Predhodniki in znaki srčnega napada, prve pomoči in zdravljenja

Iz tega članka se boste naučili: kaj je srčni napad, kateri znaki se kažejo. Prva pomoč in zdravljenje. Kako preprečiti nov napad.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Srčni infarkt je pojav bolečine v srčnem območju, ki ga spremljajo dodatni neprijetni simptomi. Ta stavek je splošno ime akutne oblike koronarne bolezni. Pogovorni pojem "srčni napad" približno ustreza medicinskemu izrazu "akutni koronarni sindrom" - diagnozi, ki jo bolnik postavi pred podrobno diagnozo. Po dodatnem pregledu se diagnoza spremeni v nestabilno angino pektoris ali miokardni infarkt.

To pomeni, da se srčni napad lahko razume kot intenzivni napad angine ali srčni napad.

Če se pojavi, takoj pokličite rešilca. Odvisno od resnosti tega stanja, se lahko bolnik hospitalizira ali zagotovi zdravniško oskrbo doma, kar bo dovolj. Po srčnem napadu boste morali redno spremljati kardiolog.

Vzroki srčnega infarkta

Srčne bolečine nastanejo zaradi nezadostne prekrvitve srčne mišice - miokardne ishemije. Pojavi se zaradi odlaganja maščob na notranje stene koronarnih žil ali tvorbe krvnih strdkov.

Med dejavniki, ki izzovejo ishemijo, so:

• hiperlipidemija (presnovna motnja, pri kateri je raven maščobe v krvi povišana);
• kajenje, zloraba alkohola;
• debelost;
• hipodinamija ali, nasprotno, prekomerna vadba;
• hipertenzija;
• diabetes;
• trombofilija (nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov).

Samo srčni napad lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka med stresom ali težkim treningom. Pojavi se lahko tudi brez očitnega razloga - ko depoziti na koronarni arteriji blokirajo njegov lumen za več kot 70% ali ko je posoda zamašena s trombom.

Simptomi

Znaki srčnega napada se lahko pojavijo nenadoma, včasih pa se pojavijo tudi njihovi predhodniki. To je odvisno od resnosti. Napad angine se ponavadi pojavi nenadoma (in prav tako nenadoma konča). Pred miokardnim infarktom se pogosto pojavijo začetni simptomi (predinfarktno stanje).

Znaki blagih srčnih napadov (z angino)

V tem primeru so ti simptomi tipični:

• stiskanje ali pekoča bolečina v prsih;
• bolečina lahko "daje" v levo roko, ramo, vratu, v medceličnem predelu ali v želodcu;
• če bolečina izžareva v želodec, se glavnemu simptomu doda slabost.

Glavni simptomi srčnega napada in predhodni znaki bodo natančnejši pogled.

Predhodniki srčnega napada

Če je oseba že prej trpela srčne bolečine, postanejo pogostejše in intenzivnejše. To pomeni prehod angine iz stabilnega v nestabilen. Če vas simptomi kronične ishemije začnejo motiti pogosteje kot ponavadi, nemudoma pokličite kardiologa. Zdravljenje bo treba prilagoditi, da se prepreči miokardna nekroza.

Pogosto pred srčnim infarktom in tistimi simptomi, ki niso vsi resno vzeti. To je:

1. Periodični občutek neugodja v prsih, včasih v celotnem zgornjem delu telesa (roke, vrat, glava).
2. Kratka sapa, slaba prenosljivost zamašenih prostorov.
3. Slabost in utrujenost - tudi v odsotnosti aktivne telesne ali duševne aktivnosti.
4. Otekanje nog.
5. Nespečnost, tesnoba.
6. Omotičnost.

Nekateri od teh simptomov se lahko pojavijo celo 20–30 dni pred srčnim infarktom. Ponavadi se pritožujejo ljudje, ki so pozorni na svoje zdravje. Tisti, ki so navajeni, da vedno hodijo k zdravniku do zadnjega, teh prekurzorjev morda niti ne opazijo.

Če se pojavijo simptomi na seznamu, čeprav vas ne motijo ​​preveč, se obrnite na kliniko za preventivni pregled celega telesa.

Simptomi srčnega napada

Glavni simptom je huda stiskanje ali pekoča bolečina za prsnico. Lahko se daje na levo stran (roka, rama, vrat), manj pogosto - na desno stran prsnega koša ali v želodec.

Bolečina ne mine v 15 minutah - 3 urah. Včasih lahko bolečina traja dan, vendar z obdobji oslabitve.

Pojav tega simptoma je razlog, da pokličete rešilca.

Dodatni simptomi

Dodatni znaki srčnega napada:

• šibkost v telesu;
• povečano znojenje;
• kratko sapo, občutek kratkega sapnika;
• pospešen ali nepravilen srčni utrip;
• slabost;
• bledica ali modrina kože;
• omotica (redko - omedlevica).

Ni nujno, da se vsi ti simptomi pojavijo hkrati. Klinična slika srčnega napada je običajno sestavljena iz glavnega simptoma (bolečine v prsih) in dveh ali treh dodatnih simptomov.

Izjemo lahko obravnavamo v primerih, ko srčni napad ne spremlja bolečina v prsih. To se dogaja pri starejših in diabetikih. Običajno imajo naslednje pritožbe:

1. Težko je dihati.
2. Vrtenje glave.
3. Želodec boli.
4. Občutek šibkosti v celotnem telesu.

Včasih ti bolniki omedlevajo.

Kako ukrepati med napadom

• Če imate med fizično aktivnostjo srčni napad, postopoma ustavite vsa svoja dejanja, sedite, pomirite se, poskusite se premakniti manj, ne paničite.
• Če ste že imeli podobne pogoje, vzemite tablete, ki jih je zdravnik predpisal za lajšanje bolečin (običajno Nitroglicerin).
• Če zdravilo v 3 do 5 minutah ne deluje, pokličite rešilca ​​(po telefonu opišite vse simptome čim bolj popolno).
  Medtem ko so zdravniki na poti, pijte Aspirin. To je zelo pomemben del prve pomoči. Aspirin preprečuje nastanek krvnih strdkov in razredči kri, kar olajša prekrvavitev skozi zoženo posodo. Tako je mogoče preprečiti nadaljnjo smrt miokarda. Tudi če se na koncu izkaže, da nimate srčnega napada, ampak preprosto napad angine, Aspirin ne bo škodoval.
• Če ste zelo zaskrbljeni zaradi bolečine, lahko vzamete drugo tableto nitroglicerina, vendar ne prej kot 5 minut po prvi. Pred tem je zaželeno izmeriti tlak. Če ga spustite, ne smete več piti nitroglicerina. Če ste nagnjeni k nizkemu krvnemu tlaku, je bolje, da ne vzamete Nitroglicerina, dokler zdravniki ne pridejo.

Če so se pri vašem sorodniku ali prijatelju pojavili znaki srčnega infarkta, morate ravnati podobno. Bolnika namestite v udoben položaj, če je mogoče, odprite okno. Vprašajte, če je imel pred tem stanje (priporočljivo je prijaviti prvi ali večkratni napad, ko pokličete rešilca). Pokličite zdravnika. Daj tableto aspirina.

Zdravljenje

Pri vseh oblikah srčnega infarkta (angina pektoris in srčni napad) je pacientu pokazana prva pomoč kot:

1. Nitroglicerin ali drugi nitrati.
2. Antiprombocitna zdravila (aspirin ali podobna zdravila).
3. Beta-blokatorji.

V primeru srčnega napada se dajejo tudi antikoagulanti (Heparin) in trombolitiki (Streptokinaza), če bolečina ostaja - morfij.

Pripravki za miokardni infarkt

Po podrobnem pregledu lahko bolnik prejme operacijo za ponovno vzpostavitev dotoka krvi v miokard: operacijo obvoda koronarnih arterij, koronarno angioplastiko ali stentiranje koronarnih arterij.

Nadaljnje zdravljenje bo preprečilo ponavljajoče se kapi ali miokardni infarkt. Bolniki so predpisovali ta zdravila:

• Aspirin - potreben za vse bolnike z angino ali so doživeli srčni napad.
• Statini - za nadzor ravni maščob v krvi.
• Beta-blokatorji - zmanjšajo pritisk in odpravijo aritmije.
• Diuretiki - lajšajo otekanje in tako zmanjšujejo obremenitev miokarda.
• Nitroglicerin - z večkratnimi epizodami bolečine v srcu.

Nadaljnji način življenja

Če ne želite ponovno preživeti srčnega napada, upoštevajte ta pravila:

1. Popolnoma prenehajte kaditi in piti alkohol.
2. Vadite zdravljenje, če vam to priporoči zdravnik.
3. Držite se predpisane prehrane (ne jejte soljene, mastne, ocvrte, dimljene, omejite uživanje sladke in moke).

Napoved

To je v veliki meri odvisno od tega, kako hitro bo zagotovljena zdravstvena oskrba. V primeru srčnega napada je treba zdravljenje začeti v 40 minutah po začetku srčne bolečine ali drugih simptomov. Zato je pomembno, da pokličete rešilca ​​pravočasno.

Prognoza za srčni napad je pogojno neugodna: ishemije ni mogoče popolnoma pozdraviti. Če pa upoštevate vsa priporočila zdravnika, se lahko izognete drugemu napadu in znatno podaljšate življenje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Znaki srčnega napada v osebi

Smrt zaradi srčnega napada je zdaj ena najpogostejših. Prihaja hitro in pogosto nepredvidljivo. Po pojavu prvih simptomov in pred nastopom smrti lahko traja nekaj minut.

Takšna hitrost in neizprosnost sta glavna razloga za svetovne poskuse zdravnikov, da preučijo to bolezen in jo poskušajo obvladati. Poleg tega ogroža več ljudi, mlajših od 40 let.

Simptomov srčnega napada pri ženskah ne smemo zamenjevati z drugimi. Pomembno je vedeti, kako prepoznati srčni napad, da bi pomagali ljubljeni osebi ali mimoidočemu pravočasno.

Ukrepati boste morali pravilno.

Kaj je srčni napad?

Srčni infarkt je resno stanje, ki se pojavi kot posledica težave s preskrbo s krvjo, ko se v eni od srčnih arterij pojavi obstrukcija.

Posledice te patologije so ponavadi nepovratne, zato je pomembno, da lahko razberemo to najnevarnejše stanje v zgodnjih fazah njegove manifestacije.

Kaj lahko povzroči srčni napad?

Praviloma so ljudje, ki imajo kakršnekoli nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu, prirojene nepravilnosti ali so imeli zaplete po kirurških posegih na tem področju, nagnjeni k srčnim napadom.

Posebna skupina tveganja so starejši.

Zaradi naravnih starostnih sprememb v smeri staranja so najpogosteje izpostavljene srčnim napadom (moški po statističnih podatkih pogosteje kot ženske trpijo zaradi srčnih napadov).

Drugi vzroki, ki lahko sprožijo nastanek patološkega stanja: ateroskleroza, angina pektoris, zloraba steroidov (zelo pogost vzrok pri športnikih, ki sodelujejo pri izgradnji mišic), sladkorna bolezen.

Sedeči, sedeči način življenja, zlasti pri nezdravih dietah, prav tako prispeva k povečanemu tveganju za srčni napad. Teritorialna lokacija prebivališča osebe pomembno vpliva na možnost srčnega popuščanja.

Vroča, suha klima, suha obdobja negativno vplivajo na pritisk in kardiovaskularni sistem ljudi.

To še posebej velja za osebe upokojitvene starosti. Če je mogoče, se jim priporoča, da se preselijo v ugodnejša območja za življenje.

Prav tako moramo poudariti "prostovoljne" načine, kako zaslužiti srčni napad. Vključujejo zelo pogoste navade: narkomane, odvisnost od alkohola, kajenje.

Pri kadilcih se srčno popuščanje in epileptični napadi pojavljajo skoraj stalno. Alkoholičarji tvegajo poslabšanje težav s srcem in škodljive učinke alkoholnih strupov na telo.

Napadi po močnem pitju, zlasti v vročini, so povsod prisotni. Zdravila po dajanju imajo depresiven učinek na center, ki je odgovoren za delovanje srca in krvnih žil.

Impulz se upočasni in pritisk se zmanjša. Posledica je močna lakota s kisikom, srčna mišica preneha delovati pravilno.

Druga skupina zdravil, nasprotno, povečuje pritisk.

Kakšni so simptomi srčnega napada in kako ga prepoznati?

Da bi lahko takoj ukrepali, da bi rešili življenje in zdravje žrtve, je pomembno, da lahko razločimo simptome srčnega napada od drugih nepravilnosti s podobnimi simptomi.

Izjemno je dejstvo, da imajo moški in ženske simptome srca, ki se razlikujejo.

Glavni razlog za določitev napada in nujno poklicati reševalno ekipo je ostra bolečina v predelu prsi. Ne razbremeni zdravil (nitroglicerin).

Oseba ne more pravilno opraviti dihalnega procesa zaradi hude bolečine. Žrtev začne doživljati pomanjkanje kisika z znaki zadušitve.

Nevarnost ni izrazitih simptomov, kot je zasoplost. Lahko se pojavi v osebi kot v mirnem stanju in po vsakem fizičnem naporu. Ne sme paziti, navaja utrujenost, pretirano delo, "starost".

Odganjajo droge in jo pozabijo. Torej ne morete storiti. Težave z dihanjem, bolečinami v predelu prsi, pekočimi občutki in drugimi nenavadnimi pojavi morajo biti razlog za obisk zdravnika in pregled telesa.

Poleg zgoraj omenjenih svetlih in zaskrbljujočih simptomov obstajajo še drugi, ki jih je na prvi pogled težko povezati z "srcem".

Začnejo se bruhanje in slabost. Po bruhanju bolnik v tem primeru ne doživlja običajne olajšave. Nasprotno, država se le še slabša. Motnje možganske aktivnosti (vrtoglavica, napadi panike, sinkopa) so pogosti sateliti prihajajočega srčnega napada.

Pri tem je vredno posvetiti pozornost takim navidezno neškodljivim stanjem, kot so nenadno nočno smrčanje in pretirano potenje okončin.

Simptomi srčnega napada pri ženskah

Posebni simptomi srčnega popuščanja pri ženskah so pogosto manj izraziti kot pri moških. To vodi do tega, da je smrtnost zaradi te bolezni pri ženskah višja kot pri moških.

Kakšni so prvi simptomi, ki bi lahko povzročili težave pri ženskah? Kakšne so razlike med moškimi manifestacijami? Kako se zaščititi, mama, babica?

Za ženske so glavni dejavniki tveganja:

1. starost prekoračila oceno 55 let;
2. slaba dednost pri ljudeh;
3. učinke težke menopavze;
4. kirurški posegi za odstranitev notranjih reproduktivnih organov;
5. huda hipertenzija.

Dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov lahko povzroči okvaro in poškoduje srce. Tveganje za ženske, mlajše od 40 let.

Drugi vzroki za razvoj patologije: slaba, monotono hrano, pomanjkanje zdrave hrane.

Velika količina maščobnih živil, ki vsebujejo holesterol, vodi v zamašitev krvnih žil in srce se ne more v celoti oskrbeti s krvjo. Presežek maščob na notranjih organih preprečuje normalno delovanje srca in povzroča njegovo obrabo.

Tudi srčne patologije se lahko začnejo z dolgotrajnimi depresijami in stresi, ki prevladujejo v sodobnem svetu.

Kaj je treba najprej opozoriti?

Alarmni signali, ki jih daje žensko telo, so: huda slabost, utrujenost, dobesedno valjanje od stopal. Nato pa nespečnost ali nenadni napadi panike napovedujejo srčni napad približno mesec dni pred njim.

Še en zanesljiv znak: ko se premikate gor ali dvigujete nekaj, tudi z majhno težo, se ne začne kratka sapa in dihanje. Priložnost za pomoč in če se začne bolečina spredaj in vratu, levo ramo in roko.

Simptomi moškega infarkta

Bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom, najpogosteje vzamejo življenje moških.

Kdo mora biti zelo pozoren?

Prvič, ljudje, starejši od 50 let, in drugič, imajo slabe navade (kajenje, alkoholizem, zasvojenost z drogami).

Moški, ki so zaposleni pri delu z velikim številom stresnih situacij na položajih z visoko duševno ravnjo, so prizadeti tudi zaradi srčnega napada. Učitelji, profesorji, gledališki igralci, zdravniki so vedno ogroženi.

Moški morajo vedno opravljati rutinske zdravniške preglede (zlasti tiste, ki trpijo za visokim krvnim tlakom ali sladkorno boleznijo) in skrbeti za njihove živce.

Kateri so simptomi srčnega napada pri moških?

S pojavom nepričakovane akutne bolečine v prsih, težav z vdihavanjem zraka, morate nujno poklicati rešilca. Nenadna slabost zaradi ledenega znoja in bolečine v levi roki je treba opozoriti.

Dolgoročni simptomi vključujejo dolgotrajno šibkost, utrujenost in nespečnost.

Prva pomoč je, da pokličete zdravnike, in dispečer po telefonu vam bo povedal, kaj lahko vzamete.

Kako prepoznati srčni napad in kaj storiti z njim?

Datum objave članka: 26.06.2018

Datum posodobitve članka: 9.10.2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Srčni napad - to je koncept, ki ga je večina ljudi navadila opisovati nenadno nenadno bolečino v srcu. Je pogovorna in je priljubljena različica opisa obdobja akutne miokardne ishemije.

V okviru strokovne terminologije se ta pojav imenuje akutni koronarni sindrom.

Po opravljenih potrebnih preiskavah se diagnoza razjasni in srčni napad se dejansko izkaže za enega od dveh kliničnih sindromov - angine ali miokardnega infarkta.

Vzroki in skupina tveganja

Glavni razlogi za nastanek srčnega infarkta so bolezni srca in ožilja, ki so prisotne pri posamezniku, presnovne motnje in druge kronične bolezni:

1. Hipertenzija in posledično - hipertenzivna kriza.
2. Ishemična bolezen srca.
3. Odstopanje v delovanju sistema strjevanja krvi, nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov (trombofilija).
4. Zamašene arterije in žile s krvnimi strdki (pljučna tromboembolija, tromboza koronarne arterije).
5. Srčno popuščanje.
6. Bolezni krvnega obtoka, ki jih povzroča holesterol, maščobe na stenah velikih in srednjih arterij (ateroskleroza).
7. Diabetes mellitus v fazi dekompenzacije zaradi dolgotrajnega pomanjkanja ustreznega zdravljenja.
8. Različne oblike atrijske fibrilacije.
9. Piling aneurizme prsne aorte.

Starejši ljudje so ogroženi, kar je posledica starostnih sprememb v stanju srčne mišice in vaskularne elastičnosti. Če upoštevamo pogostost pojava srčnih napadov po spolu, so moški bolj dovzetni za njih. Tudi rizična skupina vključuje debele ljudi, kadilce.

V zadnjih letih se je starost napadov angine in srčni napad znatno zmanjšala. Srčni napadi so postali redki pri ljudeh, mlajših od 40 let. Poleg tega so v medicinski praksi znani tudi primeri srčnega infarkta pri mladostnikih, starih od 16 do 18 let.

Srčni infarkt v mladosti lahko povzročijo številni dejavniki:

• dednost;
• uživanje drog;
• motnje krvavitve;
• izpostavljenost stresu;
• čustvena nestabilnost;
• atipična oblika ateroskleroze.

Pri nosečnicah s kroničnim srčnim obolenjem so opazili povečano tveganje za napade angine in prearfarkt. To je posledica pomanjkanja kisika in povečanega stresa na srčno-žilni sistem med nosečnostjo, ki je posledica povečanja skupnega volumna krvi.

Dodatni provokatorji so: slabe navade, prekomerna telesna teža, nezadostna telesna dejavnost ali, obratno, prekomerne obremenitve, stresne situacije.

Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v visokih odmerkih je lahko tudi dodatni provokativni dejavnik.

Simptomi in prvi znaki

Srčni napad vedno spremlja hude stisne bolečine v prsih.

Na tej točki oseba doživlja težave, povezane z dihanjem, tesnost prsnega koša vam ne omogoča popolnega globokega dihanja in izdiha.

Bolečine spremlja pekoč občutek, podoben tistemu, ki se pojavi med zgago. Ona lahko daje v levo roko, levo ramo, vrat, spodnjo čeljust. Trajanje bolečine je precej dolgo in se giblje od 30 minut do 3 ur.

Srčni napad ima dve obliki resnosti. Obstaja blaga oblika, ki se pojavi pri angini in hudi, ki jo povzroči srčni napad.

Blag srčni infarkt, ki ga povzroča angina, ima nenaden asimptomatski začetek in nenaden konec.

Nasprotno, srčni napad se lahko izračuna z značilnimi simptomi pred infarktom.

Pri prepoznavanju angine in srčnega napada vam bo pomagala primerjalna tabela spodaj.

Prekurzorji bližajočega se srčnega napada se lahko pojavijo že pred samim napadom, včasih pa lahko traja tudi več kot 20 dni. Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca, morajo biti še posebej pozorni na njihovo zdravje.

Nemudoma se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate dva ali več simptomov z naslednjega seznama:

• zasoplost, občutek pomanjkanja kisika, nelagodje pri bivanju v zamašenih prostorih;
• občutek tesnosti prsnega koša, ki pokriva celotno zgornje telo - glavo, vrat, ramena, roke;
• bolečine v trebuhu, slabost, zgaga;
• smrčanje v spanju, apneja;
• otekanje spodnjih okončin;
• omotica;
• kršitev ritmov spanja in budnosti;
• hitra utrujenost z minimalnim stresom;
• anksioznost.

Pravočasen obisk pri zdravniku, ko zgoraj navedeni simptomi pomagajo ustaviti napad, ki se že približuje. Za to je potreben kardiolog, da popravi obstoječe zdravljenje.

Poleg glavnih simptomov v obliki bolečin in težav z dihanjem obstajajo še dodatni znaki srčnega napada:

• vegetativni simptomi: znojenje (hiperhidroza), bledica ali modra (cianoza) kože, strmo znižanje temperature, hladnost v nogah;
• slabost, ki jo včasih spremlja zgaga, bruhanje, bruhanje, občutek zataknjene hrane v prednji trebušni steni;
• razburjena blata (driska);
• omotica do izgube zavesti;
• intenzivni srčni utrip, motnje srčnega ritma;
• psiho-čustvene motnje: napadi panike, povečana tesnoba, strah, notranji tremor (tresenje).

Simptomi napada so pri moških in ženskah nekoliko drugačni. Ženske se kasneje v življenju soočajo s smrtno nevarnimi stanji kot moški.

Žensko telo je zaščiteno z naravnimi prilagoditvenimi mehanizmi, ki so potrebni za prenašanje in rojstvo otroka. Po nastopu menopavze se pogostost epileptičnih napadov pri obeh spolih izenači. Vendar so možnosti za preživetje večje pri ženskah kot pri moških.

Vztrajnost ženskega kardiovaskularnega sistema je odvisna od njihovih bioloških značilnosti. Simptomi napada pri ženskah se pojavijo z manjšo resnostjo, pogosto jo tolerirajo, kot pravijo, "na nogah".

Kako razlikovati od nevralgije in PA?

Znaki srčnega napada so po naravi podobni simptomom medrebrne nevralgije in napadi panike.

Interkostalna nevralgija se lahko pojavi zaradi prsne osteohondroze. Povzroča ga stiskanje hrbteničnih korenin.

Napad panike ima psihološko naravo, se začne na "živčni zemlji" in njeni fiziološki simptomi so posledica močnih čustvenih izkušenj osebe.

Da bi v napadu "čiste oblike" prepoznali napad panike in medrebrno nevralgijo, je treba njihove simptome primerjati s značilnostmi, značilnimi za srčni napad.

Podana tabela bo pomagala razumeti razliko med temi državami in poznati njihove značilnosti.

Ne smemo pozabiti, da lahko srčni napad povzroči napad panike in ga spremlja celoten kompleks simptomov, značilnih za ta dva stanja. Pogosto se pojavijo napadi panike pri ljudeh, ki so že imeli srčni napad ali kap.

Bolniki opisujejo svoje čustveno stanje kot občutek stalnega strahu za srce. Zunaj takšno obnašanje ni videti povsem racionalno, saj ni smrtnih okoliščin in objektivnih razlogov za paniko.

Vendar pa so človeške izkušnje lahko tako močne, da lahko sprožijo nov napad panike.

Kako se obnašati med napadom?

Srčni infarkt je možni možni miokardni infarkt. Ta pogoj ne dopušča zamud, saj lahko povzroči smrt.

Napad lahko ujame osebo doma ali na delovnem mestu.

Če v bližini ni drugih ljudi, ki bi lahko nudili nujno prvo pomoč, morate poznati pravila samopomoči:

1. Treba je ustaviti vsako obliko motorične aktivnosti. Priporočljivo je, da se udobno namestite in se obnašate čim bolj mirno, brez preveč napora.
2. Vzemite telefon in pokličite številko "103", pokličite upravitelja reševalnega vozila z besedami "Imam srčni napad."
3. Medtem ko medicinski delavci potujejo, morate piti aspirin in pod jezik postaviti tableto nitroglicerina. Aspirin razjeda kri, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v žilah. V primeru srčnega infarkta bo zaviral napredek nekroze srčne mišice. Če ste že imeli bolečine v srcu, lahko dodatno jemljete zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
4. Če je v bližini tonometer, izmerite pulz in raven krvnega tlaka. V primeru slabših indikacij ne jemljite nobenih zdravil za srce, dokler ne prispe ekipa rešilca.
5. Da bi povečali pretok kisika v pljuča, je lahko kašelj. Kašelj pomaga aktivirati krvni obtok v prsih. Pred vsakim časom morate globoko vdihniti, kašljati na izdihu z maksimalnim volumnom in periodičnostjo nekaj sekund.

Zagotavljanje pravilne in pravočasne pred medicinske pomoči osebi lahko reši njegovo življenje.

Če je pred vašimi očmi nekdo zbolel za srcem, potem morate izvesti naslednje zaporedje dejanj:

1. Pritrdite žrtev ali jo postavite na vodoravno površino, tako da je glava dvignjena.
2. Pokliči rešilca.
3. Dajte tableto aspirina in tableto nitroglicerina položite pod jezik bolnika.
4. Če je mogoče, ustvarite dotok svežega zraka v prostor (odprta okna ali vrata).
5. Izmerite bolnikov puls in krvni tlak. Če je visoka, simptomi napada ostanejo, potem po 5-10 minutah lahko ponovno daste tableto nitroglicerina. Največji odmerek - 3 tablete.
6. Če ima žrtev šibkost, težko dihanje, prekomerno znojenje, mu je potrebno dati kozarec vode. Po tem pomagajte, da se uležete, da se noge dvignejo.

Kontrolirajte srčni utrip, če se srčni ritem upočasni ali če primanjkuje srčnega utripa in dihanja, potem takoj začnite s posredno masažo srca. Če zamudite čas, potem je možnost preživetja v človeku praktično izginila in lahko nenadoma umre.

Kako je zagotovljena prva pomoč?

Prihodni zdravniki na kraju samem pacientu zagotavljajo nujno oskrbo, nato pa ga dostavijo v bolnišnico za natančnejšo diagnozo srčne dejavnosti in nadaljnje zdravljenje.

Sestava ukrepov prve pomoči za srčni napad vključuje:

• uporaba kisikove maske (kisikova terapija);
• za lajšanje bolečine se da infuzija z raztopino zdravil za analgetično in nevroleptično delovanje (Fetanil, Droperidol);
• Heparin ali drug antikoagulant se uporablja za zmanjšanje strjevanja krvi in ​​izboljšanje hemodinamike.

V nujnih primerih, z izgubo zavesti in odsotnostjo impulza na rokah žrtev, se zatečejo k defibrilaciji v povezavi s kardiopulmonalno reanimacijo. To je potrebno, da se prepreči zastoj srca s pomočjo elektropulznih razelektritev in da se mu vrne normalen ritem krčenja.

Bolnišnično zdravljenje

Ko je žrtev sprejeta v bolnišnico, so za natančno diagnozo predpisani naslednji laboratorijski in instrumentalni pregledi:

• krvni test za odkrivanje prisotnosti in koncentracije srčnih encimov;
• EKG;
• kateterizacija srca z uporabo kontrastnega sredstva (če je potrebno);
• rentgenski pregled prsnega koša.

Analiza anamneze in podatki, pridobljeni med celovitim pregledom bolnikove srčne dejavnosti, so osnova za izbiro ukrepov za nadaljnje zdravljenje.

Trajanje bolnišničnega zdravljenja je odvisno od starosti bolnika in resnosti srčnega napada. V povprečju so ti bolniki v bolnišnici vsaj dva tedna.

Zdravljenje in okrevanje po srčnem napadu bo še posebej dolgo. V prvih dneh je pacient pod nadzorom zdravnikov v enoti intenzivne nege ali oživljanja. Praviloma se ti pacienti pred treh dnevi ne prenesejo v splošni kardiološki oddelek.

Celokupno okrevanje po srčnem napadu traja vsaj dva do tri tedne po napadu angine - do enega in pol do dva tedna.

Bolnikom se ne priporoča, da predčasno prekinejo rehabilitacijsko terapijo in gredo domov. Ko ste doma, se tveganje za morebitne zaplete in ponavljajoče se napade znatno poveča. Bolnikovo stanje zahteva spremljanje delovanja srca s pomočjo posebne opreme, ki je doma nemogoča.

Zdravljenje z zdravili

Po incidentu je bolniku predpisano zdravilo, ki je potrebno za preprečevanje ponavljajoče se angine ali miokardnega infarkta.

Celovito zdravljenje odvisnosti od drog in preprečevanje recidiva vključuje jemanje zdravil iz več skupin zdravil naenkrat:

• antiplateletna sredstva - preprečevanje lepljenja trombocitov (Aspirin Cardio, Acecor Cardio, Aspecard);
• beta-blokatorji - normalizirajo srčni ritem in znižajo tlak (Sotahexal, Tenzol, Anaprilin, Blokarden);
• kardioprotektorji (prestarium, mildronat);
• statini - znižajo holesterol (Liptonorm, Lipostat, Rosulip);
• diuretiki - odstranite zabuhlost, odstranite odvečno tekočino (Aldactone, Veroshpiron, Indapamid).

Kirurški poseg

Za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka v srčni mišici se lahko uporabijo različne metode kirurškega posega:

• Koronarna (balonska) angioplastika ali stentiranje je postopek, katerega načelo izvajanja je uvedba balonskega katetra v zoženo posodo. Operacija ne odpravlja vzroka ishemije, temveč odpravlja njene posledice. Da se posoda ne zoži, se v njej vstavi stent - naprava iz tankega materiala, ki opravlja funkcijo opornika, ki fiksira širino plovila.
• operacija obvoda koronarnih arterij ali operacija obvoda srčnih žil je operacija, ki vam omogoča, da obnovite pretok krvi v arterijah in velikih žilah, mimo okluzijskih žil. To se izvede z umetno ustvarjenim bypassom (shunt).

Rehabilitacija

Obdobje okrevanja je odvisno od pravočasnosti opravljenih medicinskih postopkov, starosti žrtve in stopnje poškodb srca. Večji poraz, počasnejši bo okrevanje.

V povprečju traja rehabilitacija vsaj šest mesecev. Taktika rehabilitacije po srčnem napadu temelji na spoštovanju počitka v postelji s postopnim aktiviranjem telesne aktivnosti in načrtovanim povečanjem telesnega napora.

Po odpustu iz bolnišnice se lahko pacienta napoti na zdravilišče. Trajanje potovanja je dva do tri tedne. Obdobje okrevanja je v veliki meri odvisno od splošnega stanja zdravja ljudi in sprememb, ki jih uvaja v življenjski slog po napadu.

Za oceno stanja bolnika se nekaj mesecev po napadu izvede poseben stresni test, ki kaže na splošno stanje srčne mišice.

Če bolnik nima nobenih pritožb, se med EKG testom ne prikaže srčni ritem ali ishemija, potem je rehabilitacija uspešno zaključena.

Preprečevanje

Da bi se izognili ponavljajočim se napadom, morate popolnoma pregledati svoje dnevne navade in spremeniti svoj življenjski slog.

Treba je upoštevati naslednja priporočila:

1. Ohranite normalno raven telesne teže, izogibajte se maščobnim, slanim živilom, sledite režimu pitja. Vsa živila in pijače, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka, je treba izključiti iz prehrane. Napolnite ga z zdravo hrano, ki vsebuje vitamine skupine B. Prepričajte se, da uživate živila, ki vsebujejo veliko kalija in magnezija.
2. Če kadite, morate takoj prekiniti. Nikotin ne prispeva le k visokemu krvnemu tlaku, temveč tudi poveča depozite holesterola.
3. Opravite vaje, pogosto hodite peš, ne zanemarite terapevtskih vaj. Telesna aktivnost ohranja žilni tonus in spodbuja krvni obtok.
4. Nadzorujte krvni tlak, jemljite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Ljudje, ki so preživeli srčni napad, dobijo vseživljenjska zdravila, ki povzročajo zmanjšanje viskoznosti krvi in ​​imajo anti-trombotični učinek (npr. Kardiomagil).
5. Opravite sproščujoče, sprostitvene vaje, dihalne vaje. Poiščite si učinkovit način za lajšanje duševnega stresa, saj je stres na srcu povečana obremenitev, ki je ne more prenesti.

Napoved

Prognoza življenja osebe po srčnem napadu bo odvisna od številnih dejavnikov. Ne zadnjo vlogo igra življenjski slog, ki ga bo bolnik spoštoval in splošno stanje telesa.

Prisotnost drugih kroničnih bolezni, neupoštevanje priporočil zdravnika lahko povzroči zaplete, moti potek procesov okrevanja.

Najbolj ugodna prognoza je pri bolnikih z majhno stopnjo poškodbe srca, ki zahtevajo preproste metode zdravljenja.

Strogo izvajanje zdravniških receptov jih zelo hitro vrne v polno življenje.

Kako prepoznati simptome srčnega napada in zagotoviti prvo pomoč?

Najprej je treba povedati, da pojem "srčni napad" ne pomeni posebne bolezni. S temi besedami ljudje imenujejo dve različni kršitvi, ki se pojavita, ko pride do srčnega popuščanja.

Po podrobnem pregledu je bolniku praviloma diagnosticiran »akutni koronarni sindrom«, ki se nato spremeni zaradi dodatne diagnostike »angine pektoris« ali »miokardnega infarkta«. Tako se lahko pod abstraktnim konceptom skrije ena od teh patologij.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Kakšne patologije se res skrivajo za besedami "srčni napad"? Kot veste, je srce organ, ki črpa kri po vsem telesu. Ko je ta proces moten, se pojavi ishemična bolezen. Krv ne more potovati skozi koronarne arterije zaradi ovir na poti.

Lahko so bodisi krvni strdki (krvni strdki) ali plasti holesterola na stenah krvnih žil. Kisik preneha teči v srce, pri čemer kisikova izgladnost prihaja do nadaljnjega postopnega izumrtja samega organa. Tako nastopi angina, ki se lahko nadalje razvije v miokardni infarkt.

Glavni razlog za razvoj tega stanja je pomanjkanje kisika miokarda, ki prispeva k zmanjšanju lumena krvnih žil. Vendar pa lahko obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo razvoj bolezni:

• prekomerna telesna teža;
• zloraba alkohola, kajenje;
• diabetes;
• hipodinamija ali, nasprotno, prekomerna vadba;
• vaskularna distonija;
• zloraba maščobne hrane;
• pomanjkanje kisika;
• arterijska hipertenzija;
• starost;
• nagnjenost k razvoju tromboze.

Simptomatologija

Srčne bolezni se lahko pojavijo nepričakovano, v obliki zelo majhnih odstopanj. Vendar se zgodi, da na prvi pogled neresni simptomi kažejo na velike težave, čeprav lahko ignoriranje povzroči nepopravljive posledice.

Prvi znaki

Včasih je prisotnost problema označena s predhodniki pred razvojem akutnega stanja. Treba je opozoriti, da se angina ponavadi pojavi nenadoma, nepričakovano, medtem ko se srčni napad razvije postopoma.

Običajno so simptomi napada angine:

• bolečina v stiski ali pekoči naravi retrosternalnega prostora;
• obsevanje bolečine v levi (redko desni) roki, leva stran vratu, levo ramo, se lahko da tudi na območje med lopaticami ali v želodcu;
• včasih dodatek slabosti.

Za predinfarktno stanje, za katerega so značilni taki simptomi:

• povečana srčna bolečina;
• dolgotrajni bolečinski sindrom;
• kratka sapa, pojav motenj v srčnem delu;
• nenadna oslabelost celotnega telesa;
• otekanje spodnjih okončin;
• naraščajočo anksioznost;
• potenje;
• bledica kože.

V nekaterih primerih so manifestacije miokardnega infarkta netipične. To se zgodi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, pri starejših osebah. Pogosto se taki bolniki pritožujejo, da imajo težave z dihanjem, bolečine v trebuhu, občutek splošne slabosti, omotico.

Razlike pri moških in ženskah

Težave z delom srca imajo lahko pomembne razlike glede na spol bolnika. To pomeni, da ima bolezen tako pri ženskah kot pri moških svoje značilnosti.

Menijo, da je eden od dejavnikov, ki povečujejo verjetnost srčnega napada, pripadnost moškemu spolu. Hkrati je za razvoj patologije pri ženskah značilna popolnoma specifična simptoma poteka bolezni.

• Pri ženskah se praviloma simptomi bolezni srca manifestirajo v zrelejši starosti, v obdobju po menopavzi.
• Pogosto so med srčnim infarktom pri ženskah majhne žile blokirane, pri moških pa so blokirane velike arterije, kar pojasnjuje različne simptome pri moških v akutni fazi bolezni.
• Atipične manifestacije bolezni srca so bolj značilne za žensko polovico populacije. Lahko so bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost, zgaga, patološka šibkost, nezmožnost normalne izvedbe dihalne funkcije.
• Zelo pogosto opazimo asimptomatski potek bolezni pri ženskah. Tudi med napadom se bolezenski sindrom v prsnem območju ne sme opaziti.

Diagnostika

Na podlagi bolnikovega obolenja in uporabe elektrokardiografa se ugotovi anginalni napad. S tem strokovnjak določi obseg lezije. Tudi za diagnozo se uporablja ultrazvok in rentgenski pregled miokarda.

Če je bil po predhodnih ugotovitvah bolniku postavljen diagnoza srčnega infarkta, se diagnostični postopki in zdravljenje izvedejo sočasno, saj je izgubljeni čas lahko odločilen dejavnik. Tudi za identifikacijo vzroka patološkega stanja je bolniku predpisana biokemična preiskava krvi za holesterol, ker ni mogoče izključiti vpliva žilne ateroskleroze.

Zdravljenje

Če ima oseba napad bolezni srca, morate takoj poklicati rešilca. Toda pred njenim prihodom se lahko nekatera dejanja izvedejo neodvisno.

Pomoč za prvo pomoč

Dokler ne pride rešilca, morate ravnati po določenem algoritmu. Prva pomoč mora vključevati takšne ukrepe: t

• Pacientu je treba pomagati, da leži, vedno z dvignjeno glavo.
• Odvijte pas, ovratnik - vse, kar lahko moti dihanje.
• Zagotovite dostop do bolnega svežega zraka.
• Nitroglicerin tablete pod jezikom, če ni učinka, ponovite po 10 minutah (vendar je ta metoda kontraindicirana pri znižanem tlaku).
• Za preprečevanje tromboze in lažjo prehod krvi skozi žile dajte tableto aspirina.
• Če se krvni tlak dvigne, ga spustite;
• Lahko naredite toplo kopel za noge in položite rumeno karto na prsi.

Zdravljenje z zdravili

Ko bolnik prispe v bolnišnico, če Nitroglicerin ne deluje, se uporablja intravensko dajanje zdravil Baralgin, Maksigan, Analgin. Poleg analgetikov apliciramo tudi antihistaminske pripravke, npr. Dimedrol ali Suprastin, kot tudi sredstva s pomirjevalnim učinkom - Relanium, Seduxen. Če se zviša krvni tlak, predpišite zdravila za širjenje krvnih žil.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju te bolezni, lahko razdelimo v naslednje skupine:

• zdravila z nitroglicerinom;
• zdravila z analgetičnim učinkom (morfij);
• sredstva za zniževanje tlaka (Enalapril, Captopril);
• diuretiki (klortalidon, furosemid);
• zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (Heparin, Neodicoumarin);
• trombolitiki (Streptokinaza, Lanateplaza).

Kirurški poseg

Izvedljivost operacije je indicirana, če je bolnik sprejet z akutnim srčnim infarktom. Če je prišlo do zastoja srca, se uporabi elektrokardiostimulacija.

Operacije za diagnozo srčnega napada so lahko naslednje:

• Balonska angioplastika - kateter se vstavi v votlino posode z mikro balonom, ki širi posodo.
• Stenting - poseben okvir se vnese v arterijski prostor, ki ga razširi.
• Presaditev obvoda koronarnih arterij - ustvarjajo se nove dostopne poti, mimo poškodovanih plovil.

Treba je opozoriti, da lahko kirurški poseg bistveno zmanjša tveganje za nadaljnje zaplete in ustavi razvoj patologije, vendar ga je treba izvesti šele v bližnji prihodnosti po tem, ko pride do napada.

Korekcija načina življenja

Da bi preprečili ponavljajoče se težave s srcem te vrste, morate upoštevati določena pravila in skrbno spremljati svoje zdravje.

Predpogoj bo izvajanje takšnih priporočil:

• odpravljanje slabih navad - kajenje in pitje alkohola;
• razrede zdravniškega in profilaktičnega fizičnega usposabljanja po priporočilih zdravnika;
• izogibajte se prejedanju, ne jejte slanih, mastnih, ocvrte hrane, prekajenega mesa, v zmernih količinah - bonbonov in moke.

Strogo mora biti v skladu z vsemi zdravniškimi recepti. Za redno kontrolo telesne teže in, če je potrebno, za boj z dodatnimi kilogrami.

Prav tako morate redno preverjati krvni tlak, raven glukoze in holesterola. Koristno je tudi izogibanje močnemu čustvenemu stresu na telesu, če pa stres še vedno ni preprečen, je nujno jemati sedative.

Tudi če ni gotovosti, da zdravstveno stanje ogroža življenje, vendar je bilo ugotovljenih vsaj nekaj značilnih simptomov, se je treba pritožiti na strokovnjaka, ki bo opravil pregled in diagnostične ukrepe ter izdal sodbo.

Kako ugotoviti srčni napad?

Povečanje števila srčnih bolezni je šokantno. Zelo pogost pojav danes je srčni napad. Toda, na žalost, kljub temu mnogi ljudje ignorirajo njegove manifestacije, kar vodi do bolj zapletenih bolezni. Znaki srčnega napada so podobni simptomom drugih bolezni, ki včasih povzročajo prekomerno zdravljenje popolnoma različnih bolezni. Zato bi morali vsi razlikovati med srčnim infarktom in drugimi zapleti, zlasti z osebo, ki ima nepravilnosti pri delovanju kardiovaskularnega sistema.

Bistvo problema

Približno pol milijona ljudi vsako leto trpi za to boleznijo. In najbolj žalostno je, da je skoraj polovica smrti. Smrt prihaja že v nekaj urah po pojavu simptomov te bolezni. Če ne nudite prve pomoči pravilno, lahko izgubite osebo. To še enkrat potrjuje potrebo po vedenju, kaj storiti v primeru srčnega napada.

Srčni napad je stanje, ki se pojavi zaradi nezadostne prekrvavitve zaradi blokade ene od srčnih žil. Pogosto lahko to povzroči smrt nekaterih celic, nekrozo, ki je nepovraten proces in lahko vodi do miokardnega infarkta. Poleg tega lahko smrt nastane tudi zaradi srčnega napada. Toda smrtni izid se zgodi, ko pride do blokade v dveh arterijah, in če je nekdo obnovljen in opravi delo v dveh, potem ima bolnik priložnost živeti še več let.

Prvi simptomi srčnega napada

Sprva z določanjem simptomov srčnega napada v času lahko rešite življenje posameznika. Najprej je treba razlikovati med bolečinami v prsih, ki se pojavijo med srčnim napadom, od tistih okrog srca, ki lahko signalizirajo druge motnje.

Naslednje simptome določajo naslednji simptomi:

1. pride do zasoplosti;
2. bolečine v prsih začnejo nositi pekoč občutek, je občutek stiskanja in pečenja;
3. izguba ravnovesja se lahko pojavi zaradi omotice;
4. Simptomi srčnega napada, ki mu preprečujejo napredovanje, vključujejo utrujenost, občutek stalne šibkosti;
5. slab spanec, napadi panike tesnobe brez razloga;
6. da se srčni napad kmalu lahko zgodi, pravijo edemi, teža v nogah, ki se začnejo pojavljati nekaj tednov pred samim problemom;
7. pretirano potenje, zlasti pri moških;
8. povečan srčni utrip;
9. pojav srčnega napada povzroča bolečino v želodcu in posledično slabost;
10. občutek zgage, ki je pogosto boleča ob stenokardiji;
11. smrčanje med spanjem;
12. Srčni napad lahko povzroči tudi parodontalno motnjo.

Ni nujno, da imate vse te znake, vendar naj bi že 2 ali več bolnikov opozorilo pacienta in ga prisililo, da se posvetuje z zdravnikom, da se prepreči pojav resnega stanja.

Značilnosti srčnega napada po spolu

Nenavadno je, a srčni napad je bolezen, ki ima svoje značilnosti, odvisno od tega, na koga vpliva. Pri moških se ta bolezen kaže precej prej kot pri ženskah. Povzroča ga dejstvo, da ima šibek spol močnejši kardiovaskularni sistem zaradi potrebe po rojstvu otrok. Toda po menopavzi so ogroženi kot moški. Glavni simptomi srčnega napada so enaki za oba spola. Vendar so moški bolj verjetno, da ga bodo preživeli kot ženske. Zato je treba drugo po nastopu menopavze pogosto pregledati kardiolog. To je tudi posledica dejstva, da je pri moških cirkulacijski sistem v telesu nekoliko drugačen od ženskega. Sprva je prvi srčni utrip nižji od drugega. Poleg tega so fizični napori pri moških pogostejši kot pri ženskah.

Pomoč pri ugotavljanju srčnega napada

Da bi rešili življenje osebe, ki ima znake srčnega napada, morate vedeti, kaj storiti v takih primerih. Predvsem pa je vredno poklicati rešilca.

Prva pomoč za srčni napad, da se izognete smrti:

1. potrebno je poskušati pomiriti bolnika;
2. prosi ga, naj se usede ali raje uleže in postavi udobno blazino pod glavo;
3. odprite vsa okna, da omogočite svež zrak v prostoru;
4. moški razvezajo ovratnik svojih srajc, odvežejo kravato, ženske olajšajo pas;
5. zdravil je treba dati za jemanje aspirina, ki bo ustavil nastajanje krvnih strdkov, kot tudi nitroglicerin, ki bo odpravil bolečino.

V primeru, ko bolečina po eni tableti ni mimo, lahko bolniku damo več nitroglicerina, vendar ne več kot 3 kose. Če se pojavi ostra šibkost skupaj z bolečino, dvignite spodnje okončine osebe nad glavo. V takih primerih nitroglicerin ni več potreben.

Pomemben vidik prve pomoči za srčni infarkt je stalno spremljanje bolnikovega srčnega utripa. Če začne izginjati, je potrebno narediti srčno masažo.

Bolniku je kategorično prepovedano gibanje, jesti, ni potrebno dajati aspirina tistim, ki jim je kontraindiciran. Vedeti, kako pomagati osebi, ki ima srčni napad, lahko včasih reši življenja.

Za kardiološke bolnike je pomembno, da opravijo preventivne preglede s kardiologi. Pravočasna diagnoza bo pomagala preprečiti razvoj bolezni. Raziskovalni kompleks mora vključevati ultrazvok, EKG in laboratorijske analize biokemije krvi in ​​urina.