Pregled srčne bradikardije: zakaj obstaja, je nevarna, diagnoza in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je bradikardija, ko se šteje za varianto norme, in kdaj - patologija. Kakšen pregled boste morali opraviti, ko greste k zdravniku z bradikardijo. Ali je zdravljenje s patologijo vedno potrebno in kako se izvaja.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Bradikardija je počasen utrip srca. Običajno mora biti impulz od 60 do 90 utripov na minuto.

Bradikardija - pulz pod 60 utripov na minuto. To lahko kaže na bolezni srca ali drugih notranjih organov, lahko je simptom prevelikega odmerjanja zdravil. Toda včasih zdravniki lahko priznajo celo zelo redki pulz kot varianto norme, če ni nobenih simptomov, ki bi motili osebo, in med pregledom niso odkrili nobenih zdravstvenih težav.

Valovi elektrokardiograma označujejo depolarizacijo in repolarizacijo, ki se pojavljata v srcu. Normalni elektrokardiogram je sestavljen iz vala P, kompleksa QRS in vala T, medtem ko se P val pojavlja med atrijsko depolarizacijo pred njihovo kontrakcijo, kar je odraz procesov depolarizacije v srcu. Val T nastopi po depolarizaciji, t.j. med obnovo potenciala mirovanja kardiomiocitov prekatov. Kliknite na sliko za povečavo.

Od bradikardije, ki je nastala zaradi bolezni, se lahko znebite, zdravimo glavno patologijo. Za to potrebujete pomoč kardiologa, srčnega kirurga ali endokrinologa (včasih tudi drugih zdravnikov).

Bradikardija z nepojasnjeno etiologijo ne zahteva terapije, razen če bolniku povzroča nelagodje.

Zakaj se pojavlja bradikardija

Zaradi normalnih fizioloških razlogov se lahko pojavi počasen srčni utrip. V tem primeru ne spremljajo nobeni drugi simptomi in ne zahteva zdravljenja.

Pogosteje pa je redki utrip simptom nevarnih bolezni.

Bradikardija kot varianta norme

• Srčni utrip med spanjem postane počasnejši. V sanjah se lahko pulz giblje od 40 do 70 utripov na minuto. Šteje se za nenormalno, če srčni utrip, nasprotno, med spanjem ne postane manj pogost - to je lahko simptom hipertireoze (bolezni ščitnice).
• Prav tako je utrip počasnejši pri športnikih. Srce ljudi, ki se vsak dan srečujejo z intenzivnimi fizičnimi napori, se trenira in ni več treba krčiti toliko časa kot prej. Pri tem črpa večjo količino krvi v enem reduciranju.
• Palpitacije se lahko zaradi hipotermije upočasnijo. V tem primeru, ko se telo ogreje, se pulz normalizira.

Bradikardija kot simptom bolezni srca

Bradikardija se pojavi zaradi okvare sinusnega vozlišča. To je del srčnega prevodnega sistema, ki se nahaja v desnem atriju. To vozlišče določa srčni utrip. Zato se bradikardija, ki se je pojavila zaradi bolezni srca, imenuje tudi sindrom šibkosti sinusnega vozlišča.

Bradikardija se lahko pojavi pri naslednjih boleznih srca:

Redki pulz kot manifestacija drugih bolezni

Srčni utrip se upočasni in s takšnimi boleznimi:

Zlatenica in tifus imajo izrazite simptome. Bradikardija ni najbolj izrazit simptom in nima kliničnega pomena.

Zdravilo in strupena bradikardija

Dozirna oblika bolezni se pojavi zaradi jemanja določenih zdravil: kot neželeni učinek ali kot posledica prevelikega odmerjanja.

Strupeno se pojavi zaradi zastrupitve s strupenimi ali narkotičnimi snovmi.

Srčna bradikardija - kaj je, vzroki, simptomi in zdravljenje, preprečevanje

Bradikardija je upočasnitev dela, najpomembnejši organ v našem telesu, srce. Različni viri dajejo različnim številkam nižji normalni ritem. V bistvu jih vodi 60 udarcev na minuto, ker To je indikator središča avtomatizma prvega reda, sinoaurikularnega vozlišča.

Dobri, ritmični srčni utripi s frekvenco najmanj 60 in ne več kot 90 utripov na minuto so ključni za dobro prekrvavitev notranjih organov. Te značilnosti srčnega ritma so podprte z uravnoteženim vplivom avtonomnega živčnega sistema na kontraktilno aktivnost srčne mišice.

Podrobneje o tem, kaj je za bolezen, kaj vzroki in simptomi pri odraslih z bradikardijo, bomo v članku podrobneje preučili.

Kaj je srčna bradikardija?

Bradikardija je vrsta aritmije, katere srčni utrip je manjši od 60 utripov na minuto. Pojavi se lahko pri popolnoma zdravih ljudeh, kot so športniki ali zdravi ljudje, ki ostanejo v stanju spanja - to je fiziološka bradikardija zaradi dobrega treninga srčne mišice.

Srce je naš namenski motor, ki deluje vse življenje. Morebitne prekinitve in zaustavitve so lahko katastrofalne. Ritem je odvisen od mnogih razlogov. Najprej je odločen, da se prilagodi vsaki človeški dejavnosti, premagati stresne razmere in bolezni. Število srčnih utripov v mirovanju pri odrasli zdravi osebi je od 60 do 90 na minuto.

Glede na število srčnih utripov se bradikardija deli na:

• Svetloba, če je srčni utrip (HR) od 50 do 60 utripov.
• Zmerna, če srce deluje s frekvenco 40-50 utripov.
• Izraženo, ko je srčni utrip manjši od 40 utripov.

Ne glede na vzrok, bradikardija temelji na oslabljeni sposobnosti sinusnega vozlišča, da proizvaja električne impulze s frekvenco nad 60 na minuto ali neustreznim širjenjem po prevodnih poteh.

Zmerna stopnja bradikardije ne sme povzročiti hemodinamskih motenj. Redki srčni ritem vodi do pomanjkanja oskrbe s krvjo in kisika, ki ogroža organe in tkiva, kar moti njihovo polno delovanje.

Razvrstitev

Levo zdravo srce in desna bradikardija

Glede na mehanizem razvoja je bradikardija razdeljena na naslednje vrste:

Sinusna bradikardija zaradi zmanjšanja aktivnosti sinusnega vozlišča srca. Najpogosteje se pojavi v kronični (ekstrakardični) obliki. Lahko pa ima tudi akutni (intrakardični) potek, ki ga povzročajo miokarditis, post-infarktni kardiosklerozo, akutni miokardni infarkt.

Nonsinus bradikardija, povezana z blokado vodenja električnih impulzov med srčnimi vozlišči:

• Kršitev impulza med sinusnim in sinoatrijskim vozliščem;
• Oslabljeno prevajanje impulzov med sinoatrijskimi in atrioventrikularnimi vozlišči.

Fetalna bradikardija

V vsaki fazi nosečnosti se lahko pojavi bradikardija ploda. V prvi polovici nosečnosti pomanjkanje kisika lahko vpliva na nastanek otroških organov, kar povzroča njihovo nerazvitost. V drugi polovici leta stradanje s kisikom povzroča motnje v razvoju centralnega živčnega sistema in pojavljanje težav med porodom.

Bradikardija je nevarna, ker lahko povzroči smrt otroka ne samo med fetalnim razvojem, ampak tudi med porodom (asfiksijo) in celo v prvih urah po rojstvu.

Najstniki

Najstniška bradikardija se pojavi v starostnem obdobju od 12 do 17 let in se pojasni s hormonskim valovanjem in prestrukturiranjem telesa, hitrim rastom, v ritmu katerega se telo prilagaja. Običajno poteka samostojno, ko izumre pubertetno (prehodno) obdobje.

Bradikardija srca pri športnikih

Športniki imajo bradikardijo - to je normalno fiziološko stanje, saj je obremenitev srca velika, črpa veliko večjo količino krvi v eni kontrakciji, zaradi česar zadostuje veliko manjše število kontrakcij na minuto, da se telesu v celoti zagotovi kisik.

Glavni vzroki fiziološke bradikardije pri športnikih in aktivni življenjski slog so povezani s povečano funkcionalnostjo njihovih dihalnih in kardiovaskularnih sistemov, ki možganom zagotavljajo dovolj kisika tudi pri redkih srčnih utripih.

Najpogostejša fiziološka bradikardija je opažena pri naslednjih športnikih:

Z drugimi besedami, usposabljanje srčne mišice spodbujajo tisti športi, v katerih oseba dolgo časa izvaja zmerno obremenitev.

Razlogi

Ne glede na razloge, ki so sprožili to stanje, je njegova osnova nespremenjena in je sestavljena iz motenja sposobnosti sinusnega vozlišča, da generira električne impulze normalne frekvence do 60 utripov / min za normalno stanje telesa, in da zagotovi neustrezno širjenje vzdolž poti.

Razlogi, ki vplivajo na izzivanje upočasnitve srca, nam omogočajo, da bradikardijo razdelimo v tri velike skupine:

• Farmakološko (medicinsko), ki je posledica jemanja določenih tablet ali zdravil.
• Patološka. V tem primeru se bolezen razvije zaradi neke vrste odstopanja v telesnem delu.
• Fiziološki, ko počasno delo srca ne povzroča težav. Oseba s takšnim ritmom se dobro počuti.

V fiziologijo spadajo:

• bradikardija, registrirana pri usposobljenih osebah, športnikih. Normalno, gospodinjstvo obremenitev ni nekaj, kar je za njih za njih, telo začne dati signale o potrebi po višji frekvenci le pri skrajnih obremenitvah, nato pa pogostost srčnih kontrakcij poveča;
• tu lahko pripišemo sinusno bradiaritmijo pri otrocih in mladostnikih;
• prirojeni AV blok;
• idiopatska bradikardija.

Puls v bradikardiji se bo v teh primerih zagotovo povečal s fizičnimi napori, s sinusno bradiaritmijo pa bo tudi pravilen.

Patološka bradikardija je lahko akutna ali kronična, odvisno od specifičnega povzročitelja.

• Akutna oblika se nenadoma razvije hkrati v različnih pogojih, ki neposredno ali posredno poškodujejo srce, na primer zastrupitev, miokarditis ali srčni napad.
• Kronična bradikardija obstaja že vrsto let in je povezana s hudimi, dolgotrajnimi boleznimi srca ali drugih organov in sistemov.

Simptomi bradikardije pri odraslih

Kakšna je potreba po zmanjšanju srca z določeno frekvenco? En cilj - dostaviti hranila organom in kisiku. To je mogoče le s krvjo, ki jo črpa srce. Če napajanje ni dovolj, organi prenehajo opravljati svoje naloge ali gredo v zaščitni, ekonomičen način delovanja. Prvič, pomanjkanje prehrane vpliva na možganske celice.

Blaga ali zmerna bradikardija v bistvu ne poslabša krvnega obtoka in ne prispeva k pojavu nekaterih simptomov bolezni. Očitne manifestacije se pojavijo pri srčnem utripu pod 40 utripov ali v prisotnosti organskih poškodb organov. Prepoznajte hudo bradikardijo zaradi naslednjih simptomov:

• omotica;
• šibkost;
• omedlevica in omedlevica;
• povečana utrujenost;
• bolečine v prsih;
• težave z dihanjem;
• oslabljena koncentracija, spomin;
• ostra sprememba krvnega tlaka;
• kratkoročne težave z vidom;
• primeri zmedenega razmišljanja;
• hipoksija;
• Morgagni-Edems-Stoke sindrom. Izraz tega simptoma zahteva takojšnje zdravljenje. Prezri sindrom ne more, v nekaterih primerih vodi do prenehanja dihanja.

• Simptomi blage bradikardije so navadno odsotni, zato večina bolnikov sploh ne opazi, da se je njihov utrip upočasnil, in ne gre k kardiologu.

• Na tej stopnji je zdravljenje patologije obvezen ukrep za reševanje bolnikovega življenja.

Kakšna je nevarnost za telo?

Pri bradikardiji, ki jo povzročajo bolezni srca (sindrom bolnega sinusnega sindroma), obstaja povečano tveganje za nenaden zastoj srca in ishemično možgansko kap, zlasti če so med simptomi prisotni simptomi.

V drugih primerih ni bradikardija sama po sebi nevarna, ampak bolezni, ki jih lahko pokaže (hipotiroidizem, možganski tumorji itd.).

Če med temeljitim zdravniškim pregledom strokovnjaki niso odkrili nobenih nenormalnosti, se počasen pulz sam po sebi ne šteje za nevarnega in je priznan kot individualna značilnost organizma.

Najpogosteje se pri bolnikih z bradikardijo pojavijo naslednje težave:

• srčno popuščanje;
• krvni strdki;
• kroničnih napadov bradikardije.

Diagnostika

Značilni simptomi bradikardije so odkriti pri zbiranju pritožb pacientov in pri objektivnem pregledu. Ob pregledu se določi redki pulz, ki ima v obliki sinusov pravilen ritem, slišijo se srčni zvoki normalne zvočnosti in pogosto se zazna respiratorna aritmija. Pri bolnikih z ugotovljeno bradikardijo je priporočljivo posvetovanje s kardiologom.

Imenovan instrumentalni pregled, ki vključuje: t

• elektrokardiografija (EKG) - odkrivanje znakov atrioventrikularnega ali sinoatrijskega srčnega bloka, zmanjšanje srčnega utripa. Po potrebi dodeljen dnevni EKG nadzor (Holter monitoring);
• ultrazvok srca (EchoCG) - metoda omogoča oceno velikosti srca, prisotnosti žarišč degenerativnih in sklerotičnih sprememb v srčni mišici;
• ergometrija obremenitvenega cikla - omogoča oceno spremembe srčnega utripa pod vplivom merjene vaje;

Zdravljenje srčne bradikardije

Zdravljenje obravnavane bolezni se izvaja na strogo individualen način, na podlagi patologije, ki je posebej prisotna, in značilnosti bolnikovega prenosa bolezni.

1. Funkcionalna in bradikardija, ki ima povprečno stopnjo resnosti, ki je ne spremljajo klinični simptomi, ne zahteva konzervativnega zdravljenja.
2. Bradikardija organske, strupene ali ekstracardijačne geneze zahteva predvsem zdravljenje osnovne bolezni.
3. Bradikardija zaradi drog zahteva ukinitev zdravil, ki povzročajo simptome (ali popravek njihovega vnosa).

Katere tablete predpisujejo za bradikardijo?

Poleg zdravljenja osnovne bolezni, ki je povzročila bradikardijo, se s pomočjo naslednjih zdravil izvede simptomatsko povečanje srčnega utripa:

• Atropin - intravensko ali subkutano po 0,6 - 2 mg 2 - 3-krat na dan;
• Isadrin - dajemo intravensko pri 2 do 20 μg na minuto v 5% raztopini glukoze, dokler ne dosežemo normalne srčne frekvence;
• Zdravilo Euphyllinum se daje intravensko pri 240 do 480 mg ali se tablete jemljejo peroralno v odmerku 600 mg enkrat na dan.

Z zmanjšanjem srčnega utripa bo bolnik potreboval holinoblokator. Skupina teh zdravil vključuje zdravila
ki blokirajo učinke parasimpatičnega živčnega sistema na telo.

Za zdravljenje bradikardije se uporabljajo ta zdravila:

Poleg tega so v tem primeru prikazani tudi antiaritmiki, ki uravnavajo srce:

Soli kalija in magnezija imajo tudi antiaritmični učinek.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje bradikardije se uporablja zelo redko in le v primerih, kjer zmanjšanje srčne frekvence pomembno vpliva na hemodinamiko. Lokacija in narava operacije je določena z vzrokom bradikardije. Pri prirojenih anomalijah v razvoju srčnega tkiva se kirurška korekcija izvaja v otroštvu, kolikor je le mogoče, da se zagotovi normalna rast in razvoj otroka.

Prva pomoč za bradikardijo

Nenaden napad bradikardije imenujemo tudi Morgagni - Edems - Stokes. Simptomi, s katerimi je mogoče prepoznati na samem začetku:

• Stanje živčnosti in tesnobe, pogosto brez vzroka;
• Razširjeni učenci;
• Rdečica kože, otekanje vratnih žil;
• Po določenem času se rdečica nadomesti z bledo;
• Huda omotica;
• Trzanje mišic obraza in okončin, ki lahko gredo v krče;
• Togost gibanja, oseba "ne čuti nog";
• Izguba zavesti;
• Inkontinenca blata in urina;
• Zmanjšana hitrost dihanja.

Z pojavom več simptomov morate takoj poklicati nujno pomoč, nato pa poskusite sami ustaviti napad.

Pomembno je! Če je bolnik izgubil zavest ali doživlja hude bolečine v srcu ali za prsnico, je treba poklicati ekipo za nujno pomoč.

Če nekdo v družini trpi za bradikardijo, morajo ostali poznati pravila nujne oskrbe, saj v primeru znatnega zmanjšanja srčne frekvence (manj kot 35 utripov na minuto) obstaja verjetnost smrti.

Kaj je treba storiti, če ima oseba močno zmanjšanje srčnega utripa pri bradikardiji?

• HR manj kot 50 na minuto

Potrebno je zagotoviti pretok zraka - odpreti okno malo (v zimskem času - prezračevalne šobe) ali iti ven. Ugoden učinek tople kopeli. Priporočljivo je piti skodelico močnega čaja, naravno kavo.

• HR manj kot 40 na minuto

Bolnika je treba položiti, dvigniti noge. Za bolečine v srcu mu lahko daste tableto nitroglicerina; v primeru prvega napada izvleček belladonne (zdrobimo dve tableti in damo pod jezik); z rekurentnimi napadi, kombiniranimi boleznimi srca in krvnih žil - Isadrin (samo po posvetovanju z zdravnikom) t

To pomeni, da je srčni utrip padel na 25 in pod utrip na minuto. Takšno stanje je nevarno, saj lahko povzroči lakoto s kisikom in resno poslabšanje krvnega obtoka v možganih.

Potrebno je poklicati rešilca ​​in pacientu dati umetno dihanje - držati nos, narediti tri vdise od ust do ust. Po treh umetnih vdihih merimo pulz. Medtem ko ohranja patološko nizek srčni utrip, se ponavljajo inhalacijske stimulacije.

Zdravnik rešilca ​​bo izvajal naslednje dejavnosti:

• začasno krmiljenje z defibrilatorjem;
• Atropin 0,1% - 1 ml intravenskega bolusa (do 4 ml na dan);
• dopamin 200 mg na 200 ml fiziološke raztopine intravensko;
• adrenalin 1% - 1 ml na 200 ml fiziološke raztopine intravensko;
• aminifilin 2,4% - 5 - 10 ml intravenski bolus;
• Prednizolon 50 mg intravensko bolus.

V primeru blage ali zmerne bradikardije, ki je ne spremljajo znaki srčnega infarkta, možganske kapi, akutnega srčnega popuščanja, lahko bolnik po prekinitvi napada ostane doma pod nadzorom lokalnega zdravnika iz klinike.

Ljudska pravna sredstva

Bujoni zelišč in različne vrste tinkture bodo morda pomagali pospešiti utrip, vendar ne bodo odpravili vzroka. Bradikardija je nevarna, kot je navedeno zgoraj, ker jo lahko »navadite«, lahko pa povzroči tudi zastoj srca. Zato je z vsem spoštovanjem do tradicionalne medicine varnejše zdravljenje srčne bradikardije s tradicionalnimi metodami.

1. Koren ginsenga. Vzemite 15 g suhe korenine, sesekljajte, vlijte 0,5 litra vodke, pustite 20-30 dni, pretresite vsakih 1-2 dni. Vzemite 30-40 kapljic na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja je 1,5 meseca. Potem si vzemite mesečni odmor.
2. Naravni grozdni sok odlično vpliva na srce. Dnevni odmerek je 400 mililitrov.
3. V vodni kopeli 15 minut postavite kozarec vrele vode z dvema žlicama. l rman, potem vztrajajte še eno uro. Pripravljen juha, da sprejme trikrat dve žlici. l dnevno
4. Bujon iz bradikardije. Morate vzeti 50 gramov suhega rusa in ga zlijte s pol litra vode. Kuhamo 10-15 minut in nato vztrajamo natanko eno uro. Trikrat dnevno vzemite juho na žlico;
5. Pripravite naslednjo sestavo - zbirko 30 gramov. calamus z listi rowanov, 50 gr. dandelion korenine, listi ribeza in socvetja glog. Dokončana zbirka v volumnu žlico dajemo v 200 ml vrele vode, infundiramo pol ure, filtriramo. Vzemite zdravilo je treba čez dan za dva krat.

Napoved

Bolnike z bradikardijo stalno nadzoruje kardiolog, odmerek zdravila pa je treba jemati vsak dan v skladu z zdravniškimi recepti. Pomanjkanje dotoka krvi v možgane, srce in notranje organe lahko povzroči kompleksne simptome:

• pogosta omotica, izguba spomina, sprememba vedenja;
• napadi angine;
• z nenadnim padcem možnih modric in zlomov, poškodb glave;
• na delih jeter, ledvic se oblikuje funkcionalna insuficienca, kronične bolezni se poslabšajo;
• konzervativne načine za zdravljenje bradikardije s popolno blokado ne more biti usodno je možno z naslednjim nepričakovanim napadom.

Pravočasna odstranitev ekstrakardijskih vzrokov, organske poškodbe srca, toksični učinki na miokard, pravilna izbira odmerkov zdravil bo preprečila razvoj bradikardije.

Preprečevanje

1. Preventivni ukrepi za bradikardijo so namenjeni pravočasnemu zdravljenju bolezni srca in ožilja, pravilnemu odmerjanju zdravil;
2. Bolniku priporočamo, da pregleda svojo dnevno prehrano, omeji uživanje maščobnih in dimljenih jedi, konzerviranih živil in soli.

Tako je bradikardija nevarna le, če zanemarjate svoje telo. Navsezadnje je dovolj, da se malo več pozornosti posveti telesnim naporom, normalizira prehrano in jemlje zdravila strogo za predvideni namen, da bi pozabili na motnje srčnega ritma.

Sosudinfo.com

Bradikardija, kaj je to? Zakaj srce začne utirati počasi in včasih ne zelo gladko? Takšna vprašanja postavljajo tisti, ki so doživeli občutek upočasnjenega pulza, ki ga spremljajo močna šibkost in strah.

Toda ali je počasen srčni utrip vedno nevaren? Kdaj ga je treba nujno zdraviti in kdaj se šteje za normalno?

Kaj je bradikardija in kako je nevarna?

Srčne kontrakcije se štejejo za počasne, če njihova frekvenca postane:

• pri odraslih manj kot 60 na minuto;
• manj kot 60-70 na minuto pri otrocih od 1 do 6 let;
• manj kot 100 na minuto pri dojenčkih.

Redke kontrakcije srca vodijo do tega, da se krvni obtok upočasni, tkiva in organi ne prejmejo dovolj kisika in hranil, presnova pa se upočasni. Na podlagi stradanja vitalnih sistemov in organov se oseba počuti:

• šibkost;
• hladen znoj;
• huda utrujenost, tudi po običajnem delu;
• omotica;
• zatemnitev oči;
• zamegljen vid zaradi utripanja muh;
• izguba zavesti (trajanje omedlevice je odvisno od resnosti bolezni).

Toda kako nevarna je bradikardija? In dejstvo, da če se ne začne pravočasno zdraviti, pomanjkanje oskrbe s krvjo in nastali simptomi lahko sprožijo naslednje zaplete:

• ishemična poškodba miokarda, ki jo spremljajo kapi različne jakosti;
• pojav kronične okvare obtoka;
• IRR, pogosto hipotoničnega tipa, možen pa je tudi razvoj hipertenzije;
• napadi Morgagni-Adams-Stokes, ko nenadno sinkopo spremljajo krči, ki jih povzroča hipoksija možganov (razlikuje se od epileptičnega napada, saj se pojavi nenadoma, ni nobenih predhodnikov, značilnih za epilepsijo);
• Nenaden srčni zastoj.

Pri otrocih z bradikardijo so simptomi močnejši kot pri odraslih in imajo večjo nevarnost za zdravje. To je posledica dejstva, da v otroškem organizmu procesi prilagajanja na neugoden dejavnik niso dovolj razviti in porazdelitev vnosa za prehrano vitalnih organov ni vedno popolna. Huda bradikardija pri otrocih pogosto izzove razvoj konvulzivnih napadov, med katerimi so možni srčni zastoj in smrt.

Zakaj patologija pulza?

Srčna bradikardija je lahko:

• patološko;
• fiziološko.

Patološka odpoved pulza

Razvoj patologije je možen iz več razlogov:

• Organsko. Motnje prevajanja miokarda (srčna mišica preneha v celoti izvajati kontraktilni impulz na področja srca). Lahko se pojavi zaradi šibkosti sinusnega vozlišča (srčni spodbujevalnik, ki določa pogostost krčenja), različnih blokad ali miokardne nekroze, do katere pride med ishemijo.
• Strupeno. Nalezljive bolezni, ki jih spremlja huda intoksikacija telesa (meningitis, hepatitis, tifus), povzročajo nastanek organofosfornih spojin v krvi. Te krvne snovi zavirajo kontraktilno delovanje srca. Včasih se to lahko zgodi zaradi presežka kalijevih ali natrijevih ionov v krvi. Za isto skupino lahko pripišemo zastrupitev s plini in nekaterimi snovmi.
• Hormonsko. Zaviranje delovanja ščitnice (hipotiroidizem) in nekaterih bolezni nadledvičnih žlez povzroči spremembo hormonskih ravni. Pomanjkanje hormonov pogosto povzroči zmanjšanje ritma.
• Zdravilo. Sprejem nekaterih zdravil (verapamil, nifedipin, rezerpin) ima depresiven učinek na sinusni vozel.
• Gospodinjstvo. Alkohol in kajenje povzročata kronično zastrupitev, depresivno aktivnost voznika srčnega ritma.
• Post To se najpogosteje dogaja pri ženskah, ki želijo hitro izgubiti težo. Večina prehrane izključuje iz prehrane živila, ki so pomembna za presnovne procese, kar vodi do spremembe krvne slike in splošne izgube celic. Ženske po prehrani občutijo močno šibkost, utrujenost in ugotavljajo, da je srce manj verjetno, da bo premagalo.
• Extracardial, extracardiac. Nastanejo zaradi posrednih učinkov na kontraktilno funkcijo miokarda. Med njimi so: draženje karotidnega sinusa (na dnu vratu desno in levo), tako da nosite tesne ovratnike, razjedo na želodcu in razjede v črevesju ali s povečanim intrakranialnim pritiskom.
• Idiopatska. Kadar ni možno ugotoviti vzrokov bradikardije, vendar obstaja periodično ali trajno pomanjkanje pulza, diagnosticiramo idiopatsko bradikardijo.
• Nosečnost. Spremembe v telesu, povezane z nosečnostjo, lahko povzročijo motnje v delovanju sistemov in organov. To stanje je nevarno za nosečnico in otroka, ki ga nosi. Bradikardni simptomi nosečnic zahtevajo takojšen pregled in zdravljenje.

Toda kljub različnim razlogom vsi povzročajo življenjsko nevarne motnje organov. Najbolj nevarno je zmanjšanje, ki ga spremlja aritmija (pulz postane neenakomeren, med dvema impulznima valovoma je dolga premor). Bradiaritmija se najpogosteje zazna na podlagi organskih motenj in hude zastrupitve.

Fiziološko zmanjšanje srčnega utripa

Ne vedno redki srčni utrip kaže na razvoj patologije, v nekaterih primerih pa zaradi fizioloških razlogov. Vrste fiziološke bradikardije vključujejo:

• Šport. Utrip športnika ali osebe, ki se nenehno ukvarja s težkim fizičnim delom, tudi v budnem stanju, je lahko 35-40 utripov na minuto. To se zgodi zato, ker srčna mišica, ki jo trenira obremenitev, brez truda pospešuje kri skozi organe in tkiva ter jim zagotavlja dobro prehrano. Med vadbo je športni pulz 60-80 utripov (normalna oseba ima v tem trenutku fiziološko tahikardijo), v mirovanju pa se zmanjša.
• Dihanje. Ob izdihu se srčni utrip upočasni in na navdih se normalizira. Takšna sprememba srčnega utripa je posledica dejstva, da med dihanjem tlak v prsih niha. Ta vzrok je lahko prepoznati: zadostuje, da v času odstranitve EKG-ja za kratek čas zadržite sapo. Zadržite dih, da izločite utrip.
• Mir Pri otrocih in odraslih, mlajših od 40 let, se lahko med spanjem pojavi začasni atrioventrikularni blok, ki upočasni pulz na 30-40 utripov. To stanje je različica norme in zdravljenje bradikardije ni potrebno.
• Starost V starostni in senilni starosti je postopno izumiranje vseh telesnih funkcij, zmanjšanje aktivnosti presnovnih procesov. Če ni resnih bolezni in stanje ne povzroči, da bi oseba imela močno nelagodje, je zmanjšanje srčnega utripa pri starejših normalno.

Zaradi fiziološkega zmanjšanja pogostnosti miokardnih kontrakcij ni nobenega neugodja, dobro počutje osebe ne trpi. Terapevtski ukrepi pri fiziološki bradikardiji niso potrebni.

Diagnostika

Težko bradikardijo, ko redko pulz traja dolgo časa, se zlahka diagnosticira. Dovolj izločanja EKG. Toda zmerno bradikardijo, pri kateri se nizka srčna frekvenca izmenjuje z normalno, je težje diagnosticirati in pogosto ima kardiolog pritožbo zaradi kronične utrujenosti. Za identifikacijo predpisane patologije:

• EKG Če tudi v času raziskave ne bo prišlo do zmanjšanja ritma, bo film pokazal znake šibkosti sinusnega vozlišča ali bo zaznal prisotnost blokad, kar kaže na nagnjenost k bradikardiji.
• Nadzor EKG. EKG odstranitev po določenem času čez dan. Pregled se izvaja na naslednji način: elektrode so pritrjene na pacientovo telo, oseba pa se vrne na običajen način življenja. Podatki raziskave omogočajo določitev resnosti bradikardnih dogodkov v povezavi s stopnjo človekove dejavnosti.
• Ehokardiografija. Raziskuje stanje miokarda in omogoča odkrivanje sprememb v tkivni strukturi (nekroza, ishemija).
• Biokemija krvi. Biokemična sestava venske krvi omogoča določitev razmerja med njegovimi glavnimi sestavinami (kalijev, natrijev), kot tudi identifikacijo patoloških spojin, ki se pojavijo med zastrupitvijo ali infekcijsko-toksičnimi procesi.

Te ankete pomagajo ne le pri ugotavljanju domnevnega vzroka, ampak tudi pri ugotavljanju resnosti postopka:

• enostavno (50-60 na minuto, ni potrebno zdravljenje);
• zmerno izrazita (40-50 na minuto, popravljena s spremembami prehrane in načina življenja);
• izrazito (manj kot 40 na minuto, potrebuje resno zdravljenje).

Zdravljenje bradikardije se izvaja na podlagi podatkov iz raziskav.

Osnove zdravljenja bolezni

Kako zdraviti bradikardijo? Ali se lahko ozdravi doma? In ali je vedno potrebno zdraviti to bolezen?

Zdravljenje bradikardije se skoraj vedno odvija v bolnišnici, doma pa lahko zdravite to bolezen le, če jo povzroči tešče zaradi izgube teže. Če prehrana ni bila zelo dolga in je postavljena le blaga ali zmerna bradikardija, bo popravljanje kršitev popolna prehrana.

V vseh drugih primerih so potrebni bolnišnični pogoji za pregled in zdravljenje. Otroke, ne glede na vzroke patologije, zdravimo le pod nadzorom pediatričnega kardiologa.

Glede na to, kaj je povzročilo zmanjšanje srčnega utripa, izvedite:

• izločanje izzivalnega faktorja (zavračanje slabih navad, zdravljenje infekcijskih procesov), zelo pogosto je to dovolj za odpravo nastalih simptomov;
• vzpostavitev polnopravnega načina dela in počitka;
• izbor ustrezne telesne dejavnosti, ki ustreza starosti in splošnemu zdravstvenemu stanju;
• priprava menija za dobro prehrano;
• predpisovanje zdravil.

V hujših primerih (običajno s šibkostjo sinusnega vozlišča ali s popolno blokado, ko je prevodnost srčnega impulza popolnoma blokirana) bradikardijo zdravimo z implantacijo srčnega spodbujevalnika. Indikacija za implantacijo stimulatorja ritma bo zmanjšanje srčne frekvence pod 40 na minuto, če pride do premora med krčenjem in premora za več kot 2 sekundi ali v prisotnosti pogostih bradiaritmij.

Če ni nobenih motenj v delovanju organov, in splošno stanje osebe ne trpi, potem zdravljenje ni potrebno. Ti ljudje dobijo nasvete glede dnevnega režima in pravilne prehrane, tako da so registrirani pri kardiologu, ki je izpostavljen tveganju za razvoj patologije.

Prva pomoč bolniku

Kako pomagati osebi doma, ko se obrne zelo ostro in srce skoraj ne premaga?

Doma je nemogoče zagotoviti popolno pomoč, morate poklicati rešilca. Pred prihodom rešilca ​​se lahko stanje bolnika ublaži z naslednjimi ukrepi:

• postavite žrtev na hrbet in dvignite noge z vzglavnikom ali valjčkom (višji konec stopala bo dvignjen, več krvi bo tekla v srce in možgane);
• če je oseba pri zavesti, pod jezik postavite eufilinsko tableto;
• merjenje krvnega tlaka, v primeru hipotenzije pa je sprejemljivo, da se da tableto prednizolona ali izadrina.

Nato morate počakati na prihod rešilca ​​in spremljati utrip in dihanje bolnika. Če so utrip in dihanje izginili, je pred začetkom zdravniškega dela priporočljivo začeti s samooskrbo: izmenično 15 pritiskov na srčno področje z 2 injekcijama zraka v bolnikova usta.

Bradikardija je resen simptom in lahko povzroči smrtno nevarna stanja, vključno s srčnim zastojem in smrtjo, zato je nevarno zanemariti. Le v redkih primerih lahko padec pulza, ki izhaja iz fizioloških značilnosti organizma, po zdravniškem pregledu, brez zdravljenja ostane pod zdravniškim nadzorom.

Katere tablete vzeti za bradikardijo: seznam in priporočila

Srce je nekakšen stroj za stalno gibanje. Za človeško telo je zelo pomembno, da deluje odlično. In za to je zelo pomembno, da ima srce pravi ritem. Na žalost pa vedno več ljudi ima posebno vrsto aritmije - bradikardijo.

Bradikardija je vrsta aritmije, pri kateri se število srčnih utripov bistveno zmanjša in se zmanjša na 55–60 na minuto. Bradikardija pogosto spremlja hudo bolezen srca. Vendar pa se včasih bradikardija pojavi pri fizično aktivnih ljudeh, poklicnih športnikih in v tem primeru se dojema kot norma.

Vzroki

Običajno se bradikardija pojavi zaradi okvare sinusnega vozlišča. Pojavi se njegova frustracija, draženje zaradi različnih motenj in sinusno vozlišče ne more izvesti nad 60 utripov na minuto.

Spremembe miokarda, ki vplivajo na sinusno vozlišče.

1. Hipotermija
2. Povečana aktivnost parasimpatičnega živčnega sistema.
3. Dednost.
4. Visok intrakranialni tlak (meningitis, kontuzija, otekanje možganov).
5. Bradikardija drog (po jemanju hidine, digitalisa itd.).
6. Posledica zastrupitve z nikotinom ali svinca.
7. Zlatenica, tifus, post.

Simptomi

Glavni simptomi bradikardije:

• Slabost v celotnem telesu, stalna utrujenost osebe, letargija.
• Znižanje krvnega tlaka.
• Slabost ali omedlevica.
• Povečana utrujenost
• tudi pri majhnih obremenitvah.
• Hladen znoj
• Povečano in težko dihanje.
• Bolečina, pritisnjena bolečina v prsnem košu.
• Težave z osredotočanjem pozornosti, nenehnim odvračanjem pozornosti.
• Krčenje krvnega tlaka.
• Zatemnitev v očeh, krogi pred očmi.
• Vztrajna omotica.

V nekaterih primerih so simptomi zatemnjeni, bradikardija pa bo diagnosticirana samo z EKG. Vendar so taki primeri zelo redki.

• Absolutna Bradikardija. Tak specialist lahko dokaj hitro prepozna, simptomi so izraziti.
• Relativna bradikardija. To je lahko zaplet po daljši povišani temperaturi, prenese meningitis, z različnimi poškodbami in okužbami.
• Zmerna bradikardija. To se zgodi, ko se srčni ritem dvigne med vdihavanjem osebe, ko izdihne kapljice. (motnje dihalnega ritma).
• Ekstardardijačna bradikardija. Njegov razvoj je možen s hipotiroidizmom, različnimi nevrološkimi motnjami in boleznimi notranjih organov.

Razvrstitev

1. Organsko Izzove jo miokardni infarkt, miokarditis, kardioskleroza. Te bolezni oslabijo sinusno vozlišče, povzročijo njegovo bolezen, zato se razvija bradikardija.
2. Drog. Do njega vodijo srčni glikozidi, rezerpin, verapamil, nifedipin itd.
3. Strupeno. Ta oblika aritmije je posledica hude zastrupitve zaradi hepatitisa, tifusa.

Zdravljenje z drogami

Zdravila, ki jih je treba piti zaradi bradikardije, lahko predpiše le zdravnik. V nobenem primeru ne smete biti obravnavani sami, temveč se morate najprej posvetovati s strokovnjakom. Skrbno bo preučil vaše stanje in naredil najbolj optimalne rešitve.

V prvih fazah razvoja bradikardije ali s šibkimi manifestacijami je priporočljivo jemati kapljice Zelenina. Vključujejo naslednje rastlinske sestavine:

V individualno izbranem odmerku se jemljejo tudi pripravki, ki vsebujejo: t

Izadrin

Izboljša prevodnost impulzov, vpliva na razdražljivost in izboljša kontraktilno funkcijo miokarda. Še posebej učinkovit v srčnem bloku. V svojem delovanju je podoben adrenalinu, efedrinu, vendar za razliko od njih nima naslednjih neželenih učinkov:

1. Zvišan krvni tlak;
2. Bolečina angine;
3. Poslabšanje splošne blaginje.

Izadrin je še posebej priporočljiv za ljudi z moteno atrioventrikularno prevodnostjo. Tablete prispevajo k odstranitvi takšnega srčnega bloka. Prav tako je priporočljivo zdravilo za preprečevanje napadov in kardiogeni šok.

Kontraindikacije: akutni miokardni infarkt, ateroskleroza, preobčutljivost.

Riboksin

Zdravilo je namenjeno zmanjšanju aritmij, normalizaciji koronarne cirkulacije, pomaga povečati ravnovesje miokardialne energije.

1. V nasprotju s presnovo sečne kisline, kot tudi bolezen protina.
2. Možen neželeni učinek je alergija in srbenje, ki se ustavita po jemanju tablet.
3. Bolniki z ledvično boleznijo morajo zdravilo jemati previdno in takoj prenehati, če opazite neželene učinke.

Navodilo ni univerzalno pravilo za jemanje tablet. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom in pojasniti odmerek zdravila.

• Srbečica in preobčutljivost kože z individualno intoleranco na sestavine tablet.
• V nekaterih primerih se lahko poveča raven sečnine v krvi.
• Pri dolgotrajni uporabi zdravila je veliko tveganje za protin.

Corvalol

Pri srčni aritmiji se zdravilo Corvalol jemlje kot profilaktično sredstvo. Vendar pa bistveno zmanjša resnost simptomov bradikardije. Zdravilo Corvalol se jemlje kot raztopina, v primeru srčne aritmije je priporočeni odmerek 30-40 kapljic.

Zdravilo Corvalol je veljavno že 30 minut po sprejetju. Vendar pa celoten učinek zdravila prihaja po dveh urah. Corvalol traja približno 8 ur.

Stalen vnos zdravila Corvalol kot merilo preprečevanja epileptičnih napadov daje rezultate. Toda njegovo sprejetje je treba združiti z glavnim zdravljenjem, merjenim življenjskim slogom in prehrano.

Panangin

Dve učinkovini v pripravku - kalij in magnezij - izboljšujeta stanje bolnika z bradikardijo. Kalij sodeluje pri izvajanju živčnih impulzov, kar je neposredno povezano z vzrokom za pojav bradikardije. Kalij prav tako izboljša delovanje srca.

Magnezij je nepogrešljiv udeleženec v reakcijah, povezanih s sprejemom in porabo energije.

• Imunost organizma fruktoza, sorbitol.
• Motnje metabolizma aminokislin.
• Kronične bolezni ledvičnega sistema.

Atropin

Atropin je še posebej učinkovit pri bradikardiji, ki jo povzroči preveliko odmerjanje nekaterih zdravil ali povečana mobilnost vagusnega živca. Atropin je strogo prepovedan za ljudi s povečanim očesnim tlakom.

Ne zelo veliko preveliko odmerjanje drog lahko povzroči naslednje:

• Suha usta.
• Dilatirani učenci, zmedenost, pomanjkanje osredotočenosti.
• Omotičnost.
• Težave pri uriniranju.
• Palpitacije.

Izoprenalin

Zdravilo se daje intravensko. Izoprenalin je analog adrenalina. Povečuje srčni utrip tako, da stimulira adrenergične receptorje in povečuje tonus simpatičnega živčnega sistema.

Neželeni učinki vključujejo:

1. Povišan krvni tlak.
2. Palpitacije.
3. Tremor udov.
4. Slabost in bruhanje.
5. Omotičnost in bolečina v glavi.

• Preobčutljivost za zdravilo.
• Angina pektoris
• Akutni miokardni infarkt.
• Izrazita ateroskleroza.

Atrovent

Zdravilo povzroča izrazito in dolgotrajno povečanje srčnega utripa. Ne vpliva na centralni živčni sistem. Zdravilo se priporoča bolnikom s sinusno bradikardijo, ki jo povzroča vpliv vagusnega živca.

• Izguba apetita.
• Suha usta.
• Motena koncentracija pozornosti.
• Motnje zaznavanja oči.
• Zaprtje.
• Težave pri uriniranju.
• Povišan očesni tlak.
• Tahikardija.

1. Povečan očesni tlak.
2. Povečan volumen prostate.
3. Konstrikcija v prebavnem traktu.
4. Faza prvega trimesečja nosečnosti.

Efedrin hidroklorid

1. Pomembna vazokonstrikcija.
2. Poveča raven glukoze v krvi.
3. Širitev bronhijev.
4. Visok krvni tlak.
5. Dilatirani učenci.
6. Olajšanje prevajanja živčnih impulzov.

Uporaba tega zdravila je možna s predhodnimi kontraindikacijami. Efedrin lahko povzroči nespečnost, zato ni priporočljivo piti zvečer.

• Prisotnost hipertiroidizma.
• Ateroskleroza. Srčne bolezni organskega izvora.

Orziprepalina sulfat

Za precej veliko število parametrov je to zdravilo podobno isadrinu. Pomembno izboljša prepustnost živčnih impulzov, odpravi blokado srca in deluje kot stimulans.

1. miokardni infarkt v akutni fazi.
2. Ateroskleroza.
3. preobčutljivost.

Ipratropium

Ne vpliva na živčni sistem. Uporablja se pri sinusni bradikardiji in bradiaritmiji. Zdravilo znatno poveča pogostost krčenja srca.

• Zžanje prostate.
• Srčna palpitacija.
• Konstrikcija črevesja.
• Začetna stopnja nosečnosti.

Bradikardija je posebna vrsta srčne aritmije, ki zahteva natančen pregled. Če opazite simptome te bolezni, se morate takoj obrniti na kardiologa. Zdravljenje bradikardije v nobenem primeru ne more biti neodvisno, saj imajo zdravila strogo odmerjanje. Le pri posvetovanju z zdravnikom in popolnem pregledu boste ugotovili vzrok bolezni. In to je 50 odstotkov uspešnega zdravljenja!

Kako zdraviti sinusno bradikardijo

Sinusna bradikardija

Kaj je bradikardija?

Izraz bradikardija pomeni znatno zmanjšanje srčnega utripa, kar je pri večini ljudi normalno od 60 do 100 utripov na minuto v mirovanju. Zdravnik lahko diagnosticira bradikardijo, če je srčni utrip manj kot 60-krat na minuto.

Toda počasen srčni utrip se včasih šteje za normalen in je lahko znak izjemnega zdravja. Tako je pri zdravih odraslih in mladih športnikih srčni utrip manjši od 60 utripov na minuto.

V drugih primerih je bradikardija znak težav s srčnim prevodnim sistemom. In to lahko pomeni, da naravni srčni spodbujevalnik srca ne deluje ali da je pulz moten. Pri hudih oblikah bradikardije srce utripa tako počasi, da ne črpa dovolj krvi, da bi zadostilo potrebam telesa, in to stanje je lahko smrtno nevarno.

Kateri so vzroki bradikardije?

Bradikardijo lahko povzročijo:

• Starostne spremembe v srcu.
• Bolezni, ki povzročajo poškodbe srčnega prevodnega sistema, motnje v njegovi električni aktivnosti. Te bolezni vključujejo ishemično bolezen srca. miokardni infarkt in okužbe, kot so endokarditis in miokarditis.
• Pogoji, v katerih se lahko prenos električnih impulzov v srce upočasni. Primeri vključujejo zmanjšanje aktivnosti ščitnice (hipotiroidizem), neravnovesje elektrolitov, hiperkalemijo (presežek kalija v krvi).
• Nekatera zdravila za zdravljenje bolezni srca in hipertenzije. kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, antiaritmična zdravila in digoksin.

Kakšni so simptomi?

Upočasnitev srčnega ritma lahko povzroči naslednje pogoje:

• Omotičnost. slabost, zatemnitev v očeh.
• Kratka sapa in težave pri telesni aktivnosti.
• Občutek utrujenosti, zlom.
• Bolečine v prsih, palpitacije.
• Težave pri koncentraciji in usklajevanju.
• Splošna šibkost, saj počasen srčni ritem vodi do znižanja krvnega tlaka.

Nekateri ljudje sploh nimajo simptomov ali pa so tako nepomembni, da so vzeti za naravni znak staranja.

Pogostost srčnega utripa lahko določite s samo štetjem srčnega utripa. Če ugotovite, da je srčni utrip počasen ali neenak, se posvetujte z zdravnikom.

Kako se diagnosticira bradikardija?

Zdravnik lahko na podlagi pregleda, pregleda vaše zgodovine (preteklega zdravstvenega stanja) in elektrokardiograma (EKG) diagnosticira bradikardijo. EKG je najboljša metoda za diagnosticiranje bradikardije, ker meri električno aktivnost srca, impulze, ki jih povzroča njegov prevodni sistem.

Toda bradikardija je včasih prehodna, zato je standardna EKG v ordinaciji ne more zaznati. Torej, celo z EKG, se bradikardija lahko zazna le, če je prisotna v času študije.

Morda boste morali uporabiti prenosni (ambulantni) elektrokardiograf - lahka prenosna naprava, katere uporaba se imenuje tudi holter monitoring ali monotorizacija srčne dejavnosti. Naprava beleži parametre aktivnosti srca v procesu vašega vsakdanjega življenja, kar vam omogoča, da spremljate spremembe v obdobju od nekaj dni in celo več.

Morda boste prejeli tudi krvne preiskave, da potrdite ali izključite bolezni, ki lahko povzročijo bradikardijo.

Kako ga zdraviti?

Izbira zdravljenja za bradikardijo je odvisna predvsem od njenih temeljnih vzrokov. Zdravljenje je odvisno tudi od spremljajočih simptomov. Če bradikardije ne spremljajo moteči simptomi, zdravljenje ni potrebno.

• Če poškodba električnega sistema srca vodi do bradikardije, se boste morda morali zateči k uporabi srčnega spodbujevalnika - naprave, ki se vsadi pod kožo, ki se lahko pojavi, kar vodi do normalnega ritma srčnega utripa. Bradikardija pri ljudeh, starejših od 65 let, bo verjetno zahtevala uporabo srčnega spodbujevalnika.
• Če se ugotovi drugo stanje ali bolezen, ki vodi do zmanjšanja srčnega utripa, kot je hipotiroidizem ali neravnotežje elektrolitov, je treba zdravljenje osredotočiti nanje.
• Če jemanje zdravila povzroči upočasnitev ritma, lahko zdravnik spremeni odmerek ali predpiše drugo zdravilo. Če ne morete prenehati jemati zdravila, boste morda potrebovali srčni spodbujevalnik.

Cilj zdravljenja je povečati srčni utrip na tisti, pri katerem telo prejme dovolj krvi in ​​s tem kisik in hranila, ki jih potrebuje. Če se ne zdravijo hude bradikardije, lahko to povzroči resne težave, vključno z omedlevico in sočasnimi poškodbami, dolgotrajnimi kolaptoidnimi stanji (izguba zavesti) ali celo smrtjo.

Kaj je mogoče storiti z bradikardijo doma?

Bradikardija je pogosto posledica bolezni srca, zato ukrepi za krepitev srca izboljšajo splošno zdravje telesa.

Preventivni ukrepi se najbolje osredotočajo na naslednje: t

• Nadzor holesterola in krvnega tlaka.
• Prehrana z nizko vsebnostjo maščob in soli.
• Redna vadba. Zdravnik vam lahko pove, kakšna raven aktivnosti v vašem primeru je potrebna in varna.
• Prenehajte kaditi.
• Omejite vnos alkohola.
• Vzemite zdravila, kot je predpisano.
• Redno obiskujte zdravnika za redne preglede, preglede in rutinsko spremljanje.

Ljudje, ki uporabljajo srčne spodbujevalnike, morajo biti previdni pri virih močnih magnetnih ali električnih polj, kot so naprave MRI ali detektorji kovin, ki se uporabljajo na letališčih. Če imate nameščen srčni spodbujevalnik, vas bo zdravnik poučil o potrebnih previdnostnih ukrepih.

Sinusna bradikardija je kršitev kontraktilne aktivnosti srca s številom kontrakcij manj kot 60-krat na 1 minuto in pravilnim ritmom, ki ga povzroča zmanjšan avtomatizem glavnega srčnega spodbujevalnika (sinusni vozel). Je samostojna bolezen in eden od pogostih zapletov miokardnega infarkta. V eni uri po smrti srčne mišice se bradikardija pojavi v 30–40% bolnikov, po 4 urah v 20%. Iz navedenega sledi, da je njeno zdravljenje nujno vprašanje sodobne kardiologije.

1. draženje receptorjev vagusnega živca v srčni mišici;
2. zmanjšanje krvnega obtoka v območju glavnega srčnega spodbujevalnika (tromboza desne koronarne arterije);
3. izrazita bolečina pri miokardnem infarktu;
4. uporabo morfina za obvladovanje bolečin.

Večina strokovnjakov meni, da bradikardija s številom kosov 50-60 v 1 minuti ne ogroža življenja, še posebej, ker pomaga zmanjšati potrebo po kisiku srčne mišice. V primeru, da te aritmije ne spremlja znižanje krvnega tlaka (BP) in pojav ventrikularnih aritmij, ni potrebna posebna obravnava. Na vprašanje, kako se zdraviti bradikardijo in kdaj, je veliko težko odgovoriti. Zato bo potrebno opisati taktiko pacienta s počasnim ritmom.

Kardiogram pri bradikardiji

Sinusna bradikardija

Opis

Sinusna bradikardija je bolezen na področju kardiologije, v kateri se hitrost srčnega utripa hitro zmanjša na 60 utripov na minuto in manj, medtem ko se sinusni ritem ohrani. Bolezen je kronična, zato ni ozdravljiva, vendar lahko bolnik več let živi v remisiji in se počuti odlično.

Če je značilen srčni utrip v sproščenem stanju pri profesionalnih športnikih, potem ta pojav kaže na izjemno zdravje in je norma. Vendar pa je v drugih kliničnih slikah znakov bolezni na obrazu, vendar je pred zdravljenjem pomembno razumeti etiologijo patološkega procesa.

Glavni vzrok sinusne bradikardije je nenormalen skok v tonusu vagusnega živca, pred to anomalijo pa je več patogenih dejavnikov:

1. akutno pomanjkanje ščitničnih hormonov, kar povzroči upočasnitev električnega impulza. Takšen pojav v sodobni medicini se imenuje hipotiroidizem in je zelo pogost pri odraslih bolnikih;
2. nalezljive bolezni, ki napredujejo v telesu, zlasti tifus, hepatitis in FLU;
3. presežek kalija povzroči tudi upočasnitev poti električnega impulza in ta anomalni pojav se imenuje hiperkalemija;
4. povečan intrakranialni tlak zaradi poškodbe glave, možganskega tumorja, krvavitve;
5. ishemija srčne mišice tudi zavira prehod impulza in po srčnem napadu je ta pojav povsem naraven;
6. popolna ali delna zastrupitev telesa;
7. dolgoročno zdravljenje z zdravili z močnimi zdravili.

Torej vsi ti dejavniki, ki izzovejo, pogosto postanejo glavni vzrok te bolezni in šele po njihovi zanesljivi določitvi se lahko predpiše učinkovit režim zdravljenja. V nasprotnem primeru bo predpisana terapija neučinkovita.

Simptomi

Glavni alarmantni signal, da ni vse v redu v telesu, je pritiskanje in boleče bolečine v prsih, ki jih spremlja mravljinčenje v medrebrnem prostoru. Intenzivnost bolečine je individualna v vsaki klinični sliki in jo dopolnjujejo težave z dihanjem, prekomerno znojenje, utrujenost, zmanjšanje zmogljivosti, napadi vrtoglavice in celo omedlevica.

Poleg tega pacient pri počitku očitno čuti svoj utrip in ko sondira, odkrije, da komaj doseže 50 utripov na minuto. V tem primeru je bolje, da ne oklevajte, temveč se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Vendar pa v nekaterih kliničnih prizorih simptomi bradikardije praktično niso zaznavni in bolnik sploh ne ve za prisotnost te bolezni, pri čemer se sklicuje na splošno slabo počutje zaradi prvih znakov starosti ali hude utrujenosti. Ampak v vsakem primeru, preverite ne boli.

Diagnostika

Ko se nanaša na zdravnika z diagnozo težav zagotovo ne bo prišlo. Prvič, specialist sondira pulz, in če hitro hitra, se takoj sumi na sinusno bradikardijo.

Vendar pa taka dejanja niso dovolj, zato je zelo pomembno, da ugotovimo patogenezo bolezni, to je, da bolnika vprašamo o značilnih pritožbah, ki bistveno kršijo njegovo kakovost življenja. Tako se izkaže, da je predpostavljena klinična slika, in na podlagi rezultatov testov in individualnih preiskav lahko dokončno postavi diagnozo izjemno kompetenten specialist.

EKG je najučinkovitejša metoda v kardiologiji natančne diagnoze, saj vam omogoča beleženje električne aktivnosti srca, to je vizualno opazovanje impulzov, ki jih povzroča prevodni sistem. Posledično dekodiranje zagotavlja podrobne informacije o delovanju srca, kar omogoča zdravniku, da natančno opredeli prevladujočo klinično sliko.

Vendar pa obstajajo bolj progresivne metode za preučevanje značilne bolezni, med katerimi je vsekakor treba izločiti elektrokardiograf, ki je prenosna naprava za spremljanje srčne aktivnosti ves dan.

Prav tako se prepričajte, da opravite krvni test, ki bo potrdil tudi prisotnost značilne bolezni.

V vsakem primeru diagnosticiranje sinusne bradikardije ni težko, saj se ta trivialna bolezen srca pojavlja v vsaki tretji klinični sliki.

Preprečevanje

Za zaščito vašega telesa pred to patologijo kardiovaskularnega sistema je priporočljivo razmisliti o vseh preventivnih ukrepih, kar še posebej velja za tiste ljudi, v katerih družinah so sorodniki, jedra.

Torej, prva stvar, ki jo je treba opustiti škodljive navade in pasivni življenjski slog, ne da bi pozabili, da ponovno preuči svojo prehrano.

Maščobna, dimljena, ocvrta, začinjena in slanina hrana praviloma poveča število napadov bradikardije, zato je pomembno upoštevati dieto z nizko vsebnostjo maščob in patogenega holesterola.

Za uvedbo resnih omejitev za uživanje alkohola in zdravil: v prvem primeru, zmanjšanje odmerkov na minimum, in v drugem - piti tablete samo, kot je predpisal specialist. Pomembno je tudi redno spremljanje holesterola in krvnega tlaka, saj ti patogeni dejavniki prispevajo k nastopu bradikardije.

Izjemno pomembno je, da spremljate stanje telesa, prav tako pa redno obiskujte strokovnjaka, da se izognete ponovitvam. Če je bradikardija le simptom osnovne bolezni, se je treba izogibati izjemno neželenim ponovitvam.

Zdravljenje

Za uspešno zdravljenje te bolezni je pomembno razumeti razlog za to bolezen. Zdravstvena terapija in kirurški poseg sta praviloma pravilna, vendar pa mora le podrobno navesti le zdravnik.

Če sinusna bradikardija ne krši običajne kakovosti življenja, potem bolezen ne potrebuje zdravljenja. Vendar pa je naloga vsakega bolnika, da stalno spremlja svoje stanje, in v primeru najmanjšega poslabšanja, takoj poiskati kvalificirano pomoč.

Značilnosti zdravljenja so odvisne od vzroka tega patološkega procesa. Na primer, v primeru nalezljivih bolezni ali splošne zastrupitve telesa je indicirana detoksikacijska terapija, v primeru hipotiroidizma pa je predpisano nadomestno zdravljenje z levotiroksinom. Če je hiperkalemija postala vzrok sinusne bradikardije, zdravnik predpiše redno jemanje diuretikov, s čimer odpravlja presežek kalija.

Zdaj je torej očitno, da ima ta srčna bolezen številne nianse, zato je površinsko samozdravljenje polno resnih zdravstvenih zapletov.

Pristop k zdravljenju mora biti individualen in izhajati iz značilnosti same bolezni in stanja posameznega bolnika. Na splošno s pravočasnim odzivom obstaja pozitivna dinamika sinusne bradikardije.

Če se bolezen začne, potem na njenem ozadju napredujejo druge bolezni srca in ožilja, ki v telesu že prevladujejo v kronični obliki in so nagnjene k ponovitvi bolezni.