Kako lahko zdravljenje koronarne bolezni srca ljudi izboljša stanje bolnika

Metode tradicionalne medicine se uporabljajo za zdravljenje številnih bolezni. Vsa orodja imajo visoko varnost. Toda učinkovitost takšnega zdravljenja ni vedno visoka.

Za zdravljenje bolezni srca in ožilja, še posebej ishemične bolezni srca, se uporablja več receptov iz sestavin rastlinskega izvora.

Naj uporabim

V začetnih fazah koronarne srčne bolezni lahko ljudska zdravila iz zdravilnih rastlin postanejo glavna metoda za zdravljenje simptomov njenega razvoja.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, se je treba posvetovati z zdravnikom, da izberete potrebno zdravilo. Večkomponentna sestava bo omogočila kompleksno delovanje, ki bo vplivalo na vse simptome koronarne bolezni srca.

Posebnost jemanja zdravilnih rastlin v primerjavi z medicinskimi pripravki je, da jih je treba jemati dolgo časa. Aktivne sestavine rastlin nimajo takojšnjega delovanja. Vendar se lahko kopičijo v telesu in tako preprečujejo nadaljnji razvoj.

Možna tveganja

Samozdravljenje v primerih ishemije srca je nesprejemljivo. Tradicionalno zdravilo lahko predpiše le zdravnik in po potrebi dopolni s tradicionalnimi zdravili.

Varni recepti za ishemijo

Zeliščna zdravila izboljšajo bolnikovo kakovost življenja. S pravilnim predpisovanjem poveča varnost zdravljenja in poveča učinek zdravil.

Česen in resje

Česen lahko razširi krvne žile in poveča amplitudo krčenja. Poleg tega preprečuje nastanek aterosklerotičnih plakov, ker vpliva na presnovo, kar prispeva k izločanju holesterola.

Za pripravo zdravil je treba česen zdrobiti, zmešati z enako količino medu in vztrajati teden dni. Vzemite to zdravilo trikrat na dan za žlico, pol ure pred obroki.

Heather ima pozitiven učinek na manifestacije aritmije. Uporablja se v obliki decoction, za katerega 50 gramov zelišč kuhamo v 500 ml vode. Nastala raztopina se infundira še en dan. Odcedite juho, dodajte v čaj v količini 50 ml na skodelico.

Za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka

Mešanica maternice, gloga in kamilice v enakih deležih zdrobimo in vlijemo vrelo vodo. Delež infuzije: 50 gramov zmesi na 500 ml vode. Raztopina je pripravljena po treh urah infundiranja. To orodje vzemite pred obroki.

Izbira tonometra na zapestju: katera je bolje kupiti, kako se modeli razlikujejo, kako jo uporabljati? Vprašali so - odgovarjamo!

Kako deluje avtomatska naprava za merjenje krvnega tlaka, kako se razlikuje od polavtomatske in mehanske, preberite tukaj.

Če so testi pokazali zvišanje ESR v krvi - kaj to pomeni? Naj se bojim ali ne pričakujem kaj groznega? Izvedite vse podrobnosti.

Za bolečino v srcu

Kozarec vrele vode se zlije z žlico mešanice takih sestavin:

• melisa - 15 gramov;
• Kumin - 10 gramov;
• mehurček - 10 gramov;
• baldrijana - 15 gramov;
• glog - 20 gramov;
• Imela - 30 gramov.

Preprečevanje bolezni koronarnih arterij

Pripravite decoction of oves. Če želite to narediti, pour 50 gramov ovsa 500 ml vode, zavremo, nato odstranite iz toplote. Odmerek je treba infundirati nekaj ur. Nastalo brozgo pour 70 gramov sesekljane korenine oceana.

Mešanico segrejemo do vrenja in nato vztrajamo 2 uri. Raztopino segrejemo in dodamo 30 gramov medu. Vzemite 2 - 3-krat na dan pred jedjo pol kozarca juhe.

Izboljšajte delo srca. Če želite to narediti, jedite na prazen želodec mešanico dveh jajčnih beljakov, žličko medu in dve žlici kisle smetane.

Kako zdraviti glog

Najpogosteje uporabljena ljudska zdravila za zdravljenje koronarne bolezni srca. Lahko ga vzamete kot čaj stalno, občasno z majhnimi odmori.

Infuzijski sadje pije 1 - 2 žlice pred obroki. Za pripravo se zlijemo z žlico gloga s kozarcem vrele vode. Proces vztrajanja bi se moral pojaviti na toplem mestu. Lahko uporabite termos.

Da bi preprečili kap na glog, dodajte enako količino maternice. 12 žlic mešanice zelenjave nalijte 7 skodelic vrele vode, zavijte in vztrajajte dan. Nastalo raztopino dobro hranimo na hladnem. Pijte trikrat na dan za kozarec infuzije, brez dodajanja sladkarij.

Eliksir srca doma

Učinkovito zdravilo za bolezni srca. Za njegovo pripravo so potrebne dve mešanici:

1. 500 g tekočega medu se zmeša s 500 g vodke. Segrejte na majhnem ognju in mešajte, dokler se na površini ne pojavi film. Odstranite iz toplote in pustite stati.
2. V liter vrele vode, ki se pol ure kuha na ščepec naslednjih zelišč:
   • codweed;
   • knotweed;
   • maternice;
   • baldrijana;
   • kamilice.
3. Ko se zmes filtrira skozi gazo.

Po združitvi obeh mešanic se zdravilo na temnem mestu postavi na tri dni. Zdravljenje s tem eliksirjem je eno leto. Vzemite orodje po tej shemi:

• prvi teden - žlička zjutraj in zvečer;
• drugi teden - žlico zjutraj in zvečer;
• tretji teden je premor.

Preglejte prve znake srčnega infarkta pri ženskah, da bi natančno vedeli, kdaj naj začnejo ukrepati. To je pomembno!

Kako se obnašati po miokardnem infarktu? Izvedite vse o nadaljnjem zdravljenju iz naše publikacije.

Kaj je zdravljenje angine, potrebne droge in njihovi odmerki - vse podrobnosti boste našli tukaj.

Združljivost s tradicionalno terapijo

Pristop k zdravljenju ishemije srca mora biti celovit. Kombinacija tradicionalnih in netradicionalnih metod daje najboljše rezultate. S pomočjo fitopreparatov podpirajo srčno mišico. In farmacevtski izdelki ustavijo akutna stanja.

Obvezna faza zdravljenja je upoštevanje prehranske prehrane in omejevanje dejavnikov, ki prispevajo k razvoju in napredovanju ishemije. Potrebno je zmanjšati vpliv stresnih dejavnikov in povečati motorično aktivnost.

Medicinska prehrana pomeni takšno prehrano: t

1. Priporočeni izdelki:
   • rozine;
   • matice;
   • med;
   • buča in njena semena;
   • skuta;
   • soja, sojino olje in moka;
   • citrusi s poleti;
   • morsko ohrovt;
   • jagode;
   • grah;
   • pasja vrtnica;
   • brusnice;
   • kosmulja
2. Izdelki za izključitev:
   • mastno meso;
   • margarine in masla.

Napovedi

Tradicionalne metode zdravljenja koronarne bolezni dajejo pozitiven učinek le, če se držite pravilne prehrane in odpravite dejavnike tveganja.

Dolgotrajno zdravljenje lahko bistveno izboljša stanje bolnika. Pogosto se število napadov in poslabšanj bolezni zmanjša in v nekaterih primerih celo izgine.

Da bi izboljšali stanje ishemije srčne mišice, je potrebno izvesti vrsto ukrepov, namenjenih prilagajanju načina življenja in prehrane. S tem pristopom se povečuje učinkovitost zdravljenja z ljudskimi zdravili.

Pravilno izbrana zeliščna medicina bo postopoma opustila farmacevtske izdelke in ohranila zdravje z naravnimi proizvodi.

Kaj je koronarna bolezen srca in kako jo zdraviti?

Koronarna bolezen srca je bolezen, ki je kršitev krvnega obtoka miokarda. Povzroča ga pomanjkanje kisika, ki se prenaša vzdolž koronarnih arterij. Pojav ateroskleroze preprečuje vstop: zožitev žilnega lumna in nastajanje plakov v njih. Poleg hipoksije, tj. Pomanjkanja kisika, so tkiva prikrajšana za nekatere koristne hranilne snovi, potrebne za normalno delovanje srca.

CHD je ena najpogostejših bolezni, ki povzroča nenadno smrt. Med ženskami je veliko manj pogosta kot pri moških. To je posledica prisotnosti predstavnikov šibkejšega spola v telesu številnih hormonov, ki preprečujejo razvoj ateroskleroze krvnih žil. Z nastopom menopavze se pojavi sprememba v hormonskih koncentracijah, zato se možnost razvoja koronarne bolezni dramatično poveča.

Kaj je to?

Koronarna bolezen srca je pomanjkanje dotoka krvi v miokard (srčna mišica). Bolezen je zelo nevarna - na primer, z akutnim razvojem bolezni srca in ožilja takoj povzroči miokardni infarkt, ki povzroči smrt ljudi srednjih in starih starosti.

Vzroki in dejavniki tveganja

Velika večina (97-98%) kliničnih primerov bolezni koronarnih arterij je posledica ateroskleroze koronarnih arterij različne jakosti: od rahlega zoženja lumena aterosklerotičnega plaka do popolne vaskularne okluzije. Pri 75% koronarne stenoze se celice srčne mišice odzovejo na pomanjkanje kisika in bolniki razvijejo angino pektoris.

Drugi vzroki bolezni koronarnih arterij so tromboembolija ali krči koronarnih arterij, ki se običajno razvijejo v ozadju obstoječe aterosklerotične lezije. Kardiospazem oteži obstrukcijo koronarnih žil in povzroči pojavnost koronarne bolezni srca.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavnosti CHD, so:

1. Hiperlipidemija - prispeva k razvoju ateroskleroze in poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-5 krat. Najbolj nevarno v smislu tveganja za koronarno arterijsko bolezen so hiperlipidemija tipa IIa, IIb, III, IV, kot tudi zmanjšanje vsebnosti alfa-lipoproteinov.
2. Arterijska hipertenzija - poveča verjetnost za razvoj bolezni koronarnih arterij za 2-6 krat. Pri bolnikih s sistoličnim krvnim tlakom = 180 mm Hg. Čl. in višja ishemična srčna bolezen najdemo do 8-krat pogosteje kot pri hipotenzivnih ljudeh in ljudeh z normalnimi ravnmi krvnega tlaka.
3. Kajenje - po različnih virih, kajenje cigaret poveča pojavnost koronarne bolezni srca za 1,5-6-krat. Umrljivost zaradi koronarne srčne bolezni pri moških, starih od 35 do 64 let, ki kadijo 20-30 cigaret na dan, je 2-krat večja kot pri nekadilcih iste starostne kategorije.
4. Hipodinamija in debelost - fizično neaktivni ljudje so v nevarnosti za CHD 3-krat več kot tisti, ki vodijo aktivni življenjski slog. Pri kombinirani hipodinamiji s prekomerno telesno težo se to tveganje znatno poveča.
5. Diabetes mellitus, vklj. latentna oblika, poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-4 krat.

Dejavniki, ki ogrožajo razvoj CHD, morajo vključevati tudi obremenjeno dednost, moški spol in starejše bolnike. S kombinacijo več predisponirajočih dejavnikov se znatno poveča stopnja tveganja za razvoj koronarne bolezni srca. Vzroki in hitrost ishemije, njeno trajanje in resnost, začetno stanje kardiovaskularnega sistema posameznika določajo nastanek ene ali druge oblike ishemične bolezni srca.

Simptomi IHD

Obravnavana bolezen je lahko precej skrivnostna, zato je priporočljivo paziti tudi na manjše spremembe v delovanju srca. Simptomi tesnobe so:

• ponavljajoči se občutek pomanjkanja zraka;
• anksioznost brez očitnega razloga;
• splošna šibkost;
• občasne bolečine v prsnem košu, ki lahko dajejo (sevajo) roki, lopatici ali vratu;
• občutek napetosti v prsih;
• pekoč občutek ali teža v prsih;
• slabost in bruhanje nepojasnjene etiologije.

Simptomi koronarne bolezni srca

IHD je najbolj obsežna patologija srca in ima številne oblike.

1. Angina pektoris Bolnik ima bolečine ali neugodje za prsnico, na levi strani prsnega koša, težo in občutek pritiska v srčnem delu - kot da je na prsni koš prišlo nekaj težkega. V starih časih je bilo rečeno, da ima moški »angino pektoris«. Bolečina je lahko v naravi drugačna: stiskanje, stiskanje, vboda. Lahko daje (obseva) levo roko, pod levo lopatico, spodnjo čeljust, želodec in se spremlja z izrazito šibkostjo, hladnim znojem, občutkom strahu pred smrtjo. Včasih, ko je obremenitev, ni bolečine, ampak občutek pomanjkanja zraka, ki prehaja v mirovanju. Trajanje napada angine je običajno nekaj minut. Ker se bolečina v srcu pogosto pojavi pri selitvi, je oseba prisiljena ustaviti. V tem smislu se angina figurativno imenuje »bolezen pregledovalcev izložb« - po nekaj minutah počitka se bolečina ponavadi umiri.
2. Miokardni infarkt. Pomembna in pogosto onemogočena oblika CHD. Pri miokardnem infarktu je močna, pogosto solza, bolečina v srcu ali za prsnico, ki sega do leve lopatice, roke, spodnje čeljusti. Bolečina traja več kot 30 minut, ko jemanje nitroglicerina ne mine povsem in se le dolgo ne zmanjša. Obstaja občutek pomanjkanja zraka, lahko se pojavi hladen znoj, huda slabost, nizek krvni tlak, slabost, bruhanje in občutek strahu. Jemanje nitropreparatov ne pomaga. Del srčne mišice, ki je brez hrane, je mrtev, izgublja moč, elastičnost in zmožnost skrčenja. In zdrav del srca nadaljuje z maksimalnim stresom in skrajša lahko mrtvo območje. Ni slučajno, da se pogovorno srčni napad imenuje srčno popuščanje! Šele v tem stanju se človek loti tudi najmanjšega fizičnega napora, ko se znajde na robu smrti. Zato je pomen zdravljenja ta, da je mesto razpoke zaceljeno in srce je lahko delovalo normalno in še naprej. To se doseže s pomočjo zdravil in s pomočjo posebej izbranih vaj.
3. Nenadna srčna ali koronarna smrt je najhujša od vseh oblik IHD. Zanj je značilna visoka umrljivost. Smrt nastopi skoraj v trenutku ali v naslednjih 6 urah od začetka hude bolečine v prsih, vendar ponavadi v eni uri. Vzroki za takšno srčno katastrofo so različne vrste aritmij, popolna blokada koronarnih arterij, huda električna nestabilnost miokarda. Sprožilec je vnos alkohola. Pacienti se praviloma ne zavedajo prisotnosti IHD, vendar imajo številne dejavnike tveganja.
4. Srčno popuščanje. Srčno popuščanje se kaže v nezmožnosti srca, da zagotovi zadosten pretok krvi v organe z zmanjšanjem kontraktilne aktivnosti. Srčno popuščanje temelji na kršitvi kontraktilne funkcije miokarda, tako zaradi njegove smrti med srčnim infarktom kot tudi v primeru srčnega ritma in prevodnih motenj. V vsakem primeru je srce nezadostno zmanjšano in njegova funkcija je nezadovoljiva. Srčno popuščanje se kaže v zasoplosti, šibkosti med naporom in počitku, otekanju nog, povečanju jeter in otekanju venskih vrat. Zdravnik lahko sliši hripanje v pljučih.
5. Srčni ritem in motnje prevajanja. Druga oblika CHD. Ima veliko število različnih vrst. Temeljijo na oslabljenem prevajanju impulzov skozi srčni prevodni sistem. Pokaže se kot občutek prekinitev v srčnem delu, občutek »bledenja«, »grganja« v prsih. Motnje srčnega ritma in prevodnosti se lahko pojavijo pod vplivom endokrinih, presnovnih motenj, zastrupitve in učinkov drog. V nekaterih primerih se lahko pojavijo aritmije s strukturnimi spremembami srčnega prevodnega sistema in miokardnimi boleznimi.

Diagnostika

Prva diagnoza koronarne arterijske bolezni temelji na občutkih bolnika. Najpogosteje se pritožujejo na pekoč občutek in bolečine v prsih, zasoplost, prekomerno znojenje, otekanje, ki je jasen znak srčnega popuščanja. Bolnik doživlja šibkost, nereden srčni utrip in ritem. Pri izvajanju elektrokardiografije poskrbite za sum na ishemijo.

Ehokardiografija je raziskovalna metoda, ki omogoča oceno stanja miokarda, določitev kontraktilne aktivnosti mišic in pretoka krvi. Izvajajo se krvne preiskave. Biokemijske spremembe razkrivajo koronarno srčno bolezen. Opravljanje funkcionalnih testov vključuje fizični stres na telesu, npr. Hojo po zgornjem nadstropju ali izvajanje vaj na simulatorju. Na ta način lahko patologije srca identificiramo v zgodnjih fazah.

Kako zdraviti CHD?

Prvič, zdravljenje koronarne bolezni srca je odvisno od klinične oblike. Na primer, čeprav se z angino pektoris in miokardnim infarktom uporabljajo nekatera splošna načela zdravljenja, so lahko vsekakor različne taktike zdravljenja, izbira načina delovanja in specifičnih zdravil. Vendar pa obstajajo nekatere splošne usmeritve, ki so pomembne za vse oblike IHD.

Zdravljenje z drogami

Obstajajo številne skupine zdravil, ki jih je mogoče pokazati za uporabo v neki obliki CHD. V ZDA obstaja formula za zdravljenje bolezni koronarnih arterij: "A-B-C". Vključuje uporabo triade zdravil, in sicer antitrombocitnih sredstev, beta-blokatorjev in zdravil za zniževanje holesterola.

1. β-blokatorji. Zaradi delovanja na β-arenoreceptorje adrenergični blokatorji zmanjšajo srčno frekvenco in posledično porabo miokardnega kisika. Neodvisne randomizirane študije potrjujejo podaljšanje življenjske dobe pri jemanju zaviralcev beta in zmanjšanje pogostnosti srčno-žilnih dogodkov, vključno s ponavljajočimi se. Trenutno je neprimerno uporabljati zdravilo atenolol, saj po randomiziranih študijah ne izboljša prognoze. β-blokatorji so kontraindicirani pri sočasni pljučni patologiji, bronhialni astmi, KOPB. Spodaj so najbolj priljubljeni β-blokatorji z dokazanimi lastnostmi za izboljšanje prognoze koronarne arterijske bolezni.
2. Antiprombocitna sredstva. Antiprombocitna zdravila zavirajo agregacijo trombocitov in rdeče krvne celice, zmanjšajo sposobnost lepljenja in lepljenje na žilni endotelij. Antiprombocitna sredstva olajšajo deformacijo rdečih krvnih celic pri prehodu skozi kapilare, izboljšajo pretok krvi.
3. Fibrati. Spadajo v razred zdravil, ki povečujejo anti-aterogeno frakcijo lipoproteinov - HDL, hkrati pa zmanjšujejo smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja. Uporabljajo se za zdravljenje dislipidemije IIa, IIb, III, IV, V. Razlikujejo se od statinov, ker večinoma znižujejo trigliceride in lahko povečajo delež HDL. Statini pretežno zmanjšujejo LDL holesterol in nimajo pomembnega učinka na VLDL in PAP. Zato je za najbolj učinkovito zdravljenje makrovaskularnih zapletov potrebna kombinacija statinov in fibratov.
4. Statini. Zdravila za zniževanje holesterola se uporabljajo za zmanjšanje stopnje razvoja obstoječih aterosklerotičnih plakov in preprečevanje nastanka novih. Dokazano pozitiven učinek na pričakovano življenjsko dobo, ta zdravila tudi zmanjšajo pogostost in resnost srčno-žilnih dogodkov. Ciljna raven holesterola pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo mora biti nižja kot pri osebah brez koronarne srčne bolezni in je enaka 4,5 mmol / l. Ciljna raven LDL pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo je 2,5 mmol / l.
5. Nitrati Pripravki iz te skupine so derivati ​​glicerola, trigliceridov, digliceridov in monogliceridov. Mehanizem delovanja je učinek nitro skupine (NO) na kontraktilno aktivnost gladkih mišic žil. Nitrati večinoma delujejo na vensko steno, kar zmanjšuje prednapenjanje miokarda (s širitvijo krvnih žil v venski plasti in usedanjem krvi). Neželeni učinek nitratov je zmanjšanje krvnega tlaka in glavobolov. Nitrati se ne priporočajo za uporabo pri krvnem tlaku pod 100/60 mm Hg. Čl. Poleg tega je zdaj zanesljivo znano, da jemanje nitratov ne izboljša prognoze pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, to pomeni, da ne vodi do povečanja preživetja in se trenutno uporablja kot zdravilo za lajšanje simptomov angine. Intravensko kapljanje nitroglicerina lahko učinkovito obvladuje pojav angine, predvsem zaradi visokega števila krvnega tlaka.
6. Zdravila za zniževanje lipidov. Dokazana učinkovitost kompleksnega zdravljenja bolnikov s koronarno boleznijo srca, z uporabo policosanola (20 mg na dan) in aspirina (125 mg na dan). Kot rezultat zdravljenja je prišlo do vztrajnega zmanjšanja ravni LDL, znižanja krvnega tlaka in normalizacije telesne mase.
7. Diuretiki. Diuretiki so zasnovani tako, da zmanjšajo obremenitev miokarda z zmanjšanjem volumna krožeče krvi zaradi pospešene odstranitve tekočine iz telesa.
8. Antikoagulanti. Antikoagulanti zavirajo pojav fibrinskih filamentov, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, prispevajo k zaustavitvi rasti že nastalih krvnih strdkov, povečajo učinek na krvne strdke endogenih encimov, ki uničujejo fibrin.
9. Loop diuretiki. Zmanjšajte reabsorpcijo Na +, K +, Cl- v debelem vzpenjalnem delu zanke Henle, s čimer zmanjšate reapsorpcijo (reverzno absorpcijo) vode. Imajo precej izrazito hitro ukrepanje, praviloma se uporabljajo kot nujna zdravila (za izvajanje prisilne diureze).
10. Antiaritmična zdravila. Amiodaron spada v III skupino antiaritmikov, ima zapleten antiaritmični učinek. To zdravilo vpliva na Na + in K + kanale kardiomiocitov in tudi blokira a- in β-adrenoreceptorje. Tako ima amiodaron antianginalne in antiaritmične učinke. Glede na randomizirane klinične študije zdravilo poveča pričakovano življenjsko dobo bolnikov, ki ga redno jemljejo. Pri jemanju tablet amiodarona opazimo klinični učinek v približno 2-3 dneh. Največji učinek se doseže v 8-12 tednih. To je posledica dolgega razpolovnega časa zdravila (2-3 mesece). V zvezi s tem se to zdravilo uporablja pri preprečevanju aritmij in ni sredstvo nujne oskrbe.
11. Zaviralci angiotenzinske konvertaze. Ta skupina zdravil, ki deluje na angiotenzin-konvertirni encim (ACE), blokira nastanek angiotenzina II iz angiotenzina I in tako preprečuje uresničevanje učinkov angiotenzina II, tj. Izravnavanje vazospazma. To zagotavlja, da se ciljne številke krvnega tlaka ohranijo. Priprave te skupine imajo nefro in kardioprotektivni učinek.

Drugi načini za zdravljenje bolezni koronarnih arterij

Druga zdravljenja brez zdravil:

1. Hirudoterapija. Gre za metodo zdravljenja, ki temelji na uporabi antiagregacijskih lastnosti slinavke. Ta metoda je alternativa in ni opravila kliničnih preskušanj glede skladnosti z zahtevami medicine, ki temelji na dokazih. Trenutno se v Rusiji uporablja razmeroma redko, ni vključena v standarde oskrbe za IHD, praviloma se uporablja na zahtevo pacientov. Potencialni pozitivni učinki te metode so preprečevanje tromboze. Opozoriti je treba, da se med zdravljenjem po odobrenih standardih ta naloga izvaja s pomočjo heparinske profilakse.
2. Terapija z matičnimi celicami. Z uvedbo matičnih celic v telo je izračunano, da se proliferirane matične celice v bolnikovem telesu razlikujejo v manjkajoče miokardne celice ali adventitijo žil. Matične celice dejansko imajo to sposobnost, vendar se lahko spremenijo v katerekoli druge človeške celice. Kljub številnim izjavam zagovornikov te metode zdravljenja je še daleč od praktične uporabe v medicini in ni kliničnih študij, ki bi ustrezale standardom medicine, ki temelji na dokazih, kar bi potrdilo učinkovitost te tehnike. Svetovna zdravstvena organizacija označuje to metodo kot obetavno, vendar je še ne priporoča za praktično uporabo. V veliki večini držav po svetu je ta tehnika eksperimentalna in ni vključena v standarde oskrbe bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo.
3. Metoda udarnega valovanja. Učinek udarnih valov z nizko močjo vodi do revaskularizacije miokarda. Ekstrakorporalni vir zvočnega vala omogoča oddaljen vpliv na srce, kar povzroči "terapevtsko angiogenezo" (tvorba žil) na področju miokardialne ishemije. Učinek terapije s šokovskimi valovi ima dvojni učinek - kratkoročno in dolgoročno. Sprva se žile raztezajo in krvni pretok se izboljša. Toda najpomembnejša stvar se začne kasneje - na območju lezije se pojavijo nova plovila, ki omogočajo že dolgoročno izboljšanje. Nizko intenzivni udarni valovi povzročajo strižno napetost v žilni steni. To spodbuja sproščanje vaskularnih rastnih faktorjev, ki sprožijo rast novih žil, ki hranijo srce, izboljšajo mikrocidno mikrocirkulacijo in zmanjšajo učinke angine pektoris. Teoretično so rezultati takšnega zdravljenja zmanjšanje funkcionalnega razreda angine pektoris, povečanje tolerance za vadbo, zmanjšanje pogostnosti napadov in potreba po zdravilih.
4. Kvantna terapija. Je terapija z izpostavljenostjo laserskemu sevanju. Učinkovitost te metode ni bila dokazana, neodvisna klinična študija ni bila izvedena. Proizvajalci opreme trdijo, da je kvantna terapija učinkovita za skoraj vse bolnike. Proizvajalci poročajo o izvedenih študijah, ki dokazujejo nizko učinkovitost kvantne terapije. V letu 2008 ta metoda ni vključena v standarde oskrbe koronarne arterijske bolezni, ki se izvaja predvsem na račun pacientov. Uveljavljanje učinkovitosti te metode brez neodvisne, odprte randomizirane študije je nemogoče.

Prehrana za CHD

Meni bolnika z diagnosticirano ishemično boleznijo srca mora temeljiti na načelu racionalne prehrane, uravnoteženi porabi živil z majhno količino holesterola, maščob in soli.

Zelo pomembno je, da v meni vključite naslednje izdelke:

• rdeči kaviar, vendar ne v velikih količinah - največ 100 gramov na teden;
• morski sadeži;
• vse zelenjavne solate z rastlinskim oljem;
• pusto meso - puranje, telečje, kunčje meso;
• vitke ribe - trde, trske, ostriž;
• fermentirani mlečni izdelki - kefir, kisla smetana, skuta, ryazhenka z nizkim deležem maščob;
• vse trde in mehke sire, vendar samo neslane in ne ostre;
• vsako sadje, jagode in jedi iz njih;
• rumenjaki piščančjih jajc - ne več kot 4 kose na teden;
• jajca prepelic - največ 5 kosov na teden;
• kašo, razen mane in riža.

Treba je izključiti ali znatno zmanjšati uporabo:

• mesne in ribje jedi, vključno mesne juhe in juhe;
• Slaščice in slaščice;
• sladkor;
• jedi iz zdroba in riža;
• živalski stranski proizvodi (možgani, ledvice itd.);
• pikantni in slani prigrizki;
• čokolada;
• kakav;
• kavo

Jedo z diagnosticirano koronarno boleznijo srca mora biti delno - 5-7-krat na dan, vendar v majhnih količinah. Če je prekomerna telesna teža, potem je nujno, da se znebite - to je težka obremenitev za ledvice, jetra in srce.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni koronarnih arterij

Za zdravljenje srca so ljudski zdravilci sestavljali veliko različnih receptov:

1. Na liter medu se vzame 10 litrov limon in 5 glav česna. Limone in česen se zmeljejo in mešajo z medom. Sestavino hranimo en teden na temnem hladnem mestu, po infuziji vzamemo štiri čajne žličke enkrat na dan.
2. Hawthorn in motherwort (1 žlica L.) se da v termos in vlije vrelo vodo (250 ml). Po nekaj urah se medij filtrira. Kako zdraviti srčno ishemijo? Treba je pol ure pred zajtrkom, kosilom in večerjo piti 2 žlici. infuzijo žlice. Zaželeno je dodatno kuhanje juhe iz bokov.
3. 500 g vodke in medu premešamo in segrevamo do penjenja. Vzemite ščepec maternice, močvirske ličinke, baldrijane, knotweeda, kamilice. Pivo trave, pustite stati, seva in premešajte z medom in vodko. Sprejemati zjutraj in zvečer najprej na žličko, v tednu - v jedilnico. Potek zdravljenja je eno leto.
4. Zmešamo žlico naribanega hrena in žlico medu. Vzemite uro pred obroki in pijte vodo. Potek zdravljenja je 2 meseca.

Sredstva tradicionalne medicine bodo pomagala, če upoštevate dva načela - pravilnost in natančnost po receptu.

Kirurško zdravljenje

Pri nekaterih parametrih koronarne bolezni srca se pojavijo indikacije za operacijo obvoda koronarnih arterij - operacija, pri kateri se izboljša dotok miokardne krvi s povezavo koronarnih žil pod njihovo lezijo z zunanjimi žilami. Najbolj znana koronarna arterijska obvodnica (CABG), pri kateri je aorta povezana s segmenti koronarnih arterij. Da bi to naredili, se avtologni presadki pogosto uporabljajo kot šanti (ponavadi velika vena safene).

Možno je tudi uporabo balonske dilatacije krvnih žil. Pri tej operaciji se manipulator vstavi v koronarne žile skozi arterijsko punkcijo (ponavadi femoralno ali radialno), skozi balon, napolnjen z kontrastnim sredstvom, pa se lumen posode razširi, operacija pa je v resnici bougiened koronarne žile. Trenutno se »čista« balonska angioplastika brez naknadne implantacije stenta praktično ne uporablja zaradi nizke učinkovitosti v dolgoročnem obdobju. V primeru napačnega gibanja medicinskega pripomočka je možna smrt.

Preprečevanje in način življenja

Da bi preprečili razvoj najhujših oblik koronarne bolezni srca, morate upoštevati vsa tri pravila:

1. Pustite svoje slabe navade v preteklosti. Kajenje in pitje alkohola je kot udarec, ki bo zagotovo pripeljal do poslabšanja stanja. Tudi popolnoma zdrava oseba ne dobi nič dobrega pri kajenju in pitju alkohola, kaj lahko rečemo o bolnem srcu.
2. Premaknite se več. Nihče ne pravi, da je treba določiti olimpijske rekorde, vendar je treba zapustiti avto, javni prevoz in dvigalo v prid pohodništva. Vašega telesa ne morete takoj napolniti s kilometri pokritih cest - naj bo vse v razumnih mejah. Da fizična aktivnost ne povzroči poslabšanja stanja (in to se zgodi med ishemijo!), Se morate posvetovati z zdravnikom o pravilnosti razredov.
3. Poskrbite za živce. Poskusite se izogniti stresnim situacijam, naučite se mirno odzivati ​​na težave, ne popuščajte čustvenim izbruhom. Ja, težko je, toda taka taktika lahko reši življenja. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi pomirjevalnih zdravil ali decoctions zdravilnih rastlin s pomirjevalnim učinkom.

Koronarna bolezen srca ni le ponavljajoča se bolečina, dolgotrajna kršitev koronarnega obtoka povzroči nepopravljive spremembe v miokardu in notranjih organih, včasih pa tudi smrt. Zdravljenje bolezni je dolgo, včasih vključuje vseživljenjski vnos zdravil. Zato je bolezen srca lažje preprečiti z uvedbo nekaterih omejitev in optimizacijo življenjskega sloga v vaše življenje.

Ishemična bolezen srca

Koronarna bolezen srca (CHD) je organska in funkcionalna miokardna poškodba, ki jo povzroča pomanjkanje ali prenehanje prekrvitve srčne mišice (ishemija). IHD se lahko kaže kot akutni (miokardni infarkt, srčni zastoj) in kronična stanja (angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza, srčno popuščanje). Klinične znake bolezni koronarnih arterij določa specifična oblika bolezni. IHD je najpogostejši vzrok nenadne smrti v svetu, vključno z delovno sposobnimi ljudmi.

Ishemična bolezen srca

Koronarna bolezen srca je resen problem sodobne kardiologije in medicine na splošno. V Rusiji se na svetu vsako leto zabeleži okoli 700 tisoč smrtnih žrtev, ki jih povzročijo različne oblike IHD, stopnja smrtnosti zaradi IHD na svetu pa je okoli 70%. Bolezen koronarnih arterij pogosteje prizadene moške aktivne starosti (55 do 64 let), kar vodi do invalidnosti ali nenadne smrti.

V središču razvoja koronarne arterijske bolezni je neravnovesje med potrebo srčne mišice v oskrbi s krvjo in dejanskim krvnim tokom. To neravnovesje se lahko razvije zaradi izrazito povečane potrebe miokarda v oskrbi s krvjo, vendar zaradi nezadostnega izvajanja ali z običajno potrebo, vendar z močno zmanjšanjem krvnega obtoka. Pomanjkanje dotoka krvi v miokard je še posebej izrazito v primerih, ko se zmanjša koronarni krvni pretok in potreba po srčni mišici za pretok krvi dramatično poveča. Nezadostna oskrba tkiv srca s krvjo, njihova lakota s kisikom se kaže v različnih oblikah koronarne bolezni srca. Skupina CHD vključuje akutno razvijajoča se in kronično prisotna stanja miokardne ishemije, ki ji sledijo nadaljnje spremembe: distrofija, nekroza, skleroza. Ti pogoji v kardiologiji se med drugim obravnavajo kot neodvisne nozološke enote.

Vzroki in dejavniki tveganja za ishemično bolezen srca

Velika večina (97-98%) kliničnih primerov bolezni koronarnih arterij je posledica ateroskleroze koronarnih arterij različne jakosti: od rahlega zoženja lumena aterosklerotičnega plaka do popolne vaskularne okluzije. Pri 75% koronarne stenoze se celice srčne mišice odzovejo na pomanjkanje kisika in bolniki razvijejo angino pektoris.

Drugi vzroki bolezni koronarnih arterij so tromboembolija ali krči koronarnih arterij, ki se običajno razvijejo v ozadju obstoječe aterosklerotične lezije. Kardiospazem oteži obstrukcijo koronarnih žil in povzroči pojavnost koronarne bolezni srca.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavnosti CHD, so:

Prispeva k razvoju ateroskleroze in poveča tveganje za koronarno bolezen srca za 2-5 krat. Najbolj nevarno v smislu tveganja za koronarno arterijsko bolezen so hiperlipidemija tipa IIa, IIb, III, IV, kot tudi zmanjšanje vsebnosti alfa-lipoproteinov.

Hipertenzija poveča verjetnost razvoja CHD 2-6-krat. Pri bolnikih s sistoličnim krvnim tlakom = 180 mm Hg. Čl. in višja ishemična srčna bolezen najdemo do 8-krat pogosteje kot pri hipotenzivnih ljudeh in ljudeh z normalnimi ravnmi krvnega tlaka.

Glede na različne podatke, kajenje cigaret poveča pojavnost bolezni koronarnih arterij za 1,5-6 krat. Umrljivost zaradi koronarne srčne bolezni pri moških, starih od 35 do 64 let, ki kadijo 20-30 cigaret na dan, je 2-krat večja kot pri nekadilcih iste starostne kategorije.

Fizično neaktivni ljudje so v nevarnosti za CHD 3-krat več kot tisti, ki živijo aktivno. Pri kombinirani hipodinamiji s prekomerno telesno težo se to tveganje znatno poveča.

• oslabljeno toleranco na ogljikove hidrate

V primeru sladkorne bolezni, vključno z latentno sladkorno boleznijo, se tveganje za pojavnost koronarne bolezni srca poveča za 2-4 krat.

Dejavniki, ki ogrožajo razvoj CHD, morajo vključevati tudi obremenjeno dednost, moški spol in starejše bolnike. S kombinacijo več predisponirajočih dejavnikov se znatno poveča stopnja tveganja za razvoj koronarne bolezni srca.

Vzroki in hitrost ishemije, njeno trajanje in resnost, začetno stanje kardiovaskularnega sistema posameznika določajo nastanek ene ali druge oblike ishemične bolezni srca.

Klasifikacija koronarne bolezni srca

Kot delovno klasifikacijo, po priporočilih SZO (1979) in ESS Akademije medicinskih znanosti ZSSR (1984), klinične kardiologe uporabljajo naslednjo sistematizacijo oblik IHD:

1. Nenadna koronarna smrt (ali primarni srčni zastoj) je nenadna, nepredvidena bolezen, ki naj bi temeljila na električni nestabilnosti miokarda. Pri nenadni koronarni smrti razumemo takojšnjo ali smrt, ki je nastopila najkasneje 6 ur po srčnem napadu v prisotnosti prič. Nenadno koronarno smrt dodelite z uspešno oživitvijo in smrtjo.

• napetostna angina (obremenitev):

1. stabilen (z opredelitvijo funkcionalnega razreda I, II, III ali IV);
2. nestabilna: prva pojavna, progresivna, zgodnja pooperativna ali post-infarktna angina pektoris;

• spontana angina (sin. posebna, varianta, vazospastična, Prinzmetalna angina)

3. Neboleča oblika miokardne ishemije.

• velik fokalni (transmuralni, Q-infarkt);
• majhna žariščna (ne Q-infarkt);

6. Kršitve srčnega prevajanja in ritma (oblika).

7. Srčno popuščanje (oblika in stopnja).

V kardiologiji obstaja koncept "akutnega koronarnega sindroma", ki združuje različne oblike koronarne bolezni srca: nestabilno angino pektoris, miokardni infarkt (z Q-valom in brez Q-vala). Včasih ta skupina vključuje nenadno koronarno smrt zaradi bolezni koronarnih arterij.

Simptomi koronarne bolezni srca

Klinične manifestacije bolezni koronarnih arterij so določene s specifično obliko bolezni (glejte infarkt miokarda, angina). Na splošno ima koronarna srčna bolezen valovit potek: obdobja stabilnega zdravja se izmenjujejo z epizodami akutne ishemije. Približno 1/3 bolnikov, zlasti s tiho miokardno ishemijo, sploh ne čuti prisotnosti IHD. Napredovanje koronarne bolezni srca se lahko počasi razvija desetletja; to lahko spremeni obliko bolezni in zato tudi simptome.

Pogoste manifestacije bolezni koronarne arterije vključujejo bolečine v prsih, povezane s fizičnim naporom ali stresom, bolečine v hrbtu, roki, spodnji čeljusti; zasoplost, palpitacije srca ali občutek prekinitve; slabost, slabost, omotičnost, motnje zavesti in omedlevica, prekomerno znojenje. Pogosto se bolezen koronarnih arterij odkrije v fazi razvoja kroničnega srčnega popuščanja z nastankom edema v spodnjih okončinah, hudo zasoplostjo in prisili pacienta, da sedi v prisilnem položaju.

Ti simptomi koronarne srčne bolezni se običajno ne pojavijo hkrati, pri določeni obliki bolezni pa prevladujejo določene manifestacije ishemije.

Začetniki primarnega zastoja srca pri bolnikih z ishemično boleznijo srca so lahko epizodni občutki nelagodja za prsnico, strah pred smrtjo in psiho-čustvena labilnost. Pri nenadni koronarni smrti pacient izgubi zavest, preneha dihanje, na glavnih arterijah (femoralna, karotidna) ni srčnega utripa, zvoki srca se ne slišijo, zenice se razširijo, koža postane bledo siva barva. Primeri primarnega zastoja srca predstavljajo do 60% smrti zaradi bolezni srca in ožilja, predvsem v predbolnišnični fazi.

Zapleti koronarne bolezni srca

Hemodinamične motnje v srčni mišici in njena ishemična poškodba povzročajo številne morfo-funkcionalne spremembe, ki določajo obliko in prognozo bolezni koronarnih arterij. Posledica miokardne ishemije so naslednji mehanizmi dekompenzacije:

• pomanjkanje energetske presnove miokardnih celic - kardiomiociti;
• "Omamljen" in "spalni" (ali hibernacijski) miokard - oblika oslabljene kontraktilnosti levega prekata pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo, ki so prehodne narave;
• razvoj difuznega aterosklerotičnega in žarišča po infarktni kardiosklerozi - zmanjšanje števila delujočih kardiomiocitov in razvoj veznega tkiva na njihovem mestu;
• kršitev sistoličnega in diastoličnega delovanja miokarda;
• motnja vzdražljivosti, prevodnosti, avtomatizma in kontraktilnosti miokarda.

Navedene morfofunkcionalne spremembe miokarda pri ishemični bolezni srca vodijo do trajnega zmanjšanja koronarne cirkulacije, tj. Srčnega popuščanja.

Diagnoza ishemične bolezni srca

Diagnozo bolezni koronarnih arterij opravljajo kardiologi v kardiološki bolnišnici ali kliniki z uporabo posebnih instrumentalnih tehnik. Pri anketiranju bolnika se pojasnijo pritožbe in simptomi, značilni za koronarno srčno bolezen. Pri pregledu se ugotovi prisotnost edema, cianoze kože, šumenja srca in motenj ritma.

Laboratorijski in diagnostični testi vključujejo študijo specifičnih encimov, ki se povečujejo z nestabilno angino in infarktom (kreatin fosfokinaza (v prvih 4-8 urah), troponin-I (7-10 dni), troponin-T (10-14 dni), aminotransferaza, laktat dehidrogenaza, mioglobin (prvi dan). Ti intracelularni proteinski encimi pri uničevanju kardiomiocitov se sproščajo v kri (resorpcijski-necrotični sindrom). Izvajajo se tudi študije o ravni skupnega holesterola, nizkih (aterogenih) in visokih (anti-aterogenih) lipoproteinov, trigliceridov, krvnega sladkorja, ALT in AST (nespecifični citolizni označevalci).

Najpomembnejša metoda za diagnozo srčnih bolezni, vključno s koronarno boleznijo srca, je EKG - registracija električne aktivnosti srca, ki omogoča odkrivanje kršitev normalnega načina delovanja miokarda. Ehokardiografija - metoda ultrazvoka srca vam omogoča, da vizualizirate velikost srca, stanje votlin in ventilov, ocenite kontraktilnost miokarda, akustični hrup. V nekaterih primerih je koronarna arterijska bolezen s stresno ehokardiografijo - ultrazvočna diagnostika z uporabo odmerjanja, zapisovanje miokardne ishemije.

Pri diagnozi koronarne bolezni srca se pogosto uporabljajo funkcionalni testi z obremenitvijo. Uporabljajo se za identifikacijo zgodnjih stadijev koronarne arterijske bolezni, ko je kršitev še vedno nemogoče določiti v mirovanju. Kot test izjemnih situacij uporabljamo hojo, plezanje po stopnicah, obremenitve simulatorjev (gibalno kolo, tekalna steza), ki jih spremlja EKG-fiksacija srčnega delovanja. Omejena uporaba funkcionalnih testov v nekaterih primerih je posledica nezmožnosti bolnikov, da opravijo zahtevano količino obremenitve.

Holter dnevno spremljanje EKG vključuje registracijo EKG-ja, ki je bila opravljena čez dan, in odkrivanje intermitentnih nepravilnosti v srcu. Za študijo se uporablja prenosna naprava (holter monitor), pritrjena na ramo ali pasu pacienta in odčitava, kot tudi dnevnik samopregledovanja, v katerem pacient opazuje svoja dejanja in spremembe zdravstvenega stanja v urah. Podatki, pridobljeni med postopkom spremljanja, se obdelujejo v računalniku. Spremljanje EKG-jev ne omogoča le identifikacije manifestacij koronarne bolezni srca, temveč tudi vzroke in pogoje za njihovo pojavljanje, kar je še posebej pomembno pri diagnozi angine.

Ekstrakodalna elektrokardiografija (CPECG) omogoča podrobno oceno električne vzburljivosti in prevodnosti miokarda. Bistvo metode je vstavljanje senzorja v požiralnik in beleženje kazalnikov uspešnosti srca, mimo motenj, ki jih povzroča koža, podkožna maščoba in rebra.

Izvajanje koronarne angiografije pri diagnozi koronarne bolezni srca omogoča kontrast miokardnih žil in ugotavljanje kršitev njihove prehodnosti, stopnje stenoze ali okluzije. Koronarna angiografija se uporablja za obravnavo vprašanja kardiovaskularne kirurgije. Z uvedbo kontrastnega sredstva lahko pride do alergijskih pojavov, vključno z anafilaksijo.

Zdravljenje ishemične bolezni srca

Taktike zdravljenja različnih kliničnih oblik CHD imajo svoje značilnosti. Kljub temu je mogoče opredeliti glavne smernice za zdravljenje koronarne bolezni srca:

• terapija brez zdravil;
• zdravljenje z zdravili;
• kirurška revakularizacija miokarda (aorto-koronarni obvod);
• uporaba endovaskularnih tehnik (koronarna angioplastika).

Terapija brez zdravil vključuje aktivnosti za korekcijo načina življenja in prehrane. Z različnimi manifestacijami bolezni koronarnih arterij je prikazana omejitev načina delovanja, saj se med vadbo poveča miokardna oskrba s krvjo in potreba po kisiku. Nezadovoljstvo s to potrebo srčne mišice dejansko povzroča manifestacije bolezni koronarnih arterij. Zato je pri vseh oblikah koronarne bolezni srca bolnikov režim delovanja omejen, sledi pa mu postopna širitev med rehabilitacijo.

Prehrana za CHD je namenjena omejevanju vnosa vode in soli s hrano, da se zmanjša obremenitev srčne mišice. Prehrana z nizko vsebnostjo maščob je predpisana tudi za upočasnitev napredovanja ateroskleroze in boj proti debelosti. Naslednje skupine proizvodov so omejene in, kjer je mogoče, izključene: živalske maščobe (maslo, mast, mastno meso), prekajena in ocvrta živila, hitro vpojni ogljikovi hidrati (pecivo, čokolada, torte, sladkarije). Da bi ohranili normalno težo, je treba ohraniti ravnotežje med porabljeno in porabljeno energijo. Če je treba zmanjšati težo, mora biti primanjkljaj med porabljeno in porabljeno energijo vsaj 300 kCl na dan, ob upoštevanju, da oseba dnevno preživi okoli 2.000 do 2.500 kCl z normalno telesno dejavnostjo.

Zdravljenje z zdravili za bolezen koronarnih arterij je predpisano s formulo "A-B-C": antitrombocitna zdravila, β-blokatorji in zdravila za zniževanje holesterola. V odsotnosti kontraindikacij je mogoče predpisati nitrate, diuretike, antiaritmična zdravila itd. Pomanjkanje učinka tekoče terapije za koronarno srčno bolezen in nevarnost miokardnega infarkta je indikacija za posvet s kirurgom za srčno zdravljenje.

Kirurška revaskularizacija miokarda (operacija koronarnega arterijskega obvoda - CABG) se uporablja za obnavljanje oskrbe krvi v mestu ishemije (revaskularizacija) z odpornostjo na tekoče farmakološko zdravljenje (na primer s stabilno angino napetosti III in IV FC). Bistvo CABG je uvedba avtovenske anastomoze med aorto in prizadeto arterijo srca pod območjem njegove zožitve ali okluzije. Tako nastane obvodna vaskularna postelja, ki prinaša kri na mesto miokardialne ishemije. Operacija CABG se lahko izvede z uporabo kardiopulmonalne obvoda ali na delovnem srcu. Perkutana transluminalna koronarna angioplastika (PTCA) je minimalno invazivni kirurški postopek za CHD - balonsko »ekspanzijo« stenotične posode, ki ji sledi implantacija skeletnega stenta, ki drži lumen posode zadosten za pretok krvi.

Prognoza in preprečevanje koronarne bolezni srca

Opredelitev prognoze za KBS je odvisna od medsebojne povezanosti različnih dejavnikov. Tako negativno vpliva na prognozo kombinacije koronarne srčne bolezni in arterijske hipertenzije, hude motnje presnove lipidov in sladkorne bolezni. Zdravljenje lahko le upočasni stalno napredovanje bolezni koronarnih arterij, ne pa ustavi njegov razvoj.

Najbolj učinkovito preprečevanje koronarne bolezni srca je zmanjšanje škodljivih učinkov groženj: odprava alkohola in tobaka, psiho-emocionalna preobremenitev, ohranjanje optimalne telesne teže, telesna dejavnost, nadzor krvnega tlaka, zdrava prehrana.

Zdravljenje bolezni koronarnih arterij: kako zaustaviti bolezen in rešiti življenje pred srčnim infarktom

V tem članku se bomo naučili:

V skladu z definicijo Svetovne zdravstvene organizacije je ishemična bolezen srca (IHD) akutna ali kronična disfunkcija miokarda zaradi relativnega ali absolutnega zmanjšanja dovoda miokardne arterijske krvi, najpogosteje povezanega s patološkim procesom v sistemu koronarnih arterij.

Tako ishemična bolezen srca je kronična. kisikovo stradanje srčne mišice, povzroča motnje v njegovem normalnem delovanju. Pomanjkanje kisika vodi do kršenja vseh funkcij našega srca. Zato je koronarna srčna bolezen kompleksen koncept, ki vključuje angino pektoris, miokardni infarkt in srčne aritmije.

Zakaj je bolezen koronarnih arterij?

Za normalno delovanje potrebuje naše srce stalno oskrbo s kisikom s krvjo. Koronarne arterije in njihove veje oskrbujejo naše srce. Dokler je lumen koronarnih žil jasen in širok, srce ne doživlja pomanjkanja kisika, kar pomeni, da je sposoben učinkovito in ritmično delati, ne da bi se v nobenem primeru posvetil samemu sebi.

Že v starosti 35-40 let postane težje imeti čiste posode srca. Na naše zdravje vedno bolj vpliva običajen način življenja. Povišan krvni tlak in obilnost maščobnih živil v prehrani prispevata k kopičenju holesterola na stenah koronarnih žil. Tako se lumen žil začne zoževati, od katerih je neposredno odvisno naše življenje. Redni stres, kajenje pa povzroči krčenje koronarnih arterij in zato še bolj zmanjša pretok krvi v srce. Nazadnje, sedeči način življenja in prekomerna telesna teža kot sprožilec neizogibno vodita do najzgodnejšega pojava koronarne bolezni srca.

Simptomi bolezni koronarnih arterij. Kako razlikovati od srčnega napada?

Najpogosteje prvi znaki manifestacije koronarne bolezni srca so paroksizmalne bolečine v prsnici (srce) - angina pektoris. Boleče občutke lahko "dajo" levi roki, ključni kosti, lopatici ali čeljusti. Te bolečine so lahko bodisi v obliki ostrih prodornih občutkov bodisi v obliki občutka pritiska ("srčne zdrobe") ali pekoč občutek v prsih. Takšne bolečine pogosto povzročijo, da oseba zamrzne, ustavi kakršnekoli ukrepe in celo zadrži dih, dokler ne minejo. Bolečine srca pri IHD običajno trajajo vsaj 1 minuto in ne več kot 15 minut. Pred njimi lahko pride pred hudim stresom ali vadbo, vendar morda ni očitnih razlogov. Napad angine z boleznijo koronarnih arterij se od srčnega napada razlikuje z manjšo intenzivnostjo bolečine, njihovo trajanje ni več kot 15 minut in izgine po jemanju nitroglicerina..

Kaj povzroča napade CHD?

Ko smo razpravljali o oskrbi srca s krvjo, smo rekli, da čista koronarna žila omogočajo srcu, da učinkovito deluje v vseh pogojih. Kolesterolni plaki zožijo koronarni lumen in zmanjšajo pretok krvi v miokard (srčna mišica). Bolj ko je oskrba krvi s srcem težja, manj pritiska lahko prenese brez bolečega napada. Vse to se zgodi zato, ker vsak emocionalni in fizični napor zahteva krepitev srčnega dela. Da bi se spopadli s takšno obremenitvijo, naše srce potrebuje več krvi in ​​kisika. Toda posode so že zamašene z maščobami in se spalijo - ne omogočajo srcu, da bi dobil potrebno prehrano. Kar se zgodi, je, da obremenitev srca narašča, vendar ne more prejeti več krvi. Tako se razvije kisikova stradanje srčne mišice, ki se praviloma manifestira kot napad ubodnih ali pritisnih bolečin za prsnico.

Znano je, da številni škodljivi dejavniki vedno vodijo do pojava IHD. Pogosto so med seboj povezani. Toda kaj so škodljive?

Številne maščobne hrane v prehrani - vodi do zvišuje holesterol v krvi in ​​njegove usedline na stenah krvnih žil. Koronarni lumen se zoži - dotok krvi v srce se zmanjša. Tako se pojavijo izraziti napadi IHD, če se deleži holesterola zožijo lumen koronarnih žil in njihovih vej za več kot 50%.

Diabetes - pospešuje proces ateroskleroze in usedline plasti holesterola na žilah. Prisotnost sladkorne bolezni v 2-krat poveča tveganje za koronarno arterijsko bolezen in znatno poslabša prognozo bolnikov. Eden od najbolj nevarnih srčnih zapletov pri sladkorni bolezni je miokardni infarkt.

Hipertenzija - ustvarja visok krvni tlak prekomernega stresa na srce in krvne žile. Srce deluje v pretirano izčrpanem načinu. Krvne žile izgubijo elastičnost - sposobnost sprostitve in več krvi skozi vadbo. Pojavi se travmatizacija žilne stene - najpomembnejši dejavnik, ki pospešuje odlaganje plasti holesterola in zožitev lumena žil.

Sedeči način življenja - nenehno sedeče delo na računalniku, vožnja avtomobila in pomanjkanje potrebne fizične aktivnosti vodijo do oslabitev srčne mišice, venska zastoj. Slabemu srcu postaja vse težje in težje črpati stagnirano kri. Pod temi pogoji srce ne more nahraniti srčne mišice s kisikom - razvija se ishemična bolezen srca.

Kajenje, alkohol, pogost stres - vsi ti dejavniki vodijo do koronarni krč - in zato neposredno ovirajo dotok krvi v srce. Redni žilni spazmi srca že prekritega holesterola so najnevarnejši predhodnik hitrega razvoja angine pektoris in miokardnega infarkta.

Kaj povzroča koronarno arterijsko bolezen in zakaj je treba zdraviti?

Ishemična bolezen srca je progresivna bolezen. Zaradi naraščajoče ateroskleroze, nekontroliranega krvnega tlaka in življenjskega sloga se krvna oskrba srca z leti poslabša na kritične vrednosti. Nekontrolirana in neobdelana bolezen koronarnih arterij se lahko spremeni v miokardni infarkt, blokado srčnega ritma in srčno popuščanje. Kakšni so ti pogoji in kako so nevarni?

Miokardni infarkt je smrt določenega območja srčne mišice. Praviloma se razvije zaradi tromboze arterij, ki hranijo srce. Takšna tromboza je posledica progresivne rasti plasti holesterola. Na njih nastajajo krvni strdki skozi čas, ki lahko blokirajo kisik v naše srce in ogrožajo življenje.

Pri miokardnem infarktu pride do nenadnega napada neznosne, solzilne bolečine v prsnem košu ali v območju srca. To bolečino lahko dajemo levi roki, lopatici ali čeljusti. V tem stanju ima pacient hladen znoj, krvni tlak lahko pade, se pojavi slabost, slabost in občutek strahu za življenje. Miokardni infarkt se razlikuje od anginskih napadov pri IHD pri neznosnih bolečinah, ki trajajo dolgo časa, več kot 20-30 minut in rahlo zmanjšajo od nitroglicerina..

Srčni napad je življenjsko nevarno stanje, ki lahko povzroči zastoj srca. Zato, ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, morate takoj poklicati rešilca.

Motnje srčnega ritma - blokada in aritmije. Dolgotrajna prekinitev zadostne prekrvitve srca v IBS vodi do različnih okvar srčnega ritma. Pri aritmijah lahko črpalna funkcija srca znatno pade - neučinkovito črpa kri. Poleg tega je v primeru hudih kršitev srčnega ritma in prevodnosti možen srčni zastoj.

Motnje srčnega ritma CHD so lahko asimptomatske in zabeležene samo na elektrokardiogramu. Vendar pa jih v nekaterih primerih bolniki čutijo v obliki pogostega srčnega utripa za prsnico ("razbijanje srca") ali obratno, očitno upočasnjevanje srčnega utripa. Takšne napade spremlja šibkost, omotica in v hudih primerih lahko povzroči izgubo zavesti.

Razvoj kroničnega srčnega popuščanja je posledica nezdravljene koronarne bolezni srca. Srčno popuščanje je nezmožnost srca, da se spopade s fizičnimi napori in da telesu v celoti zagotovi kri. Srce postane slabo. Pri blagem srčnem popuščanju se pri naporu pojavi huda kratka sapa. V primeru hude insuficience bolnik ne more prenašati najlažjih domačih stresov brez bolečin v srcu in kratkega sapa. To stanje spremlja otekanje okončin, nenehen občutek slabosti in neprijetnosti.

Tako je srčno popuščanje posledica napredovanja koronarne bolezni srca. Razvoj srčnega popuščanja lahko bistveno poslabša kakovost življenja in vodi do popolna izguba zmogljivosti.

Kako se diagnosticira IHD?

Diagnozo koronarne srčne bolezni izpostavljamo rezultate instrumentalnih in laboratorijskih študij. Izvede se krvni test z dešifriranjem profila holesterola in sladkorjev. Za oceno delovanja srca (ritem, razdražljivost, kontraktilnost) se izvaja EKG zapis (elektrokardiogram). Za natančno oceno stopnje zožitve žil, ki oskrbujejo srce, se v krvni obtok vbrizga kontrastno sredstvo in opravi rentgenski pregled - koronarna angiografija. Celotne študije kažejo trenutno stanje metabolizma, srčnih mišic in koronarnih žil. V kombinaciji s simptomi vam omogoča diagnozo bolezni koronarnih arterij in določanje prognoze bolezni.

Zdravljenje CHD zdravil. Perspektive. Kaj je pomembno vedeti?

Najprej morate razumeti, da droge ne ozdravijo glavnega vzroka koronarne bolezni srca - začasno dušijo simptome svojega poteka. Praviloma je za zdravljenje bolezni koronarnih arterij dodeljena cela vrsta različnih zdravil, ki jih je treba jemati vsak dan po imenovanju. za življenje. Pri zdravljenju bolezni koronarnih arterij predpisujejo zdravila več glavnih skupin. Droge vsake skupine imajo več glavnic omejitve uporabe pri bolnikih z IHD. Tako zdravljenje postane nemogoče ali nevarno za zdravje v prisotnosti nekaterih bolezni pri različnih bolnikih. Ker se te omejitve medsebojno prekrivajo, znatno omejujejo možnosti zdravljenja koronarne bolezni srca. Poleg tega agregat neželeni učinki iz različnih zdravil, je v bistvu bolezen, ki je že ločena od IHD, kar bistveno zmanjšuje kakovost človeškega življenja.

Danes se naslednje skupine zdravil uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje CHD:

• Antiplatelet
• V-blokatorji
• Statini
• Zaviralci ACE
• Kalcijevi antagonisti
• Nitrati

Vsaka skupina teh zdravil ima v celoti definirane meje uporabnosti in številne povezane stranske učinke, ki jih je pomembno vedeti:

Antiprombocitna zdravila so zdravila za redčenje krvi. Najpogostejša pri uporabi zdravil, ki vsebujejo aspirin. Vsa zdravila v tej skupini so kontraindicirana med nosečnostjo in hranjenjem. Zdravila imajo dražljiv in ulcerozni učinek na želodec in črevesje. Zato sprejem teh sredstev predstavlja tveganje za bolnike, ki že imajo peptično razjedo, razjedo na dvanajstniku ali vnetno črevesno bolezen. Pri dolgotrajni uporabi zdravil, ki vsebujejo aspirin, obstaja tveganje za razvoj alergijske reakcije dihalnih poti. To je še posebej pomembno upoštevati, če ima bolnik s IHD že bronhialno astmo ali bronhitis, saj zdravila lahko povzročijo napad. Upoštevati je treba, da imajo vsa zdravila v tej skupini pomembno obremenitev za jetra in so zato zelo nezaželena za uporabo pri boleznih jeter.

V-blokatorji - velika skupina zdravil, ki zasedajo eno od glavnih mest zdravljenja koronarne arterijske bolezni. Vsi beta-blokatorji imajo pomembne omejitve za uporabo. Ta skupina zdravil se ne sme jemati pri bolnikih z bronhialno astmo, bronhitisom, KOPB in diabetesom. To je posledica neželenih učinkov v obliki možnega bronhospazma in skokov v krvnem sladkorju.

Statini - ta zdravila se uporabljajo za zniževanje holesterola v krvi. Celotna linija zdravil je prepovedana med nosečnostjo in hranjenjem, kot statini lahko povzroči nepravilnosti ploda. Zdravila so zelo strupena za jetra in zato niso priporočljiva za ustrezne bolezni. V primeru sprejema je potrebno redno laboratorijsko spremljanje parametrov vnetja jeter. Statini lahko povzročijo atrofijo skeletnih mišic in poslabšajo potek obstoječe miopatije. Zato se morate v primeru bolečin v mišicah med jemanjem teh zdravil posvetovati z zdravnikom. Statini niso združljivi z uživanjem alkohola.

Zaviralci kalcijevih kanalčkov - uporabljajo se tudi v kombinaciji z drugimi sredstvi za znižanje krvnega tlaka. Celotna skupina teh zdravil je prepovedana za uporabo med nosečnostjo in hranjenjem. V primeru sladkorne bolezni je jemanje te skupine zdravil pri zdravljenju CHD izjemno nezaželeno. To je posledica tveganja za resno ionsko neravnovesje v krvi. V primeru starejših in prisotnosti motenj možganske cirkulacije je uporaba drog v tej skupini povezana tveganje za možgansko kap. Droge so kategorično nezdružljive z uživanjem alkohola.

Zaviralci ACE (angiotenzin-konvertirni encim) - najpogosteje se uporabljajo za zniževanje krvnega tlaka pri zdravljenju bolezni koronarnih arterij. Zmanjšajte koncentracijo najpomembnejših ionov v krvi. Škodljiv učinek na celično sestavo krvi. Strupeno za jetra in ledvice, zato se ne priporoča za uporabo z ustreznimi boleznimi. Pri dolgotrajni uporabi povzročite trajni suhi kašelj.

Nitrati - ki jih bolniki najpogosteje uporabljajo za lajšanje napadov bolečine v srcu (tableta nitroglicerina pod jezikom), se lahko predpišejo tudi za preprečevanje angine. Ta skupina zdravil je prepovedana za uporabo med nosečnostjo in hranjenjem. Zdravila resno vplivajo na vaskularni tonus, zato njihova uporaba povzroča glavobol, šibkost, znižanje krvnega tlaka. Zato je zdravljenje z nitrati nevarno za ljudi cerebrovaskularna nesreča, hipotenzija in intrakranialni tlak. Pri dolgotrajni uporabi nitratov se njihova odvisnost zaradi njihove odvisnosti bistveno zmanjša - prejšnje odmerke prenehajo odstranjevati napade angine. Nitrati so popolnoma nezdružljivi z uživanjem alkohola.

Glede na zgoraj navedeno postane očitno, da zdravljenje koronarne arterijske bolezni z zdravili lahko le začasno omeji napredovanje bolezni, kar povzroči pomembne stranske učinke pri bolniku. Glavna pomanjkljivost zdravljenja z zdravili je vpliva na simptome bolezni, ne da bi odstranili vzrok koronarne bolezni srca.

Glavni razlog za razvoj CHD. Zakaj se ta bolezen razvije?

Koronarna bolezen srca je presnovna bolezen. To je zaradi globoke presnovne motnje v našem telesu, se holesterol odlaga na žile, arterijski tlak se dvigne in se zgodi krč srčnih žil. S stalnim napredovanjem IHD je nemogoče obvladati, ne da bi popravili presnovo v telesu.

Kako popraviti presnovo in ustaviti napredek CHD?

Splošno znano je, da je treba spremljati krvni tlak. To ni manj znano Obstaja natančno določeno število "zdravega" krvnega tlaka., ki ustrezajo normi. Vse, kar je višje in nižje, je odstopanje, ki vodi do bolezni.

Ni manj znano, da stalna poraba maščobnih in visoko kaloričnih živil vodi do odlaganja holesterola v žile, debelosti. Tako postane jasno, da maščobe in kalorije v hrani imajo tudi strogo določeno stopnjo, znotraj katere je oseba zdrava. Prekomerni vnos maščob vodi do bolezni.

Toda kako pogosto bolni ljudje slišijo, da je njihovo dihanje globlje kot običajno? Ali bolniki s koronarno boleznijo srca vedo, da ima preveč globoko dihanje ključno vlogo pri razvoju bolezni vsak dan? Ali bolniki s koronarno arterijsko boleznijo vedo, da dokler dihajo globlje od zdrave fiziološke norme, nobeno zdravilo ne more ustaviti napredovanja bolezni? Zakaj se to dogaja?

Dihanje je ena najpomembnejših vitalnih funkcij v našem telesu. To je naše dihanje, ki igra ključno vlogo pri presnovi. Delo tisočih encimov, delovanje srca, možganov in krvnih žil je neposredno odvisno od tega. Dihanje, kot je krvni tlak, je strogo opredeljeno, norme, pod katerimi je oseba zdrava. Že leta bolniki s koronarno boleznijo srca dihajo preveč globoko. Pretirano globoko dihanje spremeni sestavo plina v krvi, uniči metabolizem in vodi v razvoj koronarne bolezni srca.. Torej z globokim dihanjem:

• Obstaja krčenje krvnih žil, ki hranijo srce. Ker ogljikov dioksid je prekomerno izlužen iz naše krvi - naravni dejavnik v sprostitvi žil
• Izguba kisika v srčni mišici in notranjih organih - brez zadostne količine ogljikovega dioksida v krvi, kisik ne more priti v srce in tkiva
• Razvija se arterijska hipertenzija - dvig arterijskega tlaka - refleksna zaščitna reakcija našega telesa na kisikovo stiskanje organov in tkiv.
• Pretok najpomembnejših presnovnih procesov je moten. Prekomerna globina dihanja krši zdrave deleže krvnih plinov in njegovo kislinsko-bazično stanje. To pomeni prekinitev normalnega delovanja celotne kaskade beljakovin in encimov. Vse to prispeva k kršitvi metabolizma maščob in pospešuje odlaganje holesterola v žilah.

Tako je pretirano globoko dihanje najpomembnejši dejavnik pri razvoju in napredovanju koronarne bolezni srca. Zato vnos celotnih peščic zdravil ne dovoljuje, da se ustavi IHD. Če jemljete zdravilo, bolnik še naprej globoko diha in uničuje presnovo.. Doze se povečajo, bolezen napreduje, napoved postane bolj resna - in globoko dihanje ostaja. Zmožna je normalizacija dihanja pacienta s CHD - doseganje zdrave fiziološke norme ustaviti napredovanje bolezni, nudijo ogromno pomoč z zdravili in reši življenje zaradi srčnega napada.

Kako lahko normalizirate dihanje?

Leta 1952 je izvedel sovjetski fiziolog Konstantin Pavlovič Butejko revolucionarno odkritje na področju medicine - Odkrivanje bolezni globokih dihal. Na podlagi tega je razvil cikel posebnih dihalnih vaj, ki vam omogoča obnoviti zdravo normalno dihanje. Kot je pokazala praksa, na tisoče bolnikov, ki so šli skozi center Buteyko - samo po sebi, normalizacija dihanja trajno odpravlja potrebo po zdravilih bolnikov z začetnimi stopnjami bolezni. V hudih, naprednejših primerih postane dihanje ogromna pomoč, ki lahko skupaj z zdravili za zdravilo telo reši od nenehnega napredovanja bolezni.

Za preučevanje metode dr. Buteyka in za doseganje pomembnega rezultata pri zdravljenju je potreben nadzor izkušenega metodologa. Poskusi samo-normaliziranja dihanja z uporabo materialov iz nepreverjenih virov v najboljšem primeru ne prinašajo rezultatov. Morate razumeti dihanje - vitalno funkcijo telesa. Določitev zdravega fiziološkega dihanja je izjemno koristna, nepravilno dihanje pa prinaša veliko škode za zdravje.

Če želite normalizirati svoje dihanje - oddajte prijavo za Buteyko metodo korespondenčnih tečajev na internetu. Razredi potekajo pod nadzorom izkušenega metodologa, ki vam omogoča, da dosežete želeni rezultat pri zdravljenju bolezni.

Glavni zdravnik Centra za učinkovito usposabljanje v metodi Buteyko,
Nevrolog, ročni terapevt
Konstantin Sergeevich Altukhov

Kako se naučiti metode Buteyko?

Zapis o usposabljanju v metodi Buteyko s sprejemom "Praktični video tečaj o metodi Buteyko"