EKG: kako to storiti? Priprava, postopni postopek

Elektrokardiografska študija je zelo informativna in hkrati poceni. Brez velikega nevšečnosti za bolnika se lahko uporablja za identifikacijo različnih bolezni srca. Kot rezultat študije je nastal graf elektrokardiograma, ki prikazuje podrobnosti srca. V nadaljevanju obravnavamo glavna vprašanja, povezana z ECG: kako narediti ta postopek, kako se pripraviti na to in kaj od njega pričakujemo.

Načelo delovanja elektrokardiografa

Glavne komponente vsakega kardiografa so galvanometer, stikalo vodnikov, ojačevalni sistem in snemalna naprava. Elektroda zazna slabe električne impulze, ki se pojavljajo v srcu subjekta, ojača in dodatno zajame galvanometer. Podatki o spremembah elektromagnetnega polja padejo na zapisovalno napravo, zapisovalniki pa ostanejo na enakomerno gibajočih se grafičnih listih dela različnih delov srca. Obstajajo zobje različnih velikosti, odvisno od moči signalov, ki jih pošlje ta oddelek.

Pomembno pa je, da ne samo, kako deluje EKG, ampak tudi pravilno dekodiranje zapisov. Eksperimentalne metode so vzpostavile standarde za dolžino in višino vsakega zoba, vsako odstopanje od teh standardov pa kaže na specifičen problem. Če poznamo EKG srca, kot ga imajo, ga lahko dešifriramo, kot tudi EKG stopnjo pri odraslih, lahko specialist natančno postavi diagnozo.

Priprava EKG

Na vprašanje, kaj storiti pred EKG, je odgovor precej preprost: ni vam treba narediti nič posebnega. Pred snemanjem je potrebno le pomiriti, še posebej, ker je to neinvazivna metoda. Preden naredite EKG srca, ne potrebujete nobenih luknjic.

Pacient med študijo ne čuti nikakršnega nelagodja zaradi samega postopka.

Res je, da ženske ne delajo EKG-jev, zato jim ne priporočamo uporabe mastnih krem ​​na prsih, ker zmanjšujejo prevodnost kože in izkrivljajo rezultate meritev. Ker morajo biti vse elektrode pritrjene samo na golo telo, potem je v tem postopku bolje nositi najlažje odstranljive obleke. Na primer, iste ženske nogavice za žensko, kjer je narejen EKG, bo treba vseeno odstraniti, ker so elektrode pritrjene tudi na gleženj.

EKG

Vsak zdravnik vas lahko napoti na ta postopek, vendar je najpogosteje to veliko kardiologov. Toda pri sklicevanju na EKG, ki ga zdravnik opravi ta postopek, lahko v vsaki bolnišnici drugače odgovarjate. Na splošno se pri tem ukvarjajo zdravniki funkcionalne diagnostike, vendar pogosto temu postopku zaupajo tudi medicinske sestre.

Torej, zaporedje dejanj med elektrokardiogramom:

1. Subjekt leži na kavču.
2. Točke pritrditve elektrod se razmaščijo z etanolom.
3. Nato se nanesejo na gel, prevodni tok (včasih ga zamenjajo mokri robčki).
4. Elektrode so pritrjene na prsni koš, roke in gležnje, pritrjene s sesalnim pokrovom.
5. Žice iz elektrod se vlečejo v napravo, ki sprejema in obdeluje srčne impulze.
6. Ko zdravnik vklopi napravo, ki začne snemati graf EKG.
7. Izhod je trak z grafi, ki dešifrira, kar lahko specialist predpiše in popravi nadaljnje zdravljenje.

Če se v tabeli pojavijo resna odstopanja, se mora kardiolog takoj povezati z oceno rezultatov.

Da bi bil ECG postopek uspešen, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• Med postopkom mora bolnik dihati enakomerno in brez skrbi. V ta namen je zaželeno, da subjekt leži na kavču vsaj pet minut.
• Zadnji obrok pred postopkom naj bo najpozneje dve uri.
• Prostor, v katerem se opravi elektrokardiografski pregled, mora biti dovolj topel. V nasprotnem primeru lahko fiziološki tremor, ki ga povzroči mraz, izkrivlja vzorec srčne aktivnosti, kar se bo odražalo v napačnih kardiogramskih podatkih.
• Bolnikom s hudo zasoplostjo z EKG-jem svetujemo, da ne ležijo, kot običajno, ampak da sedijo, saj je v tem položaju najbolj jasno zapisana vsa srčna aritmija.

Poleg tega, kako poteka ta postopek, imajo mnogi vprašanje: koliko EKG-jev se izvaja? Odgovor: ne več kot nekaj minut.

Kljub temu, da ta postopek ne povzroča neugodja, je še vedno vredno vedeti še nekaj o EKG: kako pogosto lahko opravite ta pregled?

Ljudem, starejšim od 40 let, se priporoča, da imajo EKG enkrat na leto.

O tem, kako pogosto je EKG ljudem v zrelem obdobju, odloča njihov zdravnik, vendar je priporočljivo 1-krat na četrtletje.

Kaj kaže elektrokardiografija?

EKG se ne predpisuje samo bolnikom s pritožbami, temveč tudi zdravi osebi, zakaj ta postopek in kaj lahko pokaže? Z uporabo te raziskovalne metode lahko določite:

• Frekvenca in srčni utrip.
• Kronična in akutna poškodba miokarda.
• Motnje v presnovi kalija, magnezija in kalcija.
• Vzrok bolečine v srčnem območju - ali so posledica delovanja srca ali, na primer, stiskanja živca.
• Splošno stanje in debelina sten miokarda (ki je lahko normalna ali povečana).
• Stanje vsajenega električnega spodbujevalnika v srcu.

Kje narediti EKG?

Če želite biti testirani samo zase, ste se verjetno spraševali, kje lahko opravite EKG. Ni vsaka javna bolnišnica pripravljena zagotoviti takšno storitev, zato je to najlažje storiti v zasebnih klinikah. Seveda boste morali za raziskavo plačati, cena pa se bo razlikovala, najpogosteje pa se imenuje številka 10 dolarjev. Poiščite telefone plačanih klinik vašega mesta, pokličite tam in zastavite svoje vprašanje - tako boste vedeli, kje lahko plačate EKG.

Težje bo narediti EKG brezplačno, saj v običajnih bolnišnicah ne morete čakati na registracijo kupona za brezplačen postopek. In če potrebujete rezultate v najkrajšem možnem času, potem tudi to ni vaša možnost (čakanje se lahko odloži za en teden). V zvezi z možnostjo brezplačnega postopka se obrnite na dežurnega terapevta. Morda boste imeli srečo, v kliniki na delovnem mestu pa boste lahko naredili brezplačno EKG, vendar je treba to vprašanje postaviti vnaprej.

Kako poteka postopek odstranjevanja EKG?

Elektrokardiografska metoda proučevanja srca je najpogostejša metoda za diagnozo bolezni srca. S pomočjo tega poceni in hitrega postopka je možno odkriti srčne aritmije, miokardni infarkt in mnoge druge srčne bolezni. Glavna vprašanja, ki se nanašajo na pacienta, ki prvi pride na kardiogram, so: kje opraviti postopek, kako narediti EKG, kako se pravilno pripraviti, kako neprijetno je ta postopek, kakšen rezultat pričakujete.

Kako deluje kardiograf?

Elektrokardiograf je naprava, ki meri bioelektrično aktivnost srčne mišice. Znano je, da ima srce sposobnost samostojnega ustvarjanja električnih impulzov, ki povzročajo srčni utrip. Senzorji, ki so pritrjeni na pacientovo telo, se zajamejo in pošljejo napravi, ki zapiše podatke na papirni trak kot graf.

Priprava EKG

Pred postopkom ni potrebna posebna priprava. Ne bi se smel preobčutiti, zadnjič lahko jeste za nekaj ur pred študijo, in prav tako pomembno, da ne skrbi - proces ne bo trajal več kot pet minut in ne bo povzročil absolutno nobenega neugodja.

Ker je potrebno pred pregledom odpreti zgornji del telesa, je vredno poskrbeti za enostavno odstranljivo obleko. Ženske ne smejo nositi nogavic, ampak jih je treba odstraniti, koža spodnjih okončin mora biti brez dodatnih elektrod. Tudi za ženske ni priporočljivo uporabljati maščobne kreme na koži prsi - zmanjšujejo prevodnost signala.

Kako je postopek?

Postopek odstranjevanja EKG je standarden in zelo preprost:

• Pacient se sleče v pas, razkrije gležnje in leži na pripravljenem kavču pri aparatu.
• Sprednjo površino prsnega koša obdelamo z antiseptično raztopino.
• Zdravnik namesti poseben gel na mesta nanašanja elektrod (včasih namesto tega vnesejo mokre brisače).
• Pritrditev senzorjev v skladu z ugrabitvijo na prsih, pa tudi na rokah in gležnjih.
• Zdravnik vklopi napravo in spremlja postopek, če je potrebno, prosi bolnika, da zadrži dih med vdihom.
• Na koncu posnetka zdravnik vzame papirni trak s prejetim urnikom in odčita.

Za uspeh postopka je zaželeno slediti preprostim priporočilom:

• Pacientovo dihanje mora biti celo, subjekt je v sproščenem stanju.
• Raziskavo je najbolje opraviti na prazen želodec ali 2 uri po obroku.
• Pomembno je upoštevati pravilen temperaturni režim v prostoru za zdravljenje - fiziološki drhtaj je v postopku nesprejemljiv, izkrivlja prejete informacije.
• Če ima bolnik kratko sapo, je priporočljivo, da se usedemo - aritmije v tem položaju so bolje zaznane.

Kakšne so sheme nalaganja elektrod?

Pri registraciji kardiograma vstavite šest elektrod na površino prsnega koša in štiri plošče - dve na rokah in nogah. Elektrode, ki so nameščene na udih, so označene z barvo - rdečo, rumeno, zeleno in črno. Na desno je postavljen rdeč senzor, na levi je rumeno tipalo, na levo stopalo je zeleni senzor, črna elektroda je ozemljena in je pritrjena na desno stopalo. Če mentalno narišete črte, ki povezujejo vse elektrode na skrajnih koncih, razen tal, dobite trikotnik, poimenovan po imenu zdravnika - tr. Einthoven.

Obstajajo trije glavni vodi, ki se razlikujejo glede na mesto pritrditve elektrod:

• I - zgornji levi ud (+) in desna noga (-);
• II - na levi spodnji okončini (+) in desni roki (-);
• III - na levi nogi (+) in levi zgornji ud (-);
• +/ - to so mesta, kjer so žice iz elektrod priključene na pripadajoči pol na napravi.

Poleg standardnega svinca se v praksi pogosto uporabljajo prsni vodi. V tem primeru se ena snemalna elektroda nahaja na samem prsnem košu skupaj z elektrodami na udih. Odvisno od mesta pritrditve glavne elektrode se loči 6 prsnih vodnikov:

• Četrti medrebrni prostor desno od prsnice.
• Četrti medrebrni prostor, leva stran prsnice.
• Med drugo in četrto pritrdilno točko, blizu petega rebra.
• V petem medrebrnem prostoru je leva srednja klavikularna linija.
• Peti medrebrni prostor, leva sprednja aksilarna linija.
• Peti medrebrni prostor, leva srednja aksilarna linija.

Kadar niso navedene informativne metode, lahko uporabite dodatne vodnike. Pogosto je potrebno vzeti EKG za nekaj medrebrnih prostorov višje, kot je opisano v standardni metodi. V praksi se uporabljajo intraesofagealni vodi, pri čemer se senzor za zapisovanje postavi v požiralnik. Naloge Klentena in nebes so poimenovane po znanstvenikih, ki so jih odkrili. V nekaterih primerih se pri vdihavanju zabeleži EKG. Za pravilno dešifriranje rezultatov potrebujete posebno izobraževanje.

Kaj pokaže EKG?

• Ritem in srčni utrip.
• Akutne in kronične bolezni srčne mišice.
• Etiologija bolečin v srcu.
• Strukturne značilnosti miokarda.
• Delovanje implantiranega srčnega spodbujevalnika se ocenjuje, kako dobro deluje.

Kje lahko naredim EKG?

Če želite opraviti EKG za rutinski pregled, je najlažje oditi na zasebno kliniko, saj vam ne bo vsaka državna klinika napotila na brezplačni pregled, če ni jasnih indikacij. Če vas skrbi bolečine v srcu, motnje v njegovem delu, bolečine za prsnico, potem je najbolje, da se obrnete na lokalnega terapevta, potem ko zberejo pritožbe in preglede, predpiše napotnico za brezplačen pregled na oddelek, kjer lahko naredite EKG.

Vse o hipertenziji

Pogledi danes

Kako je EKG in kako pripraviti bolnika

Za temeljito in poglobljeno študijo delovanja srca zdravniki že vrsto let uporabljajo eno od najbolj zanesljivih diagnostičnih metod - elektrokardiografijo (ali skrajšano EKG). Zahvaljujoč tej diagnostični in pravilni interpretaciji kardiograma, lahko veliko rečemo o naravi in ​​vzroku odstopanj pri delu v srcu.

V novi seriji člankov vam bomo povedali o posebnostih EKG postopka in o tem, kako se zanj ustrezno pripraviti in lahko neodvisno dešifriramo rezultate, ki jih dobimo s primerjavo naših kazalnikov z normo.

EKG za pripravo

V nasprotju z mnenjem kardiologov velja, da EKG ne zahteva posebne priprave. Študija dela srčne mišice vključuje izogibanje stresu, utrujenosti in zahteva popoln počitek. Na dan postopka morate dobro spati in prezreti jutranjo vadbo. Če je postopek predviden za jutranji čas, se morate izogibati bogatemu zajtrku, vendar je bolje, da ga popolnoma opustite. S prihajajočim dnevnim postopkom se morate omejiti na lahek prigrizek 2 uri pred sejo.

Ne pozabite zmanjšati vnos tekočine, ki vpliva na delovanje mišic. Odložite kavo, čaj in druge energijske pijače. Prispevali bodo k stimulaciji srčne aktivnosti, rezultati pa bodo izkrivljeni.

Priporočljivo je, da se tuširate. Telo ne potrebuje izdelkov za nego, ker bodo sestavine krem ​​in losjonov prispevale k nastanku mastnega filma na površini, kar bo negativno vplivalo na stik elektrod s kožo.

Tik pred EKG poskušajte čim bolj sprostiti. Sedite z zaprtimi očmi, obnovite dihanje - to bo zagotovilo enakomerno pulziranje in objektivne odčitke naprave.

Je EKG škodljiv?

Na logično vprašanje, ali je EKG škodljiv, lahko odgovorimo na podlagi prednosti te diagnostične metode:

• natančnost informacij
• varnost in udobje seje
• učinkovitost (10 min)
• brez omejitev glede zdravja ali nosečnosti

Kot ste že razumeli, je nemogoče poškodovati zdravje EKG, saj ta metoda temelji na odstranjevanju indikatorjev srčnega ritma in ne povzroča sevanja ali učinkov na telo. Še več, za ljudi, katerih delo je povezano s stalnim fizičnim naporom, se elektrokardiografija opravlja skoraj vsak dan, kar še enkrat potrjuje njeno absolutno neškodljivost.

Postopek Postopek

Kako se izvede EKG, če je pravi čas?

Pozvani boste, da odstranite zunanja oblačila, tako da nič ne prepreči dostopa do prsnega koša in sprostite spodnji del noge. Mesta, kjer bodo nameščene elektrode, bodo obdelane z alkoholom, kar bo povzročilo poseben gel.

Naslednji korak je pritrditev manšete in priseskov. Pritrjeni so na roke, v gležnje in prsni koš. Deset elektrod bo sledilo ritmu srca in dalo šifriran rezultat.

Dešifriranje rezultatov bo učinkovito, če bo bolnik upošteval vsa navodila za pripravo EKG.

Srce igra vlogo električnega generatorja. Tkiva v telesu imajo visoko stopnjo električne prevodnosti, ki omogoča opazovanje električnih impulzov srca z uporabo elektrod na delih telesa. Odčitek biopotencialov se obdeluje z elektrokardiografom in oddaja podatke v obliki povzetka slike - širjenja vzbujevalnih signalov skozi mišico v grafični podobi. Natančneje, razlika v električni napetosti.

Širjenje impulzov skozi srčne sekcije prispeva k depolarizaciji miokardnih celic, med katerimi nekatere celice pridobijo pozitiven naboj, drugi del pa je negativen. Torej obstaja potencialna razlika. V primeru popolne depolarizacije (kontrakcije) ali repolarizacije (relaksacije) celice, napetostne razlike ni bila opažena. Naprava beleži EMF - elektromotorno silo srca.

Po opravljenem EKG-ju zdravnik dobi idejo o telesnem delu in obstoječih nenormalnostih.

Elektrokardiogram lahko razkrije:

EKG, kako pogosto

Kot smo že ugotovili, je ta metoda popolnoma neškodljiva za telo. Tako lahko pozabite na tveganje za kakršnekoli zaplete zaradi pogostega spremljanja srčne mišice. Nasprotno, portal »Vse o hipertenziji« priporoča elektrokardiografijo, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi in nelagodje.

Razlog za ECG so:

• bolečine v prsih
• težko dihanje
• prekomerno telesno težo
• kronični stres
• tahikardija
• hitri ritem
• sum na hipertenzijo

Seveda vas ne bi smeli dnevno preverjati - to je preprosto brez pomena. Vendar pa mora odločitev o pogostosti EKG opraviti lečeči zdravnik na podlagi anamneze.

Zdravniki priporočajo, da ljudje, starejši od 40 let, vsako leto pregledajo srce in predstavnike zrelejših let - vsako četrtletje.

Prejeti kardiogram se razlaga in po potrebi predpiše zdravljenje. Ne pozabite, da je bolezen bolje opozoriti vnaprej.

V naslednjih členih si bomo ogledali primer pripravljenega kardiograma za načine njegovega dekodiranja in skladnosti z normami.

Kako narediti EKG: metoda vodenja

Elektrokardiografija (EKG) se uporablja za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. Vrsta študije je odvisna od izdelave EKG. Shema nalaganja in označevanja elektrod se bo razlikovala pri različnih tehnikah.

Kaj je EKG?

Elektrokardiografija je neinvazivna tehnologija grafičnega zapisovanja potencialne razlike električnega polja, ki ga proizvaja srce. Izvaja se z elektrokardiografom.

Naprava ima elektrode, ki so nameščene na določenih točkah na pacientovem telesu. Pobirajo električne impulze srca, ki se po ojačanju zabeležijo z galvanometrom in posnamejo na papir s pomočjo ukrivljenih linij. Rezultat je kardiogram, ki ga lahko kardiolog ali splošni zdravnik dodatno dešifrira.

Namen in cilji

Odstranitev elektrokardiograma je potrebna za diagnozo srčnih nenormalnosti in je tudi obvezen element letnega zdravniškega pregleda populacije. Kardiologi priporočajo, da vsako leto naredite EKG za vse ljudi po 40 letih.

Če pogledamo kardiogram, bo zdravnik ocenil:

1. Frekvenca (pulz), ritem in pravilnost srčnega utripa.
2. Fizično stanje srca.
3. Prisotnost motenj metabolizma elektrolitov (kalij, kalcij, magnezij in drugi).
4. Prevodni sistem srca (različne blokade in aritmije).
5. Učinkovitost zdravljenja pri akutnih in kroničnih boleznih.
6. Lokalizacija, velikost in obseg lezije pri ishemiji in miokardnem infarktu.
7. Prisotnost zapletov srca pri boleznih drugih organov in sistemov (pljučna embolija).

Razlogi za pregled

Kardiogram se opravi pri najmanjših pritožbah:

• o prekinitvah srčnega dela;
• kratka sapa;
• težo in bolečino za prsnico;
• šibkost, omotica;
• povečan pritisk;
• bolečine v hrbtu, prsih in vratu.

• pred operacijami;
• na strokovnih izpitih;
• med nosečnostjo;
• če obstaja tveganje za razvoj bolezni srca;
• za pridobitev medicinske knjige pri prijavi na delovno mesto.

Za popolno diagnozo enega kardiograma ni dovolj. Na podlagi celostnega pregleda bo zdravnik lahko pripravil zaključke o vašem zdravju, pri čemer bo upošteval rezultate drugih preiskav, testov, vaših pritožb in vaše zdravstvene anamneze.

Kaj zdravnik počne?

Terapevt v kliniki daje smer kardiografiji. In zdravnik, ki jo dešifrira, se imenuje kardiolog.

Tudi zaključek je lahko:

• zdravnik za funkcionalno diagnostiko;
• nujni zdravnik;
• družinski zdravnik;
• pediater

Sam postopek izvaja medicinska sestra v posebej opremljeni pisarni.

Po prejemu rezultatov študije se je potrebno dogovoriti za obisk zdravnika, ki je predpisal EKG, da bi lahko prejeli priporočila ali zdravljenje.

Trajanje postopka. T

Kako dolgo traja študija je odvisna od vrste EKG.

Priprava na raziskavo

Pravila za pripravo ECG:

1. Na dan postopka se je treba vzdržati pitja kave, čaja in energijskih pijač.
2. Težke hrane ne jejte 2 uri pred študijo.
3. Ne jemljite sedativnih zdravil. Če redno pijete srčna zdravila (antiaritmična zdravila, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, srčni glikozidi) - obvestite svojega zdravnika.
4. Kadilci uro pred EKG odnehajo cigarete.
5. Ne izpostavljajte se fizičnemu stresu. Priporočljivo je, da pridete 10-15 minut pred pregledom in se sprostite na kavču.
6. Ne uporabljajte maščobnih krem ​​in losjona v predelu prsi.
7. Obleka mora biti udobna, tako da lahko hitro obvladate zapestja, spodnje noge in prsi. In tudi odstraniti vse kovinske nakit in ure.
8. Bodite prepričani, da ste vzeli prejšnje kardiograme in rezultate testov.

Splošni algoritem ukrepov pri odstranjevanju EKG

1. Zdravstveni izvajalec zabeleži vse podatke o pacientih v dnevnik.
2. Rokajo zapestja, noge in prsi.
3. V ležečem položaju so priključene elektrode. Pred tem kožo razmaščimo z alkoholom in za boljši stik s senzorji nanesemo poseben gel ali uporabimo mokre brisače.
4. Indikatorji so zapisani na papirju, potem so terminali odstranjeni, koža je obrisana.

Med prehodom EKG ni treba biti živčen in govoriti. Tehnologija snemanja je popolnoma varna in neboleča. Preizkus traja 10–15 minut.

Dihanje mora biti gladko in mirno. Morda boste morali na dah registrirati indikatorje. V tem primeru bo medicinska sestra dala ukaz, da globoko vdihne in zadrži dih.

EKG manipulacijo izvajamo v prostoru za funkcionalno diagnostiko. Prostor mora biti topel in izoliran od možnih virov električnih motenj. Priporočljivo je tudi izklopiti mobilni telefon.

Kako odstraniti EKG

Tehnika izvajanja elektrokardiografije ima preprost postopek in se izvaja v fazah:

• priprava bolnika;
• nalaganje elektrod;
• beleženje bioelektrične aktivnosti na papirju;
• prepis rezultatov.

Pomembno je, da ne zamenjate elektrod, ampak preverite napravo pred delom.

Video o tehniki snemanja EKG, posnetih po kanalu - URADNI TNU.

Prekrivanje elektrode

Tri standardne elektrode (rdeča, rumena in zelena) se uporabljajo za snemanje standardnih in ojačanih vodnikov, ki se položijo na roke in levo nogo ter tvorijo Einthovenov trikotnik. Črna elektroda, ki prekriva desno stopalo, je ozemljena.

Postaviti jih morate tako:

• rdeča - desna;
• rumena - leva roka;
• zelena - leva noga;
• črna - desna noga.

Za registracijo prsnega koša se uporablja ena ali šest elektrod v obliki hruške (odvisno od vrste kardiografa).

Kako položiti prsne elektrode:

• svinca V1 - v četrtem medrebrnem prostoru na desnem robu prsnice;
• svinca V2 - v četrtem medrebrnem prostoru na levem robu prsnice;
• svinec V3 - med drugim in četrtim položajem;
• svinec V4 - v interkostalnem prostoru V vzdolž leve srednje klavikularne linije;
• svinec V5 - na isti horizontalni ravni kot V4, na levi sprednji aksilarni liniji;
• svinca V6 - na levi srednji aksilarni liniji na ravni V4.5.

Shema nalaganja prsnih elektrod

Označevanje vrhov in elektrod

Za udobje imajo vse elektrode svojo barvo.

Lega štirih glavnih mest se lahko spomni na semaforju ali v smešnem spominu: "Vsaka ženska je prekleto prekleta."

Pri enokanalni kardiografiji se ena bela hruška uporablja za odstranitev prsnega koša na EKG.

• V1 je rdeča;
• V2 je rumena;
• V3 je zelena;
• V4 je rjava;
• V5 je črna;
• V6 je modra.

Vodilna shema

Ob registraciji elektrokardiograma zdaj uporabite 12 standardnih žilic: 6 iz okončin in 6 prsnega koša.

Vsak od 6 vodnikov prikazuje enega ali drug del srca.

Na standardnih vodilih:

• I - sprednja stena srca;
• II - posteriorna stena srca;
• III - njihova kombinacija.

Diagram standardnih vodnikov okončin

Na izboljšanih vodilih:

• aVR - stranska stena srca na desni;
• aVL - stranska stena srca pred levo;
• aVF - spodnja stena srca zadaj.

Shema okrepljenih okončin vodi

Na prsih vodi:

• V1 in V2 - desni prekat;
• V - - razdelitev med dvema prekatoma;
• V4 - zgornji del srca;
• V5 - bočna stena prednjega levega prekata;
• V6 - levi prekat.

Shema prsnega iztoka

To poenostavlja diagnosticiranje bolezni. Spremembe vsakega svinca označujejo patologijo v določenem delu miokarda.

EKG snemanje

Na različnih kardiografih se lahko postopek razlikuje. Kot primer uporabite algoritem za snemanje EKG z napravo EK1T-03M2.

Fotografija elektrokardiografa EK1T-03M2

Če napravo napaja 220V, mora biti ozemljena. V ta namen je en konec ozemljitvene žice priključen na ozemljitveno vtičnico, drugi pa je priključen na vodno pipo ali nebarvan del ogrevalne baterije. Naprave z ozemljitvijo baterije ne potrebujejo.

Po nanosu elektrod in vklopu naprave se zabeleži kontrolni milivolt. To je obseg posnetka, ki je pomemben za nadaljnje meritve in primerjavo elektrokardiogramov, zapisanih med seboj na različnih napravah.

Na primeru naprave EK1T-03M2 je tako:

1. Stikalo mora nastaviti višino mV na 10 mm, preveriti, ali je bilo stikalo vodnikov nastavljeno na položaj 1 mV.
2. Vključite gibanje traku s hitrostjo 50 mm / sek. In takoj, 3-4 krat, hitro pritisnite gumb za snemanje, in nato ustavite gibanje traku.
3. Na traku bo posnetih nekaj 10 mm visokih pravokotnih zob, ki se imenujejo milivolti pri dekodiranju EKG.

Poleg tega je dosledno zapisovanje standardnih vodil:

1. V ta namen napravo preklopite v način snemanja, ki ga vodim.
2. Nato vklopite gibanje traku, posnemite 4–5 kompleksov in ustavite trak.
3. Napravo preklopite v način snemanja II in ponovite celoten postopek.
4. Po snemanju III svinca je treba pacienta pozvati, da globoko vdihne, zadrži dih in v tem položaju spet napiši svinca III.
5. Nato napišite ojačane vodnike aVR, aVL in aVF.

Evidenca vodnikov v prsih:

1. Za ta položaj stikala dodeli položaj V.
2. Torakalna elektroda se postavi na bolnikove prsni koš na mestu, kjer se zabeleži V1 svinec in vključuje blažilnik peresa.
3. Izklopite dudo. Zapiši s hitrostjo 50 mm / sek. 4–5 kompleksov.
4. Vklopite blažilnik in premaknite elektrodo do točke V2.
5. Celoten postopek se ponavlja do snemanja vodila V6.

Kontrolni milivolt se ponovno zabeleži, trak se prenese naprej in odtrga. Naprava je izklopljena.

Kardiogram kaže:

• F. I. bolnik;
• starost;
• datum in čas snemanja.

Značilnosti EKG Slopak

V medicini obstaja še en način za vodenje elektrokardiografije - Slopak EKG. Razlikuje se od standardnega postopka. Uporablja se za diagnosticiranje posteriorno-bazalnega miokardnega infarkta.

1. Zeleno - levo stopalo.
2. Črna - desna noga.
3. Rumena elektroda se postavi na peti medrebrni prostor levo vzdolž posteriorne aksilarne linije (na ravni prsnega koša V6).
4. Rdeča se zaporedno premika in uporablja za odstranjevanje prsnega koša.

Označevanje izgleda tako:

• S1 - na levem robu prsnice;
• S2 - na sredini razdalje med vodili S1 in S3;
• S3 - drugi medrebrni prostor na levi vzdolž srednjecelične črte;
• S4 je drugi medrebrni prostor na levi ob sprednji sprednji črti.

Hkrati mora stikalno stikalo ostati v položaju I.

Odstranjevanje EKG za otroke

Možno je zabeležiti EKG ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke vseh starosti, z uporabo elektrod ustrezne velikosti.

Starši morajo otroka pomiriti, med manipulacijo pa mora biti mirna in nepremična. Starejšim otrokom je mogoče pojasniti, kako se bo postopek izvajal in kaj se od njih zahteva.

Kako EKG ženske

EKG ženske delajo enako kot moški. Edina značilnost je, da dekleta vzamejo nedrček, saj impulz ne prehaja skozi tkanino modrca. Iz istega razloga ni priporočljivo nositi nogavic ali nogavic.

Ali obstajajo kakšne značilnosti nosečnosti?

Med nosečnostjo ni kontraindikacij za EKG. To je ista faza spremljanja zdravja bodoče matere, kot tudi ultrazvoka. Zato ženske ne bi smele zavrniti take študije.

Med nosečnostjo je srce pod stresom. Med nosečnostjo se EKG dodeli 2-krat. Poleg tega se elektrokardiogram izvaja ne samo za žensko, ampak tudi za plod - taka študija se imenuje CTG (kardiotokografija).

Med nosečnostjo se na kardiogramu pojavijo naslednje spremembe: t

• premik električne osi srca v levo;
• povečanje pulza, posamezne ekstrasistole;
• negativni T val v tretjem in četrtem svitu;
• skrajšani interval PR;
• patološki Q-val v tretjem svincu in aVF (svinec iz desne roke).

Ali je mogoče narediti EKG doma?

Prednost sodobnih kardiografov je njihova kompaktnost in mobilnost. Prenosne naprave so tako natančne kot stacionarne. Nekateri so opremljeni s sistemom za prenos podatkov, s katerim lahko zdravnik v realnem času prejme informacije o delovanju srca na daljavo. To funkcijo pogosto uporabljajo posadke reševalnih vozil.

Ko pokličete zdravnika doma, lahko ne samo naredite kardiogram, temveč takoj dobite tudi njegov prepis in priporočila.

Razlaga kazalnikov

EKG je ocenjen na več razlogov:

1. Ritem je reden in pravilen. Brez izrednih znižanj (ekstrasistole).
2. Srčni utrip. Običajno 60–80 utripov / min.
3. Električna os je običajno R presega S v vseh vodih, razen vVR, V1 - V2, včasih V3.
4. Širina ventrikularnega kompleksa QRS. Običajno ne več kot 120 ms.
5. QRST - kompleksen.

QRST - kompleks je normalen

Kratek opis glavnih elementov filma:

• P-val - prikazuje atrijsko krčenje;
• PQ interval - čas, da dosežemo impulz atrioventrikularnega vozlišča;
• Kompleks QRS - kaže ekscitacijo prekatov;
• T-val - označuje depolarizacijo (obnavljanje električnega potenciala).

Video o standardih EKG iz kanala Mass Medika.

Pogoste napake pri registraciji EKG

Najpogostejše napake v postopku EKG so:

• nepravilno nalaganje elektrod;
• slab stik s kožo;
• pacientovo zanemarjanje pravil priprave;
• neudoben položaj pacienta, tresenje v telesu.

Video

V majhnem video posnetku kanala Neurosoft Russia je povedal, kako pravilno uporabiti elektrode.

Kako EKG srca?

Ko se bolnik pritoži nad delovanjem srca (bolečina, napetost, motnje v ritmu itd.), Zdravnik najprej priporoča uporabo elektrokardiograma (EKG). Informacije, ki jih prejmete s pomočjo elektrokardiograma, lahko uporabite za izjavo o diagnozi in izbiro taktike zdravljenja.

Zakaj je ta postopek tako potreben? Dejstvo je, da grafikon elektrokardiograma jasno omogoča kardiologu, da presodi morebitna odstopanja. Torej je postopek EKG predpisan ne samo na začetnem sprejemu, ampak praviloma vsakič pred izpustom zdravil.

Zgodovina EKG

Začetek pojavljanja v medicinski praksi EKG-ja sega v leto 1856, ko so nemški znanstveniki I. Muller in R. Kelliker odkrili, da srce živali proizvaja električne izpuste v svoji dejavnosti. To odkritje je prispevalo k izumu posebne naprave, ki omogoča beleženje sprememb električnih nihanj.

V začetnih fazah dela so raziskovalci delali izključno s srcem živali, testni subjekti pa so bili odrezani, da so imeli neposreden dostop do organa. Do leta 1873 je bila naprava tako posodobljena, da je bilo mogoče izvesti opazovanja s površine telesa.

V naslednjih letih je bila konstrukcija aparata izpopolnjena in doživela pomembne spremembe. Sodobni tip znanosti o instrumentih je večinoma dolžan znanstveniku Eindhovenu, katerega razvoj je bil osnova aparata. Do danes se naprave za odstranjevanje elektrokardiograma, ki se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah, ne razlikujejo bistveno od predhodno zasnovanega modela.

Načelo EKG

Naprava za elektrokardiografijo je sestavljena iz naslednjih blokov:

• galvanometer;
• sistem za ojačanje;
• stikalo;
• snemalni element.

Električni izpusti, ki se pojavljajo v procesu srčne aktivnosti, se berejo z elektrodami, nato pa se preklopijo na ojačevalnike in zaznavajo z galvanometrom. Vse to vodi do nihanj magnetnega polja, katerih spremembe so zapisane s snemalnim elementom. Neposredno elektrokardiografski vzorec dobimo s snemanjem nihanj na posebnem traku, ki se premika s hitrostjo, potrebno za to.

Nastala shema je podoba zob, ki se razlikuje po višini in trajanju. Zobje ustrezajo električnim impulzom, ki jih generira pacientovo srce. Za vsak zob so dovoljene stopnje nihanja. Kardiolog primerja podatke z normalnimi vrednostmi.

Razvili smo ločen sistem za branje dobljenega elektrokardiografskega vzorca. Če primerjamo informacije, kardiolog naredi zaključke glede bolnikovega stanja, prisotnosti kakršnihkoli težav v delovanju njegovega srca. To znanje pogosto služi kot osnova za pravilno diagnozo.

Kako je EKG?

Za odstranitev srčnega elektrokardiograma niso potrebne posebne predhodne priprave. V sobi za zdravljenje pacienta prosimo, da sedi na kavču, nato pa elektrode pritrdi na telo zdravnik ali medicinska sestra. Elektrode se nahajajo na določenih območjih (gležnji, roke, prsi). Uporabljena področja telesa, da se zmanjša nelagodje, ki se maže s posebnim gelom. Vse žice so povezane z elektrokardiografom, s katerim se merijo nihanja.

Postopek traja nekaj časa (praviloma ne več kot 5-7 minut), rezultat je tiskanje posebnega traku z elektrokardiogramom. Poleg tega zdravnik razlaga to shemo in se uporablja za nadaljnje možno zdravljenje.

Vse meritve je treba opraviti v mirnem stanju, dihanje osebe mora biti celo. Da bi se elektrokardiogram zanesljivo zabeležil čim bolj zanesljivo, je zaželeno, da je bolnik v sproščenem položaju, bolje je, da se nekaj minut uleže na kavču (4-5 minut). Po zadnjem obroku mora trajati vsaj dve uri.

V sobi za zdravljenje mora biti udobna temperatura zraka. Če je prehladna, ima lahko oseba tresenje, ki bo vplivalo na rezultat EKG.

Kaj definira EKG?

EKG vam omogoča, da presodite naslednje kazalnike in pogoje:

• pogostost in enotnost kontraktilne aktivnosti srca;
• prisotnost druge vrste miokardne poškodbe;
• prisotnost odstopanj pri presnovi mineralov (kalijev, magnezijev, neravnotežje kalcija);
• identifikacija in izključitev vira bolečine (živčevja, srčno popuščanje);
• splošno stanje miokarda;
• funkcijo srčnega spodbujevalnika, če je na voljo.

EKG pomanjkljivosti v mirovanju

Ker se elektrokardiogram odstrani v stanju sprostitve, je s to metodo nemogoče določiti patologijo, ki se kaže v osebi med fizičnim naporom. Ti vključujejo različne nenormalnosti srčnega ritma, koronarno srčno bolezen itd. Za prepoznavanje teh stanj potrebujete 24-urno spremljanje in EKG z obremenitvijo. Klasična metoda omogoča le presojo splošnega stanja in prisotnost manjših odstopanj.

Ergometrija koles

Ergometrija koles pomeni odstranitev elektrokardiograma ob dodatni fizični aktivnosti. Za to študijo se običajno uporabljajo vadilno kolo ali tekalna steza. Zdravnik bolniku ponudi vrsto testov, katerih rezultati v prihodnosti presojajo vpliv telesne dejavnosti na delo srčno-žilnega sistema in raven človeške vzdržljivosti. Poleg tega je predviden čas po prejetem bremenu, ki ga oseba preživi na njem, da ponovno pridobi stanje počitka. Veloergometrija vam omogoča, da določite ishemično poškodbo miokarda, tudi tiste, ki jih ne spremljajo boleče občutki. Ugotovljene kršitve srca, ki se pojavijo neposredno med mišično napetostjo. Zdravnik oceni vzroke možnih bolečin, ali so povezane z delom srca ali imajo drugačen izvor.

Bistvene prednosti te metode so dejstvo, da vam omogoča celovito sledenje dinamiki razvoja srčne patologije, da bi ocenili učinkovitost predhodno uporabljenega zdravljenja.

Moram reči, da elektrokardiografske definicije nimajo kontraindikacij, ne povzročajo škode telesu. EKG se uporablja tudi za dojenčke. Metoda je neboleča in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Pomembne točke o tem, kako se izvajajo EKG za bolnike različnih starosti in spolov.

Elektrokardiografija je odstranitev bioelektričnih potencialov, ki se pojavijo, ko se srčna mišica krči. Ta metoda je na voljo, ne zahteva posebne priprave, je varna za bolnika. V tem primeru lahko zdravnik pomaga pri diagnozi ishemične bolezni, aritmije, motenj prevodnosti.

Preberite v tem članku.

Načelo delovanja elektrokardiografa

Naprava za snemanje EKG je sestavljena iz elektrod, ki so nameščene na pacientovo telo, galvanometra, ojačevalnika, snemalnika in stikala za vodnike. Impulze, ki se oblikujejo v srčni mišici, je treba najprej ojačati, nato pa jih galvanometer zazna. Pretvarja električne valove v mehanske vibracije.

Snemalnik zapisuje s toplotnimi snemalniki na termični papir z značilno grafično krivuljo, ki se imenuje elektrokardiogram.

S pomočjo EKG študije lahko ocenimo stanje srčne mišice po naslednjih indikatorjih:

• impulzna prevodnost;
• ritem srčnega utripa;
• povečanje enega ali več delov srca;
• oskrba miokardne krvi;
• področja nekroze (srčni napad), njihove velikosti, globine in trajanja pojava.

Kako se pripraviti na EKG, kaj ne storiti

Elektrokardiografija ne zahteva dolgotrajne priprave, kar je ena od prednosti te metode. Odstrani se za nujne primere pri vseh bolnikih. Toda če je načrtovana študija načrtovana, potem preden je priporočena:

• Ne jejte in ne pijte kofeinskih pijač vsaj 3 ure pred postopkom.
• Pred študijo potrebujete dober počitek.
• Odpravite fizični in čustveni stres.
• Tuš, po tem ne uporabljajte smetane.

Oblačila so izbrana tako, da so elektrode lahko pritrjene na kožo gležnjev, zapestij in prsnega koša.

Na dan študije je strogo prepovedano jemati alkoholne pijače, kajenje, opustiti morate šport in bogat zajtrk. Kot pijača je najboljša običajna pitna voda, šibek čaj ali sadni sok.

Kako narediti EKG

Da bi odstranili elektrokardiogram, pacienta položimo na kavč, zdravnik postavi elektrode na noge, zapestja in prsni koš. Če je težko dihanje v vodoravnem položaju, se postopek izvede med sedenjem.

Pravila postopka

Za dober stik med kožo in elektrodo je mesto pritrditve razmaščeno z etilnim alkoholom in uporabljen je poseben prevodni gel. Potem se odčitavanje izvede z uporabo EKG diagnostične naprave.

Celoten postopek traja približno 10 - 15 minut.

Da bi dobili zanesljiv rezultat, morate biti v mirnem, sproščenem stanju, da ne zadržite sapo. Mišični tresi zaradi razburjenja ali mraza lahko vodijo do korupcije podatkov.

Standardni vodi so 3 standardna, 3 ojačana in 6 dojenčka. V vsakem svincu se zabeležijo vsaj 4 srčna cikla. Po tem se naprava izklopi, odstranijo elektrode in izda se zdravnik podpisan trak za funkcionalno diagnostiko, ki ga mora dešifrirati.

O načinu registracije EKG-ja si oglejte ta videoposnetek:

Ali obstajajo kakšne značilnosti nosečnosti?

V telesu nosečnice spremeni obremenitev srčne mišice, saj mora zagotoviti oskrbo ploda s plodom v maternici. Elektrokardiogram lahko pokaže nepravilnosti, ki ne kažejo bolezni srca.

Zato, od 3 do 4 mesecev, ko dešifrirajo dokaze, se spremenijo zaradi prisotnosti procesa brejosti.

Pri pripravi in ​​izvedbi samega postopka z uporabo standardnih raziskovalnih tehnik.

Kako EKG ženske

Za ženske so pravila za namestitev elektrod enaka kot za moške. Morali bi se nahajati v srcu, neposredno na koži, zato morate pred izvajanjem EKG v celoti odstraniti vsa oblačila iz prsnega koša, vključno z modrcem. Opozoriti je treba, da bodo nogavice ali nogavice preprečile pritrditev senzorjev na golenico.

Dekodiranje EKG indikatorjev

Na traku ima krivulja, dobljena po odstranitvi kardiograma, 5 zob. Pojavijo se s sekvenčnim krčenjem preddvorov in prekatov. Sprejete so naslednje oznake:

• Z zob je indikator dela desne (prve polovice) in levega ušesa.
• P Q - interval prehoda pulza v ventrikel vzdolž snopa Guissa.
• Kompleks QRST se pojavi med ventrikularno kontrakcijo, pri čemer najvišji val R odseva ekscitacijo ventrikularnega miokarda, Q in S - septum med njimi, T - pa se pojavi med obnovitvijo miokarda po sistoli.

Normalno pri odraslih

Zdravnik lahko v celoti oceni elektrokardiogram, saj diagnoza zahteva poznavanje simptomov bolezni in podatke iz drugih raziskovalnih metod (preiskave krvi, ultrazvok, echoCG). Splošne značilnosti, ki jih strokovnjak ocenjuje pri zdravi osebi, so naslednje:

• Ritem reza je od 60 do 80 na minuto.
• Velikost intervalov ne sme presegati normalnih vrednosti ali biti krajša od povprečnih vrednosti.
• Električna os je običajno R presega S v vseh vodih, razen vVR, V1 - V2, včasih V3.
• Ventrikularni kompleks ni več kot 120 ms.
• T je pozitiven in daljši od kompleksa QRS.

Med nosečnostjo

Ko maternica raste, dvigne kupolo preponskega septuma in po 24-24 tednih vrh srca premakne v levo. To se odraža v elektrokardiogramu s povečanjem amplitude R v prvem in S in Q v tretjem svinčniku, ventrikularni kompleks se z ST segmentom zmanjša. Spremembe v prevodnosti srčne mišice so povezane tudi z učinkom hormonov, ki jih proizvaja posteljica.

Značilne lastnosti:

• Premik osi srca v levo.
• T dipazni in negativni v desnem torakalnem vodi.
• Ventrikularni kompleks je širši od običajnega.
• Hitri ritem, enkratna izredna znižanja.

Odstopanja, ki jih naprava lahko zazna

S pomočjo odstranjevanja in dekodiranja elektrokardiograma je mogoče ugotoviti znake takšnih bolezni:

• angina in srčni napad;
• vrsta aritmije, lokacija srčnega spodbujevalnika;
• blokada zaradi nizke prevodnosti;
• hipertrofija miokarda in njegova lokalizacija;
• znaki miokarditisa in perikarditisa;
• pljučna embolija;
• simptomi pljučne hipertenzije;
• kršitve sestave krvi elektrolitov.

Slabosti EKG pregledov

Kljub visoki diagnostični vrednosti, normalna EKG ne more zaznati sprememb v delovanju srca izven časa odstranitve. Zato se lahko bolniku skupaj s tradicionalno metodo holter dodatno spremlja podnevi s testi vadbe.

S to metodo ne moremo prepoznati srčnih šumov, zato, če sumite na pomanjkljivosti v strukturi ventilov ali predelnih sten, morate imeti ehokardiografijo, fonokardiografijo ali ultrazvok srca.

Če nameravate vstaviti stent ali shunt med miokardno ishemijo, potem je potrebna koronarna angiografija za določitev lokalizacije zoženja koronarnih arterij. Tumorski procesi se diagnosticirajo z rentgenskim pregledom ali pregledom MRI.

Aktualna vprašanja pacientov

Metoda EKG je tradicionalna in se že dolgo uporablja v medicinski praksi. Toda pacienti imajo pogosto pomisleke glede njegovega imenovanja. Najpogostejša vprašanja so:

• Kako pogosto lahko naredite EKG? Na telo ne vpliva nobeno električno ali magnetno polje. Zato ni omejitev glede pogostosti njegovega izvajanja. Kardiogram lahko vzamete vsak dan, najpogosteje pa ga uporabljate v bolnišnici.
• Ali je EKG škodljiv za telo? Postopek je popolnoma varen, saj ne zahteva injekcij, sevanja ali travmatskega posega. Za otroke in nosečnice ga je mogoče varno predpisati.
• Je mogoče narediti EKG s kašljem in mrazom? Kataralne bolezni niso kontraindikacija, toda v času kašljanja na EKG-ju bo prišlo do popačenja oblike zob in intervalov, lahko pa se pojavijo tudi znaki respiratorne aritmije. Zato ta vrsta študije na načrtovan način ni dodeljena.

Tako je EKG preizkušen, razpoložljiv tip diagnoze, ki se uporablja tako za preventivne preglede v času kliničnega pregleda kot tudi za postavitev diagnoze ob prisotnosti pritožb zaradi okvare srca. Takšna študija je varna in informativna.

Prepoznavanje miokardnega infarkta na EKG-ju je lahko težavno, ker imajo različne faze različne znake in variacije skokov zob. Na primer, akutna in akutna faza v prvih urah je lahko nevidna. Lokalizacija ima tudi svoje značilnosti, transmuralni EKG infarkt, q, sprednja, posteriorna, prenesena, velika žariščna, stranska se razlikuje.

Preglejte srce je potrebno v različnih okoliščinah, tudi v enem letu. Norma EKG pri otrocih se razlikuje od odraslih. Kako narediti EKG za otroke, dekodiranje kazalnikov? Kako se pripraviti? Kako pogosto lahko storite in kaj storiti, če se otrok boji?

Lokacija srca je določena z različnimi parametri. Pomembno vlogo ima električna os srca, ki je lahko normalna, včasih obstajajo odstopanja levo, desno. Navpični in vodoravni položaj, kot tudi premik, ne kažejo vedno patologije, zlasti pri otroku. Kako določiti EKG?

Za bolnika je pomembno, da je spremljanje EKG po Holterju dnevno in celo dvoletno. Dekodiranje bo pokazalo nepravilnosti v delovanju srca in naprava se bo nosila brez prekinitev. Spremljanje je varno tudi za otroke.

Včasih ni mogoče natančno poslušati hrupa. V tem primeru rešuje srce fonokardiografija. Metoda vam omogoča, da poslušate celo sadje brez škode za mater in otroka. Toda na začetku je bila potrebna auskultacija.

Na splošno se kardiointervalografski pregled izvaja z namenom proučevanja dela avtonomnega živčnega sistema. Postopek je varen in neboleč, zato so otroci tudi dovoljeni. Kaj je aparat?

Na kardiovizorju se redko opravi pregled srca. Sistem pregledovanja deluje kot kamera - posname sliko dela miokarda. Rezultati testa vam omogočajo, da ocenite stanje srca, njegov ritem.

Precej nenavadno je, da se preslikava srce. Ta raziskava se imenuje tudi disperzija, barva. Srčni kompleks za neinvazivno kartiranje lahko izvedemo za veliko število ljudi.

Precej nenavadna metoda vektorske kartografije se ne uporablja tako pogosto. Koncept pomeni prenos dela srca na letalo. Zdravnik oceni posebne zanke.