velikost, se zlomi z poškodbo notranje plasti arterij.
4. Na mestu poškodbe se tvorijo krvni strdki, ki dodatno zožijo žilni lumen.

Drugo ime za to patologijo je izbris ateroskleroze spodnjih okončin. Izraz izbris pomeni - zoževanje, prekrivanje - ki bolj v celoti odseva bistvo bolezni.

Kaj je nevarnost spremembe

Pri arterijah, ki jih prizadenejo aterosklerotični plaki, ne morejo zagotoviti tkiva spodnjih okončin s potrebno količino krvi. Obstaja kršitev krvnega obtoka v nogah - arterijska insuficienca. Njegova nevarnost je, da kisika stradanje tkiv negativno spremeni metabolizem v njih, krši strukturo in funkcionalne sposobnosti. Koža, mišice, kosti in sklepi nog atrofirajo (zmanjšajo, postanejo tanjši), kar krši sposobnost hoje. Kritične motnje cirkulacije - trofične motnje v obliki razjed, ran, nekroze (gangrene) prstov, stopal ali celotnega uda.

Trije glavni vzroki za patologijo

Ateroskleroza žil spodnjih okončin ima samo tri glavne razloge:

1. Dolgo (za več let) zvišanje ravni holesterola v krvi (lipoproteini celotne in nizke gostote).
2. Genetska predispozicija (če je bila bolezen v bližnjih sorodnikih).
3. Presnovne motnje (predvsem maščobe).

Kdo je bolj bolan

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh v nevarnosti. Vključuje osebe:

• debelih;
• ki imajo diabetes;
• ki trpijo za hipertenzijo;
• zlorabljanje mastne hrane in močne kave;
• kadilci;
• stalne podhladitvene noge;
• z vnetnimi procesi v arterijah nog (arteritis);
• moški po 40. letu starosti.

Zvitost manifestacij

Že sama po sebi se ateroskleroza krvnih žil spodnjih okončin ne manifestira na noben način, dokler ne povzroči bolj ali manj izrazitega zoženja arterij, ki motijo ​​krvni obtok v tkivih. To je zvijača bolezni. Ateroskleroza nožnih žilic se zato imenuje obliterans ateroskleroze, če ima bolnik že značilne simptome, to kaže na zmanjšanje ali popolno prekrivanje lumena arterij.

Še en trenutek zvijače bolezni je nezmožnost napovedati potek in simptome. Približno 20% bolnikov, starejših od 65 let, z dokaj izrazitimi aterosklerotičnimi plaki ne kaže nobenih težav, ki bi kazale na aterosklerozo. Hkrati se pri 25-30% bolezni takoj kažejo akutni zapleti, ki ogrožajo gangreno (nekrozo) okončine.

Resnost simptomov je odvisna od prisotnosti sorodnikov - novih žil, ki se oblikujejo kot odziv na nezadostno preskrbo s krvjo. Čeprav so majhne, ​​so sposobne zadostiti potrebam tkiv za hranila v pogojih kisikove izgube. Bolj razviti sorodniki, manj manifestirajo celo zanemarjeno aterosklerozo.

Pri ljudeh, ki so bili dolga leta bolni, so motnje cirkulacije manj izrazite kot pri bolnikih s hitro napredujočim aterosklerotičnim procesom, saj imajo čas, da oblikujejo kolateralni krvni pretok. V zvezi s tem je poraz velikih arterij manj nevaren od manjših. V drugem primeru se zavarovanja preprosto ne morejo oblikovati.

Trije glavni simptomi

Simptomi se lahko sumijo na aterosklerotične spremembe na spodnjih okončinah:

1. bolečina in mraz v nogah,
2. intermitentna klavdikacija in šibkost nog,
3. trofične motnje.

1. Bolečina in drugi občutki

Tipična lokalizacija bolečine pri motnjah krvnega obtoka v spodnjih okončinah zaradi ateroskleroze je tele mišice nog. To je posledica dejstva, da imajo največjo obremenitev, število arterij pa je minimalno. Zato blokada katerega koli plovila povzroča bolečine v nogah. V zgodnjih fazah se pojavlja le pri težkih obremenitvah (tek, dolg sprehod), ki jih spremlja občutek hladnosti, hlajenje stopal.

Ko ateroskleroza doseže kritično porazdelitev, bolečine ne začnejo le noge, ampak tudi stopala. Takšne bolečine so konstantne, v naravi so tako močne, da jih ne odstranjujejo niti zdravniki proti bolečinam. Njihova prisotnost je značilna ne le pod obremenitvijo, ampak tudi v mirovanju.

2. Intermitentna klavdikacija

Obvezno merilo za aterosklerozo spodnjih okončin - intermitentna klavdikacija. Ta simptom odraža stopnjo okvare funkcionalnih sposobnosti mišic nog - bolniki poročajo o hudi šibkosti nog, ki jih spremlja bolečina pri hoji na različnih razdaljah (od 1 km do 20–30 m). Po določeni razdalji se oseba prisili, da se ustavi in ​​stoji nekaj minut, medtem ko mišice počivajo. Po tem še naprej hodi naprej do naslednjega napada šibkih nog. Ta pojav imenujemo intermitentna klavdikacija.

3. Trofične motnje

Poškodbe strukture tkiv nog zaradi ateroskleroze in arterijske insuficience se imenujejo trofične motnje. Uporabljajo se za:

1. koža nog - postane bleda, hladna, rast las se poslabša;
2. mišice nog in stegen - postanejo tanke, zmanjšajo prostornino in maso (hipotrofizirano);
3. tkivni kompleksi kože, podkožnega tkiva, fascije, kosti - trofične razjede (rane brez zaceljenja) različnih velikosti (od 1 cm do okroglih defektov na celotni nogi), temnenje, smrt (gangrena) prstov, del ali celotno stopalo, pa tudi noge in celotno okončino.

Stopnja ateroskleroze

Delitev ateroskleroze spodnjih okončin na stopnjo odraža resnost patoloških sprememb v tkivih. Višja kot je stopnja, težje so simptomi.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin: simptomi, diagnostične metode in predpisovanje zdravljenja

Ateroskleroza spodnjih okončin je kronična progresivna bolezen srčno-žilnega sistema. Vzrok njegovega pojava je odlaganje holesterola in maščobnih snovi na notranje stene arterij.

Z napredovanjem patologije se plasti holesterola povečajo, zožijo lumen žile (stenoza arterij) ali pa ga popolnoma blokirajo (okluzija).

Zaradi zmanjšanja količine krvi, ki vstopa v tkiva, se trofičnost poslabša, kar vodi do razvoja sekundarnih hudih patologij, ki pogosto povzročajo invalidnost.

Splošne informacije

V zgodnjih fazah ateroskleroze spodnjih okončin se pojavi stanje, znano kot ishemija. Odlikujejo ga občutki teže pri hoji, utrujenost, lokalni padec temperature v distalnem delu prizadete okončine.

Naslednja stopnja bolezni je znana kot obliteracija endarteritisa. Značilni simptomi endarteritisa so trdovratno bleščanje kože in intermitentna klavdikacija. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko ta patologija privede do razvoja gangrene in izgube udov.

Aterosklerotične spremembe v krvnih žilah različne jakosti so prisotne pri večini ljudi v starosti in starosti, vendar je bolezen v zgodnjih fazah razvoja asimptomatska. Bolečine med hojo se pojavijo pozneje, z znatnim zoženjem lumena krvnih žil in kažejo na hudo arterijsko insuficienco.

Vzroki

Oboliter ateroskleroze večinoma prizadene moške, patologijo spodbujajo:

• Kajenje Približno 90% bolnikov z aterosklerozo - kadilci z veliko izkušnjami.
• Nezadostna telesna dejavnost. Med ljudmi, ki vodijo sedeči način življenja, so pogostejše žilne bolezni.
• Alkohol Sistematično in pretirano uživanje alkohola pospešuje potek bolezni.
• Kršitev načel zdravega prehranjevanja. Obilje prekajenih živil, ocvrte, maščobne hrane prispeva k nastanku kolesterolnih plakov.
• Kronični stres in nevro-čustvene preobremenitve povzročajo angiospazme, ki poslabšajo krvni obtok v tkivih.
• Kronične bolezni. Ateroskleroza se lahko razvije v ozadju sladkorne bolezni, debelosti, revmatizma, tuberkuloze, hipertenzije in drugih bolezni iz srčno-žilnega sistema.

Dejavnike tveganja lahko razdelimo v dve skupini: bodisi vodijo v stalno vazokonstrikcijo, ovirajo prekrvavitev in pospešujejo odlaganje holesterola, ali povečajo vsebnost holesterola in spremljajoče lipoproteine ​​v krvi.

Znaki

Vaskularne bolezni so še posebej nevarne, ker se lahko asimptomatski razvijejo dolgo časa. Prvi opazni simptomi ateroskleroze v krvnih žilah na nogah kažejo, da je ta proces že dovolj odmaknjen, bolnik pa potrebuje nujno zdravljenje.

Prva stvar, na katero pacienti običajno pazijo, je hitra utrujenost in bolečina, ki se pojavi med fizičnimi napori (zlasti pri hoji, vzpenjanju po stopnicah, tekanju), ki jo spremljajo gobice. Nekateri bolniki imajo izrazito občutljivost na mraz.

Lokalizacija bolečine je odvisna od lokacije mesta lezije. Teletne mišice, stenoza trebušne aorte in ilijačne arterije se ponavadi kažejo v občutljivosti mišic stegna in zadnjice. Z napredovanjem aterosklerotičnih sprememb se intenzivnost bolečine poveča, razširijo se na druge mišice prizadete noge.

Bolniki se pritožujejo zaradi občutka zoženja, otrplosti, otrplosti. Značilno je, da ko odstranimo obremenitev in še bolj po počitku, bolečina izgine, nelagodje izgine. Ta simptomski kompleks je znan kot intermitentna klavdikacija.

Intermitentna klavdikacija se v večini primerov pojavi na eni nogi, dvostranski simptomi v zgodnjih fazah so redki. Z dvostransko simptomatologijo se resnost občutkov spreminja na vsaki od nog.

Nadaljnje napredovanje bolezni spremlja povečanje intenzivnosti bolečine celo v mirovanju in širjenje na distalne okončine do prstov. Bolečina se poveča z vodoravnim položajem prizadete okončine.

Zaradi kršenja trofizma tkiv na prizadeti nogi postopoma izpadajo lase, rast nohtov in celjenje majhnih ran, odrgnin in odrgnin se močno upočasnijo. Nekroza se pojavi v spodnjih nogah, nogah in stopalih, se razvije otekanje spodnjih nog in nog, nastane trofična razjeda. Koža dobi modrikast odtenek, ki se sčasoma spremeni v rjavo ali črno. Pomanjkanje zdravljenja vodi do gangrene.

Glavna značilnost za določitev stopnje razvoja ateroskleroze je razdalja neboleče hoje:

• 1. faza Razdalja neboleče hoje presega 1 km, bolečina se pojavi s pomembnim fizičnim naporom.
• 2a faza. Boleče občutke se pojavijo po prehodu 250-1000 m.
• 2b stopnja. Bolnik je sposoben premagati brez bolečin 50-250 m.
• Faza 3 (stopnja kritične ishemije). Razdalja neboleče hoje se še bolj zmanjša, bolečina ne izgine niti med počitkom in povečanjem ponoči.
• 4. faza Trofične motnje.

Te fotografije kažejo očitne simptome zapostavljene ateroskleroze žil spodnjih okončin:

Kršitve trofičnega stopala zaradi ateroskleroze.

Pri klasičnem poteku obolenja ateroskleroze bolezen zaporedoma prehaja skozi razvojne faze, razen v primerih, ki so oteženi zaradi akutne arterijske tromboze. Tromb prekriva lumen arterije na najožjem mestu, prizadeta noga nenadoma postane hladna in postane zelo bleda. Arterijska tromboza se imenuje izredna, ko bolnik takoj potrebuje pomoč žilnega kirurga.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če je oseba stara več kot štirideset let, morajo biti nepričakovani občutki v predelu stopal zaskrbljujoči: togost, težka teža, akutna občutljivost na mraz, hladnost, še posebej, če so kombinirani s hitro utrujenostjo in bolečinami v mišicah. Težave, na prvi pogled nepomembne, so v resnici nevarno opozorilo s strani žil o prisotnosti patološkega procesa.

Klinična slika vaskularnih patologij v zgodnjih fazah razvoja je podobna pojavom drugih bolezni, ki niso neposredno povezane s slabšim pretokom krvi. Zato so prvi simptomi domnevne ateroskleroze krvnih žil (žil in arterij) spodnjih okončin razlog za obisk terapevta, ki bo pacienta napotil k specialistu z ustreznim profilom za zdravljenje.

Bolečina, ki se pojavi med hojo, je neposreden pokazatelj, da obiska flebologa ni več mogoče odložiti. Boleče občutke, spremembe lokalne temperature in barve kože kažejo, da so patološke spremembe dovolj daleč in so resna grožnja, celo grožnja za življenje.

Zelo strašni pojavi - težko celjenje prask, majhne rane, počasna rast nohtov, izpadanje las na nogah. Če se odkrije eden ali več simptomov, morate nemudoma stopiti v stik z endokrinologom (za izključitev sladkorne bolezni) ali vaskularnim kirurgom.

Prehrana za aterosklerozo možganskih žil je primerna tudi za bolnike z obliko bolezni v spodnjih okončinah. Več o njej.

Katera zdravila se uporabljajo pri aterosklerozi možganskih žil? Vse so navedene tukaj.

Diagnostika

Z obveznimi instrumentalnimi študijami opravimo diagnozo oblepitev bolezni arterij. Bolnika je treba usmeriti na ultrazvočno obojestransko skeniranje (UZDS). Ultrazvočna tehnika skeniranja vam omogoča, da vidite značilnosti pretoka krvi v plovilu, stanje sten in sosednjih tkiv, da odkrijete ovire, ki kršijo krvni obtok.

Z domnevno potrebo po kirurškem posegu se izvaja radiopaque arteriografija. V arterijo se injicira radioaktivna snov in v teku posode se opravi vrsta zaporednih posnetkov. Po tem pacientu ostane v bolnišnici in mu predpisan počitek za 12 ur.

V primeru spora se dodatno izmeri tudi parcialni tlak kisika v tkivih.

Klinična slika ateroskleroze spodnjih okončin v zgodnjih fazah je podobna pojavom drugih žilnih bolezni, zlasti tromboangiitisa in obliterirnega endarteritisa:

• Endarteritis prizadene mlade in se ponavadi razvije v ozadju ozeblin, preobremenitve z živci ali hude hipotermije. Patološke spremembe so običajno lokalizirane v distalnem kraku.
• Za tromboangiitis je značilna kombinacija simptomov, značilnih za arterijsko insuficienco in vensko tromboflebitis. Bolezen se pojavi pri mladih moških.

Kaj naj naredim, da si opomorem?

Vsak poseben primer ateroskleroze zahteva individualen pristop. Razvoj taktike zdravljenja upošteva prisotnost komorbiditet, resnost bolnikovega stanja, obseg vaskularnih lezij in nekatere druge. Zdravljenje ateroskleroze je lahko:

• Konzervativna;
• Endovascular;
• Kirurško.

Konzervativna terapija

Konzervativno zdravljenje je možno z odkrivanjem ateroskleroze v zgodnjih fazah. Pri pripravi na operacijo bolnikov v nekritičnem stanju, ki so oslabljeni zaradi sočasnih bolezni, se uporabljajo konzervativne metode. Odvisno od bolnikovega stanja so poleg poteka zdravljenja in fizioterapevtskih postopkov dovoljena tudi odmerna hoja, vadbena terapija, pnevmopresurna terapija, nekatera ljudska sredstva.

Med terapijo z zdravili so zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, prispevajo k normalizaciji perifernega obtoka in antispazmodiki. Nekateri bolniki morajo nenehno jemati zdravila, celoten potek zdravljenja pa se izvaja večkrat na leto.

Zdravljenje z zdravili na noben način ne vpliva na plak v holesterolu, ampak le izboljša prekrvavitev v majhnih arterijah prizadetega bazena, ki kompenzirajo neuspeh cirkulacije.

Endovaskularno zdravljenje

Endovaskularno zdravljenje je minimalno invazivna alternativa kirurškemu posegu in se uporablja v kasnejših fazah ateroskleroze, ko konzervativne metode niso več učinkovite. Naprava je vstavljena v prizadeto območje arterije, da se prepreči nadaljnje zoženje lumena posode.

Endovaskularno zdravljenje vključuje dilatacijo balona, ​​stentiranje in angioplastiko. Postopki se izvajajo v rentgenski kirurgiji, po kateri se na pacienta nanese tlačno povoj in počitek v postelji je predpisan za 12-18 ur.

Kirurgija

Pri odkrivanju dolgih področij blokade se bolniku pokaže kirurško zdravljenje. Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja so: t

• Protetika plutega območja;
• Trombendarterektomija - odstranitev holesterola;
• Premikanje je namestitev umetne posode, ki obide zamašeno območje arterije. Manj pogosto se drobci pacientovih safenovih žil uporabljajo kot šanti.

Kirurško zdravljenje lahko kombiniramo z endovaskularnimi in drugimi vrstami operacij, odvisno od bolnikovega stanja.

Pri hudi gangreni in obsežni nekrozi je prizadeta okončina amputirana, saj je to edini način, kako rešiti pacientovo življenje.

Uporabni video

O bolezni, njeni diagnozi in zdravljenju si oglejte video:

Kako zdraviti aterosklerozo spodnjih okončin brez operacije

Kako preprečiti in zdraviti aterosklerozo spodnjih okončin

Že vrsto let se neuspešno bori s holesterolom?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako lahko je holesterol preprosto zniževati z vsakodnevnim jemanjem.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin. Kaj pomeni ta izraz? Pod njim razumeti odlaganje na stene krvnih žil plakov holesterola. Vplivajo na normalen pretok krvi, zato je lumen posode popolnoma blokiran in del telesa ali organa ne prejema prehrane in kisika iz krvi. Ateroskleroza prizadene vse vrste krvnih žil, zato velja za najbolj zahrbtno in nevzdržno bolezen.

Kaj je ateroskleroza

Da bi zmanjšali holesterol, naši bralci uspešno uporabljajo Aterol. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Bolezen je značilna predvsem za moške in starejše ljudi. Veliko vlogo ima zgodovina bližnjih sorodnikov.

Na začetni stopnji bolezni zdravnik postavi diagnozo - ishemijo (tako se celice arterij in žil odzivajo na pomanjkanje kisika) in predpisujejo zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok. Če se problem ne odpravi v prvi fazi, se zgodi popolna smrt okoliških tkiv: nekroza ali gangrena.

Ateroskleroza je težko zdraviti, saj se pojavi zaradi hudih presnovnih motenj v telesu. Če jih želite identificirati in odpraviti, morate opraviti popoln pregled, korenito spremeniti svoj način življenja (prehrana in šport so potrebni) in redno obiskati zdravilišče ali oditi na morje.

Najprej so simptomi bolezni praktično odsotni, zato je ateroskleroza zelo težavna. Potem se pojavijo bolečine v nogah po povečanem fizičnem naporu ali dolgi hoji. Če se ne zdravi ateroskleroza spodnjih okončin, se razvije patološko stanje, kot je nekroza tkiva in z njo povezana gangrena.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo hudi zapleti: s porazom krvnih žil v srčnem bazenu se pojavijo srčni napadi in če so aterosklerotični plaki lokalizirani v vaskularni plasti možganov - kapi.

Kdo je v nevarnosti

Izzivalni dejavniki, ki jih oseba ne more spremeniti, so starost (pojavlja se predvsem v starosti), pripadnost določenemu spolu (najpogosteje se pojavlja pri moških), pa tudi zgodovina družinskih bolezni (zlasti v anamnezi hiperlipidemije). V drugih primerih lahko oseba prilagodi svoj način življenja, da prepreči aterosklerozo.

Spreminjajoči dejavniki tveganja vključujejo naslednje pogoje:

• prekomerna telesna teža ali debelost;
• visok krvni tlak (hipertenzija);
• slabe navade (kajenje in zloraba alkohola);
• neaktivni življenjski slog;
• diabetes;
• hiperlipidemija;
• depresije in poškodbe.

Najpogostejši vzrok za zvišanje ravni holesterola v krvi (LDL) je slaba prehrana, v katero skozi hrano vstopajo številne škodljive snovi. Zato je pri diagnosticiranju bolezni prva stvar, ki jo morate storiti, da izgubite težo. To bo pripomoglo k posebni prehrani z nizko vsebnostjo živalskih maščob. Vse kronične bolezni je treba takoj zdraviti, saj pospešujejo proces smrti tkiva in prispevajo k temu, da so noge udarile gangreno.

Kako se patologija manifestira

Glavni simptom ateroskleroze je bolečina v nogah, ki se povečuje s hojo, tekanjem, plezanjem po stopnicah in poteka po kratkem počitku. Bolečina ima zožujoč ali kontraktiven značaj, lokaliziran v telečjih mišicah. Če ateroskleroza prizadene velike debla arterij (ilealna arterija, abdominalna aorta), potem se bolečina čuti v stegnu in zadnjici.

Če pacient opazi, da je koža bleda na prstih, postanejo hladni in otrpljeni, rast nohtov upočasni in lasišče izgine, sumi se na razvoj te bolezni. Za odpravo bolečine pri aterosklerozi se uporabljajo analgetična zdravila in ljudska sredstva.

Prehrana, ki temelji na uporabi vlaknin in rastlinskih maščob, bo pomagala preprečiti bolečino.

Za bolnike z aterosklerozo so značilne motnje spanja. Na začetku bolezni se pojavi nelagodje, ko je položaj nog vodoraven, in z razvojem bolezni hudo bolečino nenehno spremlja.

Zadnja faza ateroskleroze se kaže v pojeganju kože v spodnjem delu noge. To stanje nastane zaradi nekroze prizadetih tkiv. Poleg tega se okužene rane, ki se ne zdravijo (trofične razjede), pojavijo na površini prstov in spodnjega dela noge, stopalo se dramatično nabrekne.

Uporaba zdravila na tej stopnji ateroskleroze je nesmiselna, saj vsi zgoraj navedeni simptomi neizogibno sledijo gangeni nog, zato se lahko bolnikovo življenje shrani le z amputacijo spodnje okončine ali dve naenkrat. Odločitev o odstranitvi noge je odvisna od zgodovine bolezni.

Kljub temu, da ateroskleroza napreduje postopoma, obstajajo primeri hitrega zapleta bolezni. Hiter razvoj patologije značilen za aterosklerozo, ki se je pojavila na ozadju diabetesa. V tem primeru se gangrena v nogah razvije v nekaj urah in le pravočasna medicinska pomoč lahko reši osebo. Zato se je potrebno ob prvem nelagodju v nogah posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza ateroskleroze

Identificiranje ateroskleroze je v začetni fazi precej težavno. Da bi odkrili zoženje arterij in prisotnost aterosklerotičnih plakov, zdravniki izvajajo naslednje študije:

• arteriografija;
• UZDS;
• določanje parcialnega tlaka kisika.

Prvi korak je ultrazvok arterij. Ni škodljivo za zdravje, zato se lahko izvaja večkrat zapored. Zahvaljujoč ultrazvočnemu pregledu zdravnik prejme popolne informacije o stanju žilne stene in okoliških tkiv, prisotnosti plakov ali krvnih strdkov, hitrosti in smeri gibljive krvi.

Če se duplex skeniranje arterij izvede pravilno, bo zdravnik lahko diagnosticiral brez dodatnih pregledov, določil glavni vzrok bolezni in določil, kako najbolje zdraviti aterosklerozo.

Arteriografija je glavna študija, ki se izvaja pred operacijo. Da bi ocenili stanje plovil, se v njih vnesejo radiološke priprave, zaradi katerih so vsa plovila prosojna, zdravniki fotografirajo in odločajo o nujnosti in posebnostih operacije.

Pri izvajanju arteriografije je bolnik izpostavljen sevanju, zato je pogosto kontraindicirano, da se zateče k takemu pregledu. Po postopku, morate izpolnjevati 12-urni počitek, reduktivna prehrana ne bo odveč.

Če pride do težav pri postavljanju diagnoze, lahko zdravnik predpiše dodatni pregled - merjenje parcialnega tlaka kisika v žilnem dnu in okoliških tkivih. Zahvaljujoč tej analizi zdravniki določajo stopnjo zasičenosti s kisikom katerega koli tkiva v pacientovem telesu.

Kako zdraviti aterosklerozo

Terapija ateroskleroze spodnjih okončin je kompleksna. Vključuje korekcijo življenjskega sloga, zmanjšane dejavnike tveganja, povečano telesno dejavnost in zdravila. Da bi znižali raven holesterola v krvi, je bolniku predpisana prehrana z nizko vsebnostjo živalskih maščob.

Za pospešitev učinka je potrebno dnevno porabiti približno eno uro za dinamične fizične napore.
Prehrana in šport pripomorejo k upočasnitvi napredovanja bolezni.

Ko je stopnja holesterola v telesu presežena, se shranjuje v krvnih žilah. Da bi ga dobili od tam, je potrebno s pomočjo aerobne vadbe povečati količino kisika v krvi.

Stroga prehrana v kombinaciji z zmernimi obremenitvami bo pospešila doseganje želenega rezultata.

Konzervativno zdravljenje vključuje zdravila, ki temeljijo na aspirinu in zaviralci fosfodiesteraze. Prva pomaga preprečevati razvoj patologij kardiovaskularnega sistema, drugi pa pomaga povečati prevoženo razdaljo. Zdravniki priporočajo, da bolniki z aterosklerozo redno obiskujejo sanatorij za splošno izboljšanje zdravja.

Če zdravljenje z zdravili v kombinaciji s spremembami življenjskega sloga ne prinese želenih rezultatov, vas bo zdravnik vprašal, ali potrebujete operacijo. Pred operacijo zdravniki pregledajo bolnikovo družinsko anamnezo. Tukaj je več možnih načinov za izvedbo operacije:

• protetika;
• endarterektomija;
• ranžiranje;
• stentiranje.

Protetika je namenjena zamenjavi delov arterij ali žil, ki so zamašene z zobnimi oblogami ali trombom. Pod endarterektomijo razumemo izločanje aterosklerotičnih plakov iz notranje stene posode. Premikanje je ustvarjanje nove poti za premikanje krvi okoli prizadete žile, stentiranje pa je povezano z vnosom kovinske cevi v posodo, ki ne bo omogočila, da se lumen zoži.

V redkih primerih zdravljenje bolezni vključuje uporabo tradicionalne medicine. S porazom krvnih žil spodnjih okončin je učinkovito narediti kopel z gorčico za noge, kopeli z dodatkom koprive ali terpentina. Voda naj bo nekoliko topla, uporaba tople vode je strogo prepovedana.

Pomembno je tudi, da se izogibate poškodbam, hipotermiji stopal, tesnim čevljem, napačnemu položaju nog pri sedenju.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja bo masaža stopal in prstov. Spodbuja delovanje arterij, izboljšuje krvni obtok. Pri najmanjšem nelagodju v nogah se posvetujte z zdravnikom. V primeru žilnih bolezni je zelo koristno obiskati specializiran sanatorij, v katerem se izvajajo potrebni zdravstveni postopki.

Preprečevanje ateroskleroze

Ateroskleroza spodnjih okončin je lažje preprečiti kot zdraviti. To bo pomagalo pri izpolnjevanju naslednjih priporočil:

• zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol);
• prehrana (zamenjava živalskih maščob z zelenjavo, vnos vlaken);
• režim pitja;
• dovolj telesne dejavnosti.

Ni nujno, da se izčrpavate s težkimi fizičnimi napori, dovolj je, da vsak dan hodite peš. Kot preventivni ukrep bolezni je priporočljivo obiskati zdravilišče, narediti klesano masažo prstov na rokah in nogah, uporabiti tradicionalne medicinske recepte, s katerimi se bo izboljšalo delovanje kardiovaskularnega sistema (predvsem arterij in žil), odvečni holesterol pa bo odstranjen iz telesa.

Uporaba vseh vrst ljudske obravnave je možna le po posvetovanju z zdravnikom. V nasprotnem primeru samozdravljenje povzroča hude komplikacije, ki vplivajo na srce, možgane in druge vitalne organe.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin: vzroki, glavni simptomi in zdravljenje

Aterosklerotična poškodba arterij notranjih organov ali spodnjih okončin je opažena pri velikem številu ljudi, kar je povezano z nezdravim načinom življenja in slabo prehrano. Istočasno je obliterirna ateroskleroza arterij spodnjih okončin (OASNA) huda vaskularna bolezen, pri kateri so zabeleženi bolečinski sindrom in trofične motnje v nogah.

Znaki ateroskleroze spodnjih okončin so neposredna indikacija za začetek zdravljenja, med drugim: zdravila (tablete, mazila in druga zdravila) in zdravljenje brez zdravil ter kirurški posegi. Poznavanje pristopov k preprečevanju in terapiji omogoča bolnikom, da se bolje spopadajo s simptomi in zdravljenjem ateroskleroze spodnjih okončin.

• Vzroki razvoja
• Razvrstitev bolezni
• Glavne manifestacije
• Diagnoza bolezni
• Metode zdravljenja bolezni
• Metode izpostavljenosti brez zdravil
• Medicinske metode
• Kirurške intervencije

Vzroki razvoja

Glavni razlog za nastanek lezij v vaskularni postelji je ateroskleroza. Kaj je ateroskleroza? To je patološki proces, ki se razvije v stenah arterij ali žil spodnjih okončin, kot tudi v drugih žilah, kar vodi do zoženja njihovega lumna in motenj v oskrbi tkiv s krvjo. Posledica tega je ishemija tkiva in pojav simptomov, ki v glavnem vključujejo hude bolečine in trofične motnje, ki lahko privedejo do nekroze in nekroze tkiv.

Raven holesterola in lipoproteinov z nizko in visoko gostoto je bistvenega pomena za pojav in napredovanje ateroskleroze.

Ključna vloga pri pojavu aterosklerotičnih plakov je sprememba v profilu lipidov v krvi, ki vključuje povečanje holesterola, nizko in zelo nizko gostoto lipoproteinov, kot tudi zmanjšanje števila lipoproteinov visoke gostote.

Takšne spremembe vodijo v povečanje transporta lipidov iz jetrnega tkiva v periferne organe, kar povzroča njihovo odlaganje v stene krvnih žil z razvojem plakov in kliničnih manifestacij, ki jih povzročajo. Vendar pa sama sprememba maščobnega metabolizma v telesu ni mogoča, razen prirojenih vzrokov, povezanih z genetskimi nepravilnostmi.

Vzroki ateroskleroze so različni, vendar obstajajo številni dejavniki tveganja, ki neposredno vplivajo na pojav obliterirne ateroskleroze:

1. Genetske spremembe, povezane s poškodbami genov, odgovornih za racionalno presnovo maščob v človeškem telesu.
2. Neracionalna prehrana osebe s prevlado maščobnih živil in živil s hitrimi ogljikovimi hidrati (slaščice, pecivo itd.).
3. Kajenje je verjetno najbolj agresiven in podcenjen dejavnik tveganja za razvoj ateroskleroze arterij spodnjih okončin. Snovi, ki jih vsebuje tobačni dim, se lahko absorbirajo v krvni obtok iz pljuč in neposredno poškodujejo notranjo oblogo arterijskih žil, kar je samo po sebi ključni dejavnik nastopa lipidnih usedlin in nastanka aterosklerotičnega plaka.
4. Diabetične bolezni, vključno s samim diabetesom mellitusom, povzročajo spremembe v lumenu krvnih žil in lahko povzročijo aterosklerozo nog.
5. Arterijska hipertenzija katere koli vzročne zveze, kot tudi hipertenzija.
6. Alkoholizem in druge slabe navade.

Vsi ti dejavniki lahko neodvisno vodijo do razvoja aterosklerotičnega procesa pri ljudeh. Vendar pa je najpogosteje pri enem pacientu več razlogov, ki otežujejo zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin.

Razvrstitev bolezni

Klasifikacija obliteracijske ateroskleroze je ključnega pomena za določanje taktike zdravljenja tega stanja. Glavna klasifikacija, ki se uporablja v klinični praksi, se imenuje dva zdravnika - Fontaine in Pokrovsky.

Da bi zmanjšali holesterol, naši bralci uspešno uporabljajo Aterol. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

V skladu s tem se razlikujejo 5 stopenj ateroskleroze nožnih žil:

• V prvi fazi bolezni ima bolnik rahle simptome motenj cirkulacije s hladnostjo, otrplostjo in hladnostjo v stopalu in spodnjem delu noge ter utrujenosti pri hoji in blanšanju kože.
• Na stopnji IIA se bodo povečali vsi simptomi, kot tudi bolečine v mišicah hrbta noge z razdaljo hoje več kot 200 metrov. To kaže na razvoj ateroskleroze okončin s precejšnjim zoženjem lumena žil.
• V fazi IIB se pojavlja presihajoča klavdikacija, za katero so značilne togost, utrujenost in ostre bolečine v mišicah noge, ki so oddaljene manj kot 200 metrov.
• Ateroskleroza arterij III. Stopnje spodnjih okončin je povezana s pojavom močnega sindroma bolečine v mišicah, tudi v mirovanju, kar bistveno zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja in zahteva predpisovanje zdravil in drugih načinov zdravljenja.
• Glavni simptomi ateroskleroze arterij nog v stopnji IV, poleg hude bolečine, so hude trofične motnje v mehkih tkivih, vse do nastanka ulceroznih okvar in gangrene.

Ta klasifikacija obliteracijske ateroskleroze spodnjih okončin temelji na klinični sliki bolezni in ne upošteva narave in obsega zoženja lumena arterij.

Glavne manifestacije

Ateroskleroza spodnjih okončin vodi do pomembnega sindroma - intermitentne klavdikacije, za katero so značilne bolečine v mišicah noge, pogosti krči, neugodje in utrujenost v nogah. Poleg tega se vsi ti simptomi pojavijo med gibanjem in preidejo v mirovanje (z izjemo stopnje III in IV bolezni). Intermitentna klavdikacija se pojavi v mišicah teleta (tele, soleus itd.), Vendar se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo v mišičnih skupinah stegen ali zadnjice, vendar so ti primeri razmeroma redki.

Pri aterosklerozi spodnjih okončin se postopoma zmanjšuje razdalja, do katere lahko bolnik hodi brez znakov šepavosti, kar je povezano s povečanjem aterosklerotičnih plakov in povečano ishemijo. Če je ishemija že nepopravljiva in so opazne spremembe v mehkih tkivih, se občasna klavdikacija opazi tudi v mirovanju, tudi ponoči.

Dolgo časa se simptomi ishemije morda ne pojavijo, čeprav je velikost plakov lahko pomembna. Zato je zelo pomembno, da izvajamo preventivne zdravniške preglede.

V začetnih fazah bolezni so lahko simptomi ateroskleroze popolnoma odsotni. Vendar pa lahko izkušeni zdravnik med pregledom osebe iz katerega koli drugega razloga ugotovi, da v arterijah nog ni pulziranja, kar je značilna manifestacija tega stanja.

Z napredovanjem ateroskleroze okončin z razvojem naraščajoče ishemije se dosledno pojavljajo preostali simptomi. Od bolečine pri dolgih hojah in konča s hudimi trofičnimi motnjami mehkih tkiv (razjede, suha in mokra gangrena), ki služijo kot indikacije za kirurško zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin.

Simptomi te bolezni se zlahka odkrijejo med kliničnim pregledom bolnika in zato ne predstavljajo diagnostičnih težav pri postavitvi diagnoze. Vendar pa je za določitev stopnje arterijske lezije potrebno izvesti dodatne pregledne metode, vključno z različnimi instrumentalnimi študijami pretoka krvi skozi žile, ter določiti število in stopnjo zoženja arterijske plasti.

Diagnoza bolezni

Po odkritju bolezni je treba opraviti dodatne študije, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami, ter se posvetovati z žilnim kirurgom.

Laboratorijske metode temeljijo na študiji sestave krvnih lipidov za ugotavljanje dejavnikov tveganja za napredovanje bolezni. Pri biokemični analizi krvi ocenimo vsebnost naslednjih maščob:

• Holesterol je bistvena sestavina aterosklerotičnih plakov. Obstajajo nesporni dokazi o njegovi vlogi pri razvoju ishemije nog, kar vodi do njegove meritve v procesu diagnosticiranja te bolezni.
• Lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto so aterogeni, saj prenašajo holesterol in druge lipide iz jeter v stene arterij, kar prispeva k rasti plakov.
• Lipoproteini z visoko gostoto, nasprotno, pomagajo pri obvladovanju ateroskleroze, odstranjevanju holesterola iz arterij in prenosu v jetra, kjer se lahko spremeni v različne molekule.

Zdravljenje ishemije spodnjih okončin je zdravilo smiselno le v prvi asimptomatski fazi bolezni.

Instrumentalne metode so bistvene za določanje stopnje arterijske lezije in predpisovanje potrebnega zdravljenja ateroskleroze spodnjih okončin:

1. Določitev gleženjsko-brahialnega indeksa, ki temelji na primerjavi krvnega tlaka in pretoka krvi v arterijah določenega mesta. Ta metoda omogoča oceno krvnega pretoka v nogah in je presejalna metoda za odkrivanje ishemije.
2. Ultrazvočni pregled posode spodnjih okončin z doplerometrijo (obojestransko skeniranje) je »zlati standard« pri identifikaciji ljudi s poševno žilno boleznijo nog.
3. Množična računalniška tomografija (MSCT) angiografija arterij nog in aorte se pogosto uporablja v predoperativnem obdobju in za natančnejše odkrivanje motenj krvnega pretoka v vaskularni postelji. Omogoča vam vizualizacijo pretoka krvi skozi žile in aterosklerotične plake, kar je pomembno za izbiro optimalne taktike za zdravljenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin.
4. Rutinska angiografija z uporabo rentgenskih raztopin.

Te instrumentalne študije vam omogočajo vizualno oceno stopnje motenj v dotoku krvi v tkiva spodnjih okončin, kar je zelo pomembno pri izbiri racionalne terapije in določanju prognoze za določenega bolnika.

Metode zdravljenja bolezni

Veliko bolnikov se sprašuje, kako zdraviti aterosklerozo spodnjih okončin in kako jo zdraviti brez operacije? Obstajajo naslednje metode zdravljenja: brez zdravil, zdravil in kirurških, vsak od njih je treba razumeti ločeno.

Metode izpostavljenosti brez zdravil

Izločanje dejavnikov tveganja za bolezni ima pomembno vlogo pri njihovem zdravljenju v zgodnjih fazah, tudi v prisotnosti aterosklerotičnih sprememb brez kakršnih koli kliničnih znakov.

Podobne terapije vključujejo:

• Spremembe v prehrani, razen prehrane vseh maščobnih, ocvrtih živil, kot tudi slaščic, sladkih gaziranih pijač itd.
• Boj proti prekomerni telesni teži in debelosti.
• Zavrnitev kajenja in pitja alkohola.
• Medicinska hoja (zlasti pri ženskah) in druge zmerne vadbe.
• Zdravila za hipertenzijo in druge sorodne bolezni.
• Normalizacija spanja in boj proti kroničnemu stresu.

Zdravnik je tisti, ki mora bolniku razložiti pomembnost teh priporočil za vsa obstoječa tveganja zaradi napredovanja bolezni.

Posebno pozornost je treba nameniti možnosti uporabe fizioterapevtskih postopkov, kot so elektroforeza, UHF, sorte magnetoterapije, zeliščne kopeli itd.

Medicinske metode

Metode zdravljenja ateroskleroze spodnjih okončin z uporabo zdravil omogočajo lokalni vpliv na žilno posteljo, povečujejo pretok krvi v njej in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

• Ojačevalci mikrocirkulacije, kot so pentoksifilin, dekstrani itd.
• Antispazmodiki, ki vodijo k vazodilataciji: no-shpa, papaverin, ksantinol itd.
• Antiprombocitna zdravila za preprečevanje tromboze: klopidogrel, acetilsalicilna kislina itd.

Od stopnje IIB bolezni uporabljamo zdravila proti bolečinam za aterosklerozo spodnjih okončin. Ta zdravila lahko lajšajo stiskanje bolečin in vodijo do povečanja bolnikove kakovosti življenja, kar je zelo pomembno v procesu zdravljenja.

Priprave za zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin ne ozdravijo same bolezni, ampak omogočajo le zmanjšanje stopnje njenega napredovanja in odložijo negativne posledice.

Kirurške intervencije

Opravljanje operacij za obnavljanje pretoka krvi po aterosklerozi spodnjih okončin je glavna metoda zdravljenja, začenši z drugo fazo bolezni. V ta namen so razvili in izvajali operacije, kot so žilno stentiranje, endarterektomija, različni tipi ranžirnih posegov, protetična popravila prizadetih arterij itd.

Za izboljšanje pretoka krvi se lahko izvede simpatektomija ali desimpatizacija. Takšne operacije so usmerjene v presečišče živcev simpatičnega živčnega sistema, ki vodi do širjenja krvnih žil in izboljšuje prekrvavitev mehkih tkiv. Zdravljenje ateroskleroze spodnjih okončin z laserjem je relativno nova metoda, ki se aktivno uvaja v klinično prakso. Vendar pa je zaradi kratkega obdobja obstoja te smeri še vedno težko oceniti, ali je zdravljenje ateroskleroze z laserjem v oddaljenih obdobjih učinkovito.

Ali je mogoče na ta način zdraviti aterosklerozo? Žal z aterosklerozo arterij zdravljenje samo prizadetih žil ni dovolj. Ker takšne operacije lahko obnavljajo samo pretok krvi na enem mestu, in sam aterosklerotični proces je pogost. To vodi do možnosti rasti novih plakov z okvarjenim lumnom arterij in razvoja ishemije.

Temeljno načelo terapije je kombinacija zdravljenja ateroskleroze s kirurškimi posegi, saj lahko le v tem primeru dosežemo kompleksen učinek na vzrok ishemije in zagotovimo izboljšanje dolgoročne napovedi.

Preprečevanje ateroskleroze spodnjih okončin je sestavljeno iz popravljanja dejavnikov tveganja do nastopa simptomov bolezni in prisotnosti aterosklerotičnih plakov, ki jih določajo instrumentalne metode. Vključuje spremembe v prehrani, življenjskem slogu, popravek obstoječih odstopanj v lipidni sestavi krvi itd. Prav organizacija preprečevanja ishemičnih bolezni nožnih žil je najpomembnejša naloga zdravnikov in ljudi.

Kako zdraviti aterosklerozo spodnjih okončin

Način zdravljenja ateroskleroze spodnjih okončin brez operacije je zanimiv za mnoge, saj skoraj 10% prebivalcev sveta trpi zaradi te bolezni. Bolezen postane glavni vzrok za veliko število invalidov in umrljivosti.

Dejavniki tveganja so hipertenzija, povečana telesna teža, slabe navade, nizka mobilnost in s tem povezane bolezni (diabetes, bolezni ščitnice).

Preden začnete konzervativno zdravljenje ateroskleroze krvnih žil spodnjih okončin, morate prilagoditi način življenja:

• izkaže, da je kajenje
• zmanjšanje ali odpravo uporabe alkohola
• naredite lažje vaje (plavanje, tek, hoja)
• pregled prehrane

Popravek telesne teže za ljudi z debelostjo je nujen pogoj za normalno delovanje krvnih žil, lajšanje otekanja nog in odpravljanje bolečinskih sindromov.

Moč

Prehrana - ena glavnih sestavin pri zdravljenju ateroskleroze okončin. Pri izbiri hrane za dnevno prehrano je priporočljivo upoštevati osnovna pravila:

• Odložite trdne živalske maščobe. So vir "slabega" holesterola, ki vstopa v telo od zunaj. Jetra sintetizirajo le 20% lipidnih spojin, preostalih 80% jih prejme s hrano. Zato je treba iz prehrane izključiti: svinjsko meso, svinjino, raco, maslo, mastne sire, prekajene klobase.
• Povečajte vnos vitamina F. To je spojina polinenasičenih kislin, ki se sama ne sintetizira. Vitamin zavira nastanek holesterola in odstranjuje škodljive lipide. Najdemo ga v oreščkih, morskih ribah, rastlinskem olju (nerafinirano).
• Jejte več svežih zelišč, zelenjave in sadja.

Pri pripravi menija se obrnite na strokovnjake. Pripravili bodo dieto z uporabo tistih izdelkov, ki jim ni všeč ateroskleroza arterij spodnjih okončin. Zdravljenje s postom ne bo vodilo k uspehu. Ta metoda bo odstranila toksine iz tkiv, pa tudi koristne snovi.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje ateroskleroze arterij spodnjih okončin je sestavljeno iz predpisovanja zdravil, ki znižujejo holesterol v krvi.

Statini

Hipokolesterolemična zdravila so novi derivati ​​iz razreda antibiotikov. Najpogosteje se predpisujejo v boju proti maščobnim akumulacijam znotraj žilnih sten. Statini so zelo učinkoviti pri zmanjševanju holesterola, dobro prenašajo in varni.

• Simvastatin - uravnoteženo zdravilo, ki ne povzroča neprijetnih posledic
• Atorvastatin - prispeva k razvoju "zdravih" maščob in zmanjšuje škodljiv holesterol za 50%
• Rosuvastatin - nova generacija zdravil s podaljšanim delovanjem

Jemanje statinov zahteva doslednost, saj je ateroskleroza posledica dolgoletne izpostavljenosti holesterolu in lipidom na arterijski steni. Da bi preprečili napredovanje bolezni, zdravniki predpisujejo režim zdravljenja s statini že dolgo časa.

Fibrati

Skupina teh zdravil odpravlja metabolizem lipidov in ustavi aterosklerozo spodnjih okončin, katere zdravljenje je zmanjšanje količine organskih maščob v krvi in ​​plazmi.

• Klofibrat je aktivno zdravilo, vendar ne za vse. To je posledica velikega števila neželenih učinkov, zlasti v prvih dneh uporabe.
• Bezafibrat - zmanjša količino trigliceridov v kratkem času
• Fenofibrat - spreminja koncentracijo lipidov, deluje tonično in protivnetno

Fibrati se vzamejo za nekaj časa nekaj tablet na dan.

Pojdite na kazalo vsebine

Bile

Ateroskleroza nožnih žil zahteva pospešeno zdravljenje. Zdravljenje maščobnih kislin s sekvestranti povečuje učinek fibratov in statinov. Zaporedje (questran, nikotinska kislina) veže žolčne kisline v črevesju in telo, poskuša obnoviti ravnovesje, jih sintetizira iz holesterola. Tako se raven holesterola zmanjša za 20%.

Antikoagulanti

Delovanje teh zdravil je namenjeno zaustavitvi nastajanja krvnih strdkov in preprečevanju nastajanja lipidov. Ta učinek dosežemo z redčenjem krvi, ki ne dopušča nastajanja krvnih strdkov in se držijo prizadetih žil, kar preprečuje prost pretok krvi.

• Varfarin - zdravilo, ki deluje na strjevanje krvi. Uporabljajte ga previdno, saj živila, bogata z vitaminom K, močno oslabijo njen učinek.

Pred zdravljenjem ateroskleroze spodnjih okončin se je potrebno posvetovati z zdravnikom. Samo zdravnik lahko predpiše potek zdravil, pripravi shemo in daje strokovne nasvete. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Vpliv zdravil

Ateroskleroza nog je nepovraten proces, zato zdravljenje ni namenjeno popolni odpravi bolezni, temveč doseganju določenih učinkov:

• Zaustavitev rasti aterosklerotičnega plaka
• Zmanjšanje poškodb žilne stene
• Zmanjšajte lipoproteine ​​in izvlecite nekatere lipide iz trombotične plake

Najboljši učinek zdravljenja z zdravili je dosežen v začetni fazi razvoja bolezni, saj je v hudih primerih potrebna operacija.

Hirudoterapija

Zdravljenje ateroskleroze žil okončin s pijavkami je možno v kateri koli fazi bolezni. V prvih fazah se stanje bolnika izboljša, v slednjem pa pomaga preprečevati zaplete in povečuje učinkovitost zdravil.

Hirudoterapija ima naslednje učinke na vaskularni sistem:

• znižuje količino holesterola v telesu
• krepi žilne stene
• obnovi prizadete kapilare
• normalizira pretok krvi
• zmanjšuje viskoznost krvi
• povečuje oskrbo tkiva s kisikom

Encimi, ki so v slini s pijavko, krepijo človeško telo, zmanjšajo pritisk, stabilizirajo srčni ritem in povečajo imunost.

Pri kompleksnih oblikah ateroskleroze spodnjih okončin je za regeneracijo prizadetih tkiv predpisano zdravljenje s pijavkami: razjede se hitreje zdravijo, zdrava tkiva pa so zaščitena pred nastopom nekroze. Po operaciji so predpisane pijavke, da se izognemo ponovitvam in hitremu okrevanju bolnika.

Hirudoterapija se uporablja kot samostojna metoda zdravljenja in v kombinaciji s tradicionalno terapijo. Ljudem, katerih holesterol presega sprejemljivo stopnjo, je priporočljivo vsakih šest mesecev opraviti tečaj hirudoterapije. To bo pomagalo preprečiti zaplete, kot je tromboza in olajšalo zdravljenje zdravil.

Toda ta metoda ima kontraindikacije:

• anemijo
• motnje strjevanja krvi
• nosečnosti
• onkološke bolezni

Prav tako ni priporočljivo uporabljati hirudoterapije pri ženskah med menstruacijo, bolnike po obsežni izgubi krvi in ​​ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

Mnogi se bojijo pijancev. Pravzaprav je to popolnoma varen postopek. Mnogi bolniki med sejo ne doživljajo nelagodja. Na točki pritrditve lahko čutite rahlo pekoč občutek in rahlo krvavitev. To nakazuje, da je bil postopek učinkovit, pijavica je očistila kri toksinov in jo napolnila s kisikom.

Trajanje tečaja je do 10 postopkov, po enem mesecu prekinitve pa se zdravljenje lahko ponovi. Med istim postopkom se ne uporablja več kot 10 pijavk, potem pa, če sta prizadeta oba uda.

Hirudoterapija ni posebno uspešna pri bolnikih, kljub napredujoči aterosklerozi spodnjih okončin, saj mnogi ne morejo zdraviti nog z pijavkami zaradi gnusa. Ampak pregledi so opravili ta postopek je pozitiven. Pacienti ugotavljajo, da po treh seansah bolečina v nogah izgine, barva kože se izboljša, nočni krči prenehajo.

Ali je možno ozdraviti aterosklerozo spodnjih okončin? Tudi izkušeni zdravniki ne bodo natančno odgovorili na to vprašanje. Vse je odvisno od človeškega telesa in njegove želje, da se znebite bolezni. Seveda je težko zdraviti napredovale primere ateroskleroze, zdaj pa je povsem mogoče ustaviti njegov razvoj, preden postavimo diagnozo.

Za zdravljenje obliteracijske ateroskleroze spodnjih okončin je treba upoštevati osnovna načela.

Kolesterolni plaki ne vplivajo le na krvne žile na nogah, temveč tudi na primere, ko je na rokah ugotovljena ateroskleroza.