Kako preveriti telesne žile, indikacije za takšne študije

Iz tega članka se boste naučili: kako preveriti žile celotnega telesa, katere metode se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil ter prepoznavanje njihovih bolezni. Priprava na raziskavo in njeno ravnanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Zdrave posode so jamstvo za dobro oskrbo vseh človeških organov s krvjo in so nujen pogoj za njihovo normalno delovanje. Zato smo razvili in uveljavili dovolj veliko število preiskovalnih metod, s pomočjo katerih lahko določimo njihov premer, poiščemo točke zoženja in ocenimo dotok krvi v organe.

Uporabljene metode nam omogočajo pregled vseh telesnih žil, v klinični praksi pa ne. Razumeti je treba, da ima vsaka diagnostična metoda, tudi najbolj učinkovita in varna, svoje omejitve in ceno. Zato zdravniki predpisujejo le tista plovila, za katera se sumi, da imajo posebno bolezen. Izbira uporabljene diagnostične metode je odvisna od lokacije prizadetega plovila in vrste bolezni.

Najpogosteje se taki pregledi uporabljajo za diagnosticiranje perifernih arterijskih bolezni (ateroskleroza obliterans, endarteritis), cerebrovaskularne bolezni (kapi), globoko vensko trombozo, kronično vensko insuficienco, bolezni ledvičnih in koronarnih arterij, aneurizme aorte.

Aortna aneurizma je patološka ekspanzija lumena aorte, ki lahko doseže velike velikosti in sčasoma povzroči pretrg plovila.

Vse instrumentalne preiskave žilnega sistema lahko razdelimo v dve skupini:

1. Neinvazivna (brez kršenja celovitosti kože). Gre za različne vrste ultrazvočne diagnostike.
2. Invazivne (s kršitvijo celovitosti kože). To so različni tipi angiografije, pri katerih se kontrastno sredstvo injicira v krvni obtok.

Glede na uporabljeno metodo in lokalizacijo preglede opravljajo zdravniki funkcionalne diagnostike, kardiokirurgi in vaskularni kirurgi. Dodelite tak pregled lahko zdravnik katere koli specialnosti.

Metode ultrazvočnega pregleda

Bistvo študije

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je eden od najpogostejših metod preiskovanja krvnih žil različnih lokalizacij. Zvoki visoke frekvence se uporabljajo za pridobivanje slik arterij in žil, pa tudi za oceno pretoka krvi.

Z ultrazvokom lahko pregledate krvne žile v skoraj vseh delih telesa, vključno z arterijami in žilami vratu, trebuha, zgornjih in spodnjih okončin. Za razliko od drugih metod slikanja se rentgenska implantacija ali vnos kontrastnih sredstev ne uporablja z ultrazvokom.

Med ultrazvokom zvočni valovi prodrejo skozi tkivo v območje, ki ga pregledujemo. Odražajo jih krvne celice, ki se gibljejo po žilnem kanalu in se vrnejo v senzor. Ti valovi se zabeležijo in prikažejo na ultrazvočnem zaslonu, kar ustvarja sliko krvne žile. Hitrost njihovega vračanja vam omogoča, da določite hitrost pretoka krvi v arteriji ali veni. Če kri teče prehitro, kaže na možno prisotnost zoženja te posode.

Ultrazvok je neinvaziven in neboleč postopek brez stranskih učinkov ali zapletov.

Kaj plovila najpogosteje preverjajo

Najpogosteje porabijo:

• Ultrazvok perifernih arterij - za diagnozo obliterirne ateroskleroze in endarteritisa.
• Ultrasonografija karotidnih arterij - zaznavanje zožitev v največjih žilah vratu, ki dobavljajo kri v možgane.
• Ultrazvok ledvičnih arterij - za oceno pretoka krvi v ledvicah in za določitev zoženja njihovih žil.
• Abdominalni ultrazvok trebušnih žil je metoda za proučevanje krvnega obtoka skozi žile in arterije želodca, črevesja, jeter, trebušne slinavke in vranice.
• Transkranialni ultrazvok možganskih žil - pomaga meriti pretok krvi v možganskih arterijah.
• Ultrazvočne žile - vam omogočajo, da ocenite pretok krvi v venah na nogah in rokah, da odkrijete njihovo trombozo.

Priprava na raziskavo

Običajno izvajanje ultrazvoka ne zahteva posebnih priprav:

• Ne smete kaditi nekaj ur pred pregledom, saj kajenje vodi do zoženja krvnih žil, kar lahko vpliva na rezultate ultrazvoka.
• Če mora oseba pregledati žile v trebuhu, ne more jesti ničesar 12 ur pred postopkom.
• Poleg kajenja, debelosti, motenj srčnega ritma in bolezni srca in ožilja lahko vplivajo na rezultate ultrazvoka.

Kako je postopek

Pred pregledom žilnega sistema z ultrazvokom mora oseba vzeti obleko, da lahko zdravnik dobi dostop do območja, ki ga pregleduje. Odvisno od preiskovanih žil se lahko pregled opravi v ležečem, sedečem ali stoječem položaju pacienta.

Na površini skeniranja se na kožo nanese vodotopni gel, ki izboljša prevodnost ultrazvočnih valov. Zdravnik pritisne senzor na opazovano območje, ki usmerja ultrazvočne valove v arterije in vene, ki se preučujejo. Med pregledom se senzor premakne po koži, da se dobi jasnejša slika. Pridobljene informacije se obdelujejo v računalniku in prikažejo na zaslonu v obliki grafov in slik, ki označujejo pretok krvi v arterijah ali žilah.

Celoten pregled traja 10–30 minut. Ko je končan, se gel obriše s kože, potem pa se obleče. Po ultrazvoku se lahko oseba takoj vrne k svojim dnevnim aktivnostim.

Rezultati dekodiranja

Običajni rezultati pregleda kažejo, da bolnik v žilah nima zoženja ali prekrivanja. Patološka narava pretoka krvi lahko kaže:

• Prisotnost zožitve ali prekrivanja v arterijah, ki so lahko posledica aterosklerotičnih plakov.
• Prisotnost krvnih strdkov v žilah ali arterijah.
• Slab krvni obtok, ki ga povzročajo poškodbe žil.
• Okluzija žil.
• Spazem arterij.
• Tromboza ali prekrivanje umetnih žilnih protez.

Angiografija

Bistvo študije

Angiografija je vizualizacijska tehnika, s katero lahko dobimo sliko notranjega lumna krvnih žil različnih organov. Ker krvnih žil med rentgenskim pregledom ni mogoče videti, se v lumen injicira posebno kontrastno sredstvo.

Vrste angiografije

Obstajajo 3 vrste angiografije:

1. Tradicionalna angiografija - vizualizacija žil po kontrastu se izvaja s fluoroskopijo.
2. CT angiografija - vizualizacija po kontrastu z računalniško tomografijo.
3. MRI angiografija - slika je pridobljena z uporabo magnetne resonance.

Angiografija lahko vključuje tudi venografsko - radiološko pregledovanje venskih žil.

Venografija lobanjskih žil pri otroku

Katere bolezni lahko odkrijemo z angiografijo

Angiografija se uporablja za identifikacijo različnih težav z arterijami ali žilami, vključno z:

• Ateroskleroza (zoženje arterij), ki lahko poveča tveganje za možgansko kap ali miokardni infarkt.
• Obliteracijske bolezni perifernih arterij, pri katerih se krvni obtok v nogah poslabša.
• Aneurizma možganov - izboklina v steni krvnih žil v možganih.
• Pljučna embolija je nevarna bolezen, pri kateri krvni strdki vstopijo v krvne žile, ki prenašajo kri v pljuča.
• Stenoza (zoženje) ledvičnih arterij.

• Določite resnost in natančno lokalizacijo zoženja ali blokiranja krvnih žil.
• Določite lokalizacijo vira krvavitve in v kombinaciji z embolizacijo.
• Določite in odstranite krvni strdek v blokirani posodi in obnovite pretok krvi.
• V kombinaciji z embolizacijo - za zdravljenje nekaterih vrst tumorjev z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo.
• Pred operacijo ustvarite karto krvnih žil.

Glede na točnost dobljenih rezultatov je angiografija zlati standard med vsemi diagnostičnimi metodami za pregledovanje krvnega obtoka. Z njegovo pomočjo lahko ugotovite najmanjše spremembe v strukturi arterij in žil, da odkrijete problem v začetnih fazah razvoja.

Priprava postopka

Osnovna priporočila za pripravo na angiografijo:

1. Pred nekaterimi vrstami angiografije ne morete jesti nič za 4-6 ur pred pregledom.
2. Postopek izvedite vse rezultate predhodnih preiskav krvnih žil, da jih lahko zdravniki primerjajo z novimi podatki.
3. Pred pregledom vsa vaša vprašanja postavite zdravstvenemu osebju.
4. Če imate bolezen ledvic ali sladkorno bolezen, ste bili alergični na kontrastna sredstva ali druga zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika.
5. Če jemljete metformin, aspirin, klopidogrel, varfarin ali druga zdravila za redčenje krvi, obvestite zdravstveno osebje.
6. Če se angiografija izvaja ambulantno, se morate po pregledu dogovoriti s sorodnikom ali prijateljem, da vas odpelje domov. Včasih z angiografijo se dajejo sedativi, ki lahko povzročijo zaspanost.

Pred pregledom bolnika prosimo, da se spremeni v kirurško spodnje perilo, mu dajo rahlo pomirjevalo, ki pomaga sprostiti. Včasih se angiografija izvaja pod splošno anestezijo.

Srčna angiografija ali koronarna angiografija. Poleg femoralne arterije lahko kateter vstavimo tudi v radialno arterijo na roki.

Kako je postopek

Med pregledom bolnik leži na posebni mizi v operacijski dvorani, opremljeni s posebnimi rentgenskimi napravami. Medicinsko osebje spremlja srčno aktivnost, dihanje, krvni tlak in raven kisika v krvi.

Vaskularno dostopno mesto (ponavadi desna dimeljska regija), skozi katero se vstavi poseben kateter, se zdravi z antiseptično raztopino in prekrije s sterilnim perilom, da se zmanjša tveganje za infekcijske zaplete. To območje je anestezirano z lokalnim anestetikom, po katerem se v lumen posode vstavi tanek kateter. Nato zdravnik, ki ga nadzoruje fluoroskopija, spremeni kateter v posode, ki se pregledajo, in injicira kontrastno sredstvo s sočasno fluoroskopijo. Nastala slika notranje strukture posode je prikazana na monitorju. V času uvedbe kontrasta lahko pacient čuti vročino po vsem telesu.

Preverjanje krvnih žil z angiografijo lahko traja od 30 minut do 2 uri. Po končanem pregledu zdravnik odstrani kateter iz posode in pritisne mesto injiciranja za 10 minut, da ustavi možno krvavitev, potem pa nanese sterilno oblogo. Če je bil žilni dostop skozi femoralno arterijo v dimljah, mora bolnik po pregledu ležati z nogami naravnost približno 4 ure. Po posegu lahko jeste in pijete.

Možni zapleti po angiografiji

Večina bolnikov po angiografiji ima na mestu žilnega dostopa modrico in občutek bolečine na tem mestu ob dotiku ali premikanju. Te težave izginejo po nekaj dneh.

Možni zapleti angiografije:

• Proces okužbe na mestu žilnega dostopa, ki se kaže v rdečici, bolečini in otekanju tega območja.
• Blaga reakcija na kontrast - na primer kožni izpuščaj.
• Poškodbe ledvic s kontrastnim sredstvom.
• Poškodbe krvnih žil, ki povzročajo notranje krvavitve.
• Hude alergijske reakcije na kontrast, ki povzročajo padec krvnega tlaka, težko dihanje ali izgubo zavesti.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".

Kako preveriti žile v nogah

Kako preveriti plovila: pomembnost metod pregledovanja in pregleda

Praviloma, ko govorimo o vaskularnih boleznih, najprej pomenijo poškodbe arterijske stene - ateroskleroza in spremembe v premeru žil venske postelje - krčne žile. Vendar pa je celotno človeško telo prežeto s plovili in vsi ne mislijo, da ima seznam bolezni, povezanih z žilnim območjem, več kot en ducat. Sem spadajo vse vrste flebitisa, tromboza, zvitost arterij, limfostaza okončin, imenovana elefantijaza, vrečice v medenici, hemoroidi in drugo. Zato, pravočasno preverite plovila in njihovo delovanje - sveti vzrok vsakega.

Te "večstranske" ladje

"Pasmi ljudi", ki so zelo vestni glede najmanjšega poslabšanja njihovega zdravstvenega stanja, lahko zavidamo. V glavi mi je začelo vrteti, ali so mi noge natekle do večera, nenadoma so se na nogah pojavile »zvezde«, kar pomeni, da je bilo nekaj narobe. Večina se jim smeji in skuša ne sprejeti nobenih ukrepov v upanju, da se bo vse rešilo. Zato ni presenetljivo, da se zdravljenje začne šele, ko so že prisotni najtežji simptomi.

Žilne bolezni, počasi, a zanesljivo, sledijo časom, postajajo kuga XX. In zdaj XXI. Stoletja. Znanstveniki verjamejo, da razvoj človeškega razvoja nikakor ni povzročil sprememb v žilnem sistemu. Ne da bi se spuščali v podrobnosti o strukturi krvnih žil, morate le razumeti, da s »posodami« pomeni subtlestni organiziran sistem, kjer je vsaka veja odgovorna za delo enega samega organa.

Torej, arterije ponavadi prenašajo kri iz srca v vse organe in tkiva, zato jim pomagajo tudi dodatne veje - arteriole. Vena je utrla pot nazaj od organov do srca. Ekstracelularni prostor je opazen s kapilarami. Večina od njih je tam, kjer je visoka stopnja metabolizma, siva snov v možganih pa ni izjema.

Kapilare se nato združijo v venule, ki prav tako igrajo pomembno vlogo pri izboljšanju mikrocirkulacije in vračanju krvi v srce. In tako delajo "neumorno" skozi človeško življenje, da prinesejo v vsako celico kri, nasičeno s kisikom in vsemi potrebnimi hranili.

Kateri strokovnjak se obrne?

Včasih se oseba, ki se počuti slabo, znajde težko izbrati pravega strokovnjaka za rešitev problema. Čeprav bo v vsakem naselju verjetno prisoten medicinski asistent ali terapevt, ki bo prejemal bolnike z vsemi težavami. On vam bo natančno povedal, kateri zdravnik se je specializiral za določeno bolezen.

V vsakem okrožnem središču ali, bolj ali manj podobnem naselju mestnega tipa, obstaja nevropatolog ali nevrolog, kar je povsem isto. Nevrolog je posodobljeno ime istega specialista. Ta zdravnik bo lahko pomagal pri poškodbah in krvavitvah v možganih, osteohondrozi, motnjah spanja in koordinaciji gibov. Z eno besedo, kjer potekajo žilne bolezni živčnega sistema.

Za natančno diagnozo ima nevrolog pravico, da na pregled cerebralnih žil pošlje najsodobnejše metode. Konec koncev, kršitev oskrbe s krvjo ne bo upočasnila vplivajo na splošno zdravstveno stanje, ki se kaže v obliki pogostih glavobolov, vrtoglavica in naraščajoče draženje.

Preverite, ali bodo posode v nogah pomagale specialisti za vaskularno kirurgijo, imenovano angiolog ali angiosirgeron. Zagotavlja zdravljenje krvnih in limfnih žil. V njegovi moči je rešiti človeštvo od bolezni, kot so kap, odpoved ledvic, trofične razjede, tromboflebitis, tromboza in celo kršitev moči, če je povezana s specifičnostjo. Pomembno je vedeti, da je taka raznolika paleta aktivnosti žilnega kirurga posledica dejstva, da je kompetentna za zdravljenje poškodb žil, arterij in limfnih žil. Preverite stanje vene lahko zaupate in bolj ozek specialist - phlebologist.

Zdi se, da se skoraj vsi zavedajo, kako preveriti srčne žile, zato se obrnite na kardiologa. Čeprav je včasih težko določiti jasno mejo med resničnimi boleznimi srca in drugimi žilnimi boleznimi, ki imajo nanj posreden učinek. Torej, revmatizem in miokarditis, primordialne bolezni srca in ateroskleroza in flebitis povzročajo več poškodb arterij in žil. Končno, hipertenzija negativno vpliva na celoten srčno-žilni sistem.

Vsak od zgoraj navedenih zdravnikov lahko predpiše celovit pregled kot del svoje specializacije.

Raziskujemo žile glave in vratu

Torej je bil uporabljen dolg odloženi obisk potrebnega strokovnjaka. Bili bomo dosledni in začeli z najpomembnejšimi raziskavami - možgani. Do tega pride, če:

1. Stroke;
2. Cerebralna ishemija;
3. Vegeto-vaskularna distonija (VVD);
4. Tresenje;
5. Hipertenzija;
6. Kršitev možganske cirkulacije;
7. Encefalopatija.

Morda je bolnik zaskrbljen zaradi tinitusa ali pogostih glavobolov, omotice. To je lahko tudi resen razlog za raziskavo.

Magnetna resonanca (MRI)

Sodobna diagnostična metoda, ki se uporablja za preučevanje možganskih žil - magnetnoresonančno slikanje (MRI). Zdravniku omogoča pridobiti podatke o strukturnih in patoloških spremembah v žilnem tkivu možganskega tkiva in oceniti vse procese, ki se pojavljajo v tem trenutku. MRI pomaga oceniti stanje žilnih sten, preveriti plake in krvne strdke.

Učinek je v veliki meri odvisen od samega aparata MRI, saj ima aparat z magnetnim poljem 0,3-0,4 T nizko ločljivost in ne vidi vseh najmanjših sprememb v možganskih žilah. Boljši način za izvedbo tega postopka bo MRI 1,0 T ali 1,5 T. Vendar nimajo drugih prednosti v primerjavi s prvim imenom.

Včasih se MRI postopek izvaja z metodo kontrasta, to je krvavenjem s posebnimi snovmi. To vam omogoča, da hitro vidite skozi skener patološke spremembe, prisotnost plakov.

Video: zakaj MRI?

Reoencefalografija (REG)

MRI pregled je mogoče pripisati najvišji kakovosti, vendar dragi metodi, ki se ne uporablja v vseh klinikah. Takšen način raziskovanja žil v glavi, kot je reoencefalografija (REG), je veliko bolj razširjen. Izraz cerebralna reografija se uporablja tudi za sklicevanje na ta postopek. Pregled se izvede s pomočjo pripomočka - reografa, ki z dovolj visoko natančnostjo lahko pomaga pri diagnosticiranju žilnih bolezni.

Naprava je vir toka z lamelastimi kovinskimi elektrodami, ki so pritrjene na lasišče z gumijastimi trakovi, ki so bili prej razmaščeni z alkoholom. Tudi plošče se obdelujejo s posebno kontaktno pasto. Nato skozi njih preide šibek tok in začne se proces beleženja stanja plovil. Elektrode se lahko enakomerno nanesejo na celotno površino glave ali pa so koncentrirane v območju poškodovanega območja.

Preberite več o reoencefalografiji glave na povezavi.

Podatki se pridobijo z opazovanjem procesa prevajanja krvnega pretoka in telesa, razlika med katero daje pulzirajoč učinek. Tako je mogoče pridobiti zanesljive informacije o hitrosti krvnega obtoka, tonusu in stopnji elastičnosti sten krvnih žil. Poleg tega lahko dobite informacije ločeno o dejavnostih arterijskih in venskih sistemov, kar je še posebej dragoceno, če sumite na kršitev venskega odtoka.

Dopplerografija

Glavne metode testiranja možganov vključujejo obojestransko skeniranje krvnih žil, ki se praviloma izvaja skupaj s preučevanjem vratu. Tako imenovane brahiocefalične arterije (cervikalne žile) so v preiskavi.

Popolnoma neboleč postopek, ki je ultrazvok (ultrazvok), vam omogoča, da preverite žile na glavi in ​​vratu, kakor tudi na plovilih katerega koli območja, kjerkoli že so. Ko se ugotovi stalno naraščanje krvnega tlaka, je smiselno preveriti krvne žile v ledvicah, saj lahko zoženje krvnih žil, ki je odgovorno za oskrbo s krvjo v ledvicah, vodi do najhujše oblike hipertenzije.

Pritegne preprostost metode, ki ne pomeni posebne priprave na raziskavo. Bolnik je na kavču v vodoravnem položaju, senzor za gelno mazanje pa "hodi" skozi pacientovo telo in tako na monitorju takoj doseže rezultate.

Toda postopek, ki traja le pol ure, je tako preprost za bolnika. Na žalost ta naprava ni na voljo v vseh zdravstvenih ustanovah. Kakovost in natančnost podatkov je v veliki meri odvisna od kakovosti same opreme, vendar pa mora tudi strokovnjak opraviti posebno usposabljanje za pravilno in pravilno interpretacijo prejetih informacij.

Video: Dopplerjev proces

Ultrasonografija

Preiskava vratnih žil skupaj z raziskavami možganov je utemeljena z dejstvom, da je to območje ena celota žilnega sistema celotne glave, vključno s karotidno arterijo in vertebralno arterijo, pa tudi z zadnjimi in sprednjimi področji možganske arterije. Zaradi površinske razporeditve karotidne arterije je možno pridobiti zelo dragocene podatke o stanju celotnega arterijskega sistema v telesu. Isti postopek vam omogoča, da preverite krvne strdke, za prisotnost vlaknastih vozlišč, ki lahko kasneje povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov.

Med študijo bolnik leži na hrbtu, glavo zavrže nazaj in ga obrne v nasprotno smer od območja pregleda. Senzor se dvigne po vratu, nato pod čeljust in za uho. Možnost vklopa barvnega načina vam omogoča, da razmislite o lokaciji in stanju karotidne arterije "v vsem svojem sijaju". Na enak način pacient obrne glavo v drugo smer, osvobodi območje pregleda in nato obrne na bok, tako da si lahko ogledamo vretenčno arterijo.

Zgoraj opisano se imenuje ultrazvok. Izvaja se z udeležbo iste naprave - ultrazvočnega skenerja. Indikacije za uporabo obojestranskega skeniranja vratu so lahko:

• Omotica, nestabilnost hoje, izguba zavesti;
• Prišlo je do kapi;
• Pulzirajoče tvorbe v vratu;
• Hipertenzija;
• Glavoboli;
• Osteohondroza;
• Ostro zmanjšanje vidljivosti, spomin.

Pregledajte srce in krvne žile

Takšne preproste diagnostične metode, ki ne vključujejo kompleksne opreme in penetracije, kot so merjenje srčnega utripa, pritiska, prisluškovanje in poslušanje srčnega ritma, omogočajo splošno, površno razumevanje bolnikovega srca.

Celovit pregled srca in krvnih žil vključuje:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Ehokardiografija (EKG, vendar pod fizičnim naporom);
3. Ultrasonografija karotidne arterije in sonografija spodnjih okončin;
4. Preverjanje elastičnosti krvnih žil;
5. Reovazografija (študija krvnega pretoka v žilah zgornjih in spodnjih okončin).

Popolno preverjanje praviloma ni omejeno le na to. Izvede se dodatni laboratorijski test krvi za skladnost s standardi elektrolitov, mineralov, lipidov, sladkorja, protrombina in vsega, kar lahko vključuje popolno podrobno analizo.

Kot je omenjeno zgoraj, je mogoče vse žile preveriti z Dopplerjem, če pa ta metoda še vedno ne daje popolne slike o stanju kardiovaskularnega sistema, bo metoda kompjutorske tomografije vedno pomagala.

Računalniška tomografija

Kljub dejstvu, da so se prvi tomografi pojavili leta 1972, se je tehnologija v zadnjih letih večkrat izboljšala. Tomograf je tabela z obročastim ohišjem, priključenim na CT skener. Bolnik leži znotraj obroča, ki se vrti in odstrani večplastno študijsko območje. Naprava se uporablja ne le za pregled koronarnih žil, temveč tudi za prsne, trebušne, medenične in okončine.

Kar zadeva srce, računalniška tomografija omogoča prepoznavanje stopnje vazokonstrikcije brez opravljanja intrakardialnih manipulacij. Metoda se lahko uporablja v običajni kliniki. Pogosto je za izboljšanje podobe uvedeno kontrastno sredstvo, ki ga jemljemo kot jod. V zaključku je tomograf izdelal tridimenzionalno sliko srca s kontrastno obarvanimi posodami, kjer lahko jasno vidite njihovo deformacijo, če obstaja. Pomembno je tudi, da CT daje priložnost, da vidimo ne samo srce, temveč tudi okolna tkiva, kar pomaga preveriti prisotnost tumorja in stanje aorte.

Koronarna angiografija

Ta kirurška metoda se uporablja v skrajnih primerih in zahteva opremo za oživljanje. Pri tem se predpostavlja tudi uvedba kontrastnega sredstva, vendar le preko katetra, ki se nato vnese v arterijsko posteljo. Posebna rentgenska enota - angiografija skenira celoten proces na monitorju.

Ta zapleten postopek ima svoje prednosti, saj omogoča ne samo diagnosticiranje, temveč tudi takojšnje odpravljanje negativnih učinkov vazokonstrikcije. V ta namen se na mesto zožitve dovajamo kateter z zrakom iz balona in razširimo posodo.

Več o vaskularni angiografiji in specifičnosti njenega posebnega primera - koronarna angiografija srčnih žil.

Diagnoza krčnih žil

Obisk flebologa ali angiologa se ne sme odložiti, če je venski vzorec na nogah bolj izrazit, zvečer pa so noge otečene, občutek utrujenosti in teže v spodnjih okončinah pa ne daje počitka. Kot pravilo, zdravnik začne prejemati z vzpostavitvijo vizualnih znakov sprememb v koži. Za natančno diagnozo pa je pomembno, da imate informacije o stanju vezivnega tkiva in globokih safenskih venah in njihovih ventilih. Ne bomo ponovili duplex ultrazvočnega skeniranja, ki je univerzalna metoda za preiskovanje krvnih žil, ko še vedno obstajajo posebni načini pregleda žil spodnjih okončin.

Obstaja veliko funkcionalnih testov, ki nimajo natančnih informacij, vendar zagotavljajo možnost, da se v določeni fazi bolezni določi stopnja prehodnosti globokih ven. Tako, na primer, s testnim korakom Delba-Perthesa, se pacient s polnostjo površinskih žil položi na stegno na zgornjem delu stegna in predlaga 10 minut hoje. Z dobro prepustnostjo površinske žile padejo v minuti.

Flebografija

Natančnejše informacije lahko dobimo s pregledovanjem žil z radiografijo (venografija, venografija) z uvedbo kontrastnega sredstva. Ta postopek je precej dolgotrajen, saj je radiografija izdelana v različnih projekcijah. Bolnik mora spremeniti položaj telesa, nato zadržati dih, nato pa vzeti izdih v času.

Funkcionalna dinamična flebomanometrija

Ta metoda zagotavlja natančnejše informacije, saj se venski tlak meri pri različnih fizičnih naporih. V mirovanju, v navpičnem položaju, venski tlak v nogah ne more preseči hidrostatskega tlaka. Da bi zaznali poškodovane ventile, se je treba še vedno obrniti na ultrazvočni Dopplerjev detektor. Glede na ultrazvočni val senzor proizvaja različne zvoke.

Za oceno premera vene, lumna, prisotnosti ventila se uporablja več študijskih načinov. Pogosto zdravniki uporabljajo dvo-barvni Dopplerjev analizator pri diagnozi venske dilatacije, ki poudarja modre žile in rdeče arterije, vendar se šteje za neučinkovito.

Video: Poročilo o raziskavah stopal

Od neizrečenega

Na tisoče bolnikov je v postopku dopplerografije, ki upošteva diagnozo danes, in ta metoda je daleč najbolj dostopna pri študiju žil. Vendar pa pogovor o tem, ali ta postopek ni škodljiv za zdravje, ne izgine. Vendar pa v praksi ni bilo dokazano ali izsledeno, da lahko ultrazvok negativno vpliva na znotrajcelične procese, zato se šteje, da je popolnoma neškodljiv.

Seveda, ko moraš izbirati med škodo raziskovalnega postopka, na primer, če gre za MRI, in v primeru zavrnitve, nezmožnost natančne diagnoze in torej popolne obravnave, je rezultat izbire očiten. Žilne bolezni zahtevajo individualen pristop, vendar obstajajo tudi banalni razlogi, ki vodijo do njihove hitre rasti med mlajšo generacijo.

2. korak: Po plačilu zastavite vprašanje v spodnjem obrazcu ↓ Korak 3: Specialistu se lahko še enkrat zahvalite za drugo plačilo za poljuben znesek

Kako preveriti stanje žil v glavi

Cerebralne žile so odgovorne za prehrano vitalnega organa. Vsaka kršitev prehodnosti povzroči nevarnost ishemije večjega ali manjšega območja. To pomeni izgubo nadzora nad določeno vrsto telesne dejavnosti.

O tem, kako preveriti možganske žile pri zgodnjem odkrivanju možnih bolezni ali prirojenih nepravilnosti, je odvisno od zdravja in včasih napovedi človeškega življenja.

Kdo mora preveriti možganske žile?

Indikacije in izbor metode pregleda določi zdravnik glede na cilje, simptome, predhodno diagnozo. Običajno štejejo:

• pritožbe pacientov zaradi glavobola, migrene, vrtoglavice;
• informacije o poškodbah glave in vratne hrbtenice;
• nenaden pojav motenj vida ali izgube sluha, tinitus;
• nerazumljive krvavitve iz nosu;
• nagnjenost k šibkosti s kratkoročno izgubo zavesti;
• prenesen možganski infarkt, znaki kronične ishemije;
• tresenje roke, glava kot manifestacija parkinsonizma;
• sum na tumor, aneurizma žile;
• pojasnitev vloge oskrbe s krvjo pri encefalopatiji.

Upoštevajte obstoječe in najbolj razpoložljive diagnostične metode.

Kaj lahko spoznate o krvnih žilah s krvno preiskavo?

Testiranje krvi nima pomembne vloge pri vaskularnem presejanju. Vendar pa vam omogočajo, da posredno presojate vzrok bolezni, stopnjo infestacije.

Na primer, eden glavnih vzrokov za žilne bolezni je ateroskleroza. To potrjuje visoka raven lipoproteinov nizke gostote v biokemičnem testu. Pri 5,2 do 6,0 mmol / l imajo bolniki z aterosklerotičnimi lezijami 7 ali več. Ta rezultat nedvomno kaže na spremembe v arterijah možganov.

Povečanje eozinofilcev in bazofilcev v krvni formuli govori o sistemskem vaskulitisu, avtoalergični naravi bolezni. Sposobnost povečanega strjevanja in tromboze je mogoče oceniti po visoki ravni trombocitov, protrombina, fibrinogena.

Zato je pri pregledu vedno vredno opraviti določene krvne preiskave.

Katera plovila je treba preveriti?

Pogosto bolniki ne razumejo, zakaj so predpisane študije o žilah vratu in hrbtenici. Dejstvo je, da tu prehajajo glavne veje arterij v možgane. Pripadajo ekstrakranialnim žilam (ekstracerebralni). Notranja in zunanja karotidna, vretenčna arterija v veliki meri določata pretok krvi v možganih, napolnijo majhne žile na bazi lobanje, iz katerih se veje še naprej razhajajo na sprednji, srednji in zadnji del možganov. To je intrakranialna (intracerebralna) cirkulacija krvi.

Posredne diagnostične metode

Obstajajo metode, pri katerih žile v glavi niso vidne, vendar so nujno predpisane za določitev stopnje možganske poškodbe v poškodovanih travmih (vključno z otroki med zapletenim delom), po kapi, z nejasnim vzrokom konvulzivnega sindroma, motenim telesnim razvojem in drugimi možganskimi odstopanja.

Na podlagi zaključka po podobnem pregledu lahko zdravnik predlaga področje lezij možganskega tkiva in nadalje izvaja ciljno študijo. Te metode vključujejo:

1. Elektroencefalografija (EEG) - naprava beleži spremembo električnega potenciala nevronov in različnih možganskih jeder. Sodobna diagnostika omogoča dolgoročno spremljanje bolnikov s senzorji na glavo. Encefalograf zapisuje vse spremembe na traku, ki se dekodirajo po koncu študije.
2. Echoencephalography (Echo EG) - se nanaša na ultrazvok. Vsi odsevni signali so vidni na monitorju in posneti. Metoda je še posebej občutljiva na spremembe v možganskih strukturah, tumorjih in posledicah travmatskih poškodb možganov. Označuje njihovo odmik, oslabljeno lokacijo.
3. Elektroneuromiografija beleži mišične tokove, potrjuje kršitve (pareza in paraliza).
4. Nevrosonografija je ultrazvočna metoda za proučevanje majhnih otrok (potrebno je veliko stičišče). Pomaga pri preučevanju strukture možganov, določanju splošnih parametrov pretoka krvi.
5. Kraniografija - drugače imenovana rentgenska slika lobanje v dveh projekcijah (polni obraz in profil). Omogoča prepoznavanje učinkov poškodb lobanje, prirojenih okvar. Z razvojem vaskularne anevrizme se lahko spremenijo mesta kosti.
6. Tomografija - rentgenski pregled na podrobnejših odsekih. Izvaja se kot pojasnjevalni pregled po rentgenskem pregledu, da se določi globina napak, njene konture, stik s pomembnimi središči in conami.

Katere metode vam omogočajo, da vidite strukturo krvnih žil?

Oglejmo si podrobneje o tem, kako diagnosticirati strukturo in prehodnost krvnih žil.

Reoencefalografija

Rheoencefalografija (REG) - študija uporablja registracijo električne upornosti tkiv, pulznih nihanj. Omogoča vam, da presodite funkcionalno stanje plovil. Metoda se uporablja v klinikah, oprema je na voljo v pisarnah funkcionalne diagnostike. Dodeljeno bolnikom:

• s sumom na cerebrovaskularno insuficienco;
• z nejasno migreno;
• s poškodbami;
• z epilepsijo.

Za diagnozo fetalne možganske hemodinamike je mogoče uporabiti REG pri delu.

Metoda ne zahteva posebnega usposabljanja. Omejeno pri diagnozi pri bolnikih s tremorjem glave in okončin.

Ultrazvočne metode (ultrazvok)

Ultrazvok žil temelji na sposobnosti tkiv, da drugače odražajo usmerjene ultrazvočne vibracije. Stene krvnih žil se lahko izolirajo in preverijo.

• upošteva lokalizacijo in smer plovila;
• vidimo kakršnokoli deformacijo vzdolž zunanje in notranje konture, delaminacijo, prisotnost anevrizme;
• ovrednotenje individualnega razvoja mreže zavarovanj;
• ugotovite začetno obstrukcijo, krvne strdke, aterosklerotične plake;
• določi stopnjo zoženja posode;
• sledenje kakovosti valovanja valov;
• preverite tkiva, ki obdajajo plovilo (po možnosti stiskanje procesov vretenc v povezavi z osteohondrozo, znaki otekanja v perivaskularnem vnetju).

Sodobna oprema vam omogoča, da takoj opravite dekodiranje slike na monitorju, da popravite številke v barvi.

Dopplerografija

Doppler ultrazvok je ena od uporab ultrazvoka pri diagnozi. V nasprotju s splošnim ultrazvokom žil se uporablja Dopplerjev učinek, ki omogoča oceno krvnega pretoka v gibanju in presojo prehodnosti arterij.

Za raven klinike je diagnostična metoda precej informativna. Lahko se uporablja kot nadzor nad učinkovitostjo medicinskih postopkov.

Zakaj porabiti magnetno resonanco?

Tehnike slikanja z magnetno resonanco (MRI) temeljijo na fizikalnem pojavu jedrskih magnetnih resonančnih signalov. Ko je izpostavljen človeškemu telesu v magnetnem polju z radiofrekvenčnimi impulzi, se pojavijo odsevne oscilacije notranjih organov in struktur.

Pri diagnozi vaskularnih bolezni, ki oskrbujejo možgane s krvjo, MRI pomaga pridobiti zanesljive informacije o naslednjem:

• lokacijo in strukturo celotnega omrežja, posebno plovilo, njegove veje;
• anevrizmalna ekspanzija, hematomi, tromboza.

Metoda vam omogoča, da preverite razvoj kolateralne cirkulacije, da ugotovite dejavnike poškodbe bioloških struktur možganov. To je bistvena informacija za imenovanje pravilnega zdravljenja bolnika.

Preden ga postavimo v posebno komoro, predlagamo, da odstranite in postavite na mizo vse kovinske predmete iz žepov. Metoda ni uporabna za ljudi, ki imajo nameščen srčni spodbujevalnik. Postopek traja do 30 minut.

Druge obetajoče metode raziskovanja

V specializiranih klinikah in centrih so na voljo dražje in manj dostopne metode za ugotavljanje vaskularne patologije. Praviloma so za bolnike teh zdravstvenih zavodov brezplačni, za ambulante pa se plačujejo po plačilu in po dogovoru.

Magnetna resonančna angiografija

Magnetna resonančna angiografija možganov v nasprotju s konvencionalno angiografijo ne zahteva uvedbe kontrastnega sredstva v žile. Metoda omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe celotnega žilnega omrežja. Istočasno se izvaja projekcija na možganske strukture, podana je možnost preučevanja posameznih območij ishemije.

Računalniška tomografija

Računalniška tomografija (CT) možganskih žil pregleduje možgansko tkivo z napravo za skeniranje za rentgenski tok. Senzor se obrne okoli glave osebe. To vam omogoča, da dobite sliko vodoravnih rezin na dani ravni.

Vse informacije vstopajo v računalnik in se obdelujejo. Meritve in izračuni se opravijo samodejno, rezultat pa se izda takoj. Metoda vam omogoča, da jasno in objektivno ocenite dotok krvi v možgane bolnika. Končno diagnozo opravi zdravnik specialist, zagotavlja nevrohirurjem veliko pomoč pri načrtovanju kirurškega posega.

Te diagnostične metode omogočajo zdravniku izbiro pri potrditvi diagnoze, pomoči pri zdravljenju bolnikov, oceni učinkovitosti in prognozi zdravja bolnika.

Kako pregledati žile spodnjih okončin zaradi prisotnosti krvnih strdkov?

Nastanek krvnega strdka v žilah je nevaren pojav, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru pride do smrti. Pogosto se smrt zgodi nenadoma, bolnik ne opazi znakov patologije in ne pokliče zdravnikov. Kako ugotoviti, ali je krvni strdek?

Vzroki

Vzroki krvnih strdkov v krvnih žilah vključujejo naslednje dejavnike:

• Poškodbe žilne stene med operacijo, poškodbo.
• Aneurizma ali krčne žile.
• Nastajanje aterosklerotičnih plakov v žilah, zaradi katerih postanejo krhke in krhke.
• Diabetes mellitus, pri katerem postanejo stene žil krhke.
• Nizka elastičnost žilnih sten.
• Visoka krvna viskoznost, povečana strditev.
• Počasno prekrvavitev.
• Krvni tlak pade.

Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi tromogenezo.

Vpliv življenjskega sloga na nastanek krvnih strdkov v telesu

Proces tromboze je v veliki meri odvisen od načina življenja osebe. V tem primeru so dejavniki za razvoj patologije naslednji pojavi:

1. Nezadostna telesna dejavnost. Pripelje do stagnacije krvi v žilah, motenih presnovnih procesov. Telo mora vsak dan prejemati zmerno vadbo.
2. Slabe navade. Kajenje in pitje alkohola negativno vplivata na stanje krvnega obtoka, povečujeta viskoznost krvi, zožujeta krvne žile.
3. Stresne situacije. Pogost stres negativno vpliva na zdravje ljudi, zato morate ustrezno oceniti težave, ki se pojavijo.
4. Prekomerna teža. Ljudje, ki ne spremljajo svoje teže, se obsojajo na številne motnje v telesu.
5. Nepravilna prehrana. Škodljiva hrana povzroči poslabšanje strjevanja krvi, njeno viskoznost.

Manifestacije

Simptomi krvnega strdka so odvisni od njegove lokacije. Če se v trebušni votlini oblikuje patologija, potem je:

• bolečina v trebuhu;
• bruhanje;
• mehke blato;
• nečistoče krvi v blatu.

Kako preveriti žile na nogah? Prva stvar, na katero morate biti pozorni, je:

• nelagodje v okončinah;
• zabuhlost;
• bledica kože;
• povečanje lokalne temperature.

Če se v možganih oblikuje krvni strdek, so lahko opazne naslednje manifestacije:

• motnje vidnih, slušnih in govornih organov;
• paraliza;
• šibkost v celotnem telesu;
• pojav epileptičnih napadov;
• kap

Pomoč pri določanju krvnega strdka v telesu v srcu lahko vključuje takšne znake:

• kratka sapa;
• bolečine v prsih, dajanje v levo roko;
• obilen znoj;
• težave z dihanjem.

Če se krvni strdek pojavi v pljučni arteriji, ima bolnik naslednje simptome:

• mokri kašelj s krvjo;
• bolečine v prsih;
• palpitacije srca;
• težave z dihanjem.

Ti znaki so značilni za mnoge druge bolezni, ki niso nič manj nevarne za človeško življenje. Torej, če sumite na razvoj bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti temeljit pregled telesa.

Diagnoza krvnih strdkov

Obstaja veliko načinov za preverjanje žil v nogah in drugih delih telesa. Običajno opravimo celovito diagnozo.

Laboratorijski testi

Imenovani so, da preverijo splošno zdravje osebe, sestavo krvi.

Angiografija

Postopek je rentgenska študija, pri kateri se v žile vbrizga kontrastno sredstvo, po katerem se posnamejo slike. Diagnoza se opravi z obvezno anestezijo prizadetega območja.

Postopek traja približno eno uro. Po njem je mesto punkcije tesno ovita in bolniku predpisan počitek za posteljo do 10 ur.

Dopplerjev ultrazvok

Ta študija je bila izvedena z namenom odkriti spremembe v premeru krvnih žil in oceniti hitrost pretoka krvi. Postopek je popolnoma varen, ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov.

Bolnik leži na kavču in zdravniki pregledajo želeno področje telesa. Monitor prikazuje sliko gibanja krvi skozi posode. Takšna diagnoza traja približno 20 minut.

Računalniška tomografija

Ta metoda daje veliko informacij o stanju pacienta, zato je ena izmed najbolj priljubljenih metod. Med postopkom bolnik leži na hrbtu, postavi se v tomograf, ki skenira želeno področje telesa.

Zahvaljujoč tej diagnozi, zdravnik oceni stanje žil, preveri njihovo prehodnost in ugotovi prisotnost bolezni obtočnega sistema.

Reografija

Ta diagnostična metoda se uporablja, če oseba trpi zaradi krčnih žil. Prav tako je odlična za odkrivanje prisotnosti krvnega strdka.

Med postopkom je na prizadeto območje pritrjena posebna sonda, ki oddaja infrardeče žarke za diagnosticiranje patologije.

Termografija

Zaradi te vrste pregleda zdravnik oceni stanje krvnih žil. Bistvo metode je v tem, da sta temperatura in prehodnost arterij neposredno povezani. Če torej diagnostični postopek pokaže padec temperature, to pomeni, da ima oseba slabo prepustnost za žile.

Flebografija

Študija se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva, po uvedbi katerega zdravnik vzame več slik v različnih projekcijah. Med postopkom mora oseba spremeniti položaj telesa, vdihniti in izdihniti na ukaz zdravnika.

Slike se uporabljajo za ocenjevanje prepustnosti površinskih in globokih žil, ventilov, razkrivajo prisotnost krvnih strdkov.

Izbira diagnostične metode izvaja zdravnik ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja pacienta, prisotnosti simptomov, drugih obstoječih patologij. Navsezadnje niso vse metode varne in precej informativne.

Metode zdravljenja

Za raztapljanje krvnega strdka v žilah je potrebno zdravilo. Zdravniki predpišejo takšna sredstva kot neposredno delujoči antikoagulanti. Najbolj učinkovit je heparin. Vendar pa ima veliko neželenih učinkov, zato mora biti njegova uporaba pod nadzorom zdravnika.

Strokovnjaki imajo raje nizke molekularne heparinske droge. Imajo veliko manj negativnih učinkov, zato jih lahko uporabljajo sami.

Tudi v medicini obstajajo posredni antikoagulanti. Z njihovo pomočjo preprečimo nastanek krvnih strdkov. Običajno se takšna zdravila priporočajo ljudem z velikim tveganjem za trombozo, tromboflebitis, prisotnost umetnega ventila, kronično obliko srčnega popuščanja, akutno trombozo. Ko se vzamejo, je nujno nadzorovana raven strjevanja krvi.

Včasih bolniki, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, predpisujejo "Aspirin" za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Priporočljivo je tudi jemanje trombolitičnih zdravil, ki raztopijo krvne strdke v žilah. Vnašajo se v obliki kock ali kapal.

Kirurški poseg je predpisan, če ni mogoče odstraniti tromba z zdravili. Med delovanjem se odkriti odkriti strdek ali pa se namesti poseben filter.

Doma lahko bolniki uporabljajo ljudska sredstva, ki prispevajo k redčenju krvi in ​​resorpciji krvnih strdkov.

Uporaba netradicionalnih metod je dovoljena le po odobritvi zdravnika.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov v posodi, mora vsaka oseba upoštevati pravila preprečevanja:

1. Odreži se slabih navad.
2. Izogibajte se dolgim ​​bivanjem v enakem položaju brez prekinitve, redno dvigajte spodnje okončine in izvajajte vaje.
3. Pojdite navzgor po stopnicah.
4. Nosite krilate žile s kompresijsko perilo.
5. Naredite masažo stopal.
6. Naredite dnevne sprehode.

Izvajanje ukrepov za preprečevanje tromboze je še posebej pomembno, če ima oseba veliko tveganje za razvoj te patologije. Tromboza je nevarna bolezen, ki je lahko usodna. Zato mora vsakdo razmišljati o svojem življenjskem slogu in skrbno spremljati svoje zdravje.

Vrste preiskav krvnih žil spodnjih okončin

Diagnoza bolezni, ki jih povzroča okrnjen krvni obtok v nogah, je težka in ni vedno operativna. Angiografija žil spodnjih okončin je strojna preiskava krvnih žil, kar bo pripomoglo k natančnejši diagnozi. Kot veste, se vaskularne bolezni redko prijavljajo. Neuspeh v krvnem obtoku povzroči značilne simptome organa, s katerim so povezane žile in arterije. Razmislite, kaj kažejo na potrebo po preverjanju žil in arterij, kakšne so vrste preiskav žil spodnjih okončin in kakšne so njihove razlike.

V katerih primerih se pregledajo žile na nogah?

Vaskularne motnje so zelo pogoste. Otekanje okončin, mravljinčenje, bolečine, otrplost, bolečina so znaki začetnih patoloških sprememb v krvi. Seveda je za takšne simptome potrebno natančno testiranje, tako z uporabo rentgenskih žarkov (angiografija in CT angiografija), magnetnih valov (MRI žil) kot z Dopplerjevim ultrazvokom.

Pregledi so zasnovani za preverjanje stopnje poškodb žil in arterij v nogah pri naslednjih boleznih.

1. Ateroskleroza arterij. Različne metode raziskovanja razkrivajo, kako so žile zožene, ali so blokirane s plaki.
2. Sindrom diabetične stopala se imenuje tudi obliteracijski endarteritis. Vnetje sten spazmov majhnih kapilar in arterij nog. Raziščite, kako so se v stenah izoblikovale stene krvnih žil v stopalih.
3. Takšne vaskularne patologije, pri katerih je izbruh stene arterije: divertikulitis, piling anevrizme. S pomočjo strojne diagnostike iščemo kraj in dolžino ločevanja stene posode.
4. Venske poškodbe: tromboflebitis, tromboza. Študija pomaga identificirati mesto vezave krvnega strdka in njegovo velikost.
5. Poškodbe spodnjih okončin. Opravi se pregled, da se ugotovi, ali je prišlo do stiskanja žil.
6. Trofične razjede in nekrotične spremembe stopal ali nog.
7. Opravljena je tudi instrumentalna diagnostika za spremljanje učinkovitosti zdravljenja pred operacijo ali predpisovanje zdravil ter po operaciji ali terapiji.

Kljub temu, da so indikacije za pregled žil in arterij nog enake, so uporabljene metode različne. Pomembno je, da bo katerikoli predlagani tip pregleda pomagal pri odkrivanju poškodb v venah ali arterijah nog.

CT ali MRI žil, angiografija, Doppler ultrazvok se ne nadomesti, ampak dopolnijo in pojasnijo rezultate raziskav.

Princip angiografije

Metode za ocenjevanje vaskularnih motenj so razdeljene na dva tipa: invazivne (s penetracijo v telo pacienta) in neinvazivne. Prva skupina vključuje najbolj natančno in informativno metodo raziskave - angiografijo. Kaj je raziskovalno načelo?

Ta metoda uporablja rentgensko slikanje preiskovanih posod, v katere je bila injicirana radiološka snov. Angiografija lahko preuči arterijske motnje (v tem primeru se metoda imenuje arteriografija) in stanje žil (flebografija). Pregled se opravi v bolnišnici ali medicinskih centrih, ki so opremljene s prostorom za rentgensko angiografijo.

Obstaja študija, kot sledi. Sprva je območje nog anestezirano, narejen je rez in v testno posodo vstavljen tanek tubul, uvajalec. Kateter, skozi katerega se dostavlja kontrastno sredstvo, je povezan z uvajalcem. Zdravnik injicira snov na osnovi joda v veno ali arterijo nog, ki se preučuje. Nato naredite serijo rentgenskih žarkov med širjenjem snovi skozi žile ali arterije.

Manipulacija je precej dolga, približno eno uro. Po preizkusu se na mestu reza uporabi tesen povoj. Za preprečevanje krvnih strdkov priporočamo počitek za 6-10 ur.

Za hitro izločanje jodnih snovi iz telesa je priporočljivo piti vsaj eno in pol litra vode.

Indikacije in kontraindikacije

Priprava na postopek se začne dva tedna pred izvedbo. Alkohol je izključen, zdravila za redčenje krvi se ustavijo, opravijo se splošne in biokemične krvne preiskave, koagulogram in testi za prisotnost okužb (HIV, sifilis, hepatitis B in C). Dan pred pregledom se opravi alergijski test na toleranco radioaktivne snovi. Na predvečer očistijo črevesje, saj po angiografiji ne bo mogoče vstati. Pol ure pred študijo zdravnik izvede intravenske injekcije antihistaminikov in sedativov. Pregled se opravi na prazen želodec, saj lahko pri kontrastu z žilami pride do občutka toplote, slabosti.

Kontraindikacije za postopek so:

• alergični na jod ali anestetična zdravila;
• nosečnost zaradi negativnega učinka rentgenskih žarkov na plod;
• laktacije, ker kontrastno sredstvo z nizkim odmerkom prodre v materino mleko;
• vnetje žil - zaradi tveganja krvnega strdka;
• nizko strjevanje krvi - zaradi močne krvavitve po posegu;
• povečano strjevanje krvi zaradi tveganja za nastanek krvnih strdkov;
• duševna bolezen - angiografija povzroča stres pri večini bolnikov, oseba z duševno motnjo pa se ne more ustrezno odzvati na navodila zdravnika in poročati o njihovem zdravstvenem stanju.

Angiografija je relativno varna metoda. Toda v praksi obstajajo primeri resne alergijske reakcije na kontrastno sredstvo in poškodbe krvnih žil. Angiografija s pomočjo računalniške tomografije (CT) in magnetnoresonančnega slikanja (MRI) sta manj agresivni.

Angiografija se pogosto uporablja kot sočasno kirurško zdravljenje krvnih žil.

CT angiografija in angiografija MRI

Angiografijo lahko izvedemo z različnimi napravami. Sodobnejša in benigna metoda je angiografija z žilnim pregledom z računalniško tomografijo (CT). Zunaj je postopek podoben običajni angiografiji, samo kontrastno sredstvo se vbrizga ne skozi kateter, ampak z brizgo v veno. Tudi pacient leži na mizi skenerja, pritrjen je, povezan z monitorji in nameščen skupaj s tabelo v napravi za skeniranje. CT skener obdeluje rentgenske odseke in prikaže jasno anatomijo posode nog v tridimenzionalni sliki.

Za angiografijo MRI se uporablja drugo načelo študije žil spodnjih okončin. Osebo postavimo v magnetno resonančno komoro in obsevamo z radijskimi valovi v magnetnem polju. Postopek je varen in neboleč, vendar ima številne kontraindikacije, ki vključujejo nosečnost, kovinske vsadke v telesu, klaustrofobijo, prekomerno telesno težo (nad 135 kg).

Če primerjate obe metodi, dobite naslednjo sliko.